อุณหภูมิร่างกายเปลี่ยนแปลงหรือไม่? อุณหภูมิร่างกายสูงสุดเพิ่มขึ้นในช่วงเวลาใดของวัน ความผันผวนของอุณหภูมิร่างกายปกติ

สิ่งมีชีวิตเลือดอุ่นแต่ละคนมีความผันผวนของอุณหภูมิร่างกายในแต่ละวัน ความผันผวนดังกล่าวเรียกว่าจังหวะการเต้นของหัวใจ ตัวอย่างเช่น สำหรับคนทั่วไป อุณหภูมิในตอนเช้าอาจแตกต่างจากอุณหภูมิตอนเย็นหนึ่งองศา

ความผันผวนของอุณหภูมิรายวัน

อุณหภูมิของร่างกายต่ำสุดในช่วงเช้าคือประมาณหกโมงเย็น อยู่ที่ประมาณ 35.5 องศา ถึงค่าสูงสุดในตอนเย็นและเพิ่มขึ้นเป็น 37 องศาและสูงกว่า

การเปลี่ยนแปลงของอุณหภูมิร่างกายในแต่ละวันมีความเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับวัฏจักรสุริยะ และไม่เกี่ยวข้องกับระดับกิจกรรมของมนุษย์เลย ตัวอย่างเช่นในคนที่ไม่เหมือนกับเวลาที่เหลือทำงานในเวลากลางคืนและนอนหลับในระหว่างวันรูปแบบการเปลี่ยนแปลงของอุณหภูมิเหมือนกันทุกประการ - ในตอนเย็นจะเพิ่มขึ้นและในตอนเช้าจะลดลง

อุณหภูมิไม่เท่ากันทุกที่

อุณหภูมิของร่างกายมนุษย์แตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับช่วงเวลาของวันเท่านั้น แต่ละอวัยวะมีอุณหภูมิ "ทำงาน" ของตัวเอง ตัวอย่างเช่น อุณหภูมิระหว่างผิว กล้ามเนื้อ และอวัยวะภายในอาจสูงถึงสิบองศา เทอร์โมมิเตอร์วางไว้ใต้วงแขนในคนที่มีสุขภาพดีคือ 36.6 องศา ในกรณีนี้อุณหภูมิทางทวารหนักจะอยู่ที่ 37.5 องศาและอุณหภูมิในปากคือ 37 องศา

มีอะไรอีกบ้างที่ส่งผลต่ออุณหภูมิ?

เมื่อร่างกายเคลื่อนไหวอย่างรวดเร็ว อุณหภูมิของร่างกายก็สูงขึ้นด้วย สิ่งนี้เกิดขึ้น เช่น ระหว่างการทำงานทางจิตที่รุนแรง อันเป็นผลมาจากความเครียดหรือความกลัวอย่างรุนแรง

เหนือสิ่งอื่นใด พลวัตของอุณหภูมิร่างกายได้รับอิทธิพลจากปัจจัยต่างๆ เช่น อายุและเพศ ในวัยเด็กและวัยรุ่น อุณหภูมิในตอนกลางวันจะเปลี่ยนแปลงรุนแรงขึ้น ในเด็กผู้หญิงจะมีเสถียรภาพเมื่ออายุ 14 ปีและในเด็กผู้ชาย - อายุ 18 ปี ในกรณีนี้อุณหภูมิตามกฎจะสูงกว่าอุณหภูมิของผู้ชายครึ่งองศา

บางครั้งก็เกิดขึ้นที่คนปลอบตัวเองว่าอุณหภูมิของเขาต่ำหรือสูงเกินไป ปรากฏการณ์นี้เรียกว่า "อุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นทางจิต" เป็นผลมาจากการสะกดจิตตัวเองอุณหภูมิของร่างกายสามารถเปลี่ยนแปลงได้อย่างแน่นอน

กลไกการควบคุมอุณหภูมิ

มลรัฐและต่อมไทรอยด์มีส่วนร่วมในการควบคุมอุณหภูมิของร่างกายและการเปลี่ยนแปลง มลรัฐมีเซลล์พิเศษที่ตอบสนองต่อการเปลี่ยนแปลงของอุณหภูมิร่างกายโดยการลดหรือเพิ่มการผลิตฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ ฮอร์โมนนี้ทำหน้าที่เกี่ยวกับต่อมไทรอยด์และทำให้เกิดการหลั่งฮอร์โมน T4 และ T3 ซึ่งมีผลโดยตรงต่อการควบคุมอุณหภูมิ ฮอร์โมนเอสตราไดออลยังส่งผลต่ออุณหภูมิของร่างกายผู้หญิงด้วย ยิ่งความเข้มข้นในเลือดสูงขึ้นอุณหภูมิของร่างกายก็จะยิ่งต่ำลง

อะไรคือสาเหตุของอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นเล็กน้อยอย่างต่อเนื่องหรือไม่สม่ำเสมอในบางช่วงเวลาของวัน ในตอนเย็นหรือระหว่างวัน ทำไมอุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นจาก 37.2 เป็น 37.6 °จึงมักพบในเด็ก ผู้สูงอายุ หรือสตรีมีครรภ์?

อุณหภูมิ subfebrile หมายถึงอะไร

Subfebrile หมายถึง อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นเล็กน้อยก่อน 37.2-37.6°Cซึ่งตามกฎแล้วจะผันผวนในช่วง 36.8 ± 0.4 °C บางครั้งอุณหภูมิอาจสูงถึง 38°C แต่อย่าเกินค่านี้ เนื่องจากอุณหภูมิที่สูงกว่า 38°C แสดงว่ามีไข้

อุณหภูมิ Subfebrile สามารถส่งผลกระทบต่อบุคคลใด ๆ แต่ เด็กและคนชราอ่อนแอที่สุด เนื่องจากมีความอ่อนไหวต่อการติดเชื้อมากกว่า และระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายไม่สามารถปกป้องร่างกายได้

อุณหภูมิ subfebrile ปรากฏขึ้นเมื่อใดและอย่างไร

อุณหภูมิ subfebrile อาจปรากฏขึ้นใน ช่วงเวลาต่างๆ ของวันซึ่งบางครั้งมีความสัมพันธ์กับสาเหตุทางพยาธิวิทยาหรือไม่ใช่ทางพยาธิวิทยาที่เป็นไปได้

ขึ้นอยู่กับเวลาที่อุณหภูมิ subfebrile เกิดขึ้น เราสามารถแยกแยะ:

  • เช้า: ตัวแบบมีไข้เล็กน้อยในตอนเช้าเมื่ออุณหภูมิสูงกว่า 37.2°C แม้ว่าในตอนเช้า อุณหภูมิของร่างกายปกติทางสรีรวิทยาควรต่ำกว่าอุณหภูมิเฉลี่ยรายวัน ดังนั้นแม้เพิ่มขึ้นเล็กน้อยก็สามารถกำหนดเป็นอุณหภูมิไข้ย่อยได้
  • หลังรับประทานอาหาร: หลังอาหารเย็นเนื่องจากกระบวนการย่อยอาหารและกระบวนการทางสรีรวิทยาที่เกี่ยวข้องทำให้อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น นี่ไม่ใช่เรื่องแปลก ดังนั้นอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นมากกว่า 37.5 ° C หมายถึงไข้ย่อย
  • บ่าย/เย็น: ในระหว่างวันและในตอนเย็น อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นทางสรีรวิทยาเช่นกัน ดังนั้นอุณหภูมิ subfebrile จึงเพิ่มขึ้นเกินกว่า 37.5 ° C

สามารถแสดงอุณหภูมิของไข้ใต้ผิวหนังได้ โหมดต่างๆซึ่งเช่นในกรณีก่อนหน้านี้ขึ้นอยู่กับธรรมชาติของสาเหตุเช่น

  • ประปราย: อุณหภูมิ subfebrile ประเภทนี้เป็นระยะ ๆ อาจเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงตามฤดูกาลหรือการเริ่มต้นของรอบประจำเดือนในสตรีวัยเจริญพันธุ์หรือเป็นผลมาจากการออกกำลังกายที่รุนแรง แบบฟอร์มนี้ทำให้เกิดความกังวลน้อยที่สุดเนื่องจากในกรณีส่วนใหญ่ไม่เกี่ยวข้องกับพยาธิวิทยา
  • ไม่ต่อเนื่อง: อุณหภูมิของไข้ย่อยดังกล่าวมีลักษณะผันผวนหรือเกิดขึ้นเป็นระยะในบางช่วงเวลา อาจสัมพันธ์กับเหตุการณ์ทางสรีรวิทยา ช่วงเวลาของความเครียดที่รุนแรง หรือตัวบ่งชี้ความก้าวหน้าของโรค
  • ดื้อดึง: อุณหภูมิ subfebrile คงที่ซึ่งยังคงมีอยู่และไม่ลดลงตลอดทั้งวันและเป็นเวลานานค่อนข้างน่าตกใจเนื่องจากมีความเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับโรคบางชนิด

อาการที่เกี่ยวข้องกับอุณหภูมิ subfebrile

อุณหภูมิ Subfebrile ได้อย่างสมบูรณ์ ไม่มีอาการหรือ มาพร้อมอาการต่างๆ มากมายซึ่งตามกฎแล้วกลายเป็นเหตุผลในการไปพบแพทย์เพื่อวินิจฉัย

ในบรรดาอาการที่มักเกี่ยวข้องกับอุณหภูมิ subfebrile ได้แก่:

  • อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง: ตัวแบบรู้สึกเหนื่อยล้าและอ่อนล้า ซึ่งสัมพันธ์โดยตรงกับอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้น ซึ่งอาจเกิดจากการติดเชื้อ มะเร็ง และการเปลี่ยนแปลงตามฤดูกาล
  • ความเจ็บปวด: นอกจากลักษณะของอุณหภูมิที่มีไข้ย่อยแล้ว ผู้รับการทดลองอาจรู้สึกปวดข้อ ปวดหลัง หรือปวดขา ในกรณีนี้ อาจมีความเกี่ยวข้องกับไข้หวัดหรือการเปลี่ยนแปลงตามฤดูกาลที่เฉียบขาด
  • อาการหวัด: หากอาการปวดศีรษะ ไอแห้ง และเจ็บคอปรากฏขึ้นพร้อมกับอุณหภูมิที่มีไข้ อาจมีอุณหภูมิต่ำกว่าปกติและสัมผัสกับไวรัส
  • อาการท้องอืด: ร่วมกับอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นเล็กน้อย ผู้ป่วยอาจบ่นว่าปวดท้อง ท้องร่วง คลื่นไส้ สาเหตุที่เป็นไปได้ประการหนึ่งคือการติดเชื้อในระบบทางเดินอาหาร
  • อาการทางจิต: บางครั้งก็เป็นไปได้พร้อมกับการปรากฏตัวของอุณหภูมิ subfebrile การปรากฏตัวของตอนของความวิตกกังวลอิศวรและตัวสั่นกะทันหัน ในกรณีนี้ อาจเป็นไปได้ว่าผู้รับการทดลองกำลังประสบปัญหาทางอารมณ์ซึมเศร้า
  • ต่อมน้ำเหลืองโต: หากอุณหภูมิของไข้ย่อยมาพร้อมกับการเพิ่มขึ้นของต่อมน้ำเหลืองและมีเหงื่อออกมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเวลากลางคืน อาจเกี่ยวข้องกับเนื้องอกหรือการติดเชื้อ เช่น ภาวะโมโนนิวคลีโอซิส

สาเหตุของอุณหภูมิ subfebrile

เมื่ออุณหภูมิของไข้ย่อยเป็นระยะ ๆ หรือเป็นระยะ ๆ มีความสัมพันธ์กับช่วงระยะเวลาหนึ่งของปี เดือน หรือวัน จากนั้นจะมีความเกี่ยวข้องกับสาเหตุที่ไม่ใช่ทางพยาธิวิทยาเกือบอย่างแน่นอน

อุณหภูมิทำให้เกิด...

ไข้ระดับต่ำเป็นเวลานานและต่อเนื่องซึ่งยังคงมีอยู่เป็นเวลาหลายวันและมักปรากฏขึ้นในตอนเย็นหรือในระหว่างวันส่วนใหญ่มักเกี่ยวข้องกับโรคเฉพาะ

สาเหตุของอุณหภูมิ subfebrile โดยไม่มีพยาธิสภาพ:

  • การย่อย: หลังรับประทานอาหาร กระบวนการย่อยอาหารทำให้อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นทางสรีรวิทยา ซึ่งอาจทำให้เกิดไข้ระดับต่ำเล็กน้อย โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณกินอาหารหรือเครื่องดื่มร้อน ๆ
  • ความร้อน: ในฤดูร้อน เมื่ออากาศถึงอุณหภูมิสูง การอยู่ในห้องที่ร้อนเกินไปอาจทำให้ อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น. สิ่งนี้เกิดขึ้นบ่อยโดยเฉพาะในเด็กและทารกแรกเกิดซึ่งระบบควบคุมอุณหภูมิร่างกายยังไม่พัฒนาเต็มที่
  • ความเครียด: ในบางบุคคล โดยเฉพาะอย่างยิ่งไวต่อเหตุการณ์เครียด อุณหภูมิ subfebrile สามารถตีความได้ว่าเป็นปฏิกิริยาตอบสนองต่อความเครียด โดยปกติ อุณหภูมิจะสูงขึ้นโดยคาดว่าจะเกิดเหตุการณ์ตึงเครียดหรือทันทีที่มันเกิดขึ้น อุณหภูมิของไข้ย่อยชนิดนี้สามารถปรากฏได้แม้ในทารก เช่น เมื่อเขาร้องไห้อย่างหนักเป็นเวลานาน
  • การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน: ในผู้หญิง อุณหภูมิของไข้ใต้ผิวหนังอาจสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน ดังนั้นในช่วงก่อนมีประจำเดือน อุณหภูมิของร่างกายจะเพิ่มขึ้น 0.5-0.6°C และสามารถระบุอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นเล็กน้อยในช่วง 37 ถึง 37.4°C นอกจากนี้ ในช่วงแรกของการตั้งครรภ์ การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนทำให้อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นเช่นเดียวกัน
  • ฤดูกาลเปลี่ยน: เป็นส่วนหนึ่งของการเปลี่ยนแปลงของฤดูกาลและการเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วจากอุณหภูมิสูงเป็นเย็น และในทางกลับกัน อุณหภูมิของร่างกายอาจเกิดขึ้น (โดยไม่มีสาเหตุของพื้นฐานทางพยาธิวิทยา)
  • ยา: ยาบางชนิดมีไข้ต่ำเป็นผลข้างเคียง ซึ่งรวมถึงสารต้านแบคทีเรียในกลุ่มยาปฏิชีวนะเบต้า-แลคตัม ยาต้านมะเร็งส่วนใหญ่ และยาอื่นๆ เช่น ควินิดีน ฟีนิโทอิน และส่วนประกอบวัคซีนบางชนิด

สาเหตุทางพยาธิวิทยาของอุณหภูมิ subfebrile

สาเหตุทางพยาธิวิทยาที่พบบ่อยที่สุดของอุณหภูมิ subfebrile คือ:

  • เนื้องอก: เนื้องอกเป็นสาเหตุหลักของไข้ต่ำเรื้อรังโดยเฉพาะในผู้สูงอายุ เนื้องอกที่มักทำให้อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น ได้แก่ มะเร็งเม็ดเลือดขาว มะเร็งต่อมน้ำเหลือง Hodgkin และมะเร็งชนิดอื่นๆ อีกหลายชนิด โดยปกติ อุณหภูมิ subfebrile ในกรณีของเนื้องอกจะมาพร้อมกับการลดน้ำหนักอย่างรวดเร็ว ความรู้สึกเมื่อยล้าอย่างรุนแรง และในกรณีของเนื้องอกที่เกี่ยวข้องกับเซลล์เม็ดเลือด ภาวะโลหิตจาง
  • การติดเชื้อไวรัส: การติดเชื้อไวรัสที่ทำให้เกิดไข้ subfebrile คือ HIV ซึ่งนำไปสู่การพัฒนาของโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องที่ได้มา โดยทั่วไป ไวรัสนี้จะทำลายระบบภูมิคุ้มกันของผู้เข้ารับการทดลอง ดังนั้นจึงทำให้เกิดภาวะผอมแห้ง ซึ่งแสดงออกโดยอาการต่างๆ ซึ่งหนึ่งในนั้นคือไข้ต่ำ การติดเชื้อประเภทฉวยโอกาส อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง และน้ำหนักลด การติดเชื้อไวรัสอีกชนิดหนึ่งที่ทำให้เกิดไข้ระดับต่ำอย่างต่อเนื่องคือโรคโมโนนิวคลีโอซิสที่ติดเชื้อ หรือที่เรียกว่า "โรคการจูบ" เนื่องจากมีการแพร่กระจายของสารคัดหลั่งจากน้ำลาย
  • การติดเชื้อทางเดินหายใจ: ไข้ต่ำมักเกิดขึ้นในกรณีที่มีการติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจ (เช่น หลอดลมอักเสบ ไซนัสอักเสบ ปอดบวม หลอดลมอักเสบ หรือเป็นหวัด) หนึ่งในการติดเชื้อที่อันตรายที่สุดของทางเดินหายใจซึ่งเป็นสาเหตุของอุณหภูมิ subfebrile คือวัณโรคซึ่งมาพร้อมกับการขับเหงื่อออกมาก อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง ความอ่อนแอ และการลดน้ำหนัก
  • ปัญหาต่อมไทรอยด์: อุณหภูมิ subfebrile เป็นหนึ่งในอาการของ hyperthyroidism ที่เกิดจากการทำลายต่อมไทรอยด์ที่เป็นพิษต่อต่อมไทรอยด์ การทำลายต่อมไทรอยด์นี้เรียกว่าไทรอยด์อักเสบและมักเกิดจากการติดเชื้อไวรัส
  • โรคอื่นๆ: มีโรคอื่นๆ เช่น โรค celiac หรือ rheumatic fever ที่เกิดจากการติดเชื้อสเตรปโทคอคคัส ชนิด beta-hemolytic ซึ่งรวมถึงลักษณะของอุณหภูมิ subfebrile อย่างไรก็ตาม ในกรณีเหล่านี้ อุณหภูมิของไข้ย่อยไม่ใช่อาการหลัก

อุณหภูมิ subfebrile ได้รับการรักษาอย่างไร?

อุณหภูมิของไข้ใต้ผิวหนังไม่ใช่พยาธิสภาพ แต่เป็นอาการที่ร่างกายสามารถบ่งชี้ว่ามีบางอย่างผิดปกติ อันที่จริง มีหลายโรคที่สามารถนำไปสู่ไข้ระดับต่ำแบบถาวรได้

อย่างไรก็ตาม บ่อยครั้ง อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นเล็กน้อยไม่มีสาเหตุทางพยาธิวิทยาและสามารถชดเชยได้ด้วยความช่วยเหลือของการเยียวยาธรรมชาติง่ายๆ

การหาสาเหตุของอุณหภูมิ subfebrile เป็นเรื่องยาก แต่คุณควรปรึกษาแพทย์

การเยียวยาธรรมชาติกับไข้ต่ำที่ไม่ใช่ทางพยาธิวิทยา

เพื่อต่อสู้กับอาการที่เกิดจากไข้ต่ำสามารถใช้การรักษาแบบธรรมชาติเช่นยาสมุนไพรได้ แน่นอน ก่อนใช้วิธีใดวิธีหนึ่งเหล่านี้ คุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณ

ท่ามกลาง พืชสมุนไพรที่ใช้ในกรณีของอุณหภูมิ subfebrile ที่สำคัญที่สุดคือ:

  • Gentian: ใช้ในกรณีที่มีไข้ต่ำเป็นระยะ ๆ พืชชนิดนี้มีไกลโคไซด์ขมและอัลคาลอยด์ซึ่งให้คุณสมบัติลดไข้

ใช้เป็นยาต้ม: ต้มราก Gentian 2 กรัมในน้ำเดือด 100 มล. ทิ้งไว้ให้ต้มประมาณหนึ่งในสี่ของชั่วโมงแล้วกรอง ขอแนะนำให้ดื่มวันละสองถ้วย

  • วิลโลว์สีขาว: ประกอบด้วยอนุพันธ์ของกรดซาลิไซลิก ซึ่งมีฤทธิ์ลดไข้เช่นเดียวกับแอสไพริน ในบรรดาสารออกฤทธิ์อื่นๆ

ยาต้มสามารถเตรียมได้โดยการต้มน้ำ 1 ลิตรที่มีรากวิลโลว์สีขาวประมาณ 25 กรัม ต้มประมาณ 10-15 นาที จากนั้นกรองและดื่มวันละ 2-3 ครั้ง

  • ลินเดน: มีประโยชน์เป็นยาลดไข้ที่เกี่ยวข้อง ลินเดนมีแทนนินและเมือก

ใช้ในรูปแบบของเงินทุนซึ่งเตรียมโดยการเติมดอกลินเด็นหนึ่งช้อนโต๊ะลงในน้ำเดือด 250 มล. ตามด้วยแช่สิบนาทีแล้วกรองคุณสามารถดื่มได้หลายครั้งต่อวัน

เส้นโค้งอุณหภูมิรายวันของมนุษย์

หากวัดอุณหภูมิร่างกายในสถานที่ต่าง ๆ อันเป็นผลมาจากเงื่อนไขการถ่ายเทความร้อนที่ไม่เท่ากันจะได้ค่าที่ต่างกัน ตัวอย่างเช่น เมื่อวัดอุณหภูมิในทวารหนัก จะได้ตัวเลขที่สูงกว่าค่าที่วัดจากรักแร้ 0.4 - 0.5 ° อุณหภูมิของผิวยังต่ำลงอีกด้วย ดังนั้นที่อุณหภูมิบริเวณรักแร้ 36.6 ° อุณหภูมิของผิวหน้าคือ 20-25 ° แขนขาคือ 25 ° ผิวหนังบริเวณหน้าท้อง 34 ° ดังนั้น อุณหภูมิของร่างกายที่แท้จริงจึงดีที่สุดด้วยตัวเลขที่ได้จากการวางเทอร์โมมิเตอร์ไว้ในรักแร้ เมื่อกดไหล่กับร่างกาย หรือแม่นยำยิ่งขึ้นเมื่อวัดในช่องปากหรือทวารหนัก

อุณหภูมิเปลี่ยนแปลงระหว่างวัน

โดยการวัดอุณหภูมิของร่างกายในช่วงเวลาหนึ่ง สามารถสร้างเส้นโค้งที่แสดงลักษณะการวัดอุณหภูมิในระหว่างวันตามข้อมูลที่ได้รับ

ด้วยลักษณะการใช้ชีวิตของบุคคล เส้นโค้งรายวันมีลักษณะผันผวนเป็นประจำ ค่าอุณหภูมิต่ำสุดประมาณ 4 - 6 ชั่วโมง สูงสุด - ประมาณ 16 - 18 ชั่วโมง

ลักษณะการเปลี่ยนแปลงของอุณหภูมิร่างกายในระหว่างวันนั้นพิจารณาจากการเปลี่ยนแปลงของเมตาบอลิซึมที่เกี่ยวข้องกับการบริโภคอาหาร สภาวะการทำงานของร่างกาย ฯลฯ การเปรียบเทียบเส้นโค้งที่แสดงการเปลี่ยนแปลงของอุณหภูมิในแต่ละวันกับเส้นโค้งของการเปลี่ยนแปลงในแต่ละวัน กิจกรรมการเคลื่อนไหว อัตราการหายใจ ปฏิกิริยาของปัสสาวะ ฯลฯ ฯลฯ สามารถตรวจสอบเส้นทางคู่ขนานของเส้นโค้งเหล่านี้

โดยการเปลี่ยนโหมดชีวิต เส้นโค้งสามารถบิดเบือนได้ มีการทดลองที่คล้ายกันกับคนที่นอนกลางวันและตื่นกลางดึก ในเวลาเดียวกัน ก็เป็นไปได้ที่จะได้กราฟอุณหภูมิสูงสุดที่ 6–9 โมงเช้า และต่ำสุดที่ 18 โมงเย็นในตอนบ่าย การทดลองเหล่านี้แสดงให้เห็นว่าคุณลักษณะของเส้นโค้งอุณหภูมิถูกกำหนดโดยอิทธิพลที่มาจากเปลือกสมอง

นอกเหนือจากความผันผวนในแต่ละวัน อุณหภูมิอาจแตกต่างกันอย่างมากขึ้นอยู่กับการเปลี่ยนแปลงการเผาผลาญที่มาพร้อมกับกิจกรรมของกล้ามเนื้อ หลังจากออกแรงอย่างหนัก อุณหภูมิของร่างกายจะเพิ่มขึ้นจากสองสามในสิบองศาเป็น 2° และแม้กระทั่งในบางกรณีอาจสูงถึง 3°

อุณหภูมิในเด็กเล็ก

โดยเฉพาะอย่างยิ่งอุณหภูมิของเด็กเล็กที่ไม่เสถียรซึ่งอธิบายได้จากการขาดกลไกที่ควบคุมอัตราส่วนระหว่างการผลิตความร้อนและการถ่ายเทความร้อน กลไกเหล่านี้แสดงถึงการได้มาซึ่งวิวัฒนาการใหม่ของสัตว์มีกระดูกสันหลัง พวกมันพัฒนาช้าและอยู่ในกระบวนการสร้างเนื้องอก ตัวแทนของสัตว์มีกระดูกสันหลังที่สูงกว่าจำนวนหนึ่งจะเกิดมาพร้อมกับการขาดการควบคุมอุณหภูมิ ซึ่งหมายถึงสัตว์ที่มีความร้อนพออิคิลเทอร์มิกในขั้นต้น สิ่งที่คล้ายกันเกิดขึ้นในทารกในครรภ์ของมนุษย์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมันเกิดก่อนกำหนด สถานการณ์นี้ทำให้จำเป็นต้องใช้มาตรการป้องกันหลายประการเพื่อต่อต้านภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติหรือความร้อนสูงเกินไปของร่างกายของทารกแรกเกิด

แนวคิดทั่วไปของไข้

ลักษณะทั่วไปของอาการไข้สูงและชนิดของไข้

โรคติดเชื้อและไม่ติดเชื้อจำนวนมากเกิดขึ้นกับอุณหภูมิร่างกายที่เพิ่มขึ้น ปฏิกิริยาที่ร้อนจัดของร่างกายไม่ได้เป็นเพียงอาการของโรค แต่ยังเป็นอีกวิธีหนึ่งในการหยุดมัน อุณหภูมิปกติเมื่อวัดในรักแร้คือ 36.4-36.8 ° C ในระหว่างวันอุณหภูมิของร่างกายจะเปลี่ยนไป ความแตกต่างระหว่างอุณหภูมิตอนเช้าและเย็นในคนที่มีสุขภาพดีไม่เกิน 0.6 °C

Hyperthermia - อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นสูงกว่า 37 ° C - เกิดขึ้นเมื่อความสมดุลระหว่างกระบวนการผลิตความร้อนและการถ่ายเทความร้อนถูกรบกวน

ไข้มีลักษณะเฉพาะโดยการเพิ่มอุณหภูมิเท่านั้น แต่ยังเกิดจากการเปลี่ยนแปลงในอวัยวะและระบบทั้งหมด ผู้ป่วยกังวลเรื่องปวดศีรษะ อ่อนแรง รู้สึกร้อน ปากแห้ง เมื่อมีไข้ เมแทบอลิซึมเพิ่มขึ้น ชีพจรและการหายใจจะถี่ขึ้น ด้วยอุณหภูมิร่างกายที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ผู้ป่วยจะรู้สึกหนาวสั่น หนาวสั่น ตัวสั่น ที่อุณหภูมิร่างกายสูง ผิวหนังจะกลายเป็นสีแดงเมื่อสัมผัสอุ่น อุณหภูมิที่ลดลงอย่างรวดเร็วจะมาพร้อมกับเหงื่อออกมาก

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของไข้คือการติดเชื้อและการสลายเนื้อเยื่อ ไข้มักเกิดจากการตอบสนองของร่างกายต่อการติดเชื้อ ไข้ไม่ติดเชื้อเป็นของหายาก ระดับของอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นอาจแตกต่างกันและขึ้นอยู่กับสถานะของร่างกายเป็นส่วนใหญ่

ปฏิกิริยาไข้จะแตกต่างกันไปตามระยะเวลา ความสูง และประเภทของกราฟอุณหภูมิ ระยะเวลาของไข้เป็นแบบเฉียบพลัน (ไม่เกิน 2 สัปดาห์) กึ่งเฉียบพลัน (ไม่เกิน 6 สัปดาห์) และเรื้อรัง (มากกว่า 6 สัปดาห์)

ขึ้นอยู่กับระดับของอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้น subfebrile (37–38 ° C), ไข้ (38–39 ° C), สูง (39–41 ° C) และสูงพิเศษ (hyperthermic - สูงกว่า 41 ° C) Hyperthermia เองสามารถนำไปสู่ความตายได้ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความผันผวนของอุณหภูมิในแต่ละวัน มีไข้หลัก 6 ประเภท (รูปที่ 12)

ไข้ต่อเนื่องซึ่งอุณหภูมิร่างกายตอนเช้าและเย็นต่างกันไม่เกิน 1 องศาเซลเซียส ไข้ดังกล่าวพบได้บ่อยในโรคปอดบวม ไข้ไทฟอยด์

ยาระบาย (กำเริบ) ไข้มีลักษณะผันผวนมากกว่า 1 ° C มันเกิดขึ้นกับวัณโรค, โรคหนอง, โรคปอดบวม

ไข้เป็นระยะมีลักษณะผันผวนของอุณหภูมิมากโดยสลับกันของการโจมตีของไข้และช่วงเวลาของอุณหภูมิปกติ (2-3 วัน) ตามปกติของมาเลเรีย 3 และ 4 วัน

ข้าว. 12. ประเภทของไข้: 1 - คงที่; 2 - ยาระบาย; 3 - ไม่ต่อเนื่อง; 4 - กลับ; 5 - เป็นคลื่น; 6 - เหน็ดเหนื่อย

ไข้ที่เหนื่อยล้า (วุ่นวาย) มีลักษณะที่อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว (2-4 ° C) และลดลงสู่ระดับปกติและต่ำกว่า สังเกตได้จากภาวะติดเชื้อวัณโรค

ไข้แบบย้อนกลับ (ในทางที่ผิด) มีลักษณะเป็นอุณหภูมิตอนเช้าสูงกว่าในตอนเย็น เกิดขึ้นในวัณโรค, ภาวะติดเชื้อ.

ไข้ผิดปกติจะมาพร้อมกับความผันผวนของรายวันที่หลากหลายและผิดปกติ มันถูกสังเกตในเยื่อบุหัวใจอักเสบ, โรคไขข้อ, วัณโรค

บนพื้นฐานของปฏิกิริยาไข้และอาการมึนเมาเราสามารถตัดสินการโจมตีของโรคได้ ดังนั้น เมื่อเริ่มมีอาการเฉียบพลัน อุณหภูมิจะสูงขึ้นภายใน 1-3 วัน และมาพร้อมกับอาการหนาวสั่นและอาการมึนเมา เมื่อเริ่มมีอาการทีละน้อย อุณหภูมิของร่างกายจะสูงขึ้นอย่างช้าๆ เป็นเวลา 4-7 วัน อาการมึนเมาอยู่ในระดับปานกลาง

ลักษณะทางคลินิกของโรค hyperthermic ในโรคติดเชื้อ

ไข้ในโรคติดเชื้อสามารถป้องกันได้ มักเป็นปฏิกิริยาต่อการติดเชื้อ โรคติดเชื้อต่างๆ อาจมีเส้นโค้งอุณหภูมิต่างกัน แม้ว่าควรจำไว้ว่าด้วยการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะในระยะเริ่มต้น เส้นกราฟอุณหภูมิสามารถเปลี่ยนแปลงได้อย่างมีนัยสำคัญ

มาลาเรีย

ไข้มาลาเรียสลับกัน (หนาวสั่น มีไข้ อุณหภูมิลดลง เหงื่อออก) และอุณหภูมิร่างกายปกติเป็นระยะ การโจมตีของโรคนี้สามารถทำซ้ำได้สองวันในวันที่สามหรือสามวันที่สี่ ระยะเวลารวมของการโจมตีด้วยมาเลเรียคือ 6-12 ชั่วโมง โดยมีมาลาเรียในเขตร้อน ไม่เกินหนึ่งวัน จากนั้นอุณหภูมิของร่างกายจะลดลงอย่างรวดเร็วสู่ระดับปกติซึ่งมาพร้อมกับเหงื่อออกมาก ผู้ป่วยรู้สึกอ่อนเพลียง่วงนอน สุขภาพของเขาดีขึ้น ช่วงเวลาของอุณหภูมิร่างกายปกติคือ 48–72 ชั่วโมง จากนั้นจะเกิดโรคมาเลเรียตามปกติอีกครั้ง

ไข้ไทฟอยด์

ไข้เป็นอาการคงที่และมีลักษณะเฉพาะของไข้ไทฟอยด์ โดยพื้นฐานแล้วโรคนี้มีลักษณะเป็นลูกคลื่นซึ่งคลื่นอุณหภูมิจะกลิ้งไปมา ในช่วงกลางศตวรรษที่ผ่านมา แพทย์ชาวเยอรมัน Wunderlich ได้อธิบายกราฟอุณหภูมิไว้เป็นแผนผัง ประกอบด้วยช่วงอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้น (ใช้เวลาประมาณหนึ่งสัปดาห์) ช่วงความร้อน (ไม่เกิน 2 สัปดาห์) และระยะการลดอุณหภูมิ (ประมาณ 1 สัปดาห์) ในปัจจุบัน เนื่องจากการใช้ยาปฏิชีวนะในระยะเริ่มต้น กราฟอุณหภูมิสำหรับไข้ไทฟอยด์จึงมีทางเลือกที่หลากหลายและมีความหลากหลาย ส่วนใหญ่มักเกิดไข้กำเริบขึ้นและเฉพาะในกรณีที่รุนแรง - เป็นแบบถาวร

ไข้รากสาดใหญ่

โดยปกติ อุณหภูมิจะสูงขึ้นภายใน 2-3 วันเป็น 39-40 °C อุณหภูมิจะสูงขึ้นทั้งในตอนเย็นและตอนเช้า ผู้ป่วยมีอาการหนาวสั่นเล็กน้อย ตั้งแต่วันที่ 4-5 ของการเจ็บป่วย ลักษณะเฉพาะของไข้จะคงที่ บางครั้งหากใช้ยาปฏิชีวนะในระยะเริ่มต้น อาจมีอาการไข้กลับมาเป็นซ้ำได้

ไข้รากสาดใหญ่สามารถสังเกต "การตัด" ในกราฟอุณหภูมิได้ โดยปกติจะเกิดขึ้นในวันที่ 3-4 ของการเจ็บป่วยเมื่ออุณหภูมิร่างกายลดลง 1.5-2 ° C และในวันถัดไปเมื่อมีผื่นขึ้นบนผิวหนังก็จะเพิ่มขึ้นเป็นตัวเลขที่สูงอีกครั้ง สังเกตได้จากความสูงของโรค

ในวันที่ 8-10 ของการเจ็บป่วย ผู้ป่วยไข้รากสาดใหญ่อาจพบ "การตัด" ในกราฟอุณหภูมิคล้ายกับครั้งแรก แต่หลังจากนั้น 3-4 วัน อุณหภูมิจะลดลงสู่ปกติ ในโรคไข้รากสาดใหญ่ที่ไม่ซับซ้อน ไข้มักกินเวลา 2-3 วัน

ไข้หวัดใหญ่

ไข้หวัดใหญ่มีลักษณะเฉียบพลัน อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้นภายในหนึ่งหรือสองวันถึง 39-40 ° C ในสองวันแรก ภาพทางคลินิกของโรคไข้หวัดใหญ่นั้น “ชัดเจน”: โดยมีอาการมึนเมาทั่วไปและอุณหภูมิร่างกายสูง ไข้มักกินเวลาตั้งแต่ 1 ถึง 5 วัน จากนั้นอุณหภูมิจะลดลงอย่างมากและกลับสู่ภาวะปกติ ปฏิกิริยานี้มักมาพร้อมกับเหงื่อออก

การติดเชื้ออะดีโนไวรัส

ด้วยการติดเชื้อ adenovirus อุณหภูมิจะสูงขึ้นถึง 38-39 ° C เป็นเวลา 2-3 วัน ไข้อาจมาพร้อมกับอาการหนาวสั่นและคงอยู่ประมาณหนึ่งสัปดาห์

เส้นโค้งอุณหภูมิคงที่หรือส่งกลับ อาการมึนเมาทั่วไปในการติดเชื้ออะดีโนไวรัสมักไม่รุนแรง

การติดเชื้อไข้สมองอักเสบ

ด้วยการติดเชื้อไข้กาฬนกนางแอ่น อุณหภูมิของร่างกายอาจมีตั้งแต่ไข้ย่อยไปจนถึงสูงมาก (สูงถึง 42 ° C) เส้นโค้งอุณหภูมิสามารถเป็นแบบคงที่ ไม่ต่อเนื่อง และแบบส่งเงิน เมื่อเทียบกับภูมิหลังของการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ อุณหภูมิจะลดลงในวันที่ 2-3 ในผู้ป่วยบางรายอุณหภูมิแบบไข้ต่ำยังคงมีอยู่อีก 1-2 วัน

ภาวะเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย (meningococcal sepsis) เริ่มต้นอย่างเฉียบพลันและดำเนินไปอย่างรวดเร็ว ลักษณะเฉพาะคือผื่นเลือดออกในรูปของดาวที่มีรูปร่างไม่สม่ำเสมอ องค์ประกอบของผื่นในผู้ป่วยรายเดียวกันอาจมีขนาดแตกต่างกัน - ตั้งแต่การเจาะขนาดเล็กไปจนถึงการตกเลือดอย่างกว้างขวาง ผื่นจะปรากฏขึ้น 5-15 ชั่วโมงหลังจากเริ่มมีอาการ ไข้ในเยื่อหุ้มสมองอักเสบมักเกิดขึ้นเป็นระยะๆ อาการเด่นชัดของมึนเมาเป็นลักษณะเฉพาะ: อุณหภูมิสูงถึง 40–41 ° C, หนาวสั่นรุนแรง, ปวดหัว, ผื่นเลือดออก, อิศวร, หายใจถี่, ตัวเขียวปรากฏขึ้น จากนั้นความดันโลหิตจะลดลงอย่างรวดเร็ว อุณหภูมิของร่างกายลดลงเป็นตัวเลขปกติหรือต่ำกว่าปกติ การกระตุ้นของมอเตอร์เพิ่มขึ้นอาการชักปรากฏขึ้น และหากไม่มีการรักษาที่เหมาะสม ความตายก็เกิดขึ้น

เยื่อหุ้มสมองอักเสบไม่ได้เป็นเพียงสาเหตุของเยื่อหุ้มสมองอักเสบเท่านั้น เยื่อหุ้มสมองอักเสบ เช่น โรคไข้สมองอักเสบ (การอักเสบของสมอง) เกิดขึ้นจากภาวะแทรกซ้อนของการติดเชื้อในอดีต ดังนั้น การติดเชื้อไวรัสที่ไม่เป็นอันตรายในแวบแรก เช่น ไข้หวัดใหญ่ อีสุกอีใส หัดเยอรมัน อาจมีความซับซ้อนจากโรคไข้สมองอักเสบขั้นรุนแรง มักจะมีอุณหภูมิร่างกายสูง เสื่อมสภาพอย่างรวดเร็วในสภาพทั่วไป มีความผิดปกติของสมอง ปวดหัว เวียนหัว คลื่นไส้ อาเจียน สติบกพร่อง ความวิตกกังวลทั่วไป

ขึ้นอยู่กับความเสียหายของสมองส่วนใดส่วนหนึ่งสามารถตรวจพบอาการต่าง ๆ ได้ - ความผิดปกติของเส้นประสาทสมอง, อัมพาต

โรคติดเชื้อโมโนนิวคลีโอสิส

การติดเชื้อโมโนนิวคลีโอสิสมักจะเริ่มเฉียบพลัน ไม่ค่อยค่อยเป็นค่อยไป อุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นมักจะค่อยเป็นค่อยไป ไข้อาจเป็นแบบคงที่หรือมีความผันผวนมาก ระยะเวลาที่เป็นไข้ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค ในรูปแบบที่ไม่รุนแรงจะสั้น (3-4 วัน) ในกรณีที่รุนแรง - มากถึง 20 วันขึ้นไป กราฟอุณหภูมิอาจแตกต่างกัน - คงที่หรือประเภทการโอนเงิน ไข้อาจเป็นไข้ได้ ปรากฏการณ์ของ hyperthermia (40-41 ° C) นั้นหายาก โดดเด่นด้วยความผันผวนของอุณหภูมิในระหว่างวันโดยมีช่วง 1–2 °C และไลติกลดลง

โปลิโอ

ด้วยโรคโปลิโอไมเอลิติสซึ่งเป็นโรคไวรัสเฉียบพลันของระบบประสาทส่วนกลางอุณหภูมิก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน ส่วนต่าง ๆ ของสมองและไขสันหลังได้รับผลกระทบ โรคนี้พบมากในเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปี อาการเริ่มแรกของโรคคือ หนาวสั่น, ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร (ท้องร่วง, อาเจียน, ท้องผูก), อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้นถึง 38–39 ° C หรือมากกว่า ในโรคนี้ มักจะสังเกตกราฟอุณหภูมิแบบสองโคก: การเพิ่มขึ้นครั้งแรกใช้เวลา 1-4 วัน จากนั้นอุณหภูมิจะลดลงและยังคงอยู่ในช่วงปกติเป็นเวลา 2-4 วัน จากนั้นจะเพิ่มขึ้นอีกครั้ง มีหลายกรณีที่อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้นภายในไม่กี่ชั่วโมงโดยไม่มีใครสังเกตเห็น หรือโรคนี้เกิดขึ้นจากการติดเชื้อทั่วไปโดยไม่มีอาการทางระบบประสาท

โรคฉี่หนู

โรคฉี่หนูเป็นโรคไข้เฉียบพลันชนิดหนึ่ง โรคนี้เป็นโรคของมนุษย์และสัตว์ โดยมีอาการมึนเมา มีไข้เป็นลูกคลื่น กลุ่มอาการตกเลือด ไต ตับ และกล้ามเนื้อเสียหาย โรคเริ่มต้นอย่างเฉียบพลัน

อุณหภูมิร่างกายในตอนกลางวันสูงขึ้นถึงระดับสูง (39–40 ° C) โดยมีอาการหนาวสั่น อุณหภูมิจะสูงเป็นเวลา 6-9 วัน ลักษณะเฉพาะของกราฟอุณหภูมิแบบชำระเงินโดยมีความผันผวน 1.5–2.5 °C จากนั้นอุณหภูมิของร่างกายจะกลับสู่ปกติ ในผู้ป่วยส่วนใหญ่ จะมีการสังเกตคลื่นซ้ำๆ เมื่ออุณหภูมิร่างกายปกติหลังจากผ่านไป 1–2 (น้อยกว่า 3–7) วัน คลื่นจะสูงขึ้นอีกครั้งเป็น 38–39 ° C เป็นเวลา 2-3 วัน

บรูเซลโลซิส

ไข้เป็นอาการทางคลินิกที่พบบ่อยที่สุดของ brucellosis โรคมักจะเริ่มทีละน้อยไม่ค่อยรุนแรง ไข้ในผู้ป่วยรายเดียวกันอาจแตกต่างกัน บางครั้งโรคจะมาพร้อมกับเส้นโค้งอุณหภูมิหยักของประเภทการโอนเงินซึ่งเป็นเรื่องปกติสำหรับ brucellosis เมื่อความผันผวนระหว่างอุณหภูมิในตอนเช้าและตอนเย็นมากกว่า 1 ° C ไม่สม่ำเสมอ - อุณหภูมิลดลงจากสูงเป็นปกติหรือคงที่ - ผันผวนระหว่างตอนเช้า และอุณหภูมิตอนเย็นไม่เกิน 1 องศาเซลเซียส คลื่นไข้จะมาพร้อมกับเหงื่อออกมาก จำนวนคลื่นของไข้ระยะเวลาและความรุนแรงต่างกัน ช่วงเวลาระหว่างเวฟมีตั้งแต่ 3-5 วันถึงหลายสัปดาห์และหลายเดือน ไข้อาจสูง เป็นไข้ย่อยในระยะยาว และอาจเป็นปกติ (รูปที่ 13)

ข้าว. 13. ประเภทของไข้ตามระดับอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้น: 1 - ไข้ย่อย (37–38 ° C); 2 - สูงปานกลาง (38–39 °C); 3 - สูง (39–40 °C); 4 - สูงเกินไป (สูงกว่า 40 ° C); 5 - hyperpyretic (สูงกว่า 41-42 ° C)

โรคนี้มักเกิดขึ้นพร้อมกับอาการไข้ย่อยที่ยืดเยื้อ ลักษณะเฉพาะคือการเปลี่ยนแปลงของช่วงไข้ยาวโดยช่วงที่ไม่มีไข้และระยะเวลาต่างกันไป

แม้อุณหภูมิจะสูงแต่สภาพของผู้ป่วยยังอยู่ในเกณฑ์ที่น่าพอใจ ด้วย brucellosis ความเสียหายต่ออวัยวะและระบบต่าง ๆ จะถูกบันทึกไว้ (ประการแรกกล้ามเนื้อและกระดูก, ระบบทางเดินปัสสาวะ, ระบบประสาทประสบ, ตับและม้ามเพิ่มขึ้น)

ทอกโซพลาสโมซิส

ornithosis

Ornithosis เป็นโรคที่เกิดจากการติดเชื้อของมนุษย์จากนกป่วย โรคนี้มาพร้อมกับไข้และปอดบวมผิดปรกติ

อุณหภูมิร่างกายตั้งแต่วันแรกเพิ่มขึ้นเป็นตัวเลขสูง ระยะไข้เป็นเวลา 9-20 วัน เส้นโค้งอุณหภูมิสามารถคงที่หรือส่งเงินได้ มันลดลงในกรณีส่วนใหญ่ lytically ความสูง ระยะเวลาของไข้ ลักษณะของเส้นโค้งอุณหภูมิขึ้นอยู่กับความรุนแรงและรูปแบบทางคลินิกของโรค ด้วยหลักสูตรที่ไม่รุนแรง อุณหภูมิของร่างกายจะเพิ่มขึ้นถึง 39 ° C และใช้เวลา 3-6 วัน ลดลงภายใน 2-3 วัน ด้วยความรุนแรงปานกลาง อุณหภูมิจะสูงขึ้นกว่า 39 ° C และคงอยู่ในระดับสูงเป็นเวลา 20-25 วัน อุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นจะมาพร้อมกับอาการหนาวสั่น การลดลงของเหงื่อออกมาก Ornithosis มีลักษณะเป็นไข้, อาการมึนเมา, ปอดถูกทำลายบ่อยครั้ง, การขยายตัวของตับและม้าม โรคนี้อาจซับซ้อนโดยเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

วัณโรค

วัณโรคตรงบริเวณสถานที่พิเศษท่ามกลางโรคติดเชื้อที่เกิดขึ้นกับอุณหภูมิร่างกายที่เพิ่มขึ้น วัณโรคเป็นโรคที่ร้ายแรงมาก คลินิกของเขามีความหลากหลาย ไข้ในผู้ป่วยเป็นเวลานานสามารถเกิดขึ้นได้โดยไม่ต้องระบุรอยโรค ส่วนใหญ่มักจะรักษาอุณหภูมิของร่างกายไว้ที่ตัวเลขย่อย กราฟอุณหภูมิไม่สม่ำเสมอ โดยปกติแล้วจะไม่มีอาการหนาวสั่น บางครั้งไข้เป็นสัญญาณบ่งชี้ความเจ็บป่วยเท่านั้น กระบวนการที่เป็นวัณโรคสามารถส่งผลกระทบต่อปอดไม่เพียงเท่านั้น แต่ยังรวมถึงอวัยวะและระบบอื่น ๆ (ต่อมน้ำเหลือง กระดูก ระบบสืบพันธุ์) ผู้ป่วยที่อ่อนแออาจพัฒนาเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อวัณโรค โรคเริ่มค่อยๆ อาการมึนเมา, เซื่องซึม, ง่วงนอน, กลัวแสงค่อยๆเพิ่มขึ้น, อุณหภูมิของร่างกายจะถูกเก็บไว้ที่ตัวเลข subfebrile ในอนาคตไข้จะคงที่พบอาการเยื่อหุ้มสมองชัดเจนปวดศีรษะง่วงนอน

แบคทีเรีย

Sepsis เป็นโรคติดเชื้อทั่วไปที่รุนแรงซึ่งเกิดขึ้นจากภูมิคุ้มกันในร่างกายและร่างกายโดยทั่วไปไม่เพียงพอในบริเวณที่มีอาการอักเสบ มันพัฒนาส่วนใหญ่ในทารกที่คลอดก่อนกำหนดซึ่งอ่อนแอจากโรคอื่น ๆ ผู้รอดชีวิตจากการบาดเจ็บ มีการวินิจฉัยโดยจุดโฟกัสของการติดเชื้อในร่างกายและประตูทางเข้าของการติดเชื้อตลอดจนอาการมึนเมาทั่วไป อุณหภูมิของร่างกายมักจะยังคงอยู่ที่ตัวเลข subfebrile, hyperthermia เป็นระยะที่เป็นไปได้ เส้นโค้งอุณหภูมิอาจดูวุ่นวายในธรรมชาติ ไข้จะมาพร้อมกับอาการหนาวสั่นอุณหภูมิลดลง - เหงื่อออกมาก ตับและม้ามโต ผื่นที่ผิวหนังไม่ใช่เรื่องแปลกและมักเป็นเลือดออก

หนอนพยาธิ

ลักษณะทางคลินิกของโรค hyperthermic ในโรคร่างกาย

โรคหลอดลมอักเสบ

อุณหภูมิร่างกายที่เพิ่มขึ้นสามารถสังเกตได้จากโรคต่างๆ ของปอด หัวใจ และอวัยวะอื่นๆ ดังนั้นการอักเสบของหลอดลม (หลอดลมอักเสบเฉียบพลัน) สามารถเกิดขึ้นได้ในโรคติดเชื้อเฉียบพลัน (ไข้หวัดใหญ่ โรคหัด โรคไอกรน ฯลฯ) และเมื่อร่างกายเย็นลง อุณหภูมิของร่างกายในโรคหลอดลมอักเสบโฟกัสเฉียบพลันอาจเป็นไข้ย่อยหรือปกติ และในกรณีที่รุนแรงอาจสูงถึง 38-39 ° C ความอ่อนแอเหงื่อออกไอก็รบกวนเช่นกัน

การพัฒนาของโรคปอดบวมโฟกัส (โรคปอดบวม) เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงของกระบวนการอักเสบจากหลอดลมไปยังเนื้อเยื่อปอด พวกเขาสามารถมาจากแบคทีเรีย, ไวรัส, เชื้อรา อาการที่มีลักษณะเฉพาะมากที่สุดของโรคปอดบวมโฟกัสคือไอ มีไข้ และหายใจลำบาก ไข้ในผู้ป่วยโรคปอดบวมมีระยะเวลาต่างกันไป กราฟอุณหภูมิมักจะเป็นแบบบรรเทา (ความผันผวนของอุณหภูมิรายวันที่ 1 ° C โดยมีอุณหภูมิต่ำสุดที่ 38 ° C ในตอนเช้า) หรือประเภทที่ไม่ถูกต้อง บ่อยครั้งที่อุณหภูมิเป็นไข้ย่อยและในผู้สูงอายุและวัยชราอาจไม่อยู่เลย

โรคปอดบวมเป็นกลุ่มมักพบร่วมกับภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติ โรคปอดบวม Lobar มีลักษณะเป็นวัฏจักรบางอย่าง โรคนี้เริ่มต้นอย่างเฉียบพลัน โดยมีอาการหนาวสั่นมาก มีไข้สูงถึง 39-40 °C อาการหนาวสั่นมักอยู่ได้นานถึง 1-3 ชั่วโมง อาการสาหัสมาก หายใจถี่, ตัวเขียวจะถูกตั้งข้อสังเกต ในระยะความสูงของโรคอาการของผู้ป่วยแย่ลงไปอีก แสดงอาการมึนเมาหายใจถี่ตื้นอิศวรสูงถึง 100/200 ครั้งต่อนาที เมื่อเทียบกับพื้นหลังของความมึนเมารุนแรงการล่มสลายของหลอดเลือดอาจเกิดขึ้นซึ่งมีลักษณะโดยความดันโลหิตลดลงอิศวรหายใจถี่ อุณหภูมิของร่างกายก็ลดลงอย่างรวดเร็วเช่นกัน ระบบประสาททนทุกข์ทรมาน (การนอนหลับถูกรบกวนอาจมีอาการประสาทหลอนเพ้อ) ในโรคปอดบวม lobar หากไม่เริ่มการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ ไข้จะคงอยู่นาน 9-11 วันและคงอยู่ถาวร อุณหภูมิที่ลดลงอาจเกิดขึ้นในขั้นวิกฤต (ภายใน 12–24 ชั่วโมง) หรือค่อยเป็นค่อยไปในระยะเวลา 2-3 วัน ในระยะไข้จะหายเป็นปกติไม่เกิด อุณหภูมิของร่างกายกลับสู่ปกติ

โรคไขข้อ

ไข้สามารถมาพร้อมกับโรคเช่นโรคไขข้อ มีลักษณะเป็นภูมิแพ้ติดเชื้อ ด้วยโรคนี้เนื้อเยื่อเกี่ยวพันได้รับความเสียหายซึ่งส่วนใหญ่เป็นระบบหัวใจและหลอดเลือดข้อต่อระบบประสาทส่วนกลางและอวัยวะอื่น ๆ โรคนี้เกิดขึ้น 1-2 สัปดาห์หลังจากการติดเชื้อสเตรปโทคอคคัส (ต่อมทอนซิลอักเสบ ไข้อีดำอีแดง อักเสบ) อุณหภูมิของร่างกายมักจะเพิ่มขึ้นเป็นจำนวนเล็กน้อย ความอ่อนแอ เหงื่อออกปรากฏขึ้น บ่อยครั้งที่โรคเริ่มขึ้นอย่างรุนแรงอุณหภูมิสูงถึง 38–39 ° C เส้นโค้งอุณหภูมิจะส่งกลับในธรรมชาติพร้อมกับความอ่อนแอเหงื่อออก ไม่กี่วันต่อมาอาการปวดข้อก็ปรากฏขึ้น โรคไขข้อเป็นลักษณะความเสียหายต่อกล้ามเนื้อหัวใจด้วยการพัฒนาของกล้ามเนื้อหัวใจตาย ผู้ป่วยกังวลเกี่ยวกับการหายใจถี่, ปวดในหัวใจ, ใจสั่น. อาจมีการเพิ่มอุณหภูมิของร่างกายเป็นไข้ย่อย ระยะไข้ขึ้นกับความรุนแรงของโรค โรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดสามารถพัฒนาร่วมกับการติดเชื้ออื่นๆ เช่น ไข้อีดำอีแดง คอตีบ โรคริกเก็ตซิโอซิส การติดเชื้อไวรัส โรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดอาจเกิดขึ้นได้ เช่น การใช้ยาหลายชนิด

เยื่อบุหัวใจอักเสบติดเชื้อ

กับพื้นหลังของภาวะติดเชื้อเฉียบพลันรุนแรงการพัฒนาของเยื่อบุหัวใจอักเสบติดเชื้อเป็นไปได้ - แผลอักเสบของเยื่อบุหัวใจอักเสบที่มีความเสียหายต่อลิ้นหัวใจ สภาพของผู้ป่วยดังกล่าวร้ายแรงมาก แสดงอาการมึนเมา ถูกรบกวนด้วยอาการอ่อนแรง วิงเวียน เหงื่อออก ในขั้นต้น อุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้นเป็นจำนวนไข้ย่อย เทียบกับพื้นหลังของอุณหภูมิ subfebrile อุณหภูมิที่ผิดปกติเพิ่มขึ้นถึง 39 ° C และสูงกว่า ("ยาเหน็บอุณหภูมิ") เกิดขึ้นซึ่งความเย็นและเหงื่อออกมากเป็นเรื่องปกติรอยโรคของหัวใจและอวัยวะและระบบอื่น ๆ การวินิจฉัยโรคเยื่อบุหัวใจอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียปฐมภูมิทำให้เกิดปัญหาโดยเฉพาะเนื่องจากในช่วงเริ่มต้นของโรคไม่มีรอยโรคของอุปกรณ์ลิ้นหัวใจและอาการเพียงอย่างเดียวของโรคคือมีไข้ผิดประเภทพร้อมกับหนาวสั่นตามด้วยเหงื่อออกมากและ อุณหภูมิลดลง บางครั้งอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นสามารถสังเกตได้ในตอนกลางวันหรือตอนกลางคืน เยื่อบุหัวใจอักเสบจากแบคทีเรียสามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ป่วยที่มีลิ้นหัวใจเทียม

ในบางกรณีมีไข้เนื่องจากการพัฒนาของกระบวนการบำบัดน้ำเสียในผู้ป่วยที่มีสายสวนในเส้นเลือด subclavian

โรคของระบบน้ำดี

ภาวะไข้อาจเกิดขึ้นในผู้ป่วยที่มีความเสียหายต่อระบบทางเดินน้ำดี, ตับ (ท่อน้ำดีอักเสบ, ฝีในตับ, ถุงน้ำดี empyema) ไข้ในโรคเหล่านี้อาจเป็นอาการนำโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยสูงอายุและผู้สูงอายุ ความเจ็บปวดของผู้ป่วยดังกล่าวมักจะไม่ถูกรบกวนไม่มีอาการตัวเหลือง การตรวจพบว่าตับโต มีอาการเจ็บเล็กน้อย

โรคไต

อุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นจะสังเกตได้ในผู้ป่วยโรคไต นี่เป็นเรื่องจริงโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับ pyelonephritis เฉียบพลันซึ่งมีลักษณะทั่วไปที่รุนแรง, อาการมึนเมา, มีไข้สูงในประเภทที่ไม่ถูกต้อง, หนาวสั่น, ปวดหมองคล้ำในบริเวณเอว ด้วยการแพร่กระจายของการอักเสบไปยังกระเพาะปัสสาวะและท่อปัสสาวะทำให้รู้สึกเจ็บปวดที่จะปัสสาวะและปวดระหว่างถ่ายปัสสาวะ การติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะเป็นหนอง (ฝีและ carbuncles ของไต paranephritis, nephritis) อาจเป็นสาเหตุของไข้เป็นเวลานาน การเปลี่ยนแปลงลักษณะของปัสสาวะในกรณีดังกล่าวอาจหายไปหรือไม่รุนแรง

โรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันทางระบบ

อันดับที่สามในความถี่ของภาวะไข้ถูกครอบครองโดยโรคทางระบบของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน (คอลลาเจน) กลุ่มนี้รวมถึงโรคลูปัส erythematosus ระบบ scleroderma หลอดเลือดแดงเป็นก้อนกลม dermatomyositis โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์

โรคลูปัส erythematosus ที่เป็นระบบนั้นมีลักษณะเฉพาะด้วยความก้าวหน้าอย่างต่อเนื่องของกระบวนการซึ่งบางครั้งก็ค่อนข้างจะทุเลาลง ในระยะเฉียบพลันมักมีไข้ผิดประเภทอยู่เสมอ บางครั้งก็มีลักษณะที่วุ่นวายด้วยอาการหนาวสั่นและมีเหงื่อออกมาก อาการเสื่อม ความเสียหายต่อผิวหนัง ข้อต่อ อวัยวะและระบบต่าง ๆ เป็นลักษณะเฉพาะ

ควรสังเกตว่าโรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันแบบกระจายและ vasculitis ทั่วร่างกายมักไม่ค่อยแสดงออกโดยปฏิกิริยาไข้ที่แยกได้ โดยปกติแล้วจะมีลักษณะเป็นรอยโรคของผิวหนัง, ข้อต่อ, อวัยวะภายใน

โดยทั่วไป ไข้สามารถเกิดขึ้นได้กับ vasculitis ต่างๆ ซึ่งมักจะเป็นรูปแบบที่มีการแปล (หลอดเลือดแดงชั่วขณะ ความเสียหายต่อกิ่งก้านใหญ่ของหลอดเลือดแดงใหญ่) ในช่วงเริ่มต้นของโรคดังกล่าวมีไข้ซึ่งมาพร้อมกับความเจ็บปวดในกล้ามเนื้อข้อต่อการลดน้ำหนักจากนั้นอาการปวดหัวที่มีการแปลจะปรากฏขึ้นพบหลอดเลือดแดงขมับหนาและหนาขึ้น Vasculitis พบได้บ่อยในผู้สูงอายุ

ลักษณะทางคลินิกของโรค hyperthermic ในพยาธิวิทยาของระบบประสาท

อุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้นในโรคต่อมไร้ท่อต่างๆ ก่อนอื่นกลุ่มนี้รวมถึงโรคร้ายแรงเช่นโรคคอพอกเป็นพิษ (hyperthyroidism) การพัฒนาของโรคนี้เกี่ยวข้องกับการผลิตฮอร์โมนไทรอยด์มากเกินไป ฮอร์โมน เมแทบอลิซึม ความผิดปกติของภูมิต้านทานผิดปกติที่เกิดขึ้นในร่างกายของผู้ป่วยทำให้เกิดความเสียหายต่ออวัยวะและระบบทั้งหมด ความผิดปกติของต่อมไร้ท่ออื่นๆ และการเผาผลาญประเภทต่างๆ ประการแรกระบบประสาทหัวใจและหลอดเลือดและระบบย่อยอาหารได้รับผลกระทบ ผู้ป่วยจะมีอาการอ่อนแรง อ่อนเพลีย ใจสั่น เหงื่อออก มือสั่น ตายื่น น้ำหนักลด และต่อมไทรอยด์เพิ่มขึ้น

ความผิดปกติของการควบคุมอุณหภูมินั้นแสดงออกโดยความรู้สึกร้อนเกือบตลอดเวลา, การแพ้ความร้อน, กระบวนการทางความร้อน, อุณหภูมิของร่างกายที่มีไข้เล็กน้อย อุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นเป็นตัวเลขที่สูง (สูงถึง 40 ° C ขึ้นไป) เป็นลักษณะของภาวะแทรกซ้อนของโรคคอพอกเป็นพิษแบบกระจาย - วิกฤตต่อมไทรอยด์ที่เกิดขึ้นในผู้ป่วยที่มีรูปแบบรุนแรงของโรค รุนแรงขึ้นอย่างรวดเร็วอาการทั้งหมดของ thyrotoxicosis มีการกระตุ้นที่เด่นชัดถึงโรคจิตชีพจรเต้นเร็วขึ้นถึง 150-200 ครั้งต่อนาที ผิวหน้ามีเลือดคั่ง ร้อน ชื้น ส่วนปลายเป็นสีเขียว กล้ามเนื้ออ่อนแรง, ตัวสั่นของแขนขาพัฒนา, อัมพาต, อัมพฤกษ์แสดง

ต่อมไทรอยด์อักเสบเฉียบพลันคือการอักเสบของต่อมไทรอยด์ อาจเกิดจากแบคทีเรียหลายชนิด เช่น Staphylococcus, Streptococcus, pneumococcus, Escherichia coli มันเกิดขึ้นเป็นภาวะแทรกซ้อนของการติดเชื้อเป็นหนอง, โรคปอดบวม, ไข้อีดำอีแดง, ฝี ภาพทางคลินิกมีอาการเฉียบพลันอุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้นถึง 39-40 ° C หนาวสั่นอิศวรปวดคออย่างรุนแรงแผ่ไปที่กรามล่างหูกำเริบโดยการกลืนขยับศีรษะ ผิวหนังบริเวณต่อมไทรอยด์ที่ขยายใหญ่และเจ็บปวดอย่างรุนแรงนั้นเป็นภาวะเลือดเกิน ระยะเวลาของโรคคือ 1.5–2 เดือน

Polyneuritis - แผลหลายส่วนของเส้นประสาทส่วนปลาย ขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรคการติดเชื้อการแพ้พิษและ polyneuritis อื่น ๆ Polyneuritis มีลักษณะเป็นความผิดปกติของมอเตอร์และการทำงานของประสาทสัมผัสของเส้นประสาทส่วนปลายที่มีรอยโรคหลักของแขนขา polyneuritis ติดเชื้อมักจะเริ่มต้นอย่างเฉียบพลันเช่นกระบวนการไข้เฉียบพลันโดยมีไข้สูงถึง 38-39 ° C ความเจ็บปวดในแขนขา อุณหภูมิของร่างกายคงอยู่เป็นเวลาหลายวันจากนั้นจึงเป็นปกติ ในระดับแนวหน้าในภาพทางคลินิกมีความอ่อนแอและความเสียหายต่อกล้ามเนื้อของแขนและขาความไวต่อความเจ็บปวดบกพร่อง

ในโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบจากภูมิแพ้ซึ่งพัฒนาขึ้นหลังจากแนะนำวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้า (ใช้เพื่อป้องกันโรคพิษสุนัขบ้า) อุณหภูมิของร่างกายอาจเพิ่มขึ้น ภายใน 3-6 วันหลังการให้ยา จะสังเกตได้ว่าอุณหภูมิร่างกายสูง อาเจียนไม่หยุด ปวดศีรษะ และสติสัมปชัญญะ

มีภาวะ hypothalamopathy ที่กำหนดโดยรัฐธรรมนูญ ("ไข้เป็นนิสัย") ไข้นี้มีความบกพร่องทางพันธุกรรมซึ่งพบได้บ่อยในหญิงสาว เทียบกับพื้นหลังของดีสโทเนีย vegetovascular และภาวะ subfebrile คงที่ อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นเป็น 38–38.5 °C อุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นเกี่ยวข้องกับการออกแรงทางกายภาพหรือความเครียดทางอารมณ์

ในกรณีที่มีไข้เป็นเวลานาน ควรคำนึงถึงไข้เทียม ผู้ป่วยบางรายทำให้อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้นเพื่อจำลองโรคต่างๆ โรคนี้มักเกิดในคนอายุน้อยและวัยกลางคน ซึ่งส่วนใหญ่เป็นผู้หญิง พวกเขาพบโรคต่าง ๆ ในตัวเองอย่างต่อเนื่องและได้รับการรักษาด้วยยาหลายชนิดเป็นเวลานาน ความประทับใจที่ว่าพวกเขามีอาการป่วยหนักได้รับการสนับสนุนโดยข้อเท็จจริงที่ว่าผู้ป่วยเหล่านี้มักจะนอนอยู่ในโรงพยาบาล ซึ่งพวกเขาจะได้รับการวินิจฉัยที่หลากหลายและเข้ารับการบำบัด เมื่อปรึกษาผู้ป่วยเหล่านี้กับนักจิตอายุรเวช ลักษณะของฮิสเตียรอยด์จะถูกเปิดเผย ซึ่งทำให้สามารถสงสัยว่ามีไข้ในตัวพวกเขาปลอม สภาพของผู้ป่วยดังกล่าวมักจะเป็นที่น่าพอใจและรู้สึกดี จำเป็นต้องวัดอุณหภูมิต่อหน้าแพทย์ ผู้ป่วยดังกล่าวต้องได้รับการตรวจสอบอย่างรอบคอบ

การวินิจฉัย "ไข้เทียม" สามารถสงสัยได้หลังจากสังเกตผู้ป่วยตรวจร่างกายและไม่รวมสาเหตุและโรคอื่น ๆ ที่ทำให้อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น

ลักษณะทางคลินิกของโรค hyperthermic ในโรคเนื้องอก

สถานที่ชั้นนำในภาวะไข้ถูกครอบครองโดยโรคเนื้องอก อุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นสามารถเกิดขึ้นได้กับเนื้องอกที่ร้ายแรง ส่วนใหญ่มักมีไข้ร่วมกับเนื้องอกในตับ, กระเพาะอาหาร, มะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่เป็นมะเร็ง, มะเร็งเม็ดเลือดขาว

ในเนื้องอกที่ร้ายแรง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในมะเร็งต่อมน้ำเหลืองขนาดเล็กและในโรคต่อมน้ำเหลือง อาจมีไข้รุนแรง ในผู้ป่วยดังกล่าว ไข้ (บ่อยขึ้นในตอนเช้า) เกี่ยวข้องกับการยุบตัวของเนื้องอกหรือการติดเชื้อทุติยภูมิ

ลักษณะของไข้ในโรคร้ายคือ ไข้ผิดประเภท มักมีไข้สูงที่สุดในช่วงเช้า ขาดผลจากการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ

บ่อยครั้ง ไข้เป็นอาการเดียวของโรคมะเร็ง อาการไข้มักพบในเนื้องอกร้ายที่ตับ กระเพาะอาหาร ลำไส้ ปอด ต่อมลูกหมาก มีหลายกรณีที่ไข้เป็นเวลานานเป็นอาการเดียวของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดร้ายที่มีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในต่อมน้ำเหลืองในช่องท้อง

สาเหตุหลักของการเป็นไข้ในผู้ป่วยมะเร็งนั้น พิจารณาจากภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อ การเติบโตของเนื้องอก และผลกระทบของเนื้อเยื่อเนื้องอกในร่างกาย

ลักษณะทางคลินิกของโรค hyperthermic เมื่อทานยา

ในบรรดาผู้ป่วยที่มีไข้เป็นเวลานาน ไข้ยาจะเกิดขึ้น 5-7% ของผู้ป่วยทั้งหมด สามารถเกิดขึ้นได้กับยาใด ๆ บ่อยขึ้นในวันที่ 7-9 ของการรักษา การวินิจฉัยทำได้โดยปราศจากโรคติดเชื้อหรือโรคทางร่างกาย ลักษณะของผื่น papular บนผิวหนังซึ่งเกิดขึ้นพร้อมกันในเวลาเดียวกับยา ไข้นี้มีลักษณะเฉพาะอย่างหนึ่ง: อาการของโรคพื้นเดิมจะหายไประหว่างการรักษา และอุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น หลังจากหยุดยา อุณหภูมิของร่างกายมักจะกลับมาเป็นปกติหลังจาก 2-3 วัน

ลักษณะทางคลินิกของโรค hyperthermic ในการบาดเจ็บและโรคทางศัลยกรรม

ไข้สามารถสังเกตได้จากโรคที่เกิดจากการผ่าตัดเฉียบพลันต่างๆ (ไส้ติ่งอักเสบ เยื่อบุช่องท้องอักเสบ กระดูกอักเสบ ฯลฯ) และเกี่ยวข้องกับการแทรกซึมของจุลินทรีย์และสารพิษเข้าสู่ร่างกาย อุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในช่วงหลังผ่าตัดอาจเกิดจากปฏิกิริยาของร่างกายต่ออาการบาดเจ็บจากการผ่าตัด เมื่อกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่อได้รับบาดเจ็บ อุณหภูมิอาจเพิ่มขึ้นอันเป็นผลมาจากการสลายตัวของโปรตีนในกล้ามเนื้อและการก่อตัวของ autoantibodies การระคายเคืองทางกลของศูนย์กลางของการควบคุมอุณหภูมิ (การแตกหักของฐานของกะโหลกศีรษะ) มักจะมาพร้อมกับการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิ ด้วยอาการตกเลือดในกะโหลกศีรษะ (ในทารกแรกเกิด) แผล postencephalitic ของสมอง hyperthermia ก็ถูกตั้งข้อสังเกตซึ่งส่วนใหญ่เป็นผลมาจากการละเมิดอุณหภูมิส่วนกลาง

ไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลันมีลักษณะเฉพาะโดยเริ่มมีอาการปวดอย่างกะทันหันซึ่งความรุนแรงจะเกิดขึ้นเมื่อการเปลี่ยนแปลงการอักเสบเกิดขึ้นในภาคผนวก ยังมีอาการอ่อนแรง วิงเวียน คลื่นไส้ และอาจมีอาการถ่ายช้า อุณหภูมิของร่างกายมักจะเพิ่มขึ้นเป็น 37.2-37.6 ° C บางครั้งก็มาพร้อมกับอาการหนาวสั่น ด้วยไส้ติ่งเสมหะความเจ็บปวดในบริเวณอุ้งเชิงกรานที่ถูกต้องคงที่รุนแรงสภาพทั่วไปแย่ลงอุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้นเป็น 38–38.5 ° C

ด้วยการแทรกซึมของภาคผนวกทำให้เกิดฝีในช่องท้อง สภาพของผู้ป่วยแย่ลง อุณหภูมิของร่างกายสูงขึ้นวุ่นวาย การเปลี่ยนแปลงของอุณหภูมิอย่างกะทันหันจะมาพร้อมกับอาการหนาวสั่น ความเจ็บปวดในช่องท้องจะแย่ลง ภาวะแทรกซ้อนที่น่ากลัวของไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลันคือเยื่อบุช่องท้องอักเสบแบบกระจาย ปวดท้องจะกระจาย สภาพของผู้ป่วยมีความรุนแรง มีอิศวรอย่างมีนัยสำคัญและอัตราชีพจรไม่สอดคล้องกับอุณหภูมิของร่างกาย

อาการบาดเจ็บที่สมองสามารถเปิดหรือปิดได้ การบาดเจ็บแบบปิด ได้แก่ การถูกกระทบกระแทก การฟกช้ำ และการถูกกระทบกระแทกด้วยการกดทับ การถูกกระทบกระแทกที่พบบ่อยที่สุดคืออาการทางคลินิกหลัก ได้แก่ หมดสติ อาเจียนซ้ำๆ และความจำเสื่อม ในอีกไม่กี่วันข้างหน้าหลังจากการถูกกระทบกระแทก อุณหภูมิของร่างกายอาจเพิ่มขึ้นจนถึงตัวเลขที่มีไข้ย่อย ระยะเวลาอาจแตกต่างกันและขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการ นอกจากนี้ยังสังเกตอาการปวดหัว, เวียนศีรษะ, อ่อนแอ, วิงเวียน, เหงื่อออก

ด้วยแสงแดดและจังหวะความร้อนทำให้ร่างกายร้อนจัดโดยทั่วไปไม่จำเป็น การละเมิดการควบคุมอุณหภูมิเกิดขึ้นเนื่องจากการสัมผัสกับแสงแดดโดยตรงบนศีรษะที่ไม่เปิดเผยหรือร่างกายที่เปลือยเปล่า รบกวนด้วยอาการอ่อนแรง เวียนศีรษะ ปวดศีรษะ คลื่นไส้ บางครั้งอาจอาเจียนและท้องเสียได้ ในกรณีที่รุนแรง อาจเกิดอาการตื่นเต้น เพ้อ ชัก หมดสติได้ ตามกฎแล้วอุณหภูมิสูงจะไม่เกิดขึ้น

การรักษาไข้

การรักษาไข้ด้วยวิธีดั้งเดิม

ด้วยโรค hyperthermic การรักษาจะดำเนินการในสองทิศทาง: การแก้ไขการทำงานที่สำคัญของร่างกายและต่อสู้กับภาวะ hyperthermia โดยตรง

เพื่อลดอุณหภูมิของร่างกายจะใช้ทั้งวิธีการทำความเย็นและการใช้ยา

วิธีการระบายความร้อนทางกายภาพ

วิธีการทางกายภาพรวมถึงวิธีการที่ให้ความเย็นแก่ร่างกาย: แนะนำให้ถอดเสื้อผ้าเช็ดผิวด้วยน้ำที่อุณหภูมิห้อง, สารละลายแอลกอฮอล์ 20-40% บนข้อมือสามารถใช้ผ้าพันแผลชุบน้ำเย็นกับศีรษะได้ พวกเขายังใช้ล้างกระเพาะอาหารผ่านท่อด้วยน้ำเย็น (อุณหภูมิ 4-5 ° C) ใส่น้ำยาทำความสะอาดด้วยน้ำเย็น ในกรณีของการบำบัดด้วยการแช่สารละลายทั้งหมดจะถูกทำให้เย็นลงทางหลอดเลือดดำถึง 4 ° C ผู้ป่วยสามารถเป่าด้วยพัดลมเพื่อลดอุณหภูมิของร่างกาย

กิจกรรมเหล่านี้ช่วยให้คุณลดอุณหภูมิของร่างกายได้ 1-2 ° C ภายใน 15-20 นาที ไม่ควรลดอุณหภูมิของร่างกายให้ต่ำกว่า 37.5 ° C เนื่องจากหลังจากนั้นอุณหภูมิจะลดลงอย่างต่อเนื่องจนเป็นตัวเลขปกติ

ยา

ใช้ Analgin, acetylsalicylic acid, brufen เป็นยา จะมีประสิทธิภาพมากที่สุดในการใช้ยาเข้ากล้าม ดังนั้นสารละลาย analgin 50% 2.0 มล. (สำหรับเด็ก - ในขนาด 0.1 มล. ต่อปีของชีวิต) จึงใช้ร่วมกับ antihistamines: สารละลายไดเฟนไฮดรามีน 1% สารละลาย pipolfen 2.5% หรือสารละลายซูปราสติน 2%

ในสภาพที่รุนแรงมากขึ้น Relanium ใช้เพื่อลดความตื่นเต้นง่ายของระบบประสาทส่วนกลาง

ส่วนผสมสำหรับเด็กเพียงครั้งเดียวคือ 0.1-0.15 มล. / กก. ของน้ำหนักตัวเข้ากล้าม

เพื่อรักษาการทำงานของต่อมหมวกไตและความดันโลหิตลดลงจึงใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์ - ไฮโดรคอร์ติโซน (สำหรับเด็ก 3-5 มก. ต่อน้ำหนักตัว 1 กก.) หรือเพรดนิโซโลน (1-2 มก. ต่อ 1 กก. ของน้ำหนักตัว) .

ในที่ที่มีความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจและภาวะหัวใจล้มเหลว การบำบัดควรมุ่งเป้าไปที่การขจัดอาการเหล่านี้

เมื่ออุณหภูมิร่างกายสูงขึ้นจนถึงระดับสูง เด็ก ๆ อาจมีอาการกระตุกเพื่อบรรเทาอาการที่ใช้ Relanium (เด็กอายุต่ำกว่า 1 ขวบในขนาด 0.05–0.1 มล. อายุ 1-5 ปี - 0.15–0.5 มล. 0, สารละลาย 5%, เข้ากล้าม).

การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับความร้อนหรือโรคลมแดด

จำเป็นต้องหยุดสัมผัสกับปัจจัยที่นำไปสู่แสงแดดหรือฮีทสโตรกทันที จำเป็นต้องย้ายเหยื่อไปยังที่เย็น ถอดเสื้อผ้า นอนราบ เงยศีรษะขึ้น ร่างกายและศีรษะเย็นลงโดยใช้ประคบด้วยน้ำเย็นหรือเทน้ำเย็นราด เหยื่อจะได้รับกลิ่นแอมโมเนียภายใน - ยาหยอดตาและยาหยอดหัวใจ (ยาหยอด Zelenin, valerian, Corvalol) ผู้ป่วยจะได้รับเครื่องดื่มเย็น ๆ มากมาย เมื่อการหายใจและการทำงานของหัวใจหยุดลง จำเป็นต้องปล่อยระบบทางเดินหายใจส่วนบนออกจากอาเจียนทันที และเริ่มการหายใจและการนวดหัวใจ จนกว่าการเคลื่อนไหวระบบทางเดินหายใจครั้งแรกและกิจกรรมของหัวใจจะปรากฏขึ้น (กำหนดโดยชีพจร) ผู้ป่วยเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลอย่างเร่งด่วน

การรักษาไข้ด้วยวิธีที่ไม่ใช่แบบดั้งเดิม

เพื่อลดอุณหภูมิของร่างกาย ยาแผนโบราณแนะนำให้ใช้สมุนไพรหลายชนิด ของพืชสมุนไพรมักใช้ดังต่อไปนี้

รูปหัวใจของลินเด็น (ใบเล็ก) - ดอกลินเดนมีฤทธิ์ในการขับปัสสาวะลดไข้และฆ่าเชื้อแบคทีเรีย 1 เซนต์ ล. ชงดอกไม้สับละเอียดในน้ำเดือดหนึ่งแก้ว ทิ้งไว้ 20 นาที กรองแล้วดื่มเป็นชา อย่างละ 1 แก้ว

ราสเบอร์รี่ธรรมดา: 2 ช้อนโต๊ะ ล. ล. ชงผลเบอร์รี่แห้งในน้ำเดือดหนึ่งแก้วทิ้งไว้ 15-20 นาทีความเครียดใช้เวลา 2-3 ถ้วยแช่ร้อน 1-2 ชั่วโมง

แครนเบอร์รี่หนองน้ำ: ในการแพทย์ทางวิทยาศาสตร์แครนเบอร์รี่ถูกนำมาใช้เพื่อเตรียมเครื่องดื่มที่เป็นกรดสำหรับผู้ป่วยไข้มานานแล้ว

แบล็กเบอร์รี่: การแช่และยาต้มใบแบล็กเบอร์รี่ที่เตรียมไว้ในอัตรา 10 กรัมของใบต่อน้ำ 200 กรัม รับประทานร้อนร่วมกับน้ำผึ้งเป็นยาขับปัสสาวะในผู้ป่วยไข้

ลูกแพร์สามัญ: ยาต้มลูกแพร์ดับกระหายได้ดีในผู้ป่วยไข้มีผลน้ำยาฆ่าเชื้อ

ส้มหวาน : มีการใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษาโรคต่างๆ ผู้ป่วยไข้ควรรับประทานผงวันละ 2-3 ครั้งจากเปลือกส้มหนา ผลไม้ส้มและน้ำผลไม้ช่วยดับกระหายได้ดี

เชอร์รี่สามัญ: ผลไม้เชอร์รี่เช่นน้ำเชอร์รี่ดับกระหายในผู้ป่วยไข้

สตรอเบอร์รี่: เบอร์รี่สดและน้ำสตรอว์เบอร์รี่ช่วยลดไข้ได้

เพื่อจุดประสงค์เดียวกันผลไม้และน้ำมะนาวใช้ลูกเกดแดง

แตงกวาสดและน้ำผลไม้ใช้แก้ไข้เป็นยาลดไข้และต้านการอักเสบ

สะระแหน่: ในการแพทย์พื้นบ้าน ใช้มินต์เป็นยาขับปัสสาวะ ยาขับปัสสาวะ ยาแก้หวัด

องุ่นวัฒนธรรม: น้ำผลไม้ขององุ่นที่ไม่สุกใช้ในยาพื้นบ้านเป็นยาลดไข้เช่นเดียวกับอาการเจ็บคอ

มะเดื่อ (ต้นมะเดื่อ): ยาต้มจากมะเดื่อ แยม และกาแฟตัวแทนที่เตรียมจากผลมะเดื่อแห้งมีฤทธิ์ลดไข้และลดไข้ ยาต้ม: 2 ช้อนโต๊ะ ล. ล. ผลเบอร์รี่แห้งในนมหรือน้ำ 1 แก้ว

โรสฮิป (ซินนามอนโรส): ส่วนใหญ่ใช้เป็นวิธีการรักษาวิตามินรวมในการรักษาโรคต่าง ๆ ด้วยความอ่อนเพลียของร่างกายเป็นยาชูกำลังทั่วไป

นกไฮแลนเดอร์ (knotweed): กำหนดให้เป็นยาลดไข้และต้านการอักเสบ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับโรคมาลาเรีย โรคไขข้อ

ข้าวโอ๊ต: ในยาพื้นบ้าน, ยาต้ม, ชา, ทิงเจอร์เตรียมจากฟางข้าวโอ๊ตซึ่งใช้เป็นยาขับปัสสาวะ, ขับปัสสาวะ, ลดไข้ (เพื่อเตรียมยาต้มใช้ฟางสับ 30-40 กรัมต่อน้ำ 1 ลิตรยืนยัน 2 ชั่วโมง ).

ตำแยที่กัด: รากตำแยพร้อมกับกระเทียมยืนยันวอดก้าเป็นเวลา 6 วันแล้วถูผู้ป่วยด้วยการแช่นี้และให้ 3 ช้อนโต๊ะต่อวันสำหรับไข้และปวดข้อ

Greater celandine: ข้างในให้ต้มใบ celandine สำหรับไข้

วิลโลว์: ในการแพทย์พื้นบ้านเปลือกต้นวิลโลว์ใช้ในรูปแบบของยาต้มซึ่งส่วนใหญ่ใช้สำหรับอาการไข้

อุณหภูมิในร่างกาย- ตัวบ่งชี้สถานะความร้อนของร่างกายมนุษย์หรือสิ่งมีชีวิตอื่น ซึ่งสะท้อนถึงอัตราส่วนระหว่างการผลิตความร้อนโดยอวัยวะและเนื้อเยื่อต่างๆ และการแลกเปลี่ยนความร้อนระหว่างพวกมันกับสิ่งแวดล้อมภายนอก

อุณหภูมิของร่างกายขึ้นอยู่กับ:

- อายุ;
- เวลาของวัน;
— ผลกระทบต่อร่างกายของสิ่งแวดล้อม
- สถานะของสุขภาพ;
- การตั้งครรภ์;
- ลักษณะของร่างกาย
- ปัจจัยอื่นๆ ที่ยังไม่ชัดเจน

ประเภทของอุณหภูมิร่างกาย

อุณหภูมิของร่างกายประเภทต่อไปนี้จะแตกต่างกันขึ้นอยู่กับการอ่านเทอร์โมมิเตอร์:

— น้อยกว่า 35°C;
- 35°ซ. - 37°ซ.
อุณหภูมิร่างกายย่อย: 37°ซ - 38°ซ;
อุณหภูมิร่างกายที่มีไข้: 38°ซ - 39°ซ;
อุณหภูมิร่างกายที่ลุกลาม: 39°ซ - 41°ซ;
อุณหภูมิของร่างกาย Hyperpyretic:สูงกว่า 41°C

ตามการจำแนกประเภทอื่นอุณหภูมิของร่างกาย (สถานะของร่างกาย) ดังต่อไปนี้มีความโดดเด่น:

  • อุณหภูมิต่ำกว่าปกติอุณหภูมิของร่างกายลดลงต่ำกว่า 35 องศาเซลเซียส;
  • อุณหภูมิปกติอุณหภูมิของร่างกายอยู่ในช่วงตั้งแต่ 35°C ถึง 37°C (ขึ้นอยู่กับสภาพร่างกาย อายุ เพศ ช่วงเวลาที่ทำการวัด และปัจจัยอื่นๆ)
  • อุณหภูมิร่างกายสูงเกินไปอุณหภูมิร่างกายสูงกว่า 37°C;
  • . การเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิของร่างกายซึ่งแตกต่างจากภาวะอุณหภูมิต่ำเกิดขึ้นภายใต้เงื่อนไขการรักษากลไกการควบคุมอุณหภูมิของร่างกาย

อุณหภูมิร่างกายต่ำนั้นพบได้บ่อยน้อยกว่าสูงหรือสูง แต่ก็ค่อนข้างเป็นอันตรายต่อชีวิตมนุษย์เช่นกัน หากอุณหภูมิร่างกายลดลงเหลือ 27°C หรือต่ำกว่านั้น มีโอกาสที่บุคคลจะเข้าสู่อาการโคม่า แม้ว่าจะมีบางกรณีที่ผู้คนรอดชีวิตที่อุณหภูมิสูงถึง 16°C ก็ตาม

อุณหภูมิถือว่าต่ำผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดีอยู่ต่ำกว่า 36.0 องศาเซลเซียส ในกรณีอื่นๆ อุณหภูมิต่ำควรถือเป็นอุณหภูมิที่ต่ำกว่าอุณหภูมิปกติ 0.5°C - 1.5°C

อุณหภูมิร่างกายถือว่าต่ำที่ต่ำกว่าอุณหภูมิร่างกายปกติของคุณมากกว่า 1.5 °C หรือถ้าอุณหภูมิของคุณลดลงต่ำกว่า 35 °C (อุณหภูมิ) ในกรณีนี้คุณต้องโทรหาแพทย์โดยด่วน

สาเหตุของอุณหภูมิต่ำ:

- ภูมิคุ้มกันอ่อนแอ
- ภาวะอุณหภูมิต่ำอย่างรุนแรง
- ผลที่ตามมาของการเจ็บป่วย
- โรคต่อมไทรอยด์;
- ยา;
- ฮีโมโกลบินต่ำ
- ความไม่สมดุลของฮอร์โมน
- เลือดออกภายใน
- พิษ
- อ่อนเพลีย เป็นต้น

อาการหลักและที่พบบ่อยที่สุดของอุณหภูมิต่ำคือการสูญเสียความแข็งแรงและ

อุณหภูมิร่างกายปกติตามที่ผู้เชี่ยวชาญหลายคนระบุไว้ ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับอายุและช่วงเวลาของวัน

พิจารณา ค่าขีดจำกัดบนของอุณหภูมิร่างกายปกติ ในคนวัยต่าง ๆ ถ้าวัดใต้รักแร้:

อุณหภูมิปกติในทารกแรกเกิด: 36.8°C;
อุณหภูมิปกติในเด็กอายุ 6 เดือน: 37.4°C;
อุณหภูมิปกติในเด็กอายุ 1 ปี: 37.4°C;
อุณหภูมิปกติในเด็กอายุ 3 ปี: 37.4°C;
อุณหภูมิปกติในเด็กอายุ 6 ปี: 37.0 องศาเซลเซียส;
อุณหภูมิปกติในผู้ใหญ่: 36.8°C;
อุณหภูมิปกติในผู้ใหญ่อายุเกิน 65: 36.3°C;

หากคุณไม่ได้วัดอุณหภูมิใต้รักแร้ ค่าที่อ่านได้ของเทอร์โมมิเตอร์ (เทอร์โมมิเตอร์) จะแตกต่างกัน:

- ในปาก - มากกว่า 0.3-0.6 ° C;
- ในช่องหู - มากกว่า 0.6-1.2 ° C;
- ในทวารหนัก - มากกว่า 0.6-1.2 ° C

เป็นที่น่าสังเกตว่าข้อมูลข้างต้นมาจากการศึกษาผู้ป่วย 90% แต่ในขณะเดียวกัน 10% มีอุณหภูมิร่างกายที่ต่างกันขึ้นหรือลง และในขณะเดียวกันก็แข็งแรงดีด้วย ในกรณีเช่นนี้ นี่เป็นบรรทัดฐานสำหรับพวกเขาเช่นกัน

โดยทั่วไป อุณหภูมิที่ผันผวนขึ้นหรือลงจากปกติมากกว่า 0.5-1.5 ° C เป็นปฏิกิริยาต่อสิ่งรบกวนในร่างกาย กล่าวอีกนัยหนึ่งมันเป็นสัญญาณว่าร่างกายรู้จักโรคและเริ่มต่อสู้กับมัน

หากคุณต้องการทราบตัวบ่งชี้ที่แน่นอนของอุณหภูมิปกติของคุณ โปรดติดต่อแพทย์ของคุณ หากเป็นไปไม่ได้ให้ทำด้วยตัวเอง เมื่อต้องการทำเช่นนี้ จำเป็นต้องวัดอุณหภูมิในตอนเช้า บ่าย และเย็นเมื่อคุณรู้สึกดีขึ้นเป็นเวลาหลายวัน เมื่อคุณรู้สึกดี บันทึกการอ่านเทอร์โมมิเตอร์ลงในสมุดบันทึก จากนั้นจึงรวมตัวบ่งชี้ทั้งหมดของการวัดตอนเช้า บ่าย และเย็น แล้วหารผลรวมด้วยจำนวนการวัด ค่าเฉลี่ยจะเป็นอุณหภูมิปกติของคุณ

อุณหภูมิร่างกายที่สูงและสูง แบ่งออกเป็น 4 ประเภท คือ

ไข้ย่อย: 37°ซ - 38°ซ.
ไข้: 38°ซ. - 39°ซ.
ไพเรติก: 39°ซ - 41°ซ.
Hyperpyretic:สูงกว่า 41°C

อุณหภูมิร่างกายสูงสุดซึ่งถือว่าวิกฤต กล่าวคือ ที่คนตาย - 42 ° C มันอันตรายเพราะการเผาผลาญในเนื้อเยื่อสมองถูกรบกวนซึ่งแทบจะฆ่าร่างกายทั้งหมด

สาเหตุของอุณหภูมิสูงสามารถระบุได้โดยแพทย์เท่านั้น สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือไวรัส แบคทีเรีย และจุลินทรีย์จากต่างประเทศอื่น ๆ ที่เข้าสู่ร่างกายผ่านแผลไฟไหม้ การละเมิด ละอองในอากาศ ฯลฯ

อาการไข้และเป็นไข้

- เป็นครั้งแรกที่มีการวัดอุณหภูมิของร่างกายมนุษย์ (อุณหภูมิช่องปาก) ในประเทศเยอรมนีในปี พ.ศ. 2394 โดยใช้ตัวอย่างเทอร์โมมิเตอร์แบบปรอทตัวแรกที่ปรากฏ

- อุณหภูมิร่างกายต่ำที่สุดในโลกที่ 14.2 ° C ถูกบันทึกเมื่อวันที่ 23 กุมภาพันธ์ 1994 ในเด็กหญิงชาวแคนาดาอายุ 2 ขวบที่ใช้เวลา 6 ชั่วโมงในความหนาวเย็น

- อุณหภูมิร่างกายสูงสุดถูกบันทึกเมื่อวันที่ 10 กรกฎาคม 1980 ที่โรงพยาบาลแห่งหนึ่งในแอตแลนตา สหรัฐอเมริกา โดยวิลลี่ โจนส์ วัย 52 ปี ซึ่งป่วยด้วยโรคลมแดด อุณหภูมิของมันอยู่ที่ 46.5 °C ผู้ป่วยออกจากโรงพยาบาลหลังจากผ่านไป 24 วัน

มีคำถามหรือไม่?

รายงานการพิมพ์ผิด

ข้อความที่จะส่งถึงบรรณาธิการของเรา: