เม็ดเลือดขาวใน p sp. ฟลอราสเมียร์คืออะไร การตีความ และบอกเกี่ยวกับอะไรได้บ้าง PCR สำหรับการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์แฝง

29.06.2020

การนำทางหน้าด่วน

ในการปฏิบัติทางนรีเวช วิธีการวินิจฉัยเช่นการละเลงมีใช้กันอย่างแพร่หลายและใช้บ่อย นี่เป็นหนึ่งในขั้นตอนมาตรฐานหลักที่จะช่วยประเมินสภาพของอวัยวะของระบบสืบพันธุ์ในสตรี

แน่นอนว่าไม่สามารถตรวจพบพยาธิสภาพทั้งหมดได้โดยใช้วิธีการวินิจฉัยนี้ แต่อย่างน้อยก็สามารถสงสัยได้หลายอย่างตามผลการละเลง นั่นคือเหตุผลที่การวิเคราะห์มีความสำคัญยิ่ง: ช่วยให้คุณกำหนดแนวทางการวินิจฉัยเพิ่มเติม เพื่อเลือกวิธีการวิจัยที่ลึกและให้ข้อมูลมากขึ้น

พวกเขาใส่ใจอะไรเมื่อถอดรหัสการวิเคราะห์?

การวิเคราะห์รอยเปื้อนช่วยให้คุณประเมินตัวบ่งชี้: เม็ดเลือดขาว, เซลล์เยื่อบุผิว squamous, เซลล์สำคัญ, เมือกในวัสดุชีวภาพ, เช่นเดียวกับเนื้อหาของพืชปกติ, ก่อโรคและฉวยโอกาส หมวดหมู่หลังรวมถึงยีสต์ของสกุล Candida จากจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคโดยใช้การทาบนพืชสามารถตรวจพบ Trichomonas และ gonococci

ตัวบ่งชี้การวินิจฉัยที่สำคัญมากคือเนื้อหาของเม็ดเลือดขาว เซลล์ของระบบภูมิคุ้มกันเหล่านี้ปกป้องร่างกายจากสิ่งแปลกปลอม ไม่ว่าจะเป็นจุลินทรีย์หรือถูกทำลายหรือเปลี่ยนแปลงองค์ประกอบโครงสร้างของตัวเอง

มันคือเม็ดเลือดขาวหรือเซลล์เม็ดเลือดขาวที่เร่งไปสู่จุดโฟกัสทางพยาธิวิทยาของการอักเสบในร่างกายไม่ว่าจะอยู่ที่ใด และถ้าพยาธิวิทยาพัฒนาในอวัยวะของระบบสืบพันธุ์ เซลล์เหล่านี้ก็จะไปที่นั่น

ในผู้หญิง เม็ดโลหิตขาวที่มีรอยเปื้อนสำหรับพืชมักมีอยู่เสมอ และบรรทัดฐานของพวกมันก็เป็นแนวคิดที่ค่อนข้างไม่แน่นอน ความจริงก็คือในส่วนต่าง ๆ ของระบบสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศ ค่าที่อนุญาตนั้นแตกต่างกัน เซลล์เม็ดเลือดขาวส่วนใหญ่ในบริเวณปากมดลูก โดยปกติเนื้อหาที่เล็กที่สุดของพวกเขาจะถูกบันทึกไว้ในท่อปัสสาวะ

อย่างไรก็ตาม สำหรับการวินิจฉัยกระบวนการอักเสบ สิ่งสำคัญคือต้องประเมินจำนวนเม็ดเลือดขาวไม่มากเท่ากับลักษณะทางสัณฐานวิทยาของพวกมัน เนื่องจากเซลล์เม็ดเลือดขาวซึ่งทำหน้าที่ "ชำระล้าง" ร่างกายของเชื้อโรคได้ครบถ้วนจะถูกทำลาย เซลล์เม็ดเลือดขาวเหล่านี้เรียกว่านิวโทรฟิล

ดังนั้นยิ่งในรอยเปื้อนมากเท่าไหร่ปฏิกิริยาการอักเสบก็จะยิ่งแรงขึ้น

นอกจากนี้ สิ่งสำคัญคือต้องคำนึงถึงความเข้มข้นของเซลล์เม็ดเลือดขาวในช่วงรอบเดือนที่เปลี่ยนแปลงภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมนเพศ ดังนั้นหากเซลล์เม็ดเลือดขาวในสเมียร์สูงขึ้นเล็กน้อย ก็ไม่จำเป็นต้องเป็นสัญญาณ ของพยาธิวิทยาที่ร้ายแรง

ไม่ว่าในกรณีใด ควรประเมินเนื้อหาของเซลล์เหล่านี้ร่วมกับเกณฑ์การวินิจฉัยอื่นๆ เท่านั้น: องค์ประกอบของพืชปกติและจุลินทรีย์ฉวยโอกาส การมีหรือไม่มีของแบคทีเรียก่อโรค จำนวนเซลล์เยื่อบุผิวและเซลล์สำคัญ

ดังที่กล่าวไว้ข้างต้น วัสดุในการวินิจฉัยสำหรับรอยเปื้อนบนพืชจะถูกรวบรวมจากสามจุด ได้แก่ ปากมดลูก ท่อปัสสาวะ และช่องคลอด

และในแต่ละสเมียร์ที่ได้รับจะมีการประเมินตัวบ่งชี้ที่คล้ายกัน แต่บรรทัดฐานของบางส่วนนั้นแตกต่างกันไปตามพื้นที่ของการแปล ด้านล่างนี้คือตารางที่อธิบายว่าบรรทัดฐานสำหรับเนื้อหาของเม็ดเลือดขาว พืชปกติและทำให้เกิดโรค องค์ประกอบของเซลล์ และเมือกในรอยเปื้อนในผู้หญิงคืออะไร

เกณฑ์การวินิจฉัย	ประสิทธิภาพปกติ
เกณฑ์การวินิจฉัย	ช่องคลอด (V)	ปากมดลูก (C)	ท่อปัสสาวะ (U)
เม็ดเลือดขาว (Le)	0-10	0-30	0-5
สไลม์	ปานกลาง		—
เซลล์เยื่อบุผิว	5-10
เซลล์สำคัญ	—	—	—
จุลินทรีย์	แท่งแกรมบวก (bifidus และ lactobacilli) ++++	—	—
ยีสต์ (แคนดิดา)	—	—	—
Trichomonas (ทริช)	—	—	—
Gonococci (จีเอ็น)	—	—	—

รอยเปื้อนที่สอดคล้องกับพารามิเตอร์ของบรรทัดฐานอย่างเต็มที่นั้นเป็นปรากฏการณ์ที่ค่อนข้างหายาก อย่างไรก็ตาม อนุญาตให้เบี่ยงเบนเล็กน้อยจากบรรทัดฐานเมื่อพูดถึงช่องคลอด ท่อปัสสาวะและปากมดลูก ถ้าไม่มีโรค จะต้องปลอดเชื้อ - ไม่ควรมีจุลินทรีย์อยู่ที่นั่น เกี่ยวกับช่องคลอด สถานการณ์มีความคลุมเครือ

ขึ้นอยู่กับเนื้อหาของจุลินทรีย์ต่าง ๆ ความบริสุทธิ์ 4 องศานั้นแตกต่างกัน

รอยเปื้อนในอุดมคติที่ไม่มีเม็ดเลือดขาวและพืชที่ทำให้เกิดโรคสอดคล้องกับครั้งแรก อย่างไรก็ตาม ผู้หญิงส่วนใหญ่ไม่สามารถอวดผลลัพธ์ดังกล่าวได้ บ่อยครั้งในการตกขาว เม็ดเลือดขาวแต่ละตัวจะอยู่ในช่วงปกติ (มากถึง 10 ชิ้น) เนื้อหาที่ไม่มีนัยสำคัญของเซลล์เยื่อบุผิวและแบคทีเรียฉวยโอกาส ภาพดังกล่าวไม่ได้มีลักษณะเป็นพยาธิสภาพและรอยเปื้อนอยู่ในระดับที่สองของความบริสุทธิ์

หากพบเชื้อจุลินทรีย์แกรมลบ แท่งแกรมลบ หรือเซลล์ยีสต์ในสารคัดหลั่งในช่องคลอด โดยเทียบกับความเข้มข้นของแลคโตบาซิลลัสและบิฟิโดแบคทีเรีย (ไม้โดเดอร์ลีน) ที่ลดลง นี่คือเหตุผลสำหรับการวินิจฉัยเพิ่มเติม รอยเปื้อนดังกล่าวเรียกว่าความบริสุทธิ์ระดับที่สาม เม็ดเลือดขาวในนั้นเกินเกณฑ์ปกติและยังมีเมือกจำนวนมาก

ในการละเลงของระดับความบริสุทธิ์ที่สี่ของแท่ง Doderlein (normoflora) มีน้อยมากหรือไม่มีเลย leukocytes ครอบคลุมพื้นที่ทั้งหมดเนื้อหาของเมือกและเซลล์เยื่อบุผิวเพิ่มขึ้น นอกจากนี้ ยังพบจุลินทรีย์ก่อโรคเป็นจำนวนมาก เงื่อนไขนี้ต้องได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที

สาเหตุของ leukocytes สูงใน smear

หากเซลล์เม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้นในการละเลงของผู้หญิง สาเหตุของเรื่องนี้เกี่ยวข้องกับกระบวนการอักเสบ ยิ่งมีความเข้มข้นของเซลล์เหล่านี้มากเท่าใด กระบวนการก็จะยิ่งเด่นชัดมากขึ้นเท่านั้น อย่างไรก็ตาม ตัวบ่งชี้นี้ควรได้รับการประเมินร่วมกับด้านการวินิจฉัยอื่นๆ

ตัวอย่างเช่น การเพิ่มขึ้นของปริมาณเมือกสังเกตได้จากการพัฒนาของการติดเชื้อ ดังนั้นร่างกายจึงพยายามที่จะ "ล้างตัวเอง" ของเชื้อโรค การเพิ่มจำนวนของเซลล์เยื่อบุผิวเช่นเดียวกับเม็ดเลือดขาวเตือนการอักเสบ

ตามห้องปฏิบัติการบางแห่งเนื้อหาขององค์ประกอบเหล่านี้ได้รับอนุญาตมากถึง 10 ในมุมมอง แต่ตัวบ่งชี้นี้จะแตกต่างกันไปตามระยะของรอบประจำเดือนและค่าของมันจะไม่ถูกตีความโดยไม่คำนึงถึงสิ่งอื่น สัญญาณการวินิจฉัย

เซลล์สำคัญเรียกว่าเซลล์เยื่อบุผิวที่มีแบคทีเรียการ์ดเนอร์เรลลาประประ นี่คือสิ่งที่เรียกว่า "ทรายแบคทีเรีย" หากตรวจพบเซลล์ดังกล่าวในรอยเปื้อน มีความเป็นไปได้สูงที่จะเกิดภาวะแบคทีเรียในช่องคลอด (gardnerellosis)

การตรวจจับเชื้อราแคนดิดาจำนวนมากบนพื้นหลังของการยับยั้งพืชปกติเป็นสัญญาณของดง เนื่องจากความเข้มข้นของแท่งโดเดอร์ไลน์ที่ผลิตกรดแลคติกลดลง ค่า pH ของช่องคลอดจะเพิ่มขึ้น

เงื่อนไขนี้นำไปสู่การเจริญเติบโตอย่างรวดเร็วของพืชที่ฉวยโอกาสรวมถึง Candida ในสภาพแวดล้อมที่เป็นกรด จุลินทรีย์เหล่านี้ไม่สามารถเพิ่มจำนวนได้ ดังนั้นไบฟิโดแบคทีเรียและแลคโตบาซิลลัสจึงยับยั้งกระบวนการตั้งรกรากในช่องคลอด

Gonococci และ Trichomonas เป็นจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค ไม่ว่าในกรณีใดพวกเขาไม่ควรถูกละเลง การตรวจหาแบคทีเรียเหล่านี้ส่งสัญญาณถึงการพัฒนาของโรคหนองในหรือโรคทริโคโมแนส

การปฏิสนธิก่อให้เกิดกระบวนการต่างๆ ในร่างกายของผู้หญิง และเพื่อให้กระบวนการทั้งหมดดำเนินไปอย่างราบรื่น การทำงานที่สมดุลของอวัยวะต่อมไร้ท่อที่ผลิตฮอร์โมนจึงเป็นสิ่งสำคัญ การเปลี่ยนความสมดุลทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงที่มีประสิทธิภาพในการทำงานของอวัยวะและระบบ

ดังนั้นฮอร์โมนเพศ - โปรเจสเตอโรนและเอสโตรเจน - กระตุ้นการทำงานของเซลล์เยื่อบุผิวที่เป็นสความัส พวกเขาเริ่มสังเคราะห์ไกลโคเจนอย่างแข็งขันซึ่งสนับสนุนการสืบพันธุ์ของนอร์โมฟลอรา โดยการทำลายสารประกอบนี้ แท่งโดเดอร์ไลน์จะผลิตกรดแลคติกจำนวนมาก ซึ่งทำให้สภาพแวดล้อมเป็นกรด และช่วยป้องกันการติดเชื้อ

อย่างไรก็ตาม เมื่อเทียบกับภูมิหลังของภูมิคุ้มกันลดลงทางสรีรวิทยาในระหว่างตั้งครรภ์ มาตรการนี้มักจะไม่เพียงพอ สตรีมีครรภ์หลายคนเมื่อความสมดุลของฮอร์โมนเปลี่ยนไป เริ่มมีเชื้อราในดงหรือโรคอื่นๆ ที่เกิดจากเชื้อจุลินทรีย์ฉวยโอกาส

เมื่อเทียบกับพื้นหลังนี้ เนื้อหาที่เพิ่มขึ้นของเม็ดเลือดขาวจะถูกบันทึกไว้ในสเมียร์ บ่อยครั้งที่ความเข้มข้นของเซลล์ดังกล่าวในช่องคลอดในหญิงตั้งครรภ์เกินเกณฑ์ปกติ - มากถึง 10 ชิ้น ในมุมมองหนึ่ง

หากเนื้อหาไม่เกิน 15-20 และสตรีมีครรภ์ไม่พบสัญญาณของพยาธิวิทยาและตัวบ่งชี้รอยเปื้อนที่เหลือเป็นเรื่องปกติคุณไม่ควรกังวล

สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าความเข้มข้นของเม็ดเลือดขาวในท่อปัสสาวะและปากมดลูกไม่ควรเปลี่ยนแปลง บรรทัดฐานของตัวชี้วัดเหล่านี้เหมือนกับผู้หญิงที่ไม่ได้ตั้งครรภ์ เซลล์เม็ดเลือดขาวสูงในท่อปัสสาวะเป็นสัญญาณของการอักเสบ เงื่อนไขนี้ต้องได้รับการวินิจฉัยและรักษา

ในระหว่างตั้งครรภ์ ควรตรวจสอบจำนวนเม็ดเลือดขาวอย่างระมัดระวังเป็นพิเศษ เนื่องจากเป็นการเตือนถึงการสำแดงของโรคเรื้อรัง เป็นการดีที่คุณแม่ในอนาคตต้องเข้ารับการตรวจอีกครั้ง

การเตรียมตัวที่เหมาะสมสำหรับการทดสอบสเมียร์

เช่นเดียวกับการศึกษาวินิจฉัยทางการแพทย์ส่วนใหญ่ การตรวจฟลอราต้องมีการเตรียมการ การไปหาสูตินรีแพทย์ผู้หญิงควรจำไว้ว่าผลการวิเคราะห์จะเชื่อถือได้ก็ต่อเมื่อปฏิบัติตามคำแนะนำต่อไปนี้:

สังเกตการพักผ่อนทางเพศก่อนส่งมอบวัสดุชีวภาพอย่างน้อย 2 วัน
ปฏิเสธที่จะใช้สารหล่อลื่น, เหน็บช่องคลอด, ครีมในวันศึกษา;
อย่าล้างด้วยการใช้เจลและวิธีการอื่นเพื่อสุขอนามัยที่ใกล้ชิด
งดการทดสอบหลังจากใช้ยาปฏิชีวนะ (อย่างน้อย 10 วัน)
อย่าปัสสาวะน้อยกว่า 2 ชั่วโมงก่อนไปพบแพทย์นรีแพทย์
อย่าทำการทดสอบในช่วงมีประจำเดือน

ความสนิทสนม การใช้เฉพาะที่ ยาปฏิชีวนะบิดเบือนข้อมูลเกี่ยวกับสถานะที่แท้จริงของ biocenosis จุลินทรีย์ของระบบสืบพันธุ์ในผู้หญิง

ในกระบวนการถ่ายปัสสาวะ งานวิจัยที่มีนัยสำคัญในการวินิจฉัยจะถูกชะล้างออกไป: องค์ประกอบของเซลล์ จุลินทรีย์ ซึ่งเปลี่ยนภาพรวมด้วยเช่นกัน ในทางกลับกัน การมีประจำเดือนทำให้ยากต่อการได้รับวัสดุสำหรับการวินิจฉัย - เซลล์เม็ดเลือดแดงจำนวนมากจะ "ปนเปื้อน"

ข้อบ่งชี้ในการละเลง

รอยเปื้อนในผู้หญิงเกี่ยวข้องกับการใช้วัสดุชีวภาพไม่เพียงแต่จากเยื่อเมือกในช่องคลอดเท่านั้น ตัวอย่างสำหรับการวิเคราะห์ก็นำมาจากท่อปัสสาวะปากมดลูก

หลังจากเริ่มมีกิจกรรมทางเพศ ผู้หญิงทุกคนควรเข้ารับการตรวจวินิจฉัยอย่างสม่ำเสมอ: อย่างน้อย 1 ครั้งต่อปี นอกจากการตรวจป้องกันแล้ว ควรทำรอยเปื้อนระหว่างตั้งครรภ์ด้วย หากไม่มีอาการที่น่าตกใจ สตรีมีครรภ์จะต้องทำตามขั้นตอนนี้สองครั้ง: ในช่วงเริ่มต้นของการตั้งครรภ์เมื่อลงทะเบียนและในไตรมาสที่สามหลังจาก 30 สัปดาห์

อย่างไรก็ตาม เหตุผลสำคัญที่ต้องทำ smear คือ การปรากฏตัวในผู้หญิงคนใดคนหนึ่งของทั้งหญิงมีครรภ์และไม่มีอาการดังต่อไปนี้:

การเปลี่ยนแปลงของสีและความสม่ำเสมอของสารคัดหลั่ง
การปรากฏตัวของความรู้สึกไม่สบายในระหว่างการถ่ายปัสสาวะ;
อาการคันบริเวณขาหนีบ;
กลิ่นไม่พึงประสงค์จากการปลดปล่อย;
แสบร้อนในช่องคลอด;
ปวดท้องตอนพักหรือระหว่างความสนิทสนม

นอกจากนี้ควรจำไว้ว่าการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเป็นเวลานานอาจส่งผลต่อจุลินทรีย์ในช่องคลอดในทางลบ: ทำให้แบคทีเรียที่เป็นประโยชน์ตายซึ่งจะถูกแทนที่โดยผู้อยู่อาศัยที่ฉวยโอกาส กับพื้นหลังนี้ candidiasis แบคทีเรีย vaginosis มักจะพัฒนาและสามารถวินิจฉัยได้โดยใช้ smear บนพืช นั่นคือเหตุผลที่แนะนำให้ทำการวิเคราะห์หลังจากจบหลักสูตรการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ

การละเลงฟลอราเป็นการวิเคราะห์ที่ง่ายและให้ข้อมูลอย่างเป็นธรรมซึ่งแพทย์ใช้ ในสตรีและบุรุษทุกวัยทั้งเพื่อการวินิจฉัยตามปกติและในกรณีที่มีอาการเฉียบพลันหรือ "หายไป"

ช่วยให้คุณสามารถประเมินสถานะของจุลินทรีย์ในระบบทางเดินปัสสาวะเพื่อตรวจสอบการปรากฏตัวของโรคอักเสบการติดเชื้อไวรัส

แพทย์บางคนกล่าวว่าการวิเคราะห์นี้ไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมการพิเศษ อย่างไรก็ตาม ไม่เป็นเช่นนั้น เพื่อความน่าเชื่อถือของผลลัพธ์ ผู้ป่วยแนะนำ ห้ามเข้าห้องน้ำ2-3ชั่วโมงเนื่องจากปัสสาวะสามารถล้างแบคทีเรียและการติดเชื้อที่ทำให้เกิดโรคได้ทั้งหมด จึงเป็นการยากสำหรับแพทย์ของคุณที่จะระบุสาเหตุของภาวะทางพยาธิวิทยาของคุณ

การสวนล้าง ยาเหน็บช่องคลอด และสบู่ต้านเชื้อแบคทีเรียก็มีส่วนทำให้เกิดสัญญาณบ่งชี้ที่ไม่น่าเชื่อถือเช่นกัน ผู้หญิงจำเป็นต้องใช้การวิเคราะห์นี้หลังจากสิ้นสุดการมีประจำเดือน และนอกจากนี้ ผู้ป่วยทุกรายควรงดการมีเพศสัมพันธ์ 2 วันก่อนรับประทานวัสดุชีวภาพ

มีการวิเคราะห์อย่างไร?

แพทย์มักทำการวิเคราะห์โดยส่วนใหญ่เมื่อคุณมาหาเขาเพื่อนัดหมายปกติที่โพลีคลินิกหรือเมื่อคุณไปที่ห้องปฏิบัติการแบบชำระเงินซึ่งสูติแพทย์และเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ใช้วัสดุชีวภาพจากคุณ

ขั้นตอนการตรวจแปปสเมียร์ไม่เจ็บปวดอย่างสมบูรณ์

ในหมู่ผู้หญิงนรีแพทย์สูติแพทย์หรือเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์อื่น ๆ ดึงไม้พายแบบใช้แล้วทิ้งแบบพิเศษเบา ๆ ในรูปแบบของแท่งสามจุด - ช่องคลอด ท่อปัสสาวะ และปากมดลูก.

ในผู้ชายผู้ชำนาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะหรือแพทย์คนอื่นสอดหัววัดแบบใช้แล้วทิ้งแบบพิเศษเข้าไปในท่อปัสสาวะ หมุนรอบแกนหลาย ๆ ครั้งและทำการวิเคราะห์ เชื่อกันว่าการศึกษานี้ไม่ก่อให้เกิดความเจ็บปวด อย่างไรก็ตาม นี่ไม่ได้ยกเว้นความประมาทเลินเล่อของแพทย์ เช่นเดียวกับความไวของแต่ละบุคคลหรือการปรากฏตัวของโรคใดโรคหนึ่งซึ่งอาจทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบาย

ราคาวิจัย

ผลลัพธ์ของการตรวจฟลอรามักจะพร้อมในวันถัดไป เนื่องจากการศึกษาไม่ได้เจาะจงและซับซ้อน คุณจึงสามารถทำการทดสอบได้ค่อนข้างเร็ว ละเลงบนฟลอราถือว่าเป็นการศึกษาที่ค่อนข้างง่ายที่สามารถทำได้ในคลินิกปกติ ฟรี. อย่างไรก็ตาม หากกำหนดเวลาหมดลงหรือคุณไม่ไว้วางใจแพทย์จากคลินิก คุณก็ไม่ต้องกังวลไป - ห้องปฏิบัติการทางการแพทย์ที่จ่ายเงินซื้อไม้กวาดสำหรับดอกไม้

ค่าใช้จ่ายในการวิจัยแตกต่างกันไป จาก 440 ถึง 550 รูเบิลและนอกจากนี้ คุณสามารถจ่ายแยกต่างหากสำหรับการรวบรวมวัสดุชีวภาพโดยเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ ยอดรวมจะอยู่ที่ประมาณ 900-1,000 รูเบิล.

บรรทัดฐานของผลการละเลงบนฟลอราในผู้หญิง

รอยเปื้อนบนฟลอราตรวจสอบตัวบ่งชี้เช่น เม็ดเลือดขาว เยื่อบุผิว จุลินทรีย์ การติดเชื้อ (ทริโคโมแนส โรคหนองใน เชื้อราแคนดิดาซี) เมือกและเซลล์สำคัญ. มาดูกันว่าแปลว่าอะไร บรรทัดฐานและพยาธิวิทยาในการวิเคราะห์นี้และวิธีถอดรหัส

เมื่อคุณได้รับแบบฟอร์มพร้อมผลลัพธ์ คุณมักจะเห็นตารางดังกล่าว โดยจะมีการระบุอักขระต่อไปนี้ด้วยตัวอักษรละตินที่ด้านบน: "ยู", "วี", "ซี"ซึ่งหมายความตามตัวอักษร ท่อปัสสาวะ (urethra) ช่องคลอดและปากมดลูก. มักจะเขียนเต็มเช่นนี้: "ท่อปัสสาวะ", "ช่องคลอด", "คลองปากมดลูก". โดยปกติ ตัวบ่งชี้การวิเคราะห์รอยเปื้อนสำหรับพืชในผู้หญิงควรมีลักษณะดังนี้:

ตัวชี้วัด	ท่อปัสสาวะ (ปกติ)	ช่องคลอด (ปกติ)	คลองปากมดลูก (ปกติ)
เม็ดเลือดขาว	0-5 ใน p / c	0-10 ใน p / c	0-15-30 p / s
เยื่อบุผิว	ปานกลางหรือ 5-10 ใน p / s	ปานกลางหรือ 5-10 ใน p / s	ปานกลางหรือ 5-10 ใน p / s
สไลม์	ปานกลาง/ขาด	ปานกลาง	ปานกลาง
	ไม่พบ	ไม่พบ	ไม่พบ
Trichomonas	ไม่พบ	ไม่พบ	ไม่พบ
เชื้อรายีสต์ (Candida)	ไม่พบ	ไม่พบ	ไม่พบ
จุลินทรีย์	หายไป	ติดในปริมาณมาก หรือแลคโตบาซิลลัส	หายไป
เซลล์สำคัญ	หายไป	หายไป	หายไป

คุณกำลังทดสอบในคลินิกเอกชนหรือไม่?

ใช่ไม่

การเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานของตัวบ่งชี้ใด ๆ อาจบ่งบอกถึงกระบวนการทางพยาธิวิทยาหรือการอักเสบ แต่เพื่อที่จะกำหนดการรักษาให้กับผู้ป่วยและทำการวินิจฉัย แพทย์จำเป็นต้องตีความผลการศึกษาโดยรวม แพทย์อาจพิจารณาตัวบ่งชี้ที่มากเกินไปหรือต่ำเกินไปเล็กน้อยเป็นบรรทัดฐานของแต่ละบุคคล แต่จะอนุญาตได้ก็ต่อเมื่อไม่มีการร้องเรียนของผู้ป่วย มิฉะนั้น ควรทำการทดสอบเพิ่มเติมหรือตรวจซ้ำ

ถอดรหัสผลลัพธ์ในผู้หญิง

สำหรับท่อปัสสาวะ ช่องคลอด ปากมดลูก ดังที่ได้กล่าวมาแล้วมีตัวบ่งชี้ปกติ สำหรับท่อปัสสาวะ: เม็ดเลือดขาวควรอยู่ในช่วงปกติ 0 ถึง 5ในมุมมองเยื่อบุผิว ปานกลางหรือจาก 5 ถึง 10 หรือ 15ในแง่ของมุมมอง ไม่ควรมีเสมหะ การติดเชื้อใด ๆ (เชื้อรา Trichomoniasis โรคหนองใน) และแบคทีเรียไม่ควรเป็นปกติ

เพิ่มประสิทธิภาพการทำงาน เม็ดเลือดขาวและเยื่อบุผิวในท่อปัสสาวะบ่งบอกถึงกระบวนการอักเสบหรือท่อปัสสาวะอักเสบ, urolithiasis, ความเสียหายทางกลต่อท่อปัสสาวะด้วยหิน, ทรายหรือวัตถุแปลกปลอมซึ่งต้องพบแพทย์ทันที เปิดเผย , Trichomonas และ Candida fungiบ่งชี้ว่าท่อปัสสาวะอักเสบเฉพาะ เพิ่มขึ้น เมือกในการวิเคราะห์เป็นไปได้เนื่องจากการละเมิดกฎสุขอนามัยการรวบรวมวัสดุชีวภาพที่ไม่เหมาะสม

สำหรับช่องคลอด: เม็ดเลือดขาว ก็ได้ต้องเป็น 0 ถึง 10 ในมุมมอง. อย่างไรก็ตาม, ระหว่างตั้งครรภ์เม็ดเลือดขาวสามารถเพิ่มขึ้นได้ ดังนั้นอัตราที่อนุญาตในกรณีนี้จะเป็น จาก 0 ถึง 20 เม็ดเลือดขาวใน p / o.

นี่ไม่ใช่พยาธิวิทยาและไม่ต้องการการดูแลเป็นพิเศษ

เยื่อบุผิวจะต้อง ปานกลางหรือ 5 ถึง 10ในสายตาและเมือกใน ปานกลางปริมาณ. การติดเชื้อ (Trichomonas, Candida fungi,)ปกติขาด เซลล์สำคัญเช่นกัน และจุลินทรีย์ควรเป็นก้าน ในปริมาณมากหรือปานกลาง. การเพิ่มจำนวนเม็ดเลือดขาวในรอยเปื้อนบ่งชี้ว่ากระบวนการอักเสบในช่องคลอดซึ่งเกิดขึ้นกับโรคต่อไปนี้:

ลำไส้ใหญ่อักเสบ;
ช่องคลอดอักเสบ,
vulvoginitis (โดยเฉพาะในเด็กผู้หญิงอายุต่ำกว่า 14 ปี);
ท่อปัสสาวะอักเสบ;
ปากมดลูกอักเสบ (การอักเสบของปากมดลูก);
oophritis (การอักเสบของรังไข่);
andexitis (การอักเสบของอวัยวะของมดลูก);
การติดเชื้อทางเพศ

ปริมาณส่วนเกิน เยื่อบุผิวสความัสยังเป็นสัญญาณของกระบวนการอักเสบ การเพิ่มขึ้นเล็กน้อยของตัวบ่งชี้เป็นที่ยอมรับได้ในช่วงหนึ่งของรอบเดือน เมื่อฮอร์โมนเอสโตรเจนเริ่มเพิ่มขึ้น ปฏิเสธจำนวนเซลล์เยื่อบุผิวเกิดขึ้นในผู้หญิงในช่วงเวลาดังกล่าว วัยหมดประจำเดือนเนื่องจากการผลิตฮอร์โมนเอสโตรเจนเริ่มลดลงอย่างรวดเร็ว

เมือกในปริมาณมากโดยทางอ้อมบ่งชี้ถึงกระบวนการอักเสบหรือการไม่ปฏิบัติตามกฎอนามัย จุลินทรีย์ในช่องคลอดควรเป็นปกติ คันซึ่งแสดงโดย bifidobacteria และ lactobacilli ซึ่งปกป้องร่างกายจากการติดเชื้อและโรคอักเสบ

ที่ แลคโตบาซิลลัสตั้งครรภ์เพิ่มมากขึ้น เนื่องจากในช่วงเวลาดังกล่าว การป้องกันของร่างกายจะเปิดใช้งาน การลดลงของแลคโตบาซิลลัสหมายถึง dysbiosis ในช่องคลอด (dysbiosis ทางช่องคลอด)

จุลินทรีย์ผสมยังพบได้บ่อยในผลการละเลง มันเกิดขึ้นในเด็กผู้หญิงอายุต่ำกว่า 14 ปีเช่นเดียวกับในผู้หญิงในช่วงวัยหมดประจำเดือนซึ่งถือเป็นความแตกต่างของบรรทัดฐาน มิฉะนั้น ฟลอราดังกล่าวอาจหมายถึงเงื่อนไขต่อไปนี้:

การทำงานของรังไข่มากเกินไป;
โรคอักเสบของอวัยวะอุ้งเชิงกราน
กามโรค;
dysbiosis ช่องคลอด;
จุดเริ่มต้นหรือจุดสิ้นสุดของการมีประจำเดือน

coccbacillaryจุลินทรีย์บ่งชี้ความไม่สมดุลของแบคทีเรียในจุลินทรีย์ในช่องคลอด ซึ่งแบคทีเรียก่อโรคและ cocci เริ่มครอบงำ การปรากฏตัวของจุลินทรีย์ดังกล่าวบ่งชี้ถึงภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียหรือโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ coccal ฟลอรามักเกิดขึ้นกับโรคอักเสบของช่องคลอด ท่อปัสสาวะ ภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย (dysbacteriosis) เป็นต้น การละเมิดจุลินทรีย์ในช่องคลอดตามปกติไม่สามารถวินิจฉัยได้

เซลล์สำคัญ หรือมากกว่าการปรากฏตัวของพวกมันในป้ายบ่งชี้ พุ่มพวงหรือ dysbiosis ในช่องคลอด สำหรับปากมดลูก: เม็ดเลือดขาวควรเป็นปกติ 0 ถึง 15 หรือ 30ในมุมมองเยื่อบุผิว ปานกลาง, แ จุลินทรีย์, คีย์เซลล์, แคนดิดา, ไตรโคมานาดควรขาด.

การเพิ่มจำนวนของเม็ดเลือดขาว, เยื่อบุผิวบ่งบอกถึงกระบวนการอักเสบของอวัยวะอุ้งเชิงกราน, การปรากฏตัวของมะเร็ง, การติดเชื้อที่อวัยวะเพศ เปิดเผย เชื้อรา แคนดิดา, ไตรโคมานัสต้องได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะทันที เนื่องจากปกติแล้วไม่ควรมี

บรรทัดฐานในผู้ชาย

ในผู้ชาย ต้องใช้รอยเปื้อนบนดอกไม้เพื่อศึกษาปริมาณ เม็ดเลือดขาว, เยื่อบุผิว, การปรากฏตัวของ cocci, gonocci, Trichomanads, เมือก, จุลินทรีย์. เพื่อการวินิจฉัย ถอดได้เท่านั้น จากท่อปัสสาวะ (urethra). ผลลัพธ์ของการวิเคราะห์มักจะนำเสนอในรูปแบบของตาราง โดยที่คอลัมน์หนึ่งระบุพารามิเตอร์ที่ศึกษา และอีกคอลัมน์หนึ่งคือผลลัพธ์ที่ได้รับ ในผู้ชาย บรรทัดฐานของผลการละเลงสำหรับฟลอรามีดังนี้:

การเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานเป็นเหตุผลที่จริงจังในการปรึกษากับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านต่อมไร้ท่อหรือผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ ซึ่งจะวินิจฉัยและกำหนดวิธีการรักษาได้อย่างแม่นยำ ควรสังเกตอีกครั้งว่าต้องคำนึงถึงค่าอ้างอิงของห้องปฏิบัติการซึ่งสามารถระบุได้ใกล้เคียงในคอลัมน์ด้านขวา

ถอดรหัสผลลัพธ์ของผู้ชาย

ผลจากการละเลงดอกในผู้ชายเป็นเรื่องปกติจำนวนเม็ดเลือดขาวควรเป็น จาก 0 ถึง 5 ต่อมุมมอง, เยื่อบุผิวจาก 5 ถึง 10 ต่อมุมมอง, cocci มีอยู่ ในปริมาณเดียว, เมือกในปริมาณที่พอเหมาะ, และ Trichomanas, gonococci, เชื้อราจะหายไป

การเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานข้างต้นบ่งบอกถึงกระบวนการทางพยาธิวิทยาหรือการอักเสบ เม็ดเลือดขาว- หนึ่งในตัวชี้วัดหลักที่บ่งชี้ถึงระดับของการอักเสบและพยาธิสภาพของอวัยวะของระบบทางเดินปัสสาวะ พวกเขาสามารถยกระดับในโรคต่อไปนี้:

ท่อปัสสาวะอักเสบเฉพาะหรือไม่เฉพาะเจาะจง
ต่อมลูกหมากอักเสบ;
โรค urolithiasis;
การปรากฏตัวของเนื้องอกที่อ่อนโยนและร้ายกาจ;
ตีบ (ตีบ) ของท่อปัสสาวะ

การเพิ่มขึ้นของเยื่อบุผิวยังบ่งบอกถึงกระบวนการอักเสบหรือ urolithiasis และการตรวจหา cocci นั้นประมาณ สูงกว่า 4-5ในมุมมองหมายถึงการปรากฏตัวของท่อปัสสาวะอักเสบเฉียบพลันหรือเรื้อรังที่ไม่เฉพาะเจาะจงที่เกิดจากแบคทีเรียฉวยโอกาส สไลม์ในปริมาณมากมันยังบ่งบอกถึงการอักเสบโดยอ้อม แต่ด้วยตัวบ่งชี้ปกติอื่น ๆ มันสามารถพูดคุยเกี่ยวกับท่อปัสสาวะอักเสบที่เฉื่อยชาต่อมลูกหมากอักเสบ

อยู่ในการวิเคราะห์ gonococci, Trichomands, Candida fungiเป็นพยานในความโปรดปรานของท่อปัสสาวะอักเสบที่เฉพาะเจาะจงและดังนั้น โรคหนองใน ไทรโคโมแนส เชื้อรา. ไม่ว่าในกรณีใดแพทย์จะต้องคำนึงถึงตัวบ่งชี้รอยเปื้อนทั้งหมดเพื่อการวินิจฉัยและการรักษาต่อไป

การวิเคราะห์ข้อเสีย

โดยสรุป เป็นที่น่าสังเกตว่าข้อเสียเปรียบหลักของการวิเคราะห์สเมียร์สำหรับพืชคือ ไม่สามารถตรวจหาโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ในผู้ป่วยได้แต่อย่างไรก็ตาม แพทย์ควรประเมินสภาพ อาการ และผลการละเลงของคุณ

รอยเปื้อนของพืชสามารถเรียกได้ว่าเป็นวิธีที่ได้รับการพิสูจน์และง่ายในการศึกษาโรคของระบบทางเดินปัสสาวะ แต่ไม่ใช่วิธีเดียวและไม่ใช่พื้นฐานเมื่อทำการวินิจฉัยโดยเฉพาะ

บ่อยครั้งที่แพทย์เรียกการศึกษานี้ว่า "ล้าสมัย" "ไม่ได้ผล" และเมื่อพวกเขาได้รับผู้ป่วย พวกเขาก็จะเริ่มทำการทดสอบอื่น ๆ ที่ทันสมัยกว่าทันที ซึ่งในความเห็นของพวกเขาจะแสดงภาพทางคลินิกในรายละเอียดเพิ่มเติม นี่เป็นการตัดสินใจของแพทย์ทั้งหมดและไม่ได้เบี่ยงเบนความสนใจจากการศึกษาที่เฉพาะเจาะจง อย่างไรก็ตามไม้กวาดมาตรฐานสำหรับฟลอราในทุกกรณี ไม่สูญเสียความเกี่ยวข้องและค่าการวินิจฉัยยังค่อนข้างสูงและเป็นที่ต้องการ

เม็ดเลือดขาวในรอยเปื้อนในกรณีส่วนใหญ่เป็นสัญญาณของกระบวนการอักเสบในอวัยวะของระบบทางเดินปัสสาวะทั้งหญิงและชาย อย่างไรก็ตาม ผู้ชายหายาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งในวัยหนุ่มสาวสามารถ "อวด" ว่าเขาได้รับรอยเปื้อนหากทุกอย่างเป็นไปตามระบบสืบพันธุ์ สำหรับผู้ชาย รอยเปื้อนไม่ถือเป็นการทดสอบบังคับระหว่างการตรวจสุขภาพ อีกอย่างคือผู้หญิง อาจไม่มีสิ่งเหล่านั้นซึ่งอย่างน้อยปีละครั้งไม่ต้องถูกดัดแปลงดังกล่าว และนี่คือในกรณีที่ไม่มีพยาธิวิทยา แต่ถ้ามีปัญหาก็จะมีการทารอยเปื้อนตามความจำเป็น

บรรทัดฐานและพยาธิวิทยา

วัสดุจากท่อปัสสาวะชายมักมีไม่มากนัก เม็ดเลือดขาวโดดเดี่ยว เยื่อบุผิวในช่วงเปลี่ยนผ่านในรอยเปื้อน แท่งเดียว - นั่นคือทั้งหมดที่ผู้ชายสุขภาพดีสามารถจัดหาให้เราได้ การปรากฏตัวของเม็ดเลือดขาวจำนวนมากในการละเลงของเพศที่แข็งแรงขึ้นตามกฎจะมาพร้อมกับการปรากฏตัวของผู้กระทำผิดของการอักเสบ(เชื้อราคล้ายยีสต์ในสกุล ฯลฯ) ซึ่งได้รับการรักษาแล้วจึงทำการวิเคราะห์อีกครั้งเพื่อให้แน่ใจว่ามาตรการที่ดำเนินการจะประสบความสำเร็จ

สำหรับผู้หญิง จำนวนเม็ดเลือดขาวที่เพิ่มขึ้นจะสังเกตได้ก่อนมีประจำเดือนและถือเป็นปรากฏการณ์ทางธรรมชาติอย่างแท้จริงนอกจากนี้เนื้อหาที่ยกระดับเอง (บรรทัดฐานสูงสุด 30 เซลล์ในมุมมอง) ไม่ได้ใช้กับตัวบ่งชี้ที่เชื่อถือได้ การไม่มีสัญญาณทางสัณฐานวิทยาของเซลล์เหล่านี้ถือเป็นหลักฐานของบรรทัดฐานของเม็ดเลือดขาว พวกเขา "สงบ" ไม่ถูกทำลาย (นิวเคลียสถูกรักษาไว้) ไม่มีสัญญาณของ phagocytosis นอกจากนี้บางครั้งสาเหตุของข้อผิดพลาดของผู้วินิจฉัยอาจถูกนำมาใช้อย่างไม่ถูกต้อง ตัวอย่างคือรอยเปื้อนที่ "หนา" ซึ่งแทบจะมองไม่เห็นเนื่องจากข้อเท็จจริงที่ว่าฟิลด์ทั้งหมดนั้นเต็มไปด้วยกลุ่มเซลล์ที่ทับซ้อนกัน (รวมถึงเม็ดเลือดขาว) โดยไม่เสี่ยงกับความผิดพลาด ในกรณีเช่นนี้ ผู้หญิงคนนั้นจะได้รับการทดสอบอีกครั้ง

ตาราง: บรรทัดฐานสำหรับผลการละเลงสำหรับผู้หญิง

V - วัสดุจากช่องคลอด, C - ปากมดลูก (ปากมดลูก), U - urethra

พืชและเซลล์วิทยา - อะไรคือความแตกต่าง?

หากในผู้ชายการวิเคราะห์นั้นนำมาจากท่อปัสสาวะเท่านั้นในผู้หญิงก็มีสิ่งของการศึกษาเพิ่มเติม: ท่อปัสสาวะ, ช่องคลอด, ปากมดลูก, คลองปากมดลูก จริงอยู่บางครั้งพวกมันดูดจากโพรงมดลูกและทำรอยเปื้อน แต่นี่ถือเป็นวัสดุชิ้นเนื้อที่นักเซลล์วิทยาตรวจดู เขายังได้ข้อสรุป การตรวจร่างกายตามปกติจะไม่ใช้เครื่องช่วยหายใจ การวิเคราะห์นี้ใช้เพื่อวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัยเพื่อตรวจหาโรคมะเร็งและมะเร็งก่อนวัยอันควรของอวัยวะสืบพันธุ์หลักในสตรีเท่านั้น นอกจากนี้หากสารดูดกลืนฟอร์มาลินแล้วนำไปใช้กับสไลด์และทาสีจะได้รับการเตรียมเนื้อเยื่อซึ่งถือเป็นทางเลือกสุดท้ายในการวินิจฉัยเนื้องอกมะเร็ง

หลายคนคงเคยได้ยินสำนวนที่ว่า “ป้ายเพื่อพฤกษา”, “รอยเปื้อนเพื่อเซลล์วิทยา” ทั้งหมดนี้หมายความว่าอย่างไร มีความเหมือนและแตกต่างกันอย่างไร?

ความจริงก็คือในการละเลงบนฟลอราที่กำลังขยายสูงด้วยการแช่ แพทย์สามารถนับเซลล์ ตรวจหาทริโคโมแนส ยีสต์ ดิพโลคอคซี การ์ดเนอร์เรลลา และจุลินทรีย์อื่นๆ ซึ่งแสดงถึง biocenosis ที่อุดมสมบูรณ์ของบริเวณอวัยวะเพศหญิง แต่เขาจะไม่สามารถระบุการเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยาในเยื่อบุผิวได้เนื่องจากสิ่งเหล่านี้เป็นพื้นที่ที่แตกต่างกันของการวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการซึ่งเซลล์วิทยาอยู่ในช่องที่แยกจากกัน การศึกษาองค์ประกอบเซลล์ของวัสดุบางอย่างต้องได้รับการฝึกอบรมพิเศษนอกเหนือจากความรู้บางอย่าง การศึกษาการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในเซลล์และนิวเคลียสในทางทฤษฎีให้น้อยมากอย่างที่กล่าวกันว่าจำเป็นต้องมีการฝึกฝนตา

แพทย์มีส่วนร่วมในการถอดรหัสการวิเคราะห์ในทั้งสองกรณี (พืชและเซลล์วิทยา) เราต้องทำความคุ้นเคยกับแนวคิดบางอย่างเพียงเล็กน้อยเท่านั้นเพื่อที่เมื่อต้องเผชิญกับปัญหาที่คล้ายกันเราจะไม่กลัวและไม่ต้องตกใจ

การตรวจทางเซลล์วิทยา

งานและหน้าที่ของ cytology นั้นกว้างกว่ามาก ดังนั้นจึงมีความเป็นไปได้ที่กว้างกว่า แพทย์ที่ทำการตรวจวัสดุมุ่งเน้นไปที่สภาพของเซลล์เยื่อบุผิวเพื่อระบุกระบวนการทางพยาธิวิทยา (การอักเสบ, dysplasia, เนื้องอกร้าย) และในเวลาเดียวกันก็บันทึกพืช ส่วนใหญ่มักจะอยู่ที่ส่วนช่องคลอดของปากมดลูกที่แสดงโดยเยื่อบุผิว squamous แบ่งชั้น (สี่ชั้น) (SPE) และคลองปากมดลูกขึ้นอยู่กับการวิจัย ด้วยการละเลงอย่างถูกต้องจากคลองปากมดลูกในการเตรียมเซลล์วิทยาที่บรรทัดฐานเยื่อบุผิวปริซึม (ทรงกระบอก) เม็ดเลือดขาวเดี่ยวและจุลินทรีย์หมดซึ่งอาจมาจากส่วนพื้นฐาน (เช่นจากช่องคลอด) จะมองเห็นได้ชัดเจน .

ควรสังเกตว่าการเตรียมเซลล์วิทยานั้นมีข้อมูลมากกว่าเนื่องจากวิธีการย้อมสี (ตาม Romanovsky-Giemsa, Pappenheim หรือ Papanicolaou) ให้ภาพที่ชัดเจนยิ่งขึ้น เซลล์จะถูกดูก่อนโดยใช้กำลังขยายต่ำเพื่อประเมินสถานะทั่วไปของสารเตรียม จากนั้นจึงใช้กำลังขยายสูง (ด้วยการแช่) เพื่อที่จะพิจารณาไม่เพียงแต่เยื่อบุผิวเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการเปลี่ยนแปลงในลักษณะนิวเคลียสของโรคนั้นๆ ด้วย กล่าวอีกนัยหนึ่ง นักเซลล์วิทยาเห็นพืช การอักเสบ และในกรณีส่วนใหญ่สาเหตุและการเปลี่ยนแปลงที่เกิดจากกระบวนการอักเสบนี้ เช่นเดียวกับสัญญาณบ่งชี้ของการติดเชื้อที่ทำให้เกิดปัญหาเฉพาะในการวินิจฉัย ภาวะก่อนวัยอันควรและภาวะเนื้องอกของเยื่อบุผิว

วิดีโอ: เกี่ยวกับรอยเปื้อนสำหรับเนื้องอกวิทยา

สัญญาณทางอ้อมของโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์บางอย่างในเซลล์วิทยา

สำหรับรอยเปื้อนสำหรับโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ขอแนะนำให้ตรวจสอบเป็นการเตรียมเซลล์วิทยา การละเลงบนพืชและย้อมด้วยเมทิลีนบลูเป็นสิ่งสำคัญที่สุด ราคาไม่แพง และราคาถูก ดังนั้นจึงเป็นวิธีการวินิจฉัยที่พบบ่อยที่สุดในนรีเวชวิทยา อย่างไรก็ตาม น่าเสียดายที่รูปภาพไม่ได้ให้ข้อมูลครบถ้วนที่จำเป็นสำหรับการค้นหาการวินิจฉัยโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และผลที่ตามมา

นอกเหนือจากผู้อยู่อาศัยที่เป็นไปได้ทั้งหมดที่เมื่อติดเชื้อหรือถูกรบกวนจะมองเห็นได้ในคราบบนพืช (Trichomonas, ยีสต์, leptothrix) สัญญาณทางอ้อมของการปรากฏตัวของจุลินทรีย์สามารถพบได้ในวัสดุทดสอบ (เซลล์วิทยา) ซึ่งก็คือ มีปัญหามากในการระบุโดยใช้วิธีกล้องจุลทรรศน์:

การปรากฏตัวของเซลล์ MPE ที่มีหลายนิวเคลียสขนาดยักษ์ ซึ่งบางครั้งมีรูปร่างค่อนข้างแปลก มักมีอาการของ parakeratosis และ hyperkeratosis (keratinization) บ่งชี้ถึงรอยโรค
เซลล์ในรูปของ "ตานกฮูก" ที่มีไซโตพลาสซึมเนื้อหยาบมีลักษณะเฉพาะของ;
เมื่อตรวจพบ koilocytic atypia (เซลล์ MPE ที่มีนิวเคลียสขนาดใหญ่และพื้นที่ของการตรัสรู้รอบนิวเคลียส)
สิ่งบ่งชี้คือร่างกายของ Provachek ในเซลล์ของ metaplastic epithelium ซึ่งเป็นลักษณะเฉพาะและมีบทบาทสำคัญในการศึกษาคัดกรอง

แน่นอนว่าเป็นไปไม่ได้ที่จะวินิจฉัยการติดเชื้อ herpetic, cytomegalovirus หรือ papillomavirus ด้วยการวิเคราะห์ทางเซลล์ แต่สามารถสันนิษฐานได้และนี่เป็นพื้นฐานสำหรับการตรวจสอบเชิงลึกเพิ่มเติมในทิศทางที่เฉพาะเจาะจง ( ฯลฯ ) . ดังนั้น cytology จึงสามารถจำกัดช่วงของการค้นหาเพื่อวินิจฉัย หลีกเลี่ยงการทดสอบที่ไม่จำเป็น ประหยัดเวลา และเริ่มมาตรการการรักษาได้ทันที

เตรียมตัวอย่างไรสำหรับการวิเคราะห์?

เนื่องจากวิธีที่ง่ายและเข้าถึงได้มากที่สุดในการตรวจหากระบวนการอักเสบในระบบทางเดินปัสสาวะทั้งในผู้ชายและผู้หญิงเป็นการละเลงบนพืชจึงจำเป็นต้องให้ความสนใจมากขึ้นและสอนผู้อ่านให้เข้าใจเล็กน้อยเกี่ยวกับรายการ แบบฟอร์ม

อย่างไรก็ตาม ก่อนไปพบแพทย์ ผู้ป่วยควรรู้กฎง่ายๆ:

สองสามวันก่อนการทดสอบจำเป็นต้องยกเว้นการติดต่อทางเพศเท่านั้น (บางครั้งตัวอสุจิสามารถเห็นได้ในรอยเปื้อนของผู้หญิง) แต่ยังรวมถึงการแทรกแซงทุกประเภทเช่นการทำสวนการใช้ยาในท้องถิ่น (เหน็บ, ครีม, ยาเม็ด );
คุณไม่ควรไปศึกษาในช่วงมีประจำเดือนเพราะเลือดประจำเดือนจะรบกวนการดูยาซึ่งแพทย์จะดูเป็นหลัก
ในวันที่ตรวจ คุณต้องคำนวณเวลาเพื่อให้คุณปัสสาวะเป็นครั้งสุดท้ายภายใน 2-3 ชั่วโมง เนื่องจากปัสสาวะสามารถล้าง "ข้อมูล" ทั้งหมดได้
7-10 วันก่อนการวิเคราะห์ ให้หยุดกินยา โดยเฉพาะยาต้านแบคทีเรีย หรือสเมียร์เพียงหนึ่งสัปดาห์หลังสิ้นสุดการรักษา
กฎอีกข้อที่ผู้หญิงมักละเลยคืออย่าใช้ผลิตภัณฑ์สุขอนามัยที่ใกล้ชิด แน่นอนว่าเป็นเรื่องยากมากที่จะละเว้นจากขั้นตอนดังกล่าวโดยทั่วไปตามที่ผู้เชี่ยวชาญแนะนำ แต่อย่างน้อยคุณสามารถ จำกัด ตัวเองให้ทำความสะอาดน้ำอุ่นได้ ในทางกลับกันผู้ชายจะทำห้องน้ำสุดท้ายของอวัยวะสืบพันธุ์ภายนอกในตอนเย็นก่อนไปพบแพทย์

หลังจากทำตามคำแนะนำเหล่านี้แล้ว บุคคลนั้นจะไปที่นัดหมาย โดยพวกเขาจะทำการละเลง ทาสี และดูภายใต้กล้องจุลทรรศน์ แพทย์จะดูแลการถอดรหัส และผู้ป่วยจะได้รับข้อสรุปในมือของเขา และเขาอาจจะสนใจที่จะรู้ว่าตัวเลขและคำเหล่านี้หมายถึงอะไร

วิดีโอ: การเตรียมการละเลง

สิ่งที่สามารถเห็นได้ในการตรวจปัสสาวะชาย?

อาจเป็นไปได้ว่าผู้อ่านเดาว่าการวิเคราะห์ของผู้ชายไม่น่าจะทิ้งความทรงจำที่น่ารื่นรมย์เพราะวัตถุของการศึกษาไม่สามารถเข้าถึงได้สำหรับพวกเขาดังนั้นจึงมีความรู้สึกไม่พึงประสงค์จริงๆที่อาจไม่ทิ้งบุคคลไว้อีกหลายชั่วโมง บางครั้งเพื่อหลีกเลี่ยงสิ่งนี้แพทย์สั่งนวดต่อมลูกหมากให้กับผู้ป่วยซึ่งจะดำเนินการสองสามวันก่อนขั้นตอนต่อไส้ตรงนั่นคือผ่านไส้ตรง

อย่างไรก็ตาม หากความรู้สึกแสบร้อนและความเจ็บปวดในองคชาตยังคงเตือนตัวเองเป็นเวลาหลายวัน และปรากฏการณ์เหล่านี้ได้ถูกเพิ่มเข้ามาเช่นเดียวกัน การไปพบแพทย์ย่อมหลีกเลี่ยงไม่ได้ แต่ถ้าทุกอย่างเป็นไปด้วยดี บางทีผู้ชายอาจจะอุ่นใจกับความจริงที่ว่าทุกอย่างดูง่ายขึ้นมากในการละเลงจากท่อปัสสาวะ เว้นแต่แน่นอนว่า การวิเคราะห์ปกติ:

บรรทัดฐานของเม็ดเลือดขาวสูงถึง 5 เซลล์ในด้านการมองเห็น
ฟลอราประกอบด้วยไม้ท่อนเดียว
พื้นหลังทั่วไปเจือจางเยื่อบุผิวท่อปัสสาวะ (ส่วนใหญ่เป็นช่วงเปลี่ยนผ่าน) - ประมาณ 5-7 (มากถึง 10) เซลล์
เมือกจำนวนเล็กน้อยซึ่งไม่มีบทบาทใด ๆ
บางครั้งรอยเปื้อนอาจมีพืชฉวยโอกาสในตัวอย่างเดียว (สเตรปโตคอคซี, สแตฟิโลคอคซี, เอนเทอโรคอคซี) อย่างไรก็ตาม ในการที่จะแยกแยะความแตกต่างนั้น จำเป็นต้องย้อมรอยเปื้อนตามกรัม

ในกรณีของกระบวนการอักเสบ รอยเปื้อนจะเปลี่ยนไป:

เม็ดเลือดขาวจำนวนมากปรากฏในรอยเปื้อน บางครั้งไม่สามารถนับได้
Coccal หรือ cocco-bacillary flora แทนที่ก้าน;
สารเตรียมประกอบด้วยจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดการอักเสบ (trichomonas, gonococci, ยีสต์ ฯลฯ );
แทบเป็นไปไม่ได้เลยที่จะเห็นจุลินทรีย์ เช่น หนองในเทียม ยูเรีย และมัยโคพลาสมาภายใต้กล้องจุลทรรศน์ เช่นเดียวกับการจำแนกโรคไดพโลคอคซีที่ทำให้เกิดโรคที่ทำให้เกิดโรคหนองในจากเอนเทอโรคอคซีที่วางเป็นคู่หรือสายโซ่ของเอนเทอโรคอคคัส ฟีคาลิส (enterococcus ด้วย) จากสเตรปโตคอคซี ดังนั้นในกรณีดังกล่าว เพื่อความกระจ่างของเชื้อก่อโรค การศึกษาได้เสริมด้วยวิธีการทางวัฒนธรรมหรือ PCR ที่แทบจะเป็นสากลและเป็นที่นิยมในปัจจุบัน (ปฏิกิริยาลูกโซ่พอลิเมอเรส)
ด้วยข้อยกเว้นที่หายาก ในรอยเปื้อนของผู้ชาย คุณสามารถหา E. coli (การละเมิดกฎสุขอนามัยอย่างชัดแจ้ง!) มีประโยชน์ในลำไส้ แต่ทำให้เกิดโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ เข้าไปในท่อปัสสาวะของผู้ชาย สำหรับความแตกต่างนั้น จำเป็นต้องมีวิธีการวิจัยในห้องปฏิบัติการเพิ่มเติมด้วย

พวกเขาทำเช่นเดียวกันกับรอยเปื้อนของผู้หญิงเนื่องจาก diplococci ที่พบอาจไม่ใช่ Neisseria เลยและไม่ทำให้เกิดโรคหนองใน อย่างไรก็ตาม E. coli (Escherichia coli), enterococcus (Enterococcus faecalis), staphylococci กับ streptococci และจุลินทรีย์อื่น ๆ ในรอยเปื้อนของเพศหญิงนั้นพบได้บ่อยกว่ามากเนื่องจากโครงสร้างของอวัยวะสืบพันธุ์สตรี

ระบบนิเวศของระบบทางเดินปัสสาวะหญิง

เม็ดเลือดขาวในการตรวจทางนรีเวชวิทยา แม้แต่ในพืช แม้แต่เซลล์วิทยา ไม่ใช่เซลล์เดียวที่มีอยู่ในการเตรียม นอกจากนี้ยังทำหน้าที่เป็นผลหรือปฏิกิริยาต่อเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นในระบบนิเวศเท่านั้น (ความผันผวนของฮอร์โมนการอักเสบ) ตัวอย่างเช่น การเพิ่มขึ้นของระยะต่าง ๆ ของวัฏจักรนั้นเกิดจากอิทธิพลของฮอร์โมน ดังนั้นเมื่อรับวัสดุ วันที่ของการมีประจำเดือนครั้งสุดท้ายจะแสดงในแบบฟอร์มการอ้างอิง

เกณฑ์การวินิจฉัยของกระบวนการอักเสบนั้นไม่เพียง แต่พิจารณาว่า Le จำนวนมาก "หลบหนี" ไปยังสถานที่ของ "ปฏิบัติการทางทหาร" แต่ยังรวมถึงสถานะของนิวเคลียสด้วย เมื่อเม็ดโลหิตขาวตอบสนอง พวกมันพยายามดูดซับ "ศัตรู" ฟาโกไซต์ แต่พวกมันเองเริ่มสลายตัว เซลล์ที่ถูกทำลายเรียกว่า neutrophilic leukocytes อย่างไรก็ตาม ปรากฏการณ์นี้ไม่ได้ระบุไว้ในการถอดรหัสการวิเคราะห์ เม็ดเลือดขาวนิวโทรฟิลจำนวนมากพร้อมด้วย cocco-bacillary หรือ coccal flora จำนวนมากทำหน้าที่เป็นพื้นฐานในการยืนยันกระบวนการอักเสบ

ระบบนิเวศของอวัยวะสืบพันธุ์สตรีรวมถึงจุลินทรีย์ที่ครอบครองช่องเฉพาะ ได้แก่ เยื่อบุผิวของช่องคลอด ปากมดลูก ปากมดลูก อุดมไปด้วยต่อมไร้ท่อ การก่อตัวทางกายวิภาคเหล่านี้เป็นเงื่อนไขสำหรับกิจกรรมที่สำคัญของจุลินทรีย์บางชนิด ผู้อยู่อาศัยบางคนได้รับคำสั่ง (ภาระผูกพัน) ในขณะที่คนอื่น ๆ มาจากภายนอกเนื่องจากสถานการณ์บางอย่างและทำให้เกิดปฏิกิริยาการอักเสบต่างๆของเยื่อบุผิว

นอกจากนี้ ความสมดุลในระบบนิเวศอาจถูกรบกวนจากปัจจัยต่าง ๆ ที่ส่งผลเสียต่อร่างกายของผู้หญิง (ทั้งภายในและภายนอก) ซึ่งนำไปสู่ความจริงที่ว่าจุลินทรีย์ที่อาศัยอยู่ในจำนวนน้อยเริ่มที่จะแทนที่ผู้อยู่อาศัยตามธรรมชาติซึ่งเป็นตัวแทนของไม้ดอกและครอบครอง ตำแหน่งที่โดดเด่น ตัวอย่างของสิ่งนี้คือการตั้งรกรากของสภาพแวดล้อมในช่องคลอดด้วยการ์ดเนอร์เรลลาซึ่งด้วยเหตุผลหลายประการแทนที่แลคโตบาซิลลัส (Doderlein sticks) ผลของ "สงคราม" ดังกล่าวเป็นที่รู้จักอย่างกว้างขวาง

บรรทัดฐานในการละเลงทางนรีเวช

สิ่งมีชีวิตด้วยกล้องจุลทรรศน์ที่อาศัยอยู่ในระบบสืบพันธุ์ของผู้หญิงนั้นมีความหลากหลาย แต่บรรทัดฐานยังคงมีอยู่แม้ว่าบางครั้งก็ยากที่จะกำหนดขอบเขตของพวกมัน แต่เราก็ยังจะพยายามทำ ดังนั้นในการตรวจทางนรีเวชวิทยาคุณจะพบว่า:

เม็ดเลือดขาวซึ่งเป็นบรรทัดฐานในท่อปัสสาวะสูงถึง 10 เซลล์ต่อมุมมองในปากมดลูกและคลอง - มากถึง 30 เซลล์ ในระหว่างตั้งครรภ์ ตัวบ่งชี้เหล่านี้จะเปลี่ยนสูงขึ้น
ประเภทของเยื่อบุผิวในการละเลงขึ้นอยู่กับสถานที่ที่นำวัสดุ: ท่อปัสสาวะ, คอ, ช่องคลอดจะเรียงรายไปด้วยเยื่อบุผิว stratified squamous (SSE) ซึ่งเราจะได้รับในการเตรียมการ รอยเปื้อนจากคลองปากมดลูกจะแสดงด้วยเยื่อบุผิวทรงกระบอก (ปริซึม) จำนวนเซลล์เปลี่ยนแปลงไปตามระยะต่างๆ ของวัฏจักร โดยทั่วไปแล้ว เป็นที่ยอมรับกันโดยทั่วไปว่าโดยปกติ เนื้อหาของเซลล์ไม่ควรเกิน 10 หน่วย อย่างไรก็ตามทั้งหมดนี้มีเงื่อนไขมากเนื่องจากจำเป็นต้องคำนึงถึงการวินิจฉัยที่ถูกต้อง การเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยาในโครงสร้างเซลล์(นิวเคลียส, ไซโตพลาสซึม, การปรากฏตัวของ "นิวเคลียสเปล่า") นั่นคือเพื่อทำการวิเคราะห์ทางเซลล์
เมือกในการเตรียมถือเป็นองค์ประกอบบังคับ แต่ปานกลางเพราะต่อมของคลองปากมดลูกและช่องคลอดหลั่งออกมา เมือกดูน่าสนใจในช่วงตกไข่ของรอบเดือน มันจะตกผลึกและสร้างรูปแบบคล้ายกับใบของพืชซึ่งเรียกว่า "อาการเฟิร์น" (เซลล์วิทยา);
ตามปกติแล้ว smear ปกติจะแสดงโดย rod flora (lactobacilli) และ single cocci

พืชที่ทำให้เกิดโรคตามเงื่อนไขไม่ได้เป็นเรื่องปกติเสมอไป

นอกจากแลคโตบาซิลลัส - ตัวแทนหลักของจุลินทรีย์ปกติของระบบสืบพันธุ์ซึ่งได้รับความไว้วางใจให้มีหน้าที่ที่สำคัญของ "การทำให้บริสุทธิ์ด้วยตนเองของสภาพแวดล้อมในช่องคลอด" จุลินทรีย์ฉวยโอกาสอื่น ๆ สามารถพบได้ในปริมาณเล็กน้อย:

ตัวแทนของจุลินทรีย์เหล่านี้สามารถมีชีวิตอยู่ได้โดยไม่รบกวนใครหรือทำให้เกิดการอักเสบภายใต้เงื่อนไขบางประการ โดยวิธีการที่แม้แลคโตบาซิลลัสส่วนเกินและในพืชแบคทีเรียที่อุดมสมบูรณ์สามารถกระตุ้นกระบวนการอักเสบ - แลคโตบาซิลลัสที่แสดงออกโดยอาการคัน, การเผาไหม้, การปลดปล่อย แน่นอนว่าโรคนี้ไม่ร้ายแรง แต่เจ็บปวดมาก

"แขก" ที่ทำให้เกิดโรค

การปรากฏตัวของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคซึ่งส่วนใหญ่ติดต่อทางเพศสัมพันธ์มักทำให้เกิดปัญหา การอักเสบเฉพาะที่ที่เกิดจากเชื้อโรคสามารถแพร่กระจายไปยังอวัยวะและระบบอื่นๆ และ (บ่อยครั้ง) จะกลายเป็นเรื้อรังหากไม่ได้รับการรักษาทันเวลา

ปรากฏการณ์นี้เป็นอันตรายอย่างยิ่งในระหว่างตั้งครรภ์ เนื่องจากเชื้อโรคหลายชนิดสามารถส่งผลเสียต่อทารกในครรภ์ได้ ดังนั้นการละเลงสีที่ไม่พึงประสงค์ระหว่างตั้งครรภ์จึงเป็นแนวทางในการดำเนินการ ยิ่งกว่านั้นในทันที จุลินทรีย์ชนิดใดที่สามารถคุกคามระบบสืบพันธุ์ของมนุษย์ผ่านการแพร่เชื้อทางเพศสัมพันธ์? อาจเป็นไปได้ว่าเราจะไม่แปลกใจกับทุกคนด้วยการตั้งชื่อพวกเขา แต่ก็ยังไม่เจ็บที่จะระลึกถึงอันตรายที่เกิดจากสิ่งมีชีวิตด้วยกล้องจุลทรรศน์

gonococcus - สาเหตุของโรคหนองใน

ดังนั้นจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคของระบบสืบพันธุ์รวมถึง:

ระดับของความบริสุทธิ์คืออะไร?

การละเลงเพื่อระดับความบริสุทธิ์ของช่องคลอดถือเป็นการละเลงปกติสำหรับพืช แต่ประเมินแตกต่างกันบ้าง ในนรีเวชวิทยาระดับความบริสุทธิ์ IV นั้นแตกต่าง:

ฉันปริญญา- ปรากฏการณ์ที่ค่อนข้างหายาก, รอยเปื้อนนั้นสะอาด, มีเพียงก้านฟลอร่า, เม็ดเลือดขาวเดี่ยวและเซลล์เยื่อบุผิว squamous ในปริมาณที่เหมาะสม;

II องศา- ในบรรดาแท่งไม้ cocci เดี่ยวสามารถ "ลื่น" หรือจุลินทรีย์ที่ไม่ก่อให้เกิดโรคอื่น ๆ สามารถผสมในสำเนาเดียวได้ระดับนี้พบได้บ่อยที่สุดในหมู่สตรีที่มีสุขภาพทางนรีเวช

ตาราง: มาตรฐานการประเมินความสะอาดของช่องคลอด

III องศา- เป็นลักษณะเฉพาะของพืชที่ทำให้เกิดโรคตามเงื่อนไขและเชื้อราคล้ายยีสต์ซึ่งมีแนวโน้มที่จะทำซ้ำอย่างแข็งขัน นี้อาจบ่งบอกถึงการพัฒนาของปฏิกิริยาการอักเสบเมื่อมีจุลินทรีย์ฉวยโอกาสมากเกินไป การวิเคราะห์นี้เกี่ยวข้องกับการตรวจเพิ่มเติมของผู้หญิง

ระดับ IV- สัญญาณของกระบวนการอักเสบที่เห็นได้ชัด: พืช coccal หรือ cocco-bacillary (ผสม) มากมาย, การปรากฏตัวของ Trichomonas, gonococci หรือจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคอื่น ๆ ในกรณีเช่นนี้ การทดสอบในห้องปฏิบัติการเพิ่มเติม (แบคทีเรีย, PCR ฯลฯ) ถูกกำหนดเพื่อค้นหาเชื้อโรคและการรักษาต่อไป

รอยเปื้อนบนพืชแม้ว่าจะถือว่าเป็นวิธีการง่ายๆ แต่มีศักยภาพมาก ขั้นตอนแรกในการวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการของโรคของระบบทางเดินปัสสาวะบางครั้งสามารถแก้ปัญหาได้ทันทีและช่วยให้คุณสามารถเริ่มมาตรการการรักษาได้ทันทีซึ่งคุณภาพจะถูกควบคุมในภายหลังโดย smear เองดังนั้นจึงไม่แนะนำให้หลีกเลี่ยง ขั้นตอนที่สามารถเข้าถึงได้ ไม่ต้องเสียค่าใช้จ่ายมากมายและคำตอบก็ไม่ต้องรอนาน

จำเป็นต้องไปพบสูตินรีแพทย์ทุก ๆ หกเดือน สิ่งนี้จะช่วยให้สุขภาพของผู้หญิงอยู่ภายใต้การควบคุมและระบุโรคได้ทันท่วงที วิธีการวิจัยทางนรีเวชที่ง่ายและประหยัดที่สุดคือการตรวจทางนรีเวช

การถอดรหัสการวิเคราะห์ดังกล่าวจะช่วยให้แพทย์เห็นการเปลี่ยนแปลงในระบบสืบพันธุ์เพศหญิงที่ไม่สามารถมองเห็นได้ในระหว่างการตรวจภายนอก

การละเลงเป็นขั้นตอนที่ไม่เจ็บปวดอย่างยิ่งและใช้เวลาเพียงไม่กี่นาที ไม่ก่อให้เกิดอันตรายต่อสุขภาพ สามารถทำได้แม้ในสตรีมีครรภ์

เมื่อใดที่คุณควรทำละเลงสำหรับฟลอรา?

การถอดรหัสการวิเคราะห์รอยเปื้อนบนพืชสามารถบอกสูตินรีแพทย์เกี่ยวกับการติดเชื้อที่อวัยวะเพศ การอักเสบ ความผิดปกติของฮอร์โมนในร่างกายของผู้หญิง

จำเป็นต้องทารอยเปื้อนบนพืช (การตรวจทางนรีเวช) หากผู้หญิงบ่นว่ามีลักษณะดังต่อไปนี้:

การปล่อยสีผิดปกติออกจากระบบสืบพันธุ์
ปวดท้องตอนพักหรือระหว่างมีเพศสัมพันธ์
รู้สึกคันและแสบร้อนบริเวณอวัยวะเพศ
การปรากฏตัวของกลิ่นไม่พึงประสงค์ในการปลดปล่อย

รอยเปื้อนยังถูกถ่ายในระหว่างการตรวจป้องกัน

การตีความผลการละเลง

ด้วยความช่วยเหลือของจดหมายแพทย์จะทำเครื่องหมายสถานที่ที่มีการละเลง มักใช้ตัวอักษรของอักษรละติน: V, C, U.

Swabs ถูกนำมาจากสามจุด: ช่องคลอด (V-vagina), ปากมดลูก (C-cervix) และท่อปัสสาวะ (U-uretra)

ในการถอดรหัสรอยเปื้อนบนดอกไม้ในผู้หญิง คุณจะพบคำว่า "cocci" แปลก ๆ Cocci เป็นจุลินทรีย์ที่มีรูปร่างกลม นี่คือกลุ่มของสิ่งมีชีวิตที่ทำให้เกิดโรคตามเงื่อนไขที่มีอยู่อย่างต่อเนื่องในร่างกาย

อย่างไรก็ตามต้องมีปริมาณที่แน่นอน ทันทีที่จำนวนของพวกเขาเกินที่อนุญาต cocci อาจทำให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์เนื่องจากการอักเสบ ในนรีเวชวิทยา ภาวะนี้เรียกว่าอาการลำไส้ใหญ่บวมไม่เฉพาะเจาะจง

Cocci แบ่งออกเป็นสองกลุ่ม: Gram-positive และ Gram-negative แผนกนี้มีค่าการวินิจฉัยที่สำคัญในการพิจารณาการก่อโรคของจุลินทรีย์ที่ตกตะกอนในช่องคลอด

Coccal ฟลอราใน smear, gr.+ หรือ gr.- cocci

ละเลงบนฟลอราของ cocci bacillus

การแบ่งจุลินทรีย์ออกเป็นแกรมลบและแกรมบวกปรากฏในจุลชีววิทยาหลังจากนักวิทยาศาสตร์ชาวเดนมาร์กชื่อแกรมเปิดเผยความสามารถของจุลินทรีย์ในการย้อมด้วยสีต่างๆ ขึ้นอยู่กับระดับการดื้อยาปฏิชีวนะ

ในการย้อมสีการเตรียมการจะใช้สีย้อมพิเศษสีน้ำเงินเข้มหรือสีม่วง นักวิทยาศาสตร์สังเกตเห็นว่าจุลินทรีย์บางชนิดมีสีฟ้า ในขณะที่บางชนิดมีสีชมพู แม้ว่าสีย้อมจะเหมือนกันก็ตาม

หลังจากการวิจัยอย่างรอบคอบแล้ว พบว่าจุลินทรีย์สีชมพูหรือสีแดงเข้มมีความไวต่อยาปฏิชีวนะน้อยกว่า เพื่อให้พวกเขาตาย ควรใช้ความพยายามอย่างมาก

จุลินทรีย์ที่ย้อมด้วยสีน้ำเงินได้ดีเรียกว่าแกรมบวก (gram +) และจุลินทรีย์ที่ยังคงเป็นสีชมพู - กรัมลบ (gram-)

อธิบายง่ายๆ ว่าสีซีดและความต้านทานต่อยาต้านแบคทีเรีย: แบคทีเรียเหล่านี้มีเปลือกที่หนากว่า โครงสร้างของผนังมีโครงสร้างที่ซับซ้อนกว่าของกรัม (+) cocci ซึ่งหมายความว่ายากกว่ามากสำหรับสีย้อมหรือยาปฏิชีวนะที่จะเจาะเข้าไปในชั้นของมัน

สำหรับสูตินรีแพทย์ การแยกนี้เป็นสิ่งสำคัญ อนุญาตให้ตรวจหากรัม (+) cocci ในสเมียร์ได้ จุลินทรีย์เหล่านี้รวมถึง Staphylococcus และ Streptococcus ซึ่งอาจมีอยู่ในช่องคลอดของผู้หญิงที่มีสุขภาพดี

Gram(-) cocci สามารถทำให้เกิดโรคได้ ตัวแทนที่พบบ่อยที่สุดของกลุ่มนี้ในด้านนรีเวชวิทยาคือ gonococci ซึ่งเป็นสาเหตุของโรคหนองใน

ไม้ Dederlein คืออะไร?

องค์ประกอบที่จำเป็นของสุขภาพของผู้หญิงคือก้านดอกในช่องคลอด Dederlein sticks เป็นชื่อทั่วไปที่รวมแท่งแกรมบวกขนาดใหญ่และเคลื่อนที่ไม่ได้ซึ่งให้จุลินทรีย์ปกติของอวัยวะสืบพันธุ์สตรี

สามารถพบได้ภายใต้ชื่อแลคโตบาซิลลัสหรือแท่งแกรมบวก

Dederlein sticks มีบทบาทสำคัญในชีวิตของผู้หญิง:

ช่วยรักษาสภาพแวดล้อมที่เป็นกรดในช่องคลอด ซึ่งช่วยให้แน่ใจในการเลือกตัวอสุจิอย่างระมัดระวังในระหว่างการปฏิสนธิ
ดังที่คุณทราบ สเปิร์มโตซัวจะอยู่ได้ไม่นานในสภาพแวดล้อมที่เป็นกรด ดังนั้นเซลล์เพศชายที่ด้อยกว่าและอ่อนแอจึงเป็นคนแรกที่ตาย ซึ่งช่วยให้เฉพาะผู้ที่แข็งแรงและยั่งยืนที่สุดเท่านั้นที่จะบรรลุเป้าหมาย
ยับยั้งการพัฒนาของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคผ่านการกระตุ้นของแมคโครฟาจ
พวกเขาหลั่งไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ - ช่วย "รักษาความสะอาด" ในช่องคลอด

ในการละเลงของผู้หญิงที่มีสุขภาพดี Dederlein sticks ควรมีปริมาณมาก จำนวนที่ลดลงบ่งบอกถึงปัญหาสุขภาพของผู้หญิง

leptotrix ใน smear คืออะไร?

Leptotrix เป็นเชื้อก่อโรคฉวยโอกาส เป็นบาซิลลัสแบบไม่ใช้ออกซิเจนกรัม (+) ที่อาศัยอยู่ในแหล่งน้ำ ภายใต้กล้องจุลทรรศน์ เลปโตทริกซ์ดูเหมือนผม - แท่งยาวและบาง

เชื่อกันว่า leptotrixes ไม่ได้ติดต่อทางเพศสัมพันธ์ และการมีอยู่ของพวกมันในรอยเปื้อนก็ไม่น่าเป็นห่วงหากไม่พบสิ่งผิดปกติอื่นๆ

คุณลักษณะของแบคทีเรียเหล่านี้มักเกิดขึ้นพร้อมกับจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคอื่น ๆ ได้แก่ Trichomonas และ Chlamydia ในกรณีนี้ แพทย์จะสั่งจ่ายยาเพื่อรักษาเชื้อโรคหลายชนิดในคราวเดียว

หากตรวจพบเชื้อเลปโตทริกซ์ระหว่างการวางแผนการตั้งครรภ์ จำเป็นต้องรักษา พบว่าสามารถแท้ง ทำให้เกิดการอักเสบในเยื่อหุ้มเซลล์ และติดเชื้อในเด็กได้

การวิเคราะห์รอยเปื้อน

หลังจากได้รับผลการทดสอบแล้ว บางครั้งก็ยากที่จะเข้าใจตัวเลขและตัวอักษรที่แพทย์เขียน อันที่จริงทุกอย่างไม่ได้ยากนัก เพื่อให้เข้าใจว่าคุณมีโรคทางนรีเวชหรือไม่ คุณจำเป็นต้องรู้ตัวบ่งชี้บรรทัดฐานเมื่อถอดรหัสการวิเคราะห์รอยเปื้อนสำหรับพืช มีไม่กี่คน

ในการวิเคราะห์รอยเปื้อนในผู้หญิงที่เป็นผู้ใหญ่ ตัวชี้วัดปกติมีดังนี้:

เยื่อบุผิว Squamous (pl.ep.) - โดยปกติปริมาณของมันควรอยู่ภายในสิบห้าเซลล์ในด้านการมองเห็น หากตัวเลขสูงขึ้นแสดงว่ามีโรคอักเสบ ถ้าน้อยกว่านี้ - สัญญาณของความผิดปกติของฮอร์โมน
เม็ดเลือดขาว (L) - เซลล์เหล่านี้ได้รับอนุญาตเนื่องจากช่วยต่อสู้กับการติดเชื้อ จำนวนเม็ดเลือดขาวในช่องคลอดและท่อปัสสาวะไม่เกินสิบและในบริเวณปากมดลูก - มากถึงสามสิบ
Dederlein sticks - ผู้หญิงที่มีสุขภาพดีควรมีจำนวนมาก แลคโตบาซิลลัสจำนวนเล็กน้อยบ่งชี้ว่าจุลินทรีย์ในช่องคลอดถูกรบกวน
เมือก - ควรมี แต่ในปริมาณเล็กน้อยเท่านั้น

การปรากฏตัวของผลการวิเคราะห์เชื้อราในสกุล Candida, แท่งขนาดเล็ก, กรัม (-) cocci, Trichomonas, gonococci และจุลินทรีย์อื่น ๆ บ่งบอกถึงการปรากฏตัวของโรคและต้องมีการศึกษาและการรักษาที่ลึกซึ้งยิ่งขึ้น

ตารางถอดรหัสบรรทัดฐานในผู้หญิง (ฟลอรา)

ดัชนี	ค่าของตัวชี้วัดปกติ
	ช่องคลอด (V)	คลองปากมดลูก (C)	ท่อปัสสาวะ (U)
เม็ดเลือดขาว	0-10	0-30	0-5
เยื่อบุผิว	5-10	5-10	5-10
สไลม์	ปานกลาง	ปานกลาง
Gonococci(จีเอ็น)	ไม่	ไม่	ไม่
Trichomonas	ไม่	ไม่	ไม่
เซลล์สำคัญ	ไม่	ไม่	ไม่
แคนดิดา (ยีสต์)	ไม่	ไม่	ไม่
จุลินทรีย์	Gram + sticks จำนวนมาก (Dederlein sticks)	ไม่	ไม่

องศาของความบริสุทธิ์ของช่องคลอด

บ่อยครั้งแพทย์เขียนการอ้างอิงสำหรับการวิเคราะห์รอยเปื้อนเพื่อความบริสุทธิ์ ด้วยวิธีนี้ "ระดับความบริสุทธิ์" ของช่องคลอดจะถูกเปิดเผย มีทั้งหมดสี่ มีเพียงองศาที่หนึ่งและสองเท่านั้นที่เป็นปกติ องศาที่สามและสี่เป็นสัญญาณบ่งบอกถึงโรคของระบบสืบพันธุ์

1 องศา - ตัวเลือกในอุดมคติซึ่งน่าเสียดายที่หายาก เม็ดเลือดขาวในสเมียร์ไม่เกินขีด จำกัด ที่อนุญาต ฟลอรานั้นมี Dederlein sticks, เมือกและเซลล์เยื่อบุผิว desquamated จำนวนมากในปริมาณเล็กน้อย

2 องศา - ตัวแปรทั่วไปที่สุดของบรรทัดฐาน ซึ่งเม็ดเลือดขาวอยู่ในช่วงปกติ เมือกและเยื่อบุผิวอยู่ในปริมาณปานกลาง มี cocci หรือ Candida fungi จำนวนเล็กน้อย lactobacilli ในปริมาณมาก

3 องศา - การตรวจเมือกและเซลล์เยื่อบุผิวจำนวนมาก มีแลคโตบาซิลลัสที่มีประโยชน์อยู่ไม่กี่ชนิด แต่กลับมีจำนวนเชื้อราแคนดิดาและจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคเพิ่มขึ้น

4 องศา - มีเม็ดเลือดขาวจำนวนมากที่แพทย์อธิบายด้วยคำว่า "สมบูรณ์" เชื้อโรคจำนวนมาก ไม้ของ Dederlein หายไป เมือกและเยื่อบุผิวในปริมาณมาก

องศาที่หนึ่งและสองไม่ต้องการการรักษา และสององศาสุดท้ายบ่งบอกถึงกระบวนการอักเสบที่เกิดจากเชื้อก่อโรคชนิดใดชนิดหนึ่งและต้องการการรักษาอย่างเร่งด่วน

ละเลงบนฟลอราระหว่างตั้งครรภ์

ตลอดระยะเวลาของการตั้งครรภ์จะทำสามครั้งในระหว่างการตรวจคัดกรอง: เมื่อลงทะเบียนในสัปดาห์ที่ 30 และก่อนวันเกิดที่คาดไว้

การวิเคราะห์ดำเนินการเพื่อป้องกันโรคบริเวณอวัยวะเพศซึ่งอาจทำให้การคลอดบุตรซับซ้อนหรือทำให้เกิดโรคในทารกแรกเกิด

ตัวบ่งชี้ของรอยเปื้อนของหญิงตั้งครรภ์แตกต่างจากของผู้หญิงที่ไม่ได้ตั้งครรภ์ในองค์ประกอบเชิงปริมาณของพืช

ในช่วงที่คลอดลูก จำนวนไม้เดเดอร์ไลน์จะเพิ่มขึ้นเป็นสิบเท่า นี่เป็นสิ่งจำเป็นในการรักษาสภาพแวดล้อมที่เป็นกรดซึ่งมีผลร้ายแรงต่อจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค ปกป้องทารกในครรภ์จากการติดเชื้อ

จำนวนเซลล์เยื่อบุผิวก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน ในระหว่างตั้งครรภ์ ไกลโคเจนจะสะสมซึ่งแลคโตบาซิลลัสใช้เป็นอาหาร

มิฉะนั้นไม่มีความแตกต่าง การปรากฏตัวของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคยังต้องได้รับการรักษาเฉพาะวิธีการรักษาเท่านั้นที่ได้รับการคัดเลือกให้ประหยัดมากขึ้น (เหน็บ, ผ้าอนามัย, ขี้ผึ้ง)

ระดับความบริสุทธิ์ 2 ระดับ: จำนวนเม็ดเลือดขาวเป็นเรื่องปกติ จุลินทรีย์ในช่องคลอดจะแสดงด้วยแลคโตบาซิลลัสที่เป็นประโยชน์ร่วมกับพืช coccal หรือเชื้อราจากยีสต์ ขึ้นอยู่กับผลของการละเลง ช่องคลอดมีความบริสุทธิ์ 4 ระดับ ปริมาณของเยื่อบุผิวอยู่ในระดับปานกลาง ผลลัพธ์ดังกล่าวหมายความว่าอย่างไร โดยเฉพาะอย่างยิ่งจุลินทรีย์จากแบคทีเรียในแบคทีเรียในปริมาณมาก

V" คือ ช่องคลอด ช่องคลอด ยู" คือ ท่อปัสสาวะ ท่อปัสสาวะ การกำหนดทั้งหมดที่ตรงข้ามกับจดหมายฉบับนี้จะบอกนรีแพทย์เกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงของท่อปัสสาวะ ดังนั้นการกำหนดนี้จะช่วยให้นรีแพทย์เลือกวิธีการรักษา

ด้านล่างนี้เป็นบรรทัดฐานสำหรับการละเลงดอกไม้สำหรับเด็กผู้หญิงอายุ 14 ปีขึ้นไปและผู้หญิงอายุไม่เกิน 45-50 ปี ในเด็กผู้หญิงอายุต่ำกว่า 14 ปีและในผู้หญิงหลังวัยหมดประจำเดือน บรรทัดฐานของรอยเปื้อนจะแตกต่างกัน

การไม่มีเยื่อบุผิวในรอยเปื้อนก็ไม่ดีและอาจบ่งบอกถึงการขาดฮอร์โมนเอสโตรเจนในเพศหญิง เมือกจำนวนมากบ่งบอกถึงการอักเสบ แท่งเหล่านี้จำนวนมากในช่องคลอดบ่งบอกถึงภูมิคุ้มกันที่ดี การลดลงของจำนวนแท่งเหล่านี้หรือการขาดหายไปบ่งชี้ว่ามีการละเมิดองค์ประกอบของจุลินทรีย์ในช่องคลอดและการอักเสบ

องศาของความบริสุทธิ์สะท้อนถึงสถานะของจุลินทรีย์ในช่องคลอด ระดับความบริสุทธิ์ระดับแรกบ่งชี้ว่าทุกอย่างเป็นปกติ: จุลินทรีย์อยู่ในระเบียบ ภูมิคุ้มกันดี และการอักเสบไม่คุกคามคุณ ระดับความบริสุทธิ์ที่สองของช่องคลอดก็เป็นเรื่องปกติ อย่างไรก็ตาม องค์ประกอบของจุลินทรีย์ไม่เหมาะอีกต่อไป ซึ่งหมายความว่าภูมิคุ้มกันในท้องถิ่นจะลดลงและมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดการอักเสบในอนาคต

มีเยื่อบุผิวและเมือกจำนวนมาก ระดับความบริสุทธิ์ที่สามคือการอักเสบที่ต้องได้รับการรักษา มีเยื่อบุผิวและเมือกจำนวนมาก ระดับความบริสุทธิ์ที่สี่บ่งบอกถึงการอักเสบรุนแรงที่ต้องรักษาทันที ระดับความบริสุทธิ์ที่หนึ่งและสองเป็นเรื่องปกติและไม่ต้องการการรักษา ระดับความบริสุทธิ์ที่สามและสี่คือการอักเสบ สวัสดีตอนบ่าย! ได้โปรดบอกฉันตามผลการละเลง: ท่อปัสสาวะ: เยื่อบุผิวสี่เหลี่ยม 4-5-3 เม็ดเลือดขาว 0-0-1. น้ำเมือก (ไม่ได้ระบุ)

มีการใช้ไม้กวาดในช่องคลอดอย่างไร?

ไม่พบ Gonococci และ Trichomonas เม็ดเลือดขาว 1-0-0. น้ำเมือก (ไม่ได้ระบุ) ฟลอร่ามายด์. คอกโคบาซิลลารี 40-60-80 ต่อ/sp cocci ปริมาณเมือกเล็กน้อยปานกลาง สวัสดีตอนบ่าย! โปรดช่วยฉันถอดรหัสผลการทดสอบ! สวัสดี ช่วยถอดรหัสรอยเปื้อนบนดอกไม้หน่อย

ไม้กวาดจากช่องคลอด ท่อปัสสาวะ และปากมดลูก หมายถึงอะไร?

สวัสดีตอนบ่าย. ฉันขอให้คุณดูการทดสอบแบคทีเรียของฉัน ไม่มีทางไปพบแพทย์ในอีกไม่กี่วันข้างหน้า พบในการศึกษา: เม็ดเลือดขาว C-10-15, V3-7 เยื่อบุผิว C-um., V-pl. สไลม์ เอส-มายด์ การ์ดเนอร์เรลลา วีอัพ มิน Cocci sticks C-pl., V-mn. ขอบคุณมาก!!! สวัสดีตอนบ่าย. ผลการละเลงบ่งชี้ว่ามีการละเมิดองค์ประกอบของจุลินทรีย์ในช่องคลอด ขณะนี้ยังไม่มีการอักเสบ แต่หากคุณมีกลิ่นเหม็น คัน อาการแห้ง หรือข้อร้องเรียนอื่นๆ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจแนะนำการรักษา

รอยเปื้อนทางช่องคลอด: เซลล์เยื่อบุผิว-6-8 ใน p/sp; เม็ดเลือดแดง - ไม่; เม็ดเลือดขาว - 8-10 ใน p / sp; ไมโครฟลอราแกรมบวกแท่งในปริมาณเล็กน้อย สวัสดีตอนบ่าย. จากผลการละเลงที่คุณนำเสนอ ฉันไม่เห็นสัญญาณของกระบวนการอักเสบเลย Bacillary Flora เป็นแบคทีเรียรูปแท่ง

coccal Flora ใน smear คืออะไร?

เยื่อบุผิวสความัสคือเซลล์ที่ปกติจะสร้างชั้นเยื่อเมือกด้านในของช่องคลอด ปากมดลูก และอวัยวะภายในอื่นๆ เช่น ท่อปัสสาวะในผู้ชาย ในเยื่อเมือกยังมีเซลล์เยื่อบุผิวทรงกระบอกซึ่งมีหน้าที่ในการหลั่งและป้องกันความเสียหายของเนื้อเยื่อ

1. ละเลงพืช: บรรทัดฐานและการเบี่ยงเบนจากมัน

เยื่อบุผิวในรอยเปื้อน - มันคืออะไร, การรักษา, บรรทัดฐาน, หมายความว่าอย่างไร

หากไม่ปฏิบัติตามคำแนะนำเหล่านี้ เยื่อบุผิว squamous และ cylindrical epithelium ใน smear อาจต่ำกว่าปกติอย่างมีนัยสำคัญ และการทดสอบจะไม่สะท้อนภาพที่แท้จริงของสุขภาพของผู้ป่วย ความเสี่ยงต่อท่อปัสสาวะอักเสบมีสูงโดยเฉพาะในสตรีวัยเจริญพันธุ์ ผู้ชายอายุ 20 ถึง 35 ปี ผู้ที่มีคู่นอนหลายคน และ/หรือมีเพศสัมพันธ์โดยไม่สวมถุงยางอนามัย อาการของโรคในผู้หญิง - ปวดท้องน้อย, แสบร้อนระหว่างถ่ายปัสสาวะ, มีไข้และหนาวสั่น, ปัสสาวะบ่อย, ตกขาวผิดปกติ

บางครั้ง แทนที่จะใช้คำว่า "coccal Flora" ในผลการละเลง เพียง "cocci" จะถูกระบุ สวัสดีตอนบ่าย. ผลการละเลงอยู่ในขอบเขตปกติ จากข้อมูลเหล่านี้ ไม่สามารถระบุสาเหตุของอาการแสบร้อนในช่องคลอดได้ Leptothrix เป็นแบคทีเรียที่สามารถพบได้ในผู้หญิงบางคน สวัสดีตอนบ่าย. ผลการละเลงอยู่ในขอบเขตปกติ คุณไม่จำเป็นต้องมีการวินิจฉัยหรือการรักษาเพิ่มเติม

osemta.ru

เยื่อบุผิวในรอยเปื้อน - ความเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานบ่งบอกถึงอะไร

เยื่อบุผิว squamous คือเซลล์ที่ปกติจะสร้างชั้นเยื่อเมือกด้านในของช่องคลอด ปากมดลูก และอวัยวะภายในอื่นๆ เช่น ท่อปัสสาวะในผู้ชาย ในเยื่อเมือกยังมีเซลล์เยื่อบุผิวทรงกระบอกซึ่งมีหน้าที่ในการหลั่งและป้องกันความเสียหายของเนื้อเยื่อ เยื่อบุผิวแสดงอะไรในการละเลง?

เยื่อบุผิวในรอยเปื้อน: ตัวชี้วัดบรรทัดฐานและการละเมิด

จำนวนเซลล์เยื่อบุผิวในการหลั่งของสตรีได้รับอิทธิพลจากปัจจัยต่างๆ เช่น รอบประจำเดือน วัยหมดประจำเดือน การใช้ยาฮอร์โมน และอื่นๆ อย่างไรก็ตามบรรทัดฐานของเยื่อบุผิวในการละเลงไม่เกิน 3-15 เซลล์ในโซนการมองเห็น เยื่อบุผิวในรอยเปื้อนในผู้ชายโดยปกติควรมีตั้งแต่ 5 ถึง 10 เซลล์ในโซนการมองเห็น

หากเซลล์ของเยื่อบุผิวทรงกระบอกในสเมียร์ เช่นเดียวกับเยื่อบุผิว squamous ต่ำกว่าปกติ นี่อาจเป็นสัญญาณของความล้มเหลวของฮอร์โมน ซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้ ตัวอย่างเช่น ในช่วงวัยหมดประจำเดือนต้น เซลล์ที่ผิดปกติจำนวนมากของเยื่อบุผิวทรงกระบอกอาจเป็นสัญญาณของโรคมะเร็งได้ เช่น มะเร็งปากมดลูก เยื่อบุผิวที่เพิ่มขึ้นในรอยเปื้อนอาจบ่งบอกถึงโรคต่างๆ เช่น ปากมดลูกอักเสบ ท่อปัสสาวะอักเสบ และการติดเชื้อบางชนิด

ต้องคำนึงว่าผลการวิเคราะห์สเมียร์นั้นได้รับอิทธิพลจากปัจจัยต่างๆ เช่น สุขอนามัย การใช้ยาบางชนิด และอื่นๆ ด้วย

เพื่อให้การทดสอบให้ผลลัพธ์ที่น่าเชื่อถือที่สุด สองวันก่อนการทดสอบ คุณไม่สามารถอาบน้ำ ล้างสวน ใช้ขี้ผึ้งฆ่าเชื้ออสุจิและยาคุมกำเนิดชนิดอื่น ๆ และใส่ยาเหน็บทางช่องคลอด

บางครั้งแพทย์ก็แนะนำให้งดการมีเพศสัมพันธ์ในช่วงเวลานี้ หากไม่ปฏิบัติตามคำแนะนำเหล่านี้ เยื่อบุผิว squamous และ cylindrical epithelium ใน smear อาจต่ำกว่าปกติอย่างมีนัยสำคัญ และการทดสอบจะไม่สะท้อนภาพที่แท้จริงของสุขภาพของผู้ป่วย

การวินิจฉัยและการรักษาเพิ่มเติม

ท่อปัสสาวะอักเสบหรือการอักเสบของท่อปัสสาวะเป็นโรคที่พบได้บ่อยในผู้ชายและผู้หญิง ซึ่งสามารถระบุได้ด้วยเยื่อบุผิวจำนวนมากในรอยเปื้อน สาเหตุเชิงสาเหตุของมันสามารถเป็นแบคทีเรียและไวรัส เช่น chlamydia, gonococci, ไวรัสเริมและ cytomegalovirus ท่อปัสสาวะอักเสบอาจเกิดจากการบาดเจ็บและความไวต่อยาคุมกำเนิด เช่น อสุจิ ความเสี่ยงต่อท่อปัสสาวะอักเสบมีสูงโดยเฉพาะในสตรีวัยเจริญพันธุ์ ผู้ชายอายุ 20 ถึง 35 ปี ผู้ที่มีคู่นอนหลายคน และ/หรือมีเพศสัมพันธ์โดยไม่สวมถุงยางอนามัย

สัญญาณของท่อปัสสาวะอักเสบในผู้ชายมักมีเลือดในปัสสาวะหรือน้ำอสุจิ แสบร้อนและปวดเมื่อปัสสาวะ มีสารคัดหลั่งจากองคชาต แสบร้อน ไม่สบายหรือบวมที่องคชาตหรือขาหนีบ ปวดระหว่างมีเพศสัมพันธ์/หรือการหลั่ง อาการของโรคในผู้หญิง - ปวดท้องน้อย, แสบร้อนระหว่างถ่ายปัสสาวะ, มีไข้และหนาวสั่น, ปัสสาวะบ่อย, ตกขาวผิดปกติ ท่อปัสสาวะอักเสบติดเชื้อรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ หากจำเป็น ผู้ป่วยสามารถใช้ยาแก้ปวดได้เช่นกัน สำหรับการรักษาโรคท่อปัสสาวะอักเสบที่ไม่ติดเชื้อ มักจะเพียงพอแล้วที่จะหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับสารที่ก่อให้เกิดการระคายเคืองต่อเยื่อเมือก หากการรักษาประสบความสำเร็จ ตัวบ่งชี้ของเยื่อบุผิวในรอยเปื้อนจะกลับเป็นปกติอย่างรวดเร็ว

เซลล์ squamous ผิดปกติในรอยเปื้อนอาจเป็นสัญญาณของ dysplasia หรือมะเร็งปากมดลูก Dysplasia เป็นภาวะที่มีเซลล์ผิดปกติอยู่ที่ปากมดลูก ซึ่งไม่ใช่มะเร็ง และในกรณีส่วนใหญ่ โรคนี้จะหายไปภายในเวลาไม่กี่ปี จากสถิติพบว่ามีผู้หญิงเพียง 1 เปอร์เซ็นต์ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค dysplasia ระยะที่ 1 ที่อ่อนแอ (cervical intraepithelial neoplasia, CIN 1) ในระยะที่สองหรือสาม ซึ่งรุนแรงที่สุด อย่างไรก็ตาม CIN 3 ไม่ใช่ประโยค: ผู้ป่วยที่มีการวินิจฉัยดังกล่าวไม่เกินหนึ่งในสามจะเป็นมะเร็งปากมดลูก อย่างไรก็ตาม CIN 2 และ CIN 3 ต้องการการรักษา วิธีที่นิยมใช้กันมากที่สุด ได้แก่ การรักษาด้วยเลเซอร์ การบำบัดด้วยความเย็น และไดอะเทอร์มี ในระหว่างขั้นตอนเหล่านี้ เซลล์ที่ผิดปกติจะถูกทำลาย เพื่อให้เซลล์ที่แข็งแรงสามารถเติบโตแทนที่ได้

การผ่าตัดมดลูกออก - การกำจัดปากมดลูกและมดลูก - อาจได้รับการแนะนำหากโอกาสในการเป็นมะเร็งสูงมาก ถ้าผู้หญิงคนนั้นหมดประจำเดือนแล้ว หรือถ้าเธอไม่ได้วางแผนที่จะมีบุตรอีกต่อไป

แท็กบทความ:

www.womenhealthnet.ru

เยื่อบุผิวในรอยเปื้อน

เป็นสิ่งสำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่จะต้องทาการตรวจเซลล์วิทยาเป็นประจำสำหรับผู้หญิงที่มีคู่นอนหลายคน เริ่มมีกิจกรรมทางเพศก่อนอายุ 18 ปี และมีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ

เทคนิคไม้กวาด

มีการเตรียมการสำหรับการละเลงซึ่งช่วยให้คุณได้ผลลัพธ์ที่เชื่อถือได้ กล่าวคือการทำสเมียร์เพื่อการวิจัยไม่เร็วกว่าในวันที่ห้าของรอบเดือน นอกจากนี้อย่างน้อยหนึ่งวันก่อนมีความจำเป็นต้องแยกความใกล้ชิดทางเพศ, การนำยาเข้าไปในช่องคลอด, การสวนล้าง ไม่ควรปัสสาวะน้อยกว่า 2 ชั่วโมงก่อนไปพบแพทย์

การตรวจเซลล์วิทยาด้วยไม้พายพิเศษที่มีพื้นผิวโค้งมน เซลล์สำหรับการวิเคราะห์จะต้องนำมาจากรอยต่อของเยื่อบุผิว squamous และ cylindrical (โซนการเปลี่ยนแปลง) แล้วกระจายบนสไลด์แก้ว โซนการเปลี่ยนแปลงมักจะเกิดขึ้นพร้อมกับพื้นที่ของระบบปฏิบัติการภายนอก แต่อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับอายุและความสมดุลของฮอร์โมน บริเวณนี้เรียกอีกอย่างว่าเยื่อบุผิวเฉพาะกาล การสุ่มตัวอย่างที่ถูกต้องของเยื่อบุผิวในช่วงเปลี่ยนผ่านในสเมียร์นั้นมีความสำคัญ เนื่องจากกระบวนการที่เป็นมะเร็งเริ่มต้นจากชั้นล่างของเยื่อบุผิวของปากมดลูกแล้วจึงค่อย ๆ ลุกลามไปยังพื้นผิวขึ้นไป หากมีเพียงชั้นผิวที่เข้าไปในรอยเปื้อน การวินิจฉัยจะแก้ไขได้เฉพาะในระยะสุดท้ายของมะเร็งเท่านั้น

ศึกษา

ปากมดลูกและช่องคลอดเรียงรายไปด้วยเนื้อเยื่อที่เรียกว่า squamous epithelium ผ้านี้มีฟังก์ชันป้องกัน โดยปกติในผู้หญิงที่มีสุขภาพดีควรตรวจพบเยื่อบุผิวในรอยเปื้อน หากไม่มีหรือมีอยู่ในปริมาณเล็กน้อย อาจบ่งชี้ว่าขาดฮอร์โมนเอสโตรเจนหรือการฝ่อของเซลล์เยื่อบุผิว

เยื่อบุผิว squamous ใน smear ควรแสดงโดยเซลล์ประเภทต่อไปนี้: เซลล์ของชั้นผิวเผิน, เซลล์ของชั้นกลาง, เช่นเดียวกับเซลล์ของชั้นฐาน - พาราบาซาล องค์ประกอบของเซลล์เปลี่ยนแปลงไปตามระยะของรอบเดือน ในสตรีวัยเจริญพันธุ์ เยื่อบุผิว squamous ถูกสร้างขึ้นใหม่อย่างต่อเนื่องและแทนที่โดยสมบูรณ์ด้วยจำนวนเซลล์ใหม่ทุกๆ 4-5 วัน

ผลลัพธ์รอยเปื้อน

บรรทัดฐานของเซลล์ squamous ในการละเลงของสตรีคือตั้งแต่ 3 ถึง 15 หน่วยต่อมุมมอง หากมีเยื่อบุผิวจำนวนมากอยู่ในรอยเปื้อน แสดงว่าอาจบ่งบอกถึงการอักเสบเฉียบพลันหรือกระบวนการติดเชื้อล่าสุด (การต่ออายุเนื้อเยื่อที่ออกฤทธิ์เป็นปกติสำหรับการอักเสบ)

ไม่ควรหาเซลล์ผิดปรกติ (เปลี่ยนแปลง) ในบรรทัดฐาน ซึ่งอาจบ่งบอกถึง dysplasia ในระดับต่างๆ (ขึ้นอยู่กับความเสียหายของเนื้อเยื่อ) และจำนวนมากบ่งชี้ถึงมะเร็ง

กระบวนการของการละเมิด keratinization ของเยื่อบุผิว squamous ในการตรวจทางเซลล์วิทยาของปากมดลูกนั้นพิจารณาจากการปรากฏตัวของเซลล์ที่ไม่ใช่นิวเคลียร์ของเนื้อเยื่อเยื่อบุผิว squamous คลองปากมดลูกเรียงรายไปด้วยเยื่อบุผิวที่ผลิตเมือกทรงกระบอก หน้าที่หลักของเนื้อเยื่อนี้คือสารคัดหลั่ง

เซลล์ของเยื่อบุผิวทรงกระบอกในรอยเปื้อนภายในช่วงปกติควรอยู่ในกลุ่มเล็ก ๆ ในรูปแบบของโครงสร้างคล้ายรังผึ้งหรือในรูปแบบของแถบ อาจมีเซลล์รูปถ้วยซึ่งไซโตพลาสซึมถูกยืดออกด้วยเมือก บางครั้งพบเม็ดความลับในเซลล์เหล่านี้

Ectopia เป็นปรากฏการณ์ทางสรีรวิทยาในปากมดลูกซึ่งมีการเคลื่อนที่ของเยื่อบุผิวทรงกระบอกพื้นผิวแทนที่เยื่อบุผิว squamous ด้วย