Inflammation i den bentiska körteln hos kvinnor. Inflammation i Bartholins körtel - orsaker och behandling. Hur behandlar man Bartholins körtel? Sitzbad med örtextrakt

Bartholinit är en akut infektiös inflammatorisk sjukdom i den stora Bartholin-körteln med efterföljande involvering av närliggande vävnader med bildandet av en kapsel fylld med pus.

Sjukdomen drabbar en av körtlarna, bilateral inflammation är sällsynt.

Låt oss ta reda på vilken typ av sjukdom det är, hur man blir av med bartolinit, hur man behandlar inflammation i Bartholin-körteln från mediciner hemma och om det är möjligt att göra utan operation.

allmän information

Bartholins körtlar är belägna i tjockleken av blygdläpparna och producerar en slem, proteinrik hemlighet. Bartholinkörtlarnas hemlighet upprätthåller en konstant fukt i slidan.

Med sexuell upphetsning aktiveras sekretion, en stor mängd slem underlättar penetrationen av det manliga könsorganet i slidan.

Hemligheten med Bartholinkörteln spelar en viktig roll under förlossningen: den hjälper till att sträcka slidan och fungerar som ett naturligt smörjmedel för förlossningskanalen.

Med otillräcklig sekretion torkar slidan upp, detta manifesteras av klåda och brännande i perineum, sexuellt umgänge blir obehagligt och smärtsamt.

Efter klimakteriet minskar aktiviteten hos Bartholinkörtlarna mot bakgrund av en naturlig minskning av östrogennivåerna.

Bartholinite kod enligt ICD-10 - N75.

Orsaker

Vad orsakar bartolinit? Sjukdomen utvecklas när patogener kommer in i körteln. Oftast är den inflammatoriska processen orsakad av gonokocker, ibland -.

Mot bakgrund av försvagad immunitet kan sjukdomen utvecklas på grund av skador på organet av representanter för den så kallade pyogena mikrofloran ( coli, streptokocker och stafylokocker). Det finns fall av virus- och svampinfektioner.

Närvaron av en potentiell patogen i kroppen betyder inte oundviklig inflammation, patologi kan utvecklas i närvaro av ytterligare provocerande faktorer:

• immunbristtillstånd;
• mikrotrauma i underlivet;
• slarvig inställning till intim hygien;
• promiskuitet;
• närvaron av kroniska inflammatoriska processer;
• inflammatoriska processer i slidan eller urinröret;
• den andra fasen av menstruationscykeln och menstruation;
• intrauterina manipulationer i strid med asepsiskrav;
• tajta underkläder.

Inflammation i Bartholin-körtlarna - bartolinit hos kvinnor; dess orsaker, symtom och behandling diskuteras i den här videon:

Former och tecken på sjukdomen

Enligt funktionerna i förloppet av bartolinit kan vara akut eller kronisk.

I en akut inflammatorisk process fortsätter sjukdomen med bildandet av en falsk eller sann abscess. Den kroniska processen är benägen till frekventa återfall.

Med en falsk böld pus ackumuleras inuti körteln, med sann bartolinit är vävnader intill organet involverade i den purulenta inflammatoriska processen.

Den kroniska formen av patologin utvecklas i frånvaro eller otillräcklighet av behandling av en akut process eller lindring av tillståndet efter spontan öppning av abscessen. Med tiden bildas en Bartholin-körtelcysta..

Bartholin körtelcysta:

Akut kanalikulit

I det första skedet av sjukdomen påverkar den inflammatoriska processen körtelkanalen, kanalikulit utvecklas. Över fokus på inflammation bildas svullnad och rodnad i huden.

Ofta tar kvinnor de första manifestationerna av bartolinit för en sorts vit ål och pressar ut den. Några droppar pus släpps från kanalen i den drabbade körteln.

Med tiden tjocknar pusen, täpper till kanalen och ackumuleras i själva körteln, en falsk abscess bildas. Den drabbade körteln ökar kraftigt i storlek, blygdläpparna sticker ut mot vestibulen och blockerar ingången till slidan.

Ovanför det komprimerade fokus av inflammation, rodnad, svullnad är synliga, huden ovanför den är lätt förskjuten. Symtom på berusning är milda, kanske en lätt temperaturhöjning.

Inflammerad körtel orsakar smärta för en kvinna vid promenader och vid samlag känns en brännande känsla i perineum. I vila avtar smärtan.

riktig böld

Inträngningen av patogener i körtelvävnaden leder till att den smälter. Subkutan vävnad är involverad i den inflammatoriska processen.

blygdläpparna är mycket svullna, ömhet och rodnad sträcker sig till båda sidor. Direkt ovanför lesionen, lokal temperaturökning, huden rör sig inte.

Smärtan är konstant, mycket stark, pulserande. Patienten kan inte gå på grund av smärta. Den allmänna kroppstemperaturen ökar, frossa, svaghet och andra manifestationer av berusning är möjliga.

Försök att pressa ut abscessen kan leda till sepsis, med en sann böld av någon lokalisering, krävs kvalificerad medicinsk vård.

Kroniskt sjukdomsförlopp

Med otillräcklig eller ingen behandling(vad som händer efter en spontan öppning av en abscess), blir sjukdomen kronisk.

Inflammatoriska symtom avtar den drabbade körteln tjocknar, smärtsensationerna avtar. Sjukdomen förvärras då och då.

Långvarig kronisk inflammation en cysta bildas inuti den drabbade körteln- en smärtfri tumörliknande neoplasma fylld med vätska.

Sex, graviditet och förlossning med inflammation

Inflammatoriska processer i Bartholinkörteln påverkar inte förmågan att bli gravid och påverkar inte alltid graviditetsförloppet.

I det akuta skedet av sjukdomen intima kontakter är mycket svåra eller omöjliga alls, eftersom varje beröring på de drabbade blygdläpparna orsakar olidlig smärta.

Kronisk bartolinit orsakar mindre ångest och anses inte av patienter som ett allvarligt hinder för sexuell aktivitet. Obehag vid samlag upplevs som acceptabelt.

Om akut bartolinit utvecklas hos gravida kvinnor, kräver det omedelbar behandling, eftersom det finns ett hot om infektion av fostret.

Identifierade cystor i Bartholin-körtlarna under graviditet är inte föremål för behandling., operationen försenas tills barnet är fött.

Vilken läkare man ska kontakta

Symtomen på många kvinnosjukdomar är väldigt lika. Eventuellt obehag i underlivet, särskilt ihållande - anledning att vara vaksam och konsultera en gynekolog.

Självbehandling för purulent inflammation i intimområdet är oacceptabelt. Bartolinit försvinner inte spontant, tvärtom, purulent inflammation fortskrider snabbt.

Många patienter ignorerar smärtan tills den blir outhärdlig och ringer nästan aldrig ambulans.

Eventuella komplikationer och konsekvenser

Varför är bartolinit farligt? Utan snabb behandling kan suppuration i vaginas vestibul leda till spridning av infektion till andra organ i reproduktionssystemet.

Det finns risk för spontan öppning av abscessen inuti, följt av spridning av purulent inflammation till andra vävnader och organ, upp till sepsis.

När bölden öppnar sig kommer lättnad ut, men sjukdomen utan behandling blir kronisk, ibland bildas en fistel på platsen för abscessens genombrott.

Akut bartolinit kan utgöra en risk för fostret under graviditeten. Trolig intrauterin infektion före 22:a graviditetsveckan kan provocera fram ett missfall.

Med utvecklingen av sjukdomen i tredje trimestern av graviditeten ökad risk för för tidig födsel. Under förlossningen kan ett smittämne komma in i ögonen eller lungorna på ett barn, och navelsåret riskerar också att bli infektion.

Den kroniska, asymtomatiska formen av sjukdomen är också långt ifrån ofarlig. Varje kronisk inflammatorisk process är en tidsinställd bomb. Under vissa omständigheter kan det leda till komplikationer från vilket fysiologiskt system som helst.

Diagnostik

En erfaren gynekolog känner igen patienter med akut bartolinit genom en specifik mild gång.

Vid undersökning avslöjas det rodnad, svullnad av huden över den drabbade körteln och en äggformig smärtsam bildning i slidans vestibul.

Cystan i Bartholinkörteln är smärtfri vid palpation, det drabbade organet är något förstorat och komprimerat.

För att bekräfta diagnosen, laboratorieforskning:

• smeta på mikroflora;
• bakteriekultur för att bestämma patogenens känslighet för antibiotika;
• bakteriologisk undersökning av pus som utsöndras från den drabbade körteln;
• PCR för att bestämma patogenens natur.

Genomfört, blodprov, HIV, syfilis.

Hur man behandlar hemma och på sjukhuset

Är det möjligt att bota bartolinit utan operation för alltid? Beroende på i vilket stadium patologin upptäcks, Behandlingen kan vara konservativ eller kirurgisk.

Konservativ terapi

Ju tidigare patologin upptäcks, desto snabbare, enklare och effektivare blir behandlingen. Om patienten har bartolinit i det inledande skedet, sjukhusvistelse är inte nödvändig, behandling kan göras hemma genom att följa läkarens order.

Hur botar man bartolinit för alltid? För att lindra smärta det rekommenderas att applicera en ispåse på det drabbade området Men vissa gynekologer invänder mot denna praxis.

Med bartolinit en kurs av antibiotikabehandling ordineras i 7-10 dagar, dessutom - preparat av imidazolgruppen. Väl hjälper mot inflammation Metronidazol.

Lokal behandling utförs, Vishnevsky salva, Levomekol eller Ichthyol salva appliceras på platsen för lesionen.

Dessa läkemedel förbättrar blodets mikrocirkulation: abscessen antingen löser sig eller mognar.

Folkmedicin

Operationer

I praktiken är behandlingen av patienter med tidiga stadier av bartolinit relativt sällsynt.

Den imaginära lättsinne hos anledningen till behandling, falsk skam, försök till självbehandling förvandlas till ett slöseri med tid. De kommer till mottagningen när smärtan blir outhärdlig - i stadiet av abscessbildning.

Falska och sanna bölder är föremål för kirurgisk behandling. Hur är operationen för att ta bort bartolinit? Lesionen öppnas, hålrummet rengörs från pus med desinfektionsmedel, sedan installeras ett avlopp för att dränera pus.

Dag 5-6 tas dräneringen bort. Abscesshålan tvättas dagligen, tamponger med Levomekol eller Vishnevsky-salva injiceras i den. Parallellt ordineras en kurs av antibiotikabehandling.

Bartholins cystabehandling

När en sjukdom upptäcks i cystastadiet är två behandlingsalternativ möjliga: marsupialization av cystan eller exstirpation av den drabbade körteln.

Marsupialisering hänvisar till öppningen av cystan och den kirurgiska bildningen av en ny utsöndringskanal. Efter att ha öppnat bartolinit, syr kirurgen kanterna på kapseln till huden, fixar dräneringen i hålet.

Bildandet av en ny kanal sker inom 2 månader efter operationen. Sådana operationer utförs utan exacerbation.

Indikation för exstirpation (avlägsnande) av det drabbade organet är en exacerbation av den inflammatoriska processen.

Vid behandling av någon form av sjukdomen ordineras multivitaminer, efter eliminering av akuta symtom - en kurs av fysioterapi.

Prognos

Med snabb behandling till läkaren är sjukdomen helt botad. Ibland kan du behöva hjälp av andra specialiserade specialister (immunolog).

Förebyggande

Bland de viktigaste åtgärderna för att förebygga purulenta processer i könsorganen är regelbundna besök hos gynekologen för snabb upptäckt och behandling av sjukdomar som ökar risken för att utveckla bartolinit.

Vid minsta misstanke om en sjukdom i reproduktionssystemet bör du konsultera en läkare.

Risken för infektion minskar markant med hygien, användning av barriärpreventivmedel och en monogam livsstil.

En viktig förutsättning för att bibehålla kvinnors och allmänna hälsa är stärka immuniteten.

För att göra detta måste du följa principerna för en hälsosam livsstil: normalisera sömn, arbete och vila, organisera rätt kost, idealiskt, helt överge dåliga vanor, ändra fysisk aktivitet.

Bartholinitis - en potentiellt farlig sjukdom, men botas. Det viktigaste är att vara ansvarig, uppmärksam på din hälsa.

Bartholinit förstås som en purulent inflammation i Bartholin (stora) körtel i slidans vestibul.

Dess orsakande medel är oftast Staphylococcus aureus, gonococcus eller andra organismer: Trichomonas vaginalis, Escherichia coli eller en blandinfektion.

Med bartolinit påverkar främmande organismer vävnaden i Bartholinkörteln och dess kanal.

Huvudfunktionen hos detta organ är produktionen av en hemlighet, som huvudsakligen består av slem. Det återfuktar ständigt kvinnans vagina och förhindrar dess torrhet. Bartholinkörtelns arbete beror på hormonella fluktuationer i en kvinnas kropp.

Det finns mer slemsekret i premenstruationsperioden, under den normala cykelperioden är de något mindre, under klimakteriet, och även efter operationer relaterade till avlägsnande av livmoderbihangen och detta organ, slutar produktionen av slem praktiskt taget, eftersom resultat kan slidslemhinnan bli torr och uppträda på den små sprickor som åtföljs av klåda.

Orsaker till bartolinit och alternativ för utveckling av denna sjukdom

Denna sjukdom kan orsakas av många faktorer. Bland dem är det värt att lyfta fram kränkningar av immunsystemet, bristande efterlevnad av reglerna för personlig hygien, olika störningar som går från en persons reproduktionssystem till en annan. Bland sjukdomens smittämnen är det värt att lyfta fram gonokocker, stafylokocker, Trichomonas vaginalis, Escherichia coli.

Bartholinitis sprider sig oftast ensidigt, inflammation i körteln observeras. På grund av denna process är kanalkanalen stängd, vilket inte tillåter den purulenta hemligheten att komma ut. Den senare ackumuleras som ett resultat, vilket leder till en ökning av kanalen och utvecklingen av en falsk abscess. En kvinna kommer att uppleva specifik smärta, i framtiden ökar Bartholinkörteln i storlek.

Ibland påverkar den inflammatoriska processen endast själva organet, vilket kommer att resultera i utvecklingen av en verklig abscess och leda till nedbrytningen av själva körtelns purulenta natur. Det händer att denna formation öppnas på egen hand, en gulgrön vätska släpps ut, och i framtiden förbättras kvinnans välbefinnande.

Inflammation kan passera på egen hand, utan utseende av purulent urladdning, då utvecklas en tät formation och körteln ökar något i storlek. Efter en viss tid kan inflammationen blossa upp igen med förnyad kraft och börja sprida sig. I det första skedet orsakar denna sjukdom nästan inget obehag, det finns bara en liten tätning, som är lokaliserad vid ingången till slidan.

Även i detta område kan en stickande, brännande eller mild smärtkänsla periodvis uppstå. Med ytterligare spridning och utveckling kommer smärta i perineum att öka avsevärt, speciellt vid fysisk aktivitet. En kvinna kommer att uppleva en ökning av temperaturen till trettioåtta grader och över. Det finns en specifik känsla av kyla.

Enligt den kliniska kursen är bartolinit uppdelad i:

• kryddad;
• kronisk;
• riktig böld;
• falsk böld(primär - med purulent canalikulit, sekundär - med suppuration av en tidigare bildad cysta).

Symtom på uppkomsten av sjukdomen och vidareutveckling

Sjukdomen börjar med inflammation i kanalen i Bartholinkörteln (canaliculitis), som åtföljs av hyperemi (rodnad) i utsöndringskanalen, som ligger direkt nära vestibulen in i slidan på blygdläpparna.

Dessutom finns mindre flytningar av mukopurulent karaktär. Huden på labia minora, som ligger nära öppningen av utsöndringskanalen, mjuknar något.

I detta fall kan en förstorad utsöndringskanal i körteln palperas (palperas). Som regel är Bartholin-körtelns nederlag ensidigt, alla lokala symtom bestäms endast på sidan av lesionen.

Efter en tid blir Bartholinkörtelns hemlighet tjock, och utsöndringskanalen är igensatt - bartolinit uppstår (den inflammatoriska processen sprider sig direkt till körtelns vävnad). Sjukdomen börjar med infiltrationsstadiet (svullnad), men i detta skede kan det ta slut - inflammationen avtar spontant, medan infiltratet löser sig och självläkning sker.

Om detta inte händer finns det en blockering av utsöndringskanalen i denna körtel, vilket leder till bildandet av en abscess eller cysta, inuti vilken innehållet av en purulent natur är beläget. Vid palpation blir körteln smärtsam, det finns en känsla av obehag när man går eller har samlag.

När den inflammatoriska processen sprider sig till körtelvävnaden eller den omgivande vävnaden utvecklas en riktig (primär) abscess. En falsk abscess bildas för andra gången - med suppuration av en redan existerande cysta. En abscess är en inflammation i vävnaderna av purulent natur, som är förknippad med bildandet av en karakteristisk hålighet fylld med pus och begränsad av ett speciellt skal - en abscesskapsel.

Primära tecken på bartolinit: uppkomsten av svullnad kan åtföljas av en stickande känsla i detta område, mindre smärta under samlag, en brännande känsla. Suppuration av körteln leder till dess ökning i storlek (den kan nå en diameter på upp till fem centimeter eller mer).

Akut form av bartolinit

Akut bartolinit kännetecknas av en akut debut: en ökning av kroppstemperaturen till 40 0C, allmän svaghet observeras, lokal rodnad, skarp smärta och svullnad i projektionen av den mellersta delen av blygdläpparna endast från den drabbade körteln. Den förstorade körteln i förhållande till ytan av blygdläpparna sticker ut inåt.

Som ett resultat av utvecklingen av ödem får genitalslitsen en specifik skäraform, vars utbuktning riktas mot den friska Bartholins körtel. Ett karakteristiskt symptom på "fluktuation" uppträder: vid sondering känns närvaron av pus inuti körteln - innehållet av flytande natur.

I svåra fall kan denna sjukdom orsaka förstoring av lymfkörtlarna (ljumsken). I de flesta fall uppstår en spontan öppning av abscessen, följt av utflödet av pus, varefter patientens tillstånd förbättras dramatiskt: kroppstemperaturen minskar, ömheten i pälsen försvinner.

I vissa fall kan den akuta formen av bartolinit bli kronisk. Denna sjukdom kännetecknas av frekventa perioder av exacerbationer, som alternerar med remissioner.

Exacerbationer kan orsakas av hypotermi, menstruation, närvaron av andra sjukdomar av smittsam natur.

Under remissionsperioden orsakar sjukdomen inga negativa symtom, men när exacerbationer observeras kan en kvinna störas av mindre smärta i området av den drabbade körteln, obehag under samlag, obehag under promenader, utseende av smärta under palpation av en elastisk formation belägen i området för en av små blygdläppar.

Det allmänna tillståndet förblir samtidigt tillfredsställande, kroppstemperaturen förblir inom det normala intervallet och kan endast i vissa fall öka något.

Diagnostiska procedurer för att upptäcka sjukdomar

Bland de diagnostiska åtgärder som utförs för denna sjukdom är det värt att notera:

1. noggrann historieskrivning, med information om alla klagomål från patienten;
2. en omfattande studie av objektiv karaktär, kolposkopi, gynekologisk undersökning, undersökning med hjälp av speglar;
3. bakterioskopisk undersökning av flytningar från urinröret i mikroskop. Studien av sekret från livmoderhalskanalen och slidan utförs också: identifiering av patogenen genom att undersöka utstryk, förbehandlade och sedan färgade enligt speciella metoder;
4. kulturell metod- odling av en viss patogen på ett speciellt näringsmedium;
5. polymeraskedjereaktion- en molekylärbiologisk metod för att upptäcka patogener av bartolinit.

Vad är farlig bartolinit under graviditeten

Utvecklingen av inflammation under graviditeten är farlig, inte bara av uppkomsten av ovanstående symtom, utan också av det faktum att orsakerna till denna sjukdom kan skada fostret. Trots det faktum att det finns specifika mekanismer i moderns kropp som skyddar barnet från sådana influenser, ibland kanske de inte fungerar.

Det är ganska svårt att bestämma den specifika skadan från sådana patogener, men allt beror direkt på typen av smittämne. Till exempel kan gonokocker eller Trichomonas orsaka avvikelser i funktionen hos fostrets organ och system, i framtiden finns det en möjlighet för bildandet av missbildningar.

En annan viktig faktor är den period av graviditeten under vilken sjukdomen utvecklades. Den farligaste är infektion från den femte dagen till den trettonde veckan. Vid denna tidpunkt kan sådana patogener leda till fostrets död. Därför, om tecken på bartolinit uppträder under graviditeten, bör du omedelbart söka hjälp från en läkare.

Behandling av inflammation i Bartholins körtel

Allvarliga fall av sjukdomen kräver placering av patienter på ett gynekologiskt sjukhus. I det här fallet ordineras sulfa-läkemedel, antibiotika och smärtstillande medel.

Behandlingsförloppet är från en vecka till tio dagar. Den resulterande abscessen öppnas. Efter avslutad behandling måste patienten följa förebyggande regler, som består i att upprätthålla personlig hygien och undvika hypotermi.

Utöver allt detta är det nödvändigt att behandla akuta och kroniska sjukdomar i området som kan provocera utvecklingen av bartolinit.

I närvaro av kroniska former i remission kan bad med kaliumpermanganat eller kamomillinfusion användas. Sjukgymnastik med användning av ultraljud eller magnetoterapi vid höga frekvenser utförs också. Om det finns en cysta måste den tas bort omedelbart.

Bartholinit är en infektionssjukdom där körteln nära ingången till slidan blir inflammerad. Det orsakande medlet för sjukdomen är Escherichia coli, streptokocker, stafylokocker och andra typer av infektioner.

Bartolinit kan förekomma i alla åldrar, men ses vanligast hos kvinnor i fertil ålder. Vid de första tecknen på sjukdomen rekommenderas det att besöka en gynekolog. Efter en noggrann diagnos ordineras antibiotikabehandling.

Det är effektivt att använda inte bara farmaceutiska preparat i behandlingen, utan också effektiva hemrecept.

Bartolinit uppstår som ett resultat av inflammation i en stor körtel som ligger framför slidan. Bartholinkörteln producerar ett smörjmedel som ger fukt till de yttre organens slemhinnor. Sjukdomen kan uppstå först efter puberteten. Hos barn är denna körtel underutvecklad.

De viktigaste symptomen på sjukdomen inkluderar:

• purulent flytning i området av de yttre könsorganen;
• feber och frossa;
• svullnad i regionen av blygdläpparna;
• ökad storlek eller asymmetri hos de yttre blygdläpparna;
• smärta, sveda och obehag vid mekanisk verkan, samlag eller promenader.

Beroende på flödet delas bartolinit in i former:

1. Den akuta formen av sjukdomen uppstår vid förhöjd kroppstemperatur och kännetecknas av svåra symtom;
2. Kronisk bartolinit kännetecknas av spontana förbättringar och försämringar. I det här fallet finns det en blockering av kanalen i körteln och dess komprimering. Därför bildas en cysta i körteln som kan orsaka obehag när man går eller har samlag.

Huvudorsakerna till sjukdomen inkluderar:

• sjukdomar i det genitourinära systemet;
• hypotermi;
• Sexuellt överförbara sjukdomar;
• bakteriell vaginos;
• bära tighta och syntetiska underkläder;
• minskad immunitet;
• brott mot standarder för personlig hygien.

Gynekologen är engagerad i behandling och diagnos av sjukdomen, som bör besökas vid de första tecknen på sjukdomen.

Diagnos av bartolinit består av flera steg:

1. Beskrivning av symtom, anamnes av sjukdomen, såväl som alla överförda gynekologiska sjukdomar;
2. gynekologisk undersökning;
3. Laboratorieundersökning av ett gynekologiskt utstryk för upptäckt av patogener;
4. Laboratorieblodprov för sexuellt överförbara sjukdomar;
5. Fullständigt blodvärde för att upptäcka tecken på en inflammatorisk process.

Första hjälpen folkmedicin

Vid behandling av bartolinit används antibakteriella läkemedel som bekämpar orsaken till sjukdomen. Första hjälpen vid de första tecknen på bartolinit kan ges hemma. Huskurer är särskilt effektiva i de tidiga stadierna av sjukdomen.

Populära aktuella recept

Den mest effektiva behandlingen för bartolinit är att använda externa medel - bad, salvor, lotioner och kompresser. De kan tillagas av olika naturliga ingredienser.

Användningen av externa folkläkemedel i behandling är mest effektiv i kombination med antibakteriella läkemedel.

Rölleka, nässlor och björnbärsblad

För att förbereda lotioner för könsorganen måste du ta en matsked nässlor, rölleka och björnbärsblad och hälla 700 ml kokande vatten. Efter 90 minuter måste buljongen filtreras. Använd färdig infusion för lotioner på könsorganen på morgonen och före sänggåendet. För proceduren måste buljongen vara varm. Det rekommenderas att förbereda ett färskt avkok dagligen.

Johannesörtbehandling

Ett av de mest effektiva medlen för att bekämpa bartolinit är användningen av ett avkok och salva baserad på johannesört. För att förbereda ett avkok måste du hälla en matsked torr johannesört med 0,5 liter vatten och koka i 20 minuter.

För att göra en salva behöver du 50 ml gås- eller kaninfett, 5 ml bivax och en matsked krossade johannesörtblommor. Blanda komponenterna och värm tills fettet är helt upplöst. Färdig salva ska förvaras på en sval plats.

Behandling av bartolinit med johannesört sker i två steg: först ska de yttre könsorganen sköljas med ett avkok av johannesört, och sedan ska en salva appliceras på det inflammerade området baserat på det.

Bad baserat på ekbark, kamomill och eukalyptus

Ett viktigt steg i behandlingen av bartolinit är den dagliga användningen av bad baserade på medicinska örter. För att förbereda ett antiinflammatoriskt och sårläkande bad måste du ta en matsked eukalyptus, kamomill och ekbark och hälla en liter vatten. Koka i 10 minuter.

Buljongen ska kylas till ett varmt tillstånd och sedan göra bad för det inflammerade området. Exponeringstiden är 15-20 minuter.

Lök kompress

Lök ska bakas tillsammans med skalen i ugnen. Slipa den sedan och slå in den i ett bandage. Applicera på området vid ingången till slidan i 4-5 timmar eller hela natten.

Elena Malysheva kommer att berätta mer om inflammation i Bartholin-körtlarna.

kål kompress

Ett effektivt folkmedel är behandlingen av kålblad. Det är nödvändigt att ta ett tjockt ark och hälla kokande vatten över det. Applicera den på det inflammerade området över natten. Det är mest effektivt att kombinera sådan behandling med användning av antibiotikabehandling.

Folkmedicin för oral administrering

Naturliga recept för oral administrering syftar till att öka kroppens skyddande funktioner, bekämpa orsaken till inflammation och minska symtomen på sjukdomen.

Honung, nötter, vitlök och dillfrön

En effektiv folkmedicin vid de första tecknen på sjukdomen är en blandning av 1 kg honung, 0,3 kg valnötter, 0,1 kg vitlök och 50 g dillfrön. Mal ingredienserna i en mixer. Ta 30 ml av den färdiga produkten fyra gånger om dagen. Använd medlet tills symtomen på sjukdomen har gått över.

Honung, rött vin och aloejuice

Förbered juice med 200 g färska blad. Tillsätt 400 ml torrt rött vin och 300 ml flytande honung till juicen. Denna blandning måste värmas i ett vattenbad i 60 minuter. Ta 50 ml på morgonen och kvällen.

Nässla, knott och åkerfräken

Det är nödvändigt att ta en matsked av varje komponent och hälla en liter vatten. Koka i 10 minuter på låg värme. Färdig avkok bör tas efter måltider, 100 ml tre gånger om dagen.

Antibakteriell infusion

För att förbereda en antibakteriell infusion för behandling av bartolinit behöver du agromony, immortelle, unga talltoppar, rökgräs och isländsk mossa. Ta örter i lika stora proportioner. För att förbereda infusionen måste du hälla en uppsamlingssked med 400 ml kokande vatten. Insistera och ta 100 ml på morgonen på fastande mage, såväl som vid sänggåendet.

Återställande infusion

Den främsta orsaken till exacerbation av kronisk bartolinit är en minskning av kroppens skyddsfunktioner. Därför, för behandling, rekommenderas att ta en tonic infusion. För att förbereda det måste du hälla ett glas torr echinacea med en liter vodka och lämna i 10 dagar. Ta sedan en tesked tre gånger om dagen. Detta botemedel rekommenderas att tas i minst en månad, även om symtomen på sjukdomen försvinner tidigare.

traditionell medicin

Bartholinitis är en farlig sjukdom, så dess behandling bör ske under överinseende av en specialist. Behandling av bartolinit beror på dess form, såväl som patientens allmänna tillstånd.

I den akuta formen av sjukdomen rekommenderas:

1. Användningen av läkemedel med antiseptisk verkan och lotioner med antiseptika;
2. Att ta antimikrobiella läkemedel, som ordineras efter att ha bestämt orsaksmedlet för infektionen;
3. Fysioterapi. Mikrovågor och UHF ordineras oftast. Det rekommenderas endast vid normal kroppstemperatur, såväl som under perioden av inflammationsnedgång;
4. tar smärtstillande medel;
5. Kirurgisk behandling och tvättning med antiseptiska lösningar.

För behandling av den kroniska formen av sjukdomen rekommenderas att använda följande metoder:

1. Fysioterapeutiska procedurer, inklusive paraffin, ozocerit och infraröd laser;
2. Bad baserade på naturliga örter och antiinflammatoriska läkemedel;
3. När en cysta bildas rekommenderas kirurgiskt återställande av körtelns funktion;
4. Behandling av samtidiga sjukdomar i det genitourinära systemet;
5. Mottagning av allmänt stärkande och immunstimulerande läkemedel.

Behandling av sjukdomen bör utföras endast efter en grundlig diagnos, såväl som under överinseende av en erfaren specialist.

Kärnan i sjukdomen enligt obstetriker-gynekologen beskrivs i den här videon.

Förebyggande

Behandling av bartolinit är en lång och komplex process. Följ därför reglerna för förebyggande av sjukdomar så att du aldrig stöter på det. För att förebygga sjukdomen är det nödvändigt:

• observera reglerna för personlig hygien;
• undvik tillfälligt sex och använd barriärmetoder för preventivmedel;
• undvik att simma i dammar av tvivelaktig renhet;
• undvika hypotermi;
• bära lösa underkläder gjorda av naturliga material;
• besöka gynekologen två gånger om året.

Slutsats

Bartholinit är en inflammation i en körtel som ligger framför slidan. När de första tecknen på sjukdomen uppträder bör du konsultera en gynekolog. Det inledande skedet av sjukdomen behandlas också effektivt med hjälp av folkmedicin, som tas oralt och används för att behandla de yttre könsorganen. Men innan du använder något folkrecept krävs en specialistkonsultation.

I kontakt med

Det kvinnliga reproduktionssystemet är mycket komplext och är en sammankoppling av många organ och kontinuerligt förekommande processer. En av de mest obehagliga tillstånden för en kvinna kan vara inflammation i den stora Bartholin-körteln - bartolinit, som är en del av systemet med yttre könsorgan.

Vad är Bartholinit Bartholin körtlar

Bartholinit är en akut eller kronisk inflammation i Bartholinkörtlarna.

Bartholinkörteln (en stor vestibulär körtel) utsöndrar en tjock, trögflytande hemlighet som återfuktar slidans slemhinnor och fungerar som ett naturligt smörjmedel vid sexuell kontakt. Kanalerna genom vilka vätskan strömmar är belägna inne i blygdläpparna. Bartholins körtlar är bara cirka 2 cm stora.

Mikroorganismer kommer in i körtelvävnaden från urinröret, könsorganen, med blod- eller lymfflöde. Inflammation leder till blockering och ansamling av vätska inuti. Behandling av bartolinit kräver obligatoriskt ingripande av specialister. Men först och främst är det nödvändigt att fastställa orsaken till inflammation, annars kommer suppuration att börja utan korrekt behandling.

Vanliga orsaker till bartolinit

Inflammation i Bartholinkörtlarna och deras kanaler orsakas av:

• Nederlaget för streptokocker, stafylokocker och andra patogena mikrober - de kan komma in i könsorganen inte bara genom sexuell kontakt, utan också när infektionen sprider sig från andra organ eller om personlig hygien inte observeras.
• Protozo- och svampinfektioner sexuellt överförbara - , , .
• Hypotermi, nedsatt immunitet.
• Bär syntetiska underkläder i varmt väder.
• Mikrotrauma orsakat av samlag med otillräcklig hydrering av slidan.
• Traumatiska medicinska procedurer.

Som ett resultat av inflammation blir utflödet av sekret svårt. Dess ackumulering leder till bildandet av en falsk abscess. Om sjukdomen inte behandlas kommer suppuration (en riktig abscess) att börja.

Symtom på bartolinit

Det finns flera former av sjukdomen:

• akut , där inflammation, svullnad och rodnad uttrycks vid platsen för körtelns utsöndringskanal. Inflammation åtföljs av feber och smärta, förvärras av rörelse. Vid undersökning av blygdläpparna palperas en bönstor tumör (eller mindre). Utan behandling kan de inguinala lymfkörtlarna bli inflammerade - i det här fallet kommer en ny sjukdom att ansluta sig - lymfadenit.
• Subakut , i det här fallet är symtomen milda. En lätt ömhet noteras endast under rörelse och samlag. Temperaturen är inte förhöjd, det finns inga uttalade ödem. Denna form av bartolinit kan bli akut eller gå över av sig själv.
• Återkommande när sjukdomen återkommer. Hypotermi och att bära åtsittande syntetiska underkläder bidrar till att sjukdomen återkommer.
• Kronisk kännetecknas av den konstanta närvaron av inflammation och ödem. Temperaturen hålls inom 37,1-37,5 grader, akut smärta observeras inte. Kronisk bartolinit är mycket farligt - det kan leda till vaginala cystor.

Akut bartolinit

Sjukdomen börjar med bildandet av en falsk abscess - svullnad i blygdläpparna orsakade av ackumulerad vätska. En kvinna klagar över smärta i ljumsken och feber.

Med utvecklingen av sjukdomen uppstår en purulent (sann) abscess. En kvinna klagar över svår smärta i blygdläpparna, svullnad och förstoring av inguinala lymfkörtlar. Temperaturen stiger till 39-40 grader. En böld känns inuti körteln.

Med självöppning av abscessen flyter innehållet ut och kvinnans hälsa förbättras tillfälligt, men sedan sluter sig hålet och inflammationen återupptas. Ibland bryter bölden inte utanför, utan inuti. Detta inträffar ofta när en kvinna försöker klämma ut en böld på egen hand. Omfattande suppuration av omgivande vävnader bildas, vilket kan leda till sepsis (blodförgiftning).

Sjukdomen provoceras:

• Underlåtenhet att följa hygienreglerna.
  Att bära åtsittande syntetunderkläder i varmt väder som stör hudens naturliga ventilation. Täta vävnader orsakar stagnation i körteln och stör utflödet av smörjmedel.
• (gonorré, klamydia, ureaplasmos) och andra genitalinfektioner.
• Sjukdomar i slemhinnan, åtföljda av klåda och repor ( , ). Mikrober från slidan och urinvägarna kommer lätt in i körteln genom ytliga lesioner.
• Gynekologiska operationer och utförs i strid med sterilitet under interventionen eller i den postoperativa perioden.
• Hypotermi.
• Minskad immunitet och beriberi. En försvagad kropp motstår infektioner värre och mikrober börjar föröka sig intensivt.
• Trast, orsakar kränkningar av floran och dysbakterios i slidan.
• Kroniska infektioner i kroppen utanför könsorganen. Mikrober därifrån kan komma in i Bartholinkörteln med blod och lymfa.
  

Kronisk bartolinit

Den obehandlade akuta formen av sjukdomen blir kronisk. Det finns en mild inflammation i körteln med konstanta exacerbationer efter menstruation, hypotermi, under värmen.

I det kroniska sjukdomsförloppet finns det konstant svullnad i blygdläpparna och bildandet av en cysta fylld med flytande innehåll. Utbildning bryter ut med jämna mellanrum med frisättning av pus. En kvinna klagar över dov smärta i blygdläpparna, förvärrad av att sitta och gå. Ibland uppstår obehag vid samlag.

När graviditet inträffar ökar symtomen på sjukdomen, en exacerbation uppstår.

Bartholinitis och graviditet

Inflammation i Bartholins körtel under graviditeten kan vara mycket farlig.Sjukdomen leder till infektion av fostret under förlossningen, orsakad av inträngning av pus i ögonen och huden på barnet.

Om förloppet är akut måste det behandlas under noggrann övervakning av en läkare med urval av antibiotika som inte påverkar barnets tillstånd, eller andra åtgärder. Valet av behandling beror på inflammationsstadiet.

Bör bartolinit behandlas?

Bartolinit uppstår alltid som en reaktion på närvaron av ett smittämne i körtelkanalen, vilket innebär att man utan behandling kan förvänta sig inte bara kraftfull inflammation, som kommer att pågå, ingen vet hur länge, utan också bildandet av en abscess. .

Oftast går patienter som står inför ett sådant problem och har läst råd från Internet inte till läkaren under lång tid och väntar på att sjukdomen ska elimineras. Och efter ett tag blir symtomen verkligen mindre uttalade och akuta - detta händer som ett resultat av att abscessen öppnar sig av sig själv och tar bort pus.

Om du är redo att vänta tills suppurationen spricker, uthärda svullnad och smärta, så kan du naturligtvis inte gå till gynekologen. Men tänk på att faran med ett sådant utfall ligger i att obduktionen inte alltid sker utåt - infektionen kan spridas inåt. Och då måste du också behandla konsekvenserna av bartolinit.

Diagnos av sjukdomen

När bartolinit tasvaginal flora utstryk. Om bölden slagit igenom undersöks även dess innehåll.Dessutom är det nödvändigt att klara tester för en bred grupp av infektioner. minst , avslöjar 16 typer av patogener.

Om operation behövs kommer läkaren att ordinera , urinanalys och andra studier.

Är det möjligt att bota inflammation i Bartholins körtel på egen hand?

Bartolinit kan orsakas av helt olika patogener, fortskrida med olika styrkor och i olika former. Dessutom kan varje patient ha associerade problem som kräver ytterligare behandling. Till exempel åtföljs bartolinit ofta av nedsatt immunitet, trast, en gynekolog kan upptäcka under undersökning eller annan sjukdom.

Efter att ha gjort en slutlig diagnos kan endast en läkare ordinera behandling som syftar till att eliminera exakt de infektioner och problem som hittas.

Behandling av bartolinit

Antibiotika ordineras för behandling av bartolinit, men det finns inga universella tabletter som omedelbart verkar mot gonorré, klamydia, streptokocker, stafylokocker, herpes etc.! Varje patogen kräver sin egen medicin, så "standardscheman från Internet" fungerar inte.

Terapeutiska åtgärder beror på sjukdomens form:

• Akut bartolinit. Läkaren ordinerar antibiotika, smärtstillande medel. Den resulterande abscessen öppnas och en kanal bildas genom vilken den purulenta vätskan kommer att rinna av. Denna operation kallas marsupialisering.
• Subakut bartolinitbehandlas utan ingripande av en kirurg, varför det är så viktigt att . Läkaren kommer att ta reda på orsaken till sjukdomen och ordinera antimikrobiella eller antiprotozoala läkemedel, varma bad med örter, sjukgymnastik etc. kompletterar behandlingen.
• Behandling av återkommande och kronisk bartolinitkomplex. Befintliga cystor och bölder tas bort. En kvinna ordineras antibiotika, sulfonamider, läkemedel som ökar immuniteten, vitaminer. Ultraljudsbehandling och magnetoterapi rekommenderas. I svåra fall och i närvaro av frekventa återfall utförs exstirpation (borttagning) av Bartholinkörteln.

För resorption av svullnad används varma sittbad med en lätt rosa lösning av kaliumpermanganat, fysioterapiprocedurer. Smärtstillande och klådstillande medel, vitaminer, immunitetsstimulerande medel ordineras.

Funktioner för behandling av bartolinit

I behandlingsregimen för bartolinit spelar lokal terapi en viktig roll - iskompresser, saltlotioner, absorberbara salvor och geler. Dessa behandlingsmetoder gör det möjligt att maximalt lindra tillståndet hos en sjuk kvinna och ha en symtomatisk effekt, bedövande, lindra svullnad och irritation. Relaterade metoder tilldelas också individuellt.

Om patientens tillstånd åtföljs av en mycket hög kroppstemperatur, frossa, svår smärta, ordinerar gynekologen ytterligare läkemedel som minskar temperatur och smärta, inklusive injektioner.

Behövs operation alltid?

Kirurgisk behandling av denna sjukdom kan krävas för manifestationer av en abscess (purulent process) av Bartholinkörteln. I det här fallet består operationen av att öppna det purulenta fokuset, ta bort allt innehåll och placera ett speciellt dräneringsrör i 5-6 dagar. Under denna tid avlägsnas de återstående purulenta partiklarna från körtelns hålighet.

Samtidigt avbryter operationen inte den klassiska terapeutiska kuren som beskrivs ovan - antibiotikabehandling, lokala tekniker, stärkande immunitet, vilket innebär att pillren måste tas på det här och det sätt.

Du kan vägra operationen, men detta rekommenderas inte, eftersom abscessen fortfarande öppnar sig av sig själv. I det här fallet kommer allt att vara mycket mer smärtsamt, infektionen kan komma in i slidan och sprida sig till de inre könsorganen, och allt kommer att läka under mycket lång tid.

I svåra fall måste körteln tas bort.

Vad ska man göra med exacerbation av bartolinit?

När sjukdomen återkommer är det nödvändigt att fastställa orsaken till återfallet: kanske patogenen förblev i kroppen. I detta fall kommer behandlingen att syfta till att förstöra infektionen och stärka immunförsvaret.

När det gäller de ofta återkommande perioderna av exacerbation kan kirurgiskt ingrepp vara nödvändigt för effektiv behandling, och kronisk bartolinit kräver en operation som skiljer sig från den som utförs i den akuta formen.

I den kroniska formen av bartolinit är det ineffektivt att helt enkelt ta bort innehållet i abscessen, eftersom vävnaderna snabbt klibbar ihop och igen blockerar körtelns kanal. För att lösa detta problem har kirurger utvecklat två metoder för att utföra operation för kronisk bartolinit:

• Den första kirurgiska tekniken kallades marsupialisering och är bildandet av en ny utloppskanal från körteln, som inte klibbar ihop och tar bort hemligheten och innehållet i den vaginala vestibulen utan att orsaka suppuration. Det är möjligt att uppnå bildandet av en sådan kanal genom ett snitt i den suppurerade kaviteten, följt av dess tvättning och installation av en kateter, som lämnas i 4-5 veckor. Under denna tid bildas en stabil kanal för att dränera körtelsekretet, vilket minskar risken för exacerbation med nästan 90 %.
• Den andra kirurgiska tekniken syftar till att fullständigt avlägsna Bartholins körtel. Det gäller endast vid flera misslyckade pungförsök. Tyvärr leder frånvaron av Bartholins körtel till överdriven torrhet och irritabilitet i slidans vävnader och slemhinnor, så patienter måste använda speciella fuktighetskrämer - de ordineras av en läkare.

Förebyggande

För att förhindra bartolinit behöver du:

• Ta regelbundet tester för könssjukdomar och, om infektioner upptäcks, bör de behandlas omedelbart;
• Undvik att bära åtsittande syntetunderkläder, särskilt i varmt väder;
• Undvik hypotermi i den nedre halvan av kroppen;
• Använd inte aggressiva tvålar och antibakteriella medel (utan läkares recept). Dessa medel bryter mot den naturliga balansen av mikroflora, vilket bidrar till förekomsten av dysbakterios (utvecklingen av patogen flora) och candidiasis - en svampinfektion;
• Använd pH-neutrala intimhygienprodukter.

Bartholinitis är lätt att förebygga, med iakttagande av förebyggande åtgärder minskar risken för sjukdomen kraftigt.

Var man kan bota inflammation i Bartholinkörtlarna i St. Petersburg

Varje kvinna som står inför ett så allvarligt tillstånd bör kontakta en erfaren gynekolog i tid. Sådana läkare arbetar. Specialister använder endast bevisade effektiva behandlingsmetoder, så att du blir av med en obehaglig sjukdom utan komplikationer. Ett möte med en gynekolog kostar 1000 rubel.

Det gör ont på en så "intressant" plats att det inte bara är svårt att gå, utan det är också omöjligt att berätta för någon - det är obehagligt. Allmän svaghet, temperaturen går utanför skalan och det är bara en sak kvar - att gå "överlämna sig" till gynekologen.

De som är bekanta med de listade symtomen vet mycket väl att vi talar om den mest obehagliga sjukdomen - bartolinit. Lyckligtvis är bartolinit hos kvinnor inte så vanligt och diagnostiseras främst i fertil ålder.

Lite anatomi

Slidans vestibul är ganska tillförlitligt skyddad av blygdläpparna, som inte är något annat än hudveck, men så ömma att de ser ut som en slemhinna. Utanför täcker de små blygdläpparna de stora blygdläpparna, som är sammankopplade uppifrån och underifrån genom sammanväxningar (anterior och posterior).

I stora blygdläppar finns fettvävnad och många svett- och talgkörtlar, själva läpparna är intensivt täckta med hår (sekundär sexuell egenskap). Men förutom ovanstående är Bartholins körtlar lokaliserade i djupet av de stora skamliga läpparna (de har en rundad form och dimensioner på högst 1 cm).

Kanalen i körtlarna (de kallas också de stora körtlarna i slidans vestibul) visas vid ingången till slidan, på den plats där mödomshinnan är belägen. Eftersom det finns 2 stora respektive små blygdläppar finns det även 2 stora körtlar i slidans vestibul.

Bartholinkörtlarnas huvuduppgift är att producera en hemlighet som håller slidslemhinnan fuktig och producerar smörjning under stunder av sexuell upphetsning för att underlätta införandet av penis.

Bartholinitis - vad är det?

Bartholinitis är en sjukdom i den reproduktiva sfären, som kännetecknas av en inflammatorisk process i Bartholin-körteln på grund av penetration av smittämnen i den. Som regel är endast en sida av Bartholinkörteln involverad i processen. Som ett resultat av inflammation smälts parenkymet i körteln och den omgivande vävnaden, en inflammatorisk kapsel med purulent innehåll bildas.

Varför uppstår bartolinit?

Utvecklingen av bartolinit beror på smittsamma orsaker, det vill säga direkt inträde av patogena mikroorganismer i Bartholin-körteln.

• Ofta är orsakerna till sjukdomen infektioner som överförs sexuellt. Oftast är det gonokocker och trichomonas, mer sällan klamydia.
• Men ofta orsakar bartolinit ospecifika mikroorganismer från kategorin pyogen flora (streptokocker, stafylokocker och E. coli).
• Svampkaraktären hos den inflammatoriska processen (Candida-svampar) är inte utesluten.

Men vid diagnostisering av en sjukdom isoleras ofta inte en utan flera smittämnen, det vill säga bartolinit uppstod som ett resultat av en attack av en sammanslutning av mikroorganismer. Det är dock inte alla kvinnor som lider av gonorré, eller till exempel trichomoniasis, som utvecklar bartolinit. Detta kräver påverkan av provocerande faktorer:

• försvagning av kroppens försvar (behandling med antibiotika, hypotermi, kronisk stress, beriberi);
• förekomsten av kroniska infektionshärdar (kronisk tonsillit eller karies kan tjäna som utgångspunkt i utvecklingen av sjukdomen - patogena mikroorganismer når Bartholinkörteln via hematogen väg);
• menstruation eller slutet av den andra fasen av cykeln;
• mikrotraumer i vaginans vestibul och / eller blygdläpparna (till exempel under hårborttagning);
• bär smala och snäva underkläder (komprimerar körtelns utsöndringskanal, på grund av vilken hemligheten koncentreras i körtelns hålighet och blir infekterad);
• försummelse av reglerna för intim hygien;
• promiskuöst sex (ökar risken för infektion med sexuella infektioner);
• gynekologiska intrauterina ingrepp eller operationer i urinvägarna i strid med reglerna för asepsis;
• inflammation i urinröret eller slidan (uretrit, vaginit), när infektionen lätt tränger in i körtelns utsöndringskanal.

Av personlig erfarenhet: På grund av mitt arbetes natur måste jag ofta ta itu med detta obehagliga sår. Diagnosen "bartolinit" kan enkelt göras endast genom hur kvinnan kom in på kontoret. Benen "utspridda", en anks gång, en grimas av smärta i ansiktet. Det är tydligt att det är väldigt smärtsamt, inte bara att röra sig, utan till och med att ligga ner. Självklart går alla patienter direkt till gynekologin för att öppna bölden. Jag skulle vilja fråga, och samtidigt varna alla kvinnor: ”Varför uthärda smärta? Vad kan du hoppas på?" Bartholinitis kommer inte att lösa sig själv, och när du försöker självmedicinera hemma kommer det bara att "mogna" snabbare och i alla fall måste du gå till doktorn. Därför, vid minsta obehag på en sådan öm intim plats, bör du omedelbart springa till receptionen. Och vidare. Inte en enda kvinna gick till ambulansen med akut bartolinit, på grund av situationens känslighet, även om det är möjligt och nödvändigt att ringa en ambulans, särskilt med allvarliga symtom på berusning och oförmåga att röra sig.

Som redan rapporterats predisponerar snäva underkläder för uppkomsten av sjukdomen. Nu finns det fler och fler fans av stringtrosor, särskilt bland unga kvinnor och unga tjejer. Vägra sådan "skönhet", för förutom mekaniska besvär, att bära stringtrosor provocerar utvecklingen av sjukdomen.

• För det första är de för smala och stramar de yttre könsorganen.
• För det andra är de sydda av syntetiska material som inte tillåter huden att "andas".

Bartholinitis: klassificering

Beroende på hur sjukdomen fortskrider delas akut och kronisk bartolinit upp, som ofta återkommer, så det kallas återkommande. En akut process kan i sin tur vara i form av en falsk och sann abscess av Bartholinkörteln. De säger om en falsk abscess eller kanalikulit när körtelns yttre kanal blir inflammerad, den blir blockerad och det inflammatoriska exsudatet ackumuleras i körteln. Med en sann abscess är inte bara själva körteln, utan också vävnaderna som omger den, involverade i den inflammatoriska processen.

Kronisk bartolinit utvecklas som ett resultat av en obehandlad akut process, efter spontan öppning av abscessen. Akuta fenomen avtar, men periodvis förvärras sjukdomen. Vid kronisk bartolinit bildas en cysta i Bartholinkörteln.

Hur manifesteras bartolinit?

Vid bartolinit är symtomen så karakteristiska att det är svårt att förväxla sjukdomen med något annat.

Canalikulit

Inflammation i Bartholin-körteln börjar alltid med canaliculit, det vill säga med suppuration av körtelns utsöndringskanal. Det är rodnad av huden över fokus på inflammation och dess svullnad. I detta skede tar många patienter bartolinit för en finne och försöker pressa ut den. Samtidigt släpps en eller två droppar pus från körtelns utsöndringskanal, som är nödvändiga för tanken. forskning. Efter en tid blir kanalen blockerad (pus är ett sådant ämne som tenderar att tjockna och bilda en skorpa), som ett resultat av vilket pus ackumuleras inuti Bartholinkörteln, den sträcker sig och den så kallade "bulan" bildas, lokaliserad mellan den nedre och mellersta tredjedelen av den stora pudendalläppen. Hyperemi noteras på den tumörliknande formationen, och huden förskjuts lätt. Eftersom den falska abscessen bildar ett utsprång av den stora pudendalläppen stängs ingången till slidan. Patienter upplever smärta när de går, springer eller coition, brännande i perineum. Det allmänna tillståndet lider något, temperaturen stiger inte över subfebrila siffror.

riktig böld

Med införandet av patogena mikroorganismer i vävnaden i körteln, såväl som i vävnaden som omger den, inträffar en pyogen (purulent) smältning av parenkymet i körteln med bildandet av en kapsel i vilken pus är lokaliserad. Både små blygdläppar och blygdläppar sväller, och även på den opåverkade sidan blir de röda och gör skarpt smärtsamma vid gång, vila och vid beröring. Smärtan är så intensiv att patienten inte kan gå. Det finns en signifikant ökning av kroppstemperaturen (över 38,5 grader), det finns tecken på förgiftning (svaghet, frossa, dyspeptiska störningar). Smärtan är konstant och pulserande till sin natur. Vid undersökning bestäms hyperemi av blygdläpparna och svullnad, huden över abscessen är varm vid beröring, rör sig inte och palpation avslöjar fluktuationer (fri rörelse av flytande innehåll i fokus för inflammation). I vissa fall är de inguinala lymfkörtlarna förstorade.

Kronisk bartolinit

Om den akuta processen inte behandlas i tid, kommer den att förvandlas till en kronisk form. I det här fallet återkommer sjukdomen ofta, och återfall kännetecknas av mindre inflammation och smärta. Vid palpation är körteln något förtjockad och känslig. Kronisk bartolinit orsakar obehag under intimitet. Ju längre sjukdomen existerar, desto större är chansen för bildandet av en Bartholin-körtelcysta som ett resultat av ansamling av vätskeinnehåll i den.

Diagnostik

Diagnos av sjukdomen är ganska enkel. Diagnosen bartolinit kan göras redan vid det första besöket av patienten till läkaren. Det kliniska minimumet för undersökningen inkluderar: KLA, OAM, ett utstryk för den vaginala mikrofloran (se), blod från en ven för HIV-infektion och syfilis. En bakteriologisk kultur av antingen en purulent flytning från kanalen i körteln eller flytning från slidan ordineras utan att misslyckas för att bestämma smittämnet och dess känslighet för antibiotika. Av de ytterligare forskningsmetoderna ordineras ett PCR-utstryk för att upptäcka genitalinfektioner (klamydia, genital herpes, trichomoniasis, humant papillomvirus).

Bartholinitis: vad ska man göra?

Om bartolinit upptäcks ska behandlingen påbörjas omedelbart. Ju tidigare behandling påbörjas, desto bättre är prognosen för sjukdomen. Det enklaste sättet att behandla bartolinit är i stadiet av canaliculitis, vars terapi kan utföras hemma.

Antibiotika

För detta ändamål ordineras antibiotika för en varaktighet av 7, högst 10 dagar. Antibiotisk behandling ordineras tillsammans med läkemedel i imidazolgruppen, som är effektiva mot anaerober (metronidazol, tinidazol). Parallellt genomförs även lokal terapi. Jag anser att den kylbehandling som många webbplatser erbjuder är olämplig. Eftersom isen som appliceras på fokus för inflammation kommer utan tvekan att minska smärta på grund av försämring av blodtillförseln till inflammationsstället, men därmed också minska flödet av antibiotika in i fokus.

Lokal behandling med salvor

Lokal terapi inkluderar applikationer med medicinska salvor:

• Vishnevsky salva;
• iktyol.

Salvor för bartolinit har en värmande egenskap, det vill säga de förbättrar mikrocirkulationen och leder till ett av två alternativ: antingen försvinner fokus på inflammation, eller så "når det tillståndet", det vill säga tills mognad (utseende av fluktuation).

Det är viktigt att genomföra ansökningar med lösningar

• Klorhexidin;
• Hypertoni.

Lösningar har inte bara antiseptiska egenskaper, utan drar också, genom att förbättra blodcirkulationen, vätska från inflammationsplatsen och minskar därigenom ödem (svullnad).

Folkmedicin

Även i den lokala konservativa behandlingen av bartolinit kan folkmedicin användas. Från folkmetoder ordineras varma sittbad med avkok av medicinalväxter:

• Övrig.

Du kan använda en svag lösning av kaliumpermanganat eller furacillin istället för växtbaserade infusioner.

Fysioterapi- efter att den akuta fasen avtagit, fortsätter behandlingen med fysioterapeutiska metoder (UVI, UHF).

Kirurgisk behandling

I fallet med bildandet av en böld i Bartholinkörteln är kirurgiskt ingrepp oundvikligt. Operationen görs även vid kronisk bartolinit (Bartolinkörtelcysta). Om en böld i Bartholinkörteln har bildats öppnas den akut (kirurgernas gyllene regel: "där det finns pus, öppna den") under lokal eller generell anestesi. Såret tvättas intensivt först med väteperoxid, sedan med en vattenlösning av klorhexidin eller furacillin. En gasvävs turunda sätts in i den postoperativa öppningen under en period av 5-6 dagar, det vill säga tills utsläppet från såret blir "rent" (utan inblandning av pus).

Förband utförs dagligen, med behandling av såret med antiseptika. Parallellt, efter öppnandet av bartolinit, ordineras antibakteriella läkemedel av olika grupper:

• makrolider (azitromycin);
• cefalosporiner (ceftriaxon, cefuroxim);
• fluorokinoloner (ciprolet);
• penicilliner (amoxiclav).

Tillsammans med antibiotika ordineras Trichopolum för en period av 7 dagar.

Vid kronisk bartolinit och bildandet av en cysta avlägsnas den på ett planerat sätt i en "förkylning", det vill säga utan tecken på inflammation, period. För detta används 2 metoder. Antingen är cystan marsupaliserad eller så tas körteln bort (exstirperas).

Under marsupalisering öppnas cystan med ett linjärt snitt, och dess kanter sys till sårkanterna av huden, vilket bildar en falsk öppning av utsöndringskanalen. En kateter förs in i såret så att innehållet i cystan rinner ut, och i slutet av den andra månaden smalnar det av och röret tas bort.

Under exstirpation öppnas den inre ytan av den lilla pudendalläppen, körteln exfolieras på ett skarpt sätt (med en skalpell) och avlägsnas, såret sys.

Vid diagnos av akut bartolinit (falsk eller sann abscess) under graviditeten öppnas den omedelbart. Och när en Bartholin körtelborste hittas, skjuts borttagningen av den till postpartumperioden. Akut bartolinit under graviditeten är farligt för spontan abort, intrauterin infektion av fostret och för tidig födsel.

Exempel från praktiken: Jag hade en 30-årig patient som med avundsvärd regelbundenhet 2 gånger om året kom in med ett återfall av sjukdomen. Dessutom, i lugna stunder, hade hon ingen cysta, någon komprimering av Bartholinkörteln, men bartolinit återkom stabilt var 6:e ​​månad. Efter den första öppningen av abscessen och framgångsrik antibakteriell behandling skrevs den tillfrisknade ut hem. Men hon gjorde det igen ett halvår senare. Efter andra gången bölden öppnades skickades patienten för att undersökas för sexuella infektioner efter återhämtning. Inga infektioner hittades. Efter den tredje inläggningen på gynekologiska avdelningen fick den här kvinnan, det vill säga hennes återkommande bartolinit, mig att tänka efter. Efter ännu en lyckad antiinflammatorisk behandling remitterade jag henne till en immunolog. Immunologen, efter att ha förskrivit tester, avslöjade allvarliga kränkningar av immunsystemet och ordinerade lämplig behandling. Behandlingen var fördelaktig för patienten och hon ansökte inte igen med återfall av sjukdomen.