Fostret är 4 mm vad är graviditetsåldern. Fertilt ägg. Ultraljudsundersökning vid kort dräktighetstid
Ultraljud inom obstetrik är den bästa forskningsmetoden på grund av säkerhet och högt informationsinnehåll. I det nuvarande skedet är det möjligt att inte bara visualisera fostret, utan också att bedöma strukturen och utvecklingen av dess organ, för att identifiera missbildningar i försörjningskärlen.
Nya riktningar är användningen och för att få en tydlig bild av de yttre parametrarna för barnet a. En sådan studie är av särskilt intresse för framtida föräldrar.
Om det inte finns några speciella indikationer, utförs ultraljud under moderskapsperioder en gång i varje trimester av graviditeten:,. Forskningen under dessa perioder har sina egna mål och mål. Så, med ultraljud i första trimestern, etableras graviditeten och faktumet, dess ektopiska läge är uteslutet, abnormiteter i fostrets utveckling upptäcks och den exakta graviditetsåldern bestäms också.
För att bestämma graviditetsåldern med ultraljud är fostret viktigt. Denna parameter är den viktigaste när du ställer in termen, men den är informativ endast under graviditetens första trimester.
Detta beror på det faktum att i de tidiga stadierna är korrelationen mellan fostrets längd och graviditetsåldern uttalad och beror inte på patologiska processer. När du utför en ultraljudsundersökning flera gånger under den första trimestern tillåter det inte bara att bestämma graviditetsåldern, utan också att bedöma tillväxtens dynamik, för att föreslå möjligheten att utveckla ett stort foster eller intrauterin tillväxthämning.
Fostrets CTE är den längsta fosterlängden som inte inkluderar lemmar och gulesäcken. Mätningen görs med givaren placerad i längdriktningen när den maximala längden på embryot tas ut. Om fostret aktivt rör sig under ultraljud, väljs bilden med maximal förlängning för att fastställa fostrets CTE.
Det är också en användbar teknik att utföra en trefaldig mätning av fostrets CTE med valet av minimivärdet som norm. Längden mäts från ytterkanterna av huvudänden och svanskotan. Felet för denna metod enligt olika källor är ± 3-8 dagar i första trimestern. Under andra och tredje trimestern kan felet nå upp till två veckor.
När man gör en screening-ultraljudsundersökning under perioden 12-13 veckor är fostrets CTE ca 58 mm. Under fostrets KTR ökar med 5-7 mm per vecka, och redan ökar fostrets tillväxthastighet och KTR kan ändras med 2-3 mm per dag.
-
Tabell över beroende av fostrets coccygeal-parietala storlek på graviditetsåldern
KTR, mm KTR, mm Graviditet, vecka + dag KTR, mm Graviditet, vecka + dag 3 4 26 9 + 6 61 13 + 1 4 5 + 2 27 10 62 13 + 2 5 6 + 1 28 10 + 1 63 13 + 2 6 6 + 3 30 10 + 2 64 13 + 3 7 6 + 5 31 10 + 3 65 13 + 3 8 6 + 6 32 10 + 4 66 13 + 4 9 7 33 10 + 5 67 13 + 4 10 7 + 2 34 10 + 6 68 13 + 5 11 7 + 3 36 11 69 13 + 5 12 7 + 5 38 11 + 1 70 13 + 5 13 7 + 6 39 11 + 2 71 13 + 6 14 8 + 1 41 11 + 3 72 13 + 6 15 8 + 2 42 11 + 4 73 14 16 8 + 3 44 11 + 5 74 14 17 8 + 4 46 11 + 6 75 14 + 1 18 8 + 5 47 12 76 14 + 1 19 8 + 6 49 12 + 1 77 14 + 2 20 9 50 12 + 2 78 14 + 3 21 9 + 1 51 12 + 3 80 14 + 3 22 9 + 2 53 12 + 4 82 14 + 4 23 9 + 3 55 12 + 5 84 14 + 5 24 9 + 4 58 12 + 6 87 14 + 6 25 9 + 5 59 13 88 15 KTR, mm Graviditet, vecka + dag 3 4 4 5 + 2 5 6 + 1 6 6 + 3 7 6 + 5 8 6 + 6 9 7 10 7 + 2 11 7 + 3 12 7 + 5 13 7 + 6 14 8 + 1 15 8 + 2 16 8 + 3 17 8 + 4 18 8 + 5 19 8 + 6 20 9 21 9 + 1 22 9 + 2 23 9 + 3 24 9 + 4 25 9 + 5 KTR, mm Graviditet, vecka + dag 26 9 + 6 27 10 28 10 + 1 30 10 + 2 31 10 + 3 32 10 + 4 33 10 + 5 34 10 + 6 36 11 38 11 + 1 39 11 + 2 41 11 + 3 42 11 + 4 44 11 + 5 46 11 + 6 47 12 49 12 + 1 50 12 + 2 51 12 + 3 53 12 + 4 55 12 + 5 58 12 + 6 59 13 KTR, mm Graviditet, vecka + dag 61 13 + 1 62 13 + 2 63 13 + 2 64 13 + 3 65 13 + 3 66 13 + 4 67 13 + 4 68 13 + 5 69 13 + 5 70 13 + 5 71 13 + 6 72 13 + 6 73 14 74 14 75 14 + 1 76 14 + 1 77 14 + 2 78 14 + 3 80 14 + 3 82 14 + 4 84 14 + 5 87 14 + 6 88 15 Fostrets coccyx-parietalstorlek beror praktiskt taget inte på de individuella egenskaperna hos den gravida kvinnan (kön, ålder, nationalitet). Om fluktuationer som avsevärt överstiger normen (mer än en vecka eller mer än 7-10 mm) upptäcks vid bestämning av denna indikator, kan detta vara ett tecken på ett patologiskt graviditetsförlopp.
Så en ökning av CTE kan orsakas av en Rh-konflikt mellan modern och embryot, en subkompenserad diabetesförlopp hos en gravid kvinna. En ökning är också ett tidigt tecken på utvecklingen av ett stort foster. Detta kriterium hjälper till att ytterligare justera taktiken för att hantera en sådan graviditet: begränsa det orimliga intaget av metabola läkemedel och multivitaminkomplex.
Orsaker till minskningen av CTE
Denna patologi bekräftas av frånvaron av rörelse och hjärtslag hos fostret. Detta kan dock endast bedömas i embryot om CTE är större än 6 mm. Om coccyx-parietalstorleken är mer än 6 mm och hjärtslag inte upptäcks, rekommenderas, baserat på situationen, antingen en andra ultraljudsskanning efter 5-7 dagar, eller akut operation.
Sen befruktning på grund av senare ägglossning
Detta är till exempel möjligt när graviditet inträffar kort tid efter avskaffandet av hormonella preventivmedel. För att bekräfta detta skäl är det nödvändigt att genomföra en kontrollultraljud inom 10-14 dagar med bestämning av KTP för en mer exakt bestämning av graviditetsåldern.
Moderns hormonella obalans
Det orsakas oftast av progesteronbrist. I avsaknad av ett adekvat utnämning av ersättningsterapi är det möjligt att avbryta graviditeten i de tidiga stadierna. För diagnos används laboratoriemetoder för att bestämma nivån av hormoner.
Infektionssjukdomar hos modern
Detta gäller särskilt för infektioner i urogenitala kanalen (klamydiainfektioner, mykoplasmainfektioner). I detta avseende är det nödvändigt att genomföra en undersökning för sexuellt överförbara infektioner hos gravida kvinnor, samt genomföra den nödvändiga antibiotikabehandlingen inom en acceptabel tidsram.
Genetiska sjukdomar
Till exempel Shereshevsky-Turner, Patau. Om denna patologi misstänks är det nödvändigt att genomföra en biokemisk undersökning av gravida kvinnor. Om förändringar upptäcks i resultaten av ultraljud och biokemiska tester, rekommenderas fostervattenprov (uppsamling av fostervatten vid punktering för vidare forskning) eller cordocentesis (navelsträngsblodprovtagning). Men på grund av metodens invasivitet krävs samtycke från den gravida kvinnan för att genomföra denna studie.
Patologi av livmodern
I synnerhet förändringar på grund av tidigare aborter och missfall. Detta skäl indikeras av data från anamnesen och tidigare ultraljud.
Utvecklingen av flerbördsgraviditet. Med en sådan patologi är det också möjligt att de erhållna CTE-värdena inte motsvarar data från tabellen, men detta är inte en patologi.
Även allvarlig patologi från de inre organen i de tidiga stadierna av graviditeten påverkar inte fostrets utveckling. Därför förändras inte fostrets CTE under en sådan graviditet.
Omfattningen av den undersökning som krävs vid detektering av en avvikelse av CTE från normen är individuell i varje fall och bestäms inte bara av ultraljudsdata, utan också av anamnesdata, kliniska data.
Bestämning av den hormonella bakgrunden, undersökning för förekomst av sexuellt överförbara infektioner, uteslutning av kromosomsjukdomar. Medan undersökningen utförs är det nödvändigt att utföra en ultraljudsundersökning i dynamik, men det är inte tillrådligt att utföra den oftare än efter 5 dagar.
Förutom att bestämma coccyx-parietalstorleken, under screening-ultraljudet, bestäms andra viktiga indikatorer:
- Närvaron av hjärtslag och deras frekvens.
- (som en indirekt markör för Downs syndrom, beräknad upp till 13 veckor).
- Gulesäcken, dess närvaro, tjocklek (bestäms upp till 12 veckor, viktigt vid diagnos av graviditet utan utveckling).
- Chorion, dess plats och struktur (information om placeringen av placentan i framtiden, närvaron av intrauterin infektion och Rh-konflikt).
Normerna för alla dessa indikatorer beror också på perioden och har fastställda tabellvärden.
Genom att genomföra en studie på höga enheter och av specialister som har genomgått specialutbildning kan du få en tillförlitlig slutsats, på vilken ytterligare taktik för graviditetshantering är baserad. De bestämmer också hur många och vid vilken tidpunkt ytterligare ultraljudsundersökningar ska göras vid misstanke om ett patologiskt graviditetsförlopp.
Vad är SVD under graviditet och hur man bestämmer det på ultraljud? Det finns bara ett svar på denna fråga.
SVD är den genomsnittliga inre diametern hos fosterägget enligt ultraljudsdiagnostik. Denna indikator mäts uteslutande i millimeter.
graviditetssäck illustration Gestationsåldern kännetecknas av vissa värden på den inre diametern. Det digitala värdet för SVD förändras ständigt, så perioden betraktas med ett fel på från en vecka till en och en halv. Ett mer tillförlitligt tecken för att klargöra graviditetsåldern med ultraljud är KTP-indikatorerna (coccygeal-parietal size). Det bör noteras att embryots coccyx-parietalstorlek är mindre föremål för individuella fluktuationer jämfört med den genomsnittliga innerdiametern hos fosterägget och därför används oftare för att fastställa en tillförlitlig graviditetsperiod. Felet är cirka tre dagar.
När fostret är väl visualiserat bestäms termen av fostrets längd och inte av den inre diametern. Den coccygeal-parietala storleken fixeras under ett planerat ultraljud och återspeglar fostrets verkliga storlek i kombination med fostrets ungefärliga vikt. Som regel används mätningen av CTE-indikatorer upp till 12 veckors graviditet, och i senare ultraljudsstudier används den biparietala diametern av omkretsen av fostrets huvud och buk.
Ungefärliga indikatorer för SVD, beroende på tidpunkten för graviditeten
- När fosteräggets diameter är cirka 4 millimeter, är graviditetsåldern inte mer än 5 veckor. Man kan anta att ungefär fyra veckor har gått sedan befruktningsdagen.
- Närmare den femte veckan kommer diametern att nå 6 millimeter.
- Några dagar senare blir fostret 7 millimeter.
- I slutet av den 6:e veckan ökar diametern till 12 - 18 millimeter.
- Medelvärdet för SVD under en period av sex veckor och fem dagar är 16 millimeter.
befruktat ägg på ultraljud Naturligtvis är den blivande mamman oroad över följande fråga: hur intensivt växer fostret under andra och tredje trimestern? Vi kan med tillförsikt säga att upp till 15 - 16 veckor växer dess diameter med en millimeter dagligen. Då ökar dess värde med i genomsnitt 2 - 2,5 millimeter varje dag. Under gränsperioden på 16-17 veckor slutar de att mäta fosteräggets innerdiameter, med fokus på mer tillförlitliga indikatorer.
Ultraljudsundersökning vid kort dräktighetstid
Diagnostik utförs för följande ändamål:
Diagnos av lokaliseringen av fosterägget 1. Fastställande av den exakta lokaliseringen av fostret (i livmoderhålan eller utanför den). När fostret befinner sig utanför livmodern talar vi om utomkvedshavandeskap. När fostret inte kan visualiseras eller igenkänningsprocessen är betydligt svårare, tillgriper de en noggrann bestämning av embryots hjärtslag. Tecken på fostrets livsduglighet kan hittas i äggledarna eller bukhålan.
Utöver denna komplikation kan andra komplikationer uppträda i de inledande stadierna av graviditeten: till exempel en förändrad form av fosterägget; felaktig fastsättning; hög risk för placentabortfall och andra patologiska störningar.
2. Definitionen av en enstaka graviditet eller flerbördsgraviditet är inte svårt. I livmoderhålan finns två eller flera foster med aktiv vital aktivitet.
3. Utvärdering av fostrets ägg och embryos huvuddimensioner och jämföra dem med normala indikatorer.
4. Studiet av den korrekta strukturen hos embryot och fosterägget för att utesluta allvarliga medfödda utvecklingsavvikelser. Dessa kan vara kromosomala mutationer (till exempel Downs syndrom).
5. Bedömning av vitala tecken utförs på basis av närvaron av ett hjärtslag, som upptäcks så tidigt som i den femte graviditetsveckan. Embryots motoriska aktivitet är ganska väl bestämd redan efter den sjunde graviditetsveckan.
I det inledande skedet är rörelserna så svaga och isolerade att de knappt kan urskiljas vid ultraljud. När embryot växer börjar motoraktiviteten likna karakteristiska flexions- och förlängningsrörelser, och sedan aktiva rörelser i de övre och nedre extremiteterna. Eftersom enskilda moment av motorisk aktivitet är ganska korta i tid och beräknas i sekunder eller bråkdelar av dessa, används definitionen av hjärtaktivitet för att registrera fosterlivet.
6. Detektering i en av äggstockarna i corpus luteum. Denna lilla cystiska formation förser den blivande mammans kropp med viktiga hormoner för att bibehålla fostret i de tidiga utvecklingsstadierna.
7. Studiet av amnion och chorion reduceras till deras förhållande beroende på graviditetsperioden redan under första trimestern. Baserat på resultaten av ultraljud är det möjligt att förutsäga det fortsatta förloppet och resultatet av graviditeten.
Ultraljud är oumbärligt för att fastställa eventuella problem med graviditeten 8. Diagnos av ett hotat missfall genom ultraljud gör att du kan känna igen tidiga symtom, som kännetecknas av en tydlig förtjockning av en av väggarna i livmoderhålan, samt en betydande ökning av den inre svalget. Enligt ultraljud, med ett eventuellt missfall, bedöms fostrets vitala tecken och tillståndet för livmodern och moderkakan som helhet.
9. Diagnos av sjukdomar och eventuella missbildningar av det kvinnliga könsorganet (missbildningar i slidan eller livmodern). Varje avvikelse från normen bestämmer förloppet och resultatet av graviditeten.
Typiska tecken och egenskaper vid implantation av fosterägget
Ofta fästs fosterägget vid livmoderns vägg efter flera dagar efter oskyddat samlag, och sedan införs ägget efter befruktning i endometrialskiktet. Från detta ögonblick börjar hormonet hCG (koriongonadotropin) aktivt produceras i kvinnans kropp, som graviditetstestremsan reagerar på.
Implantation av ägget Inte alltid ett screeningtest kommer att vara positivt, så det är nödvändigt att tillgripa ett tillförlitligt blodprov för att bestämma hCG. Efter att ha fått ett positivt testresultat är det nödvändigt att kontakta gynekologen på mödravårdskliniken så snart som möjligt för registrering och ytterligare observation i nio månader.
Det bildade fosterägget är det säkraste tecknet på början av graviditeten. Den har en karakteristisk oval form och är ganska väl visualiserad på ultraljud under den tredje veckan av frånvaro av menstruation.
Själva embryot kan ses först när mensen når den femte veckan. Om ultraljudsläkaren inte upptäcker embryot i fosterägget, upprepas studien efter ungefär en halv månad. Som regel blir embryot tydligare och dess hjärtslag bestäms också. I andra fall talar vi om patologisk utveckling eller till och med om en frusen och icke-utvecklande graviditet.
Det är därför det är mycket viktigt att genomgå en ultraljudsundersökning för att utesluta eventuella komplikationer för att ytterligare korrigera situationen. Den första trimestern är den viktigaste graviditetsperioden, eftersom det under hela den finns en aktiv läggning av alla organ och system hos det ofödda barnet.
Schemalagd ultraljudsdiagnostik
Enligt resultaten från WHO har strikta perioder fastställts för obligatoriska ultraljudsundersökningar under det ofödda barnets dräktighetsperiod.
Tre ultraljudsundersökningar krävs Vid andra tidsintervall föreskrivs undersökningens beteende strikt enligt individuella indikationer från modern och fostret:
- den första ultraljudsundersökningen rekommenderas vid 12-14 veckor;
- den andra screeningen ordineras i 20 - 24 veckor;
- tredje gången för att besöka ultraljudet är nödvändigt vid 32 - 34 veckors graviditet.
Det är oönskat att försumma termen för nästa undersökning, eftersom det är under den angivna graviditetsperioden som det är möjligt att känna igen missbildningar hos fostret. Och om det finns ett påtvingat behov – avbrott av medicinska skäl. Den sista screeningundersökningen kan göras vid ett senare tillfälle.
Resultaten av den nuvarande diagnostiken kan vara betydligt utanför det normala intervallet, men detta är långt ifrån en anledning till oro. Glöm inte att utvecklingen av varje barn har sina egna egenskaper. De identifierade symtomen bör dock inte heller ignoreras.
Vad är SVD under graviditet och hur man bestämmer det på ultraljud? Det finns bara ett svar på denna fråga.
SVD är den genomsnittliga inre diametern hos fosterägget enligt ultraljudsdiagnostik. Denna indikator mäts uteslutande i millimeter.
graviditetssäck illustration Gestationsåldern kännetecknas av vissa värden på den inre diametern. Det digitala värdet för SVD förändras ständigt, så perioden betraktas med ett fel på från en vecka till en och en halv. Ett mer tillförlitligt tecken för att klargöra graviditetsåldern med ultraljud är KTP-indikatorerna (coccygeal-parietal size). Det bör noteras att embryots coccyx-parietalstorlek är mindre föremål för individuella fluktuationer jämfört med den genomsnittliga innerdiametern hos fosterägget och därför används oftare för att fastställa en tillförlitlig graviditetsperiod. Felet är cirka tre dagar.
När fostret är väl visualiserat bestäms termen av fostrets längd och inte av den inre diametern. Den coccygeal-parietala storleken fixeras under ett planerat ultraljud och återspeglar fostrets verkliga storlek i kombination med fostrets ungefärliga vikt. Som regel används mätningen av CTE-indikatorer upp till 12 veckors graviditet, och i senare ultraljudsstudier används den biparietala diametern av omkretsen av fostrets huvud och buk.
Ungefärliga indikatorer för SVD, beroende på tidpunkten för graviditeten
- När fosteräggets diameter är cirka 4 millimeter, är graviditetsåldern inte mer än 5 veckor. Man kan anta att ungefär fyra veckor har gått sedan befruktningsdagen.
- Närmare den femte veckan kommer diametern att nå 6 millimeter.
- Några dagar senare blir fostret 7 millimeter.
- I slutet av den 6:e veckan ökar diametern till 12 - 18 millimeter.
- Medelvärdet för SVD under en period av sex veckor och fem dagar är 16 millimeter.
befruktat ägg på ultraljud Naturligtvis är den blivande mamman oroad över följande fråga: hur intensivt växer fostret under andra och tredje trimestern? Vi kan med tillförsikt säga att upp till 15 - 16 veckor växer dess diameter med en millimeter dagligen. Då ökar dess värde med i genomsnitt 2 - 2,5 millimeter varje dag. Under gränsperioden på 16-17 veckor slutar de att mäta fosteräggets innerdiameter, med fokus på mer tillförlitliga indikatorer.
Ultraljudsundersökning vid kort dräktighetstid
Diagnostik utförs för följande ändamål:
Diagnos av lokaliseringen av fosterägget 1. Fastställande av den exakta lokaliseringen av fostret (i livmoderhålan eller utanför den). När fostret befinner sig utanför livmodern talar vi om utomkvedshavandeskap. När fostret inte kan visualiseras eller igenkänningsprocessen är betydligt svårare, tillgriper de en noggrann bestämning av embryots hjärtslag. Tecken på fostrets livsduglighet kan hittas i äggledarna eller bukhålan.
Utöver denna komplikation kan andra komplikationer uppträda i de inledande stadierna av graviditeten: till exempel en förändrad form av fosterägget; felaktig fastsättning; hög risk för placentabortfall och andra patologiska störningar.
2. Definitionen av en enstaka graviditet eller flerbördsgraviditet är inte svårt. I livmoderhålan finns två eller flera foster med aktiv vital aktivitet.
3. Utvärdering av fostrets ägg och embryos huvuddimensioner och jämföra dem med normala indikatorer.
4. Studiet av den korrekta strukturen hos embryot och fosterägget för att utesluta allvarliga medfödda utvecklingsavvikelser. Dessa kan vara kromosomala mutationer (till exempel Downs syndrom).
5. Bedömning av vitala tecken utförs på basis av närvaron av ett hjärtslag, som upptäcks så tidigt som i den femte graviditetsveckan. Embryots motoriska aktivitet är ganska väl bestämd redan efter den sjunde graviditetsveckan.
I det inledande skedet är rörelserna så svaga och isolerade att de knappt kan urskiljas vid ultraljud. När embryot växer börjar motoraktiviteten likna karakteristiska flexions- och förlängningsrörelser, och sedan aktiva rörelser i de övre och nedre extremiteterna. Eftersom enskilda moment av motorisk aktivitet är ganska korta i tid och beräknas i sekunder eller bråkdelar av dessa, används definitionen av hjärtaktivitet för att registrera fosterlivet.
6. Detektering i en av äggstockarna i corpus luteum. Denna lilla cystiska formation förser den blivande mammans kropp med viktiga hormoner för att bibehålla fostret i de tidiga utvecklingsstadierna.
7. Studiet av amnion och chorion reduceras till deras förhållande beroende på graviditetsperioden redan under första trimestern. Baserat på resultaten av ultraljud är det möjligt att förutsäga det fortsatta förloppet och resultatet av graviditeten.
Ultraljud är oumbärligt för att fastställa eventuella problem med graviditeten 8. Diagnos av ett hotat missfall genom ultraljud gör att du kan känna igen tidiga symtom, som kännetecknas av en tydlig förtjockning av en av väggarna i livmoderhålan, samt en betydande ökning av den inre svalget. Enligt ultraljud, med ett eventuellt missfall, bedöms fostrets vitala tecken och tillståndet för livmodern och moderkakan som helhet.
9. Diagnos av sjukdomar och eventuella missbildningar av det kvinnliga könsorganet (missbildningar i slidan eller livmodern). Varje avvikelse från normen bestämmer förloppet och resultatet av graviditeten.
Typiska tecken och egenskaper vid implantation av fosterägget
Ofta fästs fosterägget vid livmoderns vägg efter flera dagar efter oskyddat samlag, och sedan införs ägget efter befruktning i endometrialskiktet. Från detta ögonblick börjar hormonet hCG (koriongonadotropin) aktivt produceras i kvinnans kropp, som graviditetstestremsan reagerar på.
Implantation av ägget Inte alltid ett screeningtest kommer att vara positivt, så det är nödvändigt att tillgripa ett tillförlitligt blodprov för att bestämma hCG. Efter att ha fått ett positivt testresultat är det nödvändigt att kontakta gynekologen på mödravårdskliniken så snart som möjligt för registrering och ytterligare observation i nio månader.
Det bildade fosterägget är det säkraste tecknet på början av graviditeten. Den har en karakteristisk oval form och är ganska väl visualiserad på ultraljud under den tredje veckan av frånvaro av menstruation.
Själva embryot kan ses först när mensen når den femte veckan. Om ultraljudsläkaren inte upptäcker embryot i fosterägget, upprepas studien efter ungefär en halv månad. Som regel blir embryot tydligare och dess hjärtslag bestäms också. I andra fall talar vi om patologisk utveckling eller till och med om en frusen och icke-utvecklande graviditet.
Det är därför det är mycket viktigt att genomgå en ultraljudsundersökning för att utesluta eventuella komplikationer för att ytterligare korrigera situationen. Den första trimestern är den viktigaste graviditetsperioden, eftersom det under hela den finns en aktiv läggning av alla organ och system hos det ofödda barnet.
Schemalagd ultraljudsdiagnostik
Enligt resultaten från WHO har strikta perioder fastställts för obligatoriska ultraljudsundersökningar under det ofödda barnets dräktighetsperiod.
Tre ultraljudsundersökningar krävs Vid andra tidsintervall föreskrivs undersökningens beteende strikt enligt individuella indikationer från modern och fostret:
- den första ultraljudsundersökningen rekommenderas vid 12-14 veckor;
- den andra screeningen ordineras i 20 - 24 veckor;
- tredje gången för att besöka ultraljudet är nödvändigt vid 32 - 34 veckors graviditet.
Det är oönskat att försumma termen för nästa undersökning, eftersom det är under den angivna graviditetsperioden som det är möjligt att känna igen missbildningar hos fostret. Och om det finns ett påtvingat behov – avbrott av medicinska skäl. Den sista screeningundersökningen kan göras vid ett senare tillfälle.
Resultaten av den nuvarande diagnostiken kan vara betydligt utanför det normala intervallet, men detta är långt ifrån en anledning till oro. Glöm inte att utvecklingen av varje barn har sina egna egenskaper. De identifierade symtomen bör dock inte heller ignoreras.
I kontakt med
Klasskamrater
Startnedräkningen av ursprunget till mänskligt liv börjar med befruktningen av ett ägg av en spermatozoon. Detta ödesdigra möte äger rum i den ampulära delen av äggledaren, där ett embryo uppträder i fusionsprocessen, bestående av en enda cell - zygoten. Men även denna cell har redan en uppsättning av 46 kromosomer som är karakteristisk för en person.
Zygoten har två huvuduppgifter: att dela sig aktivt och att ta sig till livmoderhålan så snabbt som möjligt. En otillräckligt aktiv zygot kan antingen dö omedelbart eller, utan att komma in i livmodern, utvecklas som en ektopisk graviditet.
Utveckling av fosterägget
Efter 30 timmar delar sig det befruktade ägget i två delar, som var och en också delas i två varje dag. Celler som hela tiden ökar i antal och storlek kallas fosterägget. Fosterägget kommer in i livmoderhålan den fjärde dagen från befruktningsögonblicket och är en samling av endast 12 celler. Säkert fäst vid en av livmoderns väggar fortsätter fosterägget att dela sig ännu mer intensivt - i slutet av den sjätte dagen finns det mer än hundra celler i det.
Till en början är fosterägget en vattnig substans, som inkluderar det utvecklande embryot och fostervattnet som omger det - en näringsämne och skyddande miljö. Från den femte veckan från befruktningsögonblicket visualiseras fosterägget redan med ultraljud.
Normalt har fosterägget en rund eller avlång form. Ett tillplattat eller formlöst utseende kan vara tecken på genetiska abnormiteter hos fostret eller ett tecken på livmodertonus hos en gravid kvinna, andra patologier under graviditeten.
Storleken på fosterägget är ett av kriterierna för att bekräfta graviditet och bestämma dess tidpunkt. Så för första gången upptäcks det på ultraljud tidigast 5 veckor från befruktningsögonblicket, och dess storlek är bara 5-6 mm. Moderna transvaginala sensorer, på grund av sin höga upplösning, kan upptäcka graviditet ännu tidigare - vid en period av 4 veckor, när storleken på fosterägget bara är 1 mm.
Från den femte till den tionde veckan av graviditeten ändras storleken på fosterägget enligt följande:
- 5 veckor - 5-6 mm;
- 6 veckor - 11 mm;
- 7 veckor - 19 mm;
- 8 veckor - 27 mm;
- 9 veckor - 35 mm;
- 10 veckor - 44 mm.
Utbudet av tidsfluktuationer kan vara upp till 3 veckor, det vill säga hos en kvinna bildas ett fosterägg, 20 mm i storlek, i slutet av den sjätte veckan och i en annan först i början av den nionde. Därför är storleken på fosterägget för gynekologer inte en obestridlig och den enda pålitliga indikatorn på graviditetsåldern. Med ett minimum av fel kan endast graviditet bestämmas hos kvinnor med en "klassisk" menstruationscykel på 28 dagar, som inte har gynekologiska sjukdomar eller andra hälsoproblem.
Embryonstorlek per vecka
Ungefär vid den sjätte veckan bestäms ett embryo inuti fosterägget under ultraljudsdiagnostik. Från det ögonblicket blir det den viktigaste och mest pålitliga källan för att bestämma graviditetsåldern.
Längden på ett 6 veckor gammalt embryo fluktuerar inom 3 mm, men trots sådana mikroskopiska dimensioner är det redan ett fullfjädrat född liv, eftersom du kan lyssna på dess hjärtslag. Längden på embryot och dess hjärtfrekvens, i motsats till storleken på fosterägget, är mindre föremål för variation. Därför är felet vid bestämning av graviditetsåldern för dessa indikatorer bara tre dagar.
Oavsett storleken på ägget är den maximala längden på ett 6 veckor gammalt embryo 55 mm. Upp till 14 veckor växer den i följande takt:
- 7 veckor - 8,9 mm;
- 8 veckor - 14,7 mm;
- 9 veckor - 21,9 mm;
- 10 veckor - 30,5 mm;
- 11 veckor - 40,4 mm;
- 12 veckor - 51,7 mm;
- 13 veckor - 64,3 mm;
- 14 veckor - 78,3 mm.
Att bestämma graviditetsåldern och datumet för den kommande födseln efter storleken på fosterägget och embryots längd är endast tillrådligt upp till 12-14 veckor, det vill säga under första trimestern. Efter denna tid flyttar embryot till nästa utvecklingsstadium - fostrets bildande. De mest tillförlitliga uppgifterna för att diagnostisera tidpunkten för graviditeten är sådana data som omkretsen av huvudet och buken, fysisk aktivitet, hjärtfrekvens, bildandet av cirkulationssystemet, armar och ben.