initial anorexi. Anorexi - symtom och tecken. Graviditet och anorexi

Exsudativ pleurit är en patologi där inflammation i lungans pleurala ark uppstår med ackumulering av vätska i sinus kostofren. Ospecifika patogener provocerar sällan nosologi, eftersom kroppen har tillförlitliga lokala och allmänna försvarssystem mot dem.

Utsöndring detekteras auskultativt (när man lyssnar med ett phonendoscope), på en lungröntgen.

Pleurit exudativ: orsaker

Den vanligaste orsaken till exsudativ pleurit är tuberkulosinfektion. Med nederlaget för pleurala arken bildar mycobacterium gradvis inflammatoriska förändringar. Endast med en stark minskning av immuniteten får mikroorganismen möjlighet till aktiv reproduktion.

Utsöndring kan vara en konsekvens av fibrinösa förändringar, när en kronisk infektion "slumrar" i fibrintrådarna.

För att upptäcka exsudativ vätska på en röntgenbild bör dess mängd överstiga 200 ml. Med en stor mängd exsudat i pleurahålan är andningen svårt, eftersom vätskan komprimerar lungorna.

I praktiken påträffas ibland tumörkaraktären av pleurit. Ansamlingen av exsudat gör det svårt att visualisera neoplasmen. Endast pleuralpunktion låter dig öppna den synliga delen av lungvävnaden, där neoplasmen är lokaliserad.

Symtom på exsudativ pleurit

Huvudsymptomet på exsudativ pleurit är smärta i lungorna och hypokondrium. Med fibrinös inflammation i lungorna uttrycks inte smärtsyndromet. Exsudat ackumuleras inte i pleurahålan. Det enda symptomet på sjukdomen är andnöd. Nedsatt andningsfunktion orsakar hypoventilation av lungfältet.

Med exsudativ pleurit observeras auskultatoriska symtom:

• Matthet av pulmonellt ljud i projektionen av vätskans plats;
• Andningen är försvagad i den nedre delen av lungorna;
• Ovanför platsen för exsudatet hörs bronkial andning.

Svårighetsgraden av manifestationerna av sjukdomen beror på graden av ackumulering av effusion, volym, svårighetsgraden av den underliggande inflammationen. Med intensiv ansamling av vätska uppstår smärta. När exsudatet ackumuleras väts lakanen, vilket minskar svårighetsgraden av smärtsyndromet. När man försöker trycka på de interkostala utrymmena ovanför platsen för det inflammatoriska fokuset uppstår akut smärta på grund av irritation av nervreceptorerna.

Ökningen av andningssvikt leder till andnöd, reflexhosta.

Vid en extern undersökning av patienten slår den forcerade positionen på den drabbade sidan. Blek i huden, cyanos i ansiktet, minskning av blodtrycket, takykardi uppträder.

Exsudativ pleurit (hydrothorax) är en farlig sjukdom i andningsorganen, som kännetecknas av utvecklingen av en inflammatorisk process i pleura, följt av ackumulering av exsudat (utgjutning) i den. Sjukdomen är lömsk genom att den drabbar människor från olika åldersgrupper, men oftast blir människor i arbetsför ålder dess mål. Hydrothorax kan utvecklas som en självständig sjukdom, men i de flesta kliniska fall bidrog inflammatoriska eller infektionssjukdomar i lungor och andra organ till att den bildades.

Exsudativ pleurit kan knappast kallas en utbredd sjukdom. Enligt den senaste statistiken som ges avslöjades det att denna patologi drabbar cirka en miljon människor om året. Detta beror på det faktum att det komplicerar förloppet av andra sjukdomar inom traumatologi, pulmonologi, kardiologi, ftisiologi och så vidare. Mycket ofta är exsudat i pleura resultatet av en komplikation av den underliggande sjukdomen, så läkare måste noggrant studera patientens medicinska historia, genomföra ytterligare studier med deltagande av bröstkirurger och lungläkare.

Mekanism

Hydrothorax påverkar uteslutande pleurahålan. Det är ett slutet utrymme på alla sidor. Denna hålighet innehåller alltid en viss mängd utgjutning. Norm - inte mer än 10 ml. På en timme producerar lungsäcken cirka 100 ml vätska. Detta är en normal fysiologisk process, helt ofarlig för människors hälsa. Det producerade exsudatet absorberas av kapillärerna och lymfkärlen. Under påverkan av negativa faktorer kan produktionen av exsudat öka och lungsäcken kommer inte att kunna adsorbera det helt. Rester kommer att koncentreras i kaviteten. Detta kommer att leda till utvecklingen av exsudativ pleurit (höger eller vänster).

Klassificering

Hydrothorax har flera huvudformer:

• beroende på kursens karaktär: akut, subakut och kronisk form;
• beroende på etiologin: infektiös (till exempel tuberkulosetiologi) och icke-smittsam;
• enligt utgjutningens natur särskiljs de: serösa, serös-purulenta (i exsudatet finns en blandning av pus), purulent, kolesterol och hemorragisk (den farligaste);
• beroende på den anatomiska formen: lokal (som också är indelad i parietal, apikala, diafragmatisk, etc.) och diffus.

Orsaker

En vanlig orsak till utvecklingen av infektiös exsudativ pleurit är penetration av infektion, virus och bakterier, som orsakade utvecklingen av den underliggande sjukdomen, in i pleurahålan. Mer än 80% av fallen av hydrothoraxutveckling observeras hos patienter vars medicinska historia registrerar huvuddiagnosen "".

Infektiös exsudativ pleurit utvecklas på grund av penetration in i håligheten av specifika och icke-specifika patogener:

• Mycobacterium tuberculosis (jag bidrar till utvecklingen av hydrothorax av tuberkulös etiologi);
• pneumokocker;
• streptokocker;
• hemofil bacill;
• Pseudomonas aeruginosa;
• brucella;
• virus;
• echinococcus;
• svampar;
• protozoer.

Separat är det värt att lyfta fram hydrothorax av tuberkulös etiologi. Dess främsta orsak till utvecklingen är en ökning av patientens kropps känslighet för Kochs trollstav. Denna process kallas i medicinska kretsar för "sensibilisering". Som ett resultat, när till och med ett fåtal enheter av mikrober kommer in i pleurahålan, kommer den reaktiva effusionen att börja ackumuleras flera gånger snabbare. Och i den här situationen är detta en allvarlig komplikation som kan leda till döden. Tuberkulös hydrothorax drabbar oftast endast vuxna patienter, praktiskt taget inte barn.

De främsta orsakerna till utvecklingen av icke-infektiös exsudativ pleurit:

• i kronisk form;
• brösttrauma, där blödning började i pleurahålan;
• blodtumörer av övervägande malign natur;
• kronisk cirkulationssvikt;
• lunginfarkt;
• (vanlig orsak till högersidig hydrothorax);
• bindvävssjukdomar av autoimmun natur. Dessa inkluderar kollagenoser och så vidare;
• karcinomatos, mesoteliom och andra maligna tumörliknande formationer i lungorna;
• med inflammation i bukspottkörteln är utvecklingen av vänstersidig hydrothorax möjlig.

Symtom

Svårighetsgraden av symtomen på exsudativ pleurit beror direkt på två faktorer:

• svårighetsgraden av patologin (hydrothorax av tuberkulös etiologi är särskilt svårt);
• hastighet och volym av effusion.

Den kliniska bilden är karakteristisk för pleurit med ackumulering av exsudat:

• rethosta;
• ökad trötthet;
• svaghet i hela kroppen;
• huden blir blåaktig;
• från lokaliseringen av lesionen känner patienten tyngd;
• det kan finnas en känsla av brist på luft, paniken växer;
• hjärtfrekvensen accelererar, arytmi är möjlig;
• på grund av brist på luft uppstår svullnad av venerna i nacken;
• ett karakteristiskt symptom - patienten tar en påtvingad position. Som regel ligger han på den sida som påverkas av pleurit;
• revbenen är tydligt synliga i området för ackumulering av effusion.

Om i detta ögonblick patienten undersöks av en läkare, kommer han under auskultation av hydrothorax-lokaliseringszonen att höra den fullständiga frånvaron av andningsljud. Också, med slagverk i den nedre delen av den drabbade lungan, kommer en matt ljud att noteras.

Det farligaste symtomet är hjärtats rörelse i en hälsosam riktning. Detta inträffar när det finns en stor ansamling av effusion. Om detta händer kan den nedre hålvenen, som förser hjärtat med blod, böjas. Som ett resultat kommer dess blodtillförsel att störas.

Det är viktigt att känna till alla dessa symtom, eftersom sjukdomen kan utvecklas snabbt och inte bara bevarandet av en persons hälsa, utan även hans liv kan bero på ett snabbt besök hos en läkare.

Faser

Inom medicin är tre faser av utvecklingen av sjukdomen tydligt indikerade:

• exsudationsfas. Dess totala varaktighet överstiger inte tre veckor. Under denna tidsperiod sker en gradvis ackumulering av effusion i pleurahålan. Enligt vissa uppgifter (vittnesmål från läkare, patienters medicinska historia) avslöjades det att under denna period kan volymen av vätska nå 10 liter! Symtom på exsudativ pleurit i detta skede är ganska uttalade;
• stabiliseringsfas. Det kännetecknas av suspensionen av bildandet av effusion, men dess adsorption har ännu inte börjat. Symtomen blir mindre uttalade och den kliniska bilden stabiliseras;
• resorptionsfas. Tidsperioden är max tre veckor. Vid denna tidpunkt sker resorption av exsudatet och bildandet av förtöjningar.

Diagnostik

Om de första symtomen på utveckling av hydrothorax upptäcks, rekommenderas det att omedelbart gå till en medicinsk institution för diagnos och identifiering av orsaken till sjukdomen.

Informativa diagnostiska metoder:

• fysisk. Under dess genomförande noterar läkare eftersläpningen av den drabbade sidan av bröstet under andningsakten, dess försvagning, matthet av slagljud under slagverk, stänkljud under auskultation;
• röntgenundersökning (en metod för att diagnostisera hydrothorax av vilken etiologi som helst, inklusive tuberkulos). I de nedre delarna av lungorna finns en betydande mörkning;
• Ultraljud av pleurahålan;
• thoracocentes. Alla patienter med misstänkt exsudativ pleurit genomgår denna procedur. Under genomförandet får läkarna en del av utgjutningen, som sedan används för cytologiska, bakteriologiska och biokemiska studier;
• torakoskopi;
• datortomografi av lungorna;

Alla uppgifter som erhålls ska registreras av läkaren i patientens sjukdomshistoria. Alla efterföljande analyser läggs också till där för att övervaka dynamiken.

Behandling

Behandling av exsudativ pleurit är främst inriktad på att evakuera den ackumulerade effusionen från pleurahålan, samt att behandla den underliggande sjukdomen som provocerade hydrothorax.

Om en betydande mängd utgjutning har ackumulerats i pleurahålan, dräneras hålan omedelbart. Under detta kirurgiska ingrepp avlägsnas vätska helt från lungsäcken. Efter ingreppet försvinner eller minskar ett antal symtom, inklusive andnöd, kroppstemperatur, svullnad av halsvenerna och så vidare.

Med hänsyn till den huvudsakliga diagnosen som registrerats i den medicinska historien föreskrivs läkemedelsbehandling:

• med exudativ pleurit av tuberkulös etiologi är tuberkulostatisk terapi indikerad;
• antibakteriell terapi;
• cytostatika;
• hormonbehandling (förskrivning av glukokortikoider).

Det andra steget är symptomatisk behandling. Läkaren ordinerar läkemedel vars åtgärder syftar till att minska svårighetsgraden av symtomen:

• hostdämpande medel;
• smärtstillande medel;
• diuretika;
• desensibiliserande.

Doserna av föreskrivna syntetiska läkemedel registreras i den medicinska historien.

Sjukgymnastik har också god effekt. Om det inte finns några specifika kontraindikationer, föreskrivs paraffinbehandling och elektrofores.

Förebyggande

Förebyggande av hydrothorax, först och främst, består i förebyggande och snabb behandling av sjukdomar som kan påverka lungsäcken. Det är också värt att göra för att stärka ditt immunförsvar.

Stämmer allt i artikeln ur medicinsk synvinkel?

Svara endast om du har bevisad medicinsk kunskap

Sjukdomar med liknande symtom:

Inflammation i lungorna (officiellt lunginflammation) är en inflammatorisk process i ett eller båda andningsorganen, som vanligtvis är smittsam till sin natur och orsakas av olika virus, bakterier och svampar. I antiken ansågs denna sjukdom vara en av de farligaste, och även om moderna behandlingar gör att du snabbt och utan konsekvenser kan bli av med infektionen, har sjukdomen inte förlorat sin relevans. Enligt officiella siffror lider i vårt land varje år cirka en miljon människor av lunginflammation i en eller annan form.

Pilen i bilden indikerar exsudatet.

Exsudativ pleurit kallas vanligtvis en inflammatorisk process i slemhinnan i lungorna - pleura, som åtföljs av bildandet av en pleurautgjutning. En pleurautgjutning är en ansamling av överskott av vätska i slemhinnan i lungorna. Med exudativ pleurit kallas denna vätska exsudat. Denna typ av pleurit kan också kallas effusion. Det kan fortsätta torr lungsäcksinflammation.

I ett hälsotillstånd har en person en liten mängd serös vätska i pleurahålan, vilket förhindrar överdriven friktion mellan lagren i lungmembranet under andningshandlingen. Däremot är mängden vätska i pleuralhålan med effusionspleurit många gånger högre än normalt.

Exsudatet skiljer sig också från den normala serösa vätskan i dess sammansättning, vilket kan vara annorlunda beroende på den primära sjukdomen, vars komplikation var pleurit. Behandlingen bör kombinera inverkan på både den inflammatoriska processen i slemhinnan i lungorna och grundorsaken till denna process.

När och varför uppstår effusionspleurit?

Effusiv pleurit åtföljer ett antal sjukdomar av infektiöst och icke-infektiöst ursprung och har sina egna symtom som kompletterar bilden av den underliggande sjukdomen, vars klinik ofta är ljusare. De vanligaste underliggande sjukdomarna är:

Anledningen till bildandet av exsudat är en kränkning av mikrocirkulationen - blodcirkulationen i de minsta kärlen, vilket inte tillåter det inre skiktet av lungmembranet att absorbera överskottsvätska som utsöndras av det yttre skiktet i pleuralhålan. Dessutom förhindras absorptionen också av ett ämne som snabbt täcker ytan av pleurala arken - fibrin.

Hur man känner igen sjukdomen

Diagnos och differentialdiagnos av den exsudativa formen av sjukdomen baseras på den kliniska bilden: kliniken inkluderar inte bara allmänna utan också symtom som är karakteristiska för effusionspleurit, såväl som laboratorie- och instrumentella metoder som läkaren valt i processen för diagnostisk sökning .
Oftast har exsudativ pleurit inte så livliga symtom som svår smärta i den torra formen av sjukdomen, till exempel. Det kännetecknas av en ökning av patientens kroppstemperatur till 37-38 grader, åtföljd av frossa, ökad svettning, svaghet, slöhet och dåsighet hos patienten, som orsakas av förgiftning, det vill säga frisättning av giftiga produkter i blodet . På den del av lesionen upplever patienten vanligtvis en känsla av tyngd, som uppstår på grund av komprimering av lungvävnaden av exsudat. Till exempel kommer exsudativ pleurit till vänster att ge symtom på obehag och tyngd i den vänstra halvan av bröstet och till höger - till höger. Senare, när effusionen blir tillräckligt stor, visar patienten tecken på andningssvikt: han kan inte längre andas normalt, han utvecklar symtom på andnöd och oförmåga att utföra fysisk aktivitet på grund av andningssvårigheter. Ibland kan en stark reflex torr hosta uppstå. Torr hosta orsakas av förskjutningen av luftstrupen och nederlaget för själva lungsäcken, rik på olika nervändar.

En mer detaljerad undersökning av patienten kommer att ge nya symtom på sjukdomen. Vid undersökning kan man märka att patienten tenderar att inta en halvsittande position och luta kroppen något åt ​​den drabbade sidan, och ibland ligger på den friska sidan. Detta gör att du kan öka andningsrörelserna i en frisk lunga och flödet av syre in i kroppen genom den, vilket något lindrar patientens lidande.

Eftersom en tillräcklig mängd syre inte kommer in i patientens kropp, kan hans hud få en gråaktig eller till och med blåaktig nyans. Dessa symtom kallas cyanos. Den halvan av bröstet, där exsudatet sitter, är vanligtvis något större visuellt än friskt. Det släpar också efter i hastigheten för andningsrörelser från andra halvan av bröstet.

Om du slår, det vill säga börjar knacka på bröstet, kommer ett dovt ljud att upptäckas över området där utgjutningen finns, till skillnad från ljudet över frisk lungvävnad.

En viktig punkt är att bildandet av en stor mängd exsudat, mer än 4 liter, kan leda till en förskjutning av mediastinum - hjärtat med dess omgivande anatomiska formationer, vilket också kommer att ge karakteristiska symtom. Till exempel kommer en vänstersidig process att göra att mediastinum flyttas åt höger om processen kombineras med lunginflammation, det vill säga den är smittsam. Om den inflammatoriska processen i slemhinnan i lungorna med lunginflammation är till höger, kommer en klinik för mediastinal förskjutning till vänster att upptäckas.

Till vänster, med en vänstersidig lesion, kommer mediastinum att förskjutas när effusionen orsakas av en tumörprocess och kombineras med en kollaps av lungvävnaden från sidan av lesionen. Dessutom kan exsudativ pleurit till vänster kännas igen genom att ett sonoröst, så kallat tympaniskt, ljud försvinner, om bukens yta slås till vänster om naveln omedelbart under kustbågen. Exsudativ pleurit till vänster kommer också att ge en försvagning, och oftare frånvaron av andningsljud i projektionen av vätska i pleurahålan till vänster. Sådana tecken och symtom gör det möjligt att diagnostisera mediastinal förskjutning med nästan fullständig säkerhet.

Torr pleurit kommer inte att ge en förskjutning av mediastinum, så med det åtföljs inte den inflammatoriska processen i pleura av exudation.

Laboratoriediagnostik av effusionspleurit baseras huvudsakligen på ett blodprov. I blodet kommer en ökning av antalet vita blodkroppar - leukocyter som deltar i inflammatoriska reaktioner att bestämmas. Sedimentationshastigheten för erytrocyter kommer också att öka. Ett biokemiskt blodprov kommer att spegla utseendet av inflammatoriska proteinföreningar, såsom C-reaktivt protein, till exempel.

Instrumentell diagnos av den exudativa formen av inflammation i lungsäcken inkluderar ett antal tekniker. Den enklaste, men ganska informativa, av dessa är en lungröntgen.

Röntgen, ljusområde - platsen för exsudatet.

Enligt röntgenbilden kan du bestämma förekomsten av effusion och dess ungefärliga nivå, det vill säga för att få en ungefärlig uppfattning om mängden exsudat.

Om det finns lite inflammatorisk vätska i pleurahålan, det vill säga dess mängd inte överstiger 150-200 ml, används den så kallade laterografimetoden för att klargöra dess närvaro.

Bilden visar patientens relativa position med röntgenapparaten under laterografi.

Det senare består i att genomföra en röntgenundersökning i patientens läge på den ömma sidan. Om det finns ett inflammatoriskt exsudat, kommer en smal bandliknande skugga att börja bestämmas på röntgen.

I den nedre delen av bilden bestäms en mörkare (ljusyta) - detta är remsan av exsudat.

En sådan diagnos minskar frekvensen av fel, som ofta är fyllda med en sjukdomshistoria.

Diagnos av effusionspleurit måste nödvändigtvis inkludera studiet av själva effusionen, vars evakuering tillhandahålls av thoracocentesis, det vill säga punktering av pleuralhålan.

Thoracocentesis är en punktering, det vill säga en punktering, av pleurahålan, följt av avlägsnande av exsudatet som ackumulerats där.

Rätt position för patienten och injektionsstället.

Detta gör det möjligt att lindra patientens tillstånd genom att räta ut den tidigare komprimerade lungvävnaden, och gör det också möjligt att undersöka den inflammatoriska vätskan från pleurahålan.

Punkteringsteknik.

Avlägsna vätska under punkteringen bör vara långsam för att undvika ett kraftigt tryckfall hos patienten.

Processen för kirurgisk ingrepp kan kompliceras av följande fenomen:

1. Blödning.
2. Pneumothorax är inträdet av luft i pleurahålan, vilket kräver brådskande åtgärder för att avlägsna det, varav den första är dränering av pleurahålan.
3. Infektion.
4. Skador på närliggande organ.
5. Plötsligt fall i patientens blodtryck.

När punkteringen utförs, och vätskan från pleurahålan erhålls, är det nödvändigt att se till att detta är exakt exsudatet. Vätskan kan vara ett så kallat transudat, en icke-inflammatorisk utgjutning som bildas på grund av en förändring av de fysiska egenskaperna hos blodet i lungkärlen, vanligtvis vid hjärtsvikt eller njursvikt. Transudatet är en klar, gulaktig vätska som vanligtvis är luktfri.

Alltid, om utgjutningen känns igen som exsudat, bör den undersökas bakteriologiskt för att identifiera sjukdomens infektionsnatur och för att välja rätt antibakteriell behandling, i enlighet med patogenerna som isolerats från utgjutningen.

Differentialdiagnos i den exsudativa formen av inflammation i slemhinnan i lungorna bör utföras i två riktningar. För det första, den faktiska bekräftelsen av skada på slemhinnan i lungorna, vilket vanligtvis gör att kliniken kan utföras, inklusive tecken på sjukdomen. För det andra kännetecknas olika grundorsaker av ett annat fysiskt tillstånd av exsudatet, såväl som dess sammansättning. En beskrivning av alla differentialdiagnostiska åtgärder bör också innehålla en sjukdomshistoria.

Terapeutiska åtgärder

Behandling av patienter med exsudativ pleurit bör kombinera en läkemedelskomponent med en icke-läkemedelskomponent, samt noggrann omvårdnad för patienten.

Icke-läkemedelsbehandling reduceras till att aktivera patienten och förbättra blodtillförseln till lungvävnaden. Omvårdnadstillsyn räcker oftast för honom. Det är knackningar på bröstet, rörelser från sida till sida, från höger till vänster och från vänster till höger, i sängen, det vill säga alla typer av hinder för patientens oförändrade statiska position.

Läkemedelsbehandling för effusion pleurit är ganska varierande:

Det är viktigt att notera att både vid torra och med effusionsformer av pleurit bör både omvårdnad och medicinsk övervakning av patienten utföras med all försiktighet. Anamnesen ska registrera alla manipulationer som utförts med patienten. Det är särskilt viktigt att sjukdomshistorien innehåller information om thoracocentes, eftersom den senare kan ha ganska formidabla komplikationer.

Exsudativ pleurit är en sjukdom som kännetecknas av skada på lungsäcken med efterföljande bildande av vätska av olika karaktär i dess hålighet. Oftast fungerar denna sjukdom som en sekundär faktor i eventuella patologiska förändringar.

Orsaker till sjukdomen

Oftast är sjukdomen en komplikation av olika patologiska processer i lungorna.

Emellertid diagnostiseras cirka 75 procent av fallen av effusionspleurit hos patienter med tuberkulos.

Det kan också leda till bölder i andningsorganen, lunginflammation, bronkit. Det följer att den smittsamma formen kan orsakas av:

Den aseptiska typen åtföljer som regel alla typer av lung- och extrapulmonella patologiska processer, vilket förvärrar utvecklingen av sådana sjukdomar som:

• autoallergisk perikardit efter infarkt;
• Dresslers syndrom;
• överkänslig;
• olika allergiska reaktioner.

Det åtföljer ofta systemiska bindvävssjukdomar, inklusive:

• dermatomyosit;
• sklerodermi;
• återkommande pannikulit;
• diffus fasciit.

Den posttraumatiska formen av exsudativ pleurit uppstår mot bakgrund av:

• elektriska brännskador;
• strålbehandling;
• skada på revbenen;
• kränkning av integriteten av pleurahålan.

Dessutom kan det vara etiologiskt associerat med maligna neoplasmer, inklusive:

• sekundära tumörer från närliggande organ (lever, äggstockar, kolon);
• leukemi;
• onkologiska förändringar i lungsäcken.

En stor grupp består av pleurit orsakad av hjärtsvikt eller blockering av lungartären. Den hemorragiska typen kan förekomma i olika blodsjukdomar, beriberi, diates.

Sjukdomsklassificering

Med tanke på orsaken till utvecklingen kan exudativ pleurit särskiljas:

• Infektiös;
• aseptisk karaktär.

1. Varig. Leder till ansamling av pus i pleurahålan.
2. Serös. Det provocerar inflammation i lungsäcken, följt av ansamling av seröst exsudat där.
3. Kolesterol. En sällsynt typ där kolesterolkristaller börjar ansamlas i exsudatet.
4. Serös-fibrinös. Barn i skol- och förskoleåldern är mest mottagliga för denna typ.
5. Rutten. Det uppstår som ett resultat av förruttnande mikroorganismer som kommer in i lungsäcken från fokus på gangrenösa lesioner i lungan.
6. Hemorragisk. Åtföljs av bildandet av blodiga.
7. Chile. Orsaken till dess bildande är skador på bröstkorgslymfkanalen av en cancertumör.
8. Eosinofil. En egenskap hos denna form är ackumuleringen av eosinofiler i lungalveolerna.
9. Blandad. Den kombinerar tecknen på flera typer av åkommor.

Med hänsyn till platsen kan det vara:

• diffus;
• vänstersidig;
• encysted;
• höger hand;
• exudativ pleurit.

Baserat på graden av flöde finns det:

• subakut;
• akut;
• kronisk form.

Klinisk bild och metoder för behandling av sjukdomen

I allmänhet beror svårighetsgraden och ljusstyrkan hos symptomen på exsudativ pleurit på svårighetsgraden av den underliggande sjukdomen, hastigheten och mängden vätskeansamling och typen av patogen. I de flesta fall har patienten:

Patientens allmänna tillstånd är allvarligt, särskilt i den purulenta formen av exsudativ pleurit, som åtföljs av:

• hög temperatur;
• symtom på berusning;
• frossa.

Vid undersökning kan du se en del, som uppträder på grund av en ökning av storleken på halvan där vätska samlas. Dessutom släpar det drabbade området efter i processen med inandning och utandning.

Under att lyssna på lungorna är andningen på platsen för ackumulering av exsudat inte fixerad eller har ett försvagat utseende. Under dess verkan börjar hjärtat att skifta i en hälsosam riktning, det finns takykardi. I vissa fall upptäcks lågt blodtryck. Förekomsten av berusning leder till yrsel och svimning.

Andningsröntgen visar enhetlig opacifiering motsvarande de gränser som sätts i processen. I det här fallet skiljer sig den vänstra synen av sjukdomen i platsen för blackouten i vänster lunga.

Också i viss utsträckning är ett tecken på sjukdomen olika förändringar i blodets sammansättning:

• en ökning av antalet leukocyter,
• eosinofili,
• en ökning aven.

Läkemedelsbehandling av exudativ pleurit

Behandlingen består i första hand i, dessutom, i läkemedelseffekten på den primära patologi som orsakat komplikationer. I många fall är sjukdomen lokaliserad till höger, men mer allvarliga former av flödet är också troliga - pleurit av vänstersidig och bilateral typ.

Med en överdriven mängd effusion utförs en punktering eller fullständigt avlägsnande av exsudat från pleurautrymmet, vilket hjälper till att sänka temperaturen, bli av med andnöd, räta ut den skadade lungan.

Kirurgi är indicerat för följande symtomatiska manifestationer:

I modern medicin praktiseras det att inte ta bort mer än två liter utgjutning i en procedur.

Viktigt vid behandling av exsudativ pleurit är läkemedelsbehandling. Det inkluderar:

1. Antibakteriella läkemedel, i fallet med sjukdomens smittsamma natur.
2. Anti-tuberkulosläkemedel, om infektionskällan är Kochs trollstav.
3. Cytostatiska läkemedel i sjukdomens onkologiska natur.
4. Steroidhormoner i situationen av systemisk lupus erythematosus.
5. Diuretika vid exsudativ pleurit provocerad av levercirros.

Oavsett orsaken till utvecklingen av sjukdomen används mukolytiska, slemlösande och antiallergiska medel. Med början av perioden för resorption av purulent effusion läggs ytterligare terapeutiska åtgärder till huvudbehandlingen:

Suppuration som har uppstått i pleurahålan elimineras genom att introducera antibakteriella läkemedel där. Den kroniska formen av empyem avlägsnas genom kirurgiskt ingrepp, utförd i processen med torakostomi eller dekortikering av lungan. En sjukdom orsakad av en cancertumör innebär terapeutiska åtgärder baserade på kemoterapi och strålbehandling.

Behandling med folkmedicin

Exsudativ pleurit kan övervinnas genom att tillgripa behandling med traditionell medicin. Du måste dock först rådgöra med din läkare, eftersom olika kontraindikationer är möjliga.

Men glöm inte att du bara kan vända dig till folkmedicin om det inte finns några kontraindikationer, eftersom deras användning kan orsaka en allergisk reaktion och andra komplikationer.

Diagnos, prognos och åtgärder för att förebygga sjukdomen

För att fastställa den korrekta diagnosen kan läkaren tillgripa en av de typer av diagnostik som finns idag:

Som regel, med en sjukdom av ospecifik natur, även om dess förlopp är förlängt, är prognosen ganska gynnsam. Ett negativt resultat är endast möjligt med utvecklingen av pleurit orsakad av en malign neoplasm.

I en situation av tuberkulös etiologi skickas patienten till en specialiserad institution under överinseende av en phthisiatrician.

Huvudkomponenten i förebyggande är naturligtvis den snabba behandlingen av patologiska processer, mot vilka pleurit kan utvecklas. Dessutom bör åtgärder vidtas för att stärka immunförsvaret, försök att undvika hypotermi och bröstskador, vid överföring av sjukdomen efter 3-5 månader måste du genomgå en röntgenundersökning.

Pleura är huvudkomponenten i människans lungor. Det är ett tunt slätt skal täckt med elastiska fibrer. Hos en frisk person producerar pleuravävnader ett minimum av vätska - någonstans runt 2 ml. Denna volym är tillräckligt för fri andning och bröstets funktion. Som ett resultat av en persons sjukdom kan han utveckla pleurit. I detta scenario ökar volymen av vätska som frigörs avsevärt. Det börjar ackumuleras i vecken kan leda till allvarliga problem.

Är behandling med folkmedicin acceptabel i detta fall? Pleurit i det inledande skedet kan botas utan att tillgripa användningen av mediciner. I den här recensionen kommer vi att titta på hur man gör detta. Nedan ges rekommendationer och råd om behandlingen av sjukdomen i fråga.

Orsaker och symtom på sjukdomen

Läkare betraktar pleurit som en sekundär inflammatorisk process som uppstår som ett resultat av komplikationer efter att ha lidit av smittsamma eller förkylningar. Dessa inkluderar lunginflammation och tuberkulos. Utvecklingen av sjukdomen kan också orsakas av sjukdomar som reumatism och pankreatit.

Pleurit (ICD-10-kod - J90, R09.1) kännetecknas av följande obehagliga symtom:

• utmattande torr hosta;
• smärta vid andning;
• ytlig snabb mild andning;
• den skadade sidan tar mindre del i andningsprocessen;
• höjd temperatur;
• svaghet, allmän sjukdomskänsla, svår svettning, trötthet;
• hicka, skarp smärta vid sväljning.

Symtom hos vuxna kräver en omedelbar resa till en specialist. Efter undersökningen kommer läkaren att kunna ställa rätt diagnos och ordinera lämplig terapi.

Behandlingsregler

Hur blir man av med pleurit? Kliniska rekommendationer baseras i de flesta fall på sängläge. För att göra rehabiliteringen snabbare kan patienten behöva omvårdnad. För att lindra smärta rekommenderar läkaren procedurer som senapsplåster, olika kompresser och banker. Patientens bröstkorg är hårt bandagerad.

Vad tas vid diagnosen "pleurit"? Hembehandling innebär användning av läkemedel av följande typer:

• lugnande och lindra smärta;
• läkemedel för att lindra inflammation;
• desensibiliserande medel.

Tillsammans med medicinska läkemedel kan patienten ordineras terapi med alternativa metoder. Efter att ha blivit av med känslan av smärta och värme, kan läkaren också rekommendera fysioterapi, såsom gnuggning, massage och luftvägsgymnastik.

Oavsett vald behandlingsform bör hygienen tillmätas särskild vikt. Frågan om lungsäcksinflammation är smittsam för andra är fortfarande oklart. Dessutom behöver patienten en kost rik på vitaminer och mikroelement för återhämtningsperioden. Huvudregeln som ska följas är att behandlingen av pleurit utförs under strikt övervakning av en läkare. Patienten bör endast strikt följa sina instruktioner.

Medel avsett för internt bruk

Idag används folkmedicin för att bekämpa många sjukdomar. Pleurit är inget undantag. Framsteg kan göras genom att kombinera modern medicin och huskurer.

Här är de mest effektiva:

1. Lök med honung. Saften av ett huvud i förhållandet ett till ett blandas med sötma. Blandningen ska tas en sked per dag efter en måltid. Detta verktyg har en unik anti-infektionseffekt.
2. Rädisjuice med honung. Detta verktyg kan användas tre gånger om dagen.
3. Körsbärsvätska och fruktkött. Använd ett kvarts glas. Det är tillrådligt att använda medlet i slutet av måltiden.
4. För att lindra akuta obehag är det värt att använda dragéer av ditt eget preparat. För detta ändamål är det nödvändigt att ta honung och smör i lika volymer. De lägger också till mandel. Alla ingredienser måste blandas väl. Kompakta bollar är gjorda av den resulterande massan. Den resulterande dragén måste kylas. Det rekommenderas att lösa upp en boll tre gånger om dagen.
5. Inhalationer baserade på barrväxter. Granbarr eller tallknoppar är bra för detta ändamål. Medicinska egenskaper och kontraindikationer för användningen av detta verktyg är bättre att kontrollera med en specialist.

Örtbehandling

Hur kan man annars bli av med pleurit? Folkrecept är huvudsakligen baserade på användningen av medicinska örter. Infusioner och särskilda avgifter hjälper till att effektivt hantera symtomen på pleurit.

Tänk på det mest effektiva sättet:

1. Det är nödvändigt att ta två delar av lakritsrot, anis, marshmallow, salvia och tallknoppar. En sked av den resulterande blandningen ska ångas i 250 ml kokande vatten, stäng och rör inte den resulterande lösningen i cirka 5 timmar. Den resulterande lösningen ska filtreras och drickas i en sked på 100-125 ml per dag.
2. En del av pepparmynta, elecampane, cudweed eller lakritsrötter, två delar av coltsfoot blad tas. En lösning bereds på basis av örtdata. Det räcker att ta en sked av blandningen för ett glas kokande vatten. Infusionen används tre gånger om dagen för 125 ml.
3. Symtom på pleurit i lungorna hos vuxna behandlas väl av en blandning av aloejuice, lindhonung, ett glas vegetabilisk olja, 150 gram björkknoppar, 50 gram lindblommor. Att förbereda läkemedlet är ganska enkelt. Lind- och björkknoppar bryggs med 500 ml kokande vatten. Blandningen måste förvaras i ett vattenbad i 20 minuter. I slutet av infusionen måste kompositionen filtreras och honung och aloe läggas till den. Efter en kort tid efter uppvärmning bör cirka 100 ml vegetabilisk olja tillsättas till den gjorda blandningen. Det resulterande läkemedlet tas 25-50 ml tre gånger om dagen, oavsett måltid.
4. Effektiv vid behandling av pleuritinktur av åkerfräken. 50 gram torkat gräs måste hällas med 250 ml kokande vatten och får stå i tre timmar. Ett halvt glas av den resulterande blandningen bör tas fyra gånger om dagen.
5. Pilbark kan användas som ett sammandragande och febernedsättande medel. Den används både för sköljning och för internt bruk. För att förbereda tinkturen är det tillräckligt att hälla 25 gram råvaror med ett glas kokande vatten. Den infunderade kompositionen på pilbark rekommenderas att använda en matsked 3-4 gånger om dagen.
6. Tallknoppar har en bra slemlösande och antiseptisk effekt. De medicinska egenskaperna och kontraindikationerna för användningen av detta läkemedel är av intresse för många idag. För att förbereda infusionen, ta 25 g torra råvaror och häll 500 ml kokande vatten över det. Blandningen infunderas i en timme i en termos. Ta en tinktur på 70 ml tre gånger om dagen.

Om du tar ett av recepten som beskrivs ovan kan du glömma en sådan obehaglig åkomma som pleurit på kort tid. När det akuta stadiet har passerat är det nödvändigt, tillsammans med interna medel, att börja utföra externa manipulationer.

Gnugga och kompresser

Hur behandlar man pleurit? Kliniska rekommendationer består som regel i komplex användning av droger, örtinfusioner, kompresser och olika gnidningar. Medel för att utföra dessa procedurer är lätta att förbereda hemma.

Här är de mest effektiva recepten:

1. Ta 300 gram av samma mängd krossade aloeblad och blanda den resulterande kompositionen med ett glas honung. Den resulterande blandningen måste förvaras i en uppvärmd ugn i cirka 15 minuter. Detta verktyg kan användas för att gnugga patientens rygg och bröst. Dessutom är kompositionen lämplig för intern användning. Det rekommenderas att använda det tre gånger om dagen före måltider.
2. En komposition för gnidning baserad på kamfer-, eukalyptus- och lavendeloljor har en positiv effekt. Blandningen är ganska rinnig. Hon ska gnugga sig över bröstet två gånger om dagen.
3. För terapeutisk gnidning kan du också använda vanlig olivolja. Produkten förvärms till önskad temperatur i ett vattenbad. Olja ska gnidas in i bröstområdet. Efter det kan en varm senapskompress appliceras på det drabbade området.
4. Försök att andas in med eteriska oljor av gran eller tall.
5. Ett utmärkt resultat erhålls genom att använda en sammansättning av 30 g kamferolja och 2,5 g lavendelolja. Blandningen måste gnidas in i den drabbade sidan 4 gånger om dagen. En kompress från en blandning av dessa oljor kan till och med lämnas över natten.
6. I de första stadierna av sjukdomen, i frånvaro av hög temperatur, rekommenderas det att göra kompresser från varmt havsvatten.
7. För att bli av med känslan av smärta är det värt att applicera ett bandage med senap på ytan där det gör ont.

Ovanliga recept

Vad mer kan traditionell medicin erbjuda? Pleurit behandlas väl genom att använda en kompresskaka med ringblommaolja. För att göra det måste du ta 2 matskedar senap, 150 gram mjöl, lindhonung, ringblommor, 100 ml vodka. För att förbereda en kompress rekommenderas det att ta 50 ml kalendulaolja och tillsätta en blandning av ovanstående ämnen till den. Den resulterande kompositionen blandas noggrant och upphettas i 5 minuter i ett vattenbad. Blandningens konsistens ska likna en styv deg. Den ska läggas ut på en bit gasväv, fäst på bröstet och täckt med en varm halsduk eller halsduk. Behåll denna kompress i minst 30 minuter. Om du upprepar denna procedur dagligen i en månad, garanteras ett positivt resultat för dig.

Med pleurit är inte bara lök med honung effektiva, utan också dess blandning med senap. 30 g pulver måste blandas med en tesked godis och häll 2,5 glas vatten. Blötlägg en handduk i den resulterande lösningen. För att förstärka effekten kan du också slå in det drabbade området med en ullscarf. Behåll denna kompress i 20 minuter. Efter ingreppet ska patienten vara väl täckt och ligga ner en stund.

Andningsövningar och massage

Vi har redan övervägt vad lungsäcksinflammation är, symtomen och behandlingen av folkläkemedel för denna sjukdom är också nu kända. Det bör noteras att i kampen mot sjukdomar i luftvägarna visar andningsövningar och massage också hög effektivitet. Det bör dock komma ihåg att i den akuta formen av patologi bör vissa fysioterapiprocedurer inte användas. Först under återhämtningsperioden kan du börja göra vissa övningar för andningsorganen och gå på massage. Vad förklarar den höga effektiviteten i dessa åtgärder? Massage och andningsövningar bidrar till snabb resorption av infiltrat och avlägsnande av vätska som samlats i lungsäcken. De har också en stimulerande effekt på tillförseln av lymf och blod till lungorna. Andningsövningar hjälper till att stimulera rörligheten i bröstet och förhindra bildandet av sammanväxningar i andningsorganen. De kan också användas som en förebyggande åtgärd. Det har länge varit känt att andningstekniker hjälper till att stärka kroppen.

När det gäller massage för en sjukdom som pleurit (ICD-kod 10), bör endast en erfaren specialist ta itu med det. Han kommer att kunna följa det korrekta utförandet av alla manipulationer. Hemma är det tillåtet att endast göra lätta massagerörelser med en enkel kräm. En sådan procedur kommer inte att kunna återställa blodtillförseln till lungorna, men det kommer att bidra till att förhindra stagnationsprocesser som senare kan orsaka lunginflammation.

Hur gör man själv en massage?

Är det värt det? Många är intresserade av hur man masserar med lungsäcksinflammation hemma. Det är bäst att börja med att knåda de paravertebrala områdena. Efter det bör du gradvis gå vidare till att gnugga de breda ryggmusklerna. Därefter måste du börja knåda de subklavianska och supraklavikulära områdena. Proceduren avslutas med en massage av bröstet och diafragman. Efter proceduren måste du göra några enkla andningsövningar. En fullständig massagebehandling inkluderar 12-15 tillvägagångssätt som varar i 20 minuter. Det kan göras både dagligen och intermittent.

Förebyggande åtgärder

Om du vidtar nödvändiga åtgärder i tid behöver du inte lära dig om behandlingen av folkmedicin. Pleurit i det avancerade stadiet försvinner inom några veckor.

För att förhindra sjukdomen är det tillräckligt att följa följande enkla rekommendationer:

1. Försök att stärka immunförsvaret med alla tillgängliga medel. Dessa inkluderar en balanserad kost, regelbunden träning, användning av vitaminkomplex. Ett positivt resultat ges också av genomförandet av andningsövningar.
2. Försök att inte fördröja behandlingen av förkylningar och SARS. Vid de första manifestationerna av symtom på lunginflammation är det nödvändigt att genomgå en röntgenundersökning.
3. Sluta röka.

Slutsats

Pleurit är en ganska allvarlig sjukdom i luftvägarna. I det inledande skedet är behandling med folkmedicin acceptabel. Pleurit kan övervinnas med hjälp av kompresser, tinkturer och inhalationer baserade på naturliga ingredienser.