Hur man tar reda på att en utomkvedshavandeskap är hemma. Hur man känner igen en utomkvedshavandeskap: tecken och symtom i de tidiga stadierna. Visar ett ultraljud en ektopisk graviditet?

02.07.2020

Om du planerar ett barn, bör du ta reda på en sådan avvikelse som en utomkvedshavandeskap. Och även om risken för att det inträffar är liten, kan vem som helst möta det. Det är mycket viktigt att känna igen det i början, eftersom livet för en gravid kvinna är i fara. Därför, innan du planerar ett barn, är det användbart att lära sig hur man bestämmer en ektopisk graviditet hemma.

Kollaps

Symtom på en utomkvedshavandeskap i de tidiga stadierna

En utomkvedshavandeskap i de tidiga stadierna fortskrider på samma sätt som en normal. Därför är dess diagnos i det inledande skedet svår. De första tecknen på en utomkvedshavandeskap innan menstruationens försening är vanliga med de vanliga:

en ökning av storleken på bröstkörtlarna;
förekomsten av toxicos;
manifestationen av smärta i området för platsen för patologin;
förekomsten av svaghet och yrsel;
förekomst av frekvent urinering.

Symtom på ett onormalt förlopp visas från den fjärde veckan. När fostret utvecklas blir specifika tecken mer uttalade. Hur skiljer man en utomkvedshavandeskap från en normal? Detta kan göras enligt symptomen som är karakteristiska för denna patologi:

Hos 75-85% av gravida kvinnor uppträder dragsmärtor från nedre delen av buken som passerar in i ländryggen och ändtarmen. Ofta manifesteras smärta från den sida där embryot är beläget. Smärtans natur beror på utvecklingsperioden och fostrets placering. Och det kan visa sig i perioden från den 3:e till den 8:e veckan.
Nästan 50% upplever berusning av kroppen, åtföljd av yrsel, illamående, svaghet och till och med medvetslöshet.
Cirka 60-70% av gravida kvinnor märker utseendet på blodiga flytningar. Beroende på embryots placering skiljer de sig åt i färg och konsistens.
Lågtryck. Det främjas av blödning under en ektopisk graviditet.
Snabb puls.
Testet för "intressant position" är oftare positivt. Den svaga färgen på den andra remsan ställer tvivel på den. Och vissa gravida kvinnor har också en negativ, även om alla symtom på graviditet är närvarande.

Om du omedelbart svarar på symtomen som uppträder i de tidiga stadierna och konsulterar en gynekolog, kommer komplikationerna av en sådan patologi att minimeras.

Svar på frågor

Är det möjligt att fastställa en ektopisk graviditet hemma?

Det är omöjligt att identifiera en sådan patologi med 100% säkerhet på egen hand, det kan misstänkas.

Med tanke på att en utomkvedshavandeskap i de inledande stadierna inte skiljer sig från en normal, känns den igen av ett enkelt test för gravida kvinnor.

Ett sådant test upptäcker innehållet av hCG-hormonet hos en gravid kvinna. Därför, med ektopisk patologi, kommer det att vara positivt. Endast med ektopisk patologi kommer den andra banan inte att vara klar. Apotek erbjuder ett brett utbud av olika tester för att identifiera den "intressanta situationen". Bland dem finns det speciella för att upptäcka patologi, till exempel Inexscreen-testkassetten. Om du utför testet tydligt enligt de bifogade instruktionerna, är dess tillförlitlighet i genomsnitt 90% för en normal graviditet och 65% för ett hotat missfall. Men de kommer inte att visa 100% av patologiresultatet.

Därför, med ett tveksamt testresultat, besök brådskande en gynekolog för att förhindra patologi i tid.

För mer information om att bestämma denna metod, se artikeln "Detekterar testet en ektopisk graviditet?".

- Kan bröstet göra ont/svullna?

Gör ditt bröst ont? Ja, det kan göra ont. Faktum är att i detta tillstånd är kroppen återuppbyggd, vissa hormonella förändringar inträffar i den, och med någon graviditet uppträder specifika symtom:

ökning av bröstvolymen;
uppkomsten av tyngd och svullnad;
överkänslighet;
ömhet.

Men när fostret bleknar blir det mjukt och slutar göra ont, vilket kan vara en anledning till oro. Man tror att bröstet är det första som signalerar en sådan patologi i kroppen. Därför bör varje misstanke om bröstkörtelns tillstånd tjäna som skäl för ett besök på sjukhuset.

Kan magen växa?

Växer magen under en utomkvedshavandeskap? Nej, det växer inte. Med en sådan anomali är fostervattensägget beläget utanför livmoderhålan. I detta tillstånd växer inte livmodern och magen också. Dessutom slutar resultatet av en sådan anomali med ett tidigt avbrott, när magen ännu inte kunde växa.

- Kan du känna dig sjuk?

Känner du dig illamående under en utomkvedshavandeskap? Ja, det kan vara illamående. Med denna patologi av graviditeten observeras samma fysiologiska tecken som med normal graviditet, inklusive illamående. Men om den gravida kvinnan plötsligt slutade tidigt toxikos, är detta en signal för att kontrollera om det finns en ektopisk anomali.

Hur skiljer man en utomkvedshavandeskap från en normal?

Det är möjligt att skilja ett utomkvedshavande från en normal graviditet genom specifika egenskaper:

Mindre blödning. De skiljer sig från menstruation i deras brist och varaktighet.
Smärta i nedre delen av magen. Det manifesterar sig på platsen för fostret och ger till närliggande delar av kroppen. Symtom på smärta beror på platsen för anomin. Så om embryot är beläget i äggledarens ampulla, observeras manifestationen av smärta vid den åttonde veckan. Om det är fixerat i underarmen, så finns det smärtor redan under den femte veckan.
Testet för "intressant position" är negativt, även om alla tecken på graviditet är närvarande, eller i det är det andra bandet svagt färgat. Kvinnor som har erfarenhet av att använda sådana tester ser omedelbart dessa skillnader.

Hur kan diagnosen bekräftas på ett tillförlitligt sätt?

En tillförlitlig definition av ektopisk graviditet är endast möjlig på grundval av speciella diagnostiska studier.

Diagnos av ektopisk graviditet i de tidiga stadierna:

Medicinsk undersökning. En preliminär diagnos ställs av en gynekolog vid undersökning av en patient. Patologi kan misstänkas: ömhet i buken, dess svullnad, brist på tillväxt av livmodern.
Ultraljudsdiagnostik. Modern utrustning som använder en transvaginal sensor gör det möjligt att upptäcka patologi redan vid tre till fyra veckor.
HCG blodprov. Under en onormal graviditet produceras mängden av detta hormon mindre än under en normal. I en normal kurs bör det fördubblas varje dag, vilket inte händer med en sådan patologi. För att observera dynamiken utförs analysen effektivt i en sjukhusmiljö.
Laparoskopi. Detta är den mest exakta diagnosen av graviditet i det inledande skedet. Det tillåter inte bara att undersöka organens tillstånd, utan också, om nödvändigt, att utföra en operation. Operationen görs under narkos och små snitt görs i huden. Tack vare användningen av miniatyrinstrument och den optiska förstoringen av laparoskopet kan patologi diagnostiseras korrekt.
Punktera genom den bakre fornixen av slidan. Den består i att föra in en nål genom ändtarmen in i livmoderhålan. Om blodproppar uppstår från nålen, indikerar detta inre blödning. Men den här metoden är smärtsam och ger ingen 100% garanti, så den används sällan.

Du kan lära dig mer om identifieringen av en sådan patologi i artikeln "Diagnos av en ektopisk graviditet."

En kvinna måste noggrant övervaka sin graviditet och omedelbart gå till sjukhuset vid de första misstänkta symtomen. Tidig upptäckt av en ektopisk graviditet hjälper dig att undvika komplikationer.

Enligt statistiken har fyra av 100 kvinnor en graviditet som inte har några uttalade skillnader från en normal graviditet i tidiga skeden. När man ser de vanliga två remsorna på ett graviditetstest, misstänker inte en enda kvinna att hon efter ett tag kan hamna på operationsbordet eller till och med dö av blodförlust ...

Självklart nuförtiden medicinen har kommit långt och risken för dödsfall i fall existerar endast vid felaktig och sen diagnos, medan tidigare endast en av sex kvinnor med utomkvedshavandeskap överlevde. Ektopisk graviditet är ett mycket farligt tillstånd och en av de vanligaste orsakerna till infertilitet hos kvinnor som har avbrutit patologiska graviditeter under graviditetens första trimester.

Kvinnor som har genomgått ektopisk graviditet, uppleva en stark rädsla för början av en ny graviditet och föra den vidare till alla runt omkring dem. De är katastrofalt rädda för att inte bli gravida alls eller att graviditeten igen ska bli utomkvedsbortfall. Faktum är att en kvinna under befruktningsperioden måste vara lugn och avslappnad så att det är lättare för ett befruktat ägg att nå livmodern.

Av denna anledning beslutade vi att avleda kvinnor från mörka tankar och utbilda dem om symptomen på en utomkvedshavandeskap så att de kan förstå och konsultera en gynekolog för hjälp under tidig graviditet. När allt kommer omkring, ju längre varaktigheten av en utomkvedshavandeskap, desto mindre chans har en kvinna att behålla sin fertila funktion. Först måste du veta vilken typ av graviditet läkare kallar ektopisk?

Varje graviditet börjar efter befruktning ägg, som för efterföljande korrekt utveckling måste flytta in i livmoderhålan och fästa vid dess vägg. Ibland, på grund av förekomsten av olika hinder och misslyckanden, kan fosterägget inte nå platsen och är fäst vid äggledaren, livmoderhalsen, äggstocken och till och med till bukhålan. En sådan graviditet kallas ektopisk.

Ofta upptäcks en utomkvedshavandeskap när en kritiskt sjuk kvinna förs till sjukhus med ambulans. Sen diagnos kan leda till död eller infertilitet för patienten. Därför är det bättre att veta i förväg att fostret har "satt sig" på fel ställe. Vid vilken tidpunkt kan en utomkvedshavandeskap bestämmas med 100% noggrannhet?

Vilken vecka bestäms en utomkvedshavandeskap med medicinska diagnostiska metoder? Ett konventionellt ultraljud (med hjälp av en gel) kommer att visa att fosterägget har fäst sig utanför livmodern, 6-7 veckor från befruktningsögonblicket. Vaginalt ultraljud kommer att hjälpa till att upptäcka en sådan patologi lite tidigare - vid en period av 4-5 veckors graviditet. Ett laboratorieblodprov för hCG kan utföras så tidigt som 2-3 veckor - dess resultat kan bekräfta en patologisk graviditet.

Vanligtvis utförs diagnos för en ektopisk graviditet från 4 till 9 veckor.

Hur man upptäcker en utomkvedshavandeskap tidigtefter symtom och teststicka?

Betyder detta att en kvinna inte kommer att misstänka en ektopisk graviditet förrän efter 4 veckor? Inte alls. Hon kan märka några alarmerande symtom som skiljer en extrauterin graviditet från en normal.

Det första tecknet på någon befruktning är en försening av menstruationen. Om en kvinna är sexuellt aktiv och menstruationen inte inträffar i tid, indikerar detta vanligtvis graviditet. Bekräftelse av den "intressanta situationen" (men inte en ektopisk graviditet) är ett hCG-test. Det kan utföras efter 1 dags försening.

Om 2 ränder dyker upp (men den andra är svagt färgad), men plötsligt börjar menstruationen (eller dess likhet - mörka, knappa flytningar av smetande karaktär) och smärta i nedre delen av buken, spring då till gynekologen! Sådana manifestationer kan vara indirekta tecken på en ektopisk graviditet. Det är bättre att ta en testremsa med dig - det kommer att hjälpa gynekologen att ställa en diagnos.

Om det inte finns några mens, och testet är negativt och smärta, svaghet eller tecken på graviditet uppträder, bör du inte hoppas på ett mirakel och skjuta upp besöket hos en läkare med upp till 4 veckors försening. Det är bättre att boka tid senast 10-14 dagar.

Läs också:

BestämmaHar gynekologen en ektopisk graviditet vid undersökning?

I frånvaro av menstruation och närvaron av tvivelaktiga resultat av graviditetstest hemma, och särskilt när smärta uppstår, är en undersökning av en kvinnlig läkare obligatorisk! Kan en gynekolog fastställa en utomkvedshavandeskap utifrån klagomål och undersökning i en gynekologisk stol? Det beror på platsen där fostret är fäst och på läkarens kvalifikationer.

Läkaren kommer att lyssna på klagomål och kan vid undersökning upptäcka sådana egenskaper:

en ökning av livmodern och en förändring i dess färg och elasticitet (vilket är typiskt för graviditet);
om ägget sitter fast i röret kommer tryck på bihangsområdet att orsaka smärta;
storleken på livmodern kanske inte matchar det förväntade datumet för befruktningen.

Men det är osannolikt att gynekologen med säkerhet kan säga om det finns en utomkvedshavandeskap. Definitivt en ytterligare undersökning kommer att planeras.

Kan man lita på ett ultraljud?

Konventionellt ultraljud är inte lämpligt för tidig diagnos av ektopisk graviditet. Det kan visa en sådan patologi först från den 6: e veckan, och bristningen av organet där fosterägget är fäst händer ofta tidigare än denna period.

En av de pålitliga metoderna för att en utomkvedshavandeskap kan upptäckas tillräckligt tidigt (från 4 veckor) är transvaginalt ultraljud (sensorn förs in direkt i slidan). En erfaren diagnostiker känner igen ett falskt ägg och upptäcker ibland till och med ett embryo som utvecklas i äggledaren.

Men detta är inte en 100% diagnos. Man tror att ett intravaginalt ultraljud kommer att ge ett absolut tillförlitligt resultat först från den 5:e veckan av graviditeten.

Till hur man bestämmer en utomkvedshavandeskap med hcg: Utvärdering av resultatet av ett blodprov

Frågan kan uppstå: vad är poängen med att ta en analys för samma hormon koriongonadotropin (hCG) om en kvinna redan har testat hemma? Faktum är att laboratoriet kommer att kontrollera innehållet av hormonet i blodet, och själva analysen utförs inte bara på grundval av närvaron av ett sådant hormon: förhållandet mellan de kvantitativa indikatorerna för dess olika isoformer tas också i åtanke.

Om ägget är lokaliserat utanför livmodern, kommer hCG att stiga något. Om mängden av detta hormon under normal graviditet ökar varannan dag, sedan under patologisk graviditet - ungefär en gång i veckan. Således kommer innehållet av hCG avsevärt att släpa efter normen.

Slutsatsen kommer att göras på grundval av en omfattande undersökning eller laparoskopi.

Detta är en mycket farlig patologi för en kvinnas hälsa. Men det kan identifieras och undvikas. Hur bestäms en ektopisk graviditet? Ett test som visar två ränder tyder inte bara på att du är gravid utan också att du akut behöver springa på ultraljud för att utesluta möjligheten att du har en utomkvedshavandeskap vars konsekvenser kan bli tråkiga.

Vilka är symtomen på en utomkvedshavandeskap?

I allmänhet, naturligtvis, om du mår bra, behöver du troligen inte oroa dig. Men om du plötsligt får skarpa stickande smärtor i nedre delen av magen - försök att vara uppmärksam på om det finns några andra alarmerande tecken som signalerar: Varning! Det ! Symtom som uppträder först är: allmän sjukdomskänsla, blödning, feber, för lågt blodtryck, yrsel eller svimning. Naturligtvis indikerar detta inte alltid en patologi, men bara i fall måste du se en läkare så snart som möjligt. Så, brådskande operation kan krävas för att ta bort ägget från röret.

Hur uppstår det?

Efter äggledaren når fosterägget inte livmodern, utan fäster vid dess vägg och börjar utvecklas. Det är tydligt att utanför livmodern har embryot inte tillräckligt med utrymme eller näring. Äggledarna är för smala för ett snabbt växande foster. Det finns en risk att röret spricker, och det orsakar inre blödningar, vilket är en fara för kvinnans liv. Därför är det bättre om identifieringen av tecken på denna patologi sker så tidigt som möjligt.

Utomkvedshavandeskap - vad du behöver veta

Patologi bestäms vanligtvis vid 5-10 veckor. Undersökningen baseras på ett transvaginalt ultraljud av bäckenorganen och bestämning av nivån i blodet av ett ämne som kallas humant koriongonadotropin. Dess närvaro indikerar att kvinnan är gravid, och frånvaron av ett fosterägg i livmodern ger läkaren anledning att misstänka en patologi. Kirurgi är indicerat om diagnosen fortfarande är osäker. Laparoskopi (den så kallade operationen för utomkvedshavandeskap) utförs under allmän anestesi och låter dig undersöka bäckenorganen för förekomst av patologi. Ju längre allt gick, desto mer sannolikt operationen för att ta bort fosterägget. Efter operationen rekommenderas inte en kvinna att bli gravid igen inom 6 månader, hon bör genomgå antiinflammatorisk terapi och vila. Chanserna att bli gravida och bära ett friskt barn i framtiden är ganska stora.

Det finns ett talesätt: "Förvarning är förbeväpnad" - allt detta kan undvikas om en kvinna tar hand om sin hälsa, lyssnar på sin kropp och råd från en läkare.

Ektopisk graviditet (utomkvedshavandeskap). Det anses med rätta vara en av de farligaste patologierna inom gynekologiområdet. Med en tidig diagnos, en felaktigt fastställd diagnos och följaktligen, utan adekvat behandling, kan en kvinna som utvecklar en ektopisk graviditet dö på grund av blodförlust och smärtchock. Incidensen av utomkvedshavandeskap är cirka 2% av alla.

Det finns två stadier av utomkvedshavandeskap: progressiv och avbröts . Efter att ett befruktat ägg under en utomkvedshavandeskap har implanterats främst i äggledaren sker förändringar i den gravida kvinnans kropp som är karakteristiska för det normala graviditetsförloppet. Vidare växer ägget medan rörväggen sträcks. Gradvis kollapsar den och abort sker. I det här fallet uppstår ofta en rörruptur och inre blödning, vilket hotar en kvinnas liv.

Orsaker till utomkvedshavandeskap

Det är vanligt att särskilja tre typer av utomkvedshavandeskap: det händer abdominal , äggstockar , rör . Den största skillnaden i detta fall är var exakt fosterägget är lokaliserat. Med den normala utvecklingen av befruktningsprocessen och efterföljande implantation kommer fosterägget så småningom in i livmoderns vägg. Men om det finns några hinder, kanske det inte når målet, och implantation sker i ett angränsande organ. Den vanligaste ektopiska graviditeten är tubal. Men var och en av ovanstående typer av utomkvedshavandeskap uppstår på grund av samma skäl. Den vanligaste orsaken till detta är att en kvinna har obstruktion av äggledarna eller ett rör. Som ett resultat blir det omöjligt för det befruktade ägget att nå sitt mål, och det utvecklas utanför livmodern.

Obstruktion av äggledarna uppstår i sin tur hos en kvinna som en konsekvens av vissa sjukdomar och patologier. Särskilt rör kan bli oframkomliga på grund av utbyggnaden kronisk salpingit . Denna sjukdom manifesterar sig som en konsekvens av sexuellt överförbara infektionssjukdomar, vars behandling inte utfördes i tid. Också orsaken till sjukdomen kan vara kirurgiska ingrepp på rören, inflammation framkallad av effekten av en lång vistelse i spiralens livmoder.

Patologier i äggledarna hos en kvinna kan också vara medfödda. Ibland är rören initialt underutvecklade, i andra fall uppstår ytterligare hål i dem. Sådana fenomen kan vara både en konsekvens av genetiskt betingade faktorer, och en konsekvens av förändringar som har inträffat på grund av de skadliga effekterna av yttre faktorer. Därför är det oerhört viktigt att planera graviditeten för att undvika sådana influenser.

Det är vanligt att peka ut vissa kategorier av kvinnor som riskerar ökad sannolikhet att utveckla en ektopisk graviditet. Det här är kvinnorna som blev gravida med ECO ; kvinnor som använder intrauterina system som preventivmedel; kvinnor som tar som preventivmedel, sänker rörligheten hos äggledarna. En ektopisk graviditet kan utvecklas hos kvinnor som lider av en mängd olika störningar i könskörtlarna, såväl som hos dem som har tecken på en underutvecklad reproduktionsapparat. En högre risk att utveckla en utomkvedshavandeskap finns hos de kvinnor som redan har upplevt en utomkvedshavandeskap och inte har tagit reda på exakt vilken orsak som har blivit predisponerande för utvecklingen. Dessutom förekommer ektopisk graviditet oftare hos kvinnor som röker och leder en ohälsosam livsstil. Det finns en ökad risk för utomkvedshavandeskap hos kvinnor som har fått diagnosen en mängd olika tumörer i det lilla bäckenet. Sådana formationer kan mekaniskt komprimera äggledarna.

Risken för att utveckla en sådan patologi ökar också hos kvinnor som redan är 35 år gamla, och samtidigt fick de diagnosen då. Faktum är att med åldern, antalet vidhäftningar i äggledarna. Men om man samtidigt närmar sig graviditetsplanering med maximalt ansvar, kan obehagliga konsekvenser undvikas.

Symtom på utomkvedshavandeskap

För att få den mest detaljerade informationen om hur man bestämmer en ektopisk graviditet är det viktigt att veta exakt vilka tecken på detta tillstånd som uppstår under dess utveckling. Det är svårt att diagnostisera en ektopisk graviditet i de tidiga stadierna, eftersom tecknen på en utomkvedshavandeskap inte alltid uttrycks tydligt. Läkare identifierar dock några symtom som bör varna en kvinna och bli en förutsättning för ett omedelbart besök hos läkaren.

Så, tecknen på en utomkvedshavandeskap i de tidiga stadierna inkluderar först och främst närvaron av en negativ eller svagt positiv graviditetstest . Ibland noterar en kvinna växande tecken på en utvecklande graviditet: menstruation uppstår inte, den visas tidigt. Men samtidigt bekräftar testet fortfarande inte att befruktning har inträffat. Det är viktigt att i detta fall utesluta andra orsaker till ett negativt test: för kort dräktighetstid, felaktig testning, testkopia av dålig kvalitet. Därför bör du se till att alla åtgärder utförs korrekt och vid behov utföra ett andra test för en utomkvedshavandeskap.

Om det ändå finns tvivel efter att ha utfört flera tester, kommer en analys att hjälpa till att få korrekt information om närvaron eller frånvaron av graviditet. Med hjälp av en sådan analys kan tecken på utomkvedshavandeskap bestämmas även vid tidigast möjliga datum, eftersom koncentrationen av detta hormon i blodet ökar redan från 8-10 dagar efter att befruktningen inträffade.

Ungefär under den tredje veckan av menstruationsfördröjningen bestämmer specialisten redan graviditetsåldern under den gynekologiska undersökningen. Om undersökningen utförs av en läkare med lång erfarenhet, då av livmoderns storlek, bestämmer han mycket exakt tiden för befruktningen. Men om samtidigt den beräknade graviditetsåldern inte sammanföll med livmoderns storlek, krävs en extra ultraljudsundersökning.

Om en kvinnas livmoder är liten i storlek, medan analysen avslöjar, kan i det här fallet symtom på en ektopisk graviditet uppträda, liksom tecken på en frusen graviditet. Om under ultraljudsprocessen inte ett fosterägg hittas i livmoderhålan, är antingen ett tidigare eller fästande av ett fosterägg i något annat organ möjligt. Och här är det extremt viktigt att utföra omedelbar behandling av en kvinna.

Samtidigt är symtomen på utomkvedshavandeskap under långa perioder mer uttalade. En kvinna är ständigt orolig för utseendet av flytningar från slidan, som antingen är blodiga eller fläckiga. I det här fallet är förnimmelser av obehag möjliga och, liksom var organet i vilket fosterägget implanterades finns. Alla andra manifestationer skiljer sig inte från tecknen på den vanligaste graviditeten: bröstkörtlarna kan svälla, toxicos etc. kan uppstå En kvinna som utvecklar en ektopisk graviditet kan periodvis drabbas av plötsliga anfall av yrsel, svimning. Sådana tecken vid utomkvedshavandeskap kanske inte finns. Om det inte fastställs att en utomkvedshavandeskap utvecklas, kan en bristning av det organ som det implanterades i, med den fortsatta tillväxten av fosterägget, uppstå.

Om ett sådant fenomen inträffar, känner kvinnan i det ögonblicket en skarp och mycket stark smärta i området för detta organ. Det kan sjunka kraftigt, vilket leder till ett tillstånd av svimning. Smärta i nedre delen av magen uppträder plötsligt. Dessutom blir kvinnan väldigt blek, dränkt av kallsvett, hon är sjuk. I det här fallet är det viktigt att omedelbart söka medicinsk hjälp.

Möjlig manifestation av både vaginal och inre blödning. Båda dessa tillstånd är mycket farliga. Det är viktigt att stoppa blödningen i tid, vilket endast kan uppnås med hjälp av en kirurgisk operation. Annars är döden trolig.

Behandlingsmetoder för utomkvedshavandeskap

Med utvecklingen av en ektopisk graviditet hos en kvinna krävs inte behandling endast om graviditeten har slutat utvecklas av sig själv. Detta händer relativt sällan. Om en utomkvedshavandeskap har diagnostiserats och fosterägget fortsätter att växa är det viktigt att påbörja behandlingen omedelbart.

Idag är det möjligt att stoppa utvecklingen av embryot genom att ta ett läkemedel. En drog metotrexat som används för detta ändamål är en antagonist . Detta är ett ganska giftigt läkemedel, så det kan bara tas om kvinnan är helt säker på att graviditeten är utomkvedsbakgrund. Efter att ha tagit det ska du inte bli gravid under de kommande tre månaderna. Det är viktigt att storleken på fosterägget är liten - inte mer än 3,5 cm Läkemedlet är kontraindicerat hos kvinnor som lider Magsår , njur- eller leversvikt , leukopeni och andra sjukdomar. Läkemedlet ska inte användas av mammor som ammar.

Men konservativ terapi för utomkvedshavandeskap idag är relativt sällsynt. Oftast elimineras denna patologi genom operation. Kirurgiska ingrepp kan i olika fall antyda ett annat tillvägagångssätt för behandling av utomkvedshavandeskap. Ja, det är möjligt salpingektomi - borttagning av äggledaren; ibland lämpligt salpingostomi - borttagning av fosterägget; i vissa fall består operationen i att ta bort det segment av röret där ägget implanterades.

Som regel är en kvinna laparoskopi eller laparotomi . Med laparoskopi öppnas inte bukväggen, därför är operationen mindre traumatisk för en kvinna. Denna operation utförs med hjälp av speciella instrument som sätts in genom små punkteringar. Laparoskopi låter dig rädda äggledaren, där utvecklingen av fosterägget ägde rum. Men ändå finns det ofta risk för efterföljande bildning av vidhäftningar i den opererade tuben. Därför beslutar läkaren ibland att ta bort röret. Efter en operation utförd på äggledarna ska en kvinna inte ha sex på två månader. I processen med rehabilitering efter operation är det planerat att ordinera en antibakteriell behandling för att förhindra eventuell inflammation. Det är också ganska motiverat att utnämna fysioterapiprocedurer som hjälper till att förhindra uppkomsten av sammanväxningar i bäckenet. I den komplexa behandlingen ingår också vitaminer , järnpreparat .

Beroende på exakt hur och var fostret befinner sig, kan en utomkvedshavandeskap vara fullgången till olika datum. I sällsynta fall, med en äggstocks-, livmoderhals- eller buklokalisering av fostret, dyker det upp eller det avbryts även under andra eller tredje trimestern. Med tubal graviditet, som inträffar oftast, inträffar avbrott vid 6-8 veckor.

Det är viktigt att inse att ju tidigare en utomkvedshavandeskap diagnostiseras hos en kvinna, desto mer sannolikt är det att om den avbryts kommer kroppen att skadas minimalt.

Konsekvenser av en ektopisk graviditet

De allvarligaste konsekvenserna av en utomkvedshavandeskap är en ökad risk för att en liknande situation återkommer i framtiden. Så, enligt medicinsk statistik, kan kvinnor som har genomgått avlägsnande av en äggledare igen ha en ektopisk graviditet i 5% av fallen. Om röret sparades ökar denna risk till 20%. Därför bör varje kvinna som har haft en utomkvedshavandeskap vid ett tillfälle tillsammans med sin läkare avgöra hur alla befintliga riskfaktorer kan minimeras. Först efter detta är det möjligt att planera nästa försök att bli gravid.

Dessutom, som en konsekvens av en utomkvedshavandeskap, kan inflammation i bäckenet och bukhålan uppstå. Det är också möjligt att utveckla vidhäftningar. Ibland leder en ektopisk graviditet till utvecklingen av infertilitet hos en kvinna.

Förebyggande av utomkvedshavandeskap

För att undvika en sådan patologi måste en kvinna först och främst minimera möjligheten att utveckla de faktorer som provocerar en ektopisk graviditet. Så obstruktion av äggledarna uppstår som en konsekvens av gynekologiska sjukdomar, såväl som infektioner som överförs sexuellt. När du planerar befruktning och det finns en ökad risk att utveckla en utomkvedshavandeskap bör du genomgå en undersökning av äggledarnas öppenhet. Under en procedur som kallas hysterosalpingografi , är det också möjligt att detektera närvaron av vidhäftningar i rören. De kan tas bort med ett enkelt kirurgiskt ingrepp.

Allmänna förebyggande åtgärder som syftar till att förhindra utvecklingen av utomkvedshavandeskap inkluderar noggrann inställning till hälsa, korrekt livsstil, brist på frekvent byte av sexuella partners, snabb befruktning och födseln av ett barn.

Innan man planerar en graviditet bör en kvinna undersökas för förekomst av mykoplasma , klamydia , ureplasma och omedelbart behandla alla upptäckta sjukdomar. Även den blivande pappan testas.

En annan viktig förebyggande åtgärd är rätt inställning till, eftersom en utomkvedshavandeskap ofta blir en följd av en tidigare abort.

Om en kvinna redan har opererats för en utomkvedshavandeskap, är det efter det mycket viktigt att rehabilitera helt innan du försöker bli gravid nästa gång. Enligt läkare är det optimalt att planera befruktningen ett år efter operationen på äggledarna.

Lista över källor

Utomkvedshavandeskap / A.N. Strizhakov, A.I. Davydov, M.N. Shakhlamova och andra - M.: Medicin, 2001;
Lärobok i gynekologi, red. G.M. Savelieva, V.G. Breusen-ko. - M.: GEOTAR-Media. - M., 2009;
Kulakov V.N., Selezneva N.D., Krasnopolsky L.V. Operativ gynekologi. - M.: Medicin, 1998;
Strizhakov A.N., Davydov A.I. Operativ laparoskopi i gynekologi - Moskva. 1995;
Kliniska föreläsningar om obstetrik och gynekologi / Ed. A.N. Strizhakova, A.I. Davydova, L.D. Belotserkovtseva. - M.: Medicin, 2000.