Varför visas wen på ögonlocken. Wen på ögonlocket hur man tar bort hemma. Konservativa metoder för behandling av wen på ögonlocken

Graviditet är en tid då en kvinnas kropp och kropp förändras avsevärt. Vissa förändringar är uppenbara och förståeliga (till exempel förstoring av bröst och buk), och vissa är det inte. Till exempel, från och med andra hälften av graviditeten, har den blivande mamman obehagliga känslor i blygdområdet, med tiden kan de intensifieras så mycket att det blir svårt för en kvinna att gå eller sitta. Var kom dessa smärtor ifrån och vad ska man göra med dem?

En kvinnas bäcken är en ring och består av flera ben som är fästa på korsryggen på baksidan, och framtill är förbundna med varandra med hjälp av en fibrobroskskiva och ligament. Denna anslutning kallas blygdsleden(pubic artikulation), eller symfys, eller blygd-.

Vanligtvis är symfysen i ett stationärt tillstånd, men under graviditeten kan det divergera, eftersom bäckenet hos den gravida kvinnan blir bredare. Det finns en expansion av symfysen på grund av att äggstockarna och placentan syntetiserar ett speciellt ämne - slappna av, som kan slappna av ligamenten. Under dess inflytande sväller ligamenten, blir lösa, vilket leder till att lederna blir mer rörliga och avståndet mellan dem ökar.

Detta är särskilt uttalat i pubisartikulationen, det är det som avviker mest. Detta är ett naturligt, fysiologiskt tillstånd som underlättar förlossningsprocessen, eftersom det blir lättare för barnet att passera genom ett brett bäcken. När nivån av hormoner och relaxin når tillståndet före graviditeten försvinner alla dessa förändringar - ligamenten och lederna blir täta igen.

Hur förstår man att man har symfys?

Oftast manifesterar symfysit sig i den tredje trimestern av graviditeten, när verkan av hormonet relaxin når sitt maximum, och barnet väger mer än 2 kg, vilket avsevärt ökar belastningen på bäckenets ligamentapparat.

Symfysit kännetecknas av:

• betydande svullnad uppträder i blygdområdet;
• om du trycker på blygdleden, kommer smärta eller ett karakteristiskt klick att visas;
• oberoende smärta i ljumsken, ibland i svanskotan, låret;
• i liggande läge är det omöjligt att höja uträtade ben;
• karakteristisk "anka" (vaddlande) gång;
• när du går i trappor finns det en skarp smärta;
• med tiden kan smärtan intensifieras och uppstår inte bara när man går eller rör sig, utan också i ett lugnt tillstånd - i sittande eller liggande läge.

Diagnosen "symfysit" görs vanligtvis på grundval av de beskrivna besvären. Dessutom måste läkaren ordinera ett ultraljud för att bestämma bredden på divergensen av blygdleden.

Beroende på graden av uppmjukning av blygdsymfysen och storleken på divergensen mellan blygdbenen, särskiljs tre svårighetsgrader av symfysin:

• 1: a graden - från 5 till 9 mm;
• 2: a graden - från 10 till 19 mm;
• 3:e graden - mer än 20 mm.

Om tecknen på symfysit är starkt uttalade, kommer det troligen att krävas - under naturlig förlossning finns det en hög risk för bristningar av symfysen. möjligt om blygdleddet inte har expanderat mer än 10 mm, barnet är medelstort och bäckenet är av normal storlek.

Symfysit: orsaker och behandling

Varför symfysit uppstår har ännu inte fastställts exakt. Det finns två huvudsakliga teorier för att förklara den överdrivna dehiscensen av blygdbenen:

• överdriven produktion av relaxin, vilket leder till överdriven avslappning av ligamenten i blygdleden;
• kränkning av fosfor-kalciummetabolism och brist på vitamin D.

Dessutom bidrar följande faktorer till utvecklingen av symfysit:

• ärftliga sjukdomar i ben och leder, såsom en defekt i kollagen (ett protein i huden, ligament, brosk, ben), vilket leder till överdriven ledrörlighet;
• talrika släkten;
• bäckentrauma i det förflutna;
• stor frukt som väger mer än 4000 g;
• stillasittande livsstil och övervikt;
• symfysit under tidigare graviditeter.

Om symfysit redan är närvarande, är det osannolikt att det kommer att vara möjligt att helt bli av med det, men dess manifestationer och obehag kan minskas.

Med symfys behöver du:

• ligga ner oftare
• när du sitter eller står, fördela vikten jämnt på båda benen;
• sitta på en stol med justerbar rygg och armstöd;
• minska barnets tryck på ländryggen och blygdregionen; för att göra detta kan du lägga ytterligare kuddar under skinkorna, sätta fötterna på en upphöjd plattform;
• utföra speciella övningar som minskar smärta i området av blygdleden;
• fråga din läkare om du kan använda speciella antiinflammatoriska läkemedel för att minska smärta i symfysområdet;
• kontakta en traumakirurg eller osteopat som har erfarenhet av att behandla symfysit hos gravida kvinnor.

Med symfys kan du inte:

• ta asymmetriska positioner: till exempel sitta med benen i kors eller stå, lutad på ett ben;
• sitta, stå eller gå under lång tid;
• Att klättra uppför trappan;
• när du går, ta steg åt sidan.

Övningar som stärker musklerna i bäckenet, ländryggen och höfterna

1. Liggande på rygg, böjda knän, fötter nära skinkorna. Långsamt, som om du skulle övervinna motstånd, men väldigt symmetriskt, sprid knäna åt sidorna och anslut igen. Upprepa 6 gånger.
2. Liggande på rygg, böjda knän, fötterna något borta från skinkorna. Lyft långsamt upp bäckenet och sänk det mycket långsamt bakåt. Upprepa 6 gånger.
3. Posera "katt". Gå på knä och luta dig mot händerna, slappna sedan av ryggmusklerna, medan huvud, nacke och ryggrad ska vara på samma nivå. Därefter måste du böja ryggen uppåt, samtidigt sänka huvudet, dra åt musklerna i buken och låren. Upprepa 2-3 gånger.

Förebyggande av smärta i blygdleden

Som vilken patologi som helst är symfysit lättare att förebygga än att behandla. Detta är lätt att göra, det viktigaste är att följa enkla regler:

1. Se upp din kost! Din kost måste vara närvarande: mjölk och mjölksyraprodukter, ostar med låg fetthalt, ägg, kött, fågel, fisk, gröna, nötter.
2. Ta hand om blivande mammor.
3. Simma i poolen: vatten avlastar ryggraden och lederna.
4. Gå en promenad i friska luften: när den utsätts för solljus produceras D-vitamin i huden.
5. Kontrollera din vikt, extrakilon bidrar ofta till symfysit.
6. Ta vitaminer och mineraler.
7. Ha på sig .

Mellan benen i bäckenet, i området för pubis, finns en brosk-fibrös förbindelse som bildar en slitsliknande hålighet - symfysen eller blygdleden. Många kvinnor känner till problemet i samband med överdriven uppmjukning av denna hålighet - symfysit under graviditeten. Detta är ett patologiskt tillstånd som åtföljs av en inflammatorisk process som kan orsaka allvarliga komplikationer vid tiden för förlossningen.

Under påverkan av hormonet relaxin, som produceras under graviditetsperioden, mjuknar artikulationen av bäckenbenen. Denna process är nödvändig för genomförandet av möjligheten att flytta barnet genom födelsekanalen. Ofta hämmas uppmjukning av bäckenbenen av symfysit. Detta är en patologi där divergensen uppstår mycket snabbt: lederna flyttas isär, blir hypermobila.

Symtom

Tecken kan dyka upp närmare slutet av 2, men oftare - i den 3:e trimestern av att föda ett barn. En gravid kvinna är skyldig att noggrant övervaka alla fysiologiska förändringar. Genom att observera detta tillstånd kan du märka alarmerande symtom i de tidigaste stadierna. Det första symtomet är en dov smärta i blygdregionen, som uppträder när man går, särskilt när man går i trappor. Obehag orsakas av den inflammatoriska processen, som oroar den gravida kvinnan mer och mer varje dag.

När sjukdomen fortskrider tillkommer nya symtom:

• smärta när du står, ligger ner eller sitter (i blygdbenet, svanskotan eller låren)
• ökad smärta och crunch observeras under palpation av det drabbade området
• ökad smärta när man försöker stå upp, lyfta ett ben, vända sig om
• svullnad av mjuka vävnader i området för det drabbade området
• svårighet och synförändring i gång (så kallad ankgång)

Kombinationen av dessa symtom indikerar en möjlig symfysit. I denna situation rekommenderas det att konsultera en husläkare eller gynekolog, annars kommer sjukdomen att störa kvinnan under hela graviditeten. Den största faran med detta tillstånd är den höga sannolikheten för komplikationer närmare tidpunkten för födseln.

Orsaker

Det finns ingen enskild orsak till symfysit som är lämplig för varje specifikt fall. Predisponerande faktorer är kända som tillsammans eller individuellt provocerar problemet med överdriven divergens av bäckenbenen.

ärftlig läggning

Den ärftliga predispositionen hos en kvinna för sjukdomar i muskuloskeletala systemet ökar risken för symfysit under tiden för att föda ett barn. Ofta orsakas problemet av Ehlers-Danlos syndrom. Denna sjukdom orsakas av brist på kollagen och manifesteras av överdriven ledrörlighet och benskörhet. Som statistik visar överförs anlag för symfysit genom den kvinnliga linjen.

Åsikten att medfödda egenskaper hos strukturen av ligament och vävnader (bindvävsdysplasi) bidrar till utvecklingen av symfysit har en plats att vara, även om inte alla forskare håller med om detta uttalande. Man tror att dysplasi visar sig i tidig barndom (barnet lider ofta av dislokationer eller subluxationer). Svaghet i bindväv manifesteras också av andra tecken:

• hjärtklaffssjukdom
• framfall av inre organ
• överdriven flexibilitet av ben och leder
• sprakande i lederna
• frekvent ledvärk

En kvinna som lider av bindvävssjukdomar lider av överdriven känslighet och ömhet i ligamenten under graviditeten.

Brist på kalcium och D-vitamin

Under graviditetsperioden bör den blivande mamman konsumera kalcium och vitamin D. Detta kommer att förbättra funktionaliteten hos ben och leder och förbereda kvinnans kropp för den kommande förlossningen. Det ungefärliga dagliga intaget av kalcium för en gravid kvinna är minst 1 gram. Behovet av kalcium ökar när man röker, dricker starkt te eller kaffe. Om en gravid kvinna inte får tillräckligt med kalcium och D-vitamin ökar ledernas skörhet och rörlighet, och sannolikheten för att få symfysit ökar.

njursjukdom

Vissa experter anser att njursjukdom hos gravida kvinnor leder till överdriven uppmjukning och divergens av bäckenbenen. Detta beror på den snabba utsöndringen av protein från kroppen.

Tidigare bäckentrauma

Tidigare läkta skador i bäckenområdet kan påminna om sig själva under graviditeten med svår smärta, patologisk uppmjukning och divergens av symfysen.

Flera förlossningar

Ju fler födslar en kvinna hade, desto större är sannolikheten för manifestationer av symfysit under nästa graviditet. Faktum är att under arbetets gång kan bäckenbenen skadas, och dessa skador komplicerar kroppens förberedelse för förlossningen. Ibland överdriven kroppsvikt, brist på fysisk aktivitet i vardagen, metabola störningar i kroppen, överdriven produktion av hormonet relaxin leder till symfysit. Polyhydramnios, stora foster eller tvillingar kan också orsaka överdriven symfyssymfys.

Stadier av sjukdomen

I närvaro av symfysit är det viktigt att bestämma svårighetsgraden av patologin, som kännetecknas av storleken på avvikelsen. För att göra detta, använd instrumentell diagnostik.

Det finns tre stadier av symfysit:

• 1 steg - 5-9 mm
• Steg 2 - 10-19 mm
• Steg 3 - 20 mm och uppåt

För att bestämma storleken på benens divergens används instrumentell diagnostik.

Hur påverkar det graviditet och förlossning?

Om en gravid kvinna har stadium 2 och 3 av symfysit övervägs möjligheten att göra ett kejsarsnitt. Om diastasen mellan benen överstiger 10 mm ökar risken för bristning av blygdsleden. Det är också viktigt att tänka på barnets vikt och storlek. När symfysit kompliceras av en inflammatorisk process uppstår vävnadsödem och kroppstemperaturen hos den gravida kvinnan stiger. Detta tillstånd är farligt inte bara för den blivande mamman utan också för barnet. För tidig födsel kan inträffa, näring eller fosterutveckling kan störas.

Vilken läkare man ska kontakta

Symfysit behandlas av en traumatolog. Du kan också kontakta en förlossningsläkare-gynekolog, terapeut eller husläkare, som i efterhand remitterar den gravida kvinnan för konsultation med en specialist.

Vad händer när symfysen rivs sönder

En farlig komplikation av symfysen är rupturen av pubic artikulation. Detta kan hända under förlossningen eller under de sista veckorna av graviditeten när barnets huvud sjunker ner i bäckenet och sätter press på de inflammerade vävnaderna.

Vad är risken att gå sönder

När symfysen brister, känner en kvinna svår fysisk smärta, upp till en smärtsam chock. I detta tillstånd är det svårt att flytta eller ändra kroppens position. Detta ökar risken för att få en spricka i svanskotan. Ruptur av symfysen med andra ord - en fraktur i bäckenet. Avbrott från 5 cm är en stor hälsorisk.Delar av benet kan skada urinvägarnas organ, såväl som inre eller yttre intima organ.

Hur man identifierar patologi

För att undvika bristning av symfysen är det viktigt att identifiera patologin så tidigt som möjligt före förlossningen. För detta bör en gravid kvinna undersökas så snart hon märker svullnad och smärta i blygdområdet. För att göra en diagnos och bestämma storleken på avvikelsen används instrumentella metoder: ultraljud, röntgen (för speciella indikationer) och mer exakta moderna metoder - CT och MRI.

ultraljud

Ultraljud är den enklaste och säkraste metoden som används för att diagnostisera symfysit under graviditeten. Det låter dig identifiera några tecken på inflammation, samt exakt bestämma avståndet mellan benen i bäckenet.

Röntgen av bäckenbenen

En röntgen av bäckenbenen ordineras oftare efter förlossningen. Gravida kvinnor rekommenderas inte att använda det, men om det inte finns något alternativ, låter den här metoden dig jämföra omkretsen av bäckenet och fostrets huvud.

CT och MRI

Moderna diagnostiska metoder CT och MRI ordineras efter förlossningen, och låter dig kontrollera tillståndet för benskador, identifiera möjliga komplikationer.

Differentialdiagnos

Under diagnosen är det nödvändigt att utesluta andra sjukdomar som liknar manifestationer av symfysit.

Genitala och urinvägsinfektioner uppträder ofta med smärta i könsorganen, som kan förväxlas med symfysit. I detta fall känner patienten en brännande känsla och stickningar i blygdområdet. Ofta är infektionsorsaken cystit till följd av en infektionssjukdom eller E. coli.

Akut lumbago, smärta i nedre delen av ryggen och ryggen, som ett resultat av patologier i ryggraden, kallas lumbago. Detta problem kännetecknas också av systematisk smärta i benen, ljumsken, pubis. Om symfysit misstänks är det viktigt att utesluta denna diagnos, där en persons motoriska aktivitet är svår.

Lumbago orsakar sjukdomar:

• reumatiska benskador
• osteokondros
• bråck
• förskjutning av kotskivorna
• spondylartros
• asteoartrit

Ofta uppstår attacker av lumbago från stress, plötsliga temperaturförändringar, stark fysisk ansträngning. Om en person med anlag för ländryggen är i en position under en längre tid, kan han också uppleva en skarp attack av smärta i ryggen, benet och ljumsken.

Ischialgi är en sjukdom som påverkar ischiasnerven. Smärta är lokaliserad i nedre delen av ryggen, svanskotan och ljumsken, sprider sig till låret och knäet, upp till underbenet. Ischias uppstår vanligtvis som en komplikation av sjukdomar i leder och mjuka vävnader:

• artrit
• artros
• tumörer i bäcken och ryggrad
• muskelproblem

Ischias kan också föregås av infektionssjukdomar, förgiftning, hypotermi och andra sjukdomar. Förutom smärta kännetecknas patologin av uttunning och missfärgning av huden, överdriven svettning, förlust av känsel och muskelatrofi.

Benskador med tuberkulos eller purulent-nekrotisk inflammation är ganska sällsynta, men detta problem måste fortfarande uteslutas i den diagnostiska processen. För detta används instrumentella metoder - röntgen och ultraljud. Det är också nödvändigt att identifiera om den gravida kvinnan tidigare haft tuberkulos. Vid behov utförs laboratorietester: svabbar och kulturer tas för förekomst av infektion.

Komplikationer

Den huvudsakliga komplikationen av symfysit är rupturen av pubicartikulationen. Vanligtvis sker denna process gradvis, cirka 2-3 dagar efter en snabb eller komplicerad förlossning. Mindre ofta slits ligamenten under förlossningen, medan kvinnan känner en stark skarp smärta. En bristning av symfysen diagnostiseras med hjälp av en röntgen- eller ultraljudsundersökning. Patienten kan inte röra sig självständigt eller byta position. Vid palpation av leden kan en divergens av benen med 6-9 cm upptäckas, samtidigt som smärtan ökar. Det är också möjligt att avvika blygdbenet med 2-5 cm vertikalt.

På grund av en bristning av blygdsleden kan det finnas:

• skada på organen i urinvägarna
• mjukdelsskada
• urineringsstörning
• långvarig inflammation, smärta, svullnad

Felaktig behandling av en bristning i månleden, eller brist på sådan, hotar den födande kvinnan med gångstörning och kronisk smärta i bäckenregionen i framtiden.

Hur man behandlar gravida kvinnor

Under graviditeten påverkar symfysit inte barnets utveckling. Vanligtvis stör obehagliga symtom en kvinna före förlossningen, och efter barnets födelse försvinner de. För att detta ska hända är det viktigt att planera rätt vilken typ av förlossning som ska bli: naturlig eller med kejsarsnitt.

Beslutet om naturlig förlossning fattas om diskrepansen mellan benen i blygdleden inte överstiger 8-10 cm, och fostret inte är stort. Annars ordineras en operation för att undvika trauma mot bäckenet under förlossningen. Behandling under graviditeten syftar till att normalisera den gravida kvinnans allmänna tillstånd och förhindra utvecklingen av sjukdomen. Vanligtvis försvinner symfysit efter barnets födelse och normaliseringen av hormonproduktionen.

• ta kalciumhaltiga vitaminpreparat
• följa en speciell diet
• rör sig måttligt
• bär ett stödbandage

En gravid kvinna behöver sova på en bekväm madrass, fördela vikten jämnt på benen när hon står och går, och även övervaka hennes vikt.

Stukning och bristningar i blygdslederna under förlossningsaktivitet hotar en ung mamma med en begränsning av motorisk aktivitet under perioden av rehabilitering, immobilisering och långvarig terapi. För denna period är det nödvändigt att hitta en person som kommer att ta hand om barnet istället för modern.

Hur man behandlar symfysiolys efter förlossningen

Kvinnor som har fött barn med en divergens av blygdstyckning behöver långvarig behandling. Var noga med att ordinera smärtstillande medel (icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel).

Kan även tilldelas:

• vitaminer
• kalciumhaltiga preparat

Läkemedlets namn och dosering ordineras av läkaren för varje patient separat. Det är viktigt att överväga om en ung mamma ammar ett barn. Om så är fallet är det nödvändigt att välja läkemedlet med extrem försiktighet för att inte skada barnet. Fysisk aktivitet efter förlossningen måste minimeras. För promenader rekommenderas att använda en käpp, samt bära ett speciellt stödjande bandage. Det rekommenderas också att använda fysioterapeutiska procedurer, särskilt magnetisk terapi, samt att engagera sig i speciell gymnastik.

I svåra fall, med en bristning av symfysen, är sängläge indicerat. Gamla luckor som inte är mottagliga för konservativ behandling elimineras med hjälp av kirurgi. För att koppla ihop bäckenbenen appliceras suturer, implantat eller speciella metallplattor sys in.

Förebyggande

Intensiteten av smärta i blygdleden under graviditeten kan minskas med hjälp av förebyggande åtgärder, som inkluderar:

• balanserad lågkolhydratkost
• lätt träning enligt instruktioner från en läkare
• simning och måttliga regelbundna promenader utomhus
• förebyggande av fetma
• bär ett skyddsbandage, från och med graviditetens andra trimester
• ta vitaminkomplex på rekommendation av en specialist

För att undvika bristning av blygdsymfysen under förlossningen är det viktigt att noggrant diagnostisera. I närvaro av komplikationer föreskrivs ett kejsarsnitt. Den bästa förebyggande metoden är graviditetsplanering. Före befruktningen rekommenderas en kvinna att genomgå en fullständig medicinsk undersökning, som kommer att identifiera möjliga hälsoproblem och minska risken för komplikationer under tiden för att föda ett barn.

Video: Yogaterapi för symfysiopati under graviditeten

Symfysit är en inflammation i symfysen, det vill säga övergångsförbindelsen mellan skelettets ben. Symfysit under graviditeten är inte så sällsynt.

Det växande fostret sätter press på benleden. Och om en liten divergens av benen är normen, anses överdriven uppmjukning av symfysen vara en sjukdom och är en direkt indikation för ett kejsarsnitt.

Vad är symfysit och orsakerna till dess utseende

Under graviditeten utvecklas och växer fostret hela tiden. Samtidigt ökar livmodern i storlek. Detta leder till ökat tryck på bäckenbenen, spänningar i blygdregionen.

Förutom denna belastning på bäckenbenen påverkas en gravid kvinnas kropp av olika hormoner.

I stora mängder kommer hormonet relaxin in som utför många viktiga funktioner. Till exempel livmoderns tillväxt och expansion, utvidgning av bäckenbenen och försvagning av ligamenten, öppning av livmoderhalsen under förlossningen etc.

Under påverkan av ovanstående faktorer finns det en uppmjukning och divergens av blygdleden. Dessutom kan följande faktorer påverka:

• stor frukt;
• strukturen av bäckenet (smal lumen i bäckenbenen);
• otillräckligt intag av vitaminer och mineraler.

Det är svårt att entydigt identifiera orsaken till symfysit under graviditeten. Alla ovanstående faktorer kan leda till utvecklingen av denna patologi.

Läkare tror också att en ärftlig faktor och problem i rörelseapparaten som dök upp redan innan graviditeten kan påverka.

Symfysit under graviditeten kan leda till negativa konsekvenser. Men prognosen är oftast gynnsam.

Symtom

Symptom på symfysit under graviditeten uppträder oftast mot slutet av andra och början av tredje trimestern. För inflammation i symfysen är följande symtom karakteristiska:

1. Svullnad i området av blygdleden. Till en början är det obetydligt, men med utvecklingen av sjukdomen blir svullnaden starkare;
2. Smärta i bäcken- och blygdregionen, såväl som i ljumsken, svanskotan och låren. Smärtsamma förnimmelser förändrar den gravida kvinnans gång, hon går vaglande från sida till sida;
3. Smärta och klick på palpation av pubic regionen;
4. Skarp smärta när du ändrar kroppens position, när du går i trappor;
5. Konstant känsla av tyngd i bäckenområdet;
6. Oförmåga att höja raka ben i en liggande position på grund av skarp smärta;
7. Med utvecklingen av sjukdomen uppträder smärtsamma känslor i vila. Det är svårt för en gravid kvinna att hitta en bekväm ställning där smärtan minskar.

Symfysitbehandling

Hur bestämmer man symfysit under graviditeten? Denna fråga oroar kvinnor som har vissa symtom på sjukdomen.

Innan du gör en diagnos är det nödvändigt att utföra ytterligare diagnostik (se även artikeln Vilka tester tas under graviditeten ?>>>).

Symptomen på sjukdomen är oftast uttalade och det finns inga problem med diagnosen. Men ultraljud med symfysit under graviditeten kommer att hjälpa till att identifiera inte bara själva sjukdomen utan också dess stadium.

Det finns tre steg totalt:

• den första, där expansionen är 5-9 mm;
• den andra, med den ett avstånd på 10 till 20 mm;
• för det tredje är avståndet mellan benen mer än 20 mm.

Vid behandling av symfysit under graviditeten föreskrivs kalciumpreparat. Men bara om det finns bevis, eftersom kalcium under de sista månaderna av graviditeten kan göra mer skada än nytta.

I det tredje stadiet av sjukdomen kan sängläge ordineras.

Förresten! För närvarande har speciella korsetter dykt upp till försäljning, som är utformade för att hålla bäckenbenen. När du använder en sådan korsett är sängstödet inte så strikt.

Med svår smärta kan en gravid kvinna läggas in på sjukhus. På sjukhuset kommer hon att få sjukgymnastik för att lindra smärtan.

Varför är symfysit farligt under graviditeten?

Lyckligtvis påverkar sjukdomen inte barnets hälsa.

Men denna sjukdom kan inte kallas ofarlig. Inflammation i blygdområdet leder därefter till att det lossnar och försvagas + smärta medför mycket obehag för den blivande mamman.

Förutom smärtsymptomet kan en kvinna förbjudas att föda naturligt.

Uppmärksamhet! Vissa gravida kvinnor är mycket oroliga för detta, eftersom de ville föda på egen hand. Men med en sådan diagnos är det viktigt att ta hänsyn till läkarnas åsikt.

Förebyggande av symfysit

1. Mottagning av ytterligare vitaminer bör endast ske på grundval av ett kliniskt blodprov;
2. Det händer att kalcium-fosfor-metabolismen störs i kroppen, vilket hindrar kroppen från att absorbera kalcium i nödvändiga mängder från mat;
3. I det här fallet kan du besöka en homeopatisk läkare som hjälper till att rätta till denna kränkning. Homeopati är säkert under graviditeten.

Jag ska berätta om min personliga erfarenhet.

Från och med den andra graviditeten, ungefär från den 20:e graviditetsveckan, började min pubis göra fruktansvärt ont.

Efter varje promenad eller last runt huset ville jag lägga mig och lägga mig. I slutet av graviditeten var det till och med smärtsamt att rulla över från ena sidan till den andra under sömnen.

Allt detta är tecken på symfysit.

Det är viktigt att inte få panik om läkaren ställer en liknande diagnos, men se till att be diagnostikern att mäta symfysens avstånd vid nästa ultraljud för att förstå vad avvikelsen är.

Trots den svåra smärtan var min diskrepans liten. de där. dina känslor är inte en markör för tillståndets svårighetsgrad.

Enligt blodprovet var mitt kalcium normalt.

• Under graviditeten blev jag förutom observation på mödravårdskliniken även observerad av en privat barnmorska, som var mycket nära involverad i min kost och vi försökte korrigera smärtan genom näring;
• Varje vecka blev jag tillsagd att koka geléen och konsumera detta naturliga gelatin så att ligamenten blev starkare. Så det gjorde jag. Tillståndet är inte starkt, men förbättrat;
• Vid långa promenader bar hon dessutom alltid ett bandage för att minska belastningen på blygdbenen.

Hon födde själv, ingen pratade ens om kejsarsnitt.

Under den tredje graviditeten var tillståndet liknande, jag var redan mentalt förberedd på det, så jag behandlade det som en oundviklig situation - tydligen är min kropp bara utsatt för ett sådant graviditetsförlopp.

Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt att förbereda sig för förlossningen: att träna korrekt andning, att inte pressa i förväg under förlossningen, att trycka korrekt så att belastningen på symfysen är tillräcklig.

Jag pratar om dessa ögonblick i en onlinekurs. Enkel förlossning: hur man föder barn utan bristningar och skyddar barnet från födelsetrauma >>>

Det är också mycket viktigt att ta hand om sig själv efter förlossningen:

1. Hormonet relaxin lämnar kroppen gradvis, så under de första 10 dagarna, försök att spendera maximal tid på sängläge så att svaga ligament inte skadas;
2. Öka långsamt belastningen. Om du känner att när du går eller bär ett barn i famnen, finns det obehagliga känslor i blygdregionen - köp ett bandage eller fäst en tight scarf under magen;
3. Se också till att besöka en osteopat under graviditeten och omedelbart ordna ett möte med honom efter 40 dagar efter förlossningen. Han kommer att korrigera alla dina muskler och ligament så att kroppen snabbare återgår till det normala.

Vad mer kan hjälpa dig att bromsa utvecklingen av symfysit:

• Förändring i kroppsställning. För att blodet i det lilla bäckenet inte ska stagnera kan man inte sitta framför en dator eller framför en tv länge. Då och då behöver du gå upp, du kan göra ett par enkla övningar;
• Under tredje trimestern är det nödvändigt att bära ett speciellt bandage som kommer att minska belastningen på bäckenbenen;
• Om möjligt, gå upp för trappan mer sällan;
• Alla rörelser ska vara smidiga, både vid gång och vid byte av kroppsställning;
• Titta på din kost, bör kosten vara tillräckligt med vitaminer och näringsämnen. Men överdriven viktökning bör inte heller tillåtas;
• Medan du vilar lyfter du upp benen, lägger en liten kudde under skinkorna så att bäckenet höjs något.

Som du kan se medför sjukdomen mycket besvär under graviditeten, men du kan överleva allt och föda själv.

Därför är en positiv attityd vårt allt!

Ställ dina frågor i kommentarerna, jag hjälper till på alla sätt jag kan.

Lätt smärta i bäckenet under barnafödande är en variant av normen, om de inte bryter mot det allmänna välbefinnandet eller förmågan att röra sig. Men ibland döljer de symptomen på symfysit - uppmjukning och divergens av benen i blygdleden. Sjukdomen kan utvecklas akut eller gradvis, det påverkar graviditetsförloppet och valet av förlossningsmetod.

Funktioner hos bäckenet hos gravida kvinnor

Anatomiskt skiljer sig det kvinnliga bäckenet från det manliga: benen är anslutna i en sådan vinkel att en cylindrisk kanal bildas inuti, och coccyxen inte sticker inåt. Vid tonåren smälter alla ben samman till ett fast, styvt bäcken. Undantaget är kopplingen av vänster och höger blygdben mellan sig själva och brosket mellan korsbenet och höftbenet.

Pubic artikulationen bildas av en broskplatta och ligament som löper från fyra sidor. Styrkan i detta område är individuell. Studier har visat att det kan vara antingen en orörlig fusion eller en halvrörlig led.

Hos kvinnor är tillståndet för broskvävnad föremål för hormonell påverkan och biokemiska fluktuationer i kroppen. Under graviditeten ansluter sig ämnen som produceras av moderkakan till de vanliga hormonerna. Detta påverkar tillståndet hos ligamentapparaten, som anpassar sig till graviditet och förlossning.

Vad leder till uppkomsten av symfysit

Orsakerna till symfysit, eller dysfunktion i blygdleden, har inte fastställts exakt. Flera teorier har utvecklats, men ingen av dem är den slutliga versionen.

Under graviditeten producerar moderkakan relaxin - ett hormon som orsakar uppmjukning av bindväven i bäckenet, tillsammans med andra aktiva substanser, ökar tillväxten av bröstkörtlarna. Brosket som bildar symfysen sväller, lossnar, så blygdbenen blir mer rörliga. Avvikelsen kan nå 1-2 cm Men de säger om symfysit om diastasen överskrider den fysiologiska normen på 5-6 mm.

Relaxins effekt på broskvävnadens tillstånd har bevisats, men det finns inget direkt samband mellan tillståndets svårighetsgrad och koncentrationen av hormonet. Vid den 10:e graviditetsveckan är dess koncentration minimal, men vissa kvinnor kan uppleva allvarliga symtom på sjukdomen. Relaxin når sitt maximum i blodet vid vecka 32, men inte alla gravida kvinnor under denna period visar tecken på symfysit.

Forskare betraktar sjukdomen som en av manifestationerna av metabola störningar, associerar de första symtomen med det inledande skedet av osteomalaci - uppmjukning av benen. Riskerna för symfysit ökar i närvaro av följande sjukdomar och tillstånd:

• överförd syfilis;
• tuberkulos;
• olika typer av gulsot;
• hemorragisk diates;
• artrit;
• trauma av bäckenet, musklerna i nedre delen av ryggen och höfterna i historien.

En teori har utvecklats som kopplar samman dysfunktion i blygdsymfysen med försämrad kalciummetabolism och spasmer i bäckenmusklerna.

Risken för symfysit ökar om liknande symtom på sjukdomen besvärat dig under en tidigare graviditet. Men ett direkt samband med följande faktorer har inte bevisats:

• body mass index (stor vikt);
• antalet födslar;
• leveransmetod;
• vikt av födda barn och graviditet;
• intervall mellan förlossningar;
• rökning;
• moderns ålder;
• hormonellt intag.

Hos gravida kvinnor med symfysiopati, oftare än hos andra kvinnor, finns det sjukdomar som indikerar systemisk dysfunktion i bindväven:

• mitralklaffframfall;
• osteokondros;
• flebeurysm;
• myopi;
• Marfans syndrom.

Vissa forskare anser att överdriven avslappning av livmoderns ligament är en form av toxicos hos gravida kvinnor.

Symtom att oroa sig för

Statistik över förekomsten av symfysit varierar från 0,12 till 56 % av alla graviditeter. Denna avvikelse beror på följande faktorer:

• standardkriterier för diagnos har inte utvecklats;
• inte alla kvinnor uppmärksammar bäckensmärtor;
• Alla läkare är inte uppmärksamma på bäckensmärtor.

Det är svårt att bestämma symfysit på egen hand, divergensen av pubic artikulationen är en normal process, om den inte överstiger det fysiologiska värdet. Svårighetsgraden av smärtsyndromet motsvarar inte alltid tillståndets svårighetsgrad.

De första tecknen på dysfunktion av pubic symfysen uppträder i de tidiga stadierna av graviditeten, från ögonblicket av en ökning av den hormonella funktionen hos chorion. Men oftast visar sig uttalad symfysit i 3:e trimestern.

En kvinna märker ömhet i blygdbensområdet, vilket ökar med rörelse och försvinner efter vila. Smärta vid symfysit ges till nedre delen av ryggen, insidan av låret, ljumsken och perineum. Av naturen värker de eller skjuter. Obehagliga känslor förvärras genom att vända sig i sängen, gå upp, gå. Det är smärtsamt för en gravid kvinna att stå på ett ben, luta sig framåt, gå ner och uppför trappor. Många klagar över ökad trötthet.

Vissa kvinnor klagar över en sprakande eller malande känsla i leden. I svåra fall finns det problem med urinering och avföring, smärta vid samlag.

Det finns inga data om huruvida symfysit kan minska under graviditeten. Studier visar att tillståndet antingen stabiliseras eller gradvis förvärras efter att de första tecknen på patologi uppträtt. Orsaken till sjukdomen är graviditet, därför försvinner obehag snabbt efter förlossningen hos de flesta kvinnor. Smärta kvarstår i upp till 6 månader och mer i endast 3% av puerperas.

Vad är farlig divergens i livmodern

Patologins inverkan på graviditetsförloppet har inte bevisats. Men blivande mammor med symfysiopati har en ökad risk för följande komplikationer:

• för tidig bristning av fostervatten;

Varför är symfysit farligt under graviditeten?

Ökad risk för komplikationer efter förlossningen. Med en lätt dysfunktion i blygdsleden ökar risken vid användning av obstetrisk pincett, axeldystoki, utdragning av fostret vid bäckenänden och när ett barn föds som väger mer än 4 kg eller.

Konsekvenserna av symfysit uppträder omedelbart efter förlossningen i form av en bristning av blygdleden. Den puerperal klagar över smärta i pubis, som intensifieras när man försöker ta sig ur sängen, sprider hennes ben. När man försöker känna området av symfysen finns det ett litet dopp under fingrarna, upp till 1-2 cm breda. Barmen sväller, palpation är smärtsam.

Med en bristning av symfysen genomförs en långvarig rehabiliteringsbehandling. Det sträcker sig under en period på minst 3-5 veckor. En kvinna måste observera sängläge. Påskyndar återhämtningen av korsbandage. Vissa läkare rekommenderar att du byter sängen till en hängmatta. I detta tillstånd är det svårt för en ung mamma att ta hand om ett barn, så det krävs konstant hjälp från nära och kära.

Ruptur av symfysen, med korrekt behandling och att följa rekommendationerna, försvinner hos de flesta kvinnor. Men det finns en chans att sjukdomen övergår till funktionshinder. Efterföljande graviditeter med tidigare patologi bör avslutas med ett kejsarsnitt.

Undersökning för misstänkt sjukdom

Diagnosen börjar med en läkarundersökning. Visuellt är svullnad märkbar i symfysområdet; vid palpation känner den gravida kvinnan smärta. Med fingrar kan läkaren bestämma en liten divergens av benen, men med en minimal grad är detta inte alltid möjligt. Ytterligare tester hjälper till med diagnosen:

• unilateral eller bilateral Trendelenburg symptom;
• positivt tecken på Lasegue;
• ibland ett positivt Patric-test;
• andgång med korta vaglande steg.

Med samtidigt tryck på höftbenens vingar ökar smärtan i pubisen. Vissa utvecklar ömhet i paravertebrala muskler, piriforma ligament, skinkor.

Intensiteten av smärtsyndromet bedöms på en visuell analog skala (VAS), där 0 poäng är frånvaron av bäckensmärta, 1-2 poäng är mild, 3-4 poäng är måttlig och 5 är svår. Detta gör att läkaren kan bedöma patientens tillstånd.

Smärta i livmoderområdet med tryck talar inte alltid till fördel för symfysit. Därför behövs instrumentella metoder. Länge var röntgen gyllene standarden. Men exponering skadar barnet.

Ultraljud är det säkraste sättet. Sonografi kan användas flera gånger för att övervaka tillståndet och planera förlossningens taktik. På ultraljud kan du märka diastas i livmoderns ben, vilket är mindre hos äldre kvinnor. Normen för avvikelse är upp till 5 mm. Att överskrida denna indikator indikerar en möjlig dysfunktion i blygdleden. Graden av sjukdomen beror på lumens bredd:

• 1 grad - 5-9 mm;
• 2 grader - 10-20 mm;
• 3 grader - mer än 20 mm.

Med en diskrepans på 4-5 mm upplever de flesta gravida kvinnor obehag och outtryckt smärta. En avvikelse på 6-7 mm leder till uppkomsten av utstrålande smärta.

Tecken på sjukdomen på ultraljud är också en suddig bild av ändarna av blygdbenen, minskad ekogenicitet av det peri- eller intrasymfysiska utrymmet. Ultraljud låter dig bedöma tillståndet hos de mjuka vävnaderna i bäckenet och ligamenten. Doppler ultraljud under ultraljud visar tillståndet för blodflödet. För gravida kvinnor med 1 grad av diskrepans är en mycket resistiv typ av blodflöde karakteristisk. Med symfysit på 2 grader eller mer detekteras en lågresistenstyp.

Ytterligare diagnostisk metod -. Det är inte associerat med strålningsexponering, så det är säkert under graviditeten. Men på grund av längden på proceduren och behovet av att ligga på rygg är det svårt att använda det under en lång period av graviditeten. Kvinnor utvecklar sämre vena cava-syndrom på grund av livmodertryck och försämrat blodflöde till överkroppen.

Laboratoriemetoder hjälper inte till att exakt diagnostisera livmoderns divergens. Men enligt studier, hos gravida kvinnor med symfysit, ökar aktiviteten av typ II och IV interleukiner, tumörnekrosfaktor, i blodet. Sambandet mellan koncentrationen av progesteron, östrogener och symfysiopati har inte fastställts.

Symtom på sjukdomen är ospecifika, de kan maskera andra patologier. Därför är det nödvändigt att utse konsultationer av specialiserade specialister: en neurolog, en ortoped, en kirurg. Differentialdiagnos utförs med följande sjukdomar:

• lumbago;
• ljumskbråck;
• urinvägsinfektion;
• trombos av lårbensvenen;
• skada på den intervertebrala skivan;
• osteit;
• osteomyelit och infektion i bäckenbenen.

Graviditetshantering och behandlingsmetoder

Hur man behandlar sjukdomen beror på hur allvarliga symtomen är. På grund av den okända orsaken till tillståndet är det omöjligt att välja terapier. Behandlingen reduceras till att lindra tillståndet, hämma utvecklingen av sjukdomen och förhindra att livmodern spricker under förlossningen.

Var noga med att bära ett bandage. En dubbelsidig korsett rekommenderas som kan användas före och efter förlossningen. Bandaget ska vara tillräckligt brett för att greppa spetten på lårbenet. Det hjälper till att styra bäckenbenen, fördela belastningen jämnt och minska smärtan.

Du kan lindra smärta med symfysit med hjälp av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, men du måste först konsultera en läkare. Läkemedel i denna grupp kan leda till accelererad mognad av livmoderhalsen och framkalla en tidig förlossningsstart. Särskilt farliga är Ibuprofen, Indametacin. Låt oss säga paracetamol. Andra läkemedel - endast efter samråd med läkare och bedömning av den potentiella risken för fostret.

Läkemedelsbehandling kompletteras med B-vitaminer och kalcium-, zink- och magnesiumpreparat. En kost rik på naturliga spårämnen rekommenderas. I kosten måste du öka mängden animaliska produkter, keso med låg fetthalt, ost, mejeriprodukter, kött, ägg, spannmål.

Behandling av symfysit under graviditeten kompletteras med fysioterapimetoder:

• elektromyostimulering;
• utomhusvärme;
• kylningsmetoder.

Du kan bedöva och minska svullnad med hjälp av akupunktur, men du bör vara försiktig när du väljer specialist. Lumbalmassage kan lindra muskelspänningar. Undvik för intensivt tryck och skarpa, smärtsamma tekniker.

För att lindra svår smärta som inte kan stoppas med andra metoder, används de från 2:a trimestern. En 0,1 % lösning av Bipuvacaine blandad med Fentanyl injiceras i ryggradens epidurala utrymme. Anestesin fortsätter i 3 dagar. Efterföljande behandling utförs med hjälp av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel och sjukgymnastik. Detta ger bra resultat och gör att du kan föra graviditeten till önskat datum.

På utländska kliniker används kirurgiska metoder för att stärka blygdleden, vilket gör att du kan bli av med outhärdlig smärta och låter kvinnor föda på egen hand.

Hur man föder barn med symfys

Valet av metod beror på graden av diskrepans: 1-2 är inte indikation för kejsarsnitt i avsaknad av andra försvårande omständigheter. Symfysit av 3: e graden är farligt med risk för bristning av blygdsleden, därför föredras kejsarsnitt.

Operativ förlossning behövs för kvinnor som haft en bristning eller diskrepans av 3:e graden under en tidigare graviditet.

Den slutliga bedömningen av tillståndet bör göras vid 36 veckors graviditet. Det är nödvändigt att inte bara diagnostisera symfysens tillstånd, utan också storleken på bäckenet, fostrets beräknade vikt, vilket kan påverka resultatet av förlossningen.

Förebyggande alternativ

Det är svårt att förutsäga utvecklingen av sjukdomen, eftersom orsakerna till dess förekomst inte har fastställts. Förebyggande av symfysit inkluderar allmänna åtgärder för att förbättra välbefinnandet hos en gravid kvinna.

Alla gravida kvinnor rekommenderas att bära obstetrisk bandage från 25 veckor. Det ökar ländryggsstödet, avlastar ligamentapparaten i bäckenet. Bandagets storlek väljs beroende på bäckenets volym. Men om obehag uppstod under perioden 20-22 veckor kan du använda bandaget tidigare. Detta kommer att förhindra utvecklingen av sjukdomen.

Det är viktigt att följa reglerna för att bära en korsett. Han är klädd i bukläge och sätter band på nedre delen av ryggen och under magen. Bandaget måste bäras konstant under hela dagen. Ta av den för vila.

Ett rationellt arbetssätt och vila hjälper till att förhindra utvecklingen av symfysit under graviditeten. Det rekommenderas inte att gå mycket, särskilt med uppkomsten av värkande smärta i bäckenet, för att lyfta vikter. Minst en gång om dagen måste du ta en horisontell position, du kan höja benen lite för att förbättra utflödet av blod.

Gravida kvinnor behöver ta vitamin- och mineralkomplex som kompenserar för bristen på viktiga spårämnen. För att klargöra tillståndet för mineralmetabolism är det möjligt att fastställa en brist på kalcium i ett biokemiskt blodprov och ta det ytterligare.

När du vilar på sidan, lägg en kudde eller upprullad filt mellan låren. Om du behöver rulla över till andra sidan, gör det gradvis: först, båda benen, sammanförda och böjda vid knäna, följt av bålen. Det mesta av läxorna rekommenderas att göras i sittande läge, inte stående. Inget behov av att göra rörelser som orsakar obehag eller smärta i pubis. Detta kommer att göra att tillståndet förvärras.

Träning hjälper till att stärka musklerna i bäckenet och höfterna. Du kan utföra följande övningar redan före graviditeten:

1. Sitt på en stol, håll en mjuk boll mellan knäna. Håll det under räkningen till 10. Senare kan du komplicera det - ta en elastisk boll och kläm och slappna av i knäna, men låt inte bollen falla.
2. Sitt på en stol med bollen fastklämd i knäna, försök att resa dig upp och sitta ner. Det är nödvändigt att se till att ryggen är jämn, inte luta dig framåt eller åt sidorna och fördela belastningen på benen jämnt.
3. Knäböj i en position med ryggen mot väggen på en tänkt stol med en boll fastklämd.

Undvik övningar med att vrida och vända bålen, förlita dig på ett ben och avla höfterna. Du kan inte göra bengungor, breda steg och utfall, lyfta vikter.

Trots metoderna för förebyggande är det inte alltid möjligt att förhindra uppkomsten av sjukdomen. Detta gäller särskilt för kvinnor med extragenitala bindvävssjukdomar.