Bronkialastma är nu ganska vanligt. När sjukdomen påverkar patientens livskvalitet. Faran med en sådan sjukdom ligger också i det faktum att bristen på adekvat terapi kan leda till döden hos barn och vuxna.

Med den nuvarande utvecklingsnivån för medicin är denna sjukdom inte helt botad, men det är möjligt att bromsa och stoppa sjukdomen genom att välja en mycket effektiv behandling.

Vilka läkemedel som ska användas i varje enskilt fall beror på många faktorer, men det finns vissa regler. Terapi för bronkialastma bör vara:

• Komplex;
• i god tid;
• Kombinera alla befintliga metoder för att bekämpa sjukdomen.

Icke-drogbehandling inkluderar följande aktiviteter:

• upprätthålla en hälsosam livsstil: sluta röka, viktminskning;
• eliminering av yttre faktorer som provocerar en förvärring av sjukdomen - en förändring av arbetsplats, en klimatzon, luftfuktning i ett sovrum, eliminering av allergener;
• utbildning av patienter i specialskolor, där de förklaras hur man använder inhalatorer korrekt, bedömer deras tillstånd och stoppar en mild attack;
• konstant övervakning av ditt välbefinnande i dynamiken;
• Träningsterapi och andningsövningar.

Medicinsk terapi är inriktad på:

• minskning av antalet exacerbationer av sjukdomen;
• ett hinder för utvecklingen av komplikationer (astmatisk status);
• uppnå varaktig remission.

Dynamisk övervakning av patienten utförs var tredje månad. Den utvärderar:

• klinisk bild (klagomål);
• antalet träffar;
• frekvens av samtal för akut medicinsk vård;
• daglig aktivitet;
• behovet av att använda kortverkande läkemedel;
• förbättring av indikatorer för funktion av extern andning;
• biverkningar vid användning av astmamediciner.

Om behandlingen är ineffektiv, justeras doserna, den föreskrivna behandlingen ökas.

Läkaren måste dock se till att patienten följer alla instruktioner och korrekt användning av läkemedel. Ofta bakom ett dåligt svar på adekvat terapi ligger patientens okunnighet om hur man använder inhalationsaerosoler.

Akutmediciner för en attack

Vilka mediciner som ska tas för att behandla astma i en nödsituation bör vara kända för både patienter och deras nära och kära för att hjälpa så snabbt som möjligt under en attack. För att stoppa detta tillstånd ordineras kortverkande läkemedel. Deras effekt uppstår omedelbart efter inandning. Samtidigt har de en uttalad luftrörsvidgande effekt, vilket gör att patienten mår bättre.

Lista över viktiga läkemedel för akutvård:

• Berotek;
• Atrovent;
• Berodual.

Bronkdilaterande läkemedel mot astma används både som första hjälpen och som en del av grundläggande terapi.

Salbutamol finns endast som en färdig aerosolinhalator. Detta läkemedel kan tas flera gånger i rad med ett intervall på 10-15 minuter med ofullständig lindring av attacken.

Berotek, Atrovent, Berodual kan vara i form av en lösning för inandning. I det här fallet används nebulisatorer. Fördelen med denna behandlingsmetod är inandningens varaktighet. Det passerar i 15-20 minuter, medan patienten sitter och andas genom masken, och de aktiva substanserna utövar mest effektivt sin terapeutiska effekt.
Berodual är ett kombinerat läkemedel, vilket ökar frekvensen av dess utnämning.

Långverkande pulverinhalatorer kan också användas för att stoppa en astmaanfall:

Användningen av vissa läkemedel för lindring bör inte vara oavsiktlig, endast den behandlande läkaren kan besluta om deras effektivitet och säkerhet.

Med en måttlig och svår astmaanfall är det nödvändigt att ringa ambulans så snart som möjligt, för om inhalationerna är ineffektiva kan status asthmaticus, ett livshotande tillstånd för patienten, utvecklas.

Dosering, administreringsfrekvens, egenskaper för användningen av ett visst läkemedel mot astma måste överenskommas med din läkare! Självmedicinering i detta fall kan leda till sorgliga konsekvenser. Bronkialastma kan inte botas, men modern medicins privilegium är att utse adekvat grundläggande terapi för att kontrollera sjukdomen. Samtidigt förvärras inte patientens tillstånd och hans livskvalitet bevaras.

Innehåll

Bland kroniska sjukdomar i andningsorganen diagnostiseras ofta bronkial astma. Det försämrar avsevärt patientens livskvalitet, och i avsaknad av adekvat behandling kan det leda till komplikationer och till och med dödsfall. Det speciella med astma är att den inte kan botas helt. Patienten måste under hela sitt liv använda vissa grupper av läkemedel som ordineras av en läkare. Läkemedel hjälper till att stoppa sjukdomen och gör det möjligt för en person att leva ett normalt liv.

Behandling av bronkial astma

Moderna läkemedel för behandling av bronkial astma har olika verkningsmekanismer och direkta indikationer för användning. Eftersom sjukdomen är helt obotlig måste patienten ständigt följa den korrekta livsstilen och läkarens rekommendationer. Detta är det enda sättet att minska antalet astmaanfall. Huvudriktningen för behandling av sjukdomen är uppsägningen av kontakten med allergenet. Dessutom bör behandlingen lösa följande uppgifter:

• minskning av astmasymtom;
• förebyggande av anfall under exacerbation av sjukdomen;
• normalisering av andningsfunktionen;
• tar den minsta mängden medicin utan att äventyra patientens hälsa.

En hälsosam livsstil innebär att sluta röka och gå ner i vikt. För att eliminera den allergiska faktorn kan patienten rådas att byta arbetsplats eller klimatzon, fukta luften i sovrummet etc. Patienten måste ständigt övervaka sitt välbefinnande, göra andningsövningar. Den behandlande läkaren förklarar för patienten reglerna för användning av inhalatorn.

Du kan inte klara dig utan medicinering vid behandling av bronkial astma. Läkaren väljer läkemedel beroende på sjukdomens svårighetsgrad. Alla droger som används är indelade i två huvudgrupper:

• Grundläggande. Dessa inkluderar antihistaminer, inhalatorer, bronkodilatorer, kortikosteroider, antileukotriener. I sällsynta fall används kromoner och teofylliner.
• Medel för akut hjälp. Dessa mediciner behövs för att stoppa astmaanfall. Deras effekt uppträder omedelbart efter användning. På grund av luftrörsvidgande verkan underlättar sådana läkemedel patientens välbefinnande. För detta ändamål används Salbutamol, Atrovent, Berodual, Berotek. Bronkodilatorer är en del av inte bara grundläggande, utan också akutbehandling.

Det grundläggande terapischemat och vissa mediciner ordineras med hänsyn till svårighetsgraden av förloppet av bronkial astma. Det finns fyra nivåer totalt:

• Först. Kräver ingen grundläggande terapi. Episodiska anfall stoppas med hjälp av luftrörsvidgare - Salbutamol, Fenoterol. Dessutom används membrancellstabilisatorer.
• Andra. Denna svårighetsgrad av bronkialastma behandlas med inhalerade hormoner. Om de inte ger resultat, ordineras teofylliner och kromoner. Behandlingen inkluderar nödvändigtvis ett grundläggande läkemedel, som tas konstant. De kan vara en antileukotrien eller en inhalerad glukokortikosteroid.
• Tredje. I detta skede av sjukdomen används en kombination av hormonella och luftrörsvidgande läkemedel. De använder redan 2 grundläggande mediciner och Β-adrenerga agonister för lindring av anfall.
• Fjärde. Detta är det allvarligaste stadiet av astma, där teofyllin ordineras i kombination med glukokortikosteroider och bronkodilatorer. Läkemedlen används i tablett- och inhalationsformer. Första hjälpen-kit för en astmatiker består redan av 3 basläkemedel, till exempel antileukotrien, inhalerad glukokortikosteroid och långverkande beta-agonister.

Översikt över huvudgrupperna av läkemedel mot bronkial astma

I allmänhet är alla astmamediciner indelade i de som används regelbundet och de som används för att lindra akuta sjukdomsanfall. De senare inkluderar:

• Sympatomimetika. Dessa inkluderar Salbutamol, Terbutaline, Levalbuterol, Pirbuterol. Dessa läkemedel är indicerade för akut behandling av kvävning.
• Blockerare av M-kolinerga receptorer (antikolinergika). De blockerar produktionen av speciella enzymer, bidrar till avslappning av bronkialmuskler. Teofyllin, Atrovent, Aminofyllin har denna egenskap.

Inhalatorer är den mest effektiva behandlingen för astma. De lindrar akuta attacker på grund av att det medicinska ämnet omedelbart kommer in i andningsorganen. Exempel på inhalatorer:

• Becotid;
• Budesonid;
• Flixotide;
• Flukatison;
• Benacort;
• Ingacourt;
• Flunisolid.

Grundläkemedel för bronkial astma representeras av ett bredare utbud av läkemedelsgrupper. Alla är nödvändiga för att lindra symtomen på sjukdomen. För detta ändamål, tillämpa:

• luftrörsvidgare;
• hormonella och icke-hormonella medel;
• kromoner;
• antileukotriener;
• antikolinergika;
• beta-agonister;
• slemlösande medel (mukolytika);
• mastcellmembranstabilisatorer;
• antiallergiska läkemedel;
• antibakteriella läkemedel.

Bronkodilatorer för bronkial astma

Denna grupp av läkemedel för deras huvudsakliga verkan kallas också bronkodilatorer. De används både vid inandning och i tablettform. Huvudeffekten av alla luftrörsvidgande medel är expansionen av lumen i luftrören, på grund av vilken en astmaanfall avlägsnas. Bronkodilatorer är indelade i tre huvudgrupper:

• beta-agonister (Salbutamol, Fenoterol) - stimulerar receptorerna för mediatorer av adrenalin och noradrenalin, administreras genom inandning;
• antikolinergika (blockerare av M-kolinerga receptorer) - tillåter inte acetylkolinmediatorn att interagera med dess receptorer;
• xantiner (teofyllinpreparat) - hämmar fosfodiesteras, vilket minskar kontraktiliteten hos glatta muskler.

Bronkdilaterande läkemedel mot astma bör inte användas för ofta, eftersom andningsorganens känslighet för dem minskar. Som ett resultat kan det hända att läkemedlet inte fungerar, vilket ökar risken för dödsfall till följd av kvävning. Exempel på luftrörsvidgande läkemedel:

• Salbutamol. Den dagliga dosen av tabletter är 0,3-0,6 mg, uppdelad i 3-4 doser. Detta läkemedel för bronkial astma används i form av en spray: 0,1–0,2 mg administreras till vuxna och 0,1 mg till barn. Kontraindikationer: ischemisk hjärtsjukdom, takykardi, myokardit, tyreotoxikos, glaukom, epileptiska anfall, graviditet, diabetes mellitus. Om doseringen observeras utvecklas inte biverkningar. Pris: aerosol - 100 rubel, tabletter - 120 rubel.
• Spiriva (ipratropiumbromid). Den dagliga dosen är 5 mcg (2 inhalationer). Läkemedlet är kontraindicerat under 18 år, under graviditetens första trimester. Biverkningar kan inkludera urtikaria, utslag, muntorrhet, dysfagi, dysfoni, klåda, hosta, hosta, yrsel, bronkospasm, halsirritation. Priset på 30 kapslar 18 mcg är 2500 rubel.
• Teofyllin. Den initiala dagliga dosen är 400 mg. Med god tolerans höjs den med 25 %. Kontraindikationer för läkemedlet inkluderar epilepsi, svår takyarytmi, hemorragisk stroke, gastrointestinal blödning, gastrit, retinal blödning, ålder mindre än 12 år. Biverkningarna är många, så de bör förtydligas i de detaljerade instruktionerna för teofyllin. Priset på 50 tabletter på 100 mg är 70 rubel.

Mastcellmembranstabilisatorer

Dessa är antiinflammatoriska läkemedel för behandling av astma. Deras verkan är effekten på mastceller, specialiserade celler i det mänskliga immunsystemet. De deltar i utvecklingen av en allergisk reaktion, som ligger till grund för bronkial astma. Mastcellmembranstabilisatorer förhindrar att kalcium tränger in i dem. Det gör detta genom att blockera öppningen av kalciumkanaler. Följande läkemedel ger en sådan effekt på kroppen:

• Nedocromil. Använd från 2 års ålder. Den initiala dosen är 2 inhalationer 2-4 gånger om dagen. För förebyggande - samma dos, men två gånger om dagen. Dessutom är det tillåtet att utföra 2 inhalationer före kontakt med allergenet. Den maximala dosen är 16 mg (8 inhalationer). Kontraindikationer: första trimestern av graviditeten, ålder mindre än 2 år. Av biverkningarna är hosta, illamående, kräkningar, dyspepsi, buksmärtor, bronkospasm och obehaglig smak möjliga. Pris - 1300 rubel.
• Kromoglycinsyra. Inandning av innehållet i kapseln (pulver för inandning) med en spinhaler - 1 kapsel (20 mg) 4 gånger om dagen: på morgonen, på natten, 2 gånger på eftermiddagen efter 3-6 timmar. Lösning för inandning - 20 mg 4 gånger om dagen. Möjliga biverkningar: yrsel, huvudvärk, muntorrhet, hosta, heshet. Kontraindikationer: amning, graviditet, ålder upp till 2 år. Kostnaden för 20 mg är 398 rubel.

Glukokortikosteroider

Denna grupp av läkemedel för bronkialastma är baserad på hormonella substanser. De har en stark antiinflammatorisk effekt, tar bort den allergiska svullnaden i bronkial slemhinna. Glukokortikosteroider representeras av inhalerade läkemedel (Budesonid, Beklometason, Flutikason) och tabletter (Dexametason, Prednisolon). Bra recensioner används av sådana verktyg:

• Beklometason. Dosering för vuxna - 100 mcg 3-4 gånger om dagen, för barn - 50-100 mcg två gånger om dagen (för frisättningsformen, där 1 dos innehåller 50-100 mcg beklometason). Vid intranasal användning - i varje näspassage, 50 mcg 2-4 gånger dagligen. Beklometason är kontraindicerat under 6 år, med akut bronkospasm, icke-astmatisk bronkit. Bland de negativa reaktionerna kan vara hosta, nysningar, ont i halsen, heshet, allergier. Kostnaden för en flaska på 200 mcg är 300–400 rubel.
• Prednisolon. Eftersom detta läkemedel är hormonellt har det många kontraindikationer och biverkningar. De bör förtydligas i de detaljerade instruktionerna för Prednisolon innan behandlingen påbörjas.

Antileukotrien

Dessa nya generationens anti-astma läkemedel har antiinflammatoriska och antihistamineffekter. Inom medicin är leukotriener biologiskt aktiva substanser som är mediatorer av allergisk inflammation. De orsakar en skarp spasm i bronkerna, vilket resulterar i hosta och astmaanfall. Av denna anledning är antileukotrienläkemedel mot astma det förstahandsläkemedel som väljs. Patienten kan ges:

• Zafirlukast. Startdosen för 12 års ålder är 40 mg, uppdelad i 2 doser. Maximalt per dag kan tas 2 gånger 40 mg. Läkemedlet kan orsaka en ökning av aktiviteten av levertransaminaser, urtikaria, utslag, huvudvärk. Zafirlukast är kontraindicerat vid graviditet, amning och överkänslighet mot läkemedlets sammansättning. Kostnaden för läkemedlet är från 800 r.
• Montelukast (singular). Som standard måste du ta 4-10 mg per dag. Vuxna ordineras 10 mg före sänggåendet, barn - 5 mg. De vanligaste negativa reaktionerna: yrsel, huvudvärk, matsmältningsbesvär, svullnad av nässlemhinnan. Montelukast är absolut kontraindicerat vid allergi mot dess sammansättning och under 2 år. En förpackning med 14 tabletter kostar 800–900 rubel.

Mukolytika

Bronkialastma orsakar ansamling av trögflytande tjockt slem i bronkerna, vilket stör en persons normala andning. För att ta bort sputum måste du göra det mer flytande. För detta ändamål används mukolytika, dvs. slemlösande medel. De späder ut sputum och tvingar bort det genom att stimulera hosta. Populära slemlösande medel:

• Acetylcystein. Det tas 2-3 gånger om dagen för 200 mg. För aerosolapplikation sprayas 20 ml av en 10% lösning med hjälp av ultraljudsapparater. Inandningar görs dagligen 2-4 gånger i 15-20 minuter. Acetylcystein är förbjudet för användning vid mag- och duodenalsår, hemoptys, lungblödning, graviditet. Kostnaden för 20 påsar med medicin är 170–200 rubel.
• Ambroxol. Rekommenderas att tas i en dos av 30 mg (1 tablett) två gånger om dagen. Barn 6–12 år ges 1,2–1,6 mg/kg/dag, uppdelat på 3 doser. Om sirap används är dosen vid 5-12 års ålder 5 ml två gånger om dagen, 2-5 år - 2,5 ml 3 gånger varje dag, upp till 2 år - 2,5 ml 2 gånger / dag.

Antihistaminer

Bronkial astma provocerar nedbrytningen av mastceller - mastocyter. De frigör en enorm mängd histamin, vilket orsakar symtomen på denna sjukdom. Antihistaminer vid bronkial astma blockerar denna process. Exempel på sådana mediciner:

• Claritin. Den aktiva ingrediensen är loratadin. Dagligen måste du ta 10 mg Claritin. Det är förbjudet att ta detta läkemedel mot bronkial astma hos ammande kvinnor och barn under 2 år. Negativa reaktioner kan vara huvudvärk, muntorrhet, gastrointestinala störningar, dåsighet, hudallergier och trötthet. Ett paket med 10 tabletter på 10 mg kostar 200–250 rubel. Semprex och Ketotifen kan nämnas som analoger av Claritin.
• Telfast. Varje dag måste du ta en gång för 120 mg av detta läkemedel. Telfast är kontraindicerat vid allergi mot dess sammansättning, graviditet, amning, barn under 12 år. Efter att ha tagit p-piller finns det ofta huvudvärk, diarré, nervositet, dåsighet, sömnlöshet, illamående. Priset på 10 Telfast-tabletter är 500 rubel. Analogen av detta läkemedel är Seprakor.

Antibiotika

Läkemedel från gruppen antibiotika ordineras endast när en bakteriell infektion är fäst. Hos de flesta patienter orsakas det av pneumokockbakterier. Alla antibiotika kan inte användas: till exempel kan penicilliner, tetracykliner och sulfonamider orsaka allergier och inte ge önskad effekt. Av denna anledning ordinerar läkaren oftare makrolider, cefalosporiner och fluorokinoloner. Listan över biverkningar specificeras bäst i de detaljerade instruktionerna för dessa läkemedel, eftersom de är många. Exempel på antibiotika som används mot astma:

• Sumamed. Medicin från gruppen makrolider. Det är föreskrivet för användning 1 gång per dag, 500 mg. Behandlingen varar 3 dagar. Dosen av Sumamed för barn beräknas från tillståndet 10 mg / kg. Vid en ålder av sex månader till 3 år används läkemedlet i form av en sirap i samma dos. Sumamed är förbjudet för kränkningar av njur- och leverfunktion, medan du tar med ergotamin eller dihydroergotamin. Priset på 3 tabletter på 500 mg är 480-550 rubel.
• Abaktal. Ett antibiotikum från gruppen fluorokinoloner. Det tas två gånger om dagen vid 400 mg, med ett uppehåll mellan doserna på 12 h. Abaktal ska inte användas för hemolytisk anemi, graviditet, amning, under 18 år. Kostnaden för 10 tabletter av detta antibiotikum är 250 rubel.
• Cefaclor. Representant för cefalosporinantibiotika. Den genomsnittliga dosen av läkemedlet är 750 mg. Den är uppdelad i 3 doser per dag. Den enda begränsningen för behandling med Cefaclor är en allergi mot dess sammansättning. Ett paket med 10 tabletter på 125 mg kostar cirka 200-300 rubel.

Video

Livskvaliteten för människor som lider av bronkialastma - önskar det bästa! Men korrekt vald terapi kommer att bidra till att avsevärt lindra patientens tillstånd, minska frekvensen och intensiteten av exacerbationer. En integrerad del av behandlingen är läkemedel för bronkial astma, vars verkningsmekanism hjälper inte bara att stoppa en astmatisk attack, utan också minska risken för dess utveckling. Hittills har stora framsteg gjorts i behandlingen av denna sjukdom. För några år sedan bestod behandlingen av bronkial astma endast i att stoppa attacker, men nu är det tack vare grundläggande behandling möjligt att hålla sjukdomen under kontroll.

Läkemedelsindustrin erbjuder ett ganska stort utbud av läkemedel för behandling av bronkialastma, men valet av vilket läkemedel som helst är alltid upp till den behandlande läkaren. Under de senaste åren har läkare i allt högre grad använt ett stegvis tillvägagångssätt för behandling av bronkialastma, som består av individuell förskrivning av läkemedel beroende på sjukdomsstadiet, attackernas intensitet. Huvudmålet med sådan behandling anses vara kontroll av sjukdomen med hjälp av ett visst läkemedel. Dosen av läkemedel kan öka (trappa upp) eller minska (trappa ner). Läkemedelsbehandling av bronkial astma bestäms av den behandlande läkaren individuellt för varje patient, baserat på kliniska tecken, frekvens och svårighetsgrad av attacker.

Alla läkemedel mot bronkialastma är indelade i två huvudtyper: akutläkemedel (bronkdilaterare) för en attack (symptomatisk) eller läkemedel för att kontrollera sjukdomen (planerad basterapi).

Symtomatisk terapi inkluderar användning av läkemedel som kan stoppa astmaattacker: kvävning, andnöd, torr hosta, väsande andning. I den akuta perioden används läkemedel ur gruppen snabbverkande beta-2-agonister (bronkdilaterare), som har förmågan att lindra patientens tillstånd vid en attack. Sådana läkemedel verkar nästan omedelbart, finns tillgängliga i form av en fickdosinhalator, som alltid bör finnas med en person: Salbutamol, Ventolin och andra. Vid intolerans mot läkemedel beta-2-agonister kan patienten ordineras antikolinergika (Atrovent), som verkar långsammare, men som också ger goda resultat för att stoppa en astmatisk attack.

Grundterapi består av att ta mediciner, vars verkningsmekanism syftar till att behandla bronkial astma, förhindra utvecklingen av akuta perioder och förbättra människors livskvalitet. Grundpreparat är avsedda för dagligt bruk. Deras användning gör att du kan minska svullnaden i bronkierna, lindra den inflammatoriska processen i luftvägarna, minska känsligheten för vissa allergener. Dessa läkemedel inkluderar kortikosteroider, antihistaminer, mukolytika, antileukotrienläkemedel. I svåra former av sjukdomen kan läkaren ordinera läkemedel från gruppen teofylliner eller kromoner (icke-hormonella), men sådana läkemedel är inte föreskrivna för barn, eftersom de har många kontraindikationer.

Förberedelser för första hjälpen

Första hjälpen-läkemedel mot astma är luftrörsvidgande medel, som har förmågan att lindra bronkospasm, andnöd, astmaattacker och andra symtom.

Bronkodilatorer kallas ofta bronkodilatorer, som finns i tre typer:

1. β2-agonister.
2. Xantiner.
3. Antikolinergika.

Läkemedel från gruppen β2-agonister delas in i kortverkande och långverkande läkemedel. Den första typen inkluderar läkemedel som Salbutamol, Berotek, Fenoterol, Ventolin. För långverkande läkemedel - Salmeterol, Formoterol.
Vid astmaattacker föredras läkemedel för inhalationsadministrering, eftersom de gör att du snabbt kan lindra patientens tillstånd, stoppa en akut attack.

Kolinolytika - läkemedel för lindring av astmatiska attacker. De används i de fall där patienten inte tolererar beta-2-agonister - Troventol, Atrovent, Atropine, Platifillin, Belloid, som också finns i form av en lokal uppmätt aerosol eller injektionsampuller.

I svåra former ordineras första hjälpen-läkemedel, som inkluderar att ta systemiska hormoner som administreras intravenöst, intramuskulärt eller oralt: Prednisolon, Dexametason och andra.

Det är viktigt att förstå att alla läkemedel som används för att lindra en astmatisk attack inte botar sjukdomen, utan bara lindrar dess akuta symtom ett tag.

Grundläggande läkemedel vid behandling av bronkial astma

Handlingsprincipen för grundläggande terapi är att ta mediciner som låter dig neutralisera inflammatoriska processer i luftvägarna, minska svullnad i bronkial slemhinna och undertrycka allergiska reaktioner.

Antihistaminer

Det är känt att bronkialastma oftast har ett allergiskt ursprung, så att ta antiallergiska läkemedel är en integrerad del av behandlingen. I grund och botten ordinerar läkaren nya generationens läkemedel som verkar inom 24 timmar. Sådana fonder har förmågan att undertrycka frisättningen av histamin, blockera överkänslighet mot allergener: Erius, Citrine, Claritin, Edem och andra, som är tillgängliga i form av tabletter för vuxna eller i form av droppar, sirap för barn. Varaktigheten av att ta antihistaminer kan ta från flera dagar till flera veckor. Dosen av något medel ställs in individuellt för varje patient, i enlighet med ålder, sjukdomsstadium och andra egenskaper hos kroppen.

Kortikosteroider

Preparat från gruppen kortikosteroider används vid behandling av måttliga och svåra stadier av bronkial astma. Sådana läkemedel minskar bronkial obstruktion, andnöd och kan användas för att lindra en attack. Kortikosteroider är hormoner, de har många kontraindikationer, så de kan endast ordineras av en läkare. Kortikosteroidläkemedel inkluderar prednisolon, hydrokortison, dexametason och andra. Finns i flera former: ampuller för injektion, tabletter, lösning för inhalation.

Antileukotrienläkemedel

Denna grupp av läkemedel är utformad för att eliminera bronkospasm, som orsakas av inflammatoriska processer i slemhinnan i luftvägarna. I grund och botten är sådana medel avsedda för bronkial astma, som manifesterade sig mot bakgrund av en viral eller infektionssjukdom. Antileukotrienläkemedel är avsedda för långvarig användning, kompletterar huvudbehandlingen: Zileuton, Zafirlukast, Montelukast.

Cromons

En grupp läkemedel som innehåller kromonsyra, som har en anti-astma effekt. Läkemedel baserade på detta ämne minskar produktionen av mastceller och eliminerar därigenom bronkospasm. Under exacerbationsperioden används inte sådana läkemedel, bara som en del av grundläggande terapi: Ketoprofen, Ketotifen, Intal och andra.

Glukokortisteroider

Läkemedel med en kraftfull antiinflammatorisk effekt som minskar svullnad av bronkial slemhinna, stimulerar sputumurladdning, lindrar inflammation. Sådana läkemedel produceras i olika farmakologiska former - aerosoler, nebulosor för en nebulisator, tabletter. Varje botemedel från denna grupp av läkemedel har många kontraindikationer och biverkningar, därför kan det endast användas enligt anvisningar från en läkare: Ingacort, Becloment, Bekotid, Pulmicort. Antiinflammatoriska läkemedel tas som ett förebyggande av astmatiska attacker och exacerbationer under lång tid.

Andrenomimetik

Verkan av läkemedel från denna grupp syftar till att expandera bronkerna. Effekten av användningen varar i 12 timmar. Sådana läkemedel är avsedda för långvarig användning, eftersom resultatet av deras användning inte kommer att märkas omedelbart, men efter ett tag: Saltos, Spiropent, Foradil.

Grundterapi är utformad för en lång tid. Vissa mediciner tvingas patienten ta under hela sitt liv. I processen att ta något botemedel är det mycket viktigt att följa de rekommenderade doserna, avbryt inte läkemedlet på egen hand eller ordinera ett nytt utan att konsultera en läkare. Med rätt behandling kan astma hållas under kontroll.

Symtomatisk terapi

Under perioden med exacerbation av bronkial astma ordinerar läkare ofta läkemedel för att lindra individuella symtom. Grunden för symptomatisk behandling är slemlösande läkemedel, vars användning kommer att rensa luftvägarna från ackumulerat slem, normalisera andningen och minska andnöd. Oftast, vid behandling av bronkial astma, används ambroxolpreparat - Lazolvan, Ambrobene, Ambroxol, Mukolvan och andra. Sådana medel produceras i olika former, inklusive en lösning för inandning.

Förvärring av bronkial astma inträffar ofta mot bakgrund av virala eller bakteriella infektioner, så det är möjligt att läkaren under en sådan period kommer att ordinera antivirala eller antimikrobiella läkemedel. Att ta antibiotika på något sätt hjälper till att påskynda återhämtningsperioden, undertrycka den vitala aktiviteten hos patogena mikrober. Astmatiker rekommenderas inte att använda penicilliner eller sulfonamider, eftersom de kan förvärra symtomen på sjukdomen, förvärra patientens tillstånd. Företräde ges till läkemedel från gruppen cefalosporiner, makrolider, fluorokinoloner. Att ta någon antibiotika eller antiviral medicin måste komma överens med läkaren.

Med frekventa exacerbationer av bronkial astma rekommenderar läkare att övervaka immunsystemets tillstånd, äta rätt, leda en hälsosam livsstil, samt att regelbundet genomgå undersökningar och övervaka sjukdomen. Förutom astmamediciner är det mycket viktigt att fastställa orsaken, för att utesluta alla etiologiska faktorer som kan orsaka en förvärring av sjukdomen.

Vilka läkemedel används vid behandling av astma?

Tack

Webbplatsen tillhandahåller referensinformation endast i informationssyfte. Diagnos och behandling av sjukdomar bör utföras under överinseende av en specialist. Alla läkemedel har kontraindikationer. Expertråd krävs!

Läkemedel vid behandling av bronkial astma
Terapi bronkial astma med användning av läkemedel idag är en av de viktigaste metoderna för att behandla denna sjukdom i olika ålderskategorier. Under det senaste decenniet har många läkemedel syntetiserats som avsevärt lindrar patienters tillstånd och förhindrar uppkomsten av komplikationer. Samtidigt blir nya läkemedel mer och mer ofarliga för patientens kropp. Således måste terapi uppfylla två kriterier: ofarlig och effektivitet. Metoder för terapi hos patienter i olika grupper är olika i olika stadier av sjukdomen. Dessutom beror behandlingsregimen också på kroppens individuella reaktion. Därefter kommer huvudtyperna av läkemedel som används för att behandla denna sjukdom och den flerstegsterapiregimen som används idag att beskrivas.

Vilka läkemedel används vid behandling av bronkialastma?

Moderna principer för bronkial astmaterapi som beskrivs i programmet GINA syftar till att kontrollera sjukdomsförloppet. Kvalitetskontroll över sjukdomsförloppet innebär följande begrepp:

• Minska sjukdomssymtom så mycket som möjligt
• Förebyggande av exacerbationer av sjukdomen eller minskning av risken för exacerbationer,
• Att minska antalet läkemedel som används eller behandling med få eller inga biverkningar,
• Normalisering av andningsfunktionen.

Så, denna metod för astmaterapi syftar till att reglera principen om ofarlighet-effektivitet vid behandling av bronkial astma. Läkemedelsterapi innebär användning av läkemedel från ett stort antal farmakologiska grupper, såväl som med en mängd olika verkningsprinciper. De vanligaste grupperna av läkemedel som används vid behandling av astma hos patienter i olika ålderskategorier kommer att listas nedan.

Läkemedel från cromongruppen
Läkemedel från denna grupp, skapade på basis av kromonsyra (nedokromil, natriumkromoglykat ) minskar effektivt inflammation och har även en anti-astma effekt. Läkemedel från denna grupp saktar ner syntesen av vissa komponenter i mastceller, vilket provocerar inflammatoriska processer, såväl som en minskning av bronkernas inre diameter. Kromoner används i den huvudsakliga behandlingen av sjukdomen, men deras användning är inte tillåten i terapi under en exacerbation. Användning av droger i denna grupp är inte välkommen för barn under sex år.

Glukokortikoidläkemedel i form av inhalationer
Läkemedel i denna grupp minskar avsevärt inflammation och undertrycker även lokala immunsvar. Preparat i form av inhalationer från gruppen glukokortikoider ( IGK), så som flutikason, budesonid eller beklometason används för att behandla astma. En sådan doseringsform gör det möjligt att minska mängden av läkemedlet som tas och aktiverar också verkan. I dag är läkemedlen i denna grupp de enda som är godkända för behandling av astma hos barn under tre år. Om du noggrant följer instruktionerna som fåtts vid konsultation med allergikern, är styrkan och antalet biverkningar från behandling med sådana läkemedel minimala.

Systemiska glukokortikoider vid behandling av bronkial astma
Användning av systemiska glukokortikoider ( dexametason, prednisolon ) vid behandling av denna sjukdom är endast tillåten i de mest extrema fallen. Långvarig användning av dessa läkemedel rekommenderas inte eftersom de orsakar allvarliga biverkningar ( fetma, binjureatrofi, grå starr, högt blodtryck, diabetes).

Läkemedel från gruppen beta-2-agonister
Läkemedel från denna grupp formoterol, salmeterol ) har egenskapen att expandera bronkernas lumen. Dessa medel orsakar inte allvarliga biverkningar i barnets kropp och de används ofta som ett av läkemedlen vid behandling av bronkial astma. Kortverkande beta-2-agonister som t.ex salbutamol används för att behandla astmaanfall.

Sammanlagda medel: beta-2-agonister + IGK vid behandling av bronkial astma
kombinationsläkemedel ( seretide, symbicort ) inkluderar i sin sammansättning och beta-2-agonister med förlängd verkan och IGK. Så dessa läkemedel lindrar bronkospasm och minskar också avsevärt inflammation. Moderna principer för astmaterapi involverar användningen av kombinerade medel både som huvudbehandling och för att lindra exacerbationer.

Leukotrienreceptorantagonister vid behandling av bronkial astma
Leukotriener– Det är ämnen som produceras under den inflammatoriska processen i kroppen och som framkallar intensiv bronkospasm. Läkemedel från denna grupp, som t.ex montelukast eller zafirlukast används som reservbehandling för astma. Dessa läkemedel ordineras för behandling av sjukdomen hos spädbarn.

Läkemedel från metylxantingruppen vid behandling av bronkialastma
Idag är användningen av droger från denna grupp ( teofyllin) vid behandling av denna sjukdom är signifikant begränsad. Användningen av dessa medel kan orsaka mycket allvarliga konsekvenser för unga patienter. (brott mot hjärtslagsrytmen, såväl som risken för en plötslig död).

Antikolinerga läkemedel vid behandling av bronkial astma
Läkemedel från denna grupp används vid behandling av bronkospasm vid bronkial astma. Eftersom läkemedel orsakar ett ganska stort antal biverkningar, används läkemedel vid behandling av barn mycket sällan.

Flerstegs astmabehandlingsregim

Schemat som beskrivs nedan förutsätter fördelning av patienter i grupper, inklusive patienter med liknande förlopp och svårighetsgrad av sjukdomen, såväl som nivån av astmakontroll. Behandling av patienter i en grupp är ett steg. När behandlingen stiger till nästa nivå tyder detta på en försämring av patientens tillstånd och behov av att använda fler läkemedel. En minskning med ett steg indikerar behovet av att minska antalet läkemedel.

Det finns fyra stadier av astmabehandling:

1:a steget- mild intermittent grad av sjukdomen
2:a etappen- mild ihållande sjukdom
3:e steget- måttlig ihållande sjukdom
4:e steget- svår ihållande sjukdom

Typen av mediciner som används, såväl som behandlingsregimen, ordineras endast efter samråd med en allergiker individuellt. Om terapin inte ger den förväntade lindring på ett steg, bör man gå upp ett steg. Om sjukdomen kontrolleras tillräckligt effektivt är den tillåten att gå ner ett steg under ledning av den behandlande läkaren.

Ambroxol - fullständig beskrivning

Ambroxol– Det här är ett läkemedel av de senaste generationerna, som används för inflammation i andningsorganen för att förändra de reologiska egenskaperna hos bronkial slem och påskynda dess evakuering från andningsorganen. Dessutom används ambroxol för att påskynda mognaden av lungvävnad hos för tidigt födda barn.

Vilken funktion har ambroxol?
bronkial slemär ett ämne som produceras i andningsorganen under inflammation ( allergisk eller smittsam natur). Bronkialslem innehåller två komponenter: slem och serös del. Slem är en tjock del som består av glykoproteiner och proteiner. Det finns åkommor där, på grund av en ökning av arbetet i körtlarna i andningsslemhinnan, produceras sputum med en övervikt av den slemhinna komponenten. Sådant sputum är mycket trögflytande och svårt att ta bort från andningssystemet, och hostan är smärtsam och improduktiv. Ambroxol påverkar proteindelen av sputum, vilket gör det mindre tjockt. Dessutom aktiverar läkemedlet arbetet hos de serösa körtlarna i andningsorganen, som producerar den flytande komponenten av sputum, vilket minskar dess densitet. Läkemedlet förstärker också verkan av flimmerhåren som utgör bronkialslemhinnan. Deras rörelse säkerställer tillbakadragandet av sputum, och med det mikrober, och damm från bronkierna till nasofarynx. Många experiment har visat läkemedlets förmåga att förbättra produktionen tensid- ett speciellt ämne som kantar den inre ytan av alveolerna i lungorna, samt hämmar deras krympning. Denna kvalitet av ambroxol används vid behandling av lunginsufficiens, kallad distress syndrom, hos spädbarn som föddes för tidigt.

Vilka processer orsakar läkemedlet?
Ambroxol produceras i form av sirap och piller. När läkemedlet kommer in i matsmältningsorganen kommer den aktiva ingrediensen in i blodet på kort tid. Effekten av läkemedlet kommer inom en halvtimme efter användning och varar i sex till tolv timmar. Evakueringen av läkemedlet sker genom njurarna, i samband med detta, hos patienter som lider av kronisk njursvikt, förlängs perioden för evakuering av läkemedlet. Vissa spår av läkemedlet finns i bröstmjölk, men mängden är så liten att den inte skadar hälsan hos barnet som konsumerar bröstmjölk.

När förskrivs Ambroxol?
Ambroxol kan köpas utan recept. Syftet med användningen av läkemedlet är inflammation i andningssystemet, som passerar med produktionen av tjockt slem: kronisk bronkit, trakeobronkit, KOL (kronisk obstruktiv lungsjukdom), bronkiektasi, bronkialastma, cystisk fibros, lunginflammation.

Användningssätt och dosering
Läkemedlet tillverkas i form av tabletter på trettio milligram och i form av sirap i flaskor med hundra och etthundrafemtio milliliter. Tabletter tas oralt med mat, varefter lite vatten dricks. Ungdomar från tolv år, såväl som patienter i mogen ålder, bör ta en tablett ( trettio milligram) tre gånger om dagen under de första två till tre dagarna, sedan en halv tablett ( femton milligram) tre gånger om dagen eller en hel tablett två gånger om dagen. Barn upp till tolv års ålder tar en halv tablett två eller tre gånger om dagen. Läkemedlet i form av en sirap produceras i en koncentration av femton milligram i fem milliliter och trettio milligram i fem milliliter. Så, mängden sirap per dos varierar beroende på innehållet av den aktiva ingrediensen. Patienter över tolv år bör få trettio milligram tre gånger om dagen. Bebisar upp till tolv års ålder får femton milligram tre gånger om dagen. Använd inte läkemedlet i mer än fem dagar utan samråd

Vilka läkemedel ordineras vanligtvis för bronkialastma. Vilken är den huvudsakliga algoritmen som nu används för detta: astmabehandling i enlighet med sjukdomsstadiet.
Nuförtiden lider fler och fler människor av bronkialastma. I detta avseende genomgår behandlingsmetoderna och läkemedel som används för detta förändringar. Vissa läkemedel försvinner helt från standardlistan över recept, medan andra tvärtom, som bevisar deras effektivitet, upptar en fast plats i moderna behandlingsregimer.

Var och en av de vuxna patienterna behöver veta vilka grupper av astmaläkemedel som nu är mest efterfrågade för att korrekt kunna anpassa sammansättningen av deras första hjälpen-kit i hemmet.

Nästan alla grupper av läkemedel som används vid bronkial astma har en hämmande effekt på en eller annan länk i den holistiska mekanismen för utvecklingen av sjukdomen. Låt oss uppehålla oss vid det senare mer i detalj.

Diagrammet visar huvuddeltagarna i bronkiernas reaktion vid bronkial astma

I hjärtat av uppkomsten av symtomen på sjukdomen är en övergående bronkial obstruktion av olika storlek, det vill säga en tillfällig förträngning av olika delar av bronkialträdet, vilket visar sig i ojämn grad.

Det hela börjar med att bronkialslemhinnan påverkas av ett medel som den senare har en ökad känslighet för. Detta medel orsakar och upprätthåller kronisk inflammation i den. Mikrokärlen i slemhinnan svämmar över med blod, inflammatoriska celler migrerar in i det inflammatoriska fokuset, vilket inkluderar följande:

Inflammatoriska celler utsöndrar specifika ämnen, som kallas inflammatoriska mediatorer, till exempel histamin, leukotriener. Dessa ämnen leder till det faktum att det finns en spasm av glatta muskelceller i bronkernas väggar, vilket åtföljs av en förträngning av lumen hos den senare. Läkemedel som vanligtvis används för bronkial astma stör denna process.

Sjukdomskontrollsystem

Nu har den medicinska världen anammat ett nyligen utvecklat koncept för astmakontroll. Det föreslår att läkemedel bör förskrivas i enlighet med sjukdomsstadiet. Totalt finns det fem stadier av bronkialastma. För varje nytt steg fylls patientens första hjälpen-kit med mer än ett läkemedel. Om sjukdomen inte är för allvarlig räcker det för patienten att använda droger på begäran, det vill säga endast under en attack.

Den avgörande länken för att fastställa sjukdomsstadiet hos vuxna patienter är frekvensen och svårighetsgraden av astmaanfall.

• Steg I innebär det så kallade intermittenta sjukdomsförloppet, med andra ord, astma i detta fall kallas episodisk. Detta innebär att symtomen på sjukdomen, såsom andfåddhet, hosta och väsande andning, som liknar en visselpipa, uppträder hos patienten inte mer än 1 gång i veckan. Samtidigt inträffar attacker på natten inte mer än 2 gånger i månaden. Mellan attackerna stör symtomen på sjukdomen inte patienten alls. Lungorna, enligt spirometri och toppflöde, fungerar normalt.
• Steg II motsvarar mild ihållande astma. Detta innebär att symtomen på sjukdomen går om patienten en gång i veckan eller ännu oftare, men inte varje dag. Attacker på natten förekommer oftare än 2 gånger i månaden. Under en exacerbation kan patientens vanliga aktivitet störas. Peakfluometridata är sådana att de indikerar en viss ökning av känsligheten hos patientens bronkier.
• Stadium III motsvarar ihållande astma av måttlig svårighetsgrad. Detta innebär att patienten noterar symtomen på sjukdomen varje dag, exacerbationer stör avsevärt hans vanliga aktivitet och vila. Attacker på natten inträffar mer än en gång i veckan. Vanligtvis kan patienten inte längre göra en dag utan åtminstone kortverkande läkemedel.
• Steg IV motsvarar svår ihållande astma. Det betyder att symtomen följer patienten varje dag under hela dagen. Sjukdomen lägger allvarliga begränsningar på patientens vanliga aktivitet. Enligt spirometridata är vanligtvis alla indikatorer avsevärt reducerade och är mindre än 60% av vad som borde vara, det vill säga normalt för en person med samma parametrar som hos en viss patient.
• V steg. Det kännetecknas av extremt frekventa exacerbationer och allvarliga avvikelser. Ofta inträffar attacker, som om, utan uppenbar anledning, mer än en gång om dagen. Patienten behöver aktiv underhållsbehandling.

Översikt över huvudgrupperna av droger

Läkemedel som vanligtvis används vid bronkial astma har olika verkningsmekanismer, effektivitetsgrader och direkta indikationer för recept. Tänk på det huvudsakliga sättet att presentera en astmatisk första hjälpen-låda.

• Bronkdilaterare.

Bronkodilatorer kombinerar under sitt namn alla de läkemedel som expanderar lumen i bronkerna och lindrar bronkospasm. Dessa inkluderar följande droger:

Men vanligtvis i allvarliga fall av sjukdomen introduceras kortikosteroider i patientens kropp systemiskt. Systemiska kortikosteroider inkluderar prednisolon, dexametason.

• Mastcellmembranstabilisatorer.

Kromoglycinsyra läkemedel

Läkemedlen i denna grupp är också antiinflammatoriska. De påverkar mastceller, som är aktivt involverade i inflammatoriska reaktioner. Mastcellmembranstabilisatorer är läkemedel som kromoglycinsyra, nedokromil.

• Leukotrienreceptorantagonister.

Leukotriener är inflammatoriska mediatorer och anti-leukotrienmedel har en antiinflammatorisk effekt. Läkemedlen i denna grupp inkluderar zafirlukast och montelukast (Singulair).

• Monoklonala antikroppar mot immunglobulin E.

Monoklonala antikroppsberedningar är relativt nya. Specifika antikroppar som binder till immunglobulin E och tar bort det från en allergisk reaktion om bronkialastma är allergisk. För att använda sådana läkemedel måste faktumet av astmas allergiska karaktär bevisas, det vill säga bekräftas av en ytterligare studie av nivån av immunglobulin E i patientens blod.

Tillverkad utomlands. In vitro, vanligtvis på möss.

• Mukolytika.

Mukolytika, det vill säga slemlösande medel, används snarare inte för behandling av själva sjukdomen, utan för att lindra patientens tillstånd som helhet. Bronkierna hos en astmatiker producerar mycket tjockt glaskroppsslem, vilket underlättar dess separation, kommer naturligtvis att bidra till god hälsa och friare andning för patienten. Mukolytika illustreras av läkemedel som acetylcystein, ambroxol.

Behandling av astma i alla stadier av sjukdomen

I det första stadiet av sjukdomen behöver patienten endast läkemedel ibland, för att stoppa attacken, som då och då kan sluta av sig själv. För att stoppa en attack av sjukdomen används kortverkande β-adrenerga agonister, salbutamol eller fenoterol vid inhalation.

På II-stadiet av sjukdomen bör patientens första hjälpen-kit redan innehålla ett grundläggande läkemedel. Grundläggande förberedelser tas ständigt. De fungerar som grunden för behandlingen. Vanligtvis är dessa antiinflammatoriska läkemedel som har en gynnsam effekt på bronkialslemhinnan, vilket minskar kronisk inflammation i den. Grundläkemedel i steg II är vanligtvis inhalerade kortikosteroider eller antileukotrienmedel. Dessutom fortsätter patienten att använda kortverkande luftrörsvidgare på begäran för att stoppa attacker av sjukdomen.

I stadium III av sjukdomen, tillsammans med en kortverkande β-blockerare, används vanligtvis 2 grundläggande läkemedel för att lindra en attack. Olika kombinationer kan prövas för att uppnå bästa effekt för patienten. En av de bästa är kombinationen av låga doser av inhalerade kortikosteroider med långverkande β-blockerare. Inhalerade kortikosteroider och antileukotrienläkemedel är också väl kombinerade, som i steg II. Dessutom kan förlängda teofylliner i låga doser, det vill säga långverkande teofylliner, förskrivas. Läkemedel som teopec eller teotard.

Dessa preparat måste dock titreras noggrant. Detta innebär att de används med början med minimala doser, för att så småningom få dosen till en adekvat dos för en viss patient. Vanligtvis ordineras teofylliner på natten.

Det är viktigt att komma ihåg att den strängaste kontraindikationen för användning av teofyllinpreparat är närvaron av atriell takyarytmi hos en patient.

Komplikationer i detta fall kan vara mycket beklagliga. Till punkten av hjärtstopp.

I IV-stadiet av sjukdomen bör patientens första hjälpen-kit redan innehålla minst 3 grundläggande läkemedel. Till exempel kan dessa vara representanter för gruppen av inhalerade kortikosteroider, gruppen av långverkande β-blockerare, såväl som antileukotrienläkemedel. Vissa patienter tar även långverkande teofylliner på natten. Kortverkande betablockerare eller antikolinergika kan fortfarande användas för att kontrollera en attack. De senare är dock mindre effektiva.

I det femte stadiet av sjukdomen är sammansättningen av en astmatikers första hjälpen-kit den mest talrika och olika. Olika baspreparat används. Förutom inhalerade kortikosteroider börjar även systemiska eller orala kortikosteroider användas, vilket kan ha en hel del biverkningar. Monoklonala antikroppar mot immunglobulin E kan också användas om dess förhöjda blodnivåer och sambandet mellan det senare och astma är bevisat.

Vad du också bör veta

Varje astmatiker behöver veta vilka förmåner, inklusive gratis mediciner, de kan få på grund av sin sjukdom.

Naturligtvis är fördelarna för bronkialastma inte bara relaterade till utfärdandet av läkemedel. Det finns även förmåner som gör att du kan få gratis resa och delvis boende. Listan som utgör fördelarna med astma är ganska varierande.

Förmåner relaterade till behandling inkluderar även förmåner för att få spa-kuponger. Patienten får möjlighet att kostnadsfritt genomgå ett antal förstärkningsingrepp, vilket också bidrar till ett gynnsammare sjukdomsförlopp.

Slutsats

Numera har läkemedelsbehandling av bronkialastma fått en viss struktur. Rationell farmakoterapi av bronkial astma består i att behandla sjukdomen beroende på sjukdomsstadiet, vilket bestäms under undersökningen av patienten. De nya standarderna för sådan behandling föreslår ganska tydliga algoritmer för att förskriva astmatiker av olika grupper av läkemedel. Trots att stadium IV eller till och med V astma ofta förekommer bland vuxna patienter är det vanligtvis möjligt att lindra patientens tillstånd.

Nästan alla vuxna patienter är berättigade till sjukpenning. Sammansättningen av dessa förmåner bestäms av gällande lagar. Det är viktigt att patienter kan få gratis mediciner. Vilka droger som kan erhållas måste du ta reda på från din läkare, eftersom läkemedel vanligtvis utfärdas på grundval av en medicinsk institution.

Video: Bronkialastma och behandling