Neurokirurgi greenberg m med en praktisk guide. Hur man förstår neurokirurgi (Rekommendationer). För dig som kan engelska

Neurokirurgimanualen publiceras återigen i en enda volym. Även om boken har ökat något i storlek passar den fortfarande som fickguide. För att uppnå detta mål måste en del av materialet reduceras. Författaren har alltid trott att den här bokens främsta styrka är dess kliniska fokus, och rent kirurgiskt material kan presenteras i en speciell manual. Den 5:e upplagan är ett strategiskt partnerskap med Thieme Publishing som kommer att föra boken till större distribution. Dessutom kan det kirurgiska materialet som tidigare presenterades på dess sidor nu hittas i en mycket större volym i den medföljande manualen publicerad av Thieme, Fundamentals of Operative Neurosurgery, av Connolly, Chowdhry och Huang. Insatser som görs polikliniskt eller med röntgenvägledning ingår även fortsättningsvis i denna riktlinje.

Grinberg M.S. Neurokirurgi ladda ner

Allmän behandling
Anestesiologi

1. Bedömning av graden av narkosrisk
2. Neuroanestesi
3. Malign hypertermi

Hjälp under kritiska förhållanden

1. Hypertoni
2. Hypotoni (chock)

Endokrinologi

1. Steroider

Vätskor och elektrolyter

1. Behov av vätskor och elektrolyter
2. Elektrolytrubbningar

Hematologi

1. Behandling med blodkomponenter
2. Transfusionsreaktioner och komplikationer
3. Kollaps
4. Extramedullär hematopoies

Immunologi

1 Anafylaxi

Farmakologi

1. Analgetika
2. Antiemetika
3. Anti-spasmodika/muskelavslappnande medel
4. Bensodiazepiner
5. Betablockerare
6. Lugnande medel och förlamningar
7. Saltsyrahämmare
8. Malignt neuroleptikasyndrom

Lungproblem

1. Neurogent lungödem

Neurologi
demens
Huvudvärk

1. Migrän
2. Huvudvärk efter lumbalpunktion och myelografi

parkinsonism

1. Behandling av parkinsonism

Multipel skleros
myasthenia gravis
amyotrofisk lateral skleros
Guillain-Barrés syndrom
Myelit
Myelopati
Neurosarkoidos
Encefalopati som ett resultat av försämrad vaskulär autoreglering
Vaskulit och vaskulopati

1. Temporal arterit
2. Annan vaskulit
3. Fibromuskulär dysplasi
4. Andra vaskulopatier

Blandade syndrom

1. Stam- och relaterade syndrom
2. Jugulära foramen syndrom
3. Syndrom i parietalloben
4. Paraneoplastiska syndrom som påverkar nervsystemet

Neuroanatomi och fysiologi
Anatomi av yttre ytor

1. Anatomi av den kortikala ytan av hjärnan
2. Anatomi av skallens yttre yta

Kranial foramen och deras innehåll

1. Externa landmärken för bestämning av halskotorna

Ryggmärgens anatomi

1. Ryggmärgens banor
2. Dermatomal och sensorisk innervation
3. Blodtillförsel till ryggmärgen

Cerebrovaskulär anatomi

1. Vaskulära cerebrala pooler
2. Arteriell blodtillförsel till hjärnan
3. Anatomi av hjärnans vensystem

Inre kapsel (IC)
autonoma nervsystemet
Tillägg
Neurofysiologi

1. Blod-hjärnbarriär
2. Symptom Babinski
3. Neurofysiologi vid urinering

Koma
Allmän information
Närmar sig en patient i koma
herniationssyndrom

1. Central kilning
2. Temporellt herniation

Hypoxisk koma
hjärndöd
Hjärndöd hos vuxna
hjärndöd hos barn
Donation av organ och vävnader

1. Kriterier för behörighet för organskörd
2. Arrangemang för organskörd efter hjärndöd

Anomalier i utvecklingen
Arachnoidcystor
Neuroenteriska cystor
Kraniofacial utveckling

1. Normal utveckling
2. Kraniosynostos
3. Encephalocele

Chiari missbildning
Dandy-walker missbildning
Stenos av akvedukten
Neuralrörsdefekter

1. Agenesis av corpus callosum
2. Spinal dysraphism (splittring av ryggkotornas bågar)

Klippel-Feil syndrom
Fixat ryggmärgssyndrom
Delad ryggmärg
Olika utvecklingsavvikelser
Cerebrospinalvätska
allmän information
Sammansättning av CSF
Konstgjord CSF
CSF fistel
Hydrocephalus
Behandling av hydrocefalus

Shuntproblem
Hydrocephalus av normalt tryck.
Blindhet på grund av hydrocefalus
hydrocephalus och graviditet
infektioner
allmän information

1. Empiriska antibiotika
2. Vissa typer av antibiotika
3. Antibiotika mot specifika organismer
4. Penetrering av antibiotika i CSF
5. Initiala doser inom neurokirurgi

Profylaktiska antibiotika
Hjärnhinneinflammation

1. Posttraumatisk hjärnhinneinflammation

Infektiösa komplikationer av shunts
Sårinfektioner

1. Infektioner i laminektomisåret

Osteomyelit i skallen
hjärnabscess

1. Några ovanliga organismer som orsakar bölder

subduralt empyem
Viral encefalit

1. Herpetisk encefalit
2. Multifokal leukoencefalit orsakad av varicella-zoster-virus och herpes zoster

1. Spinal epidural abscess
2. Osteomyelit i ryggraden
3. Diskit

Anfall
Klassificering av anfall

1. Faktorer som minskar anfallströskeln

Vissa typer av anfall

1. Förstagångsanfall
2. Posttraumatiska anfall
3. Kramper under alkoholabstinens
4. Icke-epileptiska anfall
5. Feberkramper

Epileptisk status

1. Allmänna terapeutiska åtgärder för status epilepticus
2. Mediciner för generaliserad status epilepticus
3. Vissa typer av status epilepticus

Antikonvulsiva medel

1. Val av antiepileptika
2. Farmakologi av antikonvulsiva medel

Kirurgisk behandling av anfall
Ryggraden och ryggmärgen
Ländryggssmärta och radikulopati
Diskbråck

1. Diskbråck i ländryggen
2. Hernierade cervikala diskar
3. Diskbråck

Spondylos, spondylolys, spondylolistes
Vertebral stenos

1. Lumbal stenos
2. Stenos i halsryggraden
3. Kombination av cervikal och lumbal stenos

Anomalier i kranio-kotövergången och övre halskotorna
Reumatism

1. Skador på den övre halsryggraden

Pagets sjukdom

1. Pagets sjukdom i ryggraden

Ossifikation av det bakre längsgående ligamentet
Ossifikation av det främre längsgående ligamentet
Diffus idiopatisk skeletthyperostos
Spinal arteriovenösa missbildningar
Spinal meningeal cystor
Syringomyeli

1. Kommunicera syringomyeli
2. Posttraumatisk syringomyeli
3. Syringobulbia

Spinal epidural hematom
coccydynia
Funktionell neurokirurgi
hjärnkartläggning
Kirurgisk behandling av Parkinsons sjukdom
spasticitet
Torticollis
Neurovaskulära kompressionssyndrom

1. Hemifacial spasm

Hyperhidros
Darrning
Sympatektomi
Smärta
Typer av smärtinterventioner

1. Cordotomy
2. Commissural myelotomi
3. Införande av narkotiska läkemedel i CNS
4. Ryggmärgsstimulering
5. Djup hjärnstimulering
6. Förstörelse i området för ingångszonen för de bakre rötterna
7. Talamotomy

Komplext regionalt smärtsyndrom (CRPS)
Kraniofacial smärtsyndrom

1. Trigeminusneuralgi
2. Glossofaryngeal neuralgi
3. Neuralgi i geniculate ganglion

Postherpetisk neuralgi
Tumörer
Allmän information

1. Allmän klinisk information

Primära hjärntumörer

1. Låggradiga gliom
2. Astrocytom
3. Oligodendrogliom
4. Meningiom
5. Akustiskt neurom
6. Hypofysadenom
7. Kraniofaryngiom
8. Rathkes påsecystor
9. Kolloidala cystor
10. Hemangioblastom
11. CNS-lymfom
12. Chordom
13. Gangliogliom
14. Paragangliom
15. Ependymom
16. Primitiva neuroektodermala tumörer
17. Epidermoida och dermoida tumörer
18. Tumörer i pinealregionen
19. Tumörer i plexus choroid
20. Blandade primära hjärntumörer

Hjärntumörer hos barn
Skalletumörer

1. Osteom
2. Hemangiom
3. Epidermoida och dermoida tumörer i skallen
4. Eosinofil granulom
5. Icke-tumörskador i skallen

Metastaser till hjärnan
Karcinomatös meningit
Tumörer i foramen magnum
Idiopatisk intrakraniell hypertoni
Tomt turkiskt sadelsyndrom
Tumörmarkörer
Neurokutana syndrom

1. Neurofibromatos
2. Tuberös skleros
3. Sturge-Webers syndrom

Tumörer i ryggraden och ryggmärgen

1. Intramedullära spinaltumörer
2. Bentumörer i ryggraden
3. Spinala epidurala metastaser

Strålbehandling
Vanlig extern exponering

1. Bestrålning av huvudet
2. Bestrålning av ryggraden

Stereotaktisk strålkirurgi
Interstitiell bestrålning
Stereotaktisk kirurgi
perifera nerver
Plexus brachialis
Perifera neuropatier

1. Neuropati på grund av kompression

Thoracic outlet syndrome
Elektrodiagnostik
Elektroencefalogram
Framkallade potentialer
Elektromyografi
Neuroradiologi
Kontrastmedel inom neuroradiologi

1. Beredning av patienter med allergi mot jodhaltiga kontrastmedel
2. Reaktioner på intravaskulär administrering av kontrastmedel

datortomografi
Cerebral angiografi
Magnetisk resonanstomografi
Undersökningsspondylogram

1. Cervikala spondylogram
2. Lumbosakral ryggrad
3. Översiktskraniogram

Myelografi
Myelografi
Neuro-oftalmologi
nystagmus
papillödem
pupillens diameter

1. Förändringar i pupilldiameter

Ögats yttre muskelsystem
Olika neuro-oftalmiska egenskaper
neurootologi
Yrsel
Ménières sjukdom
Förlamning av ansiktsnerven
hörselnedsättning
Neurotoxikologi
etanol
Opiater
Kokain
amfetamin
Operationer och manipulationer
Intraoperativa färgämnen
Operationsrumsutrustning
Kirurgisk hemostas
Kraniotomi

1. Kraniektomi av bakre kraniala fossa (suboccipital)
2. Pterional kraniotomi
3. Temporal kraniotomi
4. Frontal kraniotomi
5. Skallebaskirurgi
6. Kraniotomi av petrusdelen av pyramiden
7. Tillgång till lateral ventrikel
8. Tillgång till tredje ventrikeln
9. Interhemisfärisk åtkomst
10. Occipital kraniotomi

Kranioplastik
Transoral åtkomst till den främre ytan av craniovertebral junction
Punktering åtkomst till centrala nervsystemet

1. Perkutan ventrikulär punktering
2. Punktering av det subdurala utrymmet
3. Lumbalpunktion
4. Punktering av den stora occipitalcisternen och i intervallet C1-2

Procedurer för avlägsnande av cerebrospinalvätska

1. Ventrikulär kateterisering
2. Ventrikulostomi/övervakning av intrakraniellt tryck
3. Ventrikulär shunting
4. Enhet som ger åtkomst till ventriklarna
5. Ventrikulostomi av tredje ventrikeln
6. Installation av en lumboperitoneal shunt

Biopsi av suralnerven
Kirurgisk sammansmältning av halsryggraden

1. Övre halsryggraden

Nervblockader

1. Blockad av stjärnganglion
2. Lumbal sympatisk blockad
3. Blockad av interkostala nerver

Traumatisk hjärnskada
Transport av offer med TBI
Ge assistans till en patient med TBI på akutmottagningen

1. Neurokirurgisk undersökning för trauma
2. Röntgendiagnostik
3. Taktik för att leda offret på akutmottagningen
4. Diagnostiska borrhål

Intrakraniellt tryck

1. Allmän information om intrakraniellt tryck
2. Övervakning av intrakraniellt tryck
3. Korrigering av intrakraniellt tryck
4. Terapi med höga doser barbiturater

Skallefrakturer

1. Deprimerade skallfrakturer
2. Frakturer i skallbasen
3. Kraniofacialfrakturer
4. Skallefrakturer hos barn

Hemorragisk hjärnskada
epiduralt hematom
subduralt hematom

1. Akut subduralt hematom
2. Kroniskt subduralt hematom
3. Spontant subduralt hematom
4. Traumatisk subdural hygroma
5. Extracerebrala vätskeansamlingar hos barn

Mata patienter med TBI
Utfall vid traumatisk hjärnskada

1. Ålder
2. Prognostiska faktorer för utfall
3. Sena komplikationer av TBI

Skottskador i huvudet
Icke-skottgenomträngande sår i huvudet
Traumatisk hjärnskada hos barn
Rygg- och ryggmärgsskada
Pisksnärt
Inledande vård för ryggmärgsskada
Neurologisk undersökning
ryggmärgsskada

1. Fullständig ryggmärgsskada
2. Ofullständig ryggmärgsskada

Frakturer i halsryggen

1. Atlanto-occipital dislokation
2. Atlanto-axiell dislokation
3. Frakturer i atlasen (C1)
4. C2-frakturer
5. Subaxiala skador/frakturer (på nivån C3-C7)
6. Behandling av frakturer i halsryggen
7. Idrottsskada i halsryggen

Frakturer i bröstryggen
Skottskador i ryggraden
Penetrerande nackskada
Behandling av konsekvenserna av ryggmärgsskada
Cerebrala cirkulationsstörningar
Allmän information om stroke

1. Diagnostik
2. Hantering av reversibelt ischemiskt neurologiskt underskott, övergående ischemisk attack och stroke
3. Kardiogen cerebral emboli

Stroke hos unga
Lacunar-slag
Ytterligare former av stroke
Subaraknoidal blödning (SAH) och aneurysm
Introduktion
SAK-klassificering
Behandling av den akuta perioden av SAH
Vaskulär spasm

1. Definitioner
2. Karakteristika för cerebral vaskulär spasm
3. Patogenes
4. Diagnos av vasospasm
5. Behandling av vasospasm

Hjärnaneurysm

1. Sjukdomar i samband med aneurysm

Behandlingsalternativ för cerebrala aneurysm
Val av tidpunkt för kirurgisk ingrepp på aneurysm
Allmänna problem med aneurysmkirurgiteknik

1. Intraoperativ aneurysmruptur

Aneurysm av olika lokalisering

1. Aneurysm i den främre kommunicerande artären
2. Distala aneurysm i den främre kommunicerande artären
3. Aneurysm i den bakre kommunicerande artären
4. Aneurysm av bifurkationen av den inre halspulsådern
5. Aneurysm i den mellersta cerebrala artären (CMA)
6. Supraklinoida aneurysm
7. Aneurysm i den bakre cirkeln av Willis
8. Aneurysm av bifurkationen av basilarartären

Sprängande aneurysm
Flera aneurysm
Familjär aneurysm
Traumatiska aneurysm
Mykotiska aneurysm
Jätte aneurysm
Aneurysm i venen Galen
Subaraknoidal blödning av okänd etiologi
Icke-aneurysmala subaraknoidala blödningar
Graviditet och intrakraniell blödning
Vaskulära missbildningar
Arteriovenösa missbildningar
Venös angiom
Angiografiskt dolda vaskulära missbildningar

1. Cavernös angiom

Durala arteriovenösa missbildningar
Carotis-kavernös fistel
intracerebral blödning
Intracerebrala blödningar hos vuxna
Intracerebrala blödningar hos ungdomar
IUD hos nyfödda
Ocklusiv cerebrovaskulär sjukdom
Aterosklerotiska cerebrovaskulära sjukdomar

1. Carotisartärer
2. Vertebrobasilär insufficiens

Dissektion av hjärnans artärers vägg

1. Carotisdissektion
2. Dissektion av artärerna i det vertebrobasilära systemet

Extra-intrakraniell anastomos
Cerebrovaskulär venös trombos
Min sjukdom är min
Bedömning av sjukdomsutfall
Differentialdiagnos
Differentialdiagnos baserad på symtom

1. Myelopati
2. Ischias (radikulopati i de nedre extremiteterna)
3. Akut paraplegi och tetraplegi
4. Hemipares eller hemiplegi
5. Smärta i ländryggen
6. Hängfot
7. Svaghet/atrofi i armmuskler
8. Radikulopati i de övre extremiteterna (cervikal)
9. Nacksmärta
10. Symtom Lermitte
11. Synkope och apoplexi
12. Encefalopati
13. Tillfälligt neurologiskt underskott
14. Diplopi
15. Förlamning av flera kranialnerver (kraniell neuropati)
16. Exophthalmos
17. Patologisk ögonlocksindragning
18. Makrocefali
19. Tinnitus
20. Känsliga störningar i ansiktet
21. Talstörningar

Differentialdiagnos efter plats

1. Skador på cerebellopontinvinkeln
2. Skador på bakre kraniala fossa
3. Lesioner i foramen magnum
4. Atlanto-axiell subluxation
5. Tumörer i den andra halskotan
6. Flera intrakraniella massor på CT eller MRT
7. Ringformad ansamling av kontrast på CT
8. Leukoencefalopati
9. Lesioner i området för den turkiska sadeln
10. Intrakraniella cystor
11. Orbitala lesioner
12. Lesioner i kavernös sinus
13. Skalleskador
14. Kombinerade intrakraniella/extrakraniella lesioner
15. Intrakraniella förkalkningar
16. Intraventrikulära lesioner
17. Periventrikulära formationer
18. Intraventrikulär blödning
19. Skada på den mediala tinningloben
20. Intranasala/intrakraniella lesioner
21. Spinala epidurala formationer
22. Destruktiva lesioner i ryggraden

ISBN: 978-5-98322-550-3
2010, 1008 sid. : sjuk.

bok Mark S. Greenberg "Neurokirurgi"är en omfattande klinisk guide till neurokirurgi som har gått igenom ett stort antal upplagor på engelska och andra språk. Vid översättning av den ursprungliga 5:e upplagan av boken enligt den 4:e upplagan återställdes några praktiska aspekter som togs bort från boken av författaren på grund av publiceringen av en separat workshop.
Boken kommer att vara användbar för neurokirurger, neurologer, studenter, boende, doktorander och lärare vid medicinska universitet och fakulteter.

Från TRANSLATOR
Översättningen gjordes enligt den 5:e enbandsupplagan 2001. Den tidigare 4:e upplagan 1997 var en tvådelad upplaga. Författaren återvände till envolymsversionen av 1:a-3:e upplagorna på grund av det faktum att Thieme förlag släppte 2002 en ny specialguide om operativ neurokirurgi Fundamentals of Operative Techniques in Neurosurgery (författare E.S.Connolly, G.M.McKhann II, .Huang, T.F. Choudhri), som blev den andra volymen av den nu samarbetshandboken. För detta ändamål har författaren gjort betydande minskningar relaterade främst till tekniken för kirurgiska ingrepp (men inte bara till dem) (se författarens förord ​​till den 5:e upplagan). Dessa fragment förefaller mig dock väsentliga, och dessutom fanns de naturligtvis inte med i boken som skrivits av andra författare. Baserat på dessa överväganden, i denna översättning, har de flesta valörerna från den 4:e upplagan återställts.
För att åtminstone delvis kompensera för ökningen av text använder översättningen förkortningar och symboler i större utsträckning än i originalet, även om det kan göra det något svårt att förstå. Användningen av förkortningar är inte systematisk. Vissa som förekommer regelbundet i texten tas inte upp i varje avsnitt. Andra som hänför sig till ett visst avsnitt avslöjas i början av avsnittet om första användning. I svåra fall bör läsaren hänvisa till listan över förkortningar.
Internationella icke-proprietära namn (INN) för läkemedel anges på ryska och handelsnamn (®) på engelska. Även på engelska finns namnen på företag, organisationer, randomiserade kliniska prövningar.
Författarnas efternamn ges huvudsakligen i rysk transkription.
När jag arbetade med översättningen, även i den 5:e upplagan, hittade jag ett betydande antal stavfel, varav några avsevärt påverkade textens betydelse. De rättades, om möjligt, och de rapporterades till författare och utgivare.
Översättaren kommer att uppmärksamma kommentarer och råd.
Jag ägnar mitt arbete åt min lärare, arrangören av avdelningen för akut neurokirurgi vid Research Institute of Emergency Medicine uppkallad efter. N.V. Sklifosovsky, professor V.V. Lebedev, institutets personal, som jag arbetade tillsammans med i många år, mina föräldrar, fru och barn.
I USA kallas universella professionella referensböcker utformade för dagligt bruk och mycket hyllade för biblar. Guiden till neurokirurgi av M. Grinberg tillhör med rätta denna kategori, den används av både nybörjare och praktiserande neurokirurger med erfarenhet. Detta förklarar mitt val.
Sammanfattningsvis, ett citat från boken som blev den andliga bibeln för en betydande del av den sovjetiska intelligentian på 70-talet av XX-talet, M. Bulgakovs roman "Mästaren och Margarita": "Vi talar med dig på olika språk, som alltid”, svarade Woland, ”men de saker vi pratar om förändras inte. Så..."

Förord ​​till 5:e upplagan
Den 5:e upplagan av Guide to Neurosurgeons publiceras återigen i en version i en volym. Trots att boken har vuxit något i storlek passar den ändå som fickhjälp. För att uppnå detta mål måste en del av materialet reduceras. Författaren har alltid trott att den här bokens främsta styrka är dess kliniska fokus, och rent kirurgiskt material kan presenteras i en speciell manual. Boken ges ut i ett strategiskt samarbete med Thieme Publishing, genom vilket den kommer att få mer spridning. Dessutom kan beskrivningar av kirurgiska tekniker som tidigare presenterats på dess sidor nu hittas i en mycket större volym i den medföljande manualen publicerad av Thieme, Fundamentals of Operative Neurosurgery, av Connolly, Choudri och Huang. Insatser som görs polikliniskt eller med röntgenvägledning ingår även fortsättningsvis i denna riktlinje.

Innehåll
1. Allmän behandling
1.1. Anestesiologi
1.1.1. Bedömning av graden av narkosrisk vid olika tillstånd enligt klassificeringen av American Society of Anesthesiologists
1.1.2. neuroanestesi
1.1.3. Malign hypertermi
1.2. Hjälp under kritiska förhållanden
1.2.1. Hypertoni
1.2.2. Hypotoni (chock)
1.3. Endokrinologi
1.3.1. Steroider
1.3.2. Hypotyreos
1.4. Vätskor och elektrolyter
1.4.1. Behov av vätskor och elektrolyter
1.4.2. Elektrolytrubbningar
1.5. Hematologi
1.5.1. Användning av blodkomponenter
1.5.2. Transfusionsreaktioner och komplikationer
1.5.3. Koagulering
1.5.4. Extramedullär hematopoiesis
1.6. Immunologi
1.6.1. Anafylaxi
1.7. Farmakologi
1.7.1. Analgetika
1.7.2. Antiemetika
1.7.3. Antispasmodika/muskelavslappnande medel
1.7.4. Bensodiazepiner
1.7.5. Betablockerare
1.7.6. Lugnande och muskelavslappnande medel
1.7.7. Saltsyrahämmare
1.7.8. Malignt neuroleptiskt syndrom
1.8. Patologi i andningsorganen
1.8.1. Neurogent lungödem
1.9. Litteratur

2. Neurologi
2.1. demens
2.2. Huvudvärk
2.2.1. Migrän
2.2.2. Huvudvärk efter lumbalpunktion och myelografi
2.3. parkinsonism
2.3.1. Behandling av parkinsonism
2.4. Multipel skleros
2.5. myasthenia gravis
2.6. amyotrofisk lateral skleros
2.7. Guillain-Barrés syndrom
2.8. Myelit
2.9. Myopati
2.10. Neurosarkoidos
2.11. Encefalopati som ett resultat av försämrad vaskulär autoreglering
2.12. Vaskulit och vaskulopati
2.12.1. Temporal arterit
2.12.2. Annan vaskulit
2.12.3. Fibromuskulär dysplasi
2.12.4. Andra vaskulopatier
2.13. Blandade syndrom
2.13.1. Stam- och alternerande syndrom
2.13.2. Jugulära foramen syndrom
2.13.3. Syndrom i parietalloben
2.13.4. Paraneoplastiska syndrom som påverkar nervsystemet
2.14. Litteratur

3. Neuroanatomi och fysiologi
3.1. Anatomi av yttre ytor
3.1.1. Anatomi av den kortikala ytan av hjärnan
3.1.2. Anatomi av den yttre ytan av skallen
3.2. Kranial foramen och deras innehåll
3.2.1. Externa landmärken för bestämning av halskotorna
3.3. Ryggmärgens anatomi
3.3.1. Banor i ryggmärgen
3.3.2. Dermatomal och sensorisk innervation
3.3.3. Blodtillförsel till ryggmärgen
3.4. Cerebrovaskulär anatomi
3.4.1. Vaskulära cerebrala pooler
3.4.2. Arteriell blodtillförsel till hjärnan
3.4.3. Anatomi av det venösa systemet i hjärnan
3.5. Intern kapsel
3.6. autonoma nervsystemet
3.7. Tillägg
3.8. Neurofysiologi
3.8.1. Blod-hjärnbarriär
3.8.2. Babinskys symptom
3.8.3. Neurofysiologi av urinering
3.9. Litteratur

4. Koma
4.1. Allmän information
4.2. Tillvägagångssätt för behandling av en patient i koma
4.3. herniationssyndrom
4.3.1. Central kiling
4.3.2. Temporellt herniation
4.4. Hypoxisk koma
4.5. Litteratur

5. Hjärndöd
5.1. Hjärndöd hos vuxna
5.2. hjärndöd hos barn
5.3. Donation av organ och vävnader
5.3.1. Kriterier för behörighet för organskörd
5.3.2. Arrangemang för organskörd efter hjärndöd
5.4. Litteratur

6. Anomalier i utvecklingen
6.1. Arachnoidcystor
6.2. Neuroenteriska cystor
6.3. Regional ansiktsutveckling
6.3.1. normal utveckling
6.3.2. Kraniosynostos
6.3.3. encephalocele
6.4. Chiari missbildning
6.5. Dandy-walker missbildning
6.6. Stenos av akvedukten
6.7. Neuralrörsdefekter
6.7.1. Agenesis av corpus callosum
6.7.2. Spinal dysraphism (delade kotbågar)
6.8. Klippel-Feils syndrom
6.9. Fixat ryggmärgssyndrom
6.10. Delad ryggmärg
6.11. Olika utvecklingsavvikelser
6.12. Litteratur

7. Cerebrospinalvätska
7.1. allmän information
7.2. Sammansättning av CSF
7.3. Konstgjord CSF
7.4. CSF fistel
7.5. Litteratur

8. Hydrocephalus
8.1. Behandling av hydrocefalus
8.1.1. Shuntar
8.2. Shuntproblem
8.3. Hyrocefali av normalt tryck
8.4. Blindhet på grund av hydrocefalus
8.5. hydrocephalus och graviditet
8.6. Litteratur

10. Kramper
10.1. Klassificering av anfall
10.1.1. Faktorer som sänker anfallströskeln
10.2. Vissa typer av anfall
10.2.1. Första gången anfall
10.2.2. Posttraumatiska anfall
10.2.3. Kramper under alkoholabstinens
10.2.4. Icke-epileptiska anfall
10.2.5. Feberkramper
10.3. Epileptisk status
10.3.1. Allmänna terapeutiska åtgärder för status epilepticus
10.3.2. Medicinsk behandling av generaliserad status epilepticus
10.3.3. Vissa typer av status epilepticus
10.4. Antikonvulsiva medel
10.4.1. Val av antiepileptika
10.4.2. Farmakologi av antikonvulsiva medel
10.5. Kirurgisk behandling av anfall
10.6. Litteratur

11. Ryggraden och ryggmärgen
11.1. Ländryggssmärta och radikulopati
11.2. Diskbråck
11.2.1. Diskbråck i ländryggen
11.2.2. Hernierade cervikala diskar
11.2.3. Diskbråck
11.3. Spondylos, spondylolys, spondylolistes
11.4. Spinal stenos
11.4.1. Lumbal stenos
11.4.2. Stenos i halsryggen
11.4.3. Kombination av cervikal och lumbal stenos
11.5. Anomalier i craniovertebral junction och övre halskotorna
11.6. Reumatism
11.6.1. Skador på den övre halsryggraden
11.7. Pagets sjukdom
11.7.1. Pagets sjukdom i ryggraden
11.8. Ossifikation av det bakre längsgående ligamentet
11.9. Ossifikation av det främre längsgående ligamentet
11.10. Diffus idiopatisk skeletthyperostos
11.11. Spinal arteriovenösa missbildningar
11.12. Spinal meningeal cystor
11.13. Syringomyeli
11.13.1. Kommunicera syringomyeli
11.13.2. Posttraumatisk syringomyeli
11.13.3. Syringobulbia
11.14. Spinal epidural hematom
11.15. coccydynia
11.16. Litteratur

12. Funktionell neurokirurgi
12.1. hjärnkartläggning
12.2. Kirurgisk behandling av Parkinsons sjukdom
12.3. spasticitet
12.4. Torticollis
12.5. Neurovaskulära kompressionssyndrom
12.5.1. Hemifacial spasm
12.6. Hyperhidros
12.7. Darrning
12.8. Sympatektomi
12.9. Litteratur

13. Smärta
13.1. Typer av smärtinterventioner
13.1.1. kordotomi
13.1.2. Commissural myelotomi
13.1.3. Införande av läkemedel i CNS
13.1.4. Ryggmärgsstimulering (SCM)
13.1.5. djup hjärnstimulering
13.1.6. Förstörelse i området för ingångszonen för de bakre rötterna (VZZK)
13.1.7. talamotomi
13.2. Komplext regionalt smärtsyndrom (CRPS)
13.3. Kraniofacial smärtsyndrom
13.3.1. Trigeminusneuralgi
13.3.2. Glossofaryngeal neuralgi
13.3.3. Neuralgi av geniculate ganglion
13.4. Postherpetisk neuralgi
13.5. Litteratur

14. Tumörer
14.1. Allmän information
14.1.1. Allmän klinisk information
14.2. Primära hjärntumörer
14.2.1. Gliom av låg grad
14.2.2. Astrocytom
14.2.3. Oligodendrogliom
14.2.4. Meningiom
14.2.5. Akustiskt neurom
14.2.6. hypofysadenom
14.2.7. Kraniofaryngiom
14.2.8. Rathkes påse cystor
14.2.9. Kolloidala cystor
14.2.10. Hemangioblastom
14.2.11. CNS-lymfom
14.2.12. Chordom
14.2.13. Gangliogliom
14.2.14. Paragangliom
14.2.15. ependymom
14.2.16. Primitiva neuroektodermala tumörer (PNET)
14.2.17. Epidermoida och dermoida tumörer
14.2.18. Tumörer i pinealregionen
14.2.19. Tumörer i plexus choroid
14.2.20. Blandade primära hjärntumörer
14.3. Hjärntumörer hos barn
14.4. Skalletumörer
14.4.1. Osteom
14.4.2. Hemangiom
14.4.3. Epidermoid och dermoid tumörer i skallen
14.4.4. Eosinofil granulom
14.4.5. Icke-tumörskador i skallen
14.5. Metastaserande tumörer
14.6. Karcinomatös meningit
14.7. Tumörer i foramen magnum (BSO)
14.8. Idiopatisk intrakraniell hypertoni
14.9. Tomt turkiskt sadelsyndrom
14.10. Tumörmarkörer
14.11. Neurokutana syndrom
14.11.1. Neurofibromatos
14.11.2. tuberös skleros
14.11.3. Sturge-Webers syndrom
14.12. Tumörer i ryggraden och ryggmärgen
14.12.1. Intramedullära tumörer i ryggmärgen
14.12.2. Bentumörer i ryggraden
14.12.3. Spinal epidurala metastaser
14.13. Litteratur

15. Strålbehandling
15.1. Vanlig extern exponering
15.1.1. Bestrålning av huvudet
15.1.2. Bestrålning av ryggraden
15.2. Stereotaktisk strålkirurgi
15.3. Interstitiell bestrålning
15.4. Litteratur

16. Stereotaktisk kirurgi
16.1. Litteratur

17. Perifera nerver
17.1. Plexus brachialis
17.2. Perifera neuropatier
17.2.1. Neuropati på grund av tryck
17.3. Thoracic outlet syndrome
17.4. Olika perifera nerver
17.5. Litteratur

18. Elektrodiagnostik
18.1. Elektroencefalogram (EEG)
18.2. Framkallade möjligheter (EP)
18.3. Elektromyografi (EMG)
18.4. Litteratur

19. Neuroradiologi
19.1. Kontrastmedel inom neuroradiologi
19.1.1. Beredning av patienter med allergi mot jodhaltiga kontrastmedel
19.1.2. Reaktioner på intravaskulär injektion av kontrastmedel
19.2. datortomografi
19.3. Cerebral angiografi
19.4. Magnetisk resonanstomografi (MRT)
19.5. Undersökningsspondylogram
19.5.1. Cervikala spondylogram
19.5.2. Lumbosakral ryggrad
19.5.3. Översikt kraniogram
19.6. Myelografi
19.7. Isotopstudie av skelettet
19.8. Litteratur

20. Neurooftalmologi
20.1. nystagmus
20.2. papillödem
20.3. pupillens diameter
20.3.1. Pupilldiametern ändras
20.4. Ögats yttre muskelsystem
20.5. Olika neuro-oftalmiska egenskaper
20.6. Litteratur

21. Neurotologi
21.1. Yrsel
21.2. Ménières sjukdom
21.3. Förlamning av ansiktsnerven
21.4. hörselnedsättning
21.5. Litteratur

22. Neurotoxikologi
22.1. etanol
22.2. Opioider
22.3. Kokain
22.4. amfetamin
22.5. Litteratur

23. Operationer och manipulationer
23.1. Intraoperativa färgämnen
23.2. Operationsrumsutrustning
23.3. Kirurgisk hemostas
23.4. Kraniotomi
23.4.1. Bakre fossa kraniektomi (suboccipital)
23.4.2. Pterional kraniotomi
23.4.3. Temporal kraniotomi
23.4.4. Frontal kraniotomi
23.4.5. Skull Base Surgery
23.4.6. Kraniotomi av petrusdelen av pyramiden
23.4.7. Tillgång till lateral ventrikel
23.4.8. Tillgång till tredje ventrikeln
23.4.9. Interhemisfärisk tillgång
23.4.10. Occipital kraniotomi
23.5. Kranioplastik
23.6. Transoral tillgång till den främre ytan av den marginovertebrala korsningen
23.7. Punktera åtkomst till CNS
23.7.1. Perkutan ventrikulär punktering
23.7.2. Punktering av det subdurala utrymmet
23.7.3. Lumbalpunktion
23.7.4. Punktering av den stora occipitalcisternen och i intervallet C1-C2
23.8. Procedurer för avlägsnande av cerebrospinalvätska
23.8.1. Ventrikulär kateterisering
23.8.2. Ventrikulostomi/ICP-övervakning
23.8.3. Ventrikulär shunting
23.8.4. En enhet som ger tillgång till ventriklarna
23.8.5. Ventrikulostomi av tredje ventrikeln
23.8.6. Installation av en lumboperitoneal shunt
23.9. Biopsi av suralnerven
23.10. Kirurgisk elefantfusion av halsryggraden
23.10.1. Övre halsryggraden
23.10.2. Skörd av bentransplantat och bakre höftbensryggrad
23.11. Nervblockader
23.11.1. Blockad av stellate ganglion
23.11.2. Lumbar sympatisk blockering
23.11.3. Interkostalt nervblock
23.12. Litteratur

24. Traumatisk hjärnskada
24.1. Transport av offer med TBI
24.2. Ge assistans till en patient med TBI på akutmottagningen
24.2.1. Neurokirurgisk undersökning vid trauma
24.2.2. Röntgendiagnostik
24.2.3. Taktik för att leda offret vid intagning på akutmottagningen
24.2.4. Diagnostiska fräshål (DFO)
24.3. Intrakraniellt tryck (ICP)
24.3.1. Allmän information om intrakraniellt tryck
24.3.2. ICP-övervakning
24.3.3. ICP-korrigering
24.3.4. Terapi med höga doser barbiturater
24.4. Skallefrakturer
24.4.1. Deprimerade skallfrakturer
24.4.2. Frakturer i skallbasen
24.4.3. Kraniofaciala frakturer
24.4.4. Skallefrakturer hos barn
24.5. Hemorragisk hjärnskada
24.6. Epiduralt hematom (EDH)
24.7. subduralt hematom
24.7.1. Akut subduralt hematom
24.7.2. Kroniskt subduralt hematom (SDH)
24.7.3. Spontant subduralt hematom
24.7.4. Traumatisk subdural hygroma
24.7.5. Extracerebrala vätskeansamlingar hos barn
24.8. Mata patienter med TBI
24.9. Utfall vid traumatisk hjärnskada
24.9.1. Ålder
24.9.2. Prognostiska faktorer för utfall
24.9.3. Sena komplikationer av TBI
24.10. Skottskador i huvudet
24.11. Icke-skottgenomträngande sår i huvudet
24.12. cerebralt ödem på hög höjd
24.13. Traumatisk hjärnskada hos barn
24.13.1. cefalohematom
24.13.2. Barnmisshandel
24.14. Litteratur

25. Skada på ryggraden och ryggmärgen
25.1. Pisksnärt
25.2. Inledande vård för ryggmärgsskada
25.3. Neurologisk undersökning
25.4. ryggmärgsskada
25.4.1. Fullständig ryggmärgsskada
25.4.2. Ofullständig ryggmärgsskada
25.5. Frakturer i halsryggen
25.5.1. Atlantokockital dislokation
25.5.2. Atlantoaxiell dislokation
25.5.3. Atlasfrakturer (C1)
25.5.4. C2-frakturer
25.5.5. Subaxiala skador frakturer (på nivån C3-C7)
25.5.6. Behandling av frakturer i halsryggen
25.5.7. Idrottsskada i halsryggen
25.5.8. Försenad cervikal instabilitet
25.6. Frakturer i bröstryggen
25.7. Skottskador i ryggraden
25.8. Penetrerande nackskada
25,9. Behandling av konsekvenserna av ryggmärgsskada
25.10. Litteratur

26. Störningar i cerebral cirkulation
26.1. Allmän information om stroke
26.1.1. Diagnostik
26.1.2. Hantering av reversibel ischemisk neurologisk brist, övergående ischemisk attack och stroke
26.1.3. Kardiogen cerebral emboli
26.2. Stroke hos unga
26.3. Lacunar-slag
26.4. Ytterligare former av stroke
26,5. Litteratur

27. Subaraknoidal blödning och aneurysm
27.1. Introduktion
27.2. SAK-klassificering
27.3. Behandling av den akuta perioden av SAH
27.4. Vaskulär spasm (vasospasm)
27.4.1. Definitioner
27.4.2. Egenskaper för cerebral vasospasm
27.4.3. Patogenes
27.4.4. Diagnos av vasospasm
27.4.5. Behandling av vasospasm
27.5. Hjärnaneurysm
27.5.1. Sjukdomar associerade med aneurysm
27.6. Behandlingsalternativ för cerebrala aneurysm
27.7. Val av tidpunkt för kirurgisk ingrepp på aneurysm
27.8. Allmänna problem med aneurysmkirurgiteknik
27.8.1. Intraoperativ aneurysm ruptur
27,9. Aneurysm av olika lokalisering
27.9.1. Aneurysm i den främre kommunicerande artären
27.9.2. Distala aneurysm i den främre kommunicerande artären
27.9.3. Aneurysm i den bakre kommunicerande artären
27.9.4. Aneurysm av bifurkationen av den inre halspulsådern
27.9.5. Aneurysm i den mellersta cerebrala artären (MCA)
27.9.6. Supraklinoida aneurysm
27.9.7. Aneurysm i den bakre cirkeln av Willis
27.9.8. Aneurysm av bifurkationen av basilarartären
27.10. Obrutna aneurysm
27.11. Flera aneurysm
27.12. Familjär aneurysm
27.13. Traumatiska aneurysm
27.14. Mykotiska aneurysm
27.15. Jätte aneurysm
27.16. Aneurysm i venen Galen
27.17. Subaraknoidal blödning av okänd etiologi
27.18. Icke-aneurysmala subaraknoidala blödningar
27.19. Graviditet och intrakraniell blödning
27.20. Litteratur

28. Vaskulära missbildningar
28.1. Arteriovenösa missbildningar
28.2. Venös angiom
28.3. Angiografiskt dolda vaskulära missbildningar
28.3.1. Kavernös angiom
28.4. Dural AVM
28,5. Carotis-kavernös fistel
28.6. Litteratur

29. Intracerebrala blödningar
29.1. Intracerebrala blödningar hos vuxna
29.2. Intracerebrala blödningar hos ungdomar
29.3. Intracerebrala blödningar hos nyfödda
29.4. Litteratur

30. Ocklusiv cerebrovaskulär sjukdom
30.1. Aterosklerotiska cerebrovaskulära sjukdomar
30.1.1. Halspulsåder
30.1.2. Vertebrobasilär dyscirkulation
30.2. Dissektion av hjärnans artärers vägg
30.2.1. Carotis dissektion
30.2.2. Dissektion av artärerna i det vertebrobasilära systemet
30.3. Extra-intrakraniell mikrovaskulär anastomos (EICMA)
30.4. Cerebrovaskulär venös trombos
30,5. moyamoyas sjukdom
30.6. Litteratur

31. Bedömning av sjukdomsutfall
31.1. Litteratur

32. Differentialdiagnos
32.1. Differentialdiagnos baserad på symtom
32.1.1. Myelopati
32.1.2. Ischias
32.1.3. Akut paraplegi och tetraplegi
32.1.4. Hemipares eller hemiplegi
32.1.5. smärta i nedre delen av ryggen
32.1.6. Pares av fotens dorsalflexion ("hängande fot")
32.1.7. Svaghet/atrofi av armmuskler
32.1.8. Radikulopati i övre extremiteterna (cervikal)
32.1.9. Smärta i nacken
32.1.10. Symtom på Lhermitte
32.1.11. Synkope och apoplexi
32.1.12. Encefalopati
32.1.13. Tillfälligt neurologiskt underskott
32.1.14. Diplopi
32.1.15. Förlamning av flera CN (kraniell neuropati)
32.1.16. exoftalmos
32.1.17. Patologisk ögonlocksretraktion
32.1.18. Makrocefali
32.1.19. Ljud i öronen
32.1.20. Sensoriska störningar i ansiktet
32.1.21. Talstörningar
32.2. Differentialdiagnos efter plats
32.2.1. Cerebellar pontine fraktur (MPF)
32.2.2. Posterior fossa lesion (PCF)
32.2.3. Foramen magnum lesioner
32.2.4. Atlantoaxiell subluxation
32.2.5. Tumörer i den andra halskotan (C2)
32.2.6. Flera intrakraniella massor på CT eller MRI
32.2.7. Ringformig ackumulering av kontrast på CT
32.2.8. Leukoencefalopati
32.2.9. Lesioner i området för den turkiska sadeln
32.2.10. intrakraniella cystor
32.2.11. Orbitala lesioner
32.2.12. Kavernösa sinusskador
32.2.13. Skalleskador
32.2.14. Kombinerade intrakraniella/extrakraniella lesioner
32.2.15. Intrakraniella förkalkningar
32.2.16. Intraventrikulära lesioner
32.2.17. Periventrikulära formationer
32.2.18. Intraventrikulär blödning
32.2.19. Skador på den mediala temporalloben
32.2.20. Intranasala/intrakraniella lesioner
32.2.21. Spinal epidural formationer
32.2.22. Destruktiva lesioner i ryggraden
32.3. Litteratur

Alfabetiskt index

” Ibragim Salamov, Tamerlan Koniev och Oleg Titov publicerade instruktioner om hur man korrekt studerar neurokirurgi.

Teori

Ett viktigt förtydligande: nedan ges endast det minimum som en person som ska till residens inom neurokirurgi bör ha. Deadline är slutet av det första året av uppehållstillstånd. Under denna tid måste du läsa minst en bok från varje avsnitt. Annars kan två hela år av uppehållstillstånd ägnas åt att förstå grundläggande saker.

Böcker

Vi erbjuder följande ordningsföljd för att studera teori från böcker: neuroanatomi (enkel och komplex), neuroradiologi (normal och patologi), neurologi, operativ neurokirurgi (neuroanestesiologi, neurotraumatologi, vaskulär neurokirurgi, neuroonkologi, funktionell neurokirurgi, spinal, pediatrisk neurokirurgi, neurokirurgi, peripurkirurgisk endoskopisk neurokirurgi ), andra böcker (mikrokirurgi, neurofysiologi, neurobiologi).

För de som inte kan engelska

"Lär dig engelska och gå till underkapitlet nedan" - vi ville verkligen bara lämna denna mening här. Engelska är det globala språk som talas av läkare och forskare runt om i världen. I medicin, utan det, på något sätt, i neurokirurgi - ännu mer. Neurokirurgi på ryska är toppen av ett isberg, och bara med kunskaper i engelska kan du dyka till rätt djup och se allt annat. Vi hoppas att du förstår detta. Under tiden lär du dig engelska, läs dessa böcker på ryska.

Neuroanatomi. Börja enkelt och gå gradvis vidare till något komplext.

Enkel neuroanatomi- böcker om normal anatomi och en introduktionsdel av böcker om neurologi och neurokirurgi, som ges ut av ditt universitetsbibliotek som en del av läroplanen. I normal anatomi kan detta till exempel vara en lärobok av M. G. Prives eller en atlas av Sinelnikovs, men "Neurology and Neurosurgery", till exempel under författarskap av E. N. Gusev och A. N. Konovalov. Dessutom kan du se "Praktiskt arbete om den mänskliga hjärnans anatomi" av S. V. Saveliev och M. A. Negashev, den ritade atlasen "Det mänskliga nervsystemet: struktur och störningar" redigerad av V. M. Astapov och Yu. V. Mikadze och den fotografiska atlas " Hjärnans anatomi "M. P. Bykov.

Komplex neuroanatomi- detta är, först och främst, 2 volymer av "Neurosurgical Anatomy" redigerad av M. V. Pucillo och medförfattare, och översatt av M. Yu. Bobylov "Neuroanatomy: Atlas of Structures, Sections and Systems" av D. Haynes.

Neuroradiologi. Det är viktigt att först ta itu med normen och först sedan gå vidare till patologi. "Diagnostic Neuroradiology" redigerad av V. N. Kornienko och I. N. Pronin i 5 volymer kommer att tillfredsställa alla dina behov. Om du bara vill ha normen och ta den med dig i tjänst, då kan du ta boken ”Norm i CT- och MRI-studier” av Torsten B. Meller och Emil Reif, översatt av G.E. Trufanova och N.V. Marchenko. Men det berättar inte bara om det centrala nervsystemet. Bara det normala och onormala CNS finns i den utmärkta nyligen översatta boken Imaging: The Brain, redigerad av Osborn, Saltzman och Zaveri.

Neurologi. Från den ryskspråkiga litteraturen råder vi dig att studera "Topical Diagnosis in Neurology" av Peter Duus.

Neurokirurgi(operativ neurokirurgi). I allmänhet räcker det om du läser en bok där det finns lite av varje, till exempel manualen "Neurokirurgi" av M.S. Grinberg, tvådelade boken med samma namn av O.N. Guseva, A.N. Konovalov och V.I. Skvortsova.
Men det skulle vara perfekt om du läser en bra bok från varje avsnitt nedan.

Neuroanestesiologi och neuroreanimatologi : praktisk guide redigerad av V. V. Krylov "Neurosurgery and neuroreanimatology" och "Neuroreanimatology" S. V. Tsarenko.

Neurotraumatologi : det finns en detaljerad tre-volym "Clinical Guide to TBI" redigerad av A. N. Konovalov, L. B. Likhterman, A. A. Potapov. På baksidan - "Skada i ryggraden och ryggmärgen" av V. V. Krylov och A. A. Grin.

Vaskulär neurokirurgi : "Surgery of cerebral aneurysms" av V. V. Krylov et al., "Cerebral revascularization operations in vascular neurosurgery" av V. V. Krylov och V. L. Lemenev, och "Endovascular neurosurgery of the brain" av A. G. Lisachev.

Neuronkologi: en kort guide av B. M. Nikiforov och D. E. Matsko - "Hjärntumörer" och monografin "Tumörer i ryggmärgen och ryggraden" (Yu. A. Zozulya och medförfattare) hjälper till att förstå. Obligatorisk läsning "Intrakraniell meningiom" av G. S. Tiglieva et al., samt "Kirurgi av tumörer i skallbasen" av A. N. Konovalov et al.

Funktionell neurokirurgi : "Functional and stereotaxic neurosurgery" av E. I. Kandel eller "Stereotactic neurology" av V. M. Smirnov. Om epilepsi - "Epilepsy" av L. A. Dzyaka et al., samt klassikerna - "Epilepsy and functional anatomy of the human brain" av Penfield och Jasper.

Spinal neurokirurgi : "The Spine: Surgical Anatomy and Operative Technique" av D. H. Kim, A. R. Vaccaro och andra - ryggradens "bibel".

Pediatrisk neurokirurgi : läs de kliniska riktlinjerna "Pediatric neurosurgery" redigerad av S. K. Gorelyshev.

Perifer neurokirurgi : "Microsurgery of periferal nerves" av I. N. Sheveleva, "Traumatic lesions of the brachial plexus (diagnosis, microsurgery)" av I. N. Sheveleva, "Surgery of periferal nerve injuries" av F. S. Govenko.

Endoskopisk neurokirurgi : "Endoskopisk transsfenoidal kirurgi" - P. L. Kalinin, "Mikrokirurgisk och endoskopisk anatomi av hjärnans ventriklar" - A. A. Sufianov, och också som ett tecken på respekt är det värt att läsa avhandlingen från pionjären för endoskopiska operationer i Ryssland - V. Yu. Cherebillo - " Transsfenoidal endoskopisk kirurgi vid komplex behandling av hypofysadenom.

Andra böcker

Mikrokirurgi: "Fundamentals of Microsurgery" - A. R. Gevorkov; "Grunderna för mikrovaskulär teknologi och rekonstruktiv kirurgi" - N. G. Gubochkin, V. M. Shapovalov, A. V. Zhigalo; "Mikroneurokirurgi Helsingfors" - J. Hernesniemi; "Plastisk, rekonstruktiv och estetisk kirurgi" - A. E. Belousov.

Neurofysiologi: "Neurofysiologi"- I. N. Prishchepa, I. I. Efremenko.

Neurobiologi: "Fundamentals of neurobiology" - M. A. Kamenskaya, A. A. Kamensky.

För dig som kan engelska

neuroanatomi. För ett smärtfritt insteg börjar vi som vanligt med enkel neuroanatomy - "Atlas of neuroanatomy and neurophysiology" av Netter et al., eller "Clinical Neuroanatomy made ridiculously simple" av Stephen Goldberg. Därefter går vi vidare till fler svår - "Clinical Neuroanatomy" av Stephen G. Waxman eller Rhotons böcker: "Atlas of Head, Neck and Brain", och, mer neurokirurgiskt, "Cranial Anatomy and Surgical Approaches".

Neuroradiologi. Hjärna. Avbildning, patologi och anatomi” (Osborn et al.); "Hjärnavbildning med MRI och CT" (Rumboldt et al.); «Diagnostisk bildbehandling. Spine" (Ross, Moore et al.).

Neurologi. Oxford Handbook of Neurology Hadi Manji et al.

Neurokirurgi(operativ neurokirurgi). Här behöver du bli kär i böcker från förlag som Springer, Thieme, Elsevier. Du kan också läsa antingen en bra bok med alla de översta avsnitten eller en bok i varje avsnitt. För att täcka alla delar av neurokirurgin, till exempel, försöker samma Mark S. Greenberg i sin "Handbook of Neurosurgery", eller så kan du läsa Osborns "Neurokirurgi". Avsnittet nedan.

Neuroanestesiologi och neuroreanimatologi: "The NeuroICU book" av Kiwon Lee;

Neurotraumatologi: "Neurotrauma och kritisk vård av hjärnan" Jack Jallo, Christopher M. Loftus;

Kärl neurokirurgi : Neurovascular Surgery, Robert F. Spetzler et al.;

Neuronkologi : "Neuro-Oncology: The Essentials" Mark Bernstein, Mitchel S. Berger;

funktionell neurokirurgi : "Lärobok i stereotaktisk och funktionell neurokirurgi" Lozano Andres M. et al.;

Barns neurokirurgi : "Pediatric NeuroSurgery" Alan R. Cohen;

kringutrustning neurokirurgi : "Neurokirurgisk operativ Atlas: Ryggraden och perifera nerver" Christopher E. Wolfla, Daniel K. Resnick; "Nerver och nervskador" Tubbs et al.;

Endoskopisk neurokirurgi : Neuroendoscopic Surgery av Jaime Gerardo Torres-Corzo et al., och Endoscopic and Microsurgical Anatomy of the Cranial Base av Wolfgang Seeger

Övrig böcker

Mikrokirurgi : Color Atlas of Microneurosurgery-serien av Wolfgang Th Koos, Robert F. Spetzler. Och, naturligtvis, klassikerna - "Microneurosurgery" av Mahmut Gazi Yasargil i 4 volymer;

Neurofysiologi : "Neurofysiologi i neurokirurgi" Vedran Deletis Jay Shils;

Neurobiologi: "Neurobiologi" Gordon M. Shepherd

Var och hur hittar man böcker?

Se på webbplatser:
Genesis bibliotek
Neurokirurgisk Atlas

PÅ offentlig och kanaler:
"Anteckningar från en neurokirurg"
"Nervkirurg"
"Kärlneurokirurg"
"Neurokirurgi"
NEURO BÖCKER
"Neurokirurgi och neurologi"
"Neurokirurgi"

fråga runt i chattrum:
Neurology-Neurosurgery Books Share Group
Neurokirurgi Chat
Neurokirurgisk cocktail
Synapsus/STUD
Journalklubb för neurokirurgi

Artiklar

Kliniska riktlinjer

Varje land har sina egna kliniska riktlinjer. Till exempel, i Ryssland, kan kliniska riktlinjer läsas på webbplatsen för Association of Neurosurgeons of Russia.
Eller i en tråd "Anteckningar från en neurokirurg". Inte bara ryska rekommendationer publiceras där, utan även utländska.

Tidningar

Vi råder dig att läsa "Journal of Neurosurgery" - det finns en bilaga, men det är väldigt bekvämt att bläddra igenom den även utan bilagor. Om åtkomsten är begränsad, "bryt" artikeln du är intresserad av genom Sci-hub och studera den. Läs också de inhemska "Frågor om neurokirurgi", "Neurokirurgi", "Spine Surgery" och så vidare. De flesta av dem har också applikationer.

Patent och avhandlingar

Vi har pekat ut patent och avhandlingar i ett separat underkapitel, eftersom detta, till skillnad från tidningar – passiv konsumtion av information, är en aktiv process. Gå till exempel till Google Patent eller Freepatent, kör in slumpmässiga ord om ett ämne av intresse, snubbla över läckra patent och njut. När det gäller avhandlingar kan du söka till exempel på webbplatsen för RSL (Russian State Library).

Öva

Arbetsuppgifter på avdelningen

Det spelar ingen roll om du har en toppavdelning som tar sig an de mest komplexa operationerna, eller en avdelning som endast driver akuta och okomplicerade sådana – det kommer att vara användbart för dig att vara i tjänst överallt. Närma dig läraren, direkt till tjänstgörande neurokirurger, till killarna som redan går - det spelar ingen roll. Din huvudsakliga uppgift är att bryta in på avdelningen. Låt inte avslag knäcka dig. Knacka tills de öppnar sig. Hitta din mentor, lär av honom, fråga obegripliga ögonblick, bistå vid operationer. Förstärk dina teoretiska kunskaper med praktik.

Närvaro vid obduktioner

Den idealiska platsen för att studera strukturerna i CNS är bårhuset. Be om obduktion, studera både makro- och mikrostruktur: normal och patologisk morfologi. Tro mig, att se hjärnan på fotografier och se den live är helt andra förnimmelser.

Självträning

Med en stark önskan kan du bygga en hel träningsneuroplattform hemma. Man behöver bara köpa ett begagnat mikroskop, mikroinstrument, kycklingvinge eller trumpinne i affären, skaffa en sutur på 9/0 och högre (monofilament, atraumatisk, stickande) och träna mikrokirurgiska färdigheter (mikrovaskulära anastomoser, nervplastik). Helst om allt detta görs på en levande råtta. Om det inte är möjligt att köpa ett mikroskop kan du be om avdelningen för topografisk anatomi av alma mater och göra allt där. Hur man lär sig att göra en kraniotomi hemma? Gå till Leroy Merlin-butiken, köp en Dremel 3000, köp fläsk-/lammhuvuden på marknaden - och gå! Om du bor i ett privat hus med garage, svetsa dig då en Mayfield-fixator, fixa ett baggehuvud där och träna translabyrintiska åtkomster under ett tidigare köpt mikroskop med hjälp av ett tidigare köpt diamantsmycke.

Offline- och onlineutveckling

Off-line

Dessa är olika typer av konferenser, föreläsningar, mästarklasser. Tur för dem som studerar i städer som Moskva, St. Petersburg, Tyumen, Novosibirsk, Rostov - det finns många olika rörelser. Wein och Diamond-läsningar, konferenser om stroke, Parkinsons sjukdom (NP), epilepsi, neurokritisk vård och så vidare. Det finns så många av dem, man kan inte räkna dem alla. Installera Neurogid-applikationen för dig själv, besök webbplatserna för föreningar och federala neurokirurgiska centra, prenumerera på specialiserade publiker och kanaler - och det kommer att vara nästan omöjligt att missa nyheterna om den kommande konferensen. Att delta i konferenser är inte alltid gratis, särskilt om 3D-operationer planeras där. Masterklasser är naturligtvis mestadels betalda.

Uppkopplad

Det finns fler möjligheter för den som kan engelska. Nedan är en lista över YouTube-kanaler värda att prenumerera på. Där kommer du då och då att snubbla över föreläsningar, sändningar av konferenser och mästarklasser. Bland alla kanaler pekar vi ut Dr John Bennets kanal "Neurosurgical TV", där många stora internationella neurokonferenser sänds. Dessutom hålls det veckovisa föreläsningar från neurokirurger från hela världen. De mest kända neurokirurgerna på planeten blir ofta gäster i sändningen. Så det här alternativet är idealiskt för killar som bor i små städer och inte har möjlighet att delta i konferenser.

Nätverk

Allt är enkelt här: ju mer du lär känna, kommunicerar med människor från detta område, desto mer och snabbare växer du. Delta i studentvetenskapliga cirklar inom neurologi och neurokirurgi, delta i tävlingar, gå med i profilchattar och grupper. Med ett ord, leta efter likasinnade inte bara på ditt universitet, utan också i andra städer och till och med länder. Tyvärr finns det ingen förening av unga neurokirurger i vårt land ännu, men det kommer att dyka upp väldigt snart. Du måste vara involverad i sådana föreningar, och efter uppehållstillstånd - i Association of Neurosurgeons of Russia och andra internationella föreningar, såsom WFNS eller EANS. Innan en sådan specialist öppnar sig många vägar och möjligheter. Huvudbudskapet: i vår verksamhet är det omöjligt att vara fastklämd, stängd introvert. Du behöver vara öppen för erfarenhetsutbyte och skaffa kontakter.

När det gäller chattar, här är de mest kända av dem:

Vetenskaplig verksamhet

Glöm inte att göra vetenskap parallellt. Helst, om du arbetar med något eget projekt, patentera din uppfinning, delta i internationella vetenskapliga konferenser och publicera i respekterade tidskrifter. Men det är okej om det är något slags retrospektivt arbete eller små prospektiva studier som man gör med institutioner. Huvudsaken är att göra vetenskap, vänja sig vid att söka information, vetenskaplig slang och få tag på det. Och, desto mer, samma vetenskapliga arbeten, åh, vad användbara för dig när du ansöker om uppehållstillstånd.

Mikromiljö

Här kommer vi att prata om de önskvärda åtgärder som du kan utföra på din fritid. Huvudbudskapet: att skapa en mångsidig utvecklingsmiljö med neurokirurgisk inriktning. Mysigt, användbart, bekvämt och kulturellt berikande.

kulturellt bagage

Det är viktigt att känna till historien om neurokirurgins utveckling, att känna till förfäderna, både inhemska och utländska. Det här är en hyllning. Tja, som N. N. Burdenko sa: "Det finns tillfällen då det, för att belysa och förstå nuet, är användbart att vända på några glömda sidor i medicinens historia, och kanske inte så mycket bortglömda som för många okända." Det kan vara artiklar på internet, skönlitteratur och biografiska böcker, filmer, serier. Dessutom - någon konst som rör neurokirurgi och neurologi och vad som går utöver dem. En neurokirurg, som vilken läkare som helst, måste vara en kulturellt berikad person.

Sociala nätverk och Internet

Försök att ställa in dina flöden så att de är 70 % neurokirurgi och 30 % neurovetenskap med allmän medicin och vetenskap. Hahashek och memes bör hållas till ett minimum.
Du kanske inte vet vad du ska registrera dig för. Vi hjälper dig från neurokirurgi. Nedan är de viktigaste källorna som vi rekommenderar framtida och nuvarande neurokirurg att prenumerera på (var särskilt uppmärksam på YouTube-kanaler - du kommer att lära dig mycket där).

I kontakt med

"Anteckningar från en neurokirurg"
"NERVOKIRURG"
"Kärlneurokirurg"

a) Hårdvara och mjukvara. Nödvändig utrustning:
1. Planeringsblock.
2. Neuronavigationssystem:
a) avancerade datorsystem.
b) infraröda LED-kamerasystem och detektering.
c) ett system av reflekterande markörer.
d) pekskärmsmonitor.
3. En sensor som registrerar hudmärken, eller
4. Laserbaserad registrering utan koordinatsensorer.

Nödvändig programvara:
1. VectorVision (nuvarande version).
2. Bildfusionsprogramvara för multimodal neuronavigering.

Du kan använda följande objekt:
1. Mikroskopintegration (semi-robotfunktion).
a) instrumentspårning (mikroskopet följer instrumentet).
b) övergång till målet (mikroskopet hittar positionen för ett förutbestämt mål).
c) återgå till målet (mikroskopets fokus återgår till målet från varje ny position)
2. Heads-Up Display (HUD) - "monitor ovanför huvudet" (tumörens kontur visas i mikroskopets synfält).
3. Videointegration.

b) Navigationsplanering. Innan du påbörjar proceduren bör följande frågor besvaras:
1. Patientens position (på magen, på ryggen, med en vridning av huvudet).
2. Typ av kirurgisk åtkomst.
3. Placeringen av huvudfixatorerna.
4. Typ av visualisering.
a) tredimensionell MRT eller 2- och 3-mm CT.
b) Kan olika bilddata såsom MPT, DT1 eller PET kopplas till en navigationsdataset?

i) Tokenbaserad registrering. Tokenbaserad registrering inkluderar följande steg:
1. Beroende på positionen av patientens huvud under operationen, bör sensorerna limmas på huvudet runt målområdet.
2. Visualisering.
3. Dataöverföring till planeringsstationen.
4. Definition av målområdet (tumören).
5. Kombinera bilder.
6. Planering av kirurgisk tillträde.
7. Registrering av markörer.

G) Patientregistrering. Följande steg ingår i patientregistreringen:
1. Dataöverföring till neuronavigationssystemet.
2. Display i tre plan och 3D-rekonstruktion.
3. Placera patienten och fixera huvudet i ett stelt fixeringssystem (till exempel Mayfield) i enlighet med den planerade åtkomsten.
4. Fixering av adaptern för den sändande "stjärnan" och själva "stjärnan".
5. Patienten registreras med en pekare som berör punkter på huden (när du flyttar huvudet och registrerar, försök att inte flytta sensorerna, annars är felaktigheter möjliga).
6. Bestämning av tumörgränser och planering av kraniotomi.

e) Navigeringsnoggrannhet. Noggrannheten för neuronavigering bestäms av:
1. Bildens skivtjocklek.
2. Patientens position.
3. Offset under huvudfixering och/eller patientregistrering.
4. Förskjutning av hjärnan på grund av:
a) förlust av cerebrospinalvätska.
b) användningen av mannitol.
c) tumörreduktion.

Den genomsnittliga noggrannheten för patientregistreringen är 0,7 mm. Intraoperativ hjärnförskjutning varierar mellan 1,5 och 6,0 mm, med ett genomsnitt på 3,9 mm. Kirurgisk planering med hjälp av neuronavigation kan inte ersätta anatomisk kunskap.

Lokaliseringen av lesionen i det tredimensionella utrymmet i hjärnan och den bästa åtkomsten bör vara känd före användningen av datorteknik. Då kan neuronavigering användas som ett användbart verktyg för att förbättra det kirurgiska ingreppet.

e) Indikationer för neuronavigering. Generellt sett kan neuronavigering användas i alla neurokirurgiska ingrepp. Den extra tid som krävs för att ställa in navigering på vår avdelning sträcker sig från 15 till 30 minuter och är motiverad.

Ibland används navigering endast i början av operationen för att utföra en perfekt placerad liten kraniotomi, men ibland används den under hela proceduren. Även under endoskopiska operationer, såsom transsfenoidal hypofyskirurgi, kan navigationshjälp vara användbar, särskilt i komplexa fall eller omoperationer.

Standardvärden:
1. Djupa tumörer.
2. Små tumörer.
3. Endoskopisk kirurgi.
4. Tumörer i funktionella områden.
5. Tumörer i skallbasen.
6. Ramlös biopsi.