Vai ir iespējams paņemt papes uztriepi? Dzimumorgānu infekciju testi: kāpēc, kad un kā veikt. Kā sagatavoties analīzei

Šajā rakstā mēs apskatīsim, kā sievietēm tiek ņemta uztriepe uz floras, mēs veiksim detalizētu analīzes rezultātu atšifrēšanu un iepazīsimies ar rādītāju normām un iespējamām slimībām, ja tās tiek noraidītas.

Uztriepe uz floru sievietēm - ko tas liecina

Ginekoloģijā viena no informatīvākajām diagnostikas metodēm ir floras uztriepes izpēte. Materiāls analīzei tiek ņemts no trīs zonu gļotādas: urīnizvadkanāla, maksts, dzemdes kakla. Šāda diagnostika dod ārstiem iespēju noteikt uroģenitālās zonas mikrofloras kvantitatīvo un kvalitatīvo sastāvu, iekaisuma procesa klātbūtni un netipisku šūnu klātbūtni. Ar floras uztriepes palīdzību sievietēm var viegli noteikt dažādu seksuāli transmisīvo infekciju izraisītājus.

Kādos gadījumos tiek veikta floras uztriepes analīze?

Šis pētījums tiek veikts vienmēr, ja sieviete sūdzas par dažiem simptomiem, kas saistīti ar ginekoloģiskām slimībām (sāpes vēdera lejasdaļā, nieze un diskomforts makstī, izmaiņas izdalījumu raksturā). Profilaktisko pārbaužu ietvaros jāveic arī uztriepes analīze. Turklāt, plānojot grūtniecību un pēc antibiotiku terapijas beigām, tiek ņemta uztriepe.

Cik dienas tiek sagatavota uztriepes analīze florai

Sievietēm rodas jautājums: cik ilgi nepieciešams floras uztriepes analīze? Tas būs gatavs 1 dienas laikā.

Cik ilgi ir derīgi floras uztriepes testi

Analīzes rezultāts ir derīgs 10 dienas.

Kā paņemt tamponu florai

Gatavošanās ņemt uztriepi florai

Īpaša sagatavošana floras uztriepes noteikšanai sievietēm nav nepieciešama. Ir tikai daži punkti, kuriem jāpievērš uzmanība. Divas dienas pirms testa sieviete nedrīkst lietot nekādus vaginālos līdzekļus, tostarp svecītes un smērvielas. Tāpat 3 dienu laikā jums vajadzētu atturēties no seksuāla kontakta, vannas, dušas. Atcerieties, ka procedūru nevar veikt menstruāciju laikā.

Kā tiek ņemts tampons florai sievietēm

Dienā, kad tiek ņemts materiāls maksts higiēnas analīzei, jūs nevarat izmantot neko citu kā parasto mazgāšanu ar siltu ūdeni bez ziepēm. Divas stundas pirms procedūras urinēšana nav vēlama. Ginekologs vispirms ar spoguļu palīdzību pārbauda maksts un dzemdes kakla sienas, pēc tam, izmantojot īpašu lāpstiņu vai vates tamponu, ņem materiālu no 2 zonām - maksts un dzemdes kakla, un pēc tam no urīnizvadkanāla. Iegūtais materiāls tiek uzklāts uz 3 steriliem stikla priekšmetstikliņiem, kas marķēti: V (vagināla uztriepe), C (dzemdes kakla uztriepe), U (uretrāla uztriepe). Ginekologs stiklu izžāvē un nosūta uz laboratoriju pārbaudei, kur nokrāso uztriepes un nosaka, kāda mikroflora ir.

Šī floras uztriepes noņemšanas procedūra ir pilnīgi nesāpīga, ātri pāriet un nerada nekādas komplikācijas. Vienīgais, kas var būt nepatīkams, ir tad, ja tiek ņemta uztriepe no iekaisušās urīnizvadkanāla atveres.

Uztriepes paraugu ņemšana no jaunavas

Tādā pašā veidā, caur caurumu jaunavības plēvē, tiek ņemta uztriepe uz jaunavu floru. Meitene nejūt sāpes, arī jaunavības plēve nav savainota vai plīsusi. Tamponu florai var ņemt pat no mazām meitenēm, ja tam ir norāde.

Uztriepe uz floru - norma un patoloģija

Sievietēm, kurām nav ginekoloģisku problēmu, laktobacillu saturam uztriepē jāsasniedz 95%. Laktobacilli ražo pienskābi, kas palīdz uzturēt pietiekamu skābumu. Tas aizsargā sievietes dzimumorgānus no patogēno mikroorganismu iekļūšanas.

Ir zināms, ka grūtniecības laikā laktobacillu skaits var kļūt mazāks. Tāpēc tiek traucēts dabiskais aizsardzības mehānisms, kas rada infekcijas risku. Tāpēc floras uztriepes analīze grūtniecības laikā ir ļoti svarīga topošajām māmiņām.

Laktobacilli nav vienīgā mikroorganismu šķirne, kas veido veselīgas sievietes mikrofloru. Parasti var būt arī candida un gardnerella. Bet to skaitam vajadzētu būt diezgan mazam. Atsevišķu faktoru ietekmē (ilgstošs stress, pārmērīgs darbs, grūtniecība, slimības) novājinās organisma imūnās aizsargspējas. Šādos apstākļos šie organismi ātri vairojas un attīstās maksts disbioze (bakteriālā vaginoze), kandidoze (strazds), gonoreja, hlamīdijas, ureaplazmoze, mikoplazmoze un dārzeloze.

Smērēt uz floras (normu tabula)

Jums tiek parādīta floras uztriepes normu tabula, kurā ir ļoti viegli atrast vēlamo rādītāju.

Uztriepe uz floru: indikatoru dekodēšana

Lai ietaupītu laiku medicīnas praksē, uztriepes analīzes rādītāju apzīmēšanai izmanto saīsinājumus. Ar latīņu burtiem V, C, U ir ierasts apzīmēt apgabalus, no kuriem tiek ņemts analīzes materiāls.

V - vagina (latīņu valodā vagina).
C - dzemdes kakla kanāls (dzemdes kakls).
U - urīnizvadkanāls (uretra).

Turklāt, lai atšifrētu ginekoloģiskās uztriepes analīzi, tiek izmantoti šādi apzīmējumi:

L - leikocīti.Šīs šūnas ir gan veselām sievietēm, gan pacientiem. Ja ir slimība, leikocītu skaits palielinās.

Ep - epitēlijs. Atrasts arī apzīmējums "pl. ep." Tas nozīmē "plakana epitēlijs".

Trich - Trichomonas. Tas ir organisms, kas izraisa slimību, ko sauc par trichomoniāzi.

Gn - gonokoks kas ir gonorejas izraisītājs.

Turklāt uztriepes bieži satur gļotas. Tas liecina, ka maksts pH ir normas robežās.

Neliels daudzums.
++ - mērens.
+++ - palielināts.
++++ - liels.

Ja kāds organisms nav atrasts vispār, izdariet atzīmi "abs", kas nozīmē "nav klāt".

Doderleins pielīp smērē

Šis ir laktobacillu, organismu, kas veido dabisko maksts floru, otrais nosaukums. Šīs baktērijas izdala pienskābi, kas saglabā skābumu, kas nepieciešams slimību izraisošo mikrobu neitralizācijai.

Laktobacillu skaita samazināšanās norāda, ka maksts pH pāriet uz sārmainām vērtībām un kļūst mazāks par 4,5. Tas bieži notiek aktīvas seksuālās dzīves laikā. Jāatzīmē, ka maksts pH lielā mērā ir atkarīgs no oportūnistisku, kā arī patogēnu organismu klātbūtnes. Turklāt noteikta skaita oportūnistisku formu klātbūtne makstī tiek uzskatīta par normālu.

Cocci ir sfēriski mikroorganismi. Šīs baktērijas ir sastopamas gan veselām sievietēm, gan tiem, kas cieš no iekaisuma slimībām. Dažu koku klātbūtne uztriepē tiek uzskatīta par normu. Kad imunitāte vājina, koku skaits sāk strauji pieaugt. Tie var būt grampozitīvi vai gramnegatīvi.

Kāda ir atšķirība starp gr+ un gr- cocci?

Lai sīki aprakstītu mikroorganismus, eksperti norāda ne tikai to lielumu un formu. Grama krāsošana ir nepieciešama pilnīgai raksturošanai. Daļa mikroorganismu pēc materiāla mazgāšanas iekrāsosies. Šīs ir grampozitīvās formas. Citi organismi ir mainījuši krāsu mazgāšanas rezultātā, tas ir, tie ir gramnegatīvas baktērijas.

Pie grampozitīviem pieder stafilokoki, streptokoki, enterokoki. Gramnegatīvie koki ir Escherichia coli, gonokoki un Proteus.

Lai apstiprinātu diagnozi, var būt nepieciešama kultūras uztriepe.

Epitēlija uztriepe florai

Epitēlija šūnas parasti var būt floras uztriepes. Šīs šūnas pārstāv maksts sienas un dzemdes kakla ārējo slāni. To skaits var atšķirties atkarībā no menstruālā cikla fāzes, hormonu uzņemšanas grūtniecības laikā. Ja organismā ir daudz dzimumhormonu – estrogēnu, tad būs daudz epitēlija šūnu. Ja epitēlija nav, tas norāda uz epitēlija atrofiju, estrogēna trūkumu vai vīriešu dzimuma hormonu pārpalikumu.

Galvenās šūnas uztriepes sievietēm

Galvenās šūnas ir epitēlija šūnas, ko ieskauj mazi stieņi. Parasti tiem nevajadzētu būt. Un patoloģijā tie ir atrodami uztriepes, kas liecina, ka aerobos laktobacillus aizstāja anaerobie mikroorganismi, tostarp mazi kociņi. Šo stāvokli sauc par bakteriālo vaginozi.

Sēnes smērē

Sēnītes var būt nelielā skaitā un neizraisīt slimības simptomus. Tas ir gadījumā, ja mikroskopā tiek atrastas sēnīšu sporas, ja tiek konstatētas hifas, sēnīšu micēlijs, tad būs izplatīta kandidoze ar spilgtiem simptomiem.

Trichomonas ir lielas vienšūnas ar karogiem. Zem mikroskopa var atrast
veseli vai iznīcināti mikroorganismi. Tas norāda uz trichomoniāzes infekciju.

Trichomonas ir parādītas ar bultiņām

Leikocītu norma uztriepe florai

Parasti leikocītu skaits uztriepes florai menstruālā cikla pirmajā fāzē ir līdz 10 uz vienu redzes lauku, otrajā fāzē - 10-15 uz vienu redzes lauku. Ja uztriepes leikocīti ir paaugstināti, tad tas liecina par iekaisuma procesu, bet neatklāj patogēnu.
Un tādēļ, ja netiek konstatēts nekas cits kā tikai leikocītu palielināšanās, var būt nepieciešams jutīgāks sēšanas vai PCR diagnostikas pētījums, lai atklātu mazākus patogēnus: vīrusus, mikoplazmas un hlamīdijas.

Mikroorganismu satura normu tabula uztriepes

Grūtniecības laikā uzsmērējiet floru

Grūtnieču organisms sāk ražot daudz progesterona, tāpēc laktobacillu skaits palielinās vairākas reizes. Tas ir nepieciešams, lai aizsargātu augļa attīstību no patogēniem mikrobiem. Tāpēc ir vēlams veikt maksts tīrības pakāpes analīzi pat grūtniecības plānošanas stadijā.

Grūtniecēm uztriepe uz floras tiek ņemta atkārtoti. Pirmo reizi sieviete tiek reģistrēta, tad 30. un 38. nedēļā. Tādējādi maksts mikroflora tiek uzraudzīta visu grūtniecības laiku. Grūtniecēm bieži ir maksts kandidoze hormonālās nelīdzsvarotības dēļ. Ja grūtniecības laikā parādās "dīvaini" izdalījumi, noteikti jāsazinās ar savu ginekologu.

Maksts tīrības pakāpes

Lai novērtētu mikrofloras stāvokli, tiek izmantots jēdziens "maksts tīrības pakāpe".

Pirmā maksts tīrības pakāpe - šis rādītājs norāda, ka sieviete ir pilnīgi vesela. Laktobacillu saturs uztriepē šajā gadījumā sasniedz 95% normu. Var būt atsevišķas plakanšūnas, maksts pH ir skābs. Patogēno mikroorganismu un leikocītu nav.

Otrajā maksts tīrības pakāpē uztriepe atklāj 80-95% laktobacillu un nelielu skaitu oportūnistisku mikroorganismu, kā arī atsevišķas epitēlija šūnas (ne vairāk kā 5) un leikocītus (ne vairāk kā 10) un epitēlija šūnas. , maksts pH ir skābs. Otrā pakāpe ir raksturīga lielākajai daļai veselīgu sieviešu un, tāpat kā pirmā, tiek uzskatīta par normu.

Trešajā maksts tīrības pakāpē uztriepē ir vairāk nosacīti patogēnu mikroorganismu nekā laktobacillu, un tas norāda uz iekaisuma procesa klātbūtni, maksts pH ir sārmains vai neitrāls. Uztriepē tiek noteikti leikocīti (10 - 30) un epitēlija šūnas. Sievieti var traucēt patoloģiski izdalījumi, nieze un dedzināšana intīmā vietā.

Ceturtā maksts tīrības pakāpe - tas nozīmē, ka analīze atklāja daudz patogēnas baktēriju floras, leikocītu (vairāk nekā 50) un epitēlija šūnu (vairāk nekā 15 - 20) ar nelielu skaitu Doderleina nūju, maksts vide ir stipri nobīdīts uz sārmainu pusi. Dažiem pacientiem laktobacilli netiek atklāti vispār. Šis stāvoklis norāda uz bakteriālas vaginozes vai citas infekcijas un iekaisuma slimības attīstību. Sievietei ir spilgti infekcijas slimības simptomi.

Ar trešo un ceturto maksts tīrības pakāpi ir nepieciešama zāļu ārstēšana ar plaša spektra antibiotikām. Antibakteriālā terapija tiek noteikta, ņemot vērā patogēno mikroorganismu jutīgumu.

Sieviešu floras uztriepes rezultātu atšifrēšana

Ko liecina uztriepes testa rezultāti? Atsevišķu komponentu klātbūtne uztriepē ļauj pieņemt noteiktu slimību, izvēlēties metodes turpmākai diagnostikai un noteikt pareizu ārstēšanu.

Ar augstu leikocītu un epitēlija saturu ir pamats aizdomām par iekaisuma procesu (akūtu vai hronisku). Gļotas veselām sievietēm atrodas tikai makstī. Tās noteikšana urīnizvadkanālā ir urīnceļu sistēmas iekaisuma pazīme. Arī urīnizvadkanālā nedrīkst būt koku. Ar "sliktu" uztriepes analīzi būs nepieciešama papildu urīna analīze un ultraskaņa.

Ja uztriepē ir koki, mazi stieņi un "atslēgas" šūnas, ginekologs diagnosticē bakteriālo vaginozi.

Atklājot gonokoku, tiek veikta gonorejas diagnoze. Ja tiek konstatēta gardnerella un trichomonas, tad pacientam ir gardnereloze un trichomoniāze. Liels Candida sēņu skaits norāda uz tīrības pakāpes pasliktināšanos un disbiozi. Šajā gadījumā Doderleina nūju skaits parasti kļūst mazāks, salīdzinot ar patogēnajām, un ārsts nosaka maksts kandidozes diagnozi.

atklājumiem

Sieviešu floras uztriepes analīzes rezultāti profilaktiskās apskates laikā ļauj novērtēt imūnsistēmas un hormonālās sistēmas darbu, identificēt maksts disbakteriozi, diagnosticēt hroniskas uroģenitālās orgānu iekaisuma slimības un seksuāli transmisīvās infekcijas. Ar "sliktu" floras uztriepi ginekologs var savlaicīgi noteikt papildu pārbaudes metodes un izvēlēties nepieciešamo ārstēšanu.
"Laba" floras uztriepe sievietei dos sirdsmieru un pārliecību, ka ar sievietes veselību viss ir kārtībā, tāpēc ir tik svarīgi reizi pusgadā iziet ginekoloģisku apskati.

Obligāta procedūra, apmeklējot ginekologu, ir bioloģiskā materiāla paņemšana, lai novērtētu maksts mikrofloras un epitēlija šūnu stāvokli, dzemdes ķermeņa iekšējo gļotādu, endometriju un dzemdes kakla kanālu.

Ginekoloģiskā uztriepe, kuras izpēte un interpretācija tiek veikta laboratorijā, ir ļoti informatīva.

Analīze ļauj noteikt reproduktīvās sistēmas hormonālo līmeni, maksts izdalījumu daudzumu un sastāvu, sieviešu mikrofloras baktēriju saturu, novērst iekaisuma procesus, identificēt attīstības patoloģijas, jaunveidojumu un seksuāli transmisīvo infekciju klātbūtni.

Ar sieviešu reproduktīvās sistēmas slimībām nodarbojas specializēta medicīnas nozare - ginekoloģija.

Pacientu pieteikšanās iemeslu ir ļoti daudz: medicīniskās apskates iziešana darbā, grūtniecība, sāpes vai nepatīkamas krampjveida sajūtas vēdera lejasdaļā, nieze vai dedzināšana, piena sēnīte, smagas menstruācijas vai nezināmas izcelsmes izdalījumi.

Profilaktiskās apskates vai grūtniecības plānošanas laikā tiek veikta vispārēja uztriepe vai mikroskopija. Rezultāts ir dzemdes kakla un urīnizvadkanāla, maksts, jaunavām - taisnās zarnas izpēte.

Papanicolaou analīze citoloģijai ļauj laikus atklāt papilomas vīrusu, epitēlija pirmsvēža stāvokli un dzemdes kaklu. Pap testu ieteicams veikt visām sieviešu kārtas pārstāvēm ar iedzimtām onkoloģiskām saslimšanām, personām, kas vecākas par 21 gadu.

Bakterioloģiskās izpētes metode, bakterioloģiskā sēšana sievietēm, ieteicama, ja ir aizdomas par iekaisuma procesu, mikrofloras pārkāpumu, ko izraisījuši oportūnistiski un patogēni mikroorganismi.

PCR veic analīžu veidā attiecībā uz infekcijām, ko pārnēsā galvenokārt seksuāla kontakta ceļā. Sniedz pilnīgu informāciju par iekšējās mikrofloras baktēriju sastāvu.

Metodes efektivitāte un uzticamība ir 98%.

Gatavošanās uztriepes pārbaudei

Pirms izmeklējuma nozīmēšanas ginekologam vai laboratorijas darbiniekam ir pienākums brīdināt pacientu par to, kā pareizi veikt uztriepi florai, ko var un nevar izdarīt pirms procedūras.

Sagatavošanās mikroskopiskai izmeklēšanai paredz spēcīgu antibiotiku noraidīšanu 2 nedēļas pirms piedāvātās analīzes, iepriekšējā dienā apmeklējot vannas istabu. Jums vajadzētu mēģināt neiet uz tualeti 2 stundas pirms analīzes.

Diagnozi vislabāk var veikt nevis pirms, bet gan menstruāciju laikā un pirmajās divās dienās pēc tam.

Lai palielinātu testa jutīgumu, mikroflora bakposev tiek veikta, ja nav ārstēšanas ar antibakteriālām zālēm un douching. 2-3 dienas pirms bakterioloģiskās analīzes noteikti ievērojiet īpašu diētu: ierobežojiet pārtikas produktus, kas izraisa fermentāciju vai zarnu darbības traucējumus.

Atturieties no dzimumakta ar partneri un nenomazgājieties 24 stundas pirms datu vākšanas.

3-5 dienas pirms noteiktās PCR diagnozes ir aizliegts lietot jebkādus antibakteriālos un kontracepcijas līdzekļus. 36 stundas ir nepieciešams izslēgt seksuālo kontaktu. Dienu pirms PCR un analīzes priekšvakarā ieteicams neiet dušā. Materiāls tiek ņemts menstruāciju laikā un 1-2 dienas pēc to beigām.

Kā paņemt tamponu no sievietēm

Materiālu paraugu ņemšanas tehnika parasti tiek veikta no rīta ginekoloģijas nodaļā vai tieši pašā laboratorijā. Maksts izdalījumu un izpētes vietu ņemšana ir paredzēta tikai sievietēm, kuras ir seksuāli aktīvas. Meitenēm to ņem rūpīgāk no maksts sānu priekšgala, lai izslēgtu himēnas bojājumus, un no zarnām - sekrēciju.

Visas manipulācijas notiek uz ginekoloģiskā krēsla. Šajā laikā speciālists ievieš īpašu spoguli, atkarībā no pacienta vecuma un fizioloģiskajām īpašībām. Ja orgāni vēl nav izveidojušies, izmanto XS izmēru, meitenēm būs nepieciešams spogulis S. Pēc dzemdībām tiek izmantoti izmeklējuma instrumenti ar diametru 25-30 mm, izmērs M, L.

Materiāla savākšanu veic ar lāpstiņu vai lāpstiņu, otu, uzklāj uz stikla priekšmetstikliņa vai ievieto mēģenē rezultātu tālākai pārsūtīšanai uz laboratoriju.

Uztriepe uz mikrofloru: stenogramma

Bez atbilstošām zināšanām nav iespējams patstāvīgi izdarīt secinājumu par to, cik labi vai slikti izrādījās uztriepe. Ar īpašu simbolu palīdzību ir ļoti viegli atšifrēt uztriepes mikroskopisko izmeklēšanu. Atkarībā no ņemtā bioloģiskā materiāla lokalizācijas tos izšķir: maksts - "V", dzemdes kakls - "C" un urīnizvadkanāls - "U".

Grampozitīvi stieņi, "Gr.+" un koku floras neesamība. Rezultāts ir "++++". To novēro diezgan reti, visbiežāk tas ir intensīvas antibiotiku terapijas sekas. Norma: "++", "+++" pielīp, koku skaits nepārsniedz "++".

Gramnegatīvās baktērijas gonokoki - "Gn", Trichomonas vaginalis - "Trich", "Candida" ģints raugs. Atbilst tādām slimībām kā gonoreja, trichomoniāze un kandidoze.

Atslēgu šūnu un Escherichia coli klātbūtne, ja tās ir iekļautas mikroflorā, norāda, ka pacientam ir bakteriāla vaginoze.

Uztriepe uz floru: norma sievietēm

Visi pacienti bez izņēmuma no 14 gadu vecuma līdz menopauzes sākumam atbilst vienai normai, kas iegūta laboratoriskās mikroskopiskās izmeklēšanas rezultātā.

Leikocīti. Nodrošinot ķermeņa aizsardzību pret iekļūstošiem vīrusiem, baktērijām un infekcijām, tie var būt redzami, bet nedrīkst pārsniegt indikatoru makstī - 10, dzemdes kaklā - 30, urīnizvadkanālā - 5.

Epitēlijs. Normāls ir mērens epitēlija audu daudzums. Augsts skaitlis norāda uz iespējamu iekaisumu, savukārt pārāk zems norāda uz nepietiekamu hormona estrogēna veidošanos.

Gļotas. Ir atļauts neliels daudzums vai vispār nav atļauts. Maksimālais dzemdes kakla kanāla dziedzeru sekrēta izdalīšanās ātrums dienā ir 5 ml.

Grampozitīvie stieņi, "Gr.+". Laktobacillu un Doderleīna nūjiņām jābūt lielā skaitā. Viņi ir atbildīgi par ķermeņa imūnreakciju pret svešķermeņiem. Tiem nevajadzētu atrasties dzemdes kaklā un urīnizvadkanālā.

"Gr.-", gramnegatīvie, anaerobie stieņi netiek noteikti.

Nav gonokoku ar simbolu "gn", trichomonas, hlamīdijas, atslēgas un netipiskas šūnas, sēnītes, raugs, Candida. Ja tie tiek konstatēti rezultātos, pacientam tiek nozīmēta papildu pārbaude uz gonoreju, trichomoniāzi, hlamīdiju, bakteriālo vaginozi, piena sēnīti.

Uztriepes tīrībai

Lai izvairītos no sarežģījumiem grūtniecības laikā, grūtniecēm ieteicams noteikt ginekoloģiskās uztriepes tīrības pakāpi. Parasti veselai sievietei maksts mikroflora ir 95–98% Bacillus vaginalis jeb Doderleina laktobacilli. Tie ražo pienskābi, kas palīdz uzturēt skābes līmeni.

Patogēnie un oportūnistiskie mikroorganismi šādos apstākļos nespēj izdzīvot. Bet dažādu faktoru, piemēram, seksuālās aktivitātes, menopauzes, menstruālā cikla un imunitātes samazināšanās ietekmē var mainīties mikrofloras rādītāji.

• 1 grāds maksts tīrība parasti ir pH 3,8-4,5. Trešdiena ir skāba. Leikocīti un epitēlija šūnas - ne vairāk kā 10.
• 2 grādu. Viegli skāba vide: pH=4,5-5. Nedaudz palielinās grampozitīvo koku, Candida sēņu skaits.
• 3 grādu. Tiek aktivizēti patogēni mikroorganismi, parādās gļotas, epitēlija rādītāji pārsniedz normu. Neitrāls skābuma līmenis, pH=5-7. Leikocītu ir vairāk nekā 10. Ir gļotas, atslēgas šūnas, labvēlīgos mikrofloras apstākļos vairojas gramnegatīvie un grampozitīvie mikroorganismi.
• Pēdējā 4 grādi, zema tīrības pakāpe. PH vērtības sasniedz 7,5. Doderleina nūju vai nu vispār nav, vai arī tās ir vienā daudzumā. Maksts ir piepildīta ar patogēniem.

Bakterioloģiskā izpēte

Sastāva daudzveidība papildus lactobacillus Doderlein nūjiņām, kas ir izmeklētās sievietes maksts mikrofloras neatņemama sastāvdaļa, netiek nekavējoties pētīta. Savāktā bioloģiskā materiāla sēšana uz īpaši radītu labvēlīgu vidi tā turpmākai augšanai, attīstībai un atražošanai prasa laiku.

Ar mikroskopu iespējams novērtēt floras bakterioloģisko sēšanu, ja palielinās mikroorganismu pārstāvju skaits.

• 0 klase. novērota antibiotiku terapijas laikā. Trūkst izraisītāja.
• I klase. Baktēriju skaits nepalielinās vai mērens augšanu.
• II klase. Mikrofloras jauktais raksturs. Tiek noteiktas līdz 10 baktēriju Gardnerella vaginalis vai Mobiluncus kolonijām, kas ir gardnerelozes izraisītāji.
• III klase. Koloniju ir ap 100. Gardnerella un Mobiluncus dzīvo galvenokārt mikroflorā. Parādās bakteriālās vaginozes simptomi.
• IV klase. Laktobacillu nav, imunitāte ir novājināta. Iegūtas infekcijas slimības diagnoze - aerobs vaginīts.

Citoloģiskā izmeklēšana

Izmainīta epitēlija, papilomas vīrusa un onkoloģisko jaunveidojumu apgabalu noteikšanas iespējamība ir diezgan augsta pēc 30 gadiem, seksuālās aktivitātes sākuma.

Pareiza Pap testa interpretācija ir atkarīga no vēža, netipisku šūnu esamības vai neesamības.

• NILM. Klīniskā aina bez iezīmēm, CBO. Leikocīti un baktērijas tiek izolētas nelielos daudzumos. Iespējama primārā kandidoze vai bakteriālā vaginoze. Epitēlija slānis ir normāls.
• ASC ASV. Atrasti netipiski apgabali nezināmas izcelsmes epitēlija audos. Pēc 6 mēnešiem tiek veikta atkārtota analīze, lai meklētu hlamīdijas, displāziju, cilvēka papilomas vīrusu.
• LSIL. Lai apstiprinātu pirmsvēža stāvokli, ko izraisa netipiskas šūnas, tiek noteikta biopsija, kolposkopija. Vieglas epitēlija izmaiņu pazīmes.
• ASC-H. Izteikts plakanšūnu epitēlija bojājums. 1% pacientu tiek diagnosticēta dzemdes kakla vēža sākotnējā stadija, pārējiem 98-99% ir 2.-3. pakāpes displāzija.
• HSIL. Vienlaicīgi simptomi pirms plakanā epitēlija, dzemdes kakla vēža, tika konstatēti vairāk nekā 7% izmeklēto sieviešu. 2% ir vēzis.
• AGC. Netipisks dziedzeru epitēlija stāvoklis. Diagnoze: dzemdes kakla vai endometrija vēzis, progresējoša displāzijas forma.
• AIS. Plakanšūnu karcinoma, dzemdes kakla vēzis.

PCR analīze

PCR diagnostikas molekulāri bioloģisko metodi raksturo iegūto datu augsta jutība un ticamība. Sakarā ar agrāku atlasītā un kopētā DNS segmenta paraugu izveidi, notiek salīdzināšana ar iegūto bioloģisko materiālu.

Infekciju analīze, izmantojot PCR, ļauj īsā laikā atrast sieviešu dzimumorgānu slimības izraisītāju, iegūstot pozitīvu vai negatīvu rezultātu.

Polimerāzes ķēdes reakcija atvieglo hlamīdiju, ureaplazmozes, piena sēnītes, trichomoniāzes, HPV, HIV noteikšanu, smagas grūtniecības un hormonālo traucējumu cēloņu meklēšanu.

PCR trūkumi ir nepatiesu datu gadījumi ar nepareizi veiktiem testiem, iespējama patogēna DNS mutācija.

Uztriepes florai vislabāk ņemt 2-3 dienas pēc menstruāciju beigām, t.i. cikla 7-10 dienā. Bet to var lietot citā dienā un menstruāciju laikā.

Dažos gadījumos ārsts var lūgt sievieti veikt bakterioloģisko uztriepi, ko sauc arī par "uztriepi uz floru". Tas ir nepieciešams, lai noteiktu, cik daudz mikrobu atrodas sieviešu dzimumorgānos. Ar to jūs varat precīzi uzzināt, kuri mikrobi atrodas makstī, to skaitu. Parasti šādas pārbaudes netiek veiktas menstruāciju laikā, ja vien ārsts to neuzstāda.

Uztriepe florai tiek ņemta gandrīz katrā sievietes pārbaudē, ko veic ginekologs, profilakses nolūkos. Nav noslēpums, ka daudzas slimības var noritēt bez simptomiem, vismaz pašā sākumā. Bet dažos gadījumos ārsts īpaši nosaka šo pārbaudi. Mēs uzskaitām galvenos iemeslus, kuru dēļ viņiem tiek lūgts veikt pārbaudes:

1. Noteikti paņemiet uztriepi uz floru no sievietēm, kuras atrodas interesantā stāvoklī, un vairāk nekā vienu reizi. Grūtniecības laikā ir nepieciešams pastāvīgi uzraudzīt sieviešu reproduktīvās sistēmas stāvokli, jo. šajā periodā var parādīties bakteriālas infekcijas, iekaisuma slimības, kuru dēļ var tikt pārtraukta grūtniecība, vai arī būs traucējumi augļa attīstībā.
2. Jūs varat un vajadzētu veikt uztriepi uz floru, ja sieviete plāno grūtniecību. Ja iekaisumi un infekcijas tiek konstatētas iepriekš, tās var izārstēt pat pirms bērna ieņemšanas. Nav noslēpums, ka grūtniecības laikā daudzas zāles nevar lietot.
3. Sieviete sūdzas par neparastu izdalīšanos. Tiem var būt dīvaina krāsa, piemēram, zaļa vai dzeltena, pat brūna. Pārāk biezi vai sarecējuši izdalījumi, bieži vien ar asu smaku, var arī brīdināt.
4. Sievietēm, kuras sūdzas, ka viņām ir šādi simptomi, var lūgt veikt uztriepi: sāpes starpenē, dedzināšana vai stiprs nieze.
5. Veikt izmeklējumus vai apmeklēt ginekologu ir iespējams un nepieciešams arī tad, ja sieviete ir vesela, profilaktiskos nolūkos, īpaši, ja viņa ir mainījusi dzimumpartneri vai nesen bijis vairāk nekā viens vīrietis, bet vairāki.
6. Sievietēm, kuras ilgstoši lietojušas narkotikas, tiek ņemta uztriepe uz floru. Antibiotikas vai perorālie kontracepcijas līdzekļi var mainīt maksts mikrofloru. Pēc ārstēšanas kursa pabeigšanas varat veikt floras uztriepi, lai savlaicīgi atklātu visas novirzes un atgrieztos normālā stāvoklī.
7. Viņai nav mēnešreizes. Šajā gadījumā tiek nozīmēta pilnīga sieviešu pārbaude, lai noskaidrotu cēloni. Ja tā nav grūtniecība, bet gan kādas slimības pazīme, tā ir jāatklāj un jāārstē.

Uzziniet vairāk par analīzi

Kur parasti veic šīs pārbaudes? Ginekologa kabinetā. Kur tieši tiek ņemta uztriepe analīzei? Ārsts ņem floras uztriepi no 3 punktiem: maksts, dzemdes kakla un urīnizvadkanāla. To savāc, izmantojot īpašu sterilu tamponu. Tas nemaz nesāp un nerada nekādu diskomfortu. Kad tieši šīs pārbaudes var veikt? Vai ir iespējams veikt uztriepi menstruāciju laikā? Mēs atbildēsim uz šiem un citiem jautājumiem.

Nav noslēpums, ka meitenes rūpīgi gatavojas ginekoloģiskā kabineta apmeklējumam. Zinot, ka ārsts no viņas paņems uztriepi, paciente iepriekš noskaidro higiēnas prasības. Sievietes pārtrauc lietot antibakteriālas zāles, pretsāpju līdzekļus. Speciāliste sievietei neiesaka doties uz apskati “īpašās” dienās, ja nav kaites. Bet dažreiz menstruālā plūsma nav šķērslis maksts mikrofloras izpētei. Jums nenāks par ļaunu izdomāt, kādos gadījumos brauciens pie ārsta ir jāatliek "līdz labākiem laikiem".

Kāpēc šūnu paraugu ņemšana no intīmām vietām ir tik svarīga?

Nonākot uz vizīti pie sieviešu ārsta, zini, ka apskate beigsies ar uztriepi. No pacientes gļotādām paņemtais skrāpējums ļauj ginekoloģei iegūt precīzu informāciju par mikrofloras stāvokli viņas "iekšējos kaktiņos". Uztriepes ņemšanas procedūra ir vienkārša. Ārsts ievieto miniatūru spoguli pacienta maksts. Ne visas dāmas un jaunkundzes zina, vai ginekologs var ņemt uztriepi menstruāciju laikā. Izmantojot īpašu lāpstiņu, ginekologs savāc šūnas no dzemdes kakla un maksts. Dažos gadījumos kļūst nepieciešams veikt skrāpējumu no urīnizvadkanāla. Šis materiāls tiek novietots uz īpašām laboratorijas brillēm. Šūnas pētīs speciālisti laboratorijā.

Daži pacienti procedūras laikā izjūt nelielu diskomfortu. Visbiežāk sāpes delikātās vietās norāda uz iekaisuma procesu.

Uztriepe ir nepieciešama, ja sievietes dzīvē notikuši šādi notikumi:

• grūtniecība;
• jauna seksuālā partnera parādīšanās;
• ilgstoša ārstēšana ar antibiotikām;
• menstruāciju kavēšanās;
• diskomforts un dedzinoša sajūta starpenē.

Jebkuras novirzes ir diagnozes iemesls

Sievietei var rasties aizdomas, ka viņas uroģenitālā sistēma nav kārtībā, ja viņai ir neparastas krāsas izdalījumi. Nieze un sāpīgums "tur" var arī brīdināt pacientu. Ja iespējams, ieplānojiet tikšanos ar savu ārstu nākamajā dienā pēc menstruāciju beigām. Šis ir labs laiks pētījumiem. Ķermeņa imūnspēki gandrīz neietekmē maksts mikrofloras sastāvu.

Ginekoloģiskā uztriepe palīdzēs noskaidrot, kādas slimības traucē dzīvot mierā. Ja ārsts konstatē paaugstinātu skābumu maksts vidē, visticamāk, jūs kaitina piena sēnīte. Hlamīdiju klātbūtne uztriepē ginekologam “pateiks”, ka Jums attīstās hlamīdija. Jo ātrāk jūs atveseļosities no šīs infekcijas slimības, jo mazāk problēmu jums būs nākotnē.

Meitenes bieži jautā, vai ir iespējams veikt uztriepes menstruāciju laikā. Speciālisti iesaka atlikt bioloģiskā materiāla paraugu ņemšanu, ja nav “sieviešu” kaites. Plānoto pārbaudi vislabāk veikt divas līdz trīs dienas pēc menstruālā cikla beigām.

Menstruācijas "sajauc kārtis" ...

Speciālisti jaunām dāmām sīki skaidro nianses, gatavojoties eksāmenam. Jums vajadzētu pārtraukt lietot spēcīgus medikamentus piecas dienas pirms "randiņa" ar ginekologu. Divas dienas pirms medicīniskās apskates jums jāatturas no intīma kontakta.

Ārsti iesaka meitenēm nomazgāties sešas līdz septiņas stundas pirms ginekoloģiskā kabineta apmeklējuma. Ideālā gadījumā visas higiēnas procedūras jāveic vakarā, bioloģiskā materiāla paraugu ņemšanas priekšvakarā. Mazgāt vēlams, neizmantojot želeju, izmantojot tikai ūdeni.

Menstruālā cikla laikā ginekoloģiskā kabineta apmeklējums nav vēlams.

Atcerieties, kas traucē menstruālām asinīm:

• pacientam ir grūtāk ievērot sagatavošanas noteikumus. Sievietei, kurai sākušās kritiskās dienas, būs grūti ilgstoši nenomazgāties;
• ginekologs labi neredz, no kurienes tiek ņemta uztriepe;
• asiņu klātbūtne var izkropļot pētījumu rezultātus.

Kādos gadījumos menstruācijas nav šķērslis pārbaudei?

Ja plānojāt veikt uztriepi kārtējās pārbaudes laikā, kritiskās dienas jūs neiepriecinās. Bet diez vai tu satrauksies. Meitenes, kas nonākušas delikātā situācijā, vizīti pie sievietes ārsta atliek uz citu dienu. Bet, kad dāmu uztrauc asas sāpes makstī, nav saprātīgi gaidīt “labu brīdi”.

Atgādiniet, kādas kaites kļūst par iemeslu steidzamai sievietes uztriepei:

• slikto sekrēciju parādīšanās;
• ilgstoša menstruālā asiņošana;
• paaugstināta ķermeņa temperatūra;
• izceļot satraucošu krāsu. Dzeltenas vai zaļas gļotas norāda uz patoloģiska procesa attīstību uroģenitālā rajonā;
• spēcīga dedzinoša sajūta, krampji delikātās vietās.

Kā jūs jau sapratāt, dažos gadījumos menstruācijas nav šķērslis šūnu noņemšanai no intīmām vietām. Ja dodaties uz vizīti pie sievietes ārsta, paņemiet līdzi autiņbiksītes. Viņu vajadzēs nosēdināt uz ginekoloģiskā krēsla. Pirms procedūras mēģiniet neurinēt pusotru stundu. Ja šis nosacījums ir izpildīts, ārsts varēs iegūt ticamāku informāciju par jūsu mikrofloru.

Kā nodot uztriepi PCR

PCR analīze ir paredzēta, lai atklātu slēptās uroģenitālās sistēmas infekcijas. Metodes pamatā ir polimēra ķēdes reakcija. Patogēnie mikroorganismi bieži ir galvenais neauglības cēlonis. Infekcijas izpēti var veikt kritiskās dienās.

Medicīna iet uz viltību: ārsts iesaka pacientam pētījuma priekšvakarā pusdienot ar sāļiem ēdieniem vai kūpinātu gaļu. Var apēst kādu marinētu dārzeņu, izdzert glāzi vīna. Pikanti un kūpināti ēdieni darbosies kā "ēsma" baktērijām. Padodoties provokācijai, mikroorganismi demonstrēs paaugstinātu aktivitāti. Tas nozīmē, ka maksts mikrofloras izpēte var viegli noteikt baktēriju veidu. Saņemot informāciju par infekcijas izraisītāju, ginekologs piemeklēs Jums zāles tās likvidēšanai.

Kompromisa variants

Ja mēnešreižu laikā gatavojaties veikt uztriepi, jums jābūt gatavam, ka izmeklēšanas procedūra prasīs ilgāku laiku nekā agrāk. Ja testā tiek atklāta infekcija, ārsts ieteiks antibiotikas. Lai precizētu diagnozi, ārsts var izrakstīt dzemdes un olnīcu ultraskaņu.

Ja “menstruālā” uztriepe ārstam šķiet nepietiekami informatīva, ginekologs ieteiks ierasties uz apskati pēc izrakstīšanas beigām.

Tampons florai – bioloģiskajai tīrībai jeb mikroflorai – ir viena no galvenajām ginekoloģijā piekoptajām pētījumu metodēm. Materiāls šādam pētījumam tiek ņemts no maksts, dzemdes kakla un urīnizvadkanāla gļotādām. Ginekologa galvenais uzdevums, veicot analīzi, ir iegūt informāciju par mikrofloras stāvokli un uroģenitālās sistēmas slimību patogēnu klātbūtni.

Sieviešu dzimumorgānos ir daudz mikroorganismu, daži no tiem ir bīstami, citi ir organismam nekaitīgi, kamēr to ir maz, citi ir pilnīgi nepieciešami sievietes veselībai, jo palīdz cīnīties ar patogēnām baktērijām, kas izraisa iekaisumu. smērēt uz floras(uztriepe uz maksts tīrību) palīdz noteikt floras sastāvu un vides kvalitāti, kurā tā dzīvo.

Ko var atrast uztriepē par maksts tīrību?

Maksts floras tīrības uztriepe var atklāt šādus elementus:

• Epitēlija. Tās ir atmirušās audu epitēlija šūnas, kas aptver orgānus, jo īpaši maksts un dzemdes kakla. Parasti tam vajadzētu būt nedaudz. Ja pētāmajā paraugā ir daudz biomateriāla, tas nozīmē, ka organismā notiek iekaisuma process. Epitēlija trūkums tiek novērots sievietēm ar hormonālā fona traucējumiem, ar testosterona pārpalikumu un estrogēna trūkumu. Tas ir ne mazāk bīstams simptoms, kas izraisa priekšlaicīgu ķermeņa novecošanos un seksuālās funkcijas samazināšanos.
• Leikocīti. Tās ir īpašas imūnsistēmas ražotas šūnas – aizsargi pret infekcijām. Leikocītu šūnas ir baltā krāsā, tāpēc tās sauc par baltajām asins šūnām. Parasti tiem vajadzētu būt nelielam daudzumam, lai tie izturētu patogēno baktēriju uzbrukumus. Iekaisuma pazīme ir leikocītu skaita palielināšanās.
• sarkanās asins šūnas. Sarkanās asins šūnas ir daļa no asinīm – tās piešķir tām sarkanu krāsu. To koncentrācija uztriepē ir atkarīga no menstruālā cikla fāzes. Tomēr, ja to ir daudz, var pieļaut eroziju, iekaisumu vai maksts gļotādas bojājumus.
• Gļotas.Šo viskozo vielu izdala maksts dziedzeri. Pateicoties viņai, dzimumorgānu trakts pašattīrās. Un tas nozīmē, ka gļotām obligāti jābūt daļai no uztriepes, lai nodrošinātu maksts tīrību. Ja urīnizvadkanālā ir konstatētas gļotas, tā ir pirmā urīnceļu infekcijas pazīme.
• netipiskas šūnas. Tās ir šūnas, kas pēc struktūras atšķiras no normālām šūnām. Parasti tām nevajadzētu būt vispār – tās liecina par pirmsvēža stāvokli.
• Gardnerella. Šie mikroorganismi pieder pie nosacīti patogēnās floras, kas nozīmē, ka tie ir nekaitīgi līdz noteiktam brīdim. Tā ir nosacīta patogenitāte, kas ļauj tiem atrasties organismā, neizraisot imūnsistēmas uzbrukumus. Noteiktos apstākļos, piemēram, ja imunitāte ir novājināta vai inficējas ar citiem patogēniem, palielinās gardnerella skaits, kas izraisa gardnerelozi, kas reti sastopama atsevišķi. Šo mikroorganismu noteikšana uztriepē nelielā daudzumā ir norma. Bet gardnerella skaita palielināšanās norāda uz maksts disbakteriozi un bakteriālo vaginozi.
• atslēgas šūnas.Tā sauktās epitēlija šūnas, kas turas kopā ar mikrobiem un vīrusiem. Tie parādās ar gardnerellozi un vāju imunitāti.
• Cocci.Sfēriskas formas baktērijas ar patogēnu (gonokoku) vai nosacīti patogēnu (stafilokoku) raksturu. Cocci patogēnu noteikšanas gadījumā nepieciešama ļoti nopietna ārstēšana.
• Candida. Šo sēnīti nelielā skaitā var atrast pat veselām sievietēm. Ja ir vairāk candida nekā laktobacillu, tad sākas kandidoze jeb, kā šo slimību sauc, “strazds”. Tas notiek, lietojot antibiotikas, grūtniecību un samazinātu imunitāti.
• Trichomonas. Šo baktēriju, bīstamās trichomoniāzes slimības izraisītāju, ne vienmēr var noteikt, pārbaudot uztriepes maksts tīrību, jo tā spēj mainīt formu. Lai apstiprinātu tā klātbūtni, tiek veikta papildu analīze - baktēriju kultūra (bakposev). Bet, ja tas tiek konstatēts, no ārstēšanas nevar izvairīties.
• Dondrīna nūjas - laktobacilli. Galvenie sieviešu mikroorganismi, kas atbalsta reproduktīvās sistēmas veselību. To klātbūtne uztriepē maksts tīrības labad ir stingri nepieciešama.

Kad jāņem uztriepes florai?

Ieteicams veikt uztriepi florai jebkurai. Diemžēl daudzas sieviešu slimības ir slēptas, tāpēc šī analīze ir vienkārši neaizvietojama. Turklāt ir tiešas norādes uz ginekoloģiskās uztriepes piegādi maksts tīrībai:

• Iegurņa orgānu iekaisums;
• Grūtniecības plānošana;
• Sāpes vēdera lejasdaļā;
• Nieze, dedzināšana un nedabiski izdalījumi no maksts;
• Grūtniecība;
• Antibiotiku vai hormonu lietošana;
• Seksuālā partnera maiņa.

Šādos gadījumos maksts tīrības uztriepe palīdzēs noteikt floras pārkāpumus.

Kā pareizi sagatavoties uztriepes ņemšanai maksts tīrībai?

Pirms ārsta apmeklējuma jums jāievēro daži ieteikumi:

• Nelietojiet vaginālos preparātus un douching;
• Pāris dienas atturēties no dzimumakta;
• Tieši pirms uztriepes ņemšanas mēģiniet neurinēt 2-3 stundas.

Uz pārbaudi vislabāk doties pēc menstruāciju beigām, pēc 5-6 dienām. Tiešo biomateriāla paraugu ņemšanu no sievietes veic ginekologs, izmantojot vienreizējās lietošanas lāpstiņu. Procedūra ir absolūti nesāpīga.

Kā atšifrēt analīzi - tampons maksts tīrībai

Tikai speciālists ar atbilstošu kvalifikāciju var atšifrēt analīzi. Vēlams, lai to darītu tas pats ārsts, kurš ņēma uztriepi analīzei. Ārsti īsuma labad visus rādītājus apzīmē ar vairākiem burtiem. Tas izskatās šādi:

V - maksts;

C - dzemdes kakla dzemdes kakla kanāls;

U - urīnizvadkanāls;

L - leikocīti;

Ep - epitēlijs;

GN-gonokokkovoi;

Trich - Trichomonas.

Veselā uztriepē ir gļotas, kas liecina par normālu pH līmeni, un laktobacilli (Doderleina nūjiņas), kas veido 95% no kopējās mikrofloras.

Zīme “abs” uz analīzes rezultāta formas norāda uz vienas vai otras sastāvdaļas neesamību, un “+” zīme norāda uz tā klātbūtni.

Normāli uztriepes indikatori floras tīrībai

Kāda ir maksts tīrības pakāpe

Saskaņā ar maksts tīrības uztriepes rezultātiem tiek noteikta maksts tīrības pakāpe. Ir tikai 4 no tiem:

• 1 grādsko raksturo normāls leikocītu skaits testa paraugā. Laktobacilli veido lielāko daļu no kopējās mikrofloras. Epitēlijs un gļotas – ar mēru. Ja pēc biomateriāla izpētes tiek piešķirta 1 maksts tīrības pakāpe, tas nozīmē, ka organisma imunitāte ir spēcīga, mikroflora ir pilnīgā kārtībā un nav iekaisuma vai infekcijas draudu.
• 2 grādunosaka arī leikocītu skaits ir normāls. Maksts mikroflorā ir koki un sēnītes kopā ar laktobacillām. Gļotas un epitēlijs - pieļaujamās koncentrācijas robežās. Šie rādītāji tiek uzskatīti par normu, bet mikroflora nav ideāla. Tas var izraisīt iekaisumu samazinātas imunitātes dēļ.
• 3 grādu: palielinās leikocītu skaits. Lielāko daļu mikrofloras veido patogēni un patogēni mikroorganismi: sēnītes, koki. Ir ļoti maz laktobacillu, daudz gļotu un epitēlija. Visas šīs ir infekcijas vai nopietna iekaisuma pazīmes, kas prasa tūlītēju ārstēšanu.
• 4 grāds: liels skaits leikocītu un patogēnu. Laktobacilli netiek novēroti. Daudz gļotu un epitēlija, kas liecina par izteiktu iekaisuma procesu. Nepieciešama steidzama medicīniskā pārbaude un ārstēšana.

Ja pirmie divi grādi tiek uzskatīti par normu un tiem nav nepieciešama īpaša uzmanība, tad trešā un ceturtā pakāpe norāda uz iekšējo dzimumorgānu infekciju. Dažādas ginekoloģiskās procedūras šādām indikācijām nevar veikt bez iepriekšējas ārstēšanas un atkārtotas izmeklēšanas.

Uztriepes analīzei maksts tīrībai ir liela nozīme imūnsistēmas darbības pētīšanā un infekciju un iekaisumu, īpaši hronisku, noteikšanā. Ja nepieciešams, ārsts var veikt paplašinātu izdalījumu pārbaudi, izmantojot īpašas analīzes metodes: citomorfoloģisko un baktēriju.