График слизи ближе к месячным. Как определить нормальные или патологические выделения перед менструацией. Проявления ПМС у женщин в период пременопаузы

31.10.2019

Большинству женщин знакомы проявления предменструального синдрома. Многие из них страдают не столько от недугов самой менструации, сколько от состояния, которое ей предшествует. Причиной всего являются гормональные изменения, происходящие в организме накануне месячных. Нарушается функционирование различных органов, а также нервной системы. Это приводит к появлению головных болей, депрессии, раздражительности. Необходимо знать, с какими физиологическими процессами они связаны. Тогда, возможно, будет легче справиться с неприятными симптомами.

После овуляции наступает так называемая лютеиновая фаза, предшествующая началу менструации. Подготовка к ней начинается в организме заранее. Под воздействием гормонов происходят изменения в состоянии молочных желез, половых органов. На гормональные процессы реагирует головной мозг, центральная нервная система.

У большинства женщин в результате этого возникают характерные симптомы перед месячными. У некоторых они начинаются за 2 дня до менструации, у других – за 10. Проявляются нарушения с разной степенью тяжести. С наступлением критических дней они исчезают. Такие симптомы объединяют под общим названием предменструальный синдром (ПМС). Замечено, что ПМС сильнее бывает у женщин, которые страдают гинекологическими или какими-либо другими заболеваниями.

Работа в ночную смену, воздействие вредных веществ, недосыпание, неправильное питание, неприятности и конфликты – все это факторы, усиливающие недомогания перед месячными.

Примечание: Существует такая теория, что неприятные ощущения перед месячными – это реакция организма на отсутствие зачатия, которое является естественным завершением физиологических процессов, происходящих в женской репродуктивной системе.

Признаки приближающихся месячных

Проявления ПМС могут быть различными у каждой конкретной женщины. На характер проявлений влияют наследственность, образ жизни, возраст, состояние здоровья. К наиболее очевидным признакам приближения месячных можно отнести следующие:

раздражительность;
подавленное состояние, чувство необъяснимой тоски, депрессия;
быстрая утомляемость, головные боли;
падение артериального давления;
невозможность сконцентрироваться, ухудшение внимания и памяти;
нарушение сна;
постоянное чувство голода;
болезненные ощущения в груди;
возникновение отеков и увеличение массы тела из-за задержки жидкости в организме;
нарушение пищеварения, вздутие кишечника;
тянущие боли в пояснице.

Различают легкую форму протекания ПМС (наличие 3-4 симптомов, которые с наступлением менструации исчезают) и тяжелую форму (появление большинства симптомов одновременно за 5-14 дней до месячных). Справиться с тяжелыми проявлениями самостоятельно женщине не всегда под силу. Иногда помочь могут только гормональные препараты.

Разновидности ПМС

В зависимости от того, какие признаки преобладают у женщины перед месячными, различают следующие формы ПМС.

Отечная. При этой форме женщины острее чувствуют боль в молочных железах, у них отекают ноги и руки, появляется кожный зуд, повышенная потливость.

Цефалгическая. Каждый раз перед месячными появляется головокружение, тошнота, рвота, головная боль, отдающая в глаза. Нередко такие симптомы сочетаются с болями в сердце.

Нервно-психическая. Преобладают такие симптомы, как депрессивное настроение, раздражительность, плаксивость, агрессивность, нетерпимость к громким звукам и яркому свету.

Кризовая. Перед менструациями у женщин возникают кризы: повышается кровяное давление, учащается пульс, немеют конечности, появляются боли в загрудинной области, возникает страх смерти.

Причины возникновения различных симптомов ПМС

Тяжесть проявлений ПМС зависит в основном от степени гормональных изменений и состояния нервной системы. Немаловажную роль играет психологический настрой. Если женщина активна, занята интересными делами, то она не так остро ощущает симптомы наступления менструации, как мнительная пессимистка, страдающая от одной мысли о предстоящих недомоганиях. Появлению каждого симптома можно найти объяснение.

Повышение массы тела. С одной стороны, его причиной является снижение уровня эстрогенов в крови во второй фазе цикла. Накапливая жировую ткань, способную выделять эстрогены, организм восполняет их нехватку. Возникает также дефицит глюкозы в крови, что приводит к усилению чувства голода. Для многих женщин употребление вкусной пищи – это способ отвлечься от неприятностей и переживаний.

Перемены в настроении. Причиной агрессивности, раздражительности, тревожности, депрессии является нехватка в организме «гормонов удовольствия» (эндорфина, серотонина, дофамина), выработка которых в этот период снижается.

Тошнота. Перед месячными матка немного увеличивается за счет роста и разрыхления эндометрия. При этом она может оказывать давление на нервные окончания, раздражение которых вызывает появление рвотного рефлекса. Спровоцировать возникновение тошноты может прием гормональных лекарств и средств контрацепции. Если у женщины перед месячными постоянно появляется такой признак, то, возможно, данное средство ей противопоказано. Его надо заменить на другое.

Предупреждение: Тошнота перед ожидаемыми месячными может быть признаком беременности. Помня об этом, женщина прежде всего должна сделать тест и посетить врача для уточнения своего состояния.

Боли внизу живота. Слабая тянущая боль внизу живота считается перед месячными нормальным явлением, если у женщины нет нарушений цикла, отсутствуют патологические выделения и другие признаки заболеваний половых органов. Если боли сильные, не стихают после приема обезболивающих , то необходимо обязательно сходить к врачу, пройти обследование для выяснения причин патологии.

Повышение температуры. Перед месячными в норме температура может повышаться до 37°-37.4°. Появление более высокой температуры становится признаком наличия воспалительного процесса в матке или яичниках. Как правило, возникают и другие признаки нарушений, заставляющие женщину посетить врача.

Появление угревой сыпи. Такой симптом возникает перед месячными в результате эндокринных нарушений, заболеваний кишечника, снижения защитных сил организма, нарушение жирового обмена веществ из-за изменения выработки гормонов.

Появление отеков. Гормональные изменения вызывают замедление процесса водно-солевого обмена в организме, что приводит к задержке жидкости в тканях.

Увеличение молочных желез. Происходит повышения уровня прогестерона и подготовка организма к возможному наступлению беременности. Набухают протоки и дольки, усиливается кровообращение. Ткани груди растягиваются, что приводит к появлению тупой боли во время прикосновения к ней.

Видео: Почему перед месячными повышается аппетит

При каких состояниях возникают схожие проявления

Нередко женщины путают проявления ПМС и беременности. Тошнота, головокружение, увеличение и болезненность молочных желез, усиление белей характерны для обоих состояний.

Если симптомы есть, а месячные задерживаются, то, скорее всего, наступила беременность. Чтобы убедиться, что это именно так, рекомендуется сдать анализ крови на содержание хорионического гормона (ХГЧ образуется после наступления беременности).

Подобные симптомы появляются также при эндокринных заболеваниях, образовании опухолей молочных желез, употреблении гормональных препаратов.

Симптомы приближения у подростков первых месячных

Половое созревание начинается у девочек в возрасте 11-15 лет. Их характер окончательно устанавливается только через 1-2 года. Узнать о скором наступлении первой менструации девочка может по характерным проявлениям. Уже за 1.5-2 года до наступления этого события у девочки-подростка появляются белые выделения. Непосредственно перед появлением первой менструации бели становятся более интенсивными и жидкими.

Возможно появление слабой тянущей боли в яичниках, возникающей из-за их роста и растяжения. ПМС чаще проявляется достаточно слабо, но могут быть и отклонения, сравнимые по характеру с проявлениями ПМС у взрослых женщин. Одним из характерных признаков подросткового ПМС является образование прыщей на лице. Причиной становится колебание уровня половых гормонов, влияние этого процесса на состояние кожного покрова.

Видео: Признаки приближения месячных у девочек

Проявления ПМС у женщин в период пременопаузы

После 40-45 лет у женщин появляются первые признаки старения организма и снижения уровня половых гормонов. Возникают менструальные нарушения, замедляется обмен веществ, нередко обостряются хронические заболевания половых органов. Ухудшается состояние нервной системы. В результате этого проявления ПМС еще больше усиливаются.

У многих женщин такого возраста наблюдаются перед месячными сильные головные боли, головокружение, усиление потоотделения, ускорение сердцебиения, перепады настроения, состояние депрессии. Нередко такие проявления ПМС настолько мучительны, что для облегчения состояния назначается гормональная терапия препаратами, регулирующими содержание в организме эстрогенов, прогестерона и других гормонов.

Под понятием менструальный цикл подразумевается кропотливая работа организма, который подготавливается к зачатию ребенка: матка выстилается специальным слоем ткани, готовится комфортное местечко для малыша на период беременности, зреет яйцеклетка. Если зачатие не состоялось, то организм избавляется от достигнутых результатов, чтобы начать все заново.

Перед началом нового цикла, женщина переживает неприятные моменты или признаки перед месячными, получившие название ПМС. Они сопровождаются тянущимися болями в нижней части живота, повышенной раздражительностью, усталостью. Однако беременность и месячные, симптомы которых очень похожи, могут обладать подобными признаками. Для каждой женщины важно научиться отличать их друг от друга.

Менструация или беременность

Как только в организме женщины произошло оплодотворение, менструальный цикл приостанавливается до рождения ребенка.

Однако, в некоторых случаях женщины еще несколько месяцев отмечают кровотечения. Эти выделения сложно назвать полноценной менструацией. Они необильны, коричневатого или красноватого цвета. По сути, оплодотворенная яйцеклетка внедряется в стенки матки, в результате чего могут образовываться незначительные разрывы с кровянистыми выделениями . Они могут появиться один раз, а могут возникать периодически, полка плод не достигнет определенных размеров. Подобные выделения менструацией назвать нельзя, а их появление - повод для визита ко врачу.

Основные признаки перед месячными

Неприятные ощущения, связанные с наступлением месячных могут быть очень индивидуальными. Однако наиболее распространенные признаки месячных следующие:

болезненные ощущения в районе поясницы, живота, груди;
депрессивное настроение, сочетающееся с нарушениями сна;
головные боли.

Если сравнить симптомы месячных с первыми признаками беременности, можно прийти к выводу, что они очень похожи. На первых порах беременности женщина может быть сонливой, раздражительной, с резкими перепадами настроения. Чтобы разобраться в проявлениях организма, необходимо научиться прислушиваться к себе, чувствовать изменения.

Несколько месяцев понаблюдайте за собой. Если симптомы перед месячными - головная боль и ломота в спине, то вполне вероятно, что с наступлением беременности эти признаки вас не побеспокоят. Если же наоборот, признаки наступления месячных вам неизвестны, то можно с достаточной уверенностью сказать, что беременность наступила, если вас мучает мигрень, излишняя раздражительность, перепады настроения.

Температурные изменения также могут свидетельствовать об изменении состояния. На несколько градусов у женщины повышается температура во время овуляции . Если она вернулась к постоянному показателю, то стоит готовиться к наступлению менструации. Если температурный столбик застыл на повышенном показателе, то можно говорить о наступлении беременности. Однако и в этом методе присутствует погрешность на индивидуальные особенности. Чтобы с уверенностью рассуждать о нормальной или повышенной температуре, ее нужно несколько месяцев подряд ежедневно измерять, чтобы иметь картину изменения температуры тела за определенный период.

Симптомы беременности

Помимо задержки менструации, беременность может проявляться и рядом других симптомов:

Постоянная усталость может быть вызвана гормональными изменениями в организме, которые относятся к первым признакам зачатия.
Реакция груди может стать обостренной. Все прикосновения к ней превращаются в болезненные, иногда отмечается увеличение в объемах.
Спазмы, боли внизу живота , что бывает перед месячными, может стать одним из признаков беременности до задержки .
Небольшие вагинальные выделения, являющиеся признаком прикрепления яйцеклетки к матке.
Тошнота может появиться вместе с задержкой менструации и достаточно быстро пройти или же сопровождать женщину во время всей беременности.
Постоянные позывы к мочеиспусканию связаны с постепенным увеличением крови в организме, а также других жидкостей, обеспечивающих жизнедеятельность матери и будущего малыша. Чем больший срок беременности, тем чаще придется посещать туалет. Однако не стоит путать этот симптом с возможным проявлением воспалительных заболеваний, например, циститом.
Сбои в графике. Если ранее менструация появлялась в четко обозначенный день, а теперь даже после ПМС месячные отсутствуют, то возможно оплодотворение произошло.
Восприимчивость к запахам относится к ранним признакам беременности и обуславливается резким повышением уровня эстрогена в крови.
Увеличение температуры на несколько делений может рассказать о многом, но для этого придется вести температурный журнал.
Положительный ответ теста. Аптечные тесты крайне редко могут определить беременность ранее, чем будет задержка месячных. Если вы заметили другие признаки беременности, а тест показывает отрицательный результат, стоит повторить исследование через несколько дней.

На что женщина всегда должна обращать внимание

Болезненность молочных желез, увеличение в объеме и набухание может свидетельствовать и о месячных, и о беременности. Появление молозива, выделяющегося из сосков, склонит диагноз в пользу последней. Однако, боль груди в конкретной области, сочетающаяся с выделениями из сосков, на фоне исключения беременности - это повод срочного обращения к маммологу, поскольку подобные симптомы могут говорить об онкологии.

Все вышесказанное имеет одну большую поправку: каждый организм обладает собственной индивидуальностью. Если вы не можете точно определить, что за признаки вас беспокоят, купите аптечный тест. Если по графику у вас задержка, и вы допускаете наличие беременности, можно обратиться к гинекологу, который осмотрит вас, назначит соответствующие анализы. Однако, в большинстве случаев, женщина интуитивно определяет наличие беременности лучше любых тестов и анализов.

Данное явление у девушек считается нормальным процессом. Они возникают периодически у любой представительницы прекрасного пола. Зачастую указывают на наступление беременности, часто — полупрозрачная негустая жидкость без запаха и прочих симптомов. Является ли это патологией, узнаем ниже в статье.

Организм женщины подает первые сигналы о беременности еще до задержки месячных. Безусловно, такие признаки не всегда являются стопроцентными и наблюдаются не у всех будущих мам.

Ниже рассмотрим, какие симптомы могут рассказать женщине о том, что вскоре она станет мамой:

эмоциональная нестабильность
легкое недомогание
набухание и боль в груди
сонливость
тянущая боль ниже пупка
тошнота, рвота
пониженное давление
появление или увеличение белей
задержка менструации
судороги в мышцах
частое мочеиспускание
коричневая или розоватая слизь

Безусловно, эти признаки являются относительными. Даже тест на беременность бывает ложноположительным.

Такая яркая симптоматика наблюдается только в первую беременность, в последующие же женщина может не догадываться, что находится в положении.

Иногда у женщин, имеющих гинекологические недуги, первые симптомы беременности ощущаются ярче, потому что возможно возникновение болевых ощущений в области поясницы и придатков.

Какие выделения считаются нормой?

Каждый день абсолютно любая девушка может заметить слизь на трусах. Это явление считается нормальным – такова физиология женского пола. Иногда оно сигнализирует о том, что в организме есть инфекция или воспаление, тогда выделяемый секрет изменяет цвет и запах.

У белей кисловатый или нейтральный запах. Выделяемый секрет состоит из лактобактерий, поскольку в вагине имеется слабокислая среда. Главная функция слизи – и создание нормальной обстановки для зачатия ребенка. А также выделяемый секрет обеспечивает смазкой наружные половые органы. Поэтому такие бели считаются нормой.

Имеется целый ряд признаков, когда женщина сама может диагностировать, что выделяемая слизь не относятся к патологии:

Бели меняют оттенок в зависимости от периода цикла (они бывают белого, кремового, желтоватого или прозрачного оттенка).
Запах нейтральный или слегка кисловатый.
Выделяемый секрет бывает как жидкими, так и тягучими.
Количество выделяемого секрета различно, но в сутки не более чайной ложки.
Перед наступлением менструации, после секса или в период возбуждения их объем возрастает в разы.

Помните о том, если выделяемая слизь не влечет за собой и не имеет специфического запаха – это не патология, а нормальный процесс.

Факторов, влияющих на появление заболевания довольно много:

гормональный дисбаланс
прием некоторых гормональных препаратов
период вынашивания плода, поскольку у женщины снижается иммунитет
пренебрежение правилами личной гигиены
неправильно подобранные косметические средства по уходу за интимными местами
бесконтрольный
стресс
неправильное питание и многое другое

Если появились такие неприятные симптомы, посетите гинеколога. Нельзя самостоятельно назначать себе препараты, иначе это приведет непоправимым последствиям.

Когда такое явление относится к патологии?

При влиянии разных факторов начинают размножаться в огромном количестве патогенные микроорганизмы, что в дальнейшем приводит к воспалению.

Итак, какие признаки указывают на патологический процесс:

Консистенция выделяемого секрета схожа с творогом, при этом он сочетается с различными неприятными симптомами – это указывает на кандидоз.
Ежедневное количество выделяемого секрета превышает чайную ложку.
Выделения изменили оттенок на зеленоватый, желтоватый или коричневый.
Появился .
Болевые ощущения ниже пупка, резь во время мочеиспускания, покраснение интимной области и прочие симптомы.

Такие признаки указывают на начавшийся воспалительный процесс в женском организме.

Как по цвету выделений определить недуг?

К несчастью, причин, которые вызывают изменение оттенка выделяемого секрета, слишком много. Поэтому поставить правильный диагноз может врач и исключительно после осмотра и сдачи ряда анализов. Безошибочно без лабораторных исследований можно определить лишь молочницу. Но здесь тоже имеется один нюанс: такая патология вполне может сочетаться с другими недугами, поэтому только обследование определит явную причину изменения оттенка белей.

Виды выделений:

Пенящиеся выделения — явный .
Серый цвет с рыбным специфическим запахом, указывает на гарднереллез или бактериальном вагиноз.
Зеленый оттенок свидетельствует о явном гнойном процессе.
Желтый цвет указывает на .
Белые творожистые выделения – молочница.
Бели без сопровождающихся неприятных симптомов – норма.

Не отсиживайтесь дома. Стоит помнить: несвоевременное лечение некоторых серьезных недугов приводит к бесплодию.

Бели при отсутствии месячных

Бели при отсутствии менструации могут быть нормальными, так и патологическими. Здесь все зависит от ряда причин, каких именно узнаете ниже.

Основные причины:

Дважды в день проводить процедуру подмывания.
Правильно подобрать мыло для интимной гигиены.
На время отказаться от половых контактов, особенно если вы не уверены в своем партнере.
Не купаться в водоемах.
Вместо ванны принимать душ.
Ежедневно менять белье (оно должно быть только из натуральных тканей).

Основное правило – это постоянное посещение гинеколога. Только гинеколог сможет своевременно вылечить все патологии.

Иногда такой признак может указывать на наступившую беременность. При задержке месячных более 4 дней рекомендуется прийти к специалисту. Только гинеколог может подтвердить беременность.

Не стоит отсиживаться дома, следует помнить о том, что не всегда выделяемый секрет указывает на беременность и не является нормой.

Сен 17, 2017 Виолетта Лекарь

Выделения из влагалища у женщины являются показателем ее здоровья. Они могут появляться перед менструацией, при различных патологиях, а также сигнализировать о наступившей беременности. Порой дифференцировать их бывать довольно трудно. В чем состоят отличия выделений перед месячными и при беременности?

Месячные и беременность - два естественных состояния женщины. Каждое из них может предваряться выделениями из влагалища разной консистенции и цвета. На качество секрета обязательно нужно обращать внимание. Он способен предупредить женщину о наступившем интересном положении или сигнализировать о надвигающейся болезни.

Отличия между выделениями перед месячными и беременностью нужно четко дифференцировать. Если дама хочет зачать ребенка или просто у нее есть шанс забеременеть, ей нужно внимательно контролировать свое состояние. Характер выделений может рассказать об изменениях в организме в то время, когда еще ни один тест не сможет помочь.

Во второй половине цикла в организме представительницы прекрасного пола происходят изменения гормонального характера. В микрофлоре влагалища постепенно начинают доминировать грамотрицательные палочки. Как следствие, выделения становятся более вязкими, слегка прозрачными, иногда кремовыми. В здоровом организме они не имеют специфического запаха или цвета и не причиняют дискомфорта.

Если оттенок или консистенция выделений меняются, это может свидетельствовать о патологии:

алые, слизистые - цервицит, эрозия шейки матки;
творожистые - кандидоз;
пенистые, гнойные - венерологические заболевания;
коричневые - гормональный дисбаланс, эндометрит, эндометриоз, миома, полипы;
зеленые, желтые - венерические заболевания, воспалительные процессы в матке, яичнике.

Эти выделения не являются нормой и должны настораживать. При их обнаружении женщине целесообразно обратиться к врачу.

Иногда представительница прекрасного пола не знает, что беременна. В первые недели рассказать об этом могут выделения из влагалища, которые качественно меняются после того, как имело место оплодотворение. Какие должны быть выделения перед месячными, если есть беременность?

После зачатия в период прикрепления зародыша к стенкам матки из влагалища исходит белая густая слизь матового оттенка. Ее отличие от выделений перед обычными месячными состоит в том, что консистенция секрета более густая, цвет насыщенный, белесый, в то время как перед месячными слизь более прозрачная, жидкая.

Отличается и объем выделений. Перед месячными они гораздо обильнее, чем при беременности. Следовательно, чтобы выявить зачатие без тестов и осмотра у гинеколога, нужно каждый месяц анализировать, какой объем слизи регулярно исходит из влагалища.

Читайте также:

Если зачатие произошло, выделения после овуляции могут быть коричневатыми, с примесью крови. Они обычно темнее, чем при месячных. Такая ситуация не считается нормальной и свидетельствует об угрозе выкидыша. Причиной становится недостаток гормона прогестерона в организме женщины, отвечающего за прикрепление зародыша к стенкам матки. Если беременная женщина обнаруживает у себя такие выделения, ей нужно сразу обратиться к врачу.

Помочь отличить свершившееся зачатие от предстоящих обычных месячных помогут дополнительные признаки.

Что еще поможет распознать интересное положение?

Отличия выделений перед месячными и при беременности - не единственный симптом интересного положения. Если вы подозреваете беременность, обратите внимание на сопутствующие признаки, которые не позволят ошибиться. Это:

утренняя тошнота, недомогание;
не наступающая полноценная менструация, несмотря на предшествующие симптомы;
изменения груди (соски становятся более нежными, вены на груди увеличиваются, шишечки на ореоле становятся больше);
постоянная усталость, связанная с изменением обмена веществ;
учащенное мочеиспускание;
запоры, метеоризм;
заложенность носа, признаки простуды;
изменения остроты обоняния, вкуса;
эмоциональная нестабильность;
высокая базальная температура (этот показатель проконтролировать крайне трудно, так как требуются предварительные измерения в течение 2 месяцев).

Перед месячными эти признаки отсутствуют. Могут отмечаться лишь тянущие боли в животе, общая слабость и увеличение либидо непосредственно перед менструацией.

1. У каждой женщины должны быть выделения из влагалища, потому что именно так оно очищает себя и защищает от внешней потенциальной угрозы в виде патогенных микроорганизмов.

2. Средний объем выделений – около чайной ложки в день, но могут быть допустимые индивидуальные колебания. Повлиять на объем обычных выделений может: беременность, эмоциональной состояние, гормональные нарушения (нерегулярный менструальный цикл, диабет, заболевания щитовидной железы) изменение массы тела, как в сторону увеличения, так и снижения, смена климата, частота половой жизни, занятия спортом.

3. Главные характеристики правильных выделений: белые, слизистые, без запаха или с небольшим кисломолочным запахом.

4. При регулярном цикле выделения изменяются в зависимости от фазы цикла:

после менструации – белые, жидкие, их мало;
ближе к середине цикла – похожие на яичный белок;
после овуляции – молочные;
ближе к месячным могут появляться небольшие комочки и легкий зуд.

5. Если вы принимаете контрацептивы или у вас не регулярный цикл – выделения не будут меняться, их может быть больше и они ближе по виду к разбавленному молоку.

6. К неправильным выделений относят:

появление запаха (рыбный, тухлый, сладковатый);
цвет (желтые, зеленоватые, серые);
консистенция (густые, творожистые, пенистые, водянистые, сливкообразные)

7. Главным спутником плохих выделений является местная реакция слизистой оболочки: зуд, жжение, раздражение и дискомфорт, боли при мочеиспускании (во время всего акта, а не в конце), отек, покраснение, наличие пузырьков или язвочек, боли и дискомфорт при половой жизни.

8. Если есть необычные выделения, но нет перечисленных симптомов, – возможно цвет и консистенция поменялись по другой причине. Например желтый спектр выделений – от бледно-желтого до темно-коричневого и даже черного, а также зеленые оттенки вплоть до бурых тонов – могут означают присутствие небольшого количества крови в выделениях. Цвет оттенка связан с окислением железа в гемоглобине эритроцитов в кислой среде влагалища и степенью разбавления крови белыми выделениями. Такие выделения бывают после менструации или за несколько дней до нее. Главное – нет никаких местных реакций!

9. Кровь в выделениях (или коричневые выделения) вне менструации чаще всего является проявлением заболевания (в норме могут быть в небольшом количестве на фоне прима гормональных контрацептивов). Что делать? Необходим осмотр гинеколога и УЗИ. В середине цикла в норме могут быть небольшие кровянистые выделения, сопровождающие овуляцию, но все равно проверка нужна. Выделения до и после менструации – эпизодически могут быть в норме, но наличие длительных и постоянных выделениях признак заболевания (эндометриоз, полипы и т.д.)

10. Основные заболевания при которых измененяются выделения:

ярко белые творожистые выделения с зудом – молочница;
серо-белые выделения с запахом рыбы или тухлого мяса – бактериальный вагиноз;
желтоватые выделения густой консистенции со сладковатым запахом – аэробный вагинит;
желтоватые водянистые пенистые выделения с неприятным запахом+ зуд+боль при мочеиспускании + боли при половой жизни – трихомониаз;
похожая картина, но выделения гуще и есть оттенки зеленого + боли внизу живота – гонорея (но в 50% может быть бессимптомной);

11. Запомните – не все измененные выделения + зуд = молочница, то есть без анализов, на глаз, самостоятельно ставить диагноз не надо и принимать препараты от молочницы не следует.

12. Комбинированные свечи (тержинан, полижинакс, макмирор, неопенотран) – могут уменьшить симптомы, но не вылечить заболевание. Это важно! Как и гексикон, который по сути является простым антисептиком. Их могут назначить после взятия анализов до получения результатов, после назначается основное лечение.

13. Золотым стандартом диагностики состояния влагалища будет комбинация обычного мазка на флору и оценки количественного состава микрофлоры влагалища (фемофлор 17 (инвитро) или флороценоз (cmd). В лаборатории CMD есть комплексный анализ номер 310004 в который входит все перечисленное, включая ИППП (хламидиоз, гонорея, трихомониаз).

14. Способствуют нарушении флоры : прием антибиотиков, стресс (эмоциональный, в ответ на переохлаждение, недостаток сна, переутомление), влагалищные души, куннилингус, введение пальцев во влагалище во время мастурбации, использование слюны в качестве «смазки», использование «игрушек», анальный секс, особенно введение полового члена из прямой кишки во влагалище.

15. Алгоритм оценки своих выделений:

В первую очередь, оцените Запах (запах есть, он неприятный) – проблема есть; нет запаха или он кисломолочный – проблем нет;
Цвет – отличный от белого и есть зуд, жжение и другие местные симптомы – проблема с флорой; нет никаких дополнительных симптомов – скорее всего это кровь – помимо осмотр гинеколога обязательно УЗИ и цитологический мазок.
Консистенция – вспоминаем фазу цикла (на монофазных контрацептивах фаз цикла нет): мало и слизистые – начало цикла, прозрачные тягучие – середина, молочные – вторая фаза. Густые, сливкообразные, пенистые, водянистые – есть проблема с флорой. Если есть выделения не белого цвета (зеленоватые, желтоватое, но нет местных симптомов), а мазок нормальный – цвет изменен кровью – ищите причину (патология шейки, полип, эндометриоз и т.д).

16. Если был длительный перерыв в половой жизни, после первого полового акта даже с презервативом могут измениться выделения и быть неприятные ощущения при мочеиспускании – чаще всего это реакция на половой акт после перерыва, которая проходит самостоятельно в течение пары дней, но может нередко приводить к развитию бактериального вагиноза. Если не прошло в течение двух дней – оценка выделений см. пункт 15.

17. Что может предотвратить изменение флоры во влагалища?

откажитесь от влагалищных душей (внутри влагалище мыть не надо), все движения при гигиене только спереди назад; реже носите стринги;
в целом реже носите белье (спать надо без белья) – во влагалище должен поступать воздух, так как кислород необходим для лактобактерий – ваших основных защитников;
чаще меняйте тампоны и/или прокладки; не используйте тампоны при скудных кровянистых выделениях.