Երեխայի մոտ ատոպիկ դերմատիտի սրացում, քան բուժել: Ատոպիկ դերմատիտ երեխաների մոտ. ինչպես ամբողջությամբ բուժել այն. Ատոպիկ կամ ալերգիկ դերմատիտի մաշկային դրսևորումների լուսանկար
Բորբոքված հատվածներում հայտնվում են հեղուկով լցված փոքրիկ պղպջակներ, երեխան զգում է անտանելի քոր։
Երեխաների մոտ ատոպիկ դերմատիտը բավականին տարածված է, զարգացած երկրներում հիվանդացությունը կազմում է երեխաների մոտ 20%-ը: Հիվանդությունը հաճախ սրվում է՝ 34%։ - 25% և -8%:
Ատոպիկ դերմատիտի ճշգրիտ պատճառները դեռ ճշգրիտ չեն հայտնաբերվել: Ենթադրաբար, հիմնական պատճառը երեխաների իմունային համակարգի բնածին նախատրամադրվածությունն է։ Ատոպիկ դերմատիտով տառապող երեխաների արյան մեջ հայտնաբերվում է ալերգիայի համար պատասխանատու հակամարմինների մակարդակի բարձրացում։ իմունոգոլոբուլիններտեսակ E, IgE: Սա նշանակում է, որ մարմինը մշտական պատրաստակամության մեջ է ալերգիկ ռեակցիա սկսելու արտաքին միջավայրից ցանկացած գրգռիչի նկատմամբ, համապատասխանաբար, ատոպիկ դերմատիտի պատճառները, ամենայն հավանականությամբ, ալերգիկ բնույթ ունեն:
Բացի այդ, հիվանդությունը կարող է առաջանալ տարբեր վարակների, սննդային ալերգիայի, ցանկացած քիմիական նյութի ազդեցության պատճառով: Ալերգիկ տիպի ատոպիկ դերմատիտը կարող է սրվել ծայրահեղ ջերմաստիճանի և խոնավության, քրտնարտադրության և հոգեկան սթրեսի պատճառով:
Ամենից հաճախ ատոպիկ դերմատիտով երեխաները ունենում են որևէ դրսևորում։ Սովորաբար հիվանդությունը զարգանում է վաղ մանկության մեջ մինչև 6 ամսական, բայց կարող է առաջանալ ավելի ուշ կյանքում և նույնիսկ դեռահասների կամ մեծահասակների շրջանում:
Ատոպիկ դերմատիտի կլինիկական ձևերը դասակարգվում են փուլերի՝ կախված հիվանդի տարիքից, հիվանդության փուլերը կախված են հիվանդության տևողությունից, իսկ ձևը՝ հիվանդության ընթացքից։ Ատոպիկ դերմատիտի բուժումը կախված է այս դասակարգումից:
Ատոպիկ դերմատիտը բաժանված է 3 փուլի. նորածին փուլ - մինչև 2 տարի: Հաճախ հայտնվում է լրացուցիչ սննդի ներմուծմամբ: Տեղայնացված է դեմքի և որովայնի վրա, այնուհետև կարող է տարածվել ամբողջ մարմնով: Մանկական - մինչև 13 տարեկան. Հայտնվում է սկզբում պարանոցի վրա և վերջույթների ծալման վայրերում, այնուհետև գնում է դեպի ստամոքս և մեջք, այնուհետև կարող է տարածվել ամբողջ մարմնով։ Այն բնութագրվում է մաշկի հիպերմինիայով և այտուցվածությամբ, ցավոտ ճաքերի և էրոզիայի առաջացմամբ։ դեռահաս ատոպիկ դերմատիտի փուլը և մեծահասակները՝ 13 տարեկանից և բարձր: Ատոպիկ դերմատիտը բնութագրվում է մաշկի փոփոխությամբ՝ դրա կառուցվածքի և ջրային հավասարակշռության խախտման պատճառով, և, հետևաբար, մաշկի հատուկ խնամք է պահանջվում։
Ըստ զարգացման փուլի՝ ատոպիկ դերմատիտը բաժանվում է սկզբնական փուլի՝ ընդգծված փոփոխությունների փուլի, որն իր հերթին բաժանվում է. սուր և քրոնիկ փուլ և փուլ ռեմիսիաներ . Ըստ ընթացքի ծանրության՝ հիվանդությունը բաժանվում է թեթև, միջին և ծանր ձևերի։
Հիվանդության տարբերակումը` ըստ գործընթացի տարածվածության աստիճանի, հիվանդությունը բաժանում է սահմանափակված , տարածված և ցրված ձեւավորել.
Ատոպիկ դերմատիտի կլինիկական և էթոլոգիական տարբերակներում կարող է գերակշռել ալերգիկ տեսակը՝ սննդամթերք, տիզ, սնկային, ծաղկափոշի և այլ տեսակներ: Կան նաև երկրորդական վարակով տարբերակներ։
Ըստ բարդությունների բնույթի՝ երեխաների մոտ ատոպիկ դերմատիտը բաժանվում է պիոդերմա , վիրուսային վարակ կամ սնկային վարակ .
Ատոպիկ դերմատիտի ախտանիշները
Տարբեր տարիքի ատոպիկ դերմատիտի ախտանիշները որոշակիորեն տարբեր են: Համար մանկական փուլհիվանդությունը բնութագրվում է հետևյալ ախտանիշներով. մաշկի կարմրություն, դեմքի, պարանոցի, որովայնի, հետույքի մաշկի վրա կարմրավուն ցաների առաջացում, արմունկի և ծնկի հոդերի հատվածում վերջույթների ճկման մակերեսների վրա, inguinal folds.
Կան ատոպիկ դերմատիտի այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են չորությունը և ուժեղ քորը բորբոքման հատվածում, փոքր դեղնավուն մոխրագույն կեղևների առաջացումը, մաշկի մակերեսին թափանցիկ հեղուկով ներսից ճաքերի և փուչիկների առաջացում:
Երբ հիվանդ է մանկական փուլվերը նկարագրված ախտանիշները լրացվում են ոտքերի, ափերի, մաշկի ծալքերի տարածքում դրսևորումների տեղայնացումներով: Հնարավոր է հիվանդության երկարատև ընթացք՝ սրացումներով և ախտանիշների ժամանակավոր անհետացումով։ Երեխան տառապում է մաշկի քորից, հնարավոր է քնի խանգարում։
Երեխաների մոտ ատոպիկ դերմատիտի բուժում
Հիվանդության բուժումը պետք է անպայման լինի բարդ և համակարգային և սկսվի բոլոր գրգռիչ հետևանքների վերացումից ( ալերգեններ ) երեխայի մարմնի վրա. Նշանակվում է ատոպիկ դերմատիտի բուժում, որին այն անպայման լրացվում է հիպոալերգենային դիետա, բացառելով բոլոր մթերքները, որոնք կարող են սրացում առաջացնել՝ ցիտրուսային մրգեր, հավի սպիտակուց և արգանակ, շոկոլադ, կովի կաթ, ընկույզ և այլ մթերքներ՝ հիմնականում նարնջագույն և կարմիր: Սննդակարգում նախապատվությունը տրվում է թթու կաթնամթերքին, ձավարեղենին, կանաչ մթերքներից բանջարեղենային և մրգային խյուսին։
Պետք է ուշադրություն դարձնել երեխայի հագուստին, զգույշ լինել սինթետիկ և բրդյա գործվածքներից պատրաստված հագուստի նկատմամբ, որը կարող է առաջացնել ալերգիկ ռեակցիա և բարդացնել ատոպիկ դերմատիտի ախտանիշները։
Օգտագործված դեղորայքային թերապիայից հակահիստամիններ և գլյուկոկորտիկոստերոիդ տեղական միջոցներ (քսուքներ, քսուքներ): Արտաքին պատրաստուկների հիման վրա fly in the ointment .
Հորմոնալ դեղամիջոցները նշանակվում են հիվանդության այն ձևերի համար, որոնց դեպքում ատոպիկ դերմատիտը ծանր է և բարդություններով: Դրանք օգտագործվում են զգուշությամբ և միայն ներկա բժշկի ցուցումների համաձայն: Օգտագործվում է ըստ ցուցումների ֆոտոթերապիա և հոգեթերապիա .
Ծանր դեպքերում հիվանդության ընթացքը պահանջում է երեխայի հոսպիտալացում։
Բժիշկները
Դեղորայք
Ատոպիկ դերմատիտի կանխարգելում
Երեխաների մոտ հիվանդության առաջացումը կանխելու կանխարգելիչ միջոցառումները պետք է սկսվեն փուլից և ներառեն դիետա, ուղեկցող հիվանդությունների բուժում, հոգե-հուզական սթրեսի բացառում և աշխատանքի և հանգստի ռացիոնալ ռեժիմի պահպանում:
Երեխաների մոտ ատոպիկ դերմատիտի կանխարգելումը բաղկացած է սնուցման վերաբերյալ մասնագիտական սննդակարգին հետևելու, արհեստական կերակրման, հիգիենայի, երեխայի առօրյայի, սթրեսի վերացման և հիվանդության առաջին նշաններում համարժեք բուժման հետ: Ցանկացած «ազատություններ» կարգի առումով հավելյալ սննդի ներմուծումկարող է արագ հանգեցնել երեխայի համար լուրջ հետեւանքների, որոնց հետ երկար ժամանակ պետք է զբաղվել:
Դիետա, սնուցում երեխաների ատոպիկ դերմատիտի համար
Աղբյուրների ցանկ
- Շամով Բ.Ա., Շամովա Ա.Գ. Ատոպիկ դերմատիտ երեխաների մոտ. - Կազան. Նոր գիտելիքներ, 2006. - 256 էջ.
- Կոնդյուրինա Է.Գ., Ֆիլատովա Տ.Ա., Էլկինա Տ.Ն. Ատոպիկ դերմատիտ երեխաների մոտ. ներկայիս համաճարակաբանական միտումները. Ցուլ. ԱՅՍՊԵՍ ՌԱՄՆ. 2004 թ.
- «Ատոպիկ դերմատիտ». Էդ. Սերգեևա Յու.Վ., 2005 թ.
Նորածինների մոտ ատոպիկ դերմատիտը երեխայի մաշկի քրոնիկ իմունային բորբոքում է, որը բնութագրվում է ցաների որոշակի ձևով և դրանց տեսքի աստիճանականությամբ:
Մանկական և մանկական ատոպիկ դերմատիտը զգալիորեն նվազեցնում է ողջ ընտանիքի կյանքի որակը՝ հատուկ բուժական դիետայի և հիպոալերգենային ապրելակերպի խիստ պահպանման անհրաժեշտության պատճառով:
Ատոպիկ դերմատիտի հիմնական ռիսկի գործոններն ու պատճառները
Ատոպիկի ռիսկի գործոնը հաճախ ժառանգական բեռ է ալերգիայի և. Անբարենպաստ գործոններ են նաև այնպիսի գործոններ, ինչպիսիք են սահմանադրության առանձնահատկությունները, թերսնումը, երեխայի նկատմամբ ոչ բավարար խնամքը։
Հասկանալու համար, թե ինչ է ատոպիկ դերմատիտը և ինչպես բուժել այն, կօգնի այս ալերգիկ հիվանդության պաթոգենեզի մասին գիտելիքները։
Ամեն տարի ավելանում է գիտնականների գիտելիքները ատոպիկ մանկության ժամանակ օրգանիզմում տեղի ունեցող իմունոպաթոլոգիական պրոցեսների մասին։
Հիվանդության ընթացքում խախտվում է մաշկի ֆիզիոլոգիական պատնեշը, ակտիվանում են Th2 լիմֆոցիտները, նվազում է իմունային պաշտպանությունը։
Մաշկի պատնեշի հայեցակարգը
Դոկտոր Կոմարովսկին երիտասարդ ծնողների շրջանում տարածված իր հոդվածներում անդրադառնում է մանկական մաշկի առանձնահատկությունների թեմային:
Կոմարովսկին կարևորում է 3 հիմնական հատկանիշ, որոնք կարևոր են մաշկի պատնեշը խախտելու համար.
- քրտինքի խցուկների թերզարգացում;
- մանկական էպիդերմիսի եղջերաթաղանթի փխրունություն;
- նորածինների մաշկի մեջ լիպիդների բարձր պարունակություն.
Այս բոլոր գործոնները հանգեցնում են երեխայի մաշկի պաշտպանության նվազմանը:
ժառանգական նախատրամադրվածություն
Նորածինների մոտ ատոպիկ դերմատիտը կարող է առաջանալ ֆիլագգրինի մուտացիայի պատճառով, որի ժամանակ փոփոխություններ են տեղի ունենում ֆիլագգրինի սպիտակուցում, որն ապահովում է մաշկի կառուցվածքային ամբողջականությունը:
Ատոպիկ դերմատիտը ձևավորվում է մինչև մեկ տարեկան երեխաների մոտ՝ արտաքին ալերգենների ներթափանցման նկատմամբ մաշկի տեղական իմունիտետի նվազման պատճառով՝ լվացքի փոշու կենսահամակարգ, ընտանի կենդանիների էպիթելի և մազեր, բուրմունքներ և կոսմետիկ արտադրանքներում պարունակվող կոնսերվանտներ:
Հակագենային բեռներ հղի կանանց տոքսիկոզի տեսքով, հղի դեղեր ընդունելու, մասնագիտական վտանգների, բարձր ալերգենիկ սնուցման տեսքով - այս ամենը կարող է առաջացնել նորածնի մոտ ալերգիկ հիվանդության սրացում:
- սնունդ;
- պրոֆեսիոնալ;
- կենցաղային.
Նորածինների մոտ ալերգիայի կանխարգելումը կարող է լինել բնական, որքան հնարավոր է երկար, դեղամիջոցների ռացիոնալ օգտագործումը, մարսողական համակարգի հիվանդությունների բուժումը:
Ատոպիկ դերմատիտի դասակարգում
Ատոպիկ էկզեման բաժանվում է տարիքային փուլերի երեք փուլով.
- նորածիններ (1 ամսականից մինչև 2 տարի);
- մանկական (2 տարեկանից մինչև 13);
- դեռահաս.
Նորածինների մոտ ցաները վեզիկուլներով կարմրության տեսք ունեն: Փուչիկները հեշտությամբ բացվում են՝ ձևավորելով լացող մակերես։ Երեխան անհանգստանում է քորից: Երեխաները սանրում են ցանը:
Տեղ-տեղ առաջանում են արյունոտ-թարախային ընդերքներ։ Ժայթքումները հաճախ հայտնվում են դեմքի, ազդրերի, ոտքերի վրա։ Բժիշկները ցանի այս ձևն անվանում են էքսուդատիվ:
Որոշ դեպքերում լացի նշաններ չկան: Ցանը նման է բծերի՝ թեթև կեղևով։ Ամենից հաճախ ախտահարվում են գլխամաշկը և դեմքը:
2 տարեկանում հիվանդ երեխաների մոտ մաշկին բնորոշ է չորության բարձրացում, առաջանում են ճաքեր։ Ցաները տեղայնացված են ծնկի և արմունկի ֆոսաներում, ձեռքերի վրա։
Հիվանդության այս ձևը գիտական անվանումն է կրում «կարաքոսապատմամբ erythematous-squamous form»: Լիխենոիդ ձեւով նկատվում է կլեպ, հիմնականում ծալքերում՝ արմունկային ծալքերում։
Դեմքի մաշկի ախտահարումն արտահայտվում է ավելի մեծ տարիքում և կոչվում է «ատոպիկ դեմք»։ Առկա է կոպերի պիգմենտացիա, կոպերի մաշկի կլեպ։
Երեխաների մոտ ատոպիկ դերմատիտի ախտորոշում
Կան ատոպիկ դերմատիտի չափանիշներ, որոնց շնորհիվ կարող եք ճիշտ ախտորոշում հաստատել։
Հիմնական չափանիշները.
- նորածնի մոտ հիվանդության վաղ սկիզբը;
- մաշկի քոր առաջացում, որն ավելի հաճախ դրսևորվում է գիշերը;
- քրոնիկ շարունակական ընթացքը հաճախակի լուրջ սրացումներով;
- նորածինների մոտ ցանի էքսուդատիվ բնույթը և մեծ երեխաների մոտ՝ լիխենոիդը.
- ալերգիկ հիվանդություններով տառապող մերձավոր ազգականների առկայությունը.
Լրացուցիչ չափանիշներ.
- չոր մաշկ;
- դրական մաշկի թեստեր ալերգիայի թեստի վրա;
- սպիտակ դերմոգրաֆիզմ;
- կոնյուկտիվիտի առկայությունը;
- պերիորբիտալ շրջանի պիգմենտացիան;
- եղջերաթաղանթի կենտրոնական ելուստ - կերատոկոնուս;
- խուլերի էկզեմատիկ վնասվածքներ;
- ամրապնդելով մաշկի նախշը ափերի վրա.
Ծանր ատոպիկ դերմատիտի լաբորատոր ախտորոշիչ միջոցառումները բժիշկը նշանակում է հետազոտությունից հետո։
Երեխաների ատոպիկ դերմատիտի բարդությունները
Երեխաների մոտ հաճախակի բարդությունները տարբեր տեսակի վարակների ավելացումն են։ Բաց վերքի մակերեսը դառնում է դարպաս Candida սեռի սնկերի համար:
Վարակիչ բարդությունների կանխարգելումն է` հետևել ալերգոլոգի առաջարկություններին փափկեցնող միջոցների (խոնավեցնող միջոցների) օգտագործման առանձնահատկությունների վերաբերյալ:
Հնարավորների ցանկը Ատոպիկ դերմատիտի բարդություններ.
- ֆոլիկուլիտ;
- եռում;
- իմպետիգո;
- օղակաձև ստոմատիտ;
- բերանի խոռոչի լորձաթաղանթի քենդիդոզ;
- մաշկի candidiasis;
- Կապոսիի հերպետիֆորմ էկզեմա;
- molluscum contagiosum;
- սեռական օրգանների գորտնուկներ.
Ատոպիկ դերմատիտի պայմանական բուժում
Երեխաների ատոպիկ դերմատիտի բուժումը սկսվում է հատուկ հիպոալերգենային դիետայի մշակմամբ:
Երեխայի ատոպիկ դերմատիտով հիվանդ մոր համար ալերգոլոգը հատուկ էլիմինացիոն դիետա է կազմում: Այս դիետան կօգնի հնարավորինս երկար պահել կրծքով կերակրումը։
Ատոպիկ դերմատիտով մինչև մեկ տարեկան երեխաների մոտավոր վերացման հիպոալերգենային դիետա.
Մենյու:
- նախաճաշ. Առանց կաթնամթերքի շիլա՝ բրինձ, հնդկաձավար, վարսակի ալյուր, կարագ, թեյ, հաց;
- լանչ. Մրգային խյուս տանձից կամ խնձորից;
- ճաշ. Բանջարեղենով ապուր կոլոլակներով. Կարտոֆիլի պյուրե. Թեյ. Հաց;
- կեսօրյա թեյ. Հատապտուղների ժելե թխվածքաբլիթներով;
- ճաշ. Բանջարեղենային-հացահատիկային ուտեստ. Թեյ. Հաց;
- երկրորդ ընթրիք. Կաթնային խառնուրդ կամ.
Երեխայի և հատկապես ատոպիկ դերմատիտով հիվանդ երեխայի ճաշացանկը չպետք է պարունակի կծու, տապակած, աղի կերակուրներ, համեմունքներ, պահածոներ, ֆերմենտացված պանիրներ, շոկոլադ, գազավորված ըմպելիքներ: Ալերգիկ ախտանիշներով երեխաների ճաշացանկը սահմանափակվում է ձավարով, կաթնաշոռով, քաղցրավենիքներով, մածունով կոնսերվանտներով, հավի միսով, բանանով, սոխով և սխտորով:
Երեխայի ատոպիկ դերմատիտի բուժման վրա հիմնված խառնուրդները նույնպես կօգնեն:
Կովի կաթի սպիտակուցների նկատմամբ գերզգայունության դեպքում Համաշխարհային ալերգոլոգների կազմակերպությունը կտրականապես արգելում է չհիդրոլիզացված այծի կաթի սպիտակուցի վրա հիմնված արտադրանքի օգտագործումը, քանի որ այս պեպտիդներն ունեն նմանատիպ հակագենային բաղադրություն:
վիտամինային թերապիա
Ատոպիկ դերմատիտով հիվանդներին չեն նշանակում մուլտիվիտամինային պատրաստուկներ, որոնք վտանգավոր են ալերգիկ ռեակցիաների զարգացման տեսանկյունից։ Ուստի նախընտրելի է օգտագործել վիտամինների մոնոպրեպարատներ՝ պիրիդոքսին հիդրոքլորիդ, կալցիումի պատոտենատ, ռետինոլ։
Իմունոմոդուլատորներ ալերգիկ դերմատոզների բուժման մեջ
Իմունոմոդուլյատորները, որոնք ազդում են անձեռնմխելիության ֆագոցիտային կապի վրա, իրենց ապացուցել են ալերգիկ դերմատոզների բուժման մեջ.
- Պոլիօքսիդոնիումը անմիջականորեն ազդում է մոնոցիտների վրա, բարձրացնում է բջջային թաղանթների կայունությունը և կարողանում է նվազեցնել ալերգենների թունավոր ազդեցությունը։ Օգտագործվում է ներմկանային եղանակով՝ օրը մեկ անգամ՝ 2 օր ընդմիջումով։ Դասընթաց մինչև 15 ներարկում:
- Լիկոպիդ. Բարձրացնում է ֆագոցիտների ակտիվությունը։ Հասանելի է 1 մգ հաբերով: Կարող է առաջացնել մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում:
- Ցինկի պատրաստուկներ. Նրանք խթանում են վնասված բջիջների վերականգնումը, ուժեղացնում են ֆերմենտների գործողությունը և օգտագործվում են վարակիչ բարդությունների դեպքում։ Ցինկտերալն օգտագործվում է 100 մգ օրական երեք անգամ մինչև երեք ամիս:
Հորմոնալ քսուքներ և քսուքներ երեխաների ատոպիկ դերմատիտի համար
Հնարավոր չէ բուժել ծանր ատոպիկ դերմատիտը երեխաների մոտ առանց տեղական հակաբորբոքային գլյուկոկորտիկոստերոիդային թերապիայի օգտագործման:
Երեխաների ատոպիկ էկզեմայի դեպքում օգտագործվում են ինչպես հորմոնալ քսուքներ, այնպես էլ տարբեր տեսակի քսուքներ:
Ստորև ներկայացված են Երեխաների մոտ հորմոնալ քսուքների օգտագործման հիմնական առաջարկությունները.
- ծանր սրացումով բուժումը սկսվում է ուժեղ հորմոնալ միջոցների օգտագործմամբ՝ Celestoderm, Kutiveit;
- Երեխաների միջքաղաքային և ձեռքերի դերմատիտի ախտանիշները թեթևացնելու համար օգտագործվում են Lokoid, Elocom, Advantan;
- Խորհուրդ չի տրվում օգտագործել Sinaflan, Fluorocort, Flucinar մանկական պրակտիկայում լուրջ կողմնակի ազդեցությունների պատճառով:
Կալցինեուրին արգելափակողներ
Հորմոնալ քսուքների այլընտրանք. Կարող է օգտագործվել դեմքի մաշկի, բնական ծալքերի տարածքների համար։ Պիմեկրոլիմուսի և Տակրոլիմուսի պատրաստուկները (Elidel, Protopic) խորհուրդ է տրվում օգտագործել բարակ շերտով ցաների վրա։
Դուք չեք կարող օգտագործել այս դեղերը իմունային անբավարարության պայմաններում:
Բուժման կուրսը երկար է։
Միջոցներ հակասնկային և հակաբակտերիալ ակտիվությամբ
Վարակիչ չվերահսկվող բարդությունների դեպքում անհրաժեշտ է օգտագործել քսուքներ, որոնք իրենց բաղադրության մեջ ունեն հակասնկային և հակաբակտերիալ բաղադրիչներ՝ Triderm, Pimafukort։
Նախկինում օգտագործված և հաջողված ցինկի քսուքը փոխարինվեց նոր, ավելի արդյունավետ անալոգով` ակտիվացված ցինկի պիրիտիոնով կամ Skin-cap-ով: Դեղը կարող է օգտագործվել մեկ տարեկան երեխայի մոտ՝ վարակիչ բարդություններով ցանի բուժման համար։
Խիստ լացով օգտագործվում է աերոզոլ:
Բժիշկ Կոմարովսկին իր հոդվածներում գրում է, որ երեխայի մաշկի համար չկա ավելի ահեղ թշնամի, քան չորությունը։
Կոմարովսկին խորհուրդ է տալիս օգտագործել խոնավեցնող միջոցներ (փափկեցնող նյութեր)՝ մաշկը խոնավացնելու և մաշկի պատնեշը վերականգնելու համար։
Mustela ծրագիրը ատոպիկ դերմատիտով երեխաների համար առաջարկում է խոնավեցնող միջոց՝ կրեմի էմուլսիայի տեսքով:
Lipikar լաբորատոր La Roche-Posay ծրագիրը ներառում է Lipikar բալասան, որը կարելի է քսել հորմոնալ քսուքներից հետո՝ կանխելու մաշկի չորացումը։
Ատոպիկ դերմատիտի բուժում ժողովրդական միջոցներով
Ինչպե՞ս ընդմիշտ բուժել ատոպիկ դերմատիտը: Այս հարցը տալիս են ողջ աշխարհի գիտնականներն ու բժիշկները։ Այս հարցի պատասխանը դեռ չի գտնվել։ Ուստի շատ հիվանդներ գնալով ավելի են դիմում հոմեոպաթիայի և ավանդական բժշկության ավանդական մեթոդներին:
Ժողովրդական միջոցներով բուժումը երբեմն բերում է լավ արդյունքների, բայց ավելի լավ է, եթե բուժման այս մեթոդը համակցվի ավանդական թերապևտիկ միջոցառումների հետ։
Ալերգիկ դերմատոզի խիստ սրման ժամանակ մաշկը թրջելով, լավ օգնում են ժողովրդական միջոցները լոսյոնների տեսքով՝ լարային կամ կաղնու կեղևի թուրմով: Թուրմ պատրաստելու համար դեղատնից կարող եք ձեռք բերել մի շարք ֆիլտրով տոպրակների մեջ։ Եփել 100 մլ եռացրած ջրի մեջ։ Ստացված թուրմով օրվա ընթացքում երեք անգամ լոսյոններ պատրաստեք ցանի տեղերում։
Սպա բուժում
Ամենահայտնի առողջարաններ ատոպիկ դերմատիտի դրսևորումներով երեխաների համար.
- առողջարան նրանց. Սեմաշկո, Կիսլովոդսկ;
- «Ռուս», «ԴիԼուչ» առողջարաններ Անապայում՝ չոր ծովային կլիմայով;
- Սոլ-Իլեցկ;
- «Քիզ» առողջարան Պերմի մարզում:
- հնարավորինս սահմանափակեք ձեր երեխայի շփումը բոլոր տեսակի ալերգենների հետ.
- նախապատվությունը տալ երեխայի համար բամբակյա հագուստին;
- խուսափել հուզական սթրեսից;
- կարճ կտրեք ձեր երեխայի եղունգները;
- հյուրասենյակի ջերմաստիճանը պետք է լինի հնարավորինս հարմարավետ.
- աշխատեք երեխայի սենյակում խոնավությունը պահել 40%-ի վրա:
Այն, ինչ հետևում է խուսափել ատոպիկ դերմատիտից.
- կիրառել կոսմետիկա ալկոհոլի վրա;
- լվանալ շատ հաճախ;
- օգտագործել կոշտ լվացքի անձեռոցիկներ;
- մասնակցել սպորտային մրցումների.
Բժիշկները նշում են, որ տարեցտարի ավելանում են ատոպիկ դերմատիտով հիվանդ երեխաներ։ Կարո՞ղ են ծնողներն իրենք ինչ-որ կերպ ազդել այս հիվանդության առաջացման և զարգացման վրա: Իսկ ինչպե՞ս ճիշտ բուժել ատոպիկ դերմատիտով երեխայի մաշկի վրա ցանն ու էկզեման, որպեսզի երեխան չվերածվի վարակների «կոլեկցիոների»:
Ըստ հայրենի բժիշկների՝ «մեր» երեխաների մեջ գրեթե չկա այնպիսին, ով երբեք ատոպիկ դերմատիտի նշաններ ցույց չտա։ Ինչն ամենից հաճախ արտահայտվում է դեմքի և ձեռքերի մաշկային վնասվածքների տեսքով։
Ատոպիկ դերմատիտ երեխաների մոտ. ինչ է
Սկզբում մենք կսահմանվեն հասկացություններով և տերմիններով: Այնպես եղավ, որ ծնողների մեծ մասի մտքում «ատոպիկ դերմատիտը», «» և «սննդային ալերգիան» նույն բանն է։ Ըստ երևույթին, այս սխալ դատողության պատճառը նմանատիպ ախտանիշներն են, որոնք բնորոշ են բոլոր երեք հիվանդություններին՝ քոր, ցան և մաշկի վրա արտահայտված կարմրություն:
Մինչդեռ բոլոր երեք հիվանդության վիճակներն ունեն տարբեր բնույթ և պահանջում են տարբեր բուժում։
Եկեք ամեն ինչ իր տեղը դնենք.
սննդային ալերգիա- սա մարմնի իմունային համակարգի անհատական գերզգայունություն է (այլ կերպ ասած՝ անբավարար ռեակցիա) որոշակի սննդամթերքի (ավելի ճիշտ՝ դրա բաղկացուցիչ նյութի նկատմամբ): Սննդային ալերգիայի ախտանիշներից են նրանք, որոնք բնորոշ են ատոպիկ դերմատիտին (քոր, մաշկի վրա բորբոքում), բայց դրանք սրանով չեն սահմանափակվում։ Ծանր ալերգիկ ռեակցիաները կարող են արտահայտվել նաև շատ ավելի սարսափելի և վտանգավոր ախտանիշներով՝ շնչահեղձություն, անաֆիլակտիկ շոկ, Քվինկեի այտուց։ Ինչպես ցանկացած այլ, սննդային ալերգիան, երբ ինքն իրեն զգացնել է տալիս, մնում է մարդու հետ ամբողջ կյանքի ընթացքում:
Ատոպիկ դերմատիտի առաջնային ախտանշանները (սովորաբար մաշկի վրա քոր, կարմրություն և ցան) միշտ ի հայտ են գալիս մինչև 2 տարեկանը։ Սա նշանակում է, որ եթե մինչև 2 տարեկան երեխան մաշկի վնասվածքներ չի ունեցել, իսկ ավելի մեծ տարիքում նրան «ինչ-որ բան են շաղ տվել», ապա դա հավանաբար ատոպիկ դերմատիտ չէ, այլ ալերգիկ ռեակցիա:
Ավելին, եթե ալերգիկ դերմատիտը, որպես ախտանիշ, մնում է մարդու մոտ ողջ կյանքի ընթացքում, ապա երեխաների մոտ ատոպիկ դերմատիտը, շատ դեպքերում, համարժեք թերապիայի և կանխարգելման դեպքում, անհետանում է 3-5 տարով:
Ատոպիկ դերմատիտԴա մաշկի ոչ վարակիչ բորբոքային վնասվածք է։ Ինչը պայմանավորված է գենետիկական գործոններով, մաշկի կառուցվածքի անհատական հատկանիշներով, ինչպես նաև այն կլիմայով, որում ապրում է երեխան։
Եթե երեխայի ծնողներից մեկը մանկության տարիներին տառապել է ատոպիկ դերմատիտով, ապա երեխան նույնպես կունենա այն 50-ից 50-ի հավանականությամբ: Եթե երկու ծնողներն էլ ունեցել են այս հիվանդությունը մանկության տարիներին, ապա հավանականությունը մեծանում է մինչև 80%:
Ատոպիկ դերմատիտի առաջին նշաններն ի հայտ են գալիս մինչև 2 տարեկան երեխայի մոտ (դեպքերի 90%-ում)։ Ճիշտ բուժվելու դեպքում այն անհետանում է առանց հետքի մոտ 5 տարով։ Բայց եթե հիվանդությունը անտեսվում է, այն վերածվում է ավելի ծանր և քրոնիկ ձևի, որը կարող է ուղեկցել մարդուն ողջ կյանքի ընթացքում:
Ատոպիկ դերմատիտ երեխաների մոտ. ախտանիշներ և նշաններ
Atopic-ն ունի ընդգծված ախտանիշներ.
- ծանր քոր առաջացում;
- կարմրություն այն վայրերում, որտեղ մաշկը ամենաբարակ է. ձեռքերի և ոտքերի ծալքերում, պարանոցի վրա, մաշկի ծալքերում;
- հաճախ - և դեմքի վրա պզուկային գոյացություններ;
Ավելին, երեխաների մոտ ատոպիկ դերմատիտի ամենատագնապալի և վտանգավոր ախտանիշը սաստիկ քորն է։ Կարմրության աստիճանն ու ցաների չափերը այնքան սարսափելի չեն, որքան բորբոքված մաշկի տարածքների «մանիակալ» անվերահսկելի քերծվածքը։
Քորի վտանգն այն է, որ մաշկի կանոնավոր քերծվածքը հանգեցնում է դրա վրա միկրովերքերի առաջացմանը, որոնց մեջ գրեթե ակնթարթորեն ներթափանցում են բակտերիաները կամ սնկերը՝ առաջացնելով այսպես կոչված երկրորդական վարակ։
Ալերգիա կամ ատոպիկ դերմատիտ. ինչպես պարզել
Տիպիկ իրավիճակ. առաջին նշանները (ցան, քոր, կարմրություն մաշկի վրա) երեխայի մոտ ի հայտ են եկել մոտ 6-8 ամսականում։ Դուք՝ ծնողներդ, և, հնարավոր է, ձեր երեխային հսկող մանկաբույժները, տրամաբանորեն եզրակացրեցիք, որ սննդային ալերգիայի դրսևորումներ կան՝ որոշ նոր մթերքներ երեխայի օրգանիզմի կողմից չափազանց բացասաբար են ընկալվում։ Եվ աստիճանաբար երեխային հանում եք սննդակարգից՝ նախ ամեն ինչ վառ է, հետո ամեն ինչ գունավորվում է, իսկ հետո, հավանաբար, արժեքավոր սպիտակուց՝ կաթի և ձվի տեսքով և այլն։ Երբեմն իրավիճակը «մասշտաբներից դուրս է գալիս» ծայրահեղության՝ դժբախտ երեխայի սննդակարգում թողնելով միայն բրնձի շիլա ու չորացրած խնձոր...
Այնուամենայնիվ, ժամանակ առ ժամանակ մաշկի վրա կարմրության և ցանի բռնկումներ, այնուամենայնիվ, տեղի են ունենում։ Դուք մեղք եք գործում, քանի որ երեխան ինչ-որ տեղ «պոկել» է արգելված արտադրանքի մի կտոր, ինչը հիվանդության սրման պատճառ է դարձել։
Բայց իրականում մաշկի վիճակի պարբերական վատթարացումը ձեզ բոլորովին այլ բան է ցույց տալիս. սա հստակ ազդանշան է, որ դուք դեռ չեք հանել երեխայի միջավայրից հիմնական «մաշկի անհանգստության պատճառական գործակալը»: Եվ դա, ամենայն հավանականությամբ, խոսքը ոչ այնքան սննդային ալերգիայի, որքան ատոպիկ դերմատիտի մասին է, որի «պաթոգենը» չափազանց հազվադեպ է։ Ինչո՞ւ։ Բացատրենք ստորև.
Հայտնի մանկաբույժ, դոկտոր Կոմարովսկին. «Սա տիպիկ ֆիլիստական թյուր կարծիք է, որ ատոպիկ դերմատիտի սրումը տեղի է ունենում ի պատասխան ընդունված որոշ սննդի: Փաստորեն, ատոպիկ դերմատիտի և արտադրանքի որակի (բաղադրության) միջև հիմնարար կապ չկա:
Իրոք, ի պատասխան որոշ ապրանքների, մարմնի ալերգիկ ռեակցիա կարող է առաջանալ ատոպիկ դերմատիտի ախտանիշներով նման ախտանիշներով՝ քոր, կարմրություն և մաշկի վրա ցան: Այնուամենայնիվ, նման ալերգիայի ախտանիշները պետք է ի հայտ գան մթերքի ընդունման պահից սկսած առավելագույնը առաջին 24 ժամվա ընթացքում: Բայց եթե ձեր Միտյան, համեմատաբար ասած, գետնանուշ ուտելուց երկու օր հետո ցան ու քոր առաջացավ, ապա այստեղ խոսքն ամենևին էլ գետնանուշի մասին չէ: Իսկ դեմքի վրա ալերգիա չկա, այն է՝ ատոմային դերմատիտ:
Դոկտոր Կոմարովսկի. «Դեպքերի 85%-ում մինչև 2 տարեկան երեխաների մոտ մաշկի վրա քորի և էկզեմայի ի հայտ գալը (և ամենից հաճախ՝ 6 ամսականից մինչև մեկ տարեկան երեխաների մոտ) ալերգիա չէ երեխայի որոշ սննդամթերքների նկատմամբ։ կերել է կամ կերակրող մայրը կերել է, և ոչ ավելին, քան ատոպիկ դերմատիտը, որը ոչ մի կապ չունի սննդի հետ:
Ոչ միայն հացով...
Սննդի վրա մեղք գործելը դադարեցնելու համար պետք է հասկանալ, թե ինչպես է մաշկը վնասվում: Եվ առաջին հերթին՝ ինչպես է դասավորված մաշկը։ Մաշկի վերին (եղջյուրավոր) շերտում մենք ունենք հատուկ լիպիդային պատնեշ, որը պաշտպանում է մեր մաշկը արտաքինից վնասակար գործոնների իր խորքերը ներթափանցելուց, ինչպես նաև չափազանց կարևոր շերտ, որը բաղկացած է ջրի մոլեկուլներից, որոնք հատուկ նյութ են պահում: մաշկը (իրականում օրգանական մոլեկուլների համալիր): Մաշկի ջրի մոլեկուլներն ապահովում են նրա առաձգականությունը, ամրությունը և լրացուցիչ պաշտպանում այն արտաքին վնասակար գործոններից։
Եթե երեխան ժամանակի մեծ մասն անցկացնում է տաք և չոր միկրոկլիմա ունեցող սենյակում, եթե նա անընդհատ հագնված է կաղամբի ոճով, կամ եթե նրա հագուստը պարունակում է ոչ բնական նյարդայնացնող մանրաթելեր, ապա այս ամենը հանգեցնում է մաշկի խոնավության չափազանց գոլորշիացման: , լիպիդային պատնեշի ոչնչացմանը և, համապատասխանաբար, ծայրահեղ խոցելիությանը: Արդյունքում մաշկը դառնում է չոր և գերզգայուն։ Սա նշանակում է, որ այն չափազանց «բաց» է վնասակար արտաքին գործոնների հարձակման համար՝ ալերգեններ, տոքսիններ, տարբեր քիմիական նյութեր, աղտոտվածություն, բակտերիաներ և սնկեր և այլն:
Զգայուն մաշկի ամենափոքր բորբոքման դեպքում առաջանում են միկրոսկոպիկ պղպջակներ, որոնք ի վերջո պայթում են և ծածկվում կեղևով. դրանք առաջացնում են ուժեղ անտանելի քոր, որը շատ անգամ ուժեղանում է գիշերը, քնի ժամանակ:
Երեխաներն ամենաշատը քորում են իրենց քոր առաջացնող մաշկը քնած ժամանակ:
Երկարատև ատոպիկ դերմատիտի հետևանքները և բարդությունները երեխաների մոտ
Եթե ատոպիկ երեխան անընդհատ անզուսպ սանրում է մաշկի ախտահարված հատվածները, նրա վրա անխուսափելիորեն առաջանում են ճաքեր և վերքեր, որոնցում բակտերիաները հեշտությամբ «տեղավորվում են» և ակտիվորեն բազմանում։ Կա պզուկային վարակ (պիոդերմա), որի բուժման ժամանակ արդեն դիմում են հակաբիոտիկ թերապիայի։ Սա վատթարացնում է ոչ միայն բուն մաշկի որակը, այլև երեխայի կյանքի որակը՝ նա լավ չի քնում, բավականաչափ չի քնում, նրան ցավոտ անհանգստություն է պատճառում շարժումները, լողանալը, հագուստ կրելը։
Բացի բակտերիալ վարակից, ատոպիկ դերմատիտի ֆոնին կարող են զարգանալ նաև վիրուսային և սնկային վարակներ։ Հաճախ բոլոր երեք տեսակի ինֆեկցիաները կարող են միանգամից «ներթափանցել» երեխայի վրա. այս կերպ փոքրիկ հիվանդը կարող է միաժամանակ ունենալ հերպեսի «մրսածություն» և թարախային բորբոքում:
Այնուամենայնիվ, մի հուսահատվեք ժամանակից շուտ: Նման սարսափելի բարդություններից կարելի է լիովին խուսափել՝ ոչ մեծ ջանքերով և լիարժեք վերականգնման հիանալի հնարավորություններով: Ինչպե՞ս: Առաջին հերթին, պահպանելով բոլոր կանխարգելիչ միջոցառումները ատոպիկ դերմատիտի դեմ։
Ատոպիկ դերմատիտի կանխարգելում
Ատոպիկ դերմատիտի դեպքում այս հիվանդության կանխարգելիչ միջոցառումները արդյունավետ բուժման կարեւորագույն պայմաններից են։ Եվ, հետևաբար, նրանց մասին՝ մանրամասն և կետ առ կետ։
- 1 Վերացրեք այն գործոնները, որոնք հանգեցնում են մաշկի չափից ավելի չորացման:Մասնավորապես՝ պահպանել խոնավ և զով կլիման մանկապարտեզում, ավելի շատ ժամանակ անցկացնել բնության գրկում, քայլելիս երեխային չփաթաթել։ Հետևեք դեպի.
Դոկտոր Կոմարովսկի. «Մաշկի չորացումը ամենակարևոր գործոնն է (իհարկե, անբարենպաստ), որը մաշկի բջիջները դարձնում է գերզգայուն բոլոր տեսակի արտաքին գործոնների նկատմամբ: Հենց լուծեք մաշկի խոնավության կորստի խնդիրը, անմիջապես կլուծեք ատոպիկ դերմատիտի խնդիրը։
- 2 Համոզվեք, որ ատոմային երեխան շատ չի ուտում:Ինչպես դիաթեզի դեպքում, կերած սննդի ավելցուկը, որը պարզապես մարսելու համար բավարար ֆերմենտներ չունի, գրեթե միշտ հանգեցնում է մաշկի վրա բացասական ռեակցիաների՝ չորացում, ճաքճքվածք, կարմրություն, ցան և սուր քոր: Այս դեպքում մաշկը տոքսինների և այլ վնասակար նյութերի վրա հարձակվում է ոչ թե դրսից, այլ ներսից։
Զվարճալի պարադոքս. որը, ըստ էության, միայն մարմնի հակումն է կոնկրետ հիվանդության, սկզբունքորեն անհնար է բուժել: Մինչդեռ ատոպիկ դերմատիտը (որը առօրյա կյանքում երբեմն անվանում են դիաթեզ), շատ հաջող է բուժվում։
- 3 Մի եղիր «մոլագար» մաքրող:Ամոթ է լսել «օրինակելի մայրեր», բայց հաճախ լվացվող և ճռճռացող երեխաները շատ անգամ ավելի հաճախ են տառապում ատոպիկ դերմատիտով, քան «մռայլ երեխաները»: Հաճախակի լվացումը և հատկապես օճառով քայքայում է մաշկի պաշտպանիչ լիպիդային շերտը, որն ավելի խոցելի է դարձնում արտաքին գործոնների նկատմամբ և ավելի «ծակոտկեն»՝ կորցնելով սեփական խոնավությունը։ Մինչև մեկ տարի երեխային լողացնելու օպտիմալ ռեժիմը օրական մեկ անգամ է և միայն հատուկ «ոչ ագրեսիվ» մանկական կոսմետիկայի օգնությամբ։ Մեկ տարի անց կարելի է նույնիսկ ավելի քիչ լողանալ՝ երկու օրը մեկ անգամ։
- 4 Ձեր փոքրիկի համար ընտրեք բարձրորակ հագուստ։Ընդհանուր առմամբ, մանկական հագուստի վերաբերյալ միայն երեք համաշխարհային պահանջ կա.
- այն պետք է պատրաստված լինի բնական նյութերից (հիմնականում բամբակից);
- այն պետք է համապատասխանի երեք «ոչ»-ի կանոնին՝ չի քսում, չի սեղմում, չի սեղմում.
- այն պետք է լվանալ հատուկ միջոցներով (փաթեթի վրա նշված է «մանկական հագուստը լվանալու համար») և լավ լվանալ։
Անպատշաճ հագուստը և չափազանց ագրեսիվ խնամքի կոսմետիկան կարող են լինել երեխայի մոտ ատոպիկ դերմատիտի բացասական բարդությունների զարգացման համար պատասխանատու գործոններ:
Երեխաների ատոպիկ դերմատիտի բուժման մեթոդներ
Ատոպիկ դերմատիտի բուժման հիմնական սկզբունքներըհետևյալը.
- Սադրիչ գործոնների վերացում;
- Օժանդակ թերապիա (նպատակը մաշկի խոնավացումն է);
- Հիմնական բուժումը՝ տեղային կորտիկոստերոիդների (քսուքների) օգտագործումը;
- Հազվագյուտ դեպքերում - ուլտրամանուշակագույն ճառագայթում և ավելի ուժեղ դեղամիջոցներ:
Սադրիչ գործոններ
Փաստորեն, սադրիչ գործոնները ներառում են վերը նշված բոլոր հանգամանքները (չոր և տաք կլիմա մանկապարտեզում, չափից շատ ուտելը, «ագրեսիվ» կոսմետիկայի միջոցով մաշկի չափազանց հաճախ լվանալը և այլն), որոնք վատթարացնում են երեխայի մաշկի վիճակը։ , դարձնելով այն խոցելի և հակված բորբոքման։ Ատոպիկ դերմատիտի կանխարգելումը հենց ուղղված է սադրիչ գործոնների վերացմանը։
Օժանդակ (աջակցող) թերապիա
Օժանդակ թերապիան, որպես կանոն, բաղկացած է մաշկի խոնավացման տարբեր մեթոդներից։ Այդ նպատակով օգտագործվում են հատուկ հիգիենայի պատրաստուկներ. փափկեցնող միջոցներ. Այսինքն՝ ճարպեր և ճարպ պարունակող կոսմետիկ նյութեր, որոնք պահպանվում են միայն մաշկի եղջերաթաղանթում և խորը չեն թափանցում կենդանի բջիջներ։
Փափկեցնող միջոցների հիմնական նպատակը մաշկի մակերեսը փափկեցնելն է և դրա շերտերում խոնավության տոկոսը բարձրացնելը։ Ինքնին, այս ապրանքները, իհարկե, չեն խոնավեցնում մաշկը (տարօրինակ կլիներ դա ակնկալել ճարպային նյութից), բայց դրանք հաջողությամբ կանխում են խոնավության կորուստը, որը դեռևս մաշկի մեջ է:
Փափկեցնող միջոցների երեք խումբ կա.
- միջոց մաշկին կիրառման համար;
- լվացող միջոցներ;
- և լոգանքի արտադրանք:
Այս խմբերում ֆոնդերը նույնպես կարող են դասակարգվել՝ կախված ակտիվ միջոցներից: Որն է լավագույնս համապատասխանում ձեր երեխային, բժիշկը ձեզ կասի: Նրա առաջարկությունն ուղղակիորեն կախված է չորության և բորբոքման ինտենսիվությունից, երկրորդական վարակի առկայությունից (կամ բացակայությունից) և այլ գործոններից:
Սովորաբար ատոպիկ երեխայի մաշկին փափկեցնող միջոց քսում են օրական 2 անգամ, որոնցից մեկը պահանջվում է լողանալուց հետո (միայն մաշկի առավելագույն խոնավությունը պահպանելու համար)։
Ինչպես լողացնել ատոպիկ երեխային փափկեցնող միջոց օգտագործելուց առաջ.Ավաղ, ատոպիկ դերմատիտով հիվանդ երեխայի համար, թեև նա պետք է ամենօրյա ջրային պրոցեդուրաներ ընդունի, բայց դա որոշակիորեն տարբերվում է սովորականից: Լոգանքի ջուրը պետք է մի փոքր տաք լինի՝ մոտ 32-33°C: Միևնույն ժամանակ, խորհուրդ չի տրվում երեխային ջրի մեջ պահել 8-10 րոպեից ավելի: Երեխային լոգանքից հանելուց հետո ոչ մի դեպքում չպետք է ակտիվորեն չորացնել այն, նույնիսկ եթե ունեք աշխարհի ամենաանկշիռ և ամենափափուկ սրբիչը։ Անկախ նրանից, թե որքան նուրբ են ձեր շարժումները, այնուամենայնիվ, դուք միկրոտրավմա կպատճառեք չոր, բորբոքված մաշկին: Մի շփեք: Պարզապես թեթև մաքրեք մաշկը լոգանքով կամ սովորական սավանով, և ոչ ավելին: Իսկ հետո, առանց հապաղելու, քսեք մաշկին փափկեցնող միջոց՝ խոնավության կորուստը արգելափակելու համար։
Եվ մի եղեք «ագահ»: Բժիշկները պնդում են հետևյալ նորմերը՝ ատոպիկ էկզեմայով մեկ տարեկան երեխայի խնամքի համար շաբաթական կպահանջվի մոտ 250-300 մլ կրեմ։ Այսպիսով, ամսական - 1 լիտր: Այլ կերպ ասած, եթե դուք տառապում եք ատոպիկ դերմատիտից, մոռացեք խնայել մանկական մաշկի խնամքի համար նախատեսված կոսմետիկ միջոցները, դուք պետք է առատորեն օգտագործեք դրանք, միայն այդ դեպքում դրանք արդյունավետ են:
Ատոպիկ դերմատիտի առաջնային բուժում
Ատոպիկ դերմատիտի բորբոքման բուժումը սովորաբար բաղկացած է տեղային կորտիկոստերոիդներից (այսպես կոչված՝ տեղային հակաբորբոքային հորմոններ): Դրանք խստորեն նախատեսված են մանկաբույժի կողմից, և դրանց ընտրության և օգտագործման հարցում որևէ նախաձեռնություն չի թույլատրվում։
Ատոպիկ դերմատիտի բուժման վերը նշված մեթոդները, որոնք կիրառվում են միասին «փունջում», սովորաբար արդեն բավական են երեխային հիվանդությունից փրկելու համար: 98% դեպքերում այս ռազմավարությունն ավելի քան արդյունավետ է։
Երեխաների մնացած 2%-ը, որոնք տառապում են ծանր ատոպիկ դերմատիտով, ավելի լուրջ միջոցներ են պահանջում հիվանդության վրա հարձակվելու համար: Այս դեպքերում բժիշկները ստիպված են լինում դիմել այլ դեղաբանական միջոցների (հակահիստամիններ, տարբեր սորբենտներ, տեղական և ընդհանուր իմունոմոդուլատորներ և որոշ այլ միջոցներ), ինչպես նաև ուլտրամանուշակագույն ճառագայթման:
Ինչպես նվազագույնի հասցնել ձեր ռիսկը կորտիկոստերոիդներ օգտագործելիս
Որպեսզի տեղական հորմոնների օգտագործման ռիսկը զրոյական կամ աննշան լինի, պետք է պահպանվեն այս դեղերի օգտագործման հատուկ կանոնները.
- 1 Կորտիկոստերոիդները կիրառվում են մաշկի վրա փափկեցնող միջոցներ օգտագործելուց առաջ: Հակառակ դեպքում, ճարպային թաղանթը դեղամիջոցը չի թողնի մաշկին:
- 2 Կորտիկոստերոիդները բաժանվում են մի քանի խմբերի՝ կախված իրենց գործողության ուժից և ակտիվությունից։ Շատ կարևոր է երեխայի համար ընտրել այնպիսի դեղամիջոց կորտիկոստերոիդների կատեգորիայից, որի ուժգնությունը ճիշտ կհամապատասխանի երեխայի մոտ ատոպիկ դերմատիտի ծանրությանը:
- 3 Միայն ամենաթույլ կորտիկոստերոիդները կիրառվում են դեմքի և պարանոցի վրա։
- 4 Միայն նոր ցաները կարող են բուժվել կորտիկոստերոիդներով, որոնց ի հայտ գալուց հետո անցել է ոչ ավելի, քան 2 օր։
- 5 Մաշկի բորբոքված հատվածները օրական 2 անգամից ոչ ավել բուժվում են տեղային հորմոններով։
- 6 Հատուկ դեղամիջոց (կամ դեղերի խումբ), ինչպես նաև դրանց կիրառման ռեժիմն ու ժամանակացույցը պետք է համաձայնեցվեն մանկաբույժի հետ:
Որպես կանոն, ատոպիկ դերմատիտը տարիքային հիվանդության բնույթ ունի, իսկ 3-5 տարեկան երեխաների մոտ այս հիվանդության դրսևորումները արդեն կտրուկ նվազում են։ Հատկապես, եթե դուք ադեկվատ, խոհեմ, ոչ ծույլ, պատասխանատու և սիրող ծնողներ եք...
Հիվանդությունների միջազգային դասակարգումը, որն օգտագործվում է այս հիվանդությունը բնորոշելու համար որպես ցրված նեյրոդերմատիտ: Այժմ, ըստ ICD-10-ի, հիվանդությունը կոչվում է ատոպիկ դերմատիտ և ունի L20 կոդը, որը վկայում է մաշկի և ենթամաշկային հյուսվածքի վրա պաթոլոգիական ազդեցության մասին: Ատոպիկ դերմատիտը կոչվում է նաև մանկական էկզեմա:
Եթե հիվանդությունը դրսևորվում է փոքր երեխաների մոտ, ապա դրա պատճառը, ամենայն հավանականությամբ, ժառանգական է կամ կապված է հղիության ընթացքի հետ: Նման երեխաները կարող են տառապել նաև ալերգիայի այլ տեսակներից՝ ասթմատիկ նոպաներից, ալերգիկ ռինիտից կամ կոնյուկտիվիտից, որոշակի սննդանյութերի չընդունումից: Ավելի ուշ տարիքում հիվանդության առաջացումը սովորաբար կապված է արտաքին գործոնների ազդեցության հետ։ Ատոպիկ դերմատիտը ավելի հաճախ հանդիպում է մինչև մեկ տարեկան երեխաների մոտ և, առանց անհրաժեշտ թերապիայի, ստանում է քրոնիկ ձև՝ ամբողջ կյանքի ընթացքում պարբերական սրացումներով։
Ի լրումն գենետիկական տրամադրվածության, նորածինների մոտ ատոպիկ դերմատիտի առաջացման նախադրյալները կարող են լինել.
Բացի այս պատճառներից, նորածինների էկզեմայի ռիսկի գործոնները ներառում են տարբեր կենցաղային ալերգեններ՝ լվացող միջոցներից և մանկական խնամքի միջոցներից մինչև դեղագործական միջոցներ:
Հատկապես ուշադիր անբարենպաստ գործոնների ազդեցության նկատմամբ պետք է վերաբերվեն այն ծնողներին, ովքեր իրենք են տառապում ալերգիայից: Եթե և՛ հայրը, և՛ մայրը ունեն նմանատիպ գերզգայունություն, նրանց ժառանգի մոտ մանկական էկզեմայի հավանականությունը հասնում է 80 տոկոսի: Արդյո՞ք ծնողներից մեկը գերզգայուն է անտիգենների նկատմամբ: Ռիսկը կիսով չափ կրճատվել է.
Ավելի մեծ երեխաների մոտ (2-3 տարեկան) ատոպիկ դերմատիտը կարող է դրսևորվել հոգե-հուզական սթրեսի, պասիվ ծխելու, ավելորդ ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության, բնակության վայրի վատ էկոլոգիայի և հաճախակի վարակիչ հիվանդությունների ֆոնին: Այս նույն գործոնները հրահրում են էկզեմայի սրացում հիվանդության քրոնիկական ընթացքի ժամանակ։
Սակայն ընտանի կենդանիների հետ շփումը կարող է դրական դեր խաղալ: Իտալացի գիտնականները հետազոտություն են անցկացրել եւ պարզել, որ եթե տանը շուն կա, ապա ալերգիկ դերմատիտի առաջացման վտանգը կրճատվում է մեկ քառորդով։ Ընտանի կենդանու և երեխայի շփումը ոչ միայն իմունային համակարգին զարգացման խթան է հաղորդում, այլև ազատում է սթրեսը:
Հիվանդության հիմնական նշանները
Նորածինների մոտ ատոպիկ դերմատիտի ախտանիշները.
- մաշկի քոր, ավելի վատ գիշերը;
- գլխի վրա սեբորեայի թեփուկների տեսքը;
- կարմրություն և ճաքեր այտերի վրա, հոնքերի և ականջների շրջանում;
- ախորժակի կորուստ;
- վատ քուն, քորի պատճառով.
Դժվար դեպքերում տուժում է ոչ միայն գլխամաշկը։ Ձեռքերի, պարանոցի, ոտքերի, հետույքի վրա կարող է լինել ատոպիկ դերմատիտ: Երբեմն գրգռվածությունն ուղեկցվում է պիոդերմայով` մանր պզուկներով, որոնց սանրելով երեխան կարող է երկրորդական վարակ ստանալ, որն արտահայտվում է դժվար բուժվող վերքերով։
Մեծանալու ընթացքում, եթե հիվանդությունը հնարավոր չէր դադարեցնել, նշանները փոփոխվում կամ լրացվում են։ Այսպիսով, եթե երեխան արդեն 1 տարեկան է, հնարավոր է մեծացնել մաշկի օրինաչափությունը և հաստացած մաշկի չոր, շերտավոր օջախների տեսքը ծնկների տակ, արմունկների թեքումներում, դաստակների, ոտքերի և պարանոցի վրա։ 2 տարեկանում համապատասխան բուժում ստացած երեխաների գրեթե կեսն ազատվում է հիվանդությունից։ Բայց որոշ երեխաներ տառապում են նույնիսկ երկու տարի անց. հիվանդության մանկական փուլն անցնում է մանկություն, իսկ հետո՝ պատանեկություն։ Ցավոտ հատվածները թաքնված են մաշկի ծալքերում կամ տեղայնացված են ափերի և ոտքերի վրա: Սրացումները տեղի են ունենում ձմռանը, իսկ ամռանը հիվանդությունը չի արտահայտվում։
Երեխայի նման դերմատիտը կարող է դառնալ «ալերգիկ երթ», և հետագայում կցել ալերգիկ ռինիտ և բրոնխային ասթմա: Յուրաքանչյուր հինգերորդ հիվանդի մոտ հավելյալ առաջանում է գերզգայունություն բակտերիալ միկրոֆլորայի նկատմամբ, ինչը նպաստում է հիվանդության բարդ և ձգձգվող ընթացքին։
Հիվանդության կլինիկական պատկերը և ախտորոշումը
Երեխաների ատոպիկ դերմատիտը կարևոր է մաշկային այլ հիվանդություններից տարբերվելու համար: Ի վերջո, ախտանշանները կարող են նման լինել քոսի, վարդագույն քարաքոսի, պսորիազի, մանրէաբանական էկզեմայի կամ սեբորեային դերմատիտի ախտանիշներին:
Ախտորոշումը պետք է կատարեն փորձառու բժիշկները՝ մաշկաբան և ալերգոլոգ-իմունոլոգ։ Բժիշկները կատարում են հետևյալ ախտորոշիչ հետազոտությունները՝ հավաքում են ամբողջական պատմություն, պարզում են ժառանգական նախատրամադրվածության հնարավորությունը, մանրակրկիտ հետազոտություն են անցկացնում և երեխային ուղարկում ընդհանուր արյան ստուգման։ Շիճուկի բարձր IgE կոնցենտրացիան կհաստատի ախտորոշումը:
Երեխայի մոտ ատոպիկ դերմատիտի թեթև ձևը
Միջին ծանրության ատոպիկ դերմատիտ երկրորդական վարակված քերծվածքային վերքերով
Երեխաների մոտ ատոպիկ դերմատիտի ախտորոշումը հաշվի է առնում ոչ միայն հիվանդի տարիքը, այլև հիվանդության փուլը.
- Սկզբնական փուլ (նշաններ)՝ հիպերմինիա (կարմրություն), հյուսվածքների այտուցվածություն, կլեպ, առավել հաճախ՝ դեմքի վրա։
- Արտահայտված փուլ՝ մաշկային խնդիրները տեղափոխվում են մարմնի այլ մասեր, անտանելի քոր, այրվածք, առաջանում են մանր պապուլներ։
- Ռեմիսիայի առանձնահատկությունները. ախտանշանները նվազում են կամ ընդհանրապես անհետանում:
Ալերգիկ հիվանդության թերապիա
Ամբողջական ապաքինումը հնարավոր է նախնական փուլում պատշաճ բուժմամբ։ Բայց կլինիկական վերականգնման մասին կարելի է խոսել, եթե սրացման վերջին շրջանից անցել է միջինը 5 տարի։
Փորձառու բժիշկները, ովքեր գիտեն, թե ինչպես բուժել ատոպիկ դերմատիտը, կարծում են, որ արդյունավետ է միայն համալիր թերապիան: Այն ներառում է պատշաճ սնուցում, շրջակա տարածքի հստակ վերահսկողություն, դեղագործական և ֆիզիոթերապիայի ընդունում: Ձեզ կարող է անհրաժեշտ լինել ոչ միայն ալերգոլոգի և մաշկաբանի, այլ նաև սննդաբանի, գաստրոէնտերոլոգի, քիթ-կոկորդ-ականջաբանի, հոգեթերապևտի և նյարդաբանի օգնությունը:
Դիետա երեխաների ատոպիկ դերմատիտի համար
Դիետաթերապիան էական է. սննդային ալերգեններն են, որոնք կարող են մաշկի բուռն արձագանք տալ: Առաջին տեղում՝ կովի կաթից ստացված մթերքները։ Եթե «արհեստական աշխատողի» մոտ «կաթից» ալերգիա հայտնաբերվի, ապա նրա համար նախընտրելի կլինեն սոյայի փոխարինիչներով խառնուրդները՝ «Ալսոյ», «Նուտրիլակ սոյա», «Ֆրիսոսոյ» և այլն։
Այնուամենայնիվ, կարող է պարզվել, որ երեխան չի ընկալում սոյան։ Կյանքի առաջին տարվա երեխաների համար սպիտակուցի հիդրոլիզի բարձր աստիճանով հիպոալերգենային ձևակերպումները հարմար են՝ Alfare, Nutramigen, Pregestimil և այլն: Եթե դուք արձագանք ունեք սնձանին, ապա ստիպված կլինեք բացառել հացահատիկային ապրանքները կամ փոխարինել դրանք առանց սնձանով:
Դժվար դեպքերում բժիշկը կարող է նշանակել ամբողջական հիդրոլիզատ, ինչպիսին է Neocate-ը թերապիայի հետ մեկտեղ:
Լրացուցիչ սննդի համար դուք չեք կարող ընտրել բարձր զգայունություն ունեցող մթերքներ, օրինակ՝ ցիտրուսային մրգեր, ընկույզներ, մեղր, ելակ:
Հետագայում դիետա կազմելիս պետք է հաշվի առնել, որ կաթի սպիտակուցին արձագանքելիս տավարի մսի նկատմամբ ալերգիան իրական է։ Փշրանքների օրգանիզմը, որը չի ընկալում բորբոս սնկերը, բուռն արձագանք կտա խմորիչ արտադրանքներին՝ հացից մինչև կեֆիր։
Երեխաների ատոպիկ դերմատիտի սննդակարգը ներառում է հատուկ մենյու: Խորհուրդ չի տրվում արգանակներ, մայոնեզ, մարինադներ, թթու վարունգ, խորոված, ներկանյութեր և կոնսերվանտներ պարունակող սննդամթերք:
Այս հիվանդության ընտրանքային մենյու.
- Նախաճաշ - շիլա ներծծված հնդկաձավարից բուսական յուղով:
- Ճաշ – բուսական կրեմով ապուր, մի քիչ խաշած հավ, թարմ քամած խնձորի հյութ։
- Ընթրիք - կորեկի շիլա բուսական յուղով:
Որպես խորտիկ՝ առանց գլյուտենի թխվածքաբլիթներ, խնձոր։
Խմելու ջուրը պետք է ընտրի արտեզյան կամ ոչ գազավորված հանքանյութ: Այն պետք է լինի օրական առնվազն 1,5 լիտր, որպեսզի տոքսինները ազատորեն արտազատվեն մեզի մեջ։
Բժիշկը կարող է նաև ձկան յուղ նշանակել երեխայի իմունիտետն ամրապնդելու և բջջային թաղանթները ամրացնելու համար։
Շրջակա տարածքի վերահսկում
Հայտնի մանկաբույժ Կոմարովսկին վստահ է, որ երեխաների մոտ ատոպիկ դերմատիտի դեպքում գլխավորը մաշկի վրա գրգռող գործոնների ազդեցությունը բացառելն է։ Դրա համար անհրաժեշտ է.
- կանոնավոր թաց մաքրում, սպիտակեղենի լվացում, փափուկ կահույքի ծածկոցներ;
- խաղալիքների կատարյալ մաքրության մեջ պահելը;
- հիպոալերգենային լվացող միջոցների օգտագործումը;
- անձեռոցիկներից և կոշտ սրբիչներից հրաժարվելը;
- ննջասենյակում էլեկտրական տեխնիկայի բացակայություն;
- բնական գործվածքներից պատրաստված ազատ հագուստի ընտրություն.
Երեխային կարող եք լողացնել միայն քլորացված, ֆիլտրացված ջրով։ Մանկական օճառ օգտագործեք շաբաթը միայն մեկ անգամ։ Լվացքից հետո մաշկը փչացնում են նուրբ սրբիչով և քսում փափկեցնող միջոց, օրինակ՝ Բեպանտեն կրեմ կամ Բեպանտեն քսուք՝ դժվարին դեպքերում, Լիպիկար կամ Ֆ-99։
Կարևոր է խուսափել ոչ սպեցիֆիկ ռիսկի գործոններից՝ նյարդային և ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությունից, պասիվ ծխելուց, վարակիչ հիվանդություններից։
Հիմնական փափկեցնող միջոցներ
Ինչպե՞ս բուժել ատոպիկ դերմատիտը: Սուր պայմաններում արտաքին օգտագործման համար բժիշկը կարող է նշանակել կորտիկոստերոիդներ։ Մշտապես անհրաժեշտ են փափկեցնող և խոնավեցնող կոմպոզիցիաներ։ Իդեալական փափկեցնող միջոցներ երեխաների ատոպիկ դերմատիտի համար:
Ահա ամենահայտնիների ցանկը.
- Locobase Lipikrem. Նույն ընկերությունը արտադրում է երեխաների ատոպիկ դերմատիտի մեկ այլ քսուք՝ Locobase Ripea-ն։ Առաջին դեպքում ակտիվ բաղադրիչը հեղուկ պարաֆինն է, որը փափկեցնում է մաշկը։ Երկրորդում՝ կերամիդներ, խոլեստերին և պոլիչհագեցած ճարպաթթուներ, որոնք նպաստում են մաշկի վերականգնմանը։
- Ատոպիկ երեխաների խնամքի համար նախատեսված «Topicrem» ապրանքների շարք։ Նորածինների համար հարմար են լիպիդը լրացնող բալզամը և մաշկը մաքրող Ultra Rish գելը։
- Կաթ կամ կրեմ «A-Derma» - լավ պրոֆիլակտիկ միջոց, խոնավեցնում և պաշտպանում է մաշկը:
- Stelatopia շարքը արտադրող Mustela-ից: Սրանք քսուքներ, էմուլսիաներ և լոգանքի կոմպոզիցիաներ են, որոնք փափկացնում են էպիդերմիսը և օգնում դրա վերածնմանը։
- Բալզամ «Լիպիկար». Այն պարունակում է լիպիդը լրացնող կարիտեի և կանոլայի յուղեր, գլիցին՝ քորը վերացնելու և վերքերը բուժող ջերմային ջուր: Բացի այդ, La Roche-Posay դեղագործական լաբորատորիան ստեղծել է հիգիենայի միջոցներ Lipikar Surgra, Lipikar Syndet, Lipikar Bath Oil, որոնք հարմար են ատոպիկ դերմատիտով երեխաների համար:
Այս միջոցները նվազեցնում են շերտավորումը և բորբոքումը, վերականգնում են մաշկի ջրի և լիպիդային հավասարակշռությունը, մաքրում են կեղտերը և կանխում բակտերիաների զարգացումը: Փափկեցնող նյութերը թափանցում են ոչ ավելի, քան էպիդերմիս, ինչը սկզբունքորեն վերացնում է կողմնակի ազդեցությունները: Հետեւաբար, դրանք կարող են օգտագործվել նույնիսկ ամենափոքր հիվանդների համար:
Համակարգային դեղագործական բուժում
Երբեմն անհրաժեշտ է համակարգային թերապիա: Դասընթացը կարող է ներառել.
- Հակահիստամիններ. Հանգստացնող ազդեցություն ունեցողները (Suprastin, Tavegil) օգտակար են, եթե երեխան չի կարողանում քնել քորի պատճառով։ Իսկ նոր սերնդի դեղագործական միջոցները (Cetrin, Zirtek, Erius) մնացած բոլոր դեպքերում՝ դրանք քնկոտություն չեն առաջացնում և շատ արդյունավետ են։
- Հակաբիոտիկներ երկրորդական վարակի համար. Երեխաների ատոպիկ դերմատիտի դեպքում հակաբիոտիկ քսուքները (էրիթրոմիցին, գենտամիցին, քսերոֆորմ, ֆուրացիլին, լևոմիկոլ և այլն) իդեալական են: «Zinocap» դեղամիջոցը լավ է, այն ունի ոչ միայն հակաբակտերիալ, այլև հակասնկային, հակաբորբոքային ազդեցություն: Դժվար դեպքերում բժիշկները նշանակում են բանավոր հակաբիոտիկ դեղամիջոցներ: Հակաբիոտիկները պետք է օգտագործվեն միայն բժշկի հսկողության ներքո, որպեսզի չսրեն ալերգիկ գործընթացը: Վիշնևսկու քսուքով կիրառումը կարող է կիրառվել նաև վերքերի վրա, այս դեղամիջոցը նպաստում է վերքերի արագ ապաքինմանը:
- Միջոցներ վիրուսների և սնկերի դեմ - եթե ներդրվել է համապատասխան վարակ:
- Իմունոմոդուլատորներ՝ ալերգոլոգ-իմունոլոգի նշանակմամբ և վիտամինային համալիրներ՝ B15 և B6 պարունակությամբ՝ մաշկի վերականգնումն արագացնելու համար:
- Մարսողությունը լավացնող դեղամիջոցներ («Պանզինորմ», «Պանկրեատին», «Կրեոն», «Ֆեստալ»), ինչպես նաև խոլերետիկ նյութեր և հեպատոպրոտեկտորներ («Gepabene», «Essentiale Forte», «Allochol», եգիպտացորենի խարանների կամ վարդի կոնքերի ներարկում: ) .
- Enterosorbents («Enterosgel», «», ակտիվացված ածխածին) աղիքային տոքսինները արգելափակելու համար:
Ալերգիկ դերմատիտի թերապիան իրականացվում է ամբուլատոր հիմունքներով: Բայց մաշկի լուրջ վնասվածքով երեխան հոսպիտալացվում է:
Բուժում ժողովրդական միջոցներով և ֆիզիոթերապիայով
Երեխաների ատոպիկ դերմատիտի բուժումը այլընտրանքային մեթոդներով իրականացվում է միայն բժշկի հսկողության ներքո: Բուժիչ թուրմերը և ըմպելիքները, որոնք առատ են դեղաբույսերի և ավանդական բժշկության մասին ցանկացած ֆորումում, անհատական անհանդուրժողականությամբ կարող են միայն վնասել երեխային:
Այս ապրանքներից ամենաանվտանգը մաքրող վաննաներն են: Նրանք օգնում են ազատվել քորից և անհանգստությունից:
Նրանք երեխային լողացնում են կալիումի պերմանգանատի թույլ լուծույթով, ջրի մեջ՝ ցելանդինի կամ պարանի, երիցուկի, կալենդուլայի թուրմ ավելացնելով։ Լավ է կարտոֆիլի օսլայի խառնուրդը ջրի հետ լցնել լոգանքի մեջ (մեկ լիտրի համար մի փոքր գդալ փոշի): Ջուրը չպետք է շատ տաք լինի, իսկ պրոցեդուրան ինքնին չի տևում 15 րոպեից ավելի։ Վարսակի ալյուրի հավելումով լոգանքը նույնպես շատ լավ է ազդում երեխայի մաշկի վիճակի վրա։
Բորբոքման վրա թերապևտիկ ազդեցություն ունեն նաև կեչու խեժի վրա հիմնված քսուքները:
Սպա բուժումը և ֆիզիոթերապիայի պրոցեդուրաները շատ օգտակար են ատոպիկ երեխաների համար։ Ռեմիսիայով հարմար են մարգարիտ, նատրիումի քլորիդ, ջրածնի սուլֆիդ, յոդ-բրոմ վաննաներ, ցեխաբուժություն։ Ախտանիշների վառ դրսևորմամբ՝ էլեկտրաքնում, մագնիսաթերապիա, ածխածնային լոգանքներ, հանգստացնող պրոցեդուրաներ։
Ատոպիկ դերմատիտը մաշկային աուտոիմուն հիվանդություն է, որն ինչ-որ կերպ դրսևորվում է ողջ կյանքի ընթացքում և ունի ժառանգական բնույթ:
Հիվանդությունը վարակիչ չէ, դրսևորվում է որպես ալերգիկ ցան։ Ատոպիան 20-րդ դարի առաջին կեսին ամերիկացի հետազոտողների կողմից առաջարկված տերմին է, որը միավորում էր բոլոր ալերգիկ հիվանդությունները, որոնք ունեն ժառանգականություն։
Մարդիկ, ովքեր հակված են հիվանդությանը, կոչվում են ատոպիկ:
Առաջ է քաշվել այն հայեցակարգը, որ հիվանդության զարգացման հիմնական խթանը իմունային մեխանիզմն է։ Երեխաների ատիպիկ ալերգիաներն արտահայտվում են մաշկի անտանելի քորով, բազմաթիվ ցաներով և իմունոգոլոբուլին E-ի մակարդակի բարձրացմամբ։
Կա ուժեղ զգայունություն ալերգիկ կամ ոչ ալերգիկ բնույթի գրգռիչների նկատմամբ: Այն պետք է տարբերել պսորիազից, սեբորեային և կոնտակտային դերմատիտից, եղնջացանից, փշոտ շոգից։
Երեխաների ատոպիկ դերմատիտը ամենատարածված հիվանդություններից է, որն արտահայտվում է մաշկի վրա ծնվելուց հետո առաջին 6 ամիսների ընթացքում: Ավելի մեծ հակում ունեն մինչև մեկ տարեկան երեխաները։
Ցրված նեյրոդերմատիտը, ինչպես նաև կոչվում է այս պաթոլոգիան, հաճախ կապված է այլ ալերգիկ հիվանդությունների՝ բրոնխիալ ասթմայի կամ, օրինակ, ալերգիկ ռինիտի հետ։
Ընդլայնված փուլերում երեխաների մոտ ատիպիկ դերմատիտը կարող է հանգեցնել բակտերիալ վարակի, որն առաջանում է ոսկեգույն ստաֆիլոկոկով: Գոյություն ունի հիվանդության հետևյալ դասակարգումը.
- նորածին;
- երեխաներ;
- դեռահաս (մեծահասակ):
Հիվանդության պատճառները
Ալերգիկ դերմատիտի հիմնական պատճառներն են ալերգիայի նկատմամբ գենետիկ նախատրամադրվածությունը և շրջակա միջավայրի վնասակար գործոնները: Բացի այդ, արժե առանձնացնել մի շարք գործոններ, որոնք նպաստում են հիվանդության զարգացմանը.
Երեխաների մոտ ատոպիկ դերմատիտի զարգացման հիմնական պատճառը ալերգիայի նկատմամբ գենետիկ նախատրամադրվածությունն է։ Շատ հաճախ, էկզեմայի հետ մեկտեղ, երեխան տառապում է նաև բույսերի ծաղկափոշու, փոշու և ընտանի կենդանիների մազերի նկատմամբ ծանր ալերգիաներով: Նախատրամադրող գործոնները կամ, այսպես կոչված, հիվանդության զարգացման խթանն են.
Ատոպիկ դերմատիտի հիմնական պատճառներն են.
Ալերգոլոգները տարբերակում են գործոնի հիմքը՝ ժառանգականությունը։ Գենետիկ նախատրամադրվածությունը ազդում է տարբեր ալերգենների հետ շփման բացասական ախտանիշների դրսևորման վրա։
Երեխաների ատոպիկ դերմատիտի այլ պատճառներ.
- ժառանգական նախատրամադրվածություն. Ալերգիկ հիվանդությունների նկատմամբ հակումը երեխայի մոտ ձևավորվում է արգանդում։ Եթե երեխայի ծնողներից մեկը հիվանդ է եղել / հիվանդ է ատոպիկ դերմատիտով կամ ալերգիայով, ապա հավանականությունը մեծ է, որ երեխան կզարգանա այս հիվանդությունը:
- Միջատների խայթոցներ, դիպչել բույսերին: Երեխայի օրգանիզմի անբավարար պաշտպանիչ ֆունկցիայի դեպքում նույնիսկ մոծակի խայթոցը կամ եղինջի հետ շփումը կարող է առաջացնել ատոպիկ ցան:
- Սնունդ. Կյանքի առաջին տարվա երեխայի ստամոքս-աղիքային տրակտը արտադրում է անբավարար քանակությամբ ֆերմենտներ, որոնք նպաստում են մարսողության գործընթացին: Կերակրող մոր կողմից սննդակարգին չհամապատասխանելը, երեխայի սննդակարգում ալերգիկ արտադրանքի առկայությունը, սնուցման փոփոխությունը կրծքով կերակրումից արհեստականի կարող են հրահրել հիվանդության սկիզբը:
- Այլ հիվանդությունների ֆոնին. Ատոպիկ դերմատիտի հետ կապված են այլ հիվանդություններ՝ շաքարախտ, անեմիա, գաստրիտ, էնտերոկոլիտ, բրոնխիալ ասթմա:
Անորակ խաղալիքներ, հիգիենայի պարագաներ, հագուստ. Քիմիական բաղադրիչներից պատրաստված խաղալիքները, հագուստի սինթետիկ մանրաթելերը, հիգիենայի միջոցների անբնական կազմը կարող են առաջացնել դերմատիտ երեխայի զգայուն մաշկի վրա:
Հիվանդության փուլերը և ախտանիշները
Ժամանակակից պրակտիկայում ատոպիկ դերմատիտի 4 փուլ կա.
- Նախնական. Առաջանում է կեղև, այտերի մաշկի այտուցվածություն, հիպերմինիա։ Հատուկ էքսուդատիվ-կատարալ տիպի հիվանդություն ունեցող երեխաներին։ Հատկանշական է, որ այս փուլում հիվանդությունը կարելի է բուժել հատուկ հիպոալերգենային սննդակարգով։
- Արտահայտված. Բնորոշվում է խրոնիկական փուլով, երբ մաշկի վրա ցան հայտնվում է որոշակի հաջորդականությամբ, և սուր։ Այս դեպքում ցաները ծածկվում են կեղևներով և թեփուկներով։
- Ռեմիսիա. Հիվանդության բոլոր ախտանիշները անհետանում կամ ընդհանրապես անհետանում են: Բեմի տեւողությունը հաշվարկվում է շաբաթներով, իսկ որոշ դեպքերում նույնիսկ տարիներով։
- կլինիկական վերականգնում. Հիվանդության հիմնական նշաններն այս փուլում կարող են իսպառ բացակայել կամ չհայտնվել տարիներ շարունակ։
Հիվանդության դրսևորումները կախված են դերմատիտի փուլից.
Կլինիկները առանձնացնում են երեխայի մոտ ատոպիկ դերմատիտի առաջընթացի չորս փուլ.
- նախնական - կլինիկական պատկերի ամենավառ դրսեւորումը.
- արտահայտված - հիվանդության անցում սուրից քրոնիկական ձևի;
- ռեմիսիա - ախտանիշները մասամբ կամ ամբողջությամբ անհետանում են;
- կլինիկական վերականգնման ժամանակահատվածը - հիվանդության ախտանիշները չեն հայտնվում 3-7 տարի:
Հիվանդությունն ունի երեք փուլ, որոնք հայտնվում են երեխաների մոտ կյանքի առաջին 12 տարում։ Դրանք ներառում են.
- նորածին. Այն ազդում է 2 ամսական - 2 տարեկան երեխաների վրա: Այն սովորաբար կոչվում է դիաթեզ: Հիվանդության այս փուլն ախտահարում է դեմքը, վերջույթների ծալքերը, այն կարող է տարածվել նաև գլխամաշկի, հետույքի և ամբողջ մարմնի վրա;
- մանկական. Այն ազդում է 2-ից 12 տարեկան երեխաների մաշկի վրա։ Էպիթելի վրա ցաներն ավելի հաճախ հայտնվում են պարանոցի, ձեռքերի, վերջույթների ծալքերի վրա;
- դեռահաս. Ցանն ազդում է դեռահասի մաշկի վրա դեկոլտեում, արմունկների փոսերի և դաստակի վրա։ Մաշկի ամենածանր վնասը նկատվում է դեմքի և պարանոցի վրա։
Բացի ատոպիկ դերմատիտի մանկական ձևից, կա նաև չափահաս ձև: Այն սովորաբար հանդիպում է 12 տարեկանից բարձր մարդկանց մոտ։ Հիվանդության այս ձևը բնութագրվում է բոլորովին այլ ընթացքով.
Ատոպիկ դերմատիտի նշաններ
Երեխայի յուրաքանչյուր տարիքը բնութագրվում է ատոպիկ դերմատիտի իր դրսեւորումներով: Մինչ օրս պաթոլոգիայի կլինիկական ընթացքի երեք շրջան կա.
մանկական ձև
0-2 տարեկան երեխայի մոտ պաթոլոգիա կա. Հետևյալ ախտանիշները բնորոշ են.
- կարմիր բորբոքային բծերը երեխայի մաշկի վրա (դիաթեզ) - հատկապես արտահայտված ճակատին, այտերին, կզակին;
- անհանգիստ քուն;
- ուժեղ քոր, այրում;
- կշռի կորուստ;
- հիվանդության սուր ընթացքը;
- կարմրած տեղերը թրջվում են;
- այտուցվածություն;
- կեղևների ձևավորում;
- կիզակետային բորբոքում հետույքի, գլխի, ոտքերի մեջ;
- կարմրած մաշկի ֆոնի վրա պապուլյար տարրերի ձևավորում.
Մանկական համազգեստ
Ախտանիշներ
Մինչև 1 տարեկան երեխաների մոտ ատոպիկ դերմատիտի հիմնական նշաններն են էկզեման և ուժեղ քորը։ Ավելի մեծ երեխաները տառապում են թեւատակերի և աճուկների, ոտքերի և ձեռքերի ծալքերի, պարանոցի, բերանի և աչքերի շուրջը գրգռվածությունից:
Ցուրտ եղանակին հիվանդների մեծ մասի մոտ հիվանդությունը սկսում է սրվել։ Երեխաների մոտ կարելի է առանձնացնել այնպիսի գծեր, ինչպիսիք են կոպերի խորը կնճիռները, «ձմեռային ոտնաթաթի» ախտանիշը, գլխի հետևի մազերի նոսրացումը։
Որպես կանոն, ատոպիկ դերմատիտը երեխայի մոտ առաջանում է սրացումների և համառ ռեմիսիաների ժամանակաշրջաններով: Երեխայի հոգե-հուզական ցնցումները, անցյալի հիվանդությունները, արգելված մթերքներ ուտելը նպաստում են հիվանդության սրմանը։
Նեյրոդերմատիտին բնորոշ է սեզոնայնությունը՝ աշնանը և ձմռանը մաշկի վիճակը զգալիորեն վատանում է, իսկ ամռանը հիվանդությունը դադարում է անհանգստացնել երեխային։
Այսպիսով, երեխաների մոտ ատոպիկ դերմատիտի կլինիկական դրսևորումները հետևյալն են.
- մաշկի կլեպ;
- քոր, որը վատանում է գիշերը
- մաշկի սանրված տարածքների թրջում;
- տուժած տարածքներում մաշկի օրինակի ուժեղացում;
- մաշկի տուժած տարածքների խտացում, կոշտացում:
Տարբերում են ինֆանտիլ (ծննդից մինչև երկու տարեկան), մանկական (երկու տարեկանից մինչև 13 տարեկան), դեռահասների (13 տարեկանից) ատոպիկ դերմատիտ, որն ունի իր առանձնահատկությունները որոշակի տարիքային ժամանակահատվածներում։
Ալերգիկ դերմատիտի ախտանիշները մինչև 2 տարեկան, 2-13 տարեկան երեխաների և դեռահասների մոտ
| Երեխաների տարիքը | Ինչպե՞ս է դրսևորվում ատոպիկ դերմատիտը: |
| Երեխաներ ծնունդից մինչև 2 տարեկան | Դերմատիտը տեղայնացված է դեմքին, ձեռքերի և ոտքերի ծալքերում, կարող է գնալ դեպի բեռնախցիկ: Առաջանում է բարուրի ցան, գլխին թեփուկներ են գոյանում։ Այտերի և հետույքի մաշկը դառնում է կարմիր, կեղևավորված, թեփոտ և քոր առաջացնող: Ատոպիկ դերմատիտի սրացումն առաջանում է հավելյալ սննդի ներմուծման և ատամների աճի ժամանակ։ |
| Երեխաներ 2 տարեկանից մինչև պատանեկություն | Ժայթքումներ վերջույթների, պարանոցի, ծնկների և արմունկների տակ գտնվող փոսերի վրա։ Մաշկը ուռում է, ձեռքերի և ոտքերի վրա ճաքեր են առաջանում։ Բնորոշ ախտանիշ է նաև կոպերի հիպերպիգմենտացիան, որն առաջանում է մշտական քորից և քերծվածքից, ստորին կոպի տակ հայտնվում են բնորոշ ծալքեր։ |
| Պատանեկություն և ավելի մեծ տարիք | Ցաները հաճախ անհետանում են դեռահասության շրջանում, սակայն հնարավոր է նաև ատոպիկ դերմատիտի սրացում։ Ազդեցված տարածքների թիվն ավելանում է՝ դեմքը, պարանոցը, արմունկի փոսերը, դաստակների, ձեռքերի, դեկոլտեի, ոտքերի և մատների մաշկը: Հիվանդությունն ուղեկցվում է ուժեղ քորով, հնարավոր է երկրորդական վարակի ավելացումով։ |
Ցանկացած տարիքում մշտական ուղեկցող ատոպիկ դերմատիտը մաշկի ցանն է, չոր մաշկը, մաշկի ուժեղ քորը, մաշկի խտացումը և կեղևը:
Տարբեր տարիքի ատոպիկ դերմատիտի ախտանիշները որոշակիորեն տարբեր են: Հիվանդության մանկական փուլին բնորոշ են հետևյալ նշանները՝ մաշկի կարմրություն, դերմատիտի զարգացում, դեմքի, պարանոցի, որովայնի, հետույքի մաշկի վրա կարմրավուն ցաներ, վերջույթների ճկուն մակերեսների վրա արմունկի և ծնկի հոդերը, աճուկային ծալքերը.
Կան ատոպիկ դերմատիտի այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են մաշկի չորությունը և կլեպը, բորբոքման հատվածում ուժեղ քորը, փոքր դեղնավուն մոխրագույն կեղևների տեսքը, մակերեսի վրա թափանցիկ հեղուկով ներսից ճաքերի և փուչիկների առաջացում: մաշկից։
Մանկության փուլում գտնվող հիվանդության դեպքում վերը նկարագրված ախտանիշները լրացվում են ոտքերի, ափերի, մաշկի ծալքերի տարածքում դրսևորումների տեղայնացումներով: Հնարավոր է հիվանդության երկարատև ընթացք՝ սրացումներով և ախտանիշների ժամանակավոր անհետացումով։ Երեխան տառապում է մաշկի քորից, հնարավոր է քնի խանգարում։
Նորածինների մոտ ատոպիկ դերմատիտը կարող է դրսևորվել հետևյալ ախտանիշների տեսքով.
- ծանր քոր առաջացում;
- մաշկի հիպերմինիա;
- կարմրության տեղում ճաքերի առաջացում;
- ցան դեմքին, այն վայրերում, որտեղ մաշկը թեքված է;
- երեխայի անհանգստություն, վատ քուն;
- ախորժակի գրեթե լիակատար բացակայություն.
Բժիշկները նշում են, որ ավելի բարդ դեպքերում երեխան կարող է ունենալ մինչև 38 աստիճան ջերմություն։
Այս պաթոլոգիայի համար բնորոշ ցաները տեղայնացված են հետևյալ վայրերում.
- վերջույթների ծալքեր;
- գլխի մազոտ հատված;
- ականջները, այտերը, կզակը:
Վեց ամսականից մինչև 3 տարեկան երեխայի մոտ դերմատիտի ատոպիկ ձևը դրսևորվում է հետևյալ ախտանիշների տեսքով.
- մաշկի կարմրություն;
- մաշկի այտուցվածություն;
- pityriasis թեփուկների ձևավորում;
- մաշկի տուժած տարածքների առատ կլեպ;
- կշռի կորուստ;
- մաշկի չորության ավելացում;
- կնիքների ձևավորում (տեղերում):
Ցանի տարրերը տեղայնացված են հետևյալ վայրերում.
- դեմքի մաշկը;
- շնչուղիների լորձաթաղանթ;
- արմունկի թեքում, ոտք;
- պարանոցի տարածքը.
Երեք տարեկանից բարձր տարիքային խմբի երեխաների համար ատոպիկ դերմատիտի առաջընթացի հետևյալ ախտանիշները բնորոշ են.
- մաշկի չորության ավելացում՝ թեփի տեսողականորեն նմանվող թեփուկների ձևավորմամբ;
- մաշկի կարմրություն;
- մաշկի ծալքերի տեղերում ճաքերի առաջացում.
Որոշ դեպքերում ցաներն անցնում են կեղևների առաջացման փուլ, որոնք աստիճանաբար չորանում և թափվում են։ Հարկ է նաև նշել, որ բոլոր տարիքային կատեգորիաների համար այս պաթոլոգիական գործընթացի զարգացմամբ բնորոշ են քաշի կտրուկ նվազումը և ախորժակի գրեթե լիակատար բացակայությունը։
Բժիշկները նշում են, որ հազվագյուտ կլինիկական դեպքերում, հիվանդության զարգացման սկզբնական փուլում, կարող են չլինել ախտանիշներ: Բացի այդ, շատ ծնողներ, վերը նշված ախտանիշների դրսևորումներով, ժամանակին չեն դիմում բժշկական օգնության՝ փորձելով վերացնել ախտանիշները ժողովրդական միջոցների միջոցով։
Հիվանդության այս ձևը սեզոնային դրսևորում ունի՝ ամռանը ախտանշաններ գործնականում չեն նկատվում, մինչդեռ ձմռանը սրվում է։
Ատոպիկ դերմատիտի ախտանիշները կարող են արտահայտվել հետևյալ դրսևորումներով.
- անտանելի քոր;
- մաշկի կարմրություն (նկարում);
- ցան, որը կարող է լաց լինել;
- ջրային ցանի բացվածքում քոսի տեսքը.
Այս բոլոր ախտանիշները շատ նման են ալերգիկներին, սակայն կան որոշ առանձնահատկություններ, երբ երեխաների մոտ զարգանում է ատոպիկ դերմատիտը։
Ատոպիկ հիվանդությունների ախտանշանները սովորաբար ալիքավոր են, այսինքն՝ ցանից ազատվելով, դրանք կարող են նորից ի հայտ գալ 3-4 օր հետո։ Մաշկը կարող է շատ քոր առաջացնել նույնիսկ հիպերեմիայի բացակայության դեպքում, սակայն բոլոր արտաքին դրսևորումները արդյունավետորեն հեռացնում են գլյուկոկորտիկոստերոիդները:
Ատոպիկ դերմատիտի մեկ այլ բնորոշ առանձնահատկությունն այն է, որ այն զարգանում է նույնիսկ սննդակարգից խիստ ալերգեն պարունակող մթերքների ամբողջական բացառումից հետո։
Ատոպիկ դերմատիտի զարգացմամբ հիվանդը նկատում է հետևյալ նշանները.
- էպիդերմիսի չորություն;
- ծանր, անհանգստացնող քոր;
- էպիդերմիսի կարմրություն;
- այտերի մաշկի կեղևը.
Հիվանդության առանձնահատկությունը նվազումն է, ցրտին մտնելիս կարմրության լրիվ անհետացումը։
Փուլերից յուրաքանչյուրը բնութագրվում է հատուկ ախտանիշներով.
Ատոպիկ դերմատիտը ալերգիկ հիվանդություն է, որն արտահայտվում է մաշկի բորբոքման, չափից ավելի չորության, մաշկի թեփոտման տեսքով այն հատվածներում, որտեղ առաջանում են կարմրություն, գրգռվածություն, հեղուկի պղպջակներ։
Որո՞նք են ախտանշանները երեխայի մոտ ատոպիկ դերմատիտի առկայությունը որոշելու համար.
- Ցանը տեղայնացված է ցողունի, հետույքի, վերջույթների, դեմքի ծալքերի հատվածներում՝ նույն հաճախականությամբ։ Այն կարող է հայտնվել մեջքի, գլխի մաշկի վրա, շփման վայրերում, հագուստի հետ շփման վայրերում՝ ծնկների, արմունկների, պարանոցի, այտերի։
- Սկզբում մաշկի տարածքում կարմրություն է նկատվում, որն ուղեկցվում է ատոպիկ ցանի, հեղուկով վեզիկուլների և քորով:
- Երկարատև սանրման դեպքում մաշկի տարածքը ուռչում է, ծածկվում կեղևով, շատ չորանում՝ առաջացնելով ճաքեր և արյունահոսող վերքեր, էրոզիա։
- Դիաթեզ - կարմրած այտեր, ճակատ, կզակ: Դիաթեզի դրսևորումը դերմատիտի հետ միասին տեղի է ունենում նորածինների, 1-ից 3 տարեկան երեխաների մոտ:
- Նյարդայնության բարձրացում, հուզականություն, հիպերակտիվություն:
- Ստամոքս-աղիքային տրակտի խախտում - փորլուծություն, սրտխառնոց, փսխում:
- Կոնյուկտիվիտ, ցան շրթունքների, կոպերի, քթի լորձաթաղանթի վրա՝ դերմատիտի երկարատև ընթացքով:
Ատոպիկ դերմատիտը տեղի է ունենում սրացման և թողության փուլերում: Սրացումը բնութագրվում է ուժեղացած քորով, քոսով, որի հետևանքով վարակը, որը զարգացնում է պզուկային գոյացություններ, կարող է թափանցել վերքերի մեջ։
Ռեմիսիան և վիճակի վատթարացումը ընկնում է ցուրտ և խոնավ ժամանակի վրա՝ ստեղծելով բարենպաստ միջավայր վարակի զարգացման համար։
Ախտորոշում
Մաշկի տեսողական հետազոտության անցկացումը ախտորոշման նախապատրաստական փուլ է, որից հետո նշանակվում են մի շարք հետազոտություններ։ Դրանք ներառում են արյան շաքարի և կենսաքիմիական ախտորոշում, ինչպես նաև մեզի ընդհանուր թեստ:
Հիվանդության հայտնաբերման դեպքում կարող են լրացուցիչ նշանակվել աղեստամոքսային տրակտի և վահանաձև գեղձի ուսումնասիրություններ: Երեխաների մոտ ատոպիկ դերմատիտի ախտորոշումը կարող է կատարվել որպես ալերգենային թեստ:
Ախտորոշումը կատարվում է երեխայի մաշկի մակերեսի տեսողական հետազոտության հիման վրա։ Որպես կանոն, ատոպիկ դերմատիտի տեղայնացման սիրելի վայրերն են արմունկներն ու ծնկները, այտերն ու հետույքը։
Սնկային վարակը բացառելու համար բժիշկը պետք է քերծվածքներ վերցնի ախտահարված մակերեսներից։ Բացի հիվանդի տեսողական հետազոտությունից, կարևոր է կյանքի պատմությունը՝ ժառանգական գործոն, որը խթան է հանդիսացել հիվանդության զարգացման համար, ալերգիայի առկայություն։
Մանկական էկզեմայի ախտորոշման կարևոր հետազոտությունը իմունոգոլոբուլին E-ի համար արյան կենսաքիմիական անալիզն է, որի քանակն այս դեպքում զգալիորեն ավելանում է։
Ալերգիկ հիվանդության առաջին նշանների դեպքում դիմեք ձեր մանկաբույժին: Երիտասարդ հիվանդին զննելուց, ծնողների հետ զրուցելուց հետո բժիշկը հաճախ ուղղորդում է նեղ մասնագետների հետ խորհրդակցելու։
Անպայման այցելեք.
- ալերգոլոգ;
- գաստրոէնտերոլոգ;
- թոքաբան;
- իմունոլոգ;
- մանկական նյարդաբան.
Երեխաները արյան անալիզ են հանձնում, մեզի թեստ, հատուկ թեստեր են անցնում գրգռիչը (կամ մի քանի բացասական գործոն) որոշելու համար:
Նշում! Բուժման սխեման նշանակելու համար անհրաժեշտ է ուսումնասիրել երեխաների մոտ ատոպիկ դերմատիտի պատճառներն ու ախտանիշները, անալիզներ՝ հայտնաբերելու ալերգենը և մարմնի զգայունության աստիճանը:
Իմացեք օգտակար տեղեկություններ երեխաների մոտ այլ հիվանդությունների ախտանիշների և բուժման մասին: Օրինակ, կարդացեք փշոտ շոգի մասին այստեղ; դիաթեզի մասին - այստեղ; դեղնախտի մասին՝ այս էջում։ Նորածինների մոտ տակդիրի ցանի մասին գրված է այս հասցեում; իմացեք ռախիտի մասին այստեղ; մենք ունենք առանձին հոդված բերանի խոռոչում կեռնեխի մասին։ Լարինգիտի բուժման մասին գրված է այստեղ; պիելոնեֆրիտ - այստեղ; բրոնխիտ - այս էջում; գաստրիտ - այս հասցեով; ալերգիկ ցանի մասին ունենք առանձին հոդված։
Բժշկական թերապիա
Ինչպե՞ս բուժել ատոպիկ դերմատիտը երեխայի մոտ: Ինտեգրված մոտեցումը կարևոր է.
- հակահիստամիններ. Դեղերը նշանակվում են բժշկի կողմից՝ հաշվի առնելով երեխայի տարիքը, կլինիկական պատկերը, սրման պատճառը։ Թմրանյութերը թեթևացնում են ախտանիշները, բայց չեն վերացնում ալերգիայի պատճառը: Արդյունավետ միջոցներ՝ Fenistil (գել / կաթիլներ), Erius, Tsetrin, Zirtek, Diazolin, Claritin;
- ոչ հորմոնալ քսուքներ և գելեր. Հակաբորբոքային, հանգստացնող, հակասեպտիկ գործողությամբ կոմպոզիցիաներ։ Քսուքները խոնավեցնում են բորբոքված հատվածները, արագացնում վերականգնման գործընթացը։ Արդյունավետ են Losterin, Zinocap, Bepanten, Solcoseryl, Desitin, Protopic և այլն: Միշտ օգտագործեք արտադրանքը փոքր հիվանդի տարիքին համապատասխան.
- հորմոնալ քսուքներ. Հզոր դեղամիջոցների օգտագործումը թույլատրվում է կարճ դասընթացներում: Միջոցներն ունենում են կողմնակի ազդեցություններ, հաճախ խնդիրներ են առաջացնում երիկամների, լյարդի հետ, մեծացնում են մաշկի չորությունը։ Դեմքի, պարանոցի, հատկապես նորածինների բուժման համար հարմար են ավելի թույլ դեղամիջոցները՝ Prednisolone, Hydrocortisone։ Հզոր հորմոնալ քսուքներ դերմատիտի ծանր ձևերի բուժման համար՝ Էլոկոմ, Ադվանտան, Սինալար, Կուտիվիտ և այլն:
Նորածինների մոտ ատոպիկ դերմատիտի սկզբնական դրսևորումը նման է սննդի կամ կենցաղային գործոնների նկատմամբ պարզ ալերգիայի: Այդ պատճառով շատ ծնողներ ժամանակին չեն դիմում բժշկական օգնության։
Երեխայի վերը նշված կլինիկական պատկերի առաջին դրսևորումների ժամանակ դուք պետք է դիմեք բժշկական օգնություն: Բժիշկը կանցկացնի անհատական հետազոտություն, կպարզի անամնեզը և կնշանակի լրացուցիչ հետազոտություններ։ Ստանդարտ ախտորոշման ծրագիրը ներառում է հետևյալը.
Այս ախտորոշիչ մեթոդների օգնությամբ բժիշկը կարող է ոչ միայն ճշգրիտ ախտորոշել, այլև հաստատել պաթոլոգիական գործընթացի զարգացման պատճառը և նշանակել ճիշտ բուժում:
Անընդունելի է երեխային ինքնուրույն բուժել՝ ժողովրդական միջոցների օգնությամբ։ Նման կամայականությունը կարող է հանգեցնել բարդությունների զարգացման։
Եթե երեխայի մոտ կասկածվում է ատոպիկ դերմատիտի զարգացման մեջ, ապա պետք է այցելել հետևյալ մասնագետներին.
- նյարդաբան;
- ալերգոլոգ;
- գաստրոէնտերոլոգ.
Ատոպիկ դերմատիտի ախտորոշման հատուկ լաբորատոր մարկերներ չկան: Հաշվի առնելով այս հատկանիշը՝ հիվանդության ախտորոշումն իրականացվում է բնորոշ կլինիկական նշանների հայտնաբերմամբ։ Հիվանդության ախտորոշման ալգորիթմը բաղկացած է.
- պարտադիր չափանիշներ. Դրանք ներառում են քոր, տեղայնացման բնույթը, ցանի մորֆոլոգիան, քրոնիկ ռեցիդիվ ընթացքի առկայությունը, ատոպիան, ատոպիայի նկատմամբ ժառանգական նախատրամադրվածության առկայությունը.
- լրացուցիչ չափանիշներ: Դրանք ներառում են հետևյալը՝ ափի իխտիոզ, կերատոկոնուս, էպիթելային քսերոզ, խուլի էկզեմա, Դենյեր-Մորգանի ծալքեր, առաջի ենթկապսուլյար կատարակտ, կրկնվող կոնյուկտիվիտ, էրիթրոդերմա, ձեռքերի, ոտքերի ցան, իմունոգլոբուլինի E մակարդակի բարձրացում:
«Ատոպիկ դերմատիտի» ախտորոշումը համարվում է հստակ սահմանված այն դեպքում, երբ հիվանդն ունի 3 և ավելի պարտադիր, լրացուցիչ նշաններ։ Ի դեպ, արևային դերմատիտի և մանկական էկզեմայի դեպքում դիֆերենցիալ անալիզ է կատարվում այս տեսակի դերմատիտի հետ։
Ինչպես բուժել ատոպիկ դերմատիտը մեծահասակների և երեխաների մոտ, մենք կքննարկենք ստորև:
Բժշկական բուժում
Մանկաբույժը կարող է բուժել ատոպիկ դերմատիտը, քանի որ այս ախտորոշումը պետք է դրվի գրեթե յուրաքանչյուր երկրորդ երեխային հետազոտելիս: Խրոնիկ, բարդ ձևերի դեպքում պետք է դիմել մանկական ալերգոլոգի, մաշկաբանի, իմունոլոգի, գաստրոէնտերոլոգի, նյարդաբանի։ Երեխաների ատոպիկ դերմատիտի ի՞նչ բուժում կարող է նշանակել բժիշկը:
Հակահիստամիններ
Օգտագործվում են արտաքին միջոցների՝ քսուքների տեսքով։ Ամենահայտնի դեղամիջոցը Fenistil-gel-ն է։
Հասանելի է նաև հաբերի, լուծույթների, կաթիլների և կասեցումների տեսքով: Այս դեղամիջոցները չեն բուժում հիվանդության պատճառները, դրանք միայն օգնում են չեզոքացնել արյան մեջ հիստամինը, թեթևացնել քորն ու այտուցը։
Կան առաջին և երկրորդ սերնդի հակահիստամիններ: Առաջինը ներառում է «Սուպրաստին», «Տավեգիլ», «Դիմեդրոլ», «Ֆենկարոլ», «Դիազոլին», «Պիպոլֆեն»:
Նրանք ունեն ընդգծված հանգստացնող ազդեցություն, ուստի երկար ժամանակ չեն կարող ընդունվել։
Նոր սերնդի հակահիստամինները կարելի է խմել մի քանի ամիս։ Ամենահայտնի դեղամիջոցները՝ «Էրիուս», «Ցետրին», «Կլարիտին», «Զիրտեկ», «Տերֆեն»։
Մի առաջացրեք քնկոտություն և ծանր կողմնակի բարդություններ: Որոշ կլինիկական դեպքերում հակահիստամինների արդյունավետությունը կասկածելի է, ուստի բժիշկը միշտ չէ, որ կարող է նշանակել այդ դեղերը:
Հորմոնալ կորտիկոստերոիդներ արտաքին օգտագործման համար
Երեխայի ատոպիկ դերմատիտի բուժման մասին բոլոր տեղեկությունները վաղուց հավաքվել են մասնագետների կողմից և նրանց որևէ դժվարություն չի առաջացնում: Նրանք նշում են, որ արդյունավետ բուժումը պահանջում է ընդհանուր մոտեցում առկա խնդրին։ Այն ներառում է.
- Երեխայի առօրյայից հիվանդության սադրիչների հեռացում
- Տուժած մաշկի բուժում (տեղական բուժում)
- Մարմնի ամբողջական վերականգնում բոլոր ախտանիշները վերացնելու և ապագայում դրանց առաջացումը կանխելու համար
Հիվանդության տեղական բուժումն օգնում է.
- Նվազեցրեք և այնուհետև ամբողջությամբ վերացրեք դրսևորումները չոր մաշկի, բորբոքման և քորի տեսքով
- Ապահովել մաշկի բջիջների բնականոն գործունեությունը
- Վերականգնել վնասված էպիթելը
- Կանխել մաշկի կրկնակի վարակումը
Բուժման համար բժիշկը օգտագործում է արտաքին թերապիայի տարբեր մեթոդներ.
Ավանդական բժշկության ներկայացուցիչները նաև գիտեն, թե ինչպես կարելի է բուժել ատոպիկ դերմատիտը երեխայի մոտ, թեթևացնել ախտանիշները: Նրանք պնդում են, և դա հաստատում է մասնագետների կարծիքը, որ բուժման մոտեցումը պետք է լինի համապարփակ։
Ուստի, ավանդական դեղամիջոցներից բացի, անհրաժեշտ է նաև օգտագործել ժողովրդական միջոցներ։ Նրանք պետք է ուշադիր ընտրվեն, որպեսզի լրացուցիչ ալերգիկ ռեակցիա չառաջացնեն:
Բուսական թուրմերի օգտագործումը
Երեխաների մաշկը փափկեցնելու համար, միաժամանակ վերացնելով առկա քորը, լայնորեն կիրառվում են լոգանքները՝ բուսական թուրմերի ավելացմամբ։ Ցանկալի էֆեկտի հասնելու համար նրանց երեխան պետք է ամեն օր արվի:
Պետք է ուշադիր ստուգել ջրի ջերմաստիճանը. այն չպետք է գերազանցի +37 C: Պրոցեդուրան ավարտելուց հետո պետք է նրբորեն սրբիչով քսել երեխայի մաշկը և քսել կրեմով։
Հնարավոր լոգանքների օրինակներ
Հիվանդության բուժման մոտեցումը բարդ է. Ալերգենի հատուկ իմունոթերապիան (ASIT) չի կիրառվում ատոպիկ դերմատիտի դեպքում, այլ ընդհակառակը, խորհուրդ է տրվում լողանալ, քանի որ դա կարող է խոնավացնել մաշկը:
Լողանալիս և լվանալիս պետք է օգտագործել հատուկ օճառ։ Ի լրումն հիպոալերգենային սնուցման և կանխարգելման, կան երեխայի ատոպիկ դերմատիտի բուժման այլ մեթոդներ.
- դեղորայքային բուժում;
- ժողովրդական միջոցներ;
- հոմեոպաթիա;
- ֆիզիոթերապիա.
Ատոպիկ դերմատիտի բժշկական բուժում
Քորը վերացնելու և այտուցը թեթևացնելու համար պետք է օգտագործել Claritin, Zodak, Zirtek և այլ հակահիստամիններ (լուծույթներ կամ հաբեր): Բացի այդ, երեխաների ատոպիկ դերմատիտի համար օգտագործվում են հետևյալ դեղերը.
- հակաբիոտիկներ երկրորդական վարակի համար (մակրոլիդներ);
- հակահիստամիններ;
- ցեֆալոսպորիններ;
- վիտամիններ;
- հորմոնալ դեղեր;
- ռետինոիդային նյութեր;
- հոմեոպաթիկ պատրաստուկներ;
- իմունոմոդուլյատորներ;
- մեմբրանի կայունացնող միջոցներ;
- հակավիրուսային դեղեր;
- ֆերմենտներ;
- հակասնկային միջոցներ.
Ինչպես քսել ատոպիկ դերմատիտը երեխայի մոտ
Երեխաների դերմատիտի բուժումը ժողովրդական միջոցներով ընտրելիս արժե հատուկ ուշադրություն դարձնել բաղադրիչների ընտրությանը: Որոշ դեղամիջոցների ազդեցությունը կարող է առաջացնել ալերգիկ ռեակցիա մարմնում, հատկապես փոքր երեխաների մոտ:
Բուսական բուժումը տնային պայմաններում արդյունավետություն է բերում վաղ փուլերում: Հետագայում դուք ստիպված կլինեք լրացուցիչ դեղամիջոցներ օգտագործել:
Ալերգիկ դերմատիտի բուժումը սկսվում է ցանի առաջացումը հրահրող գործոնի վերացումից։
Մաշկի ուժեղ ճաքերով, ախտահարված տարածքների լացով և վարակով, նպատակահարմար է օգտագործել հակասեպտիկ քսուքներ, որոնք ներառում են գլյուկոկորտիկոստերոիդներ:
Այնուամենայնիվ, պետք է հասկանալ, որ հորմոնալ քսուքների տեղական կիրառումը, թեև այն արագորեն կվերացնի հիվանդության ախտանիշները, ոչ մի կերպ նեյրոդերմատիտի բուժման մեթոդ չէ, ավելին, հորմոնների չարաշահումը կարող է հանգեցնել բրոնխիալ ասթմայի զարգացմանը: կամ վիճակի վատթարացում։
Կայուն ռեմիսիայի ժամանակահատվածում երեխային ցուցադրվում է ատոպիկ դերմատիտի առողջարանային բուժում։ Առողջարանային բուժման հիմքը կլիմատոթերապիան է, տարբեր լոգանքները (ծծմբաջրածին, նատրիումի քլորիդ, յոդ-բրոմ, ռադոն, մարգարիտ)։
Կարևոր է հասկանալ, որ միայն ռեմիսիայի մեջ գտնվող երեխային կարող են ուղղորդել բուժման: Հանգստավայր այցելելու հակացուցում է ատոպիկ դերմատիտը սուր և ենթասուր փուլերում, պզուկային ցաների առկայությունն ու պաթոլոգիական տարածքների լաց լինելը:
Ոչ դեղորայքային բուժում
Բուժումը նշանակվում է ախտորոշման ճշգրիտ հաստատումից հետո։ Երեխային առանց մասնագետի հետ խորհրդակցելու անհնար է բուժել, քանի որ մի շարք հիվանդություններ կարող են ունենալ նմանատիպ ախտանիշներ, հետևաբար ինքնաբուժումը կարող է վնասել երեխայի առողջությանը։
Հիվանդության բուժումն անպայման պետք է լինի համապարփակ և համակարգային և սկսվի երեխայի օրգանիզմի վրա բոլոր գրգռիչ ազդեցությունների (ալերգենների) վերացումից։
Նշանակվում է ատոպիկ դերմատիտի բուժում, որին անպայման լրացվում է հիպոալերգենային դիետա՝ բացառելով բոլոր մթերքները, որոնք կարող են սրացում առաջացնել՝ ցիտրուսային մրգեր, հավի սպիտակուց և արգանակ, շոկոլադ, կովի կաթ, ընկույզ և այլն։
ապրանքներ՝ հիմնականում նարնջագույն և կարմիր։ Սննդակարգում նախապատվությունը տրվում է թթու կաթնամթերքին, ձավարեղենին, կանաչ մթերքներից բանջարեղենային և մրգային խյուսին։
Պետք է ուշադրություն դարձնել երեխայի հագուստին, զգույշ լինել սինթետիկ և բրդյա գործվածքներից պատրաստված հագուստի նկատմամբ, որը կարող է առաջացնել ալերգիկ ռեակցիա և բարդացնել ատոպիկ դերմատիտի ախտանիշները։
Դեղորայքային թերապիայից օգտագործվում են հակահիստամիններ և գլյուկոկորտիկոստերոիդային տեղական միջոցներ (քսուքներ, քսուքներ): Խեժի վրա հիմնված արտաքին պատրաստուկները ցույց են տվել իրենց արդյունավետությունը։
Հորմոնալ դեղամիջոցները նշանակվում են հիվանդության այն ձևերի համար, որոնց դեպքում ատոպիկ դերմատիտը ծանր է և բարդություններով: Դրանք օգտագործվում են զգուշությամբ և միայն ներկա բժշկի ցուցումների համաձայն: Ըստ ցուցումների՝ օգտագործվում են ֆոտոթերապիա և հոգեթերապիա։
Ծանր դեպքերում հիվանդության ընթացքը պահանջում է երեխայի հոսպիտալացում։
Բժշկի հետ շփվելիս ծնողների հիմնական հարցն այն է, թե ինչպես բուժել ատոպիկ դերմատիտը երեխայի մոտ: Կարևոր է նշել, որ այս հիվանդությունից ազատվելու համար անհրաժեշտ է երկարաժամկետ բարդ ազդեցություն։
Որպես կանոն, երեխաների մոտ ատոպիկ դերմատիտի բուժումն իրականացվում է 2 ուղղությամբ՝ դեղորայքային և ոչ դեղորայքային։ Հաճախ հիվանդի ընդհանուր վիճակը մեղմելու համար նշանակվում են փափկեցնող միջոցներ:
Բացի դեղորայքային թերապիայից, ատոպիկ դերմատիտի բուժման մեջ լայնորեն կիրառվում են ժողովրդական միջոցները։ Պետք է հիշել, որ ատոպիայի բուժումը ժողովրդական միջոցներով պետք է իրականացվի միայն ավանդական բուժման և հատուկ դիետայի պահպանման հետ համատեղ:
Այս միջոցառումների համալիրը միասին թույլ է տալիս հեռացնել հիվանդության սուր ախտանիշները:
Բացասական ախտանիշները հեռացնելու համար կարող եք օգտագործել հետևյալ ժողովրդական միջոցները.
Բուժական լոգանք
- ընդունելով բուժական լոգանքներ կեչու բողբոջներով, որոնք պետք է եփել տաք ջրով և եփել 5-7 րոպե։ Դրանից հետո թուրմը ավելացվում է ոչ տաք լոգանքի մեջ (մինչև 37 ° C): Գործընթացի ավարտից հետո երեխային չորացնում են և քսում բուժիչ կրեմով;
- Բացի ատոպիկ դերմատիտի դեղաբույսերից, օսլա կարող է օգտագործվել լոգանքի համար (3 ճաշի գդալ 1 լիտր եռացող ջրի դիմաց), ինչպես նաև ծովի աղ (երեխային լողացնելու համար պատրաստված լոգանքին ավելացվում է 5 ճաշի գդալ);
- Լոգանքի պատրաստման մեկ այլ բաղադրատոմս կա, որը կոչվում է Կլեոպատրա: Այն պատրաստելու համար անհրաժեշտ է վերցնել 100 գր. ձիթապտղի յուղ + 100 մլ. թարմ կաթ. Պատրաստված խառնուրդը լողանալուց առաջ լցնում են լոգանքի մեջ և նպաստում մաշկի արագ մաքրմանը արտաքին դրսեւորումներից, ինչպես նաև խոնավեցնում է մաշկը։
Ժողովրդական միջոցներով բուժումը, որոնք ավելացվում են լոգանքի ջրի մեջ, օգնում են խոնավացնել մաշկը և թեթևացնել քորը: Որպես կանոն, բուժական լոգանքներ ընդունելու հակացուցումներ չկան, բացառությամբ լրացուցիչ բաղադրիչների անհատական անհանդուրժողականության:
Տնային միջոցներ ատոպիկ դերմատիտի համար
Ատոպիկ դերմատիտի սուր ախտանշանները կարող եք թեթևացնել այնպիսի ժողովրդական միջոցներով, ինչպիսիք են տանը պատրաստված քսուքն ու լոսյոնը։
Առավել հաճախ օգտագործվող բաղադրատոմսերն են.
- Ատոպիկ դերմատիտով տուժած տարածքի վրա կարող են կիրառվել թարմ քամած կարտոֆիլի հյութով լոսյոններ (ալոե);
- լավ էֆեկտ է ձեռք բերվում 15 գրամ լոսյոնների օգտագործման դեպքում։ yasnotki և borage դեղաբույսեր. Պատրաստի բաղադրիչները լցնում են 1 բաժակ տաք ջրով և թրմում 2-3 ժամ։ Սառչելուց հետո ստերիլ անձեռոցիկը թաթախվում է լուծույթի մեջ և կիրառվում է տուժած տարածքի վրա;
- Դրական ազդեցություն է թողնում պրոպոլիսի օգտագործմամբ պատրաստված քսուքը (10 գր.) և 250 մլ. ձիթապտղի յուղեր. Պատրաստված նյութը տեղադրվում է նախապես մինչև 150 ° C ջեռոցում և տաքացվում է առնվազն 40 րոպե: Սառչելուց հետո զանգվածը քսում են մաշկին և կարելի է պահել զով մութ տեղում;
- Ատոպիկ դերմատիտի բուժման ժողովրդական միջոցները հաճախ օգտագործում են քսուք՝ մանկական կրեմի ավելացումով: Այն պատրաստելու համար անհրաժեշտ է վերցնել 50 գր. մանկական կրեմ՝ խառնելով 1 ճ.գ. լ. թարմ ալոե, 1 ճ.գ վալերիայի թուրմ և 5 գր. ձիթապտղի յուղեր. Թերապևտիկ ազդեցություն ստանալու համար պատրաստված քսուքը կիրառվում է օրական 2-3 անգամ մարմնի տուժած տարածքներին;
- Երեխայի մոտ ատոպիկ դերմատիտի մեկ այլ արտաքին բուժում քսուք է՝ մումիայի և լարերի ավելացումով: Խառնուրդը պատրաստելու համար վերցրեք 1 ճ.գ. ձիթապտղի յուղ, 1 ճ.գ. լ. չոր փոշի թել եւ 5 գր. մումիա. Բոլոր բաղադրիչները խառնում են և 1 ժամ տաքացնում ջրային բաղնիքում, որից հետո զանգվածը ֆիլտրում են և լցնում մաքուր թափանցիկ տարայի մեջ։ Քսուքը կիրառվում է օրական 1-2 անգամ մաշկի ախտահարված հատվածներին։
Պետք է հիշել, որ ցանկացած բուժում, ներառյալ ժողովրդական բաղադրատոմսերը, պետք է իրականացվի միայն ներկա բժշկի հետ խորհրդակցելուց հետո:
Միայն ախտորոշումը հաստատելուց հետո մասնագետը ձեզ կասի, թե ինչպես բուժել պաթոլոգիան: Մի բուժեք ատոպիկ դերմատիտը ինքնուրույն:
Նմանատիպ ախտանշանները կարող են դիտվել այլ լուրջ հիվանդությունների դեպքում, ինչպիսիք են սեբորեային դերմատիտը, վարդագույն քարաքոսը, մանրէաբանական էկզեմա, երեխաների կոնտակտային դերմատիտը:
Անբավարար բուժումը կարող է վտանգել երեխայի կյանքը:
Ավանդական բժշկությունը պարունակում է բազմաթիվ մեթոդներ, որոնք ակտիվորեն օգտագործվում են դերմատիտով երեխաների համար: Հիվանդության թեթև ձևով բուժիչ դեղաբույսերով լոգանքները, ինչպիսիք են թելն ու երիցուկը, բարենպաստ ազդեցություն կունենան։
Նախքան հիվանդության բուժմանը անցնելը, կարևոր է գտնել այն պատճառը, որը հրահրել է հիվանդության կանոնավոր սրացումը: Եթե դա չկատարվի, ցանը նորից ու նորից կհայտնվի մաշկի վրա։
Երեխայի մոտ ատոպիկ դերմատիտ ախտորոշելիս անհրաժեշտ է կիրառել համալիր բուժում, որը նախատեսված է մի քանի բժիշկների հետ խորհրդակցելուց հետո՝ ալերգոլոգ, մաշկաբան, սննդաբան, գաստրոէնտերոլոգ, նյարդահոգեբույժ:
Բժշկական բուժում
Ատոպիկ դերմատիտի դեղամիջոցներով բուժում նշանակելիս հաշվի են առնվում երեխայի տարիքը, մաշկի վրա ախտահարումների տարածումը, այլ հիվանդությունների առկայությունը, դերմատիտով առաջացած բարդությունները։
Նշանակված դեղերի խումբ.
- Կորտիկոստերոիդային քսուքներ, քսուքներ (locoid, celestoderm, akriderm, sinaflan, diprosalic):
- Հակասեպտիկներ (fukartsin).
- Հակաբիոտիկներ (քսուք baktroban, levosin, fucidin):
- Hyposensitizing (նատրիումի թիոսուլֆատ):
- Հակահիստամիններ (tavegil, suprastin, ketotifen, claritin):
- Հակաբակտերիալ (lorinden C, lincomycin քսուք):
- Հանգստացնող դեղեր (դեղաբույսերի հավաքածուներ, վալերիան, պերսեն):
- Ֆերմենտներ (մեզիմ, պանկրեատին):
- Եվբիոտիկներ (linex, lactiale):
- Հակավիրուսային դեղամիջոցներ (acyclovir, famvir):
Տավեգիլ. Հակահիստամին, որի ակտիվ բաղադրիչը կլեմաստինն է։ Հասանելի է լուծույթի կամ հաբերի տեսքով: Նախատեսված չէ մինչև մեկ տարեկան երեխաների համար։
Էլոկոմ. Հորմոնալ դեղամիջոց, որը հասանելի է քսուքի/քսուքի և լոսյոնների տեսքով: Այն ունի հակաբորբոքային, քոր առաջացնող, հակաէքսուդատիվ գործողություն, նվազեցնում է մաշկի այտուցները։
Ֆուկարծին. Կիրառվում է արտաքինից: Այն ունի հակասնկային, հակամանրէային ազդեցություն։ Քսել վերքերին, էրոզիաներին, ճաքերին օրական 2-4 անգամ։
Lincomycin քսուք. Պարունակում է հակաբիոտիկ լինկոմիցին, ունի հակամանրէային ազդեցություն։ Կիրառել օրական 1-2 անգամ արտաքինից, մաշկի մաքուր տարածքի վրա՝ թարախային զանգվածների նախնական հեռացումից հետո։
Acyclovir. Այն օգտագործվում է հիվանդների մոտ herpes simplex վիրուսի առկայության դեպքում՝ նվազեցված իմունիտետով վարակիչ հիվանդությունների զարգացման կանխարգելման համար։ Հասանելի է հաբերի, ներարկման կամ քսուքի տեսքով:
Linex. Պատրաստուկ, որը պարունակում է 3 տեսակի կենսունակ կաթնաթթվային բակտերիաներ. Օգտագործվում է աղեստամոքսային տրակտի միկրոֆլորայի խախտման, դիսբակտերիոզի դեպքում։
Ֆիզիոթերապիա երեխաների մոտ դերմատիտի բուժման մեջ
Դեղորայքին զուգահեռ երիտասարդ հիվանդների մոտ ատոպիկ դերմատիտի բուժումն ուղեկցվում է.
- Լոգանքների օգտագործումը աղով, կալիումի պերմանգանատով, ռադոնով, դեղաբույսերով:
- Վնասված տարածքներին թաց չորացող վիրակապերի կիրառում:
- Ճառագայթում ուլտրամանուշակագույն լամպով:
- Պարաֆինային կիրառություններ.
Կեչու բողբոջների թուրմ: Ձեզ անհրաժեշտ կլինի 1 բաժակ կեչու բողբոջ, 2 բաժակ եռման ջուր։ Երիկամները լցնել եռման ջրով, եփել գոլորշու բաղնիքում 20 րոպե։ Քամեք և սրբեք մաշկի վնասված հատվածները։
Կաղնու կեղև: Թուրմ պատրաստելու համար անհրաժեշտ է վերցնել 2 ճաշի գդալ կաղնու կեղև, 1 լիտր ջուր։ Կաղնու կեղևը մանրացնել, ջուր լցնել, շոգեբաղնիքի վրա եփել մոտ մեկ ժամ։ Պատրաստի արգանակը կարելի է խմել, կամ վիրակապ դնել ատոպիկ ցանի վրա։
Երիցուկ, թել և եղեսպակ։ Յուրաքանչյուր խոտաբույսից 2 ճաշի գդալ, լցնել մի բաժակ եռման ջուր, եփել 40 րոպե։ Թողեք, որ արգանակը եփվի զով տեղում, ապա սրբեք վերքերը, կիրառեք շղարշով կոմպրեսներ:
Լոռամրգի հյութ. Վերցրեք 400 գրամ լոռամիրգ, անցեք հյութաքամիչով։ 50 մլ թարմ քամած լոռամրգի հյութը խառնեք 200 գ վազելինին։ Քսել արտաքինից՝ որպես քսուք։
Ալոեի հյութ, Կալանխոե և մեղր: Մեկ բաժակ Kalanchoe հյութի համար վերցնել նույն քանակությամբ հեղուկ մեղր, խառնել, 1 շաբաթ դնել մութ, զով տեղում։ Պատրաստի թուրմի մեջ ավելացրեք կես բաժակ հալվեի հյութ։ Յուղել մաշկի տուժած տարածքները:
Բուժում ժողովրդական միջոցներով
Դուք կարող եք օգտագործել ավանդական բժշկությունը միայն բժշկի նշանակմամբ: Որպես կանոն, ժողովրդական միջոցները լավ օգնում են միայն հիմնական դեղորայքային բուժման հետ միասին:
Ատոպիկ դերմատիտի դեմ ժողովրդական միջոցները ներկայացված են բուսական թուրմով լոգանքների տեսքով, որոնք ունեն հակասեպտիկ և հանգստացնող հատկություն։ Այնուամենայնիվ, ավելի լավ է օգտագործել ավանդական բժշկության նման միջոցները բժշկի հետ խորհրդակցելուց հետո:
Դա պայմանավորված է նրանով, որ երեխան կարող է ալերգիա ունենալ հենց այդ միջոցի նկատմամբ։
Բժիշկները նշում են, որ շատ դեպքերում դա ավանդական բժշկությունն է, որն օգտագործում է դեղաբույսեր կամ այլ տնական արտադրանքներ, որոնք զգալիորեն սրում են իրավիճակը: Հետեւաբար, դուք չպետք է ինքնուրույն զբաղվեք երեխայի բուժման հետ:
Ժողովրդական միջոցներ
Հիվանդության սրման դեպքում ջրի մեջ օսլայի ավելացումով լոգանքները օգնում են որոշակիորեն նվազեցնել մաշկի քորը: Տաք ջրով ավազանում ավելացրեք 1 լիտր եռացրած ջուր դրանում լուծված 1 ճաշի գդալ կարտոֆիլի օսլայի հետ, պրոցեդուրան տևում է առնվազն 15 րոպե, որից հետո վնասված հատվածները պետք է միայն թեթևակի քսել ֆլանելային բարուրով։
Այս նպատակների համար խորհուրդ չի տրվում օգտագործել բուժիչ դեղաբույսեր, քանի որ դրանք կարող են միայն խորացնել մաշկի վիճակը և էլ ավելի մեծ քոր և գրգռում առաջացնել։
Կանխարգելում
Երեխաների մոտ ատոպիկ դերմատիտի սրացումները կանխելու համար խորհուրդ է տրվում.
Ծնողները պետք է սովորեցնեն իրենց երեխային ճիշտ խնամել մաշկը, օգտագործել խոնավեցնող միջոցներ և այլ արդիական պատրաստուկներ, ինչպես նաև նվազեցնել շփումը շրջակա միջավայրի անբարենպաստ գործոնների հետ, որոնք կարող են առաջացնել հիվանդության սրացում:
Ատոպիկ դերմատիտի սրացումների կանխարգելումը հետևյալն է.
- Դիետա և ճիշտ սնուցում.
- Ապահով միջավայր երեխայի համար.
- Օճառների և լվացող միջոցների օգտագործումը խոնավեցնող ազդեցությամբ։ Ջրի պրոցեդուրաները պետք է սահմանափակվեն, պետք է լվանալ տաք ջրում 10 րոպեից ոչ ավել։
- Բամբակից պատրաստված ազատ հագուստ կրելը` առանց տարբեր ներկերի օգտագործման:
- Նոր հագուստը հագնելուց առաջ պետք է լվանալ և արդուկել։
- Լվացվելիս անհրաժեշտ է օգտագործել նվազագույն քանակությամբ փոշի, գործվածքների փափկեցնող միջոց, ինչպես նաև սահմանել տարբերակը՝ լրացուցիչ ողողում: Ավելի լավ է հագուստը չորացնել ոչ թե տանը կամ բնակարանում, այլ պատշգամբում կամ փողոցում։
- Հնարավորինս քիչ շփվեք ալերգենների հետ, որոնք առաջացնում են հիվանդության սրացում:
- Լիովին հետևեք բժշկի ցուցումներին։
Սրացումներից խուսափելու համար ատոպիկ դերմատիտով տառապող երեխաները չպետք է.
- օգտագործել ալկոհոլ պարունակող հիգիենայի միջոցներ;
- օգտագործել հակամանրէային դեղամիջոցներ առանց բժշկի նշանակման;
- երկար մնալ արևի տակ;
- մասնակցել սպորտային մրցումների;
- երկար մնալ ջրի մեջ, տաք լոգանքներ ընդունել;
- Լվացքի ժամանակ օգտագործեք կոշտ ապրանքներ (լվացքի անձեռոցիկներ, սակայն ընդունելի է օգտագործել անձեռոցիկից պատրաստված անձեռոցիկ):
Կիսվեք ընկերների հետ.
Ատոպիկ դերմատիտի ախտորոշման ժամանակ ծնողները պետք է վերանայեն իրենց ապրելակերպը, ստեղծեն հարմարավետ միջավայր՝ նվազագույն թվով նյարդայնացնող գործոններով: Քանի դեռ երեխան ուժեղ չէ, ավելի հեշտ է վերակառուցել, քան նայել որդու կամ դստեր անսահման տառապանքին: Դժվար է անընդհատ վազել բժիշկների մոտ՝ բուժման հույսով, եթե տանը առողջությունը բարելավելու պայմաններ չկան։
Կանխարգելման միջոցառումները պարզ են, բայց պահանջում են մշտական իրականացում.
Երեխայի ատոպիկ դերմատիտի կանխարգելման կանխարգելիչ միջոցառումները ներառում են հետևյալ ընթացակարգերը.
- բոլոր տեսակի ալերգենների բացառումը;
- մանկական ներքնազգեստի և հագուստի լվացում միայն հակաալերգիկ փոշի օգտագործմամբ և մեծահասակների հագուստից առանձին.
- օգտագործեք միայն ապացուցված մանկական մաշկի խնամքի միջոցներ;
- փոքր չափաբաժիններով լրացուցիչ սննդի աստիճանական ներմուծում;
- համակարգված խորհրդատվություն մանկաբույժի, ալերգոլոգի հետ.
Կլինիկական պատկերի առաջին դրսևորումների ժամանակ դուք պետք է անհապաղ դիմեք բժշկի օգնությանը, այլ ոչ թե փորձարկեք ժողովրդական միջոցները:
Ատոպիկ դերմատիտի զարգացումից խուսափելու համար պետք է պահպանել հետևյալ կանոնները.
- Հաճախակի խոնավացրեք մաշկը։
- Հնարավորինս սահմանափակեք շփումը գրգռիչների հետ (կենցաղային քիմիկատներ, լվացող միջոցներ), որոնք առաջացնում են ալերգիկ ռեակցիայի զարգացում:
- Ընդունեք բժշկի նշանակած դեղերը.
- Մի սանրեք վնասված տարածքները:
- Ձեր երեխային հաճախ լողացրեք տաք ջրով:
Որպեսզի ատոպիկ դերմատիտի խնդիրը չազդի ձեր երեխաների վրա և կարիք չունենա բուժվելու, խորհուրդ է տրվում պահպանել հետևյալ կանոնները.
- Վաղ տարիքից օգտվեք միայն ճիշտ սնուցումից։ Եթե երեխան կրծքով կերակրում է, կինը պետք է հետևի պատշաճ սնուցման՝ բացառի այն ամենի օգտագործումը, ինչը կարող է առաջացնել դերմատիտ:
- Մաշկի խնամքի համար օգտագործեք հիպոալերգենային կրեմ և օճառ:
- Լողանալուց հետո մի չորացրեք ձեր երեխայի մաշկը, այլ չորացրեք այն բամբակյա սրբիչով:
- Փորձեք չօգտագործել մանկական անձեռոցիկներ, դրանք կարող են առաջացնել դերմատիտի բորբոքում: Հնարավորության դեպքում ավելի լավ է մաշկը լվանալ օճառով և ջրով:
- Խուսափեք երեխաների արևի երկարատև ազդեցությունից:
- Եթե երկար զբոսանքի կարիք ունեք, ձեր երեխայի բոլոր անհատական իրերը պահեք առանձին տոպրակի մեջ:
- Հագուստը և անկողնային պարագաները պետք է պատրաստված լինեն բամբակից կամ այլ բնական գործվածքներից:
- Պատվաստվելուց առաջ խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ՝ պարզելու, թե արդյոք այս դեղամիջոցները կարող են ալերգիա առաջացնել:
Եթե ատոպիկ դերմատիտն արդեն առկա է, բուժման չդիմելու համար անհրաժեշտ է կանխել սրացումը։ Կարող եք նաև հետևել վերը նշված առաջարկություններին և լրացուցիչ օգտագործել ժողովրդական բաղադրատոմսերը:
Նշենք, որ դերմատիտը վարակիչ չէ, երեխան կարող է հաճախել դպրոց կամ մանկապարտեզ։ Հետևեք դիետաներին, օգտագործեք մարսողական ֆերմենտներ, վիտամիններ, խոտաբույսեր, այնուհետև կարող եք հրաժարվել երեխայի մեջ դերմատիտի դեղորայքային բուժումից:
Որպեսզի այս հիվանդության ամբողջական պատկերացում ունենաք, խորհուրդ ենք տալիս դիտել տեսանյութ, որը պատմում է երեխաների մոտ ատոպիկ դերմատիտի առանձնահատկությունների, ինչպես նաև բուժման մեթոդների մասին։ Բայց մենք ուրախ կլինենք, եթե դուք կիսվեք այս հիվանդության բուժման ձեր փորձով` խոսելով դրա մասին մեկնաբանություններում:
հիպոալերգենային դիետա
Հիվանդության քրոնիկական ձևով ճիշտ սնուցումը հիվանդության կանխարգելման և դրա կրկնության ժամկետը մեծացնելու անփոխարինելի միջոց է։ Ուստի, եթե ցանկանում եք նվազեցնել ձեր երեխայի մոտ տհաճ ախտանիշների վերադարձի վտանգը, ապա չպետք է անտեսեք թերապևտիկ դիետան։
Սնուցում ատոպիկ դերմատիտի համար մինչև 1 տարեկան երեխաների մոտ
Ճիշտ կազմին և սննդակարգին համապատասխանելը օգնում է հաղթահարել հիվանդության դրսևորումը։ Ատոպիկ դերմատիտի համար դիետան ներառում է շաքարի և աղի ընդունումը նվազեցնելու համար: Մենյուից պետք է բացառել ապրանքների հետևյալ ցանկը.
- հավի ձու;
- սնձան պարունակող ապրանքներ;
- կաթ;
- շոկոլադ;
- ճարպային միս և ձուկ;
- կարմիր կամ վառ նարնջագույն գույնի բանջարեղեն, մրգեր, հատապտուղներ;
- ընկույզ;
- կաթնամթերք;
- բոլոր տեսակի սոուսներ;
- ծխելը;
- մարինադներ.
Մինչև մեկ տարեկան երեխաների համար լրացուցիչ սնունդը ներմուծվում է աստիճանաբար՝ ավելացնելով նոր սնունդ շաբաթական մեկ անգամից ոչ ավելի։ Երեխաներին նախընտրելի է կերակրել մանկական սննդի համար նախատեսված խառնուրդներով ու մթերքներով, որոնք հեշտությամբ կարելի է գտնել խանութների դարակներում։
Երեխաների և մեծահասակների համար հացահատիկը թույլատրվում է եփել բանջարեղենի կամ մրգային արգանակների վրա, ցածր յուղայնությամբ տարբերակները պետք է ընտրել կաթնամթերքից: Միս գնելիս ընտրեք նապաստակի կամ տավարի միս։
Կարտոֆիլը եփելուց առաջ երկար թրջում են՝ օսլայի պարունակությունը նվազագույնի հասցնելու համար։
Հիպոալերգենային դիետան սրացման ժամանակ ալերգիկ դերմատիտի բուժման հիմնական միջոցներից մեկն է: Դիետան ուղղված է մաշկի վիճակի բարելավմանը և ներառում է հետևյալ սկզբունքները.
Ցանկալի չէ նման հիվանդությունը բուժել միայն դեղամիջոցներով, քանի որ շատ դեպքերում պաթոլոգիական գործընթացի պատճառը սննդային ալերգիաներն են։ Ուստի շատ կարևոր է վերանայել երեխայի սնուցումը։ Եթե խոսքը նորածնի մասին է, ապա պետք է ուշադրություն դարձնել մոր սնուցմանը։
Բուժման ժամանակահատվածում պետք է հետևել բժշկի նշանակած սննդակարգին։ Ալերգիա հրահրող ապրանքը լիովին բացառվում է երեխայի և ծնողի սնուցումից։ Լրացուցիչ սննդի ներմուծումը պետք է իրականացվի աստիճանաբար՝ փոքր չափաբաժիններով։
Ինչ վերաբերում է խառնուրդներին և մանկական սննդին, ապա պետք է օգտագործել միայն հիպոալերգենային արտադրանք: Երեխայի սննդակարգում նոր սննդամթերքի ներմուծումը պետք է համաձայնեցվի բժշկի հետ։
Նման հիվանդության համար ժողովրդական միջոցների օգտագործումն անընդունելի է, քանի որ առանց ախտորոշման անհնար է հաստատել պաթոլոգիական գործընթացի զարգացման իրական պատճառը:
Պետք է հիշել, որ երեխաների մոտ ատոպիկ դերմատիտի զարգացման հետ մեկտեղ վերականգնման ամենակարևոր գործոնը սննդակարգն է: Հետեւաբար, դուք պետք է վերանայեք ամենօրյա ճաշացանկը՝ դիետայից բացառելով բոլոր խիստ ալերգենիկ մթերքները:
Մինչև մեկ տարեկան երեխաների համար ամենատարածված ալերգեններն են ձուն, կովի կաթը և սնձան:
Եթե մինչև մեկ տարեկան երեխան արհեստականորեն սնվում է, ապա խորհուրդ է տրվում ընտրել հատուկ խառնուրդ, քանի որ կաթի սպիտակուցը հիվանդության զարգացման ամենահաճախ սադրիչն է։
Մինչև մեկ տարեկան երեխայի կաթնային խառնուրդին ոչ ադեկվատ արձագանքելու դեպքում խորհուրդ է տրվում այն փոխարինել սոյայով։ Այն դեպքում, երբ սոյայի սպիտակուցը նույնպես գերզգայուն է, այն կարող է փոխանցվել հիպոալերգենային խառնուրդների (Alfare, Nutramigen և այլն) կամ առանց սնձան հացահատիկի, որոնք լավ արձագանքներ են ստացել ծնողների կողմից:
Հիպոալերգենային բանաձևը պարունակում է մասամբ մարսված սպիտակուցներ, սակայն, եթե ատոպիկ դերմատիտը վատանում է հիպոալերգենային բանաձևի կիրառմամբ, ապա նման սնուցումը պետք է վերանայվի և անցում կատարի թերապևտիկ բանաձևերի՝ խոշոր եղջերավոր սպիտակուցի բացակայությամբ:
Նման խառնուրդները համարվում են թերապևտիկ և տրվում են երեխային՝ ըստ մանկաբույժի նշանակման։
Կարևոր է, որ երեխաների մոտ ատոպիկ դերմատիտի սննդակարգը պահպանվի՝ հաշվի առնելով տարիքը և ուղեկցող քրոնիկական հիվանդությունները։
Գայթակղություն
Մինչեւ մեկ տարեկան երեխայի մոտ ատոպիկ դերմատիտից խուսափելու համար անհրաժեշտ է պահպանել առաջին հավելյալ սննդի ներմուծման կանոնները։ Հայտնի մանկական բժիշկ Կոմարովսկին խորհուրդ է տալիս ատոպիկ երեխային լրացուցիչ սնունդ ներմուծելիս հաշվի առնել կարևոր նրբերանգները.
Բժիշկ Կոմարովսկին խորհուրդ չի տալիս ներմուծել հավելյալ սնունդ դերմատիտի սրման ժամանակ։ Պետք է սպասել ցաների սուր շրջանին և ընտրել ամենաքիչ ալերգենիկ մթերքները, նախընտրելի է կանաչ (բրոկկոլի, ցուկկինի, կանաչ խնձոր, ծաղկակաղամբ):
Մսամթերքից նախապատվությունը պետք է տալ հնդկահավի, նապաստակի, ձիու մսին։
Փշրանքների սննդակարգից պետք է բացառել մթերքները, որոնք կարող են ալերգիա առաջացնել։ Մինչև մեկ տարեկան երեխաները կարող են զգայուն լինել կովի կաթի նկատմամբ: Խորհուրդ է տրվում օգտագործել հիպոալերգենային խառնուրդներ՝ Nutramigen, Alfare, Nestle, Pregestimil:
Հիվանդության սրման դեպքում երեխաների սննդակարգը խստորեն պահպանվում է: Դիետոլոգները խորհուրդ են տալիս մշտական արգելքների պատճառով երեխայի մոտ նևրոզի նման վիճակ չհրահրելու համար, առանց սրման, մի փոքր ընդլայնել սննդակարգը։
Երեխան անցանկալի է օգտագործել.
Ատոպիկ դերմատիտով մինչև մեկ տարեկան երեխաներին խորհուրդ է տրվում սահմանափակել կովի կաթի ընդունումը՝ այն փոխարինելով հարմարեցված խառնուրդներով։ Մեկ տարի անց դիետան պետք է ներառի նվազագույն քանակությամբ ձու, ձավարեղեն, ընկույզ, ցիտրուսային մրգեր: Ավելացնել եգիպտացորեն, հնդկաձավար կամ բրնձի շիլա՝ դրանք հազվադեպ են ալերգիա առաջացնում:
Անհրաժեշտ է շարունակել պահպանել պատշաճ սնուցումը նույնիսկ երեխայի 3 տարեկանից հետո։ Այն բաղկացած կլինի յուղոտ, կծու և կծու մթերքների բացառումից, դուք նաև ստիպված կլինեք հրաժարվել կիսաֆաբրիկատներից, երկարաժամկետ պահեստավորման և կոնսերվանտներ պարունակող այլ ապրանքներից։