Առողջապահության ոլորտում հաշվապահների ստանդարտներ. Առողջապահական հաստատությունների մի շարք բաժինների, անհատական ​​պաշտոնների կարգավորող աջակցության բացակայություն: Աշխատանքային նոր չափանիշների տնտեսական անհիմնությունը

Աշխատանքի անվանումըՊաշտոնների քանակը 1 2 3 1.1.1. Ղեկավար (գլխավոր բժիշկ, տնօրեն, գլխավոր)Յուրաքանչյուր հաստատությունում 1 պաշտոն. Մինչև 30 մահճակալ ունեցող հաստատություններում բժշկի 1 դիրքի փոխարեն սահմանվում է ղեկավարի, 30-50 մահճակալի համար՝ բժշկի 0,5-ի փոխարեն։ 1.1.2. տնօրեն 1.1.3. Տնտեսական գծով պետի տեղակալ1 պաշտոն 100 և ավելի մահճակալ ունեցող հաստատություններում 1.1.4. Տնտեսական գծով պետի տեղակալ1 պաշտոն 100 - 800 մահճակալ ունեցող հաստատություններում 1.1.5. 1 դիրք:
- մինչև 100 մահճակալ ունեցող հաստատություններում.
- մենեջերների վարձատրության մասով I - II խմբերին հատկացված հաստատություններում 1.1.6. Տնային տնտեսության ղեկավար1 հաստիք յուրաքանչյուր ամբուլատոր բաժանմունքի համար՝ առանձին շենքում տեղակայված 20-ից ավելի բժշկական հաստիքներով. 1 հաստիք յուրաքանչյուր ստացիոնար բաժանմունքի (բաժանմունքների խմբի) համար, որտեղ կա ավելի քան 60 մահճակալ (դրանցում), որը գտնվում է առանձին շենքում. 1.1.7. Գլխավոր հաշվապահՅուրաքանչյուր հաշվապահական բաժնում 1 հաստիք. Մինչև 3 հաշվապահի պաշտոնի իրավունք ունեցող հաստատությունում այս պաշտոնը ներդրվում է հաշվապահի պաշտոնի փոխարեն, 3-ից 6-ը՝ հաշվապահի 0,5-ի փոխարեն։ 1.1.8. Գլխավոր հաշվապահի տեղակալ, հաշվապահ, հաշվապահ-աուդիտոր, ավագ գանձապահԱռողջապահական հաստատությունների կենտրոնացված հաշվապահական ստորաբաժանումների անձնակազմի կադրային ստանդարտների համաձայն՝ հիմնված այս հաստատության ցուցանիշների վրա. 1.1.9. Գանձապահ 1.1.10. Մարդկային ռեսուրսների գծով գլխավոր բժշկի տեղակալ1 պաշտոն I - II խմբերին հատկացված հիմնարկներում ղեկավարների վարձատրության մասով 1.1.11. Մարդկային ռեսուրսների բաժնի պետ1 պաշտոն I - II խմբերին հատկացված հաստատություններում ղեկավարների վարձատրության առումով. III - IV խմբերին հատկացված հիմնարկներում ղեկավարների վարձատրության գծով 1 հաստիք՝ 1.1.12 կետով նախատեսված պաշտոններից մեկի փոխարեն. 1.1.12. Մարդկային ռեսուրսների մասնագետ, մարդկային ռեսուրսների տեսուչ (ավագ տեսուչ)Հիմք ընդունելով 1 հաստիքը 150 հաստիքի համար, բայց ոչ պակաս, քան 1 հաստիքը հաստատությունում 1.1.13. Գրասենյակի մենեջեր1 պաշտոն I - II խմբերին հատկացված հիմնարկներում ղեկավարների վարձատրության մասով 1.1.14. գործավարՂեկավարների վարձատրության մասով I - IV խմբերին հատկացված հաստատություններում 1 պաշտոն 1.1.15. քարտուղար մեքենագրուհիՅուրաքանչյուր հաստատությունում 1 պաշտոն 1.1.16. Պլանավորման և տնտեսական բաժնի պետ1 պաշտոն I - II խմբերին հատկացված հիմնարկներում ղեկավարների վարձատրության մասով. Ղեկավարների վարձատրության մասով III խմբին հատկացված հիմնարկներում ներդրվում է պլանատնտեսական բաժնի պետի պաշտոն՝ տնտեսագետի 0,5-ի փոխարեն։ 1.1.17. ՏնտեսագետՀիմք ընդունելով 1 դիրք 150 մահճակալին մինչև 600 մահճակալ ունեցող հաստատություններում, բայց ոչ պակաս, քան 0,5 հաստիք մինչև 75 մահճակալ ունեցող հաստատություններում և 1 դիրք 75 և ավելի մահճակալ ունեցող հաստատություններում: 600-ից ավելի մահճակալ ունեցող հաստատություններում՝ 4 դիրք և լրացուցիչ 1 դիրք յուրաքանչյուր հաջորդ 400 մահճակալի համար (ավելի քան 600 մահճակալ): Առողջապահական հաստատություններում, որոնք ունեն ամբուլատորիաներ, ֆելդշեր-մանկաբարձական կայաններ, առողջապահական կենտրոններ (բժշկական, ֆելդշեր), որոնցում ընդհանուր առմամբ 50-ից ավելի բուժաշխատողների հաստիք կա, ներդրվում է տնտեսագետի լրացուցիչ հաստիք՝ 0,25 հաստիքով: բուժաշխատողների 50 պաշտոնի համար 1.1.18. Տնտեսագետ ֆինանսական աշխատանքի համար1 պաշտոն III-V խմբերին դասակարգված հաստատություններում՝ կենտրոնացված հաշվապահական ստորաբաժանումների կողմից չսպասարկվող ղեկավարների վարձատրության առումով. Կենտրոնացված հաշվապահական ստորաբաժանումների կողմից չսպասարկվող ղեկավարների վարձատրության մասով 2 պաշտոն I - II խմբերին հատկացված հաստատություններում. 1.1.19. Գրադարանի մենեջեր1 պաշտոն 360 և ավելի մահճակալ ունեցող հաստատություններում, որոնք ունեն գրադարաններ, որոնք կարող են նշանակվել խմբերին՝ ղեկավարների վճարման համար: Ծննդատներում, ինֆեկցիոն և մաշկավեներոլոգիական հաստատություններում այս դիրքորոշումը հաստատված չէ 1.1.20. Գրադարանավար1 պաշտոն 360 և ավելի մահճակալ ունեցող հաստատություններում (CRH 190 և ավելի մահճակալներով), որոնք ունեն գրադարաններ, որոնք չեն կարող վերագրվել մենեջերների վարձատրության խմբերին. 0,5 դիրք մանկական հիվանդանոցներում և պատերազմի վետերանների հիվանդանոցներում 190 - 350 մահճակալների համար: Ծննդատներում, ինֆեկցիոն հիվանդությունների, մաշկավեներոլոգիական հաստատություններում այս դիրքորոշումը հաստատված չէ 1.1.21. Ինժեներ1 պաշտոն հաստատություններում 360 - 600 մահճակալի համար; 2 հաստիք 601 և ավելի մահճակալ ունեցող հաստատություններում և լրացուցիչ 1 տեղադրություն 1000-ից ավելի յուրաքանչյուր 500 մահճակալի համար 1.1.22. Աշխատանքի պաշտպանության ինժեներ1 պաշտոն 100-ից ավելի աշխատող ունեցող հաստատություններում (անհատներ) և լրացուցիչ՝ կազմակերպություններում աշխատանքի պաշտպանության ծառայության աշխատողների թվաքանակի միջոլորտային ստանդարտների համաձայն. 1.1.23. Տեխնիկ1 պաշտոն V - IV խմբերին հատկացված հաստատություններում ղեկավարների վարձատրության մասով. Ղեկավարների վարձատրության մասով III - II խմբերին հատկացված հաստատություններում 2 հաստիք. Ղեկավարների վարձատրության գծով I խումբ դասակարգված հաստատություններում 3 պաշտոն 1.1.24. իրավախորհրդատու0,5 դիրքեր:
- 5-ից պակաս բժշկական հաստիք ունեցող նախածննդյան կլինիկաներով ծննդատներում և 100-180 մահճակալ ունեցող հիվանդանոցներում. 1 դիրք:
- մարզային, մարզային, հանրապետական, շրջանային հիվանդանոցներում.
- հանրապետական, շրջանային, մարզային, քաղաքային (800 հազարից ավելի բնակչություն ունեցող քաղաքներ) ենթակայության նարկոլոգիական և նյարդահոգեբուժական դիսպանսերներ. քաղաքային ենթակայության մաշկային և վեներական դիսպանսերներ, որոնք սպասարկում են առնվազն 200 հազար մարդու. հոգե-նյարդաբանական դիսպանսերի բացակայության դեպքում այս պաշտոնը հաստատվում է դիսպանսեր բաժանմունք ունեցող հոգեբուժարաններից մեկում.
- կենտրոնական շրջանային և կենտրոնական քաղաքային հիվանդանոցներում գյուղական վայրերում և 25 հազարից ավելի բնակչություն ունեցող քաղաքներում.
- 360 և ավելի մահճակալ ունեցող քաղաքային հիվանդանոցներում.
- մանկական քաղաքային հիվանդանոցներում, որոնց պոլիկլինիկան սպասարկում է 15 հազար և ավելի երեխայի։ Ավելի քիչ թվով երեխաների սպասարկելիս նշված պաշտոնը ներդրվում է 15 հազար երեխայի չափով.
- ծննդատներում, նախածննդյան կլինիկաներում, որտեղ կան 5 և ավելի բժշկական հաստիքներ. Այն դեպքերում, երբ նախածննդյան կլինիկայում ավելի քիչ բժշկական հաստիքներ կան, այս պաշտոնը ներդրվում է, եթե հիվանդանոցում կա առնվազն 190 մահճակալ: 1.1.25. Լվացքի մենեջերԱռնվազն 6 լվացքի աշխատող պահանջող հաստատություններում 1 պաշտոն 1.1.26. Պահեստի կառավարիչՊահեստի համար 1 պաշտոն պահեստապետի պաշտոնի փոխարեն, բայց ոչ ավելի, քան 4 հաստիք մեկ հաստատության համար. 1.1.27. Մատակարարման գործակալ1 պաշտոն III - V խմբերին հատկացված հաստատություններում ղեկավարների վարձատրության առումով. Ղեկավարների վարձատրության մասով I - II խմբերին հատկացված հիմնարկներում 2 հաստիք 1.1.28. Ավտոտնակի պետ1 դիրք, եթե հաստատության ավտոտնակում կա ավելի քան 25 միավոր շարժակազմ (ավտոմեքենաներ, տրակտորներ, ճանապարհային և այլ տրանսպորտային միջոցներ), բացառությամբ էլեկտրական և մարդատար բեռնատարների և այլն: միջոցները 1.1.29. ավտոտնակի մեխանիկ1 դիրք, եթե հաստատության ավտոտնակում կա 15 - 25 միավոր շարժակազմ (ավտոմեքենաներ, տրակտորներ, ճանապարհային և այլ մեքենաներ), բացառությամբ էլեկտրական և մարդատար բեռնատարների և այլն: միջոցները 1.1.30. Ուղու կառավարիչ1 - 2 դիրք, եթե հաստատության ավտոտնակում կա 15 - 25 միավոր շարժակազմ (ավտոմեքենաներ, տրակտորներ, ճանապարհային և այլ տրանսպորտային միջոցներ), բացառությամբ էլեկտրական և մարդատար բեռնատարների և այլն: միջոցները 1.1.31. մեքենագրողՀիմնվելով տարեկան 8000 մեքենագրված ծառայության փաստաթղթերի 1 դիրքի վրա

N p / p	Աշխատանքի անվանումը	Պաշտոնների քանակը
1	2	3
1.6.1.	մենեջեր	Յուրաքանչյուր հաստատությունում 1 պաշտոն. Մինչև 150 մահճակալ սպասարկող դեղատներում ղեկավարի պաշտոն է սահմանվում դեղագործի 1 պաշտոնի փոխարեն, 150-ից 250 մահճակալից ավելի՝ դեղագործի 0,5-ի փոխարեն։ V խմբին հատկացված հսկիչ և անալիտիկ լաբորատորիաներում ղեկավարների վարձատրության չափով սահմանվում է ղեկավարի պաշտոն՝ դեղագործի 1 պաշտոնի փոխարեն, IV խմբին հատկացված լաբորատորիաներում՝ դեղագործի 0,5 հաստիքի փոխարեն։
1.6.2.	Գլխավոր հաշվապահ	1 պաշտոն I - III խմբերին հատկացված հիմնարկներում ղեկավարների վարձատրության մասով
1.6.3.	Հաշվապահ	V խմբին հատկացված դեղատներում 0,5 հաստիք՝ ղեկավարների վարձատրության մասով. IV-V խմբերին հատկացված դեղերի որակի վերահսկման և սերտիֆիկացման կենտրոններում, ղեկավարների վարձատրության առումով, հսկիչ և անալիտիկ լաբորատորիաներում և կենտրոններում. III-IV խմբերին հատկացված դեղատներում 1 պաշտոն՝ ղեկավարների վարձատրության մասով. III խմբին դասակարգված դեղերի որակի վերահսկման և սերտիֆիկացման կենտրոններում, ղեկավարների վարձատրության առումով. Ղեկավարների վարձատրության մասով II խմբին հատկացված 2 հաստիք դեղատներում. Ղեկավարների վարձատրության առումով I-II խմբերին հատկացված դեղերի որակի վերահսկման և սերտիֆիկացման հսկիչ և անալիտիկ լաբորատորիաներ և կենտրոններ. I խմբին մենեջերների վարձատրության մասով հատկացված 3 հաստիք դեղատներում
1.6.3.	Տնտեսական բաժնի պետ	1 պաշտոն I - II խմբերին հատկացված հիմնարկներում ղեկավարների վարձատրության մասով
1.6.4.	Տնային տնտեսության ղեկավար	Ղեկավարների վարձատրության մասով III - V խմբերին հատկացված հաստատություններում 1 պաշտոն

2. Աշխատողների պաշտոնները և աշխատողների մասնագիտությունները, որոնք ներկայացվում են հիմնարկների գործունեության կազմակերպչական և տեխնիկական պայմաններից.

2.1. Աշխատակիցների պաշտոնները

N p / p	Աշխատանքի անվանումը	Պաշտոնների քանակը
1	2	3
2.1.1.	Տեխնոլոգիայի պետի տեղակալ	1 պաշտոն I-II խմբերին հատկացված բժշկական և կանխարգելիչ հաստատություններում ղեկավարների վարձատրության առումով՝ հագեցած բժշկական և այլ սարքավորումներով, սարքավորումներով և սարքավորումներով.
2.1.2.	Գլխավոր ինժեներ-մեխանիկ	1-ին պաշտոն՝ - անկողնային հզորությամբ բուժկանխարգելիչ հիմնարկներ՝ մենեջերների վարձատրության մասով հատկացված I-II խմբերին, որոնցում ծառայությունների ղեկավարների պաշտոններ չեն ներկայացվում, բացառությամբ վերանորոգման ծառայության պետի. - մենեջերների վարձատրության առումով I խմբին հատկացված արյան փոխներարկման կայաններ
2.1.3.	Գլխավոր Էներգետիկ	1 դիրք: - Անկողնային ֆոնդով բժշկական և կանխարգելիչ հաստատություններ, որոնք վերաբերում են I խմբին էներգետիկ ոլորտի առկայության դեպքում ղեկավարների վարձատրության առումով. - արյան փոխներարկման կայաններ, որոնք դասակարգվում են որպես I խմբի ղեկավարների վարձատրության առումով, էներգետիկ տնտեսության առկայության դեպքում.
2.1.4.	Գլխավոր տեխնոլոգ	1 դիրք: - մենեջերների վարձատրության առումով I խմբին հատկացված արյան փոխներարկման կայաններ
2.1.5.	Ծառայությունների ղեկավարներ՝ սանտեխնիկա, գազ, վերելակ, օդորակիչ և ջեռուցում, էներգակիր	I-IV խմբերին հատկացված բուժկանխարգելիչ հիմնարկներ՝ ըստ ղեկավարների վարձատրության. Միաժամանակ յուրաքանչյուր ծառայության պետի մեկ պաշտոն կարող է սահմանվել. - ջրամատակարարում և կոյուղի - ջրի միջին օրական մատակարարմամբ և կոյուղու ցանցով արտանետվող հեղուկի միջին օրական քանակով առնվազն 4 հազար խորանարդ մետր: մ; - գազ - գազային տնտեսության աշխատանքի ծավալով ավելի քան 500 պայմանական միավոր. - վերելակ - եթե կա առնվազն 45 վերելակ; - օդորակիչ և ջեռուցում - կենտրոնական և ինքնավար օդորակիչների և օդափոխման սարքերի առկայության դեպքում. - էներգիա - էներգետիկ օբյեկտներով հիվանդանոցներում: Այն դեպքերում, երբ աննպատակահարմար է առանձին ծառայությունների պետի պաշտոններ մտցնելը, կարող են սահմանվել համատեղ ծառայությունների պետի պաշտոններ։
2.1.6.	Վերանորոգման ծառայության պետ	Ղեկավարների վարձատրության մասով I խումբ դասակարգված բժշկական հաստատություններում 1 պաշտոն, որում ծառայությունների ղեկավարների պաշտոններ չեն ներկայացվում.
2.1.7.	Տեխնիկական բաժնի պետ	1 հաստիք III-IV խմբերին հատկացված բուժկանխարգելիչ հիմնարկներում ղեկավարների վարձատրությամբ՝ հագեցած համալիր բժշկական և այլ սարքավորումներով, ապարատներով և սարքավորումներով. - մենեջերների վարձատրության առումով II-IV խմբերին հատկացված արյան փոխներարկման կայաններ. - շտապօգնության կայաններ տարեկան առնվազն 50 հազար այցելությունների քանակով, ռադիոհեռախոսային կապով.
2.1.8.	Լոգիստիկայի բաժնի պետ	1 դիրք: - 1.1 և 1.2 կետերով նախատեսված հաստատություններում, որոնք վերագրվում են I - IV խմբերին ղեկավարների վարձատրության չափով. - արյան փոխներարկման կայաններում, որոնք տարեկան վերամշակում են 15 հազար և ավելի լիտր պլազմա պլազմայի սպիտակուցի ֆրակցիոն արտադրության համար.
2.1.9.	Կենտրոնական պահեստի կառավարիչ	1 հաստիք հիմնարկներում, որտեղ կազմակերպված է կենտրոնական պահեստ՝ պահեստի կառավարչի պաշտոնի փոխարեն
2.1.10.	Ինժեներ	1 հաստիք հանրապետական, շրջանային, մարզային, մարզային հիվանդանոցներում՝ ապահովել գրասենյակային սարքավորումների ներդրման, փոքրածավալ մեքենայացման և այլնի բոլոր անհրաժեշտ աշխատանքները։ եթե դա անհնար է իրականացնել առկա ինժեներատեխնիկական անձնակազմի կողմից
2.1.11.	Չափագիտության ինժեներ	Ղեկավարների վարձատրության մասով I - II խմբերին հատկացված բուժկանխարգելիչ հիմնարկներում 1 պաշտոն. Եթե ​​Ռուսաստանի Դաշնության հիմնադիր սուբյեկտների առողջապահական համակարգն ունի երկու կամ ավելի տարածքային, մարզային, հանրապետական ​​բազմամասնագիտական ​​հիվանդանոցներ, ապա դրանցից մեկում ներդրվում է չափագիտության ինժեների պաշտոն.
2.1.12.	Կաթսայատների, պոմպակայանների և այլ հատուկ կայանքների, կառույցների և արդյունաբերության ինժեներներ և տեխնիկներ	Բոլոր հաստատությունները՝ համապատասխան միջարդյունաբերական և արդյունաբերական ստանդարտների և աշխատանքային ստանդարտների համաձայն
2.1.13.	Ծառայությունների ինժեներներ և տեխնիկներ՝ սանտեխնիկա, գազ, վերելակ, օդորակիչ և ջեռուցում, վերանորոգում, էներգիա	Բոլոր հիմնարկները՝ ըստ համապատասխան միջճյուղային և արդյունաբերական ստանդարտների և աշխատանքային ստանդարտների: Այն դեպքերում, երբ աննպատակահարմար է անհատական ​​ծառայությունների ինժեներ-տեխնիկական աշխատողների պաշտոններ մտցնելը, կարող են ներդրվել ինժեների և տեխնիկների պաշտոններ համատեղ ծառայությունների համար:
2.1.14.	Ծրագրավորող	Այն հիմնարկներում, որոնք իրենց հաշվեկշռում ունեն համակարգիչներ, եթե կա աշխատանքի ծավալ
2.1.15.	ավտոտրանսպորտի ստորաբաժանումների (ավտոտնակների) աշխատակիցներ.	50 միավորից ավելի շարժակազմ ունեցող հաստատություններ (ավտոմեքենաներ, տրակտորներ, ճանապարհային և այլ մեքենաներ), բացառությամբ էլեկտրական և մարդատար բեռնատարների և այլն: միջոցներ, - ըստ ավտոմոբիլային տրանսպորտի ձեռնարկությունների աշխատողների ստանդարտների
2.1.16.	Էլեկտրոնային համակարգիչների, հատուկ ծովային և գետային նավերի, օդերևութաբանական կայանների և փոստերի, վիվարիումների սպասարկման, ինչպես նաև կումիսների արտադրության աշխատողներ.	Համապատասխան ստորաբաժանումներով և սարքավորումներով հաստատություններ՝ ըստ տնտեսության համապատասխան ոլորտներում գործող ստանդարտների

Միևնույն ժամանակ, աշխատողների պաշտոնների և աշխատողների մասնագիտությունների անունները պետք է համապատասխանեն իրենց անվանումներին, որոնք նախատեսված են աշխատանքի նախարարության կողմից հաստատված կադրային գործող չափորոշիչներով, սակագնային և որակավորման բնութագրերով աշխատողների ամբողջ արդյունաբերության պաշտոնների և աշխատողների մասնագիտությունների համար: Ռուսաստան. Աշխատողների այն մասնագիտությունների անվանումները, որոնք նախատեսված չեն արդյունաբերության ոլորտում աշխատողների մասնագիտությունների սակագներով և որակավորման բնութագրերով, սահմանվում են Աշխատողների աշխատանքի և զբաղմունքների միասնական սակագնային և որակավորման գրացուցակում (ETKS) պարունակվող անվանումներին համապատասխան:

Հաստատության հաստիքացուցակում թափուր պաշտոնները նշվում են իրենց հիմնական անվանումով, օրինակ՝ հաշվապահ, տնտեսագետ, ինժեներ։

Հատուկ աշխատողների կողմից զբաղեցրած պաշտոնների անվանումները որոշվում են՝ ելնելով նրանց որակավորումների համապատասխանությունից՝ աշխատողների ամբողջ արդյունաբերության պաշտոնների համար նախատեսված սակագներով և որակավորման բնութագրերով, օրինակ՝ մասնագետ (տնտեսագետ, հաշվապահ, ճարտարագետ) բարձրագույն մասնագիտական ​​կրթություն և 4 տարվա տնտեսագետի ստաժ, հաստատության հաստիքացուցակում պաշտոնը կոչվելու է II կարգի տնտեսագետ և այլն։

3. Կադրային աղյուսակներում կարելի է մուտքագրել ամբողջ կամ 0,25, 0,5 և 0,75 դիրքեր (միավորներ), որոնք հաշվարկելիս 0,13-ից պակաս վերջնական թվերը հանվում են, 0,13 - 0,37 թվերը կլորացվում են մինչև 0,25, թվերը 0,32-ը՝ 0,38: կլորացվում է մինչև 0,5, 0,63 - 0,87 թվերը կլորացվում են մինչև 0,75, իսկ ավելի քան 0,87-ը՝ մեկ: Եթե ​​մի քանի կոչումների համար ձևավորվում են 0,25, 0,5 կամ 0,75 հաստիքներ (միավորներ), դրանք կարող են միավորվել անձնակազմի կատեգորիաներով (աշխատողներ, աշխատողներ) համակցված կոչումներից մեկի ներքո՝ բոլոր համակցված պաշտոններում (մասնագիտությունների) գործառույթների կատարմամբ:

Հավելված թիվ 2

ՊԵՏԱԿԱՆ ԵՎ ՔԱՂԱՔԱՊԵՏԱԿԱՆ ԱՌՈՂՋԱՊԱՀԱԿԱՆ ՀԱՍՏԱՏՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐՈՒՄ ԿԵՆՏՐՈՆԱԿԱՆ ՀԱՇՎԱՊԱՀԱԿԱՆ ՀԱՇՎԱՊԱՀԱԿԱՆ ՀԱՇՎԱՊԱՀԱԿԱՆՆԵՐԻ ԱՇԽԱՏԱԿԱԶՄԻ ՉԱՓԱՆԻՇՆԵՐԸ.

1. Յուրաքանչյուր հաշվապահական բաժնում սահմանվում է գլխավոր հաշվապահի պաշտոնը:

2. Գլխավոր հաշվապահի տեղակալի պաշտոնները սահմանվում են հաշվապահական հաշվառման բաժնում, որը ենթակա է սույն աշխատակազմի ստանդարտների 4-8-րդ կետերին.

Հաշվապահների 5-ից 10 հաստիքներ՝ 1 պաշտոն;

Հաշվապահների 11 և բարձր պաշտոններից՝ 2 հաստիք.

2.1. Բացի այդ, գլխավոր հաշվապահի տեղակալի պաշտոնը կարող է սահմանվել 2100-ից ավելի մահճակալների ընդհանուր թվով և սպասարկվող հիմնարկներում 420-ից ավելի բժշկական հաստիքներով կենտրոնացված հաշվապահական ստորաբաժանումներում խմբի ղեկավարի պաշտոններից մեկի հաշվին:

2.2. Բացի այդ, գլխավոր հաշվապահի տեղակալի պաշտոն կարող է սահմանվել հարկային և վիճակագրական հաշվառման գործառնություններ իրականացնող հիմնարկներում։

3. Յուրաքանչյուր գործառական խմբի համար սահմանվում է հաշվապահական հաշվառման խմբի ղեկավարի պաշտոն, որը, համաձայն սույն աշխատակազմի ստանդարտների 4-8-րդ կետերի, իրավունք ունի զբաղեցնել հաշվապահի առնվազն 6 պաշտոն՝ դրանցից մեկի փոխարեն:

4. Անկողնային ֆոնդով բուժհաստատություններում 300 մահճակալի համար պարենային ապրանքների հաշվառման եւ ինքնարժեքի հաշվառման հաշվապահի հաստիքները սահմանվում են 1 հաստիքի չափով, մանկատներում՝ մանկատներում:

5. Նյութական ակտիվների հաշվառման հաշվապահի հաստիքները սահմանվում են 1 հաստիքի չափով.

300 մահճակալ անկողնային հզորությամբ բուժկանխարգելիչ հաստատություններում և մանկատներում տեղ.

100 բուժհաստատություններ առանց մահճակալների.

6. Աշխատողների և աշխատողների հետ հաշվարկների համար հաշվապահի հաստիքները սահմանվում են սպասարկվող հիմնարկներում 200 հաստիքային հաստիքի 1 հաստիքի չափով:

7. Ֆինանսական հաշվառման գծով հաշվապահի պաշտոնները սահմանվում են 1 հաստիքի չափով.

Բժիշկների 150 հաստիք սպասարկվող հիմնարկներում.

Բացի այդ, ֆինանսական հաշվառման մեջ հաշվապահների պաշտոնները սահմանվում են.

7.1. 1 դիրք գանձապետական ​​համակարգի միջոցով կանխիկ գործարքների կատարման գործում.

7.2. Ֆոնդերով աշխատելու 1 պաշտոն՝ պարտադիր բժշկական ապահովագրություն, կենսաթոշակային և սոցիալական զարգացում։

7.3. Պարտադիր բժշկական ապահովագրության համակարգում գործող սպասարկվող հիմնարկներում 1000 մահճակալին 1 հաստիքով և բժիշկների 200 հաստիքներով.

7.4. III - IV խմբերին հատկացված արյան փոխներարկման կայանների սպասարկման 1 հաստիք, մենեջերների վարձատրության գծով I - II խմբերին 2 հաստիք.

7.5. Հիմնվելով սպասարկվող շտապօգնության կայաններում տարեկան 100000 այցելության վրա 1 դիրքի վրա:

7.6. III - IV խմբերին հատկացված պետական ​​սանիտարահամաճարակային հսկողության կենտրոնների սպասարկման 0,5 հաստիք, իսկ մենեջերների վարձատրության համար՝ I-II խմբերին 1 հաստիք.

7.7. Դատաբժշկական փորձաքննության բյուրոյի ծառայության 60 բժշկական հաստիքի համար 1 հաստիքի չափով.

7.8. 0,5 դիրք կաթնամթերքի խոհանոցների սպասարկման մեջ՝ օրական 1-ից 5 հազար սպասարկումով, 1 դիրք՝ ավելի քան 5-ից 7 հազար սպասարկում և 1,5 դիրք՝ ավելի քան 7 հազար սպասարկում:

8. Հաշվապահ-աուդիտորների պաշտոնները սահմանվում են.

8.1. 1 հաստիք՝ 300-ից ավելի մահճակալով (ընդհանուր) և (կամ) 60 բժշկի (ընդհանուր) 10-ից պակաս հաստատություն ունեցող հաստատությունների սպասարկման ժամանակ:

2 հաստիք՝ առնվազն 15 հաստատություն ավելի քան 750 մահճակալով (ընդհանուր) և (կամ) 150 բժշկի հաստիք (ընդհանուր):

8.2. 1 պաշտոն՝ տարեկան 100 հազարից ավելի այցելություններով շտապօգնության կայաններ սպասարկելիս.

8.3. Սպասարկվել է 1 պաշտոն՝ 1 միլիոնից ավելի բնակչություն ունեցող պետական ​​սանիտարահամաճարակային հսկողության կենտրոնների առկայությամբ։

8.4. 1 դիրք՝ տարեկան առնվազն 10 հազար լիտր հավաքած պլազմայի քանակով արյան փոխներարկման կայանները սպասարկելիս կամ տարեկան առնվազն 40 հազար լիտր պլազմա մշակելիս։

8.5. Դատաբժշկական փորձաքննության բյուրոյի ծառայության 1 հաստիք՝ ավելի քան 60 բժշկական հաստիքներով։

9. 1000-ից ավելի աշխատողների (ֆիզիկական ձվեր) սպասարկող հաշվապահական հաշվառման ստորաբաժանումում սահմանվում է ավագ գանձապահի հաստիք` սույն աշխատակազմի չափորոշիչների 10-րդ կետով սահմանված գանձապահի մեկ հաստիքի փոխարեն:

10. Յուրաքանչյուր հաշվապահական բաժնում սահմանվում է գանձապահի պաշտոնը: Երբ հաշվապահական հաշվառման բաժինը ուղղակիորեն իրականացնում է կանխիկ հաշվարկներ բնակչության հետ, նրա աշխատակազմում սահմանվում են գանձապահների լրացուցիչ հաստիքներ.

10.1. 0,5 դիրք՝ կաթնամթերքի խոհանոցի առկայության դեպքում՝ օրական մինչև 2 հազար սպասարկում; 1 դիրք՝ ավելի քան 2 հազար սպասարկում:

10.2. 0,5 հաստիք՝ պրոթեզավորման բաժանմունքի առկայության դեպքում՝ ատամնաբույժ-օրթոպեդների հաստիքների թվով 5 և ավելի.

10.3. 0,5 հաստիք արյան փոխներարկման բաժանմունքի առկայությամբ՝ կանոնավոր դոնորներից առնվազն 2 հազար լիտր արյան մթերումով։

10.4. 0,5 հաստիք՝ կանխարգելիչ ախտահանման բաժանմունքի առկայության դեպքում՝ բժշկական ախտահանիչների 10 և ավելի հաստիքներից բաղկացած անձնակազմով՝ կանխարգելիչ ախտահանման, ախտահանման և դերատիզացիայի վճարովի աշխատանքի համար։

10.5. 1 պաշտոն այլ վճարովի բժշկական ծառայությունների համար.

11. Ֆինանսական աշխատանքների գծով տնտեսագետի պաշտոնը սահմանվում է.

11.1. 200 մահճակալի և 50 բուժհաստատությունների համար 1 հաստիքի դրույքաչափով՝ սպասարկվող հիմնարկներում մահճակալների թիվը 300-ից ավելի (ընդհանուր) և 60-ից ավելի բժշկական հաստիքների համար (ընդհանուր):

11.2. Հիմնվելով շտապօգնության կայաններում տարեկան 100,000 այցելության վրա 1 դիրքի վրա:

11.3. Դատաբժշկական փորձաքննության բյուրոյում 60 բժշկական հաստիքի համար 1 պաշտոնի չափով։

11.4. III - IV խմբերին հատկացված պետական ​​սանիտարահամաճարակային հսկողության և արյան փոխներարկման կայանների սպասարկման 1 պաշտոն, իսկ մենեջերների վարձատրության դիմաց I-II խմբերին` 2 հաստիք.

12. 0.5 - 1.0 յուրաքանչյուր հաշվապահական բաժնում սահմանվում է մեքենագրողի հաստիք։

Նշումներ. 1. Կենտրոնացված հաշվապահական հաշվառման ստորաբաժանման տնտեսական սպասարկումը (տարածքների մաքրում և վերանորոգում, սարքավորումների և ապարատների ընթացիկ մոնիտորինգ և այլն) իրականացվում է այն հաստատության անձնակազմի կողմից, որտեղ կազմակերպված է կենտրոնացված հաշվապահական վարչությունը:

Առանձին տարածքներում տեղակայված կենտրոնացված հաշվապահական ստորաբաժանումների աշխատողների, ինչպես նաև տեխնոլոգիական գործընթացում աշխատողների պաշտոնները և մասնագիտությունները սահմանվում են բժշկական հաստատությունների համար նախատեսված համապատասխան աշխատողների ստանդարտներով:

2. Աշխատակազմում կարելի է մուտքագրել ամբողջ կամ 0,25, 0,5 և 0,75 հաստիքներ (միավորներ), որոնք հաշվարկելիս 0,13-ից պակաս վերջնական թվերը հանվում են, 0,13 - 0,37 թվերը կլորացվում են մինչև 0,25, թվերը 0,328-ը՝ 0։ կլորացվում է մինչև 0,5, 0,63 - 0,87 թվերը կլորացվում են մինչև 0,75, իսկ ավելի քան 0,87-ը՝ մեկ: Եթե ​​մի քանի կետերի համար ձևավորվում է 0,25, 0,5 կամ 0,75 հաստիք (միավոր), դրանք կարող են համակցվել անձնակազմի կատեգորիաներով (աշխատակիցներ, աշխատողներ) համակցված կետերից մեկի համար՝ բոլոր համակցված պաշտոնների (մասնագիտությունների) համար գործառույթի կատարմամբ:

3. Ֆունկցիոնալ խմբերի ձևավորումը և յուրաքանչյուր խմբում հաշվապահական հաշվառման և հաշվապահական հաշվառման անձնակազմի քանակի որոշումը որոշվում է գլխավոր հաշվապահի կողմից այն պաշտոնների քանակի սահմաններում, որոնք պայմանավորված են տվյալ մոդելային պետությունների կենտրոնացված հաշվառմամբ:

4. Հաշվապահ-աուդիտորների, տնտեսագետների հաստիքները ֆինանսական աշխատանքի համար մահճակալների և բժիշկների հաստիքների թվով հաշվարկելիս.

1. Մինչև 500 մարդԲժշկական բաժանմունքի (մոբիլիզացիոն աշխատանքների և քաղաքացիական պաշտպանության) գլխավոր բժշկի տեղակալի (տնօրեն, պետ, պետ) 1 հաստիք. 2. 500-ից 2000 մարդԲժշկական բաժանմունքի (մոբիլիզացիոն աշխատանքների և քաղաքացիական պաշտպանության) գլխավոր բժշկի տեղակալի (տնօրեն, պետ, պետ) 1 հաստիք. Քաղաքացիական պաշտպանության մասնագետների 1 - 2 հաստիք 3. 2000-ից մինչև 5000 մարդԲժշկական բաժանմունքի (մոբիլիզացիոն աշխատանքների և քաղաքացիական պաշտպանության) գլխավոր բժշկի տեղակալի (տնօրեն, պետ, պետ) 1 հաստիք. Քաղաքացիական պաշտպանության մասնագետների 2 - 3 հաստիք 4. Ավելի քան 5000 մարդԲժշկական բաժանմունքի (մոբիլիզացիոն աշխատանքների և քաղաքացիական պաշտպանության) գլխավոր բժշկի տեղակալի (տնօրեն, պետ, պետ) 1 հաստիք. Քաղաքացիական պաշտպանության մասնագետների 4 - 5 հաստիք

Նշումներ. 1. Հիվանդանոցներ ունեցող կազմակերպություններում մոբիլիզացիոն աշխատանքների և քաղաքացիական պաշտպանության կառուցվածքային ստորաբաժանումներում (առանձին աշխատողները որպես այլ ստորաբաժանումների մաս) աշխատողների թիվը որոշելիս հաշվի է առնվում բուժվող հիվանդների թիվը (ըստ գնահատված մահճակալների թվի): .

2. Ոչ տեղափոխվող հիվանդների համար հատուկ ժամկետով բաժանմունքներ ունեցող բուժհաստատություններում քաղաքացիական պաշտպանության մասնագետի պաշտոնի փոխարեն կարող է սահմանվել բաժնի պետի պաշտոն:

Zakonbase կայքը տրամադրում է Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության նախարարության 09.06.2003 թ. N 230 «Պետական ​​և քաղաքային առողջապահական հաստատություններում աշխատողների և աշխատողների և քաղաքային առողջապահական հաստատությունների և կենտրոնացված հաշվառման աշխատողների լրիվ դրույքով կանոնակարգերը հաստատելու մասին: «Վերջին վերանայման մեջ. Հեշտ է կատարել բոլոր իրավական պահանջները, եթե ծանոթանաք սույն փաստաթղթի 2014 թվականի համապատասխան բաժիններին, գլուխներին և հոդվածներին: Հետաքրքրվող թեմայի վերաբերյալ անհրաժեշտ օրենսդրական ակտեր փնտրելու համար դուք պետք է օգտագործեք հարմար նավարկություն կամ առաջադեմ որոնում:

«Zakonbase» կայքում դուք կգտնեք Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության նախարարության 09.06.2003 թ. N 230 «Առողջապահության պետական ​​և քաղաքային հիմնարկների և կենտրոնացված աշխատողների աշխատողների և աշխատողների լրիվ դրույքով կանոնակարգերը հաստատելու մասին» հրամանը: հաշվապահական հաշվառում պետական ​​և քաղաքային առողջապահական հաստատություններում» թարմ և ամբողջական տարբերակով, որը կատարել է բոլոր փոփոխություններն ու լրացումները։ Սա երաշխավորում է տեղեկատվության համապատասխանությունն ու հավաստիությունը:

Միևնույն ժամանակ, Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության նախարարության 2003 թվականի 09.06.2003 N 230 «Պետական ​​և քաղաքային առողջապահական հաստատությունների աշխատողների և աշխատողների, պետական ​​\u200b\u200bև քաղաքային առողջապահության կենտրոնացված հաշվապահական հաշվառման աշխատողների լրիվ դրույքով կանոնակարգերը հաստատելու մասին»: հաստատություններ» կարող են լինել բոլորովին անվճար՝ ինչպես ամբողջությամբ, այնպես էլ առանձին գլուխներ։

Հավելված թիվ 2

տրամադրման կազմակերպման կանոնակարգին

առողջության առաջնային խնամք

հաստատված չափահաս բնակչությունը

նախարարության հրամանով

առողջապահական և սոցիալական

Ռուսաստանի Դաշնության զարգացումը

մասնավոր առողջապահական կազմակերպություն.

Անուն

գրառումներ

Պաշտոնների քանակը

1. գլխավոր բժիշկ 1 պաշտոն

2. Մենեջեր

թերապևտիկ

բաժին

ընդհանուր բժիշկների հաստիքների քանակով

բոլոր կոչումները (ներառյալ բժիշկները)

դեռահաս թերապևտներ բացակայության դեպքում

բաժին) 6.5 - 9 -

բժշկի 0,5 հաստիքի փոխարեն;

եթե նշված պաշտոնների թիվը 9-ից ավելի է.

այս դիրքերից դուրս

3. Մենեջեր

վիրաբուժական բաժանմունք

1 դիրք:

վիրաբույժների պաշտոնների քանակով և

վնասվածքաբան-օրթոպեդ (հետ

հաստատությունում պաշտոնի բացակայություն

վնասվածքաբանության և օրթոպեդիայի ամբիոնի վարիչ

բաժին) 5 - 8 - 0,5 հաստիքի փոխարեն

եթե նշված պաշտոնների թիվը 8-ից ավելի է.

այս դիրքերից դուրս

4. Մենեջեր

տրավմատոլոգիական

օրթոպեդիկ

բաժին<1>

1 դիրք 8 և ավելի բժշկական համար

գրառումներ

5. Բաժնի պետ

բժշկական կանխարգելում

1 հաստիք պոլիկլինիկայի աշխատակազմում,

սպասարկելով առնվազն 25 հազար մեծահասակների

բնակչությունը՝ բժշկի 0,5 հաստիքի փոխարեն

բժշկական կանխարգելման սենյակ

6. Բաժնի պետ

օտորինոլարինգոլոգիական,

ակնաբուժական,

նյարդաբանական

1-ական հաստիք բաժիններից յուրաքանչյուրում

նշված պրոֆիլը՝ պաշտոնների քանակով

համապատասխան անուններով բժիշկներ չկան

3,5-ից պակաս՝ բժշկի պաշտոնի 0,5-ի փոխարեն

7. պետի տեղակալ

փորձագետ բժիշկ

ժամանակավոր

հաշմանդամություն

1 պաշտոն՝ բժիշկների հաստիքների քանակով

ամբուլատոր ընդունելություն առնվազն 25

8. Տնային բժշկ

1 դիրք

9. Գրասենյակի ղեկավար

բժշկական վիճակագրություն

10. պետի տեղակալ

բժիշկ

Այն հաստատվում է բժշկական թվով

պաշտոններ (այդ թվում՝ պետ

բժիշկ) առնվազն 40

11. Շրջանի ընդհանուր բժիշկ 1 հաստիք 1700 մեծահասակների համար

18 տարեկան և բարձր բնակչություն. Վիրաբույժ 0,65 հաստիք 10000 մարդու հաշվով

կից չափահաս բնակչությունը

պոլիկլինիկա

13. Վնասվածքաբան-օրթոպեդ 1 հաստիք՝ մեծահասակների նշանակումների անցկացման համար

վնասվածքներ և հիվանդություններ ունեցող հիվանդներ

հենաշարժական համակարգ 20 500-ով

չափահաս բնակչություն;

1 դիրք 20 մահճակալի համար մեկ հերթափոխի համար

վնասվածքաբանության և օրթոպեդիայի բաժանմունք;

1 24/7 գրառում 100,000-ի դիմաց

կից բնակչությունը ապահովելու

24-ժամյա ամբուլատոր

վնասվածքների խնամք

14. Ուրոլոգ 1 հաստիք 20000 մարդուն

կցված բնակչությունը

15. Քիթ-կոկորդ-ականջաբան 1 հաստիք 20 000 մարդուն

կցված բնակչությունը

16. Ակնաբույժ 0.6 հաստիք 10000 մարդուն

կցված բնակչությունը

17. Նյարդաբան 1 հաստիք 20000 մարդուն

կցված բնակչությունը

18. Սրտաբան 1 հաստիք 20000 մարդուն

կցված բնակչությունը

19. Էնդոկրինոլոգ (բժ.

դիաբետոլոգ)

1 պաշտոն 20,000 մարդու համար

կցված բնակչությունը

20. Ինֆեկցիոն բժիշկ 1 հաստիք 50000 մարդուն

կցված բնակչությունը

21. Ալերգոլոգ-

իմունոլոգ

1 պաշտոն 100000 մեծահասակների համար

բնակչությունը

22. Ռևմատոլոգ 1 հաստիք 30000 մարդուն

կցված բնակչությունը

23. Բժշկի (պարամեդիկ) կաբինետ

բժշկական կանխարգելում

բնակչությունը<2>

24. Գրասենյակի ղեկավար

համար բժշկական օգնություն

ծխելու դադարեցում

1 դիրք՝ 0,5 դիրքի փոխարեն

բժշկական գրասենյակի ղեկավար

կանխարգելում<3>

25. Կլինիկական բժիշկ

լաբորատոր ախտորոշում

լրացուցիչ 0,25 դիրքեր, եթե առկա է

ալերգիայի սենյակ

26. Ռադիոլոգ 1 հաստիք բժիշկների 25 հաստիքի համար.

առաջատար ամբուլատոր ընդունելություն

27. Ֆիզիոթերապևտ՝ կախված բժիշկների հաստիքների քանակից

ամբուլատոր կլինիկա ընդունելություն.

15-ից 30 - 0,5 դիրք;

30-ից 50-ից բարձր - 1 դիրք;

50-ից ավելի - 1 դիրք և լրացուցիչ

0,5 դիրք յուրաքանչյուր հաջորդ 25-ի համար

ամբուլատոր առաջատար բժիշկների պաշտոնները

ընդունելություն (ավելի քան 50)

28. Բժիշկ

Ֆիզիկական կրթություն

1 պաշտոն բժիշկների 40 հաստիքի համար,

առաջատար ամբուլատոր ընդունելություն, բայց ոչ պակաս, քան 1

աշխատատեղեր կլինիկայում

29. Բժիշկ-մեթոդիստ 1 հաստիք պոլիկլինիկաներից մեկի աշխատակազմում

200000 և ավելի բնակչություն ունեցող քաղաքներ

30. Ֆունկցիոնալ բժիշկ

ախտորոշում

Կախված բժիշկների պաշտոնների քանակից

ամբուլատոր նշանակում.

20-ից 50 - 0,5 դիրք;

ավելի քան 50 - 1 դիրք

31. Հոգեթերապևտ 1 պաշտոն կցված 25000-ին

բնակչությունը

32. Ուռուցքաբան կամ բժիշկ-

մասնագետ, ով անցել է

ուռուցքաբանության ուսուցում

Կոնտինգենտի 500 հոգուն 1 պաշտոն

դիսպանսեր քաղցկեղով հիվանդներ

33. Հոգեբույժ-նարկոլոգ 1 հաստիք 30000-ին կից

բնակչությունը

34. Գաստրոէնտերոլոգ 1 հաստիք 50000 մեծահասակների համար

35. Կոլոպրոկտոլոգ 1 հաստիք 100000 բնակչին36. Համաճարակաբան 1 հաստիք 300-ից բարձր պոլիկլինիկաներում

այցելություններ

37. Բուժքույր

տեղամաս

1,5 դիրք յուրաքանչյուր դիրքի համար

տեղական ընդհանուր բժիշկ

38. Բուժքույր 2 հաստիք բժշկի յուրաքանչյուր պաշտոնի համար.

վիրաբույժ, վնասվածքաբան-օրթոպեդ, բժիշկ-

էնդոկրինոլոգ (դիաբետոլոգ);

1 պաշտոն յուրաքանչյուր բժշկի պաշտոնի համար,

առաջատար ամբուլատոր ընդունելություն;

1 դիրք յուրաքանչյուր հերթափոխի համար 24/7

վնասվածքաբանության կենտրոնի վրա աշխատանքի ծավալի առկայության դեպքում

գիպսային ձուլվածքներ

Բժշկի յուրաքանչյուր դիրքի համար 1 դիրք

ֆունկցիոնալ ախտորոշում

39. Բուժքույր

բաժիններ (գրասենյակ)

բժշկական կանխարգելում

(ապահովել

նախնական բժշկական նշանակումը,

պատմության ընդունում և

կազմակերպություն

դինամիկ դիտարկում

բարձր ունեցող մարդկանց համար

քրոնիկական ռիսկը

ոչ վարակիչ

հիվանդություններ)

0,5 դիրք 5 հազար չափահասի հաշվով

բնակչությունը

40. Բուժքույր

ֆիզիոթերապիա

1 պաշտոն 15 հազար պայմանական

ֆիզիոթերապիայի միավորներ տարեկան

41. Բժշկական հրահանգիչ

Ֆիզիկական կրթություն

1 պաշտոն բժիշկների 25 հաստիքի համար,

առաջատար ամբուլատոր ընդունելություն, և

վնասվածքաբանական պոլիկլինիկայի կազմում

օրթոպեդիկ բաժանմունք

42. լաբորանտ 1 հաստիք բժիշկների 8 հաստիքի համար.

առաջատար ամբուլատոր ընդունելություն

43. Ռենտգեն լաբորանտ Ըստ բժիշկների պաշտոնների-

ռադիոլոգներ և լրացուցիչ 1 դիրք

պոլիկլինիկայի առկայության դեպքում

վնասվածքաբանության և օրթոպեդիայի բաժանմունք

44. Բուժքույրը կողմից

առաջատար ամբուլատոր ընդունելություն, և

լրացուցիչ 0,5 դիրք, եթե առկա է

վնասվածքաբանության և օրթոպեդիկ պոլիկլինիկա

մասնաճյուղերը

45. Բուժքույր

ընթացակարգային

1 հաստիք բժիշկների 10 հաստիքի համար,

առաջատար ամբուլատոր ընդունելություն

46. ​​Ավագ վիրահատարան

բուժքույր

Տեղադրված վիճակում կլինիկայի հետ

վիրաբույժների հաստիքների թիվը և

առնվազն 4 վնասվածքաբան-օրթոպեդ

Մեկ բուժկետի փոխարեն

47. Ավագ բժիշկ

ընդունարանի բուժքույր

Կլինիկայում տեղադրված է համարով

բժշկական ռեգիստրների պաշտոններ

48. Ավագ բժիշկ

մասնաճյուղի քույր

Ըստ ղեկավարների պաշտոնների

բաժինները<4>

49. Բժշկական ռեգիստր 1.1 հաստիք բժիշկների 5 հաստիքի համար.

առաջատար ամբուլատոր ընդունելություն;

1 դիրք ռենտգենյան սենյակի արխիվի համար

պոլիկլինիկաների (բաժիններ) համարով

Ամբուլատոր բժիշկների պաշտոնները չեն

100-ից պակաս;

բժշկական զննության գրառումներ վարելու համար.

20 հազար մարդու հաշվով 1 պաշտոնի չափով

նշված քարտեր

50. Բժշկական վիճակագիր Պոլիկլինիկաներում տեղադրվել է թվով

բժշկական պաշտոններ (բոլորը).

մինչև 20 - 0,5 դիրք;

20-ից 40-ից բարձր - 1 դիրք;

ավելի քան 40-ից 60 - 1,5 դիրք; ավելի քան 60 - 2 դիրք<5>

51. Համաճարակաբանի օգնական 1 հաստիք պոլիկլինիկաներում թվով

այցելություններ մինչև 300;

1 դիրք (բժշկի հետ միասին-

համաճարակաբան) պոլիկլինիկաներում թվով

այցելություններ ավելի քան 700

52. Քույր-տիրուհի 1 պաշտոն

53. Բուժքույր 1 հաստիք:

յուրաքանչյուր բժշկական մասնագետի պաշտոնի համար

(վիրաբույժ, վնասվածքաբան-օրթոպեդ,

վարակաբան, կոլոպրոկտոլոգ);

այլ բժիշկների յուրաքանչյուր երկու պաշտոնի համար,

առաջատար ամբուլատոր ընդունելություն;

լաբորատոր բժիշկների յուրաքանչյուր 4 պաշտոնի համար և

լաբորանտներ;

բուժքույրերի յուրաքանչյուր 2 պաշտոնի համար

ֆիզիոթերապիայի ժամանակ և ջրի առկայության դեպքում

ցեխի-տորֆ-օզոկերիտ-պարաֆինային բուժում -

յուրաքանչյուր բուժքույրական դիրքի համար,

զբաղված է նշված ընթացակարգերի արձակուրդով.

յուրաքանչյուր գործառնական դիրքի համար

բուժքույր;

յուրաքանչյուր բուժքույրական դիրքի համար

բուժման սենյակ, բայց ոչ ավելի, քան 1

գրասենյակային պաշտոններ մեկ հերթափոխի համար;

դեպի ռենտգեն սենյակ մեկ հերթափոխով;

հերթափոխով գրանցամատյանում

54. Բժշկական հոգեբան

հոգեթերապևտներ

55. Սոցիալական աշխատող

հոգեթերապևտներ

<1>Մասնաճյուղը կազմակերպված է ավելի քան 400 հազար բնակչություն ունեցող քաղաքներում

վնասվածքաբանական և օրթոպեդիկ բժշկական օգնություն տրամադրող կազմակերպությունների կազմը.

<2>Բնակչության 25 հազարի համար նախատեսված է բժշկական կաբինետում բժշկի 2,5 դրույքաչափ

կանխարգելում, բժշկական կանխարգելման կաբինետի բժշկի 0,5 դրույքաչափի փոխարեն ներդրվում է 1 դրույքաչափ.

Բժշկական կանխարգելման բաժանմունքի վարիչ (այսպես՝ պոլիկլինիկայում.

սպասարկելով 25 հազար մարդու, գործելու է բուժկանխարգելման բաժանմունք՝ բաղկացած 2-ից

գրասենյակներ՝ վարչության պետի գլխավորությամբ):

<3>35 հազար բնակչության համար նախատեսված է բժշկի 3,5 հաստիք բժշկական կաբինետում։

կանխարգելում, բուժկանխարգելիչ կաբինետում բժշկի պաշտոնի 0,5-ի փոխարեն, 1

գրասենյակի ղեկավարի կողմից ծխելը դադարեցնելու դրույքաչափը (այսպես՝ ին

35 հազար մարդ սպասարկող պոլիկլինիկա, բաժանմունք՝ բաղկացած 3

Բժշկական կանխարգելման սենյակներ և 1 բուժօգնության սենյակ՝ հրաժարվելու դեպքում

ծխելը):

<4>Գերատեսչություններում, որտեղ ներդրվում է պետի պաշտոն 0,5 կամ 1 պաշտոնի փոխարեն

բժիշկ, գլխավոր բուժքրոջ պաշտոնը սահմանվում է համապատասխանաբար 0,5 և 1-ի փոխարեն

բժշկական (շրջանային բժշկական) բուժքրոջ պաշտոններ.

<5>Այն պոլիկլինիկայում, որն ունի կադրային պաշտոն՝ որպես մեթոդիստ, կարող է լրացուցիչ

Սահմանվել է բժշկական վիճակագիրի 1 հաստիք.

Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության նախարարության 2003 թվականի հունիսի 9-ի N 230 հրամանը
«Պետական ​​և քաղաքային առողջապահական հիմնարկների աշխատողների և աշխատողների, ինչպես նաև պետական ​​և քաղաքային առողջապահական հիմնարկներում կենտրոնացված հաշվառման բաժինների աշխատողների կադրային չափորոշիչները հաստատելու մասին».

Համաձայն Ռուսաստանի Դաշնության Արդարադատության նախարարության 2003 թվականի հունիսի 26-ի N 07 / 6476-YUD նամակի, այս հրամանը ճանաչվում է որպես պետական ​​գրանցման կարիք չունեցող (տեղեկություններ հրապարակված AKDI «Տնտեսություն և կյանք» թերթում, 2003 թ. N 31)

Առողջապահական հաստատությունների աշխատողների աշխատանքի կազմակերպման և ստանդարտացման բարելավման նպատակով և հիմք ընդունելով Ռուսաստանի Դաշնության Կառավարության 2002 թվականի ապրիլի 29-ի N 284 «Ռուսաստանի Առողջապահության նախարարության կանոնակարգը հաստատելու մասին»: Ֆեդերացիա» (Sobraniye zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2002, N 18, Art. 1771) Պատվիրում եմ .
1. Հաստատել պետական ​​և քաղաքային առողջապահական հիմնարկների աշխատողների և աշխատողների կադրային չափորոշիչները (հավելված N 1), պետական ​​և քաղաքային առողջապահական հիմնարկների կենտրոնացված հաշվապահական հաշվառման ստորաբաժանումների աշխատողների կադրային չափորոշիչները (հավելված N 2) և կառուցվածքային ստորաբաժանումների (աշխատողների) կադրային չափորոշիչները. հատուկ լիազորված պետական ​​և քաղաքային առողջապահական հիմնարկների քաղաքացիական պաշտպանության ոլորտներում խնդիրներ լուծելու համար (Հավելված N 3):
2. Անվավեր համարել Ռուսաստանի Առողջապահության նախարարության 2001 թվականի մայիսի 22-ի N 165 «Առողջապահական հաստատությունների աշխատողների և աշխատողների և առողջապահական հիմնարկներում կենտրոնացված հաշվապահական բաժինների աշխատողների անձնակազմի ստանդարտները հաստատելու մասին» հրամանը:
3. Սույն հրամանի կատարման նկատմամբ վերահսկողություն սահմանել Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության նախարարի առաջին տեղակալ Ա.Ի.Վյալկովի վրա։

Նախարար Յու.Լ.Շևչենկո

Հավելված թիվ 1

Պետական ​​և քաղաքային առողջապահական հիմնարկների աշխատողների և աշխատողների անձնակազմի ստանդարտները

1. Աշխատողների պաշտոններ, որոնք ներկայացված են ըստ հիմնարկների տեսակների

1.4. Արյան փոխներարկման կայաններ, արյան կենտրոններ

NN p/n	Աշխատանքի անվանումը	Պաշտոնների քանակը
1.4.1.	Ղեկավար (գլխավոր բժիշկ, տնօրեն)	Յուրաքանչյուր հաստատությունում 1 պաշտոն. Ղեկավարների վարձատրության մասով IV խմբին վերապահված հիմնարկներում բժշկի պաշտոնի 0,5-ի փոխարեն ներդրվում է ղեկավարի պաշտոն.
1.4.2.	Տնտեսական գծով պետի տեղակալ
1.4.3.	Տնտեսական գծով գլխավոր բժշկի տեղակալ	Ղեկավարների վարձատրության մասով I-III խմբերին հատկացված հիմնարկներում 1 պաշտոն
1.4.4.	Տնտեսական բաժնի պետ	Ղեկավարների վարձատրության գծով IV խմբին հատկացված հիմնարկներում 1 պաշտոն
1.4.5.	Գլխավոր հաշվապահ	Յուրաքանչյուր հաշվապահական բաժնում 1 հաստիք. Մինչև 3 հաշվապահի պաշտոնի իրավունք ունեցող հաստատությունում այս պաշտոնը ներդրվում է հաշվապահի պաշտոնի փոխարեն, 3-ից 6-ը՝ հաշվապահի 0,5-ի փոխարեն։
1.4.6.	Գլխավոր հաշվապահի տեղակալ, հաշվապահ, հաշվապահ-աուդիտոր, ավագ գանձապահ	Համաձայն բյուջետային առողջապահական հաստատությունների կենտրոնացված հաշվապահական հաշվառման ստորաբաժանումների աշխատակազմի ստանդարտների՝ հիմնված այս հաստատության ցուցանիշների վրա.
1.4.7.	Գանձապահ
1.4.8.	Գլխավոր բժշկի՝ մարդկային ռեսուրսների գծով տեղակալ, կադրերի բաժնի վարիչ, կադրերի մասնագետ, մարդկային ռեսուրսների գծով ավագ տեսուչ, մարդկային ռեսուրսների տեսուչ, մեքենագրող։	Համաձայն համապատասխանաբար 1.1.10, 1.1.11, 1.1.12, 1.1.31 կետերով նախատեսված ստանդարտների.
1.1.10.	Մարդկային ռեսուրսների գծով գլխավոր բժշկի տեղակալ	Ղեկավարների վարձատրության մասով I-II խմբերին հատկացված հիմնարկներում 1 պաշտոն
1.1.11.	Մարդկային ռեսուրսների բաժնի պետ	1 պաշտոն I-II խմբերին հատկացված հիմնարկներում ղեկավարների վարձատրության մասով. Ղեկավարների վարձատրության մասով III-IV խմբերին հատկացված հիմնարկներում 1 հաստիք՝ 1.1.12 կետով նախատեսված պաշտոններից մեկի փոխարեն.
1.1.12.	Մարդկային ռեսուրսների մասնագետ, մարդկային ռեսուրսների տեսուչ (ավագ տեսուչ)	Հիմք ընդունելով 1 հաստիքը 150 հաստիքի համար, բայց ոչ պակաս, քան 1 հաստիքը հաստատությունում
1.1.31.	մեքենագրող	Հիմնվելով տարեկան 8000 մեքենագրված ծառայության փաստաթղթերի 1 դիրքի վրա
1.4.9.	Գրասենյակի մենեջեր	1 պաշտոն մենեջերների վարձատրության առումով I խումբ դասակարգված հաստատություններում
1.4.10.	գործավար	Ղեկավարների վարձատրության գծով IV խմբին հատկացված հիմնարկներում 0,5 հաստիք. Ղեկավարների վարձատրության մասով I-III խմբերին հատկացված հիմնարկներում 1 պաշտոն
1.4.11.	քարտուղար մեքենագրուհի	Յուրաքանչյուր հաստատությունում 1 պաշտոն
1.4.12.	Տնտեսագետ	1 պաշտոն IV-III խմբերին հատկացված հիմնարկներում ղեկավարների վարձատրության մասով 2 հաստիք II-I խմբերում դասակարգված հիմնարկներում՝ ղեկավարների վարձատրության մասով.
1.4.13.	Տնտեսագետ ֆինանսական աշխատանքի համար	0.5 հաստիք հիմնարկներում, որոնք չեն սպասարկվում կենտրոնացված հաշվառմամբ և դասակարգված են IV խմբում` ղեկավարների վարձատրության համար, 1 պաշտոն կենտրոնացված հաշվառմամբ չսպասարկվող հիմնարկներում և դասակարգված I-III խմբերում` ղեկավարների վարձատրության համար:
1.4.14.	Ինժեներ	1 պաշտոն մենեջերների վարձատրության առումով I-III խմբերին հատկացված հաստատություններում և չունենալով պլազմային սպիտակուցների ֆրակցիոնացման արտադրական օբյեկտներ (լաբորատորիաներ).
1.4.15.	Տեխնիկ	1 պաշտոն IV-V խմբերին հատկացված հիմնարկներում ղեկավարների վարձատրության և պլազմային սպիտակուցների ֆրակցիոնացման արտադրական օբյեկտներ (լաբորատորիաներ) չունենալու առումով.
1.4.16.	Աշխատանքի պաշտպանության ինժեներ	1 պաշտոն 100-ից ավելի աշխատող ունեցող հաստատություններում (անհատներ) և լրացուցիչ՝ կազմակերպություններում աշխատանքի պաշտպանության ծառայության աշխատողների թվաքանակի միջոլորտային ստանդարտների համաձայն:
1.4.18.	Merchandiser	1 դիրք այն օբյեկտներում, որոնք մշակում են տարեկան առնվազն 10,000 լիտր պլազմա պլազմայի ֆրակցիոն հաստատությունում, և լրացուցիչ 1 դիրք՝ տարեկան առնվազն 20,000 լիտր պլազմայի մշակման ժամանակ:

2. Աշխատողների պաշտոնները և աշխատողների մասնագիտությունները, որոնք ներկայացվում են հիմնարկների գործունեության կազմակերպչական և տեխնիկական պայմաններից.

2.1. Աշխատակիցների պաշտոնները

	Աշխատանքի անվանումը	Միավորների քանակը	Պաշտոնների քանակը
	Ավտոմեքենայի վարորդ		Ցանկացած տիպի մեքենայի համար Շտապօգնության համար՝ հերթափոխով
	Ավտոմեքենայի վարորդ		Ապրանքների փոխադրման համար օգտագործվող մոտոցիկլետի, մոտոցիկլետի, սահնակով կամ «Ա» կատեգորիային պատկանող այլ ավտոտրանսպորտային միջոցի վրա.
	Ձնագնդի վարորդ		Ժամանակը, որի համար տրամադրվում է ձնագնդի վարորդը, որոշվում է առողջապահական մարմինների կողմից՝ համաձայն հաստատության ենթակայության:
	Էլեկտրական և բեռնատարի վարորդ		Ապրանքների փոխադրման համար օգտագործվող էլեկտրական և ավտոբեռնատարի վրա
	Քարթեր		Աշխատանքային ձիու վրա
	Զգեստապահարանի սպասավոր		1-ը 150 սենյակի համար, բայց ոչ պակաս, քան 1-ը հերթափոխի համար: 25 մահճակալից պակաս տեղամասային հիվանդանոցներում, 10-ից պակաս բժշկական հաստիքներով ամբուլատորիաներում (ներառյալ շրջանային հիվանդանոցների մաս կազմող), մանկատներում և Կաթնամթերքի խոհանոցները, հանդերձարանի սպասավորը ներկայացված չէ։
	Սթոքեր		Եթե ​​ջեռուցման սեզոնի համար վառարաններ կան
	Մեյսոն		1-ի հիման վրա՝ - աղյուսե շենքերի ընդհանուր մակերեսից 30 հազար քմ կամ մինչև 10 տարի շահագործվող խոշոր բլոկների և մեծ պանելային շենքերի ընդհանուր մակերեսի 33700 քմ. կամ 22500քմ. համապատասխանաբար, այդ շենքերում, որոնք շահագործվել են ավելի քան 10 տարի:
	Կաստելյան		Անկողնային ֆոնդ չունեցող անկախ բուժհաստատության համար՝ 25-75 բուժհաստատությունների քանակով, 25-ից մինչև 75 բուժհաստատությունների մի շարք ամբուլատոր բաժանմունքի համար, որը հանդիսանում է բուժհաստատության մաս և գտնվում է առանձին տարածքում։ սենյակ.
			Անկողնային ֆոնդ չունեցող անկախ բուժկանխարգելիչ հաստատության համար՝ 75-ից ավելի բուժհաստատություններով: Շտապօգնության կայանի համար՝ տարեկան 10000-ից ավելի այցելություններով:
			Ղեկավարների վարձատրության համար II-III խմբերին հատկացված արյան փոխներարկման կայանին.
			Ղեկավարների վարձատրության մասով I խմբին հատկացված արյան փոխներարկման կայանին.
	պահեստապետ		75-120 մահճակալ ունեցող հաստատություններում, իսկ կենտրոնական շրջանային հիվանդանոցներում՝ 50-95 մահճակալով, արյան փոխներարկման կայաններում՝ տարեկան մինչև 3 հազար լիտր արյուն հավաքած, Շտապօգնության կայաններում՝ տարեկան այցելությունների քանակով: 20-ից 40 հազար Դատաբժշկական փորձաքննության բյուրոյում՝ 20-ից 40 բուժկետերի թվով։
			125-200 մահճակալով (մահճակալով) հաստատություններում, իսկ կենտրոնական շրջանային հիվանդանոցներում՝ 100-150 մահճակալով, 200-ից ավելի հաստատություններում (կենտրոնական շրջանային հիվանդանոցներում՝ 150-ից ավելի) մահճակալ լրացուցիչ՝ 250 մահճակալին 1 դիրքով, արյան դեպքում։ տարեկան 3 և ավելի հազար լիտր արյուն հավաքած փոխներարկման կայաններ, տարեկան 40 հազար և ավելի այցելությունների թվով շտապօգնության կայաններում:
	Տանիքագործ		1-ի հիման վրա՝ - 10300քմ պողպատե ծածկ - 9200քմ գլանվածք (փափուկ) - Շիֆերապատ ծածկ՝ 11800քմ - 16500 քմ ասբեստցեմենտի տանիք - Սալիկապատ 12400քմ
	բարձրացնող		Մեկ հերթափոխով բեռնափոխադրող վերելակի վրա
	Նկարիչ և ծեփագործ		Ընդհանուր առմամբ, 1-ի հիման վրա՝ - մինչև 10 տարի շահագործվող քարե շենքերում 20000քմ ընդհանուր մակերեսով; - 10 տարուց ավելի շահագործվող նշված շենքերում 13500 քառ. - Փայտե շինություններում 16000քմ ընդհանուր մակերեսով - 1400քմ ընդհանուր մակերեսով այլ շինություններում
	Էլեկտրոնային համակարգիչների և հաշվողական մեքենաների օպերատոր
	Պատճենահանող և կրկնօրինակող օպերատոր		I-II խմբերին հատկացված հիմնարկներում ղեկավարների վարձատրության մասով, եթե առկա է աշխատանքի ծավալ.
	Միկրոֆիլմերի և պատճենահանող մեքենաների օպերատոր		Կախված աշխատանքի ծավալից՝ ըստ տեխնիկապես առողջ ստանդարտների, իսկ դրանց բացակայության դեպքում՝ հաստատության կողմից մշակված ստանդարտների համաձայն՝ օգտագործելով փորձարարական վիճակագրական մեթոդը.
	Վարսահարդար		Հիմնված է 200 մահճակալից 1-ի վրա
	Փաստաթղթերի ամրացում		Համաձայն պարտադիր աշխատանքի ժամանակի ստանդարտ նորմերի
	Վառարանների, կանաչ ֆերմայի աշխատող կամ այգեգործ, տարածքների մաքրող և տարածքների սանիտարական սպասարկումով զբաղվող այլ աշխատողներ		Բոլոր հաստատությունները `վառարանների աշխատանքի համար սպասարկման ստանդարտների համաձայն, տնային տնտեսությունների սանիտարական սպասարկման աշխատանքներով զբաղվող աշխատողների սպասարկման ստանդարտ ստանդարտների համաձայն:
	Շինարարական ատաղձագործ և ատաղձագործ		Ընդհանուր առմամբ, 1-ի հիման վրա՝ - Մինչև 10 տարի շահագործվող քարե շենքերում 18000քմ ընդհանուր մակերեսով; - 10 տարուց ավելի շահագործվող այս շենքերում 11000 քառ. - 8000քմ ընդհանուր մակերեսով փայտե շինություններում; - 10000քմ ընդհանուր մակերեսով այլ շենքերում
	հատակի փայլեցնող		Հատակապատման աշխատանքների ժամանակի ստանդարտ նորմերի համաձայն
	օժանդակ աշխատող		Բոլոր հաստատությունները աշխատողների այլ մասնագիտություններով չնախատեսված աշխատանքի ծավալի առկայության դեպքում: Ղեկավարների վարձատրության մասով I-IV խմբերին հատկացված դեղատներում.
	Ատամնաբուժական հաստատությունների (բաժինների) ոսկու ընդունիչ.		- մինչև 15 կգ; - ավելի քան 15 կգ.
	Շենքի ինտեգրված սպասարկման աշխատող		Ներդրվում է բանվորի մասնագիտությունների փոխարեն (շերտագործ, աղյուսագործ, տանիքագործ, նկարիչ, գիպսագործ, հատակի փայլեցնող, ատաղձագործ, ատաղձագործ, ներքին սանիտարական համակարգերի և սարքավորումների տեղադրող, ապակի մաքրող, էլեկտրիկ) մասնագիտությունների փոխարեն, երբ յուրաքանչյուրի համար սահմանված չափորոշիչների համաձայն. մասնագիտություն, նշված մասնագիտությունների աշխատողներ՝ անհատական ​​անուններով
	Ավտոտրանսպորտի ստորաբաժանումների (ավտոտնակների) աշխատողներ.		Մինչև 50 միավոր շարժակազմ ունեցող հաստատություններ (ավտոմեքենաներ, տրակտորներ, ճանապարհային և այլ մեքենաներ), բացառությամբ էլեկտրական և մարդատար բեռնատարների և այլն։ տրանսպորտային միջոցներ - ըստ ավտոմոբիլային տրանսպորտի աշխատողների ստանդարտների
	Լվացքի աշխատողներ (օպերատոր՝ կոմբինեզոններ լվանալու և վերանորոգելու համար, լվացքի մեքենայի օպերատոր, արդուկ և այլն)		Լվացքի աշխատողների զբաղմունքները ներդրվում են ըստ լվացքի աշխատողների աշխատուժի ծախսերի՝ կախված աշխատանքի ծավալից։
	Կաթսայատների, պոմպակայանների և այլ հատուկ կայանքների, կառույցների և արդյունաբերության աշխատողներ		Բոլոր հիմնարկները՝ համաձայն համապատասխան միջոլորտային նորմերի և աշխատանքային ստանդարտների
	ջրմուղագործ		Կախված աշխատանքի ծավալից՝ ըստ տեխնիկապես առողջ ստանդարտների, իսկ դրանց բացակայության դեպքում՝ հաստատության կողմից մշակված ստանդարտների համաձայն՝ օգտագործելով փորձարարական վիճակագրական մեթոդը.
	ապակի մաքրող միջոց		Ապակու մաքրման աշխատանքների ստանդարտ ժամանակային ստանդարտների համաձայն
	ատաղձագործ		Կախված աշխատանքի ծավալից՝ ըստ տեխնիկապես առողջ ստանդարտների, իսկ դրանց բացակայության դեպքում՝ հաստատության կողմից մշակված ստանդարտների համաձայն՝ օգտագործելով փորձարարական վիճակագրական մեթոդը.
	պահակ (պահապան)		Կախված աշխատանքի ծավալից՝ ըստ միջոլորտային և ոլորտային նորմերի և չափորոշիչների
	Տեղական հեռախոսավար		մեկ անջատիչ մեկ հերթափոխի համար
	Արդյունաբերական և գրասենյակային մաքրող		1-ի հիման վրա՝ - 250քմ փայտյա հատակ; - 350քմ կերամիկական սալիկապատ հատակներ; - 425քմ լինոլեում ծածկված հարկեր; - Շենքը միացնող անցումներ և թունելներ 550քմ
	դերձակուհի		Հիմնված է 300 մահճակալից 1-ի վրա (տեղ)
	Կապի էլեկտրամեխանիկ		Ավտոմատ հեռախոսակայաններով հաստատություններ՝ ըստ կապի աշխատողների ստանդարտների
	Էլեկտրասարքավորումների վերանորոգման և սպասարկման էլեկտրիկ		Կախված աշխատանքի ծավալից՝ ըստ տեխնիկապես առողջ ստանդարտների, իսկ դրանց բացակայության դեպքում՝ հաստատության կողմից մշակված ստանդարտների համաձայն՝ օգտագործելով փորձարարական վիճակագրական մեթոդը.

Նշումներ:
1. Հաստատության ղեկավարի պաշտոնի կոչումը սահմանվում է ղեկավարվող հիմնարկի բնութագրին համապատասխան, օրինակ՝ հիվանդանոց, պոլիկլինիկա՝ գլխավոր բժիշկ. հիվանդանոց - պետ; առողջարան, կենտրոն՝ գլխավոր բժիշկ, տնօրեն; դեղատուն - մենեջեր և այլն:
Հիմնարկի հաստիքացուցակում գլխավոր հիմնարկի աշխատակազմում հաշվի է առնվում ղեկավարի պաշտոնը:
Տնօրենի պաշտոնը, որը փոխարինում են բժշկական կրթություն չունեցող մասնագետները, հաստատվում է մենեջերների վարձատրության մասով I-IV խմբերին հատկացված առողջարանային և առողջարանային հաստատություններում։ Տվյալ դեպքում տնօրենի պաշտոն՝ որպես հիմնարկի պետի տեղակալ, չի ներդրվում։
2. Հաստատության ղեկավարը, ելնելով արտադրական կարիքներից, իրավունք ունի ամրապնդել առանձին կառուցվածքային ստորաբաժանումներ կամ սահմանել այլ կառուցվածքային ստորաբաժանումների պաշտոնների հաշվին սույն կադրային չափորոշիչներով չնախատեսված պաշտոններ (աշխատողների մասնագիտություններ). հաստատության կողմից ստեղծված աշխատավարձի ֆոնդը.
Աշխատակազմի ներկայիս չափորոշիչներին գերազանցող լրացուցիչ հաստիքների ներդրումը թույլատրվում է միայն այն դեպքում, եթե առկա է հաստատության աշխատակազմում լրացուցիչ ներդրված աշխատողի գործառական պարտականությունների վերաբերյալ աշխատանքի նկարագրությունը և նշված պաշտոնի ներդրման նպատակահարմարության տնտեսական հիմնավորումը:
Միևնույն ժամանակ, աշխատողների պաշտոնների և աշխատողների մասնագիտությունների անունները պետք է համապատասխանեն իրենց անվանումներին, որոնք նախատեսված են Աշխատանքի նախարարության կողմից հաստատված կադրային ներկայիս չափորոշիչներով, արդյունաբերության ոլորտում աշխատողների պաշտոնների և աշխատողների մասնագիտությունների համար նախատեսված սակագնային և որակավորման բնութագրերին: Ռուսաստան. Աշխատողների այն մասնագիտությունների անվանումները, որոնք նախատեսված չեն Սակագնային և որակավորման բնութագրերով աշխատողների ամբողջ արդյունաբերության մասնագիտությունների համար, սահմանվում են Աշխատողների աշխատանքի և մասնագիտությունների միասնական սակագների և որակավորման գրացուցակում (ETKS) պարունակվող անվանումներին համապատասխան:
Հաստատության հաստիքացուցակում թափուր պաշտոնները նշվում են իրենց հիմնական անվանումով, օրինակ՝ հաշվապահ, տնտեսագետ, ինժեներ։
Հատուկ աշխատողների կողմից զբաղեցրած պաշտոնների անվանումները որոշվում են՝ ելնելով նրանց որակավորումների համապատասխանությունից՝ աշխատողների ամբողջ արդյունաբերության պաշտոնների համար նախատեսված սակագներով և որակավորման բնութագրերով, օրինակ՝ մասնագետ (տնտեսագետ, հաշվապահ, ճարտարագետ) բարձրագույն մասնագիտական ​​կրթություն և 4 տարվա տնտեսագետի ստաժ, հաստատության հաստիքացուցակում պաշտոնը կոչվելու է II կարգի տնտեսագետ և այլն։
3. Կադրային աղյուսակներում կարելի է մուտքագրել ամբողջ թվեր կամ 0,25, 0,5 և 0,75 դիրքեր (միավորներ), որոնք հաշվարկելիս 0,13-ից պակաս վերջնական թվերը հանվում են, 0,13-0,37 թվերը կլորացվում են մինչև 0,25, թվերը 0,32-ը` 0: կլորացվում է մինչև 0,5, 0,63-0,87 թվերը կլորացվում են մինչև 0,75, իսկ 0,87-ից բարձր՝ մեկ: Եթե ​​մի քանի կոչումներ կազմում են յուրաքանչյուրը 0,25, 0,5 կամ 0,75 հաստիք (միավոր), դրանք կարող են միավորվել անձնակազմի կատեգորիաներով (աշխատակիցներ, աշխատողներ) համակցված կոչումներից մեկի ներքո՝ բոլոր համակցված պաշտոններում (մասնագիտություններում) գործառույթների կատարմամբ:

Հավելված թիվ 2

Պետական ​​և մունիցիպալ առողջապահական հաստատությունների կենտրոնացված հաշվապահական հաշվառման ստորաբաժանումների աշխատողների կադրային չափորոշիչներ
(հաստատված է Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության նախարարության 2003 թվականի հունիսի 9-ի N 230 հրամանով)

1. Յուրաքանչյուր հաշվապահական բաժնում սահմանվում է գլխավոր հաշվապահի պաշտոնը:
2. Գլխավոր հաշվապահի տեղակալի պաշտոնները սահմանվում են հաշվապահական հաշվառման բաժնում, որը հիմնված է պարբերությունների վրա: Այս անձնակազմի ստանդարտների 4-8-ը.
- հաշվապահների 5-ից 10 հաստիքներ՝ 1 պաշտոն;
- հաշվապահների 11 և բարձր պաշտոններից՝ 2 հաստիք.
2.1. Բացի այդ, գլխավոր հաշվապահի տեղակալի պաշտոնը կարող է սահմանվել 2100-ից ավելի մահճակալների ընդհանուր թվով և սպասարկվող հիմնարկներում 420-ից ավելի բժշկական հաստիքներով կենտրոնացված հաշվապահական ստորաբաժանումներում խմբի ղեկավարի պաշտոններից մեկի հաշվին.
2.2. Բացի այդ, գլխավոր հաշվապահի տեղակալի պաշտոն կարող է սահմանվել հարկային և վիճակագրական հաշվառման գործառնություններ իրականացնող հիմնարկներում։
3. Յուրաքանչյուր գործառական խմբի համար սահմանվում է հաշվապահական հաշվառման խմբի ղեկավարի պաշտոն, որը, համաձայն պարբերությունների. Աշխատակազմի այս չափորոշիչներից 4-8-ը, դրանցից մեկի փոխարեն պահանջվում է առնվազն 6 հաշվապահի հաստիք։
4. Անկողնային ֆոնդով բուժհաստատություններում 300 մահճակալի համար պարենային ապրանքների հաշվառման եւ ինքնարժեքի հաշվառման հաշվապահի հաստիքները սահմանվում են 1 հաստիքի չափով, մանկատներում տեղերը:
5. Նյութական ակտիվների հաշվառման հաշվապահի հաստիքները սահմանվում են 1 հաստիքի չափով.
- 300 մահճակալ մահճակալային տարողությամբ բուժհաստատություններում, տեղ` մանկատներում.
- 100 բուժհաստատություններ առանց մահճակալների.
6. Աշխատողների և աշխատողների հետ հաշվարկների համար հաշվապահի հաստիքները սահմանվում են սպասարկվող հիմնարկներում 200 հաստիքային հաստիքի 1 հաստիքի չափով:
7. Ֆինանսական հաշվառման գծով հաշվապահի պաշտոնները սահմանվում են 1 հաստիքի չափով.
- 750 մահճակալ;
-Բժիշկների 150 հաստիք սպասարկվող հիմնարկներում. Բացի այդ, ֆինանսական հաշվառման մեջ հաշվապահների պաշտոնները սահմանվում են.
7.1. 1 դիրք գանձապետական ​​համակարգի միջոցով կանխիկ գործարքների կատարման գործում.
7.2. Ֆոնդերի հետ աշխատելու 1 պաշտոն՝ պարտադիր բժշկական ապահովագրություն, կենսաթոշակային և սոցիալական զարգացում;
7.3. Պարտադիր բժշկական ապահովագրության համակարգում գործող սպասարկվող հիմնարկներում 1000 մահճակալին 1 հաստիքով և բժշկի 200 հաստիքով.
7.4. III - IV խմբերին հատկացված արյան փոխներարկման կայանների սպասարկման 1 պաշտոն և ղեկավարների վարձատրության համար 2 հաստիք՝ I-II խմբերին.
7.5. սպասարկվող շտապօգնության կայաններում տարեկան 100 հազար այցելության դիմաց 1 դիրքի չափով.
7.6. III - IV խմբերին հատկացված պետական ​​սանիտարահամաճարակային հսկողության կենտրոնների սպասարկում՝ 0,5 հաստիք, ղեկավարների վարձատրության համար՝ I-II խմբերին.
7.7. դատաբժշկական փորձաքննության բյուրոյի ծառայության 60 բժշկական հաստիքի համար 1 պաշտոնի չափով.
7.8. 0,5 դիրք կաթնամթերքի խոհանոցների սպասարկման մեջ՝ օրական 1-ից 5 հազար սպասարկումով, 1 դիրք՝ ավելի քան 5-ից 7 հազար սպասարկում և 1,5 դիրք՝ ավելի քան 7 հազար սպասարկում:
8. Հաշվապահ-աուդիտորների պաշտոնները սահմանվում են.
8.1. 1 պաշտոն՝ 300-ից ավելի մահճակալով (ընդհանուր) և (կամ) 60 բժշկի (ընդհանուր) 10-ից պակաս հաստատություն ունեցող հաստատությունների սպասարկման ժամանակ.
2 հաստիք՝ առնվազն 15 հաստատություն ավելի քան 750 մահճակալով (ընդհանուր) և (կամ) 150 բժշկի պաշտոն (ընդհանուր).
8.2. 1 պաշտոն՝ տարեկան 100 հազարից ավելի այցելություններով շտապօգնության կայաններ սպասարկելիս.
8.3. 1 պաշտոն սպասարկվող պետական ​​սանիտարահամաճարակային հսկողության կենտրոնների առկայության դեպքում, որոնց բնակչությունը ավելի քան 1 միլիոն մարդ է.
8.4. 1 պաշտոն՝ տարեկան առնվազն 10000 լիտր հավաքած պլազմայի քանակով կամ տարեկան առնվազն 40000 լիտր պլազմայի մշակմամբ արյան փոխներարկման կայանների սպասարկում.
8.5. Դատաբժշկական փորձաքննության բյուրոյի ծառայության 1 հաստիք՝ ավելի քան 60 բժշկական հաստիքներով։
9. Ավագ գանձապահի պաշտոնը սահմանվում է 1000-ից ավելի աշխատողների (ֆիզիկական անձանց) սպասարկող հաշվապահական հաշվառման բաժնում՝ մեկ գանձապահի պաշտոնի փոխարեն, որը նախատեսված է սույն աշխատակազմի չափորոշիչների 10-րդ կետով:
10. Յուրաքանչյուր հաշվապահական բաժնում սահմանվում է գանձապահի պաշտոնը: Երբ հաշվապահական հաշվառման բաժինը ուղղակիորեն իրականացնում է կանխիկ հաշվարկներ բնակչության հետ, նրա աշխատակազմում սահմանվում են գանձապահների լրացուցիչ հաստիքներ.
10.1. 0,5 դիրք՝ կաթնամթերքի խոհանոցի առկայության դեպքում՝ օրական մինչև 2 հազար սպասարկում; 1 դիրք - ավելի քան 2 հազար բաժին;
10.2. 0,5 հաստիք՝ պրոթեզավորման բաժանմունքի առկայության դեպքում՝ օրթոպեդ ստոմատոլոգների հաստիքների քանակով 5 և ավելի.
10.3. 0,5 հաստիք՝ արյան փոխներարկման բաժանմունքի առկայությամբ՝ վճարովի դոնորներից առնվազն 2 հազար լիտր արյան մթերումով.
10.4. 0,5 հաստիք՝ կանխարգելիչ ախտահանման բաժանմունքի առկայության դեպքում՝ բժշկական ախտահանիչների 10 և ավելի հաստիքներից բաղկացած անձնակազմով, կանխարգելիչ ախտահանման, ախտահանման և դերատիզացիայի վճարովի աշխատանքի համար.
10.5. 1 պաշտոն այլ վճարովի բժշկական ծառայությունների համար.
11. Ֆինանսական աշխատանքների գծով տնտեսագետի պաշտոնը սահմանվում է.
11.1. 200 մահճակալի և 50 բուժհաստատությունների համար 1 դիրքի չափով` սպասարկվող հաստատություններում մահճակալների թիվը 300-ից ավելի (ընդհանուր) և 60-ից ավելի բժշկական հաստիքների համար (ընդհանուր).
11.2. շտապօգնության կայաններում տարեկան 100,000 այցելության համար 1 դիրքի չափով.
11.3. Դատաբժշկական փորձաքննության բյուրոյում 60 բժշկական հաստիքի համար 1 պաշտոնի չափով.
11.4. III-IV խմբերին հատկացված պետական ​​սանիտարահամաճարակային հսկողության և արյան փոխներարկման կայանների սպասարկման կենտրոնների սպասարկման 1 պաշտոն և ղեկավարների վարձատրության դիմաց I-II խմբերի 2 հաստիք.
12. 0.5-1.0 յուրաքանչյուր հաշվապահական բաժնում սահմանվում է մեքենագրողի հաստիք.

Նշումներ:
1. Կենտրոնացված հաշվապահական հաշվառման ստորաբաժանման տնտեսական սպասարկումը (տարածքների մաքրում և վերանորոգում, սարքավորումների և ապարատների ընթացիկ մոնիտորինգ և այլն) իրականացվում է այն հաստատության անձնակազմի կողմից, որտեղ կազմակերպված է կենտրոնացված հաշվապահական վարչությունը:
Առանձին տարածքներում տեղակայված կենտրոնացված հաշվապահական ստորաբաժանումների աշխատողների, ինչպես նաև տեխնոլոգիական գործընթացում աշխատողների պաշտոնները և մասնագիտությունները սահմանվում են բժշկական հաստատությունների համար նախատեսված համապատասխան աշխատողների ստանդարտներով:
2. Աշխատակազմում կարելի է մուտքագրել ամբողջ կամ 0,25, 0,5 և 0,75 հաստիքներ (միավորներ), որոնք հաշվարկելիս 0,13-ից պակաս վերջնական թվերը հանվում են, 0,13-0,37 թվերը կլորացվում են մինչև 0,25, թվերը 0,32-ը՝ 0: կլորացվում է մինչև 0,5, 0,63-0,87 թվերը կլորացվում են մինչև 0,75, իսկ 0,87-ից բարձր՝ մեկ: Եթե ​​մի քանի կոչումներ կազմում են 0,25, 0,5 կամ 0,75 հաստիք (միավոր), ապա դրանք կարող են միավորվել անձնակազմի կատեգորիաներով (աշխատակիցներ, աշխատողներ) համակցված կոչումներից մեկի ներքո՝ բոլոր համակցված պաշտոններում (մասնագիտությունների) գործառույթների կատարմամբ:
3. Ֆունկցիոնալ խմբերի ձևավորումը և յուրաքանչյուր խմբում հաշվապահական և հաշվապահական անձնակազմի քանակի որոշումը որոշում է գլխավոր հաշվապահը` այդ մոդելային պետությունների կենտրոնացված հաշվառմամբ պայմանավորված հաստիքների քանակի սահմաններում:
4. Ֆինանսական աշխատանքների գծով հաշվապահ-աուդիտորների, տնտեսագետների հաստիքները հաշվարկելիս մահճակալների և ամբուլատոր բժիշկների հաստիքների թիվը ներառում է նշված ցուցանիշները միայն կենտրոնացված հաշվառման միջոցով ֆինանսավորվող հիմնարկների համար:

Հավելված թիվ 3

Քաղաքացիական պաշտպանության, պետական ​​և քաղաքային առողջապահական հիմնարկների ոլորտում խնդիրներ լուծելու համար հատուկ լիազորված կառուցվածքային ստորաբաժանումների (աշխատողների) անձնակազմի ստանդարտները (հաստատված Առողջապահության նախարարության 2003 թվականի հունիսի 9-ի N 230 հրամանով)

	Առողջապահական հաստատությունում աշխատողների թիվը	Աշխատանքային կոչումներ
	Մինչև 500 մարդ	Բժշկական բաժանմունքի (մոբիլիզացիոն աշխատանքների և քաղաքացիական պաշտպանության) գլխավոր բժշկի տեղակալի (տնօրեն, պետ, պետ) 1 հաստիք.
	500-ից 2000 մարդ	Բժշկական բաժանմունքի (մոբիլիզացիոն աշխատանքների և քաղաքացիական պաշտպանության) գլխավոր բժշկի տեղակալի (տնօրենի, պետի, պետի) 1 հաստիք, քաղաքացիական պաշտպանության մասնագետի 1-2 հաստիք.
	2000-ից մինչև 5000 մարդ	Բժշկական բաժանմունքի (մոբիլիզացիոն աշխատանքների և քաղաքացիական պաշտպանության) գլխավոր բժշկի տեղակալի (տնօրեն, պետ, պետ) 1 հաստիք, քաղաքացիական պաշտպանության մասնագետների 2-3 հաստիք.
	Ավելի քան 5000 մարդ	Բժշկական բաժանմունքի գլխավոր բժշկի տեղակալի (տնօրեն, պետ, պետ) 1 հաստիք (մոբիլիզացիոն աշխատանքների և քաղաքացիական պաշտպանության համար), քաղաքացիական պաշտպանության մասնագետների 4-5 հաստիք.

Քաղաքացիական պաշտպանությանը չդասակարգված հիմնարկներում, կազմակերպություններում և ձեռնարկություններում 200-ից ավելի աշխատողների թվով ներդրվում է բուժմիավորման (մոբիլիզացիոն աշխատանքների և քաղաքացիական պաշտպանության) գլխավոր բժշկի (տնօրեն, պետ, պետ) 1 պաշտոն. .

Նշումներ:
1. Հիվանդանոցներ ունեցող կազմակերպություններում մոբիլիզացիոն աշխատանքների և քաղաքացիական պաշտպանության կառուցվածքային ստորաբաժանումներում (առանձին աշխատողները որպես այլ ստորաբաժանումների մաս) աշխատողների թիվը որոշելիս հաշվի է առնվում բուժվող հիվանդների թիվը (ըստ գնահատված մահճակալների թվի): .
2. Ոչ տեղափոխվող հիվանդների համար հատուկ ժամկետով բաժանմունքներ ունեցող բուժհաստատություններում քաղաքացիական պաշտպանության մասնագետի պաշտոնի փոխարեն կարող է սահմանվել բաժնի պետի պաշտոն:

1. 
   Պարակլինիկական ստորաբաժանումների մասնագետների պաշտոնները սահմանվում են համապատասխան բժշկական սարքավորումների և տեխնոլոգիաների առկայության դեպքում՝ կախված կատարված աշխատանքի ծավալից և ընթացիկ գնահատված ժամանակային նորմերից՝ ըստ ծառայությունների սակագնային փաթեթի, բայց առնվազն 1 պաշտոն մեկ հերթափոխի համար առողջապահական կազմակերպությունների համար։ ստացիոնար խնամքի տրամադրում` համաձայն այս մոդել պետությունների Հավելված 5-ի և առողջապահական կազմակերպությունների անձնակազմի չափանիշներին:
2. 
   Պահանջվող մասնագետների թվաքանակը հաշվարկելիս պետք է հաշվի առնել, որ քաղաքային բուժկազմակերպությունների համար աշխատաժամանակի օգտագործման ցուցանիշը կազմում է 0,85, գյուղական բժշկական կազմակերպությունների համար՝ 0,75։
3. 
   Պարակլինիկական բաժանմունքի բժշկի մեկ պաշտոնի փոխարեն սահմանվում է պետի պաշտոն։
4. 
   Ավագ բուժաշխատողի (բուժքույր, լաբորանտ) պաշտոնը սահմանվում է ըստ ղեկավարի պաշտոնի` բուժաշխատողի (բուժքույր, լաբորանտ) մեկ պաշտոնի փոխարեն:

^

§ 10. Ճառագայթային ախտորոշման բաժանմունքի կադրային չափորոշիչներ

1. 
   Ռենտգեն լաբորանտների հաստիքները սահմանվում են ըստ ռադիոլոգի հաստիքների։
2. 
   Ռենտգեն արխիվի (համակարգչային ռենտգեն արխիվի) բժշկական ռեգիստրի պաշտոնները սահմանվում են հիվանդանոցների համար 1 հաստիքով և պոլիկլինիկայի համար 1 հաստիքով:
3. 
   Ռենտգեն բաժանմունքի (կաբինետի) բուժքույրերի հաստիքները սահմանվում են բժիշկների պաշտոններին համապատասխան։
4. 
   Ռենտգենաբանների հաստիքները սահմանվում են կրծքավանդակի օրգանների կանխարգելիչ ֆտորոգրաֆիական հետազոտության համար կցված բնակչության 60 հազարին 1 դիրքի չափով։
5. 
   Ռենտգեն լաբորանտների հաստիքները սահմանվում են կրծքավանդակի օրգանների կանխարգելիչ ֆտորոգրաֆիկ հետազոտության համար կցված բնակչության 30 հազարին 1 դիրքի չափով։
6. 
   Բժշկական ռեգիստրների հաստիքները սահմանվում են 30000 բնակչի հաշվով 1 հաստիքով։ 15 հազար բնակչություն ունեցող տարածքներում տրամադրվում է ռենտգեն լաբորանտի 0,5 հաստիք։

15 հազարից պակաս բնակչություն ունեցող տարածքներում ֆտորոգրաֆիայի սենյակների անձնակազմը հաստատվում է տարածքի ռենտգեն ծառայության ընդհանուր պաշտոնների հաշվին։

1. 
   Շարժական ստորաբաժանումներում ապահովված է անձնակազմ՝ 1 ռադիոլոգ, 1 ռենտգեն լաբորանտ, 1 վարորդ։
2. 
   Համակարգչային տոմոգրաֆիայի համար ռենտգեն լաբորանտների պաշտոնները սահմանվում են ռենտգեն լաբորանտի 2 հաստիքով մեկ հերթափոխի համար:
3. 
   Ընթացակարգային բուժքրոջ պաշտոնը սահմանվում է մեկ հերթափոխի համար CT սկանավորման սենյակի համար 0,5 դիրքի չափով:
4. 
   Բուժքույրերի հաստիքները CT սենյակում սահմանվում են մեկ հերթափոխի համար 0.5 դիրքի չափով:
5. 
   Համակարգչային տոմոգրաֆիայի ինժեներների պաշտոնները սահմանվում են 1 դիրքի չափով՝ երկու կամ ավելի տեղակայման և սարքավորումների համար մեկ հերթափոխի համար:
6. 
   Անեսթեզիոլոգ բուժքրոջ հաստիքները սահմանվում են ըստ անեսթեզիոլոգի պաշտոնների։
7. 
   Համալիր անգիոգրաֆիկ և ռենտգեն հեռուստատեսային սարքավորումները սպասարկվում են մասնագետ-ինժեների կողմից՝ 1 ինժեներական հաստիք երկու և ավելի տեղակայման և սարքավորումների համար։
8. 
   Ռենտգեն վիրաբուժական միջամտությունների թիվը չի կարող գերազանցել շաբաթական 4-ը։
9. 
   Ուսումնասիրությունների հաշվարկային նորմերը ներառում են նախապատրաստական ​​աշխատանքի ժամանակը, ինքնին ուսումնասիրությունը կամ բժշկական միջամտությունը:

Ստացված տեղեկատվությունը վերլուծելու և սահմանված բժշկական գրառումները պահպանելու համար պահանջվող մեկ ուսումնասիրության համար լրացուցիչ ժամանակը կազմում է 30 րոպե:

^

§ 11. Ուլտրաձայնային ախտորոշման բաժանմունքի կադրային ստանդարտներ

1. 
   Բուժքույրի դիրքերը սահմանվում են ըստ ուլտրաձայնային ախտորոշիչ բժիշկների պաշտոնների՝ ներառյալ գլխի դիրքը։
2. 
   Բուժքույրերի հաստիքները սահմանվում են ուլտրաձայնային ախտորոշիչ բժշկի մեկ դիրքի համար 0,5 հաստիքով, ներառյալ գլխի դիրքը, բայց ոչ պակաս, քան 1 դիրք:
3. 
   Ճառագայթային ախտորոշման բաժանմունքների (սենյակների) սարքավորումների ինժեներական աջակցությունն իրականացվում է անձնակազմի կողմից՝ համապատասխան առողջապահական կազմակերպությունների ղեկավարների, մասնագետների, աշխատողների և աշխատողների:

^

§ 12. Ռադիոիզոտոպային ախտորոշման լաբորատորիայի աշխատակազմի ստանդարտներ

1. 
   Գնահատված ժամանակի նորմերը ներառում են ուսումնասիրության անմիջական անցկացման, նախապատրաստական ​​և վերջնական աշխատանքների, փաստաթղթերի և ուսումնասիրության անմիջական անցկացման հետ կապված այլ գործողությունների ժամանակը, ներառյալ համակարգչային տեղեկատվության մշակումը:

Գամմա տեսախցիկի վրա ուսումնասիրություններ կատարելիս՝ առանց համակարգչի վրա տեղեկատվությունը վերլուծելու, ճառագայթաբանների համար այս ստանդարտներով նախատեսված ժամանակը կրճատվում է 25%-ով:

1. 
   Ռադիոիզոտոպային ախտորոշման լաբորատորիաների ռադիոախտորոշիչ (ռադիոմետրիկ) կայանքների ինժեներական սպասարկումն իրականացվում է ռադիոիզոտոպների ախտորոշման լաբորատորիաների անձնակազմի կողմից, իսկ ճառագայթային բաժանմունք չունեցող կազմակերպությունում լաբորատորիա կազմակերպելու դեպքում՝ անձնակազմի կողմից, որի պաշտոնները նախատեսված են ս.թ. առողջապահական կազմակերպության վարչական և կառավարչական և տնային տնտեսության անձնակազմի ստանդարտ համալրումը:
2. 
   Բուժքույրերի հաստիքները սահմանվում են ռադիոլոգի մեկ դիրքի համար 0,5 հաստիքով, ներառյալ ղեկավարի պաշտոնը, բայց ոչ պակաս, քան 1 հաստիքը։

^

§ 13. Կլինիկական ախտորոշիչ լաբորատորիայի անձնակազմի ստանդարտները

1. 
   Լաբորատոր բուժքույրերի հաստիքները սահմանվում են լաբորանտի, պարաբժշկական լաբորանտի և լաբորանտի 4 հաստիքի համար 1 հաստիքի չափով։ Լաբորատորիայի աշխատակազմում, որտեղ իրականացվում է միջնորդությունը, աշխատանքի ծավալից կախված, սահմանվում են բուժքույրերի լրացուցիչ հաստիքներ։

^

§ 14. Իմունոլոգիական և շճաբանական լաբորատորիաների անձնակազմի ստանդարտներ

1. 
   Լաբորատոր բժիշկների հաստիքները սահմանվում են աշխատանքային օրվա ընթացքում փորձարկվող յուրաքանչյուր 150 շիճուկի համար 1 դիրքի չափով, բայց ոչ պակաս, քան 1 լաբորատորիայի համար:
2. 
   Լաբորանտների պաշտոնները սահմանվում են աշխատանքային օրվա ընթացքում փորձարկվող յուրաքանչյուր 75 շիճուկի համար 1 դիրքի չափով:
3. 
   Իմունոլոգիական և շճաբանական լաբորատորիաների անձնակազմի պաշտոնները, որպես կլինիկական ախտորոշիչ լաբորատորիաների մաս, ճշգրտվում են՝ ելնելով ուսումնասիրությունների կատարման ժամանակային չափանիշներից:

1 բժիշկից, 3 լաբորանտներից (որոնցից մեկը ստանում է, գրանցում և մշակում է կենսանյութը) և 1 բուժքույր թիմի աշխատանքի ստանդարտը աշխատանքային օրում 180 սերիական ուսումնասիրություն կամ 90 սերիական և 30 առանձին ուսումնասիրություն է:

^

§ 15. Մանրէաբանական լաբորատորիայի կանոնավոր ստանդարտներ

1. 
   Կլինիկական ախտորոշիչ լաբորատորիաների կազմում մանրէաբանական լաբորատորիաների անձնակազմի պաշտոնները սահմանվում են՝ ելնելով հետազոտությունների կատարման աշխատանքի ծավալից և ժամանակային չափանիշներից՝ ծառայությունների սակագնին համապատասխան: Ժամանակի չափորոշիչների բացակայության դեպքում կադրային հաստիքներ (1 մանրէաբան, 2 բուժաշխատող, 1 բուժքույր մեդիա պատրաստման համար լրատվամիջոցների ինքնուրույն պատրաստման համար, 1 մաքրող բուժքույր) սահմանվում են 1 բրիգադի չափով տարեկան 3334 անալիզների համար:

^

§ 16. Բջջաբանական լաբորատորիայի կանոնավոր ստանդարտներ

1. 
   Կլինիկական բջջաբանության ախտորոշիչ աշխատանքը ներառում է բոլոր տեսակի բջջաբանական հետազոտությունները հիվանդանոցում, կլինիկայում, քննասենյակներում, բնակչության կանխարգելիչ և ախտորոշիչ հետազոտությունների ընթացքում՝ մորֆոլոգիական ախտորոշման հաստատմամբ:
2. 
   Հետազոտությունների անցկացման համար սահմանված չափորոշիչների բացակայության դեպքում (ըստ ծառայությունների սակագնի) սահմանվում են հետևյալ ստանդարտները.

1. 
   տարեկան 40000 բջջաբանական ուսումնասիրությունների կանխարգելիչ հետազոտություններ կատարելիս բժիշկների, ցիտոտեխնիկների և հերթապահների հաստիքները սահմանվում են մեկ բժշկի, 3 ցիտոտեխնիկի և 1 կանոնավորի չափով.
2. 
   ախտորոշիչ հետազոտությունների համար չափորոշիչները սահմանվում են տարեկան 4000 ուսումնասիրության չափով յուրաքանչյուր թիմի համար՝ բժշկի 1 պաշտոն, ցիտոտեխնիկի 1 և 1 բուժքրոջ;
3. 
   հորմոնալ հետազոտությունների համար (հորմոնալ պրոֆիլի որոշում հեշտոցային քսուքներով, սեռական քրոմատինի ուսումնասիրություն) չափորոշիչները սահմանվում են տարեկան 2500 ուսումնասիրության չափով 1 բժշկի, 1 ցիտոտեխնիկի, 1 կարգավարի թիմի համար.
4. 
   եթե բջջաբանը պատրաստում է նյութերի հավաքածու, ապա նրա ծանրաբեռնվածությունը օրական 10 պունկցիա է, տարեկան 2300 ուսումնասիրություն մեկ տոկոսադրույքով.
5. 
   բջջաբանական լաբորատորիաների ծանրաբեռնվածության ավելացմամբ, անձնակազմը ավելանում է սպասարկվող առողջապահական կազմակերպությունների դրույքաչափերով.
6. 
   եթե բջջաբանական լաբորատորիաների աշխատակազմում կան բժիշկների և ցիտոտեխնիկների 6 և ավելի հաստիքներ, ապա լաբորատորիայի ղեկավարները 0,5 դրույքաչափով ազատվում են բժշկի աշխատանքից, 12 և ավելի հաստիք՝ ամբողջությամբ աշխատանքի անմիջական տեխնիկական կատարումից։ բժշկի;
7. 
   հաշվի առնելով բջջաբանական լաբորատորիայի աշխատանքի կառուցվածքը, ծավալը և բնույթը, եթե նահանգում կա բժիշկների, լաբորանտների (ցիտոտեխնիկների) և կարգապահների առնվազն 15 հաստիք, ազատված ավագ լաբորանտի, բժշկական ռեգիստրի պաշտոններ. գործող պաշտոններում ներդրվում են տնային տնտեսուհի.
8. 
   եթե բջջաբանական լաբորատորիայում կան հատուկ էլեկտրոնային կայանքներ (էլեկտրոնային համակարգիչ, էլեկտրոնային սարքավորումներով բարդ օպտիկական սարքեր՝ մանրադիտակ և այլն), ինժեների պաշտոնը ներառվում է նրա հաստիքացուցակում։

^

§ 17. Էնդոսկոպիկ բաժանմունքի անձնակազմի ստանդարտները

1. 
   Էնդոսկոպիկ վիրահատություններ կատարելու համար սահմանվում են հետևյալ ստանդարտները.

որովայնի խոռոչի օրգանների վրա (բացառությամբ հեմիկոլեկտոմիայի, ստամոքսի ռեզեկցիա, գաստրէկտոմիա) 210 րոպե մեկ վիրահատության համար;

Հեմիկոլեկտոմիա, ստամոքսի ռեզեկցիա, գաստրէկտոմիա 360 րոպե մեկ վիրահատության համար;

Կրծքավանդակի խոռոչի օրգանների վրա վիրահատության համար 360 րոպե;

Կոնքի օրգանների վրա 210 րոպե մեկ վիրահատության համար;

Retroperitoneal տարածք 210 րոպե մեկ վիրահատության;

Mediastinum 210 րոպե մեկ վիրահատության;

Գանգեր 210 րոպե մեկ վիրահատության համար:

Էնդոսկոպիկ վիրահատությունների համար նախատեսված ժամկետները նախատեսված են այս վիրաբուժական միջամտությունները կատարող էնդոսկոպիստների համար:

1. 
   Բուժքույրերի պաշտոնները սահմանվում են ըստ բժիշկ-էնդոսկոպիստների, այդ թվում՝ էնդոսկոպիկ բաժանմունքի վարիչի պաշտոնների։
2. 
   Բուժքույրերի հաստիքները սահմանվում են էնդոսկոպիստի 1 հաստիքի համար 0,5 հաստիքով, ներառյալ էնդոսկոպիկ բաժանմունքի վարիչի պաշտոնը, բայց ոչ պակաս, քան 1 հաստիքը։

^

§ 18. Ֆիզիոթերապիայի և վարժություն թերապիայի բաժանմունքի անձնակազմի ստանդարտները

1. 
   Ֆիզիոթերապևտիկ բուժքույրերի հաստիքները սահմանվում են տարեկան 1 հաստիք 10000 պայմանական ֆիզիոթերապևտիկ միավորի համար:
2. 
   Ֆիզիոթերապևտիկ բաժանմունքի (գրասենյակի) աշխատակազմում մերսման չափորոշիչներով սահմանվում են մերսող բուժքույրերի հաստիքներ։
3. 
   Ֆիզիկական թերապիայի հրահանգիչների հաստիքները սահմանվում են 150 մահճակալի համար 1 դիրքի չափով և պոլիոմիելիտի հիվանդների համար յուրաքանչյուր 20 մահճակալի համար լրացուցիչ 1 պաշտոնի չափով: 0,5-1 դիրք յուրաքանչյուր օրթոպեդիկ, վնասվածքաբանական, նյարդաբանական, տուբերկուլյոզային բաժանմունքի համար՝ օստեոարտիկուլյար տուբերկուլյոզով հիվանդների համար։
4. 
   Ֆիզիոթերապիայի բաժանմունքում (գրասենյակում) բուժքույրերի հաստիքները սահմանվում են ֆիզիոթերապիայի բուժքույրերի, մարմնամարզության թերապիայի հրահանգիչների և մերսող թերապևտների 2 հաստիքի համար, իսկ ջրային-ցեխոտ-տորֆ-օզոցերիտ-պարաֆինային բուժում իրականացնելիս՝ 1 պաշտոնի համար: այս պրոցեդուրաներով արձակուրդում զբաղվող բուժքրոջը:
5. 
   Մեկ պայմանական ֆիզիոթերապևտիկ միավորի համար տարվում է աշխատանք, որի կատարումն ու պատրաստումը տեւում է 8 րոպե։

Մեկ այցի ընթացքում մարմնի տարբեր մասերում մեկ հիվանդի համար պրոցեդուրաներ իրականացնելիս դրանցից յուրաքանչյուրը հաշվի է առնվում սովորական ստորաբաժանումներում, եթե այդ պրոցեդուրաները միաժամանակ չեն իրականացվել:

1. 
   Մեկ մերսման միավորը համարվում է 10 րոպե տևողությամբ աշխատանք (հաշվի առնելով նախապատրաստական ​​և վերջնական ժամանակը, փաստաթղթերի անհրաժեշտությունը և կարճատև հանգիստը):

Հիվանդի մարմնի հարակից անատոմիական և տեղագրական տարածքներում մերսում կատարելիս երկրորդ և յուրաքանչյուր հաջորդ անատոմիական և տեղագրական տարածքի համար մերսման միավորների քանակը կրճատվում է 20%-ով` համեմատած սույն ստանդարտներով նախատեսվածի: Մարմնի անատոմիական և տեղագրական հատվածները մերսելիս, որոնք հարակից չեն, պրոցեդուրաներից յուրաքանչյուրը հաշվի է առնվում ինքնուրույն:

^

§ 19. Ֆունկցիոնալ ախտորոշման բաժնի (գրասենյակի) անձնակազմի կադրային չափորոշիչներ.

1. 
   Ֆունկցիոնալ ախտորոշման կաբինետում բուժքույրերի հաստիքները սահմանվում են ֆունկցիոնալ ախտորոշիչ բժիշկների հաստիքներին համապատասխան, սակայն նշված գրասենյակի առկայությամբ ոչ պակաս, քան 1 հաստիք:
2. 
   Բաժանմունքի (գրասենյակի) բուժքույրերի հաստիքները սահմանվում են ըստ ֆունկցիոնալ ախտորոշման բժիշկների հաստիքների, բայց ոչ պակաս, քան 1 հաստիք՝ նշված գրասենյակի առկայության դեպքում:
3. 
   Ֆունկցիոնալ ախտորոշման բաժանմունքի (գրասենյակի) բժշկի և բուժքրոջ բեռի գնահատված բեռը հաշվարկվում է 33 սովորական միավորների ստանդարտից 6,5 ժամ աշխատանքային օրվա համար (1 միավոր - 10 րոպե):

^

§ 20. Պաթոանատոմիական բաժանմունքի կանոնավոր ստանդարտներ

1. 
   Լաբորանտի հաստիքները սահմանվում են պաթոլոգի յուրաքանչյուր պաշտոնի համար 1,5 հաստիքով:
2. 
   Հյուսվածքաբանական լաբորատորիայի հերթապահների պաշտոնները սահմանվում են պաթոլոգի յուրաքանչյուր պաշտոնի համար 1 հաստիքով, բայց ոչ պակաս, քան մեկ բաժանմունքի համար:
3. 
   Դիահերձարանի հերթապահի հաստիքները սահմանվում են 1 հաստիք ախտաբանի յուրաքանչյուր պաշտոնի համար, բայց ոչ պակաս, քան մեկ հաստիք բաժանմունքի համար:
4. 
   Եթե ​​անհրաժեշտ է ցերեկային ժամերին այլ բժշկական կազմակերպություններից ընդունել մահացած հիվանդներին, ապա կարող են լրացուցիչ սահմանվել բուժքույրերի հաստիքներ՝ երեկոյան և գիշերային ժամերին, ընդհանուր սահմանված հանգստյան օրերին և տոն օրերին նշված աշխատանքն ապահովելու համար:

^

§ 21. Առողջապահական կազմակերպությունների դեղատան աշխատակազմի չափորոշիչները

1. 
   Դեղատների անձնակազմի հաստիքներ են հաստատվում 100 և ավելի մահճակալ ունեցող առողջապահական կազմակերպություններում։
2. 
   Յուրաքանչյուր հիվանդանոցի դեղատանը (որպես հիվանդանոցի բաժանմունքի վարիչ) սահմանվում է դեղատան պետ-դեղագետի պաշտոնը:
3. 
   Դեղատան պետի տեղակալ-դեղագետի պաշտոնը սահմանվում է 400 և ավելի մահճակալ ունեցող հիվանդանոցների դեղատներում (որպես հիվանդանոցային բաժանմունքի վարիչի տեղակալ):
4. 
   Դեղագործ-տեխնոլոգների հաստիքները սահմանվում են.

հիվանդանոցների դեղատներ 200 մահճակալի համար - 1 դիրք;

200-ից ավելի մահճակալ ունեցող հիվանդանոցային դեղատներ՝ 1 հավելյալ հաստիք յուրաքանչյուր հաջորդ 100 մահճակալի համար;

500 և ավելի մահճակալ ունեցող հիվանդանոցների դեղատներ՝ յուրաքանչյուր հաջորդ 100 մահճակալի համար հավելյալ 0,5 տեղադրություն:

1. 
   Հիվանդանոցների դեղատներում դեղագործ-վերլուծաբանի հաստիքներ են սահմանվում.

100-ից 200 մահճակալ - 0,5 դիրք;

200-ից 500 մահճակալ - 1 դիրք;

500-ից ավելի մահճակալ՝ յուրաքանչյուր հաջորդ 200 մահճակալի համար հավելյալ 0,5 տեղադրում, բայց ոչ ավելի, քան 2:

1. 
   Հիվանդանոցների դեղատներում դեղագետի հաստիքները սահմանվում են՝

Յուրաքանչյուր 100 մահճակալի համար հավելյալ 1 հաստիք (հիվանդանոցներում 200-ից 500 մահճակալ);

500-ից ավելի հիվանդանոցներում յուրաքանչյուր 100 մահճակալի համար հավելյալ 0,5 տեղադրություն):

1. 
   Հիվանդանոցների դեղատներում փաթեթավորողների պաշտոնները սահմանվում են հետևյալի հիման վրա.

1 գրառում յուրաքանչյուր 200 մահճակալի համար;

Լրացուցիչ 0,5 գրառում յուրաքանչյուր 100 մահճակալի համար (ավելի քան 200):

1. 
   Բուժքույրի պաշտոնը սահմանվում է դեղագործ-տեխնոլոգների և դեղագործների ընդհանուր անձնակազմի 40%-ի չափով, բայց ոչ պակաս, քան 1 հաստիքով:
2. 
   Աշխատողի պաշտոնը սահմանվում է յուրաքանչյուր հիվանդանոցի դեղատանը։
3. 
   Յուրաքանչյուր հիվանդանոցի դեղատանը հաստատվում է գրասենյակի հավաքարարի հաստիք։
4. 
   Հիվանդանոցների այն դեղատներում, որոնք հիվանդանոցի փոքր հզորության պատճառով չունեն անձնակազմով դեղագործ-տեխնոլոգներ և դեղագործներ, նրանց պարտականությունները կատարում է դեղատան պետը:
5. 
   Միջհիվանդանոցային դեղատան կողմից սպասարկվող հիվանդանոցի դեպքում հիվանդանոցի աշխատակազմում սահմանվում է դեղագործ-տեխնոլոգի կամ դեղագործի 1 հաստիք՝ 200 և ավելի մահճակալի համար։
6. 
   Ինֆեկցիոն հիվանդանոցների դեղատներում յուրաքանչյուր 200 մահճակալի համար սահմանվում է մաքրող բուժքրոջ լրացուցիչ 1 հաստիք։

^

§ 22. Շտապ օգնության բաժանմունքների (օդային շտապօգնության) անձնակազմի չափորոշիչները.

1. 
   Արտակարգ իրավիճակների և պլանային խորհրդատվական օգնության վարչության անձնակազմի պաշտոնները սահմանվում են հետևյալ կադրային չափորոշիչների համաձայն.

1. 
   ամբիոնի վարիչ՝ ընդհանուր բժիշկ՝ 1 հաստիք;
2. 
   բժիշկներին շտապ օգնություն ցուցաբերել չափահաս բնակչությանը 100000 բնակչի հաշվով 0,8 դիրք (ընդհանուր) չափով.
3. 
   պարամեդիկ - 6 հաստիք;
4. 
   բուժքույր - 2 հաստիք.

^

§ 23. Կազմակերպչական և մեթոդական ստորաբաժանումների և բժշկական վիճակագրության գրասենյակների անձնակազմի չափորոշիչները

1. 
   Կազմակերպչական և մեթոդական ստորաբաժանումների անձնակազմի պաշտոնները սահմանվում են՝ կախված բնակչության թվից՝ ըստ հետևյալ չափանիշների. մեթոդիստ, բուժաշխատողի 3 հաստիք, 1,5 միլիոնից ավելի մարդ՝ մեթոդիստի 3,5 հաստիք, բուժաշխատողի 3,5 հաստիք։

^

§ 24. Բժշկական վիճակագրության կաբինետ

1. 
   Բժշկական վիճակագիրի պաշտոնը սահմանվում է օրական 36-50 թոշակառու հիվանդի համար, բայց ոչ պակաս, քան մեկ հիվանդանոցի համար։
2. 
   Բժշկական վիճակագիրի պաշտոնը սահմանվում է բժշկական վիճակագիրների 2, բայց ոչ պակաս, քան մեկ պաշտոնի համար:
3. 
   Յուրաքանչյուր հիվանդանոցում սահմանվում է բժշկական վիճակագրության գրասենյակի ղեկավարի պաշտոնը:

^

§ 25. Երեխաների բժշկական կազմակերպությունների ուսուցչական կազմ

1. 
   Մանկավարժների հաստիքները սահմանվում են 1 հաստիքի չափով.

Դպրոցական և նախադպրոցական տարիքի 40 երեխա հակատուբերկուլյոզային բաժանմունքներում, մասնագիտացված առողջարանային-բարեկարգող և վերականգնողական կազմակերպություններում (կենտրոններում);

Նախադպրոցական տարիքի 25 երեխա հակատուբերկուլյոզային բաժանմունքներում օստեոարտիկուլյար տուբերկուլյոզով հիվանդների համար.

Ուսուցիչների հաստիքները սահմանվում են հակատուբերկուլյոզային հիվանդանոցների (դիսպանսերների), մասնագիտացված առողջարանային բարելավման և վերականգնողական կազմակերպությունների (կենտրոնների) աշխատակազմում՝ կախված դասաժամերի քանակից և ուսումնական պլանից։

Դասընթացները նախատեսված են առնվազն 4 և ոչ ավելի, քան 20 աշակերտի համար։ Եթե ​​դասերն ավարտելու համար բավարար քանակությամբ երեխաներ չկան, կարող են կազմակերպվել խմբակային պարապմունքներ ուսանողների համար:

1. 
   Ուսուցիչների պաշտոնները սահմանվում են տուբերկուլյոզի հիվանդանոցների անձնակազմի կողմից՝ կախված տուբերկուլյոզով հիվանդ երեխաների պարապմունքների քանակից և ուսումնական ծրագրից: Դասերը պետք է ունենան առնվազն 10 և ոչ ավելի, քան 20 աշակերտ: Եթե ​​տուբերկուլյոզով հիվանդ երեխաների թիվը բավարար չէ, ապա դասը ավարտելու համար կարող են կազմակերպվել խմբակային պարապմունքներ ուսանողների համար:
2. 
   Ուսումնական միավորի ղեկավարի պաշտոնը սահմանվում է 1 հաստիքի չափով:
3. 
   200 մահճակալանոց հիվանդանոցում սահմանվում է հոգեբանի 1 հաստիք.
4. 
   Լոգոպեդի հաստիքները սահմանվում են լոգոպեդի կաբինետների ստանդարտներով։

§ 26 Այլ պաշտոններ

1. 
   Բժշկական գծով գլխավոր բժշկի տեղակալի պաշտոնը սահմանվում է 250 և ավելի մահճակալ ունեցող հիվանդանոցում։
2. 
   200-ից ավելի մանկաբարձագինեկոլոգիական մահճակալ ունեցող հիվանդանոցում հաստատվել է գլխավոր բժշկի՝ մանկաբարձագինեկոլոգիական օգնության գծով տեղակալի պաշտոնը։
3. 
   Վիրաբուժական օգնության գծով գլխավոր բժշկի տեղակալի պաշտոնը կարող է հաստատվել առնվազն 200 վիրաբուժական մահճակալ ունեցող հիվանդանոցում։ Միաժամանակ, մանկաբարձագինեկոլոգիական մահճակալները ներառվում են վիրաբուժական ցիկլի մահճակալների թվի մեջ, եթե հիվանդանոցի անձնակազմում հաստատված չէ գլխավոր բժշկի մանկաբարձագինեկոլոգիական օգնության գծով տեղակալի պաշտոնը։
4. 
   Կազմակերպչական և մեթոդական աշխատանքների գծով գլխավոր բժշկի տեղակալի պաշտոնը սահմանվում է 1 միավոր մեկ հիվանդանոցի համար (հիվանդանոց, կլինիկա, դիսպանսեր):
5. 
   Յուրաքանչյուր հիվանդանոցում սահմանվում է գլխավոր բուժքույրի կամ բուժքույրի ղեկավարի տեղակալի պաշտոնը:
6. 
   Արխիվային գրանցողի պաշտոնը սահմանվում է 1 հաստիքով 200 մահճակալի համար, առնվազն 1 հաստիքով հիվանդանոցի (հիվանդանոց, կլինիկա, դիսպանսեր):

Առողջապահության ոլորտում աշխատանքի ռացիոնալացման զարգացման ներկա փուլը բնութագրվում է երկու հակադիր միտումներով.

1. միջոլորտային մակարդակում ընդունվում են մի շարք որոշումներ՝ ուղղված աշխատանքի ռացիոնալացման համակարգի ստեղծմանը, այդ թվում՝ առողջապահական հաստատություններում. Ռուսաստանի առողջապահության նախարարության գիտահետազոտական ​​ինստիտուտներից մեկում բացվել է բուժաշխատողների աշխատանքի կարգավորման բաժին.
2. Ռուսաստանի Առողջապահության նախարարությունը հաստատում է աշխատանքի վերաբերյալ իրավական փաստաթղթերը, որոնք պարունակում են բազմաթիվ սխալ դրույթներ, որոնք և՛ խմբագրական, և՛ իմաստային բնույթ ունեն և չեն համապատասխանում աշխատանքի ռացիոնալացման տեսությանը և պրակտիկային:

1. Աշխատանքի ռացիոնալացման կազմակերպչական տեխնոլոգիաներ

Որպես աշխատանքի ռացիոնալացման համակարգի ստեղծման դրական միջոցառումներ, պետք է ճանաչել Ռուսաստանի Աշխատանքի նախարարության 2013 թվականի մայիսի 31-ի թիվ 235 «Ստանդարտ արդյունաբերության աշխատանքի զարգացման վերաբերյալ դաշնային գործադիր իշխանությունների ուղեցույցները հաստատելու մասին» հրամանների հաստատումը: ստանդարտներ» և 2013 թվականի սեպտեմբերի 30-ի թիվ 504 «Պետական ​​(քաղաքային) հիմնարկներում աշխատանքի ռացիոնալացման համակարգերի մշակման մեթոդական առաջարկությունները հաստատելու մասին»:

Թիվ 235 հրամանը պարունակում է.

• արդյունաբերության ստանդարտ աշխատանքային ստանդարտների վերանայման պայմաններն ու ժամկետները.
• նորմատիվ գործոններ;
• աշխատանքի ռացիոնալացման մեթոդներ;
• աշխատանքի ինտենսիվությունը;
• նորմատիվ հետազոտական ​​աշխատանքի փուլերը.

Հրամանի հավելվածը տրամադրում է վիճակագրական գործիքներ արդյունաբերության ստանդարտ աշխատանքային ստանդարտների մշակման համար:

Հրամանի հիմնական դրույթները համընկնում են առողջապահության ոլորտում աշխատանքի ռացիոնալացման մեթոդական նյութերին. [ Շիպովա Վ.Մ. Առողջապահության ոլորտում աշխատանքի ռացիոնալացման հիմունքները (դասագիրք) Խմբագրվել է Ռուսաստանի բժշկական գիտությունների ակադեմիայի ակադեմիկոս Օ Պ. Շչեպինի կողմից. - Մ.: ԳՐԱՆՏ հրատարակչություն, 1998 թ. Առողջապահության ոլորտում աշխատանքի ռացիոնալացում, դասախոսություններ թիվ 1-թիվ 10 Մ .: RIO FGBU «TsNIIOIZ», 2013-2017 թթ. ]. Սակայն թիվ 235 հրամանը կիրառելիս պետք է հաշվի առնել բուժաշխատողների աշխատանքի առանձնահատկությունները։ Վերջին շրջանում նկատվում է բժշկական կազմակերպությունների ղեկավարների հետաքրքրությունը տեղական աշխատանքային ստանդարտների մշակման, այդ թվում՝ ժամանակացույցի նկատմամբ։ Ժամանակի ընթացքում կատարվում է աշխատանքի ծավալի և որակի հետազոտություն, բժշկական և ախտորոշիչ միջոցառումների համապատասխանության գնահատում հիվանդի ախտորոշմանը և առողջական վիճակին, բժշկական նշանակումներին: Այս աշխատանքը կարող է իրականացնել միայն համապատասխան մասնագետը, ով լավ տիրապետում է ախտորոշման և բուժման գործընթացի տեխնոլոգիային։ Սխալ է տնտեսագետների, կադրերի բաժնի աշխատակիցների, հանձնաժողովների ներգրավումը բուժաշխատողների գործունեության ժամկետների մեջ, քանի որ, նախ, այդ աշխատողները ոչ միայն չեն կարող փորձագիտական ​​գնահատում կատարել, այլ նույնիսկ ճշգրիտ որոշել աշխատանքային գործունեության անվանումը, և երկրորդ. Բուժաշխատողի և հիվանդի հետ շփվելիս բժշկական կրթություն չունեցող անձանց ներկայությունն անընդունելի է։

Թիվ 504 հրամանով սահմանվում են աշխատանքային ստանդարտների տեսակները և կապ է հաստատվում դրանց միջև։ Այս դրույթները մեծ նշանակություն ունեն առողջապահության կազմակերպիչների և առողջապահության բոլոր մասնագետների համար: Փաստն այն է, որ աշխատուժի ռացիոնալացման հարցերը դեռևս ներառված չեն բժիշկների և բուժաշխատողների դիպլոմային և հետբուհական վերապատրաստման ծրագրում, այդ հարցերը դիտարկված չեն հանրային առողջության դասագրքերում։

Թիվ 504 հրամանը որոշակի նորամուծություններ է պարունակում աշխատանքի ռացիոնալացման կազմակերպչական տեխնոլոգիաներում։ Փաստաթուղթը հանձնարարականներ է տալիս պետական ​​(քաղաքային) հաստատություններին աշխատանքի ռացիոնալացման համակարգի կանոնակարգ մշակելու վերաբերյալ, որը կամ հաստատված է հաստատության տեղական կարգավորող ակտով՝ հաշվի առնելով աշխատողների ներկայացուցչական մարմնի կարծիքը, կամ ներառված է որպես. կոլեկտիվ պայմանագրում առանձին բաժին։

• հաստատությունում կիրառվող աշխատանքային ստանդարտները.
• աշխատանքային ստանդարտների ներդրման կարգը.
• աշխատանքային ստանդարտների փոխարինման և վերանայման կազմակերպման կարգը.
• միջոցառումներ, որոնք ուղղված են աշխատանքային սահմանված չափանիշներին համապատասխանելուն.

Բժշկական կազմակերպությունների համար ամենակարևորը, հաշվի առնելով առողջապահության ոլորտում աշխատանքի կարգավորող դաշտը, առաջին բաժինն է, որին կից հավելվածներում նշվում են հետևյալ տվյալները.

• հղումներ աշխատանքային ստանդարտ ստանդարտներին, որոնք օգտագործվում են աշխատանքային ստանդարտները որոշելիս.
• Բնակչության տոկոսադրույքի որոշման կիրառական մեթոդները՝ հիմնված տիպային ժամանակի դրույքաչափի վրա, թվային դրույքաչափը՝ հիմնված սպասարկման տիպիկ դրույքաչափի վրա և սպասարկման դրույքաչափը, որը հիմնված է տիպիկ ժամանակի դրույքաչափի վրա (եթե կատարվել են հաշվարկներ).
• աշխատանքային ստանդարտ ստանդարտների ուղղման հաշվարկ՝ հաշվի առնելով հաստատությունում տեխնոլոգիական (աշխատանքային) գործընթացների իրականացման կազմակերպչական և տեխնիկական պայմանները (եթե կատարվել է ուղղում).
• Առանձին պաշտոնների (աշխատողների մասնագիտությունների), աշխատանքի տեսակների (գործառույթների) համար աշխատանքային ստանդարտների հաստատման մեթոդներ և միջոցներ, որոնց համար չկան ստանդարտ աշխատանքային ստանդարտներ:

Թիվ 504 հրամանով սահմանվում է նաև այն անձանց շրջանակը, ովքեր պետք է ներգրավված լինեն հիմնարկում աշխատանքի ռացիոնալացման համակարգի մշակման գործում։

Հաշվի առնելով աշխատողների թիվը և հաստատության գործունեության առանձնահատկությունները աշխատանքային ռացիոնալացման հետ կապված աշխատանքների կատարման համար՝ խորհուրդ է տրվում հիմնարկում ստեղծել աշխատանքային ռացիոնալավորման մասնագիտացված կառուցվածքային ստորաբաժանում (ծառայություն): Դրա բացակայության դեպքում աշխատանքի կարգավորման հետ կապված աշխատանքների կատարումը կարող է վստահվել կառուցվածքային ստորաբաժանմանը (աշխատողին), որը պատասխանատու է հիմնարկի գործունեությունը, աշխատանքի կազմակերպումը և աշխատավարձը:

Բժշկական կազմակերպություններում այս առաջարկությունների իրականացմանը, մեր կարծիքով, պետք է անդրադառնալ հետևյալ կերպ. Հաշվի առնելով այն հանգամանքը, որ բուժաշխատողները, ինչպես նշված է, չունեն աշխատանքային ռացիոնալավորման վերաբերյալ անհրաժեշտ գիտելիքներ և հմտություններ, բժշկական կազմակերպություններում աշխատանքային ռացիոնալացման կազմակերպման պատասխանատվությունը կրում է գլխավոր բժշկի տնտեսական հարցերով տեղակալը։ Այս պաշտոնի բացակայության դեպքում աշխատանքի ռացիոնալացման կազմակերպումը կարող է վստահվել կադրերի բաժնին, հաշվապահական հաշվառման անձնակազմին, մինչդեռ պետք է ընդգծել, որ դա կազմակերպությունաշխատանքի կարգավորումը.

Դաշնային մակարդակով հաստատված ստանդարտ նորմերի հիման վրա կամ դրա բացակայության դեպքում աշխատանքային ստանդարտների ուղղակի մշակումն ու հաստատումն իրականացվում է կառուցվածքային բժշկական և ախտորոշիչ ստորաբաժանումների ղեկավարների, գլխավոր և ավագ բուժքույրերի կողմից՝ հաշվի առնելով առանձնահատկությունները: աշխատանքի կազմակերպման հատուկ պայմանների մասին:

2. Առողջապահության ոլորտում աշխատանքի ժամանակակից կարգավորող դաշտի վերլուծություն

Բուժաշխատողների աշխատանքային ստանդարտները վերջին տարիներին սահմանվել են հետևյալ գերատեսչական իրավական փաստաթղթերում.

• Ռուսաստանի Առողջապահության նախարարության հրամանները բժշկական օգնության տրամադրման ընթացակարգերի վերաբերյալ.
• Ռուսաստանի Առողջապահության նախարարության նամակները համապատասխան ֆինանսական տարվա և պլանավորման ժամանակահատվածի համար քաղաքացիներին անվճար բժշկական օգնություն տրամադրելու պետական ​​երաշխիքների տարածքային ծրագրի ձևավորման և տնտեսական հիմնավորման վերաբերյալ (այսուհետ՝ տարածքային ծրագիր).
• Ռուսաստանի Առողջապահության նախարարության նամակները, FFOMS «Մեթոդական առաջարկությունների մասին, թե ինչպես վճարել բժշկական օգնությունը պարտադիր բժշկական ապահովագրության հաշվին» (ստոմատոլոգիայի աշխատանքային ստանդարտներ):

Ռուսաստանի Առողջապահության նախարարության բժշկական օգնության տրամադրման ընթացակարգերի վերաբերյալ հրամանների զանգվածային հաստատումը, որի անբաժանելի մասն են կազմում առաջարկվող կադրային ստանդարտները, սկսվել է 2009 թվականին և 2014 թվականի կարճ ընդմիջումից հետո շարունակվում է մինչ օրս: Մինչ օրս կա 67 պատվեր։ Ցավոք սրտի, այս փաստաթղթերում տրված աշխատանքային ստանդարտների սխալ դրույթները, որպես կանոն, վերանայման ժամանակ չեն ուղղվում, իսկ որոշ դեպքերում դրանց ավելացվում են նոր սխալներ։

Աշխատանքի վերաբերյալ ժամանակակից իրավական փաստաթղթերի համակարգային սխալ դրույթները հետևյալն են.

2.1. Տարբեր տեսակի աշխատանքային ստանդարտների սխալ կիրառում

Առողջապահության մեջ կիրառվում են աշխատանքային ստանդարտների հետևյալ տեսակները՝ ժամանակի նորմեր, ծանրաբեռնվածություն (ծառայություն), թվաքանակ։ Այս ցուցանիշների արժեքները ներկայացված են առողջապահության ոլորտում աշխատանքի ռացիոնալացման մեթոդական նյութերում և, ինչպես նշված է, Աշխատանքի նախարարության թիվ 504 հրամանում:

Առողջապահության ոլորտում ժամանակի չափորոշիչները արտահայտվում են րոպեներով, պայմանական միավորներով, աշխատանքային ինտենսիվության պայմանական միավորներով (UUT), ծանրաբեռնվածության (սպասարկման) նորմերով՝ ժամում այցելությունների քանակով, տարի, օրական հիվանդների, հետազոտությունների, օրական պրոցեդուրաների քանակով, տարվա կամ ցանկացած այլ ժամանակահատվածի համար:

Չափերի չափորոշիչները ներկայացված են ըստ բնակչության կամ նրա կոնտինգենտի, 1 բժշկական դիրքի համար մահճակալների կամ շուրջօրյա սյուների քանակի, կոնկրետ աշխատանքի ծավալի:

Մինչև 2012 թվականը հաստատված ընթացակարգերի հրամաններում մեջբերվել են որոշակի մասնագիտությունների գծով այցելությունների ժամանակի նորմերը, որոնք սխալմամբ կոչվում են ծանրաբեռնվածության կամ ծանրաբեռնվածության նորմեր։ Նման պատվերները վերանայելիս այդ տվյալները նշված չեն։ Այնուամենայնիվ, կոլոպրոկտոլոգիայի ընթացիկ կարգում (թվագրված 2010թ. ապրիլի 2-ի թիվ 206n) տրված են ախտորոշման և բուժման նշանակման ժամանակային չափանիշները, որոնք կոչվում են ծանրաբեռնվածության արագություն:

Տարածքային ծրագրերում 2008թ.-ից առ այսօր տրամադրվում է աղյուսակ, որի վերնագրում նշվում է «բժշկի (միջին բուժաշխատողի) 1 պաշտոնի ծանրաբեռնվածության ցուցանիշը», իսկ աղյուսակի բովանդակությունը ցույց է տալիս թիվը. մահճակալների քանակը 1 բժշկական դիրքի համար և մահճակալների քանակը բուժքույրերի 1 պաշտոնի համար, այսինքն. բնակչության ստանդարտները:

2.2. Աշխատանքային չափորոշիչների ներկայացման ձևաչափի չհիմնավորված փոփոխություն

Առողջապահական հաստատություններում անձնակազմի թվի չափորոշիչները որոշվում են բուժաշխատողների համար օգտագործվող կադրային ստանդարտներով, իսկ բժշկական կազմակերպության աշխատողների և աշխատողների աշխատանքը ստանդարտացնելու համար օգտագործվող ստանդարտ անձնակազմը: Այս փաստաթղթերի տարբերությունն այն է, որ անձնակազմի չափորոշիչները սահմանվում են ինչ-որ ցուցանիշի հիման վրա, օրինակ՝ 25 մահճակալի համար ընդհանուր բժիշկի 1 պաշտոնի չափով: Տիպիկ պետությունների ճնշող մեծամասնությունը նման հաշվարկ չի պահանջում, և այս կամ այն ​​պաշտոնը հաստատվում է հաստատության, ստորաբաժանման առկայության կամ որոշակի կարողության համար, օրինակ՝ բժշկականում հաստատվում է գլխավոր բժշկի՝ տնտեսական հարցերով տեղակալի պաշտոնը։ 100 և ավելի մահճակալ ունեցող հաստատություն և ներառյալ ամբուլատորիաներ, բաժանմունքներ:

Առաջարկվող անձնակազմի ստանդարտները, որոնք տրված են ընթացակարգերի վերաբերյալ հրամաններում, մոդելավորվել են անձնակազմի մոդելի հիման վրա, որոնք չեն նախատեսում հաշվարկ և օգտագործվում են ոչ բժշկական անձնակազմի համար: Բնակչության նորմերի այս նոր ձևին անցնելով, այսինքն. Անձնակազմի ստանդարտների փոխարեն մոդելային վիճակների օգտագործումը, անձնակազմի չափանիշների համար այդքան անհրաժեշտ բառերը նույնպես անհետացել են. «պաշտոնը հաստատվում է ...» հիման վրա, ինչը կարող է հանգեցնել տարբեր ծանրաբեռնվածության նույն ծավալի աշխատանքով բուժաշխատողների համար: . Օրինակ, եթե բժշկի պաշտոնը սահմանվում է որպես «1 20 մահճակալի համար», դա հանգեցնում է նրան, որ 20 մահճակալի համար կարող է սահմանվել միայն մեկ պաշտոն, և 30 և 35 մահճակալների համար, ինչը ակնհայտորեն հանգեցնում է տարբերի. ծանրաբեռնվածություն բժշկի համար. Եթե ​​հաստիքը ստեղծվել է «20 մահճակալի վրա», ինչպես ընդունված է անձնակազմի ստանդարտներում, ապա 30 մահճակալի համար կարելի է տեղադրել 1,5 դիրք (30:20 = 1,5), իսկ 35 մահճակալի համար՝ 1,75 դիրք (35:20=1,75):

Միայն երկու հրամանով (2012թ. նոյեմբերի 15-ի թիվ 923ն «Նյարդավիրաբուժության ոլորտում բժշկական օգնության տրամադրման կարգ» և 2012թ. նոյեմբերի 15-ի թիվ 918ն «Սրտանոթային հիվանդություններով հիվանդներին բժշկական օգնության տրամադրման կարգ. հիվանդություններ») և միայն բուժաշխատողների պաշտոնի հիվանդանոցային բաժանմունքներում են սահմանվում «30 մահճակալի չափով»։

2.3. Բժշկական կազմակերպությունների, բուժաշխատողների մասնագիտությունների և պաշտոնների, հիվանդանոցային մահճակալների նոմենկլատուրայի խախտումներ

Ներկայումս նոմենկլատուրաների վերաբերյալ գործում են հետևյալ իրավական փաստաթղթերը.

• Ռուսաստանի Առողջապահության նախարարության 08/06/2013 թիվ 529n «Բժշկական կազմակերպությունների նոմենկլատուրա» հրամանը.
• Ռուսաստանի Առողջապահության նախարարության 07.10.2015 թիվ 700n «Բարձրագույն բժշկական և դեղագործական կրթություն ունեցող մասնագետների մասնագիտությունների անվանացանկ» հրամանը Ռուսաստանի Առողջապահության նախարարության 11.10.2016 թիվ 771n հրամանով կատարված լրացումներով.
• Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության և սոցիալական զարգացման նախարարության 2008 թվականի ապրիլի 16-ի N 176n հրամանը «Ռուսաստանի Դաշնության առողջապահության ոլորտում միջնակարգ բժշկական և դեղագործական կրթություն ունեցող մասնագետների մասնագիտությունների անվանացանկ» հետագա լրացումներով.
• Ռուսաստանի Առողջապահության նախարարության 2012 թվականի դեկտեմբերի 20-ի թիվ 1183n «Բժշկական և դեղագործական աշխատողների պաշտոնների անվանացանկ» հրամանը.
• Ռուսաստանի Առողջապահության նախարարության 2015թ.
• Ռուսաստանի Առողջապահության նախարարության 10.02. 2016թ. թիվ 83ն «Միջնակարգ բժշկական և դեղագործական կրթություն ունեցող բժշկական և դեղագործական աշխատողների որակավորման պահանջները».
• Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության և սոցիալական զարգացման նախարարության 2012 թվականի մայիսի 17-ի թիվ 555n «Անկողնային ֆոնդի անվանացանկը ըստ բժշկական օգնության պրոֆիլների» հրամանը:

Այս անվանակարգերի պահպանումը պարտադիր է բժշկական կազմակերպությունների համար: Բժշկական կազմակերպությունների հաստիքացուցակներում պաշտոնների և մասնագիտությունների սխալ անվանումները հանգեցնում են աշխատողների կենսաթոշակների տրամադրման, աշխատանքի և հանգստի ռեժիմի սահմանման, աշխատավարձի և այլնի բարդությունների։ Ավելին, իրավական փաստաթղթերում նման խախտումներն անընդունելի են։ Այնուամենայնիվ, պատվերների գրեթե յուրաքանչյուր պատվերում կան պաշտոնների և մասնագիտությունների անուններ, որոնք չեն համապատասխանում ներկայիս նոմենկլատուրաներին: Այսպես, օրինակ, պատվերների մեջ մանկաբարձ-գինեկոլոգի փոխարեն տրվում են գինեկոլոգի, մաշկաբանի փոխարեն՝ մաշկաբանի, օրթոպեդ վնասվածքաբանի փոխարեն՝ վնասվածքաբանի, նյարդաբանի փոխարեն՝ նյարդապաթոլոգի, լաբորանտ՝ կլինիկական լաբորատոր ախտորոշիչ բժշկի փոխարեն, բաժանմունքի բուժքույր՝ բաժանմունքի բուժքրոջ փոխարեն (պահակ), մանրէաբան՝ մանրէաբանի փոխարեն, մերսող թերապևտ՝ մերսող բուժքրոջ փոխարեն և այլն, ինչպես նաև պաշտոններ, որոնք չեն գտնվում։ նոմենկլատուրա, օրինակ՝ մանրէաբան, ավագ լաբորանտ, ավագ ռադիոլոգ և այլն։

Անվանացանկի վերաբերյալ պատվերներ կիրառելիս պետք է նկատի ունենալ պաշտոնների անվանացանկի, մասնագիտությունների անվանացանկի և որակավորման պահանջների միջև առկա մի շարք հակասություններ։ Պաշտոնների անվանացանկում նշված մի շարք բժշկական պաշտոններ ներառված չեն մասնագիտությունների անվանացանկում: Այս պաշտոնները ներառում են՝ դիաբետի բժիշկ, բժշկական կանխարգելման բժիշկ, կլինիկական սնկաբան, լաբորատոր սնկաբան, պալիատիվ խնամքի բժիշկ, բժշկական վերականգնող բժիշկ: Այս հաստիքները բացակայում են նաև որակավորման պահանջների մասին թիվ 707n հրամանում, թեև այդ պաշտոնների մեծ մասի համար կան աշխատանքային ստանդարտներ, որոնք սահմանված են ընթացակարգերի վերաբերյալ համապատասխան հրամաններում:

Ռուսաստանի Առողջապահության նախարարության 2016 թվականի հոկտեմբերի 11-ի թիվ 771n հրամանը «խոցեց» մասնագիտությունների անվանացանկի, պաշտոնների և որակավորման պահանջների վերաբերյալ պատվերների անհամատեղելիությունը, որոնք ներառում էին մի շարք մասնագիտություններ որպես նոմենկլատուրայի լրացում: բարձրագույն բժշկական և դեղագործական կրթություն ունեցող մասնագետների մասնագիտությունների.

Մասնագիտությունների անվանացանկի այս փոփոխությունները չեն ուղեկցվում ո՛չ պաշտոնների անվանացանկում, ո՛չ էլ որակավորման պահանջների փաստաթղթում։

2.4. Շուրջօրյա աշխատանք ապահովելու համար գրառումների քանակի վերաբերյալ սխալ տվյալներ

Բժշկական կազմակերպությունների գործունեության կազմակերպումը ներառում է ստորաբաժանումների գործունեության տարբեր եղանակներ և դրանց գործունեության համար համապատասխան պաշտոններ: Այսպիսով, օրինակ, շտապօգնության կայանը (բաժին) աշխատում է շուրջօրյա; հիվանդանոցում` ապահովելու շուրջօրյա բժշկական և ախտորոշիչ բժշկական օգնություն, սահմանվում են միջին և կրտսեր բուժաշխատողների շուրջօրյա հաստիքներ, բժիշկների մի շարք հաստիքներ. Ընթացակարգերի վերաբերյալ հրամաններում նշվում է շուրջօրյա աշխատանք ապահովելու համար նախատեսված հաստիքների կոնկրետ քանակը՝ 1-ից 5,7 հաստիք:

Շուրջօրյա աշխատանք ապահովելու համար հրապարակումների քանակը կախված է տվյալների երկու հիմնական խմբից.

• աշխատանքային օրերի և նախատոնական օրերի քանակը այն տարվա ընթացքում, որտեղ աշխատանքային ժամերի կրճատումներ են տեղի ունենում.
• աշխատանքի ռեժիմ և հանգստի դիրքեր.

Տարեկան փոխվում է աշխատանքային և նախատոնական օրերի քանակը, որոնցում կա աշխատաժամանակի կրճատում։

Աշխատանքի և հանգստի ռեժիմը տարբերվում է ոչ միայն պաշտոնների անուններով, այլ նույնիսկ նույն պաշտոնում, բայց աշխատելով երկրի տարբեր շրջանների բժշկական կազմակերպություններում, օրինակ, Ռուսաստանի Կենտրոնական գոտու և շրջանների հաստատությունում: Հեռավոր հյուսիս՝ արձակուրդի տարբեր տևողության պատճառով:

Հետևաբար, ընթացակարգերի վերաբերյալ հրամաններում նշված շուրջօրյա աշխատանք ապահովելու համար ոչ թե տարբեր թվով պաշտոններ են սխալ, այլ հենց այս թվի գրառումների նորմատիվային գրառումներում: Շուրջօրյա աշխատանքի համալրման վերաբերյալ նորմատիվային գրառումը պետք է պարունակի միայն մահճակալների քանակը՝ աշխատանքի այս ռեժիմը կազմակերպելու համար, կամ աշխատանքի որոշակի ծավալ, օրինակ՝ շտապօգնության կանչերի և, հետևաբար, թիմերի քանակը։ . Բժշկական կազմակերպությունում հաստիքների կոնկրետ թիվը պետք է հաշվարկվի տարեկան՝ կախված աշխատանքի ռեժիմից և պաշտոնի հանգստից, աշխատանքային և նախատոնական օրերի քանակից այն տարվա ընթացքում, երբ կա աշխատաժամանակի կրճատում:

2.5. Աշխատանքի ռացիոնալացման նոր ցուցանիշների անհիմն ներդրում

Աշխատանքի ռացիոնալացման ցուցիչ ընտրելիս պետք է պահպանվեն հետևյալ պահանջները.

• հաշվի առնելով բժշկական օգնության, աշխատանքի կազմակերպման, սարքավորումների զարգացման և կազմակերպման ներկա մակարդակը, համապատասխանությունը բուժման և ախտորոշման գործընթացի համապատասխան տեխնոլոգիաներին.
• Համապատասխանություն ցուցիչի ինտեգրման աստիճանին որոշակի տեսակի հաստատության աշխատանքի պայմաններին և բնույթին, ապահովելով անձնակազմի ստանդարտների սահմանման անհրաժեշտ ճշգրտությունը. հիմնական նորմ ձևավորող գործոնների ազդեցությունը և նորմատիվ ցուցիչում դրանք հաշվի առնելու անհրաժեշտությունը.
• աշխատանքների կատարման ամենատարածված տարբերակների լուսաբանում, անձնակազմի ստանդարտների հաշվարկման հարմարավետություն.
• նորմատիվ ցուցանիշների կոնկրետ բովանդակությունը, դրանց քանակական արժեքը սահմանելու հնարավորությունը.

Հետևյալ ցուցանիշները համապատասխանում են այս պահանջներին.

• ամբուլատոր բժիշկների պաշտոններ հաստատող բնակչության կամ նրա առանձին կոնտինգենտի թիվը.
• հիվանդանոցներում բուժաշխատողների պաշտոններ հաստատելու համար մահճակալների քանակը.
• ամբուլատոր բժիշկների թիվը և մահճակալների թիվը կամ աշխատանքի ծավալը օժանդակ բժշկական ախտորոշիչ ծառայության բուժանձնակազմի, միջին և կրտսեր բուժաշխատողների հաստիքների մեծ մասի հաստատման համար.

Աշխատուժի նորմալացման համար այս ցուցանիշների անհիմն փոփոխությունը վիճակագրությամբ ամրագրված դրանց արժեքի բացակայության դեպքում այս տվյալները շատ կառավարելի է դարձնում և հանգեցնում է աշխատողների թվի անհիմն աճի կամ նվազման հնարավորությանը: Աշխատանքի նոր ցուցանիշի սխալ ներդրման օրինակ է վիրահատական ​​սեղանների աշխատատեղերի քանակի համար անեսթեզիոլոգ-ռեանիմատոլոգի պաշտոնի պատվերների հաստատումը:

Ակնհայտ է, որ աշխատատեղերի, վիրահատական ​​սեղանների թիվը չի մատնանշում անձնակազմի աշխատանքի ծավալը, այս դեպքում անհրաժեշտ է որոշել առնվազն մեկ վիրահատական ​​սեղանի վրա վիրաբուժական միջամտությունների քանակը կամ աշխատաժամերը: վիրահատական ​​սեղան և այլն: ԽՍՀՄ Առողջապահության նախարարության ավելի վաղ հրամանների համաձայն՝ այդ բժիշկների ստանդարտ թիվը սահմանվել է վիրաբուժական մահճակալների քանակով, և, մեր կարծիքով, այս ցուցանիշը փոխելու հիմքեր չկան։

Աշխատանքի ռացիոնալացման ցուցանիշը փոխելու մեկ այլ օրինակ է յուրաքանչյուր գրասենյակում բուժքույրերի հաստիքների ստանդարտ քանակի սահմանումը: Փաստորեն, կաբինետների թիվը՝ որպես բժշկի աշխատանքի համար նախատեսված տարածք, վիճակագրության մեջ չկա, և բուժքրոջ հաստիքների քանակի չափանիշը պետք է լինի որոշակի մասնագիտության բժշկի հաստիքների քանակը։ .

Պատվերների վերաբերյալ հերթական «նորույթը» գլխավոր բժշկի, բաժանմունքի վարիչի պաշտոնի համար նորմատիվային ցուցանիշի փոփոխությունն է։ Այսպիսով, մանկական պոլիկլինիկայում նշված հաստիքների թիվը, համաձայն համապատասխան հրամանի (16.04.2012թ. թիվ 363ն) սահմանվել է 10 հազար կից բնակչության համար։ Եթե ​​հետևենք այս հրամանի «տառին», ապա 20000 երեխայի սպասարկող մանկական պոլիկլինիկայում հնարավոր է սահմանել գլխավոր բժշկի 2 հաստիք, իսկ 30000-ին՝ 3 գլխավոր բժիշկ, ինչը հակասում է հանրային առողջապահական պրակտիկային։

2.6. Առողջապահական հաստատությունների մի շարք բաժինների, անհատական ​​պաշտոնների կարգավորող աջակցության բացակայություն

Ժամանակակից մի շարք իրավական փաստաթղթերում պաշտոններ կամ ամբողջական բաժիններ «բացակայում են»։ Այսպիսով, վնասվածքաբանության և օրթոպեդիայի ստացիոնար բաժանմունքում (31.03.2010թ. թիվ 201n) հրամանով հանդերձարանի և վիրահատարանի բուժքրոջ պաշտոններ նախատեսված չեն եղել։ Երբ այս փաստաթուղթը վերանայվեց (2012թ. նոյեմբերի 12-ի թիվ 901n), այս բաժանմունքի կառուցվածքում ներդրվեց հագնվելու բուժքույրի պաշտոնը, իսկ վիրահատարանի բուժքրոջ պաշտոնը դեռևս բացակայում է: Մաշկավեներոլոգիական դիսպանսերի կադրային չափորոշիչներում ընդունման բաժանմունքում բուժաշխատողների համալրում չկա, մանկական պոլիկլինիկայի կադրային չափորոշիչներում՝ ռեեստրի անվտանգություն և այլն։

2.7. Վարչության պետի պաշտոնի չափորոշիչի սխալ ձեւակերպում

Բժշկական կազմակերպության հաստիքացուցակում ղեկավարի պաշտոնը կարող է սահմանվել միայն մեկ պաշտոնի տեսքով, թեև այդ պաշտոնը հաստատելու կարգը կարող է տարբեր լինել՝ բժշկի պաշտոնի ամբողջ կամ մասի փոխարեն կամ բժշկական պաշտոնների ավելացում. Միաժամանակ ամբուլատոր բաժանմունքներում ղեկավարի պաշտոնը սահմանվում է համապատասխան մասնագիտության ամբուլատոր բժիշկների հաստիքների քանակով, հիվանդանոցային բաժանմունքներում՝ մահճակալների թվով։ Պատվերների վերաբերյալ պատվերներում որոշ դեպքերում խորհուրդ է տրվում սահմանել հաստիքների կոտորակային քանակը՝ 0,25; 0,5 կամ 0,75 գրառում:

Հիվանդանոցային բաժանմունքի պետի պաշտոնը մի շարք դեպքերում սահմանվում է, ինչպես նշված է, «30 մահճակալի հիման վրա»։ Նման ռեկորդը միանգամայն ընդունելի է պաշտոնների մեծ մասի համար, սակայն այդ պաշտոններում ընդգրկված է վարչության պետը։ Միևնույն ժամանակ, բաց է մնում նաև այլ կարողությունների ստորաբաժանումներում, օրինակ, 45 կամ 50 մահճակալ ունեցող վարչությունում ղեկավար պաշտոնների քանակի հարցը։ Հետևելով նշված ստանդարտին՝ 45 մահճակալ ունեցող բաժանմունքում կարող են սահմանվել ղեկավարի 1,5 դիրք (45:30 = 1,5), իսկ 50 մահճակալ ունեցող բաժանմունքում՝ 1,75 (50:30 = 1,667, կլորացված 1,75): Այսպիսով, ներկայացված ստորաբաժանումների ղեկավարների պաշտոնների հաստատումը հակասում է հանրային առողջապահության պրակտիկային։

2.8. Աշխատանքային ստանդարտների արժեքների անհամապատասխանությունը տարբեր, միաժամանակ վավեր փաստաթղթերում

Պատվերների վրա միաժամանակ գործող պատվերներում նույն պաշտոնի համար նշվում է այլ ստանդարտ: Օրինակ՝ վիրաբույժի պաշտոնը, ըստ հրամաններից մեկի, սահմանվում է 1 հաստիք՝ չափահաս բնակչության 10,0 հազարի հաշվով, մյուսով՝ 0,65 հաստիք։ Բավականին հատկանշական է, որ այս երկու հրամաններն էլ հաստատվել են 2012 թվականին և ուժի մեջ են մտել գրեթե միաժամանակ՝ 2012 թվականի նոյեմբեր-դեկտեմբեր ամիսներին։ Մանկական ուրոլոգ-անդրոլոգի հաստիքի չափորոշիչը կրկնակի տարբերություն ունի. հրամանների վերաբերյալ հրամաններից մեկի համաձայն՝ այդ պաշտոնը սահմանվում է կից երեխաների 10,0 հազարի համար, մյուսի համաձայն՝ 20,0 հազարի համար։

Բացի պատվերների պատվերներից, աշխատանքային ստանդարտները նշված են նաև տարածքային ծրագրերում, մինչդեռ մի շարք պրոֆիլների համար առկա է անհամապատասխանություն այս արժեքների և պատվերների միջև: Այսպիսով, քիթ-կոկորդ-ականջաբանության համար, 2016 թվականի տարածքային ծրագրով, սահմանվել է չափորոշիչ՝ 12 մահճակալ 1 բժշկի համար, իսկ ըստ պատվերի՝ 20 մահճակալի, նեֆրոլոգիայի համար՝ համապատասխանաբար 12 և 15 մահճակալի համար, և այսպես շարունակ։

Տարածքային ծրագրում և Առողջապահության նախարարության հրամաններում այցի ստանդարտ աշխատանքային ծախսերի առումով զուգադիպություններ չկան. 2015 թվականի կեսերին հաստատված կարգի համաձայն սահմանվել են այցելության հետևյալ բնորոշ ժամանակային չափորոշիչները. շրջանային ընդհանուր բժշկի համար՝ 15 րոպե, ընդհանուր բժշկի համար (ընտանեկան բժիշկ)՝ 18 րոպե։ 2016 թվականի տարածքային ծրագրում նշված է. «Տարածքային թերապևտին, ընդհանուր բժիշկին, շրջանային մանկաբույժին 1 այցելության համար առաջարկվող ժամկետը միջինը 20 րոպե է»։

Նման հակասական տվյալները աշխատանքի ստանդարտ ցուցանիշների արժեքի վերաբերյալ, որոնք նշված են նույն գերատեսչության կողմից հաստատված միաժամանակ վավեր իրավական փաստաթղթերում, պահանջում են հրատապ գործողություններ առողջության կառավարման դաշնային մակարդակում:

2.9. Ստանդարտում տրված մի քանի ցուցանիշից մեկ ցուցիչի օգտագործման վերաբերյալ առաջարկություններ

Անձնակազմի ստանդարտներում որոշակի պաշտոնի հաստատումը հնարավոր է մի քանի ցուցանիշներով. Այս դեպքերում յուրաքանչյուր ցուցանիշի համար հաշվարկվում է գրառումների քանակը, ապա ամփոփվում է հաշվարկված գրառումների քանակը։ 2016 թվականին հաստատված ընթացակարգերի մասին հրամաններում (01.03.2016թ. թիվ 134ն, 24.03.2016թ. թիվ 179ն) նորմատիվ մատյանում ներառված է «կամ» միավորումը։ Այս միությունը ռուսերենում օգտագործվում է երկու կամ ավելի նախադասություններ, ինչպես նաև միմյանց բացառող նախադասության միատարր անդամներ կապելու համար։ Այսպիսով, նորմատիվ գրառումը «կամ» միավորման հետ հուշում է, որ պետք է ընտրել տվյալ ցուցանիշներից միայն մեկը։ Այնուամենայնիվ, աշխատանքային ստանդարտների կիրառման տրամաբանությունն ու պրակտիկան հուշում է, որ եթե բժշկական կազմակերպություններից մեկում պաշտոն է սահմանվում նշված ցուցանիշներից մեկի համար, օրինակ, բժշկական և ֆիզիկական դաստիարակության դիսպանսերներից մեկում սպորտով զբաղվող մարդկանց թվի համար. և մեկ այլ ցուցանիշի համար, օրինակ, դիսպանսերի տարածքում ապրող քաղաքային բնակչության վերաբերյալ, դա կհանգեցնի պաշտոնների այլ ստանդարտ թվի, որը չի արտացոլում աշխատանքի ամբողջ շրջանակը և բոլոր ծառայությունների սպասարկման բեռը: փաստաթղթում նշված բնակչության կազմը և մարզիկները:

2.10. Աշխատանքային նոր չափանիշների տնտեսական անհիմնությունը

Նախորդ պարբերություններում նշված կարգավորող փաստաթղթերի բոլոր թերությունները կարելի է համարել խմբագրական, թեև նման փաստաթղթերում դրանք անընդունելի են: Ցանկության դեպքում սխալ դրույթները կարող են շտկվել. կարող եք ներդնել աշխատանքային ստանդարտների ձևավորման հաշվարկային մեթոդ, պաշտոնների և մասնագիտությունների անունները համապատասխանեցնել նոմենկլատուրաներին, փոխել ստորաբաժանումների ղեկավարների պաշտոններ հաստատելու նորմատիվային գրառումները, սահմանել պահանջվող ցուցիչ շուրջօրյա աշխատանքի համար, վերացնել հակասությունները միաժամանակ գործող նորմատիվ և իրավական փաստաթղթերում և այլն։

Աշխատանքի ժամանակակից չափանիշների բժշկատնտեսական գնահատումն իրականացվել է առողջապահության ոլորտում աշխատանքի ռացիոնալացման մեթոդոլոգիայի համաձայն։ Այս հրապարակման շրջանակներում հնարավոր չէ նկարագրել կիրառված բոլոր մեթոդաբանական մոտեցումները, դրանք բավական մանրամասն ներկայացված են համապատասխան գրականության մեջ և օգտագործվում են բժշկական կազմակերպություններում՝ բուժաշխատողների և ստորաբաժանումների գործունեության տնտեսական վերլուծության մեջ:

Բժշկական հաստիքների նորմատիվային թվի հաշվարկների իրականացումը միայն վերջին երկու տարվա ընթացքում հաստատված հրամանների համաձայն (բացառությամբ թիվ 134n հրամանի), ցույց է տվել, որ դրանց իրականացման համար անհրաժեշտ է ավելի քան 30 հազար լրացուցիչ հաստիք, ներառյալ նարկոլոգների հաստիքների ավելացման անհրաժեշտությունը։ իրենց իրական թվի համեմատ ավելի քան 3 անգամ, ծերաբանները՝ 10 անգամ և այլն։ Ընդ որում, հաշվարկները կատարվել են միայն այն ցուցանիշներով, որոնք ունեն վիճակագրական անվտանգություն։

Աշխատանքային ստանդարտների տնտեսական անհիմն լինելու վառ օրինակ է «Ֆիզիկական կուլտուրայի և սպորտով զբաղվող անձանց բժշկական օգնության տրամադրման կազմակերպման կարգը հաստատելու մասին (ներառյալ ֆիզիկական կուլտուրայի և սպորտային միջոցառումների պատրաստումն ու անցկացումը) N 134n հրամանը. ներառյալ այն անձանց բժշկական զննման կարգը, ովքեր ցանկանում են սպորտային մարզումներ անցնել, կազմակերպություններում զբաղվել ֆիզիկական կուլտուրայով և սպորտով և (կամ) կատարել «Պատրաստ է աշխատանքի և պաշտպանության» համառուսաստանյան ֆիզիկական կուլտուրայի և սպորտային համալիրի թեստային ստանդարտները (թեստերը): «.

Եթե ​​բժշկական հաստիքների նորմատիվային թիվը հաշվարկելիս օգտագործվում է միայն մեկ ցուցանիշ՝ սպորտային և առողջապահական ակումբներում, կազմակերպություններում և խմբերում ներգրավված մարդկանց թիվը, որը ներկայումս կազմում է 39071,4 հազար մարդ [ Առողջապահությունը Ռուսաստանում, 2015 թ. Վիճակագրական հավաքածու / Ռոսստատ. - Մ., 2015. - 174 էջ.], այսինքն՝ ի հեճուկս ողջամտության, օգտագործելու կարգավորող մատյանում նշված «կամ» բառը, պարզվում է, որ հրամանի միայն այս դրույթն իրականացնելու համար պահանջվում է բժշկական հաստիքների թիվը, որը գերազանցում է փաստացի թիվը։ երկրի բոլոր բժիշկները։ Համեմատության համար նշում ենք, որ նախորդ հրամանով (2010թ. օգոստոսի 9-ի թիվ 613ն) սահմանվել է սպորտային բժշկության և ֆիզիոթերապիայի բժիշկների ստանդարտ թիվը, որը հավասար է ավելի քան 25 հազար հաստիքի, իսկ այդ բժիշկների իրական թիվը կազմում է 3,9 հազար հաստիք: Ընդ որում, այդ պաշտոններում ընդգրկված են ոչ միայն բժշկական և ֆիզկուլտուրայի դիսպանսերներում աշխատող բժիշկներ, այլև հիվանդանոցներում, առողջարաններում, պոլիկլինիկաներում։ Այս պայմաններում, ներկայիս կարգի կադրային ստանդարտների նման բացակայության պայմաններում, կարգավորող փաստաթուղթը վերանայելու հենց որոշումը սխալ է:

Ինչ վերաբերում է միջին և կրտսեր բուժաշխատողների ստանդարտ թվաքանակին, ապա բացահայտվում է այլ միտում՝ միջին բուժանձնակազմի թվի նվազում և կրտսեր բուժաշխատողների թվի ստանդարտի անհետացում։ Համաձայն նոր կարգի (05.05.2016թ. թիվ 279ն) առողջարանային-առողջարանային կազմակերպություններում բուժաշխատողների հաստիքների չափորոշիչը նախկինում գործողների համեմատությամբ կրճատվել է տասնապատիկ, իսկ բաժանմունքի բուժքույրի պաշտոնի չափորոշիչը. (ըստ սույն չափորոշիչի հաստատման ժամանակահատվածում գործող անվանացանկի) կամ կրտսեր ստանդարտի, հիվանդներին խնամող բուժքույր ընդհանրապես չկա (ըստ գործող անվանացանկի):

Ռուսաստանի Առողջապահության նախարարության թիվ 279n հրամանի ներմուծումը առողջապահական պրակտիկայում թույլ չի տալիս կազմակերպել 250 մահճակալից պակաս մահճակալ ունեցող երեխաների առողջարան և 500 մահճակալից պակաս մեծահասակների առողջարան, առաջին հերթին նման կրճատման պատճառով: միջին և կրտսեր բուժաշխատողների ստանդարտ թվաքանակի և նրանց շուրջօրյա աշխատանքի անհնարինության մեջ։ Ավելի մեծ հզորությամբ առողջարաններում ծխի բուժքույրերի (պահակների) շուրջօրյա հաստիքների կրճատումը և կրտսեր բուժաշխատողների ստանդարտ ապահովման իսպառ բացակայությունը կհանգեցնեն բժշկական օգնության կազմակերպման զգալի դժվարությունների:

Մեծահասակների համար բժշկական կանխարգելման բաժանմունքի (գրասենյակի) (2015թ. սեպտեմբերի 30, թիվ 683n), լսողական սենյակի (2015թ. ապրիլի 9, թիվ 178ն) կադրային առաջարկվող չափորոշիչներում չկան կարգապահների պաշտոնների չափորոշիչներ: ծերաբուժական բաժանմունքը և տարեցների բաժանմունքը (2016թ. հունվարի 29-ի թիվ 38 հրաման) և այլն։

Բժշկական կազմակերպություններում կրտսեր բուժանձնակազմի փաստացի կրճատումը պայմանավորված է այս կերպ Ռուսաստանի նախագահի 2012թ. մայիսի հրամանագրերը կատարելու փորձով։ Բժշկական կազմակերպություններում բուժքույրերի պաշտոնները տեղափոխվում են հավաքարարների պաշտոններ, այսինքն՝ այդ պաշտոնները դուրս են մնում բուժաշխատողների թվից, իսկ 2016 թվականի մի քանի ամիսների ընթացքում, ըստ Ռոսստատի, մոտ 50 հազար բուժքույր աշխատանքից ազատվել է։ [ Գլխավոր բուժքույր, 2016. - Թիվ 10. - P.8.]. Հարկ է նշել, որ նման տեղափոխումը միշտ չէ, որ արդարացված է, քանի որ մի շարք դեպքերում բուժքույրը կատարում է ոչ միայն հավաքարարի գործառույթներ, այլև որոշակի չափով մասնակցում է հիվանդին բժշկական օգնություն ցուցաբերելուն, այսինքն՝ կատարում է. կրտսեր բուժքրոջ գործառույթները հիվանդներին խնամելու համար, հատկապես հիվանդանոցային և առողջարանային խնամքի տրամադրման գործում: Բայց այս դեպքում խոսքը կրտսեր բուժանձնակազմի ստանդարտ ապահովման մասին է, իսկ բուժքույրերի հաստիքները հավաքարարի պաշտոններ տեղափոխելու համար անհրաժեշտ է բուժքրոջ պաշտոնի չափորոշիչ ունենալ։ Այս առումով սխալ ենք համարում կրտսեր բուժանձնակազմի պաշտոնները անձնակազմի չափանիշներից բացառելը։

Եզրակացություն

Աշխատանքի ռացիոնալացման զարգացման ներկա փուլը կարելի է դիտարկել որպես անցում աշխատանքի ռացիոնալացման համակարգի ստեղծմանը: Այս համակարգի ստեղծման համար ձեռնարկված միջոցները, ըստ երևույթին, բավարար չեն, քանի որ նման ակնհայտ սխալներ պարունակող իրավական փաստաթղթերը դեռ հաստատվում են։

Աշխատանքային ստանդարտների առումով ընթացակարգերի վերաբերյալ հրամանների սխալ դրույթների կրիտիկական զանգվածը, որոնցից հիմնականը տնտեսական անհիմն լինելն է, որոշում է այս իրավական փաստաթղթերի վերանայման անհրաժեշտությունը: Ռուսաստանի Առողջապահության նախարարության գիտահետազոտական ​​ինստիտուտներից մեկում, աշխատանքային ռացիոնալավորման ստորաբաժանումում աշխատանքի ռացիոնալացման կազմակերպման և գործունեության ժամանակակից պայմաններում, այս կարգի բոլոր փաստաթղթերը պետք է մշակվեն աշխատանքի ռացիոնալավորման մասնագետների հետ համատեղ կամ առնվազն անցնեն համապատասխան փորձագիտական ​​գնահատում: նախքան դրանք հաստատվելը։ Նման աշխատանքները մասամբ են իրականացվում, սակայն, մեր կարծիքով, այն պետք է տարածվի աշխատանքային ստանդարտների վերաբերյալ բոլոր իրավական փաստաթղթերի նախագծերի վրա։

Աշխատանքի ստանդարտների զարգացումը բարելավելու համար անհրաժեշտ է բժիշկների և պարաբժշկական անձնակազմի վերապատրաստման ծրագրում ներառել աշխատանքի ռացիոնալացման խնդիրները և հետբուհական ուսուցում «Առողջապահության կազմակերպում և հանրային առողջություն», «Բուժքույրերի կազմակերպում», հոլդինգ մասնագիտությամբ: սեմինարներ, դասախոսություններ այս թեմայով և, առաջին հերթին, աշխատանքային ստանդարտներ մշակողների և այդ ստանդարտները հաստատող մասնագետների համար:

Գլխավոր բժիշկներին, բժշկական կազմակերպությունների ստորաբաժանումների ղեկավարներին, նախարարությունների և առողջապահության ոլորտի գերատեսչությունների ներկայացուցիչներին առաջարկում ենք ծանոթանալ սիմպոզիումի ծրագրին, որը տեղի կունենա 2017 թվականի օգոստոսի 21-25-ը «Ա. բուժհաստատություն ժամանակակից պայմաններում»։

Հրավիրում ենք Ձեզ մասնակցելու Մասնավոր կլինիկաների միջազգային համաժողովին , որտեղ դուք կստանաք գործիքներ ձեր կլինիկայի դրական պատկեր ստեղծելու համար, ինչը կբարձրացնի բժշկական ծառայությունների պահանջարկը և կբարձրացնի շահույթը: Առաջին քայլն արեք ձեր կլինիկայի զարգացման ուղղությամբ:

Բոլոր իրավունքները պաշտպանված են. Նյութերը վերատպելիս անհրաժեշտ է ակտիվ հղում հոդվածին: