Ի՞նչ է շոկոլադե ձվարանների կիստը: Շոկոլադե երիկամի կիստա. Էնդոմետրիոտիկ կիստաների պատճառները
Էնդոմետրիոտիկ (շոկոլադե) ձվարանների կիստա անվան տակ ընկած է միանգամայն տհաճ հիվանդություն, քանի որ շոկոլադե կիստան ձվարանների հաստության կամ նրա արտաքին թաղանթների տակ գտնվող խոռոչ է՝ լցված մուգ շագանակագույն հաստ պարունակությամբ:
Շրջապատող հյուսվածքներից նորագոյացությունը սահմանափակվում է տարբեր հաստության պատերով պարկուճներով, և դրա տրամագիծը սովորաբար չի գերազանցում 12 սմ:
Հոդվածի ուրվագիծ
Էնդոմետրիոտիկ կիստաների պատճառները
Որպես կանոն, վերարտադրողական տարիքի կանայք և աղջիկները, այսինքն՝ 12-ից 50 տարեկան, սեփական փորձից սովորում են, թե ինչ է էնդոմետրիոտիկ (շոկոլադե) ձվարանների կիստը։ Այն կարող է առաջանալ մեկ կամ երկու օրգաններում միանգամից:
Բազմաթիվ տեսություններ կան, որոնք փորձում են բացատրել նման կիստաների առաջացման պատճառները, սակայն դրանցից ոչ մեկը դեռ չի հաստատվել ամուր ապացույցներով:
Դրանցից մեկի համաձայն՝ էնդոմետրիոտիկ կիստաներն առաջանում են ռետրոգրադ դաշտանի ֆոնին։ Այս տերմինը վերաբերում է դաշտանային արյան և արգանդի ներսը (էնդոմետրիում) լորձաթաղանթի մեռած բջիջների վերադարձին դեպի ձվարաններ: Բացի այդ, էնդոմետրիումի մասնիկները կարող են ներթափանցել ձվարաններ մի շարք պրոցեդուրաների ընթացքում.
- վիրահատություններ ներքին սեռական օրգանների վրա;
- գինեկոլոգիական մաքրում (քերում), որն իրականացվում է այս կամ այն պատճառով.
- աբորտ;
- Արգանդի վզիկի էրոզիայի «կաուտերացում».
Այլ հետազոտողների կարծիքով՝ էնդոմետրիոտիկ կիստան թուլացած իմունիտետի, դրա ձևավորման ժառանգական նախատրամադրվածության և էնդոկրին հիվանդությունների առկայության հետևանք է։
Ավելին, էնդոկրին պաթոլոգիաներին բնորոշ հորմոնալ մակարդակի փոփոխությունների և կիստի առաջացման կապը հաստատվել է հետազոտություններով։
Հետևաբար, նման նորագոյացությունները հաճախ առաջանում են հետևյալի ֆոնի վրա.
- էստրոգենի և պրոլակտինի ավելցուկ արտադրություն;
- պրոգեստերոնի անբավարարություն;
- վահանաձև գեղձի և վերերիկամային կեղևի խանգարումներ;
- գիրություն;
- էնդոմետրիոզ;
- ներարգանդային պարույրի օգտագործումը սահմանված ժամկետից հետո.
Բացի այդ, հիվանդության զարգացմանը նպաստում է կոնքի օրգանների բորբոքային պրոցեսների առկայությունը, մասնավորապես, էնդոմետիտը, օոֆորիտը և այլն։ Նորագոյացությունների առաջացումը հրահրող գործոն է նաև ծանր սթրեսը։
Շոկոլադե կիստի զարգացման փուլերը
Էնդոմետրիոիդ քիստի զարգացման 4 փուլ կա.
- Ձվարանների մեջ էնդոմետրիոզի դիպուկ օջախների ձևավորում:
- Կոնկրետ ախտահարման վայրում կիստի ձևավորում, արգանդափողերի և ձվարանների մեջ միայնակ սոսնձումների, ինչպես նաև էնդոմետրիոիդների նոր վնասվածքների առաջացում:
- Ուռուցքի չափի և սոսնձումների քանակի ավելացում:
- Կիստայի զգալի մեծացում, որի արդյունքում այն ազդում է շրջակա օրգանների աշխատանքի վրա։
Էնդոմետրիոտիկ ձվարանների կիստի ախտանիշները
Յուրաքանչյուր կնոջ մոտ շոկոլադե (էնդոմետրիոտիկ) ձվարանների կիստի ախտանիշները դրսևորվում են յուրովի, ինչը կախված է գործընթացի անտեսման աստիճանից, այլ հիվանդությունների առկայությունից և հիվանդի հոգեբանական բարեկեցությունից:
Շատ հաճախ պաթոլոգիան երկար ժամանակ չի դրսևորվում և հայտնաբերվում է միայն կնոջ մանրակրկիտ հետազոտությունից հետո, ով դիմել է գինեկոլոգի օգնությանը հայեցակարգի հետ կապված խնդիրների պատճառով: Ամենից հետո էնդոմետրիոիդ քիստի հիմնական դրսևորումներից մեկը անպտղությունն է.
Եթե գոյացությունը հասցրել է աճել, կնոջը կարող է անհանգստացնել.
- սուր ցավ ոչ միայն որովայնի ստորին հատվածում, այլև մեջքի ստորին հատվածում, որը սովորաբար ուժեղանում է դաշտանի և սեռական հարաբերության սկզբի հետ;
- բծերի առկայությունը ինչպես կրիտիկական օրերի ավարտից առաջ, այնպես էլ հետո.
- դաշտանային ցիկլի երկարացում 1-7 օրով;
- սովորականից ավելի ինտենսիվ դաշտան;
- թուլություն, գլխապտույտ, սրտխառնոցի նոպաներ, ջերմություն և թունավորման այլ նշաններ:
Եթե էնդոմետրիոտիկ ձվարանների կիստան ժամանակին չհայտնաբերվի, այն կարող է առաջացնել ձվաբջիջների և սպիների դեգեներացիա, ինչը, անշուշտ, կազդի ախտահարված օրգանի աշխատանքի վրա և նվազագույնը կհանգեցնի մշտական անպտղության, որը բավականին դժվար է վերացնել:
Եթե դուք շարունակում եք անտեսել հիվանդությունը, ապա կոնքի օրգանները կարող են աճել միացնող հյուսվածքի թելերի հետ, որոնք կոչվում են կպչունություն: Սա կհանգեցնի ոչ միայն կնոջ վերարտադրողական ֆունկցիայի կորստի, այլև աղիների և միզուղիների հետ կապված խնդիրների առաջացմանը, որոնք հնարավոր է լուծել միայն վիրաբուժական ճանապարհով։
Յուրաքանչյուր կին կարող է խուսափել նման անախորժություններից. Դրա համար բավական է ամեն տարի սովորական գինեկոլոգիական հետազոտություն անցնել, քանի որ որոշ դեպքերում բժիշկը կարող է պալպացիայի միջոցով ախտորոշել քիստի առկայությունը՝ ներքին օրգանները որովայնի պատի միջով շոշափելով։
Ախտորոշումը հաստատելու և պարզաբանելու համար սովորաբար նշանակվում է ուլտրաձայնային կամ ՄՌՏ և միայն վիճելի դեպքերում (արգանդի և հարակից օրգանների հետազոտություն՝ էնդոսկոպիկ սարքավորումների միջոցով, որոնք տեղադրվում են որովայնի խոռոչի ծակոցների միջոցով): Եթե ընտրվի վերջին մեթոդը, ապա ուռուցքը կարելի է անմիջապես հեռացնել։
Էնդոմետրիոտիկ (շոկոլադե) կիստի բուժում
Կախված հայտնաբերված նորագոյացության չափից, առկա ախտանիշների բնույթից, հիվանդի տարիքից և հղիանալու ցանկության առկայությունից, մշակվում են էնդոմետրիոտիկ ձվարանների կիստաների բուժման մարտավարությունը:
Երբեմն նշանակվում է միայն դեղորայքային թերապիա, որը բաղկացած է ընդունելուց.
- հակաբորբոքային դեղեր;
- ցավազրկողներ;
- հորմոնալ դեղեր;
- վիտամինային բարդույթներ;
- հանգստացնող միջոցներ;
- իմունոմոդուլյատորներ;
- ֆերմենտներ.
Մնացած դեպքերում կատարվում է ուռուցքի վիրահատական հեռացում։ Սովորաբար սա է իրականացվում է լապարոսկոպիայի միջոցով, քանի որ այս վիրահատությունը մեծ վնաս չի հասցնում մարմնին, ինչի պատճառով ունի կարճ վերականգնողական շրջան։
Սովորաբար հիվանդները դուրս են գրվում հիվանդանոցից էնդոմետրիոտիկ ձվարանների կիստի հեռացումից 3-4 օր հետո: Բացի այդ, լապարոսկոպիայից հետո կնոջ մարմնի վրա մեծ, այլանդակող սպիներ չեն մնացել։
Վիրահատության միակ հետքերը հազիվ նկատելի դիպուկ սպիներն են, որոնք տարիների ընթացքում գրեթե չեն տարբերվում նորմալ մաշկից։
Որպես կանոն, էնդոմետրիոիդ ձվարանների կիստի վիրաբուժական հեռացումը նշվում է, երբ դեղորայքային թերապիան անհաջող է, 5 սմ-ից ավելի տրամագծով մեծ գոյացությունների առկայություն և դրանց չարորակության ռիսկի հաստատում:
Որպես կանոն, վիրահատության ընթացքում հեռացվում է կա՛մ միայն կիստան, կա՛մ ձվարանի մի հատվածը ուռուցքի հետ միասին։ Շատ հազվադեպ է պատահում, որ բժիշկները ստիպված են լինում ամբողջությամբ հեռացնել օրգանը։ Սա հիմնականում պահանջվում է միայն այն ժամանակ, երբ.
Եթե այս կամ այն պատճառով կիստի լապարոսկոպիկ հեռացում հնարավոր չէ, ապա վիրահատությունը կատարվում է լապարոտոմիայի միջոցով։ Այս մեթոդը ներառում է որովայնի առաջի պատի լայն կտրվածք անելը, որը կարող է հանգեցնել ավելի երկար վերականգնման և երկար, նկատելի սպիի ձևավորման:
Անկախ բուժման մեթոդի ընտրությունից՝ կանայք պետք է հետազոտվեն էնդոկրին հիվանդությունների առկայության համար, իսկ հայտնաբերման դեպքում համապատասխան բուժման կուրս անցնեն։ Հակառակ դեպքում հնարավոր է հիվանդության ռեցիդիվ։
Այն ամենը, ինչ դուք պետք է իմանաք էնդոմետրիոտիկ ձվարանների կիստի և դրա բուժման մասին
Էնդոմետրիոտիկ կիստա և հղիություն, վտանգներ և բարդություններ
Քանի որ նման նորագոյացությունների ի հայտ գալը հաճախ տեղի է ունենում էնդոմետրիոզի ֆոնի վրա, արգանդի և արգանդափողերի առկա փոփոխությունները կարող են հանգեցնել արտարգանդային հղիության առաջացման, որը, եթե ժամանակին ախտորոշվի, կարող է հանգեցնել կնոջ մահվան:
Եթե էնդոմետրիոզին բնորոշ անոմալիաները առկա են միայն արգանդի մարմնում, ապա բեղմնավորումից հետո ձվաբջիջը չի կարող կցել էնդոմետրիումին, ինչի հետևանքով սաղմը մերժվում է և հղիություն չի լինում։ Սա է պատճառներից մեկը, որ ամուսնական զույգը զրկվում է երեխա ունենալու հնարավորությունից։
Բացի այդ, արգանդի խողովակների պատերի ուժեղ միաձուլումը միմյանց հետ կամ արգանդի այլ օրգանների հետ կպչումներով նպաստում է անպտղության զարգացմանը։ Այս գործընթացը տեղի է ունենում աստիճանաբար, ուստի շոկոլադե ձվարանների կիստը կարող է առաջին անգամ ախտորոշվել հղիության ընթացքում:
Բայց այս դեպքում այն պահպանելու համար անհրաժեշտ է հորմոնալ թերապիա իրականացնել հղիության ողջ ընթացքում և հետծննդյան շրջանում։
Այնուամենայնիվ, հղիությունը կնոջ իրական հնարավորությունն է՝ ազատվելու պաթոլոգիայից, քանի որ հաճախ են լինում ծննդաբերությունից առաջ կիստաների ինքնաբուխ ռեզորբցիայի դեպքեր։
Սակայն անպտղությունը և աղիների կամ միզապարկի հետ կապված խնդիրները չեն հանդիսանում էնդոմետրիոտիկ ձվարանների կիստի ձևավորման վատթարագույն հետևանքները: Չէ՞ որ ծանր ֆիզիկական աշխատանք կատարելիս կամ նույնիսկ սեռական հարաբերության ժամանակ կիստա պարկուճը կարող է պատռվել, և դրա պարունակությունը արտահոսել որովայնի խոռոչ։
Սա հղի է կյանքին սպառնացող վիճակի՝ պերիտոնիտի զարգացմամբ։ Դրանով բորբոքվում են որովայնի խոռոչի ներքին լորձաթաղանթները, որն ուղեկցվում է որովայնի շրջանում ուժեղ ցավերով։
Դուք պետք է իմանաք.
- - դա հնարավոր է;
- Ինչ կան;
- հիվանդության ժամանակ։
Նման դեպքերում միայն շտապ վիրահատությունը, որը կատարվում է հնարավորինս շուտ, կարող է փրկել կնոջ կյանքը։
Էնդոմետրիոտիկ ձվարանների կիստան շատ վտանգավոր հիվանդություն է։ Ինքնաբուժումն անընդունելի է, քանի որ այն կարող է հանգեցնել անպտղության կամ նույնիսկ մահվան: Ցանկացած դեղամիջոց կամ այլ թերապևտիկ միջոց պետք է համաձայնեցվի ձեր բժշկի հետ:
Ինչպե՞ս է կատարվում վիրահատությունը շոկոլադե ձվարանների կիստի բուժման համար:
Շոկոլադե կիստը (էնդոմետրիոմա) ձվարանների կիստաների տեսակ է և, ըստ էության, ձվարանների էնդոմետրիոզ է: պայման է, երբ էնդոմետրիալ հյուսվածքը գտնվում է արգանդից դուրս՝ սովորաբար ձվարանների, արգանդափողերի կամ կոնքի տարածքում:
Ամեն ամիս (դաշտանային արյունահոսության ժամանակ) կիստի ներսում գտնվող էնդոմետրիալ հյուսվածքը արձագանքում է ամսական հորմոնալ տատանումներին արյունահոսությամբ, ամսական «արյունահոսության» արդյունքում կիստի պարունակությունը ներկայացված է հին արյունով, որն իր տեսքով և գույնով նման է շոկոլադին, հետևաբար. անունը։ Եթե շոկոլադե կիստան շարունակում է աճել, արդյունքը ձվարանների հյուսվածքի աստիճանական քայքայումն է, որն անհրաժեշտ է սեռական հորմոնների նորմալ մակարդակ ապահովելու համար։ Շոկոլադե կիստի առկայության դեպքում էնդոմետրիոիդ պրոցեսը կարող է տարածվել կոնքի խոռոչի մոտակա օրգանների վրա: Էնդոմետրիոիդ կիստաների չափերը կարող են տարբեր լինել՝ տատանվելով 1-2 սմ-ից մինչև 10-15 սմ տրամագծով:
Շատ դեպքերում, ձվարանների էնդոմետրիոզի առկայության դեպքում, եթե կինը շոկոլադե կիստա ունի, էնդոմետրիոզի օջախները կարող են տեղակայվել նաև կոնքի այլ օրգաններում։
Շոկոլադե կիստա - Ախտանիշներ
Շոկոլադե կիստաների առկայության դեպքում ախտանշանները նման են էնդոմետրիոզի բնորոշ ախտանիշներին, քանի որ շոկոլադե կիստան էնդոմետրիոզի դրսևորում է: Այնուամենայնիվ, էնդոմետրիոզով ոչ բոլոր կանայք ունեն նույն ախտանիշները: Ախտանիշները կարող են տարբեր լինել ինտենսիվությամբ կամ ամբողջովին բացակայել:
Էնդոմետրիոզի ամենատարածված ախտանիշները ներառում են.
Շոկոլադե կիստա - ցավ
- Ալգոդիսմենորեա - դաշտանային ցիկլի հետ կապված ցավ;
- որովայնի ցավ, ցավ և այտուց դաշտանի ժամանակ;
- Մուգ շագանակագույն արտանետում դաշտանների միջև, դարչնագույն բծեր դաշտանային արյունահոսությունից առաջ և հետո;
- կամ ացիկլիկ արյունահոսություն;
- Ցավ միզելու ժամանակ;
- ցավ աղիքի շարժումների ժամանակ;
- ցավ սեռական հարաբերության ժամանակ;
- որովայնի ցավ որոշակի վարժությունների ժամանակ (կռում կամ ձգում);
- Որովայնի շրջանում ինտենսիվ և սուր ցավեր, որոնք երբեմն զուգորդվում են սրտխառնոցով, փսխումով և ջերմությամբ (հազվադեպ՝ արտակարգ իրավիճակների դեպքում)՝ շոկոլադե կիստի ոլորման կամ պատռման դեպքում։
Շոկոլադե կիստա - ախտորոշում
Այն կարող է հայտնաբերել գինեկոլոգը գինեկոլոգիական հետազոտության ժամանակ։ Ուլտրաձայնային հետազոտությունը կարող է ենթադրել շոկոլադե կիստի առկայություն՝ հիմնվելով դրա հատուկ ուլտրաձայնային պատկերի վրա, սակայն վերջնական ախտորոշումը հնարավոր է բուժական և ախտորոշիչ լապարոսկոպիայից և բիոպսիայից հետո, որին հաջորդում է հյուսվածքաբանական հետազոտությունը:
Շոկոլադե կիստա՝ բուժում
Բուժման տարբերակները ներառում են դեղամիջոցներ և վիրահատություններ: Էնդոմետրիոզի համար օգտագործվող դեղամիջոցները կարող են օգտակար լինել ախտանիշները ժամանակավորապես թեթևացնելու համար, սակայն դրանք չեն կարող բուժել կիստը: Դանազոլը և գոնադոտրոպին ազատող հորմոնները (GnRH) առավել հաճախ օգտագործվում են որպես գոնադոտրոպին ազատող հորմոնների ագոնիստներ:
Դանազոլը սովորաբար ընդունվում է բանավոր երկար ժամանակով (մոտ 6-9 ամիս): Էնդոմետրիոզի բոլոր ախտանիշները կապված են էստրոգենի մակարդակի բարձրացման հետ, վերը նշված դեղամիջոցներն աշխատում են էստրոգենի մակարդակի իջեցման միջոցով: Այս դեղերը կնոջ մարմնում առաջացնում են կեղծ դաշտանադադար (կանոնավոր դաշտանի բացակայություն), ինչը հանգեցնում է ձվազատման ճնշման, էնդոմետրիոիդային ախտահարումների հակադարձ զարգացման և էնդոմետրիոզի հետ կապված ցավի նվազեցմանը: Էնդոմետրիոզի բուժման համար օգտագործվող դեղամիջոցներն առավել արդյունավետ են բուժման առաջին տարվա ընթացքում, սակայն ունեն որոշակի թերություններ և կողմնակի ազդեցություններ: Որոշ մասնագետների կարծիքով՝ շոկոլադե կիստաները չեն արձագանքում դեղորայքային թերապիային, և վիրահատությունը լավագույն բուժումն է էնդոմետրիոիդ կիստաների համար: Ներկայումս շոկոլադե կիստաների բուժման մի քանի ժամանակակից վիրաբուժական մեթոդներ կան։
Վիրահատություն կատարելիս պետք է հաշվի առնել նաև հնարավոր բարդությունները, ինչպիսիք են.
- Հետվիրահատական սոսնձումներ;
- Ամբողջ ձվարանների հեռացում, քանի որ որոշ դեպքերում հնարավոր չէ հեռացնել կիստը առանց ձվարանների.
- հարևան օրգանների վնասվածք (ռեկտոր կամ միզապարկ);
- Էնդոմետրիոզի ռեցիդիվներ.
Գինեկոլոգիական հիվանդությունները ներկայումս ավելի տարածված են դառնում։ Հաճախ խրոնիկ անպտղության պատճառ են դառնում արգանդի ու ձվարանների բորբոքային հիվանդությունները, տարբեր տեսակի կիստաներն ու ուռուցքները։ Այս խնդրին որոշակի ներդրում ունեն սեռավարակները՝ գոնորիա, սիֆիլիս,։ Անպտղություն առաջացնող բոլոր հիվանդությունների շարքում առանձնանում է էնդոմետրիոզը։ Նրա ամենատարածված դրսեւորումներից մեկը էնդոմետրիոիդն է:
Էնդոմետրիոիդ կիստաների զարգացման նախադրյալները
Կանանց վերարտադրողական համակարգը նախագծված և ստեղծված է բնության կողմից՝ ցնցող ինքնատիպությամբ: Նոր կյանքի օրրանը մի փոքրիկ օրգան է, որը կոչվում է ձվարան: Այստեղ են գտնվում մեծ քանակությամբ չհասունացած ձվեր։Նրանցից յուրաքանչյուրն ունի անհատական տուն՝ ֆոլիկուլ: Նրանցից մեկը ամիսը մեկ անգամ հնարավորություն է ստանում դառնալու նոր կյանքի սկիզբ։ Ձվի և սերմնահեղուկի հանդիպման վայրը ֆալոպյան խողովակն է։ Այս փոքրիկ օրգանը նրբորեն գրավում է ֆոլիկուլից ազատված ձուն: Բեղմնավորումից հետո խողովակը նույնպես նրբորեն կուղեկցի աճող սաղմին իր տուն հաջորդ քառասուն շաբաթվա ընթացքում՝ արգանդ:
Ձվարանները կանանց վերարտադրողական համակարգի մի մասն ենԱրգանդը խոռոչ օրգան է, որը նախատեսված է երեխա ունենալու համար: Սաղմի տունը կլինի արգանդի ներքին շերտը՝ էնդոմետրիումը: Նրա գեղձերը մեծ քանակությամբ լորձ են արտադրում, ինչը հեշտացնում է սաղմի ճանապարհորդությունը արգանդով: Ամիսը մեկ անգամ էնդոմետրիումը նորացվում է։ Այս գործընթացի սկիզբը ուղեկցվում է արյունահոսությամբ (menstruation):Օվուլյացիան և դաշտանային ցիկլը վերահսկվում են երկու տեսակի կենսաբանական ակտիվ նյութերով՝ հորմոններով: Առաջիններն արտադրվում են կենտրոնական էնդոկրին օրգանում՝ հիպոֆիզի գեղձում՝ ֆոլիկուլ խթանող և լյուտեինացնող: Երկրորդը արտադրվում է ձվարանների կողմից՝ էստրոգեններ և պրոգեստերոն:
Menstrual ցիկլը վերահսկվում է հորմոններով Էնդոմետրիոիդ ձվարանների կիստան կանանց կոնկրետ հիվանդության՝ էնդոմետրիոզի դրսևորումներից է։Հիվանդությունը առավել հաճախ ախտահարում է երիտասարդ կանայք, ովքեր մտել են վերարտադրողական տարիք (20-40 տարեկան): Վերարտադրողական ֆունկցիայի բնական անկման ժամանակահատվածում դեպքերի թիվը կտրուկ նվազում է։ Բոլոր գինեկոլոգիական հիվանդությունների շարքում այն հանդիպում է դեպքերի վեցից ութ տոկոսում:
Դասակարգում
Էնդոմետրիոիդ ձվարանների կիստաները բաժանվում են մի քանի տեսակների.
Պատճառները և զարգացման գործոնները
Էնդոմետրիոիդ կիստը զգալիորեն տարբերվում է ձվարանների այլ բարորակ գոյացություններից: Հիվանդության աղբյուրը էնդոմետրիումի բջիջներն են։Սովորաբար այն գոյություն ունի բացառապես արգանդի ներքին շերտում։ Էնդոմետրիումը զգայուն է էստրոգենների և պրոգեստերոնի ազդեցության նկատմամբ: Նրա բջիջները վերածնվելու զարմանալի հատկություն ունեն։ Ամիսը մեկ անգամ էնդոմետրիումը թափվում է և նորից աճում:
Էնդոմետրիումի ֆունկցիոնալ շերտը թարմացվում է ամեն ամիս Endometrioid cysts-ի պատճառները դեռևս անհայտ են: Կան մի քանի վարկածներ, որոնք բացատրում են ձվարանների մեջ էնդոմետրիալ բջիջների առաջացման մեխանիզմը: Առաջին դեպքում դիտարկվում է դաշտանային հոսքի ներթափանցման հնարավորությունը ոչ միայն դրսում՝ արգանդի վզիկի և հեշտոցի միջոցով, այլ նաև որովայնի խոռոչ՝ արգանդափողերի բացվածքներով։ Երկրորդ վարկածը բացատրում է կիստաների առաջացումը օրգանների և հյուսվածքների զարգացման խանգարումով, երբ երեխան արգանդում է: Արդյունքում էնդոմետրիումի բջիջները հայտնվում են արգանդից դուրս՝ ձվարանների մեջ։ Երրորդ դեպքում դիտարկվում է արյան և ավշային անոթների էնդոմետրիոիդ նորմալ բջիջների, ինչպես նաև որովայնի, աղիքների և որովայնի այլ օրգանների արտաքին ծածկող ամուր թաղանթ վերածվելու մեխանիզմը։
Էնդոմետրիալ բջիջները, որոնք տեղափոխվել են ձվարան, ունեն չարորակ ուռուցքների հետ ընդհանուր շատ հատկանիշներ՝ հարևան օրգաններ բողբոջելու, արյան և ավշային անոթների միջոցով արգանդից տարածվելու և աճի երկրորդական օջախներ առաջացնելու ունակություն: Այնուամենայնիվ, կա մի լուրջ տարբերություն՝ էնդոմետրիումի բջիջները, անկախ նրանից, թե որտեղ են գտնվում, բացարձակապես նման են արտաքին տեսքով և հատկություններով։ Չարորակ բջիջները այնքան տարբեր են նորմալ բջիջներից, որ հաճախ դժվար է որոշել դրանց կոնկրետ աղբյուրը:
Էնդոմետրիոզը ազդում է բազմաթիվ օրգանների վրա Էնդոմետրիոիդ կիստաների առաջացման գործում էական դեր են խաղում հորմոնալ խանգարումները։ Էնդոմետրիալ բջիջները առաջանում են ձվարանների մեջ հիմնականում որոշակի հորմոնների ավելցուկի ազդեցության տակ.
- follicle-stimulating agent (FSH), որը առաջացնում է ֆոլիկուլների աճ և ձվի հասունացում;
- լյուտեինացնող հորմոն (LH), որն առաջացնում է օվուլյացիա;
- էստրոգեններ, որոնք նպաստում են էնդոմետրիումի աճին;
- պրոլակտին, որը մեծ դեր է խաղում կրծքի կաթի արտազատման մեջ.
- Արական սեռական հորմոններ, որոնք արտադրվում են յուրաքանչյուր կնոջ մարմնում փոքր էնդոկրին խցուկներում՝ մակերիկամներում:
Էնդոմետրիոիդային կիստաները հիմնականում հայտնվում են ձվարանների կեղևում՝ չհասունացած ձվաբջիջներով ֆոլիկուլների շրջանում: Ընդհանուր պրոցեսը բնութագրվում է միացնող հյուսվածք և արյան անոթներ պարունակող օրգանի կենտրոնում օջախների առկայությամբ։ Տիպիկ ախտահարման չափը 5-10 միլիմետր է: Ներսում կա շագանակագույն զանգված, որը նման է արյունոտ դաշտանային արտանետմանը։ Տարրերը հակված են միաձուլվելու միմյանց հետ՝ ձևավորելով իսկական կիստաներ՝ սահմանափակված շարակցական հյուսվածքի պատերով (այսպես կոչված «շոկոլադե կիստաներ)։
Էնդոմետրիոիդ կիստաները հայտնվում են ֆոլիկուլների միջև ընկած ձվարանների մեջ Ձվարանների կիստա - տեսանյութ
Ախտանիշներ և նշաններ
Շատ դեպքերում էնդոմետրիոտիկ ձվարանների կիստաները կարող են երկար ժամանակ ասիմպտոմատիկ լինել:Ընդհանուր գործընթացը հանգեցնում է կանանց վերարտադրողական համակարգում անհանգստության հետևյալ նշանների առաջացմանը.
- ձանձրալի ցավոտ ցավ որովայնի ստորին հատվածում, որը սրվում է ֆիզիկական վարժություններով;
- ցավոտ դաշտանային արյունահոսություն;
- ցավոտ միզում և դեֆեքացիա;
- ցավ սեռական հարաբերության ժամանակ;
- երեխա հղիանալու և ունենալու անկարողություն.
Ախտորոշման մեթոդներ
Էնդոմետրիոիդ ձվարանների կիստաների ախտորոշումը փորձառու գինեկոլոգի խնդիրն է: Կիստայի առկայության կասկածը լիարժեք հետազոտություն անցկացնելու պատճառ է։Այն ներառում է ինչպես դասական, այնպես էլ ամենաժամանակակից մեթոդները.
Բուժման մեթոդներ
Էնդոմետրիոիդ կիստաների բուժումն իրականացվում է գինեկոլոգի կողմից։ Նման կազմավորումներն ինքնուրույն չեն անհետանում։ Կախված իրավիճակից, օգտագործվում է դեղորայքային թերապիա, վիրահատություն կամ այս մեթոդների համակցությունը: Մարտավարությունն ընտրվում է բժշկի կողմից անհատապես՝ հաշվի առնելով հիվանդության բոլոր բնութագրերը։
Դեղորայքային թերապիա
Էնդոմետրիոիդ կիստաների բուժման համար օգտագործվում են մի շարք հորմոնալ դեղամիջոցներ: Մասնագետը նպատակ ունի օրգանիզմում ստեղծել այնպիսի պայմաններ, որոնց դեպքում կրճատվում է պաթոլոգիական օջախների աճը։ Հորմոնալ դեղամիջոցները արգելափակում են օվուլյացիան, վերարտադրողական համակարգում ամսական ցիկլային փոփոխությունները և նվազեցնում էստրոգենի մակարդակը: Նմանատիպ հորմոնալ վիճակը բնորոշ է հետմենոպաուզային: Էնդոմետրիոիդ կիստաների բուժման ժամանակ այն ստեղծվում է արհեստականորեն։ Սակայն, ի տարբերություն հետդաշտանադադարի, այս փոփոխությունները շրջելի են: Էֆեկտի հասնելու համար դեղերը մի քանի ամիս ընդունվում են։
Էնդոմետրիոիդ կիստաների բուժման հորմոնալ դեղամիջոցներ - աղյուսակ
| Դեղաբանական խումբ | Ակտիվ նյութ | Էնդոմետրիոիդ կիստաների վրա ազդեցության մեխանիզմ | Դեղերի օրինակներ |
| Պրոգեստոգեններ | Պրոգեստերոն |
|
|
| Էստրոգեն-պրոգեստին դեղամիջոցներ |
|
|
|
| GnRH ագոնիստներ |
| Հիպոֆիզի գեղձում LH-ի և FSH-ի արտադրության դադարեցում |
|
| Էստրոգենի հակառակորդներ | Գեստրինոն |
|
Ուժեղ ցավերի դեպքում նշանակվում են ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր (NSAIDs).
- Նիս;
- Դիկլոֆենակ;
- Մելոքսիկամ;
Էնդոմետրիոիդ կիստաների բուժման դեղեր - ֆոտոշարք
Celebrex-ը պարունակում է celecoxib որպես ակտիվ նյութ: 
Voltaren-ը պարունակում է ակտիվ բաղադրիչ դիկլոֆենակ 
Նեմեստրանը պարունակում է գեստրինոն 
Zoladex-ը պարունակում է ակտիվ բաղադրիչ գոսերելին: 
Ժանինը օգտագործվում է էնդոմետրիոիդ ձվարանների կիստաների բուժման համար 
Ռեգուլոնը համակցված հակաբեղմնավորիչ դեղամիջոց է 
Ուտրոգեստանը պարունակում է պրոգեստերոն 
Նիմեսուլիդը պատկանում է ցավազրկող և հակաբորբոքային դեղամիջոցների խմբին
Վիրաբուժական մեթոդ
Էնդոմետրիոիդ կիստաների վիրաբուժական բուժումը ներկայումս հանդիսանում է նոր բժշկական տեխնոլոգիաների կիրառման ոլորտ: Ձվարաններից պաթոլոգիական օջախների հեռացումը կատարվում է լապարոսկոպիայի միջոցով:Վիրահատական միջամտության այս մեթոդը բնութագրվում է ցածր տրավմայի, մեծ կտրվածքների բացակայությամբ և վերականգնման հնարավոր ամենակարճ ժամանակահատվածով: Ձվարանների հասանելիությունը ձեռք է բերվում որովայնի առաջի պատի մի քանի ծակումների միջոցով: Մանիպուլյացիաները վերահսկելու համար հեռուստացույցի էկրանին ցուցադրվում է հատուկ գործիքի վրա տեղադրված տեսախցիկի պատկեր։ Վերարտադրողական տարիքի կանանց համար տրամադրվում է նուրբ բուժում՝ պահպանելով առողջ ձվարանների հյուսվածքը: Ծանր դեպքերում հեռացվում են արգանդի հավելումները (ձվարան, արգանդափող): Միջամտությունից հետո մարմնի վրա մեծ սպիներ չեն մնացել։ Հետվիրահատական կարճ դիտարկումից հետո հիվանդը դուրս է գրվում տուն։ Առաջին ամսում անհրաժեշտ է սահմանափակել ֆիզիկական ակտիվության մակարդակը։ Վիրահատությունից հետո հղիության պլանավորումը պետք է համաձայնեցվի ձեր բժշկի հետ:
Լապարոսկոպիան էնդոմետրիոիդ կիստաների բուժման ժամանակակից մեթոդ է Endometrioid ovarian cyst-ը լուրջ հիվանդություն է: Ավանդական մեթոդներն այս դեպքում չեն կիրառվում, քանի որ դրանք չեն ապացուցել իրենց արդյունավետությունը։
Էնդոմետրիոիդ ձվարանների կիստա և հղիություն
Անպտղությունը իսկական խնդիր է էնդոմետրիոիդ ձվարանների կիստաներով տառապող կանանց համար։ Երեխա հղիանալու և կրելու անկարողությունը նկատվում է հիվանդության բոլոր դեպքերի կեսում:Պատճառը հորմոնալ խանգարումներն են՝ զուգորդված ձու պարունակող ֆոլիկուլների վնասման հետ։ Այնուամենայնիվ, 30-40% դեպքերում հղիությունը հնարավոր է: Բացի այդ, երեխա ունենալը, ծննդաբերությունը և կրծքով կերակրելը փոխում են հորմոնալ մակարդակն այնպես, որ հիվանդությունը ստիպված է լինում նահանջել։ Բուժումից հետո վերարտադրողական տարիքի տուժած կանանց կեսը հղիանալու հնարավորություն ունի։
Հղիության ընթացքում էստրոգենի քանակությունը զգալիորեն նվազում է, իսկ պրոգեստերոնի մակարդակը մեծանում է Բարդություններ և կանխատեսումներ
Էնդոմետրիոիդային կիստաների բուժման կանխատեսումը որոշվում է անհատապես:Հորմոնալ բուժումը կարող է նվազեցնել վնասվածքների չափը և դադարեցնել պաթոլոգիական գործընթացը: Սակայն միայն վիրաբուժական միջամտությունը թույլ կտա լիովին ազատվել դրանցից։ Ամենալուրջ բարդությունը էնդոմետրիոիդ կիստաների կրկնությունն է։ Այս սցենարը տեղի է ունենում դեպքերի գրեթե կեսում:
Կանխարգելում
Էնդոմետրիոիդ ձվարանների կիստաների առաջացման կանխարգելումը ցանկացած կնոջ կենսակերպի կարևոր մասն է։ Պետք է հետևել հետևյալ առաջարկություններին.
- օգտագործեք ձեր բժշկի կողմից նշանակված հակաբեղմնավորիչները;
- վարել առողջ ապրելակերպ;
- խորհրդակցեք բժշկի հետ, եթե կան խնդիրների նշաններ կանացի վերարտադրողական համակարգում.
- Խուսափեք կիզիչ արևի տակ գտնվելուց, տաք լոգարանում և սաունայում:
Շոկոլադե ձվարանների կիստի կամ, ինչպես այն կոչվում է նաև էնդոմետրիոիդ, առաջացման հիմնական պատճառը «էնդոմետրիոզ» հիվանդությունն է: Այն բնութագրվում է նրանով, որ վերարտադրողական համակարգի օրգանների վրա սկսում են ձևավորվել էնդոմետրիումով ծածկված տարածքներ՝ արգանդի ներքին լորձաթաղանթը կազմող հյուսվածքը։ Հիպերպլաստիկ փոփոխությունները հանգեցնում են նրան, որ փոփոխված վնասվածքները սկսում են թեփոտվել՝ կախված դաշտանային ցիկլի փուլից:
Կիստը գոյանում է պարկուճի տեսքով, որի ներքին պատերը նույնպես պատված են էնդոմետրիումով։ Շերտավորված հյուսվածքի կուտակման պատճառով պարկուճը մեծանում է չափերով։
Նշում. Կիստայի պարունակությունն ունի հաստ խտություն և մուգ գույն, որտեղից էլ առաջացել է «շոկոլադ» անվանումը։
Հետևյալ գործոնները կարող են հրահրել նման նորագոյացության տեսքը.
- հորմոնալ խանգարումներ;
- էնդոկրին համակարգի պաթոլոգիաները;
- կոնքի օրգանների հիվանդություններ;
- իմունային համակարգի անսարքություններ;
- վնասվածքներ;
- նախորդ վիրաբուժական միջամտությունները;
- աբորտներ;
- բանավոր հակաբեղմնավորիչների սխալ օգտագործումը;
- մշտական սթրես;
- ժառանգական նախատրամադրվածություն.
Բնութագրական նշաններ
Շոկոլադե կիստը կարող է երկար ժամանակ չդրսեւորվել։ Սովորաբար առաջին նախազգուշական նշանը դաշտանային անկանոնությունն է։ Սեկրեցիայի փուլում նորագոյացությունը մեծանում է չափերով՝ կապված էնդոմետրիումի շերտի խտացման հետ։ Այս դեպքում կարող են առաջանալ տհաճ սենսացիաներ։
Ընդհանուր առմամբ, շոկոլադե կիստի ախտանիշներն են.
- անհանգստություն ցածր որովայնում, ձգվող սենսացիաներ;
- դաշտանային ցիկլի խանգարումներ, տևողության ավելացում;
- ցավ սեռական հարաբերության ընթացքում կամ դրանից հետո;
- աննորմալ հեշտոցային արտանետում;
- միզուղիների խանգարումներ;
- փքվածություն, փքվածություն;
- փորկապություն;
- մարմնի թունավորում;
- երեխա հղիանալու հետ կապված խնդիրներ.
Ազդեցությունը կանանց առողջության վրա
Կարևոր! Կիստայի ոլորման կամ պատռման վտանգ կա: Այս դեպքում կինը սուր ցավ է զգում որովայնի հատվածում, զարգանում են բորբոքման ու թունավորման ծանր ախտանիշներ։ Ս sepsis-ի և այլ բարդությունների զարգացումից խուսափելու համար անհրաժեշտ է անհապաղ վիրաբուժական օգնություն:
Բացի այդ, շոկոլադե ձվարանների կիստը կարող է ազդել հղիության վրա: Սա արտահայտվում է հետևյալ հետևանքներով.
- բեղմնավորման, անպտղության հետ կապված խնդիրներ;
- էկտոպիկ Հղիություն;
- հղիության ընթացքում բարդությունների ռիսկը;
- վիժում.
Ախտորոշում
Խնդիրը բացահայտելու համար անհրաժեշտ է մի շարք հետազոտություններ անցնել։ Էնդոմետրիոիդ կիստան ունի զարգացման 4 փուլ.
- առաջին փուլում փոքր ընդգրկումները անհանգստություն չեն առաջացնում, քանի որ դրանք աննկատ են.
- երկրորդ փուլում ձևավորման չափը մեծանում է, հնարավոր է այն պալպատել գինեկոլոգիական հետազոտության ժամանակ.
- երրորդ փուլում պաթոլոգիան տարածվում է երկրորդ ձվարանին.
- չորրորդ փուլը բնութագրվում է ծանր էնդոմետրիոզով՝ հարևան օրգանների և մեծ երկկողմանի գոյացությունների ներգրավմամբ, որոնք հրահրում են անպտղություն։
Կարևոր! Հաճախ էնդոմետրիոիդ կիստան հայտնաբերվում է պատահաբար: Առանձնահատուկ ուշադրություն պետք է դարձնել ախտորոշմանը կոնքի օրգանների այլ պաթոլոգիաների, մասնավորապես էնդոմետրիոզի առկայության դեպքում:
Ախտորոշումը բաղկացած է հետևյալ մեթոդներից.
- գինեկոլոգիական հետազոտություն;
- տոմոգրաֆիա;
- հիստերոսկոպիա;
- բջջաբանական և հյուսվածքաբանական ուսումնասիրություններ;
- բարդ արյան ստուգում;
- լապարոսկոպիա.
Բուժման մեթոդներ
Որքան շուտ սկսվի շոկոլադե ձվարանների կիստի բուժումը, այնքան մեծ կլինի կնոջ հղիանալու և հաջողակ երեխա ունենալու հավանականությունը: Փոքր ուռուցքները կարող են բուժվել պահպանողական թերապիայի միջոցով: Դրա էությունը մարմնում հավասարակշռությունը վերականգնելու համար հորմոնալ դեղամիջոցների նշանակման մեջ է: Կարևոր է նաև իրականացնել սիմպտոմատիկ բուժում և վերացնել այլ պատճառները, որոնք կարող են առաջացնել հիվանդությունը:
Հարյուրավոր մատակարարներ Հնդկաստանից Ռուսաստան են բերում հեպատիտ C-ի դեղամիջոցներ, բայց միայն SOF.SAFE-ը կօգնի ձեզ գնել սոֆոսբուվիր և դակլատասվիր, իսկ պրոֆեսիոնալ խորհրդատուները կպատասխանեն ձեր ցանկացած հարցին բուժման ողջ ընթացքում:
Երիկամների կիստաների համար ճիշտ սննդակարգը հաջող բուժման բանալին է
Կիստայի բուժման մոտեցումը տարբերվում է՝ կախված յուրաքանչյուր կոնկրետ դեպքից: Որոշ հիվանդներ նույնիսկ պահպանողական թերապիայի կարիք չեն ունենա, իսկ մյուսները կպահանջեն գոյացության վիրահատական հեռացում:
Դեղորայքային բուժման հետ մեկտեղ հիվանդության ընթացքի վրա մեծ ազդեցություն ունի երիկամների կիստաների համար նախատեսված սննդակարգը։ Բոլորը պետք է տեղյակ լինեն սննդային առանձնահատկությունների մասին, քանի որ նույնիսկ հիվանդության բոլորովին բարենպաստ և ասիմպտոմատիկ ընթացքի դեպքում սննդակարգի մշտական սխալները կարող են առաջացնել երիկամների ֆունկցիայի խանգարում:
Դիետայի առանձնահատկությունները
Երիկամների կիստաների բուժման ժամանակ բժիշկները հիվանդներին նշանակում են սննդակարգ թիվ 7 (ըստ Պևզների)։ Դրա հիմնական տարբերակը հարմար է օրգանների ֆունկցիայի փոխհատուցվող վիճակի համար, ինչը մեծացնում է դեղորայքային թերապիայի արդյունավետությունը և կանխում բարդությունները:
Դիետան հիմնված է մի քանի հիմնական կանոնների վրա.
- Սեղանի աղի սահմանափակում (օրական ոչ ավելի, քան 5 գրամ Սա վերաբերում է ոչ միայն ճաշ պատրաստելու ժամանակ դրա օգտագործումը նվազեցնելուն, այլև մեծ քանակությամբ աղով և այլ համը ուժեղացնող պատրաստի արտադրանքներին՝ երշիկեղեն, երշիկեղեն, ապխտած միս, պահածոներ): , թթու վարունգ. Խորհուրդ է տրվում նաև առանց աղի հաց։
- Ձեր խմած հեղուկի վերահսկում Հաշվի առեք ոչ միայն մաքուր ջրի կամ ըմպելիքների քանակը (թեյ, կոմպոտ), այլ նաև այն հեղուկը, որը մտնում է օրգանիզմ առաջին ճաշատեսակների հետ (ապուրներ, բորշ): Թույլատրված ծավալը յուրաքանչյուր կոնկրետ դեպքում անհատական է: Եթե երիկամների աշխատանքը բավարար է, հեղուկի ընդունումը սահմանափակվում է օրական 1-1,5 լիտրով:
- Դիետայում սպիտակուցի նվազեցում. Դա անելու համար կրճատեք մսի (խոզի միս, թռչնամիս) և ձկան սպառումը: Անհնար է ամբողջովին հրաժարվել սպիտակուցից, քանի որ այն կարևոր շինանյութ է մարդու մարմնի հյուսվածքների համար: Նրանք փոխհատուցում են դրա կարիքը սննդակարգում ավելացնելով կաթնամթերքի (պանիր), հատիկաընդեղենի (ոլոռ, եգիպտացորեն) և կտավատի սերմերի տոկոսը։
- Սնունդը պետք է հաճախակի լինի և բաղկացած լինի փոքր մասերից։
- Ճարպի և ածխաջրերի քանակը համապատասխանում է սովորական պահանջներին։
- Ուտեստների պատրաստման եղանակը, շատ դեպքերում, կախված է հիվանդի անձնական ցանկություններից։
Սննդակարգից պետք է բացառվեն մի շարք ապրանքներ՝ բացառությամբ բանջարեղենի բոլոր ապուրները (միս, սունկ, ձուկ), թթու վարունգ, երշիկեղեն, ալկոհոլ, սուրճ, կակաո, շոկոլադ, ապխտած միս։
Երիկամների կիստաների համար դիետաների տեսակները
Երիկամների վրա կիստոզի ձևավորման դիետան ունի մի քանի մեկնաբանություններ, որոնք կիրառվում են կախված կլինիկական ախտանիշների ծանրությունից:
Աղյուսակ No 7A ըստ Pevzner- ի նշանակվում է, եթե կա ծանր երիկամային անբավարարություն: Դրա նպատակն է առավելագույնի հասցնել օրգանների խնայողությունը, բարելավել մարմնից թունավոր ազոտային միացությունների հեռացումը և ուժեղացնել դեղորայքային բուժման ազդեցությունը:
Հետևյալ հատկանիշները տարբերում են այն երիկամների կիստաների հիմնական սննդակարգից.
- աղի գրեթե ամբողջական բացառումը (օրական ոչ ավելի, քան 1 գրամ);
- Արգելվում է նաև ցածր սպիտակուցային (կամ առանց սպիտակուցի) դիետա (օրական ոչ ավելի, քան 20 գրամ), ընդեղենը;
- հեղուկի խիստ սահմանափակում (օրական մինչև 0,5 լիտր);
- առավելագույն օրական կալորիական պարունակություն – 2200 կիլոկալորիա;
- ճաշատեսակի համը բարելավելու համար թույլատրվում է կիտրոնի, խոտաբույսերի, տերևավոր բանջարեղենի և աղի փոխարինիչների օգտագործումը.
- դիետայի տևողությունը չի կարող գերազանցել 20 օրը.
Աստիճանաբար, ընդհանուր վիճակի բարելավմամբ և լաբորատոր պարամետրերի նորմալացմամբ, հիվանդը տեղափոխվում է թիվ 7Բ աղյուսակ:
Այս տարբերակում սննդային որոշ սահմանափակումներ արդեն հանվել են.
- օրական սննդակարգում սպիտակուցի քանակը հասցնել 40 գրամի;
- դրա մատակարարման աղբյուրները (ձուկ, միս) սպառվում են միայն խաշած և շոգեխաշած տեսքով.
- բարձրացնել հեղուկի թույլատրելի ծավալը 100 միլիլիտրով;
- սահմանափակել սննդամթերքի օգտագործումը, ինչպիսիք են ալյուրի արտադրանքը և հացահատիկային ապրանքները.
- աղի արգելքը մնում է նույնը.
Սնուցում բարդությունների համար
Երբեմն երիկամի կիստան բարդանում է նեֆրոտիկ սինդրոմով, այսինքն՝ մեզի մեջ սպիտակուցի ավելացմամբ: Այս դեպքում բուժման անհրաժեշտ բաղադրիչներից է սննդակարգ թիվ 7Բ ըստ Pevzner-ի աղյուսակը։ Այն հնարավորություն է տալիս նվազեցնել սպիտակուցի սեկրեցումը և փոխհատուցել պակասը։ Հետևելով սննդակարգի պահանջներին՝ կարող եք հասնել խոլեստերինի մակարդակի և այտուցի ծանրության նվազմանը:
- Սպիտակուցը ավելացվում է օրական մինչև 60 գ, աղը` 2 գ, հեղուկը` 800 մլ:
- Դիետան հարստացված է վիտամիններով և ճարպերը քայքայող նյութերով (հայտնաբերված ծովամթերքում, անյուղ ձուկում, կաթնաշոռում, սոյայում):
- Նվազեցրեք ճարպերի օգտագործումը, ինչպես կենդանական, այնպես էլ բուսական ծագման:
- Դիետայի սննդային արժեքը հասցվում է 2800 կիլոկալորի։
Եթե հիվանդը գտնվում է երիկամային անբավարարության վերջնական փուլում և անցնում է հեմոդիալիզի բուժում, ապա նա պետք է հետևի No 7G սննդակարգին։ Դրա էությունը հետևյալն է.
- օրական մոտ 60 գ սպիտակուցի սպառում;
- կալիումով հարուստ մթերքների բացառումը (կարտոֆիլ, լոլիկ, բանան, սեխ, չոր մրգեր, հնդկաձավար և վարսակի ալյուր, յուղոտ ձուկ);
- վիտամինների ավելացված կարիք;
- ավելացել է կալորիականության պարունակությունը (3000 կկալ);
- Ուտեստների պատրաստման հիմնական եղանակը եռալն է։
Հիվանդի բուժման մեջ մեծ նշանակություն ունի երիկամների կիստաների սննդակարգը։ Հնարավոր տարբերակների մեծ քանակի պատճառով սնուցման հետ կապված բոլոր նրբությունները պետք է քննարկվեն ձեր բժշկի հետ: Միայն նա կկարողանա ճիշտ սննդակարգ ընտրել՝ հիմնվելով օբյեկտիվ և լաբորատոր հետազոտության տվյալների վրա։
Աղբյուրը` http://pochkimed.ru/kista-pochki/dieta-pri-kiste.html
Ո՞րն է լավագույն դիետան երիկամների կիստաների համար:
Նորմալ մարդու մարմինը երկու երիկամ ունի: Նրանք կարևոր դեր են խաղում մարմնի հավասարակշռության ապահովման գործում։ Նրանք կարող են հայտնաբերվել գոտկատեղում, սիմետրիկորեն, ողնաշարի երկու կողմերում, քանի որ այն զույգ օրգան է: Նրանք դասակարգվում են որպես միզուղիների համակարգի մի մաս, չնայած նրանք դեր են խաղում մարմնում ոչ միայն այս ֆունկցիայի շնորհիվ:
Երիկամների կիստա
Անկախ նրանից, թե որքան սարսափելի է հնչում բառերի այս համադրությունը, այն տեղի է ունենում ավելի հաճախ, քան մենք կցանկանայինք, և դեպքերի զգալի տոկոսում բացարձակապես որևէ անհարմարություն չի առաջացնում իր տիրոջը: Չկան ախտանիշներ, որոնք կարող են օգտագործվել այն հայտնաբերելու համար: Ուստի մարդը կարող է պարզել, որ իր մոտ կիստա կա միայն այն ժամանակ, երբ նա դիմի բժշկի՝ կանխարգելման կամ այլ հարցերի համար։ Բայց պատահում է նաև, որ կիստան ուժեղ մշտական ցավ է առաջացնում և արյան ճնշման բարձրացում է առաջացնում։
Երիկամային կիստան ինքնին բարորակ գոյացություն է: Այն բաղկացած է ինչ-որ բովանդակությունից՝ շրջապատված շարակցական հյուսվածքի պարկուճով։ Ներսում կարող է լինել տարատեսակ «լրացուցիչ», բայց ամենից հաճախ դա շիճուկային հեղուկ է, արյուն կամ թարախ: Չափերով նույնպես միատեսակ չեն՝ մի քանի միլիմետրից մինչև 10 սմ, իսկ երբեմն էլ ավելի։
Կրթության պատճառները
Ամենից հաճախ, եթե կիստաները բազմակի են և ցավ են պատճառում հիվանդին, ապա այդ գոյացությունները բնածին են։ Նման գոյացությունները շատ դեպքերում առաջացնում են երիկամային անբավարարություն և իրենց զգացնել տալիս տարբեր ախտանիշներով։ Դրանք ձևավորվում են երիկամների որոշակի հիվանդությունների պատճառով և, ասես, դրանց տհաճ հետևանքներից են։
Եթե կիստան ձեռք բերված է, ապա այն ամենից հաճախ միայնակ է և ոչ մի կերպ չի արտահայտվում։ Այս տեսակը ձևավորվում է պիելոնեֆրիտից, գլոմերուլոնեֆրիտից, միզաքարային հիվանդությունից և մի քանի ուրիշներից հետո: Պետք է խուսափել նաև երիկամների վնասվածքներից, քանի որ դրանից հետո կարող է նաև կիստա ձևավորվել։
Ախտանիշներ
Փոքր չափի դեպքում երիկամային կիստան ընդհանրապես չի արտահայտվում։ Դժբախտությունը սկսվում է, եթե կան շատ կազմավորումներ կամ դրանք մեծ չափերի են: Կամ երկուսն էլ միասին։ Այնուհետեւ նրա ճնշման տակ երիկամի շրջակա օրգանները սեղմվում են, միզածորանները խցանվում են, ինչը դժվարացնում է միզումը։ Եթե հիվանդությունը չբուժվի, օրգանի հյուսվածքը կսկսի ատրոֆիայի ենթարկվել, և կառաջանա երիկամային անբավարարություն:
Կիստայի տեսքը կարելի է հայտնաբերել ախտանշաններով, որոնք, սկզբունքորեն, կարող են վկայել այլ հիվանդությունների մասին, սակայն միասին վերցրած կարող է կասկածներ առաջացնել կիստի մասին։ Սա ճնշման ավելացում է, միզելու դժվարություն և գիշերային միզելու հաճախականություն, մեզի փոփոխություններ և բուն երիկամների չափը մեծանում է: Այս ամենն ուղեկցվում է գոտկային հատվածում չդադարող ցավերի, ինչպես նաև այտուցների զգացումներով։
Ինչպես տեսնում եք, մարդու համար դժվար կլինի ախտորոշում որոշել՝ հիմնվելով ախտանիշների այս շարքի վրա: Հետեւաբար, վերականգնումը սկսելու գլխավոր քայլը կլինի մասնագետի այցելությունը:
Բուժական դիետա
Երիկամների կիստաների համար սնուցումը միշտ չէ, որ պետք է լինի դիետիկ: Այն դեպքերում, երբ այն գոյություն ունի մարդու մարմնում առանց ախտանիշների, հատուկ սնուցում չի պահանջվում: Սա չի ժխտում սննդի մեջ ռացիոնալության և կոռեկտության սկզբունքներին հավատարիմ մնալու անհրաժեշտությունը: Առողջ սնվելը հիմնականում ցուցված է մարդուն՝ նույնիսկ առանց հիվանդությունների։ Բուժական սնուցումը անհրաժեշտ է, երբ հիվանդությունը զարգանում է տարբեր ախտանիշներով և դրան բնորոշ խնդիրներով։
Սնուցման ընդհանուր սկզբունքներ
Երիկամների ծանրաբեռնվածությունը նվազեցնելու համար սննդաբանները մշակել են բուժման աղյուսակ թիվ 7։ Դրանում թույլատրված մթերքների օգտագործումն օգնում է նվազեցնել արյան ճնշումը, նվազեցնել այտուցը և օգնում է օրգանիզմից հեռացնել տարբեր թունավոր բաղադրիչները։ Դիետային հետևելը հեշտացնում և արագացնում է բուժման գործընթացը, ի թիվս այլ բաների, այն ունի հակաբորբոքային և հակաալերգիկ ազդեցություն:
Կան թիվ 7 դիետայի մի քանի տարբերակներ, որոնք դիետոլոգն ընտրում է՝ կախված կոնկրետ հիվանդի ախտանիշներից։ Այնուամենայնիվ, մենք կարող ենք ընդգծել, թե ինչն է ընդհանուր բոլոր տարբերակներում.
1 Յուրաքանչյուր բուժման աղյուսակի հիմնական պայմանն այն է, որ ցանկացած պայմաններում պետք է պահպանվեն օրգանիզմ մտնող սպիտակուցների, ճարպերի և ածխաջրերի ճիշտ քանակությունը: Ֆիզիոլոգիական կարիքը պետք է բավարարվի։ 2 Հիվանդ երիկամների համար օրգանիզմում աղի մեծ ընդունումն անցանկալի է, քանի որ դա լրացուցիչ խոչընդոտներ է ստեղծում հեղուկի հեռացման համար: Ուստի սննդի մեջ աղի պարունակությունը պետք է շատ սահմանափակ լինի՝ օրական ընդամենը 5 գ։ 3 Բացի այդ, հեղուկը լրացուցիչ կպահպանվի մարմնում, եթե այն շատ լինի: Բուժման ընթացքում դուք կարող եք խմել օրական ոչ ավելի, քան 1,5 լիտր: Եթե դուք ավելի շատ օգտագործեք, ապա ավելցուկը ձեզ հետ կմնա այտուցվածության տեսքով։ 4 Մի փորձեք բարելավել ձեր ուտեստների համն ու տեսքը կոնսերվանտների, համեմունքների և ներկանյութերի օգնությամբ։ Բացի իրենց վնասից, խանութից գնված համեմունքները հաճախ պարունակում են, բացի հիմնական բաղադրիչներից, աղ, որն արդեն ենթարկվել է վերը նշված սահմանափակումներին: 5 Այն, ինչ պետք է ավելի շատ լինի սննդակարգում, վիտամիններն են: Նրանք արագացնում և աջակցում են մեր մարմնի բոլոր նյութափոխանակության գործընթացներին: 6 Ինչ վերաբերում է կերակուրների քանակին, ապա բոլոր առողջ սննդաբանները կարծում են, որ ավելի հաճախ և ավելի քիչ ճիշտ մոտեցում է: Սա այսպես կոչված կոտորակային սնուցման սկզբունքն է։ Այս դեպքում մեր մարսողական և, իհարկե, արտազատման համակարգերը կարողանում են ավելի լիարժեք և մանրակրկիտ մշակել մուտքային արտադրանքը։ 7 Այս դիետայի մեջ կարելի է տարբեր ձևերով ուտեստներ պատրաստել։ Բայց պետք է հիշել, որ տապակելն ամենավնասակար միջոցն է ճաշ պատրաստելու։ Ուստի ավելի լավ է կերակուրն ինքնուրույն պատրաստել, շոգեխաշել, թխել կամ շոգեխաշել։ Այս սննդի համար ձեզ շնորհակալություն կհայտնեն ոչ միայն երիկամները, այլեւ ստամոքսը։ 8 Օրական 2400 կկալ-ից ավելի չպետք է օգտագործեք։ Այնուամենայնիվ, եթե հետևեք վերը նշված բոլոր սկզբունքներին, ձեր սնունդը կմնա այս կալորիականության սահմաններում՝ առանց ձեր կողմից լրացուցիչ ջանքեր գործադրելու:
Արգելված և թույլատրված ապրանքներ
Խստիվ արգելվում է ուտել սեւ հաց, ակնհայտորեն աղի մթերքներ ու ճաշատեսակներ, մսով, ձկան ու սնկով եփած արգանակներ։ Մի խմեք հանքային ջուր, սուրճ, կակաո և, իհարկե, ալկոհոլային խմիչքներ։ Չի կարելի ուտել շոկոլադ, յուղոտ միս, երշիկ և աղի պանիր։ Խուսափեք պահածոյացված և թթու բանջարեղենից և պարզապես պահածոյացված ապրանքներից:
Ձեր կյանքը բուժման ընթացքում, և եթե հոգ եք տանում ձեր առողջության մասին, ապա ամբողջ կյանքում, սա հաց է առանց սպիտակուցի, ապուրներ առանց ավելորդ աղի և ճարպի, ցանկալի է միայն բանջարեղենով, ցածր յուղայնությամբ ձուկով, կաթով և կաթնամթերքով: ապրանքներ, խոտաբույսեր, բանջարեղեն, թարմ մրգեր. Կերեք ավելի շատ ձավարեղեն և չաղ պանիր: թույլ թեյ խմեք։ Դուք կարող եք օրական մեկ ձու ուտել։ Դիետայի առաջին 2 շաբաթվա ընթացքում ավելի լավ է ընդհանրապես միս չուտել, իսկ հետո ուտել, բայց միայն մի քիչ։
Բուժումից հետո դիետան ավելի քիչ խիստ կդառնա, բայց սկզբունքները, իհարկե, կմնան նույնը։ Ինչպես տեսնում եք, երիկամների կիստաների համար նախատեսված դիետան ոչ միայն կօգնի լուծել հիմնական խնդիրը, այլեւ բարելավել օրգանիզմի ընդհանուր վիճակը։ Իսկ եթե ավելորդ քաշի հետ կապված խնդիրներ ունեք, ապա դրանք նույնպես կարելի է լուծել այս դիետայի օգնությամբ։
Աղբյուրը` http://medistoriya.ru/nefrologiya/dieta-pri-kiste-pochki.html
Դիետան երիկամների կիստաների համար՝ որպես բուժման արդյունավետ մեթոդներից մեկը
Երիկամների կիստաները շատ տարածված են: Այս հիվանդությունն առաջանում է առանց տեսանելի ախտանիշների և ախտորոշվում է սովորական ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ։
Հաճախ պատճառը սխալ սննդակարգն ու ապրելակերպն է:
Ուստի, բացի հիմնական թերապիայից, բժիշկները հիվանդի համար ընտրում են հատուկ դիետա, որն օգնում է արագ և առանց բարդությունների ազատվել երիկամների նման գոյացություններից։
Այս հոդվածում կխոսվի այն մասին, թե ինչ մթերքներ են արգելվում կիստաների համար, ինչն է լավագույնը ավելացնել ձեր սննդակարգին և ինչպես ճիշտ ստեղծել ձեր ճաշացանկը:
Ընդհանուր տեղեկություններ կիստաների և պատշաճ սնուցման առավելությունների մասին
Կիստոզային գոյացությունները դասակարգվում են որպես բարորակ, դրանք փակվում են հատուկ պարկուճում:
Կախված դրանց առաջացման պատճառից՝ դրանք կարող են լցվել հեղուկով, թարախով, արյունով և այլն: Կիստաների չափերը տարբեր են՝ 2 մմ-ից մինչև մի քանի տասնյակ սանտիմետր:
Ըստ առաջացման բնույթի՝ դրանք կարող են լինել բնածին կամ ձեռքբերովի, տեղակայվել մեկ կամ բազմակի քանակությամբ, տեղայնացված ինչպես մեկ, այնպես էլ երկու երիկամներում (հիմնական տեղը համարվում է օրգանի պարենխիման, կոնքը կամ կեղևային շերտը)։
Զարգացման վաղ փուլերում նման գոյացությունները մարդուն ոչ մի անհանգստություն չեն պատճառում, սակայն ճիշտ չբուժվելու դեպքում առաջացնում են լուրջ բարդություններ։ Երիկամի կիստի հիմնական նշաններն են.
- ցավ ազդակիր օրգանից մեջքի ստորին հատվածում;
- մեզի արտազատման գործընթացների խախտում (դրա ուժեղ կուտակումը տեղի է ունենում, որին հաջորդում է ամբողջ մարմնի թունավորումը);
- գիշերը միզելու քանակի ավելացում;
- հիպերտոնիա;
- այտուցվածություն;
- ընդլայնված երիկամ, որը կարելի է ինքնուրույն հայտնաբերել պալպացիայի միջոցով.
- մեզի բնույթի փոփոխություն.
Հիվանդի մոտ հաճախ ախտորոշվում է ջրային աղի անհավասարակշռություն (արդյունքում քարերն ու ավազը սկսում են նստել երիկամներում), նեֆրոտիկ համախտանիշ (մեզի մեջ սպիտակուցային միացությունների արտազատման ավելացում), երիկամային քրոնիկ անբավարարություն, պիելոնեֆրիտ և այլն։
Եթե կիստան շատ փոքր է եւ հիվանդին որեւէ անհանգստություն չի առաջացնում, ապա ժամանակի ընթացքում այն վերահսկվում է։ Այս ժամանակահատվածում էական դեր է խաղում ճիշտ սննդակարգը։ Դիտարկենք դիետայի հիմնական կետերը երիկամների կիստաների բուժման ժամանակ:
Ցուցումներ և հակացուցումներ
Երիկամներից մեկի կիստոզային վնասվածքի առկայության դեպքում սննդակարգը փոխելու հիմնական ցուցումները հետևյալն են.
Կարևոր է նշել, որ դիետայի ընտրությունը պետք է կատարվի բացառապես բժշկի կողմից, խստիվ արգելվում է ինքնուրույն որոշումներ կայացնել:
Դիետիկ սնունդը, որպես կանոն, հատուկ հակացուցումներ չունի։ Բացառություն են կազմում քրոնիկական հիվանդությունների սրացումները, աղեստամոքսային տրակտի կամ սրտանոթային համակարգի հետ կապված խնդիրները։
Դիետա նշանակելուց առաջ հիվանդը պետք է ամբողջական ախտորոշում անցնի՝ բարդությունների վտանգը վերացնելու համար։
Դիետիկ թերապիայի սկզբունքները
Երիկամների կիստաների համար դիետան ունի մի շարք հիմնական պահանջներ.
- սահմանափակել կերակրի աղի օգտագործումը ճաշատեսակներ պատրաստելիս.
- կարգավորեք ձեր խմած հեղուկի քանակը երիկամների վրա բեռը նվազեցնելու համար;
- հրաժարվել ծխելուց և ալկոհոլ օգտագործելուց;
- դիետան ներառում է մինչև 6 սնունդ փոքր մասերում;
- ճաշատեսակները պետք է խաշած, շոգեխաշած կամ շոգեխաշած լինեն;
- Եթե մեզի մեջ սպիտակուցային միացությունների ավելացում կա, սահմանափակեք դրանք պարունակող մթերքները:
Ուշադիր նայեք, թե ինչ է թույլատրվում կամ արգելվում ուտել երիկամի կիստի բուժման ընթացքում:
Լիազորված ապրանքներ
Թույլատրված մթերքները ներառում են.
- բանջարեղենային ապուրներ եփած արգանակի նիհար միսից;
- ցածր սպիտակուցային թխած ապրանքներ;
- ցածր յուղայնությամբ ձուկ;
- միս (թույլատրվում է միայն դիետայի 14 օրվա ընթացքում);
- ձու (օրական ոչ ավելի, քան 1 հատ);
- կաթ;
- կաթնամթերք;
- թարմ բանջարեղեն, մրգեր և խոտաբույսեր;
- կոշտ հացահատիկային ապրանքներ;
- թույլ թեյ (գերադասելի է բուսական կամ կանաչ);
- անշաղ պանիր.
Արգելված է օգտագործման համար
Այս ցանկը պետք է ներառի բոլոր տապակած, կծու, ապխտած մթերքները, ցանկացած համեմունք (օրական ոչ ավելի, քան 5 գ աղ), պահածոյացված սնունդ, ծովամթերք, յուղոտ միս և ձուկ, գազավորված ըմպելիքներ, սուրճ, քաղցրավենիք, թարմ թխած ապրանքներ, հացահատիկային ապրանքներ, որոնք ավելացնում են գազը: ձևավորումը աղիքներում.
Ջրի սպառման սկզբունքը
Դիետայի ժամանակահատվածում հիվանդի համար շատ կարևոր է վերահսկել օրական խմած հեղուկի քանակը։ Դրանք կարող են լինել թեյեր, եփուկներ կամ բուժիչ բույսերի թուրմեր, մրգային և բանջարեղենային հյութեր, գազավորված ջուր:
Այս գործընթացը վերահսկելով՝ կարող եք նվազեցնել այտուցը և երիկամների ընդհանուր ծանրաբեռնվածությունը:
Դիետաների տեսակները
Հարկ է նշել, որ հիվանդը պետք է ստանա բավարար քանակությամբ վիտամիններ և սննդանյութեր։ Դա անելու համար սննդակարգում ավելացրեք թարմ բանջարեղեն կամ մրգեր:
Որպես լրացուցիչ միջոց՝ բժիշկը կարող է որոշել հատուկ վիտամինային պատրաստուկներ նշանակել, որոնք ուժեղացնում են հիվանդի ընդհանուր իմունիտետը։
Դիետաների մեծ քանակություն կա, եկեք նայենք ամենահայտնիներին կիստոզային գոյացությունների համար:
Աղյուսակ թիվ 7 ա
Այս դիետան նշանակվում է երիկամային անբավարարությամբ տառապող հիվանդներին։ Այն հիմնականում բաղկացած է ցածր սպիտակուցային մթերքներից։ Դիետայի այս սահմանափակման տևողությունը մոտ 20 օր է, այնուհետև թույլատրվում է անցնել 7b դիետայի։
Այս տեսակի դիետայի հիմնական սկզբունքներն են.
- աղի և սպիտակուցային սննդի ամբողջական հրաժարում;
- Համը բարելավելու համար կարող եք չափավոր օգտագործել լայմը կամ կիտրոնը;
- սպիտակուցի օրական ընդունումը չպետք է գերազանցի 20 գ;
- օրական առնվազն 4 անգամ սնունդ;
- ճաշատեսակների ընդհանուր կալորիականությունը օրական 2200 կկալ է;
- սպառված հեղուկի քանակը օրական 500 մլ-ից ոչ ավելի է:
Քանի որ ազոտային միացությունները հեռացվում են մարմնից, հիվանդին տեղափոխում են ավելի նուրբ սննդակարգի։
Տարբերակ թիվ 7բ
Այս դիետայի ցուցումները նույն պատճառներն են, ինչ նախորդ տարբերակը։ Սկզբունքները նույնական են, միակ բացառությունն այն է, որ օրական սպառվող սպիտակուցի քանակը հասցնել 40 գ-ի: Աղի օրական չափաբաժինը մնում է նույնը, ինչ նախորդ սննդակարգում, կալորիականությունը կկալ է, իսկ հեղուկի ծավալը՝ մլ։
Թիվ 7 բ
Այս դիետայի ցուցումներն են օրգանիզմից սպիտակուցի ավելորդ արտազատումը։ Այս դիետայի շնորհիվ հիվանդի արյան մեջ խոլեստերինը կայունանում է, այտուցը վերանում է, և մեզի արտազատման գործընթացները բարելավվում են։
Այս դիետայի հիմնական սկզբունքները հետևյալն են.
- սննդի մեջ սպիտակուցային միացությունների բարձր պարունակություն;
- կենդանական ճարպերի սպառման սահմանափակում;
- օրական աղի ընդունումը ոչ ավելի, քան 2 գ;
- ընդհանուր կալորիականությունը 2800 կկալ է;
- օրական մինչև 6 անգամ սննդի քանակը;
- հեղուկի ծավալը ոչ ավելի, քան 800 մլ:
Դիետա թիվ 7գ
Այս դիետայի հիմնական ցուցումները ներառում են երիկամային անբավարարություն ունեցող հիվանդներին և հեմոդիալիզ պահանջողներին: Ընդհանուր սկզբունքներ.
- վիտամիններով և միկրոէլեմենտներով հարստացված սնունդ;
- սպիտակուցի քանակը օրական 60 գ-ից ոչ ավելի է.
- ընդհանուր կալորիական պարունակություն;
- սպառված աղի քանակը չպետք է գերազանցի 2 գ;
- Արգելվում է կալիում պարունակող ապրանքները.
- սնունդը պետք է միայն խաշած լինի;
- սնունդ մինչև 6 անգամ:
Բժիշկը որոշում է սովորական սննդակարգը փոխելու սկզբունքները՝ կախված ախտորոշված հիվանդությունից։
Նմուշի մենյու
Դիտարկենք երկուշաբթի թիվ 7 դիետիկ աղյուսակում օգտագործվող ուտեստների հայտնի բաղադրատոմսերը.
- 1-ին սնունդ - կաթնային շիլա, չաղ պանիր, չքաղցր թեյ;
- 2-րդ կերակուր - բանջարեղենային ապուր, խաշած նիհար միս կամ ձուկ, մասուրի կոմպոտ;
- 3-րդ կերակուր՝ եփած հնդկաձավար, շոգեխաշած միս, տաք կաթ։
- առավոտ - թարմ բանջարեղենի աղցան, շոգեխաշած ձուկ, կաթնաշոռի կաթսա;
- ճաշ - նիհար բորշ, շոգեխաշած կոլոլակ;
- ընթրիք - մսի կամ ձկան կաթսա, մրգային պուդինգ:
- նախաճաշ - կաթնային վարսակի ալյուր;
- ճաշ - հավի կամ հնդկահավի ապուր, շոգեխաշած բանջարեղեն մսով;
- երեկոյան՝ մակարոնեղեն և ձկան կոտլետ, մրգային ժելե։
Սա ընտրանքային մենյու է 3 օրվա համար, այստեղ նշված են երեք հիմնական սնունդ: Նախուտեստների համար կարող եք օգտագործել թարմ կամ չորացրած մրգեր, կաթնամթերք, հյութեր, պուդինգներ կամ թխվածքաբլիթներ:
Ստորև բերված են մի քանի բաղադրատոմսեր.
- Շոռակարկանդակներ կարամելացված մրգերով. Դա անելու համար ձեզ հարկավոր է 500 գ ցածր յուղայնությամբ կաթնաշոռ, շաքարի փոշի, մի քիչ ալյուր։ Ամեն ինչ մանրակրկիտ խառնել և րոպեներով թխել ջեռոցում։ Վերցրեք ձեր նախընտրած մրգերը (խնձոր, տանձ, դեղձ և այլն), մանր կտրատեք, գցեք տապակի մեջ, ավելացրեք մի քիչ շաքարավազ, ծածկեք կափարիչով և մի փոքր եփեք։ Մատուցել շոռակարկանդակներ՝ մրգերով պատված:
- Բրոկկոլիով ապուր. Բանջարեղենի արգանակը (կարտոֆիլ, սոխ, գազար, բրոկկոլի, նեխուրի արմատ և մաղադանոս) եփել հավի կրծքամիսով, հեռացնել բոլոր բանջարեղենն ու միսը, մանրացնել բլենդերի մեջ։ Այնուհետև ստացված խյուսը լցնել տաք արգանակի հետ՝ ցանկալի խտության հասնելու համար, խորհուրդ է տրվում շաղ տալ մի փոքր կիտրոնով։
Ընդհանուր առմամբ, երիկամներում ցիստոզ գոյացությունների ժամանակին բուժումը դրական արդյունք է տալիս։ Հետևելով ճիշտ սնվելուն և բժշկի այլ առաջարկություններին, հիվանդը կարճ ժամանակում ազատվում է հիվանդության պատճառից։
Երիկամների կիստաները բարորակ գոյացություններ են, որոնք շատ դեպքերում ոչ մի անհանգստություն չեն պատճառում մարդուն։ Հաջող և արդյունավետ թերապիայի նախապայմանը հատուկ դիետան է։
Բժիշկը որոշում է դրա նշանակման նպատակահարմարությունը՝ կախված առանձին հիվանդի հիվանդության բարդության աստիճանից:
տեղեկատու ուրոլոգիայի վերաբերյալ
Նյութերի պատճենումը թույլատրվում է միայն սկզբնաղբյուրի նշումով:
Միացե՛ք մեզ և հետևե՛ք նորություններին սոցիալական ցանցերում
Աղբյուր՝ http://urohelp.guru/pochki/opuholi/dieta-pri-kiste.html
Դիետա երիկամների կիստաների համար
Նկարագրությունը գործում է 06/12/2017-ի դրությամբ
- Արդյունավետություն՝ բուժական ազդեցություն 2 շաբաթ անց
- Ժամկետները՝ 1 ամիս կամ ավելի
- Սննդի արժեքը՝ շաբաթական ռուբլի
Ընդհանուր կանոններ
Կիստոզ երիկամների վնասվածքները դասակարգվում են որպես երիկամային հյուսվածքի անոմալիաներ: Հարկ է նշել, որ երիկամներն ամենից հաճախ ենթարկվում են բոլոր օրգանների կիստոզային դեգեներացիայի, իսկ տարիքի հետ հակվածություն է առաջանում կիստաների առաջացման համար։ Դրանք կարող են լինել միայնակ կամ բազմակի (տասնյակ և հարյուրավոր): Պարզ կամ միայնակ կիստը բավականին տարածված հիվանդություն է: Այս մեկ հեղուկ գոյացությունը հաճախ կլոր ձևով է և հայտնաբերվում է հյուսվածքի հաստությամբ կամ երիկամի վրա՝ նրա պարկուճի տակ, գրեթե մակերեսի վրա: Պարզ կիստաները կարող են լինել միայնակ կամ բազմախցիկ՝ ազդելով մեկ երիկամի կամ երկուսի վրա:
Երիկամների կիստան կարող է հասնել տարբեր չափերի, իսկ պարունակության ծավալը կարող է լինել մինչև 1,5 լիտր: Նրա պարունակությունը հաճախ շիճուկային է, հազվադեպ՝ հեմոռագիկ (խոռոչի մեջ արյունահոսության պատճառով)։
Այս հիվանդությամբ, կախված կիստի չափից և տեղակայությունից, հիվանդները կարող են բողոքել երիկամների շրջանում մեղմ ցավից, մեզի մեջ արյան տեսքից, իսկ մեծ տրամագծով կիստոզային խոռոչների դեպքում ճնշումը կարող է մեծանալ, միզուղիների արտահոսքը կարող է խանգարվել: , իսկ ուռուցքն ինքնին կարող է շոշափելի լինել։ Բայց ամենից հաճախ լինում է ասիմպտոմատիկ ընթացք, և ուլտրաձայնի ժամանակ կիստան պատահաբար է հայտնաբերվում։ Առկա է բարդ ընթացք (կիստայի թչացում), որն արտահայտվում է թարախային բորբոքման ախտանիշներով։ Եթե գործընթացում ներգրավված է հյուսվածքի 25%-ը կամ ավելի, ապա նման հիվանդները հակված են քրոնիկ երիկամային անբավարարության: Կա նաև նորագոյացությունների վերափոխման վտանգ, որն ավելի բարձր է երիտասարդ հիվանդների մոտ: Միայնակ կիստաների բուժումը վիրահատական է (պունկցիոն մեթոդ՝ գոյացության սկլերոզով)։ Եթե կիստի չափը 6 սմ-ից ոչ ավել է, և այն գտնվում է ծայրամասում՝ առանց անոթները սեղմելու, ապա այն չի վիրահատվում։
Պոլիկիստիկ երիկամների հիվանդությունը զարգացման անոմալիա է, որը բնութագրվում է հյուսվածքների փոխարինմամբ բազմաթիվ կիստաներով և երկկողմանի պրոցեսով: դրսևորվում է տեղային ցավով, հոգնածությամբ, արյան ճնշման բարձրացմամբ և երիկամային անբավարարության աճող նշաններով: Բուժումն այս դեպքում պահպանողական է (դիետա, երիկամային քրոնիկ անբավարարության բուժում): Երեխաների մոտ կանխատեսումը անբարենպաստ է, երիկամային անբավարարությունը զարգանում է 5-10 տարի հետո:
Եթե խոսենք հիվանդների սնուցման մասին, ապա դա կախված է ախտանիշների ծանրությունից (ուռուցք, ճնշում) և երիկամային անբավարարության առկայությունից կամ բացակայությունից։
Դիետա երիկամների կիստաների համար
Եթե հիվանդությունը չի ուղեկցվում երիկամների ծանր դիսֆունկցիայով, նշվում է թիվ 7 աղյուսակը: Այս սեղանի սնուցումը ապահովում է երիկամների չափավոր խնայողություն և ուղղված է այտուցների նվազեցմանը, արյան ճնշման նորմալացմանը և ազոտային նյութերի օրգանիզմից դուրսբերմանը: Այն բնութագրվում է սպիտակուցի նվազեցված պարունակությամբ (հիվանդին թույլատրվում է 80 գ), իսկ սննդակարգում առկա են ճարպեր և ածխաջրեր՝ նորմալ սահմաններում: Ցանկալի է ուտել բուսական յուղեր, որոնք չհագեցած ճարպերի աղբյուր են և կենտրոնանալ բանջարեղենի և մրգերի վրա: Օրական կալորիական պարունակությունը 00 կկալ:
Սնուցման ընդհանուր սկզբունքներ.
- Աղի սահմանափակում - սնունդը պատրաստվում է առանց աղի, սակայն դրա որոշակի քանակությունը թույլատրվում է (մինչև 5 գ): Երբ կա արյան բարձր ճնշում, այն նվազում է։
- 80 գ սպիտակուցը ներմուծվում է հիմնականում կաթի սպիտակուցի և ձվի շնորհիվ։ Բուսական սպիտակուցներն ավելի քիչ սննդային արժեք ունեն։
- Միսը կամ ձուկը (150 գ) նախ եփում են, իսկ հետո թույլատրվում է թխել, շոգեխաշել կամ տապակել։
- Միզամուղ ազդեցություն ունեցող մթերքների ներառում՝ դդում, ցուկկինի, վարունգ, ճակնդեղ, աղցաններ, ծիրան, չամիչ, սալորաչիր, ձմերուկ, չորացրած ծիրան, ծիրան:
- Վիտամինների ներառումը սննդակարգում պատրաստուկների տեսքով (A, C, B1, B12, K).
- Հեղուկի սահմանը `0,9-ից մինչև 1,1 լիտր: Սա կախված է նախորդ օրվա ընթացքում մեզի արտանետումից, գումարած 400 մլ:
- Բացառվում են եթերային յուղերով և օքսալաթթվի աղբյուրներով արտադրանքը:
- Բացառվում են ցանկացած ալկոհոլային խմիչքներ, թունդ թեյ և սուրճ, կակաո, շոկոլադ և աղի խորտիկներ:
- Ազոտեմիայի առկայությամբ երիկամի կիստի դեպքում, պայմանով, որ հիվանդը դիալիզի բուժման կարիք չունի, նշանակվում է նախադիալիզի Դիետայի թիվ 7 Բ աղյուսակ։
- Սպիտակուցը սահմանափակվում է օրական 40 գ-ով:
- Միս և ձուկ՝ սահմանափակ, օրական գրամ, խաշած։
- Ձու օրական մեկից ոչ ավել (սպիտակ ձվածեղ):
- Ներդրվում են առանց սպիտակուցային մթերքներ (հաց, սագո, հնդկաձավար)։
- Առանց աղի բոլոր ուտեստները (արտադրանքում թույլատրվում է 0,5 գ-ի չափով):
- Հացահատիկային և ալյուրի մթերքները բացառվում կամ սահմանափակվում են, փոխարինվում են սագոյից պատրաստված ուտեստներով՝ կաթ, պուդինգներ, կաթսաներ, փլավ, կոտլետներ։
- Եփած բանջարեղենի կողմնակի ճաշատեսակներ (ճակնդեղ, ծաղկակաղամբ, վարունգ, հազար, մաղադանոս, լոլիկ, կանաչ սոխ):
- Կեֆիր, կաթնաշոռ կաթ, թթվասեր, շան սերուցք։
- Մրգեր և հատապտուղներ՝ հում և խաշած, շաքարավազ, մեղր, մուրաբա, չորացրած ծիրան և ծիրան (բժշկի թույլտվությամբ՝ բացառվում է երիկամային անբավարարության դեպքում):
- Հեղուկ օրական 0,6լ (թեյ, թույլ սուրճ ջրով, մրգային հյութեր, մասուրի թուրմ):
- Բացառվում են ալկոհոլը, կակաոն, թունդ թեյը, սուրճը, գազավորված ըմպելիքները, աղի նախուտեստները և շոկոլադը։
Դիետան նույնիսկ ավելի խիստ է երիկամների ծանր անբավարարության առկայության դեպքում: Հիվանդը տեղափոխվում է Աղյուսակ 7Ա: Ցածր սպիտակուցային դիետան հնարավորինս խնայում է երիկամները, բարելավում է ազոտային նյութերի արտազատումը, նվազեցնում ուրեմիայի դրսևորումները և նորմալացնում արյան ճնշումը։
- Ցածր սպիտակուցային սնունդ (20 գ սպիտակուց) կաթի սպիտակուցի շնորհիվ, լրացուցիչ ներմուծվում են հատուկ ցածր սպիտակուցային արտադրանք:
- Առանց աղի սնուցում (պատրաստի արտադրանքի մեջ 0,5 գ աղ, թույլատրվում է օգտագործել աղի փոխարինիչներ, համեմունքներ, կիտրոնի հյութ և կծու չոր խոտաբույսեր):
- Օրական մինչև 5 անգամ ուտել։
- Բացառվում են միսը և ձուկը, լոբազգիները և արգանակները:
- Սննդի հետ մատակարարվող կալիումի և ֆոսֆորի քանակի վերահսկում.
- Քանի որ ազոտեմիան նվազում է, հիվանդը տեղափոխվում է թիվ 7 Բ աղյուսակ:
- Սահմանափակեք հեղուկի քանակը օրական 0,5 լիտրով:
- Բացառվում են նույն մթերքները, ինչ նախորդ սննդակարգում։
Լիազորված ապրանքներ
Քանի որ երիկամային քրոնիկ անբավարարության ելքով այս հիվանդությունը այնքան էլ տարածված չէ, ավելի հաճախ նշանակվում է թիվ 7 հիմնական աղյուսակը, որը նախատեսում է.
- Սահմանափակեք աղը մինչև 5 գ Ամբողջ սնունդը պատրաստվում է առանց աղի, իսկ պատրաստի ուտեստներին ավելացնում են աղով օրական թույլատրելի չափաբաժիններով։ Հիվանդը պետք է ուտի առանց աղի հաց և բոլոր տնական խմորեղենը (բլիթներ, կարկանդակներ, բլիթներ) նաև առանց աղի։ Այս առումով բացառվում են թթու վարունգը, մարինադները, պահածոները, աղած միսը և ձուկը, աղած տապակած ընկույզը, չիփսերը և այլն։
- Ապուրները պատրաստվում են բանջարեղենի արգանակի մեջ՝ բանջարեղենով, հացահատիկով և մակարոնով։ Բորշ, կաղամբով ապուր և
Բազուկ պատրաստողներ. Թույլատրվում է առաջին ուտեստները համեմել թթվասերով, կարագով, սամիթով, մաղադանոսով, խիարի սերմերով և կիտրոնաթթուով։ Սոխը կարելի է ավելացնել առաջին ճաշատեսակներին նախնական եռալուց հետո։
Թույլատրված ապրանքների աղյուսակ
Բանջարեղեն և կանաչի
Մրգեր
Հատապտուղներ
Ընկույզ և չոր մրգեր
Հացահատիկային և շիլաներ
Հրուշակեղեն
Հումք և համեմունքներ
Կաթնամթերք
Պանիրներ և կաթնաշոռ
Մսամթերք
Թռչուն
Յուղեր և ճարպեր
Ոչ ալկոհոլային խմիչքներ
Հյութեր և կոմպոտներ
Ամբողջովին կամ մասնակի սահմանափակ արտադրանք
- Սնունդը չի կարելի աղացնել, իսկ թույլատրելի քանակությամբ աղ ավելացվում է սննդին եփելուց հետո։ Հաշվի առնելով դա՝ աղը զսպելու համար ավելի լավ է ոչ թե սովորական հաց ուտել, այլ առանց աղի հաց պատրաստել։
- Չի թույլատրվում աղած և ապխտած մթերքներ, ձկան պահածոներ, ձկան խավիար, մարինադներ և բանջարեղենի պահածոներ, չիպսեր, ապուրի խտանյութեր և ցանկացած պանիր:
- Ձկան և մսի յուղոտ տեսակներ, մսի, ձկան և սնկի արգանակներ, հատիկաընդեղենների եփուկներ և դրանցից պատրաստված ապուրներ։
- Տապակած մթերքներ, հրակայուն ճարպեր և շոգեխաշած միս առանց եռման.
- Legumes, սոխ, սպանախ, սխտոր, բողկ, թրթնջուկ, բողկ, սունկ ցանկացած տեսակի, պղպեղ, մանանեխ, ծովաբողկ, կետչուպ.
- Խմիչքները ներառում են թունդ սուրճ, նատրիումով ջուր և ցանկացած ալկոհոլային խմիչք:
- Թթվասերը, սերուցքը, խոզի միսը և այլ խոզի ճարպը սահմանափակ են։
Արգելված ապրանքների աղյուսակ
Բանջարեղեն և կանաչի
Սունկ
Շոկոլադ
Հումք և համեմունքներ
Մսամթերք
Թռչուն
Ձուկ և ծովամթերք
Յուղեր և ճարպեր
* տվյալները 100 գ արտադրանքի համար են
Մենյու (սնուցման ռեժիմ)
Քանի որ դիետիկ սնունդը շատ սահմանափակումներ չի պարունակում, ճաշացանկը կարող է բազմազան լինել։ Աղի սահմանափակման պատճառով ճաշատեսակները անհամ են թվում, իսկ համը բարելավելու համար կարելի է օգտագործել չոր խոտաբույսեր և սոուսներ։
Դիետան հիմնականում պետք է ներառի բանջարեղեն կողմնակի ճաշատեսակների համար, մրգեր (երկրորդ նախաճաշի և կեսօրվա խորտիկի համար) և շիլա՝ օրվա առաջին կեսին:
Օրինակ՝ նախաճաշը կարող է պարունակել ցանկացած հացահատիկ և ձու, ճաշը՝ բուսական ապուրներ և բորշ, եփած միս կամ ձուկ, ընթրիքը՝ կաթնաշոռ, կաթնաշոռ և մակարոնեղեն կաթսաներ, բանջարեղենային գնդիկներ։
Առանց աղի հացը դժվար է գտնել վաճառքում, ուստի հիվանդները սովորում են հաց թխել: Հացը կարելի է թխել տարբեր բանջարեղենային համեմունքներով և չորացրած խոտաբույսերով։ Հացը կարող է քաղցր լինել դարչինով, չամիչով, խնձորով, չորացրած ծիրանով կամ սալորով։
Օրական 5 անգամ ուտել։
Առավելություններն ու թերությունները
- Այն խնայում է երիկամները և բարելավում նրանց աշխատանքը։
- Օգնում է նվազեցնել այտուցը և արյան ճնշումը։
- Անհամ սնունդ՝ առանց աղի.