Mürgise mao hammustuse tagajärjed. Mida teha, kui madu hammustas. Mürgiste madude tüübid ja nende hammustuste omadused

Metsa, loodusesse minnes pidage meeles, et tavalised Kesk-Venemaa metsikud maod ei ründa inimesi ja võimaliku kontakti korral püüavad nad võimalikult kiiresti inimsilma eest peitu pugeda. Kui aga õnnestus sellele lähedale hiilida ja esimesena rünnata või lihtsalt haigutavale maole peale astuda, võib see end kaitstes hammustada. Kuidas sel juhul aidata, on meie artikkel.

Kuidas maohammustus välja näeb

Reeglina on madu rünnakust ja hammustusest raske mööda vaadata. Juba esimestel minutitel pärast sellise mao kui rästiku hammustamist tekib kahjustuskohas valu ja põletustunne. Hammustuskoha ümber tekivad punetus, mitmekordne hemorraagia, turse levib kiiresti. Tagajärgede raskusaste oleneb hammustuse kohast (pea ja torso hammustus on ohtlikum kui jalas), kannatanu vanusest ja tervislikust seisundist. Näiteks lapsed, eriti alla 3-aastased, on ussihammustuste suhtes vastuvõtlikumad kui täiskasvanud.

Kui liigute lõuna poole, võite kohata juba teist tüüpi madusid. Närvisüsteemi mõjutav mürk, näiteks kobrad, merimadud, mõned troopiliste lõgismadude liigid, põhjustavad lihasnõrkust, peapööritust, tuimust ja valulikku valu jäsemetes, mõnikord oksendamist, palavikku kuni 38–39 ° C. Surm võib tekkida hingamiskeskuse halvatuse tõttu. Kuid pärast neid madusid on hammustuskoha välised märgid tühised: kaks torkekohta nahal ja kerge turse nende ümber.

Esmaabi maohammustuse ohvrile

Abi hakatakse osutama haava sisu kohese ja jõulise imemisega. Mürgi eemaldaja peaks imetud vedelikku pidevalt välja sülitama. Mürgi eemaldamisega on sellisel viisil mõttekas tegeleda umbes esimesed 15-20 minutit pärast hammustust. Seejärel töödeldakse haava võimalusel joodi, alkoholi, briljantrohelise (briljantrohelise) abil. Pärast seda tagavad nad hammustatud jäseme fikseeritud asendi, loovad ülejäänud ohvrile kõik võimalikud tingimused. Ta tuleb võimalikult kiiresti viia haiglasse, kus ta saab edasist arstiabi.

Mida mitte teha, kui madu hammustas

Maohammustuse ohvril on kategooriliselt vastunäidustatud hammustuse kohas naha sisselõigete tegemine, žguti paigaldamine; ärge andke juua alkoholi, viina, sisestage hammustuskohta kaaliumpermanganaati (kaaliumpermanganaati) või muid oksüdeerivaid aineid, hammustuskohta kauteriseerige. Kõik see mitte ainult ei nõrgenda ega lükka edasi maomürgi mõju kehale, vaid, vastupidi, suurendab seda oluliselt, aidates kaasa tõsiste tüsistuste tekkele.

Kuidas kaitsta end maohammustuste eest

Kui lähete linnast välja, näiteks suvilasse või metsa, saab maohammustuste personaalset ennetamist pakkuda mõne lisavahendi ja tegevusega. Näiteks kõrgete kingade kandmine. Selle jaoks sobivad hästi nahast või kummist saapad. Parem on kanda kitsaid riideid. Kui lähete metsa, kontrollige hoolikalt parkimiskohti. Pidage meeles, et Kesk-Venemaal pole agressiivseid madusid. Nad hammustavad inimesi ainult enesekaitseks. Kõige sagedamini kogevad hammustused inimesed, kes üritavad madu kinni püüda või tappa (tavaliselt lapsed ja noorukid). Seetõttu peaksid inimesed, kes reisivad territooriumile, kus maod võivad elada, olema teadlikud madude käitumisest ning võimalusel kaasas kandma spetsiifilisi gyurza- ja kobravastaseid seerumeid, mida tuleb manustada hiljemalt 30 minutit pärast maohammustust. .

Maod – nii head või halvad?

Ajalooliselt on vene rahval kombeks tappa iga madu. Samal ajal on madude kasu inimestele palju suurem kui kahju. Paljud mao liigid hävitavad suurepäraselt ohtlike haiguste kandjad - närilised, kahjulikud putukad, molluskid. Madude mürk on leidnud laialdast rakendust meditsiinis. Seda kasutatakse mitmesuguste ravimite valmistamiseks, mida kasutatakse reuma, neuralgia, müosiidi jne raviks. Mõnes riigi piirkonnas on maod toiduahela oluline lüli, mistõttu võib madude arvukuse märkimisväärne muutus mõjutada ökoloogilist seisundit. piirkonna seisund.

Paljudele meist meeldib aktiivselt vaba aega veeta: korraldada ööbimisega väljasõite metsa, minna mägesid vallutama, veehoidlates ujuda. Aktiivne puhkus ei anna mitte ainult unustamatuid emotsioone ja kohtumist kaunite maastikega, inimest võib ees oodata oht – rästikud, kes on samuti osa loodusest. Kas olete valmis nendega kohtuma?

Üldinfo rästiku kohta

Rästiku perekonda kuulub 58 liiki. Maod elavad Euroopas, Aasias ja Aafrikas. Kõik rästiku perekonna liikmed on mürgised ja inimesele ohtlikud. Enamasti elavad nad maapealset eluviisi. Erandid on järgmised:

Järgmisi rästikutüüpe on kõige rohkem:

• stepirästik. Madu peal on pruunikashall, mööda keha jookseb tume triip. Elab steppides. Madu on väike, kihvad lühikesed, ta süstib ohvrisse väikese koguse mürki. Surmajuhtumeid pärast selle rästiku hammustust pole registreeritud. Ta elab Lääne-Euroopa steppides, Lõuna-Venemaa metsa-stepi piirkondades, Kaukaasias, leidub Krimmis;
• Kaukaasia rästik. Eripäraks on ere värv. Värvus varieerub kollakasoranžist telliskivipunaseni. Madu ei ole suur, harva kasvab kuni 60 cm pikkuseks.Teada on vaid üksikuid tema hammustusest tingitud surmajuhtumeid. Levitatud Lääne-Kaukaasia ja Taga-Kaukaasia piirkondades, leitud Ida-Türgis. Põhja suunas elab ta Krasnodari territooriumi territooriumil;
• uudishimulik rästik. See sai oma nime tänu sellele, et koonu otsas oli pehme nael, mis meenutab kujult nina. Ta elab Itaalia kirdeosas, Balkani poolsaare maades, Jugoslaavia territooriumil, Rumeenias, Väike-Aasia piirkondades, Armeenia ja Gruusia mägedes;
• lärmakas rästik. Madu on suur, paksu kehaga, ulatub 1,5 meetrini. Annab vaenlase läheduses väga valju susisemist. Hammustuse tagajärjel suremise tõenäosus on 15–20%. Levitatud kogu Aafrikas;
• Gabooni rästik. Sellel on paks keha, kasvab kuni 2 meetri pikkuseks. Mao värvus on värviline ja tähelepanuväärne. Erinevad värvid moodustavad mao pinnale selge geomeetrilise mustri. Madu on väga rahulik, ründab inimesi harva. Selle rästiku hammustus lõpeb aga peaaegu alati ohvri surmaga: maol on pikad kihvad, mis viib mürgi kiire tungimiseni kehasse. Elab Libeerias, Lõuna-Sudaanis, Angolas;
• harilik rästik. See on halli ja pruuni värvi, piki keha on nähtav tume triip. Surmaga lõppevad juhtumid pärast selle mao hammustamist on haruldased. Levitatud kogu Euraasias.

Fotogalerii: rästikupere esindajad

Harilik rästik on pretensioonitu värvusega. Gabooni rästiku seljale moodustavad erinevad värvid geomeetrilise mustri Kaukaasia rästik on erksavärviline Maol on jõuline ja paks keha Stepi rästik on väike madu Pehme naela otsas. rästiku koon näeb välja nagu nina

Inimesed peavad harilikku rästikut sageli maoks. Mao välismärgid, mis eristavad teda rästikust:

• mööda katuseharja pole tumedat triipu;
• värvus on ühtlane;
• pea all on kollane krae.

Mao eripäraks on erekollane krae.

Erinevalt rästikust ei ole ta mürgine.

Harilikku rästikut võib kohata mitmel pool:

• metsaservadel;
• metsas ja kuusemetsas;
• rohke rohtkattega segametsas;
• metsa-stepi vööndis;
• jõgede ja järvede kallastel;
• heinamaadel;
• maaaedades.

Suvel ehitavad maod pesa teiste loomade mahajäetud urgudesse, suurte kivide vahele, heinakuhjade alla, mädanenud kändudesse. Nad võivad olla sunnitud oma kodust lahkuma kas inimese sekkumise või toidupuuduse tõttu. Maod peavad jahti öösel: püüavad väikseid närilisi ja linde. Päeval magavad nad pesas või roomavad välja päikese käes peesitama, lamades radadel, kändudel, kividel. Talvel jäävad nad talveunne, mis lõpeb aprilli lõpus.

Miks madu inimest hammustab

Maol pole põhjust rünnata. Rästik ei ole agressiivne ja inimest kohanud, roomab minema. Madu hammustab, kui ta tunneb end ohustatuna – see juhtub siis, kui inimene talle kogemata peale astub või tema elupaika tungib. Rästikud elavad rühmadena, valides talvitumiseks sobivaid kohti. Sellistel aladel võib madude arv ületada 90 isendit 1 hektari kohta. Rästikute kogunemispaikadesse sattudes on inimene suurenenud ohus.

Rästikud magavad talveunes rühmadena

Tundes end ohustatuna, rästik siblib algul, tõuseb maapinnast kõrgemale, hirmutab inimest ähvardavate visetega. Kui inimene teeb äkilisi liigutusi, ründab madu.

Enne rünnakut hirmutab rästik ohvrit

Rästiku suus on suured kihvad. Mürgine nääre asub ülemise lõualuu kohal ja on sellega ühendatud kaarekujulise kanaliga. See kanali vorm võimaldab lõualuu pöörata, samal ajal kui mürk siseneb kihvadesse takistusteta. Hammustuse korral tõmbuvad mürgiste näärmete läheduses asuvad ajalised lihased aktiivselt kokku, mürk siseneb inimesesse subkutaanselt, intramuskulaarselt või anuma kanali kaudu. Veresoonesse tungides levib see koheselt üle kogu keha. Mürgi kogus on väike, madu tarbib seda säästlikult: uue portsjoni loomine võtab kaua aega.

Rästiku suus on kaks mürgist kihva, mille madu ohvrisse sööstab.

Rästikumürk kuulub hematovasotoksiliste mürkide rühma, mis võib kahjustada väikseid veresooni, hävitada punaseid vereliblesid ja halvendada vere hüübimist. Kõige ohtlikum on maohammustus kevadel: mürk sisaldab rohkem mürkaineid kui muul ajal. Statistika kohaselt sureb rästikuhammustusse 1% haigestunud inimestest, kõige sagedamini väikesed lapsed.

Rästikud on suurepärased ujujad, nii et võite neid vees kohata.

Rästikud on suurepärased ujujad ja suudavad vees pikki vahemaid läbida.

Maohammustus vees on haruldane. Rästikud asustavad end veest parajal kaugusel ja satuvad veest üle teisele poole. Rästiku manööverdusvõime on vees suurem kui inimesel, madu püüab ohu korral kiiresti minema ujuda.

Rästikuhammustuse sümptomid

Rästikuhammustuse sümptomite raskusaste sõltub järgmistest teguritest:

• ohvri kehakaal. Mida vähem inimene kaalub, seda heledamad on sümptomid pärast hammustust. Seetõttu taluvad väikesed lapsed seda raskemini kui täiskasvanud;
• haava lokaliseerimine mao hammastelt. Veresoonte, pea ja kaela pinna hammustused kujutavad endast erilist ohtu;
• õhu temperatuur. Kõrgel temperatuuril toimub keha mürgistus aktiivsemalt;
• mürgi kogus. Rästikuhammustus võib tekkida ka ilma mürki süstimata, kui rästik on hiljuti hammastega inimest või looma hammustanud ja uut mürgiportsjonit pole veel välja kujunenud.

Kohalikud sümptomid:

Maohammustuse tavalised märgid:

• nõrkus kogu kehas;
• pearinglus;
• peavalu;
• tahhükardia;
• iiveldus;
• oksendama.

Kui laps saab hammustada või anumasse satub rästiku mürk, ilmnevad sümptomid kiiresti ja on rasked:

• hammustatud jäseme motoorse funktsiooni rikkumine;
• halvatus ulatub kogu kehale, mõjutab näo lihaseid;
• hingamine muutub lühikeseks ja raskeks;
• neelamisfunktsioon väheneb;
• südame töö on häiritud;
• on kontrollimatu urineerimine.

Esmaabi

Toimingud rästikuhammustuse korral:

1. Minge kohe haiglasse või kutsuge kiirabi.
2. Proovige mürk välja imeda. See toiming annab tulemuse 10-15 minuti jooksul pärast maohammustust, enne turse tekkimist. Viimane viitab sellele, et mürk on levinud ümbritsevatesse kudedesse ja protseduuri on mõttetu jätkata. Haava ümbritsev nahk kogutakse volti ja pigistatakse nii, et tekivad veretilgad. Imetud vedelik sülitatakse kohe välja. Mürki imeja peab pärast protseduuri suud desinfitseeriva lahusega loputama. Kui antiseptilist ainet pole, kasutatakse loputamiseks vett.
3. Töödelge hammustuskohta vesinikperoksiidi, kloorheksidiini või mõne muu antiseptikumiga.
4. Immobiliseerige hammustatud kehaosa: tegevuse ajal kiireneb mürgi levik kogu kehas. Kui hammustus tehakse käele, fikseeritakse jäse kõverdatud asendis. Kui hammustus tehakse jalas, seotakse see teise alajäseme külge ja ohver asetatakse nii, et jalad oleksid vaagna tasemest kõrgemal. See asend parandab vereringet.
5. Asetage haavale lahtine side. Kasutage sidet või puhast lappi.
6. Haava turse vähendamiseks määrige perioodiliselt külma, parim valik on jää. Iga 5-7 minuti järel eemaldatakse hammustuskohast külm, et vältida jäseme külmumist.
7. Ohver peab jooma palju: umbes 3 liitrit vedelikku. Kasutage vett, mahla, soodat.
8. Võimalusel võtke antihistamiinikumid: Zirtek, Suprastin, Tavegil, Fenkarol.

Enne arstiabi saamist on keelatud:

• kasutage haava raviks alkoholi;
• kandke hammustuse pinnale žgutt (tihe side). See kutsub esile jäseme nekroosi;
• lõika ise haav, et sealt mürk välja lasta. Suure tõenäosusega nakatuda
• määrige haavale maa, rohi. On oht haigestuda teetanusesse;
• ohver joob alkoholi, mis suurendab keha mürgitust ja vähendab maovastase seerumi toimet.

Video: kuidas käituda rästiku hammustuse korral

Arstiabi haiglas

Haiglas toimub rästikuhammustuse ravi teatud skeemi järgi:

1. Seerumit süstitakse.
2. Toksiinide eemaldamiseks kehast kasutatakse glükoosi, Ringeri ja naatriumkloriidi lahuste infusiooni manustamist.
3. Diureetikumid on ette nähtud (Furosemiid, Trifas).
4. Ohvrile süstitakse suukaudselt või intramuskulaarselt antihistamiini, kui seda ei tehta enne haiglasse saabumist.
5. Teetanuse vaktsiin tehakse olenemata sellest, kas inimene vaktsineeriti plaanipäraselt või mitte.
6. Määratakse glükokortikoidsed ained (Deksametasoon, Prednisool), millel on põletikuvastane ja allergiavastane toime.
7. Mädase protsessi vältimiseks kehas kasutatakse laia toimespektriga antibiootikume (tsefotaksiim, tsefepiim).
8. Ennetuslikel eesmärkidel, maksa- ja neerupuudulikkuse vältimiseks, on ette nähtud hepatoprotektorid (Berlition, Gepadif).
9. Keha raske mürgistuse korral tehakse hemodialüüs.
10. Südamepuudulikkuse sümptomitega kasutatakse Cordiamiini, kofeiini.
11. Tugeva verejooksu korral pöörduge vereülekande poole.
12. Kui kannatanul on krambid, manustatakse kaltsiumglükonaati intravenoosselt.

Rästiku hammustuse korral kantakse seerumit hariliku rästiku mürgi vastu. Seda tuleb manustada mõne tunni jooksul pärast maohammustust. Seerum sisaldab antikehi, mis suudavad neutraliseerida maomürki. Antidoodi aluseks on hobuseseerum. Oluline on pöörata tähelepanu mõnele punktile:

• seerumit kasutatakse ainult rästiku hammustamisel, kui inimene on kannatanud teiste madude käes, siis vastumürk ei toimi. Samuti on keelatud manustada seerumit, mis on mõeldud rästiku hammustuse korral teiste maoliikide mürgi neutraliseerimiseks. Varem kasutati Antigyrza seerumit haiglates, kuid selle toime ei olnud alati efektiivne ja põhjustas palju kõrvaltoimeid;
• arst peab seerumit manustama. Antimürgi ebaõige kasutamine võib ohvrit kahjustada. Võõrvalgu allergilise reaktsiooni tõttu on anafülaktilise šoki võimalus;
• seerumit süstitakse subkutaanselt annuses 0,1 ml. Allergilise reaktsiooni puudumisel süstekohas manustatakse 20 minuti pärast veel 0,25 ml antidooti. Seejärel rakendage 15 minuti pärast ülejäänud antidooti. Süstitava seerumi vajaliku koguse valib arst, lähtudes sümptomite tõsidusest;
• kui mürgitus on raske, manustatakse antidooti intravenoosselt tilguti abil.

Diagnoos rästikuhammustusega

Haigla viib läbi patsiendi seisundi põhjaliku diagnoosi. Vajalikud uuringud määratakse:

• üldine vereanalüüs. Võimaldab hinnata leukotsüütide, trombotsüütide, erütrotsüütide arvu, hemoglobiini taset;
• vere keemia. Aitab jälgida siseorganite tööd. Mürgi toksiline toime võib mõjutada neerude ja maksa tööd. Hinnatakse maksa parameetreid: bilirubiin, ALT (alaniini aminotransferaas), AST (aspartaataminotransferaas), aluseline fosfataas, albumiin; neerude näitajad: kusihape, kreatiniin, uurea;
• Koagulogramm - analüüs, mis aitab hinnata vere hüübimist. Määratakse protrombiini indeks (PTI), fibrinogeen, protrombiseeritud aeg ja muud näitajad;
• üldine uriinianalüüs. Aitab jälgida muutusi kuseteede toimimises;
• elektrokardiogramm. Selle uuringu abil jälgitakse kõrvalekaldeid südame töös;
• rindkere röntgenograafia. Seda tehakse, kui kahtlustatakse kopsuturset.

Ravi prognoos ja võimalikud tüsistused

Kui täiskasvanud inimest rästik hammustas, kuid esmaabi on antud õigesti, toimetatakse kannatanu kiiresti haiglasse, on prognoos enamasti soodne.

Väikeste laste hammustamisel on tagajärjed raskemad ja lõppeb ka surmaga lõppev tulemus. Enne haiglasse jõudmist võib tekkida tõsine keha mürgistus, mis viib maksa- või neerupuudulikkuseni. Seetõttu on oluline laps võimalikult kiiresti haiglasse toimetada.

Rasedal naisel on kõrge mürgistusoht mitte ainult tema enda, vaid ka loote kehas. Pärast mao rünnakut peaksite läbima põhjaliku kontrolli.

Kui inimene keeldub pärast maohammustust arstiabist, võivad tekkida tüsistused:

• teetanus;
• lümfiturse;
• flebotromboos.

Rästiku suus on bakterid, peale hammustust on võimalus haigestuda teetanusesse. Samuti võib põhjuseks olla maahaava sattumine, määrdunud rohi, kui hügieenireegleid ei järgitud. Teetanuse sümptomid:

Teetanus on sageli surmav.

Lümfödeem on seisund, mille puhul infektsiooni tõttu on häiritud vedeliku väljavool läbi lümfisoonte, tekib kahjustatud jäseme pehmete kudede turse. Sümptomid:

Lümfödeemi konservatiivne ravi ei anna alati positiivset tulemust ja sageli on vaja kirurgilist sekkumist.

Hammustatud jäsemetes võib tekkida flebotromboos, mida iseloomustab verehüüvete teke veenides. Sümptomid:

Flebotromboosi ravitakse kirurgiliselt.

Kuidas probleemidest eemale hoida

Rästikuhammustusi saab vältida, järgides lihtsaid reegleid:

Ööseks metsas peatudes võtke kasutusele meetmed rästiku rünnaku ohu vähendamiseks:

• tekitada tugevaid pinnase vibratsioone: trampida, hüpata. Maod lahkuvad sellisest kohast;
• telgid tihedalt kinni. Suru telgi servad kividega maapinnale;
• ärge jätke riideid telkist väljapoole;
• olge öösel metsas liikudes ettevaatlik. Maod on aktiivsed ka öösel.

Inimene suudab ära hoida mao ründamise, ohutusreeglid on lihtsad ja tagasihoidlikud. Kui juhtum on juba juhtunud, ärge sattuge paanikasse: stressiolukorras teeme sageli valesid asju. Proovige võimalikult kiiresti arstiabi saada ja ärge keelduge sellest.

• Igal aastal kannatab maailmas mürgiste madude hammustuse all üle 2 miljoni inimese, kellest umbes 120 tuhat sureb.
• Madude agressiivsus suureneb nende sulamis- ja paaritumisperioodil.
• Enamasti ründab madu inimest ainult enesekaitseks.
• Mao kiirus rünnaku ajal võib ulatuda 3,5 meetrini sekundis. Viske ajal läbib madu distantsi kuni 1/3 oma pikkusest.
• 70% juhtudest tekivad maduhammustused inimese alajäsemetel.
• Mürkmadude kõige raskemad hammustused esinevad naistel, lastel ja joobes inimestel.

Mürgiste madude liigid

Venemaal on 14 liiki mürgiseid madusid, kõige sagedamini kannatab inimene kolme perekonna roomajate hammustuste all: 1) madude perekond, 2) rästiku perekond, 3) haaviku perekond.

1. perekond juba sarnane

   :

Juba tavaline


Vaskpea levinud

Nende madude hammustused ei kujuta ohtu tervisele ja elule. Hammustusega kaasnevad aga valulikud aistingud ja võib tekkida haava mädanemine.

1. rästiku perekond

harilik rästik
Rästiku pea on odaotsa kujuga. Pead katvad kilbid on väikesed ja praktiliselt ei erine kehal olevatest. Silmad on väikesed, nende kohal ulatub väike hari. Pea on kehast eraldatud terava kaelalõikega. Keha on lühike ja paks. Saba on tömp ja lühike.

Madu on üsna rahumeelne, hammustab ainult siis, kui teda jälitatakse, käest haaratakse või peale astutakse. Inimest nähes kiirustab rästik alati minema roomama, peitu pugema või vaikselt lamama.

Suremus pärast tavalise rästiku hammustust on umbes 1%. Selle põhjuseks on asjaolu, et rästik süstib ohvrile väikese koguse mürki. Ta päästab selle, kuna mürgi tootmine on väga energiamahukas protsess ja võtab maolt palju jõudu.

Mürgi süstimise mehhanism
Rästikul on suured õõnsad sügava soonega kihvad. Madu süstib oma saaki mürki mürginäärmeid ümbritsevate ajaliste lihaste reflekskontraktsiooniga.

Hammustamisel võib mürk sattuda naha alla, lihaskoesse või kannatanu veresoone luumenisse. Hammustus veresoone luumenisse on raskem, kuna mürk levib kiiremini kogu kehas, põhjustades erinevaid häireid. On juhtumeid, kui hammustus toimub ühe kihvaga, mille tulemusena süstitakse väiksem annus mürki ja mürgistus kulgeb kergemini.
Mürgi komponendid ja nende mõju organismile

Mürgi põhikomponentideks on ensüümid, mis lagundavad erinevat tüüpi kudesid (hüalorunidaas, fosfolipaas, proteaasid), aga ka mürgised aminohapped, valgud ja süsivesikud.

• Hüaluronidaas- lõhestab sidekude, hävitab väikeste kapillaaride seinu, suurendab kudede vee ja ioonide läbilaskvust.

• Fosfolipaas- erütrotsüütide lipiidkihi lõhenemine, mis viib nende hävimiseni (erütrotsüütide hemolüüs).

Ülaltoodud ensüümid suurendavad bioloogiliselt aktiivseid aineid (histamiin, hepariin jne) sisaldavate rakumembraanide (nuumrakud) läbilaskvust, mis viib nende vabanemiseni ning põletikuliste ja allergiliste reaktsioonide (turse, punetus, valu, sügelus) ilmnemiseni.

Rästikumürk – sisaldab hüaluronidaasi ja fosfolipaasi ning hävitab veresoonte seinu, punaseid vereliblesid, valke, moodustab veresoonte sees trombe, mis põhjustab vereringehäireid. Lisaks häirib mürk südame- ja maksatalitlust ning rikub ka vee-mineraalide tasakaalu.

Mürk levib organismis peamiselt lümfisoonte kaudu, vähem vereringe ja närvikiududega.

Mürgi eritumine toimub läbi seedetrakti limaskesta, välise sekretsiooni näärmete (piimanäärmed) ja neerude kaudu.

Kuidas rästik ründab?

Mürgise mao hammustuse sümptomid

Kõige sagedamini jätavad mittemürgiste madude hammustused kehale vaid väikesed kriimud. Mürkmao hammustus jätab hammastest sügavad torked, mille kaudu süstitakse mürki.

Rästikuhammustuse lokaalsed sümptomid

• 1 või 2 torki ussihammastelt väikeste punktidena
• Suhteliselt kerge valu hammustuskohas
• Põlemine
• Punetus
• Turse 10-30 minuti pärast, mõnikord märkimisväärne
• Esineda võivad väikesed täpilised hemorraagiad, verised villid
• Võimalikud nahasurma piirkonnad
• Nahk muutub lillakas-sinakaks

Üldised sümptomid

• Iiveldus
• Unisus
• Pearinglus
• südamelöögid
• Kehatemperatuuri langus

Raske mürgistuse korral:

• Segadus
• Nõrkus
• Naha kahvatus
• Pearinglus
• Iiveldus
• higistamine
• Külmad jäsemed
• Sümptomite suurenedes ilmneb: palavik, õhupuudus, teadvusekaotus, neerupuudulikkuse areng.

3. Haaviku perekond

• Kesk-Aasia kobra

Kirjeldus:ülakeha värvus on heledast oliivipunasest pruunini, kõht hele, kollakas. Pupill on suur. Põikitriibud, mida noorem madu, seda heledamad nad on; vanusega kaovad triibud kõhult. Mao soomused on siledad.
Kobra hoiatab rünnaku eest: laiendab kaela, kostab valju sisinat, tõstab keha esiosa. Sageli sooritab kobra pettusrünnaku ilma oma hammustust kasutamata. Sellise rünnaku korral tabab kobra vaenlast ainult suletud suuga peaga, kaitstes sellega mürgihambaid võimaliku purunemise eest ja säilitades mürki.

Mürgi komponendid ja nende mõju organismile:

• Peamised toksiinid: neurotoksiin – toimib närvirakkudele, samuti südamelihasele mõjuv toksiin – kardiotoksiin;
• Kahjulikud ensüümid: fosfolipaas, hüaluronidaas, koliinesteraas.

Neurotoksiin - Kobra mürgi peamine toksiin, mis blokeerib tundlikke naharetseptoreid, samuti närviimpulsi juhtimist piki närvikiude, põhjustades refleksi aktiivsuse rikkumist, jäsemete pareesi ja halvatust.

Kohalikud sümptomid:

• Põletav valu hammustuspiirkonnas (taandub mõne tunni jooksul)
• Turse (mitte nii väljendunud kui rästikuhammustusest tulenev turse)
• Naha värv hammustuspiirkonnas ei muutu
• Mõnda aega immitseb haavast verist vedelikku.
• Kahjustatud jäseme funktsioonid on häiritud, tekib halvatus, mis hakkab levima ülespoole, haarates kehatüve, näo, silmalaugude lihaseid, alalõua langust ja silmamunade liikumist.

Üldised sümptomid:

• Mürgistus areneb kiiresti, peaaegu kohe pärast hammustust.
• Nõrkus
• ebamäärane ärevus
• Koordinatsioonikaotus, ebakindel kõnnak
• Hingamisraskused
• Iiveldus
• luksumine
• Oksendada
• Neelamishäire
• Süljeeritus
• Kõne on häiritud, muutub segaseks, helituks.
• Südame aktiivsuse vähenemine
• Võimalik tahtmatu urineerimine ja roojamine
• Surm võib tekkida hingamise seiskumisest 2-7 tunni pärast

Mis määrab hammustuse raskusastme?

• Kannatanu kehakaal, mida väiksem on kaal, seda raskem on reaktsioon hammustamisele. Väikesed lapsed on maohammustuste suhtes eriti vastuvõtlikud.
• Tervislik seisund (kaasuvate haiguste esinemine);
• Hammustuskoht (ohtlikumad on kaela- ja peahammustused, samuti kui hammustus langeb veresoonde);
• Mida kõrgem on õhutemperatuur, seda kiiremini tekivad mürgistusnähud;
• mao suurus (mida suurem madu, seda rohkem mürki selles on);
• Süstitud mürgi kogus. Mõnikord juhtub, et hammustus võib olla täiesti kahjutu ega sisalda mürki. Selline olukord võib tekkida siis, kui madu on hiljuti mürki kasutanud ja tal pole veel olnud aega areneda. Rästiku mürk koguneb järk-järgult.

Kuidas hinnata mürgistuse raskust?

maod	Kraad gravitatsiooni mürgistus	Valu	Turse	Verine mullid	Kudede hävitamine (nekroos)	Lihaste tõmblused	Üldised märgid
Rästikud ja rästikud	Valgus	Kohalik ja ainult esimestel tundidel pärast hammustamist	Hammustuse piirkonnas kerge	Ei	Ei	Ei	Harvadel juhtudel kerge õhupuudus ja südamepekslemine esimestel tundidel pärast hammustust
	Keskmine	põletamine	väljendas	Harva. Žguti pealekandmisel - sageli;	harva	Ei	Õhupuudus, südamepekslemine, harva iiveldus ja palavik, vereringehäired
	raske	Kipitab levikuga	Väljendunud, ulatudes kogu jäsemele või kehaosale	sageli	sageli	Ei	Esimestel tundidel unisus, õhupuudus, südamepekslemine, iiveldus, oksendamine, maksa- ja neerufunktsiooni häired, rasked vereringehäired.
Asps ja merimaod	Valgus	Valu on lokaalne 1-2 tundi pärast hammustust.	harva	Ei	Ei	Ei	Lühiajaline jäikustunne ja kahjustatud jäseme tundlikkuse rikkumine.
	Keskmine	Sama	harva	Ei	Ei	Nõrk, kiiresti mööduv, silmalaugude ja sõrmede värisemine	Üldine nõrkus, kahjustatud jäseme tuimus ja jäikus, alajäsemete talitlushäired.
	raske	Ebamäärane iseloom jaotusega kogu kehas.	alaealine	Ei	Ei	Rasked, eriti jäsemete, sõrmede lihasspasmid	Letargia, unisus, pearinglus, iiveldus, oksendamine, õhupuudus, jäsemete, huulte, keele parees ja halvatus, nägemise hägustumine.

Esmaabi maohammustuse korral

Mida mitte teha, kui madu hammustas?

• Pane peale žgutt. Žgut häirib järsult hammustuspiirkonna vereringet ja suurendab oluliselt koekahjustuse astet. Žguti rakendamine 20-30 minutiks halvendab järsult patsiendi üldist seisundit.
• Tehes sisselõikeid, et "mürgitatud veri" välja voolata, on suur tõenäosus närvi, veresoone või kõõluse kahjustamiseks, samuti nakatumiseks.
• Põletage hammustus.
• Alkoholi ei saa võtta, see ainult kiirendab mürgi levikut.
• Hammustuskoha purustamine novokaiini või adrenaliiniga halvendab kohalikku verevarustust, süvendab koekahjustusi.

Mida teha samm-sammult juhend

Juhised:	Kuidas?	Milleks?
Ime mürk välja	Alusta kohe pärast hammustamist, 5-10 minutit pärast seda, kui on juba väga hilja! Enne mürgi välja imemist on vaja mao hammaste tehtud torke veidi avada. Selleks haara hammustuspiirkonnas olevast nahavoldist ja kortsuta seda kergelt. Torke avamisel ilmuvad nende pinnale väikesed vedelikupiisad. Haara hammastega haava ümbritsevatest kudedest, mürki välja imedes suru kätega ümbritsevat kudet. Mürgiga vedelikku välja imedes sülita see kohe välja. Protseduur tuleb läbi viia kiiresti ja jõuliselt. Protseduuri kestus on kuni 15-20 minutit.	Pärast hammustamist hakkab mürk koheselt levima läbi lümfi- ja vereringesüsteemi veresoonte. Veidi avades maohammaste poolt tehtud torke, suureneb mürgi väljavõtmise efektiivsus. Asjaolu, et mürk võib suuõõnest organismi sattuda ja põhjustada mürgistust, eriti haavade või haigete hammastega, on vaid teooria, mis praktikas kinnitust ei leia. Seda tehnikat kasutavad tuhanded professionaalsed lohepüüdjad ning mürgistusjuhtumeid pole registreeritud. Mürgi õigeaegne imemine päästab elusid ja vähendab tüsistuste arvu pärast hammustust. Mürgi imemise õigeaegne sissevõtmine võib eraldada kuni 50% süstitud mürgist.
Desinfitseerige haav	Kõik antiseptikumid sobivad, kuid parem on mitte kasutada alkoholi ja alkoholilahuseid, kuna alkohol kiirendab mürgi tungimist kehasse: Vesinikperoksiidi Nõrk kaaliumpermanganaadi lahus Zelenka ja teised. Pühkige õrnalt hammustuspiirkonda. Kandke lahtine puhas side.	Haavade desinfitseerimine toimub nakkuse ja mädase protsessi tekke vältimiseks. Rästikumürgil on antimikroobne toime, seega tuleks haava desinfitseerida vaid siis, kui on tehtud mürgi imemine.
Tagada hammustatud jäseme ja kogu keha täielik puhkus	Pärast hammustamist piirake hammustatud jäseme liikumist täielikult. Pane rehv peale. Võimalusel võtke horisontaalne asend, säilitades samal ajal täieliku rahu ja vaikuse. Eemaldage sõrmused ja käevõrud, kui neid käest hammustada.	Igasugune jäseme liikumine kiirendab vere ja lümfi liikumist läbi veresoonte, mis kiirendab mürgi levikut kogu kehas. Sõrmused ja käevõrud võivad turset hullemaks muuta.
Kandke surveside	Mähis peaks olema kogu jäse, kuhu hammustus langes. Side peaks jäseme mugavalt pigistama, ilma häireid tekitamata, et sõrm saaks kergesti sidemest läbi tungida. Ülajäsemele peab sideme surve olema 40-70 mm Hg. ja 55-70 alajäseme jaoks.	Mõõdukalt pingul side surub kokku lümfisooned ja pindmised veenid, mis aeglustab mürgi levikut kogu kehas ega häiri kudede toitumist, mida teostavad süvaveenid ja arterid. Liigne sideme surve võib aga põhjustada lokaalseid koekahjustusi, kuna selles piirkonnas puudub vereringe.
Võimalusel määri hammustuskohale jääd.	Võite kasutada jääd, mähkige see kindlasti rätiku või muu riide sisse. Hoiduge külmumise eest, niipea kui tunnete ebamugavust, eemaldage mõneks ajaks (5-7 minutit).	Külm hammustuskohal pidurdab mürgi levikut ja põletikureaktsiooni teket, vähendab turset ja valu.
Vähendage põletiku sümptomeid, allergilisi reaktsioone, vältige šoki teket.	Võtke antihistamiine: Suprastin, difenhüdramiin, pipolfeen - süstige intramuskulaarselt 1 ml 1% või suprastini sees: 2 tab. 3 p. päevas, Loratadiin: 1 tab. päeva jooksul; Levotsetirisiin: 1 tab. päeva jooksul; Võimaluse korral võtke kasutusele glükokortikoidravimid: Prednisoloon 30-60 mg intramuskulaarselt või suukaudselt (1 tab. 5 mg); Deksametasoon (2-4 mg);	Antihistamiinikumid blokeerivad histamiini, mis on üks peamisi põletikke ja allergilisi reaktsioone tekitavaid aineid, toimet. Hormonaalsetel ainetel, nagu prednisoloon, on võimas põletikuvastane, allergiavastane ja šokivastane toime.
Vähendage toksilisuse sümptomeid	Joo võimalikult palju vedelikku (kuni 3-5 liitrit päevas); Soe leelistav jook, soovitatav rästikuhammustuse korral - (1-2 tl soodat 1 liitri vee kohta). askorbiinhape (vitamiin C) ja vitamiin P; Võimalusel pange tilguti: 5% glükoosilahus 400 ml intravenoosselt Kui rõhk on alandatud, tilgutatakse intravenoosselt 400 ml reopolüglütsiini lahust.	Suur kogus vedelikku kiirendab toksiinide väljutamist kehast. Aluseline joomine vähendab rästikumürgi mürgisust. Vitamiinid kiirendavad toksiinide neutraliseerimise metaboolseid protsesse.
Vajadusel stimuleerige südame- ja hingamistegevust	Ravimid: kordiamiin, efedriin, kofeiin. Südame- või hingamisseiskuse korral alustage elustamistegevust: rinnale surumist ja kunstlikku hingamist.	Kordiamiin- stimuleerib hingamisteede ja südame-veresoonkonna funktsiooni. Efedriin- suurendab südame kontraktsioonide tugevust ja sagedust, ahendab veresooni, alandab turset, tõstab survet, laiendab bronhe, stimuleerib kesknärvisüsteemi. Kofeiin- stimuleerib hingamis- ja vasomotoorset keskust, suurendab südame kontraktsioonide tugevust ja sagedust, suurendab survet, laiendab bronhe, suurendab uriini teket ja eritumist.
Manustage vastumürki	Seerum "Antigyurza" See toimib gyurza mürgi ja rästiku perekonna madude mürgi vastu. Süstitakse naha alla, kerge mürgistusastmega - 500 RÜ, raske 1500-3000 RÜ. Ampullid 500 RÜ 2-5 ml. Anafülaktilise šoki vältimiseks manustatakse seerumit vastavalt teatud reeglitele. Alguses süstitakse 0,1 ml seerumit, 10-15 minuti pärast 0,25 ml, kui reaktsiooni ei tekita, siis ülejäänud seerumit. Seerumit saab kasutada ka kobra, karakurti ja skorpioni hammustamiseks. Seerum "Antibobra" - kasutatakse kobrahammustamiseks - Amp. 10 ml. Soovitav on seerumit kasutusele võtta hiljemalt esimesel päeval pärast hammustust. Rasketel juhtudel manustatakse seerum uuesti.	Seerum seob mürgi komponendid ja kõrvaldab mürgi hävitava mõju organismile. Õigeaegselt kasutusele võetud seerum päästab elusid! Seerum on kõige tõhusam joobeseisundi esimestel tundidel.

Prognoos

Kaasaegse ravi tingimustes on mürgiste madude hammustuse prognoos soodne. Surmajuhtumid on haruldased, sagedamini ravi hilinemise või ohvri raskete kaasuvate haiguste tõttu.

Ärahoidmine

• Ära provotseeri madu! Madu on rahumeelne loom ja ei ründa kunagi ennast.
• Ära astu maole peale, ole ettevaatlik ja vaata jalge alla.
• Ärge karjuge ega tehke äkilisi liigutusi, kui näete madu.
• Potentsiaalselt ohtlikku piirkonda sisenedes kandke kõrgeid saapaid ja raskeid riideid.
• Enne paksu ja kõrge rohu läbimist veenduge, et seal poleks madu. Kasutage pulka või muid käepäraseid tööriistu.
• Valige sobiv ööbimiskoht. Parem, kui see on hõreda ja madala taimestikuga küngas, eemal kividest ja aukudest.
• Ärge jätke telke lahti.
• Enne magamiskotti ronimist kontrolli, kas seal pole madu.

Maod elavad kõigil meie planeedi mandritel. Nende roomajate mitmekesisuse hulgas on umbes 300 liiki mürgised. Venemaal pole palju mürgiseid madusid (ainult 11 liiki) ja surm nende hammustusest on äärmiselt harv juhtum, kuna kõige ohtlikumad liigid elavad kuumades riikides. Meil on levinuim harilik rästik. Kuidas teha kindlaks, kas madu on mürgine või mitte ja mida teha hammustuse korral?

Miks maod hammustavad

Maod on põhimõtteliselt rahumeelsed olendid ja ilma põhjuseta ei ründa nad kunagi inimest esimesena. Kahejalgse looduses kohanud madu püüab alati võimalikult kiiresti oma vaateväljast lahkuda. Ta ründab ainult enesekaitseks: kui astud maole, tungid tema pessa, lööd teda. Roomajate agressiivsus suureneb paaritumisperioodil (kevadel) või sulamisperioodil. Loomahammustused tekivad kõige sagedamini inimese jalgadel või kätel.

Madu näitab inimeste suhtes agressiooni ainult enesekaitseks

Madudele meeldivad kõrge tihniku ​​ja lahtiste metsaservadega rannikualad, kuhu nad välja peesitama roomavad. Maod on maapiirkondades palju, eriti neis kohtades, kus on piisavalt väikenärilisi, kuna nad on roomajate põhitoiduks: puukuurides, rohutihnikutes, kuhjatud laudades jne.

Hammustust võib saada vees, sagedamini mao või mürgimao teispoolsusesse minekust. Reeglina üritab madu vees inimesest eemale ujuda, sest ründava viske jaoks vajab ta kindlat tuge, mida vees pole. Ta saab veehoidlas rünnata ainult siis, kui ta kogemata puudutab teda või proovib teda endast eemale visata, see tähendab otsese kontaktiga. Teine asi on troopilistes maades elavad mürgised meremaod. Vesi on nende elupaik ja nende territooriumile tungivat inimest võib rünnata isegi ilma temapoolse provokatsioonita.

Kõige raskemini taluvad maohammustust lapsed, naised, eriti rasedad ja joobeseisundis inimesed.

Inimest võivad hammustada nii mürgised kui ka mittemürgised maod. Tavalise mao hammustus on valus, kuid ei kujuta endast tõsist ohtu, mida ei saa öelda mürgise looma hammustuse kohta.

Video: kuidas rästik end kaitseb

Mis on ohtlik maomürk

Mürgisaladus koosneb 80% ulatuses valkudest ja peptiididest, mis on toksiliste ja ensümaatiliste omaduste peamised kandjad ning põhjustavad keha tõsist mürgistust. Lisaks valkudele sisaldab mürk palju täiendavaid keemilisi komponente, mis ühel või teisel määral mõjuvad inimkudedele hävitavalt.

Järgmistel komponentidel on kehale toksiline toime:

• neurotoksiinid (sh koliinesteraas) - mõjuvad kahjustavalt närvisüsteemile - blokeerivad närviretseptoreid, juhivad närviimpulsse, põhjustades pareesi (mittetäielik halvatus) ja halvatust (peamiselt leidub haavikute, eriti kobrade, merimadude, rästikute või lõgismadude mürgis , Palestiina rästikud ning ööliblikate ja teiste rästikute mürgis pole neurotoksiine);
• hemolüsiinid (fosfolipaasi ensüüm jt) - põhjustavad vere lüüsi, see tähendab vererakkude, eriti erütrotsüütide lagunemist (neid aineid leidub ohtralt kõigi rästikuperekonna esindajate, koonu, lõuna-lõgismadude mürgis);
• kardiotoksiinid - mõjutavad südamelihast (sisaldub kõigi kobrade, meremadude mürgis).

Mürk sisaldab hüaluronidaasi, mis lõhustab sidekoe, väikeste kapillaaride seinu, mis põhjustab nende läbilaskvust, tugevat turset, ümbritsevate kudede leotamist verega ja seejärel nende nekroosi. Lisaks aitab see aine kaasa mürgi kiirele levikule hammustuskohast kogu kehas. Toksilised ensüümid soodustavad bioloogiliselt aktiivsete ainete (põletikumediaatorite) vabanemist, mis viib lokaalse põletikulis-allergilise reaktsiooni tekkeni – tugev valu, põletustunne, sügelus, turse, punetus.

Mürk on eriti ohtlik oma toksilise toime tõttu inimverele: lisaks vererakkude hävitamisele on mürgistel ainetel hemokoagulantne omadus ehk nad põhjustavad väikestes perifeersetes veresoontes verehüüvete teket, mis põhjustab ägedat verevarustust. ebaõnnestumine - koeisheemia.

Millised maod võivad inimest rünnata

Meie riigi territooriumil elavate mürgiste roomajate hulgas hammustavad inimesi enamasti sellised esindajad:

• rästikud. Harilik rästik elab Kaug-Idas, Siberis ja Venemaa keskosas. Teda võib kohata metsas, soo või järve kaldal. Tal on üsna paks kuni 80 cm pikkune keha, vertikaalsed pupillid ja tugevad mürgihammastega lõuad. Värvus võib olla hall, tumehall või pruunikaspruun, harva must, samas kui maole on seljal iseloomulik siksakiline tume triip. Stepirästik elab Venemaa lõunaosas metsa-stepivööndites. Suuruselt jääb ta alla harilikule rästikule, lisaks on tal seljal tume siksak ja külgedel täpid. Kaukaasia rästikut võib kohata mägedes, niitudel ja metsaaladel. Looma värvus on hele - tume telliskivi või heleoranž, millel on harjal iseloomulik triip. Kõigi rästikute mürk põhjustab hemorraagilisi reaktsioone (arvukalt hemorraagiaid), perifeerseid veresooni ja lokaalset kudede nekroosi;
  Rästikud on Venemaal kõige levinumad mürgised maod
• Lõuna-Siberis ja Volga piirkonnas elav koon kuulub lõgismadude ehk kaevupealiste perekonda. Madu on pika kehaga - kuni 70 cm, helehalli või pruunika värvusega, harjal tumedad laigud. Pea peal on iseloomulikud kilbid. Madu hammustus põhjustab vereringehäireid ja tugevat turset. Mürk sisaldab nefrotoksilisi aineid, võib põhjustada sisemist verejooksu;
  Cottonmouth kuulub lõgismadude hulka, selle mürk on väga mürgine
• gyurza. Seda võib leida Kaukaasiast ja Aasiast. See on suurte rästikute perekonna esindaja, mao keha pikkus võib ulatuda 2 meetrini. Looma hammustus on väga valus, põhjustab hüperödeemi, mürgisel saladusel on võimsad hemolüütilised ja koaguleerivad omadused, see põhjustab hemorraagiaid, sisemist verejooksu, veresoonte tromboosi, rasket neerupuudulikkust.
  Gyurza mürk on väga ohtlik, maohammustus võib lõppeda surmaga

Rästiku perekonnast on kurikuulsad ka nina- ja Väike-Aasia rästikud.

Endise Nõukogude Liidu territooriumil ja teistes riikides kujutavad ohtu sellised roomajad:

• liivane efa - Kesk-Aasia kõrbealade elanik. Mao hammustus on väga mürgine ja sageli surmav;
  Kõrbemadu efa on Kesk-Aasia üks ohtlikumaid loomi.
• asps (Kesk-Aasia kobra, kuninglik, India jt). Need erinevad üksteisest värvi ja suuruse poolest. Kesk-aasialasel pole kindlat prillivärvi. Nende madude käitumises on sarnasusi: nad hoiatavad rünnaku eest kaela laiendamisega, ülakeha maapinnast kõrgemale tõstmisega ja valju sisina. Sel juhul saab kobra esmalt lüüa oma peaga (valerünnak), ilma ohvrit hammustada. Kuninglik asp hammustab inimesi harva, kuna on väga häbelik ja elab eranditult öist eluviisi. Kohalik reaktsioon kobrahammustusest on kerge, kuid üldine reaktsioon on äärmiselt tõsine, kuna looma mürk sisaldab neurotoksiine, mis provotseerivad südamepuudulikkuse kiiret arengut ja hingamiskeskuse halvatust;
  Kobra mürk sisaldab neurotoksiine, mistõttu ohver võib surra südame-hingamissüsteemi halvatuse tõttu
• teised haavikuliste sugukonda kuuluvad ohtlikud roomajad: Austraalia taipanid, malai krait (Austraalia, Malaisia, Lõuna-Aasia), arlekiin asp. Kõigi nende loomade hammustused võivad lühikese aja jooksul lõppeda surmaga;
  Eksootiline madu Malai krait on äärmiselt mürgine.
• lõgismadu (Brasiilia, puu, preeria lõgismadu, troopiline, pügmee lõgismadu). Levinud Ameerika põhja- ja lõunaosas, troopikas, Mehhikos, Brasiilias. Mao on kergesti äratuntav sabal iseloomuliku sarvestunud kõristi järgi, mis kiirgab kuiva särinat, kui madu on ärritunud ja tahab eemale peletada või valmistub ründama. Kõige ohtlikumad on Lõuna-Ameerika teemantseljalised lõgismaod. Lõgismao hammustus põhjustab 70–80% juhtudest ohvri surma;
  Troopikas elav lõgismadu võib hooletu turisti surma põhjustada
• vesikoon ja mokassiinmadu on lõgismadude lähimad sugulased (kuuluvad kaljupeade hulka). Nad elavad peamiselt soistel aladel. Nende madude hammustused on väga valusad, kuid harva lõppevad surmaga;
  Vesikoonu leidub jõgede ja järvede madalas vees
• juuksenõel madu - kuuma Aafrika elanik. Väga ohtlik roomajate esindaja. Hammustus põhjustab tugevat valu, vasospasmi, ägedat südamepuudulikkust. Hammustuspiirkonnas tekib kudede nekroos;
  Juuksenõela madu toodab väga mürgist eritist
• must Mamba. Seda peetakse Aafrika mandri kiireimaks ja agressiivsemaks maoks. Looma hammustus on äärmiselt mürgine.
  Must mamba kuulub haavikuliste sugukonda ja on üks suurimaid mürkmadusid.

Mittemürgised maod, mis võivad inimest hammustada:

Madu hammustuse sümptomid

Mittemürgiste ja mürgiste madude hammustused näevad välja erinevad. Mürgine loom kaevub kihvadega kindlalt nahka ja süstib mürki, nii et hammustuse kohale jääb kaks väikest sügavat haava, sümmeetrilised, kolmnurkse kujuga, mille ümber tekib kõige sagedamini turse ja punetus.

Mürkmao hammustus on kaks sügavat haava, mille ümber levib punetus ja paistetus.

Mittemürgine madu jätab mitu madalat haava või paralleelset kriimu.

Mittemürgine madu jätab nahale mitu veritsevat haava või kriimustust.

Hoolimata asjaolust, et mittemürgise roomaja hammustus ei ole surmav, võib see olla ohtlik ägeda allergilise reaktsiooni tekkeks või haava nakatumiseks hammastel ja mao suuõõnes olevate bakteritega. Võrreldamatult suurem oht ​​on aga mürgise mao rünnaku ajal ohvri kehasse sattumine toksiine.

maohammustuse video

Roomajate hammustusega mürgistuse raskusaste sõltub järgmistest teguritest:

• mürgi koostis ja kogus ehk milline madu hammustas. Näiteks väga ärritunud rästik võib oma saagiks süstida kuni 1000 mg mürgist eritist – kuus korda suurem kui täiskasvanud isase surmav annus. Oma osa mängib ka mao kihvade seisukord – hiljuti vahetatud või katkised, samuti mürgiste näärmete täidis (nendes peituv saladus koguneb aeglaselt);
• ohvri vanus, kaal ja üldine tervislik seisund. Madu mürk on kõige ohtlikum lastele (eriti alla kolmeaastastele imikutele), eakatele, rasedatele naistele;
• hammustuskoht. Kui vigastus langes jalale või käele, on see vähem ohtlik kui kehatüve, kaela, näo või otse veresoonde hammustus. Mürgi süstimine otse verre võib põhjustada inimese surma 10-15 minuti jooksul. Lõgismao või rästiku mürgi sattumine lihaskoesse on kaks korda ohtlikum kui nahaalusesse rasvkoesse;
• hammustuse sügavus. Kui madu pistis nahka ainult hammaste ülaosa või kriimustas nendega nahka, siis tõenäoliselt mürk ohvri kehasse ei tungi või sellesse satub ebaoluline osa, kuna mürgijuhade väljalaskeavad ei ole ülaosas, aga mao kihvade juures;
• käitumine pärast maorünnakut: füüsiline aktiivsus, jooksmine võib oluliselt kiirendada mürgi imendumist vereringesse ja tugevdada selle toksilist toimet.

Rästiku perekonda kuuluva mao hammustust iseloomustab turse kiire areng

Tabel: kuidas maohammustus avaldub

Sümptomite rühm	Manifestatsioonid
Kohalikud ilmingud	Hammustuskohas - põletav valu. Mõnikord võib valu olla väike; punetus ja turse (väga tugev rästikumürgist) ilmnevad 10-20 minutit pärast hammustust; valulikkuse levimine kogu hammustatud jäsemele (kui hammustus langes jalale või käele); naha tumenemine (tsüanoos) haava lähedal ja verise sisuga täidetud villid (täheldatud rästiku hammustusega, aspsi hammustusega - ei); verine eritis hammustatud haavast; seejärel võib mürgi leviku piirkonnas areneda kudede nekroos
Kardiovaskulaarsed häired	Arendage 20–40 minutiga; südame rütmihäired - tahhükardia; langeda mõnel juhul kriitilistele numbritele; sagedane, pinnapealne hingamine; valu rinnus
Neuroloogilised häired (iseloomustab kobra hammustust)	Tuimus hammustuspiirkonnas; nõrkus; , pearinglus; nägemishäired: loor silmade ees, esemete kahekordistumine; kõnehäire; ptoos (silmalaugude longus), miimikalihaste spasmid; liigutuste koordineerimise häire; jäsemete parees (osaline halvatus); oksendada; segadus; suure annuse neurotoksiiniga on võimalik hingamiskeskuse halvatus
Üldised sümptomid (mürgistus, allergiline reaktsioon)	iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus; hemorraagiline sündroom, mida iseloomustavad nahaalused hemorraagiad, samuti siseorganite verejooks, mis väljendub verise oksendamise ja verega kõhulahtisuse, igemete veritsemise tõttu; kahvatu nahk; kehatemperatuuri langus koos joobeseisundi suurenemisega (rästiku mürgist), mõne tunni pärast tõuseb temperatuur 38–39 ° C-ni; tugev lihasvalu; hammustuse kõrval asuvate lümfisõlmede suurenemine ja valulikkus; teadvusekaotus; suureneva neeru- ja maksapuudulikkuse sümptomid; allergiline reaktsioon, mis väljendub tugeva tursena, kusjuures eriti ohtlikud on kõriturse ja lämbumise teke

Maomürgi käes kannatab kogu inimkeha, eriti veresooned. Rästiku või lõgismao hammustuse piirkonnas muutuvad nad läbilaskvaks, kuded küllastuvad verega, tekivad ulatuslikud hematoomid, väikestes veresoontes tekivad verehüübed, kuna mürk suurendab vere hüübimist. Hemolüüs (punaste vereliblede hävitamine) põhjustab progresseeruvat aneemiat ja ägedat südamepuudulikkust. Aspsi hammustamisel hemolüütilisi ilminguid ei täheldata, ennekõike kannatab nende mürgi all närvisüsteem.

Maduhammustuse piirkonnas tekivad ulatuslikud hematoomid

Mis on maohammustuste korral vastunäidustatud

• paanika, tee äkilisi aktiivseid liigutusi, jookse. Füüsilise koormuse korral suureneb verevool, toksiinid levivad kiiremini kogu kehas;
• asetage hammustatud jäsemele žgutt. See on kasutu ja äärmiselt kahjulik tegevus. Madu mürk levib väga kiiresti kogu kehas, mistõttu on võimatu seda hammustuskohas žguti või tiheda sidemega “hoida”. Lisaks kahjustab žgutt toksiinidest küllastunud kudesid veelgi ja võib süvendada nekrootilisi muutusi neis;
• kauteriseerida haava. See ei saa mürgist lahti ja hammustuskoht on veelgi rohkem vigastatud;
• tehke hammustuspiirkonda sisselõiked. See protseduur ei leevenda patsiendi seisundit sugugi ja haava nakatumise oht suureneb mitu korda. Lisaks võib kudede lõikamine kahjustada veresoonte süsteemi ja kiirendada mürgi sattumist verre;
• joo alkohoolseid jooke. Alkohol mõjutab veresooni, laiendades neid ja muutes need läbilaskvamaks, seega suureneb mürgi negatiivne mõju;
• katke vigastatud jäse jääga. See põhjustab teravat vasospasmi, halvendab kohalikku vereringet ja võib süveneda kudede hävimine.

Kuidas osutada erakorralist abi

Kui hammustas mittemürgine madu, piisab haava pesemisest, antiseptilisest töötlemisest ja steriilse sideme paigaldamisest. Kui kahjustatud koht paisub, valutab ja sügeleb palju ning üldine tervislik seisund halveneb ehk tekib allergiline reaktsioon, tuleb kiiresti pöörduda raviasutusse.

Kui inimest on hammustanud mürgine madu, on vaja võtta kiireloomulisi meetmeid:

1. Võtke kasutusele meetmed, et madu teist korda ei hammustaks, st eemalduge roomaja kohtumiskohast ohutusse kaugusesse.
2. Eemaldage rõivaste ja aksessuaaride kokkusuruvad jäsemed (kui hammustus langes käele või jalale).
3. Heida pikali ja anna hammustatud kohale võimalikult palju puhkust, et aeglustada toksiinide levikut kogu kehas.
4. Soovitus haavast mürki aspireerida on vastuoluline. WHO avaldatud juhised maohammustuste raviks ei ütle, et sellist protseduuri tuleks läbi viia. Paljud eksperdid on sellistele tegevustele kategooriliselt vastu, selgitades oma seisukohta sellega, et haava sisu imemise ajal hammustuskoha täiendav trauma võib mürgi hävitavat mõju ainult suurendada. Lisaks sisaldab maomürk (eriti rästikumürk) ensüüme, mis mitmekordistavad kudede läbilaskvust, mis võimaldab toksiinidel väga kiiresti üle keha levida. Seetõttu pole mõtet mürki haavast välja imeda. Sellegipoolest soovitavad paljud allikad, viidates madupüüdjate praktilisele kogemusele ning toetudes toksikoloogide ja nakkusarstide aastatepikkusele kogemusele, siiski proovida pärast hammustust mürki haavast välja imeda. Ainult seda tuleb teha kohe pärast hammustust, 10-15 minuti pärast kaotab protseduur täielikult oma tähenduse. Mürk on soovitatav välja imeda spetsiaalse seadmega - ekstraktoriga, selle puudumisel - suuga (sisu tuleb välja sülitada).
5. Töödelge hammustust mis tahes saadaoleva antiseptikumiga - kloorheksidiini, vesinikperoksiidi, nõrga kaaliumpermanganaadi lahuse, meditsiinilise alkoholi, briljantrohelise, joodilahusega. See on vajalik haava nakatumise vältimiseks. Sulgege hammustus – kandke puhas side, eelistatavalt steriilne. Mõned allikad soovitavad ka lümfivoolu piiramiseks jäseme tihedalt siduda (kuna mürk levib aktiivselt lümfisüsteemi kaudu).
6. Kutsuge kiirabi või viige kannatanu ise haiglasse, kõige parem on minna sinna, kus on toksikoloogiaosakond, kus on olemas vajalikud ravimid ja maovastane seerum.
7. Andke hammustatud inimesele palju vedelikku. Mürgi kontsentratsiooni vähendamiseks kehas peate jooma palju vett.

Video: esmaabi maohammustuse korral

Diagnoosimine ja ravi haiglas

Maohammustuse diagnostilised meetmed taanduvad ohvri või saatvate isikute küsitlemisele, samuti hammustuskoha uurimisele.

Pärast kiireloomulisi terapeutilisi meetmeid tehakse kliinilised ja biokeemilised vereanalüüsid, üldine uriinianalüüs. Veres reeglina progresseeruv aneemia, leukotsütoos, trombotsüütide taseme langus, vere hüübimisvõime rikkumine (madal fibrinogeeni tase, mis põhjustab hemorraagilise sündroomi - patoloogilist seisundit, mida iseloomustab veresoonte suurenenud verejooks), asoteemia (lämmastikku sisaldavate ühendite kuhjumine veres neerude eritumishäirete tõttu). Uriinis on valku.

Vastavalt näidustustele tehakse elektrokardiogramm. Patsiendi hoolikas jälgimine peaks kestma vähemalt 8-12 tundi.

Patsiendi ravi algab ravimite kasutuselevõtuga, et vältida anafülaktilise šoki teket, leevendada põletikku ja turset:

• antihistamiinikumid: difenhüdramiin, Suprastin, Pipolfen intramuskulaarselt või Tsetirisiin, Loratadiin, Suprastin tabletid;
• kortikosteroidid: deksametasoon, metüülprednisoloon või prednisoloon intramuskulaarselt.

Kasutatakse ka valuvaigisteid ja rahusteid.

Ohvrile süstitakse hammustatud mao tüübile vastavat antidooti - Anticobra või Antigyurza seerumit (kasutatakse mitte ainult gyurza, vaid ka mis tahes rästiku hammustamiseks). Ravimi kasutamine võib põhjustada tõsist allergilist reaktsiooni, seetõttu manustatakse seda etapiviisiliselt: kõigepealt - 0,1 ml ravimit, veerand tunni pärast - 0,25 ml. Kui patsiendi seisund ei ole halvenenud, manustatakse kogu ülejäänud annus (500 kuni 1500-3000 RÜ, võttes arvesse mürgistuse astet). Tööriistal on maksimaalne efektiivsus esimestel tundidel pärast hammustamist, seda manustatakse hiljemalt esimese 24 tunni jooksul. Vajadusel lisatakse seerum uuesti. See seob mürgi mürgiseid komponente ja hoiab ära selle hävitava mõju inimkehale.

Maomürgivastast seerumit tuleb manustada esimese päeva jooksul pärast hammustust.

Mürgistuse ilmingute leevendamiseks soovitatakse patsiendil juua võimalikult palju vedelikku, eelistatavalt leeliselist vett ilma gaasita. Patsiendile süstitakse intravenoosselt vedelikke: soolalahus askorbiinhappega (ainevahetusprotsesside parandamiseks ja toksiinide eemaldamise kiirendamiseks), 5% glükoosilahus, Hemodez, Reopoliglükiini lahus, Refortan. Näidatakse diureetikume: Trifas, Lasix.

Maksapuudulikkuse vältimiseks on ette nähtud hepatoprotektorid ja mädaste tüsistuste ennetamiseks ja raviks laia toimespektriga antibakteriaalsed ravimid (Ciprofloxacin, Cefalexin, Sulbacin). Antibiootikumi valik põhineb bakposevi tulemustel haavast.

Hingamise ja südamefunktsiooni rikkumise korral viiakse läbi stimuleerivaid meetmeid - manustatakse Cordiamin, Efedriin, Kofeiin, Mezaton, Norepinefriini. Kui südame- ja hingamistegevus lakkab, viiakse läbi elustamine.

Täiendavad vahendid rästikuhammustuse raviks on ravimid perifeerse vereringe häirete tagajärgede likvideerimiseks (Actovegin), vitamiinipreparaadid ainevahetusprotsesside normaliseerimiseks (Angiovit). Lokaalselt võib kasutada hepariini aineid: Lyoton, Hepariini salv.

Enne haiglast väljakirjutamist (tavaliselt teisel päeval) süstitakse patsiendile teetanuse ennetamiseks teetanuse toksoidi.

Fotogalerii: maohammustuse ravimeetodid

Tsiprofloksatsiini, fluorokinoloonide rühma laia toimespektriga antimikroobset ainet, kasutatakse mädaste tüsistuste raviks pärast maohammustust. Kordiamiin stimuleerib kesknärvisüsteemi, ergutab hingamis- ja vasomotoorseid keskusi Suprastin - antihistamiin (neutraliseerib histamiini, ainet, mis kutsub esile allergilise põletiku teket), kasutatakse maohammustuste korral allergilise reaktsiooni leevendamiseks.
Actovegin aktiveerib kudede ainevahetust, parandab toitumist ja stimuleerib regeneratsiooniprotsessi. Lyoton sisaldab hepariini, mis on antikoagulant (hoiab ära ummistuste teket vereringes), mida kasutatakse veresoonte tromboosi korral. Prednisoloon on kortikosteroidravim, mida kasutatakse šokivastase vahendina maohammustuste korral. Hemodez on detoksifitseeriv, plasmat asendav, agregatsioonivastane (vähendab trombide teket) aine

Ravi prognoos

Kõigi terapeutiliste meetmete õigeaegse rakendamise korral toimub hammustusejärgne taastumine keskmiselt 7-10 päevaga. Rästiku rünnaku järgne turse taandub teisel päeval, suurte veresoonte äärde jäävad ulatuslikud hematoomid ja valulikkus. Mürgistusnähud kaovad teisel-kolmandal päeval. Tüsistusena võib tekkida haavapiirkonna naha ja pehmete kudede nekroos, mis nõuab kirurgilist sekkumist.

Maohammustuse raske tüsistus on kudede nekroos.

Kobra rünnaku korral kannatab inimene mürgi neurotoksilise toime all umbes 1–2 päeva (seerumi õigeaegse manustamise ja täiendava ravi korral).

Kui kannatanule arstiabi ei osutata, sõltub prognoos keha üldisest seisundist, hammustatud mao tüübist ja mürgiannusest. Rässimürk võib panna inimese voodis veetma kuni kaks nädalat (ilma vastava ravita), suure mao mürk haavikutest võib 6-8 tundi pärast hammustust põhjustada hammustatud inimese surma südame- ja hingamisseiskumise tõttu.

Väikelapse hammustus võib lõppeda surmaga, mistõttu tuleb see võimalikult kiiresti haiglasse toimetada. Isegi kui last hammustas mittemürgine madu, tuleb teda viivitamatult arstile näidata, kuna haava nakatumise ja allergilise reaktsiooni tõenäosus on suur.

Raseda naise maohammustus võib põhjustada ettearvamatuid tagajärgi. Mürk võib mõjutada loodet, põhjustades verejooksu ja emaka kokkutõmbumist, mis viib raseduse katkemiseni. Kerge hambumus ja kerge joove võivad taanduda tagajärgedeta, kuid hiljemalt 11-13 nädala pärast tuleks teha sünnieelne sõeluuring, et teha kindlaks, kas loote arengus on kõrvalekaldeid.

Ennetusmeetmed

Esimene reegel: madu ei tohi kunagi provotseerida.

Hammustuse vältimiseks peate meeles pidama:

• maoga kohtudes ei saa te karjuda, selle kallal kiikuda, püüda teda hirmutada. Peate käituma rahulikult ja aeglaselt tema territooriumilt lahkuma;
• matkal, eriti metsas, soisel või mägisel alal, tuleb olla tähelepanelik: vaadata jalge alla, mitte hulkuda läbi surnud metsa ja mitte proovida uurida vanu kände, kus võib olla ussipesa;
• enne piirkonna külastamist, kus maod peaksid elama, peate end vastavalt varustama: jalga panema kõrged saapad (saapad) ja kitsad püksid;
• enne kõrgest paksust rohust kõndimist peate veenduma, et seal poleks madu: jookske pika pulgaga mööda muru, koputage see vastu maad - see annab loomale võimaluse minema roomata ja peita;
• metsas ööbides tuleb hoolega üle vaadata magamiskotid ja telgid, kas sinna pole roomanud mõni madu. Telke ei tohi lahti jätta;
• tuleb valida ööbimiskoht kuivas, kõrgel, hõreda taimestikuga kohas, eemal madalikest, põõsastest ja kividest.

Maohammustuse vältimiseks tuleb looduses olla ettevaatlik

Maod on levinud kõikidel maakera mandritel. Kokku on nende liike umbes 3500, neist üle 300 liigitatakse mürgisteks. Venemaal elab 11 liiki neid mürgiseid roomajaid, kuid surm maohammustusest on üsna harv juhtum, kuna fauna kõige ohtlikumad esindajad elavad kuumades riikides.

Meil on levinuim mürkmadu liik harilik rästik. Selle levila on väga lai ja hõlmab mitte ainult Venemaa territooriumi, vaid ka Euroopa ja Aasia riike. Üldiselt on meie riik mürkmadude poolest turvaline koht. Sageli välismaale, troopilise kliimaga riikidesse reisides, teeb see fakt meie kaasmaalastega julma nalja. Inimesed, kes pole harjunud loomastiku esindajaid kartma, käituvad valesti ja võivad saada tõsise mürgistuse loomade, sealhulgas madude mürgist. Kuidas mürgiseid madusid ära tunda ja mida teha hammustuse korral - sellest räägime selles artiklis.

Venemaa mürgised maod

Meie riigis on kõige levinumad järgmised liigid:

Harilik rästik. Ta elab Venemaa Euroopa osas, Siberis ja Kaug-Idas. Ta on biotoobi suhtes väga nõudlik - vajab metsa- ja metsastepivööndeid, kus saab peesitada päikese käes ja peituda alusmetsas. Seda esineb jõgede ja järvede kallastel, soode servadel, lagendikel ja segametsades. Madu keha on paks, kuni 75 cm pikk, emased isastest suuremad. Pea on kolmnurkne, pupill vertikaalne, ülemise lõualuu esiservas on suured 4–5 mm pikkused mürgihambad. Mao värvus varieerub hallist punakaspruunini, iseloomulik on siksakiline tume triip seljal, kuid leidub ka täiesti musti rästikuid. Rästikud hammustavad kaitsvalt, võttes samal ajal iseloomuliku viskeasendi ja susisedes. Ta viskab väikesele kõrgusele - 10–15 cm, nii et kõrged saapad või kummisaapad kaitsevad hästi hammustuse eest. Rästikumürgil on võime tekitada verejookse, suurendada vere hüübimist ja põhjustada lokaalseid nekrootilisi reaktsioone.

Stepi rästik. Ta erineb harilikust rästikust oma elupaiga poolest – ta on levinud Euroopa steppide ja metsastepi vööndites, Kasahstanis, Moldovas, Lõuna-Ukrainas, Hiinas, Iraanis ja Türgis. Mao suurus ei ületa 50 cm, värvus on pruun või hall, seljal on tume siksak, külgedel on eristatavad tumedad laigud. Inimese surmajuhtumeid stepirästiku hammustuse tagajärjel pole registreeritud – enamasti kannatavad selle all kariloomad.

Kaukaasia rästik. See näeb välja nagu stepirästik, kuid on mõnevõrra suurem ja iseloomulik erksavärviline - kollakasoranž või telliskivi, harjal on tume triip. Ta elab Krasnodari territooriumil, Lõuna-Kaukaasias ja Kirde-Türgis. Seda võib leida mägistel aladel metsa- ja niiduvööndites. On üksikuid juhtumeid, kus inimesed surid selle mao hammustustesse.

Harilik koon. See madu kuulub pitpealiste sugukonda. Saate teda kohata Lõuna-Siberis ja Volga piirkonnas. Selle roomaja keha on kuni 70 cm pikk, halli või pruuni värvi, tagaküljel paiknevad tumedad laiad põiktäpid. Pea on kaetud suurte kilpidega. Koonu hammustus on valulik, sellega kaasnevad tursed ja vereringehäired. Võimalikud on neerude ja põrna kahjustused, sisemised verejooksud. Vaatamata nendele tõsistele sümptomitele ei ole pärast vatihammustust surmajuhtumeid teatatud.

Endiste liiduvabariikide territooriumil võib leida veel mitut tüüpi mürkmadusid.

Eksootilised mürgised maod

Venemaa territooriumil elav Shchitomordnik on rästikute ehk lõgismadude esindaja. USA lõunaosast leitud lõgismadude lõunapoolsete liikide hulgas on väga mürgiseid Kesk- ja Lõuna-Ameerikas. Näiteks kääbuslõgised ja Brasiilia lõgismadud. Lõgismao hammustus on 75% surmav.

Aafrikas elab juuksenõelmadu, mille mürk koosneb paljudest toksiinidest ja mida pole veel täielikult uuritud. Juuksenõela mao hammustus on inimestele ja loomadele ohtlik ning põhjustab tugevat valu, veresoonte ahenemist ja südameinfarkti. Hammustuskoht paisub, tekivad hematoomid ja kudede nekroos.

rästiku hammustus

Kuna meie riigi tingimustes on peamiseks ohuks rästikumadud, siis käsitleme esmaabi ja ravi küsimusi tavalise rästikuhammustuse näitel.

Selle mao hammustuse sümptomid on järgmised.

Rästikuhammustuse tagajärjeks võib olla kudede nekroos hammustuse kohas ning nekroosi ja gangreeni edasine areng. Vale abi korral on tõsine oht kaotada hammustatud sõrm või isegi jäse.

Kas madu võib vees hammustada? Võib-olla, aga rästikud elavad reeglina veest piisavalt kaugel ja satuvad sellesse alles teisele kaldale minnes. Kui madu sind vees hammustas, siis suure tõenäosusega see juba on. Teine asi on maod troopilistes riikides. India ja Vaikse ookeani basseini soojades vetes elab palju meremadusid ja kõik nad on ühel või teisel määral mürgised.

Esmaabi maohammustuse korral

Mida teha, kui madu hammustas? Kannatanule tuleb osutada esmaabi või eneseabi, kui läheduses ei ole teisi inimesi. Esmaabi maohammustuse korral on järgmine:

• võtke meetmeid, et madu uuesti ei hammustaks;
• kui hammustus langes käele - eemaldage sõrmused, käevõrud jne, et kudesid turse ajal ei pigistataks;
• 15–20 minuti jooksul imege haavast verd, perioodiliselt sülitades selle sisu välja;
• kui hammustuskoht pole iseimemiseks saadaval, saate seda teha süstlaga, lõigates selle nina ära;
• ravige haava mis tahes antiseptikumiga - alkohol, jood, briljantroheline;
• tagage ohvrile rahu, et mürk ei leviks kiiresti ja kehal oleks aega sellega võidelda;
• Rohke vee joomine aitab keha detoksifitseerida.

Ravi

Maduhammustuse vastu on olemas spetsiifiline antidoot – hobuste hüperimmuniseerimisel saadud raviseerum. Igal maotüübil on oma seerum. Venemaal saab seerumit osta hariliku rästiku, liivase efa ja gyurza mürgist. Tuleb märkida, et arst peaks seerumit kasutama, kuna kuna see on bioloogiline toode, võib see põhjustada allergilisi reaktsioone kuni anafülaktilise šokini.

Lisaks antidoodiseerumi manustamisele on ussihammustuse ravi sümptomaatiline. Mürgi eritumise kiirendamiseks neerude kaudu on vaja juua palju vedelikku. Allergiliste reaktsioonide vältimiseks võtke pillid "Suprastin", "Difenhüdramiin" või mõni muu antihistamiin. Vajadusel määrab arst toetavad südame- ja valuvaigistid.

Mida mitte teha, kui madu hammustas

Kas pärast mürkmaohammustust saab žgutti kasutada? See stereotüüp on välja kujunenud närvihalvatusmürgiga madude – näiteks kobrade – hammustuste kohta saadud teabe põhjal. Rästikute ja lõgismadude hammustuste korral pole žguti kasutamine mitte ainult kasutu, vaid ka äärmiselt kahjulik. Esiteks levib rästiku mürk väga kiiresti vereringe kaudu ja teiseks muudab koevigastus hammustuskohas nekrootilisi muutusi ainult süvendab.

Mida veel mitte teha maohammustusega:

• hammustuskohta kauteriseerida;
• võtta alkoholi;
• lõigake või lõigake nahka hammustuse kohas.

Üldise allergilise reaktsiooni tekkimisel tuleb ohver kiiresti haiglasse toimetada.

Mittemürgiste madude hammustused

Mõnikord hammustab inimest mittemürgine madu. Kas sel juhul on põhjust muretsemiseks? Jah, aga ainult siis, kui olete mittemürgise mao mürgise maoga segamini ajanud. Venemaa territooriumil on vaskpead ja maod väga sageli kahtlased.

Juba erineb rästikust mustade ja oranžide laikude poolest pea tagaküljel ning siksakilise triibu puudumisega seljal. Võid mao segi ajada haruldase musta rästikuga. Mao pea on ovaalne, rästikul aga ovaalne-kolmnurkne. Mao soomused sätendavad päikese käes, rästiku soomused on aga matid. Maod elavad peamiselt veekogude läheduses. Madu hammustus ei ole nii valus ega põhjusta tugevat turset ega hemorraagiat.

Vaskpea ei ole mürgine. See kuni 70 cm pikkune hall või pruun madu elab peaaegu kogu Venemaa Euroopa osas. Tema sülg on mürgine, kuid vaskkala hammustus on ohtlik ainult tema saagiks - sisalikele ja teistele väikestele selgroogsetele, kuna mao hambad asuvad nii, et ta ei suuda inimest hammustada.

Need, kes peavad kodus eksootilisi madusid, peaksid olema teadlikud boamade hammustustest. Boad on pigem rahumeelsed maod, kuid ohu korral võivad nad rünnata ja hammustada. Suurte isendite hammustused on üsna valusad, kuid mitte mürgised. Haava tuleb ravida antiseptikuga, et mitte nakatada - ja juhtum jääb tagajärgedeta.

Mida teha, kui madu on last hammustanud

Kui last hammustas madu, siis ärge paanitsege. Olenevalt hammustuse kohast on vaja last rahustada, jalanõud jalast võtta või varrukad üles käärida. Peske hammustuskohta pesuseebiga ja ravige antiseptikumiga. Andke lapsele palju vedelikku, eelistatavalt midagi, millel on diureetiline toime – must tee, ravimtaimede keetmised. Allergilise reaktsiooni vältimiseks andke antihistamiinikumid. Kui laps ei ole teetanuse vastu vaktsineeritud, on vaja teha teetanuse toksoidi süst.

Proovige madu meeles pidada, helistage kiirabi ja kirjeldage selle välimust. Kui laps on alla kolme aasta vana või kui hammustus langes kaelale, näopiirkonda - pöörduge viivitamatult arsti poole, isegi kui olete kindel, et madu ei ole mürgine.

Võtame kõik ülaltoodu kokku. Venemaa territooriumil elab väike arv mürgiseid madusid, nende hammustustest surma praktiliselt ei juhtu. Kõige ohtlikum on hariliku rästiku hammustus. Riskitegurid - lapsepõlv, südame-veresoonkonna haigused, allergia maomürgile, hammustused kaelas ja peas. Esmaabi seisneb haavast mürgi imemises, hammustuskoha desinfitseerimises ja kannatanu haiglasse viimises, kus talle antakse vastumürk – spetsiifiline seerum. Mitu päeva tuleb olla voodis ja juua rohkelt vedelikku, et kiirendada toksiinide väljutamist kehast. Rasketel juhtudel võib osutuda vajalikuks toetav ravi – šokivastane, kardiovaskulaarne, põletikuvastane. Maduhammustuse tagajärjed kaovad tavaliselt nädalaga. Tüsistuseks võib olla neerufunktsiooni kahjustus või hammustuskoha haava infektsioon.