Mis on implantatsiooni iol. Intraokulaarsed läätsed silmaläätse asendamiseks. Millises kliinikus - avalikus või erakliinikus - on parem teha katarakti operatsiooni

Kasutatakse katarakti ravis.
Selle läbimurde eest meditsiinis võime tänada Teise maailmasõja ajal töötanud Inglise oftalmoloogi-kirurgi Ridleyt. Ta märkas, et kui plastikosakesed satuvad silma kudedesse ja isegi kui need on mõnda aega olemas, siis põletikku ei teki. See avastus andis tõuke kunstläätsede materjalide loomisele.

Läätsesid (IOL) on erinevat tüüpi ja neil on vastavalt erinevad näidustused teatud haiguste raviks.

Intraokulaarsete läätsede tüübid

• Tavalised monofokaalsed IOL-id on valmistatud bioühilduvast materjalist, minimeerides sellega sekundaarse katarakti tekkeriski.
• Samuti on olemas kollase optilise filtriga objektiivid. Vanusega omandab inimese silma lääts kollaka varjundi, mis on võrkkesta kudede loomulik kaitse ultraviolettkiirguse ohtlike mõjude eest. Seda tüüpi läätsede kasutamine sarnase kaitsemehhanismi tõttu vähendab maakula degeneratsiooni tekke tõenäosust. See on üks enim kasutatavaid IOL-i mudeleid.
• Samuti on olemas multifokaalsed silmasisesed läätsed. Nende eripära ja eelis seisneb erilises struktuuris, mis võimaldab objektiivil töötada sarnaselt looduslikule läätsele, s.t. teravustada ja selgelt eristada erinevatel kaugustel asuvaid objekte. See tehnoloogia võimaldab mitte ainult taastada nägemist, vaid ka täielikult vabaneda prillide või kontaktläätsede kandmisest.
• Asfäärilised silmasisesed läätsed. Tänu pinna erilisele kujule edastab objektiiv pilti ilma moonutusteta (sfäärilised aberratsioonid). Need IOL-id võimaldavad teil saavutada parima pildikvaliteedi, kontrasti, selguse ka kehvades valgustingimustes. See objektiiv on mugav, kuna võimaldab teil igal kellaajal selgelt näha. Need läätsed on näidustatud hüperoopia (vanuse), katarakti ja muude haiguste raviks.

IOL-id on nüüd väga populaarsed, sest. see kunstläätse implantatsioon on ohutu protseduur, mis võtab teie ajast 4-10 minutit ja võimaldab teil pärast operatsiooni väga kiiresti taastuda.

Katarakti ravi edasilükkamine on ohtlik, kuna katarakti põhjustatud tüsistused võivad viia täieliku ja pöördumatu nägemise kaotuseni. Kuidas katarakti ravida, milline ravimeetod on igal konkreetsel juhul kõige tõhusam, aitavad teil kindlaks teha meie keskuse kogenud spetsialistid.

Silma tehisläätse nimetatakse intraokulaarseks läätseks (IOL). See on spetsiaalne implantaat, mis asendab inimese läätse funktsioonide kaotamise korral. Intraokulaarne lääts (IOL) on suurepärane alternatiiv prillidele, kuna see suudab korrigeerida tõsiseid nägemishälbeid ja päästa inimest lühinägelikkusest, kaugnägelikkusest ja astigmatismist. Tänu paigutatud IOL-ile on võimalik saavutada kõik loomuliku läätse funktsioonid. Selle tulemusena peaks nägemine täielikult taastuma.

Kunstlik silmalääts (IOL)

IOL-id on:

1. Jäik - mitte painduv, stabiilne kuju. Implanteerimine toimub läbi suure sisselõike. Pärast operatsiooni tehakse õmblused ja patsient läbib pika rehabilitatsiooniperioodi.
2. Pehmed - selliseid läätsi kasutatakse nüüd sageli, implanteeritakse volditud kujul. Need on elastsed, valmistatud sünteetilistest materjalidest. Implanteerimine toimub läbi isesulguva mikrolõike (2,5 mm), õmblusi ei rakendata. Pärast elemendi paigaldamist läheb objektiiv lahti ja lukustub.

Pehmed läätsed on:

• kollase filtriga;
• IOL-ide mahutamine;
• toorika;
• multifokaalne;
• monofokaalne;
• phakilised IOL-id.

Monofokaalsed läätsed kasutatakse sageli katarakti eemaldamise ajal. See element on võimeline andma suurepärase visuaalse funktsiooni kauguses erinevates valgustingimustes. Mis puutub aga lähinägemisse, siis siin on vajalik täiendav korrigeerimine prillide kasutamisega. Näiteks kui sul on vaja raamatut lugeda või telekat vaadata vms. Enne läätse tüübi määramist teavitatakse patsienti võimalikest probleemidest. Kui ta on vajadusest nõus, on monofokaalsed läätsed parim valik.

Mahutav monofokaalne objektiiv kasutatakse 100% kauguse ja lähedale nägemiseks. Samas on see element võimeline iseseisvalt ja märkamatult oma asendit silmas muutma, mille tulemusena on objekt korrektselt ja täielikult võrkkestale fikseeritud, sõltumata selle asukohast. Mugava läätse abil on tagatud läätse normaalne kohanemine. Ainus negatiivne on see, et täna on ainult 1 mark CRISTALENS IOL läätsi. See ilmub USA-s. Kõik isikud, kellele on implanteeritud just selline lääts, ei vaja täiendavat korrigeerimist ja prillide kandmist.

Multifokaalsed läätsed tagavad täieliku nägemise mis tahes kaugusele ilma prille kandmata. Sellistel objektiividel on kõik vajalikud omadused: ülitäpne, kujutise samaaegne projitseerimine erinevatesse punktidesse.

Sfäärilised läätsed parandada nägemist kaugele. Samal ajal annavad need suurepärase ülevaate keskpiirkonnast. Kuid patsientide arvustuste kohaselt tekitavad sellised läätsed pärast operatsiooni ebamugavust ja pilt on esimestel etappidel moonutatud.

Asfäärilised läätsed on näidanud, et see parandab loomuliku vananemisprotsessi tõttu halvenenud nägemist. Kahjuks pole seda tüüpi objektiive Venemaal veel katsetatud.

Asfääriline objektiiv

Toorilised läätsed mõeldud kõrge astigmatismiga patsientidele. Samal ajal on seda tüüpi IOL-id võimelised korrigeerima operatsioonijärgset ja sarvkesta astigmatismi.

Läätse tüübi määrab silmaarst. See võtab arvesse patsiendi vanust ja silma patoloogiat.

Objektiivi vahetamise põhjused

Patoloogia peamised põhjused on järgmised:

• patsiendi kõrge vanus;
• diabeet;
• kiirgus;
• silmakahjustus;
• silmade kaasasündinud patoloogiad;
• geneetiline eelsoodumus.

Nägemiskahjustuse patoloogiline protsess toimub järk-järgult. Alguses näeb inimene udune pilt, siis on värvitaju häiritud, tekib valgusfoobia. Sellistel juhtudel määravad arstid ravi. Kuid tulemuste puudumisel on patoloogia kõrvaldamiseks näidustatud kirurgiline sekkumine.

Märge!

Täieliku pimeduse tekkimist on võimatu oodata. Muidu ei suuda isegi läätse vahetus nägemist taastada!

IOL-i implanteerimise näidustused

Peamine näidustus, mille puhul on vaja läätse kohest väljavahetamist, on see. Niipea, kui loomulik silmalääts kaotab oma läbipaistvuse, nägemisteravus väheneb ja tekib pimedus. Meditsiinis nimetatakse seda protsessi kataraktiks.

Toiming on näidatud ka:

• kell ;
• kell ;
• aadressil .

Objektiivi vahetus on näidustatud ainult olukordades, kus tavapärane ravi on ebaõnnestunud. Kuid isegi IOL-i implantatsioon ei anna 100% garantiid nägemise taastamiseks ja täiendava korrektsiooni puudumisele. Olukorrad, kus on vaja täiendavat korrigeerimist, sõltuvad ka kaasnevatest silmapatoloogiatest, mis võivad samaaegselt põhjustada inimese nägemise rikkumist.

Kas IOL-i saab asendada?

Juba implanteeritud läätse korduvat asendamist reeglina ei teostata. Järgmise asendamise tegemiseks on vaja kaalukaid põhjusi. Kuid sageli tuleb patsientidel ette olukordi, mis panevad nad mõtlema teise operatsiooni vajadusele. Sellised olukorrad hõlmavad järgmist:

1. Nägemine pärast implanteerimist ei taastunud.
2. Patsiendil diagnoositakse astigmatism.
3. Pärast esmast läätse vahetamist tekkis nägemine.
4. Moodustati teisene.

Ülaltoodud juhtumid EI vaja sekundaarset läätseimplantaadi operatsiooni.

Kui katarakt kordub, puhastavad nad läätse pinda laseriga. Sellised kirurgilised sekkumised IOL-i asendamiseks on äärmiselt haruldased.

Miks silm pärast läätse implanteerimist halvasti näeb?

Kui pärast optilise elemendi implanteerimist ei ole nägemine taastunud või osaliselt taastunud, on sellel tavaliselt mitu põhjust:

• infektsioon implanteerimise ajal;
• subkonjunktivaalne hemorraagia;
• äkiline hüpe;
• turse;
• võrkkesta irdumine.

Tavaliselt, kui nägemine ei taastu kolme päeva jooksul, on näidustatud pöördumine silmaarsti poole.

Eluaeg

Peamised omadused, mis eristavad peaaegu kõiki IOL-i tootjate mudeleid, on nende kulumiskindlus ja vastupidavus.

TOP 3 juhtivat IOL-i tootjat

Kunstläätsi valmistatakse Venemaal, Inglismaal, USA-s, Iisraelis ja Saksamaal.

Kuid TOP 3 on:

1. Ühendkuningriik – Rumex. See on esimene ettevõte maailmas, mis alustas kunstläätsede tootmist ja tootmist.
2. Ameerika Ühendriigid – Alcon. Valmistage kvaliteetseid objektiive.
3. Saksamaa – Carl Zeiss. Nad toodavad erinevaid objektiive, kuid kõige populaarsemad on kahe fraktsiooniga elemendid.

Igal ettevõttel on oma tootesari, sellest tulenevalt on läätsede maksumus erinev.

Hind

Silmasisese läätse maksumus sõltub otseselt:

• materjal;
• tootja;
• kaubamärgid;
• optilised omadused;
• ja kliinikud, kus on paigaldatud läätsed.

Hind võib sõltuda ka vahendajast, kes IOL-i tervishoiuasutusele müüb.

Katarakti ja presbüoopia kirurgiline ravi põhineb funktsiooni kaotanud loomuliku läätse eemaldamisel ja selle asendamisel kunstliku silmasisese läätsega (IOL). Tänapäeval on palju silmasiseste läätsede mudeleid, mis täidavad rangelt määratletud funktsioone. Objektiivid ei jagune halbadeks ja headeks: kõik see on kvaliteetne optika. Kuid teatud nende disainile omased omadused muudavad mõned mudelid funktsionaalsemaks ja eelistatavamaks.

Intraokulaarsete läätsede tüübid ja tüübid

Kaasaegsed silmasiseste läätsede implanteerimise meetodid ei ole suunatud mitte ainult haigusest vabanemisele. Nende ülesanne on tagada patsiendile pärast operatsiooni parima kvaliteediga nägemisfunktsioonid. Samast eesmärgist juhindudes täiustavad juhtivad silmasisese optika tootjad pidevalt kunstläätsede disaini. Ja tänapäeval on kahte tüüpi silmasiseseid läätsi, mis võivad tagada hea nägemise - monofokaalsed ja multifokaalsed.

Monofokaalsetel läätsedel on üks optiline fookus ja need tagavad hea nägemise ainult ühel kaugusel (lähedal või kaugel). Multifokaalsed läätsed on kahe (tavaliselt) või kolme optilise fookusega ning võimaldavad hästi näha nii lähedale kui kaugele.

Enamik patsiente, kes vajavad pärast operatsiooni silmaläätse kirurgilist vahetust, soovivad olla sõltumatud välisest optilise korrektsiooni vahenditest - prillidest või kontaktläätsedest ning näha võrdselt hästi igale kaugusele, mis tahes valgustingimustes. Kataraktioperatsioonil ja tavapäraste monofokaalsete IOL-ide implanteerimisel vajavad vanusest tingitud kaugnägemisega inimesed aga kindlasti lugemisprille.

Võimaluse selgelt näha nii lähedale kui ka kaugele ilma täiendavate prillide kandmiseta tagavad multifokaalsed läätsed, mille mudelid on bifokaalsed ja trifokaalsed.

Klassikalised bifokaalsed läätsed, mida kasutatakse eriti sageli katarakti kirurgias, ei taga head nägemist ühelgi kaugusel. Nad on võimelised hästi teravustama ainult kahel kaugusel - lähedal ja kaugel. Keskmisele distantsile keskendumine jätab soovida. Niisiis, inimesel pärast katarakti operatsiooni ei ole lubatud 100% täisnägemist?

Kuni viimase ajani oli see tõsi, kuid tänaseks on leitud väljapääs. Hea nägemine mis tahes kaugusel on loodud pakkuma trifokaalseid intraokulaarseid läätsi.

Trifokaalsed läätsed AT LISA tri

ZEISSi uusim arendus on AT LISA tri, kõrgtehnoloogiline kolme fookusega trifokaalne objektiiv. See tagab kvaliteetse nägemise kolmel põhikaugusel – lähedal, kaugel ja keskmisel kaugusel. AT LISA tri objektiiviga leiti lahendus prillideta nägemise pehme teravustamise probleemile igal kaugusel. Läätse optika olemus on murdumis-difraktiivne, monobloki disaini ja asfääriliste omadustega. See on võimeline korrigeerima operatsioonijärgseid moonutusi (aberratsioone) ja tagama kõrge kontrastitundlikkuse. Seega võimaldab trifokaalse IOL-i implanteerimine saavutada võimalikult kõrgeid visuaalseid omadusi.

AT LISA trifokaalne lääts tagab parima teravussügavuse mis tahes kaugusel ja nägemise omaduste poolest, mis on võrreldavad terve inimese objektiiviga nägemisega.

Zeissi ettevõtte uuenduslik arendus - uue põlvkonna AT LISA tri trifokaalne intraokulaarne lääts on meie kliiniku patsientidele juba saadaval.

Nägemine pärast AT LISA tri implantatsiooni

Carl Zeissi trifokaalsed läätsed AT LISA tri on toodetud kaasaegsete uuenduslike ülitäpse tehnoloogia abil. Võrreldes tavaliste sfääriliste IOL-idega on neil palju eeliseid, eriti vähese valgusega tingimustes, nagu öösel sõitmine või õhtune lugemine. Pärast trifokaalse IOL-i paigaldamist näevad juhid selgelt liiklusmärke, navigatsiooniseadmeid ja kogu keskkonda ka öösel. Lisaks on sellise IOL-iga palju lihtsam lugeda ja kirjutada hämaras kui tavalisega.

Aberratsioonineutraalse asfäärilise disaini tõttu ei lisa AT LISA tri erinevalt teistest IOL mudelitest inimsilma täiendavaid moonutusi. Seega jäävad alles vaid kerged positiivsed sarvkesta aberratsioonid, mis on hea nägemise juures, andes vaateväljale täiendavat sügavust. Teisisõnu, nägemise kvaliteet võib muutuda veelgi paremaks, kui see oli nooruses.

Ametlikud uuringud ja patsientide ülevaated

Trifokaalne lääts AT LISA tri on läbinud kõik vajalikud kliinilised uuringud Euroopas, kus see näitas suurepäraseid refraktsioonitulemusi ja pälvis palju positiivset tagasisidet implanteeritud patsientidelt. Tänu selle pakutavale heale kontrasttundlikkusele on 100% patsientidest nägemiskvaliteediga rahul või väga rahul. See kehtib ka teleri vaatamise ja ajalehtede lugemise kohta, arvutiga töötades jättis 92% patsientidest positiivse tagasiside.

Kuu aega pärast AT LISA tri implanteerimist täheldati peaaegu 100% opereeritud patsientidest kõrget ja väga kõrget rahulolu nägemise kvaliteediga mis tahes kaugusel.

Maailma liider silmasisese optika alal Saksa firma ZEISS pakub parimat lahendust inimestele, kes vajavad silmaläätse vahetust, varustades oftalmoloogiaturgu kõige kaasaegsemate ülitäpsemate optiliste süsteemidega. Ja meie kliiniku spetsialistid on alati valmis patsiente aitama kõikidele parameetritele sobiva ja neile vajaliku kunstläätse valikul.

Kas soovite taastada suurepärase nägemise kataraktiga? Lihtsalt lepi aeg kokku!

Viimase 25-aastase refraktsioonikirurgia arengu jooksul on silmaarstid saavutanud, et tänapäeval on võimalik korrigeerida peaaegu igasugusel määral lühinägelikkust, hüperoopiat ja astigmatismi.

Phakic intraokulaarsed läätsed on pääste patsientidele, kellel on kõrge müoopia, hüperoopia ja astigmatism. Need on ainsad kirurgilised ravimeetodid patsientidele, kellel on lasernägemise korrigeerimine vastunäidustatud.

Fakilise läätse implanteerimise eelised:

• silmas olles ei puutu nad kokku iirise ja sarvkestaga, mis välistab düstroofia tekkimise;
• ainulaadne biosobivus inimsilmaga;
• võrkkesta kaitse ultraviolettkiirte eest;
• nägemine taastub 2-3 tundi pärast operatsiooni;
• sarvkesta struktuuri terviklikkuse säilitamine

Phakic läätse implanteerimist kasutatakse edukalt juhtudel, kui läätse loomulik akommodatsioon ei ole veel kadunud ning läätsi saab implanteerida silma ilma inimese loomulikku läätse eemaldamata. Oma olemuselt sarnaneb faakiliste läätsede implanteerimine kontaktläätsede korrigeerimisega. Sarvkesta peal kantakse ainult kontaktläätsi ja faakilised läätsed implanteeritakse silma sisse silma tagumisse või eesmisse kambrisse, säilitades samal ajal loomuliku läätse. Phakic läätsed võimaldavad säilitada silma võime näha objekte nii lähedal kui kaugel.

Phakic IOL implantatsioon on kõrgtasemel refraktsioonivigade (lühinägelikkus, kaugnägelikkus, astigmatism) refraktsioonikirurgia täiustatud meetod, kuna see on pöörduv, stabiilne meetod ega riku sarvkesta kuju ja terviklikkust.

Fakiliste IOL-ide implanteerimine on füsioloogilisem kui läbipaistva läätse eemaldamise meetod ja sobib seega noorematele patsientidele.

Paljutõotavate tulemuste ning kaasaegse kirurgia- ja diagnostikaseadmetega on PRL/MPL implantatsioonist saamas üks huvitavamaid ja paljutõotavamaid refraktsioonikirurgia valdkondi. 10-aastane kogemus PRL/MPL implantatsiooniga annab julgustavaid tulemusi. Objektiivid on kasutusel Euroopas, Lõuna-Ameerikas, Hiinas ning USA-s on lõppenud FDA testimise 3. faas.

PRL/MPL Phakic objektiivide video

Fakiliste läätsede kasutamise vajalikeks tingimusteks on kõrged nõuded konkreetset tüüpi läätsede arvutamise ja valiku täpsusele ning silmakirurgi töö kvaliteedile.

Faakiliste läätsede tüübi valimisel võtavad Rahvusvahelise Oftalmoloogiakeskuse silmaarstid arvesse erinevaid tunnuseid: silmaoptika individuaalset seisundit, patsiendi vanust, tema elustiili, ametit. Meie spetsialistidel on faakiliste silmasiseste läätsede tootmisettevõtete vastavad sertifikaadid, mis annab õiguse faakiliste läätsede implanteerimiseks ja tagab silmaoperatsiooni kõrgeima kvaliteedi.

Fakilise refraktiivse läätse PRL/MPL (phakic refractive lens) implanteerimine

Alates 2001. aastast on kõigis Euroopa riikides lubatud kasutada PRL/MPL silikoonist tagumise kambriga phakic läätsi (CIBA Vision, Šveits, nüüd kuulub Carl Zeissile, Saksamaa). Ameerika Ühendriikides on kliiniliste uuringute 3. etapp Food and Drug Administrationi läbipääsu all, mis annab paljutõotavaid kliinilisi tulemusi.

PRL-i tagumise kambri phakic murdumisnäitaja on valmistatud puhastatud bioühilduvast silikoonist, millel on kõrge murdumisnäitaja (1,46) ja sellel on üliõhuke, vaid 30 mikronit paksune disain. Optilise osa läbimõõt on 4,5–5 mm ja see asub objektiivi esipinnal. Mitteoptiline osa ei ole täielikult läbipaistev, sellel on ainulaadne mati värv, mis vähendab pärast operatsiooni pimestamist ja sapiseid efekte. Läätse kõverusraadius on identne loomuliku läätse kõverusraadiusega, mille tulemusena faakiline lääts toetub õrnalt oma servadega läätse sidemetele, "hõljudes" silma tagumises kambris ilma läätse puudutamata. silmasisese vedeliku alalisvoolu tõttu, mille tulemuseks on konstantne vahemaa faakilise läätse ja läätse vahel.

Video kaasaegsete silmasisese läätsede PRL/MPL implantatsioonist

Esimene selline objektiiv implanteeriti 1986. aastal. Tänane PRL on 4. põlvkonna phakic posterior kambriga lääts. See on saanud läänes kliiniliselt heakskiidu ja saanud 2000. aastal nn CEE märgi. Praeguseks on maailmas tehtud üle 20 000 PRL-i implantaadi väga paljutõotavate tulemustega.

Fakiliste läätsede implanteerimisel teeb silmakirurg kõik manipulatsioonid läbi kuni 2,5 mm suuruse isesulguva mikrolõike. ei vaja õmblusi. Seda tüüpi operatsioon viiakse läbi 10-15 minuti jooksul ambulatoorselt, ilma haiglaravita. Kasutatakse tilkanesteesiat, mis on erinevas vanuses patsientidele kergesti talutav ja ei koorma südame-veresoonkonna süsteemi. Pärast protseduuri naaseb patsient kiiresti oma tavapärasesse elurütmi. Piirangud on minimaalsed ja puudutavad peamiselt hügieeniprotseduure esimesel korral pärast operatsiooni.

Arst Dementjev on maailma juhtiv selle läätse implanteerimise spetsialist. Ta osales selle väljatöötamises, arendas ja täiustas kaasaegset implantatsiooni kirurgilist tehnikat. Tema nime kannab kogu operatsiooni jaoks mõeldud mikrokirurgiliste instrumentide komplekt. Kõik arstid, kes kasutavad PRL / MPL phakic läätse implanteerimise tehnikat (neid on maailmas vaid 900), on läbinud meistriklassid Dr Dementjev, mida Carl Zeiss regulaarselt hoiab, koos vastava sertifikaadi saamisega.

Tavaline läätsede implantatsiooni operatsioon tehakse ambulatoorselt Päevahaigla baasil, kohaliku tilkinesteesia all (ei vaja tuimestavat süsti), kestab mõlemas silmas ligikaudu 15-20 minutit, ei vaja õmblust ja sidumist.

PRL phakic läätse uus mudel on MPL, mida toodab Medennium, USA. Fakilise läätse uuel mudelil on suurendatud optiline tsoon ning haptik on muudetud õhemaks, elastseks ja pehmeks, mis hõlbustab implanteerimist ja vähendab "halo" esinemise võimalust operatsioonijärgsel perioodil. See objektiiv võib korrigeerida lühinägelikkust. kuni -30 dioptrit

Silm pärast PRL/MPL faakilise läätse implanteerimist

Faakilise läätse implanteerimise tulemusena ei toimu silma optilistes struktuurides (sarvkest ja lääts) anatoomilisi ja optilisi muutusi. PRL ei puuduta eesmist läätsekapslit, kuna lääts on valmistatud hüdrofoobsest materjalist ja selle kumerus järgib läätse kumerust, läätse servad paiknevad tsoonilistel kiududel ja see hõljub tagumises kambris, hoides eesmisest eemal. kapsel. "Ujuv" olek võimaldab vedelikul PRL-i alt läbi minna, muutmata läätse enda ainevahetust, mis ei häiri selle läbipaistvust. PRL-i eemaldamine on vajadusel kergesti teostatav, kuid nagu maailmapraktika näitab, on see äärmiselt haruldane.

Patsientide valimine PRL faakilise läätse implanteerimiseks

• kõrge lühinägelikkusega patsiendid (kuni -30,0 D);
• kõrge hüperoopiaga patsiendid (kuni +15,0 D);
• kõrge astigmatismiga patsiendid (kuni 6,0 D);
• õhukese sarvkestaga patsiendid.

Implantatsiooni vastunäidustused on:

• sarvkesta düstroofia ja hägustumine;
• katarakt;
• läätse subluksatsioon;
• glaukoom või silmasisese rõhu tõus;
• madal esikamber (alla 2,5 mm);
• võrkkesta või klaaskeha probleemid, mis takistavad head nägemist või nõuavad tagumise segmendi operatsiooni
• varasemad silmaoperatsioonid, nagu võrkkesta, klaaskeha või glaukoomivastane operatsioon.
• krooniline silma soonkesta põletik.

Lisaks on PRL-i implantatsioon kõige tõhusam ja ohutum alla 50-aastastel patsientidel. Progresseeruva lühinägelikkuse korral on näidustatud sklera tugevdavad operatsioonid.

PRL/MPL faakilise läätse implantatsiooni tulemused

PRL/MPL implantatsioon on suhteliselt ohutu, selle tulemused on prognoositavad ja pöörduvad. Objektiiv võimaldab saavutada kohese ja stabiilse murdumisefekti.

Nende läätsedega seotud kõige levinumad tüsistused on:

• objektiivi võimsuse arvutamise ebatäpsus,
• optilise tsooni detsentreerimine.

Tooriliste faakiliste silmasiseste läätsede implantatsioon ICL

Kõrge astigmatismi korral ja selle kombinatsioonis kõrge hüperoopia või lühinägelikkusega, viiakse korrektsioon läbi tagumise kambri faakilise IOL mudeli ICL-iga. Implantatsioonitehnika, näidustused ja vastunäidustused jäävad samaks, mis PRL-i implantatsiooni puhul.

Sõbrad ja partnerid

Kenneth Hoffer (professor, UCLA ülikool, Los Angeles, USA) Kenneth Hoffer (professor, UCLA ülikool, Los Angeles, USA) – Ameerika refraktsiooni- ja kataraktikirurgia ühingu asutajapresident, pioneer fakoemulsifikatsioonikirurgia katarakti rakendamisel ja arendamisel. silmasisesed elastsed kunstläätsed

2007. aasta Jeruusalemma kongressi osalejad-korraldajad, Iisraeli silmaarstid koos D. Dementjeviga Vasakult paremale: Dr. I.Barequet Dr.D.Israeli Dr.D.Dementiev Dr.A.Hirsh Dr.S.Levinger — Kongressi esimees

rahvusvaheline nägemise uurimisrühm: pärast esimest pressbiopia korrigeerimise operatsiooni, Sitsiilia 2005 John Beilock, Kanada Paolo Fazio, Itaalia Dmitry Dementiev, Itaalia-Venemaa Claudio Luchinni, Itaalia Anmari Hipsley, USA

Intraokulaarseid läätsi (IOL) on läänes kasutatud alates 1980. aastate algusest. Need meditsiiniseadmed implanteeritakse silma sisse, et ravida ja korrigeerida nägemist selliste haiguste puhul nagu lühinägelikkus ja astigmatism. Enne silmasiseste läätsede leiutamist pidid inimesed pärast katarakti operatsiooni nägemiseks kandma väga pakse prille või spetsiaalseid kontaktläätsi. Siis ei olnud miski muu, mis asendaks loodusliku objektiivi teravustamisvõimet. Tänapäeval on valikus palju erinevaid IOL-e, mis sõltuvad paljudest teguritest, sealhulgas elustiilist ja individuaalsetest visuaalsetest vajadustest.

Intraokulaarsed läätsed ja nende rakendused

Intraokulaarne või intraokulaarne lääts (IOL) on kunstlääts, mis implanteeritakse silma oma loomuliku läätse asemele või kohale osana katarakti või lühinägelikkuse (lühinägelikkuse) ravist. Kunstläätse disain koosneb optilisest korpusest ja libisevatest tugedest – kinnituselementidest, mis hoiavad läätse paigal kapslikoti sees silmas. Implantaat on valmistatud materjalist, millel on kõrge bioloogiline ühilduvus inimsilmaga (ei põhjusta allergiat ega lükka seda tagasi silma kudede poolt). Algselt oli see paindumatu polümetüülmetakrülaat (PMMA), kuid aja jooksul hakati seda asendama kõrgtehnoloogiliste elastsete materjalidega. Tehnoloogia areng on viinud silikooni ja akrüüli kasutamiseni, mis mõlemad on pehmed kokkupandavad inertsed materjalid. See võimaldab teil läätse painutada ja minimaalse sisselõike kaudu silma sisestada, vähendades oluliselt traumasid ja võimalikke tüsistusi.

Objektiiv koosneb kapslist, epiteelist ja läätsest endast.

Kunstläätse paigaldamine on näidustatud järgmistel juhtudel:

• katarakt (loodusliku läätse hägustumine);
• lühinägelikkus (lühinägelikkus);
• kaugnägelikkus;
• astigmatism.

Nende eraldi või erinevates kombinatsioonides esinevate oftalmoloogiliste patoloogiate esinemisel, sageli õhukese sarvkesta tõttu laserkorrektsiooni vastunäidustuste tõttu, on ainsaks väljapääsuks mittetöötava läätse asendamine kunstliku läätsega. Silmasisene lääts, olles silma sees, tagab inimesele loomuliku läätse vajalikud funktsioonid ja eduka nägemise korrigeerimise, lähtudes individuaalsetest patoloogiatest. Kõik kaasaegsed kunstläätsed on varustatud ultraviolettfiltriga, mis kaitseb silma 100% päikesevalguse eest.

Intraokulaarsed läätsed on erineva disainiga: kolmeosalised (vasakul) ja monoblokiga (paremal)

On teada, et lääts muutub vanusega kollaseks. Meditsiiniliste uuringute kohaselt kaitseb kollase läätse paigaldamine võrkkesta tugeva valguse negatiivse mõju eest, mis põhjustab võrkkesta haigusi nagu kollatähni degeneratsioon. Teised teadlased ei nõustu selle väitega. Nende arvates lõikab kollane filter ära sinise spektri, mille tõttu silm kaotab vajaliku tundlikkuse.

Kollane filter IOL on loodud pakkuma võrkkesta täiendavat kaitset sarnaselt looduslikule läätsele.

Praeguseks peetakse Euroopa ja Ameerika ettevõtteid parimateks IOL-i tootjateks. Nende toodetel on kõrgeim töökvaliteedi reiting. USA ja Euroopa riikide objektiivid vastavad kõige kõrgematele materjalidele ja tootmistingimustele kehtivatele standarditele.

Implantatsioonil pole absoluutseid vastunäidustusi. Kuid teatud haiguste esinemisel soovitab arst sobivat tüüpi läätsi ja muid individuaalseid lahendusi. Selliste haiguste hulka kuuluvad:

• silm:, keratiit, võrkkesta või nägemisnärvi rasked patoloogiad;
• ainevahetushaigused: suhkurtõbi.

Objektiivide tüübid ja nende otstarve

Meditsiinipraktikas on silmasiseseid läätsi 2 peamist tüüpi. Kõige tavalisem tüüp on afaakiline IOL. See implanteeritakse katarakti operatsiooni ajal patsiendi hägustunud läätse asemele, samuti pärast vigastust või eelneva loomuliku läätse eemaldamisega operatsiooni tulemusena. Afaakiline IOL tagab sama valguse teravustamise funktsiooni kui loomulik silmalääts.

Teist tüüpi IOL, paremini tuntud kui faakiline intraokulaarne lääts, asetatakse olemasoleva sisemise läätse kohale ja seda kasutatakse refraktsiooni (valgusrefraktsiooni) kirurgias, et muuta silma tugevust vanusega seotud lühinägelikkuse või lühinägelikkuse raviks. kaugnägelikkus ja astigmatism.

Phakic intraokulaarsed läätsed hakati laialdaselt kasutama 2000. aastate alguses. Need läätsed implanteeritakse silma ees- või tagakambrisse ilma algset läätse eemaldamata. Sellest ka nende nimi – eeskamber ja tagumine kamber.

Enamik tänapäeval paigaldatud IOL-i on fikseeritud vaatekaugusega monofokaalsed läätsed. Need nõuavad prillide täiendavat kandmist distantsilt või läheduses. Kuid on ka teist tüüpi kunstläätsi. Need on multifokaalsed IOL-id, mis tagavad patsiendile multifokaalse nägemise nii distantsil kui lugemiskaugusel. Samuti on olemas adaptiivsed akommodeerivad IOL-id, mis tänu spetsiaalsele disainile pakuvad nägemisele teatud majutust (kohandumine silmast erinevatel kaugustel olevate objektide selgeks nägemiseks). See võimaldab seda tüüpi läätsedel liikuda koos tsiliaarlihase (silma sisemine paarlihas, mis pakub nägemisorganile majutust) tööga, muutes fookust.

Monofokaalne IOL

Monofokaalsed IOL-id on tänapäeval kõige levinum läätsetüüp. See objektiiv on hinna ja kvaliteedi poolest parim variant, pakkudes hea efekti ja kvaliteetse nägemise teatud kaugusel - lähedal või kaugel - olenevalt inimese vajadustest. Kui patsiendi töö on seotud dokumentatsiooni, arvuti vms, siis vajab ta objektiivi, mis võimaldab lugemiskaugusele suurepäraselt näha. Täisväärtuslikuks eluks ja tööks on selline objektiiv ideaalne. Fookuskaugust ehk maksimaalse selgusega kaugust saab seadistada etteantud kaugusele, mis on optimaalne autojuhtimiseks või teleri vaatamiseks, lugemiseks, hobideks jne – patsiendi valikul ja soovil. Levinud on arvamus, et monofokaalsed läätsed tagavad kvaliteetsema nägemise ilma visuaalsete kõrvalmõjudeta. Mõnikord võib silm implanteeritud läätsega nii ära harjuda, et tekib pseudokommodatsioon. Siis saab üldse ilma prillideta hakkama.

Monofokaalsed läätsed on olenevalt nende pinna kujust:

Sfäärilise läätse miinuseks on valguskiirte ebaühtlane murdumine läätse keskel ja servas. Selle tulemusena ei koondu paralleelsete kiirte kiir ühes punktis rangelt kokku, nagu ideaalis peaks. Seda nähtust nimetatakse optilisteks aberratsioonideks, see tähendab moonutusteks.

Aberratsioonid põhjustavad selliseid negatiivseid nähtusi:

• ebapiisav nägemisteravus;
• vähenenud pildi selgus;
• moonutatud taju hämaras;
• optiline haloefekt (halod valgusallika ümber).

Negatiivse mõju intensiivsus on tugevam objektiivi kõrgete dioptrite korral.

Asfääriline lääts on mõeldud kontrastitundlikkuse ja visuaalse selguse parandamiseks teatud olukordades. Selle optiline disain võimaldab saavutada paralleelsete kiirte murdumise ühes punktis, mis välistab kujutiste visuaalsed moonutused. Asfäärilised läätsed on kõrgtehnoloogilised, seetõttu on nende maksumus kõrgem, mis võib olla tingitud puudustest. Kuid samal ajal tagavad nad vastavalt kõrge nägemisteravuse. Nende eelised hõlmavad järgmist:

• täiuslik fookus ja nägemisteravus;
• kõrge kontrastsus ja selgus;
• värviedastuse sügavus hämaras (hämaruses) valguses.

Monovision (Monovision) - implanteerimismeetod, kui erineva võimsusega monofokaalsed läätsed asetatakse erinevatesse silmadesse, mis võimaldab enamiku igapäevaste toimingute jaoks prille mitte kasutada. Domineeriv silm on tavaliselt seatud kaugele ja teine ​​silm lähedale. Paljud inimesed ühendavad edukalt monovisiooni kontaktläätsedega.

Mahutav intraokulaarne lääts

Monofokaalse läätse variatsioon on variant, mis on vahelahendus mono- ja multifokaalse vahel – kohanduv. Sellel on erinevalt multifokaalsest ainult üks optiline tsoon, kuid tänu oma disainile suudab see liikuda silma sees, mida juhib nägemislihas. Pildi helk ja hägusus on optilise struktuuri lihtsuse tõttu palju vähem väljendunud. Puuduste hulgas võib märkida tagasihoidlikku fookusvahemikku võrreldes multifokaalse objektiiviga. Seetõttu pole välistatud vajadus prillide täiendavaks kasutamiseks.

Mugav IOL jäljendab silma loomulikku läätse tänu oma ainulaadsele disainile.

Multifokaalne IOL

Kõige arenenum objektiivitüüp on esmaklassiline multifokaalne objektiiv. Selle disain näeb ette mitme optilise tsooni olemasolu valguse teravustamiseks erinevatel kaugustel. See on tänapäevane läätsetüüp, mis võimaldab patsiendil ilma prillideta hakkama saada ja hästi näha nii lähedale kui kaugele. Võime öelda, et see lääts töötab põhimõttel, mis sarnaneb tänapäevaste kontaktläätsede või prilliläätsedega. Kuid optiliste tsoonide väiksuse tõttu pole välistatud sellised probleemid nagu pildi selguse ja teravuse rikkumine.

Multifokaalne objektiiv – mitme optilise tsooniga kõrgtehnoloogiline arendus valguse teravustamiseks erinevatel kaugustel

Mõned patsiendid märkavad aeg-ajalt erinevaid implantaadiga seotud visuaalseid efekte. Tehnoloogia, mis võimaldab lugeda ilma prillideta, võib teatud tingimustes, näiteks öisel sõitmisel või pimedas restorani valgustuses, põhjustada kergeid kõrvalmõjusid, nagu pimestamine, kummitused või vähenenud kontrastitundlikkus. Multifokaalse objektiivi valikul tuleb arvestada visuaalsete vajadustega. Kui patsient teab ette, et ta ei suuda selliste visuaalsete ilmingutega kohaneda, siis standardne monofokaalne lääts on ilmselt sellisele inimesele ideaalne.

Multifokaalse objektiivi maksumus on üsna kõrge, lisaks ei näidata seda kõigile. Selle implanteerimise vastunäidustused hõlmavad selliseid silmahaigusi nagu:

• glaukoom;
• diabeetiline retinopaatia;
• diabeetiline maakula turse;
• kollatähni degeneratsioon.

Need haigused võivad isegi nende varases staadiumis põhjustada probleeme esmaklassiliste läätsedega ning kahjustada silmade tervist ja nägemise kvaliteeti.

Multifokaalne lääts on nende patsientide valik, kes on erinevatel põhjustel motiveeritud prille mitte kandma. Näiteks võib see olla õpetaja, kes peab sageli märkmetest vaatajate poole vaatama. Mõned inimesed on harjunud prille kandma ega pea neid pärast operatsiooni kasutama. Multifokaalse läätse lisakulu ei oleks nende patsientide jaoks arukas investeering.

Trifokaalne silmasisene lääts

Erinevalt tavalistest multifokaalsetest läätsedest, millel on reeglina kaks fookust - lugemiseks ja kaugusesse nägemiseks, on trifokaalsel IOL-il kolm optilist tsooni, mis võimaldab saavutada kõrge nägemisteravuse peaaegu igal inimesele kättesaadaval kaugusel. terve silm. Selle kõrgtehnoloogilise objektiivi eelised hõlmavad järgmist:

• pehme fookus erinevatel kaugustel;
• asfäärilised omadused - moonutuste korrigeerimine.

Trifokaalse silmasisese läätse implanteerimine võimaldab teil saavutada prillidest täieliku sõltumatuse.

Tooriline silmasisene lääts

See on teatud tüüpi kunstlik silmalääts, mille peamine omadus on sarvkesta astigmatismi korrigeerimise võimalus katarakti või refraktsioonioperatsiooni osana. Sarvkesta astigmatism on patoloogia, mille korral sarvkest murdub erinevates meridiaanides valgust erinevalt (tingimuslikud jooned silmamuna pinnal, mis ühendavad selle eesmist ja tagumist poolust). Selle tulemusena ei fokusseerita valgus mitte ühte, vaid paljudesse teatud kaugusel asuvatesse punktidesse. Astigmatismiga patsient võib märgata moonutusi, nägemisteravuse langust ja topeltnägemist. Kuna astigmatism on sageli kaasasündinud patoloogia, võimaldab selle korrigeerimine katarakti operatsiooni raames saavutada nooruses veel puuduvaid nägemisomadusi, mis parandab oluliselt elukvaliteeti. Toorilised silmasisesed läätsed on näidustatud patsientidele, kelle astigmatism on üle 1 dioptri. Seda tüüpi läätsede mittekriitilisteks puudusteks on läätse suhteliselt kõrge hind, mis suurendab operatsiooni maksumust, samuti vajadus oodata kohaletoimetamist, kuna need tellitakse iga patsiendi jaoks eraldi.

Astigmatism - valguse ebaühtlane murdumine sarvkesta poolt erinevatel meridiaanidel

Katarakti operatsioon toorilise IOL-iga on sisuliselt sama, mis katarakti operatsioon tavapärase IOL-iga. Toorilistel IOL-idel on läätse erinevates meridiaanides erinev murdumisvõime, mistõttu on vaja eelnevalt reguleerida astigmatismi meridiaanide järgi. Toorilise IOL-i mittevastavus vastavate astigmaatiliste meridiaanidega või selle nihkumine silmas põhjustab jääk- või isegi suurema astigmatismi. Probleem põhjustab korduva kirurgilise sekkumise vajaduse.

Ühe tootesarja kõige odavam objektiiv on ilma täiendavate filtriteta sfääriline monofokaalne IOL. See sobib optimaalselt neile, kes ei suuda saavutada ideaalset nägemisteravust võrkkesta või nägemisnärvi patoloogia tõttu. Kõigil muudel juhtudel on lihtsa objektiivi jaoks ideaalne variant asfääriline monofokaalne kaitsefiltritega lääts, mis hoiab ära võrkkesta patoloogia ja võrreldes sfääriliste läätsedega tagab kvaliteetsema nägemise. Kõik muud võimalused on vahepealsed. Neid on palju. Milline konkreetsele patsiendile sobib – otsustab ta koos kirurgiga pärast põhjalikku läbivaatust.

IOL-i implantatsioon

Operatsioonil kasutatakse kaasaegset meetodit, mida nimetatakse fakoemulsifikatsiooniks - läätse tuuma mikrokirurgiline eemaldamine pärast selle purustamist spetsiaalse nõelaga, mis töötab kõrge võnkesagedusega (umbes 20 tuhat korda sekundis). Phaco-ots töötab "tõmbehaamri" põhimõttel. Fakoemulsifikatsiooni eelised võrreldes eelmise ekstrakapsulaarse ekstraheerimise meetodiga on järgmised:

• õmblusteta;
• võimalus võtta objektiivi korpusest vaakumproove läbi minimaalse 2,2 mm sisselõike;
• kiirendatud operatsioonijärgne taastusravi;
• vähendada operatsioonijärgse astigmatismi ja muude tüsistuste riski.

Fakoemulgaatorit kasutatakse katarakti operatsiooniks, aga ka muudeks oftalmoloogilisteks sekkumisteks silma tagumises segmendis.

Manipulatsioonid viiakse läbi mikrokirurgiliste instrumentide ja aparatuuri - fakoemulsifikaatori abil.

Fakoemulsifikatsiooni meetodi leiutas Ameerika silmaarst Charles Kelman eelmise sajandi 60. aastatel. Kuid mitmel põhjusel ei võetud seda sel ajal laiaulatuslikku kliinilisse praktikasse.

Operatsiooniks valmistumine hõlmab sarvkesta kõveruse ja silma kuju mõõtmist, kuna teatud tüüpi läätsed valmistatakse eritellimusel ja nõuavad hoolikat eelmõõtmist. Samuti palutakse patsiendil esitada nimekiri ravimitest, mida ta võib praegu võtta. Silmaarst toob välja need, mille puhul tuleb operatsiooni ajal suurenenud verejooksu riski tõttu joomine ajutiselt lõpetada.

Katarakt - silmaläätse hägustumine, mis põhjustab erineva raskusastmega nägemiskahjustust kuni selle täieliku kadumiseni

Sir Harold Ridley implanteeris 29. novembril 1949 Londonis St Thomase haiglas esimesena silmasisese läätse. Maailma esimese läätse materjal on akrüülplast. Väidetavalt tekkis tal silmasisese läätse implanteerimise idee pärast seda, kui intern küsis, miks ta katarakti operatsiooni käigus eemaldatud läätse ei vahetanud. Sellest hoolimata leidis silmasisene lääts katarakti kirurgias laialdast heakskiitu alles 1970. aastatel.

Mõne tunni pärast manustatakse patsiendile premedikatsioonina kergeid rahusteid (patsiendi esialgne ravimpreparaat üldnarkoosiks ja operatsiooniks). Operatsioon toimub intravenoosse anesteesia all, lisaks "külmutage" sarvkest, kasutades lokaalselt anesteetikumi. Patsient on aga teadvusel, kuigi unises olekus. Seejärel puhastavad õed ja tehnikud silmaümbruse ja tilgutavad pupilli laiendamiseks ravimit.

Pärast anesteesia jõustumist teeb arst spetsiaalse skalpelliga sarvkestasse (silma selgesse väliskestesse) väikese sisselõike, et saaks sisestada kirurgilisi instrumente. Seejärel sisestatakse sisselõigesse sond ja hägustunud läätse südamik purustatakse kõrgsageduslike helilainete abil väikesteks kildudeks. Samaaegselt tuuma purustamisega imeb sond ära läätse massid, jättes läätsekapsli paigale.

Sama pisikese sisselõike kaudu sisestatakse silma mikrokirurgiline süstimisinstrument. Selle abiga asetab kirurg kokkuvolditud IOL-i silmakapsli sisse, asendades eemaldatud läätse. Uus objektiiv volditakse paigale ja kinnitatakse. Kirurg võib enne operatsiooni tehtud mõõtmiste põhjal teha IOL-i joondamiseks väikeseid muudatusi. Õmblusi pole vaja, kuna sisselõige on mõeldud ise tihendamiseks. Siirdatava silmasisese läätse kasutusiga ei ole piiratud (umbes 200–300 aastat), mistõttu ei ole vaja neid tulevikus muuta.

Katarakti operatsiooni olemus on hägustunud läätse eemaldamine ja asendamine kunstliku läätsega.

Faakilised läätsed implanteeritakse analoogselt afaakiliste läätsedega, ainult ilma patsiendi enda läätse eemaldamata. Selline lääts paigaldatakse kõige sagedamini iirise ja läätse vahele (tagumise kambri paigutus). See operatsioon kuulub oftalmoloogias pöörduvate kirurgiliste sekkumiste hulka, sest soovi korral saab faakilise läätse eemaldada ilma silma terviklikkust ja tervist kahjustamata.

2000. aastate alguses siirdati Ameerika Ühendriikides igal aastal üle 1 miljoni IOL-i. Maailma Terviseorganisatsiooni hinnangul oli see arv 2010. aastaks tõusnud kogu maailmas 20 miljonini aastas (katarakti operatsiooni puhul). WHO prognoos näitab, et 2020. aastaks kasvab operatsioonide arv maailmas 32 miljonini.

Selle operatsiooni taluvus on valdavalt väga hea ja nägemine taastub edukalt. Siiski tuleb mõista, et operatsiooni lõpptulemus sõltub suuresti silmade esialgsest tervislikust seisundist ja kaasnevatest haigustest, nagu nägemisnärvi või võrkkesta patoloogia, sarvkesta hägusus jne. Tasub öelda, et enne operatsiooni käigus läbib patsient silma struktuuride esialgse põhjaliku uurimise. Võimalike operatsioonijärgsete probleemide korral teavitab arst inimest sellest reeglina eelnevalt, samuti annab ligikaudse prognoosi, millist nägemise paranemist ja kvaliteedi paranemist on patsiendil oodata pärast operatsiooni ja taastusravi.

Fakoemulsifikatsioon katarakti IOL-i implantatsiooniga: video

Riskid ja võimalikud tüsistused

IOL-i implantatsioon on praegu laialdaselt praktiseeritud operatsioon, mille tehnika on tõestatud ja tüsistuste oht on minimaalne. Kolm aastat kestnud uuringu tulemuste põhjal tuvastati järgmised arvud, mis kajastavad iga-aastaseid riske:

• sarvkesta endoteelirakkude kadu - 1,8%;
• võrkkesta irdumine - 0,6%;
• katarakt - 0,5-1,0%;
• sarvkesta turse - 0,4%;
• silmapõletiku risk, mis halvimal juhul võib viia pimedaksjäämiseni, on 0,03 - 0,05%. See risk esineb kõigi silmaoperatsioonide protseduuride puhul ja see ei ole ainulaadne ainult IOL-ide puhul.

Muud riskid hõlmavad järgmist:

• glaukoom,
• postoperatiivne astigmatism,
• jääkmüoopia või kaugnägelikkus,
• läätse liigutamine silma sees ühe või kahe päeva jooksul pärast operatsiooni.

Eeltoodud riskide ehk läätse nihkumise silma sees üheks põhjuseks võib olla läätse vale suurus (liiga lühike), aga ka silma vale mõõtmine. Toorilised IOL-id tuleb paigutada piki astigmatismi meridiaane, et korrigeerida patsiendi olemasolevat astigmatismi. Jällegi võivad need läätsed pärast operatsiooni silma sees liikuda või silmakirurg on neid valesti paigutanud. Vajalik on revisjonioperatsioon.

Kunstläätsede implantatsioon - video

Silmaläätse asendamine kunstliku läätsega - video

Isegi 20 aastat tagasi tehti katarakti operatsioon sama tüüpi läätsega. Viimase 10 aasta jooksul on tootmisettevõtted välja töötanud uusi tehnoloogiaid, mis võimaldavad patsiendil saada täiendavat kasu, parandades elukvaliteeti ja -mugavust maksimaalse nägemisteravusega. IOL-i siirdamine on ohutu ja tõhus viis normaalse nägemisfunktsiooni taastamiseks, kusjuures tõsiseid tüsistusi esineb vähem kui 1000 juhul. See ambulatoorne operatsioon võtab vaid mõne tunni, mis võimaldab teil kiiresti igapäevaellu naasta.