Pogoršanje atopijskog dermatitisa kod djeteta nego za liječenje. Atopijski dermatitis kod djece: kako ga u potpunosti izliječiti. Fotografija kožnih manifestacija atopijskog ili alergijskog dermatitisa

Na upaljenim mjestima pojavljuju se mali mjehurići ispunjeni tekućinom, dijete doživljava nepodnošljiv svrab.

Atopijski dermatitis kod djece je prilično čest, u razvijenim zemljama incidencija je oko 20% djece. Bolest se često pogoršava - 34%, - 25% i -8%.

Tačni uzroci atopijskog dermatitisa još uvijek nisu točno identificirani. Pretpostavlja se da je glavni razlog urođena predispozicija dječijeg imunološkog sistema. U krvi djece oboljele od atopijskog dermatitisa uočeno je povećanje razine antitijela koja su odgovorna za alergije. imunoglobulini tip E, IgE. To znači da je tijelo u stalnoj spremnosti da pokrene alergijsku reakciju na bilo koji podražaj iz vanjskog okruženja, odnosno uzroci atopijskog dermatitisa su najvjerovatnije alergijske prirode.

Također, bolest može biti uzrokovana raznim infekcijama, alergijama na hranu, izloženošću bilo kojim hemikalijama. Atopijski dermatitis alergijskog tipa može se pogoršati ekstremnim temperaturama i vlažnošću, pojačanim znojenjem i psihičkim stresom.

Djeca s atopijskim dermatitisom najčešće imaju bilo kakve manifestacije. Obično se bolest razvija u ranom djetinjstvu do 6 mjeseci, ali se može javiti i kasnije u životu, pa čak i kod adolescenata ili odraslih.

Klinički oblici atopijskog dermatitisa se klasifikuju u faze u zavisnosti od starosti bolesnika, stadijumi bolesti zavise od trajanja bolesti, a oblik zavisi od toka bolesti. Liječenje atopijskog dermatitisa ovisi o ovoj klasifikaciji.

Atopijski dermatitis je podijeljen u 3 faze. dojenče faza - do 2 godine. Često se javlja sa uvođenjem komplementarne hrane. Lokaliziran na licu i abdomenu, a zatim se može širiti po cijelom tijelu. Dječije - do 13 godina. Prvo se pojavljuje na vratu i na mjestima savijanja udova, zatim prelazi na stomak i leđa, a zatim se može širiti po cijelom tijelu. Karakterizira ga hiperemija i otok kože, pojava bolnih pukotina i erozija. tinejdžer faza atopijskog dermatitisa i odrasli - od 13 godina i više. Atopijski dermatitis karakterizira promjena na koži zbog kršenja njene strukture i ravnoteže vode, te je stoga potrebna posebna njega kože.

Prema fazi razvoja, atopijski dermatitis se deli na početnu fazu, fazu izraženih promena, koja se zatim deli na akutna i hronično faza i faza remisije . Prema težini toka bolest se dijeli na blage, srednje teške i teške oblike.

Diferencijacija bolesti prema stepenu prevalencije procesa dijeli bolest na ograničeno , rasprostranjena i difuzno oblik.

Kliničkim i etiološkim varijantama atopijskog dermatitisa može dominirati alergijski tip: hrana, krpelji, gljivice, polen i druge vrste. Postoje i varijante sa sekundarnom infekcijom.

Prema prirodi komplikacija, atopijski dermatitis kod djece dijeli se na pioderma , virusna infekcija ili gljivična infekcija .

Simptomi atopijskog dermatitisa

Simptomi atopijskog dermatitisa za različite dobi su donekle različiti. Za faza dojenčadi bolest karakteriziraju sljedeći simptomi: crvenilo kože, razvoj crvenkastih osipa na koži lica, vrata, trbuha, stražnjice, na fleksornim površinama udova u predjelu zglobova laktova i koljena, ingvinalnih nabora.

Postoje simptomi atopijskog dermatitisa kao što su suhoća i jak svrbež u području upale, pojava malih žućkasto-sivih kora, stvaranje pukotina i mjehurića s bistrom tekućinom iznutra na površini kože.

Kada se razbolim faza dojenčadi gore opisani simptomi dopunjeni su lokalizacijama manifestacija u području stopala, dlanova, kožnih nabora. Moguć je produženi tok bolesti, s periodima pogoršanja i privremenim nestankom simptoma. Dijete pati od svraba kože, mogući su poremećaji sna.

Liječenje atopijskog dermatitisa kod djece

Liječenje bolesti mora nužno biti kompleksno i sistemsko, te započeti otklanjanjem svih iritirajućih efekata ( alergeni ) na tijelu djeteta. Liječenje atopijskog dermatitisa je propisano, čemu se svakako nadopunjuje hipoalergena dijeta, isključujući sve namirnice koje mogu izazvati pogoršanje: citrusno voće, pileći protein i čorba, čokoladu, kravlje mlijeko, orašaste plodove i drugu hranu, uglavnom narančastu i crvenu. U prehrani se daje prednost kiselim mliječnim proizvodima, žitaricama, pireu od povrća i voća od zelenih proizvoda.

Treba obratiti pažnju na odjeću djeteta, paziti na odjeću od sintetičkih i vunenih tkanina, koja može izazvati alergijsku reakciju i zakomplikovati simptome atopijskog dermatitisa.

Od korišćene terapije lekovima antihistaminici i glukokortikosteroid lokalni agensi (kreme, masti). Eksterni preparati na bazi letjeti u masti .

Hormonski lijekovi se propisuju za one oblike bolesti kod kojih je atopijski dermatitis težak i sa komplikacijama. Koriste se s oprezom i samo prema indikacijama ljekara. Koristi se prema indikacijama fototerapija i psihoterapije .

U težim slučajevima tok bolesti zahtijeva hospitalizaciju djeteta.

Doktori

Lijekovi

Prevencija atopijskog dermatitisa

Preventivne mjere za sprječavanje pojave bolesti kod djece trebale bi započeti u fazi i uključivati ​​dijetu, liječenje popratnih bolesti, isključivanje psihoemocionalnog stresa i pridržavanje racionalnog režima rada i odmora.

Prevencija atopijskog dermatitisa kod djece sastoji se u poštivanju stručnih preporuka o ishrani, pažljivom prelasku na vještačko hranjenje, higijeni, dnevnoj rutini djeteta, otklanjanju stresa i adekvatnom liječenju kod prvih znakova bolesti. Bilo kakve "slobode" u smislu reda uvođenje komplementarne hrane može brzo dovesti do ozbiljnih posljedica po dijete, s kojima će se morati dugo nositi.

Dijeta, ishrana za atopijski dermatitis kod djece

Spisak izvora

• Šamov B.A., Šamova A.G. Atopijski dermatitis kod djece. - Kazan: Novo znanje, 2006. - 256 str.
• Kondyurina E.G., Filatova T.A., Elkina T.N. Atopijski dermatitis kod djece: aktuelni epidemiološki trendovi. Bik. SO RAMN. 2004;
• "Atopijski dermatitis". Ed. Sergejeva Yu.V., 2005.

Atopijski dermatitis kod dojenčadi je kronična imunološka upala kože djeteta, koju karakterizira određeni oblik osipa i njihov stadijumski izgled.

Dječji i infantilni atopijski dermatitis značajno umanjuje kvalitetu života cijele porodice zbog potrebe striktnog pridržavanja posebne terapijske dijete i hipoalergenog načina života.

Glavni faktori rizika i uzroci atopijskog dermatitisa

Faktor rizika za atopiju često je nasljedno opterećenje za alergije i. Nepovoljni faktori su i faktori kao što su konstitucijske osobenosti, neuhranjenost, nedovoljno dobra briga o djetetu.

Da biste razumjeli što je atopijski dermatitis i kako ga liječiti, pomoći će vam znanje o patogenezi ove alergijske bolesti.

Svake godine se povećava znanje naučnika o imunopatološkim procesima koji se dešavaju u organizmu u atopijskom djetinjstvu.

U toku bolesti narušava se fiziološka barijera kože, aktiviraju se Th2 limfociti i smanjuje imunološka odbrana.

Koncept kožne barijere

Dr. Komarovsky, u svojim člancima popularnim među mladim roditeljima, dotiče se teme o karakteristikama dječje kože.

Komarovsky ističe 3 glavne karakteristike koje su bitne za kršenje barijere kože:

• nerazvijenost znojnih žlijezda;
• krhkost stratum corneuma dječje epiderme;
• visok sadržaj lipida u koži novorođenčadi.

Svi ovi faktori dovode do smanjenja zaštite bebine kože.

nasljedna predispozicija

Atopijski dermatitis kod dojenčadi može nastati zbog mutacije filagrina, pri čemu dolazi do promjena u proteinu filagrina, koji osigurava strukturni integritet kože.

Atopijski dermatitis nastaje kod djece mlađe od godinu dana zbog smanjenja lokalnog imuniteta kože na prodiranje vanjskih alergena: biosistema praška za pranje rublja, epitela i dlake kućnih ljubimaca, mirisa i konzervansa sadržanih u kozmetičkim proizvodima.

Antigenska opterećenja u obliku toksikoze trudnica, uzimanja lijekova za trudnice, profesionalnih opasnosti, visoko alergene prehrane - sve to može izazvati pogoršanje alergijske bolesti kod novorođenčeta.

• hrana;
• profesionalni;
• domaćinstvo.

Prevencija alergija kod dojenčadi može biti prirodna, što je duže moguće, racionalna upotreba lijekova, liječenje bolesti probavnog sistema.

Klasifikacija atopijskog dermatitisa

Atopijski ekcem se dijeli na dobne faze u tri faze:

• dojenčad (od 1 mjeseca do 2 godine);
• dječji (od 2 godine do 13 godina);
• tinejdžer.

Kod novorođenčadi osip izgleda kao crvenilo sa vezikulama. Mjehurići se lako otvaraju, formirajući površinu koja plače. Beba je zabrinuta zbog svraba. Djeca češljaju osip.

Na mjestima se formiraju krvavo-gnojne kore. Erupcije se često pojavljuju na licu, bedrima, nogama. Doktori ovaj oblik osipa nazivaju eksudativnim.

U nekim slučajevima nema znakova plača. Osip izgleda kao fleke sa blagim ljuštenjem. Najčešće su zahvaćeni vlasište i lice.

U dobi od 2 godine, kod bolesne djece, kožu karakterizira povećana suhoća, pojavljuju se pukotine. Osip se lokalizira u jamama koljena i lakta, na rukama.

Ovaj oblik bolesti ima naučni naziv "eritematozno-skvamozni oblik sa lihenifikacijom". U lihenoidnom obliku se opaža ljuštenje, uglavnom u naborima, u pregibima lakta.

Lezija kože lica se manifestuje u starijoj dobi i naziva se "atopijsko lice". Javlja se pigmentacija očnih kapaka, ljuštenje kože očnih kapaka.

Dijagnoza atopijskog dermatitisa kod djece

Postoje kriteriji za atopijski dermatitis, zahvaljujući kojima možete postaviti ispravnu dijagnozu.

Glavni kriteriji:

• rana pojava bolesti kod novorođenčeta;
• svrab kože, češće se manifestira noću;
• hronični kontinuirani tok s čestim ozbiljnim egzacerbacijama;
• eksudativna priroda osipa u novorođenčadi i lihenoida u starije djece;
• prisustvo bliskih rođaka koji pate od alergijskih bolesti;

Dodatni kriterijumi:

• suha koža;
• pozitivni kožni testovi na alergijsko testiranje;
• bijeli dermografizam;
• prisustvo konjuktivitisa;
• pigmentacija periorbitalne regije;
• centralno izbočenje rožnice - keratokonus;
• ekcematozne lezije bradavica;
• jačanje uzorka kože na dlanovima.

Laboratorijske dijagnostičke mjere za teški atopijski dermatitis propisuje ljekar nakon pregleda.

Komplikacije atopijskog dermatitisa kod djece

Česte komplikacije kod djece su dodavanje raznih vrsta infekcija. Otvorena površina rane postaje prolaz za gljivice roda Candida.

Prevencija zaraznih komplikacija je pridržavanje preporuka alergologa o karakteristikama upotrebe emolijensa (hidratantnih sredstava).

Lista mogućih komplikacije atopijskog dermatitisa:

• folikulitis;
• čirevi;
• impetigo;
• anularni stomatitis;
• kandidijaza oralne sluznice;
• kandidijaza kože;
• Kaposijev herpetiformni ekcem;
• molluscum contagiosum;
• genitalne bradavice.

Konvencionalno liječenje atopijskog dermatitisa

Terapija atopijskog dermatitisa kod djece počinje razvojem posebne hipoalergenske dijete.

Alergolog pravi posebnu eliminacionu dijetu za majku sa atopijskim dermatitisom kod bebe. Ova dijeta će vam pomoći da dojite što je duže moguće.

Približna eliminirajuća hipoalergena dijeta u djece mlađe od jedne godine s atopijskim dermatitisom.

Meni:

• doručak. Kaša bez mlijeka: pirinač, heljda, ovsena kaša, puter, čaj, hljeb;
• ručak. Voćni pire od krušaka ili jabuka;
• večera. Supa od povrća sa mesnim okruglicama. Pire krompir. Tea. kruh;
• popodnevni čaj. Žele od jagodičastog voća s kolačićima;
• večera. Jelo od povrća i žitarica. Tea. kruh;
• druga večera. Mliječna mješavina ili.

Jelovnik za dijete, a posebno za bebu s atopijskim dermatitisom, ne smije sadržavati začinjenu, prženu, slanu hranu, začine, konzerviranu hranu, fermentirane sireve, čokoladu, gazirana pića. Jelovnik za djecu sa simptomima alergije ograničen je na griz, svježi sir, slatkiše, jogurt sa konzervansima, piletinu, banane, luk i bijeli luk.

Pomoći će i mješavine zasnovane na liječenju atopijskog dermatitisa kod djeteta.

U slučaju preosjetljivosti na proteine ​​kravljeg mlijeka, Svjetska alergijska organizacija izričito ne preporučuje upotrebu proizvoda na bazi nehidroliziranog proteina kozjeg mlijeka, jer ovi peptidi imaju sličan antigenski sastav.

vitaminska terapija

Bolesnicima s atopijskim dermatitisom ne propisuju se multivitaminski pripravci koji su opasni u smislu razvoja alergijskih reakcija. Stoga je poželjno koristiti monopreparate vitamina - piridoksin hidrohlorid, kalcijum patotenat, retinol.

Imunomodulatori u liječenju alergijskih dermatoza

Imunomodulatori koji utiču na fagocitnu vezu imuniteta dokazali su se u liječenju alergijskih dermatoza:

1. Polioksidonijum ima direktan uticaj na monocite, povećava stabilnost ćelijskih membrana i u stanju je da smanji toksični efekat alergena. Koristi se intramuskularno jednom dnevno u razmaku od 2 dana. Kurs do 15 injekcija.
2. Likopid. Pojačava aktivnost fagocita. Dostupan u tabletama od 1 mg. Može uzrokovati povećanje tjelesne temperature.
3. Preparati cinka. Stimuliraju obnavljanje oštećenih stanica, pojačavaju djelovanje enzima i koriste se kod infektivnih komplikacija. Zincteral se koristi 100 mg tri puta dnevno do tri mjeseca.

Hormonske kreme i masti za atopijski dermatitis kod djece

Nije moguće liječiti teški atopijski dermatitis kod djece bez primjene lokalne protuupalne terapije glukokortikosteroidima.

Kod atopijskog ekcema kod djece koriste se i hormonske kreme i različiti oblici masti.

Ispod su osnovne preporuke za upotrebu hormonskih masti kod djece:

• s teškim pogoršanjem, liječenje počinje upotrebom jakih hormonskih sredstava - Celestoderm, Kutiveit;
• za ublažavanje simptoma dermatitisa na trupu i rukama kod djece koriste se Lokoid, Elocom, Advantan;
• Ne preporučuje se upotreba Sinaflana, Fluorocorta, Flucinara u pedijatrijskoj praksi zbog ozbiljnih nuspojava.

Blokatori kalcineurina

Alternativa hormonskim mastima. Može se koristiti za kožu lica, područja prirodnih nabora. Preparati pimekrolimusa i takrolimusa (Elidel, Protopic) se preporučuju za nanošenje u tankom sloju na osip.

Ne možete koristiti ove lijekove u stanjima imunodeficijencije.

Tok tretmana je dug.

Sredstvo s antifungalnim i antibakterijskim djelovanjem

Kod infektivnih nekontroliranih komplikacija potrebno je koristiti kreme koje u svom sastavu imaju antifungalne i antibakterijske komponente - Triderm, Pimafukort.

Ranije korištena i uspješna cinkova mast zamijenjena je novim, efikasnijim analogom - aktiviranim cink piritionom ili Skin-capom. Lijek se može koristiti kod jednogodišnjeg djeteta u liječenju osipa sa infektivnim komplikacijama.

Kod jakog plača koristi se aerosol.

Dr. Komarovsky piše u svojim člancima da nema strašnijeg neprijatelja za dječju kožu od suhoće.

Komarovsky savjetuje korištenje hidratantnih krema (emolijensa) za vlaženje kože i obnavljanje kožne barijere.

Mustela program za djecu sa atopijskim dermatitisom nudi hidratantnu kremu u obliku kremaste emulzije.

Lipikar laboratorij La Roche-Posay program uključuje Lipikar balzam koji se može nanositi nakon hormonskih masti kako bi se spriječila suha koža.

Liječenje atopijskog dermatitisa narodnim lijekovima

Kako trajno izliječiti atopijski dermatitis? Ovo pitanje postavljaju naučnici i lekari širom sveta. Odgovor na ovo pitanje još nije pronađen. Stoga mnogi pacijenti sve više pribjegavaju homeopatiji i tradicionalnim metodama tradicionalne medicine.

Liječenje narodnim lijekovima ponekad donosi dobre rezultate, ali je bolje ako se ovaj način liječenja kombinira s tradicionalnim terapijskim mjerama.

Kod vlaženja kože tijekom teškog pogoršanja alergijske dermatoze, dobro pomažu narodni lijekovi u obliku losiona s izvarkom strune ili hrastove kore. Za pripremu dekocije možete kupiti seriju u filter vrećicama u ljekarni. Zakuhati u 100 ml proključale vode. Sa dobijenim odvarom tri puta u toku dana pravite losione na mestima osipa.

Spa tretman

Najpopularniji sanatoriji za djecu s manifestacijama atopijskog dermatitisa:

• sanatorijum im. Semashko, Kislovodsk;
• sanatoriji "Rus", "DiLuch" u Anapi sa suhom morskom klimom;
• Sol-Iletsk;
• sanatorijum "Ključevi" u regiji Perm.

• ograničite kontakt vašeg djeteta sa svim vrstama alergena što je više moguće;
• dati prednost pamučnoj odjeći za bebu;
• izbjegavajte emocionalni stres;
• skratite nokte svom djetetu;
• temperatura u dnevnoj sobi treba da bude što ugodnija;
• pokušajte održavati vlažnost u dječjoj sobi na 40%.

Šta slijedi izbjegavati kod atopijskog dermatitisa:

• nanositi kozmetiku na alkohol;
• pere se prečesto;
• koristite tvrde krpe za pranje;
• učestvuju na sportskim takmičenjima.

Ljekari napominju da je svake godine sve više djece s atopijskim dermatitisom. Mogu li sami roditelji nekako uticati na pojavu i razvoj ove bolesti? I kako pravilno liječiti osip i ekcem na bebinoj koži s atopijskim dermatitisom kako se dijete ne bi pretvorilo u "sakupljača" infekcija?

Prema riječima domaćih ljekara, među "našim" klincima gotovo da i nema takvih koji nikada ne bi pokazivali znakove atopijskog dermatitisa. Što se najčešće manifestira u obliku lezija kože na licu i rukama.

Atopijski dermatitis kod djece: šta je šta

U početku ćemo biti definisani pojmovima i terminima. Tako se dogodilo da su u glavama većine roditelja "atopijski dermatitis", "" i "alergija na hranu" ista stvar. Očigledno je razlog za ovu pogrešnu prosudbu slični simptomi koji su svojstveni sve tri tegobe: svrab, osip i izraženo crvenilo na koži.

U međuvremenu, sva tri bolesna stanja imaju različitu prirodu i zahtijevaju različit tretman.
Stavimo sve na svoje mjesto:

alergija na hranu- ovo je individualna preosjetljivost imunološkog sistema (drugim riječima, neadekvatna reakcija) tijela na određeni prehrambeni proizvod (tačnije, na njegovu sastavnu supstancu). Među simptomima alergija na hranu su oni koji su svojstveni atopijskom dermatitisu (svrbež, upala na koži), ali nisu ograničeni na to. Teške alergijske reakcije mogu se izraziti i mnogo strašnijim i opasnijim simptomima - otežano disanje, anafilaktički šok, Quinckeov edem. Kao i svaka druga, alergija na hranu, jednom kada se osjeti, ostaje u osobi doživotno.

Primarni simptomi atopijskog dermatitisa (obično svrbež, crvenilo i osip na koži) se uvijek javljaju prije navršene 2 godine života. To znači da ako beba mlađa od 2 godine nije imala lezije na koži, a u starijoj dobi je "poškropljena nečim", onda to vjerojatno nije atopijski dermatitis, već alergijska reakcija.

Štoviše, ako alergijski dermatitis, kao simptom, ostane kod osobe doživotno, tada atopijski dermatitis kod djece, u većini slučajeva, uz adekvatnu terapiju i prevenciju, nestaje za 3-5 godina.

Atopijski dermatitis To je nezarazna inflamatorna lezija kože. Što je zbog genetskih faktora, individualnih karakteristika strukture kože, kao i klime u kojoj dijete živi.

Ako je jedan od roditelja bebe bolovao od atopijskog dermatitisa u djetinjstvu, i dijete će ga imati sa vjerovatnoćom od 50 do 50. Ako su oba roditelja imala ovu bolest u djetinjstvu, vjerovatnoća se povećava na 80%.

Prvi znaci atopijskog dermatitisa javljaju se kod bebe do 2 godine (u 90% slučajeva). Ako se pravilno liječi, nestaje bez traga za oko 5 godina. Ali ako se zanemari bolest, ona se razvija u teži i kroničniji oblik koji može pratiti osobu tijekom cijelog života.

Atopijski dermatitis kod djece: simptomi i znaci

Atopik ima izražene simptome:

• jak svrab;
• crvenilo na onim mjestima gdje je koža najtanja: na pregibima ruku i nogu, na vratu, u naborima kože;
• često - i pustularne formacije na licu;

Štoviše, najalarmantniji i najopasniji simptom atopijskog dermatitisa kod djece je jak svrab. Stepen crvenila i veličina osipa nisu toliko strašni kao "manično" nekontrolirano grebanje upaljenih područja kože.

Opasnost od svraba je u tome što redovno grebanje kože dovodi do pojave mikrorana na njoj u koje gotovo trenutno ulaze bakterije ili gljivice, izazivajući takozvanu sekundarnu infekciju.

Alergija ili atopijski dermatitis: kako saznati

Tipična situacija: prvi znaci (osip, svrab, crvenilo na koži) pojavili su se kod bebe u periodu od oko 6-8 meseci. Vi, roditelji, a možda i pedijatri koji nadziru vaše dijete, logično ste zaključili da postoje manifestacije alergija na hranu – neke nove proizvode bebin organizam doživljava krajnje negativno. I postepeno uklanjate dijete iz prehrane: prvo je sve svijetlo, zatim sve obojeno, a zatim, možda, vrijedni proteini u obliku mlijeka i jaja, itd. Ponekad situacija "odleti" do krajnosti, ostavljajući samo pirinčanu kašu i sušene jabuke u ishrani nesretnog deteta...

Međutim, s vremena na vrijeme se ipak dešavaju izbijanja crvenila i osipa na koži. Griješite jer je beba negdje “ugrabila” komadić zabranjenog proizvoda, što je izazvalo pogoršanje bolesti.

Ali u stvari, periodično pogoršanje stanja kože pokazuje vam nešto sasvim drugo - to je jasan signal da još uvijek niste uklonili glavnog "uzročnika anksioznosti kože" iz djetetovog okruženja. I da, najvjerovatnije, ne govorimo toliko o alergijama na hranu koliko o atopijskom dermatitisu, čiji je "patogen" izuzetno rijedak. Zašto? Hajde da objasnimo u nastavku.

Poznati pedijatar, dr. Komarovsky: „Ovo je tipična filistarska zabluda da se egzacerbacija atopijskog dermatitisa javlja kao odgovor na određenu hranu. Zapravo, ne postoji temeljna veza između atopijskog dermatitisa i kvaliteta (sastava) proizvoda.

Zaista, kao odgovor na neke proizvode, može se javiti alergijska reakcija tijela sa simptomima sličnim onima kod atopijskog dermatitisa: svrbež, crvenilo i osip na koži. Međutim, simptomi takve alergije trebali bi se pojaviti u roku od najviše prva 24 sata od trenutka kada je proizvod pojeden. Ali ako su se osip i svrab pojavili dva dana nakon što je vaš Mitya, relativno govoreći, pojeo kikiriki, onda poenta ovdje nikako nije kikiriki! A na licu nije alergija, naime atomski dermatitis.

Dr Komarovsky: „U 85% slučajeva pojava svraba i ekcema na koži kod djece mlađe od 2 godine (a najčešće kod djece od 6 mjeseci do godinu dana) nije alergija na određenu hranu koju je dijete jelo ili je dojilja jela, i ništa više od atopijskog dermatitisa, koji nema nikakve veze sa hranom.

Ne samo hljebom...

Da biste prestali griješiti o hrani, morate razumjeti kako je koža oštećena. I prije svega - kako je koža uređena. U gornjem (napaljenom) sloju kože imamo posebnu lipidnu barijeru koja štiti našu kožu od prodiranja u njene dubine štetnih faktora izvana, kao i izuzetno važan sloj koji se sastoji od molekula vode koji drže posebnu tvar u kožu (u stvari, kompleks organskih molekula). Molekuli vode u koži daju joj elastičnost, čvrstoću i dodatno je štite od vanjskih štetnih faktora.

Ako dijete većinu vremena provodi u prostoriji s toplom i suhom mikroklimom, ako je stalno obučeno u kupusnjaču ili ako njegova odjeća sadrži neprirodna iritirajuća vlakna - sve to dovodi do prekomjernog isparavanja vlage iz kože. , do uništenja lipidne barijere i, respektivno, do ekstremne ranjivosti. Kao rezultat, koža postaje suha i preosjetljiva. To znači da je previše „otvoren“ za napad štetnih vanjskih faktora: alergena, toksina, raznih kemikalija, zagađenja, bakterija i gljivica itd.

Na najmanju upalu na osjetljivoj koži nastaju mikroskopski mjehurići koji na kraju pucaju i prekrivaju se korom - izazivaju jak nepodnošljiv svrab, koji se višestruko pojačava noću, tokom spavanja.

Bebe najviše češu kožu koja svrbi kada spavaju.

Posljedice i komplikacije dugotrajnog atopijskog dermatitisa kod djece

Ako atopična beba neprestano nekontrolirano češlja zahvaćena područja kože, na njoj se neminovno pojavljuju pukotine i rane u kojima se bakterije lako "nasele" i aktivno se razmnožavaju. Postoji pustularna infekcija (pioderma), u čijem liječenju već pribjegavaju antibiotskoj terapiji. Time se pogoršava ne samo kvalitet same kože, već i kvalitet života bebe – ne spava dobro, ne spava dovoljno, zadaje mu se bolne tegobe kretanjem, kupanjem, nošenjem odjeće.

Osim bakterijske infekcije, na pozadini atopijskog dermatitisa mogu se razviti i virusne i gljivične infekcije. Često se sve tri vrste infekcija mogu odjednom "nabaciti" na bebu - na taj način mali oboljeli može istovremeno imati "prehladu" herpesa i gnojnu upalu.

Međutim, nemojte očajavati prije vremena! Takve strašne komplikacije mogu se u potpunosti izbjeći - ne uz velike napore i uz odlične šanse za potpuni oporavak. Kako? Prije svega, pridržavanje svih preventivnih mjera protiv atopijskog dermatitisa.

Prevencija atopijskog dermatitisa

U slučaju atopijskog dermatitisa, preventivne mjere za ovu bolest su jedan od najvažnijih uslova za efikasno liječenje. I stoga, o njima - detaljno i tačku po tačku.

• 1 Uklonite faktore koji dovode do presušivanja kože. Naime - održavajte vlažnu i prohladnu klimu u vrtiću, provodite više vremena u prirodi, nemojte uvijati dijete u šetnji. Pratite do.

Dr. Komarovsky: „Isušivanje kože je najvažniji faktor (naravno, nepovoljan), koji čini ćelije kože preosjetljivima na sve vrste vanjskih faktora. Čim riješite problem gubitka vlage kože, odmah ćete riješiti problem atopijskog dermatitisa.

• 2 Pazite da se atomsko dijete ne prejeda. Kao iu slučaju dijateze, višak konzumirane hrane, koja jednostavno nema dovoljno enzima za probavu, gotovo uvijek dovodi do negativnih reakcija na koži - isušivanja, pucanja, crvenila, osipa i akutnog svraba. U ovom slučaju, koža je napadnuta toksinima i drugim štetnim tvarima ne izvana, već iznutra.

Smiješan paradoks: koji je, u stvari, samo sklonost tijela određenoj bolesti, u osnovi je nemoguće izliječiti. Dok se atopijski dermatitis (koji se u svakodnevnom životu s vremena na vrijeme zove dijateza) liječi vrlo uspješno.

• 3 Nemojte biti "manični" čistač! Sramota je čuti “uzorne majke”, ali djeca koja se često peru i do škripe višestruko češće pate od atopijskog dermatitisa od “prljave djece”. Često pranje, a posebno sapunom, uništava zaštitni lipidni sloj na koži, što je čini ranjivijom na vanjske faktore i "poroznijom" da gubi sopstvenu vlagu. Optimalni režim kupanja bebe do godinu dana je jednom dnevno i to samo uz pomoć posebne "neagresivne" dječje kozmetike. Nakon godinu dana možete se kupati još rjeđe - jednom u dva dana.
• 4 Odaberite kvalitetnu odjeću za svoju bebu. Uopšteno govoreći, postoje samo tri globalne tvrdnje o dječjoj odjeći:

• treba biti napravljen od prirodnih materijala (prvenstveno pamuka);
• mora ispuniti pravilo tri „ne”: ne trlja, ne pritiska, ne pritiska;
• treba ga oprati posebnim proizvodima (marker na pakovanju je „za pranje dečije odeće“) i dobro isprati.

Neodgovarajuća odjeća i previše agresivna kozmetika za njegu mogu biti faktori odgovorni za razvoj negativnih komplikacija atopijskog dermatitisa kod bebe.

Metode liječenja atopijskog dermatitisa kod djece

Glavni principi u liječenju atopijskog dermatitisa sljedeće:

• Uklanjanje provocirajućih faktora;
• Pomoćna terapija (cilj je vlaženje kože);
• Glavni tretman: upotreba lokalnih kortikosteroida (masti);
• U rijetkim slučajevima - UV zračenje i jači lijekovi.

Provocirajući faktori

Naime, provocirajući faktori uključuju sve navedene okolnosti (suha i topla klima u vrtiću, prejedanje, preterano često pranje kože uz pomoć "agresivne" kozmetike itd.), koje pogoršavaju stanje djetetove kože. , što ga čini ranjivim i sklonim upali. Prevencija atopijskog dermatitisa je upravo usmjerena na eliminaciju provocirajućih faktora.

Pomoćna (suportivna) terapija

Pomoćna terapija se u pravilu sastoji u različitim metodama vlaženja kože. U tu svrhu koriste se posebni higijenski preparati - emolijensi. Drugim riječima, masti i kozmetičke tvari koje sadrže masnoće koje se zadržavaju samo u rožnatom sloju kože i ne prodiru duboko u žive stanice.

Glavna svrha emolijensa je omekšavanje površine kože i povećanje postotka vlage u njenim slojevima. Sami po sebi, ovi proizvodi, naravno, ne hidratiziraju kožu (bilo bi čudno to očekivati ​​od masnih tvari), ali uspješno sprječavaju gubitak vlage koja je još uvijek u koži.

Postoje tri grupe emolijenata:

• sredstva za nanošenje na kožu;
• deterdženti;
• i proizvodi za kupanje.

Sredstva unutar ovih grupa se takođe mogu klasifikovati u zavisnosti od aktivnih sredstava. Koja je najprikladnija za vaše dijete - doktor će vam reći. Njegova preporuka direktno zavisi od intenziteta suvoće i upale, od prisustva (ili odsustva) sekundarne infekcije i od drugih faktora.

Obično se emolijens nanosi na kožu atopijskog djeteta 2 puta dnevno, od čega je jedan potreban nakon kupanja (samo da bi se zadržala maksimalna količina vlage u koži).

Kako okupati atopičnu bebu prije upotrebe emolijenta. Nažalost, za dijete s atopijskim dermatitisom, iako mora svakodnevno uzimati vodene tretmane, to je nešto drugačije od uobičajenog. Voda za kupanje treba da bude blago topla - oko 32-33°C. Istovremeno, ne preporučuje se držanje bebe u vodi duže od 8-10 minuta. Nakon što je beba izvađena iz kade, ni u kom slučaju je ne smijete aktivno sušiti, čak i ako imate najbetežinski i najmekši ručnik na svijetu. Bez obzira koliko su vaši pokreti delikatni, i dalje ćete uzrokovati mikrotraume suve, upaljene kože. Ne trljajte! Samo lagano obrišite kožu kadom ili običnom posteljinom, i ne više. A zatim, bez odlaganja, nanesite emolijent na kožu kako biste blokirali gubitak vlage.

I nemojte biti "pohlepni"! Doktori insistiraju na sljedećim normama: oko 250-300 ml kreme sedmično će biti potrebno za njegu jednogodišnjeg djeteta s atopijskim ekcemom. Dakle, mjesečno - 1 litar! Drugim riječima, ako imate atopijski dermatitis, zaboravite na uštedu na kozmetici za njegu bebine kože, potrebno je da je koristite velikodušno – samo tada su učinkovite.

Primarni tretman za atopijski dermatitis

Liječenje upale kod atopijskog dermatitisa obično se sastoji od lokalnih kortikosteroida (tzv. lokalni protuupalni hormoni). Strogo ih propisuje pedijatar i nije dozvoljena nikakva inicijativa u njihovom odabiru i upotrebi.

Gore navedene metode liječenja atopijskog dermatitisa, primijenjene zajedno u "buket", obično su već dovoljne da bebu spase od bolesti. U 98% slučajeva ova strategija je više nego efikasna.

Preostalih 2% djece koja boluju od teškog atopijskog dermatitisa zahtijevaju ozbiljnije mjere za napad na bolest. U tim slučajevima liječnici su prisiljeni pribjeći primjeni drugih farmakoloških sredstava (antihistaminici, razni sorbenti, lokalni i opći imunomodulatori i neka druga sredstva), kao i ultraljubičastom zračenju.

Kako minimizirati rizik kada koristite kortikosteroide

Kako bi rizik od upotrebe lokalnih hormona bio nula ili zanemarljiv, potrebno je pridržavati se posebnih pravila za upotrebu ovih lijekova:

• 1 Kortikosteroidi se nanose na kožu prije upotrebe emolijensa. Inače, masni film neće propustiti lijek do kože.
• 2 Kortikosteroidi se dijele u nekoliko grupa, ovisno o jačini i aktivnosti njihovog djelovanja. Vrlo je važno za dijete odabrati takav lijek iz kategorije kortikosteroida, čija bi jačina točno odgovarala težini atopijskog dermatitisa kod bebe.
• 3 Na lice i vrat se nanose samo najslabiji kortikosteroidi.
• 4 Kortikosteroidima se mogu liječiti samo novi osipovi, od čije pojave nije prošlo više od 2 dana.
• 5 Upaljena područja kože tretiraju se lokalnim hormonima najviše 2 puta dnevno.
• 6 Određeni lijek (ili grupu lijekova), kao i režim i raspored njihove primjene, potrebno je dogovoriti sa pedijatrom.

U pravilu, atopijski dermatitis ima karakter bolesti povezane s dobi - a kod djece od 3-5 godina, manifestacije ove bolesti već su naglo smanjene. Pogotovo - ako ste adekvatni, razboriti, ne lijeni, odgovorni i voljeni roditelji...

Međunarodna klasifikacija bolesti koja se koristi za definiranje ove bolesti kao difuzni neurodermatitis. Sada, prema ICD-10, bolest se zove atopijski dermatitis i ima šifru L20, što ukazuje na patološki učinak na kožu i potkožno tkivo. Atopijski dermatitis se naziva i dječji ekcem.

Ako se bolest manifestira kod male djece, njen uzrok je najvjerovatnije nasljedan ili povezan s tokom trudnoće. Takva djeca mogu patiti i od drugih vrsta alergija – astmatičnih napada, alergijskog rinitisa ili konjuktivitisa, nepercepcije određenih nutrijenata. Početak bolesti u kasnijoj životnoj dobi obično je povezan sa uticajem spoljašnjih faktora. Atopijski dermatitis se češće javlja kod djece mlađe od godinu dana i bez potrebne terapije poprima kronični oblik s periodičnim pogoršanjima tijekom života.

Pored genetske dispozicije, preduslovi za atopijski dermatitis kod dojenčadi mogu biti:

Pored ovih razloga, faktori rizika za ekcem kod dojenčadi su različiti alergeni u domaćinstvu – od deterdženata i proizvoda za njegu beba do farmaceutskih proizvoda.

Posebno pažljivi prema utjecaju štetnih faktora trebaju biti tretirani oni roditelji koji i sami pate od alergija. Ako i tata i mama imaju sličnu preosjetljivost, vjerovatnoća ekcema u djetinjstvu kod njihovog nasljednika raste na 80 posto. Da li je jedan roditelj preosjetljiv na antigene? Rizik je prepolovljen.

Atopijski dermatitis kod starije djece (u dobi od 2-3 godine) može se manifestirati u pozadini psiho-emocionalnog stresa, pasivnog pušenja, prekomjernog fizičkog napora, loše ekologije u mjestu stanovanja i čestih zaraznih bolesti. Isti ti faktori izazivaju pogoršanje ekcema u hroničnom toku bolesti.

Ali kontakt sa kućnim ljubimcima može igrati pozitivnu ulogu. Italijanski naučnici sproveli su istraživanje i otkrili da ako u kući postoji pas, rizik od alergijskog dermatitisa se smanjuje za četvrtinu. Komunikacija između kućnog ljubimca i djeteta ne samo da daje poticaj imunološkom sistemu za razvoj, već i ublažava stres.

Glavni znaci bolesti

Simptomi atopijskog dermatitisa kod dojenčadi:

• svrab kože, pogoršan noću;
• pojava ljuskica seboreje na glavi;
• crvenilo i pukotine na obrazima, u predelu obrva i ušiju;
• gubitak apetita;
• loš san, zbog svraba.

U teškim slučajevima ne pati samo vlasište. Može doći do atopijskog dermatitisa na rukama, vratu, nogama, zadnjici. Ponekad iritaciju prati i pioderma - male pustule, češljanjem kojih dijete može dobiti sekundarnu infekciju, koja se izražava u teško zacjeljivim ranama.

U procesu odrastanja, ako se bolest nije mogla zaustaviti, znaci se modificiraju ili dopunjuju. Dakle, ako je beba već navršila godinu dana, moguće je povećanje šare kože i pojava suvih, perutavih žarišta zadebljane kože ispod koljena, u pregibima laktova, na zapešćima, stopalima i vratu. U dobi od 2 godine, gotovo polovina djece uz odgovarajući tretman riješi se bolesti. Ali neke bebe pate i nakon dvije godine: infantilna faza bolesti prelazi u djetinjstvo, a zatim u adolescenciju. Bolna područja su skrivena u naborima kože ili lokalizirana na dlanovima i stopalima. Eksacerbacije se javljaju zimi, a ljeti se bolest ne manifestira.

Takav dermatitis kod djeteta može postati "alergijski marš", a potom i alergijski rinitis i bronhijalna astma. Svaki peti pacijent dodatno razvija preosjetljivost na bakterijsku mikrofloru, što doprinosi komplikovanom i dugotrajnom toku bolesti.

Klinička slika i dijagnoza bolesti

Atopijski dermatitis kod djece važno je razlikovati od ostalih kožnih bolesti. Uostalom, simptomi mogu biti slični onima kod šuge, ružičastog lišaja, psorijaze, mikrobnog ekcema ili seboroičnog dermatitisa.

Dijagnozu trebaju postaviti iskusni ljekari: dermatolog i alergolog-imunolog. Liječnici provode sljedeće dijagnostičke studije: prikupljaju kompletnu anamnezu, otkrivaju mogućnost nasljedne predispozicije, provode temeljit pregled i šalju bebu na opći test krvi. Visoka koncentracija IgE u serumu će potvrditi dijagnozu.

Blagi oblik atopijskog dermatitisa kod djeteta

Umjereni atopijski dermatitis sa sekundarno inficiranim ranama od ogrebotina

Dijagnoza atopijskog dermatitisa kod djece uzima u obzir ne samo dob pacijenta, već i stadij bolesti:

1. Početni stadijum (znakovi): hiperemija (crvenilo), otok tkiva, ljuštenje, najčešće na licu.
2. Izraženi stadijum: Problemi sa kožom prelaze na druge delove tela, pojavljuju se nepodnošljivi svrab, peckanje, male papule.
3. Karakteristike remisije: Simptomi se smanjuju ili potpuno nestaju.

Terapija za alergijske bolesti

Potpuno izlječenje moguće je pravilnim liječenjem u početnoj fazi. Ali o kliničkom oporavku možemo govoriti ako je od posljednjeg perioda egzacerbacije prošlo u prosjeku 5 godina.

Iskusni liječnici koji znaju kako izliječiti atopijski dermatitis smatraju da je efikasna samo kompleksna terapija. Uključuje pravilnu prehranu, jasnu kontrolu okolnog prostora, uzimanje lijekova i fizioterapiju. Možda će vam trebati pomoć ne samo alergologa i dermatologa, već i nutricionista, gastroenterologa, otorinolaringologa, psihoterapeuta i neurologa.

Dijeta za atopijski dermatitis kod djece

Dijetalna terapija je neophodna: alergeni u hrani mogu izazvati burnu reakciju kože. Na prvom mjestu - proizvodi od kravljeg mlijeka. Ako se kod "vještačkog radnika" otkrije alergija na "mlijeko", za njega će biti poželjnije mješavine sa zamjenama soje: "Alsoy", "Nutrilak soy", "Frisosoy" i druge.

Međutim, može se ispostaviti da beba ne percipira soju. Za djecu prve godine života prikladne su hipoalergene formulacije s povećanim stupnjem hidrolize proteina: Alfare, Nutramigen, Pregestimil i drugi. Ako imate reakciju na gluten, morat ćete isključiti žitarice ili ih zamijeniti onima bez glutena.

U teškim slučajevima lekar može propisati kompletan hidrolizat, kao što je Neocate, uz terapiju ""

Za komplementarnu hranu ne možete birati hranu sa visokom senzibilizacijom, na primjer, agrumi, orasi, med, jagode.

Nakon toga, prilikom sastavljanja dijete, treba uzeti u obzir da je alergija na govedinu stvarna kada se reaguje na mliječne proteine. Organizam mrvica, koji ne percipira gljivice plijesni, dat će nasilan odgovor na proizvode od kvasca - od kruha do kefira.

Dijeta za atopijski dermatitis kod djece uključuje poseban jelovnik. Ne preporučuju se čorbe, majonez, marinade, kiseli krastavci, pečenje, hrana koja sadrži boje i konzervanse.

Primer menija za ovu bolest:

1. Doručak - kaša od natopljene heljde sa biljnim uljem.
2. Ručak - krem ​​supa od povrća, malo kuvane piletine, sveže ceđeni sok od jabuke.
3. Večera - prosena kaša sa biljnim uljem.

Kao užina - kolačići bez glutena, jabuka.

Vodu za piće treba odabrati artezijsku ili negaziranu mineralnu. Trebalo bi da bude najmanje 1,5 litara dnevno kako bi se toksini mogli slobodno izlučiti urinom.

Ljekar može propisati i riblje ulje za jačanje imuniteta djeteta i jačanje ćelijskih membrana.

Kontrola okoline

Poznati pedijatar Komarovsky siguran je da je kod atopijskog dermatitisa kod djece glavna stvar isključiti učinak iritirajućih faktora na kožu. Za ovo vam je potrebno:

• redovno mokro čišćenje, pranje posteljine, presvlake na tapaciranom namještaju;
• održavanje igračaka u savršenoj čistoći;
• korištenje hipoalergenih sastava deterdženta;
• odbijanje krpa za pranje i tvrdih ručnika;
• nedostatak električnih uređaja u spavaćoj sobi;
• izbor široke odjeće od prirodnih tkanina.

Bebu možete kupati samo u dehlorisanoj, filtriranoj vodi. Koristite dječji sapun samo jednom sedmično. Nakon pranja, koža se obriše nježnim ručnikom i nanese emolijens, na primjer, Bepanten krema ili Bepanten mast u teškim slučajevima, Lipikar ili F-99.

Važno je izbjegavati nespecifične faktore rizika – nervno i fizičko preopterećenje, pasivno pušenje, zarazne bolesti.

Esencijalni emolijensi

Kako liječiti atopijski dermatitis? U akutnim stanjima, ljekar za vanjsku upotrebu može propisati kortikosteroide. Kompozicije za omekšavanje i vlaženje su stalno potrebne. Idealni emolijensi za atopijski dermatitis kod djece.

Evo liste najpopularnijih:

• Locobase Lipikrem. Ista kompanija proizvodi još jednu kremu za atopijski dermatitis kod djece - Locobase Ripea. U prvom slučaju, aktivni sastojak je tekući parafin, koji omekšava kožu. U drugom - ceramidi, holesterol i polinezasićene masne kiseline, koji doprinose regeneraciji kože.
• Serija proizvoda "Topicrem" za njegu atopične djece. Za bebe su pogodni balzam koji obnavlja lipide i Ultra Rish gel koji čisti kožu.
• Mlijeko ili krema "A-Derma" - dobro profilaktično sredstvo, vlaži i štiti kožu.
• Serija Stelatopia od proizvođača Mustela. Riječ je o kremama, emulzijama i kompozicijama za kupanje koje omekšavaju epidermu i pomažu u njenoj regeneraciji.
• Balzam "Lipikar". Sadrži karite i ulja repice koja obnavljaju lipide, glicin za ublažavanje svraba i termalnu vodu za zacjeljivanje rana. Osim toga, farmaceutska laboratorija La Roche-Posay kreirala je higijenske proizvode Lipikar Surgra, Lipikar Syndet, Lipikar Bath Oil, pogodne za bebe sa atopijskim dermatitisom.

Ovi proizvodi smanjuju ljuštenje i upale, obnavljaju ravnotežu vode i lipida kože, čiste nečistoće i sprječavaju razvoj bakterija. Emolijensi ne prodiru dalje od epiderme, što u principu eliminiše nuspojave. Stoga se mogu koristiti i za najmlađe pacijente.

Sistemsko farmaceutsko liječenje

Ponekad je potrebna sistemska terapija. Kurs može uključivati:

• Antihistaminici. Oni sa opuštajućim dejstvom (Suprastin, Tavegil) su korisni ako beba ne može da zaspi zbog svraba. I lijekovi nove generacije (Cetrin, Zirtek, Erius) u svim ostalim slučajevima - ne izazivaju pospanost i vrlo su efikasni.
• Antibiotici za sekundarnu infekciju. Kod atopijskog dermatitisa kod djece idealne su antibiotske masti (eritromicin, gentamicin, kseroform, furatsilin, levomikol, druge). Lijek "Zinocap" je dobar - ima ne samo antibakterijsko, već i antifungalno, protuupalno djelovanje. U teškim slučajevima, liječnici propisuju oralne antibiotike. Antibiotike treba koristiti samo pod medicinskim nadzorom kako se ne bi pogoršao alergijski proces. Aplikacije s mašću Vishnevsky mogu se primijeniti i na rane; ovaj lijek potiče brzo zacjeljivanje rana.
• Sredstva protiv virusa i gljivica - ako je unesena odgovarajuća infekcija.
• Imunomodulatori prema receptu alergologa-imunologa i vitaminski kompleksi sa B15 i B6 za ubrzanje regeneracije kože.
• Lijekovi za poboljšanje probave ("Panzinorm", "Pancreatin", "Creon", "Festal"), kao i holeretici i hepatoprotektori ("Gepabene", "Essentiale Forte", "Allochol", infuzija kukuruznih stigmi ili šipka ) .
• Enterosorbenti ("Enterosgel", "", aktivni ugljen) za blokiranje crijevnih toksina.

Terapija alergijskog dermatitisa provodi se ambulantno. Ali sa ozbiljnom lezijom kože, beba je hospitalizovana.

Liječenje narodnim lijekovima i fizioterapijom

Liječenje atopijskog dermatitisa kod djece alternativnim metodama provodi se samo pod nadzorom liječnika. Ljekovite dekocije i napitci, kojima obiluje bilo koji forum o ljekovitom bilju i tradicionalnoj medicini, uz individualnu netoleranciju, mogu samo naštetiti djetetu.

Najsigurniji od ovih proizvoda su kupke za čišćenje. Pomažu u ublažavanju svraba i nelagode.

Bebu kupaju u slabom rastvoru kalijum permanganata, u vodi uz dodatak izvarka celandina ili strune, kamilice, nevena. Dobro je u kadu sipati mešavinu krompirovog skroba sa vodom (mala kašika praha na litar). Voda ne smije biti prevruća, a sam postupak ne traje duže od 15 minuta. Kupanje sa dodatkom ovsene kaše takođe veoma dobro utiče na stanje bebine kože.

Terapeutski učinak na upale imaju i masti na bazi brezovog katrana.

Banjski tretmani i fizioterapijski postupci su veoma korisni za atopijsku djecu. S remisijom su prikladne biserne, natrijum hlorid, sumporovodik, jod-bromne kupke, terapija blatom. Sa svijetlom manifestacijom simptoma - elektrospavanje, magnetoterapija, ugljične kupke, opuštajuće procedure.

Atopijski dermatitis je autoimuno oboljenje kože koje se na neki način manifestira tokom života i ima naslijeđe.

Bolest nije zarazna, manifestuje se kao alergijski osip. Atopija je termin koji su američki istraživači predložili u prvoj polovini 20. stoljeća, a koji je objedinio sve alergijske bolesti koje imaju nasljeđe.

Ljudi koji su skloni ovoj bolesti nazivaju se atopičarima.

Iznesena je koncepcija da je glavni poticaj za razvoj bolesti imunološki mehanizam. Atipične alergije kod djece manifestuju se nepodnošljivim svrabom kože, brojnim osipima i povišenim nivoom imunoglobulina E.

Postoji jaka osjetljivost na iritanse alergijske ili nealergijske prirode. Treba razlikovati od psorijaze, seboroičnog i kontaktnog dermatitisa, urtikarije, bodljikave vrućine.

Atopijski dermatitis kod djece jedna je od najčešćih tegoba koja se manifestira na koži u prvih 6 mjeseci nakon rođenja. Veću sklonost imaju djeca mlađa od jedne godine.

Difuzni neurodermatitis, kako se naziva i ova patologija, često je povezan s drugim alergijskim bolestima - bronhijalnom astmom ili, na primjer, alergijskim rinitisom.

U uznapredovalim stadijima, atipični dermatitis kod djece može dovesti do bakterijske infekcije uzrokovane staphylococcus aureusom. Postoji sljedeća klasifikacija bolesti:

• dojenče;
• djeca;
• tinejdžer (odrasli).

Uzroci bolesti

Genetska predispozicija za alergije i štetni faktori okoline glavni su uzroci alergijskog dermatitisa. Osim toga, vrijedno je istaknuti niz faktora koji pogoduju razvoju bolesti:

Glavni razlog za razvoj atopijskog dermatitisa kod djece je genetska predispozicija za alergije. Vrlo često, uz ekcem, dijete pati i od teških alergija na polen biljaka, prašinu i dlaku kućnih ljubimaca. Predisponirajući faktori ili tzv. podsticaj za razvoj bolesti su:

Glavni uzroci atopijskog dermatitisa su:

Alergolozi razlikuju osnovu faktora - nasljednost. Genetska predispozicija utiče na ispoljavanje negativnih simptoma u kontaktu sa različitim alergenima.

Ostali uzroci atopijskog dermatitisa kod djece:

• nasljedna predispozicija. Sklonost alergijskim oboljenjima formira se kod djeteta u maternici. Ako je jedan od roditelja bebe bio bolestan/bolestan od atopijskog dermatitisa ili alergije, tada su velike šanse da će dijete razviti ovu bolest.

Nekvalitetne igračke, sredstva za higijenu, odjeća. Igračke napravljene od hemijskih komponenti, sintetičkih vlakana u odeći, neprirodnog sastava higijenskih proizvoda mogu izazvati dermatitis na bebinoj osetljivoj koži.

• Ujedi insekata, dodirivanje biljaka. Uz nedovoljnu zaštitnu funkciju djetetovog organizma, čak i ubod komarca ili kontakt s koprivom može izazvati atopijski osip.
• Hrana. Gastrointestinalni trakt djeteta prve godine života proizvodi nedovoljnu količinu enzima koji doprinose probavnom procesu. Nepridržavanje dijete dojilje, prisutnost alergijskih proizvoda u djetetovoj prehrani, promjena ishrane s dojenja na umjetnu - mogu izazvati nastanak bolesti.
• Na pozadini drugih bolesti. S atopijskim dermatitisom su povezane i druge bolesti - dijabetes, anemija, gastritis, enterokolitis, bronhijalna astma.

Faze i simptomi bolesti

U savremenoj praksi postoje 4 stadijuma atopijskog dermatitisa:

• Inicijal. Pojavljuje se ljuštenje, oticanje kože na obrazima, hiperemija. Karakteristično za djecu s eksudativno-kataralnim tipom bolesti. Važno je napomenuti da se u ovoj fazi bolest može izliječiti posebnom hipoalergenom prehranom.
• Izraženo. Karakterizira ga kronična faza, kada se osipovi na koži pojavljuju određenim redoslijedom, i akutna. U ovom slučaju, osipovi su prekriveni koricama i ljuskama.
• Remisija. Svi simptomi bolesti nestaju ili potpuno nestaju. Trajanje faze se računa u sedmicama, au nekim slučajevima čak i godinama.
• klinički oporavak. Glavni znakovi bolesti u ovoj fazi mogu biti potpuno odsutni ili se ne pojavljuju godinama.

Manifestacije bolesti zavise od stadijuma dermatitisa:

Kliničari razlikuju četiri faze progresije atopijskog dermatitisa kod djeteta:

• početni - najupečatljivija manifestacija kliničke slike;
• izražen - prijelaz bolesti iz akutnog u kronični oblik;
• remisija - simptomi nestaju djelomično ili potpuno;
• period kliničkog oporavka - simptomi bolesti se ne pojavljuju 3-7 godina.

Bolest ima tri stadijuma koji se javljaju kod dece u prvih 12 godina života. To uključuje:

• dojenče. Pogađa bebe u dobi od 2 mjeseca do 2 godine. Obično se naziva dijateza. Ovaj stadijum bolesti zahvata lice, pregibe udova, može se proširiti i na vlasište, zadnjicu i celo telo;
• dječji. Utječe na kožu djece uzrasta od 2 do 12 godina. Osipi na epitelu se češće pojavljuju na vratu, na rukama, na pregibima udova;
• tinejdžer. Osipi pogađaju kožu tinejdžera u dekolteu, na laktovima i zglobu. Najteže oštećenje kože uočava se na licu i vratu.

Osim dječjeg oblika atopijskog dermatitisa, postoji i oblik za odrasle. Obično se nalazi kod ljudi starijih od 12 godina. Ovaj oblik bolesti karakterizira potpuno drugačiji tok.

Znakovi atopijskog dermatitisa

Svaki uzrast djeteta karakteriziraju njegove manifestacije atopijskog dermatitisa. Do danas postoje tri perioda kliničkog toka patologije.

forma dojenčadi

Postoji patologija kod djeteta od 0-2 godine. Karakteristični su sljedeći simptomi:

• crvene upalne mrlje na koži djeteta (dijateza) - posebno izražene na čelu, obrazima, bradi;
• nemiran san;
• jak svrab, peckanje;
• gubitak težine;
• akutni tok bolesti;
• pocrvenjela mjesta se smoče;
• natečenost;
• formiranje kora;
• žarišne upale u stražnjici, vlasištu, nogama;
• stvaranje papularnih elemenata na pozadini crvenila kože.

Dječija uniforma

Simptomi

Glavni znaci atopijskog dermatitisa kod beba mlađih od 1 godine su ekcem i jak svrab. Starija djeca pate od iritacije u pazuhu i preponama, na pregibima nogu i ruku, na vratu, oko usta i očiju.

Po hladnom vremenu, bolest počinje da se pogoršava kod većine pacijenata. Kod djece se mogu razlikovati takve karakteristike kao što su duboke bore na kapcima, simptom "zimskog stopala", prorijeđena kosa na potiljku.

U pravilu, atopijski dermatitis se javlja kod djeteta s periodima egzacerbacija i upornih remisija. Pogoršanju doprinose psihoemocionalni poremećaji djeteta, preležane bolesti i konzumiranje zabranjene hrane.

Neurodermatitis karakterizira sezonska pojava: u jesen i zimu stanje kože se značajno pogoršava, a ljeti bolest prestaje smetati djetetu.

Dakle, kliničke manifestacije atopijskog dermatitisa kod djece su:

• ljuštenje kože;
• svrab koji se pogoršava noću
• vlaženje počešljanih područja kože;
• jačanje uzorka kože na zahvaćenim područjima;
• zadebljanje zahvaćenih područja kože, grublje.

Postoje infantilni (od rođenja do dvije godine), dječji (od dvije do 13 godina), adolescentni (od 13 godina) atopijski dermatitis, koji ima svoje karakteristike u određenim starosnim periodima.

Simptomi alergijskog dermatitisa kod djece mlađe od 2 godine, 2-13 godina i adolescenata

U bilo kojoj životnoj dobi stalni prateći atopijski dermatitis su osip na koži, suha koža, jak svrab kože, zadebljanje kože i ljuštenje.

Simptomi atopijskog dermatitisa za različite dobi su donekle različiti. Za infantilnu fazu bolesti karakteristični su sljedeći znakovi: crvenilo kože, razvoj dermatitisa, crvenkasti osip na koži lica, vrata, trbuha, zadnjice, na fleksijskim površinama udova u predjelu zglobovi laktova i koljena, ingvinalni nabori.

Postoje simptomi atopijskog dermatitisa kao što su suhoća i ljuštenje kože, jak svrab u području upale, pojava malih žućkasto-sivih kora, stvaranje pukotina i mjehurića s bistrom tekućinom iznutra na površini. kože.

Kod bolesti u dječjoj fazi, gore opisani simptomi su dopunjeni lokalizacijama manifestacija u području stopala, dlanova, kožnih nabora. Moguć je produženi tok bolesti, s periodima pogoršanja i privremenim nestankom simptoma. Dijete pati od svraba kože, mogući su poremećaji sna.

Atopijski dermatitis kod dojenčadi može se manifestirati u obliku sljedećih simptoma:

• jak svrab;
• hiperemija kože;
• stvaranje pukotina na mjestu crvenila;
• osip na licu, na mjestima gdje je koža savijena;
• anksioznost bebe, loš san;
• gotovo potpuni nedostatak apetita.

Kliničari napominju da u složenijim slučajevima dijete može imati temperaturu do 38 stepeni.

Osipi karakteristični za ovu patologiju lokalizirani su na takvim mjestima:

• nabori udova;
• dlakavi dio glave;
• uši, obrazi, brada.

Atopijski oblik dermatitisa kod djeteta u dobi od šest mjeseci do 3 godine manifestira se u obliku sljedećih simptoma:

• crvenilo kože;
• oticanje kože;
• formiranje ljuski pityriasis;
• obilno ljuštenje zahvaćenih područja kože;
• gubitak težine;
• povećana suhoća kože;
• formiranje pečata (mjestimično).

Elementi osipa lokalizirani su na takvim mjestima:

• koža na licu;
• sluzokože disajnih puteva;
• pregibi u laktovima, stopalo;
• područje vrata.

Za djecu starosne grupe stariju od tri godine karakteristični su sljedeći simptomi progresije atopijskog dermatitisa:

• povećana suhoća kože s stvaranjem ljuski, vizualno nalik na mekinje;
• crvenilo kože;
• stvaranje pukotina na mjestima nabora kože.

U nekim slučajevima, osip prelazi u fazu stvaranja kora, koje se postupno suše i otpadaju. Također treba napomenuti da je za sve dobne kategorije, s razvojem ovog patološkog procesa, karakterističan oštar gubitak težine i gotovo potpuni nedostatak apetita.

Kliničari primjećuju da u rijetkim kliničkim slučajevima, u početnoj fazi razvoja bolesti, možda nema simptoma. Osim toga, mnogi roditelji, s manifestacijama gore navedenih simptoma, ne traže liječničku pomoć na vrijeme, pokušavajući otkloniti simptome narodnim lijekovima.

Ovaj oblik bolesti ima sezonsku manifestaciju - ljeti praktički nema simptoma, dok zimi dolazi do pogoršanja.

Simptomi atopijskog dermatitisa mogu se izraziti sljedećim manifestacijama:

• nepodnošljiv svrab;
• crvenilo kože (na slici);
• osip koji može biti plačljiv;
• pojava krasta na otvoru vodenastog osipa.

Svi ovi simptomi su vrlo slični alergijskim, međutim, postoje neke karakteristike kada se atopijski dermatitis razvija kod djece.

Simptomi atopijskih bolesti su obično talasasti, odnosno otklanjanje osipa, mogu se ponovo pojaviti nakon 3-4 dana. Koža može jako svrbiti čak i bez hiperemije, ali sve vanjske manifestacije efikasno uklanjaju glukokortikosteroidi.

Još jedna karakteristična karakteristika atopijskog dermatitisa je njegov razvoj i nakon potpunog isključivanja visoko alergenih namirnica iz prehrane.

S razvojem atopijskog dermatitisa, pacijent primjećuje sljedeće znakove:

• suhoća epiderme;
• jak, neugodan svrab;
• crvenilo epiderme;
• ljuštenje kože na obrazima.

Karakteristika bolesti je smanjenje, potpuni nestanak crvenila pri ulasku na hladno.

Svaki od stadija karakteriziraju posebni simptomi:

Atopijski dermatitis je alergijsko oboljenje koje se manifestuje u vidu upale kože, prekomerne suvoće, ljuštenja kože na mestima gde se pojavljuju crvenilo, iritacija i mehurići tečnosti.

Koji su simptomi za utvrđivanje prisutnosti atopijskog dermatitisa kod djeteta:

• Osip je s istom učestalošću lokaliziran u područjima nabora na trupu, stražnjici, udovima, licu. Može se pojaviti na leđima, tjemenu, na mjestima trenja, kontakta sa odjećom - koljena, laktovi, vrat, obrazi.
• U početku se na području kože primjećuje crvenilo, praćeno pojavom atopijskog osipa, vezikula s tekućinom i svraba.
• Kod dugotrajnog češljanja, područje kože nabubri, prekriveno je korom, postaje vrlo suvo, stvarajući pukotine i krvareće rane, erozije.
• Dijateza - crvenilo obraza, čela, brade. Manifestacija dijateze uz dermatitis javlja se kod dojenčadi, djece od 1 do 3 godine.
• Povećana nervoza, emocionalnost, hiperaktivnost.
• Povreda gastrointestinalnog trakta - proljev, mučnina, povraćanje.
• Konjunktivitis, osip na usnama, kapcima, nosnoj sluznici - sa produženim tokom dermatitisa.

Atopijski dermatitis se javlja u fazama egzacerbacije i remisije. Pogoršanje karakterizira pojačan svrbež, šuga, zbog čega infekcija koja razvija pustularne formacije može ući u rane.

Remisija i pogoršanje stanja pada na hladno i vlažno vrijeme, stvarajući povoljno okruženje za razvoj infekcije.

Dijagnostika

Provođenje vizualnog pregleda kože je pripremna faza u postavljanju dijagnoze, nakon čega se propisuje niz testova. To uključuje dijagnosticiranje krvi za šećer i biohemiju, kao i opći test urina.

Ako se otkrije bolest, mogu se dodatno propisati studije gastrointestinalnog trakta i štitne žlijezde. Dijagnoza atopijskog dermatitisa kod djece može se postaviti kao alergen test.

Dijagnoza se postavlja na osnovu vizuelnog pregleda površine kože djeteta. U pravilu, omiljena mjesta lokalizacije atopijskog dermatitisa su laktovi i koljena, obrazi i zadnjica.

Da bi se isključila gljivična infekcija, liječnik mora uzeti strugotine sa zahvaćenih površina. Osim vizualnog pregleda pacijenta, važna je i povijest života: nasljedni faktor, koji je bio poticaj za razvoj bolesti, prisutnost alergija.

Važna studija u dijagnostici dječjeg ekcema je biohemijski test krvi na imunoglobulin E, čija je količina u ovom slučaju znatno povećana.

Kod prvih znakova alergijske bolesti, obratite se svom pedijatru. Nakon pregleda mladog pacijenta, razgovora sa roditeljima, doktor često daje uput za konsultacije sa užim specijalistima.

Obavezno posjetite:

• alergolog;
• gastroenterolog;
• pulmolog;
• imunolog;
• dječji neurolog.

Djeca rade test krvi, test urina, podvrgavaju se posebnim testovima za određivanje iritansa (ili nekoliko negativnih faktora).

Bilješka! Za propisivanje režima liječenja potrebno je proučiti uzroke i simptome atopijskog dermatitisa kod djece, izvršiti analize za identifikaciju alergena i stepen senzibilizacije organizma.

Saznajte korisne informacije o simptomima i liječenju drugih bolesti kod djece. Na primjer, ovdje pročitajte o bodljikavoj vrućini; o dijatezi - ovdje; o žutici - na ovoj stranici. O pelenskom osipu kod beba piše na ovoj adresi; saznajte o rahitisu ovdje; imamo poseban članak o drozdu u usnoj šupljini. O liječenju laringitisa piše ovdje; pijelonefritis - ovdje; bronhitis - na ovoj stranici; gastritis - na ovoj adresi; o alergijskom osipu imamo poseban članak.

Medicinska terapija

Kako liječiti atopijski dermatitis kod djeteta? Integrisani pristup je važan:

• antihistaminici. Lijekove propisuje ljekar uzimajući u obzir dob djeteta, kliničku sliku, uzrok pogoršanja. Lijekovi ublažavaju simptome, ali ne uklanjaju uzrok alergije. Efikasna sredstva: Fenistil (gel / kapi), Erius, Tsetrin, Zirtek, Diazolin, Claritin;
• nehormonske masti i gelove. Kompozicije s protuupalnim, umirujućim, antiseptičkim djelovanjem. Masti vlaže upaljena područja, ubrzavaju proces regeneracije. Losterin, Zinocap, Bepanten, Solcoseryl, Desitin, Protopic i drugi su efikasni. Uvijek koristite proizvode prema dobi malog pacijenta;
• hormonske masti. Snažni lijekovi se smiju koristiti u kratkim kursevima. Sredstva imaju nuspojave, često uzrokuju probleme sa bubrezima, jetrom i pojačavaju suvoću kože. Za tretman lica, vrata, posebno kod dojenčadi, pogodni su slabiji lijekovi: Prednizolon, Hidrokortizon. Snažne hormonske masti za liječenje teških oblika dermatitisa: Elocom, Advantan, Sinalar, Kutiveit i druge.

Kod novorođenčadi, početna manifestacija atopijskog dermatitisa je slična jednostavnoj alergiji na hranu ili kućne faktore. Zbog toga mnogi roditelji ne potraže medicinsku pomoć na vrijeme.

Kod prvih manifestacija navedene kliničke slike kod djeteta treba potražiti liječničku pomoć. Doktor će obaviti lični pregled, saznati anamnezu i propisati dodatne pretrage. Standardni dijagnostički program uključuje sljedeće:

Uz pomoć ovih dijagnostičkih metoda, liječnik ne samo da može precizno dijagnosticirati, već i utvrditi uzrok razvoja patološkog procesa i propisati ispravan tretman.

Neprihvatljivo je liječiti dijete samostalno, uz pomoć narodnih lijekova. Takva proizvoljnost može dovesti do razvoja komplikacija.

Ako se sumnja da dijete ima atopijski dermatitis, potrebno je posjetiti sljedeće stručnjake:

• neuropatolog;
• alergolog;
• gastroenterolog.

Ne postoje specifični laboratorijski markeri za dijagnosticiranje atopijskog dermatitisa. S obzirom na ovu osobinu, dijagnoza bolesti se provodi otkrivanjem karakterističnih kliničkih znakova. Dijagnostički algoritam bolesti sastoji se od:

• obavezni kriterijumi. To uključuje svrbež, prirodu lokalizacije, morfologiju osipa, prisutnost kroničnog relapsirajućeg tijeka, atopiju, prisutnost nasljedne predispozicije za atopiju;
• dodatni kriterijumi. To uključuje sljedeće: palmarnu ihtiozu, keratokonus, epitelnu kserozu, ekcem bradavica, Denier-Morganove nabore, prednju subkapsularnu kataraktu, rekurentni konjuktivitis, eritrodermiju, osip na rukama, stopalima, povišene razine imunoglobulina E.

Dijagnoza "atopijskog dermatitisa" se smatra jasno definisanom u slučaju kada pacijent ima 3 ili više obaveznih, dodatnih karakteristika. Inače, kod solarnog dermatitisa i dječjeg ekcema radi se diferencijalna analiza sa ovom vrstom dermatitisa.

U nastavku ćemo razgovarati o tome kako liječiti atopijski dermatitis kod odraslih i djece.

Liječenje

Pedijatar može liječiti atopijski dermatitis, jer se ova dijagnoza mora postaviti pri pregledu gotovo svake druge bebe. Kod kroničnih, komplikovanih oblika, potrebno je konsultovati pedijatra alergologa, dermatologa, imunologa, gastroenterologa, neurologa. Koje liječenje atopijskog dermatitisa kod djece može propisati ljekar?

Antihistaminici

Koriste se u obliku vanjskih sredstava - masti. Najpoznatiji lijek je Fenistil-gel.

Dostupan i u obliku tableta, rastvora, kapi i suspenzija. Ovi lijekovi ne liječe uzrok bolesti, oni samo pomažu u neutralizaciji histamina u krvi, ublažavanju svraba i otoka.

Postoje antihistaminici prve i druge generacije. Prvi uključuje - "Suprastin", "Tavegil", "Dimedrol", "Fenkarol", "Diazolin", "Pipolfen".

Imaju izražen sedativni efekat, pa se ne mogu uzimati duže vreme.

Antihistaminici nove generacije mogu se piti nekoliko mjeseci. Najpoznatiji lijekovi: "Erius", "Cetrin", "Claritin", "Zirtek", "Terfen".

Ne izazivajte pospanost i teške nuspojave. Efikasnost antihistaminika u nekim kliničkim slučajevima je upitna, pa ljekar ne može uvijek prepisati ove lijekove.

Hormonski kortikosteroidi za vanjsku upotrebu

Sve informacije o tome kako liječiti atopijski dermatitis kod djeteta već dugo prikupljaju stručnjaci i ne izazivaju im poteškoće. Napominju da je za efikasan tretman potreban zajednički pristup trenutnom problemu. To uključuje:

• Uklanjanje provokatora bolesti iz svakodnevnog života djeteta
• Zacjeljivanje zahvaćene kože (lokalni tretman)
• Potpuni oporavak organizma kako bi se uklonili svi simptomi i spriječio njihov nastanak u budućnosti

Lokalno liječenje bolesti pomaže:

• Smanjite, a zatim i potpuno otklonite manifestacije u vidu suhe kože, upale i svrbeža
• Osigurati normalno funkcioniranje stanica kože
• Popravi oštećeni epitel
• Sprečiti ponovnu infekciju kože

Za liječenje liječnik koristi različite metode vanjske terapije:

Predstavnici tradicionalne medicine također znaju kako izliječiti atopijski dermatitis kod djeteta, ublažiti simptome. Oni tvrde, a to potvrđuje i mišljenje stručnjaka, da pristup liječenju treba biti sveobuhvatan.

Stoga je, osim tradicionalnih lijekova, potrebno koristiti i narodne lijekove. Moraju biti pažljivo odabrani kako ne bi izazvali dodatnu alergijsku reakciju.

Upotreba biljnih dekocija

Za omekšavanje dječje kože, uz otklanjanje postojećeg svraba, naširoko se koriste kupke s dodatkom biljnih dekocija. Da bi se postigao željeni efekat, njihovo dijete treba raditi svaki dan.

Morate pažljivo provjeriti temperaturu vode: ne smije prelaziti +37 C. Nakon završetka postupka, potrebno je nježno obrisati bebinu kožu ručnikom i namazati je kremom.

Primjeri mogućih kupki

Pristup liječenju bolesti je složen. Alergeno-specifična imunoterapija (ASIT) se ne primjenjuje kod atopijskog dermatitisa, već se preporučuje kupanje, jer može hidratizirati kožu.

Prilikom kupanja i pranja treba koristiti poseban sapun. Osim hipoalergenske prehrane i prevencije, postoje i druge metode liječenja atopijskog dermatitisa kod djeteta:

• liječenje lijekovima;
• narodni lijekovi;
• homeopatija;
• fizioterapija.

Medicinski tretman atopijskog dermatitisa

Claritin, Zodak, Zirtek i druge antihistaminike (otopine ili tablete) treba koristiti za uklanjanje svraba i ublažavanje otoka. Osim toga, za atopijski dermatitis kod djece koriste se sljedeći lijekovi:

• antibiotici za sekundarnu infekciju (makrolidi);
• antihistaminici;
• cefalosporini;
• vitamini;
• hormonalni lijekovi;
• retinoidni agensi;
• Homeopatski pripravci;
• imunomodulatori;
• Sredstva za stabilizaciju membrane;
• antivirusni lijekovi;
• enzimi;
• antifungalna sredstva.

Kako mazati atopijski dermatitis kod djeteta

Prilikom odabira liječenja dermatitisa kod djece narodnim lijekovima, vrijedi obratiti posebnu pažnju na izbor komponenti. Djelovanje nekih lijekova može izazvati alergijsku reakciju u tijelu, posebno kod male djece.

Tretman biljem kod kuće donosi efikasnost u ranim fazama. Kasnije ćete morati dodatno koristiti lijekove.

Liječenje alergijskog dermatitisa počinje eliminacijom faktora koji izaziva pojavu osipa.

Kod teških pukotina na koži, plakanja i infekcije zahvaćenih područja, preporučljivo je koristiti antiseptičke masti, koje uključuju glukokortikosteroide.

Međutim, važno je shvatiti da lokalna primjena hormonskih masti, iako će brzo ukloniti simptome bolesti, nikako nije metoda liječenja neurodermatitisa, štoviše, zloupotreba hormona može dovesti do razvoja bronhijalne astme. ili pogoršanje stanja.

U periodu stabilne remisije, djetetu se pokazuje sanatorijsko liječenje atopijskog dermatitisa. Osnova sanatorijskog liječenja je klimatoterapija, razne kupke (sumporovodik, natrijum hlorid, jod-brom, radon, biser).

Važno je shvatiti da samo dijete u remisiji može biti upućeno na liječenje. Kontraindikacija za posjetu odmaralištu je atopijski dermatitis u akutnoj i subakutnoj fazi, prisutnost pustularnih osipa i isplakanost patoloških područja.

Tretman bez lijekova

Liječenje se propisuje nakon tačne potvrde dijagnoze. Nemoguće je liječiti dijete bez savjetovanja sa specijalistom, jer brojne bolesti mogu imati slične simptome, pa samoliječenje može naštetiti zdravlju djeteta.

Liječenje bolesti mora nužno biti sveobuhvatno i sistemsko, a započeti eliminacijom svih iritirajućih efekata (alergena) na djetetov organizam.

Propisuje se liječenje atopijskog dermatitisa, kojem se svakako nadopunjuje hipoalergena dijeta, isključujući sve namirnice koje mogu izazvati pogoršanje: agrumi, pileći proteini i juha, čokolada, kravlje mlijeko, orasi itd.

proizvodi, uglavnom narandžaste i crvene. U prehrani se daje prednost kiselim mliječnim proizvodima, žitaricama, pireu od povrća i voća od zelenih proizvoda.

Treba obratiti pažnju na odjeću djeteta, paziti na odjeću od sintetičkih i vunenih tkanina, koja može izazvati alergijsku reakciju i zakomplikovati simptome atopijskog dermatitisa.

Od terapije lijekovima koriste se antihistaminici i glukokortikosteroidna lokalna sredstva (kreme, masti). Eksterni preparati na bazi katrana pokazali su svoju efikasnost.

Hormonski lijekovi se propisuju za one oblike bolesti kod kojih je atopijski dermatitis težak i sa komplikacijama. Koriste se s oprezom i samo prema indikacijama ljekara. Prema indikacijama koriste se fototerapija i psihoterapija.

U težim slučajevima tok bolesti zahtijeva hospitalizaciju djeteta.

Glavno pitanje roditelja prilikom obraćanja ljekaru je kako izliječiti atopijski dermatitis kod djeteta? Važno je napomenuti da je za rješavanje ove bolesti potreban dugotrajan kompleksan učinak.

U pravilu se liječenje atopijskog dermatitisa kod djece provodi u 2 smjera: lijekovima i nemedikamentima. Često se propisuju emolijensi za ublažavanje općeg stanja pacijenta.

Uz terapiju lijekovima, narodni lijekovi se široko koriste u liječenju atopijskog dermatitisa. Treba imati na umu da liječenje atopije s narodnim lijekovima treba provoditi samo u kombinaciji s tradicionalnim liječenjem i pridržavanjem posebne prehrane.

Zajedno, kompleks ovih mjera omogućuje vam uklanjanje akutnih simptoma bolesti.

Da biste uklonili negativne simptome, možete koristiti sljedeće narodne lijekove:

Terapeutska kupka

• uzimanje terapeutskih kupki s brezovim pupoljcima, koje treba zakuhati vrućom vodom i kuhati 5-7 minuta. Nakon toga, izvarak se dodaje u nevruću kupku (do 37 ° C.). Nakon završetka postupka, dijete se obriše suhom i namaže ljekovitom kremom;
• osim ljekovitog bilja za atopijski dermatitis, za kupku se može koristiti škrob (3 supene kašike na 1 litar ključale vode), kao i morska so (5 kašika se dodaje u pripremljenu kupku za kupanje deteta);

• postoji još jedan recept za pravljenje kupke pod nazivom Kleopatra. Da biste ga pripremili, potrebno je uzeti 100 gr. maslinovog ulja + 100 ml. svježe mlijeko. Pripremljena mješavina se ulijeva u kadu prije kupanja i doprinosi brzom čišćenju kože od vanjskih manifestacija, kao i vlaženju kože.

Liječenje narodnim lijekovima koji se dodaju u vodu za kupanje pomaže vlaženju kože i ublažavanju svraba. U pravilu, nema kontraindikacija za uzimanje terapeutskih kupki, osim individualne netolerancije na dodatne komponente.

kućni lijekovi za atopijski dermatitis

Akutne simptome atopijskog dermatitisa možete ublažiti narodnim lijekovima poput masti i losiona pripremljenih kod kuće.

Najčešće korišteni recepti su:

• na zahvaćeno područje s atopijskim dermatitisom mogu se nanositi losioni sa svježe iscijeđenim sokom od krompira (aloe);
• dobar efekat se postiže upotrebom losiona od 15 gr. yasnotki i bilje boražine. Pripremljene komponente se preliju sa 1 čašom vrele vode i infundiraju 2-3 sata. Nakon hlađenja, sterilna salveta se umoči u otopinu i nanese na zahvaćeno područje;

• pozitivan učinak daje mast pripremljena od propolisa (10 gr.) i 250 ml. maslinova ulja. Pripremljena supstanca se stavlja u rernu zagrijanu na 150°C i zagrijava najmanje 40 minuta. Nakon hlađenja, masa se nanosi na kožu i može se čuvati na hladnom tamnom mestu;
• Narodni lijekovi za liječenje atopijskog dermatitisa često koriste mast s dodatkom kreme za bebe. Da biste ga pripremili, potrebno je uzeti 50 gr. kreme za bebe, pomešajući je sa 1 kašikom. l. svježe aloje, 1 žličica tinkture valerijane i 5 gr. maslinova ulja. Da bi se postigao terapeutski učinak, pripremljena mast se nanosi 2-3 puta dnevno na zahvaćena područja tijela;

• Još jedan vanjski tretman za atopijski dermatitis kod djeteta je mast s dodatkom mumije i kanapa. Za pripremu smjese uzmite 1 žlicu. maslinovog ulja, 1 kašika. l. konac suvog praha i 5 gr. mama. Svi sastojci se pomiješaju i zagrijavaju u vodenom kupatilu 1 sat, nakon čega se smjesa filtrira i sipa u čistu prozirnu posudu. Mast se nanosi 1-2 puta dnevno na zahvaćena područja kože.

Mora se imati na umu da se bilo koji tretman, uključujući narodne recepte, treba provoditi samo nakon konsultacije s liječnikom.

Tek nakon potvrde dijagnoze, stručnjak će vam reći kako izliječiti patologiju. Nemojte sami liječiti atopijski dermatitis.

Slični simptomi se mogu uočiti i kod drugih ozbiljnih bolesti, kao što su seboroični dermatitis, ružičasti lišajevi, mikrobni ekcem, kontaktni dermatitis kod djece.

Neadekvatan tretman može ugroziti život bebe.

Tradicionalna medicina sadrži mnoge metode koje se aktivno koriste za djecu s dermatitisom. Kod blažeg oblika bolesti blagotvorno će djelovati kupke s ljekovitim biljem, poput strune i kamilice.

Prije nego što nastavite s liječenjem bolesti, važno je pronaći uzrok koji je izazvao redovno pogoršanje bolesti. Ako se to ne učini, osip će se pojavljivati ​​na koži iznova i iznova.

Prilikom postavljanja dijagnoze atopijskog dermatitisa kod djeteta potrebno je primijeniti kompleksno liječenje propisano nakon konsultacija sa nekoliko liječnika - alergolog, dermatolog, nutricionist, gastroenterolog, neuropsihijatar.

Liječenje

Prilikom propisivanja liječenja atopijskog dermatitisa lijekovima uzimaju se u obzir dob djeteta, širenje lezija na koži, prisutnost drugih bolesti, te komplikacije uzrokovane dermatitisom.

Grupa propisanih lijekova:

• Kortikosteroidne kreme, masti (lokoid, celestoderm, akriderm, sinaflan, diprosalic).
• Antiseptici (fukarcin).
• Antibiotici (mast baktroban, levosin, fucidin).
• Hiposenzibilizirajuće (natrijum tiosulfat).
• Antihistaminici (tavegil, suprastin, ketotifen, klaritin).
• Antibakterijski (lorinden C, linkomicin mast).
• Sedativi (zbirke bilja, valerijana, persen).
• Enzimi (mezim, pankreatin).
• Eubiotici (linex, lactiale).
• Antivirusni lijekovi (aciklovir, famvir).

Tavegil. Antihistaminik, čiji je aktivni sastojak klemastin. Dostupan u obliku rastvora ili tableta. Nije namijenjeno djeci mlađoj od godinu dana.

Elokom. Hormonski lijek, dostupan u obliku masti/kreme i losiona. Ima protuupalno, antipruritično, antieksudativno djelovanje, smanjuje otekline na koži.

Fukartsin. Primjenjuje se spolja. Ima antifungalni, antimikrobni efekat. Nanositi na rane, erozije, pukotine 2-4 puta dnevno.

Linkomicin mast. Sadrži antibiotik linkomicin, ima antimikrobno dejstvo. Nanositi 1-2 puta dnevno spolja, na čistu površinu ​​​kože, nakon prethodnog uklanjanja gnojnih masa.

Acyclovir. Koristi se u prisustvu herpes simplex virusa kod pacijenata, za prevenciju razvoja zaraznih bolesti sa smanjenim imunitetom. Dostupan u obliku tableta, injekcija ili masti.

Linex. Preparat koji sadrži 3 vrste živih bakterija mliječne kiseline. Koristi se kod kršenja mikroflore gastrointestinalnog trakta, disbakterioze.

Fizioterapija u liječenju dermatitisa kod djece

Paralelno s lijekovima, liječenje atopijskog dermatitisa kod mladih pacijenata prati:

• Upotreba kupki sa solju, kalijum permanganatom, radonom, biljem.
• Nanošenje vlažnih zavoja na zahvaćena područja.
• Ozračivanje ultraljubičastom lampom.
• Parafinske aplikacije.

Uvarak od brezovih pupoljaka. Trebat će vam 1 šolja brezovih pupoljaka, 2 šolje kipuće vode. Bubrege prelijte kipućom vodom, kuhajte u parnom kupatilu 20 minuta. Procijedite i obrišite zahvaćena područja kože.

Hrastova kora. Za pripremu izvarka potrebno je uzeti 2 supene kašike hrastove kore, 1 litar vode. Hrastovu koru samljeti, preliti vodom, kuvati na parnom kupatilu oko sat vremena. Može se piti gotova čorba ili se na atopijski osip stavljaju obloge.

Kamilica, struna i žalfija. 2 kašike svake biljke, prelijte čašom kipuće vode, kuvajte 40 minuta. Pustite da se juha kuva na hladnom mestu, a zatim obrišite rane, nanesite obloge od gaze.

Sok od brusnice. Uzmite 400 grama brusnica, procijedite kroz sokovnik. Pomiješajte 50 ml svježe iscijeđenog soka od brusnice sa 200 g vazelina. Primijeniti spolja kao mast.

Aloe sok, Kalanchoe i med. Za jednu čašu soka od kalanhoe uzmite istu količinu tečnog meda, promiješajte, stavite na tamno, hladno mjesto 1 sedmicu. U gotovu tinkturu dodajte pola čaše soka aloe. Podmažite zahvaćena područja kože.

Liječenje narodnim lijekovima

Tradicionalnu medicinu možete koristiti samo po preporuci ljekara. U pravilu, narodni lijekovi dobro pomažu samo u tandemu s glavnim liječenjem lijekovima.

Narodni lijekovi za atopijski dermatitis predstavljeni su u obliku kupki s biljnim odvarom, koje imaju antiseptička i umirujuća svojstva. Međutim, bolje je koristiti takve lijekove iz tradicionalne medicine nakon savjetovanja s liječnikom.

To je zbog činjenice da dijete također može biti alergično na sam lijek.

Kliničari napominju da u većini slučajeva tradicionalna medicina koja koristi bilje ili druge domaće proizvode značajno pogoršava situaciju. Stoga se ne biste trebali sami baviti liječenjem djeteta.

Narodni lijekovi

Uz pogoršanje bolesti, kupke s dodatkom škroba u vodu pomažu donekle smanjiti svrab kože. U lavor sa toplom vodom dodajte 1 litar prokuhane vode sa 1 kašikom rastvorenog krompirovog škroba, trajanje postupka je najmanje 15 minuta, nakon čega je zahvaćena mesta potrebno samo malo pobrisati flanelskom pelenom.

Nije preporučljivo koristiti ljekovito bilje u ove svrhe, jer može samo pogoršati stanje kože i izazvati još veći svrab i iritaciju.

Prevencija

Kako bi se spriječile egzacerbacije atopijskog dermatitisa kod djece, preporučuje se:

Roditelji bi trebali naučiti dijete kako da pravilno njeguje svoju kožu, koristi hidratantne kreme i druge lokalne preparate, kao i da smanje kontakt sa nepovoljnim faktorima okoline koji mogu izazvati pogoršanje bolesti.

Prevencija egzacerbacija kod atopijskog dermatitisa je:

1. Dijeta i pravilna ishrana.
2. Sigurno okruženje za dijete.
3. Upotreba sapuna i deterdženata sa hidratantnim efektom. Vodeni postupci trebaju biti ograničeni, treba se prati u toploj vodi ne više od 10 minuta.
4. Nošenje široke odjeće od pamuka bez upotrebe raznih boja.
5. Novu odjeću treba oprati i ispeglati prije nošenja.
6. Prilikom pranja potrebno je koristiti minimalnu količinu praha, omekšivača, a također postaviti opciju - dodatno ispiranje. Odjeću je bolje sušiti ne u kući ili stanu, već na balkonu ili na ulici.
7. Što manje kontaktirajte s alergenima koji uzrokuju pogoršanje bolesti.
8. U potpunosti se pridržavajte uputstava ljekara.

Kako bi se izbjegle egzacerbacije, djeca koja pate od atopijskog dermatitisa ne bi trebala:

• koristiti higijenske proizvode koji sadrže alkohol;
• koristiti antimikrobne lekove bez lekarskog recepta;
• ostati na suncu duže vrijeme;
• učestvovati u sportskim takmičenjima;
• ostanite dugo u vodi, uzmite tople kupke;
• prilikom pranja koristite grube proizvode (krpe, ali je prihvatljivo koristiti krpu od frotira).

Podijeli sa prijateljima:
Prilikom dijagnosticiranja atopijskog dermatitisa, roditelji bi trebali preispitati svoj način života, stvoriti ugodno okruženje s minimalnim brojem dosadnih faktora. Dok beba ne ojača, lakše je obnoviti se nego gledati na beskrajnu patnju sina ili kćeri. Teško je stalno trčati doktorima u nadi za izlječenjem ako nema uslova za poboljšanje zdravlja kod kuće.

Mere prevencije su jednostavne, ali zahtevaju stalnu implementaciju:

Preventivne mjere za sprječavanje atopijskog dermatitisa kod djeteta uključuju sljedeće postupke:

• isključivanje svih vrsta alergena;
• pranje dječjeg donjeg rublja i odjeće isključivo antialergijskim prahom i odvojeno od odjeće za odrasle;
• koristite samo provjerene proizvode za njegu dječje kože;
• postepeno uvođenje komplementarne hrane u malim porcijama;
• sistematske konsultacije sa pedijatrom, alergologom.

Kod prvih manifestacija kliničke slike, odmah treba potražiti liječničku pomoć, a ne testirati narodne lijekove.

Da biste izbjegli razvoj atopijskog dermatitisa, morate se pridržavati sljedećih pravila:

1. Često vlažite kožu.
2. Ograničite kontakt s iritantima (kućne hemikalije, deterdženti) koji izazivaju razvoj alergijske reakcije što je više moguće.
3. Uzmite lijekove koje vam je propisao ljekar.
4. Ne češljajte oštećena mjesta.
5. Često kupajte svoje dijete u toploj vodi.

Kako problem atopijskog dermatitisa ne bi zahvatio vašu djecu i ne bi se morao liječiti, preporučujemo da se pridržavate sljedećih pravila:

• Od najranije dobi koristite samo pravilnu prehranu. Ako dijete doji, žena treba slijediti pravilnu prehranu - isključiti upotrebu svega što može izazvati dermatitis.
• Za njegu kože koristite hipoalergenu kremu i sapun.
• Nakon kupanja nemojte sušiti bebinu kožu, već je osušite pamučnim peškirom.
• Pokušajte da ne koristite maramice za bebe, one mogu izazvati upalu dermatitisa. Kad god je moguće, najbolje je oprati kožu sapunom i vodom.
• Izbjegavajte produženo izlaganje djece suncu.
• Ako vam je potrebna duga šetnja, držite sve bebine individualne stvari u posebnoj torbi.
• Odjeća i posteljina trebaju biti izrađeni od pamuka ili drugih prirodnih tkanina.
• Prije vakcinacije provjerite sa svojim ljekarom da li ovi lijekovi mogu uzrokovati alergije.

Ako atopijski dermatitis već postoji, kako se ne bi pribjeglo liječenju, potrebno je spriječiti pogoršanje. Također možete slijediti gore navedene preporuke i dodatno koristiti narodne recepte.

Imajte na umu da dermatitis nije zarazan, dijete može ići u školu ili vrtić. Pridržavajte se dijete, koristite probavne enzime, vitamine, bilje, a zatim možete odbiti liječenje dermatitisom kod djeteta lijekovima.

Kako biste imali potpunu sliku o ovoj bolesti, preporučujemo vam da pogledate video koji govori o karakteristikama atopijskog dermatitisa kod djece, kao i metodama liječenja. Ali bit će nam drago ako podijelite svoje iskustvo u liječenju ove bolesti govoreći o tome u komentarima.

hipoalergena dijeta

Pravilna prehrana u kroničnom obliku bolesti nezaobilazan je način prevencije bolesti i produžavanja perioda njenog ponovnog pojavljivanja. Stoga, ako želite smanjiti rizik od povratka neugodnih simptoma kod Vašeg djeteta, ne biste trebali zanemariti terapijsku dijetu.

Prehrana za atopijski dermatitis kod djece mlađe od 1 godine

Usklađenost s ispravnim sastavom i prehranom pomaže u prevladavanju manifestacije bolesti. Dijeta za atopijski dermatitis uključuje smanjenje unosa šećera i soli. Sljedeću listu proizvoda treba isključiti iz jelovnika:

• kokošja jaja;
• proizvodi koji sadrže gluten;
• mlijeko;
• čokolada;
• masno meso i riba;
• povrće, voće, bobice crvene ili jarko narandžaste boje;
• orasi;
• mliječni proizvodi;
• sve vrste umaka;
• pušenje;
• marinade.

Za djecu mlađu od godinu dana dohrana se uvodi postepeno, dodajući nove namirnice najviše jednom sedmično. Poželjno je hraniti bebe mješavinama i proizvodima namijenjenim za dječju hranu, koji se lako mogu naći na policama u trgovinama.

Za djecu i odrasle, žitarice se smiju kuhati na juhama od povrća ili voća; opcije s niskim udjelom masti treba odabrati između mliječnih proizvoda. Prilikom kupovine mesa birajte zeca ili junetinu.

Krompir se namače dugo vremena prije kuhanja kako bi se sadržaj škroba sveo na minimum.

Hipoalergenska dijeta jedna je od glavnih mjera za liječenje alergijskog dermatitisa tijekom egzacerbacije. Dijeta je usmjerena na poboljšanje stanja kože i uključuje sljedeće principe:

Takvu bolest nije preporučljivo liječiti samo lijekovima, jer je u mnogim slučajevima uzrok patološkog procesa alergija na hranu. Stoga je veoma važno preispitati ishranu djeteta. Ako govorimo o novorođenčetu, onda treba obratiti pažnju na ishranu majke.

Za vrijeme liječenja treba se pridržavati dijete koju vam je propisao ljekar. Proizvod koji izaziva alergije potpuno je isključen iz ishrane bebe i roditelja. Uvođenje komplementarne hrane treba provoditi postepeno, u malim porcijama.

Što se tiče formula i hrane za bebe, treba koristiti samo hipoalergene proizvode. Uvođenje novog prehrambenog proizvoda u ishranu djeteta treba dogovoriti sa ljekarom.

Upotreba narodnih lijekova za takvu bolest je neprihvatljiva, jer je nemoguće utvrditi pravi uzrok razvoja patološkog procesa bez dijagnostike.

Mora se imati na umu da je kod razvoja atopijskog dermatitisa kod djece najvažniji faktor u oporavku prehrana. Stoga biste trebali preispitati dnevni jelovnik, isključujući iz prehrane sve visoko alergene namirnice.

Za djecu mlađu od godinu dana najčešći alergeni su jaja, kravlje mlijeko i gluten.

Ako se dijete mlađe od godinu dana umjetno hrani, preporučuje se odabir posebne mješavine, jer je mliječni protein najčešći provokator razvoja bolesti.

U slučaju neadekvatne reakcije djeteta mlađeg od godinu dana na mliječnu formulu, preporučuje se zamjena sojinom. U slučaju da je sojin protein i preosjetljiv, može se prenijeti na hipoalergene mješavine (Alfare, Nutramigen itd.) ili žitarice bez glutena, koje su dobile dobre kritike roditelja.

Hipoalergena formula sadrži djelomično probavljene proteine, međutim, ako se atopijski dermatitis pogorša upotrebom hipoalergene formule, takvu prehranu treba preispitati i prebaciti na terapeutske formule s potpunim odsustvom goveđih proteina.

Takve mješavine se smatraju terapeutskim i daju se djetetu, prema receptu pedijatra.

Važno je da se ishrana za atopijski dermatitis kod djece pridržava uzimajući u obzir dob i prateće kronične bolesti.

Lure

Kako bi se izbjegao atopijski dermatitis kod bebe do godinu dana, potrebno je pridržavati se pravila za uvođenje prve dohrane. Poznati dječji liječnik Komarovsky preporučuje uzimanje u obzir važnih nijansi prilikom uvođenja komplementarne hrane atopičnom djetetu:

Dr. Komarovsky ne preporučuje uvođenje komplementarne hrane tokom pogoršanja dermatitisa. Potrebno je sačekati akutni period osipa i odabrati najmanje alergenu hranu, najbolje zelenu (brokula, tikvice, zelena jabuka, karfiol).

Od mesnih proizvoda, prednost treba dati mesu ćuretine, zeca, konjskog mesa.

Iz prehrane mrvica treba isključiti hranu koja može izazvati alergije. Dojenčad mlađa od jedne godine može biti osjetljiva na kravlje mlijeko. Preporučuje se upotreba hipoalergenih mješavina: Nutramigen, Alfare, Nestle, Pregestimil.

S pogoršanjem bolesti, dijeta za djecu se strogo poštuje. Nutricionisti preporučuju da, kako ne bi izazvali stanje nalik neurozi kod bebe zbog stalnih zabrana, bez pogoršanja, malo proširite prehranu.

Dijete je nepoželjno koristiti:

Kod atopijskog dermatitisa, bebama mlađim od godinu dana savjetuje se da ograniče unos kravljeg mlijeka, zamjenjujući ga prilagođenim mješavinama. Nakon godinu dana ishrana bi trebala uključivati ​​minimalnu količinu jaja, žitarica, orašastih plodova, citrusa. Dodajte kašu od kukuruza, heljde ili pirinča - rijetko izazivaju alergije.

Neophodno je nastaviti da se pridržavate pravilne prehrane i nakon 3 godine starosti djeteta. Sastojat će se od isključivanja masne, začinjene i začinjene hrane, također ćete morati napustiti poluproizvode, proizvode za dugotrajno skladištenje i druge koji sadrže konzervanse.