İdrar analizini ne belirler? Bir kan testi ne gösterebilir? En yaygın hastalıkların teşhisinde kan testleri

Her kişi tarafından tekrar tekrar genel bir kan testi yapılmalıdır. Çalışma için ön hazırlık çok önemlidir, çünkü bu çalışma vücuttaki birçok değişiklik hakkında veri sağlar.

Bu yüzden insanların bilmesi önemlidir. hangi göstergeler değerlendirilirÇalışma sırasında, analizin mümkün olduğunca doğru bir şekilde yapılması ve güvenilir veriler göstermesi için kan bağışına nasıl uygun şekilde hazırlanılacağı.

Ders çalışma tam kan sayımı aşağıdaki verileri gösterir:

• hemoglobin seviyesi;
• lökositlerin hacmi;
• kan rengi;
• eozinofil konsantrasyonu;
• bazofiller;
• lenfositler;
• monositler;
• eritrositler;
• hematokrit;
• retikülosit hacmi;
• granülositler;
• nötrofiller;
• lökosit formülü;
• trombosit konsantrasyonu;

Genellikle, elde edilen sonuçlardaki sütunların her birinde, normal performans biraz araştırma için. Analizin dinamiklerini takip etmek için en az birkaç analizden sonra optimum çalışma sonuçları elde edilebilir. Bu, her bir kişi için daha doğru veriler elde etmenizi sağlar.

hemoglobin konsantrasyonu erkek ve kadının kanında farklıdır. Erkeklerde normal değerler 130 ile 160 g/l arasında değişmektedir. Kadınlar için gösterge 120 ila 140 g / l arasındadır. Göstergelerdeki bir artışla, genellikle eritemi veya dehidrasyonu teşhis etmek mümkündür. Aynı göstergeler çok sigara içen kişilerde de görülmektedir. Normalin altındaki göstergeler kansızlığı, büyük kan kaybını veya belirli kalıtsal hastalıkların varlığını gösterir.

Kandaki eritrosit konsantrasyonu cinsiyete bağlı. Erkekler için norm, 10 ila 12 derece / litre başına 4.3–6.2'dir. Kadınlarda normal test sonuçları biraz daha düşüktür ve 10 ila 12 derece / litre başına 3,8 ila 5,5 arasındadır. Kandaki eritrosit konsantrasyonu, hemoglobin konsantrasyonu ile bağlantılıdır. Bu, kırmızı kan hücrelerinin ana işlevinden (hemoglobin transferi) kaynaklanmaktadır. Bu nedenle, hemoglobin konsantrasyonundaki azalma veya artışın nedenleri, hemoglobin hacmindeki değişikliklerle aynıdır.

kan rengi bazı elementler eksik olduğunda değişebileceği için de araştırılmaktadır. Normal göstergeler özel bir ölçekte değerlendirilir. Aynı zamanda, CPU normu 0.85 ila 1.05 arasındadır.

Folik asit konsantrasyonundaki bir değişiklikle, göstergede bir artış gözlenir ve demir eksikliği veya ağır metal zehirlenmesi ile düşüşü not edilir.

hematokrit yüzde araştırması denir kan hücresi konsantrasyonu plazmaya. Puanlar cinsiyete göre değişir. Erkeklerde normal hematokrit %40 ila 45 arasında değişirken, kadınlarda sonuçlar daha düşüktür, yani %36 ila 42. Hematokritte bir artış ile kanın yoğunluğu artar. Bu etkiye dehidrasyon neden olur. Yüzde azalması ile enfeksiyonlar veya otoimmün hastalıklar sıklıkla teşhis edilir. Benzer bir etki, büyük kan kaybından kaynaklanabilir.

retikülositler genç eritrositler. Genellikle kandaki konsantrasyonları, toplam kırmızı kan hücresi hacminin %1'ini geçmez. Bu vücutların konsantrasyonundaki bir artışla, bir kişinin maruz kaldığı oksijen açlığından bahsedebiliriz. Vücut, dokularda oksijen değişimini pahasına geri kazanmaya çalıştığında, kan kaybıyla retikülosit hacminde bir artış gözlenir. Aynı etki anemi tedavisi sırasında da gözlenir. Retikülosit sayısında azalma radyoterapi, radyasyon hastalığı, kemik metastazlarının varlığından bahsediyor.

lökosit konsantrasyonu kanda normalde 4 ila 9 ila 10 ila 9 derece/litre aralığındadır. Bu cisimlerin kandaki konsantrasyonunda hafif bir artışla, artan fiziksel aktivite, stres, hamilelik ve ayrıca kortikosteroid ve adrenalin kullanılarak yapılan tedaviye karar verilebilir.

Lökositlerin hacmi normalden önemli ölçüde yüksekse, nedenler tümörler, kalp krizi, enfeksiyonlar, doku nekrozu, gut, diyabetik koma olabilir. Benzer bir etki, ameliyat ve hemoliz sonrası ilk seferde gözlemlenebilir. Ters süreç veya lökosit hacmindeki azalma, bulaşıcı hastalıklar, tifo, radyasyon hastalığı ve hematopoietik organların hastalıklarından kaynaklanır.

trombosit hacmi bir kan testinde normalde 400 ila 10 ila 9 derece / litreye ulaşır. Konsantrasyon daha yüksekse - bu dalak, geçmiş operasyonlar, kanser olmadığını gösterir.

Kandaki minimum trombosit konsantrasyonu sınırı 150 ila 10 ila 9. derece / litredir. Çalışmanın sonuçları bunlardan daha az ise kemik iliği metastazları, lupus, trombositopeni, kan transfüzyonları, Fanconi sendromu olan tümörlerde görülür.

granülositlerözel granüler lökositlerdir. Bunlara eozinofiller, nötrofiller ve bazofiller dahildir. Kandaki normal konsantrasyonları, toplam lökosit hacminin% 47 ila 72'si arasında değişir. Konsantrasyonlarındaki bir artış sırasında, doktor vücutta meydana gelen iltihaplanma hakkında sonuçlar çıkarabilir. Hacimlerinde azalma ile bağ dokusu hastalıkları, aplastik anemi genellikle teşhis edilir. Aynı etki ile görülebilir bazı ilaçların kullanımı.

birkaç türü var nötrofiller ve kandaki normları farklıdır. Bıçak hücrelerinde normal konsantrasyon, 10 ila 9 derece / litre başına 0,04 ila 0,3'e ulaşabilir. Bölünmüş hücrelerin konsantrasyonu, 10 ila 9 derece / litre başına 2 ila 5.5 aralığındadır. Kandaki diğer tipler tespit edilmemelidir.

Bu cisimlerin hacmindeki artışla iltihaplanma, enfeksiyon, tümörler ve zehirlenme teşhisi konur. Aynı etki, kardiyak glikozitler, heparin, kortikosteroidler, asetilkolin kullanıldığında da gözlenir. Nötrofillerde bir artış gözlenirse stresin arka planına karşı, artan fiziksel aktivite, postoperatif dönemde, bu tür göstergeler norm olarak kabul edilir. Nötrofil hacminde azalma ile virüs veya bakterilerin neden olduğu enfeksiyonlar, tirotoksikoz, anemi, anafilaktik şok teşhis edilebilir. Nedeni ilaç zehirlenmesi, antikanser ilaçlarının kullanımı olabilir.

lökosit konsantrasyonu normalde 1,2 ila 3 ila 10 ila 9 derece / litre arasında değişir. Göstergelerdeki artışla, insanlarda, bazı kronik hastalıklarda enfeksiyonların gelişmesinden şüphelenilebilir. Bu cisimlerin hacmindeki azalma, tüberküloz, böbrek hastalığı, lenfogranülomatozis, Hodgkin hastalığı, Cushing sendromu gelişimine bağlı olabilir. Aynı etki, glukokortikoidlerin tedavisinde veya X-ışını tedavisinin kullanımında da gözlenir.

ESR veya eritrosit sedimantasyon hızı da önemli bir araştırma göstergesidir. Normalde erkeklerde eritrosit çökelme hızı 2 ila 10 mm/saat arasında değişebilir. Kadınlarda, göstergenin sınırları daha geniştir - 2 ila 15 mm / s. Aynı zamanda, eritrosit sedimantasyon hızında bir artış hamilelik, doğum sonrası depresyon ve menstrüasyondan kaynaklanabilir. Bu iyi.

Fakat patolojik artış bu cisimlerin sedimantasyon hızına inflamatuar hastalıklar, enfeksiyonlar, anemi, endokrin sistem bozuklukları, karaciğer hastalıkları, böbrekler, sepsis veya Hodgkin hastalığı neden olur. Aynı etki, kapsamlı cerrahi müdahalelerden sonra da kabul edilebilir. Eritrosit sedimantasyon hızındaki azalma, kronik dolaşım yetmezliği, eritemi, hepatit ve alerjileri gösterir.

Her durumda, genel kan testi çalışmasının sonuçları bir doktor tarafından deşifre edilmelidir. Elde edilen tüm analizlere ve verilere dayanarak doğru bir teşhis koyabilecektir.

Analiz neyi gösteriyor ve ortaya koyuyor?

Tam kan sayımı, en basit ama en önemli çalışmalardan biridir. Hem insan durumunun önleyici çalışması için hem de kene için reçete edilir. daha doğru teşhis aşağıdaki hastalıklar:

• iltihap;
• anemi;
• alerji;
• kan pıhtılaşma sürecinin ihlali;
• mononükleoz gelişimi;
• diğer hastalıklar.

Vücutta meydana gelen inflamatuar süreçlerin gelişmesiyle birlikte, insan kanında lökosit ve ESR konsantrasyonu keskin bir şekilde artar. Kandaki anemi ile hemoglobin ve kırmızı kan hücrelerinin hacminde bir azalma tespit edilebilir. Kan pıhtılaşma sürecindeki değişikliklerle, doktor bir azalma veya trombosit sayısında artış.

İnsan vücudunda meydana gelen alerjik reaksiyonlarla birlikte kanında eozinofiller bulunur. Bu nedenle, genel bir kan testi temelinde birçok hastalık hesaplanabilir. Ancak, tüm araştırma sonuçlarının belirli hastalıkları teşhis etmek için kullanılamayacağını hatırlamakta fayda var. Bu çalışmanın temel amacı, vücuttaki sorunların varlığını doğrulamak veya reddetmektir.

Araştırma sonuçları hastanın sözleri ve bir ön tıbbi muayene temelinde elde edilen toplanan anamnez ile birlikte yorumlanır.

Kan bağışı nasıl yapılır?

Genel bir kan testi için bu biyolojik sıvı bir parmaktan alınır. Yani kılcal kan incelenir. Hemşire cildi deler yüzük parmağının pedinde ve özel bir tüp yardımıyla kanı bir test tüpünde toplar ve özel gözlüklere uygular. Genellikle prosedür bir dakikadan fazla sürmez. Ağrılı duyumlar mevcuttur, ancak uzun sürmez ve doktor muayenehanesinden ayrıldıktan sonra kişi çok fazla rahatsızlık hissetmez.

Bazı araştırma laboratuvarları, genel analiz için venöz kan testi yapılmasını önermektedir, çünkü bazı elementlerin yeteneğine sahip olduğuna inanılmaktadır. duvarlara yerleşmek kılcal damarlar ve dolayısıyla çalışmanın sonuçları yeterince doğru değil.

Genel bir analizin teslimi kan ön hazırlığı içerir. Rolü çok önemlidir, çünkü takip edilmezse çalışmanın sonuçları faydalı olmayacak ve kanın tekrar alınması gerekecektir.

Çoğu insan, bir çalışma yapmadan önce yemek yememenin yeterli olduğuna inanır, ancak daha birçok gereklilik vardır. Muayeneden iki hafta önce ilaç, özellikle antibiyotik kullanmamalısınız. Bir istisna, kandaki ilaç konsantrasyonunu incelemek için bir analiz olabilir. Doktor sizi önceden bilgilendirir.

Analizden iki ila üç gün önce kızarmış ve yağlı yiyeceklerden kaçınmanız gerekir hem de alkolden. Bu, kandaki lökosit konsantrasyonunun maksimum doğrulukla araştırılması için yapılır. 8 saat sonra analiz için kan alınmalıdır ve tercihen 12 saat oruç. Genellikle analiz sabah yapılır, bu nedenle kahvaltı yapmamak ve akşam yemeğini erken yememek yeterlidir.

Glikoz testi için kan bağışı yapıldığında, sadece yemek, çay veya kahve yiyemezsiniz, aynı zamanda dişlerinizi fırçalayabilir, sakız çiğneyebilirsiniz. Ancak, istisnalar vardır. Bazı durumlarda, doktor kahvaltıdan sonra bir analiz önerir. Sadece şekersiz çay ve bir elma içermelidir. Çalışmadan önce temiz, karbonatsız su içebilirsiniz.

Kan örneklemesinden 1 saat önce Sigara İçmek Yasaktır ve yarım saat boyunca yükleri, fiziksel egzersizleri ve kendinizi stresten koruyun. Bazı göstergeler değiştiği için sabah 7 ile 12 arasında kan testi yaptırmanız önerilir. Kesilemeyecek bazı ilaçlar alıyorsanız, kan bağışı sırasında laboratuvar teknisyenine veya kan alan hemşireye söylemelisiniz. Bu gerekli doğru yorumlama için Araştırma.

Hayatımız boyunca tekrar tekrar bir klinikte doktor tarafından verilen genel bir kan testi yaparız. Sonuçları insan vücudunun durumunu gösterir. Çalışma, doktora hastada sağlık sorunlarının varlığı veya yokluğu hakkında bilgi verecektir. Ancak, bir kişinin tıp eğitimi yoksa, laboratuvar test kağıdında ne yazdığını ve laboratuvarda kan bağışı yaptıktan sonra hangi hastalıkların tespit edilebileceğini anlamak zordur.

Genel kan testinin ana göstergeleri

Analiz göstergeleri çocuklarda ve yetişkinlerde, kadınlarda ve erkeklerde farklılık gösterir. Küçük çocuklar için sonuç normal olabilir, ancak yetişkin bir kadın için bu bir hastalık belirtisidir. Analize göre, laboratuvar asistanı aşağıdaki göstergeleri belirler:

• hemoglobin. Erkeklerde normal hemoglobin 130-140 g / l, kadınlarda - 120 ila 130 g / l. Küçük çocuklarda normal oran yaşa bağlıdır. Yenidoğanlarda 200 g / l'dir ve bir yaşında bir bebekte norm 120 g / l'dir;
• ESR (eritrosit sedimantasyon hızı). Erkekler için norm, kadınlar için 10 mm / saatten fazla değil - 15 mm / saatten fazla değil;
• renk indeksi. Bu kan standardı, hemoglobinin normal miktarına gerçek oranını gösterir. Norm - 0,85'ten 1,05'e;
• retikülositler. Normal gösterge, kandaki toplam kırmızı kan hücresi sayısının yaklaşık %1'idir;
• trombositler. Bir yetişkin için standart 180-320 * 109 / l'dir. Bir yaşındaki bebeklerde de benzer bir değer normdur;
• lökositler. Bir yetişkinde seviyeleri aynıdır - 4.0 * 109 / l'den 9.0 * 109 / l'ye. Analizdeki sayı üst sınırdan büyükse lökositoz gelişir. Rakam normalden az ise hastada lökopeni vardır.

Genel bir kan testi ne söyleyecek

Analiz, hücresel kan bileşimi ve çeşitli göstergelerindeki olası olumsuz değişiklikler hakkında bilgi sağlar. Laboratuvar sonucunun deşifre edilmesi, bir kişinin hastalık semptomları olmasa bile, çeşitli hastalıkların teşhisine yardımcı olacaktır. Doktor, hastaya iltihaplanma sürecini ortadan kaldırmanıza izin veren bir tedaviyi derhal reçete edecektir.

Genel bir kan testi, vücuttaki ve hastalıklardaki bu tür değişiklikleri gösterebilir:

• düşük hemoglobin anemi ve diğer kan hastalıklarını, demir, folik asit ve B12 vitamini eksikliğini gösterir. Yüksek hemoglobin, aşırı egzersiz veya kalp hastalığını, akciğer yetmezliğini ve bağırsak tıkanıklığını gösterir. Ağır sigara içenlerde azaltılmış bir oran oluşur;
• kırmızı kan hücrelerinde güçlü bir azalma, vücuttaki bir anemi veya kronik inflamatuar sürecin bir işaretidir. Hamile kadınlarda kırmızı kan hücrelerinin seviyesi de azalır. Kandaki kırmızı kan hücreleri yükselirse, bu vücudun çeşitli nedenlerle susuz kaldığını gösterir;
• trombosit eksikliği kan hastalığına neden olabilir - hemofili, bir kan pıhtılaşma bozukluğu. Ayrıca enfeksiyonları, kanserleri gösterir. Antibiyotik ve anti-alerji ilaçları aldıktan sonra artan bir oran oluşur;
• mide poliplerinin varlığında ve vücutta vitamin eksikliğinde renk indeksi büyür. Anemi ve bozulmuş hemoglobin sentezi ile azalır;
• ESR'de bir artış, enflamatuar süreçler ve enfeksiyonlar, böbrek ve karaciğer hastalıkları, çeşitli endokrin patolojileri ve kırıklardan sonra meydana gelir. Herhangi bir işlemden sonra gösterge de artar;
• artan sayıda lökosit, viral ve fungal enfeksiyonları, malign tümörleri gösterir. Yaralanmalardan, doğumdan ve güçlü fiziksel efordan sonra gösterge de artar.

Gördüğünüz gibi, genel kan testindeki değişiklikler vücuttaki hastalıkları ve vitamin eksikliğini gösterebilir. Her insan kod çözmesini en azından biraz anlamalıdır. Ancak, yalnızca bir doktor, bir laboratuvar testinin sonucuna göre tanıyı belirler. Hastalıkları kendi başınıza icat etmek kabul edilemez.

Klinik idrar tahlili olarak da adlandırılan tam idrar tahlili (CUA), teşhis amacıyla yapılan en yaygın laboratuvar testlerinden biridir. Birçok hastalık için reçete edilir ve her biri doğru tanı koymaya yardımcı olan 20'ye kadar göstergenin belirlenmesini içerir. Size bir idrar tahlili verildiyse, sonuçlarını yorumlamak için kuralları öğrenmeniz faydalı olacaktır.

Neden genel bir idrar tahlili isteniyor?

İdrar (Latin idrar) veya idrar, böbrekler tarafından atılan bir tür biyolojik sıvıdır. İdrarla birlikte birçok metabolik ürün vücuttan atılır ve bu nedenle özellikleriyle hem kanın bileşimi hem de idrar yolu ve böbreklerin durumu dolaylı olarak yargılanabilir.

İdrar, üre, ürik asit, keton cisimleri, amino asitler, kreatinin, glikoz, protein, klorürler, sülfatlar ve fosfatlar gibi maddeleri içerir. İdrarın kimyasal ve mikrobiyolojik bileşiminin analizi tanıda önemli bir rol oynar: normdan herhangi bir sapma, hastanın vücudunda yanlış bir metabolizma olduğunu gösterir.

İdrar tahlili ne zaman istenir? Bu çalışma, kardiyovasküler ve bağışıklık sistemlerinin çalışmasında anormalliklerin yanı sıra diyabet şüphesi olan genitoüriner ve endokrin sistemlerin herhangi bir hastalığı için gereklidir. Ayrıca, streptokok enfeksiyonu geçirmiş hastalar için genel bir idrar testi reçete edilir. Ayrıca önleyici amaçlarla ve hastalıkların dinamiklerini izlemek için gerçekleştirilir.

Genel idrar testi nasıl yapılır?

Analiz sonuçlarının gerçek klinik tabloyu yansıtması için prosedüre hazırlık ve idrar toplanması bir takım kurallara uygun olarak gerçekleştirilir.

Genel bir idrar tahlili için hazırlık için temel gereksinimler:

• sıvı toplamak için bir eczaneden önceden satın almalı veya doktordan özel bir steril kap almalısınız;
• toplama sabah yapılmalıdır: analiz için gece boyunca biriken sabah sıvısının kullanılması tavsiye edilirken, bir kapta toplama için idrar akışının “orta kısmı” önemlidir;
• önceki gece, idrarın bileşimini etkileyebilecek ilaçları (bu konuda bir doktora danışmak daha iyidir), ayrıca alkol ve renklendirici yiyecekleri (pancar, havuç, ravent, defne yaprağı vb.) almayı bırakmalısınız;
• sabah idrarı aç karnına toplanır, bundan önce hiçbir şey yiyip içemezsiniz;
• Analizi toplamadan önce aşırı soğutmayın veya aşırı ısıtmayın.

Koleksiyon kuralları:

• 100-150 ml (veya özel bir kabın 2/3'ü) toplanması tavsiye edilir;
• toplamadan önce, cinsel organların kapsamlı bir tuvaleti yapılmalıdır: bazı durumlarda kadınlara tampon kullanmaları tavsiye edilir;
• toplanan sıvı mümkün olan en kısa sürede (2 saati geçmeyecek şekilde) laboratuvara teslim edilmelidir;
• sıvının bir süre saklanması gerekiyorsa, kap karanlık ve serin bir yere yerleştirilebilir, ancak çok soğuk olmayan bir yere yerleştirilebilir;
• konteynerin 5-20 derece aralığında pozitif sıcaklıklarda taşınması arzu edilir.

Genel bir idrar tahlili ne gösterir: sonuçların deşifre edilmesi

Genel bir idrar testinin sonuçlarını deşifre etmek, doktora gitmeden önce elde edilen sonuçları anlamanıza yardımcı olacaktır. Bununla birlikte, hiçbir durumda, elde edilen verilere dayanarak kendi kendine teşhis ve kendi kendine tedavi yapmamalısınız: sonuçların ve teşhisin doğru bir analizi için bir uzmana başvurmalısınız.

organoleptik göstergeler

Ses . Analiz için toplam sıvı hacmi, diürez bozuklukları hakkında herhangi bir sonuç çıkarmamıza izin vermez. Sadece idrarın özgül ağırlığını (bağıl yoğunluk) belirlemek için gereklidir.

Diürez - belirli bir süre boyunca oluşan idrar hacmi (günlük veya dakika diürez). Günlük diürez genellikle 1.5-2 litredir (içilen sıvının %70-80'i). Günlük diürez artışına poliüri, 500 ml'ye düşmesine oligüri denir.

Renk idrar ve şeffaflık, laboratuvar asistanı tarafından gözle belirlenir. Normalde renk samandan koyu sarıya kadar değişebilir. İdrarda boyaların varlığı ile belirlenir - ürobilin, ürozein, üroeritrin. Diğer gölgeler vücuttaki belirli patolojilere işaret edebilir, örneğin:

• koyu kahverengi - sarılık, hepatit;
• kırmızı veya pembe renk, analizde kanın varlığını gösterir;
• koyu kırmızı - hemoglobinüri, hemolitik kriz, porfirin hastalığı;
• siyah - alkaptonüri;
• grimsi beyaz renk, irin varlığını gösterir;
• yeşil veya mavi renk, bağırsaklardaki çürüme süreçleri ile açıklanır.

Koku Uçucu yağlar veya sadece güçlü kokulu ürünler içeren birçok gıda ona belirli bir koku verebileceğinden, idrarın genel analizi belirleyici değildir. Bununla birlikte, bazı kokular belirli patolojileri gösterebilir:

• amonyak kokusu sistiti gösterir;
• dışkı kokusu - E. coli;
• kokuşmuş koku - idrar yolunda kangrenli süreçler;
• aseton kokusu - ketonüri (idrarda keton cisimlerinin varlığı);
• çürüyen balık kokusu - trimetilaminüri (vücutta trimetilamin birikimi).

Normalde, idrar kokusu hafiftir, biraz spesifiktir. Kap açıksa, oksidasyon işlemi nedeniyle koku keskinleşir.

köpüklülük . Normalde, idrar çalkalandığında, pratik olarak içinde köpük oluşmaz ve oluşursa, şeffaf ve kararsızdır. Köpüğün stabilitesi veya lekelenmesi ile sarılık veya idrarda protein varlığından bahsedilebilir.

şeffaflık sağlıklı bir kişinin idrarı mutlak yaklaşır. Bulanıklığa kırmızı kan hücreleri, bakteriler, mukus, yağlar, tuzlar, irin ve diğer maddelerin varlığı neden olabilir. Herhangi bir maddenin varlığı özel teknikler (ısıtma, çeşitli asitlerin eklenmesi vb.) kullanılarak tespit edilir. İdrarda eritrositler, bakteri, protein veya epitel saptandıysa, bu ürolitiyazis, piyelonefrit, prostatit ve diğer bazı hastalıkları gösterir. Lökositler sistiti gösterir. Tuzların çökelmesi, üratların, fosfatların, oksalatların varlığını gösterir.

fiziksel ve kimyasal göstergeler

Yoğunluk . İdrarın özgül ağırlığı yaşa bağlı bir göstergedir. Yetişkinler ve 12 yaşından büyük çocuklar için norm 1.010-1.022 g / l, 4-12 yaş arası çocuklar için - 1.012-1.020, 2-3 yaş arası çocuklar için - 1.010-1.017, yeni doğanlar - 1.008-1.018. İdrarın yoğunluğu, içinde çözünen tuzların, proteinlerin, şekerlerin ve diğer maddelerin miktarına bağlıdır. Bazı patolojilerde, bu gösterge bakteri, lökosit ve eritrositlerin varlığı nedeniyle yükselir. Artan bir gösterge, diyabetes mellitus, idrar yolundaki bulaşıcı süreçleri gösterebilir. Hamile kadınlarda - toksikozu gösterir. Ayrıca yetersiz sıvı alımı veya kaybı nedeniyle yoğunluk artabilir. Düşük bir oran böbrek yetmezliğini, şekersiz diyabeti gösterir. Ağır içme veya idrar söktürücü ilaçlar alarak da ortaya çıkabilir.

asitlik normalde 4-7 pH aralığındadır. Azaltılmış bir gösterge birçok hastalığın varlığını gösterebilir: kronik böbrek yetmezliği, kanda yüksek potasyum seviyeleri, paratiroid hormonları, üreaplazmoz, böbrek veya mesane kanseri, vb. Artan asitlik, bazı ilaçları alırken, yüksek sıcaklıklar ve bol et tüketimi ile dehidrasyon ve açlıkla da ortaya çıkar. Normalin üzerinde bir pH, diyabeti, potasyum seviyelerinde bir düşüşü ve kanın asit-baz dengesindeki bozuklukları gösterebilir.

biyokimyasal özellikler

Protein . Konsantrasyonu normalde 0.033 g / l'yi geçmemelidir. Artan bir içeriğin tespiti, böbrek hasarı, genitoüriner sistemdeki iltihaplanma, alerjik reaksiyonlar, lösemi, epilepsi, kalp yetmezliğini gösterebilir. Artan fiziksel efor, aşırı terleme, uzun yürüyüş ile protein miktarında bir artış meydana gelir.

İdrarda yüksek protein, fiziksel olarak gelişmemiş 7-16 yaş arası çocuklarda ve hamile kadınlarda belirlenir.

Şeker (glikoz) normda idrarda - en fazla 0.8 mmol / l. Yüksek şeker, diyabet, aşırı tatlı tüketimi, böbrek rahatsızlıkları, akut pankreatit, Cushing sendromu, adrenal bezlerin hasar görmesi nedeniyle artan adrenalin seviyelerinin sonucu olabilir. Ayrıca, hamilelik sırasında idrarda artan şeker oluşabilir.

bilirubin - Bu, normalde idrarda olmaması gereken bir safra pigmentidir. Tespiti, kandaki bilirubin konsantrasyonunda keskin bir artış olduğunu gösterir, bu nedenle böbrekler onu çıkarma işini üstlenir (normalde bilirubin bağırsaklardan tamamen atılır). İdrarda bu pigmentin artan seviyesi, karaciğer sirozu, hepatit, karaciğer yetmezliği, kolelitiazisi gösterir. Ayrıca, neden hemolitik hastalık, orak hücreli anemi, sıtma, toksik hemoliz nedeniyle kırmızı kan hücrelerinin büyük bir yıkımı olabilir.

Keton cisimleri (aseton) normalde idrarın genel analizinde belirlenmemelidir. Tespitleri, diabetes mellitus, akut pankreatit, tirotoksikoz, Itsenko-Cushing hastalığı gibi hastalıkların bir sonucu olarak metabolik bozuklukları gösterir. Ayrıca, oruç sırasında, alkol zehirlenmesi nedeniyle, aşırı protein ve yağlı gıda tüketimi ile, hamile kadınlarda toksikoz nedeniyle ve ayrıca merkezi sinir sistemini etkileyen yaralanmalardan sonra keton cisimleri oluşur.

mikroskobik çalışmalar

Sediment (organik, inorganik) . İdrarın genel analizinde tortu, kısa bir santrifüjlemeden sonra çöken hücreler, silindirler, tuz kristalleri olarak anlaşılır. Tortuda tespit edilebilecek çeşitli maddeler hakkında daha ayrıntılı olarak aşağıda konuşacağız.

Kan hücreleri (eritrositler, lökositler) . Eritrositler - kırmızı kan hücreleri - idrarda küçük miktarlarda bulunabilir (kadınlar için - görüş alanında 0-3, tek - erkekler için). Artan kırmızı kan hücresi içeriği, aşağıdakiler gibi ciddi hastalıkları gösterir:

• ürolitiyazis hastalığı;
• nefrotik sendrom;
• böbrek enfarktüsü;
• akut glomerülonefrit;
• böbrek, mesane, prostat kanseri.

İdrarın genel analizinde tespit edilen tortudaki lökositler, idrar yolu hastalıklarının (piyelonefrit, sistit, ürolitiyazis, prostatit, üretrit, sistit vb.) Bir sonucu olabilir. Normalde kadınlarda ve çocuklarda idrardaki lökositler görüş alanında 0-6, erkeklerde 0-3'tür.

Genel bir idrar tahlili sonuçlarında yüksek bir lökosit seviyeniz varsa, muhtemelen ek çalışmalar reçete edecek bir ürolog ile randevu almalısınız - tekrarlanan bir OAM veya bir Nechiporenko idrar tahlili, üç cam testi, ultrason ile birlikte böbreklerden. Çoğu zaman, tekrarlanan ve ek çalışmalardan sonra tüm korkular giderilir.

Hiyalin dökümleri - Bunlar, böbrek tübüllerinin ve protein hücrelerinin baskın olduğu silindirik oluşumlardır. Normalde, idrarda olmamalıdırlar. Tespitleri (1 ml'de 20'den fazla) hipertansiyon, piyelonefrit, glomerülonefriti gösterir. Bu silindirik oluşumlar, idrar söktürücü ilaçlar alırken de ortaya çıkabilir.

granül silindirler . Bileşimlerine eritrositler ve renal tübüllerin hücreleri hakimdir. İdrarda herhangi bir miktarda granüler silindirlerin varlığı, viral enfeksiyonları, piyelonefriti ve glomerülonefriti gösterir. Kurşun zehirlenmesi de mümkündür.

mum silindirleri veya mumsu silindirler, bir hiyalin veya granüler silindirin renal tübülünün lümeninde uzun süre kalmanın bir sonucu olarak oluşur. İdrarda herhangi bir miktarda bulunmaları, kronik böbrek yetmezliği, renal amiloidoz (böbrek dokusunda çözünmeyen bir proteinin, amiloidin birikmesi) ve nefrotik sendrom gibi patolojileri gösterir.

bakteri . İdrarın genel analizinde herhangi bir bakterinin varlığı, üriner sistemdeki inflamatuar süreçleri gösterir. Yani, bakteriler normal olarak bulunmamalıdır. Tespitleri üretrit, sistit, prostatit ve diğerleri gibi bulaşıcı hastalıkları gösterir. Sonuçların güvenilir olması için, idrar toplamadan önce mahrem bölgelerin dikkatli hijyeni gereklidir.

Mantarlar Normalde belirlenmemesi gereken idrarda, idrar yolu ve dış genital organların enfeksiyöz mantar enfeksiyonlarının sonucudur. Ek olarak, tespitleri, immün yetmezlik durumlarını ve uzun süreli antibiyotik kullanımını gösterebilir.

tuz . İdrarda bulunmamaları normdur ve tortudaki varlığı böbrek taşı oluşum olasılığını gösterebilir. Yüksek ürik asit (ürat) seviyeleri gut, nefrit, kronik böbrek yetmezliğinin sonucu olabilir. Üratlar genellikle belirli bir diyet ve dehidrasyonun sonucudur. Yenidoğanlarda üratların varlığı normaldir. Diabetes mellitus ve piyelonefrit nedeniyle oksalatlar, bağırsak disbakteriyozisi ve karaciğer yetmezliği nedeniyle hippurik asit kristalleri, idrarda yüksek kalsiyum nedeniyle fosfatlar oluşabilir. Bununla birlikte, belirli tuzların tanımlanmasının genellikle belirli gıdaların artan tüketimi ile ilişkili olduğunu hatırlamakta fayda var, bu da diyetin değiştirilmesiyle konsantrasyonlarının kolayca azaltılabileceği anlamına geliyor.

Normal değerlere sahip genel bir idrar tahlilinin ana göstergelerinin özet tablosu aşağıdaki gibidir:

Bu nedenle, genel bir idrar testi yardımıyla, çeşitli böbrek ve mesane hastalıklarını, prostat bezi ile ilgili sorunları, tümörleri ve piyelonefriti ve ayrıca ilk aşamalarda bir takım patolojik durumları tespit edebilirsiniz. gibi klinik belirtiler yoktur. Bu nedenle, OAM sadece ağrılı duyumlar ortaya çıktığında değil, aynı zamanda daha fazla gelişmelerini önlemek için genitoüriner sistemin birçok hastalığının önlenmesi ve erken teşhisi için yapılmalıdır.

Kan, sıvı bir kısımdan oluşan vücudun sıvı bir dokusudur - plazma ve içinde çözüldü şekilli elemanlar – eritrositler, lökositler ve trombositler. Plazma sudan (%90) ve kuru kalıntıdan (%10) oluşur - proteinler, yağlar, karbonhidratlar, tuzlar, eser elementler, hormonlar vb.

şekilli elemanlar

eritrosit ami, bikonkav disk şeklinde kırmızı, çekirdeksiz hücrelerdir. Eritrositler kütleyi oluşturur kan ve kırmızı rengini belirleyin. Bunlar, vücutta oksijen ve karbondioksit taşıyan özel hücrelerdir. hemoglobin gözeneklerde yüzeylerinde bulunur.

lökositlerçekirdek içeren beyaz kan hücreleridir. İşlevleri vücudun bağışıklık savunmasıdır. Kan dolaşımına giren yabancı bakteri ve toksinleri emerler. oluşturan birkaç çeşit lökosit vardır. lökosit formülü: nötrofiller, eozinofiller, bazofiller, lenfositler, monositler.

trombositler- bunlar, düzensiz bir şekle sahip ve genellikle bir çekirdeği olmayan hücre parçaları olan kan trombositleridir. Trombositler pıhtılaşma sürecine aktif olarak katılır. kan, yani hasarlı kan damarındaki deliği tıkayan bir pıhtı oluşumunda. Toplam kan yenidoğanın vücut ağırlığı ile ilgili olarak, bir yıla ulaşan çocuklarda% 15'tir -% 11'dir. Ancak erkeklerin biraz daha fazla kan kızlardan daha. Ancak sadece %40-45'i kan, geri kalanı depoda: karaciğer, dalak ve deri altı dokusunun kılcal damarları - ve vücut sıcaklığındaki artış, kas çalışması, kan kaybı vb. ile kan dolaşımına dahil edilir.

Bir çocukta neden tam kan sayımına ihtiyacım var?

Hücresel bileşim kan sağlıklı bir insan oldukça sabittir. Bu nedenle, hastalıklarda meydana gelen çeşitli değişiklikleri büyük tanısal değere sahip olabilir. En basit, en bilgilendirici ve sık kullanılan araştırma yöntemi kan dır-dir genel klinik Kan tahlili. Yardımı ile çeşitli enflamatuar hastalıkları, alerjik durumları, hastalıklarını tanımlayabilirsiniz. kan. Bazı durumlarda, bu çalışma hastalığın en erken belirtilerini belirlemenizi sağlar. Bu yüzden Kan tahlili her zaman önleyici muayeneler sırasında yapılır. Tekrarlanan çalışmaların yardımıyla tedavinin etkinliğini ve iyileşme eğilimini değerlendirmek mümkündür. Genel Kan tahlili hemoglobin, lökositler, eritrosit sedimantasyon hızı göstergelerini içeren ve tüm elementlerin belirtildiği genişletilmiş olarak kısaltılabilir kan. Bu analiz, kırmızı kan hücrelerinin sayısını, boyutunu, şeklini ve hemoglobin içeriğini ortaya çıkarır; hematokrit - plazma hacminin oranı (sıvı kısım kan) toplam hücre sayısına kan; toplam lökosit sayısı ve bireysel formlarının yüzdesi; trombosit sayısı; eritrosit sedimantasyon hızı (ESR). Gerekirse, bu analiz daha da ayrıntılı olabilir.

Çocuğun ilk generali olduğunda Kan tahlili

Genellikle ilk general Kan tahliliçocuk 3 aylıkken gerçekleştirilir. Bu yaş gelişme için risk yaşıdır. demir eksikliği anemisi- vücutta yetersiz demirin neden olduğu ve hemoglobin ve kırmızı kan hücrelerinin miktarında azalmaya yol açan bir durum. Genellikle bu durum, yalnızca bu analizin sonucuna dayanarak teşhis edilir. Ek olarak, üç aylıktan itibaren çocuk, ön muayene gerektiren rutin önleyici aşılardan geçmeye başlar. Aşılama sürecinin başarılı bir şekilde devam etmesi için bebeğin sağlıklı olması, göstergeler dahil kan yaş aralığında olmalıdır.

Çocuklardan kan testi nasıl alınır?

analiz kan Daha büyük çocuklarda aç karnına alınır, ancak bebeklerde bu durum gerekli değildir. Analiz için kullanılır tek kullanımlık steril aletler. Örnekleme yapan laboratuvar asistanı kan, her analizden sonra dezenfektan solüsyonlarla dezenfekte edilen ve gerektiğinde değiştirdiği eldivenlerde çalışmak zorundadır. Laboratuvar asistanı tek kullanımlık eldivenlerde de çalışabilir. Geleneksel olarak, sol elin dördüncü parmağından, pamuk ve alkolle dikkatlice silinen kan alınır, ardından parmağın etine 2-3 mm derinliğe kadar özel bir iğne ile enjeksiyon yapılır. İlk damla kan etere batırılmış pamukla çıkarılır. Önce hemoglobin ve ESR'yi belirlemek için kan alınır, ardından eritrosit ve lökositlerin sayısını belirlemek için kan alınır, ardından gözlük kullanılarak yapılır. lekeler kan ve hücrelerin yapısını mikroskop altında incelemek.

genel ne olabilir Kan tahlili

Hücresel bileşimdeki çeşitli değişiklikleri tespit ederken kan doktor, gerekirse ek bir muayene yapacak, tanıyı netleştirmek için diğer uzmanların konsültasyonlarını atayacak ve tüm önlem kompleksinin sonuçlarına dayanarak tedavi reçete edilecektir. Gördüğümüz gibi, genel Kan tahlili gereklidir, çünkü sadece bu sayede belirli hastalıkları tanımlamak mümkündür. Ebeveynlere tavsiye: Analiz sırasında gergin olmayın - gerginliğiniz bebeğe aktarılacak ve gözyaşlarına boğulacak. Testleri kesinlikle doğal bir şey olarak ele almak daha iyidir - sonuçta analiz, bir çocuğun sağlığının durumu hakkında çok kısa sürede çok şey öğrenmenizi sağlayan en basit tıbbi prosedürlerden biridir. Sekme. temel özellikleri kançocuklarda

çocuklarda lökosit formülünün (% olarak) göstergeleri