Vilka är tecknen på det sista stadiet av uttorkning av kroppen. Vad är kroppsuttorkning. Uttorkning hos ett barn: symtom

Systemisk lupus erythematosus beskrevs som en självständig sjukdom redan i början av 1800-talet i Frankrike. Trots en lång studieperiod har etiologin, patogenesen och behandlingen av denna sjukdom upptäckts relativt nyligen. Kliniker runt om i världen kan fortfarande inte utveckla en enhetlig strategi för förebyggande och behandling av lupus.

Definition

Systemisk lupus erythematosus är en autoimmun polysyndromisk sjukdom, som är baserad på patologiska autoimmuna processer som leder till utvecklingen av kronisk inflammation i friska organ och vävnader. Med andra ord börjar immunsystemet att arbeta mot människokroppen och misstar sina egna proteiner för främmande ämnen.

Förstörelsen av friska organvävnader genom att cirkulera autoimmuna komplex leder till utvecklingen av kronisk autoimmun inflammation och det kontinuerliga inträdet i blodomloppet av skadliga biologiskt aktiva föreningar från förstörda celler, som har en toxisk effekt på organ. Med systemisk lupus utvecklas spridd skada på leder, senor, muskler, hud, njurar, kardiovaskulära system och hjärnhinnor.

På grund av den generaliserade inflammationen i olika organ och system hör lupus erythematosus syndrom till gruppen av reumatoida sjukdomar, som kännetecknas av symptomatisk polymorfism, en spontan förändring i aktiviteten av autoinflammatoriska processer och motstånd mot pågående terapi. I stora studier i flera länder har frågan om hur lupus erythematosus överförs upprepade gånger väckts, men något exakt svar har inte erhållits.

Etiologi

Etiologin för utvecklingen av systemisk lupus erythematosus har inte studerats fullständigt. Orsakerna till lupus erythematosus är indelade i flera grupper - genetisk predisposition, ärftlighet, deltagande av virala medel, störningar i endokrina och metaboliska metaboliska processer. Men i en så komplex sjukdom som lupus har orsakerna till förekomsten ännu inte klarlagts helt.

Virologer sätter i första hand bland orsakerna till utvecklingen av systemisk lupus, effekten av virala komponenter på kroppens genetiskt predisponerade immunsvar. I närvaro av en defekt i bildandet av immunkomplex spelar effekten av ett främmande viralt protein rollen som en utlösande mekanism för autoimmun inflammation. Virala medel inkluderar proteinstrukturerna hos Epstein-Barr-viruset, efter penetrering av vilka immunologisk molekylär mimik inträffar med kroppens autoantikroppar.

Hur man behandlar lupus med folkmedicin. Lupus behandling

Hur man behandlar lupus med folkmedicin hemma

Lupus erythematosus Symtom och behandling av systemisk lupus erythematosus med folkmedicin och metoder

Behandling av lupus erythematosus. Exacerbation och remission. Läkemedel mot lupus erythematosus

Ainur, botad från sjukdomen - Systemisk lupus erythematosus, sklerodermi

Genetiker noterar en familjepredisposition för lupus, påverkan av ärftlighet - en hög befolkningsfrekvens av förekomsten av patologi hos släktingar, bröder och systrar. Till exempel, om systemisk lupus erythematosus upptäcks hos tvillingbarn, finns det en hög procentandel av sannolikheten att det andra barnet också kommer att utveckla symtom på denna sjukdom. Möjligheten att överföra gener genom arv från mor till barn är inte utesluten.

Lupus erythematosus-genen har ännu inte upptäckts, men genetiker föreslår den direkta påverkan av flera gener i histokompatibilitetskomplexet på kroppens mottaglighet för riskfaktorer, en tendens till autoimmuna processer. Trots det faktum att inga exakta etiologiska data om sjukdomen har hittats, kännetecknas lupus av närvaron av kliniskt bevisade riskfaktorer:

• överdriven exponering för solen, ökad solinstrålning på morgonen, en tendens till solbränna, allergiska reaktioner på ultravioletta strålar;
• etnisk anlag (negroid ras);
• utvecklas oftare hos unga kvinnor;
• uppstår efter förlossning eller abort mot bakgrund av ökat östrogen;
• hormonell obalans mot bakgrund av puberteten, klimakteriet;
• starka känslomässiga upplevelser;
• tar vissa mediciner.

Således utvecklas systemisk lupus erythematosus med en kombination av exponering för kroppen av riskfaktorer, ett viralt medel mot bakgrund av en genetisk predisposition. Det är svårt att bedöma var den sekundära infektionen kommer ifrån, som regel sker detta mot bakgrund av att ta mediciner som minskar motståndskraften mot aggressiva bakteriella medel i den yttre miljön.

Patogenes

Hos en frisk person utför immuniteten en skyddande funktion på grund av produktionen av antikroppsceller för att förstöra virus, bakterier och andra främmande ämnen. Med systemisk lupus erythematosus störs immunoregleringen - T-lymfocyternas suppressoraktivitet minskar, aktiviteten hos B-lymfocyter ökar, vilket producerar antikroppar mot cellers DNA-strukturer. Ju lägre aktiviteten hos vissa celler och ju högre aktiviteten hos andra, desto starkare reagerar komplementsystemet på pågående förändringar i immunitet.

Ett misslyckande i det biokemiska arbetet med komplement är en dödlig frisättningsmekanism vid autoimmun inflammation, kroppen förlorar sin motståndskraft mot yttre aggressionsfaktorer, mot bakterier.

I systemisk lupus erythematosus har patogenesen en egenhet: som ett resultat av interaktionen av antikroppar med cellulärt DNA, bildas cirkulerande autoimmuna komplex, de cirkulerar i blodet och fixeras på friska celler och vävnader i kroppen.

Mekanismen för autoimmun inflammation utlöses, vilket svarar på frågan om systemisk lupus erythematosus är smittsam. Nej, lupus är en individuell sjukdom och överförs inte till andra.

Med varje efterföljande exacerbation av systemisk lupus erythematosus sker en patologisk transformation av alla immunceller: funktionella defekter i T- och B-lymfocyter, biokemiska störningar i cytokinsystemet - ett heterogent polyklonalt autoantikroppsimmunsvar bildas med produktion av antinukleära antikroppar mot kärnstrukturerna hos friska celler.

Fritt cirkulerande immunkomplex börjar sätta sig i organen som utför filtreringsfunktioner - njurarna, huden, lungorna, vilket leder till sekundära inflammationshärdar och, vid svår lupus, till utvecklingen av multipel organsvikt, minskar detta avsevärt den förväntade livslängden.

Alla dessa processer uppstår för att stimulera apoptos, det vill säga fysiologiskt programmerad celldöd, fallfärdiga fagocyterade cellrester täpper till de organ som utför funktionen av filter - njurarna, mjälten, levern.

Sjukdomens patogenes ger ett svar på frågan om lupus är sexuellt överförd - alla patologiska processer förekommer endast inom individen och är av en autoimmun karaktär av lesionen.

Klassificering

Klassificeringen av systemisk lupus erythematosus baseras på etiologiska, kliniska tillvägagångssätt och är uppdelad beroende på prioritetsfaktorn. Diagnosen lupus erythematosus har en mikrobiell kod 10 M 32 och är indelad i grupper:

• discoid lupus erythematosus med generaliserade lesioner i huden;
• spridd systemisk lupus;
• medicinsk systemisk lupus erythematosus;
• neonatal lupus;
• Raynauds syndrom;
• Sjögrens syndrom;
• Werlhofs syndrom;
• antifosfolipidsyndrom;
• återkommande polyartrit.

Klinisk klassificering, med hänsyn till arten av sjukdomsförloppet: akut, subakut och kronisk förlopp. Beroende på graden av aktivitet av den inflammatoriska processen, särskiljs höga, medium, minimala och noll grader. Beroende på svårighetsgraden av förloppet särskiljs mild, måttlig och svår lupus.

Beroende på graden av aktivitet hos den inflammatoriska processen är sjukdomen uppdelad i höga, måttliga och minimala former. I klassificeringen av systemisk lupus erythematosus bör det noteras att lupus erythematosus inte tillhör denna grupp av sjukdomar, det är en av formerna av tuberkulos.

Tecken på systemisk lupus erythematosus

Symtom på lupus erythematosus är indelade i vanliga, karakteristiska för varje form av sjukdomen och sällsynta symtom, karakteristiska för individuella former av lupus.

Första symtomen

Tecken på lupus erythematosus kan variera från person till person, beroende på graden av inflammation, patologins form och individuella egenskaper. De första symtomen som till viss del uppträder hos de flesta patienter vid sjukdomsdebut:

• träningsvärk;
• svullna lymfkörtlar;
• ledvärk, obehag under rörelse, synlig svullnad runt lederna;
• periodisk oförklarlig feber;
• konstant letargi, kroniskt trötthetssyndrom;
• retrosternal smärta vid ett djupt andetag;
• utslag av okänd etiologi i ansiktet, missfärgning av huden;
• snabbt håravfall, sprött hår;
• ökad fotokänslighet, intolerans mot solljus;
• skada på de endokrina körtlarna (hypotyreos, pankreatit, prostatit hos män);
• påtaglig förstoring av lymfkörtlar av olika lokaliseringar.

Symtom på lupus erythematosus uppträder gradvis, med gradvis ökande vågformning och stadig progression av förloppet. Ju högre symtomdebut, desto mer elakartad är sjukdomsförloppet.

Ledskador

Ett symptom som manifesteras hos alla patienter som lider av lupus. De första smärtförnimmelserna uppstår i till synes oförändrade leder, intensiteten av ökningen av ledvärk sammanfaller inte med de yttre tecknen på inflammation i leden. Som regel påverkas små symmetriska leder - knä, fotled, armbåge, handled, händer. När inflammationen växer utvecklas flera kontrakturer, ihållande deformiteter av lederna på grund av involveringen av den ligamentösa senaapparaten i skadaprocessen.

Muskelskada

Det andra symptomet som utvecklas efter ledvärk är ihållande myalgi som ett resultat av övergången av inflammation från artikulära och periartikulära membran till muskelvävnader. Den gradvisa utvecklingen av progressiv muskelsvaghet, myasthenia gravis, är karakteristiska symtom på lupus hos kvinnor.

Hudskada

Det mest karakteristiska yttre tecknet på lupus är en skada på huden eller kutan lupus erythematosus. De första utslagen uppträder i lokaliseringen av kindbenen i form av utskjutande fläckar, sedan bildas ihållande rodnad i form av erytem. När processen med autoinflammation intensifieras, ingår öronsnibbar, panna, dekolletage, hals, läppar och hårbotten i inflammationen. Element av ansiktsutslag är uppdelade efter svårighetsgrad:

• vaskulär pulserande fjäril på baksidan av näsan i form av en försvinnande instabil hyperemi med cyanos;
• ihållande förändringar med keratinisering av huden och ödem av subkutant fett;
• ljusröda fläckar med ihållande ödem, som sticker ut över hudens nivå mot bakgrund av allmän svullnad i ansiktet;
• flera delar av discoid inflammation med cikatricial atrofi av ansiktshuden.

Hudskador inkluderar degenerativa förändringar i kärlväggarna i små kapillärer på fingrarna, i området av fötterna med atrofi, ödem och vaskulära fläckar. De kommer att hjälpa till att svara på frågan om vilken typ av sjukdom lupus erythematosus är ett foto av patienter med olika lesioner i huden av olika lokaliseringar.

Skador på de serösa hinnorna

Läkaren kan ge ett svar om vilken typ av sjukdom hans patient har, med fokus på närvaron av den tredje komponenten i lupustriaden - polyserosit. Migrerande inflammation av alla serösa membran i kroppen uppstår, sådana akuta tillstånd som perikardit, peritonit, pleurit utvecklas. Efter inflammation växer bindväv i håligheterna i de drabbade organen och sammanväxningar bildas. Detta leder till irreversibla förändringar i bukhålan, hjärtat, lungorna och avsevärt försämrar prognosen för patientens liv.

Skador på det kardiovaskulära systemet

Systemisk lupus erythematosus är en serie karakteristiska symptom på skador på alla membran i hjärtat - endokardiet, hjärtsäcken och hjärtmuskeln. Den kliniska bilden är mycket varierande: en känsla av obehag på vänster sida, hjärtrytmrubbningar, uppkomsten av extrasystoler, arytmier, myokardischemi. Massiv perikardiell utgjutning leder med stor sannolikhet till fullständig hjärttamponad. Det finns ett nederlag för alla klaffar i hjärtat och kranskärlen. Ischemisk sjukdom och hjärtsvikt ökar gradvis.

Lungskada

Lupus erythematosus hos barn uppstår med en generaliserad bilateral lesion av lungvävnaden, associerad med ackumulering av partiklar av cirkulerande autoimmuna komplex i de distala lungorna och infektion med en sekundär pneumokockinfektion. Det finns en lesion av lungsäcken med en gradvis övergång till den närliggande friska lungvävnaden. Utveckling av lupus pneumoni leder till andningssvikt, lungatelektas, lungemboli.

Njurskador

Disseminerad lupus erythematosus har ett extremt varierande kliniskt förlopp, men alla patienter har nedsatt njurfunktion till följd av lupus nefrit. Glomerulonefrit, som uppstår mot bakgrund av imbibition av autoimmuna komplex av njurvävnaden, fortsätter ganska allvarligt, vilket ofta leder till utvecklingen av akut njursvikt.

Skador på matsmältningssystemet

Nederlaget för organen i mag-tarmkanalen kommer sällan i förgrunden. Kronisk lupus erythematosus manifesteras av matsmältningsstörningar i form av dyspepsi (förstoppning, diarré), aptitlöshet, tråkiga smärtor i olika lokaliseringar. Läkemedelsförmedlad patologi i magen manifesteras av smärta i den vänstra höftbensregionen, närvaron av dolt blod i avföringen. Kanske utvecklingen av mesenteriska artärer med efterföljande intestinal ischemi, död.

Leverskada

Levern, som utför en filtrerande funktion, påverkas av en ökning av cirkulerande antikroppar i blodet. Njurvävnaden är impregnerad med immunkomplex, bildningen av hepatocyter störs, blodcirkulationen minskar - hepatomegali utvecklas, förvandlas till levercirros, leversvikt.

CNS lesion

Neurologiska tecken på lupus erythematosus uppträder hos ett stort antal patienter med ett långt sjukdomsförlopp. Antikroppar orsakar inflammation i alla delar av det centrala nervsystemet med skador på hjärnhinnor och strukturer. De första symptomen är migrän, sömnstörningar, trötthet, depression, irritabilitet. När hjärnans strukturer är involverade inträffar följande:

• inflammation i membranen hos 12 par kranialnerver med en gradvis förlust av deras funktion;
• akuta störningar i cerebral cirkulation (hemorragiska, ischemiska stroke);
• multipla polymononeuropatier, chorea, motoriska störningar;
• organisk hjärnpatologi - meningoencefalit, poliomyelit.

Emotionell instabilitet, demens, förlust av mentala förmågor och minnesförsämring ökar.

Antifosfolipidsyndrom

Den innehåller en uppsättning kliniska laboratorieindikatorer som är karakteristiska för en patologi som lupus, vars symtom inkluderar ökad trombos, trombos av kärl av olika kaliber, trombocytopeni, patologi i reproduktionssystemet hos kvinnor (missfall). Syndromet inkluderar också allmänna symtom, inklusive lupusutslag av varierande svårighetsgrad.

Nederlaget för hjärtat och blodkärlen kommer i förgrunden vid antifosfolipidsyndrom, vars svårighetsgrad beror på graden av trombbildning. Blockering av kärl av olika storlekar och lokaliseringar gör förloppet av syndromet oförutsägbart, kan leda till döden med minimala symtom. Ofta börjar syndromet med en ökning av blodtrycket över arbetssiffrorna på grund av skador på de reglerande strukturerna i hjärnan och nedsatt njurfunktion. Förhöjt blodtryck anses vara ett av de maligna tecknen på lupus.

Om en kvinna utvecklar antifosfolipidsyndrom blir graviditet med lupus erythematosus omöjlig på grund av multipel trombos i livmoderkärlen. Det multisymptomatiska komplexet som utvecklas med antifosfolipidsyndrom inkluderar allvarliga lesioner i hjärtat, centrala nervsystemet och blodkärlen, följt av multipel organsvikt.

fibrinoid nekros

Imbibition eller impregnering av vävnader med cirkulerande immunkomplex leder till störningar av vävnadsarkitektoniken och utveckling av fibrinoidnekros.

Mjälten, som ett blodfiltrerande organ, påverkas särskilt av den konstanta cirkulationen av autoantikroppar. Dessutom är autoantikroppar större än friska blodkroppar.

Detta leder till morfologiska förändringar i mjälten i flera riktningar - först expanderar mjältkanalerna, anpassar sig till volymen och storleken på de passerade blodelementen, sedan blir de blockerade, vilket kan leda till ischemisk skada. Om det senare inte inträffar, börjar ramverket av mjältvävnaden att tjockna på grund av att kollagenet kommer in i antikropparnas yta.

Detta leder till fibros och sedan till fibrinoidnekros. Mjälten förlorar sin hematopoetiska funktion, hematologiska parametrar förändras på ett sätt som är karakteristiskt för systemisk lupus - hypokrom anemi och trombocytopeni utvecklas.

Njurarna, som också utför en filtreringsfunktion, påverkas långsammare på grund av organparningen. Cirkulerande immunkomplex, kollagen, rester av smälta celler - allt detta täpper till njurfiltren och mesanglial glomerulonefrit utvecklas.

Proliferation av celler, bindväv i njurparenkymet börjar gradvis öka, glomerulonefrit passerar till stadium av membranös, och sedan fibrinoid nekros. Njurfunktionen går förlorad, patienten är på konstant hemodialys.

Lupus hos barn

Lupus erythematosus hos barn kännetecknas av ett snabbt förlopp, allvarliga lesioner och en dålig prognos. Först och främst, mot bakgrund av fullständig hälsa, när barnet ser helt friskt ut, påverkar lupus hos barn ansiktets hud, med början med nederlaget för läpparnas gräns, slemhinnorna i munhålan med utvecklingen av stomatit i munnen. Det finns en patologisk reaktion på solsken i form av utslag, klåda, peeling.

Sedan, med systemisk lupus hos barn, börjar små leder att vara involverade i den inflammatoriska processen, följt av missbildning och svår smärta. Sedan tillväxten av deformerande lesioner sprider sig inflammation till muskler och serösa membran i organ.

Systemisk lupus erythematosus hos barn inkluderar skador på hjärtat av typen av myokardit, perikardit, pankardit utvecklas ofta med samtidig skada på alla lager av hjärtat. Lupus är en extremt farlig sjukdom för barndomen, om barnet är i riskzonen på grund av ärftlighet bör exponeringen för riskfaktorer minskas.

Med systemisk lupus hos barn utvecklas inflammation i hjärnhinnan snabbt, med början med svåra lesioner i form av para- och tetrapares, stroke, hjärnödem.

Njurarna är de sista som påverkas jämfört med den växande mängden organisk patologi hos andra organ. Systemisk lupus hos barn, med utveckling av akut glomerulonefrit, har en dålig prognos och en hög risk för dödsfall.

Föräldrar undrar ofta om systemisk lupus är smittsam hos barn. I patogenesen av lupus hos barn ligger samma autoimmuna mekanismer som hos vuxna; infektion med lupus är omöjlig.

Lupus hos kvinnor

Det är känt att sjukdomen hos män är mildare än hos kvinnor. Relativt nyligen var systemisk lupus erythematosus och graviditet oförenliga, men obstetriker och gynekologer säger att med försiktighet och korrekt graviditetsplanering minskar riskerna för negativa utfall. Bevis på att lupus inte överförs sexuellt eller vertikalt ökar chansen att bära och föda ett friskt barn.

Under befruktningsperioden måste kvinnan vara i remission, det vill säga fullständig klinisk återhämtning, inga symtom. Från befruktningsögonblicket bör en gravid kvinna vara under konstant regelbunden övervakning av den behandlande läkaren och obstetriker-gynekologen. När symtomen på systemisk lupus erythematosus kontrolleras är prognosen för att bära en graviditet och föda ett friskt barn ganska gynnsam.

Graviditet kommer att bli mycket lättare om du följer den dagliga regimen, näring, tar profylaktiska läkemedel mot lupus och vitaminkomplex. En kvinna bör ha assistenter, vilket hjälper till att undvika överarbete. Tillräcklig sömn, regelbundna promenader i frisk luft, hälsosam välsmakande mat, kost kommer att bidra till en hälsosam graviditet. Stor viktökning bör undvikas, vätskeintaget bör kontrolleras.

Om mamman är utanför exacerbationsperioden och inte tar droger med biverkningar, är amning indicerat för henne och barnet. Systemisk lupus är en sjukdom där kvinnor kan planera befruktning, graviditet, bära och föda friska barn.

Sjukdomens förlopp

Den akuta formen av sjukdomen börjar med en kraftig temperaturökning, med möjlig utveckling av feberkramper, en massiv frisättning av autoantikroppar, följt av generaliserade lesioner av ett stort antal friska celler och vävnader. Sjukdomen fortskrider samtidigt, utan tecken på ökning eller utrotning av symtom, på kort tid. Njurarna påverkas på extremt kort tid, trombos, trombos av stora kärl ökar snabbt. Prognosen för denna kurs är extremt ogynnsam.

Subakut lupus erythematosus, bilden kan ses på platsen, dessa är gradvis ökande perioder av symtom, som ersätts av fullständig remission. Symtomen är måttligt uttalade, växer i vågor. Med varje ny exacerbation ingår nya organ i den inflammatoriska processen, polysyndromiciteten ökar gradvis. Inflammation i njurarna ökar inom ett år från de första symtomen på sjukdomen.

Den kroniska formen av systemisk lupus är en patologi som skiljer sig åt genom att den kliniska bilden domineras av ett syndrom, som gradvis ökar under lång tid. Med denna form av lupus utvecklar de flesta patienter antifosfolipidsyndrom, vilket försämrar den övergripande prognosen.

sekundär infektion

Tillägget av en sekundär infektion försämrar signifikant prognosen för den underliggande sjukdomen. Immunitet, uttömd av kontinuerliga autoimmuna processer, kan inte adekvat svara på penetration av bakterieceller.

Oftast orsakas infektionen av pneumokocker, när den kommer in i kroppen börjar bakterierna snabbt föröka sig i de distala delarna av lungorna. Detta leder till utvecklingen av svår lunginflammation, lungvävnadsbölder och omfattande pleurautgjutning.

Oftare inträffar infektionsfästet med subakut lupus erythematosus, vars böljande förlopp kraftigt utarmar immunsystemet. Kroppen kan inte förhindra reproduktion av bakterier, reagerar inte på infektion genom stigande temperaturkurvor.

Om patienten diagnostiseras med systemisk lupus erythematosus, tar diagnosen sekundär infektion inte mycket tid - tidig inledning av antibiotikabehandling kan påverka den övergripande prognosen.

Diagnostik

Mångfalden av kliniska former och det multisymptomatiska komplexet av lupus gör diagnosen av denna sjukdom extremt svår. Viktigt för att ställa rätt diagnos är en noggrann anamnestagning, korrekt förhör av patienter och närvaron av en förtroendefull kontakt mellan läkare och patient. Med tanke på generaliseringen av processen upplever läkaren vissa svårigheter att ställa en specifik diagnos.

Diagnosen lupus erythematosus kräver att patienterna för en dagbok över subjektiva förnimmelser av uppkomsten av de första symtomen, en detaljerad historia av sjukdomen kan också begränsa den diagnostiska sökningen.

Tecken på systemisk lupus, beroende på sjukdomsförloppet, kan uppträda omedelbart, på kortast möjliga tid och kan ta årtionden. Diagnos är möjlig endast med hänsyn till patientens individuella egenskaper, laboratoriedata och tar som regel mycket tid.

Med en ökning av kliniska symtom tillgriper läkare laboratorietester. En analys för lupus visar ett högt innehåll av lupus LE-celler i blodet - dessa är modifierade neutrofiler med absorberade cellulära element. Antalet antinukleära immunkomplex, antifosfolipidantikroppar ökar också i blodet. Diagnostiska tecken på systemisk lupus:

• typiska lesioner av huden av varierande intensitet och prevalens;
• närvaron av ett diskoidutslag;
• uppkomsten av en reaktion på ultraviolett strålning;
• skada på slemhinnan i munnen;
• ledskada;
• skada på muskelvävnad;
• skada på de serösa membranen;
• njurdysfunktion (proteinuri);
• symtom från centrala nervsystemet;
• hematologisk obalans;
• utvecklingen av läkemedel lupus;
• förekomsten av foci av sekundär infektion;
• laboratoriedata.

Diagnosen baseras alltså på en kombination av symtom, syndrom och indikatorer. Systemisk lupus erythematosus bekräftas om patienter har någon av fyra av följande diagnostiska algoritmer.

Kliniskt blodprov

Systemisk lupus kan misstänkas när följande förändringar upptäcks i det kliniska blodprovet: ökad ESR; minskning av antalet lymfocyter; hypokrom anemi; trombocytopeni.

Trombocytopeni utvecklas ofta inte bara på grund av dysfunktion av de hematopoetiska organen, utan också på grund av produktionen av autoantikroppar mot blodplättar. Ökad risk för inre blödningar, hemorragisk hjärtinfarkt eller stroke.

Allmän urinanalys

Återspeglar tecken på ökande njursvikt: uppkomsten av protein i urinen; hematuri; leukocyturi; cylindruria; saltdetektion; minskad koncentrationsförmåga hos njurarna. Svårighetsgraden av förändringar beror direkt på fasen av inflammation i njurparenkymet.

Immunologiska studier

Bestämning av cirkulerande immunkomplex, antinukleära antikroppar, lupus LE-celler, ökade nivåer av cytokiner, reumatoidfaktorer. Aktiviteten hos komplement, det biokemiska komplexet av immunsvaret, minskar och mottagligheten för infektioner ökar. Dessutom detekteras specifika antikroppar mot enskilda organ och vävnader.

Biopsi

Särskilda studier i lupus erythematosus inkluderar insamling av vävnadsbiopsier för att bestämma morfologin för den inflammatoriska processen och stadiet av organskada.

röntgen

Icke-specifik undersökning, låter dig bestämma graden av skada på inre organ, för att identifiera närvaron av utgjutningar, vätska i hålrummen.

De diagnostiska reglerna för lupus erythematosus inkluderar en fullständig grundlig undersökning av patienter för en noggrann undersökning av de platser där utslagen uppträder i första hand, en kartläggning om familjeanlag och en grundlig historia av liv och sjukdomar.

Behandling

Patienter som står inför denna sjukdom ställer frågor - hur man lever med lupus, behandlas patologin? Behandling av systemisk lupus är effektiv i de tidiga stadierna av sjukdomen, när de första symtomen uppträder. Systemisk lupus erythematosus är en sjukdom som kräver ett snabbt medicinskt svar och komplex terapi.

Det bör noteras att exacerbationen av en sjukdom som lupus erythematosus endast bör behandlas på sjukhus. Nya tillvägagångssätt inom medicin för behandling av systemisk lupus erythematosus tillåter läkaren att välja ett eller annat tillvägagångssätt, med hänsyn till patienternas individuella egenskaper. Patienten måste ständigt vara under överinseende av den behandlande läkaren, läkemedelskomplexet tas regelbundet, beroende på inflammationsstadiet och svårighetsgraden. Med rätt tillvägagångssätt upprättas en individuell behandlingsplan, inklusive en fördjupad analys av läkemedels tolerabilitet, deras biverkningar.

Den taktik som läkaren väljer för behandling av lupus varierar beroende på sjukdomsförloppet; med systemisk lupus erythematosus är behandling viktig under de första timmarna av symtomutvecklingen. Förskrivningen av läkemedel beror på förekomsten av en eller annan grupp av symtom på sjukdomen.

Till exempel, om skadorna på leder, senor och muskler är uttalade, ordineras långvariga antiinflammatoriska icke-steroida läkemedel tills symtomen är helt lindrade. För hudmanifestationer ordineras antimalarialäkemedel som undertrycker immunsvaret och förhindrar överdriven trombos.

Läkemedel för behandling av akuta, subakuta och kroniska former av lupus är steroida antiinflammatoriska läkemedel som prednisolon, hydrokortison och andra. Dessa är syntetiska analoger av binjurehormoner som blockerar olika stadier av autoimmun inflammation. Särskild tonvikt läggs på läkemedlen från denna grupp vid nederlag av serösa membran, generaliserade organskador.

Mycket aktuell forskning syftar till att utveckla en universell strategi för behandling av lupus, med syfte att minska användningen av kortikosteroider, som har ett stort antal biverkningar. Snabbverkande relativt säkra läkemedel utvecklas också för att förhindra utveckling av njurinflammation, nedsatt leverfunktion och mjälte.

När njursymptom uppträder, ordinerar läkare de senaste konstruerade läkemedlen - immunsuppressiva medel, för att minska alla former av immunitet för att rädda njurvävnaden från immunkomplex. Med systemisk lupus erythematosus har behandling med immunsuppressiva medel ett antal biverkningar och kontraindikationer, underhållsläkemedel behövs.

Det kroniska förloppet av lupus kräver ett komplext intag av läkemedel från olika grupper under en exacerbation, inklusive immunglobuliner för att öka kroppens motståndskraft mot sekundära infektioner och hjälpläkemedel för att förbättra patienternas livskvalitet. Med exacerbationer tillgriper de också utnämningen av steroidhormoner.

En diet för lupus erythematosus är av tillräcklig betydelse för att förbättra tarmens rörlighet, mat ska vara lättsmält och lättsmält, innehålla en stor mängd fibrer, vitaminkomplex och mineraler.

Alternativ behandling är omfattande, den innehåller många tekniker, inklusive hemlockbehandling. Men det här är ett ämne för en helt annan artikel.

Prognos

Systemisk lupus erythematosus är en extremt allvarlig och allvarlig sjukdom, både hos barn och vuxna, men med snabb upptäckt, korrekt diagnos och terapi är prognosen ganska gynnsam. Det är möjligt att uppnå långvarig remission, fullständig frånvaro av symtom och öka den förväntade livslängden med decennier.

Så att patienternas livskvalitet inte minskar är det nödvändigt att regelbundet observera den behandlande läkaren, observera den dagliga regimen, näringen och vara uppmärksam på sjukdomens symtom - starta den föreskrivna behandlingen vid det första tecknet. Systemisk lupus erythematosus kräver snabb och omfattande behandling vid de allra första tecknen på exacerbation. När sjukdomen fortskrider bestämmer patienter exakt början av exacerbation av subjektiva förnimmelser.

Periodvis bör patienter genomgå förebyggande undersökningar av specialistläkare, genomgå rutinundersökningar, ta blod- och urinprov. Recensioner av patienter som genomgår komplex terapi, bantning, regelbundet observerad av en läkare, talar om systemisk lupus som en kontrollerad sjukdom.

Aktivitet

För att öka tonen i kroppen måste patienterna leda en fysiskt aktiv livsstil. Morgonträning, rask promenad, stavgång i frisk luft ökar muskelstyrkan, förbättrar ledfunktionen, har en positiv effekt på immuniteten, ökar dess motståndskraft mot bakterier.

Enligt läkarens rekommendationer kan patienten ordineras en kurs av terapeutisk och förebyggande fysisk utbildning, bestående av andningsövningar, övningar för att förbättra hjärtats och blodkärlens funktion. Under en exacerbation är fysisk aktivitet kontraindicerad, men efter framgångsrik terapi bör den börja igen från den initiala nivån med en gradvis ökning av intensitet och varaktighet.

Förebyggande

Den huvudsakliga förebyggande åtgärden för sjuka och friska människor är att förhindra påverkan av lupusriskfaktorer på kroppen. Med andra ord, att vara i den öppna morgonsolen är kontraindicerat för alla personer. Invånare i de norra regionerna med blek hudfärg, vana vid låga nivåer av solaktivitet och icke-aggressiva UV-strålar, bör vara försiktiga när de är i den öppna solen i andra regioner.

Frekventa solbränna är en prediktor för utvecklingen av ökad ljuskänslighet, allergiska reaktioner på solinstrålning. Förebyggande av exacerbationer för personer med exacerbationer av lupus består i att observera näring, fysisk aktivitet, regelbundna besök hos läkaren, ta tester och ta förebyggande mediciner.

Patienter rekommenderas att föra personliga dagböcker, med hänsyn till datumet för den senaste exacerbationen, hur de mår under veckan och effekten av specifika provocerande faktorer - detta hjälper till att ytterligare förhindra utvecklingen av exacerbationer, förbättrar kvaliteten och livslängden avsevärt. av patienten.

Så vi undersökte de särskilt viktiga orsakerna till vilka sjukdomen utvecklas, visuella fotografier av sjukdomen, de viktigaste behandlingsmetoderna. Vi hoppas att informationen som presenteras i artikeln kommer att hjälpa dig att hantera sjukdomen så snart som möjligt. Håll dig alltid frisk.

Det mest intressanta i ämnet

Systemisk lupus erythematosus (SLE) är en sjukdom där inflammatoriska reaktioner utvecklas i olika organ och vävnader på grund av att immunsystemet inte fungerar.

Sjukdomen fortsätter med perioder av exacerbation och remission, vars förekomst är svår att förutsäga. I slutändan leder systemisk lupus erythematosus till bildandet av insufficiens av ett eller annat organ, eller flera organ.

Kvinnor lider av systemisk lupus erythematosus 10 gånger oftare än män. Sjukdomen är vanligast i åldern 15-25 år. Oftast manifesterar sjukdomen sig under puberteten, under graviditeten och i postpartumperioden.

Orsaker till systemisk lupus erythematosus

Orsaken till systemisk lupus erythematosus är inte känd. Den indirekta påverkan av ett antal faktorer i den yttre och inre miljön, såsom ärftlighet, viral och bakteriell infektion, hormonella förändringar och miljöfaktorer, diskuteras.

Genetisk predisposition spelar en roll i uppkomsten av sjukdomen. Det har bevisats att om en av tvillingarna har lupus så ökar risken att den andra kan bli sjuk med 2 gånger. Motståndare till denna teori påpekar att genen som är ansvarig för utvecklingen av sjukdomen ännu inte har hittats. Dessutom, hos barn, vars en av föräldrarna är sjuk med systemisk lupus erythematosus, utvecklar endast 5% sjukdomen.

Den frekventa upptäckten av Epstein-Barr-viruset hos patienter med systemisk lupus erythematosus talar för den virala och bakteriella teorin. Dessutom har det bevisats att DNA från vissa bakterier kan stimulera syntesen av antinukleära autoantikroppar.

Hos kvinnor med SLE finns ofta en ökning av hormoner som östrogen och prolaktin i blodet. Ofta visar sig sjukdomen under graviditeten eller efter förlossningen. Allt detta talar till förmån för den hormonella teorin om utvecklingen av sjukdomen.

Det är känt att ultravioletta strålar hos ett antal predisponerade individer kan utlösa produktionen av autoantikroppar av hudceller, vilket kan leda till uppkomsten eller exacerbationen av en existerande sjukdom.

Tyvärr förklarar ingen av teorierna på ett tillförlitligt sätt orsaken till utvecklingen av sjukdomen. Därför anses för närvarande systemisk lupus erythematosus vara en polyetiologisk sjukdom.

Symtom på systemisk lupus erythematosus

Under påverkan av en eller flera av ovanstående faktorer, under förhållanden med felaktig funktion av immunsystemet, "exponeras" DNA från olika celler. Sådana celler uppfattas av kroppen som främmande (antigener), och speciella proteiner-antikroppar specifika för dessa celler produceras för att skydda mot dem. När antikroppar och antigener interagerar bildas immunkomplex som fixeras i olika organ. Dessa komplex leder till utvecklingen av immuninflammation och cellskador. Bindvävsceller är särskilt ofta drabbade. Med tanke på den breda fördelningen av bindväv i kroppen, med systemisk lupus erythematosus, är nästan alla organ och vävnader i kroppen involverade i den patologiska processen. Immunkomplex, fixerande på blodkärlens väggar, kan provocera trombos. Cirkulerande antikroppar på grund av deras toxiska verkan leder till utvecklingen av anemi och trombocytopeni.

Systemisk lupus erythematosus är en kronisk sjukdom med perioder av exacerbation och remission. Beroende på de initiala manifestationerna särskiljs följande varianter av sjukdomsförloppet:

akut förlopp av SLE- Manifesteras av feber, svaghet, trötthet, ledvärk. Mycket ofta anger patienter dagen för sjukdomens början. Inom 1-2 månader bildas en detaljerad klinisk bild av skador på vitala organ. Med ett snabbt progressivt förlopp dör patienterna vanligtvis inom 1-2 år.
subakut förlopp av SLE- de första symtomen på sjukdomen är inte så uttalade. Från manifestation till organskada går i genomsnitt 1-1,5 år.
kroniskt förlopp av SLE- ett eller flera symtom har funnits i många år. I det kroniska förloppet är perioder av exacerbation sällsynta, utan att störa funktionen hos vitala organ. Ofta krävs minimala doser av läkemedel för att behandla sjukdomen.

Som regel är de initiala manifestationerna av sjukdomen ospecifika, när man tar antiinflammatoriska läkemedel eller spontant försvinner de spårlöst. Ofta är det första tecknet på sjukdomen utseendet av rodnad i ansiktet i form av fjärilsvingar, som också försvinner med tiden. Remissionsperioden, beroende på typ av kurs, kan vara ganska lång. Sedan, under påverkan av någon predisponerande faktor (långvarig exponering för solen, graviditet), inträffar en förvärring av sjukdomen, som också senare ersätts av en remissionsfas. Med tiden förenar symtom på organskada ospecifika manifestationer. För en detaljerad klinisk bild är skador på följande organ karakteristiska.

1. Hud, naglar och hår. Hudskador är ett av de vanligaste symtomen på sjukdomen. Ofta uppträder eller förstärks symtomen efter långvarig exponering för solen, frost, med psyko-emotionell chock. Ett karakteristiskt tecken på SLE är uppkomsten av rodnad av huden i form av fjärilsvingar i kinder och näsa.

Fjärilstyp erytem

Också, som regel, i öppna områden av huden (ansikte, övre extremiteter, "decolleté" område), finns det rodnad i huden av olika former och storlekar, benägna att växa perifer - Bietta centrifugal erytem. Discoid lupus erythematosus kännetecknas av uppkomsten av rodnad på huden, som sedan ersätts av inflammatoriskt ödem, sedan tjocknar huden i detta område och slutligen bildas områden av atrofi med ärrbildning.

Foci av discoid lupus kan förekomma i olika områden, i detta fall talar de om spridning av processen. En annan slående manifestation av hudskador är kapillarit - rodnad och svullnad och många småpunktsblödningar på fingertopparna, handflatorna, fotsulorna. Håravfall vid systemisk lupus erythematosus manifesteras av skallighet. Förändringar i naglarnas struktur, upp till atrofi av den periunguala åsen, inträffar under perioden med exacerbation av sjukdomen.

2. slemhinnor. Slemhinnan i munnen och näsan är vanligtvis påverkad. Den patologiska processen kännetecknas av utseendet av rodnad, bildandet av erosioner av slemhinnan (enanthema), såväl som små sår i munhålan (aftös stomatit).

Aftös stomatit

Med uppkomsten av sprickor, erosioner och sår i läpparnas röda kant, diagnostiseras lupus-cheilit.

3. Muskuloskeletala systemet. Ledskador förekommer hos 90 % av patienterna med SLE.

Den patologiska processen involverar små leder, vanligtvis fingrar. Skadan är symmetrisk, patienter är bekymrade över smärta och stelhet. Leddeformitet utvecklas sällan. Aseptisk (utan en inflammatorisk komponent) bennekros är vanligt. Lårbenshuvudet och knäleden påverkas. Kliniken domineras av symtom på funktionsinsufficiens i den nedre extremiteten. När ligamentapparaten är involverad i den patologiska processen utvecklas icke-permanenta kontrakturer, i allvarliga fall, dislokationer och subluxationer.

4. Andningssystem. Den vanligaste lesionen är lungorna. Pleurit (ansamling av vätska i pleurahålan), vanligtvis bilateral, åtföljd av bröstsmärtor och andnöd. Akut lupus pneumonit och lungblödningar är livshotande tillstånd och leder, om de inte behandlas, till utvecklingen av andnödssyndrom.

5. Det kardiovaskulära systemet. Den vanligaste är Libman-Sachs endokardit, med frekvent inblandning av mitralisklaffen. I det här fallet, som ett resultat av inflammation, växer ventilens cusps ihop och bildandet av hjärtsjukdomar av typen av stenos inträffar. Med perikardit tjocknar skikten av hjärtsäcken, och vätska kan också uppstå mellan dem. Myokardit manifesteras av smärta i bröstområdet, en ökning av hjärtat. SLE drabbar ofta små och medelstora kärl, inklusive kransartärerna och cerebrala artärerna. Därför är stroke, kranskärlssjukdom den främsta dödsorsaken hos patienter med SLE.

6. njurar. Hos patienter med SLE, med hög aktivitet i processen, bildas lupus nefrit.

7. Nervsystem. Beroende på det drabbade området upptäcks ett brett spektrum av neurologiska symtom hos SLE-patienter, allt från huvudvärk av migräntyp till övergående ischemiska attacker och stroke. Under perioden med hög aktivitet av processen kan epileptiska anfall, chorea och cerebral ataxi förekomma. Perifer neuropati förekommer i 20% av fallen. Dess mest dramatiska manifestation är optisk neurit med förlust av synen.

Diagnos av systemisk lupus erythematosus

SLE diagnostiseras när 4 eller fler av 11 kriterier är uppfyllda (American Rheumatological Association, 1982).

Fjärilstyp erytem	Fixerat erytem (platt eller förhöjt) på kindbenen, med en tendens att sprida sig till nasolabialvecken.
diskoidutslag	Förhöjda erytematösa lesioner med täta fjäll, hudatrofi och ärrbildning över tid.
ljuskänslighet	Utslagets utseende eller svårighetsgrad efter exponering för solen.
Sår i munslemhinnan och/eller nasofarynx	Vanligtvis smärtfritt.
Artrit	Utseendet av ödem och smärta i minst två leder utan deras deformation.
serosit	Pleurit eller perikardit.
Njurskador	En av följande manifestationer: en periodisk ökning av protein i urinen upp till 0,5 g / dag eller definitionen av cylindrar i urinen.
CNS lesion	En av följande manifestationer: anfall eller psykoser som inte är förknippade med andra orsaker.
Hematologiska störningar	En av följande manifestationer: hemolytisk anemi, lymfopeni eller trombocytopeni, inte förknippad med andra orsaker.
immunförsvar	Detektion av LE-celler, eller serumantikroppar mot nDNA, eller antikroppar mot Smith-antigenet, eller en falsk positiv Wasserman-reaktion som kvarstår i 6 månader utan att detektera blekt treponem.
Antinukleära antikroppar	En ökning av titern av antinukleära antikroppar, inte associerad med andra orsaker.

Immunologiska tester spelar en viktig roll vid diagnosen SLE. Frånvaron av antinukleär faktor i blodserumet ställer tvivel om diagnosen SLE. Baserat på laboratoriedata bestäms graden av sjukdomsaktivitet.

Med en ökning av aktivitetsgraden ökar risken för skador på nya organ och system, liksom förvärring av befintliga sjukdomar.

Behandling av systemisk lupus erythematosus

Behandlingen ska vara så lämplig som möjligt för den enskilda patienten. Sjukhusinläggning är nödvändig i följande fall:

Med ihållande feber utan uppenbar anledning;
vid livshotande tillstånd: snabbt progressiv njursvikt, akut pneumonit eller lungblödning.
med neurologiska komplikationer.
med en signifikant minskning av antalet blodplättar, erytrocyter eller blodlymfocyter.
i fallet då förvärringen av SLE inte kan botas på poliklinisk basis.

För behandling av systemisk lupus erythematosus under en exacerbation används hormonella läkemedel (prednisolon) och cytostatika (cyklofosfamid) i stor utsträckning enligt ett visst schema. Med skador på organen i muskuloskeletala systemet, såväl som med en ökning av temperaturen, föreskrivs icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (diklofenak).

För adekvat behandling av en sjukdom i ett visst organ är det nödvändigt att konsultera en specialist inom detta område.

Prognosen för livet vid SLE med snabb och korrekt behandling är gynnsam. Femårsöverlevnaden för dessa patienter är cirka 90 %. Men inte desto mindre är dödligheten för patienter med SLE tre gånger högre än den allmänna befolkningen. Faktorerna för en ogynnsam prognos är det tidiga insjuknandet av sjukdomen, manligt kön, utvecklingen av lupus nefrit, hög aktivitet i processen och infektion.

Terapeuten Sirotkina E.V.

Lupus är nästan mystiskt, vars orsaker fortfarande diskuteras av forskare. Det visar sig på många sätt – från milda hudutslag till allvarliga skador på inre organ och dödsfall, och det är svårt att förutse hur sjukdomen kommer att bete sig. Det är svårt att säga om ett visst symptom är ett tecken på en mystisk sjukdom eller inte, och ibland tar det månader att ställa en diagnos. Så vad är lupus och kan det botas?

Såsom lupus är vanligare under namnet "systemisk lupus erythematosus." Detta är allvarligt, relaterat till autoimmun. Med en sådan sjukdom börjar människokroppens immunsystem bete sig olämpligt, uppfattar "dess" celler och vävnader som främmande och attackerar dem. Således orsakar hon allvarlig skada på de områden och vävnader på kroppen som verkade främmande för henne.

Processen med "attack" åtföljs av inflammation, vilket provocerar smärta, svullnad i de områden som påverkas av sjukdomen, och med ett särskilt akut förlopp av det kan uppkomsten av andra sjukdomar också provoceras.

Lupus kan manifestera sig i olika delar av människokroppen och påverka inte bara huden utan också leder och till och med inre organ.

Lupus är obotlig och även om den ofta förekommer nästan omärkligt för en person, hotar den alltid att utvecklas till en mer akut form. För att förhindra utveckling av symtom måste de som lider av lupus hela tiden övervakas noggrant och genomgå medicinsk behandling. Med lämplig behandling kan personer med denna sjukdom fritt leda en aktiv, hälsosam livsstil.

Kvinnor är också kända för att ha 10 gånger större risk än män att utveckla lupus.

Varianter av lupus

Sjukdomen har flera varianter, beroende på hur den yttrar sig och vilka områden den drabbar.

Det finns vanligtvis tre typer av denna sjukdom:

1. Discoid lupus erythematosus uppträder på huden och påverkar hudvävnaderna. Det visar sig i form av ett rött utslag som kan dyka upp i hårbotten och andra delar av kroppen, och de drabbade områdena får en tjock, fjällande skorpa. Ett sådant utslag kan pågå inte bara i flera dagar, utan i flera månader eller till och med år, försvinna och dyka upp igen efter ett tag.
2. Läkemedelsinducerad lupus erythematosus uppstår som ett resultat av användning av läkemedel. Symtom som utslag, artrit, bröstsmärtor, etc. dyker upp med användning av droger och försvinner så fort det upphör.
3. Neonatal lupus är extremt sällsynt. Som regel manifesterar det sig hos nyfödda och även om mamman har systemisk lupus erythematosus, är sannolikheten att sjukdomen kommer att överföras till barnet liten. Dessutom har läkare för närvarande möjlighet att diagnostisera risken för uppkomsten av sjukdomen från en mycket tidig ålder, så det börjar i tid. Med denna typ av lupus utvecklar barnet hudutslag, anomali och cytopeni (brist på blodkroppar), samt allvarliga lesioner, vilket är farligast.

Orsaker

Trots forskarnas uppmärksamhet på denna sjukdom har de exakta orsakerna till dess förekomst ännu inte fastställts. Genetik spelar här en viktig roll, och mycket ofta är sjukdomen ärvd.

Det finns många andra faktorer som bidrar till utvecklingen av lupus. Troligtvis verkar det inte vara under påverkan av något specifikt, utan på grund av en hel uppsättning vissa faktorer, från miljön till människokroppens allmänna tillstånd.

Dessa inkluderar följande:

• Påfrestning
• Virusinfektion
• Förkylningar
• Hormonella störningar (t.ex. under puberteten, postpartum, klimakteriet)
• Överdriven exponering för solen
• Allergi mot läkemedel och eventuella produkter

En mängd olika faktorer kan fungera som orsak till sjukdomen, men ändå, med en genetisk predisposition, ökar risken avsevärt att få lupus.

tecken

Systemisk lupus erythematosus är polysyndromisk. Detta talar för den mångfald olika symtom som uppträder under sjukdomen. Huvudsymtomen är allmän svaghet och trötthet, feber och aptitlöshet, hudutslag och ledvärk.

Symtomen klassificeras från milda och nästan omärkliga till mycket allvarliga, inklusive allvarliga skador på inre organ, inklusive vitala. Symtomen kan försvinna och dyka upp igen.

Följande symtom kan också vara ett tecken på sjukdomen:

• Svullnad av lederna
• Träningsvärk
• orsakslös feber
• Bröstsmärtor när man tar ett djupt andetag
• Riktigt håravfall
• Förstorade lymfkörtlar
• Ökad känslighet för solen
• Svullnad i benen och runt ögonen
• konvulsioner
• Huvudvärk och yrsel
• Sår i munnen
• Vita, blåa eller överdriven rodnad av fingrarna under tider av stress

Ofta åtföljs lupus av störningar i nervsystemet och psykiska störningar. Patienten är mer benägen att drabbas av depression, huvudvärk, konstant orsakslös ångest. Aptiten tappas också och snabb viktminskning sker.

Varje patient har olika sjukdomsförlopp och olika symtom.

För vissa drabbar sjukdomen endast ett system i kroppen och visar sig endast, till exempel på huden eller i lederna. Hos en annan patient kommer flera system att påverkas, inklusive inre organ, och sjukdomens svårighetsgrad kommer att vara mycket större.

Eftersom orsakerna till sjukdomen ännu inte är kända exakt, och symptomen är mycket olika, är det mycket svårt att diagnostisera lupus. Ibland kan det dra ut på tiden inte bara i flera månader, utan också i flera år. Vissa symtom "mognar" hos patienten gradvis och uppträder inte omedelbart.

Det är omöjligt att omedelbart göra en korrekt diagnos baserat på ett eller till och med flera symtom.

Det kräver en hög professionalism av läkaren, fullständig information om hela patientens sjukdomshistoria, många tester och laboratorietester.Du kan till och med behöva söka hjälp från flera läkare inom olika områden.

Diagnosen börjar med ett detaljerat förhör av patienten om alla symtom, tidigare sjukdomar, samt anhöriga och deras sjukdomar, följt av en fullständig undersökning av patienten från topp till tå.

Laboratoriestudier inkluderar följande:

• och räkning av alla celler: blodplättar och
• Hud- och njurbiopsi

Tyvärr är det omöjligt att ställa en diagnos baserat på resultatet av ett test. Detta kräver ett långt och mödosamt arbete, som kan dra ut på tiden.

Behandling

Behandlingen börjar omedelbart efter diagnosen av sjukdomen. Varje försening kan orsaka en försämring, vilket kan hota inte bara en persons allmänna hälsa utan också hans liv.

Behandlingen är rent individuell och beror på hur sjukdomen fortskrider, vilka kroppssystem den påverkar och hur svår dess effekt är för patienten, vilka symtom som uppträder och hur patientens tillstånd är vid diagnostillfället.

Läkemedel ordineras uteslutande av läkare och beroende på vilka symtom som stör patienten. Läkaren väljer exakt de mediciner som syftar till att bekämpa vissa manifestationer av sjukdomen.

Om sjukdomen har gått för långt och redan direkt hotar en persons liv, går läkare till extrema åtgärder. Patientens stamceller skördas och sedan förstörs hans immunförsvar helt för att sedan återställa det på nytt. Patienten injiceras med tidigare erhållna stamceller, och därmed återställs immunförsvaret, vilket helt kan befria honom från det farliga. Men det finns fortfarande en hel del kontroverser om denna metod, den är inte väl utvecklad och kräver stora ekonomiska kostnader.

Det är viktigt att komma ihåg att det är bättre att inte försöka bekämpa sjukdomen på egen hand.

Att träffa en läkare är viktigt, eftersom endast ingripande av läkare och professionell behandling kan hjälpa till att förhindra utvecklingen av sjukdomen. Men du kan plocka upp folkmediciner som fungerar tillsammans med mediciner. De kan dock endast användas med läkares samtycke.

Intressant information från videon om vad systemisk lupus erythematosus är.

Eleutherococcus infusion används för att behandla lupus. Detta botemedel har en positiv effekt på binjurarnas arbete och minskar ledvärk:

• Det kommer att ta 100 gram Eleutherococcus rot (krossad) och en halv liter vodka.
• Häll roten i en flaska vodka och ställ på en mörk plats i rumstemperatur. Innan du använder tinkturen måste du hålla den i 7 dagar.
• Du måste ta tinktur 2-3 gånger om dagen i en halv tesked.

Berörda områden av huden kan smörjas med hemgjord salva. Du kan göra den av krossade björkknoppar:

• Ett glas njurar ska blandas med 0,5 liter visceralt fett.
• Denna blandning måste förvaras i ugnen vid låg temperatur i tre timmar om dagen i 7 dagar.
• Den resulterande salvan kan också lösas i varm mjölk och tas oralt före måltider.

Ett dödligt utfall i fall av systemisk lupus erythematosus är möjligt, men endast med allvarlig leverskada eller, som börjar om den är ordentligt påbörjad. Medicin har alla nödvändiga läkemedel som kan förhindra skador på sjukdomen i inre organ med snabb behandling.

Lupus åtföljs av obehagliga symtom, och biverkningar är möjliga med behandling, men de flesta patienter kan leda en normal, aktiv livsstil. Men detta betyder inte att sjukdomen alltid är lätt.

Komplikationer är också möjliga, som visar sig i nederlag av inre organ. Vid denna tidpunkt går sjukdomen till ett allvarligare och farligare stadium, vilket kräver snabb och noggrann behandling.

Lupus kan påverka njurfunktionen negativt. Till exempel, i var fjärde patient som lider av denna sjukdom, finns det en kränkning av njurarna. B blod eller blodcylindrar dyker upp, benen sväller - detta är huvudsymptomet. Om njurarna är för kraftigt sjuka kan de misslyckas.

Lupus kan också orsaka allvarliga hjärt-, lung- och blodproblem.

Men även om några allvarliga komplikationer har börjat, kan en kompetent specialist ordinera effektiv behandling och förhindra spridning av sjukdomen.

Lupus är allvarlig och oförutsägbar. Sjukdomen är obotlig, men den kanske inte stör patienten på flera år och sedan slår till med förnyad kraft. De kan förändras hela tiden och gå från mildare till mer allvarliga. Det är oerhört viktigt att förstå att man inte kan klara sig utan regelbunden medicinsk och specialisthjälp. Endast professionell och kan ge verkligt positiva resultat och för alltid förhindra utvecklingen av sjukdomen.

Patologiska förändringar i huden åtföljs av negativa manifestationer i kroppens övergripande funktion, eftersom orsakerna som orsakade synliga patologier i det övre lagret av epidermis främst orsakas av inre störningar i organens funktion. Och systemisk lupus erythematosus, som är en av varianterna av denna dermatologiska sjukdom, kan anses vara en av de vanligaste störningarna, åtföljd av allvarliga negativa förändringar i hudens tillstånd, graden av dess skyddande egenskaper och har många konsekvenser som är farligt för hudens och hela kroppens hälsa.

Systemisk lupus erythematosus åtföljs av förändringar i hudens tillstånd, medan det finns en förändring i funktionella kvaliteter i hjärt-, andnings-, nervsystemet såväl som i ledernas tillstånd. Men först och främst uttrycks denna autoimmuna sjukdom i förekomsten av patologier i hudens bindväv. Det blir mindre elastiskt, mottagligt för även mindre mekaniska påverkan, huvudprocesserna störs i det, vilket leder till stagnation i vävnaderna.

Funktioner av sjukdomen

Överdriven aktiv produktion av antikroppar som inte angriper främmande celler (infektiösa och virala), utan är riktade mot cellerna i din egen kropp - det är precis vad som händer med systemisk lupus erythematosus, som till stor del stör hela processen för funktion av kroppens system. Samtidigt börjar kroppen "kämpa" mot sig själv, som ett resultat av vilket ett stort antal vanliga funktioner störs, hela metaboliska processen är förvirrad.

ICD-10-kod: M32 (SLE).

Oftast observeras denna sjukdom i den kvinnliga befolkningen, ålderskategorin spelar i princip ingen roll. Men barn och människor (främst kvinnor) i åldern 25-40 år drabbas oftast av den systemiska variationen av lupus erythematosus. Män insjuknar i denna sjukdom 8-10 gånger mindre ofta.

Foto av systemisk lupus erythematosus

Patogenesen av systemisk lupus erythematosus

Den kliniska bilden av systemisk lupus erythematosus är ganska varierande: hos vissa patienter, i början av sjukdomen, finns det bara en lesion i huden i form av ett litet utslag, som är lokaliserat huvudsakligen i området huden i ansiktet (nacke, kinder, näsa), hos vissa, förutom huden, påverkas även vissa inre organ. , och sjukdomen börjar visa sig med symtom på en övervägande lesion. Till exempel, om:

• lederna påverkas i större utsträckning, då finns det en patologisk förändring i fingrarnas leder,
• med skador på hjärtsystemet, manifestationer och,
• och med skador på slemhinnan i lungorna uppstår smärta i patientens bröst.

I vissa fall finns det också en skada på utsöndringssystemet, i synnerhet njurarna. Detta manifesterar sig i form av uppkomsten av en stor mängd, ömhet uppträder under urinering, det kan gradvis utvecklas. Ytterligare förvärring av den patologiska processen med utvecklingen av systemisk lupus erythematosus leder till uppkomsten av negativa förändringar i vävnaderna och nervprocesserna i hjärnan. Detta orsakar uppenbara förändringar i patientens beteende, tecken på mentala avvikelser kan noteras.

På grund av mångfalden av manifestationer av systemisk lupus erythematosus är diagnosen av denna sjukdom svår. Men när man gör en lämplig differentialdiagnos är det möjligt att identifiera en begynnande sjukdom genom att göra en jämförande analys med en liknande sjukdom.

Systemisk lupus erythematosus diskuteras i den här videon:

Etiologi

Förekomsten av allmänna klagomål om försämrat välbefinnande är en vanlig bild av den aktuella sjukdomen. Men om systemisk lupus erythematosus misstänks, bör läkaren utföra ett komplett utbud av diagnostiska procedurer som hjälper till att upptäcka även de inledande stadierna av den nuvarande patologiska processen.

Klassificering

Idag är det vanligt att dela in systemisk lupus erythematosus i tre typer:

1. Akut lupus, där det finns en skarp och snabbt pågående progression av de karakteristiska symtomen på sjukdomen. Ett stort antal inre organ och system påverkas, denna typ av sjukdom kan betraktas som en kontinuerligt pågående förvärring av sjukdomen. Överlevnadsfrekvensen för patienter med upptäckt av en akut form av systemisk lupus erythematosus är låg, de flesta av patienterna dör under de första två åren från det att sjukdomen upptäcktes. Lyhördhet för behandlingen är praktiskt taget frånvarande, vilket leder till en hög dödlighet bland patienter.
2. Subakut form systemisk lupus erythematosus kännetecknas av att de befintliga manifestationerna av sjukdomen inte utvecklas för snabbt, men i detta fall är prognosen för patienten inte alltför optimistisk, och endast upptäckten av sjukdomen i ett så tidigt skede som möjligt gör det möjligt att rädda liv över de följande 5-8 åren från det att sjukdomen upptäcktes. Oftast, i den subakuta formen av systemisk lupus, påverkas kroppens leder och huden.
3. Kronisk form- denna typ av sjukdomen i fråga anses vara den enda med ett benignt förlopp, som består av stadier av exacerbation och långvariga nuvarande remissioner. Med hjälp av adekvat och genomtänkt behandling är det möjligt att förlänga perioderna av remission, vilket gör det möjligt att stabilisera patientens allmänna tillstånd, vilket gör att han kan leva sitt vanliga liv.

Tre former av sjukdomen indikerar graden av försummelse av den aktuella patologiska processen och gör det också möjligt, när det upptäcks, att tillämpa det allmänt accepterade schemat för läkemedelsexponering.

Organproblem vid SLE

Lokaliseringar

Manifestationen av symtom på denna autoimmuna sjukdom kan variera avsevärt hos olika patienter. Däremot hud, leder (främst i händer och fingrar), hjärta, lungor och bronkier, liksom matsmältningsorgan, naglar och hår, som blir ömtåligare och faller ut, samt hjärnan och nervsystemet.

Orsaker

Beroende på platsen för huvudskadan kan sjukdomens manifestation variera avsevärt. Och orsakerna till dessa negativa förändringar kan vara både en ärftlig faktor och förvärvade aktuella sjukdomar av infektiös, inflammatorisk och viral natur. Olika typer av skador kan också provocera fram manifestationen av de första symptomen på sjukdomen (till exempel uppstår skador på huden oftast på grund av exponering för mekaniska stimuli, såväl som långvarig exponering för låga eller höga temperaturer, bestrålning (konstgjord eller sol).

Idag fortsätter läkare många studier av orsakerna som kan leda till systemisk lupus erythematosus. Det finns också ett betydande antal provocerande faktorer som blir utgångspunkten för denna sjukdom.

Symtom och första tecken

Beroende på skadans område kan symtomen på den inledande patologiska processen i kroppen variera avsevärt. De vanligaste symtomen och manifestationerna av systemisk lupus erythematosus inkluderar sådana karakteristiska förändringar i kroppen:

• hudskador i form, de drabbade områdena ökar gradvis i storlek och går till och med samman med varandra och blir ett betydande område av lesionen. Huden på dessa platser förlorar sin naturliga fasthet och elasticitet och är lätt mottaglig för yttre påverkan;
• med skador på lederna noteras en ökning av deras känslighet, ömhet uppträder, fingrar kan gradvis deformeras;
• hjärnskada innebär förändringar i psykets tillstånd, en kränkning av patientens beteende;
• skada på slemhinnan i lungorna och bronkierna leder till bröstsmärtor, andningssvårigheter hos patienten;
• med allvarliga njurskador förvärras processen för utsöndring och utsöndring av urin, även njursvikt kan uppstå i avancerade stadier av sjukdomen.

Relativt små symtom som håravfall, sköra naglar, håravfall, feber och aptitlöshet och viktförändringar är också vanliga i de tidiga stadierna av pågående systemisk lupus erythematosus.

Systemisk lupus erythematosus hos vuxna och barn

Diagnostik

För att göra en preliminär analys analyserar den behandlande läkaren patientens subjektiva känslor. En visuell inspektion av de drabbade områdena av kroppen utförs också. Men för att klargöra diagnosen utförs ett antal tester som ger den mest kompletta bilden av sjukdomen i ett visst fall.

För att klargöra en preliminär diagnos kan en hudläkare ordinera följande tester och studier:

1. prover av den drabbade huden, och i händelse av skada på naglar eller hår och partiklar av hår och nagelplattan, gör det möjligt att skilja denna sjukdom från,.
2. prover av hud- och hårfjäll.
3. Immunologisk studie - baserad på interaktionen mellan antigener och antikroppar.

Analyser som hjälper till att klargöra den preliminära diagnosen är följande:

• blodprover som undersöker närvaron eller frånvaron av specifika antikroppar, en reaktion på syfilis, en minskning av antalet leukocyter och blodplättar;
• biokemiska studier av vävnadsprover från lesioner genomförs.

Behandling och symtom på SLE diskuteras i den här videon:

Behandling

En hudläkare föreskriver en typ av terapeutisk effekt som gör att du kan eliminera de karakteristiska manifestationerna av denna sjukdom på kortast möjliga tid och under lång tid. Valet av en behandlingsregim bestäms av de befintliga manifestationerna, tilldelningen av typen av sjukdom till en specifik typ. När behandlingen utförs tar läkaren hänsyn till kroppens individuella egenskaper, såväl som graden av mottaglighet för behandlingen.

• vuxna behandlas med antimalarialäkemedel, vars dosering och varaktighet ordineras av läkaren. När man utför en terapeutisk effekt är läkarens kontroll över patientens välbefinnande obligatorisk.
• Barn behandlas också med läkemedel som ordinerats av läkare. Doseringen vid behandling av barn bestäms av deras ålder, vikt, såväl som graden av känslighet hos kroppen för behandlingen.
• Under graviditet behandlingsprocessen bör utföras med hänsyn till kvinnans tillstånd: frånvaron av en negativ inverkan på fostret, droger väljs och de nödvändiga justeringarna görs av exponeringsprocessen.

Man bör komma ihåg att ett fullständigt botemedel mot systemisk lupus erythematosus inte är möjligt. Men med korrekt val av läkemedelsbehandling och konstant övervakning av behandlingsprocessen med nödvändiga justeringar är det troligt att symtomens svårighetsgrad kommer att minska och patientens tillstånd stabiliseras.

Omfattande behandling gör att du kan få de mest uttalade resultaten som kvarstår under en längre tid och stabiliserar patientens tillstånd.

Terapeutiskt sätt

När du identifierar något stadium av systemisk lupus erythematosus används ett integrerat tillvägagångssätt, vilket gör att du kan få de mest uttalade resultaten. Den terapeutiska metoden innebär användning av fysioterapimetoder som förstärker den pågående läkemedelsbehandlingen.

Metoden att använda magneter, bestrålning i begränsade doser kan tillämpas för att stoppa den nuvarande patologiska processen. Arbets- och vilotid normaliseras också, orsakerna till stressiga situationer elimineras.

Medicinsk metod

Läkemedel som också kan förskrivas vid behandling av systemisk lupus erythematosus inkluderar:

• i närvaro av inflammatoriska processer i kroppen kan en läkare ordinera bredspektrum antiinflammatoriska icke-steroida läkemedel. Men om de används för länge uppstår sannolikt en negativ effekt på tarm- och magslemhinnan, vilket kan orsaka gastrit och då;
• kortikosteroidläkemedel stoppar också inflammationsprocesserna, men de har många biverkningar i form av leddeformitet, en minskning av graden av blodkoagulering, manifestationer av fetma;
• vid allvarliga former av skada kan en läkare ordinera läkemedel som minskar immunitetsnivån.

Vid behandling av manifestationer av systemisk lupus erythematosus används sådana läkemedel för att stoppa patologiska förändringar i lederna, vilket förhindrar deras uttalade deformation. Läkemedel ordineras också som minskar den hastighet med vilken kroppen producerar sina egna antikroppar.

Används ofta, vilket hjälper kroppen att klara av manifestationerna av denna hudskada och stimulerar kroppens skyddande funktion. Utslag bör behandlas med salvor baserade på zink och lanolin.

Kirurgisk ingrepp vid upptäckt av systemisk lupus erythematosus utförs inte.

Folkliga sätt

Denna sjukdom kan inte botas vare sig med droger eller med hjälp av folkmetoder. Användningen av traditionell medicin hjälper dock till att stabilisera patientens tillstånd, den kan användas under den slutliga behandlingen och i remission för att konsolidera resultatet.

Även i avsaknad av möjligheten till ett fullständigt botemedel mot systemisk lupus erythematosus är det möjligt att fortsätta leva ett normalt liv. Och som ett förebyggande av återfall och exacerbationer av sjukdomen rekommenderas det att till fullo följa alla läkares rekommendationer, försök att inte provocera fram stressiga situationer, stanna inte i det öppna solljuset under lång tid.

Regelbundna hälsoundersökningar kommer att möjliggöra snabb upptäckt av försämring av tillståndet och start av stödjande behandling.

Komplikationer

Den mest fruktansvärda komplikationen av systemisk lupus erythematosus kan vara dödlig, vilket oftast observeras i den akuta formen av sjukdomen. Men även i avsaknad av nödvändig och adekvat behandling är sannolikheten för patientens död, även i det kroniska sjukdomsförloppet, ganska hög.

SLE hos en kvinna

Prognos

Överlevnaden i den akuta formen av sjukdomen är låg, inte mer än 2-5 år från början av manifestationen av systemisk lupus erythematosus. I den subakuta formen av sjukdomen är överlevnaden 80-95% högre. Den kroniska formen av sjukdomen med korrekt behandling är inte en dödlig sjukdom.

Läkaren i den här videon förklarar hur man blir av med SLE:

Om du hör ordet lupus har du förmodligen många frågor. Lupus är inte en enkel sjukdom med en lätt förklaring, det är tuberkulos i huden. Du kan inte bara ta ett piller och bli av med lupus. Det kan vara svårt för de man bor och arbetar med att märka att man har en sjukdom. Lupus har inte en tydlig uppsättning symtom som folk kan se. Du kanske vet att något inte är som det ska vara, men det kommer ändå att ta tid för dig att fastställa diagnosen.

Lupus har många nyanser. Det kan påverka människor av olika raser, etniciteter och åldrar, både män och kvinnor. Det kan likna olika andra sjukdomar. Lupus är individuell för varje person.

Den goda nyheten är att du kan bli hjälpt. Det första steget är att lära sig om sjukdomen. Ställ frågor, prata med din läkare, familj och vänner. Människor som letar efter svar är mer benägna att hitta dem.

Vad är hudtuberkulos eller lupus egentligen?

Lupus är en autoimmun sjukdom. Din kropps immunförsvar är som en armé med hundratals soldater. Immunsystemets uppgift är att bekämpa yttre ämnen i kroppen, såsom bakterier och virus. Men vid autoimmuna sjukdomar är immunförsvaret utom kontroll. Det angriper frisk vävnad, inte mikrober.

Du kan inte få denna sjukdom från en annan person. Det är inte cancer och det är inte relaterat till AIDS.

Lupus är en sjukdom som kan drabba många delar av kroppen. Alla reagerar olika. En person med denna sjukdom kan känna svullna knän eller ha feber. En annan person kan vara konstant trött eller ha njursvikt. Någon annan kan utveckla utslag. Hudtuberkulos kan påverka leder, hud, njurar, lungor, hjärta och/eller hjärna. Om du har en sådan sjukdom kan den påverka två eller tre delar av din kropp. Vanligtvis, en person har inte alla möjliga tecken.

Det finns tre huvudtyper av lupus:

• - den vanligaste formen. Det kallas också ibland en stationär uppsättning, eller helt enkelt lupus. Ordet "systemisk" betyder att sjukdomen kan involvera många delar av kroppen som hjärta, lungor, njurar och hjärna. Symtomen kan vara milda eller svåra.
• Skivformad erytematös hudtuberkulos påverkar främst huden. Ett rött utslag kan uppstå eller hudfärgen kan förändras i ansiktet, hårbotten eller någon annanstans.
• Tuberkulos i huden orsakad av droger. Denna typ av sjukdom liknar den systemiska typen, men symtomen är vanligtvis lindrigare. I många fall försvinner sjukdomen när läkemedlen inte längre fungerar. Många män utvecklar tuberkulos genom tvångsmedicinering eftersom de tar sjukdomsframkallande läkemedel, hydralzin och prokainamid används för att behandla hjärtsjukdomar som vanligtvis ses hos män.

Tecken och symtom på hudtuberkulos.

Lupus är svår att diagnostisera. Det misstas ofta för andra sjukdomar. Det är därför lupus har kallats "den store imitatorn". Symptomen på denna sjukdom skiljer sig från person till person. Vissa människor har bara några av symtomen; andra har mer.

Vanliga tecken på hudtuberkulos:

• Röda utslag eller missfärgning i ansiktet, ofta i fjärilsform över näsan eller kinderna
• Svår smärta eller svullnad i lederna
• Grundlös feber eller feber
• Bröstsmärtor och snabb andning
• Svullna tonsiller
• Extrem trötthet (permanent känsla av trötthet)
• Ovanligt håravfall (främst i hårbotten)
• Blek eller lila fingrar eller tår av kyla eller spänning
• Solkänslighet
• Dåligt blodvärde
• Depression, obehagliga tankar och/eller minnesproblem

Andra tecken munsår, oförklarliga kroppsvibrationer (kramper), hallucinationer, upprepade misstag och oförklarliga njurproblem.

Vad är Flash?

När tecken dyker upp kallas de för "utbrott". Dessa tecken kan komma och gå. Du kan ha svullnad och utslag i en vecka och sedan inga tecken. Du kanske tror att du har en sådan topp i symtomen efter att ha varit ute i solen en längre tid eller efter en hård dag på jobbet.

Även om du använder lupusmedicin kan du upptäcka att det finns tillfällen då symtomen förvärras. Det kan hjälpa dig att känna igen att ett symptom som uppstår så att du kan vidta åtgärder för att hantera det. Många människor känner sig väldigt trötta eller har smärta, utslag, feber, bukbesvär, huvudvärk eller yrsel precis innan ett utbrott. Åtgärder som att minska solexponeringen, ägna mer tid åt att återhämta sig och vara tyst och lugn kan också vara till hjälp för att förhindra sådana utbrott.

Blixtförebyggande:

• Lär dig att acceptera att du har ett utbrott.
• Prata med din läkare.
• Försök att sätta upp realistiska mål och prioriteringar.
• Begränsa tiden du spenderar i solen.
• Håll en hälsosam kost.
• Utveckla uthållighetsförmåga för att begränsa stress.
• Försök att få tillräckligt med vila och lugn.
• Träna måttligt när det är möjligt.
• Utveckla ett stödsystem genom att omge dig direkt med människor du litar på och känner dig bekväm med (familj, vänner, etc.).

Ett nytt lupustest kan hjälpa till att stoppa den växande listan över dödsfall bland unga kvinnor.

US Food and Drug Administration lanserade nyligen ett nytt diagnostiskt test för lupus som lovar att öka antalet botemedel och göra det lättare att behandla tidigare för sjukdomen, som kräver fler och fler liv varje år.

"Varje test som kan förbättra graden av diagnos är ett betydande genombrott för patienter med hud-TB", säger Duane Peters, vicepresident för opinionsbildning och kommunikation vid Skin TB Foundation of America (LFA) i Rockville, Maryland. "Det kommer att upptäckas i rätt tid. tillåta läkare att studera sjukdom i ett tidigt skede, förhindra organborttagning eller till och med död."

Lupus - även känd som Systemisk erytematös hudtuberkulos- är ett okändt tillstånd där kroppens felriktade immunsystem angriper sitt eget friska och orsakar vävnadssmärta, trötthet och skador på vitala organ. Ungefär 90% - 1,4 miljoner amerikaner har denna sjukdom - unga kvinnor i åldern 15 till 45 år. En färsk rapport från Centers for Disease Control and Prevention (CDC) visade en 70-procentig ökning av andelen afroamerikanska kvinnor som dog av lupus under de senaste 20 åren. Samma studie fann att dödligheten var mer än fem gånger högre för kvinnor med lupus än för män med sjukdomen.

Eftersom symtomen på lupus är något oförutsägbara och ofta varierar från patient till patient, kan en snabb och korrekt diagnos skapa misstro och försena processen. Faktum är att hälften av lupuspatienterna konsulterar tre eller fler läkare i fyra eller fler år innan de får en korrekt diagnos.

Den nyligen godkända skanningsmetoden har potential att förenkla diagnoser för patienter och läkare. Nytt test kan hjälpa till att upptäcka sjukdom tidigare, enligt Mark Roth, Ph.D., som utvecklade detta test med kollegor vid Fred Hutchinson Cancer Research Center i Seattle.

"Det här testet kommer att förbättra läkarnas förmåga att fatta rätt beslut när de diagnostiserar lupus, och vi vet också säkert att detta test kommer att hjälpa till att avgöra vilken del av kroppen sjukdomen ursprungligen bosatte sig i", säger Roth, professor i biokemi vid University of Washington School of Medicine.

Ändå varnar experter för att det är långt ifrån ett definitivt och 100% korrekt test. "Det är ingen bra skanner", säger George Tsokos, chef för avdelningen för reumatologi, "det kommer att komplettera de tester som redan finns tillgängliga, men alla patienter med lupus kanske inte passar bra." Denna nya metod hjälper dock till att klargöra viktig information för diagnos.

Styrkan i det nya testet beror på dess förmåga att korrelera antikroppar mot de så kallade SR-proteinerna. Antikroppar riktar sig mot ett specifikt protein när kroppen går på en immunattack. För två år sedan upptäckte Roth och kollegor att de flesta lupuspatienter producerar antikroppar mot SR-proteiner, medan patienter med andra sjukdomar inte kan "tillverka" SR-antikroppar.

Baserat på dessa fynd utvecklade Roth och kollegor en ny skanner. Om patienten har producerat antikroppar mot SR-proteinerna kommer serumet att reagera med proteinerna och göra den lila vätskan. Detta test kan identifiera 50%-70% av patienterna som svarar positivt på eserproteiner.

Det kan ta lite tid innan resultaten visas hos patienter efter denna studie. Fred Hutchinson Cancer Research Center letar för närvarande efter en kommersiell partner för att sponsra produktionen av testet så att det kan göras tillgängligt för alla.

Finns det ett botemedel mot lupus?

Kom ihåg att varje person har olika egenskaper. Behandlingen beror på symptomen. Läkaren kan ordinera en acetylsalicylsyra eller något för att behandla svullna leder och feber. Krämer kan ordineras för utslagen. För allvarligare problem används starkare läkemedel som innehåller narkotiska ämnen, såsom kortikosteroider och kemiska läkemedel. Din läkare kommer att välja en behandling baserat på dina symtom och behov.

Tala alltid om för din läkare om du har problem med dina mediciner. Tala om för din läkare om du tar växtbaserade eller vitamintillskott. Dina mediciner kanske inte fungerar med dem som din läkare har ordinerat. Du och din läkare måste arbeta tillsammans för att hitta den bästa lösningen för alla dina problem.