Norm, resultat och tolkning av glukostoleranstestet under graviditet. När ska jag ta ett glukostoleranstest? Glukostest under graviditet: beskrivning av proceduren, förklaring och recensioner Glukostoleranstest under graviditetsresultat

Innehåll

En kvinna måste genomgå många tester när hon bär ett barn. Detta är nödvändigt för att se till att allt är bra med fostret och den blivande mamman, och att barnets utveckling är normal. Ett av dessa test är graviditetsglukostoleranstestet (GTT) för att fastställa glykemi, som måste tas efter speciell förberedelse. Gravida kvinnor behöver definitivt veta varför detta test utförs och vad dess resultat betyder.

Vad är ett glukostoleranstest under graviditet?

Testets fullständiga namn är oralt glukostoleranstest vid graviditet (OGTT). Det utförs genom att ta blod från en ven. Dess syfte är att bestämma störningen av kolhydratmetabolismen hos modern. Testet visar hur mycket en kvinnas kropp kan kontrollera nivån av socker i blodplasman. Om indikatorn överskrider normen, får kvinnan en nedslående diagnos - graviditetsdiabetes mellitus.

Varför behövs det?

Denna sjukdom kan utvecklas hos gravida kvinnor. Att bära ett barn provocerar många förändringar: metabola störningar, hormonella förändringar i kroppen. Graviditet kan orsaka störningar i binjurarna, det organ som är ansvarigt för att producera insulin. Eftersom graviditetsdiabetes uppstår utan symtom är testet nödvändigt för att identifiera sjukdomen, annars kan komplikationer börja.

Obligatorisk eller inte

Ibland frågar gravida kvinnor om det är nödvändigt att utföra detta muntliga test, eftersom detta är onödigt obehag. Du kan undvika ett glukostoleranstest under graviditeten. Den blivande mamman måste dock förstå att hon på så sätt äventyrar sitt ofödda barn. Läkare rekommenderar starkt att du genomgår testet för att säkerställa att det inte finns någon graviditetsdiabetes mellitus. En kvinna bör veta att själva testet är säkert för hennes hälsa och hennes barns hälsa.

För vilken period

Ett blodsockertest görs en gång under graviditeten. Testet tas mellan 24 och 28 veckors graviditet. Den optimala perioden är 24-26 veckor, men det kan göras lite senare. Om resultatet är en besvikelse genomförs studien igen i 3:e trimestern under 32 veckor. Om en kvinna redan löper risk för graviditetsdiabetes mellitus måste hon ta testet två gånger:

• när du registrerar dig på en mödravårdsklinik;
• mellan 24-28 veckor av graviditeten.

Hur man donerar blod för glukos under graviditeten

Testet görs en gång under hela graviditetsperioden, med undantag för särskilda fall. Den blivande mamman måste följa alla regler för att ta glukostoleranstestet, annars blir resultatet felaktigt. Om en kvinna var nervös dagen innan, är det bättre för henne att lugna ner sig och skjuta upp testet i några dagar om möjligt. Testet är säkert, mängden socker som behöver konsumeras är lika med en lunch med hög kolhydrathalt.

Förberedelse

Innan du tar testet måste en gravid kvinna följa några regler för att få ett riktigt resultat. Hon ska inte gå på diet tre dagar före testet, tvärtom, hon ska äta 150 g kolhydrater per dag. Under dessa perioder ska hon tillfälligt sluta ta vitaminer och glukokortikoider. Du kan inte äta något 8-12 timmar innan testet, så testet görs på morgonen på fastande mage. Mängden vatten är inte begränsad.

Hur genomförs det?

Glukostestet under graviditeten utförs i två steg. Första gången blod tas är på fastande mage. Om allt är i sin ordning, måste kvinnan genomgå det andra steget av analysen. För att göra detta måste hon dricka en glukoslösning. Det görs på följande sätt: 75 gram glukos i pulverform späds i 200-300 ml rent stillastående vatten. Drycken visar sig vara väldigt söt, ibland mår gravida kvinnor illa och vill kräkas. Du måste övervinna de obehagliga känslorna för att göra detta, det rekommenderas att inte dricka glukoslösningen i en klunk.

Efter att ha druckit drycken för att öka koncentrationen av glukos i blodet, bör kvinnan vänta en timme eller två. Vid denna tidpunkt är det förbjudet att gå eller röra sig aktivt. Den blivande mamman ska vara i vila. Det rekommenderas att sitta och läsa. När tiden är ute tar läkaren ett andra blodprov från venen och utför ett test. Efter detta väntar kvinnan på resultatet och går till sin gynekolog.

Kontraindikationer

Ibland nekas en kvinna ett glukostoleranstest. Detta händer av ett antal anledningar:

• nyligen infektiös eller inflammatorisk sjukdom;
• nervositet, stress;
• sängstöd;
• allvarlig toxicos;
• med exacerbation av kronisk pankreatit;
• bristande efterlevnad av fastställda regler för att genomföra analys.

Pris för glukostoleranstest under graviditet

Ett glukostoleranstest under graviditeten görs kostnadsfritt på mödravårdsmottagningen där den gravida kvinnan observeras. Om den blivande mamman inte har möjlighet att genomgå tester där, eller av någon anledning inte vill göra det där, kan hon kontakta ett betalt medicinskt laboratorium. Kostnaden för testet varierar, till exempel i Moskva eller St Petersburg varierar priset från 350 rubel till 14 tusen.

Läkaren ordinerade dig att genomgå ett glukostoleranstest, men du är rädd eller vet inte hur denna undersökning går till? I den här artikeln kommer du att lära dig allt om GTT, dess kontraindikationer, vi kommer att skingra dina tvivel och berätta hur du förbereder dig för det.

Ett glukostoleranstest är en undersökning som hjälper till att fastställa en kvinnas tendens till diabetes eller upptäcka dess latenta form.

Med andra ord kallas denna undersökning en "sockerbelastning". Tack vare detta test kan du diagnostisera sjukdomen i tid och vidta nödvändiga åtgärder för att undvika oönskade konsekvenser.

Varför ta ett glukostoleranstest under graviditeten?

• Statistik visar att cirka 15 % av gravida kvinnor lider av graviditetsdiabetes, även känd som graviditetsdiabetes.
• Denna sjukdom, som många andra, uppstår mot bakgrund av försvagning av kvinnokroppen och ökad stress på den under graviditeten.
• Under graviditeten måste en kvinnas kropp producera mer insulin, vilket är ansvarigt för normala blodsockernivåer.
• Men kroppen orkar inte alltid med denna uppgift, och då ökar mängden socker och diabetes utvecklas.

Krävs ett glukostoleranstest under graviditeten?

Det är absolut nödvändigt att genomgå en GTT-undersökning om en kvinna faller inom någon av följande kategorier:

• diagnostiserades med denna sjukdom under tidigare graviditeter
• om en gravid kvinna har problem med att gå upp i vikt - ett body mass index över 30
• om vikten av tidigare barn vid födseln var mer än 4,5 kg
• om någon av dina släktingar har denna sjukdom
• Socker finns i urinprovet

Om en kvinna är i riskzonen bör en GTT-undersökning utföras som regel vid 16-18 veckor och en andra gång vid 24-28 veckor. Vid behov görs testet igen, dock senast 32 veckor.

Är det farligt att göra ett glukostoleranstest under graviditeten?

• Fram till 32 veckor är glukostoleranstestet inte farligt för varken mamman eller barnet. Föreställ dig att äta en munk med söt sylt till frukost
• Kan det få dig att må dåligt eller kan det på något sätt skada din hälsa? Självklart inte! Och mängden glukos en kvinna behöver ta är ungefär lika med denna frukost
• Men ett orimligt avslag på GTT kan vara skadligt om förhöjt blodsocker inte upptäcks i tid och nödvändiga åtgärder inte vidtas för att normalisera glukosnivåerna

Hur och var tar man ett glukostoleranstest under graviditeten?

10-14 timmar före testet bör den gravida kvinnan inte äta rent vatten på morgonen, undersökningen utförs på tom mage.

Ta inga mediciner, inte ens vitaminer, för... detta kan påverka resultatet av undersökningen.

Denna undersökning utförs på mödravårdskliniker och olika privata centra.

Hur utförs ett glukostoleranstest under graviditeten?

• På morgonen donerar en kvinna blod för att fastställa sin sockernivå.
• Om blodsockret är förhöjt i detta skede av undersökningen, utförs inte testet ytterligare och en upprepad undersökning planeras till en annan dag.
• Om nivån är normal ges den blivande mamman en lösning med 75-100 gram glukos per glas vatten i rumstemperatur.
• Efter 1 timme och 2 timmar tas blod för analys vid behov, blod tas efter 3 timmar
• Efter 2 timmar bör glukosnivån normaliseras, men om den är förhöjd kommer en upprepad undersökning att planeras

Det är viktigt, för korrekta testresultat, att dricka glukoslösningen omedelbart, inte längre än 5 minuter innan. Under testet ska den gravida kvinnan inte lämna laboratoriet och helt undvika fysisk aktivitet.

Glukoslösningen är sjukt söt, så en gravid kvinna kan känna sig illamående. För att förhindra att detta inträffar görs inte testet om kvinnan lider av toxicos.

När ska du ta ett glukostoleranstest under graviditeten?

• Den optimala tiden att genomgå denna undersökning är perioden från 24 till 26 veckors graviditet
• I allmänhet utförs testet från den 24:e till den 28:e veckan, dock senast 32 veckor, eftersom detta test medför en allvarlig börda på den gravida kvinnans kropp och kan i senare skeden vara farligt för kvinnans och fostrets hälsa
• Om en kvinna är i riskzonen utförs testet vid ett tidigare datum - vid 16-18 veckor

Kontraindikationer för glukostoleranstest under graviditet

Det finns skäl till varför en kvinna ska vägra att genomgå en GTT-undersökning, dessa inkluderar följande:

• om en kvinna lider av allvarlig leversjukdom, såsom pankreatit
• i närvaro av dumpningssyndrom
• om en gravid kvinna får diagnosen Crohns sjukdom
• den blivande mamman har magsår
• om kvinnan på testdagen har symtom på "akut buk"
• Infektionssjukdomar finns i den blivande mammans kropp
• förekomst av inflammatoriska processer
• Kvinnan har lagts på strikt sängläge
• period mer än 32 veckor

Norm, resultat och tolkning av glukostoleranstestet under graviditet

Nivån av glukos i blodet hos en gravid kvinna är något högre än hos andra människor, vilket är nödvändigt för fostrets normala utveckling, men det finns indikatorer som det inte bör överskrida.

Så diagnosen "diabetes mellitus under graviditeten" görs baserat på följande undersökningsresultat:

• under den första blodtagningen på morgonen på fastande mage - 5,1 mmol/l
• när du tar blod en timme efter att ha tagit en glukoslösning - 10 mmol/l
• vid blodtagning efter 2 timmar - 8,6 mmol/l
• vid blodtagning efter 3 timmar - 7,8 mmol/l

• Om blodsockernivån under den första undersökningen var högre än de givna värdena, utförs en upprepad undersökning en annan dag.
• Om misstankar bekräftas får den gravida kvinnan diagnosen graviditetsdiabetes.
• Om det finns misstankar, men testet är normalt, ordineras den gravida kvinnan att ta det igen efter cirka 2 veckor för att utesluta felaktiga resultat
• Vid diagnos av diabetes upprepas testet efter förlossningen, eller snarare efter 6 veckor, för att identifiera dess orsak, d.v.s. Är det enbart relaterat till graviditet eller är det möjligt att kvinnan har utvecklat sann diabetes mellitus?
• Behandling av graviditetsdiabetes består av att justera den blivande mammans kosthållning
• En gravid kvinna måste besöka läkaren oftare och genomgå ytterligare ultraljudsundersökningar för att övervaka barnets viktökning. Förlossning med denna diagnos är vanligtvis planerad till 37-38 veckor av graviditeten

Hur och varför man tar ett glukostoleranstest under graviditeten: tips och recensioner

Låt oss sammanfatta:

• Glukostoleranstestet är en mycket nödvändig undersökning som avslöjar dolda former av diabetes mellitus hos gravida kvinnor eller en tendens till det
• Testet görs vanligtvis vid 24-28 veckor, det kan vara tidigare eller senare om det finns anledning till oro, dock senast 32 veckor
• Blodprov tas uteslutande på morgonen och på fastande mage, den gravida kvinnan tar en glukoslösning och sedan upprepas analysen efter en timme, två och tre
• Om blodsockernivåerna är förhöjda, upprepas undersökningen, och när resultaten är bekräftade ställs en diagnos
• GTT är inte farligt för ett barn eller en gravid kvinna, förutom i de fall undersökningen är kontraindicerad

Ett glukostoleranstest under graviditeten är en analys som låter dig övervaka en viktig indikator på tillståndet i en kvinnas kropp - nivån av glukos i blodet. I grund och botten utförs sockertestet i relation till upptäckt av diabetes.

Analysen ska inte förväxlas med en hemotest, som identifierar individuella matintoleranser.

Kvinnor som har släktingar som lider av diabetes är i riskzonen. I det här fallet, för en gravid kvinna, är det en obligatorisk försiktighetsåtgärd att genomgå GTT.

Det räcker med att genomgå det en gång, när det inte finns någon uppenbar misstanke om diabetes och resultatet är negativt. Det är dock möjligt att ta testet igen under graviditeten om det finns misstanke om förhöjt blodsocker.

Varför gör de det?

Ofta frågar blivande mammor läkare varför de ordineras ett glukostoleranstest om de inte är i riskzonen. Om förhöjda blodsockernivåer upptäcks ordineras ett antal åtgärder som är acceptabla under graviditeten.

Förskrivs till alla som en förebyggande åtgärd

Att bära ett barn är en tid av stora förändringar för en kvinna. Men dessa förändringar är inte alltid till det bättre. Kroppen upplever stora förändringar när man bär ett barn.

Med tanke på de tunga belastningar som kroppen som helhet genomgår, uppträder vissa patologier uteslutande i ögonblicket för att vänta ett barn. Diabetes mellitus är en av dessa sjukdomar.

I dessa situationer fungerar graviditet som en provocerande faktor för sjukdomens latenta förlopp. Därför, som en förebyggande åtgärd, är GTT-analys under graviditeten nödvändig och viktig.

Hur man tar det

Den första logiska frågan som kvinnor ställer under graviditeten är vid vilken tidsperiod GTT utförs. Ett glukostoleranstest görs under den första trimestern tillsammans med ett antal andra tester.

För att korrekt genomgå undersökningen måste du noggrant förbereda:

• utesluta nervösa störningar;
• begränsa fysisk aktivitet;
• gör inte betydande förändringar i kosten - ät som vanligt (följ inga dieter);
• ät inte mat (inom 8 timmar före testet).

Testet görs inte om det finns några sjukdomar i det akuta skedet, även vid vanlig snuva. Eventuella förändringar av detta slag kommer att i hög grad påverka resultaten av studien, så dessa alternativ måste uteslutas.

GTT görs på fastande mage (du kan dricka vatten, men inte under testning). Det utförs genom att ta blod från en ven 3 gånger, med ett intervall på 1 timme mellan den andra och tredje provtagningen:

1. Först tas blod.
2. Efter detta dricks en speciell söt vätska (glukossirap av en viss koncentration).
3. Under den kommande timmen ska patienten inte äta, dricka eller träna - allt detta kan i hög grad förvränga testresultaten.
4. Nästa blodtagningar utförs en timme och två efter den första analysen.
5. Efter denna tid, efter att ha tagit cocktailen, återgår blodsockernivån hos en frisk person till det normala. Detta är vad testresultaten ska återspegla.

Måste konsultera en läkare

Om avläsningarna är höga och inte inom normala gränser, ordineras en omedelbar konsultation med en läkare som övervakar graviditeten. Om det första testet visar en förhöjd sockernivå, kommer ett upprepat möte med största sannolikhet att planeras för att utesluta ett eventuellt fel.

Det finns flera anledningar till att ett falskt resultat är möjligt:

• en diet på åtta timmar följdes inte innan man gav blod;
• betydande förändringar i kosten under de tre dagarna före testet (ökat eller otillräckligt kolhydratintag);
• störningar i kolhydratmetabolism;
• överdriven fysisk aktivitet;
• stressigt tillstånd;
• infektionssjukdomar (inklusive respiratoriska akuta luftvägsinfektioner, akuta luftvägsinfektioner);
• tar några mediciner som påverkar kolhydratmetabolismen (varna din läkare om användningen av mediciner).

GTT-normer

Numeriska indikatorer på 7 mmol/l och lägre ligger inom normala gränser. Om förhöjda nivåer observeras ställs vanligtvis en diagnos av graviditetsdiabetes. Denna typ av sjukdom förekommer hos 14% av kvinnorna.

Siffran 7 mmol/l är mycket godtycklig. GTT-normer för gravida kvinnor presenteras i tabellen nedan:

Den observerade dynamiken bibehålls normalt, men siffrorna kan vara olika beroende på olika faktorer.

Det är värt att notera att den övre gränsen - den maximalt tillåtna indikatorn - också är mycket godtycklig. Och i olika källor varierar siffrorna. Därför kommer inga oberoende tolkningar endast en kvalificerad läkare som observerar din graviditet att kunna tolka resultaten korrekt och säga om förekomsten av en eventuell sjukdom eller dess frånvaro.

Glukoströsklar

Graviditetspatologi kallas eftersom kvinnan före graviditeten inte visade några tecken på diabetes. Efter förlossningen, när kroppen återställs, återgår glukosnivån antingen till det normala, eller så utvecklas diabetes till en annan typ - T1DM (typ 1-diabetes), eller så visar det sig att den gravida kvinnan har T2DM (typ 2-diabetes).

Om en kvinna har problem med kolhydratomsättningen tidigare före graviditeten eller redan under graviditeten är det bättre att ta ett glukostoleranstest vid 25 veckor för att identifiera eventuella avvikelser från normen.

Beroende på metoden för att införa glukosbelastningen i kroppen, särskiljs två typer av analys: oral (eller oral) och intravenös. Den andra metoden används oftare om patienten av någon anledning inte kan ta den "söta cocktailen" oralt.

OGTT-analysen utförs med en belastning - konsumerar 75 g glukos löst i ett glas vatten. För att vara säker bör det inte ske några betydande förändringar i den gravida kvinnans kost under tre dagar innan bloddonation. I vissa fall donerar kvinnor blod från en ven utan att få i sig en glukoscocktail.

Upprepade kontroller kan beställas

Studien är inte bara för vuxna. Denna metod används även för barn över 14 år. Skillnaden ligger i mängden last som tas och i de numeriska indikatorerna som ingår i det normala intervallet.

För barn under 14 år är analys utan belastning acceptabel. Normerna skiljer sig endast upp till fem års ålder, senare motsvarar de vuxenvärden från 3,3 till 5,5 mmol/l. Upp till ett år fluktuerar halten runt 2,8 – 4,4 mmol/l.

Det är värt att notera att närvaron av förhöjt blodsocker inte nödvändigtvis indikerar diabetes mellitus hos patienten, det kan vara ett tecken på störningar som:

• överaktiv sköldkörtel;
• ökad hormonell aktivitet hos binjurarna;
• tar glukokortikoider under lång tid;
• patologi i bukspottkörteln.

Låga glukosnivåer - hypoglykemi - förekommer i ett antal enstaka fall. Lågt socker är vanligtvis förknippat med en överdos av insulinläkemedel vid diabetes.

Varför är det farligt?

Analysen i sig är inte farlig. Detta gäller vid tomgångstestet.

I samband med träningstestning är det möjligt att "överdosera" blodsockernivåer. Detta händer bara när den gravida kvinnan redan har en hög glukosnivå, men det kommer att finnas symtom som tydligt indikerar ett brott mot kolhydratmetabolismen.

OGTT utförs inte bara så. Under graviditet med stress görs testet max 2 gånger och endast vid allvarlig misstanke om diabetes. Medan blod doneras en gång i trimestern utan att misslyckas, så kan blodsockernivån hittas utan extra stress.

Ät olika frukter

Som alla medicinska ingrepp har GTT ett antal kontraindikationer, inklusive:

• medfödd eller förvärvad glukosintolerans;
• exacerbation av kroniska magsjukdomar (gastrit, störningar, etc.);
• virusinfektioner (eller patologier av annan karaktär);
• allvarlig toxicos.

I avsaknad av individuella kontraindikationer är testet säkert även under graviditeten. Dessutom, att döma av recensionerna, uppvisar det inte något särskilt obehag när det utförs.

Kvinnor beskriver en glukoscocktail som "bara sött vatten", vilket är lätt att dricka. Naturligtvis, om den gravida kvinnan inte lider av toxicos. Behovet av att ta blod 3 gånger inom två timmar lämnar ett lätt obehag.

Men på de flesta moderna kliniker (Invitro, Helix) tas blod från en ven helt smärtfritt och lämnar inga obehagliga intryck, till skillnad från de flesta kommunala medicinska institutioner. Därför, om det finns några tvivel eller problem, är det bättre att ta testet mot en avgift, men med rätt nivå av komfort.

Oroa dig inte - allt kommer att bli bra

Dessutom kan du alltid administrera glukos intravenöst, men för att göra detta måste du injicera igen. Men du behöver inte dricka något. Glukos introduceras gradvis under 4-5 minuter.

Testning är kontraindicerat för barn under 14 år. För dem utförs det uteslutande genom att ta blod utan att belastas av en glukosbelastning.

Spegelmage
analys av gravidfrukt
passerade

Volymen på den söta cocktail som tas är också annorlunda. Om barnet väger mindre än 42 kg reduceras glukosdosen.

Att utföra testet med korrekt förberedelse och följa instruktionerna utgör alltså inget hot. Och odiagnostiserad diabetes utgör en fara för fostret och mamman.

Korrekt ämnesomsättning, inklusive kolhydratmetabolism, är viktigt för fostrets utveckling och för moderns kropp under graviditeten. Den upptäckta patologin är föremål för korrigering, vilket säkert kommer att ordineras av den observerande obstetriker-gynekologen.

Förekomsten av graviditetsdiabetes komplicerar graviditet och framtida förlossningar. Därför är det så viktigt att registrera det i det inledande skedet och göra ändringar som hjälper till att normalisera blodsockernivåerna och minimera skadorna från sjukdomen.

Medicinska undersökningar och olika tester följer en person under hela hans liv, men detta är särskilt sant för kvinnor under graviditeten, när det är nödvändigt att övervaka inte en organism, utan två på en gång. OCH ett av de obligatoriska proven i slutet av andra - början av tredje trimestern (den optimala perioden för detta test är 16-26 veckor) är ett glukostoleranstest.

Faktum är att även en frisk kvinna som aldrig har haft diabetes mellitus kan uppleva en speciell dold typ av sjukdom under denna period. Detta är ett farligt fenomen som skadar inte bara modern, utan också fostret, eftersom det inte är insulin som kommer in i blodomloppet, utan glukos, och bukspottkörteln hos det ofödda barnet börjar arbeta bara närmare förlossningen, och hans kropp kan inte hantera med en sådan mängd kolhydrater.

Med denna form av diabetes kan gestos utvecklas, vilket negativt påverkar utvecklingen av nästan alla inre organ hos barnet. Det kan också leda till asfyxi och fostrets död medan det fortfarande är i livmodern. Denna sjukdom är ovanlig, men risken för allvarliga komplikationer och det stora antalet riskfaktorer gör lämpliga tester nödvändiga.

Ett glukostoleranstest upptäcker sjukdomen även när det inte finns några symtom som är karakteristiska för diabetes, och om det säger att blodsockernivån är förhöjd är ytterligare undersökning nödvändig. I riskzonen Gravida kvinnor med ökad vikt, över 35 år, kvinnor med medfödd anlag för diabetes, försämrad ämnesomsättning, hjärt- och kärlsjukdomar samt de vars tidigare graviditeter slutat med att ett dödbarn föds ingår.

Kontraindikationer för testet

Trots vikten av detta test finns det ett antal indikationer på att det är det inte alls eller tillfälligt:

• sjukdomar i mag-tarmkanalen, som ett resultat av vilka glukosabsorption inte sker;
• allergisk reaktion på glukos;
• tidigt;
• sena stadier av graviditeten;
• inflammatoriska och infektionssjukdomar (tills återhämtning).

Förbereder för provet

Det är inget svårt med att förbereda sig för provet. 3 dagar innan testet bör din livsstil inte förändras, utan vara bekant. Sedan kommer en period av fasta, alltså från 8 till 14 timmar får du bara dricka vatten. Dessutom ställs mediciner som på något sätt kan påverka testresultatet in dagen innan.

Testet utförs under den första halvan av dagen, eftersom kvinnan inte tog någon mat under hela natten. Blod tas, oftast från en ven, men möjligen från ett finger. Normal indikator bör inte överstiga 6,7 ​​mmol/l. Sedan, om avläsningen är normal, ges kvinnan en glukoslösning. Mängden glukos beror på om testet behöver utföras - 1 timme eller 2 timmar. Om väntetiden är 1 timme, späd sedan 50 gram glukos i 300 milliliter vatten, 2 timmar - 75 gram.

Lösningen är väldigt söt och för att göra det lättare att dricka är det vanligtvis lätt utspätt med citronsyra. Efter att ha tagit vatten med glukos lägger sig kvinnan utan onödiga rörelser så att kroppen inte använder energi och resultaten inte förvrängs. Efter att den erforderliga tiden har gått tas ytterligare ett blodprov och indikatorerna jämförs.

Normala testvärden för glukostolerans under graviditeten

• Det normala fastevärdet bör inte vara högre än 5,1 mmol/l.
• Efter 1 timmes test – 10,0 mmol/l.
• Efter två timmar är tröskeln 8,5 mmol/l.

Om avläsningarna överstiger det maximalt tillåtna, utförs ett nytt test en vecka senare, och först efter detta kan en diagnos av diabetes göras och dess behandling påbörjas. Behandla en kvinna med misstänkt diabetes endokrinolog.

Graviditeten är både en trevlig och svår tid när kroppen testas för styrka. Enligt experter möter cirka 4 % av kvinnorna efter 16 veckor ett problem som graviditetsdiabetes. Det är anmärkningsvärt att denna patologi kan manifestera sig i en absolut frisk kvinna. För att diagnostisera det föreslår modern medicin att man använder det så kallade glukostoleranstestet under graviditeten.

Vad är graviditetsdiabetes mellitus?

Enligt läkare kan detta problem vara farligt inte bara för kvinnan själv, utan också för barnet i livmodern. Vid diabetes kommer glukos in i fostrets blodomlopp direkt från modern, snarare än insulinet självt. Som du vet börjar ett barns bukspottkörtel att bildas först under andra trimestern. Hon måste genast jobba extra hårt för att bli mamma. Belastningen på barnets körtel resulterar i utvecklingen av hyperinsulinemi. Som ett resultat föds barnet med låga sockernivåer, och hans andning kan försämras. När det gäller kvinnorna själva, som försummar snabb behandling under graviditeten, upplever de problem med syn och njurfunktion.

Vem är i riskzonen?

Sannolikheten för att utveckla graviditetsdiabetes mellitus ökar flera gånger i närvaro av följande faktorer:

• ärftlig anlag;
• överskott av kroppsvikt;
• störningar på nivån av kolhydratmetabolism.

När ordineras ett glukostoleranstest under graviditet?

Svårigheten med att diagnostisera graviditetsdiabetes mellitus är att den praktiskt taget inte visar sig med några yttre tecken, men samtidigt ökar sockernivån och dess indikatorer minskar extremt långsamt.

I det här fallet är den mest tillförlitliga diagnostiska metoden ett glukostoleranstest. Beroende på dess längd finns det alternativ för en, två och tre timmar.

Idag, på nästan alla mödravårdskliniker, ordineras ett glukostoleranstest under graviditet utan att misslyckas. Experter rekommenderar att du tar denna studie vid 28 veckor. Men om en kvinna är i riskzonen kan analysen utföras tidigare.

Dessutom krävs testet i följande fall:

• alla kvinnor som diagnostiserades med diabetes under tidigare graviditeter;
• långa damer (över 30);
• kvinnor som födde barn som väger mer än 4 kg;
• framtida mödrar med sjukdomar i det endokrina systemet.

Om glukostoleranstestet är positivt övervakas kvinnan av läkare under resten av graviditeten.

Preliminär förberedelse

Först och främst bör det noteras att resultatet av denna analys kommer att vara så informativt som möjligt endast om kvinnan tar hänsyn till alla rekommendationer som beskrivs nedan.

Testet görs endast på fastande mage och på morgonen. Kvällen innan får den blivande mamman en lätt middag med jästa mjölkrätter. På morgonen ska du inte röka, dricka alkohol eller ta några mediciner.

Dessutom är det bara absolut friska kvinnor som får ta ett glukostoleranstest under graviditeten. Om en kvinna till och med mår lite dåligt är det bättre att boka om hennes besök till läkaren. Annars kan resultaten bli något förvrängda.

Kostnaden för denna studie kan variera något. Således, i vissa medicinska institutioner varierar slutpriset från 750 till 900 rubel. Testresultatet är vanligtvis känt nästa dag. I kostnaden för analysen ingår insamling av biomaterial, själva glukosen och själva testet.

Hur utförs ett glukostoleranstest?

Hur skickar man in det korrekt? Faktum är att allt är väldigt enkelt, du måste strikt följa alla rekommendationer nedan.

Själva studien utförs vanligtvis på morgonen och alltid på fastande mage. Blod tas från ett finger eller en ven. Om sockernivån inte överstiger 6,7 mmol/l på fastande mage, får kvinnan glukos utspätt i vanligt vatten att dricka. För ett timlångt test späds 50 g glukos i 300 ml vätska, för ett tvåtimmarstest - 75 g, och för ett tretimmarstest - 100 g. Resultatet är mycket sött vatten. För att förhindra kräkningar tillsätter vissa kvinnor lite citronsyra till lösningen.

Denna ganska enkla procedur låter dig bestämma hur kroppen reagerar på en "socker" belastning. Det är därför det enklaste glukostoleranstestet används under graviditeten. borde inte vara mycket annorlunda. För att vara mer exakt, omedelbart efter att ha druckit sött vatten, ökar glukosnivåerna, efter en timme minskar de något och efter ytterligare 60 minuter når de de initiala parametrarna. Om ett upprepat test visar att dina glukosnivåer fortfarande är tillräckligt höga kan du få diagnosen graviditetsdiabetes.

Efter några timmar (tiden beror på vilket glukostoleranstest som valts) tas blod igen. Fram till denna tidpunkt rekommenderas den gravida kvinnan att vila. Du kan till exempel ligga ner och läsa en bok. Fysisk aktivitet (även den vanligaste promenaden) tvingar kroppen att förbruka energi, vilket direkt minskar prestationsförmågan. Resultatet kan bli opålitligt. Dessutom, under själva analysen, måste du sluta röka.

Tolkning av erhållna resultat

Om du blir ombedd att ta ett glukostoleranstest under graviditeten bör de normala resultaten vara följande:

• på fastande mage - 5,1 mmol/l;
• 60 minuter efter en glukosbelastning - 10,0 mmol/l;
• efter 2 timmar - upp till 8,5 mmol/l;

Om resultaten av testningen inte motsvarar standardindikatorer, ordinerar läkaren som regel ett upprepat test. Det sker några dagar senare. Först efter två positiva resultat kan läkaren göra en slutlig diagnos. Baserat på enbart det första testet är det felaktigt att tala om förekomsten av ett problem, eftersom den blivande mamman helt enkelt kan bryta mot de grundläggande reglerna för att förbereda sig för testet. Som ett resultat visar undersökningen ett falskt positivt resultat.

Kontraindikationer

• Tidig toxicos.
• Sjukdomar av inflammatorisk eller smittsam natur.
• Exacerbation av kronisk pankreatit.
• Behovet av sängläge.
• Dräktighetstiden är mer än 32 veckor.

Ytterligare taktik för graviditetshantering

Efter slutlig bekräftelse av diagnosen ordinerar läkaren behandling. Under graviditet är endast insulin tillåtet. Alla är strikt kontraindicerade. Forskare har visat att dessa mediciner kan påverka utvecklingen av fostret i livmodern negativt.

Dessutom rekommenderas en kvinna individuellt att ha en speciell diet, vilket innebär uteslutning av alla lättsmälta kolhydrater (choklad, bakverk, kakor, etc.). Endast hälsosam, och viktigast av allt, rätt näring. Det är lika viktigt att ständigt övervaka den nuvarande Om indikatorerna är för höga, rekommenderas det att ringa en ambulans.

Det är viktigt att notera att graviditetsdiabetes oftast försvinner spårlöst direkt efter förlossningen. Det är därför läkare idag föredrar att inte ordinera någon specifik behandling.

Slutsats

Sammanfattningsvis noterar vi att glukostoleranstestet är en ganska informativ metod som låter dig bekräfta förekomsten av eventuella störningar i kolhydratmetabolismen, inklusive hos gravida kvinnor. Vi hoppas att all information som presenteras i den här artikeln verkligen kommer att vara användbar för dig.