Om tidskriften

Om tidskriften "Praktisk dietetik"

"Praktisk dietetik" - ett projekt från National Association of Clinical Nutrition

"Praktisk diet" Rysslands första informations- och praktiska tidskrift om dietetik för specialister. Utgiven sedan 2011.

Editions unikhet:

• tidskriften presenterar en rik praktisk erfarenhet av dietister, specialister inom näringsområdet för en sjuk och frisk person;
• Tidningens material utförs i tidnings- och tidskriftsgenrer.

Syftet med publiceringen:

• utbyte av praktisk erfarenhet mellan yrkesverksamma inom näringsområdet och relaterade discipliner;
• täckning av frågor om dieter och näring i medicinska institutioner, organisation av arbetet med cateringenheter, personal, val av matutrustning etc.;
• täckning av juridiska och näringsmässiga frågor;
• övervägande av särskilda kliniska fall;
• svar på spännande professionella frågor, hjälp med att fatta beslut vid problemsituationer.

De viktigaste kriterierna för att välja material för publicering i tidskriften är inte bara textens unika, ämnets relevans, allmänintresset, fräschören i de presenterade idéerna, utan framför allt tillförlitligheten och juridisk läskunnighet.

Tidningen innehåller de mest intressanta resultaten av praktisk dietetik, samråd med läkare av olika specialiteter, kommentarer om de grundläggande dokumenten som bestämmer organisationen av terapeutisk och förebyggande näring, trender och konsekvenser av ledningsbeslut. I materialet i publikationen kan du hitta olika synpunkter från företrädare för många skolor och rörelser.

Målgruppen

Specialiserade specialister (dietister, nutritionister, terapeuter, barnläkare, etc.), ryska vårdorganisatörer, överläkare, administrationer av medicinska institutioner.

Permanenta delar av tidskriften:

• lagens ord
• Standardisering
• Överläkare
• Verkstad
• Näringsrisker
• Situation
• Enligt patientens smak

Periodicitet: 4 gånger om året.

Volym: 100-140 fullfärgssidor.

Omlopp: 5 000 exemplar.

Tack för att du är med oss!

Cirka 20 000 läsare per upplaga – varje exemplar läses av i genomsnitt fyra personer.

Distribution i regionerna i Ryska federationen och angränsande länder:

• Prenumeration
• Distribution vid specialiserade evenemang

Gratis utskick till ministerier och avdelningar i Ryska federationen - mer än 700 adresser.

V. A. Tutelyan, Doktor i medicinska vetenskaper, professor, akademiker vid Ryska vetenskapsakademin, vetenskaplig handledare för Federal State Budgetary Institute of Science "Federal Research Center for Nutrition and Biotechnology", chefsfrilansspecialist-dietist vid Rysslands hälsoministerium,Hedrad vetenskapsarbetare i Ryska federationen

T. Yu. Grozdova, MD, vice ordförande för National Association of Clinical Nutrition

Yu. V. Abakumova, Doktor i medicinska vetenskaper, professor, ordförande för Saratovs regionala gren vid Akademin för medicinska och tekniska vetenskaper i Ryska federationen,

A. Yu Baranovsky, Doktor i medicinska vetenskaper, professor, chef för det vetenskapliga, kliniska och utbildningscentrum för gastroenterologi och hepatologi, St. Petersburg State University, chefsgastroenterolog i Ryska federationens nordvästra federala distrikt, medlem av Gastroenterology Specialist Commission vid hälsoministeriet av ryska federationen,

O. I. Danilov, PhD, VD, National Clinical Nutrition Association,

A. Ya. Kalinin, Akademiker vid den ryska naturvetenskapsakademin, fullvärdig medlem av New Yorks vetenskapsakademi, generaldirektör för National Consumer Protection Fund,

I. I. Kim, Chef för avdelningen för praktisk dietetik, expert från National Association of Clinical Nutrition, Moskva,

M.A. Kovalevsky, Professor vid Moscow State University of Medicine and Dentistry uppkallad efter A.I. A. I. Evdokimova, ordförande för Medical Law Association of St. Petersburg,

K. A. Kudis, Jurist, verkställande direktör för National Association for Clinical Nutrition,

G. I. Mendelson, k. b. PhD, chefsexpert för National Association of Clinical Nutrition,

A.V. Pogozheva, Doktor i medicinska vetenskaper, ledande forskare, professor, Federal State Budgetary Institute of Science "Federal Research Center for Nutrition and Biotechnology",

H.H. Sharafetdinov, Doktor i medicinska vetenskaper, chef för avdelningen för metabola sjukdomar i Federal State Budgetary Institute of Science "Federal Research Center for Nutrition and Biotechnology", professor vid avdelningen för dietologi och nutrition i RMANPE, chefsfrilansspecialist-dietist vid ministeriet Ryska federationens hälsa i det centrala federala distriktet

Redaktionell

Chefredaktör Alena Grozdova

Design, layout Valery Shimchuk

Fotograf Maria Kulinichenko, Yuri Kabanov

Korrekturläsare Svetlana Fomina

Administrativ redaktör Marina Fisenko

Chef för onlineversionen av tidningen "Praktisk dietologi" Sergey Chirkov

Till doktorand för medicinska vetenskaper; Senior forskare, Institutionen för klinisk immunologi och allergologi med sektionen för medicinsk genetik vid National Medical University uppkallad efter Bogomolets och Medical Institute of Sumy State University; Chef för institutionen för modern kost och anti-aging nutrition Första kosmetologhögskolan; Läkare av högsta kategori perinatolog, genetiker, nutritionist, nutritionist; Expert i nutrigenomics och hälsosam kost; Författare till mer än 80 vetenskapliga artiklar, 4 patent

Kursens målgrupp:

Alla som vill få nödvändiga kunskaper, färdigheter och hjälp att skapa och lansera sin praktik!

• För dig som vill skaffa dig kunskap och färdigheter(säkert och effektivt, förstå näringsproblem och ge dina nära och kära råd).
• För massageterapeuter(kunskaper om grunderna för näring är ett extra verktyg för att hjälpa kunder i frågor om viktminskning och kroppsformning).
• För kosmetologer (utseendet beror direkt på det interna tillståndet för människors hälsa. Att balansera kosten, skapa en meny i kombination med kosmetologi kommer att hjälpa kunder att se perfekta ut).
• För fitnessinstruktörer(I kampen mot övervikt, tillsammans med fysisk aktivitet, spelar en balanserad kost en viktig roll för att uppnå målet).
• Stylister, makeupartister kostrådgivning och viktkontroll är nyckeln till fullständig mänsklig transformation).
• Psykologer (en persons utseende påverkar hans sinnestillstånd och harmoni, och ibland löser viktkorrigering automatiskt lejonparten av mänskliga bekymmer och upplevelser).
• Manikyrister(de vet allt om sina klienters hemligheter och är redo att hjälpa dem i allt. Ofta vänder sig tjejer till dem för att få råd om de mest pikanta frågorna eller det personliga livet).
• Läkare(de har maximal kunskap om hälsa och människokroppen. Genom att komma till oss på en kurs får du obegränsat kundförtroende, vilket gör att du kan uppnå fantastiska resultat).
• kockar(en kock-nutritionist är ett av de sällsynta och därför högt betalda yrkena).
• För idrottare(näring före träning, kost efter träning, återhämtning och viloregimen - grunden som ger en avgörande fördel på vägen mot seger).

Utblick efter kursen: Dietistkonsult

Kursdeltagaren får den kunskap och praxis som krävs för att arbeta med människor med ätstörningar, samt en uppsättning verktyg som hjälper dem att skapa en hälsosam kost, både för sig själva och för sina klienter.

Börja tillämpa de inhämtade kunskaperna direkt efter kursens slut, med efterföljande informationsstöd och regelbunden feedback från kurator.

Vår utmärkande egenskap och unikhet:

Grunden för denna kurs inkluderar 30 timmar praktisk träning och 40 timmar teori. Du får allt bagage av sex års universitetskunskap under 70 akademiska timmar!

Kursens längd är 70 akademiska timmar (10 seminarier och 8 praktiska lektioner).

Kursen hålls en gång i månaden (då en grupp om 10 personer rekryteras). Tid och frekvens för föreläsningar diskuteras individuellt med kursens curator.

Vi erbjuder:

Kursprogrammet "Fundamentals of Practical Dietetics" bygger på en storskalig vetenskaplig bas, som kombinerar kunskaper från biokemi, anatomi, fysiologi, endokrinologer, nutrition och psykologi. Den förfinas och förbättras ständigt tack vare kuratorns vetenskapliga aktivitet. Material utvecklas om motivation, om näringspsykologi i familjen, om egenskaperna hos mödrar och gravida kvinnors kost, om näring baserad på en unik individuell uppsättning gener.

Kuratorn svarar alltid på elevernas frågor, vägleder dem.

Våra främsta fördelar:

• Unikt material: den teoretiska basen för kursen är ett enormt utbud av kunskap baserad på principerna för evidensbaserad medicin och avancerad vetenskap, utan "vatten", extremt viktig och användbar information i en tillgänglig och strukturerad presentation av materialet;
• Konsolidering i praktiken: en viktig unik egenskap och komponent i kursen. För att omvandla kunskap till en färdighet och konsolidera det material som tas upp kommer praktiska läxor att göras efter varje lektion. Från och med halva utbildningskursen kommer studenten självständigt att ge klienten råd;
• Hög undervisningsnivå: föreläsare och kursförfattare PhD, praktiserande läkare med mångårig klinisk erfarenhet. De där. personen som vet hur det hela fungerar bor och förbättrar sina kunskaper och färdigheter varje dag;
• Du kommer alltid att vara uppdaterad med de senaste vetenskapliga upptäckterna och nyheterna inom näringsområdet och medicin i allmänhet, tack vare föreläsarens vetenskapliga verksamhet;
• Heltäckande tillvägagångssätt: vi erbjuder olika format av online- och offlineutbildning, workshops och coachningssessioner. Ytterligare kunskap från föreläsningar om psykologi och laboratoriediagnostik av många sjukdomar kommer att hjälpa dig att avsevärt öka antalet kunder, samt diversifiera dina inkomstkällor;
• Materialens anpassningsförmåga: med lång erfarenhet av att arbeta med studenter, hålla konferenser, utbildningar, coachningssessioner gjorde vi kursen extremt tillgänglig och begriplig. En strukturerad presentation av materialet hjälper dig att snabbt och enkelt bemästra ett nytt yrke;
• Snabb avkastning på investeringen: vi ger dig inte bara professionella kunskaper och färdigheter, utan också viktig egen praktisk erfarenhet för att arbeta med kunder i de allra första stadierna av din verksamhet.

Programmet för utbildningskursen "Fundamentals of Practical Dietetics" innehåller följande avsnitt:

jagkapitel

Anatomiska och fysiologiska egenskaper hos det mänskliga matsmältningssystemet. Cellen är som kärnan av liv och energi.

Dag 1

• Grunderna i det mänskliga matsmältningssystemets anatomi;
• Fysiologi i mag-tarmkanalen. Påverkan av näringsfaktorer på matsmältningsorganens funktion;
• Cellstruktur. Biokemiska processer på cellnivå (cellulär näring);
• Hormoner som påverkar matsmältningen. Recension. Funktioner;
• Matsmältning. Tecken på matsmältningsbesvär. Matens egenskaper och karaktär.

  Dag 2

• Definition av "näring". Allmänna egenskaper hos rationell näring. Näringsideologi - en modern syn och en vetenskaplig och evidensbaserad utvikning;
• Syra - alkalisk balans och dess effekt på kroppen;
• Människans vattenbalans. Vattnets funktioner i kroppen. Dagligt vattenbehov. Vatten - hur mycket? Till vem? Vad? När och hur?
• Ödem är en felaktig tolkning av övervikt;
• Funktioner i vattenbalansen för kvinnor och barn.

jagjagkapitel

Kroppens byggmaterial - eller huvudkomponenterna i BJU, makro- och mikroelement.

Dag 3

• Proteiner, deras roll i näring;
• Protein av animaliskt och vegetabiliskt ursprung;
• Aminosyrasammansättningen av matproteiner. Essentiella aminosyror. Glykogena och ketogena aminosyror;
• Proteinmetabolismstörningar, tecken och korrigering;
• Riktlinjer för proteinintag. Matkombinationer som främjar proteinabsorption;
• "Genetisk tur" på exemplet med muskelfibrer och människor;
• neuroplasticitet. Sport. Gammal ålder.

Dag 4

• Fetter (lipider), deras roll i kroppen;
• Klassificering av lipider. Energi och biologiska värden hos fetter;
• Metoder för metabolisk omvandling av lipider;
• Fetthalt i olika livsmedel;
• Lipoproteiner, deras klassificering;
• Kolesterol, triglycerider - den optimala nivån. Principer för dietterapi för ateroskleros;
• Celluliter. ;
• Konsekvenser av näringsobalans. Fetma. klassificering av fetma. Riskfaktorer och orsaker;
• Genetisk bakgrund av övervikt;
• Fysiologi för viktminskning;
• Lokal fettförbränning: myt eller verklighet?

Dag 5

• Kolhydrater, deras roll i kroppen;
• Energi och biologiska värde av kolhydrater;
• Enkla kolhydrater (glukos, galaktos, laktos, maltos);
• Komplexa kolhydrater (polysackarider) - stärkelse, glykogen, fiber, pektin;
• Kolhydraters biokemiska betydelse. Glykolys. glukoneogenes;
• innehåll i produkter. Assimilering. Behovet av kolhydrater;
• Manifestation av brist och överkonsumtion av kolhydrater;
• Assimilering av proteiner, fetter, kolhydrater. Glykemisk belastning och glykemiskt index;
• Insulinindexet är ett vetenskapligt tillvägagångssätt. Bevisbas;
• Sötsuget och menstruationscykeln;
• Gluten – bör du vara rädd för det?
• Vetenskapligt förhållningssätt i experiment med nutrition;
• Störningar i kolhydratmetabolismen. Interaktion mellan BJU och vatten med varandra;
• Varje näringsämnes roll i matsmältningsprocessen. Hur man konsumerar proteiner, fetter och kolhydrater för att uppnå den mest effektiva viktminskningen.

І II avsnitt

Metabolism - som ett enda system för sund funktion av kroppen. Bygga kostprogram anpassade för individen sx egenskaper hos en viss organism.

Dag 6

• Homeostas. Grundläggande principer för ämnesomsättning;
• Inbromsning/acceleration av ämnesomsättningen. Norm och patologi;
• Låt oss prata om kalorier;
• Grund- och basalmetabolism, hur många kalorier behöver du för att underhålla kroppen?
• Metoder för att beräkna dagligt kaloriinnehåll för varje individ. med eller utan formler?
• Produktens energivärde;
• Beräkning av mängden makro- och mikronäringsämnen. Den dagliga normen för protein, fett och kolhydrater är individuell för var och en. Metod för bestämning;
• Metabolism: hur man kontrollerar det. Fördelning av näringsämnen och planering av måltider under dagen;
• Fysiologi av långsiktig viktminskning. platåfenomen.

Dag 7

• Grunderna för näring;
• Fysiologiska och biokemiska aspekter av näringsämnenas verkan;
• Mikroelement. Vitaminer och bioelement. Tecken på insufficiens, intagningsregler;
• Antagonism av bioelement. Struktur, funktioner, tillgänglighet i produkter;
• Grundläggande principer för hälsosam kost och faktorer som påverkar deras bildning;
• Moderna tillvägagångssätt för näringsmetabolisk korrigering av matsmältningsberoende patologi;
• Funktioner i kosten i närvaro av näringsbrist;
• Problemet med matförorening. Regler för att sammanställa en balanserad kost när du väljer mat;
• Matintolerans eller matallergi? Grundläggande koncept. Funktioner av näring i matallergier. Elimineringsdiet.

І V kapitel

Stadier av en kostrådgivning

Dag 8 (Praktiska färdigheter):

• Moderna metoder för att bedöma en persons näringsstatus;
• Stadier av kostrådgivning. Samla in en kostanamnes (ett schema för att intervjua en klient innan man sammanställer en diet inkluderar en bedömning av ätbeteende, matvanor, identifiering av matintoleranser);
• Bedömning av matförsörjningen av kroppen med hjälp av klassiska formler och modern teknik;
• Bedömning av kliniska tecken på brist och överskott av näringsämnen, vitaminer, mineraler;
• Definition och utvärdering av antropometriska indikatorer (antropometri, kaliperometri);
• Beräkningar av energikostnader och patientbehov (faktiska och adekvata);
• Bestämning av sammansättningen (sammansättningen) av patientens kropp med de klassiska formlerna och (förhållandet mellan massan av fett- och muskelvävnader, mängden total vätska i kroppen, metabolisk ålder);
• Utvärdering av resultaten av kliniska studier av klienten - biokemiska markörer för näringsstatus (protein, lipid, kolhydrat, vitamin, mineral, hormonellt);
• Provmeny (beräkning) för en frisk person. Grundläggande principer för att utarbeta ett kostprogram;
• med hänsyn till kundens individuella egenskaper;
• Korrigering av kosten i dynamik baserat på data från en objektiv studie av klienten under programmet;
• Korrigering av ätstörningar och praktiska råd.

Dag 9

• Jämförande analys av dieter;
• Varför fungerar inte dieter?
• Hur kan dieter orsaka viktökning hos personer med ett normalt BMI?;
• "Ideal diet" - grundläggande principer;
• Grundläggande principer för att bygga en diet som syftar till att bibehålla eller minska vikten;
• Individuellt tillvägagångssätt för att bilda en diet hos överviktiga patienter;
• Faktorer som optimerar kostefterlevnad. Näring anpassad efter en persons livsstil. Måltider på helgdagar. Inkluderande av godsaker;
• Bildande av näringsbehov. Skillnaden mellan hunger och aptit;
• Hur man äter utanför hemmet. Semester. "All Inclusive"
• En integrerad metod för kroppsviktskorrigering. Rollen av motorisk aktivitet och psyko-emotionell stämning;
• Matupplevelse och dess roll i livet;
• Emotionell överätning - en mekanism för skydd mot stress, depressionens roll och ångest vid överätande;
• Typologi av klienter och metoder för motivation.

Dag 10

• Psykologi i arbetet med kunder. Teori och praktik av upprepade möten;
• Principer för korrigering av den psyko-emotionella sfären, hjälpa klienten att utveckla positiva attityder, fixa motiv för att minska övervikt;
• Om framtiden inom näringsvetenskapen, eller varför du fortfarande ska lita på dig själv;
• Är personliga måltider redan här?

Test (intervju med läraren).

Vad exakt kommer att ge dig på kursen "Fundamentals of Practical Dietetics"?

• Du kommer att lära dig vad som utgör grunden för en hälsosam balanserad kost som främjar föryngring och förlängning av aktiv livslängd;
• Du kommer att behärska tekniken att ta en anamnes och minska övervikt, samt psykologiskt stöd till klienter i stadiet av att ändra ätbeteende;
• Bemästra principerna för klassisk dietologi och lär dig hur man gör en ersättningsdiet;
• Bemästra teknikerna som gör att du kan skapa individuella kostprogram för de mest krävande kunderna
• Lär dig hur du väljer produkter som är användbara för varje situation och förbättrar vitaliteten;
• Bli en balanserad kostkonsult med ett aktivt kliniskt tänkesätt genom en enorm bas av praktisk träning;
• Du kan hjälpa dig själv och dina nära och kära att förbättra och behålla hälsan!

I slutet av kursen "Modern Practical Dietetics"utfärdadcertifikat för ett enda prov från ministeriet för utbildning och vetenskap i Ukraina

Starta video

Vardagsstudio

Den bästa programvaran för nutritionister.

SpoilerTarget"> Spoiler: Beskrivning

VI ÖVERRASKAR!
VÅR INNE
på sidorna 5, 38

Diet för terapeuter
I mitten av mars höll landets ledande dietister, experter inom näringsområdet för sjuka och friska människor presentationer vid I Congress of Therapists of the Moscow Region med internationellt deltagande, som hölls i Krasnogorsk i Moskvaregionens regeringshus. . Vad nutritionister berättade för sina terapeuter och läkare från andra specialiteter, läs i det senaste numret av tidningen på sidan 16.

40 eller fler evenemang, it-exklusivt i Leningrad-regionen, om sanatorier i södra landet och mycket mer
Hur var året 2016 för National Association of Clinical Nutrition, vilka de viktigaste händelserna för den ryska dietetikens liv ägde rum tack vare föreningens arbete, läs i nyheterna i vårnumret på sidan 12.

Ministeriet i kontakt!
Feedback - 2017 lanserades ett storskaligt övervakningscenter i diettjänsten för att samla in rapporteringsinformation från förbundets ämnen för bildandet av slutrapporten - "Personliga konton för nutritionister". Analytiskt material är avsett för övervägande av profilkommissionen för diet vid expertrådet inom hälsovårdsområdet vid Rysslands hälsoministerium och chefsfrilansande nutritionist vid Rysslands hälsoministerium för att fatta ledningsbeslut och lämna rekommendationer och förslag till Rysslands hälsoministerium (s. 32).

Vad köpte du? Och vad fick du?
6 STEG I KORREKT MATSHOPPING

3 REGLER FÖR HUR MAN INTE BLIR BELED

En nutritionist och en juridisk rådgivare berättar hur man minimerar risker och hur man undviker dem under anbudsförfarandet, när man tar emot mat från en leverantör (s. 22, 26).

Den bästa dagen för en dietist
Vilken är den idealiska dagen för en dietist, frågade vi praktiserande dietister. Föreställ dig att en ny avdelning har öppnats i vårt land - Ryska federationens dietministerium - och du är chef för den. Vad skulle du göra, vilka förändringar skulle du göra för att nutritionisten ska ha en perfekt dag? (sidan 38).

Kronisk njursjukdom: moderna principer för terapeutisk näring
En lågproteindiet för njurpatologi är ett minne blott. Tack vare utvecklingen av efferenta behandlingsmetoder introduceras nya algoritmer för att förlänga livet och bibehålla en hög livskvalitet i en dietists praktik - användningen av specialiserade livsmedelsprodukter (s. 46).

Kroppsviktshantering
1 900 000 000 Vuxna i världen är överviktiga

600 000 000 FETTA

Epidemiformel

Viktminskningsstrategi

Nutrition matematik

Patientvårdsplan

-20 kg
Diagnos av patient G.: exogen-konstitutionell fetma i första stadiet, blandad fetma, hyperkolesterolemi

10 månaders samarbete med nutritionist, psykoterapeut, fystränare.

Rationell kost, träning, specialiserade livsmedel, bioimpedansanalys, lymfdränagemassage.

Minus 18,1 kg fettmassa (s. 76).

Ingen smärta - ingen diet?
En ganska banal intrig: patienten är redo att ta den mest bittra medicinen, samtycker till alla dietrestriktioner, upp till svält, för att rädda sig själv från smärta. Men efter att smärtsymtomen försvunnit glömmer han snabbt hur dålig han var och fortsätter att skämma bort sig själv med produkter som kan orsaka ytterligare en exacerbation. Vad är hemligheten bakom smärtans psykologi och varför glömmer en person alla löften till läkaren när smärtan försvinner? (s. 92).

Ett tråkigt samtal om rätt bröd
Finns det konserveringsmedel, färgämnen, smakförstärkare i bröd?

Vad är brödförbättrare, är de säkra för hälsan?

Hur man väljer bröd, vad ska man vara uppmärksam på när man tittar på etiketten på bröd och bageriprodukter?

Fryst bröd för heta företag - är produkten som erhålls från fryst färdigmat hälsosam?

Vad är hållbarheten på bröd och vad beror det på?

Vad gör de med utgånget bröd som finns kvar i butikshyllorna?

Dessa och andra frågor besvarades av E. V. Nevskaya, Ph.D., chef för riktningen för mikrobiologisk forskning vid Research Institute of the Bagery Industry, i en intervju med A. V. Grozdova, chefredaktör för tidskriften Practical Dietology (s. 108).

Kostadvokater
Alla som läser den här artikeln kommer att göra många upptäckter för sig själva (hur en person blir sjuk, varför saltspillning är en katastrof, hur de gamla lärde sig om mikrober, bakterier och virus i mat, varför de forntida egyptierna tvättade sin mage varje månad i tre dagar i rad, etc.) och kommer att tänka hårt på det moderna samhällets inställning till mat, i synnerhet till dess kvalitet, säkerhet och i allmänhet vad är dess plats i vårt liv: används mat för att förebygga sjukdomar och behandla sjuka , eller är det bara en smakkälla för ett ledigt liv, vad är dess vektor: är det inriktat på utveckling eller utrotning... (s. 120).

"Praktisk kost" nr 1 (17)
Första numret av 2016 har släppts. I och med releasen har en ny sida öppnats i tidningen Praktisk kosthållning.

SpoilerTarget"> Spoiler: Beskrivning

VI HAR FÖRÄNDRAT MYCKET
Design
Vi genomförde ett storskaligt arbete med att uppdatera tidningens design, lägga till infografik, färgglada uppslag, intressanta och informativa inslag. Publikationen har blivit mer bekväm för uppfattningen av komplex information.

Information
Bara om det komplexa - principen för vår publicering, som är mer relevant än någonsin. Experter inom dietetområdet övervägde ämnen av intresse för nutritionister från en praktisk synvinkel.

Viktiga ämnen i frågan
Näringens röst
Den 18 december 2015 undertecknade presidenten för National Medical Chamber L.M. Roshal ett dokument om National Association of Clinical Nutrition inträde i den största offentliga medicinska organisationen i Ryssland som leds av honom. Dess medlemmar är yrkesorganisationer, regionala läkarföreningar samt läkare i privatpraktik och avdelningsmedicin. Nu, bland representanter för olika områden, som förenar det kraftfulla medicinska språkröret från National Medical Chamber, har rösten för inhemsk dietologi dykt upp.

Produktionskontroll på cateringavdelningen
Ett ämne som väcker många frågor bland nutritionister är organisationen av produktionskontrollen på livsmedelsenheten. Och detta är inte förvånande. Noggrant genomförande av programmet är grunden för funktionen av livsmedelsenheten i en medicinsk institution, vilket säkerställer säkerheten för medicinsk näring, överensstämmelse med kraven i lagar, nationella standarder och SanPiNs. Otydlig fullgörande av uppgifterna för produktionskontrollprogrammet eller ett formellt utarbetat program är en felaktig servering, en kränkning av den mänskliga rätten att få medicinsk vård av hög kvalitet, grunden för att föra chefsläkaren på en medicinsk institution till administrativt ansvar i formen om en varning, böter eller avstängning av den medicinska organisationens verksamhet.

Terapeutisk näring för lungsjukdomar
19-25 % av patienterna med KOL har undernäring av proteinenergi, vilket påverkar överlevnaden för dessa patienter negativt. Med progressiv viktminskning hos denna patientgrupp är dödligheten signifikant (2 gånger) högre jämfört med de patienter som inte hade viktminskning.

16 DAGARS DIET IAP = 36 g SBCS dagligen = ökning av kroppsvikt och maximalt andningstryck.

6 % av patienterna med endogen astma har en sann födoämnesallergi mot en eller flera livsmedel.

Diet för lunginflammation
För närvarande är samhällsförvärvad lunginflammation fortfarande den viktigaste socialt betydelsefulla infektionssjukdomen hos stadsbefolkningen i alla åldrar och yrken. I detta avseende är ett integrerat tillvägagångssätt för att ge vård till patienter en av medicinska organisationers huvuduppgifter. Trots det faktum att den huvudsakliga metoden för behandling av samhällsförvärvad lunginflammation idag förblir aktuell antimikrobiell terapi, är kosten också av ingen liten betydelse i komplexet av terapeutiska åtgärder.

EGENSKAPER I NUMMER: Fetmaepidemin
1980 | 857 000 000 PERSONER
2013 | 2 100 000 000 PERSONER
I världen av feta och överviktiga människor.

ÖVERMATA INTE!
FRÅN 1 ÅR TILL 4 ÅR
Från 13 till 18 år
Perioder med möjlig ökning av antalet fettceller.

FÖR 1–2 GENERATIONER SEDAN levde det människor som överträffade den moderna människan i fysisk aktivitet.

4,5 kg = 4,4 mm Hg. ST.
Extra pund = ökat systoliskt tryck.

VARNINGAR FRÅN NATRITIONIST: vilka metoder för att bekämpa fetma kan vara farliga.

Psykologmottagning
Speciellt för praktiserande dietister i det nya numret av tidskriften, genomförde en professionell psykolog en mästarklass för att fastställa de psykologiska faktorerna för fetma.

Nära släktingar till sjukdomen
Medicinsk vetenskap definierar en sjukdom som en funktionsstörning i kroppen till följd av en genetisk defekt eller exponering för miljöfaktorer. En annan tanke, som inte saknar medicinsk betydelse, är också fokuserad i ett av de kloka gamla ordspråken: "Om sjukdomens fader är okänd, så är dess mor alltid mat."

FRÅN 10 OCH ÄLDRE - VAD RISKAR DU ATT BLI SJUK?

FLER SVÅRA FRÅGOR
På sidorna i den uppdaterade utgåvan besvarade vi de svåra frågorna från dietister och dietister, som inte alltid skickas in för allmän diskussion.

Tvist med bokföring
I en tvist med en dietist insisterar chefsrevisorn på en medicinsk institution på att avbryta beräkningen av revisorer av den totala mängd mat som krävs för att tillaga alla rätter (nämnaren i menylayouten), och föreslår att detta ansvar tilldelas kosten. sjuksköterskor. Vilka lösningar kan vara i en kontroversiell situation som uppstod mellan en dietist och en chefsrevisor?

Ansvar för outsourcing?
Vid outsourcing av matberedningstjänster löses ofta ansvaret för säkerheten och kvaliteten på terapeutisk näring, inklusive överensstämmelse med kraven i SanPiNs och andra regulatoriska dokument, upp på ett intressant sätt någonstans mitt emellan en medicinsk institution och en tredjepartsorganisation.

Vem är ansvarig för efterlevnaden av de sanitära och epidemiologiska bestämmelserna på cateringavdelningen, om outsourcing utförs i en medicinsk organisation? Vilka är gränserna för ansvar för en dietist, en kostsjuksköterska och andra tjänster vid outsourcing?

Våra specialister, experter inom näringsområdet, delade med sig av sin kunskap och försökte hjälpa kollegor i de mest känsliga situationer.

Utöver de ämnen som listas ovan presenterar det nya numret även andra lika intressanta områden. Med ett ord, det finns många viktiga förändringar i tidningen.

ENDAST PRISET HAR INTE FÖRÄNDRATS
Det enda som lämnas orörda är kostnaden för en prenumeration på vår tidning. Trots krisen, den instabila situationen i ekonomin i vårt land, håller vi priset oförändrat - från 2012 till denna dag har kostnaden för tidningen inte ökat med en enda rubel.

OCH VI FORTSÄTTER FÖRÄNDRA
Tidningen fortsätter att förbättras. Inför storslagna och fantastiska förändringar i både design och själva informationen! Gå med, var med oss!

Och samtidigt nämnde de hur viktigt det är att ha en god förståelse för den matematiska komponenten i processerna för att gå ner i vikt, eftersom parametrar som energireservation och frigöring lämpar sig väl för numerisk beskrivning, vilket ger oss specifika siffror för att lita på. Idag kommer vi att prata om det viktigaste: hur man beräknar och upprättar en plan för korrekt näring.

Måltidsplan: vad, hur mycket och när?

Planen som kompetenta nutritionister följer när de bygger en meny är följande:

• kaloriberäkning;
• fylla menyn med protein;
• beräkning av mängden fett;
• fyllning med kolhydrater;
• korrigering för vitaminer och mikroelement.

Låt oss nu titta närmare på varje punkt.

Först: kaloriberäkning

Kaloriinnehållet i kosten i takt med aktiv viktminskning (200 - 220 g per dag) bör vara ett underskott på 25% av "basmängden" av kalorier (vilket, minns, är det kaloriinnehåll som behövs för basal metabolism, plus antalet kalorier som täcker ytterligare energiförbrukning). I måttlig takt (100 g per dag) är kaloriunderskottet 15 %. När det kommer till att gå ner 7-8 kg är det det här tempot som rekommenderas – enkel, stressfri viktminskning som gör att du kan behålla hudtonen och gör det möjligt att använda denna period för återhämtning och föryngring.

(OO + DE - 200 kcal) - 25 %,

där OO är huvudmetabolismen, DE är den extra energiförbrukningen, 200 kcal är de så kallade dolda kilokalorierna, det vill säga de som brukar ge fel i beräkningarna. Vi subtraherar 25% från den totala mängden och får kaloriinnehållet i kosten, vilket gör att du kan gå ner i vikt med 200 g per dag.

Om du äter ute minst en gång om dagen, öka då de dolda kalorierna till 400, - därför är formeln som följer: (OO + DE - 400 kcal) - 25%.

Vid en måttlig viktminskningstakt är beräkningen något annorlunda. Om du äter hemlagad mat, använd formeln (OO + DE - 200 kcal) - 15%.

Och om du minst en gång om dagen äter lunch (frukost, middag) på en restaurang eller använder halvfabrikat, överväg, som i fallet med intensiv viktminskning, 400 dolda kalorier: (00 + DE - 400 kcal) - 15 %.

• Kvinnor över 40 år bör konsumera mejeriprodukter med hög fetthalt, eftersom det är mycket viktigt att bevara membranlipider.
• Ett stort misstag är att fylla menyn på måfå (ätit frukost - räknat kalorier, ätit lunch - räknat igen) - detta leder till att alla "kalorierna" äts under första halvan av dagen, dessutom finns det en obalans av makronäringsämnen. Menyn måste bestämmas i förväg!
• Som kolhydrater kan du använda inte bara klassisk mat (ris, pasta, potatis eller grönsaker), utan också många spannmål.
• Lågproteindieter är motiverade endast i de fall där det finns problem med proteinutsöndring. I alla andra fall skulle det vara mer korrekt att behålla den rekommenderade mängden protein - det är dessa dieter som inte bara har effektivitet utan också stabilitet.
• Kom ihåg att kaloriinnehållet i kosten under dieten kommer att minska varje gång BMI minskar!
• Var noga med att använda din favoritmat när du sammanställer menyn: bantning är redan en stressig händelse, så tvinga inte dig själv att äta det du inte gillar.

För det andra: fylla menyn med protein

Det finns tre standarder för proteinbelastning som används för friska människor. Det är absolut nödvändigt att klargöra att när det kommer till patologi i levern, njurarna, kroniska eller autoimmuna sjukdomar, bör viktminskning ske under strikt övervakning av en läkare, medan proteinbelastningen bör beräknas med hänsyn till kvävet som utsöndras i urinen.

Vad är normen för protein under viktminskningsperioden?

• 0,8 protein per 1 kg vikt - med låg fysisk ansträngning;
• 1 g protein per 1 kg vikt - med måttlig fysisk aktivitet (upp till 120 minuters aerob träning per vecka) eller ett baslinje-BMI över 30;
• 1,2 g protein per 1 kg vikt - med hög fysisk ansträngning.

Hur införs proteiner i kosten? Den totala mängden delas alltid upp i tre delar – det vill säga protein ska ingå i varje måltid! Företräde bör ges till mat med låg fetthalt med hög proteinhalt.

För det tredje: fylla kosten med fett

Fetter är det andra väsentliga makronäringsämnet (ämnen som behövs i stora mängder för normal tillväxt och utveckling) som inte kan uteslutas under viktminskning. Ja, det finns dieter med en minsta mängd fett, men man måste komma ihåg att om en person får mindre än 8 g fett per dag, finns det en möjlighet att gallans viskositet kommer att förändras, öka och till och med personer som är inte benägna för stenbildning kan bilda stenar. Detta är en mycket vanlig komplikation av självstela dieter.

Fett är membran, hjärnlipider, hudskydd, lungimmunskydd!

Så, vad du behöver veta om att fylla kosten med fett?

8 g fett per dag är det nödvändiga minimumet, under vilket du aldrig kan falla.

Den rekommenderade normen är 15-20 g fett per dag. 30% av det totala bör vara animaliska fetter, eftersom endast de innehåller steroler, som är grundmaterialet för att bygga ett stort antal viktiga strukturella element i kroppen, från hjärnans nervceller till könshormoner. Efter att ha fyllt kosten med proteiner, gå tillbaka till de redan "givna" produkterna och beräkna hur mycket fett de innehåller. Mycket ofta innehåller de produkter som används för att beräkna proteinet redan en ganska hög andel fett.

För det fjärde: fylla kosten med kolhydrater

Det är kolhydratrestriktioner som gör att dieter mår dåligt. Och det är kolhydrater som står för mättnadskänslan.

Vad du behöver veta när du fyller kosten med kolhydrater?

Hela andelen kalorier som återstår efter avdrag för den del som gick med i beräkningen av proteiner och fetter är fylld med kolhydrater.

Företräde bör ges till "långsamma" kolhydrater med ett lågt glykemiskt index (från 10 till 40).

Det glykemiska indexet är den hastighet med vilken glukos frisätts i blodomloppet efter att vi har ätit mat. Det högsta glykemiska indexet är glukos, direkt socker. Mättnadskänslan är minimal, känslan av energi är maximal, mängden energi är stor. Risken att det "lägger sig" i fettcellen, om vi inte direkt "bränner" denna energi, är också stor.

Livsmedel med lågt glykemiskt index frisätter glukos mycket långsamt, ibland över flera timmar. Till exempel, brunt ris eller bakad potatis släpper ut kolhydrater i 2-3 timmar. Följaktligen fördelas energin jämnare, det finns en känsla av mättnad.

"Snabba" kolhydrater kan införas i en mycket liten mängd (50 - 100 kcal per dag), helst under tidsperioden från 15:00 till 17:00. Det är under denna period som snabba kolhydrater lättare "utnyttjas". Den idealiska källan till "snabba" kolhydrater under dieten är frukt.

Praktisk lektion

Låt oss titta på ett exempel på en kostberäkning. Föreställ dig en kvinna vid 36 års ålder, vikt - 72 kg, höjd - 168 cm (BMI - 25,5), enligt typen av figur - normostenisk. Målet är att komma in i bottenpunkten för stabilitet (BMI - 22, vikt - 60-61 kg). Damen arbetar vid datorn 8 timmar om dagen, går 30 minuter varje dag, simmar i poolen 45 minuter i veckan. På vardagarna äter han på ett kafé. Planer för intensiv viktminskning. Vilket kaloriinnehåll ska hennes meny ha?

1. Vi betraktar det huvudsakliga utbytet

Enligt ovanstående formel kommer basalutbytet att vara:

(8,7 x 72 (kroppsvikt)) + 829 \u003d 1 455 kcal.

1. Beräkna merkostnad

Med tanke på regeln om "aerob träning" tar vi inte med i beräkningen energin som spenderas på att arbeta vid datorn och gå. Av de listade aktiviteterna är endast simning en aerob träning. Kaloriräknaren berättar att 45 minuter i poolen tar cirka 350 kcal. Vidare bör denna siffra delas med 7 dagar (eftersom belastningen bara är en gång i veckan, och vi beräknar menyn dagligen). Som ett resultat får vi 50 kcal per dag.

1. Vi använder formeln för att beräkna kalorier för intensiv viktminskning

1 455 kcal (grundläggande ämnesomsättning) + 50 kcal (ytterligare energiförbrukning) - 200 kcal (dolda kalorier på vardagar) eller 100 kcal (dolda kalorier på helger när en kvinna äter hemma):

(1455 + 50 - 400) = 1105 (arbetsdagar)

(1455 + 50 - 200) = 1305 (helgdagar)

Subtrahera den nödvändiga "underskottsräntan":

1 105 - 25 % = 828 kcal (arbetsdagar)

1 305 - 25 % = 978 kcal (helger)

Exakta kalorital kan vi förstås bara prata om om vi använder apoteksersättning för produkter med ett deklarerat energivärde.

När det gäller att äta vanlig mat kommer kaloriinnehållet i menyn att vara "flytande", ungefärligt. Glöm inte bort det!

1. Beräkna den nödvändiga mängden protein

Eftersom den fysiska aktiviteten hos vår hypotetiska dam är låg kommer behovet av protein att vara 0,8 g per 1 kg kroppsvikt, det vill säga 58 g per dag. I det här fallet kan den dagliga kosten se ut så här:

frukost: 100 g keso 9% (169 kcal, 18 g protein) eller keso 2% (114 kcal, 20 g protein);

• lunch: 100 g tonfisk (116 kcal, 25 g protein);
• middag: 2 ägg (155 kcal, 13 g protein).

Totalt: 58 g protein, 440 kcal.

1. Kontrollera fetthalten i redan "givna" produkter

Behovet av fett är, som vi minns, 15–20 g per dag. Ett exempel på en daglig diet:

• frukost: 100 g keso 2% (114 kcal, 20 g protein - 2 g fett);
• lunch: 100 g tonfisk (116 kcal, 25 g protein - 5 g fett);
• middag: 2 ägg (155 kcal, 13 g protein - 11 g fett).

Totalt: 58 g protein, 440 kcal, 18 g fett.

1. Att fylla kosten med kolhydrater

Vi överväger vilken del av kalorierna som återstår för kolhydrater: 978 kcal (rekommenderat kaloriinnehåll per dag) - 440 kcal (den del som proteiner och fetter "äter") \u003d 538 kcal. Det vill säga att vi måste "fylla i" 538 kcal med kolhydrater. Lägg till dem till varje måltid:

• frukost: 100 g keso 2% + 2 fullkornsrostat bröd (250 kcal);
• lunch: 100 g tonfisk + 150 g vildris (150 kcal);
• eftermiddagsmellanmål: ett medelstort äpple, eller 100 g fruktyoghurt, eller 150 g hallon, mandarin, etc. (cirka 80 kcal);
• middag: 2 ägg (155 kcal, 13 g protein, 11 g fett) + 200 g grönsallad (60 kcal).

Totalt: 980 kcal, 58 g protein, 18 g fett.

Olika åldrar, olika behov

Hur anpassar man kosten efter ålder? Det finns några regler att tänka på.

Ungdom (upp till 25 år). Minsta mängd protein är 1 g per 1 kg vikt, även med låg fysisk ansträngning, eftersom protein vid denna ålder konsumeras intensivt. En ytterligare korrigering för vitaminer utförs nödvändigtvis (multivitaminer administreras dagligen).

Ungdom (25–35 år). Minsta mängd protein är 0,8 g per 1 kg vikt. En ytterligare korrigering utförs för vitaminer och mikroelement (multivitaminer, järn, magnesium, zink krävs).

Medelålder (35–45 år). Minsta mängd protein är 0,8 g per 1 kg vikt, ytterligare korrigering för vitaminer och mikroelement (multivitaminer, järn, magnesium, zink, selen, jod).

Mognad (45–60 år). Protein - minst 0,8 g per 1 kg vikt, fetter - minst 20–22 g. Det är obligatoriskt att inkludera PNNA (omegasyror), vitaminer och spårämnen (multivitaminer, järn, magnesium, kalium, selen, zink, omega syror, jod).

Åldrande (60 år och äldre). Vi ökar mängden protein. Minsta beräkning är 1 g per 1 kg vikt, vi föredrar lättsmält protein (som kommer från mejeriprodukter, slaktbiprodukter, fisk och fjäderfä). Fetter - 20-22 g, 70-75% av dem är av vegetabiliskt ursprung. Vitaminer och spårämnen: multivitaminer (helst åldersrelaterade), magnesium, kalium, kalcium, selen, omegasyror.

I allmänhet, när du börjar gå ner i vikt, måste du ha följande beräkningar: antalet kalorier, kaloriinnehållet i kosten, en ungefärlig meny (helst för en vecka). Som ett alternativ, skriv ner flera alternativ för frukost, lunch och middag, från vilka du kan välja och - viktigast av allt - göra nödvändiga inköp en vecka i förväg. Och - börja vägen till harmoni!