Vienas no galvenajām elpošanas sistēmas daļām uzbūve un funkcijas: no deguna spārniem līdz deguna blakusdobumiem. Deguna anatomija un fizioloģija Kā darbojas deguns un deguna blakusdobumi

Cilvēka deguns ir maņu un elpošanas orgāns, kas veic vairākas svarīgas funkcijas, kas saistītas ar audu nodrošināšanu ar skābekli, runas veidošanu, smaku atpazīšanu un organisma aizsardzību no negatīviem ārējiem faktoriem. Tālāk mēs tuvāk aplūkosim cilvēka deguna uzbūvi un atbildēsim uz jautājumu, kam deguns ir paredzēts.

Vispārējā struktūra un funkcijas

Tā ir unikāla cilvēka ķermeņa daļa. Dabā nav nevienas dzīvas radības ar šādu deguna konstrukciju. Pat tuvākie cilvēku radinieki – pērtiķi – ir ļoti dažādi gan pēc izskata un iekšējās uzbūves, gan pēc darbības principiem. Daudzi zinātnieki deguna izvietojumu un maņu orgānu attīstības iezīmes saista ar taisnu stāju un runas attīstību.

Ārējais deguns var ievērojami atšķirties atkarībā no dzimuma, rases, vecuma un individuālajām īpašībām. Kā likums, sievietēm tas ir mazāks izmērs, bet platāks nekā vīriešiem.

Eiropas tautu grupās biežāk novērojama leptorīnija (šaurs un augsts maņu orgāns), nēģeru rases pārstāvjiem, vietējiem austrāliešiem un melanēziešiem, hamerīnija (plašāka). Tomēr deguna iekšējā anatomija un fizioloģija visiem cilvēkiem ir vienāda.

Cilvēka deguns ir augšējo elpošanas sistēmas sākotnējā daļa. Tas sastāv no trim galvenajiem segmentiem:

• deguna dobuma;
• āra zona;
• adnexal tukšumi, kas sazinās ar dobumu caur plāniem kanāliem.

Svarīgākās deguna funkcijas, kas sniedz atbildi uz jautājumu, kāpēc cilvēkam nepieciešams deguns:

Ārējās daļas struktūra

Ārējais deguns atrodas sejas ārējā daļā, ir skaidri redzams un izskatās pēc trīsstūrveida neregulāras piramīdas. Tās formu veido kauli, mīkstie un skrimšļaudi.

Kaulu sekciju (muguru, sakni) veido sapāroti deguna kauli, kas savienoti ar pieres kaula deguna procesiem un sāniem blakus esošajiem augšējā žokļa frontālajiem procesiem. Tas veido fiksētu kaula skeletu, kuram ir piestiprināta kustīga skrimšļa daļa, kuras sastāvdaļas ir:

• Sapārotajam sānu skrimšlim (cartilago nasi lateralis) ir trīsstūra forma, tas piedalās spārna un muguras veidošanā. Ar savu aizmugurējo malu tas piekļaujas deguna kaula sākumam (tur bieži veidojas kupris), ar iekšējo malu tas saplūst ar tāda paša nosaukuma pretējās puses skrimšļiem, bet ar apakšējo malu - ar deguna starpsienu. .
• Pārī savienots liels spārna skrimslis (cartilago alaris major), ieskauj ieeju nāsīs. Tas ir sadalīts sānu (crus laterale) un mediālajā (crus mediale) kājās. Mediālās atdala nāsis un veido deguna galu, sānu, garākas un platākas, veido deguna spārnu struktūru un tiek papildinātas ar vēl 2-3 maziem skrimšļiem spārnu aizmugurējās daļās.

Visi skrimšļi ir savienoti ar kauliem un viens ar otru ar šķiedru audiem, un tos pārklāj perihondrijs.

Ārējam degunam ir sejas muskuļi, kas atrodas spārnu rajonā, ar kuru palīdzību cilvēki var sašaurināt un paplašināt nāsis, pacelt un nolaist deguna galu. No augšas tas ir pārklāts ar ādu, kurā ir daudz tauku dziedzeru un matiņu, nervu gali un kapilāri. Asins padeve tiek veikta no iekšējo un ārējo miega artēriju sistēmām caur ārējām un iekšējām augšžokļa artērijām. Limfātiskā sistēma ir vērsta uz submandibulārajiem un pieauss limfmezgliem. Inervācija - no sejas un 2 un 3 trīszaru nerva zariem.

Ārējo degunu tā pamanāmās atrašanās vietas dēļ visbiežāk koriģē plastikas ķirurgi, pie kuriem cilvēki vēršas cerībā iegūt vēlamo rezultātu.

Korekciju var veikt, lai izlīdzinātu kupri kaula un skrimšļa savienojuma vietā, tomēr galvenais rinoplastikas objekts ir deguna gals. Operāciju klīnikās var veikt gan pēc medicīniskām prasībām, gan pēc personas pieprasījuma.

Biežākie rinoplastikas iemesli:

• maņu orgāna augšdaļas formas izmaiņas;
• nāsu izmēra samazināšanās;
• iedzimti defekti un traumu sekas;
• novirzīta starpsiena un asimetrisks deguna gals;
• deguna elpošanas pārkāpums deformācijas dēļ.

Deguna galu iespējams koriģēt arī bez operācijas, izmantojot speciālus Aptos diegus vai pildvielas uz hialuronskābes bāzes, ko injicē subkutāni.

Deguna dobuma anatomija

Deguna dobums ir augšējo elpceļu sākotnējais segments. Anatomiski atrodas starp mutes dobumu, priekšējo galvaskausa dobumu un orbītām. Priekšējā daļā tas iet uz sejas virsmu caur nāsīm, aizmugurē - uz rīkles reģionu caur choanae. Tās iekšējās sienas veido kauli, to no mutes atdala cietas un mīkstas aukslējas, un tā ir sadalīta trīs segmentos:

• vestibils;
• elpošanas zona;
• ožas zona.

Dobums atveras ar vestibilu, kas atrodas blakus nāsīm. No iekšpuses vestibils ir pārklāts ar 4-5 mm platu ādas sloksni, kas aprīkota ar daudziem matiņiem (īpaši daudz to ir gados vecākiem vīriešiem). Mati ir šķērslis putekļiem, bet bieži vien izraisa vārīšanos, jo sīpoliņos ir stafilokoki.

Iekšējais deguns ir orgāns, kas sadalīts divās simetriskās daļās ar kaulu un skrimšļa plāksni (starpsienu), kas bieži ir izliekta (īpaši vīriešiem). Šāds izliekums ir normas robežās, ja netraucē normālu elpošanu, pretējā gadījumā tas ir jākoriģē ķirurģiski.

Katrai pusei ir četras sienas:

• mediāls (iekšējais) ir starpsiena;
• sānu (ārējais) - visgrūtākais. Tas sastāv no vairākiem kauliem (palatīna, deguna, asaru, augšžokļa);
• augšējā - etmoīdā kaula sigmoidā plāksne ar caurumiem ožas nervam;
• apakšējā - augšējā žokļa daļa un palatīna kaula process.

Uz ārējās sienas kaula komponenta katrā pusē ir trīs apvalki: augšējā, vidējā (uz etmoīdā kaula) un apakšējā (neatkarīgā kaula). Saskaņā ar čaumalu shēmu izšķir arī deguna ejas:

• Apakšējā - starp apakšējo un apakšējo izlietni. Šeit ir asaru kanāla izeja, pa kuru acu izdalījumi aizplūst dobumā.
• Vidējais - starp apakšējo un vidējo čaumalu. Mēness plaisas reģionā, kuru pirmo reizi aprakstīja M.I. Pirogovs, tajā atveras vairuma piederumu kameru izplūdes atveres;
• Augšējais - starp vidējo un augšējo čaumalu, kas atrodas aiz muguras.

Turklāt ir kopīgs kurss - šaura sprauga starp visu čaulu brīvajām malām un starpsienu. Ejas ir garas un līkumotas.

Elpošanas reģions ir izklāts ar gļotādu, kas sastāv no sekrēcijas kausa šūnām. Gļotām piemīt antiseptiskas īpašības un tās kavē mikrobu darbību, liela skaita patogēnu klātbūtnē palielinās arī izdalītā sekrēta apjoms. No augšas gļotāda ir pārklāta ar cilindrisku daudzrindu skropstu epitēliju ar miniatūrām skropstiņām. Cilias nepārtraukti virzās (mirgo) virzienā uz choanae un aiz nazofarneksa, kas ļauj noņemt gļotas ar saistītām baktērijām un svešām daļiņām. Ja ir pārāk daudz gļotu un cilijām nav laika tās evakuēt, tad veidojas iesnas (iesnas).

Zem gļotādas atrodas audi, kuros iekļūst asinsvadu pinums. Tas ļauj, acumirklī pietūkstot gļotādai un sašaurinot ejas, aizsargāt maņu orgānu no stimuliem (ķīmiskiem, fiziskiem un psihogēniem).

Augšējā daļā atrodas ožas reģions. Tas ir izklāts ar epitēliju, kas satur receptoru šūnas, kas atbild par smaržu. Šūnas ir vārpstas formas. Vienā galā tie nonāk membrānas virsmā ar pūslīšiem ar cilijām, bet otrā - nervu šķiedrās. Šķiedras tiek savītas saišķos, veidojot ožas nervus. Smaržīgās vielas caur gļotām mijiedarbojas ar receptoriem, uzbudina nervu galus, pēc tam signāls nonāk smadzenēs, kur smaržas atšķiras. Pietiek ar dažām vielas molekulām, lai uzbudinātu receptorus. Cilvēks spēj sajust līdz 10 tūkstošiem smaržu.

Paranasālo blakusdobumu struktūra

Cilvēka deguna anatomija ir sarežģīta un ietver ne tikai pašu maņu orgānu, bet arī tukšumus (sinusus), kas to ieskauj un ar kuriem tas ir ciešā mijiedarbībā, savienojoties ar kanālu (atveru) palīdzību. Paranasālā sinusa sistēma ietver:

• ķīļveida (galvenais);
• augšžokļa (žokļu);
• frontālais (frontālais);
• etmoīdā labirinta šūnas.

Augšžokļa deguna blakusdobumi ir lielākie no visiem, to tilpums var sasniegt 30 kubikcentimetrus. Kameras atrodas augšējā žoklī starp zobiem un orbītu apakšējo daļu, tās sastāv no piecām sienām:

• Deguns ir kaula plāksne, kas vienmērīgi nokļūst gļotādā. Caurums, kas savieno ar deguna eju, atrodas tā stūra daļā. Ar sarežģītu sekrēciju aizplūšanu attīstās iekaisuma process, ko sauc par sinusītu.
• Sejas ir taustāma, blīvākā, pārklāta ar vaigu audiem. Atrodas žokļa suņu dobumā.
• Oftalmoloģiskais ir visplānākais, tajā ir vēnu pinums un infraorbitālais nervs, pa kuru infekcija var nokļūt acīs un smadzeņu membrānā.
• Aizmugurējais iet uz augšžokļa nervu un augšžokļa artēriju, kā arī pterigopalatīna mezglu.
• Apakšējais piekļaujas mutes dobumam, tajā var izvirzīties zobu saknes.

Frontālās sinusas atrodas frontālā kaula biezumā, starp tā priekšējo un aizmugurējo sienu.

Jaundzimušajiem tā nav, sāk veidoties no 3 gadu vecuma, process parasti turpinās līdz pat cilvēka dzimuma attīstības beigām. Apmēram 5% cilvēku frontālo tukšumu nav vispār. Sinusas sastāv no 4 sienām:

• Orbitāls. Blakus orbītai ir garš šaurs savienojošais kanāls, ar kura pietūkumu attīstās frontīts.
• Sejas - līdz 8 mm bieza frontālā kaula daļa.
• Medulla atrodas blakus dura mater un priekšējai galvaskausa dobumam.
• Iekšējā tukšumu sadala divās kamerās, bieži vien nevienlīdzīgās.

Sfenoidālais sinuss atrodas dziļi tāda paša nosaukuma kaula biezumā, ir sadalīts ar starpsienu divās dažāda izmēra daļās, no kurām katra ir neatkarīgi savienota ar augšējo kārtu.

Tāpat kā priekšējās tukšumus, tas veidojas bērniem no trīs gadu vecuma un attīstās līdz 25 gadiem. Šis sinuss saskaras ar galvaskausa pamatni, miega artērijām, redzes nerviem un hipofīzi, kas var izraisīt nopietnu iekaisumu. Tomēr sphenoid sinusa slimības ir ļoti reti.

Ethmoid sinus (labirints) sastāv no savstarpēji savienotām atsevišķām etmoid kaula šūnām, kas sakārtotas rindā, 5-15 gabali katrā pusē. Atkarībā no atrašanās vietas dziļuma izšķir iekšējo (iet uz augšējo kursu), vidējo un priekšējo (savieno ar vidējo kursu).

Deguns ir augšējo elpceļu sākotnējā daļa, un tā ir sadalīta ārējā degunā un deguna dobumā ar deguna blakusdobumiem.

Ārējais deguns sastāv no kaulainām, skrimšļainām un mīkstām daļām, un tam ir neregulāras trīsstūrveida piramīdas forma. Izšķir deguna sakni - augšējo posmu, kas savieno to ar pieri, aizmuguri - deguna vidusdaļu, kas iet uz leju no saknes, kas beidzas ar deguna galu. Deguna sānu izliektās un kustīgās virsmas sauc par deguna spārniem; to apakšējās brīvās malas veido nāsis vai ārējās atveres.

Degunu var iedalīt 3 sekcijās: 1) ārējais deguns; 2) deguna dobums; 3) deguna blakusdobumu.

Ārējo degunu sauc par pacēlumu, kas pēc formas atgādina neregulāru trīsstūrveida piramīdu, kas izvirzīta virs sejas līmeņa un atrodas gar tās viduslīniju. Šīs piramīdas virsmu veido divas sānu nogāzes, kas nolaižas uz vaigiem un saplūst pa viduslīniju, veidojot šeit noapaļotu ribu - deguna aizmuguri; pēdējais ir slīpi vērsts uz priekšu un uz leju. Piramīdas trešajā, apakšējā virsmā ir divas deguna atveres - nāsis. Deguna aizmugures augšējo galu, kas balstās pret pieri, sauc par deguna sakni jeb deguna tiltu. Deguna aizmugures apakšējo galu, kur tas saskaras ar apakšējo virsmu, sauc par deguna galu. Katras deguna sānu virsmas apakšējo, kustīgo daļu sauc par deguna alu.

Ārējā deguna skelets sastāv no kauliem, skrimšļiem un mīkstajiem audiem. Ārējā deguna sastāvs ietver sapārotus deguna kaulus, augšžokļa kaulu frontālos procesus un pārus skrimšļus: deguna sānu skrimšļus, deguna apakšdaļas lielo skrimšļus un mazos skrimšļus, kas atrodas apakšžokļa aizmugurējā daļā. deguns.

Deguna kaulainajā daļā āda ir kustīga, skrimšļainajā tā ir neaktīva. Āda satur daudz tauku un sviedru dziedzeru ar plašām izvada atverēm, kas ir īpaši lielas uz deguna spārniem, kur ar neapbruņotu aci ir redzamas to izvadkanālu mutes. Caur deguna atveres malu āda pāriet uz deguna dobuma iekšējo virsmu. Sloksni, kas atdala abas nāsis un pieder pie deguna starpsienas, sauc par kustīgo starpsienu. Āda šajā vietā, īpaši gados vecākiem cilvēkiem, ir klāta ar matiņiem, kas aizkavē putekļu un citu kaitīgu daļiņu iekļūšanu deguna dobumā.

Deguna starpsiena sadala deguna dobumu divās daļās un sastāv no kaula un skrimšļa daļām. Tā kaulaino daļu veido etmoīda kaula un vomera perpendikulāra plāksne. Deguna starpsienas četrstūrainais skrimslis iekļūst leņķī starp šiem kaulu veidojumiem. Četrstūrveida skrimšļa priekšējai malai piekļaujas lielākā deguna spārna skrimslis, kas ir ietīts uz iekšu. Deguna starpsienas priekšējā ādas-skrimšļa daļa, atšķirībā no kaula daļas, ir kustīga.

Cilvēka ārējā deguna muskuļi ir rudimentāri, un tiem praktiski nav nekādas nozīmes. No muskuļu saišķiem, kuriem ir zināma nozīme, var atzīmēt: 1) muskuļu, kas paceļ deguna spārnu - sākas no augšējā žokļa frontālā procesa un ir piestiprināts pie deguna spārna aizmugurējās malas. , daļēji pāriet augšlūpas ādā; 2) sašaurinot deguna atveres un noraujot deguna spārnus; 3) muskulis, kas velk deguna starpsienu uz leju.

Ārējā deguna asinsvadi ir ārējo augšžokļa un oftalmoloģisko artēriju zari un ir vērsti uz deguna galu, kas ir bagāts ar asins piegādi. Ārējā deguna vēnas aizplūst sejas priekšējā vēnā. Ārējā deguna ādas inervāciju veic trīskāršā nerva pirmais un otrais zars, bet muskuļus - sejas nerva zari.

Deguna dobums atrodas sejas skeleta centrā un robežojas ar priekšējo galvaskausa dobumu, sānos - uz acu dobumiem un zemāk - ar mutes dobumu. Priekšpusē tas atveras ar nāsīm, kas atrodas ārējā deguna apakšējā virsmā un kurām ir dažādas formas. Aizmugurē deguna dobums sazinās ar. nazofarneksa augšējo daļu caur divām blakus esošām ovālas formas aizmugurējām deguna atverēm, ko sauc par choanae.

Deguna dobums sazinās ar nazofarneksu, pterigopalatīnu un deguna blakusdobumu. Caur Eistāhija cauruli deguna dobums sazinās arī ar bungādiņu, kas nosaka dažu ausu slimību atkarību no deguna dobuma stāvokļa. Deguna dobuma ciešā saikne ar deguna blakusdobumiem izraisa arī to, ka deguna dobuma slimības visbiežāk vienā vai otrā pakāpē pāriet uz deguna blakusdobumiem un caur tiem ar saturu var ietekmēt galvaskausa dobumu un orbītu. Iesma dobuma topogrāfiskais tuvums orbītām un priekšējā galvaskausa dobumam ir faktors, kas veicina to kopējo bojājumu, īpaši traumu gadījumā.

Deguna starpsiena sadala deguna dobumu divās ne vienmēr simetriskās daļās. Katrai deguna dobuma pusei ir iekšējā, ārējā, augšējā un apakšējā siena. Deguna starpsiena kalpo kā iekšējā siena (18., 19. att.). Ārējā vai sānu siena ir vissarežģītākā. Uz tā ir trīs izvirzījumi, tā sauktās deguna končas: lielākā ir apakšējā, vidējā un augšējā. Apakšējā deguna gliemežnīca ir neatkarīgs kauls; vidējais un augšējais apvalks ir etmoīdā labirinta procesi.

Rīsi. 18. Deguna dobuma anatomija: deguna sānu siena.
1 - frontālā sinusa; 2 - deguna kauls; 3 - deguna sānu skrimslis; 4 - vidējais apvalks; 5 - vidējā deguna eja; 6 - apakšējais apvalks; 7 - cietās aukslējas; 8 - apakšējā deguna eja; 9 - mīkstās aukslējas; 10 - cauruļu veltnis; 11 - Eistāhija caurule; 12 - Rozenmullera fossa; 13 - galvenais sinuss; 14 - augšējā deguna eja; 15 - augšējais apvalks; 16 - gaiļbiksīte.

Rīsi. 19. Deguna mediālā siena.
1 - frontālā sinusa; 2 - deguna kauls; 3 - perpendikulāra etmoīda kaula plāksne; 4 - deguna starpsienas skrimšļi; 5 - sieta plāksne; 6 - turku segli; 7 - galvenais kauls; 8 - lemeši.

Zem katras turbīnas ir deguna eja. Tādējādi starp apakšējo gliemežnīcu un deguna dobuma dibenu atrodas apakšējā deguna eja, starp vidējo un apakšējo čaulu un deguna sānu sienu - vidējā deguna eja, bet virs vidējā apvalka - augšējā deguna eja. Apakšējā deguna ejas priekšējā trešdaļā, aptuveni 14 mm attālumā no apvalka priekšējās malas, ir asaru kanāla atvere. Vidējā deguna ejā tie atveras ar šaurām atverēm: augšžokļa (žokļu) sinusa, frontālās sinusa un etmoidālā labirinta šūnām. Zem augšējās čaulas augšējās deguna ejas zonā atveras etmoidālā labirinta aizmugurējās šūnas un galvenais (sfenoidālais) sinuss.

Deguna dobums ir izklāts ar gļotādu, kas turpinās tieši deguna blakusdobumos.Deguna dobuma gļotādā izšķir divas zonas: elpošanas un ožas. Ožas rajonā ietilpst augšējās gliemežnīcas gļotāda, vidējās gliemežnīcas daļas un atbilstošā deguna starpsienas daļa. Pārējā deguna dobuma gļotāda pieder pie elpošanas reģiona.

Ožas zonas gļotādā ir ožas, bazālās un atbalsta šūnas. Ir īpaši dziedzeri, kas ražo serozu sekrēciju, kas veicina ožas kairinājuma uztveri. Elpošanas reģiona gļotāda ir cieši pielodēta pie periosta vai perihondrium. Submukozālais slānis nav. Dažās vietās gļotāda sabiezē kavernozs (kavernozs) audu dēļ. Visbiežāk tas notiek apakšējās turbīnas apgabalā, vidējā turbināta brīvajā malā un arī deguna starpsienas pacēlumā, kas atbilst vidējās turbināta priekšējam galam. Dažādu fizisku, ķīmisku vai pat psihogēnu momentu ietekmē kavernozs audi izraisa tūlītēju deguna gļotādas pietūkumu. Palēninot asinsrites ātrumu un radot apstākļus stagnācijai, kavernozie audi veicina siltuma izdalīšanos un izdalīšanos, kā arī regulē elpošanas traktā nonākošā gaisa daudzumu. Apakšējā turbināta kavernozie audi ir saistīti ar asaru kanāla apakšējās daļas gļotādas venozo tīklu. Tāpēc apakšējās gliemežnīcas pietūkums var izraisīt asaru kanāla aizvēršanos un asarošanu.

Asins piegādi deguna dobumam veic iekšējo un ārējo miega artēriju zari. Oftalmoloģiskā artērija atkāpjas no iekšējās miega artērijas, iekļūstot orbītā un tur izdalot priekšējās un aizmugurējās etmoīdās artērijas. No ārējās miega artērijas iziet iekšējā augšžokļa artērija un deguna dobuma artērija - galvenā palatīna. Deguna dobuma vēnas seko artērijām. Deguna dobuma vēnas ir savienotas arī ar galvaskausa dobuma vēnām (cietas un mīkstas
smadzeņu apvalki), un daļa ieplūst tieši sagitālajā sinusā.

Galvenie deguna asinsvadi iet tā aizmugurējās daļās un pakāpeniski samazinās diametrā virzienā uz deguna dobuma priekšējām daļām. Tāpēc asiņošana no deguna aizmugures parasti ir smagāka. Sākotnējā daļā, tieši pie ieejas, deguna dobums ir izklāts ar ādu, pēdējā salokās uz iekšu un ir nodrošināta ar matiņiem un tauku dziedzeriem. Vēnu tīkls veido pinumus, kas savieno deguna dobuma vēnas ar kaimiņu zonām. Tas ir svarīgi saistībā ar infekcijas iespējamību no deguna dobuma vēnām uz galvaskausa dobumu, orbītu un attālākām ķermeņa zonām. Īpaši svarīgas ir venozās anastomozes ar kavernozu (kavernozu) sinusu, kas atrodas galvaskausa pamatnē vidējā galvaskausa dobuma rajonā.

Deguna starpsienas anteroinferior daļas gļotādā atrodas tā sauktā Kisselbaha vieta, kas izceļas ar bagātīgu arteriālo un venozo tīklu. Kisselbaha vieta ir visbiežāk traumētā vieta, kā arī visbiežāk sastopamā atkārtotas deguna asiņošanas vieta. Daži autori (B. S. Preobraženskis) šo vietu sauc par "deguna starpsienas asiņošanas zonu". Tiek uzskatīts, ka asiņošana šeit ir biežāka, jo šajā vietā ir kavernozs audi ar nepietiekami attīstītiem muskuļiem, un gļotāda ir ciešāk piestiprināta un mazāk izstiepta nekā citās vietās (Kisselbahs). Saskaņā ar citiem datiem asinsvadu nelielas neaizsargātības iemesls ir nenozīmīgais gļotādas biezums šajā deguna starpsienas zonā.

Deguna gļotādas inervāciju veic trīskāršā nerva sensorie zari, kā arī zari, kas izplūst no pterigopalatīna mezgla. No pēdējās tiek veikta arī deguna gļotādas simpātiskā un parasimpātiskā inervācija.

Deguna dobuma limfātiskie asinsvadi ir savienoti ar galvaskausa dobumu. Limfas aizplūšana notiek daļēji uz dziļajiem dzemdes kakla mezgliem un daļēji uz rīkles limfmezgliem.

Pie deguna blakusdobumiem pieder (20. att.) augšžokļa, frontālās, sphenoidālās un etmoīdās šūnas.

Rīsi. 20. Paranasālas sinusas.
a - skats no priekšpuses; b - skats no sāniem; 1 - augšžokļa (žokļu) sinusa; 2 - frontālā sinusa; 3 - režģa labirints; 4 - galvenais (sfenoidālais) sinuss.

Augšžokļa sinuss ir pazīstams kā augšžokļa sinuss, un tas ir nosaukts pēc anatoma, kurš to aprakstīja. Šis sinuss atrodas augšžokļa kaula ķermenī un ir visizplatītākais.

Sinusam ir neregulāras četrstūra piramīdas forma un 4 sienas. Sinusa priekšējā (sejas) siena ir pārklāta ar vaigu un ir taustāma. Augšējā (orbitālā) siena ir plānāka nekā visas pārējās. Sinusa augšējās sienas priekšējā daļa piedalās asaru kanāla augšējās atveres veidošanā. Infraorbitālais nervs iet cauri šai sienai, kas parādās no kaula sinusa priekšējās sienas augšējā daļā un atzarojas vaiga mīkstajos audos.

Vissvarīgākā ir augšžokļa sinusa iekšējā (deguna) siena. Tas atbilst apakšējām un vidējām deguna ejām. Šī siena ir diezgan plāna.

Augšžokļa sinusa apakšējā siena (apakšā) atrodas augšējā žokļa alveolārā procesa reģionā un parasti atbilst aizmugurējo augšējo zobu alveolām.

Augšžokļa sinuss sazinās ar deguna dobumu ar vienu un bieži vien divām vai vairākām atverēm, kas atrodas vidējā deguna ejā.

Frontālā sinusa forma ir līdzīga trīsstūrveida piramīdai. Tās sienas ir šādas: priekšējā - priekšējā, aizmugurējā - robeža ar galvaskausa dobumu, apakšējā - orbitālā, iekšējā - veido nodalījumu starp sinusiem. Uz augšu frontālais sinuss var pacelties līdz galvas ādai, uz āru stiepjas līdz ārējam acu stūrim, fronto-nazālais kanāls atveras vidējā deguna ejas priekšējā daļā. Frontālā sinusa var nebūt. Tas bieži ir asimetrisks, vienā pusē ir lielāks. Jaundzimušajam tas jau pastāv neliela līča veidā, kas katru gadu palielinās, bet rodas viņu nepietiekama attīstība vai nepilnīga frontālās sinusa neesamība (aplāzija).

Galvenais (sfenoidālais, sphenoidālais) sinuss atrodas sphenoid kaula ķermenī. Tās forma atgādina neregulāru kubu. Tās vērtība ir ļoti atšķirīga. Tas robežojas ar vidējo un priekšējo galvaskausa iedobumu, ar kaulainām sienām blakus smadzeņu piedēklim (hipofīzei) un citiem svarīgiem veidojumiem (nerviem, asinsvadiem). Atvere, kas ved uz degunu, atrodas uz tā priekšējās sienas. Galvenais sinuss ir asimetrisks: vairumā gadījumu starpsiena to sadala 2 nevienādos dobumos.

Režģa labirintam ir dīvaina struktūra. Etmoīdā labirinta šūnas ir iespīlētas starp frontālo un sphenoid sinusu. Ārpus režģa labirints robežojas ar orbītu, no kuras to atdala tā sauktā papīra plāksne; no iekšpuses - ar augšējo un vidējo deguna eju; augšā - ar galvaskausa dobumu. Šūnu izmēri ir ļoti dažādi: no maza zirņa līdz 1 cm 3 vai vairāk, arī forma ir daudzveidīga.

Šūnas ir sadalītas priekšējās un aizmugurējās, no kurām pirmā atveras vidējā deguna ejā. Aizmugurējās šūnas atveras augšējā deguna ejā.

Etmoidālais labirints robežojas ar orbītu, ar galvaskausa dobumu, ar asaru maisiņu, redzes nervu un citiem oftalmoloģiskiem nerviem.

Deguns ir augšējo elpceļu sākotnējā daļa, un tas ir sadalīts trīs daļās:
- Ārējais deguns.
- Deguna dobuma.
- Paranasālas sinusas.

Ārējais deguns
Ārējais deguns ir kaulu-skrimšļa piramīda, kas pārklāta ar ādu. Izšķir šādus ārējā deguna elementus: sakne, mugura, nogāzes, spārni un gals. Tās sienas veido šādi audi: kauli, skrimšļi un āda.

1. Skeleta kaula daļa sastāv no šādiem elementiem:
sapāroti deguna kauli;
augšējā žokļa frontālie procesi;
priekšējā kaula deguna process.
2. Ārējā deguna skrimšļi ir savienoti pārī:
trīsstūrveida;
spārns;
papildu.
3. Ādai, kas nosedz degunu, ir šādas īpašības:
tauku dziedzeru pārpilnība, galvenokārt ārējā deguna apakšējā trešdaļā;
liels skaits matiņu deguna priekšvakarā, veicot aizsargfunkciju;
asinsvadu pārpilnība, kas anastomizējas viens ar otru.

Ārējā deguna skrimšļa daļas pamatā ir sānu skrimslis, kura augšējā mala robežojas ar tās pašas puses deguna kaulu un daļēji ar augšējā žokļa frontālo procesu. Sānu skrimšļu augšējās virsmas veido deguna aizmugures turpinājumu, kas šajā sadaļā savienojas ar deguna starpsienas augšējo daļu skrimšļaino daļu. Sānu skrimšļa apakšējā daļa robežojas ar spārna lielo skrimsli, kas arī ir savienots pārī. Spārna lielajam skrimšlim ir mediāla un sānu crura. Savienojoties vidū, mediālās kājas veido deguna galu, un sānu kāju apakšējās daļas ir deguna atveres (nāsis) malas. Starp deguna spārna sānu un lielajiem skrimšļiem saistaudu biezumā var atrasties dažādu formu un izmēru sezamoīdie skrimšļi.

Deguna alarā papildus lielajiem skrimšļiem ietilpst saistaudu veidojumi, no kuriem veidojas deguna atveru aizmugurējās apakšējās daļas. Nāsu iekšējās daļas veido deguna starpsienas kustīgā daļa.

Ārējais deguns ir pārklāts ar tādu pašu ādu kā seja. Ārējam degunam ir muskuļi, kas ir paredzēti, lai saspiestu deguna atveres un novilktu deguna spārnus:
1. Alaru paplašinātājs
2. Šķērsvirziena muskulis
3. Virspusējs deguna spārnu pacēlājs
4. Īsts alara paplašinātājs
5. Deguna starpsienas depresors

Deguna vārsts ir spraugai līdzīgs veidojums starp augšējā sānu skrimšļa astes galu tā stiprinājuma vietā pie deguna starpsienas un pašu deguna starpsienu. Vārsts ir nepieciešams, lai nodrošinātu normālu (turbulentu) gaisa plūsmu deguna dobumā. Leņķi starp skrimšļiem un starpsienu sauc par deguna vārstuļa leņķi. Baltās rases cilvēkiem tas ir 10-15 grādi.

1. Sejas artērija

2. Augšējā lūpu artērija

3. Leņķiskā artērija

4. Deguna trauksmes artērija

5. Kolumellārā vai infraseptālā artērija

6. Deguna aizmugures artērija

7. Deguna aizmugures arkādes

Asins apgāde ārējam degunam tiek nodrošināta no ārējo un iekšējo miega artēriju sistēmas. Venozā aizplūšana tiek veikta caur sejas, leņķiskām un daļēji oftalmoloģiskām vēnām kavernozā sinusā, kas dažos gadījumos veicina infekcijas izplatīšanos ārējā deguna iekaisuma slimībās uz dura mater sinusiem. Limfodrenāža no ārējā deguna notiek submandibulārajos un augšējos pieauss limfmezglos. Ārējā deguna motorisko inervāciju nodrošina sejas nervs, sensoro inervāciju nodrošina trīskāršais (I un II zars).

Deguna dobuma anatomija

Deguna dobuma anatomija ir sarežģītāka. Deguna dobums atrodas starp:
- priekšējā galvaskausa bedre (augšā)
- acu dobumi (sānu pusē)
- mutes dobums (apakšā)

Deguna dobums ir sadalīts ar starpsienu labajā un kreisajā pusē, un tam ir priekšējās atveres - nāsis un aizmugurējās - choanae, kas ved uz nazofarneksu.
Katrai deguna pusei ir četras sienas.

Mediālo sienu jeb deguna starpsienu veido:
četrstūrains skrimslis priekšējā daļā;
perpendikulāra etmoīda kaula plāksne augšējā daļā;
atvērējs muguras lejasdaļā;
augšējā žokļa palatīna procesa deguna cekuls;
Priekšējos posmos šiem kaulu veidojumiem piekļaujas četrstūrains deguna starpsienas skrimslis;
Anteroinferior sadaļā deguna starpsienas skrimslis piekļaujas deguna apakšējās sānu skrimšļa mediālajai crura, kas kopā ar deguna starpsienas ādas daļu veido tā kustīgo daļu;
Augšējo sienu (jumtu) priekšējās sekcijās veido:
deguna kauli, augšējā žokļa frontālie procesi, daļēji perpendikulāra etmoīda kaula plāksne;
vidējās sadaļās:
etmoīdā kaula etmoīda (perforēta) plāksne;
aizmugurējās sadaļās:
sphenoid kauls (sfenoid sinusa priekšējā siena);
Cribriform plāksne ir caurdurta ar lielu skaitu (25-30) caurumu, caur kuriem iziet priekšējā etmoidālā nerva zari un vēna, kas pavada priekšējo etmoidālo artēriju un savieno deguna dobumu ar priekšējo galvaskausa dobumu.
Apakšējo sienu jeb deguna dobuma dibenu veido:
Augšžokļa alveolārais process (priekšējās daļās);
augšējā žokļa palatīna process;
palatīna kaula horizontālā plāksne.
Deguna dibena priekšējā galā ir kanāls, kas kalpo nazopalatīna nerva novadīšanai no deguna dobuma uz mutes dobumu.
Sānu siena, kurai ir vislielākā klīniskā nozīme, ir vissarežģītākā pēc struktūras. To veido šādi kauli:
augšžokļa frontālais process, asaru kauls (priekšējā daļā);
etmoīda kaula etmoīdais labirints, apakšējā deguna gliemežnīca (vidējā daļā);
palatīna kaula vertikālā plāksne, sphenoid kaula pterigoīds process (aizmugurējā reģionā);
Uz sānu sienas iekšējās virsmas ir trīs kaulaini izvirzījumi - deguna končas. Augšējā un vidējā turbīna ir etmoīdā kaula procesi, bet apakšējais ir neatkarīgs kauls. Zem čaumalām ir atbilstošās deguna ejas - augšējā, vidējā un apakšējā. Telpa starp deguna starpsienu un turbīnu malām veido kopīgu deguna eju. Maziem bērniem apakšējā turbīna cieši piekļaujas deguna dobuma apakšai, kas noved pie pilnīgas deguna elpošanas pārtraukšanas pat ar nelielu gļotādas iekaisumu.

Svarīgākās sānu sienas konstrukcijas ir turbīnas.
Tās ir kaulu struktūras, kas pārklātas ar gļotādu, kas izplūst no sānu sienas. Parasti ir trīs, retāk četri. Augstākās, vidējās un zemākās turbīnas parasti var redzēt jebkurā indivīdā. Tomēr dažreiz ir arī ceturtā čaula - concha nasalis suprema.
Gaisa telpas zem čaulām un sāniem no tām sauc:
- augšējā deguna eja
- Vidējā deguna eja
- apakšējā deguna eja

Nasolacrimālā kanāla izeja atveras apakšējā deguna ejā, tās atvēršanās aizkavēšanās izraisa asaru aizplūšanas traucējumus, kanāla cistisko paplašināšanos un deguna eju sašaurināšanos jaundzimušajiem;
Augšžokļa sinuss atveras vidējā deguna ejā, priekšējā augšējā daļā - frontālās sinusa kanālā, ejas vidusdaļā - etmoīdā kaula priekšējās un vidējās šūnas;
Vidējā deguna ejā atrodas osteomeatālais komplekss, kas nodrošina ventilāciju etmoīdiem, augšžokļa, frontālajiem sinusiem un saņem no tiem gļotas. Tas sastāv no:
- uncinate process
- priekšējās plakanšūnas (vezikulas)
- piltuve (vidējā siena - necaurlaidīgs process, sānu - deguna starpsiena)
- augšžokļa sinusa atvēršana (atrodas infundibulum priekšējā apakšējā daļā)
- vidējās turbīnas sānu virsma
Sfenoidālais sinuss un etmoīdā labirinta aizmugurējās šūnas atveras augšējā deguna ejā.

Asins apgāde deguna dobumā tiek veikta no ārējo (a. carotis externa) un iekšējo (a. carotis interim) miega artēriju sistēmas. Galvenā palatīna artērija (a. sphenopalatina) nāk no pirmās artērijas; ejot caur galveno palatīna atveri (foramen sphenopalatinum) deguna dobumā, tas izdala divus zarus - aizmugurējās deguna sānu un starpsienas artērijas (aa. nasales posteriores laterales et septi), kas nodrošina asins piegādi deguna dobuma aizmugurējiem posmiem. , gan sānu, gan mediālās sienas. Oftalmoloģiskā artērija rodas no iekšējās miega artērijas, no kuras atiet priekšējo un aizmugurējo etmoidālo artēriju (aa. ethmoidales anterior et posterior) zari. Priekšējās etmoidālās artērijas nokļūst degunā caur cribriform plāksni, aizmugurējās - caur aizmugurējo etmoidālo atveri (foramen ethmoidale post.). Tie nodrošina uzturu etmoidālā labirinta zonai un deguna dobuma priekšējām daļām.
Asins aizplūšana tiek veikta caur priekšējām sejas un oftalmoloģiskām vēnām. Asins aizplūšanas pazīmes bieži izraisa oftalmoloģisko un intrakraniālo rinogēno komplikāciju attīstību. Deguna dobumā īpaši izteikti vēnu pinumi ir atrodami deguna starpsienas priekšējās daļās.
Limfātiskie asinsvadi veido divus tīklus - virspusējo un dziļo. Ožas un elpošanas reģionos, neskatoties uz to relatīvo neatkarību, ir anastomozes. Limfas aizplūšana notiek tajos pašos limfmezglos: no deguna priekšējām daļām līdz submandibular, no aizmugures līdz dziļajam dzemdes kaklam.

Asins piegāde deguna starpsienai

asins piegāde sānu sienai

Deguna dobuma jutīgo inervāciju nodrošina trīskāršā nerva pirmais un otrais zars. Priekšējo deguna dobumu inervē pirmais trīszaru nerva zars (priekšējais etmoīdais nervs - n. ethmoidalis priekšējā zara nasociliārā nerva - n. nasociliaris). Nasociliārais nervs no deguna dobuma caur nasociliāro atveri (foramen nasociliaris) iekļūst galvaskausa dobumā un no turienes caur cribriform plāksni deguna dobumā, kur tas sazarojas deguna starpsienas reģionā un sānu priekšējās daļās. deguna siena. Ārējais deguna zars (ramus nasalis ext.) starp deguna kaulu un sānu skrimsli sniedzas līdz deguna aizmugurē, inervējot ārējā deguna ādu.
Deguna dobuma aizmugurējās daļas inervē trīskāršā nerva otrais zars, kas iekļūst deguna dobumā caur aizmugurējo etmoidālo atveri un atzarojas etmoīdā kaula aizmugurējo šūnu un sphenoidālā kaula sinusa gļotādā. Mezglu zari un infraorbitālais nervs atkāpjas no trīskāršā nerva otrā zara. Mezglu zari ir daļa no pterigopalatīna mezgla, tomēr lielākā daļa no tiem nonāk tieši deguna dobumā un inervē deguna dobuma sānu sienas aizmugurējo augšējo daļu vidējo un augšējo turbīnu reģionā, deguna dobuma aizmugurējās šūnas. etmoid kauls un sphenoid kaula sinuss rr formā. nazāles.
Gar deguna starpsienu virzienā no aizmugures uz priekšu atrodas liels zars - nazopalatīna nervs (n. Nasopalatinus). Deguna priekšējās daļās tas caur griezuma kanālu iekļūst cieto aukslēju gļotādā, kur anastomozējas ar alveolāro un palatīna nervu deguna zariem.
Sekretārā un asinsvadu inervācija tiek veikta no augšējā kakla simpātiskā ganglija, kura postganglioniskās šķiedras iekļūst deguna dobumā kā daļa no trīskāršā nerva otrā atzara; parasimpātiskā inervācija tiek veikta caur pterigopalatīna gangliju (gang. pterigopalatinum), pateicoties pterigoīda kanāla nervam. Pēdējo veido simpātisks nervs, kas stiepjas no augšējā dzemdes kakla simpātiskā ganglija, un parasimpātiskais nervs, kas rodas no sejas nerva ģenikulārā ganglija.
Specifisku ožas inervāciju veic ožas nervs (n. olfactorius). Ožas nerva sensorās bipolārās šūnas (I neirons) atrodas deguna dobuma ožas rajonā. Ožas pavedieni (filae olfactoriae), kas stiepjas no šīm šūnām, iekļūst galvaskausa dobumā caur cribriform plāksni, kur, apvienojoties, tie veido ožas spuldzi (bulbus olfactorius), kas ir iekļauta maksts, ko veido dura mater. Ožas spuldzes maņu šūnu mīkstuma šķiedras veido ožas traktu (tractus olfactorius - II neirons). Tālāk ožas ceļi iet uz ožas trīsstūri un beidzas garozas centros (gyrus hippocampi, gyrus dentatus, sulcus olfactorius).

Paranasālo blakusdobumu klīniskā anatomija
Paranasālas sinusas ir gaisa dobumi, kas atrodas ap deguna dobumu un sazinās ar to caur izvadīšanas atverēm vai kanāliem.
Ir četri sinusu pāri:
augšžokļa, frontālā, etmoīda labirinta un ķīļveida (pamata).
Klīnika izšķir priekšējos sinusus (žokļu, frontālo un priekšējo un vidējo etmoīdu) un aizmugures (aizmugurējās etmoīda šūnas un sphenoid). Šāds iedalījums ir ērts no diagnostikas viedokļa, jo priekšējie deguna blakusdobumi atveras vidējā deguna ejā, bet aizmugurējie – augšējā deguna ejā.
Augšžokļa sinuss (pazīstams arī kā augšžokļa sinuss), kas atrodas augšžokļa kaula ķermenī, ir neregulāras formas piramīda, kuras izmērs ir no 15 līdz 20 cm3.
Sinusa priekšējā vai sejas sienā ir ieplaka, ko sauc par suņu fossa. Šajā zonā sinuss parasti tiek atvērts. Tūlīt zem tā parādās infraorbitālais nervs. Suņu dobuma rajonā siena ir visplānākā.
Mediālā siena ir deguna dobuma sānu siena, un tajā ir dabiska izeja vidējā deguna ejas reģionā. Tas atrodas gandrīz zem sinusa jumta, kas apgrūtina satura aizplūšanu un veicina sastrēguma iekaisuma procesu attīstību.
Sinusa augšējā siena vienlaikus apzīmē orbītas apakšējo sienu. Tas ir diezgan plāns, bieži ar kaulu plaisām, kas veicina intraorbitālu komplikāciju attīstību. Tajā iet caur infraorbitālā nerva kanālu un tāda paša nosaukuma traukiem.
Apakšējo sienu veido augšžokļa alveolārais process, un tā parasti aizņem vietu no otrā premolāra līdz otrajam molāram. Zemais sinusa dibena stāvoklis veicina zobu sakņu tuvumu sinusa dobumam. Dažos gadījumos zobu sakņu galotnes atrodas sinusa lūmenā, un tās nosedz tikai gļotāda, kas var veicināt sinusa odontogēnas infekcijas attīstību, plombējamā materiāla iekļūšanu sinusa dobumā. , vai pastāvīgas perforācijas veidošanās zoba ekstrakcijas laikā.
Sinusa aizmugurējā siena ir bieza, robežojas ar etmoīdā labirinta un sphenoid sinusa šūnām un aptver priekšā pterigopalatīnu.
Frontālais sinuss atrodas frontālā kaula biezumā, un tam ir četras sienas:
apakšējā (orbitālā) - plānākā, kas ir orbītas augšējā siena, kas robežojas ar etmoīdā kaula šūnām un deguna dobumu
priekšējais - biezākais līdz 5-8 mm,
aizmugures (smadzenes), kas atdala sinusu no priekšējās galvaskausa bedrītes,
iekšējā (mediālā, interaksilāra) starpsiena.
Priekšējās un aizmugurējās sienas saplūst leņķī.
Frontālais sinuss sazinās ar deguna dobumu caur plānu līkumotu frontonālu kanālu, kas atveras vidējā deguna ejas priekšējā pusmēness plaisā. Sinusa izmērs svārstās no 3 līdz 5 cm3, un 10-15% gadījumu tas var nebūt.
Sfenoīds jeb galvenais sinuss atrodas sphenoīda kaula ķermenī, sadalīts ar starpsienu divās daļās, kurām ir neatkarīga izeja uz augšējās deguna ejas reģionu caur sphenoid atveri priekšējā sienā.
Tam ir šādas sienas:
Iekšējā - starpsinusa starpsiena, sadala sinusu 2 pusēs, turpinās uz priekšu līdz deguna starpsienai.
Ārējais ir plāns, ar to robežojas iekšējā miega artērija, kavernozs sinuss, te iziet okulomotors, 1 pāris trīszaru, trochleāro un abducens nervu.
Priekšējais - caur sphenoid atveri tas sazinās ar augšējo deguna eju.
Aizmugurējā daļa ir biezākā un nonāk pakauša kaula bazilārajā reģionā.
Apakšējais - daļēji attēlo nazofarneksa velvi.
Augšējā - turku seglu apakšējā virsma, hipofīze, blakus atrodas smadzeņu priekšējā daiva ar ožas līkumiem.
Netālu no sphenoid sinusa atrodas kavernozs sinuss, miega artērija, optiskais chiasms, hipofīze. Tā rezultātā sphenoid sinusa iekaisuma process ir nopietnas briesmas.
Ethmoid sinusa (etmoid labirints) atrodas starp orbītu un deguna dobumu, frontālo un sphenoid sinusu un sastāv no 5-20 gaisa šūnām, no kurām katrai ir savas izejas atveres deguna dobumā. Ir trīs šūnu grupas: priekšējā un vidējā, kas atveras vidējā deguna ejā, un aizmugurējā, kas atveras augšējā deguna ejā. Ārpus tie robežojas ar orbītas papīra plāksni, etmoīdā kaula mediālā siena iekļūst deguna dobuma sānu sienā. Asins apgāde deguna blakusdobumos notiek ārējo un iekšējo miega artēriju zaru dēļ. Augšžokļa sinusa vēnas veido daudzas anastomozes ar orbītas, deguna, dura mater deguna blakusdobumu vēnām.
Limfātiskie asinsvadi ir cieši saistīti ar deguna dobuma traukiem, zobu asinsvadiem, retrofaringeālajiem un dziļajiem dzemdes kakla limfmezgliem.
Inervāciju veic trīskāršā nerva pirmā un otrā zara.

Krievija: laikapstākļi un jūsu veselība 25.01.2008

id="0">Krievijas Eiropas teritorijas ziemeļos, ziemeļrietumos un centrā galvenais nelabvēlīgais faktors būs ievērojama atmosfēras spiediena pazemināšanās. Šajā sakarā neērti jutīsies cilvēki ar hroniska noguruma sindromu, kā arī tie, kas cieš no sirds un asinsvadu slimībām, galvenokārt hipertensijas, smadzeņu asinsvadu aterosklerozes.

Turklāt augsts mitrums un temperatūra, kas joprojām ir virs normas, veidos mitru, bet siltu laiku. Šāds laikapstākļi galvenokārt ir nelabvēlīgi cilvēkiem, kuri cieš no dažādām elpceļu slimībām, kā arī ar bronhu-plaušu slimībām, astmu un dažādiem dermatītiem. Šādi laikapstākļi veicina akūtu elpceļu slimību izplatīšanos. Speciālisti iesaka cilvēkiem, kuriem ir nosliece uz spastiskām reakcijām, uzkrāt nepieciešamos medikamentus un censties pavadīt vairāk laika gaisā, lai izvairītos no skābekļa deficīta. Dodoties ārā, iesakām ģērbties atbilstoši laikapstākļiem. Urālos, Rietumsibīrijas dienvidos, Krasnojarskas apgabalā, Aizbaikalijā, Irkutskā, Amūras apgabalos, Jakutijā, Habarovskas apgabalā saglabāsies augsts atmosfēras spiediens un zema gaisa temperatūra. Šādi laikapstākļi turpina atbalstīt krampjušos laikapstākļus. Personām, kurām ir nosliece uz spastiskām reakcijām, ir jāuzkrāj nepieciešamās zāles, īpaši agrās rīta stundās, izejot no siltas telpas ārā. Kuriļu salās un Sahalīnas dienvidos par nelabvēlīgu laikapstākļu parādību kļūs stiprs brāzmains vējš, kas cilvēkos ar psihoemocionāliem traucējumiem var radīt trauksmes un satraukuma sajūtu. Ģeomagnētiskais fons 25. janvārī tiek prognozēts mierīgs.

Maskavā manāmi pieaudzis ar gripu un SARS saslimušo skaits, taču saslimstība saglabājas ievērojami zem epidēmijas līmeņa

id="1">Pagājušās nedēļas laikā galvaspilsētā ar gripu un SARS saslimušo skaits pieaudzis par vairāk nekā 30 procentiem. Par to šodien paziņoja Maskavas pilsētas Rospotrebnadzor teritoriālais departaments.

Laika posmā no 14. līdz 20. janvārim gadījumu skaita pieaugums bija 31,8 procenti. Kopumā saslima 56 tūkstoši 160 cilvēku, no kuriem 28 tūkstoši 966 bija bērni. Departamentā noskaidroja, ka saslimstības rādītāji pilsētā kopumā pieaugušajiem un bērniem ir par 40,6 procentiem zemāki nekā prognozētais epidēmijas līmenis, proti, gripas īpatsvars pēc klīniskajām diagnozēm bija 0,3 procenti.

Pēc Jaungada brīvdienām Federālā patērētāju tiesību aizsardzības un cilvēku labklājības uzraudzības dienesta vadītājs Genādijs Oņiščenko sacīja, ka gripas un akūtu elpceļu infekciju epidēmija Krievijā nav gaidāma. Viņš norādīja, ka "gripa un saaukstēšanās netiks tālāk par ierasto, superpieplūdums nav gaidāms". Oņiščenko sacīja, ka Krievijā pret gripu ir vakcinēti 21,5 miljoni cilvēku, kas valsts veselības projekta ietvaros ir tikai nedaudz vairāk par 94 procentiem no plānotā. Lai vakcinētu valsts iedzīvotājus, valsts iegādājās 25,4 miljonus vakcīnas devu.

Arī šodien saņemtajā Krievijas Federācijas Rospotrebnadzor ziņojumā teikts, ka Krievijā nav gripas epidēmijas. "Valstī kopumā saslimstība ar gripu un SARS šobrīd tiek uzskatīta par neepidēmisku," norādīja ministrijā.

Nākamajiem augsto tehnoloģiju medicīnas centru darbiniekiem valsts nodrošinās prakses vietas labākajās pašmāju un ārvalstu klīnikās

id="2"> Kā vēsta RIA Novosti, to vakar Penzā Sirds un asinsvadu ķirurģijas centrā notikušajā sanāksmē, kurā piedalījās kopā ar Vladimiru Putinu, norādīja premjerministra pirmais vietnieks Dmitrijs Medvedevs.

“Personāla komponente ir ļoti svarīga, ļoti svarīgi, lai notiek personāla apmācība un personāla pārkvalifikācija šiem centriem. Mums būs jānodrošina prakses vietas labākajās ārvalstu un pašmāju klīnikās visiem tur strādājošajiem speciālistiem,” sacīja Medvedevs.

Pirmais vicepremjers arī atzīmēja, cik svarīgi ir izmantot "jaunas organizatoriskās un juridiskās formas", lai maksātu ārstiem.

"Mēs rīkojāmies pareizi, kad pieņēmām lēmumu būvēt šādus centrus," atklājot tikšanos Penzā, sacīja Vladimirs Putins. Prezidente piebilda, ka jaunu augsta līmeņa medicīnas centru rašanās palīdzēs uzlabot kopējo veselības aprūpes līmeni reģionos.

Turklāt Putins ierosināja sarīkot īpašu sanāksmi par sadzīves medicīnas iekārtu un medikamentu ražošanas attīstību. Viņš pauda pārliecību. Ka attiecībā uz dažiem medicīnas iekārtu veidiem Krievija tuvākajā laikā spēs sasniegt pasaules līmeni un pārliecinoši konkurēt ar Rietumu ražotājiem.

Dekrētu par Federālās augsto tehnoloģiskās medicīniskās aprūpes aģentūras izveidi Putins parakstīja 2006. gada 4. jūlijā. Dekrēts paredz izveidot plašu augsto tehnoloģiju medicīnas centru tīklu Krievijas reģionos. Pirmos četrpadsmit šādus centrus plānots nodot ekspluatācijā šogad.

Stress darba vietā palielina risku saslimt ar koronāro artēriju slimību, "ko izraisa tieša neiroendokrīna aktivācija"

id="3">Lielbritānijas pētnieki ir pierādījuši, ka stress darba vietā palielina risku saslimt ar koronāro artēriju slimību tiešas neiroendokrīna stresa aktivizēšanās, kā arī neracionāla dzīvesveida dēļ.

Tarani Čandola (Londonas Universitātes koledža) un līdzautori analizēja 10 000 Londonas darbinieku novērojumu rezultātus 20 gadu laikā.

Pētījumā piedalījās 10 308 vīrieši un sievietes vecumā no 35 līdz 55 gadiem. Stress darba vietā tika novērtēts, izmantojot pašpārvaldes anketu.

Augstāks stresa līmenis darba vietā ir saistīts ar lielāku koronāro artēriju slimības risku. Tāpat augsts stresa līmenis bija saistīts ar neracionālu dzīvesveidu. Piemēram, stresā strādājošie retāk ēda dārzeņus un augļus, bija mazāk fiziski aktīvi un nelietoja alkoholu, salīdzinot ar izredzes koeficientiem attiecīgi 2,12, 1,33 un 1,42. Viņiem bija arī lielāka iespēja attīstīt metabolisko sindromu (1,33).

Turklāt darbiniekiem ar augstu stresa līmeni no rīta bija augstāks kortizola līmenis.
Tirāža 2008; Iepriekšēja tiešsaistes publikācija.

Atklāts "telepātiskais savienojums" starp DNS molekulām

id="4">DNS ar līdzīgu uzbūvi spēj atpazīt viena otru bez proteīnu un citu bioķīmisko savienojumu palīdzības. Tādus secinājumus izdarījuši žurnālā Journal of Physical Chemistry publicētā pētījuma autori. Pēc zinātnieku domām, viņu atklātais mehānisms nodrošina homologu DNS rekombināciju, kam ir svarīga loma bioloģisko sugu evolūcijā.

Universālais iedzimtās informācijas nesējs DNS molekula ietver divas purīna un pirimidīna bāzes ķēdes, kas kodē aminoskābju secību olbaltumvielās. Lielākajai daļai dzīvo organismu nedzimuma šūnām ir dubultā DNS kopa, kas sastāv no pārī savienotām molekulām ar līdzīgu (homologu) struktūru.

Londonas Imperiālās koledžas darbinieki krievu zinātnieka profesora Alekseja Korniševa vadībā pētīja DNS molekulu uzvedību šķīdumā, kas attīrīts no citiem organiskiem savienojumiem. Kā izrādījās, DNS ķēdes tuvojās un mijiedarbojās viena ar otru, un šīs mijiedarbības tika novērotas divreiz biežāk starp homologām molekulām. Iepriekš tika uzskatīts, ka selektīva mijiedarbība starp homologām DNS molekulām ir iespējama tikai ar proteīnu un citu ķīmisko savienojumu piedalīšanos.

DNS "telepātiskā" savienojuma mehānisms vēl nav izskaidrots, taču zinātnieki liek domāt, ka šīs lielās molekulas var "atpazīt" viena otru pēc elektrisko lādiņu sadalījuma. Turklāt šādas atpazīšanas iespējamība palielinās, palielinoties DNS ķēžu garumam.

Pēc pētnieku domām, viņu aprakstītais mijiedarbības mehānisms tiek izmantots homologā rekombinācijā - gēnu apmaiņā starp līdzīgām DNS molekulām. Šis process nodrošina dažādas ģenētiskas kombinācijas sugas ietvaros, tas ir arī svarīgi, lai saglabātu normālu DNS struktūru nejaušu bojājumu gadījumā. Ideja par homologās rekombinācijas pamatmehānismu ļaus zinātniekiem labāk izprast dabiskos aizsardzības mehānismus pret mutācijām un uzlabot gēnu inženierijas un gēnu terapijas metodes.

No orgānu atgrūšanas var izvairīties bez imūnsupresantu palīdzības

id="5">Divas neatkarīgas amerikāņu zinātnieku grupas apgalvo, ka ir spējušas izglābt pacientus, kuriem veikta nieru transplantācija, no mūža imūnsupresīvām zālēm. Ziņojums par šiem gadījumiem tika publicēts New England Journal of Medicine.

Eksperimentos, ko veica Masačūsetsas slimnīcas un Hārvardas Medicīnas skolas zinātnieki, piedalījās pieci cilvēki, kuriem bija nepieciešama nieres transplantācija. Zinātnieki iznīcināja daļu pacientu kaulu smadzeņu un ar medikamentu palīdzību iznīcināja imūnās šūnas, kurām ir galvenā loma sveša orgāna atgrūšanā. Pēc tam dalībniekiem tika pārstādītas kaulu smadzenes un nieres, kas ņemtas no tā paša donora.

Divus līdz piecus gadus pēc transplantācijas četriem pacientiem ir normāli funkcionējošas nieres, un viņiem nav nepieciešami imūnsupresīvi līdzekļi.

Savukārt Stenfordas Universitātes Medicīnas skolas speciālistiem ar Džonu Skandlingu priekšgalā izdevies 47 gadus vecā Lerija Kovaļska lietā, kurš no brāļa saņēmis nieri. Vīriešu ķermenis bija pilnīgi saderīgs. Lai samazinātu nieru atgrūšanas risku, zinātnieki manipulēja ar pacienta imūnsistēmu, apstarojot un injicējot antivielas. Turklāt viņam tika pārlietas regulējošās T šūnas no brāļa asinīm, kas darbojas kā imūnsistēmas "miera uzturētāji" un novērš sveša orgāna atgrūšanu.

Pirmo reizi pēc nieres transplantācijas Kovaļskim nācās lietot imūnsupresīvus medikamentus, taču sešus mēnešus vēlāk tie tika pilnībā atcelti. 34 mēnešus pēc atteikšanās no medikamentiem vīrietis jūtas lieliski, brauc ar riteni, snovo un nirst, regulāri apmeklē sporta zāli un audzina trīs gadus vecu dēlu.

Imūnsupresīvu zāļu lietošanai mūža garumā, kas pacientiem nepieciešamas pēc donora orgāna transplantācijas, ir daudz blakusparādību. Zāles palielina infekciozo komplikāciju, hipertensijas, augsta holesterīna līmeņa risku, kā arī veicina noteiktu vēža veidu attīstību. Atteikšanās lietot imūnsupresīvus medikamentus var būtiski uzlabot pacientu dzīves kvalitāti, taču ir jāveic vairāk pētījumu par jaunu metožu drošību, uzskata zinātnieki.

Kliedziet uz savu dzīvesbiedru "veselība"

id="6">Smagas izrēķināšanās ar dzīvesbiedru uzlabo veselību, un vēlme savaldīt saīsina dzīvi, liecina zinātniska pētījuma rezultāti.

Mičiganas Universitātes Sabiedrības veselības institūta pētnieki ir publicējuši provizoriskus rezultātus no pētījumiem, ko viņi veica 192 pāriem 17 gadu laikā.

Visi pētījuma dalībnieki tika sadalīti četrās grupās: pāri, kuros abi laulātie vardarbīgi reaģēja uz jebkuru, viņuprāt, nepelnītu apvainojumu; pāri, kur laulātie aizturēja emocijas; kā arī divas grupas, kurās dusmas izteica vai nu tikai laulātais, vai tikai laulātais.

Projekta vadītājs Ernests Hārburgs saka, ka veselībai ir slikti izturēt aizvainojumu un klusēt.

"Ja tu neizpaudīsi savas jūtas savam partnerim un nestāstīsi viņam, kas tevi aizvainoja, tas tev var beigties slikti."
Ernests Hārburgs. Projektu menedžeris.

"Ja tu neizpaudīsi partnerim savas jūtas un nepateiksi viņam, kas tevi sāpināja, tas tev var beigties slikti," viņš saka.

Pētījums atklāja, ka laulātajiem, kuri neizlaiž savas dusmas, ir divreiz lielāka iespēja priekšlaicīgi nomirt nekā tiem, kuri to nedara.

No 26 pāriem, kuros abi laulātie aizvainojumus pārcieta klusējot, pētījuma laikā nomira 13 cilvēki, savukārt no 166 citiem pāriem nomira tikai 41 cilvēks.

"Ģimenes dzīvē ir ļoti svarīgi spēt atrisināt konfliktus," saka Ernests Hārburgs.

"To vispār nekur nemāca. Labi, ja tev būtu gudri vecāki un tu varētu no viņiem mācīties šo svarīgo pieredzi. Taču parasti precētiem pāriem nav ne jausmas, kā konfliktu "atmaksāt"," viņš piebilst.

Pēc zinātnieka domām, aizvainojums ir ļoti bīstams, un, apspiežot dusmas, laulātie aizvainojumus tikai dzen iekšā un uzkrāj tos.

Hārburgs skaidro, ka aizvainojums pastiprina "vājumu" konkrētajā orgānā vai ķermeņa sistēmā un palielina viņu slimības risku.

"Ir diezgan normāli justies apvainotam, un nekautrējieties par to runāt atklāti. Tādējādi jūs atrisināsit problēmu un pagarināsiet savu dzīvi," saka Ernests Hārburgs.

Cavum nasi ir telpa, kas atrodas sagitālā virzienā no piriformas atveres līdz choanae un ir sadalīta divās daļās ar starpsienu. Deguna dobumu ierobežo piecas sienas: augšējā, apakšējā, sānu un mediālā.
Augšējā siena veido frontālais kauls, deguna kaulu iekšējā virsma, etmoīdā kaula lamina cribrosa un sphenoid kaula korpuss.
apakšējā siena ko veido kaula aukslējas, palatinum osseum, kas ietver augšžokļa palatīna procesu un palatīna kaula horizontālo plāksni.
Sānu siena ko veido augšžokļa korpuss, deguna kauls, augšžokļa frontālais veidojums, asaru kauls, etmoīdā kaula labirints, apakšējā deguna gliemežnīca, palatīna kaula perpendikulārā plāksne un pterigoīdā procesa mediālā plāksne .
mediālā siena, vai deguna starpsiena, septum nasi osseum, sadala deguna dobumu divās daļās. To veido perpendikulāra etmoīdā kaula plāksne un lemeklis, no augšas - pieres kaula deguna mugurkauls, spina nasalis, no aizmugures - sphenoid cekuls, crista sphenoidalis, sphenoid kauls, no apakšas - pie deguna. cekuls, crista nasales, augšžoklis un palatīna kauls. Deguna dobums atveras priekšā ar bumbierveida atveri, apertura piriformis, un aizmugurē ar choanae. Choanae, choanae - pārī savienotas deguna dobuma iekšējās atveres, kas savieno to ar rīkles deguna daļu.
Uz deguna dobuma sānu sienas ir trīs deguna končas: augšējā, vidējā un apakšējā, concha nasalis superior, media et inferior. Augšējā un vidējā turbināte pieder etmoīda kaula labirintam, apakšējā ir neatkarīgs kauls. Uzskaitītās čaulas ierobežo trīs deguna ejas: augšējo, vidējo un apakšējo, meatus nasalis superior, medius et inferior.
augšējā deguna eja, meatus nasalis superior, atrodas starp augšējo un vidējo deguna konču. Tajā atveras etmoīdā kaula aizmugurējās šūnas. Augšējā turbināta aizmugurē ir ķīļveida atvērums, foramen sphenopalatinum, kas ved uz fossa pterygopalatina, un virs augšējās turbināta atrodas ķīļveida ieplaka, recessus spheno-ethmoidalis, kuras rajonā atrodas sphenoid sinus, sinus sphenoidalis, atveras.
vidējā deguna eja, meatus nasalis medius, kas atrodas starp vidējo un apakšējo deguna gliemežnīcu. Tās robežās pēc vidējā apvalka noņemšanas atveras pusmēness atvere hiatus semilunaris. Pusmēness atveres aizmugurējā daļa paplašinās, kuras apakšā ir caurums, hiatus maxillaris, kas ved uz augšžokļa sinusu, sinus maxillaris. Deguna dobuma priekšējā-augšējā daļā pusmēness atvere paplašinās un veido cribriform piltuvi, infundibulum ethmoidale, kurā atveras frontālais sinuss, sinus frontalis. Turklāt priekšējās un dažas vidējās etmoidālās šūnas atveras vidējā deguna ejā un pusmēness atverē.
apakšējā deguna eja, meatus nasalis inferior, kas atrodas starp kaulaino aukslēju un apakšējo deguna gliemežnīcu. Tas atver nasolacrimal kanālu, canalis nasolacrimal. Klīniskajā (otolaringoloģiskajā) praksē diagnostikas un ārstniecības nolūkos augšžokļa sinuss tiek caurdurts caur apakšējo deguna eju.
Spraugai līdzīgo telpu starp aizmugurējām turbīnām un kaulaino deguna starpsienu sauc par kopējo deguna eju, meatus nasi communis. Deguna dobuma daļa, kas atrodas aiz deguna končas un kaulainās deguna starpsienas, veido nazofaringeālo eju, meatus nasopharyngeus, kas atveras aizmugurējās deguna atverēs - choanae.
Kontraforsi- tie ir kaulu sabiezējumi atsevišķās galvaskausa daļās, kas savienoti viens ar otru ar šķērseniskām nobīdēm, caur kurām košļājamā laikā spiediena spēks tiek pārnests uz galvaskausa velvi. Kontrasti līdzsvaro spiediena spēku, kas rodas košļāšanas, stumšanas un lēkšanas laikā. Starp šiem sabiezējumiem ir plāni kaulu veidojumi, ko sauc par vājām vietām. Tieši šeit lūzumi biežāk rodas fiziskas slodzes laikā, kas nesakrīt ar košļājamo, rīšanas un runas fizioloģiskajām darbībām. Klīniskajā praksē lūzumus biežāk novēro apakšējā žokļa, leņķa un augšžokļa kakla rajonā, kā arī zigomātiskajā kaulā un tā arkā. Caurumu, plaisu un vājumu klātbūtne galvaskausa kaulos nosaka šo lūzumu virzienu, kas ir svarīgi ņemt vērā sejas žokļu ķirurģijā. Augšžoklī izšķir šādus kontrforsus: fronto-nazālo, apkakles-zigomātisko, palatīnu un pterigopalatīnu; apakšā - šūnu un augšupejoša.

Deguns ir svarīga cilvēka ķermeņa daļa. Tam ir diezgan sarežģīta struktūra un tas veic daudzas funkcijas, nodrošinot brīvu elpošanu un. No klīniskās anatomijas viedokļa degunu parasti iedala ārējā un iekšējā daļā.

Ārējā deguna struktūra

Deguns sastāv no ārējām un iekšējām daļām.

Ārpus degunu klāj āda, kurā ir daudz tauku dziedzeru. Šī deguna daļa sastāv no skrimšļiem un kaulaudiem, un tā ir veidota kā trīsstūrveida piramīda. Tās augšējo daļu parasti sauc par deguna sakni, kas, pagarinot uz leju, pāriet mugurā un beidzas augšpusē. Deguna spārni atrodas muguras sānos, tie ir kustīgas struktūras un veido ieeju deguna dobumā.

Deguna kaula skelets sastāv no plāniem un plakaniem deguna kauliem, tie ir savienoti viens ar otru (pa viduslīniju), kā arī ar citām sejas skeleta struktūrām. Tās skrimšļa daļu attēlo pārī savienotas sānu skrimšļa plāksnes, kas atrodas augšā un apakšā.

Šo deguna daļu bagātīgi apgādā ar asinīm ārējās miega artērijas zari. Dažām iezīmēm ir venozo asiņu aizplūšana no šīs zonas, kas tiek veikta sejas priekšējā vēnā, kas sazinās ar oftalmoloģisko vēnu un kavernozo sinusu. Šī struktūra ir saistīta ar iespēju strauji izplatīties infekcijas slimību patogēni ar asins plūsmu galvaskausa dobumā.

Deguna iekšpuse

Deguna dobums atrodas starp mutes dobumu, orbītām un priekšējo galvaskausa dobumu. Tas sazinās ar vidi (caur nāsīm) un rīkli (caur choanae).

Deguna dobuma apakšējo sienu veido augšējā žokļa palatīna kauli un procesi ar tādu pašu nosaukumu. Šīs sienas dziļumā, tuvāk priekšpusē, atrodas iegriezuma kanāls, kurā iet nervi un asinsvadi.

Iekšējā deguna jumtu veido šādas kaulu struktūras:

• cribriform plāksne ar tādu pašu nosaukumu kauls;
• deguna kauli;
• sphenoid sinusa priekšējā siena.

Ožas nervu šķiedras un artērijas iekļūst šeit caur cribriform plāksni.

Deguna starpsiena sadala savu dobumu divās daļās - skrimšļos un kaulos:

• Pēdējo attēlo vomērs, perpendikulāra etmoīda kaula plāksne un augšējā žokļa deguna cekuls.
• Skrimšļaino daļu veido savs deguna starpsienas skrimslis, kam ir četrstūra forma, kas piedalās deguna aizmugures veidošanā un ir daļa no starpsienas kustīgās daļas.

Visgrūtāk ir deguna dobuma sānu siena. To veido vairāki kauli:

• režģis,
• palatīns,
• ķīļveida
• asaru kauls,
• augšžoklis.

Tam ir īpašas horizontālas plāksnes - augšējā, vidējā un apakšējā deguna konča, kas nosacīti sadala deguna iekšējo daļu 3 deguna ejās.

1. Apakšējā (atrodas starp tāda paša nosaukuma deguna konču un deguna dobuma dibenu; šeit atveras nasolacrimal kanāls).
2. Vidēja (ierobežota ar divām deguna končas - apakšējā un vidējā; ir fistulas ar visiem deguna blakusdobumiem, izņemot sphenoid).
3. Augšējais (atrodas starp deguna dobuma arku un augšējo deguna gliemežnīcu; ar to sazinās sphenoid sinuss un etmoīdā kaula aizmugurējās šūnas).

Klīniskajā praksē izšķir kopīgu deguna eju. Tas izskatās kā spraugai līdzīga telpa starp starpsienu un deguna gliemežnīcām.

Visi deguna iekšējās daļas departamenti, izņemot vestibilu, ir izklāta ar gļotādu. Atkarībā no struktūras un funkcionālā mērķa deguna dobumā izšķir elpošanas un ožas zonas. Pēdējais atrodas virs vidējās turbīnas apakšējās malas. Šajā deguna daļā gļotādā ir liels skaits ožas šūnu, kas spēj atšķirt vairāk nekā 200 smakas.

Deguna elpošanas reģions atrodas zem ožas zonas. Šeit gļotādai ir atšķirīga struktūra, to klāj daudzkodolu skropstu epitēlijs ar daudzām skropstiņām, kas deguna priekšējās daļās veic svārstīgas kustības virzienā uz vestibilu, bet aizmugurējās daļās, gluži pretēji, uz nazofarneksu. Turklāt šajā zonā ir kausu šūnas, kas ražo gļotas, un cauruļveida alveolāri dziedzeri, kas rada serozus izdalījumus.

Vidējā turbināta apakšējās daļas mediālajā virsmā kavernozo audu dēļ ir sabiezējusi gļotāda, kas satur lielu skaitu vēnu dilatāciju. Tieši ar to ir saistīta tā spēja ātri uzbriest vai sarauties noteiktu stimulu ietekmē.

Asins piegādi intranazālajām struktūrām veic trauki no miega artēriju sistēmas gan no tās ārējās, gan iekšējās. Tāpēc ar masīvajiem nepietiek ar vienu no tiem pārsiet, lai to apturētu.

Deguna starpsienas asins piegādes iezīme ir vājas vietas klātbūtne tās priekšējā daļā ar atšķaidītu gļotādu un blīvu asinsvadu tīklu. Šī ir tā sauktā Kisselbahas zona. Šajā zonā ir palielināts asiņošanas risks.

Deguna dobuma venozais tīkls tajā veido vairākus pinumus, tas ir ļoti blīvs un tajā ir daudz anastomožu. Asins aizplūšana notiek vairākos virzienos. Tas ir saistīts ar augstu intrakraniālu komplikāciju attīstības risku deguna slimībās.

Deguna inervāciju veic ožas un trīszaru nervi. Pēdējais ir saistīts ar iespējamu sāpju apstarošanu no deguna gar tā zariem (piemēram, uz apakšējo žokli).

Turklāt normālai asins gāzu apmaiņai ir nepieciešama pietiekama deguna darbība. Hroniskas deguna slimības ar elpošanas telpu vai tās sašaurināšanos izraisa nepietiekamu skābekļa piegādi audiem un nervu sistēmas darbības traucējumus.

Ilgstoša apgrūtināta deguna elpošana bērnībā veicina garīgās un fiziskās attīstības aizkavēšanos, kā arī sejas skeleta deformācijas attīstību (kodiena izmaiņas, augstas "gotiskās" debesis,).

Ļaujiet mums sīkāk pakavēties pie cilvēka deguna galvenajām funkcijām.

1. Elpošanas (regulē plaušās ieplūstošā gaisa ātrumu un apjomu; pateicoties refleksogēno zonu klātbūtnei deguna dobumā, nodrošina plašus savienojumus ar dažādiem orgāniem un sistēmām).
2. Aizsargājošs (sasilda un mitrina ieelpoto gaisu; pastāvīga skropstu mirgošana to attīra, un lizocīma baktericīda darbība palīdz novērst patogēnu iekļūšanu organismā).
3. Ožas (spēja atšķirt smakas aizsargā organismu no apkārtējās vides kaitīgās ietekmes).
4. Rezonators (kopā ar citiem gaisa dobumiem piedalās individuāla balss tembra veidošanā, nodrošina skaidru dažu līdzskaņu skaņu izrunu).
5. Dalība asaru izdalīšanā.

Secinājums

Izmaiņas deguna struktūrā (attīstības anomālijas, deguna starpsienas izliekums u.c.) neizbēgami izraisa tā normālas darbības traucējumus un dažādu patoloģisku stāvokļu attīstību.