Kā diska trūce sāp simptomus. Mugurkaula jostas-krustu daļas starpskriemeļu trūce. Kāda veida diēta jums ir nepieciešama

Mugurkauls sastāv no daudziem atsevišķiem kauliem – skriemeļiem, kas, atrodoties viens virs otra, veido mugurkaulu. Starp skriemeļiem atrodas plakani un apaļi spilventiņi (starpskriemeļu diski), kas darbojas kā amortizatori, kas neļauj skriemeļiem berzēties vienam gar otru. Katrā diskā ir mīksts, želejveida centrs, pulposus kodols, ko ieskauj ciets, šķiedrains ārējais apvalks, ko sauc par annulus fibrosus.

Diska trūce rodas, ja spiediens no augšējiem un apakšējiem skriemeļiem izspiež daļu pulposa kodola caur novājinātu vai saplēstu annulus fibrosus zonu. Nokļūstot mugurkaula kanālā, kodols pulposus var saspiest nervus, kas atrodas blakus diskam, izraisot sāpes.

Starpskriemeļu trūces visbiežāk parādās mugurkaula apakšējā (jostas) un kakla daļā: tomēr ir iespējama arī diska trūces veidošanās krūšu rajonā, īpaši dažādu mugurkaula izliekumu klātbūtnē. Diska trūce ir visizplatītākais kakla, muguras un/vai kāju sāpju (išiass) cēlonis.

Kas jums jāzina par starpskriemeļu trūci?

• Starpskriemeļu diski ir plakani spilveni, kas darbojas kā amortizatori starp mugurkaula ķermeņiem, samazinot spiedienu, ko skriemeļi izdara viens uz otru, mugurkaulam kustoties.
• Katrs disks sastāv no želejveida centra (nucleus pulposus), ko ieskauj ciets ārējais apvalks (annulus fibrosus).
• Starpskriemeļu trūce rodas, ja daļa no pulposa kodola tiek izspiesta mugurkaula kanālā caur plaisu vai plīsumu annulus fibrosus.
• Visbiežāk starpskriemeļu trūce parādās starp ceturto un piekto jostas skriemeļu (L4-L5).
• Ja disks ar trūci ir pietiekami liels, tas var saspiest blakus esošos mugurkaula nervus, kas iziet no mugurkaula tādā pašā līmenī kā trūce.
• Medicīniskā pārbaude, MRI skenēšana var palīdzēt diagnosticēt diska trūci.
• Atkarībā no simptomu nopietnības starpskriemeļu trūces ārstēšanu var veikt, izmantojot konservatīvas metodes (mugurkaula vilkšana, masāžas, ārstnieciskā vingrošana). Indikācijas ķirurģiskai ārstēšanai ir reti.
• Ķirurģiskā ārstēšana nenovērš starpskriemeļu trūces veidošanās cēloni, bet tiek izmantota neatgriezenisku komplikāciju draudu gadījumā. Tomēr pati operācija var izraisīt nopietnas komplikācijas.

Kāda ir mugurkaula un starpskriemeļu disku struktūra?

Starpskriemeļu diski atrodas starp skriemeļu ķermeņiem (ķermenis ir lielākā skriemeļu sastāvdaļa). Mugurkauls sastāv no 7 skriemeļiem mugurkaula kakla daļā (kakla skriemeļi), 12 skriemeļiem mugurkaula krūšu daļā (krūšu skriemeļi) un 5 skriemeļiem mugurkaula jostas daļā (jostas skriemeļi). Turklāt sēžamvietas līmenī zem piektā jostas skriemeļa atrodas krustu mugurkauls, kas pēc tam pāriet astes kaulā.

Mugurkauls ir veidots tā, ka skriemeļi, kas atrodas viens virs otra, veido veselumu, kas ir mobila atbalsta struktūra, kas cita starpā aizsargā muguras smadzenes (nervu audus, kas atrodas mugurkaula kanālā) no bojājumiem. Katram skriemelim ir mugurkaula veidojums, kas ir kauls izvirzījums aiz muguras smadzenēm, kas aizsargā muguras smadzenes no ievainojumiem. Skriemeļiem ir arī iespaidīgs kaulains "ķermenis", kas atrodas muguras smadzeņu priekšā un kalpo kā platforma, kas uzņemas lielāko daļu slodzes uz mugurkaulu.

Diski ir plakani un apaļi spilveni, kas darbojas kā amortizatori starp mugurkaula ķermeņiem, lai samazinātu spiedienu uz mugurkaulu kustības laikā. Katram diskam ir vienāda struktūra: želejveida centrs (nucleus pulposus), ko ieskauj ciets apvalks (annulus fibrosus). Saites ir stingri šķiedru mīkstie audi, kas cieši saista kaulus viens ar otru. Ja starpskriemeļu diska deģenerācijas rezultātā tiek bojātas saites, tas var izraisīt lokālas sāpes skartajā zonā.

Starpskriemeļu trūces cēloņi

Kā aprakstīts iepriekš, katrs starpskriemeļu disks sastāv no želejveida pulposa kodola, ko ieskauj blīva un izturīga membrāna (annulus fibrosus). Ja audu bojājuma vai bojājuma rezultātā, kas parādījies ar vecumu, sākas diska deģenerācijas process, daļa pulposa kodola var tikt izspiesta caur spraugu ārējā apvalkā. Šo parādību sauc par starpskriemeļu trūci.

Visbiežāk mugurkaula jostas daļā starp ceturto un piekto skriemeļu parādās diska trūce. Šī zona pastāvīgi tiek pakļauta spiedienam, jo ​​tai jāatbalsta visa ķermeņa augšdaļas svars. Īpaši tas kļūst aktuāli sēžot vai stāvot. Turklāt mugurkaula lejasdaļa aktīvi iesaistās ķermeņa kustībās ikdienas aktivitāšu laikā, piemēram, kad mēs griežam rumpi no vienas puses uz otru vai saliecam un iztaisnojam muguru, saliecot vai ceļot dažādus priekšmetus.

Starpskriemeļu trūces simptomi

Diska trūces simptomi var atšķirties atkarībā no trūces atrašanās vietas un bojāto mīksto audu veida. Tās var būt no pilnīgas sāpju neesamības vai viegliem sāpju simptomiem, ja ir bojāts tikai starpskriemeļu disks, līdz akūtām un nerimstošām sāpēm mugurkaula kakla daļā vai jostas daļā, kas izstaro to nervu sakņu inervētās vietas, kuras izrādās saspiestas. trūce. Bieži vien diska trūce netiek diagnosticēta uzreiz, kad pacienti nonāk pie ārsta ar nezināmas izcelsmes gūžas, ceļa, pēdas sāpēm. Citi simptomi var būt maņu izmaiņas, piemēram, nejutīgums, tirpšana, muskuļu vājums, paralīze, parestēzija un mainīti refleksi. Ja diska trūce atrodas mugurkaula jostas daļā, pacientam var attīstīties išiass vienas no sēžas nerva nervu sakņu kairinājuma vai saspiešanas dēļ. Atšķirībā no pulsējošām sāpēm vai sāpēm, kas nāk un pāriet, ko var izraisīt muskuļu spazmas, diska trūces sāpes parasti ir pastāvīgas vai vismaz pastāvīgi jūtamas noteiktā ķermeņa stāvoklī. Iespējams, ka, ja ir diska trūce, pacients neizjutīs sāpes vai citus pamanāmus simptomus trūces atrašanās vietas dēļ. Ja kodolā esošais materiāls neizdara spiedienu uz mīkstajiem audiem un nerviem, trūce līdz noteiktam laikam var neizraisīt nekādus simptomus.

Parasti simptomi skar tikai vienu ķermeņa pusi. Ja trūce ir ļoti liela un saspiež muguras smadzenes jeb cauda equina jostas rajonā, var tikt skartas abas ķermeņa puses, bieži vien ar nopietnām sekām. Cauda equina saspiešana var izraisīt smagus nervu bojājumus vai paralīzi. Nervu bojājumi var izraisīt urīnpūšļa un zarnu kontroles zudumu, kā arī seksuālo disfunkciju. Šo stāvokli sauc par cauda equina sindromu. Citas komplikācijas ir hroniskas sāpes.

Sāpes starpskriemeļu trūcē

Šobrīd zinātnieku aprindas ir atzinušas t.s. "ķīmiskais išiass" sāpju veidošanā mugurkaulā. Operācijas galvenais mērķis ir atvieglot vai atvieglot muguras smadzeņu vai nervu sakņu mehānisko saspiešanu. Taču arvien vairāk cilvēku atzīst, ka mugurkaula sāpes, nevis tikai no spiediena uz nervu struktūrām, var būt arī ķīmiska iekaisuma dēļ. Ir pētījumi, kas norāda uz konkrētu šo sāpju iekaisuma mediatoru. Iekaisuma molekula, ko sauc par audzēja nekrozes faktoru (TNF, tumor necrosis factor-alfa, angļu tumor necrosis factor, TNF), veidojas ne tikai starpskriemeļu disku trūcē, bet arī šķiedru gredzena plaisāšanas, fasešu locītavu problēmu un arī ar mugurkaula stenozi (mugurkaula kanāla sašaurināšanās). Papildus sāpju un iekaisuma izraisīšanai TNF var arī veicināt disku deģenerāciju. Taču arī izolēta zāļu lietošana pret audzēja nekrozes faktoru ir nepamatota (šādi pētījumi arvien biežāk atrodami zinātniskos rakstos). Šī pieeja neietekmē pašas trūces nervu saknes saspiešanu, un starpskriemeļu trūces ārstēšana ir ne tikai neefektīva, bet arī nepamatoti dārga. Lai novērstu iekaisuma ķīmiskos faktorus diska trūcē, mēs veiksmīgi izmantojam hirudoterapiju ārstēšanas kompleksā.

Vairumā gadījumu starpskriemeļu trūce rodas mugurkaula jostas un kakla daļā. Reti tiek ietekmēts krūšu kurvja reģions. Trūces raksturo posterolaterāla atrašanās vieta, jo šajā zonā annulus fibrosus (diska ārējais apvalks) ir visvairāk jutīgs pret dažādām ietekmēm, un to neatbalsta priekšējās vai aizmugurējās gareniskās saites.

Mugurkaula kakla daļā simptomātiska posterolaterāla trūce var saspiest nervus, kas atstāj mugurkaula kanālu starp šiem diviem skriemeļiem vienā pusē. Tā, piemēram, labās puses posterolaterālā diska trūce starp C5 un C6 skriemeļiem saspiež labo C6 nervu sakni. Tomēr pārējās muguras smadzenes ir novietotas atšķirīgi, tāpēc simptomātiska posterolaterāla trūce starp diviem skriemeļiem saspiež nervu no nākamās atveres. Tā, piemēram, starpskriemeļu trūce starp skriemeļiem L5 un S1 saspiež nervu sakni S1, kas parādās starp skriemeļiem S1 un S2.

Starpskriemeļu trūces diagnostika

Jūsu ārsts sāks jūsu novērtējumu ar pilnīgu fizisko pārbaudi un slimības vēsturi, kas ietver detalizētu informāciju par jūsu simptomiem. Viņš vai viņa veiks neiroloģisko izmeklēšanu, lai pārbaudītu muskuļu refleksus, sajūtu un muskuļu spēku.

Ārsts var arī ieteikt citus diagnostikas testus, lai apstiprinātu diagnozi vai uzzinātu vairāk par trūces diska atrašanās vietu un izmēru.

Šie testi var ietvert:

• rentgens. Rentgena staros tiek izmantotas nelielas starojuma devas, lai reproducētu ķermeņa attēlu. Var būt nepieciešama mugurkaula rentgenogrāfija, lai izslēgtu citus muguras lejasdaļas vai kakla sāpju cēloņus;
• datortomogrāfija (CT). CT skenēšana ir diagnostikas attēls, kas izveidots pēc tam, kad dators nolasa rentgena attēlu. CT var parādīt mugurkaula kanāla formu un izmēru, tā saturu un tuvumā esošās struktūras, tostarp mīkstos audus. Tomēr šajā pētījumā vizuāli apstiprināt diska trūci var būt grūti;
• magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI). Šis ir diagnostikas tests, kas rada mūsu ķermeņa struktūru trīsdimensiju attēlus, izmantojot spēcīgus magnētus un datortehnoloģijas. Tas var parādīt muguras smadzenes, nervu saknes un apkārtējās zonas, kā arī deģenerāciju un audzējus. MRI uzrāda mīkstos audus labāk nekā CT. Augsta lauka MRI skenēšana parasti sniedz pārliecinošākos pierādījumus par diska trūci. T2 svērtie attēli ļauj redzēt skaidru diska materiāla vizualizāciju mugurkaula kanālā;
• mielogramma; Mieogramma ir kontrastvielas injekcija mugurkaula kanālā CT skenēšanas laikā. Mielogramma palīdz precīzāk noteikt starpskriemeļu trūces izmēru un lokalizāciju. Šis pētījums var apdraudēt pacienta veselību.
• elektromielogramma (EMG); EMG mazas adatas tiek ievietotas dažādos muskuļos, lai izmērītu elektrisko aktivitāti. EMG mēra muskuļu reakciju, kas norāda uz nervu aktivitātes pakāpi. EMG var palīdzēt noteikt, kuru nervu sakni saspiež diska trūce.

Zelta standarts diska trūces diagnosticēšanai joprojām ir skartā mugurkaula MRI. Pēc MRI ir loģiski veikt citus pētījumus.

Starpskriemeļu trūces ārstēšana

Lielākajai daļai cilvēku, kas cieš no starpskriemeļu trūcēm, t.s. "konservatīvas" ārstēšanas metodes, kas var ietvert:

• mugurkaula vilkšana, lai palielinātu starpskriemeļu attālumus;
• speciāli izstrādāta ārstnieciskā vingrošana (LFK);
• manuālā masāža;
• akupunktūra;
• refleksoloģija;
• Vakuuma masāža;
• dažāda veida masāžas, piemēram, izmantojot ebonīta ruļļus u.c.

Retos, smagākajos gadījumos pacientiem ir jākonsultējas ar neiroķirurgu, lai izvēlētos piemērotāko ķirurģisko metodi. Pacientiem, kas izvēlas operāciju, jāatceras, ka mugurkaula operācija var izraisīt vairākas nopietnas un nepārejošas komplikācijas, tāpēc pirms došanās uz operāciju labāk konsultēties ar neiroķirurgu, kurš palīdzēs izdarīt situācijai adekvātu izvēli.

Operācija var būt noderīga pacientiem ar diska trūci, kas izraisa cauda equina sindromu, kas bieži ir saistīta ar diska trūci anatomiski šaurā mugurkaula kanālā.

Diskektomija (daļēja diska noņemšana, kas izraisa sāpes kājā) var sniegt atvieglojumu ātrāk nekā neķirurģiska ārstēšana. Diskektomijas rezultāti ir labāki pēc viena gada, bet ne pēc 4 un 10 gadiem. Mazāk agresīvas mikrodiskektomijas pētījumi neuzrādīja būtisku rezultātu atšķirību.

Mēs neiesakām izmantot ķirurģisko ārstēšanu ar dažādu metāla fiksatoru uzstādīšanu, jo turpmāk pacients nevar saņemt adekvātu starpskriemeļu trūces konservatīvu ārstēšanu un viņam jāveic atkārtotas operācijas.

Pēdējo 2 gadu laikā pēc pilnīgas diska nomaiņas mākslīgā diska nestabilitātes un fiksācijas ierīču klātbūtnes dēļ konservatīvā ārstēšanā neesam varējuši pieņemt nevienu pacientu, un bijām spiesti šos pacientus nosūtīt uz atkārtotām operācijām. , kas ievērojami palielina pacienta invaliditātes iespējamību.

Starpskriemeļu trūces ķirurģiskās ārstēšanas izvēle ir rūpīgi jāpamato, ņemot vērā biežu komplikāciju klātbūtni un operācijas zemo efektivitāti.

Riska faktori diska trūces attīstībai

Faktori, kas palielina diska trūces risku, var būt:

• svars. Pārmērīgs ķermeņa svars rada papildu spiedienu uz mugurkaula jostas daļas diskiem;
• Darbības veids. Cilvēkiem, kas nodarbojas ar fizisku darbu, ir lielāks mugurkaula problēmu risks. Atkārtota smagu priekšmetu celšana, pagriešana utt. var palielināt disku trūces risku;
• ģenētika. Dažiem cilvēkiem ir tendence attīstīties disku trūcēm.

Cik bieži ir diska trūces?

Starpskriemeļu trūces ir ļoti izplatītas. Tās parasti rodas cilvēkiem vecumā no 35 līdz 55 gadiem. Vīrieši cieš no disku trūces biežāk nekā sievietes.

Ko darīt ar starpskriemeļu trūci?

Mūsu muguras smadzenes beidzas mugurkaula kanāla apakšā. Tieši zem vidukļa tas sadalās garu nervu sakņu grupās (cauda equina; "zirgaste"), kas atgādina zirga asti. Retos gadījumos diska trūce saspiež visu cauda equina. Ja tā notiek, var būt nepieciešama neatliekama medicīniskā palīdzība, lai izvairītos no pastāvīga vājuma vai paralīzes.

Meklējiet neatliekamo medicīnisko palīdzību, ja:

• jūsu simptomi pasliktinās. Sāpes, nejutīgums vai vājums var palielināties līdz tādam līmenim, ka nevarat veikt parastās darbības;
• urinēšanas un/vai defekācijas laikā tiek zaudēta jutība. Cilvēkiem ar cauda equina sindromu var rasties nesaturēšana vai problēmas ar urinēšanu pat tad, ja viņu urīnpūslis ir pilns;
• seglu anestēzija. Šis progresējošais jutības zudums ietekmē apgabalus, kas citādi nonāktu saskarē ar segliem: augšstilba iekšējo daļu, kāju aizmuguri un zonu ap taisno zarnu.
• sāpes izstaro uz kāju un iet uz pēdu.
• roku kustības ierobežojums.
• lec asinsspiedienā.

Starpskriemeļu trūces prognoze

Efektīvas konservatīvas ārstēšanas prognoze ir labvēlīga. Lai saglabātu ārstēšanas efektu, katru dienu ir nepieciešams veikt īpašus vingrinājumus. Cilvēkiem, kuri strādā darbu, kas prasa smagu celšanu, ir jāmaina darbības veids, lai izvairītos no mugurkaula traumām.

Starpskriemeļu trūce neietekmē paredzamo dzīves ilgumu, tikai tā kvalitāti. Dzīvības draudi var rasties tikai ķirurģiskas ārstēšanas laikā vai pēc tās smaga iekaisuma dēļ operācijas vietā.

Starpskriemeļu trūces profilakse

Ne vienmēr ir iespējams novērst diska trūci, taču šeit ir norādītas darbības, kuras varat veikt, lai samazinātu risku:

• izmantojiet pareizu celšanas tehniku. Nesaliecies jostasvietā. Salieciet ceļus ar taisnu muguru un izmantojiet spēcīgos kāju muskuļus, lai palīdzētu atbalstīt slodzi;
• uzturēt veselīgu svaru. Liekais svars rada papildu slodzi mugurkaulam;
• praktizējiet pareizu stāju ejot, sēžot, stāvot vai guļot. Piemēram, stāviet taisni ar pleciem, kas ir nedaudz atvilkti, vēders ir ievilkts un muguras lejasdaļa ir plakana. Sēdiet ar kājām, kas atrodas uz grīdas vai nedaudz paceltas. Guliet uz cieta matrača, uz sāniem vai muguras, bet ne uz vēdera;
• veikt mugurkaula stiepšanās vingrinājumus, ja ilgstoši jāsēž;
• nevalkājiet augstpapēžu kurpes;
• sportot, lai saglabātu muguras, kāju un vēdera muskuļu tonusu un spēku. Regulāri nodarbojies ar aerobiku. Sastādot programmu, centies atrast līdzsvaru starp spēka vingrinājumiem un lokanības vingrinājumiem;
• pārstāj smēķēt;
• Ēd veselīgas, sabalansētas maltītes.

Diferenciāldiagnoze

Diferenciāldiagnoze tiek veikta ar tādiem nosacījumiem kā:

• mehāniskas sāpes;
• mugurkaula stenoze (mugurkaula kanāla stenoze (sašaurināšana);
• abscess;
• hematoma;
• diskīts/osteomielīts;
• labdabīgs audzējs/vēža audzējs;
• miokarda infarkts;
• aortas sadalīšana.

Arvien vairāk cilvēku vecumā no 25 līdz 50 gadiem saskaras ar mugurkaula problēmām. Riska grupā galvenokārt ietilpst vīrieši un sievietes, kuru darbs ir saistīts ar svaru celšanu. Mugurkaula patoloģija var skart arī tos, kuri savas profesijas dēļ ir spiesti ilgstoši atrasties sēdus stāvoklī. Šajā rakstā mēs runāsim par šodien tik izplatītu slimību kā starpskriemeļu trūce.

Starpskriemeļu trūce ir patoloģija, kas rodas šķiedru gredzena, starpskriemeļu diska cietā apvalka galvenās sastāvdaļas, plīsuma rezultātā.

Tās saturs izplūst no šķiedru gredzena - šķidruma, kas, izplatoties, negatīvi ietekmē muguras smadzeņu nervu galus. Citiem vārdiem sakot, viņa tos saspiež. Šī iemesla dēļ starpskriemeļu disks ir saspiests un izvirzīts dažādos virzienos. Tādā veidā parādās trūce.

Kas var izraisīt gredzena plīsumu? Ārsti ir identificējuši vairākus faktorus, kas var izraisīt starpskriemeļu trūci:

1. vecuma faktors

Kaulu audi novecošanās procesā kļūst trausli. Turklāt asinsvadi, kas to baro, savu galveno funkciju pilda sliktāk, jo sašaurinās.

1. Traumas

Ja cilvēks gūst mugurkaula traumu, starpskriemeļu diski var pārvietoties. Sakarā ar šo pārvietošanos notiek šķiedru gredzena plīsums.

Tas attiecas uz cilvēkiem, kuri ir pašnodarbināti sporta zālēs. Ja slodze ir nepareizi aprēķināta, starpskriemeļu diski var nobīdīties, kas novedīs pie trūces.

1. Mazkustīgs dzīvesveids

Ja nenodarbosieties ar fizisko audzināšanu vai peldēšanu, tiks traucēta starpskriemeļu disku asins piegāde, un tas var izraisīt starpskriemeļu diska šķiedru gredzena plīsumu jebkurā mugurkaula daļā.

1. Liekais svars

Ja cilvēka ķermeņa svars vairākas reizes pārsniedz viņa auguma un vecuma normu, tas ir pilns ar nopietnām mugurkaula patoloģijām. Galu galā šajā gadījumā viņam tiek uzlikta visa nasta, kuru viņš nespēj izturēt.

Starpskriemeļu trūce: simptomi

Starpskriemeļu trūces pazīmes ir atkarīgi no tā lokalizācijas vietas, jo mugurkaula nervi pārraida signālus uz dažādiem iekšējiem orgāniem.

Bet jebkurā gadījumā diska trūces simptomi ir ļoti nopietni, un tie ir attiecīgi jāārstē.

1. Jostas starpskriemeļu trūce liks justies šādi:

• Cilvēks sāk piedzīvot spēcīgu sāpes starpskriemeļu trūcē jostas rajonā un apakšējās ekstremitātēs. Tie palielinās līdz ar fiziskām aktivitātēm.
• Ir problēmas ar urīnizvadkanāla un reproduktīvās sistēmas orgāniem.
• Pacients var sajust nejutīgumu starpenē.

Tie paši simptomi ir raksturīgi sakrālā reģiona starpskriemeļu trūce.

1. Dzemdes kakla reģiona starpskriemeļu trūce izskatās nedaudz savādāk:

• Pacients jūt sāpes kaklā. Sāpes var izplatīties uz pleciem, rokām un galvu.
• Bieži rodas reibonis un visu laiku lec asinsspiediens, jo mugurkaula kakla daļā ir zonas, kas ir atbildīgas par tā regulēšanu.
• Nejutīgi pirksti.

1. Krūškurvja starpskriemeļu trūce nodaļu var atpazīt pēc raksturīgajām sāpēm krūtīs. Daudzi var sajaukt šo patoloģiju ar sirds slimībām.

Starpskriemeļu trūce: slimības stadijas

Ārsti izšķir 4 starpskriemeļu trūces stadijas:

1. Pirmais posms:

• Ir 2-3 mm bieza trūce
• Vietējie audi uzbriest
• Pacients jūt sāpes mugurā vietā, kur parādījās trūce

1. Otrais posms:

• Trūces izmērs ir 4-15 mm
• Pacients sajūt trulas sāpes izvirzījumu veidošanās zonā.

1. Trešais posms:

• Trūces izmērs 15-20 mm
• Mugurkauls var atrofēties
• Persona zaudē spēju staigāt

1. Ceturtais posms:

• Trūce palielinās izmērā
• Sāpju sajūtas pazūd
• Sākas pilnīga paralīze

Starpskriemeļu trūce: ārstēšana

Sajūtot pirmās kaut nelielas sāpes mugurkaulā, jādodas pie ārsta. Viņš jūs izmeklēs un pēc tam nosūtīs uz papildu pārbaudi:

• rentgens

Šī pētījuma rezultāti parādīs, kur tieši veidojās trūce, kādā tās attīstības stadijā tā atrodas. No šiem datiem būs atkarīga paņēmiens, ko ārsts izvēlēsies efektīvai starpskriemeļu trūces ārstēšanai. Mēs aprakstīsim visas esošās iespējas.

Kā ārstēt starpskriemeļu trūci ar medikamentiem

Saskaņā ar daudziem atsauksmes, starpskriemeļu trūce efektīvi ārstēt ar medikamentiem. Ja starpskriemeļu trūces stadija ir sākotnējā, tad ārsti pacientam izraksta divu nedēļu pretsāpju līdzekļu kursu:

• Ibuprofēns
• Diklofenaks
• Meloksikāms

Iepriekš minētās zāles pacients var lietot iekšķīgi mājās. Ja tie nav efektīvi, tad ārsts piedāvās pacientam rentgena kontrolētu blokādi. To veic slimnīcā vietējā anestēzijā. Vietu, kur pacientam izveidojusies trūce, caurdur ar speciālu adatu. Caur to ārsts injicē hormonus un spēcīgus pretsāpju līdzekļus.

Ja šī procedūra nepalīdz pacientam, tad jums būs jāārstē starpskriemeļu trūces operācija. Ir vairāki operācijas veidi:

1. Standarta:

• Trūces vietā tiek veikts neliels audu griezums (ne vairāk kā 4 cm)
• Zem mikroskopa ar skalpeli tiek noņemta trūce un blakus esošo skriemeļu velves
• Pēc nedēļas pacients jau ir izrakstīts.

1. Endoskopija:

• Trūces veidošanās zonā tiek veiktas vairākas punkcijas
• Ar īpašu ierīču palīdzību tiek noņemta trūce

1. Varat arī noņemt starpskriemeļu trūce ar lāzeru iznīcinātā starpskriemeļu diska un pašas trūces audi tiek “iztvaicēti”, izmantojot jaunāko medicīnas instrumentu.

Jāpiebilst, ka starpskriemeļu trūces noņemšana - tas ir ļoti sāpīgs process. Pacientam pēc operācijas būs jāveic ilgs rehabilitācijas kurss.

Starpskriemeļu trūce: rehabilitācija

Pēc starpskriemeļu trūces noņemšanas pacients atveseļosies gada laikā, izmantojot šādas procedūras:

1. Pirmajās 14 dienās:

• Ārsti injicē pacientam spazmolītiskus līdzekļus
• Paredzēts valkāt ortopēdisko korsete

1. Nākamajās 45 dienās pacientam ieteicams veikt atjaunojošu ārstniecisko vingrošanu.
2. Nākamo 10 mēnešu laikā pacientam būs jāapmeklē terapeita un masāžas terapeita kabinets, lai viņi veiktu viņam nepieciešamo fizioterapiju.

Kā ārstēt starpskriemeļu trūci bez operācijas?

Ārstējiet starpskriemeļu trūci mājās tas ir iespējams bez medicīniskas iejaukšanās, bet tikai tad, ja slimība ir tās attīstības sākuma stadijā. Šim nolūkam īpašs trūces diska vingrinājumi izstrādājis ortopēds un alternatīvās neiroloģijas radītājs Sergejs Mihailovičs Bubnovskis.

Kā ārstēt starpskriemeļu trūce pēc Bubnovska metodes:

• Vispirms jums jākāpj četrrāpus un jāatslābina mugurkaula muskuļi. Tad, atrodoties tajā pašā stāvoklī, jums ir jāsaliek mugura, ieelpojot, un pēc tam izliekt to, izelpojot.
• Atrodoties tajā pašā stāvoklī, iztaisnojiet labo roku uz priekšu un tajā pašā laikā kreiso kāju atpakaļ. Tas viss ir jāatkārto vairākas reizes, izstiepjot kreiso roku uz priekšu un labo kāju atpakaļ.
• Pēc tam jums jāguļ uz muguras, jānovieto rokas aiz galvas, jāsaliek kājas ceļos un jāpiespiež zods pie krūtīm. Šajā pozīcijā jums jācenšas sasniegt elkoņus līdz ceļgaliem.
• Nolaidiet rokas pie sāniem un novietojiet plaukstas pret grīdu. Ir nepieciešams noplēst iegurni no virsmas, dziļi elpot ar katru kāpumu.

Mēs piedāvājam detalizētu video instrukciju, kurā parādīts izpildāmo vingrinājumu piemērs:

Alternatīva starpskriemeļu trūces ārstēšana

Alternatīvās medicīnas arsenālā ir arī vairākas receptes, ko var izmantot diska trūces ārstēšanai:

1. Masāža ar medu
2. Dzeriet comfrey sakņu eļļu
3. Dzeriet laima vai kumelīšu tinktūru
4. Divas nedēļas ūdens vietā izmantojiet kliju novārījumu

Pēc tradicionālo dziednieku domām, šīs procedūras atjauno skrimšļa audus un piešķir muskuļu šķiedrām elastību.

Starpskriemeļu trūce: foto

Starpskriemeļu trūce: komplikācijas

Ja starpskriemeļu trūce netiek ārstēta novārtā, var rasties bīstamas komplikācijas:

• Pasliktināsies sirds darbs
• Būs išiass
• Attīstās bronhīts
• Samazināta asinsrite smadzenēs
• Paaugstināts insultu risks
• Aizkuņģa dziedzera vai resnās zarnas gļotādas iekaisums
• Būs pilnīga paralīze

Starpskriemeļu trūces profilakse

Nav grūti novērst starpskriemeļu trūces veidošanos. Šim nolūkam jums ir nepieciešams:

• Vingrojiet vai vismaz skrieniet, peldiet
• Ēd pareizi, lai nepieņemtos svarā
• Atteikties no sliktiem ieradumiem (tabaka un alkohols)
• Neceliet svarus
• Sekojiet savai pozai

Ja nebija iespējams izvairīties no izvirzījuma, tad nevajag izmisumā. Mūsu laikā medicīna ir gājusi uz priekšu. Ārsti palīdz pacientiem pēc iespējas ātrāk un efektīvāk atbrīvoties no starpskriemeļu trūces un atgriezties iepriekšējā pilnvērtīgā dzīvē.

Video: "Diska trūce: pazīmes un simptomi"

Starpskriemeļu trūce ir iekšējā pulposa kodola izvirzījums ārpus anatomiskās lokalizācijas. Skriemeļu kodols sastāv no skrimšļaudiem, kas bagāti ar hialuronskābi, kas piešķir tam želejveida, bet stingru tekstūru. Gar mugurkaula ķermeņa apkārtmēru pulposu kodolu aizsargā annulus fibrosus, kas arī sastāv no skrimšļaudiem, bet no blīvām kolagēna šķiedrām. Starpskriemeļu disku struktūra nodrošina vienmērīgas mugurkaula kustības.

Faktiski trūce ir iekšējā orgāna vai tā daļas izvirzījums ārpus anatomiskās lokalizācijas. Diviem faktoriem ir izšķiroša loma šīs patoloģijas veidošanā:

• Paaugstināts iekšējais spiediens;
• Barjeras iznīcināšana, kas aptver iekšējos orgānus.

Ar ilgstošu iekaisuma procesu rodas distrofiskas izmaiņas šķiedru gredzenā. Attālums starp šķiedrām palielinās, parādās plaisas. Tomēr sāpes mugurkaula trūču gadījumā nerodas no tā, ka tiek iznīcināti skrimšļa audi, bet gan no mugurkaula nervu galu un asinsvadu saišķu saspiešanas, ko izraisa pulposa kodola prolapss, kura mīkstā un elastīgā struktūra ārpusē. anatomiskā lokalizācija, notiek pārkaulošanās - pārkaulošanās. Iegūtie kaulu izciļņi saspiež nervu galus un mazos traukus.

Sāpju mehānismi mugurkaula trūcēs

Kad daļa no mugurkaula diska kodola iziet vienā vai otrā virzienā, tiek saspiesti nervu kūļi, kas izplūst no muguras smadzenēm katra skriemeļa reģionā. Muguras smadzeņu centrālajai nervu sistēmai ir segmentāla struktūra. Ir šādi noteiktu zonu inervācijas departamenti:

• dzemdes kakla;
• Torakāls;
• Jostas;
• sakrāls.

Nervu šķiedras, kas izplūst no mugurkaula abās ķermeņa pusēs, nodrošina motorisko aktivitāti un jutīgumu pret labo vai kreiso pusi. Attiecīgi ir sāpes ar mugurkaula trūcēm tajos departamentos, kur ir lokalizēta starpskriemeļu disku anatomiskā iznīcināšana.

Kādas ir sāpes ar mugurkaula trūci ar lokalizāciju dažādās muguras smadzeņu daļās

Sāpes trūces starpskriemeļu diskos atšķiras ne tikai pēc intensitātes, bet arī pēc lokalizācijas.

Dzemdes kakla reģiona trūces izraisa sāpes augšējos ekstremitātēs un plecu joslā, un tām ir raksturīgas arī smagas, lēkmjveida galvassāpes. Ar slimības progresēšanu sāpes mugurkaula kakla daļā izraisa muskuļu spazmas. Tā rezultātā pacients nevar pagriezt galvu. Bieži vien mugurkaula kakla daļas trūces pavada reibonis, ko izraisa asinsspiediena izmaiņas. Pacientiem tiek diagnosticēta veģetatīvi-asinsvadu distonija, kas tiek ārstēta simptomātiski. Tomēr cēlonis netiek novērsts. Tikmēr diska trūce progresē. Galvassāpēm šajā patoloģijā ir dažas iezīmes. Tas neparādās skartajā mugurkaula pusē, bet tam ir difūzs raksturs. Sākot no pakauša reģiona, galvassāpes ar mugurkaula trūcēm izplatās visā galvaskausā. Persona nevar ieņemt ērtu gulēšanas stāvokli. Ar augstu spilvenu sāp galva, ar zemu spilvenu sāpju intensitāte nemazinās. Attīstās bezmiegs. Miegazāles nedod nekādu efektu, jo centrālās nervu sistēmas nomākšana nenovērš nervu sakņu saspiešanas mehānisko cēloni.

Krūšu kurvja starpskriemeļu disku bojājumi izpaužas kā starpribu neiralģija, kas sākotnēji imitē sirds patoloģiju. Aiz krūšu kaula ir sāpes nervu pinuma bojājuma dēļ. Turpmāka slimības attīstība izraisa sirds inervācijas pārkāpumu un miokarda automātisma mazspēju. Aritmijas bez anatomiskā miokarda bojājuma zonām bieži pavada mugurkaula krūšu trūces.

Jostas ir fizioloģiski apvienota ar sakrālo. Jostas-krustu daļas rajonā ir lokalizēts anatomisks veidojums, ko sauc par "muguras smadzeņu cauda equina". Ar tās sakāvi sāpes mugurkaula trūcēs pavada iegurņa orgānu funkciju traucējumi. Urinēšana tiek traucēta urīna aiztures vai nesaturēšanas veidā, aizcietējums mijas ar caureju.

Sākotnējo slimības stadiju raksturo akūtas muguras sāpju veida sāpes - lumbago. Akūtas lēkmes brīdī cilvēks nosalst, nevar ne saliekties, ne atlocīties. Tās ir sāpes ar mugurkaula trūci, kas pirmām kārtām ir satraucošas, jo ar ilgstošu osteohondrozi pacients pamazām pielāgojas sāpēm, pierod, ka viņa kustības ierobežo sāpes. Ja veidojas diska trūce, visi iepriekšējie centieni to pārvarēt pārstāj darboties.

Kāpēc un kā sāp kāja ar mugurkaula trūci

Apakšējo ekstremitāšu inervācija ir atkarīga no konkrētajiem mugurkaula segmentiem, precīzāk, no izejošajiem nervu kūļiem ceturtā un piektā jostas skriemeļa reģionā. Ja starpskriemeļu disks ir bojāts starp L 4 un L 5 (latīņu burts "L" - "lumbalis", nozīmē "jostas"), attīstās radikulārs sindroms ar augšstilba nerva bojājumiem. Tajā pašā laikā kāja sāp ar mugurkaula trūci no ārpuses: no augšstilba līdz mazajam pirkstiņam. Kad trūce veidojas L 5 -S 1 līmenī ("lumbalis-sacralis": jostas-krustu daļā), sāpes apakšējā ekstremitātē izplatās gar sēžas nervu. Sāpju zona sākas no sēžamvietas un turpinās gar augšstilba aizmuguri līdz lielajam pirkstam. Ar turpmāku slimības progresēšanu attīstās jutīguma traucējumi un muskuļu atrofija.

Kā mazināt sāpes ar mugurkaula trūci

Akūtas sāpes, ko pavada kāju vai roku paralīze, neatbrīvo no medikamentiem. Iegurņa orgānu darbības traucējumi "zirgastes sindroma" formā ir pakļauti tikai ķirurģiskai ārstēšanai. Anestēzija šajā gadījumā nodrošina vispārēju anestēziju, un sekojoša starpskriemeļu diska un tā sekvestra noņemšana garantē sāpju neesamību pēc operācijas.

Bet ar mugurkaula trūci ir iespējams mazināt sāpes konservatīvā veidā. Līdz šim ir divas metodes, kā apturēt sāpes starpskriemeļu trūces gadījumā. Klasiskās pieejas piekritēji ārstēšanai iesaka gultas režīmu akūtā periodā. Lai mazinātu nervu audu pietūkumu, tiek izmantoti nehormonālie pretiekaisuma līdzekļi. Uzlabošanas stāvoklī tiek noteikta masāža, fizioterapija un ārstnieciskā vingrošana. Ar akūtām, šaušanas sāpēm blokādes tiek veiktas ar pretsāpju līdzekļiem un vitamīniem.

Aktīvās taktikas piekritēji iesaka mazināt sāpes mugurkaula trūces gadījumā ar mugurkaulu stiepjošu vingrinājumu palīdzību. Kapuce mazina slodzi uz skriemeļiem un spiedienu pulposa kodola iekšpusē. Tā rezultātā sāpes samazinās vai pilnībā izzūd.

Aktīvajai tehnikai nepieciešama ārsta uzraudzība, jo neatkarīgi mēģinājumi izstiept mugurkaulu var izraisīt diska daļas zudumu un sekvestra veidošanos.

Video no YouTube par raksta tēmu:

Starpskriemeļu trūce ir diezgan reta patoloģija, taču eksperti ir atzīmējuši, ka pēdējos gados ir palielinājies pacientu skaits ar šo slimību. Bieži vien trūce rodas uz citu mugurkaula slimību fona, tā reti kļūst par neatkarīgu patoloģiju. Ir vērts zināt par galvenajiem mugurkaula trūces rašanās veidiem, galvenajiem simptomiem un ārstēšanas metodēm.

Starpskriemeļu trūce: kas tas ir?

Starpskriemeļu vai vienkārši mugurkaula trūce ir deģeneratīva slimība, kurā notiek starpskriemeļu diska iekaisums un deformācija, tā pārvietošanās, šķiedru gredzena iznīcināšana un citas negatīvas izmaiņas. Trūce var izraisīt stipras sāpes un nopietnus mugurkaula normālas darbības traucējumus.

Visbiežāk rodas jostas-krustu daļas starpskriemeļu trūce, jo tieši šai mugurkaula nodaļai parasti ir vislielākā slodze, to ir visvieglāk savainot. Šāds dzemdes kakla reģiona deģeneratīvs bojājums ir daudz retāk sastopams, trūces gadījumi krūšu rajonā ir ārkārtīgi reti, tie ir gandrīz izolēti.

Saskaņā ar statistiku, mugurkaula trūce ir viens no biežākajiem operācijas cēloņiem, kas saistīti ar muguras sāpēm. Eksperti atzīmē, ka vairāku iemeslu dēļ šī patoloģija sāk parādīties biežāk, slimības, kas izraisa tās rašanos, kļūst ārkārtīgi izplatītas.

Ir vairāki trūces attīstības posmi, jo agrāk slimība tiek atklāta, jo vieglāk to ārstēt:

1. Starpskriemeļu diska izvirzījums. Šajā patoloģijas attīstības stadijā tiek novērots šķiedru gredzena plīsums, sāk izdalīties kodola fragments. Šajā posmā nav nepieciešama specializēta ārstēšana un ķirurģiska iejaukšanās, jūs varat mēģināt tikt galā ar slimību patstāvīgi. Sāpju sindroms tajā pašā laikā ir vāji izteikts, sāpes ir šaušanas raksturs, pastiprinās pēc slodzes.
2. Starpskriemeļu diska daļējs prolapss. Pulposus kodols sāk spēcīgāk izspiesties, kā rezultātā sāpes kļūst pastāvīgas, diezgan izteiktas. Ir starpskriemeļu diska asins piegādes pārkāpums.
3. Pilnīga starpskriemeļu diska prolapss. Kodols gandrīz pilnībā atstāj šķiedru gredzenu, bet tā normālā forma tiek saglabāta. Pastiprinās sāpju sindroms, sāk veidoties jūtami motoriskie traucējumi, sāpes var sākt izstarot uz kājām, iegurņa reģionu, ja tiek skarts jostasvieta, ja tiek skarts dzemdes kakla reģions, ir stipras galvassāpes, nejutīguma sajūta. lāpstiņas un citi simptomi.
4. Sekvestrācija. Kodola fragmenti sāk izkrist no šķiedru gredzena, starpskriemeļu diska pārvietošanās dēļ rodas pilnvērtīga trūce, mugurkaula nervu galu saspiešana. Sāpes kļūst pastāvīgas, ievērojami tiek traucēta mugurkaula kustīgums.

Svarīgs! Vēlākajos starpskriemeļu trūces attīstības posmos bieži vien ir nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.

Kad slimība tiek atklāta, ārstēšana jāsāk pēc iespējas ātrāk. Izvērstos gadījumos mugurkaula deģeneratīvi bojājumi var izraisīt nopietnas sekas, nopietnus mobilitātes ierobežojumus un citas problēmas. Šobrīd ir diezgan efektīvas metodes, kā atbrīvoties no sāpju sindroma un izvairīties no sekām.

Šīs slimības attīstībai ir vairāki iemesli, dažādi faktori izraisa trūces rašanos, bieži vien tie ir apvienoti. Jo vairāk faktoru vienlaikus ir, jo lielāka ir slimības attīstības iespējamība:

1. Nepietiekams fiziskās aktivitātes līmenis. Ja nav normāla mobilitātes līmeņa, muguras muskuļi vājina, mugurkauls kļūst mazāk funkcionāls. Tas izraisa dažādu deģeneratīvu slimību attīstību, visizplatītākā ir osteohondroze, un ļoti bieži šīs patoloģijas sekas ir starpskriemeļu trūce.
2. Palielināta slodze uz mugurkaulu. Pastāvīgas lielas slodzes uz muskuļu un skeleta sistēmu, īpaši, ja nav nepieciešamās fiziskās sagatavotības, izraisa muguras slimības. Tāpat ar trūcēm var saskarties sportisti, kuri neievēro pietiekamu iesildīšanos pirms treniņa vai nepieciešamo atpūtu un aprūpi pēc treniņa.
3. Dažādas mugurkaula traumas. Izciļņi, sasitumi, jebkādi mehāniski bojājumi un traumas var izraisīt skriemeļu un starpskriemeļu disku pārvietošanos, kā rezultātā var attīstīties dažāda veida trūces.
4. Vecums. Speciālisti atzīmē, ka visbiežāk trūces rodas gados vecākiem cilvēkiem, īpaši uz citu mugurkaula slimību fona. Riska grupā ietilpst sievietes pēc četrdesmit gadiem un vīrieši, kas vecāki par trīsdesmit.
5. Stāvs. Tiek atzīmēts, ka slimība biežāk rodas vīriešiem skrimšļa audu struktūras dēļ. Sievietēm tas ir daudz labāk attīstīts, kā rezultātā sieviešu pārstāvjiem ir daudz mazāka iespēja piedzīvot smagas komplikācijas, piemēram, trūces.

Tāpat riska faktori ir liekais svars, ko izraisa palielināta slodze uz mugurkaulu un iedzimtība. Tiek uzskatīts, ka, ja ģimenē ir cilvēki ar deģeneratīvām mugurkaula slimībām, to rašanās iespējamība palielinās. Cilvēkiem ar nelabvēlīgu iedzimtību vairāk uzmanības jāpievērš profilakses noteikumiem.

Simptomi

Starpskriemeļu deģeneratīvo bojājumu simptomi ir atkarīgi no lokalizācijas vietas. Atkarībā no lokalizācijas ir vairākas deģeneratīvas slimības šķirnes, katrā gadījumā simptomi būs atšķirīgi.

Ar dzemdes kakla reģiona starpskriemeļu trūci papildus sāpēm kaklā un mugurā rodas galvassāpes, ko papildina smags reibonis. Var rasties muskuļu nejutīgums, smadzeņu asinsapgādes trūkuma dēļ pacients sāk biežāk nogurt. Arī pacientiem bieži ir asinsspiediena, hipertensijas pārkāpumi.

Svarīgs! Ar dzemdes kakla reģiona trūci palielinās išēmiska insulta iespējamība.

Ar jostas daļas starpskriemeļu trūci, kas ir biežāk nekā citām šķirnēm, jostas rajonā ir asas sāpes, kas atgādina muguras sāpes. Sāpju sindroms ir īpaši izteikts, ir dažādi motoriskie traucējumi. Izzūd ādas jutīgums uz kājām, tiek traucēta normāla asinsrite apakšējās ekstremitātēs. Īpaši novārtā atstātos gadījumos ir pārkāpumi iegurņa orgānu darbā.

Krūškurvja trūce

Ar krūšu kurvja starpskriemeļu trūci, kas ir ārkārtīgi reti sastopama, sāpju sindroms nav tik izteikts, jo mugurkaula krūšu kurvja slodze parasti ir neliela. Sāpes pastiprinās klepojot, šķaudot, pēc fiziskas slodzes tās var dot kuņģī. Krūškurvja apgabala līmenī normāla ādas jutība dažkārt pazūd nervu galu bojājumu dēļ.

Ja parādās šīs starpskriemeļu trūces attīstības pazīmes, jākonsultējas ar ārstu - neirologu vai ķirurgu. Lai noteiktu pareizu diagnozi, tiek veikta izmeklēšana, tiek veikta skartās mugurkaula daļas rentgena izmeklēšana, MRI vai CT, lai apstiprinātu slimību. Atkarībā no slimības gaitas individuālajām īpašībām var noteikt citus pētījumus.

Slimības sākuma stadijā sāpju sindroms parasti ir viegls, bieži vien diskomforts ir saistīts ar nogurumu vai fizisku pārslodzi. Vēlākajos patoloģijas posmos sāpju sindroms ir diezgan pamanāms, tas nav atkarīgs no fiziskās aktivitātes līmeņa un ir gandrīz pastāvīgi.

Efekti

Progresējoša mugurkaula deģeneratīva slimība bez ārstēšanas var izraisīt smagas komplikācijas. Galvenais apdraudējums ir muguras smadzeņu un mugurkaula rajonā esošo nervu galu bojājumi, kas var rasties trūces izvirzījumu un saspiešanas laikā.

Sakarā ar šādiem nervu galu bojājumiem var izzust ādas jutīgums, var rasties paralīze, var izzust normālā ekstremitāšu kustīgums. Izņēmuma gadījumos motora funkcija var tikt pilnībā zaudēta bez atveseļošanās iespējas.

Starpskriemeļu trūce vairumā gadījumu ir kontrindikācija militārajam dienestam. Šī patoloģija ir ārkārtīgi reti neatkarīga, komplikāciju attīstība vienmēr noved pie pilnīgas neveiksmes. Trūce ir ārkārtīgi bīstama slimība, īpaši vēlākos posmos.

Lai saņemtu atlikšanu no armijas, nepieciešama oficiāla ārsta diagnoze, informācija, ka pacients nonācis klīnikā muguras sāpju dēļ, un izmeklējumu rezultāti.

Starpskriemeļu trūce grūtniecības laikā

Grūtniecības laikā palielinās mugurkaula deģeneratīvas slimības iespējamība, jo, nēsājot bērnu, palielinās slodze uz mugurkaulu un ķermeni kopumā. Kad grūtniecības laikā parādās trūce, nekādā gadījumā nevajadzētu sākt slimību, jāsāk tās ārstēšana pēc iespējas ātrāk.

Galvenās grūtības trūces ārstēšanā grūtniecības laikā ir nespēja lietot lielāko daļu medikamentu un ārstnieciskās vingrošanas, šīs metodes var kaitēt mazulim. Sākotnējās stadijās viņi tiek galā ar vislabdabīgākajām metodēm - līdz pat tautas līdzekļu lietošanai.

Dzemdību laikā uz trūces fona jāievēro maksimāla piesardzība un jāņem vērā topošās māmiņas slimība. Tūlīt pēc bērna piedzimšanas slimības progresējošā stadijā ieteicama ķirurģiska iejaukšanās.

Ārstēšana bez operācijas

Trūces ārstēšana mājās pēc konsultēšanās ar ārstu ir pieņemama, īpaši slimības sākuma stadijā. Viņi cenšas izvairīties no starpskriemeļu trūces ķirurģiskas noņemšanas, šī metode parasti ir jārisina, ja slimība ir ārkārtīgi progresējusi, attīstās komplikācijas, zūd jutīgums. Tas jāapspriež ar savu ārstu.

Parasti ārstēšanai mājās un bez operācijas izmanto šādas metodes:

1. Medicīniskā ārstēšana. Parasti tiek izmantoti dažādi pretsāpju līdzekļi, vispirms tiek mēģināts izmēģināt nehormonālas zāles: Ibuprofēnu, Diklofenaku, Nimesulīdu un to analogus. Ja tabletes nepalīdz, tiek izmantota vietēja blokāde, kuras pamatā visbiežāk ir novokaīns un tā analogi.
2. Fizioterapija. Dažādi ārstnieciskie vingrinājumi ir ārkārtīgi svarīgi ārstēšanai slimības sākuma stadijā un rehabilitācijai pēc trūces noņemšanas. Vingrinājumu plānu parasti izvēlas ārstējošais ārsts, un, veicot vingrošanu, jāievēro piesardzība. Sākotnējās trūces stadijās vingrošanā ir pieļaujams iekļaut jogas elementus. Galvenais ir izvairīties no lielām slodzēm, smaguma celšanas.
3. Fizioterapija. Fizioterapeitiskās procedūras jāveic stingri saskaņā ar indikācijām, dažos gadījumos tās ir pilnīgi kontrindicētas. Parasti tiek veikta elektroforēze, fonorēze ar karipaīnu, akupunktūra un citas metodes.

Ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Lai atvieglotu simptomus, varat piesardzīgi izmantot tautas līdzekļus. Šo problēmu parasti labi risina biškopības produkti, ārstniecības augu uzlējumi un novārījumi, ja tos lieto iekšķīgi. Tautas līdzekļu ārstēšanā galvenais nosacījums ir nekarsēt, nelietot sildošās vielas.

Kaltētu aprikožu, žāvētu plūmju un vīģu lietošana katru dienu palīdzēs atvieglot trūces stāvokli. Jāēd pieci gabaliņi žāvētu aprikožu un viens gabals vīģes un žāvētas plūmes. Tiek uzskatīts, ka šī kombinācija palīdz stiprināt mugurkaulu, kombinācijā ar konservatīviem līdzekļiem tā palīdzēs ātrāk sasniegt pozitīvu rezultātu.

Lai mazinātu sāpju sindromu, tiek izmantota komprese, kuras pamatā ir kartupeļi un medus. Nelielu daudzumu neapstrādātu kartupeļu vajadzētu sarīvēt, sajaukt ar pāris ēdamkarotēm medus, likt uz sāpīgas vietas un pārklāt ar celofānu, pārklāt ar segu virsū. Turiet kompresi pāris stundas, pēc tam noskalojiet. Jums nevajadzētu papildus sildīt kompresi.

Progresīvākos posmos ar pilnīgu annulus fibrosus iznīcināšanu ieteicama ķirurģiska iejaukšanās. Trūces noņemšanas operācijas tiek uzskatītas par minimāli invazīvām - izņemšanai tiek izmantoti nelieli iegriezumi un punkcijas, caur kurām tiek noņemts pulpas kodols, minimāli kaitējot pacientam.

Ir vairākas dažādas operācijas veikšanas metodes, atbilstošo izvēlas ārstējošais ārsts, viss atkarīgs no slimības gaitas individuālajām īpatnībām. Jebkurā gadījumā iejaukšanās parasti ir labi panesama.

Operācija tiek veikta ar anestēziju, pēc izņemšanas sāpes ir minimālas, pēc dažām dienām pēc operācijas var atgriezties pie ierasta, ierasta dzīvesveida.

Svarīgs! Operācija tiek veikta tikai tad, ja konservatīva ārstēšana nepalīdz.

Ārstēšana ar lāzeru

Ir vēl viena metode starpskriemeļu trūces ārstēšanai progresīvās stadijās, kurās nav atstātas pēdas, un atveseļošanās periods ir minimāls. Caur punkciju diskā tiek ievietota adata, pēc kuras spiediens diska iekšpusē tiek atbrīvots ar virzītu lāzera staru. Spiediens uz nervu galiem samazinās, sāpes un citi trūces simptomi pazūd.

Procedūra ilgst aptuveni stundu, tā tiek veikta vietējā anestēzijā, pēc dažām dienām cilvēks var atstāt slimnīcu. Šis paņēmiens ir vēlams jaunākiem pacientiem vai tad, ja nav diska plīsuma.

Starpskriemeļu trūces noņemšanai nav nepieciešams ilgs atveseļošanās periods, jo iejaukšanās organismā ir minimāla. Tomēr jāpatur prātā, ka, ja netiek ievēroti deģeneratīvās mugurkaula slimības profilakses noteikumi, tas atkārtojas.

Tāpēc pēc operācijas ieteicama ārstnieciskā vingrošana, vingrojumi, kuru mērķis ir stiprināt muguras muskuļus un attīstīt mugurkaula lokanību, koriģēt stāju. Ar ārsta atļauju var nozīmēt fizioterapeitiskās procedūras, ar muskuļu un skeleta sistēmas normālai darbībai nepieciešamo vielu trūkumu var nozīmēt vitamīnu minerālu kompleksus.

Uz liekā svara fona ieteicams pāriet uz vieglu diētu ar minimālu tauku un “ātro” ogļhidrātu daudzumu. Priekšroka jādod augļiem, dārzeņiem, piena produktiem, jādzer vairāk ūdens un jāuzrauga ikdienā uzņemto kaloriju daudzums.

Vai trūce var atrisināties?

Skriemeļu trūce nekad nepāriet pati par sevi, deģeneratīvas izmaiņas bieži ir neatgriezeniskas. Ar pareizu ārstēšanu izrādās, ka tiek noņemts sāpju sindroms, galvenie simptomi, tiek apturēta starpskriemeļu disku tālāka iznīcināšana un pārvietošana.

Vai ir iespējams sasildīt starpskriemeļu trūci

Nekādā gadījumā trūci nedrīkst pakļaut sildīšanas un sasilšanas procedūrām. Ar šo slimību ir iekaisuma process, kas pastiprināsies, pakļaujoties augstām temperatūrām. Sildīšanas procedūras var izraisīt slimības gaitas pasliktināšanos.

Kopumā ar pareizi izvēlētu terapiju prognoze ir labvēlīga. Galvenais ir stingri ievērot ārsta ieteikumus, ar trūci ir viegli izraisīt pašsajūtas pasliktināšanos, ja tiek izmantotas neatbilstošas ​​ārstēšanas metodes.

Saskaņā ar statistiku, šāda nelaime visbiežāk notiek stiprā dzimuma pārstāvjiem viņu dzīvesveida dēļ. Turklāt, kā likums, ar šo slimību slimo jauni vīrieši vecumā no 25 līdz 45 gadiem...

Lai saprastu, kā šī "nepatikšana" parādās, jums jāatceras anatomija. Starp skriemeļiem atrodas speciāli triecienu absorbējoši diski, kas neļauj kauliem kustoties viens pret otru. Tie sastāv no ārējās stiprās saites, ko sauc par annulus fibrosus, un iekšējās daļas, kurai ir želejveida konsistence, - kodola pulposus. Ja kāda iemesla dēļ disks saplaisā, šķidrums izplūst un saspiež muguras smadzeņu nervu galus. Šī ir trūce. Protams, nervu šķiedrām šāda apspiešana nemaz nepatīk, tāpēc tās sāk aktīvi paust neapmierinātību, izraisot sāpes.

24/7 uzraudzība

Tomēr sāpes, ko izraisa diska trūce, ir tālu no sliktākās lietas, kas var notikt. Šī slimība var izraisīt iekšējo orgānu darbības traucējumus, jutīguma zudumu dažādās ķermeņa daļās un, ak šausmas, roku un kāju paralīzi. Lai izvairītos no šādas notikumu attīstības, jums jāuzrauga mīļotā veselība, tad jūs varēsit noķert starpskriemeļu trūci sākotnējā stadijā un apturēt tās attīstību. Īpaši uzmanīgām jābūt jaunām dāmām, kuru mačo ir apdraudēti.

Neceliet stieni

Protams, starpskriemeļu diski neplaisā tāpat vien. Visbiežāk šī problēma rodas traumas rezultātā. Ja tavs mīļotais cilvēks dienas pavada, velkot dzelzi sporta zālē, sapņojot par bicepsa veidošanu, gluži kā slavenais Arnolds Švarcenegers savos labākajos gados, apsveicam: viņš ir pakļauts riskam. Viena neveikla kustība ar stieni vai hanteles rokās - un starpskriemeļu disks var pārvietoties uz sāniem vai saplaisāt. Diemžēl pat pieredzējuši pitching spēlētāji, kuri zina visas sarežģītības darbā ar smago sporta aprīkojumu, nav pasargāti no šīs nepatikšanas.

Nesēdi pie datora

Taču, ja tavs mīlulis nepavisam nav draudzīgs ar sportu, visu dienu pavada birojā pie datora un, atgriežoties mājās, uzreiz skrien pie portatīvā datora, lai palaistu savu iecienīto šāvēju, arī tev jāuzmanās. Lēkājot pa virtuālajām pasaulēm neapdomīga desantnieka vai ar pelēkbrūnu-aveņu izciļņiem klāta briesmoņa formā, diemžēl nevar uzaudzēt savus muskuļus, un mugurkaula veselība ir tieši atkarīga no viņu labklājības. Starpskriemeļu diskiem nav personīgās asinsvadu sistēmas, tāpēc tiem ir jābaro citi audi, jo īpaši muguras muskuļi. Kad miss pielīp pie datorkrēsla, ķermenis nesaņem nepieciešamo slodzi. Vielmaiņa muskuļos palēninās, un starpskriemeļu diski sāk badoties. Nesaņemot nepieciešamo uzturu, tie pakāpeniski zaudē savu elastību un galu galā plaisā. Tāda pati problēma var notikt, ja jūsu mīļotajam nav viss kārtībā ar mugurkaula saistaudiem. Jebkura no tās slimībām ir saistīta ar faktu, ka triecienu absorbējošajiem spilventiņiem tiek piegādāts nepietiekams ūdens daudzums, un tie kļūst trausli.

Nesteidzieties

Uztraukties ir vērts arī tad, ja mīļotais neseko pozai un pastāvīgi ir saliecies. Tas ir tiešs ceļš uz osteohondrozi, ko daudzi eksperti uzskata par starpskriemeļu trūces attīstības sākumposmu. Starp citu, paturiet prātā, ka mugurkaula slimības bieži vien ir iedzimtas. Tāpēc noteikti pajautājiet ticīgajiem, vai kādam viņa ģimenē nav bijusi starpskriemeļu trūce. Ja ir bijuši precedenti, tad jūsu mīļotajam ir visas iespējas kļūt par nākamo rindā.

Bez amatieru priekšnesuma

Diemžēl trūce pati par sevi nepāriet, un ar brīnumainām tabletēm to izārstēt nevar, un zaudētais laiks var izraisīt nopietnu komplikāciju attīstību. Pats galvenais, nelieciet lielas cerības uz pretsāpju līdzekļiem un neļaujiet ticīgajiem tās lietot neapdomīgi. Nepatīkamās sajūtas pazudīs, bet, diemžēl, uzlabojumu nebūs. Bojātais nervs joprojām cietīs berzi un saspiešanu un sūtīs vīrietim signālus, ko viņš pat nejutīs. Sāpes mazināsies, bet slimība progresēs. Ja starpskriemeļu trūces attīstības sākumposmā problēmu var atrisināt ar fizioterapijas vingrinājumiem, masāžu, refleksoloģiju un mīkstas korsetes nēsāšanu, tad progresīvos gadījumos nāksies gulēt uz operāciju galda zem ķirurga. skalpelis. Tāpēc, tiklīdz jums ir aizdomas, ka kaut kas nav kārtībā, nekavējoties nosūtiet savu vīrieti uz tikšanos pie terapeita un neirologa.

Foto atmiņai

Mugurkaula rentgenogrāfija, kā likums, kļūst par pirmo diagnozes posmu. Tas ir vienkārši, ātri, bet diemžēl ne pārāk informatīvi. Attēlos diski nav redzami, un to stāvoklis jāvērtē pēc spraugas starp skriemeļiem. Precīzāku rezultātu var iegūt ar diskogrāfijas palīdzību. Faktiski šī ir tā pati rentgenogrāfija, tikai pirms mugurkaula “fotografēšanas” diskos ar aizdomām par trūci ar adatu tiek ievadīts īpašs kontrastviela, kas tos “parāda” attēlā.

Ja zināt, ka jostasvieta būs redzama jūsu mīļotajam, pārliecinieties, ka 2-3 dienas pirms X stundas viņš atsakās ēst augļus un dārzeņus, melno maizi, pienu un saldumus. Šie pārtikas produkti izraisa fermentāciju un vēdera uzpūšanos zarnās, un uzkrātās gāzes var apgrūtināt rentgenstaru nolasīšanu.

Darbs ar skaņu

Ultraskaņa ļauj iegūt pilnīgāku informāciju par starpskriemeļu disku stāvokli, un tai ir ievērojamas priekšrocības salīdzinājumā ar rentgena stariem. Pirmkārt, ultraskaņu var veikt tik bieži, cik vēlaties, jo to nepavada kaitīgs starojums. Otrkārt, starpskriemeļu diski būs lieliski redzami monitorā pat bez kontrastvielas līdzdalības. Tiesa, trūce krūšu rajonā, ar visu vēlmi to redzēt, nedarbosies. Mugurkauls šajā zonā ir droši paslēpts aiz ribām, un kaulu struktūras ir necaurlaidīgas ultraskaņai. Bet dzemdes kakla un jostas daļas var viegli apgaismot ar akustiskiem viļņiem un pārbaudīt, vai nav starpskriemeļu trūces.

Šai procedūrai nav nepieciešams sagatavot savu mīļoto. Tomēr paturiet prātā, ka aina būs skaidrāka, ja 6 stundas pirms pētījuma noteiksiet viņam bada diētu.

Pusstunda mēģenē

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana ir visinformatīvākā, precīzākā un, starp citu, dārgākā metode starpskriemeļu disku diagnosticēšanai. Jūsu mīļotais tiks ievietots spēcīgā magnētiskajā laukā, un īpašs aparāts sāks sūtīt noteiktas frekvences elektromagnētiskos signālus uz starpskriemeļu diskiem. Tomogrāfs uztvers atbildes impulsus, tos atšifrēs un izveidos pētāmo starpskriemeļu disku trīsdimensiju attēlu. Procedūra ilgst aptuveni pusstundu, un visu šo laiku tavam vīrietim būs jāpavada speciālā mēģenes skenerī vai nelielā telpā.

Ja jūsu mačo baidās no slēgtām telpām, nopērciet viņam nomierinošas zāles un ļaujiet viņam padzerties pusstundu pirms "nāvessoda". Pretējā gadījumā no sajūsmas ticīgie sāks rosīties savā vietā, un nevajadzīgās kustības netiks vislabāk atspoguļotas pētījuma rezultātos.

Kā atpazīt trūci

Dzemdes kakla rajonā. Ja vīrietis sūdzas par sāpēm mugurkaulā, muguras sāpēm kaklā un kaklā klepojot un šķaudot, biežu reiboni, pastāvīgu spiediena pieaugumu, diskomfortu plecu locītavās un pirkstu nejutīgumu, zvaniet. Šie simptomi var liecināt par starpskriemeļu trūces klātbūtni dzemdes kakla rajonā.

Krūtīs. Ja ticīgo dzīvību saindē nepatīkamas sajūtas skriemeļos starp ribām un lāpstiņām, ko papildina sirds tirpšana un elpas trūkums, ir pamats aizdomām par starpskriemeļu trūci krūšu rajonā.

Jostas daļā. Ja jūsu otrajai pusei pēkšņi sāpēja muguras lejasdaļa un nākamajā dienā viena kāja ir novājināta, varat droši aizdomas par mugurkaula jostas daļas trūci. Tādā gadījumā nereti kļūst nejūtīga pēdas iekšējā puse un apakšstilba ārējā daļa vai, tieši otrādi, pēdas ārējā puse un apakšstilba iekšpuse. Staigājot, locoties un griežoties sāpes pastiprinās, kļūstot tik nepanesamas, ka mīļā var nokrist uz gultas un stundām nogulēt vienā pozā, baidoties pakustēties un atkal sāpēt mugura.

Ekspertu viedoklis

Dmitrijs Krilovs, terapeits:

Līdz šim ir uzlabota radiogrāfijas versija - datortomogrāfija. Diagnostikas aparāts šajā gadījumā ir īpaša ierīce, kas griežas ap ķermeni un uzņem attēlus dažādos leņķos. Pēc tam attēlus apstrādā dators, un speciālista acu priekšā parādās vajadzīgā mugurkaula sadaļa, kuru var detalizēti apskatīt no visiem leņķiem. Bet jebkurā gadījumā ar rentgena stariem var labi redzēt tikai kaulu struktūras. Tāpēc, lai iegūtu ticamu informāciju par starpskriemeļu disku stāvokli, tie vispirms būs jāinjicē ar kontrastvielu.