Reibonis garīgo traucējumu simptomu gadījumā. Psihogēns reibonis. Psihogēna reiboņa definīcija un prezentācija. Kakla muskuļu hipertensija

Reibonis ir problēma, kas satrauc daudzus laikabiedrus. Ar jautājumu, kāpēc galva griežas, vairāk nekā 5% no visiem zemeslodes iedzīvotājiem vēršas pie neirologiem. Klīniskajā praksē sūdzība par reiboni ieņem otro vietu pacientu ārstēšanas biežuma ziņā, dodot vietu galvassāpēm.
Reibonis traucē cilvēku neatkarīgi no dzimuma. Šis simptoms nesaudzē nevienu: ne bērnu, ne pusaudzi, ne nobriedušu cilvēku, ne vecāka gadagājuma cilvēku. Reiboņa lēkmes var rasties ar dažādu biežumu: gan ārkārtīgi reti, gan regulāri. Krīzei, ko pavada reibonis, var būt atšķirīgs ilgums: no vienas minūtes līdz vairākām stundām.

Daudzi parastie cilvēki uzskata, ka tikai fizioloģiskie cēloņi ir reiboņa provokatori - orgānu un sistēmu defekti un patoloģijas. Tomēr kopā ar esošo sistēmisko reiboni, kas radās somatisku un neiroloģisku iemeslu dēļ, plaši izplatīts ir psihogēnais anomālijas veids.
Psihogēna reiboņa diagnostikas un ārstēšanas jautājums ir viens no grūtākajiem uzdevumiem klīniskajā praksē. Šajā medicīnas attīstības stadijā nav skaidru diagnostikas kritēriju šī simptoma noteikšanai. Grūtības, nosakot reiboņa veidu un turpmāko ārstēšanas režīma izvēli, galvenokārt ir saistītas ar to, ka šo parādību raksturo abstrakti, abstrakti jēdzieni. Cilvēka raksturojums par savu stāvokli ir subjektīvs notiekošā novērtējums. Jēdziena "reibonis" cilvēkiem ir pavisam cita nozīme.

Psihogēns reibonis: kā traucējumi izpaužas
Lielākā daļa cilvēku ar reiboni nozīmē esošo nenoteiktību par sava ķermeņa atrašanās vietu apkārtējā telpā. Cilvēks var just, ka viņa ķermenis griežas, svārstās, sliecas. Pacientam ar reiboni var arī šķist, ka apkārtējie objekti nav statiski: tie pārvietojas pa dažādām trajektorijām telpā. Daži cilvēki jēdzienam "reibonis" piešķir atšķirīgu nozīmi, izvirzot sūdzības par stabilitātes trūkumu un līdzsvara zudumu. Cilvēks var arī sūdzēties, ka nevar noturēt līdzsvaru tāpēc, ka zeme zem kājām “šūpojas”.
Citi savas sajūtas raksturo kā reiboņa, tukšuma vai viegluma sajūtu galvā, kas pavada acu tumšumu. Trešā reiboņa pacientu kategorija nozīmē ģīboņa stāvokli, kurā cilvēku pārņem obsesīvas gaidas, ka tuvojas samaņas zudums.

Psihogēns reibonis var pastāvēt vienlaikus ar citiem veģetatīviem simptomiem un garīgiem defektiem. Ļoti bieži šīs parādības pavadoņi ir šādi apstākļi:

slikta dūša un vēlme vemt;

pastiprināta svīšana, gan visa ķermeņa, gan atsevišķu zonu, piemēram: plaukstu mitrināšana;

asas asinsspiediena izmaiņas, visbiežāk sistoliskā un diastoliskā spiediena pazemināšanās līdz kritiski zemam līmenim;

sirdsdarbības ātruma izmaiņas, tās paātrinājums vai palēninājums, sirds kontrakciju aritmija, vājš pulss;

patvaļīgas straujas svārstīgas acu kustības - parādība, ko sauc par nistagmu;

pēkšņs dzirdes zudums, daļējs vai pilnīgs kurlums;

pilnības sajūta ausīs, svešu kaitinošu trokšņu un skaņu sajūta;

aizlikts vienā vai abās ausīs;

ilūzija, ka apkārtējie objekti griežas;

diskomforta sajūta vēdera dobumā;

sāpīgs ādas bālums;

pēkšņs muskuļu vājums, nogurums, enerģijas zudums;

apgrūtināta elpošana, elpas trūkuma sajūta;

asa tumšuma sajūta acīs;

karstuma viļņi un sekojoši drebuļi;

sajūta kaklā "kamols";

neremdināmas slāpes, sausa mute;

ekstremitāšu trīce.

Ļoti bieži pacients, kurš cieš no psihogēna reiboņa, savu stāvokli raksturo kā parādību, kas pēc sajūtām līdzīga alkohola intoksikācijai. Viņš saka, ka zaudē spēju kontrolēt savu ķermeni, viņam rodas dīvainas un neloģiskas domas. Viņu vajā parādījušies tēli – vizuālas ilūzijas un halucinācijas.

Ļoti bieži psihogēna reiboņa lēkme pavada šādi garīgi simptomi:

intensīvas neracionālas bailes;

obsesīva trauksme par savu dzīvi;

bailes kļūt trakam;

bailes nokrist, zaudēt samaņu, gūt traumas;

apsēstība ar savu priekšlaicīgo nāvi.

Pacients ar biežām psihogēna reiboņa epizodēm laika gaitā sāk pamanīt ievērojamu atmiņas un kognitīvo funkciju pasliktināšanos. Viņš nevar koncentrēties uz veicamo uzdevumu, viņu novērš dažādi stimuli. Viņam ir ļoti grūti pabeigt iesākto darbu izklaidības dēļ, kas apvienojas ar strauju noguruma rašanos. Persona, kas cieš no psihogēna reiboņa, nevar izturēt ilgstošu garīgo stresu un ātri nogurst no fiziskām aktivitātēm.
Vēl viens simptoms, kas raksturīgs personām ar psihogēnu reiboni, ir atmiņas traucējumi. Cilvēkam ir grūti iegaumēt jaunu informāciju. Viņam ir grūti iegūt nepieciešamo informāciju no atmiņas tvertnēm. Bieži vien viņš nevar atrast īstos vārdus, lai aprakstītu banālu parādību. Šāda garīgās aktivitātes samazināšanās ir izskaidrojama ar to, ka subjekta domāšana ir pastāvīgi aizņemta ar obsesīvām domām par kaut kādām neskaidrām parādībām, vai tā ir neizbēgama "bēdīga" nākotne, "pretīga" labklājība, personības traucējumu problēmas. .

Psihogēns reibonis: kāpēc rodas nepatīkams simptoms
Psihogēna reiboņa atšķirīga iezīme no citiem līdzīgiem stāvokļiem ir esošie traucējuma attīstības cēloņi. Šī parādība tās veidošanā nav atkarīga no fizioloģiskiem cēloņiem: somatiskām slimībām, neiroloģiskām slimībām. Psihogēns reibonis ir neatrisinātu iekšējo konfliktu un psiholoģisku problēmu rezultāts indivīdā.
Psihogēna reiboņa cēlonis ir specifisks cilvēka raksturojošs portrets. Slimības klīniskā aina un personības iezīmju izpēte liecina, ka šo traucējumu bieži novēro cilvēkiem ar paaugstinātu trauksmes līmeni. Šādas personas vardarbīgi reaģē uz jebkādiem kairinātājiem un mēdz uztraukties par sīkumiem. Viņi bieži jūtas saspringti un stīvi. Viņu atšķirīgās iezīmes ir nervozitāte un aizkaitināmība. Viņiem ir ļoti grūti atslābināties un novērst uzmanību no kaitinošām domām. Viņu noskaņojums bieži mainās uz polārām parādībām – no dziļas melanholijas un depresijas līdz bezrūpībai un eiforijai.

Psihogēns reibonis gandrīz vienmēr pastāv nevis kā izolēts neatkarīgs simptoms, bet gan blakus citām pazīmēm, kas raksturīgas patoloģiskiem psihotiskiem un neirotiskiem stāvokļiem. Daudzi klīniskie pētījumi ar pacientiem, kuri cieš no šīs anomālijas, ir ļāvuši secināt, ka psihogēns reibonis ir viens no trauksmes un panikas traucējumu simptomiem. Lielākajai daļai pacientu, kas sūdzas par atkārtotiem reiboņiem, ir dažādas fobijas.
Starp fobiskiem traucējumiem agorafobija ir neracionālas bailes no atklātām telpām. Personai ar agorafobiju tiek novērota reiboņa epizode, kad cilvēks nonāk pamestās vietās, plašos laukumos. Ļoti bieži ir sava “es” zaudējuma sajūta, sava ķermeņa bezsvara sajūta. Vide tiek uztverta kā neskaidrs nereāls attēls.

Bieži vien reibonis rodas ar siderodromofobiju - paniskām bailēm no transporta. Uzturēšanās sabiedriskajā transportā slimiem cilvēkiem izraisa reiboņa lēkmi kopā ar nosmakšanas sajūtu, gaisa trūkumu, diskomfortu un sasprindzinājumu krūtīs.
Reiboņa epizode var liecināt par antropofobijas krīzi – patoloģiskām bailēm no pūļa. Tiklīdz objekts atrodas pārpildītās vietās, viņš sajūt pēkšņu asu vājumu, reiboni galvā, redzes miglošanos.

Arī periodisku reiboņu cēloņi ir dažādas sociālās fobijas, gan izolētas, gan vispārinātas. Traucējuma maksimums tiek novērots, kad cilvēku nelabvēlīgi ietekmē konkrēti provocējoši faktori. Dažiem cilvēkiem skolas eksāmenu nokārtošana kļūst par baiļu objektu. Citai pacientu kategorijai reiboņa lēkme ir saistīta ar kontaktiem ar noteiktām cilvēku grupām, piemēram: ar priekšniekiem. Vēl citi izjūt ģīboņa sākumu, saskaroties aci pret aci ar pretējā dzimuma pārstāvjiem.

Ir daudz cilvēku, kuru psihogēnais reibonis ir saistīts ar bailēm lidot un iracionālām bailēm no augstuma. Epizodiskas lēkmes cēlonis var būt arī izteiktas bailes no zobu ārstēšanas. Faktiski jebkura sastapšanās ar viņu baiļu objektu cilvēkiem, kuri cieš no fobiskiem trauksmes traucējumiem, var būt kopā ar nelīdzsvarotības, reiboņa un vieglprātības epizodēm.

Gaidāma ģīboņa un reiboņa sajūta var rasties cilvēkiem, kuriem ir novājināts asinsvadu tonuss un kuri cieš no veģetatīvās-asinsvadu distonijas. Cilvēkiem ar NCD, saskaroties ar intensīviem stresa faktoriem, tas izraisa dažādu autonomu reakciju kaskādi. Līdz ar sirdsdarbības ātruma izmaiņām, elpas trūkuma parādīšanos cilvēki sūdzas par acu tumšumu, galvassāpēm un reiboni.
Astēnisks stāvoklis var būt arī psihogēna reiboņa cēlonis. Astēniju raksturo neiropsihisks vājums, kas izpaužas kā tolerances samazināšanās pret fizisko piepūli, garīgo darbu un stresa faktoriem. Cilvēks astēniskā stāvoklī sūdzas par vispārēju nespēku, nogurumu, kas nepāriet pēc atpūtas, vitalitātes trūkumu, enerģijas samazināšanos, spara trūkumu. Pacienta labklājības pasliktināšanās ar astēniju tiek novērota pēc pietiekami lielas garīgās un fiziskās slodzes. Neveselīgs stāvoklis astēnikā rodas, strauji mainoties laika apstākļiem. Pastāvīgi astēniskuma simptomi ir spiedošas un sasprindzinošas galvassāpes, novecošanās sajūta, apmākusies galva un reibonis.

Vēl viens psihogēna reiboņa un ģīboņa cēlonis ir dažādi afektīvie traucējumi – depresija. Ļoti bieži nenovēršama samaņas zuduma gaidīšana tiek fiksēta hipohondriālā depresijā, kad subjekts ir pārliecināts, ka viņam ir dzīvībai bīstama slimība. Personā dominē priekšstati par pārspīlētiem iekšējo orgānu darbības traucējumiem. Viņš ir pārliecināts par ārstēšanas bezjēdzību, pārliecināts par slimības nelabvēlīgo iznākumu. Viņa obsesīvās trauksmes bailes no nāves ļoti bieži pavada regulāras panikas lēkmes, kuru sākumā subjektam rodas reibonis.

Bieži vien reibonis izpaužas uzreiz pēc intensīva stresa. Piemēram, situācijā, kad subjekts saņēma traģiskas ziņas. Akūts stress izraisa specifisku reakciju ķēdi organismā. Krasas asinsspiediena izmaiņas, traucēta elpošanas funkcija, strauja sirds darba pārstrukturēšana izraisa tādus nepatīkamus simptomus kā: tumšums acu priekšā, lidojošas "mušiņas", tukšuma sajūta galvā, smags muskuļu vājums, sajūtas, kas rodas zeme aiziet no kājām.

Psihogēns reibonis: ārstēšanas metodes
Psihogēna vertigo ārstēšana ir diezgan sarežģīts uzdevums, kura veiksmīgai atrisināšanai ir nepieciešama rūpīga pacienta vēstures izpēte, un tiek veikti daudzi klīniskie pētījumi, lai izslēgtu citus traucējumu veidus. Tomēr galvenā nozīme šī stāvokļa pārvarēšanā ir patiesā cēloņa atklāšana, kas izraisīja reiboņa lēkmes.
Sākotnējā ārstēšanas stadijā ir ieteicams veikt zāļu terapiju, kuras mērķis ir samazināt uzbrukumu intensitāti, samazināt patoloģisko epizožu skaitu un samazināt simptomu smagumu. Ja psihogēna reiboņa cēlonis ir trauksmes-fobijas traucējumi un panikas lēkmes pacientam, ārstēšanas pamatā ir benzodiazepīna trankvilizatori. Šo zāļu darbība ir vērsta uz trauksmes sajūtu mazināšanu, intensīvu baiļu lēkmju apturēšanu, muskuļu relaksāciju un miera panākšanu.

Depresīvos stāvokļos, ko pavada trauksme, ieteicams veikt ilgstošu ārstēšanas kursu ar antidepresantiem no selektīvo serotonīna atpakaļsaistes inhibitoru grupas. Tie ļauj pārraut sāpīgo reakciju ķēdi, kas radušās cilvēka pastiprinātas trauksmes, nelaimes gaidīšanas, garīgā noguruma un pesimistiskā skatījuma uz dzīvi rezultātā.
Tomēr psihoterapeitiskajam darbam ir vadošā loma psihogēna reiboņa ārstēšanā. Psihoterapijas kursa vadīšana ļauj ne tikai noteikt patieso anomālijas cēloni un veikt pasākumus, lai to novērstu. Psihoterapeits izskaidro pacientam viņa stāvokļa iezīmes un rada domu, ka psihogēna reiboņa lēkmju laikā dzīvībai nav reālu draudu. Izpratne par to, ka simptoms, kas parādās epizodiski, nav nāvējošu patoloģiju sekas un neapdraud priekšlaicīgu nāvi, ļauj mierīgāk uztvert jauno parādību un objektīvāk novērtēt savu stāvokli. Nepareizu pieņēmumu izslēgšana sniedz cilvēkam pārliecību par ārstēšanas panākumiem un motivē strādāt, lai mainītu savu iekšējo pasauli.

Psihoterapijas seansu laikā cilvēks apgūst nervu spriedzes mazināšanu, muskuļu relaksāciju un, pats galvenais, iemācās reaģēt uz stresa faktoriem, lai izvairītos no turpmākas psihotisku reakciju attīstības. Psihoterapeitiskās ārstēšanas procesā cilvēks pamazām maina savas domas par traumatisko faktoru. Ārsts palīdz izvadīt no apziņas destruktīvos elementus, kas atalgo pacientu ar neveselīgām reakcijām uz stresu. Bezjēdzīgu un nefunkcionālu ideju izskaušana no cilvēka domāšanas, jaunu konstruktīvu un radošu domu apgūšana nodrošina cilvēku “vakcināciju” pret stresa faktoru nelabvēlīgo ietekmi. Seansu beigās daudzi pacienti saprot, ka ieradums reaģēt uz nepatikšanām ir destruktīva attieksme, un viņi apzināti izdara izvēli par labu funkcionālam domāšanas veidam.

Sarežģītās situācijās, kad ārsta un pacienta mērķtiecīga darba laikā joprojām nav iespējams atklāt primāro ļaunuma avotu, ir jēga pēc palīdzības vērsties pie hipnozes tehnikas. Lietojot hipnozi, ārsts strādā ar cilvēka zemapziņas sfēru – informācijas krātuvi un glabātāju par visu cilvēka dzīves vēsturi. Šāda informācija, īpaši, ja tā tika uztverta kā globāla katastrofa, ļoti bieži tiek izstumta no psihes apzinātās sfēras zemapziņā. Tieši tāpēc, lai no psihes dzīlēm izvilktu nepieciešamos datus, ir jāpanāk apziņas cenzūras īslaicīga izslēgšana. Iegremdēšanās hipnotiskā transā nodrošina netraucētu piekļuvi psihes dzīlēm, kas ļauj noskaidrot reiboņa cēloni un strādāt, lai subjekta pārdzīvojumus no negatīvām sajūtām mainītu uz neitrālām un pozitīvām sajūtām.

Visiem cilvēkiem, kuri vismaz vienu reizi ir piedzīvojuši psihogēna reiboņa uzbrukumu, jāatceras kopējā patiesība: darba un atpūtas režīma ievērošana, pilnvērtīga atpūta, pozitīvu emociju pieredze ir garantija neirotisku un psihotisku traucējumu neesamībai. . Cilvēks, kurš dzīvo harmonijā ar sevi un apkārtējo pasauli, uztver dzīvi īstā gaismā, neveidojot ilūzijas un nemānojot sevi, prot izbaudīt mazus priekus, ir imūns pret fobijām un depresijām. Tāpēc, lai uz visiem laikiem atbrīvotos no psihogēna reiboņa, lai novērstu psihotisku reakciju attīstību, ir nepieciešams piepildīt savu dzīves telpu ar pozitīvu, ar filozofisku gudrību, mīlēt, cienīt un rūpēties par savu dzīves telpu, veltot laiku saņemt pozitīvas emocijas.

anonīmi

Labdien! Mani sauc Anna, 27 gadi. Strādāju par vidējā līmeņa vadītāju. Pēdējie deviņi gadi ir veltīti darbam. Pēc mīļotā nāves nekam, izņemot darbu, nebija jēgas. Dzīvoju kopā ar vecākiem, bērnu nav. Apmēram pirms trim gadiem man sākās veselības problēmas. Man sāk strauji griezties galva (pat guļus stāvoklī), tāds stāvoklis, ka es zaudēju samaņu. Bet ģībonis ir ļoti reti. Tajā pašā laikā sākas panika, ir bail, ka es jutīšos slikti, kaut kur sabiedriskā vietā, darbā, sapulcē. Man ir bail vienai ceļot komandējumos, atrasties pārpildītā telpā. Viņu apskatīja neirologs. Viņai tika veikti vairāki ārstēšanas kursi ar pilinātājiem pret reiboni. Diagnosticēts VVD, mugurkaula artērijas sindroms C-5.6. Baiļu lēkmēm tika nozīmēts Klonozepāms, pēc tam fenozepāms. Vai ir iespējams tos ar kaut ko aizstāt. Man šķiet, ka sāku kļūt atkarīgs no fenozepāma. Pateicos jau iepriekš

Jā, visticamāk, tā nav tik daudz neiroloģiska problēma, cik psihoterapeitiska. Šos (panikas, trauksmes, sociofobiskus) traucējumus pašlaik parasti ārstē ar zālēm no SSAI grupas – selektīviem atpakaļsaistes inhibitoriem (paksils, reksetīns, fluoksetīns, prozaks, fevarīns, asentra, zolofts, cipramils, cipraleks, bērnu ratiņi utt.). Atsevišķa situācijas trauksmes lēkme (piemēram, pirms brauciena transportā u.c.) tiek novērsta vai novērsta ar trankvilizatoru (alprazolāms, klonazepāms, Relanijs, diazepāms, nozepāms, mezapāms, fenazepāms u.c.) vai mazu antipsihotisko līdzekļu ( sonapaks, hlorprotiksēns). Konkrētu zāļu atlase no šīm grupām, to devas un kombinācijas ir jāveic vai psihiatram tikai tiešās mijiedarbības laikā ar jums un uzraugot ārstēšanas kursu. Šajā gadījumā labāka ir psihoterapija (vai tai vajadzētu sekot narkotiku ārstēšanas kursam), jo tā ir vairāk vērsta uz paša traucējuma cēloņa novēršanu. Tā var būt klasiskā psihoanalīze, psihodrāma, simbolu drāma, kognitīvi-biheiviorālā psihoterapija, eksistenciālā, uz ķermeni orientētā, geštalta psihoterapija individuālās vai grupas versijās. Zāļu ceļš ir ātrāks, efektīvāks un finansiāli ekonomiskāks, taču tas negarantē, ka pēc ārstēšanas kursa pabeigšanas neiroze atkal "neatspēlēsies". Psihotropās zāles tikai nomāc simptomu, nevis novērš tā cēloni, kas vienmēr ir indivīda raksturā, domāšanas iezīmēs un emocionālajā reakcijā. To var risināt tikai nopietni veiktas psihoterapijas, labāk – psihoanalīzes gaitā.

Psihogēns reibonis ir diskomforta sajūta, apkārtējo priekšmetu vai ķermeņa rotācija emocionālu traucējumu (visbiežāk stresa) laikā. Bieži pacienti maldās ar reiboni, reiboni, aptumšošanos un redzes dubultošanos, neskaidru redzi, "miglas" parādīšanos acu priekšā, "sietu". Daudzi no viņiem par prioritāti izvirzīja nestabilitātes sajūtu.

Pētījumi liecina, ka psihogēna reiboņa biežums ir zemāks par labdabīgu paroksizmālu reiboni. Jebkurā gadījumā tam ir psiholoģiskas saknes.

Psihogēna reiboņa cēloņi

Liela nozīme psihogēna reiboņa rašanās gadījumā ir tendence uz panikas lēkmēm. Faktiski panikas lēkmes ir galvenais psihogēna reiboņa cēlonis. Tas vienmēr ir spontāns, rodas negaidīti.

Bailes, satraukums- Tas ir vēl viens psihogēna tipa reiboņa rašanās iemesls. Negatīvo emociju, piedzīvoto baiļu un nemiera dēļ cilvēks piedzīvo reiboni, kas papildina jau tā sāpīgo psiholoģisko ainu. To var saistīt arī ar kādreiz piedzīvotajām bailēm: satrauktās gaidas un atmiņas, kas saistītas ar šo ne visai patīkamo notikumu, pārlieku aizdomīgos un iespaidojamos cilvēkos izraisa reiboņa lēkmes.

Biežus psihogēna reiboņa lēkmes cilvēkam var izraisīt arī šādi faktori:

• Stress.
• Pārmērīgs emocionāls un garīgs stress darbā.
• Slikts sapnis.
• Pēkšņa ķermeņa stāvokļa maiņa, kā tas notiek, piemēram, pēkšņi izceļoties no gultas.
• Laikapstākļu maiņa.
• Hipodinamija (cilvēki, kuri atsakās spēlēt sportu un pat nelielas fiziskās aktivitātes, kļūst daudz jutīgāki pret psihogēnu reiboni).
• Hiperventilācijas sindroms (asins pārsātināta ar skābekli pastiprinātas elpošanas dēļ, kas, savukārt, rodas spēcīgas trauksmes sajūtas dēļ). Tikai daži cilvēki zina, ka oglekļa dioksīda trūkums organismā (hipokapnija) var izraisīt pat samaņas zudumu.

Psihogēna reiboņa raksturīgie simptomi

To raksturo šādi simptomi:

• Cilvēks jūt troksni galvā un nestabilitāti telpā, bet tas neatspoguļojas gaitā.
• Troksnis galvā neietekmē dzirdes asumu.
• Cilvēks jūt gaisa trūkumu, viņam ir auksti sviedri.
• Ir trauksmes sajūta.
• Pacienta garīgais stāvoklis ir traucēts: visas viņa domas un uzmanība tiek koncentrēta uz troksni galvā un uz patieso reiboni.
• Šādam cilvēkam samazinās darba spējas, viņš jūt pastāvīgu nogurumu.
• Garastāvoklis pazeminās, attīstās depresija.
• Bieži pacients savu stāvokli raksturo kā garīgu apjukumu.
• Apetīte mainās: tās var nebūt, vai arī tā var saasināties, kā rezultātā cilvēkam rodas spēcīga vēlme ēst visu.
• Cilvēka seksuālā aktivitāte var palielināties vai, otrādi, samazināties.

Šie simptomi visbiežāk ir spontāni. Raksturīgi, ka tās pastiprinās, ja cilvēks ilgstoši atrodas stāvus stāvoklī vai staigā. Pacients spēj veikt Romberga testu (turklāt šajā stāvoklī pastiprināta uzmanības koncentrācija palīdz mazināt nestabilitātes izpausmes).

Vēl viena raksturīga psihogēna reiboņa izpausme ir pakāpeniska depresijas attīstība. To var ievērojami palielināt kāpņu kāpnēs, tukšā vai mazapdzīvotā telpā vai otrādi - slēgtās telpās. Citas objektīvas organisko patoloģiju pazīmes netiek novērotas.

Psihogēna reiboņa diagnozes iezīmes

Lai pārliecinātos, ka reibonis ir psihogēns, ir jāveic diferencēti pētījumi, kuru mērķis ir izslēgt nopietnas neiroloģiskas patoloģijas. Jo īpaši ārsts izslēdz vai apstiprina:

• Jebkuras vestibulārā aparāta slimības.
• Neiroloģiskas patoloģijas, kuras pavada.
• Sirds un asinsvadu patoloģijas.
• Mugurkaula ievainojums.

Sindroma ārstēšanas iezīmes

Dabiski, ka psihogēns reibonis cilvēkam rada lielu diskomfortu. Taču, lai to novērstu, pirmkārt, ir jāatbrīvojas no veģetatīvās disfunkcijas attīstības psiholoģiskajiem cēloņiem. Bez psiholoģiskās korekcijas jebkuri terapeitiskie pasākumi būs neefektīvi.

Starp medikamentiem priekšroka tiek dota antidepresantiem un nootropiskiem līdzekļiem. Betagestīns vai ģenēriskās zāles ir sevi pierādījušas labi. Šīs zāles jālieto ilgu laiku. Nootropo zāļu lietošana uzlabo smadzeņu piegādi ar glikozi un skābekli. Nootropiskie līdzekļi uzlabo veiktspēju, kas ir svarīgi arī reiboņa ārstēšanā.

Starp nemedikamentozajām metodēm psihogēna tipa reiboņa ietekmēšanai liela nozīme ir:

• Vingrošana (viņa labi trenē vestibulāro aparātu, kas ļauj samazināt reiboņa izpausmes).
• Psihoterapija.
• Elpošanas vingrinājumi.

Ir labi uzņemt vitamīnus. Priekšroka tiek dota preparātiem, kas satur vitamīnus A un C. Šie vitamīni tiek uzskatīti par labākajiem adaptogēniem, kas palielina mūsu organisma spēju izturēt nelabvēlīgus faktorus.

Psihogēna reiboņa novēršana tiek samazināta līdz stresa faktoru, slikto ieradumu un sporta likvidēšanai.

E.G.Filatova, Nervu slimību nodaļa FPPOV MMA viņiem. I.M. Sečenovs

Psihogēns reibonis tiek saprasts kā neskaidras sajūtas, kas raksturotas kā reibonis, kas rodas ar emocionāliem traucējumiem (biežāk neirotiskiem traucējumiem, kas saistīti ar stresu).

Bieži tiek sajaukti ar reiboni, pacientiem rodas aptumšošanās un redzes dubultošanās, objektu mirgošana, “režģa” vai “miglas” parādīšanās acu priekšā, “gaismas reibonis”, stāvoklis pirms sinkopes (lipotīmija), sajūta. "tukšums" vai "migla" galvā, subjektīva sajūta nestabilitāte.

Pazīstamais reiboņu pētnieks T. Brandts, balstoties uz plašo klīnisko pieredzi, identificēja biežākos reiboņa cēloņus:

1. labdabīgs paroksismāls vertigo,
2. psihogēns reibonis,
3. bazilārā migrēna,
4. Menjēra slimība,
5. vestibulārais neironīts.

Tādējādi 2. vietā ierindojas reibonis, ko izraisa garīgās slimības. Tomēr ikdienas klīniskajā praksē ārsti reti uzstāda šo diagnozi, kā arī nepietiekami novērtē garīgā faktora lomu invaliditātes gadījumā patiesa vestibulārā vertigo gadījumā, un viņu nepietiekamie panākumi pacientu ārstēšanā lielā mērā ir saistīti ar to.

Psihogēna reiboņa diagnostika

Psihogēna reiboņa diagnostika ietver divus secīgus un obligātus posmus.

Pirmais posms ir negatīva diagnoze, kuras mērķis ir izslēgt visus citus iespējamos reiboņa cēloņus:

• vestibulārā aparāta bojājumi jebkurā līmenī;
• somatiskas un neiroloģiskas slimības, ko papildina lipotīmija;
• neiroloģiskas slimības, ko pavada staigāšanas un līdzsvara traucējumi.

Tas prasa rūpīgu pacienta izmeklēšanu atsevišķos gadījumos, iesaistot speciālistus no otoneurologiem, kardiologiem, hematologiem u.c., kā arī rūpīgu paraklīnisko izpēti.

Otrais posms ir pozitīva neirotisko traucējumu, kas saistīti ar stresu, diagnoze.

Starp emocionālajiem traucējumiem visbiežākais reiboņa cēlonis ir trauksme vai trauksmes-depresīvie traucējumi. Tieši trauksmes biežums, kas ir visizplatītākais emocionālais traucējums un tiek novērots populācijā 30% gadījumu, nosaka augsto psihogēno reiboņu izplatību.

Trauksmes traucējumu klīnisko ainu veido psihiski simptomi, no kuriem biežākie ir trauksme, nemiers par sīkumiem, spriedzes un stīvuma sajūta, kā arī somatiskie simptomi, galvenokārt veģetatīvās nervu sistēmas simpātiskās nodaļas pastiprinātas aktivitātes dēļ. . Viens no bieži novērotajiem somatiskajiem trauksmes simptomiem ir reibonis un pirmssinkope.

Tīri trauksmes traucējumi klīniskajā praksē ir salīdzinoši reti. Vairumā gadījumu (70% pacientu) trauksmes traucējumi tiek kombinēti ar depresīviem. Trauksmes un depresijas garīgie simptomi lielā mērā ir līdzīgi un pārklājas. Divu biežāk sastopamo psihisko traucējumu blakusslimību nosaka kopīgas bioķīmiskās saknes – tiek apspriesta serotonīna loma abu stāvokļu patoģenēzē. Gan triciklisko antidepresantu (TCA), gan dažu selektīvo serotonīna atpakaļsaistes inhibitoru (SSAI) augstā efektivitāte trauksmes un depresijas gadījumā apstiprina serotonīna anksiolītisko un antidepresantu iedarbību. Visbeidzot, ilgstoši pastāvot trauksmes traucējumiem, pacientam neizbēgami rodas pilnīgas garīgās paralīzes sajūta, depresija. Depresijas sākšanos pavada tādi simptomi kā hroniskas sāpju traucējumi, svara zudums, miega traucējumi utt., kas var saasināt trauksmes simptomus. Tādējādi veidojas apburtais loks: ilgstoša trauksmes pastāvēšana izraisa depresijas attīstību, depresija pastiprina trauksmes simptomus. Jaunākajās klasifikācijās ir ņemts vērā augstais trauksmes un depresijas blakusslimību biežums: trauksmes stāvokļos ir noteikta īpaša apakšgrupa - jaukts trauksmes-depresijas traucējums.

Visbiežāk reibonis rodas pacientiem ar ģeneralizētu trauksmi. Šajā gadījumā pacients cieš no pastāvīgām nepamatotām vai pārspīlētām bailēm par ģimeni, veselību, darbu vai materiālo labklājību. Tajā pašā laikā trauksmes traucējumi veidojas neatkarīgi no kāda konkrēta dzīves notikuma un līdz ar to nav reaktīvi. Šādam pacientam katru vai gandrīz katru dienu ilgāk par 6 mēnešiem var novērot vismaz 6 no iepriekš uzskaitītajiem vispārējiem trauksmes simptomiem (“sešu noteikums”).

Pacients ar ģeneralizētu trauksmi, vēršoties pie neirologa, reti ziņo par psihiskiem simptomiem, un parasti viņam ir daudz somatisku (veģetatīvu) sūdzību, kur reibonis var būt galvenais simptoms vai aktīvi sūdzas par reiboni. Tas ir tāpēc, ka pacientu visvairāk satrauc reiboņa sajūta, rodas domas par insultu vai citu nopietnu smadzeņu slimību, psihiskie traucējumi (bailes, koncentrēšanās traucējumi, aizkaitināmība, modrība u.c.) tiek uzskatīti par reakciju uz smagu, šobrīd. laiku nediagnosticēta slimība. Citos gadījumos psihiski traucējumi ir viegli, un reibonis patiešām dominē klīniskajā attēlā. Īpaši bieži pēdējā iespēja rodas gadījumos, kad trauksmes traucējumi rodas pacientiem ar iedzimtu vestibulopātiju. Šādiem cilvēkiem jau no bērnības ir nepilnīgs vestibulārais aparāts. Tas izpaužas ar to, ka viņi necieš transportu (viņi ir kustību slimi), augstumu, šūpoles un karuseļus. Pieaugušam cilvēkam šie simptomi ir mazāk aktuāli, ar gadiem tiek trenēts vestibulārais aparāts un vestibulārie traucējumi tiek kompensēti, tomēr, iestājoties trauksmei, var rasties dažādas sajūtas (nestabilitāte, migla galvā u.c.), ko tās interpretē kā. reibonis.

Viena no svarīgākajām psihogēna reiboņa pazīmēm ir tā kombinācija ar traucējumiem citās sistēmās, jo trauksmes somatiskās izpausmes vienmēr ir polisistēmiskas (1. att.). Ārsta spēja saskatīt līdzās sūdzībām par reiboni arī dabiski pavadošos traucējumus citās sistēmās, ļauj izprast tā klīnisko būtību un noteikt psihosomatisko (veģetatīvo) raksturu. Tā, piemēram, reibonis ģeneralizētas trauksmes gadījumā bieži ir saistīts ar pastiprinātu elpošanu (hiperventilācijas sindromu), kurā pārmērīga asins skābekļa piesātinājuma un hipokapnijas, presinkopes, parestēzijas, muskuļu spazmu vai krampju dēļ rodas kardialģija, kas saistīta ar tonusa paaugstināšanos. krūšu muskulatūra, ko izraisa paaugstināta neiromuskulārā uzbudināmība, tahikardija utt. Lai identificētu polisistēmisku, nepieciešams aktīvi jautāt pacientam par citu sūdzību un traucējumu klātbūtni, papildus reiboņiem.

Psihogēns reibonis var būt arī viens no galvenajiem panikas traucējumu simptomiem. To raksturo panikas lēkmju atkārtošanās un trauksme, gaidot nākamo lēkmi. Panikas lēkmes diagnozi raksturo emocionālu traucējumu klātbūtne, kuras smagums var būt no diskomforta līdz panikai un citiem garīgiem vai somatiskiem simptomiem – vismaz 4 no 13, starp kuriem viens no biežākajiem ir reibonis. Reibonis panikas lēkmes attēlā var rasties spontāni, bez redzama iemesla (pēc pacientu domām, "kā no zila gaisa"). Tomēr vairāk nekā pusē gadījumu var konstatēt, ka reibonis radās pēc pacienta pārdzīvotā emocionālā stresa vai bailēm, īpaši pirmajā un, kā likums, smagākā uzbrukuma gadījumā.

Īpašs fobijas veids ir fobisks posturāls vertigo. Pacienti to raksturo kā nestabilitāti krampju veidā (sekundes vai minūtes) vai iluzora ķermeņa stabilitātes pārkāpuma sajūtas, kas ilgst sekundes daļu un var rasties spontāni, bet biežāk ir saistīta ar īpašiem uztveres stimuliem (tilta pārvarēšana). , kāpnes, tukša vieta).

Visdemonstratīvākais ir psihogēns reibonis pacientiem, kuri cieš no agorafobijas. Mājās, tuvinieku vai ārstniecības iestādes ielenkumā, pacientam var nebūt reiboņa vai tas ir viegls (apkalpo pats, bez grūtībām pilda mājas darbus). Neiroloģiskā izmeklēšana speciālo pārbaužu laikā šādam pacientam staigāšanas un līdzsvara pārkāpumus neatklāj. Pārceļoties prom no mājām, īpaši transportā, metro, rodas reibonis, gaitas traucējumi, nestabilitāte, nosmakšana, sāpes sirdī, tahikardija, slikta dūša u.c.

Pacientiem ar vestibulāriem traucējumiem ir augstāks trauksmes līmenis nekā veseliem. Tādējādi pētījumā, kurā piedalījās 800 pacienti ar Menjēra slimību, tika identificēti atšķirīgi pēctraumatisku traucējumu simptomi, kas pēc smaguma pakāpes ir salīdzināmi ar traucējumiem, kas rodas pēc miokarda infarkta vai sirds operācijas. Šie simptomi radās kā reakcija uz stresu, ko viņi piedzīvoja sistēmiskā vertigo (vertigo) lēkmes rezultātā. Līdz ar vertigo lēkmes atkārtošanos pēc noteikta laika pacientiem parādījās miega traucējumi, sprādzienbīstamība, emocionāla nestabilitāte, trauksme, depresija un daudzas somatiskas sūdzības. Reibonis sāka valkāt atšķirīgu, nesistēmisku raksturu, kas izpaužas kā nestabilitāte, acu aptumšošanās, reiboņa sajūta utt. Fizioloģiskajam uzbudinājumam, kas rodas, reaģējot uz vertigo, ir divvirzienu savienojums ar vestibulāro un veģetatīvo nervu sistēmu, un tas var izraisīt iedomātus vestibulāros-veģetatīvos simptomus vai pastiprināt patiesos. Nākotnē šādiem pacientiem var rasties hroniska trauksme trauksmainas attieksmes klātbūtnes dēļ. Pacienti, kuri piedzīvojuši labdabīga lēkmjveida vertigo vai Menjēra slimības lēkmi, uzskata, ka viņu vertigo ir nopietnas slimības pazīme, var nodarīt smagu neatgriezenisku kaitējumu veselībai un radīt grūtības sociālajā jomā. Šāda attieksme noved pie izvairīšanās no darbībām, kas, viņuprāt, var izraisīt reiboni: fiziskās aktivitātes, darbs, kā arī situācijas, kurās ir grūti tikt galā ar reiboni (transports, īpaši metro, veikals, dzelzceļa stacija utt.). ). Tā rezultātā trauksme, kas radās kā reakcija uz reiboni, izraisa smagāku invaliditāti nekā tikai vertigo simptomi.

Visos šajos gadījumos reibonis ir viena vai otra veida trauksmes simptoms, izpausme.

Tādējādi var izdalīt šādas psihogēna reiboņa klīniskās pazīmes:

• ir nesistēmisks raksturs un tiek raksturots kā "migla galvā", neliela reibuma sajūta vai bailes nokrist. Iespējama svārstīga nestabilitāte krampju veidā (sekundes vai minūtes) vai iluzora ķermeņa stabilitātes pārkāpuma sajūta, kas ilgst sekundes daļu;
• parādās spontāni, bet bieži vien ir saistīts ar īpašiem uztveres stimuliem (tilts, kāpnes, tukša vieta) vai situācijām, kuras pacients uztver kā provocējošus faktorus (metro, universālveikals, tikšanās utt.);
• reibonis un sūdzības rodas stāvot un ejot, neskatoties uz normālu stabilitātes testu izpildi, piemēram, Romberga testu, tandēma iešanu, stāvēšanu uz vienas kājas utt.;
• kardināla klīniskā pazīme - kombinācija ar traucējumiem citās sistēmās (polisistēmiski), kas norāda uz psihogēna reiboņa sekundāru psihosomatisku (veģetatīvu) raksturu;
• slimības sākums seko baiļu vai emocionāla stresa periodam, bieži rodas cilvēkiem ar vestibulopātiju (iedzimta vestibulārā aparāta mazspēja);
• trauksme un trauksmes-depresīvie traucējumi pavada reiboni, lai gan reibonis var būt bez trauksmes;
• organiskai patoloģijai nav objektīvu klīnisku un paraklīnisku pazīmju.

Psihogēna reiboņa ārstēšana

Psihogēna reiboņa ārstēšanā tiek izmantota kompleksā terapija, apvienojot gan nemedikamentozo, gan medikamentozo ārstēšanu.

Ārstēšana bez narkotikām ietver šādus punktus. Pirmkārt, vestibulārā vingrošana, kuras mērķis ir trenēt un samazināt vestibulārā aparāta uzbudināmību. Otrkārt, elpošanas vingrinājumi (pāreja uz vēdera elpošanas veidu, kurā izelpa ir 2 reizes garāka par ieelpu). Šādi elpošanas vingrinājumi samazina hiperventilācijas traucējumus, kas saistīti ar psihogēnu reiboni. Lai apturētu smagus hiperventilācijas traucējumus hiperventilācijas krīzes laikā, var ieteikt elpošanu papīra vai plastmasas maisiņā. Un, treškārt, psihoterapija.

Ārstnieciskās metodes

Psihogēna reiboņa ārstēšanā prioritāte ir psihotropajai terapijai.

Pirmās rindas zāles trauksmes traucējumu ārstēšanai ir antidepresanti - SSAI, Paxil, Fevarin ir anksiolītiska iedarbība; retāk lieto daudzu blakusparādību klātbūtnes un sliktākas TCA (amitriptilīna) panesamības dēļ. Tradicionālie anksiolītiskie līdzekļi ir benzodiazepīni (fenazepāms, diazepāms, alprazolāms, klonazepāms utt.). Dažos gadījumos pozitīvs efekts trauksmes traucējumu ārstēšanā tiek panākts, lietojot "mazus" antipsihotiskos līdzekļus (sulpirīds, tiaprīds, tioridazīns), parasti ar nelielām devām.

Zāles Atarax (hidroksizīns) demonstrēja izteiktu efektivitāti pret psihogēnu reiboni, kas attīstās kā daļa no ģeneralizētas trauksmes. Atarax ir H1-histamīna receptoru bloķētājs, tam ir izteikta prettrauksmes, antihistamīna, pretniezes un pretvemšanas iedarbība. Mūsu katedrā veiktajā pētījumā prof. A. D. Solovjeva parādīja, ka pacientiem ar autonomās distonijas sindromu, kas ir galvenā ģeneralizētas trauksmes neiroloģiskā izpausme, sūdzības par reiboni un lipotīmiskiem (pirmssinkopes) stāvokļiem samazinājās par gandrīz 80%.

Kā papildu terapija tiek izmantota zāles Betaserk, kas samazina vestibulārā aparāta uzbudināmību un ir efektīva visu veidu reiboņiem, tostarp psihogēniem.

Betaserc efektivitāte tika pārbaudīta pacientiem ar psihogēnu reiboni, izmantojot īpašu datorprogrammu, ko izstrādājuši Biomedicīnas problēmu institūta darbinieki LN Kornilova u.c. Kopīgā pētījumā ar mūsu nodaļu tika pierādīts, ka zāles objektīvi uzlabo vestibulāro reaktivitāti un okulomotorās sistēmas stāvokli (2. att.). Pēcpārbaudes pētījums atklāja, ka Betaserc efektivitāte bija salīdzinoši īslaicīga, tāpēc tas ilgstoši jālieto šāda veida reiboņos kā papildu terapija, īpaši gadījumos, kad reibonis attīstās cilvēkiem ar iedzimtu vestibulopātiju un darbojas kā vadošais somatiskais simptoms.

Tādējādi attiecības starp psihi un trauksmi ir sarežģītas: trauksme var izraisīt reiboni, un pats reibonis (vertigo) var izraisīt trauksmi, kas saasina patiesos simptomus un izraisa iedomātus. Izpratne par garīgo traucējumu un reiboņa attiecību sarežģītību uzlabos pacientu rehabilitāciju.

Literatūra

1. Parfenovs V.A., Zamergrad M.V., Meļņikovs O.A. Vertigo: diagnostika un ārstēšana, izplatītas diagnostikas kļūdas. M., 2009. gads.
2. Parfenovs V.A. Reiboņa diagnostika un ārstēšana. Lech. slimība nervozs sistēma 2009. gads; 1:3-8.
3. Oostervelds, WJ. Pašreizējās diagnostikas metodes vestibulāro traucējumu gadījumā. Acta Otolaringol (Stoka) 1991; 479 (pielikums): 29-34.
4. Meļņikovs O.A. Daži reiboņa diagnostikas un ārstēšanas aspekti. Lech. ārsts. 2000; 9:1-4.
5. Morozova S.V. Reibonis internista praksē. Sirds un asinsvadu sistēmas. ter. un prof. 2003. gads; 1:105-10.
6. Neiroloģija ģimenes ārstiem. Ed. A.M. Veina. M., 2001; 27:456-70.
7. Filatova E.G. Trauksme neiroloģiskā praksē. Lech. nervozs Bol. 2005. gads; 1:7-14.
8. Golubevs V.L., Veins A.M. neiroloģiskie sindromi. M., 2002; ar. 695-704.
9. Solovjeva A.D., Akarachkova E.S. Betaserc reiboņa ārstēšanā. Lech. nervozs Bol. 2004. gads; 1:17-21.

Tā jau sen vairs nav reta slimība, un tāpēc tās simptomi ir zināmi gandrīz visiem planētas iedzīvotājiem vecumā no 25 gadiem. Problēma ir tā, ka papildus galvenajām šīs slimības pazīmēm, kas izpaužas kā muskuļu un locītavu sāpes tās lokalizācijas vietā, kā arī dažādas intensitātes galvassāpes, pastāv arī vairāki netieši faktori, kas norāda uz slimības sākumu. tās attīstība. Kā ārstēt reiboni ar dzemdes kakla osteohondrozi? Bieži vien cilvēks pat nenojauš, ka tās ir mugurkaula augšējā segmenta kaulu, skrimšļu un locītavu stāvokļa izmaiņu rezultāts.

Šīs blakusslimības ietver:

• kohleovestibulārie traucējumi (reibonis);
• psihoneiroloģiski traucējumi (panikas lēkmes, depresija).

Kā atbrīvoties no reiboņa ar dzemdes kakla osteohondrozi

Šis simptoms reti ir saistīts ar mugurkaula slimību, kas ietekmē dzemdes kakla reģionu. Uzbrukumā viņi "vaino" aizlikts, karstums, bads un stress, bet ne viņu, bet velti. Vairumā gadījumu reibonis ir deformācijas, pārvietošanās, kakla savienojošo elementu iznīcināšanas, šķiedru audu augšanas rezultāts, kas izraisa mugurkaula artēriju saspiešanu. Reibonis rodas barības vielu un skābekļa trūkuma dēļ, kas nepieciešami normālai smadzeņu un smadzenīšu darbībai, to transportēšanas grūtības dēļ caur galveno artēriju.

Apkārtējo lietu vai sevis kustības sajūta ir labi zināma cilvēkiem ar muskuļu un skeleta sistēmas problēmām. Šāda parādība var būt pastāvīga vai periodiski atgādināt sevi, mainot stāju, pagriežot, noliekot galvu, mainot ķermeņa horizontālo stāvokli uz vertikālu vai otrādi. Šādu izpausmju ilgums svārstās no pāris minūtēm līdz vairākām stundām atkarībā no pacienta vispārējā veselības stāvokļa un slimības stadijas. Vertigo ar dzemdes kakla osteohondrozi: simptomus bieži pavada tādi simptomi kā:

• troksnis ausīs;
• dezorientācija telpā;
• pulsējošas galvassāpes;
• redzes skaidrības zudums;
• dzirdes zudums, apslāpētas skaņas;
• ekstremitāšu nejutīgums;
• slikta dūša;
• traucēta kustību koordinācija.

Panikas lēkmes

Pareizas asinsrites pārkāpums un nepietiekams smadzeņu uzturs, kurā vainojama dzemdes kakla osteohondroze un reibonis, bailes un depresija, arī izraisa izmaiņas ķermeņa iekšējās vides stāvoklī:

• mainās asins pH (samazinās ūdeņraža protonu koncentrācija, kā rezultātā notiek audu elpošana);
• tiek traucēta kalcija vielmaiņa (tā normālas norises dēļ notiek neiromuskulārās uzbudināmības regulēšana, kaulu audu struktūras saglabāšana).

Bailes, ko cilvēki regulāri izjūt bez pamatota iemesla, liecina par neiropsihisku traucējumu, ko sauc par panikas lēkmēm, klātbūtni dzemdes kakla osteohondrozes gadījumā.

Šausmas un panika, ko pēkšņi izjūt cilvēks, var traucēt gan reizi mēnesī, gan piecas reizes dienā. Arī pašam lēkmes laika intervālam nav konkrētas nozīmes, tas var ilgt trīs minūtes vai arī novest pacientu līdz histērijai, kas ilgst vairākas stundas. Tas viss ir atkarīgs no organisma individuālajām īpašībām un slimības nevērības pakāpes. Panikas lēkmes izraisītāji ir:

• ilgstoša fiziskā slodze;
• emocionāls pārmērīgs darbs;
• stresa situācijas;
• laikapstākļu maiņa.

Līdztekus nepamatotai trauksmei pacienti bieži vien ir noraizējušies par citām parādībām:

• sirdsklauves;
• apgrūtināta elpošana, elpas trūkums;
• drebuļi, trīce ekstremitātēs;
• gremošanas traucējumi, vemšana, slikta dūša.

Depresija

Šis simptoms ir saistīts ar šādiem faktoriem:

• smadzeņu ķīmiskā līdzsvara izmaiņas (uztura deficīts nepietiekamas asinsrites dēļ normālai darbībai, mugurkaula artēriju saspiešana);
• enerģijas resursu izsīkums (nogurdinošas pastāvīgas sāpes nogurdina organismu, nav spēka un vēlēšanās kaut ko darīt);
• sociālās aktivitātes ierobežojums (neļauj realizēt visas spējas, ir grūtības ar dažādu ar profesionālo darbību saistītu lietu veikšanu, ar nodarbinātību).

Savu spēju ierobežojumu apzināšanās un neapmierinātība ar savu dzīves gājumu galu galā noved pie ļoti bīstama cilvēka nomākta garastāvokļa.

Vēlme atbrīvoties no mokām, ko izraisa mugurkaula augšdaļas elementu stāvokļa izmaiņas, ārstējot ar pretiekaisuma nesteroīdajiem līdzekļiem, var izraisīt arī šādu neiropsihisku traucējumu (nav izslēgta šāda blakusparādība). ).

Smagu depresiju raksturo vairākas pazīmes, kas to atšķir no īslaicīga slikta garastāvokļa lēkmes, proti:

• intereses zudums par visu, baudas sajūtas trūkums;
• nogurums, kas izpaužas ilgu laiku (mēnesī);
• pastāvīgas nemiera, nevērtības un vainas sajūtas;
• nespēja koncentrēties, bailes pieņemt patstāvīgus lēmumus;
• izolācija, apātija, agresivitāte pret citiem;
• nestabila apetīte (pārēšanās vai bads);
• miega traucējumi (bezmiegs vai pārmērīga miegs).

Reibonis mugurkaula kakla osteohondrozē: ārstēšana

No daudzām iespējamām ārstēšanas metodēm par visefektīvākajām tiek atzītas:

1. Manuālā terapija. Procedūras, kuru mērķis ir palielināt saišu un muskuļu aparāta elastības pakāpi un uzlabot skriemeļu motoriskās spējas. Atšķirībā no tradicionālās masāžas, tā tiek veikta ar roku palīdzību noteiktās slimības lokalizācijas zonās un ar zināmu piepūles ierobežojumu.
2. Fizioterapija. Darbību kopums, kura mērķis ir normalizēt vielmaiņu. To veic, pakļaujot ultravioleto starojumu, elektromagnētiskos laukus, zemas frekvences elektriskos impulsus.
3. Vingrošana. Vingrojumi, kuru uzdevums ir atjaunot zaudēto locītavu kustību apjomu un zaudēto muskuļu spēku, tādējādi atjaunojot normālu asinsriti. Veselības uzlabojošās vingrošanas programmu sastāda speciālists, ņemot vērā slimības stadiju un pacienta vispārējo pašsajūtu.
4. Refleksoloģija. Ietekme uz ķermeņa bioaktīvajiem punktiem, lai radītu impulsu, kas tiek pārraidīts uz slimās vietas nervu centru, izraisot pašatveseļošanās procesu. Galvenā mugurkaula slimību ārstēšanas metode ir akupunktūra.
5. Masāža. Procedūra palīdz normalizēt limfas un asinsrites procesus, novēršot skābekļa un barības vielu deficītu smadzenēs un smadzenītēs. To var veikt patstāvīgi, bet lielāku efektu var panākt ar profesionālu masāžas terapeita roku palīdzību.
6. Medicīniskā palīdzība. Tabletes no reiboņa ar dzemdes kakla osteohondrozi ir paredzētas, lai atrisinātu problēmu, kas saistīta ar vielmaiņas un asinsrites traucējumiem. Tie ietver zāles, kas paredzētas tūskas mazināšanai, sāpju mazināšanai, muskuļu atslābināšanai, spazmas mazināšanai, nervu šūnu atjaunošanai un mikrocirkulācijas procesu stimulēšanai.

Bieži tiek praktizēts izmantot vairākas metodes, reiboņa laikā ar dzemdes kakla osteohondrozi, vienlaikus (masāža + refleksoloģija + vingrošana). Šī pieeja nodrošina ātrākus rezultātus.

Jūs nevarat patstāvīgi diagnosticēt un izrakstīt ārstēšanu. Atklājot jebkādus slimības simptomus, nekavējoties jāmeklē palīdzība no speciālista.