Vatsan hoito aloella ja hunajalla. Suosituksia hunajan ja aloen käytöstä erilaisten mahalaukun sairauksien hoitoon. Matalahappoisen gastriitin hoito

Troofinen haavauma- Tämä on ihon tai limakalvon sairaus, joka ilmenee kudosten aliravitsemuksen seurauksena. Laajat ihovauriot voivat edistää trofisten haavaumien kehittymistä: paleltumia, haavoja, palovammoja, makuuhaavoja, säteily- ja kemiallisia vaurioita.

Lisäksi troofiset haavaumat voivat muodostua aineenvaihduntasairauksien, verisairauksien, diffuusien sidekudossairauksien, epäspesifisten tai spesifisten infektioiden komplikaatioiksi.

Troofisten haavaumien kehittymismekanismit

Troofista haavaumaa ei ole vielä täysin tutkittu kehitysmekanismien suhteen, mutta tämän patologisen prosessin keskeiset linkit on saatu selville. On olemassa yleisesti hyväksytty teoria, joka selittää laskimoluonteisten troofisten haavaumien esiintymisen ja kehittymisen. Troofisia haavaumia edeltävät aina patologiset muutokset ihossa ja ihonalaisessa kudoksessa, jotka kehittyvät solutasolla ja ovat aluksi näkymättömiä silmälle.

Troofinen haava alkaa muodostua lisääntyneen paineen vuoksi kapillaarien laskimopäätteissä - pienissä verisuonissa, jotka toimittavat kudoksia ja ihoa happea ja ravinteita. Verisuonten kohonnut paine (laskimoverenpainetauti) on suonikohjujen yleinen "kumppani".

Kapillaareissa veren homogeenisuus häiriintyy, niiden seinien läpäisevyys lisääntyy, minkä seurauksena solujen väliseen tilaan alkavat päästä epänormaalit aineet (mukaan lukien "viskoosinen" fibriiniproteiini). Fibriini kerääntyy kapillaarien ympärille eräänlaisena "kauluspantana" ja puristaa niitä. Lisäksi fibriinin kertyminen estää hapen ja ravintoaineiden virtauksen läheisiin ihosoluihin ja ihonalaiseen kudokseen. Tämä merkitsee kudoksen happinälkää (hypoksia): solujen ravitsemus häiriintyy, ne kuolevat - näin ilmestyy pieni (toistaiseksi) kuolleiden kudosten fokus.

Kapillaarien sisäseinä, joka on "vuorattu" fibriinillä, sekä solut, jotka sisältyvät fibriinin "kaulus", laukaisevat koko sarjan patologisia reaktioita. Ne toimivat ärsyttävänä aineena, joka stimuloi tiettyjen verisolujen - valkosolujen (tulehduksen osoittimien) ja verihiutaleiden - tuotantoa. Ne puolestaan ​​stimuloivat tulehdustekijöiden tuotantoa. Tämän seurauksena kudosten hypoksia kehittyy ja happiradikaalit vahingoittavat ihon ja ihonalaisen kudoksen soluja. Seurauksena kehittyy krooninen tulehdus, kudosnekroosi etenee.

"Viskoosinen" proteiini fibriini ja verihiutaleet estävät edelleen hapen saannin, leukosyytit tarttuvat hiussuonten sisäseiniin - patologisten prosessien kierre sulkeutuu, ja siksi esiintyy yhä enemmän tromboosia ja nekroosia. Kaikki tämä kompleksina ajan myötä "tulee ulos" troofisen haavan muodossa.

Trofisten haavaumien syyt

Laskimokomponentti on seurausta pitkäaikaisesta dekompensoituneesta laskimoiden vajaatoiminnasta. Useimmat troofiset haavaumat liittyvät pitkäaikaisiin suonikohjuihin ja pintalaskimovaurioihin tai se on trauman jälkeinen sairaus, joka on kehittynyt syvän laskimotukoksen seurauksena.

Esiintymisen syihin tulisi kuulua myös valtimoiden sairaudet, paleltumat tai raajojen palovammat, vakavat hermopäätteisiin ja rungoihin vaikuttavat vammat. Alistavia tekijöitä ovat ylipaino ja samanaikaiset sairaudet (diabetes mellitus, krooninen ihotulehdus, obliterans ateroskleroosi, suonikohjut jne.).

Troofisten haavaumien luokitus

Troofiset haavat luokitellaan morfologian, etiologian ja vaurioalueen laajuuden perusteella.

Morfologian mukaan

• Ensisijainen.
• Toissijainen. Ne ovat taustalla olevan sairauden komplikaatioita. Taudin krooninen kulku johtaa muutoksiin verisuonissa. Veren muodostuneet elementit, joutuessaan suonen ulkopuolelle, aiheuttavat tulehdusta ja tromboosia, mikä johtaa haavaumien muodostumiseen.
• Patologiset prosessit raajoissa kehittyvät endogeenisten ja eksogeenisten tekijöiden vuoksi.

Jakelualueen mukaan

• pieni (halkaisijaltaan 0,5 cm - 4 cm);
• keskipitkä (5 - 10 cm);
• suuri (10-20 cm);
• laaja (syntyy useiden haavaumien yhdistämisen seurauksena).

Etiologian mukaan

• Laskimo - suonikohjujen myöhäinen ilmentymä, tromboflebiitti, synnynnäinen laskimoiden angiodysplasia.
• Valtimo - seuraus progressiivisesta ateroskleroosin obliteroivasta iskemiasta, tromboangiitista, postembolisesta tukkeutumisesta.
• Neurotrofinen. Syitä ovat selkärangan tai pään vammat, hermorungot ja -päätteet, toksiset, diabeettiset, tarttuva polyneuropatiat.

Troofisten haavaumien tyypit

Kaiken tyyppiset troofiset haavaumat ovat seurausta sairauksista, jotka liittyvät heikentyneeseen verenkiertoon jaloissa, mikä johtaa epiteelisolujen aliravitsemukseen ja niiden asteittaiseen kuolemaan. Sen perusteella, mikä oli tämän taudin perimmäinen syy, on olemassa useita ilmaisutyyppejä:

• Laskimohaavat;
• Valtimohaavat (ateroskleroottiset);
• Diabeettiset haavaumat (diabeteksen taustaa vasten);
• Traumaattiseen aivovammaan tai selkärangan vammaan liittyvä neurotrofinen;
• Martorella-haavaumat tai verenpainetauti;
• Pyogeeninen (tarttuva).

Valtimohaavat (ateroskleroottiset) haavat

Tämän tyyppisiä haavaumia esiintyy säären pehmytkudosten iskemian etenemisen yhteydessä, mikä on seurausta päävaltimoihin vaikuttavasta ateroskleroosista. Tämän tyyppisen haavan esiintyminen johtuu useimmiten jalkojen hypotermiasta; käyttämällä tiukkoja kenkiä; sekä ihon eheyden vaurioituminen.

Tämän tyyppinen troofinen haava sijaitsee jalan pohjassa ja ulkosivulla, isovarpaassa (sen lopullinen falanksi), kantapään alueella. Nämä ovat pieniä haavoja, puolipyöreitä, repeytyneitä, tiivistyneitä reunoja, täynnä märkivällä sisällöllä. Niiden ympärillä oleva ihoalue on vaaleankeltainen. Ateroskleroottiset haavaumat vaikuttavat useimmiten vanhuksilla.

Niiden ilmaantumista edeltää lievä "ajoittainen lonkka", jossa potilaan on vaikea kiivetä portaita pitkin. Hän on jatkuvasti kylmä ja väsynyt nopeasti. Jalka pysyy lähes aina kylmänä ja sattuu yöllä. Jos hoitoa ei aloiteta tässä vaiheessa, ilmaantuu haavaumia, jotka kasvavat vähitellen koko jalan pinnalla.

Laskimohaavat

Tämän tyyppiset troofiset haavaumat muodostuvat pääasiassa sääreen, sen sisäpinnan alaosaan. Takapuolella ja ulkosivuilla ovat erittäin harvinaisia. Niitä esiintyy, kun alaraajojen laskimoverenkierto on häiriintynyt, myös suonikohjujen komplikaatioina. Haavoja edeltävät seuraavat oireet:

• Vasikka turpoaa, ilmenee raskauden tunne;
• Yöllä havaitaan kouristuksia;
• Säären iho alkaa "kutittaa", siihen ilmestyy verkko, jossa on huomattavasti laajentuneet suonet;
• Vähitellen suonet sulautuvat violetin sävyn täpliksi, muuttuen violetiksi väriksi ja leviävät suuremmille alueille;
• Sairauden edetessä iho paksuuntuu, saa erityistä kiiltoa ja sileyttä.

Alkuvaiheen lopussa ilmestyy valkeat puristimet, jotka muistuttavat parafiinihiutaleita. Jos hoitoa ei tässä vaiheessa aloitettu, muutaman päivän kuluttua muodostuu pieni haavauma, jonka kehitys etenee. Aluksi se vaikuttaa vain ihoon, sitten akillesjänteeseen, gastrocnemius-lihakseen (takana), sääriluun periosteumiin. Samaan aikaan haavasta vapautuu mätä, jolla on epämiellyttävä haju.

Jos laskimoperäisen säären troofisen haavan hoito valitaan väärin tai aloitetaan myöhään, voi kehittyä vakavia sairauksia, kuten punoitusta, nivellymfadeniittia, märkivä varikotromboflebiitti. Usein se johtaa peruuttamattomaan imusuonten lisääntymiseen ja säären elefanttiaasiin. On ollut tapauksia, joissa myöhäinen hoito on ollut kuolemaan johtaneen sepsiksen syy.

diabeettinen haavauma

Diabetes mellitus on sairaus, joka aiheuttaa monia erilaisia ​​komplikaatioita, joista yksi on diabeettinen troofinen haava. Sen kehitys alkaa alaraajojen tuntokyvyn menetyksellä, joka liittyy yksittäisten hermopäätteiden kuolemaan. Tämä tuntuu ajaessaan kättä jalan yli (se pysyy kylmänä kosketettaessa).

Yökipuja on. Oireet ovat samankaltaisia ​​kuin valtimoperäisellä haavalla. Mutta on olemassa merkittävä ero - ei ole ajoittaista lonkkaoireyhtymää. Haavan sijainti on useimmiten peukaloissa. Usein sen ulkonäön syyt ovat pohjan varpaiden vaurioituminen. Toinen ero valtimohaavasta on syvempi, suurempi haava.

Diabeettinen haava on erittäin vaarallinen, koska se saa muita muotoja todennäköisemmin erilaisia ​​infektioita, jotka johtavat kuolioon ja jalan amputaatioon. Yksi yleisimmistä diabeettisten haavaumien syistä on jalkojen pitkälle edennyt angiopatia.

Haavaumat, neurotrofiset

Tämäntyyppisten troofisten haavaumien syyt ovat pään tai selkärangan vammat. Alue, johon ne vaikuttavat, on kantapään sivupinta tai osa pohjasta tuberkulman puolelta. Haavaumat - syvän kraatterin muodossa, jonka pohja on luu, jänne tai lihas. Samalla niiden ulkomitat ovat merkityksettömiä. Niihin kerääntyy mätä. Haavasta tulee epämiellyttävä haju. Haavan reiän alueen kudos menettää herkkyyden.

Hypertensiiviset haavat (Martorella)

Tämän tyyppistä haavaumaa pidetään harvinaisena. Se muodostuu jatkuvan korkean verenpaineen taustalla, mikä aiheuttaa pienten verisuonten seinämien hyalinoosin ja niiden kouristuksen, joka kestää pitkään. Esiintyy useammin vanhemman ikäryhmän (40 vuoden jälkeen) väestön naispuolisessa osassa.

Taudin alkamiselle on ominaista näppylän tai puna-sinertävän alueen esiintyminen, jossa on lievä arkuus. Taudin kehittyessä ne muuttuvat ilmenemismuotoiksi. Hypertonisen muodon erottuva piirre on vaurion symmetria. Haavaumia esiintyy välittömästi molemmissa jaloissa, jotka sijaitsevat ulkopinnan keskiosassa.

Toisin kuin kaikki muut muodot, ne kehittyvät hyvin hitaasti. Samaan aikaan niihin liittyy tuskallisia kipuja, jotka eivät hellitä päivällä tai yöllä. Heillä on suuri mahdollisuus bakteerikontaminaatioon.

Pyogeeniset haavaumat

Pyogeenisten haavaumien syy on furunkuloosin, follikuliitin, märkivän ekseeman jne aiheuttama immuniteetin heikkeneminen. Tämä sairaus on tyypillinen ihmisille, joilla on alhainen sosiaalinen kulttuuri. Useimmiten niiden ulkonäkö liittyy hygieniasääntöjen noudattamatta jättämiseen. Pyogeeniset haavaumat sijaitsevat yksittäin tai ryhmissä säären koko pinnalla. Yleensä niillä on soikea muoto, pieni syvyys.

Troofisen haavan oireet

Useimmiten troofisen haavan esiintymistä edeltää kipu, turvotus ja raskaus jaloissa. Ajan myötä näihin troofisen haavan oireisiin liittyy ihon kutinaa ja polttamista, lämmön tunnetta ja yöllä voi esiintyä kouristuksia. Ihomuutoksia esiintyy: kiiltoa, epätasaista purppuraa tai violettia sävyä, ikääntymispisteiden fuusiota, karheutta ja arkuutta kosketuksen aikana. Yleensä nämä troofisen haavan oireet esiintyvät säären sisäpinnalla.

Tummennetun ihon kohdalla troofisella haavalla on soikea tai pyöreä muoto, pieni koko ja epätasaiset reunat. Raajojen valtimosairauksissa haavan tavallinen sijainti on sormet. Neurotrofisia haavaumia muistuttavia haavaumia muodostuu kantapäähän tai pohjaan, ne ovat muodoltaan pyöreitä, eivät satuta tai tule reunoista. Autoimmuunisidekudossairauksista johtuvat troofiset haavaumat sijaitsevat symmetrisesti molemmissa raajoissa, yleensä jaloissa. Diabeteksen komplikaatioiden yhteydessä haavaumat vaikuttavat kantapäähän ja ensimmäiseen varpaan.

Troofisten haavaumien diagnoosi

Troofisen haavan diagnosoimiseksi raajan verisuonet tutkitaan toiminnallisilla ja ultraäänimenetelmillä, infrapunatermografialla ja angiografialla. Lisäksi suoritetaan bakteriologisia ja sytologisia tutkimuksia, Wassermannin reaktiota, verensokerin määritystä ja biopsiaa.

Troofisten haavaumien hoito

Alaraajojen troofisen haavan hoidon tulee aina sisältää toimenpiteitä, joilla ei pyritä ainoastaan ​​poistamaan patologisen prosessin paikallisia merkkejä, vaan myös hoitamaan tautia, joka aiheutti troofisen haavan ilmaantumisen. Terapeuttisen vaikutuksen pitäisi vähentää hypoksiaa, parantaa verenkiertoa ja kudosten aineenvaihduntaa. Kirurgin tulee päättää troofisten haavaumien hoitomenetelmien valinta.

Alaraajojen suonisairauksissa on tarpeen normalisoida työ- ja lepojärjestelmä sekä käyttää kompressioalusvaatteita. Lääkkeistä käytetään venotonisia aineita ja mikroverenkiertoa parantavia aineita. Valtimosairauksissa käytetään erityistä ruokavaliota ja verenkiertoa heikentävien huonojen tapojen täydellistä hylkäämistä. Lisäksi on välttämätöntä pitää jalat lämpiminä ja käyttää mukavia ja pehmeitä luonnonmateriaaleista valmistettuja kenkiä, mikä vähentää kudosiskemian riskiä.

Diabetes mellituksen trofisen haavan hoito tulee suorittaa sairaalassa, koska potilaiden on tehtävä säännöllisesti sidoksia, rajoitettava motorista aktiivisuutta ja käytettävä verenkiertoa parantavia lääkkeitä hoitoon. Lisäksi troofisten haavaumien hoidossa käytetään ei-lääkehoitomenetelmiä: suonensisäinen ultraviolettiveren säteilytys, hyperbarinen hapetus erityisessä painekammiossa, ultrasuodatus ja veren plasmafereesi.

Jos haava on jalkapohjassa ja varpaissa, tulee käyttää erityisiä lastoja parantamaan haavan hapetusta ja vähentämään anaerobisen infektion riskiä. Haavan paikallishoidossa tulee tehdä säännöllisiä sidoksia, poistaa kuolevat kudokset, hoitaa haavat antiseptisillä aineilla ja antibiooteilla erityisten voiteiden, jauheiden ja voiteiden muodossa.

Valmisteet troofisten haavaumien hoitoon

Ammattimainen lääkkeiden valinta troofisten haavaumien hoitoon on avain menestykseen niiden poistamisessa. Eri ominaisuuksia omaavien lääkkeiden käyttö riippuu troofisen haavan alkutilasta, jonka hoito on, jos sitä käytetään, mahdollisimman tehokasta.

Proteolyyttisiä entsyymejä sisältäviä aineita käytetään yleensä märkivien ja itkevien trofisten säärihaavojen hoidossa, koska ne edellyttävät hyvää ja nopeaa infektion puhdistamista. Jalkojen märkivien trofisten haavaumien hoidossa käytetään useimmiten sellaisia ​​​​lääkkeitä kuin Proteox-T, PAM-T ja Proteox TM.

Edellä mainitut valmisteet, jotka on esitetty lautasliinoina troofisten haavaumien hoitoon, sisältävät aineita (trypsiini, meksidoli), jotka edistävät alaraajojen trofisten haavaumien laadullista hoitoa. PAM-T:n, Proteoxa-TM:n ja Proteoxa-T:n etuna on, että nämä paikallisesti käytettävät valmisteet säilyttävät lääketieteelliset ominaisuutensa 48 tuntia.

Comfeel Plus -valmistetta käytetään haavaumien hoitoon ilman suurta määrää haavaeritystä (haavanestettä) ja jos haavassa ei ole mätä ja nekroosia. Komfil plus luo optimaaliset olosuhteet kostealle, luonnolliselle trofisen haavan paranemiselle.

Troofisten haavaumien hoito kansanlääkkeillä

Hunaja- ja proteiinipakkaus on yksinkertainen kansanlääke trofisten haavaumien hoitoon. Sinun tulee sekoittaa munanvalkuainen hunajaan samassa suhteessa, vatkaa ja levittää haavaumiin ja suoniin. Peitä sitten takiaisen lehtien kääntöpuolelta kolmessa kerroksessa. Kääri sellofaanikalvolla, sido pellavakankaalla ja jätä yön yli. Toista 5-8 kertaa.

Troofisen haavan voi parantaa vetyperoksidilla. Peroksidia tulee pudottaa itse haavaumaan ja sitten ripotella streptosidilla. Laita keitettyyn veteen kastettu lautasliina, jonka päälle on kaksi teelusikallista peroksidia. Peitä kompressi pussilla ja solmi huivilla. Kompressio tulee vaihtaa useita kertoja päivässä. Jos haava kosteutuu, lisää streptosidia.

Jos haluat valmistaa voiteen trofiseen haavaumaan, ota emaloitu muki ja kaada siihen ruokalusikallinen tuoretta, maalaismaista, puhdistamatonta auringonkukkaöljyä. Keitä sitä vesihauteessa kaksikymmentä minuuttia. Lisää sitten ruokalusikallinen kalaöljyä. Keitä vielä kaksikymmentä minuuttia. Jauha sitten kaksikymmentäviisi streptosiditablettia. Kaada jauhe mukiin ja keitä vielä 30 minuuttia. Levitä voidetta haavaumiin ja side. Side tulee vaihtaa joka päivä.

Troofisten haavaumien hoito sipulilla on yksinkertainen ja tehokas kansanlääke. Kuori keskikokoinen sipuli ja hienonna hienoksi. Raasta porkkanat ja lisää sipulien joukkoon. Paista porkkanat ja sipulit kullanruskeiksi puolessa lasillisessa puhdistamatonta auringonkukkaöljyä. Sitten sinun tulee puristaa öljy pois ja voidella haavat sillä. Toista toimenpide kolme kertaa päivässä.

Pidä troofista haavaa vaaleanpunaisessa kaliumpermanganaattiliuoksessa 30 minuuttia. Sitten sinun tulee laimentaa kehäkukkatinktuura sadan millilitran tilavuudella yhteen litraan vettä ja liottaa myös haavaa siinä 30 minuuttia. Liota sitten haava eukalyptustinktuurassa - 50 g eukalyptuksen lehtiä litrassa vettä. Kostuta side tällä liuoksella, taita se useaan kerrokseen, väännä sitä hieman ulos ja kääri haavauma ympärille. Laita side päälle.

Troofisen haavan komplikaatiot

Troofisella haavalla, jos bakteeri-infektio on kiinnittynyt, voi kehittyä nivusen lymfadeniitti, lymfangiitti ja erysipelas. Troofisen haavan vakavia seurauksia ovat troofiset laskimohaavat, jotka muodostuvat useimmiten nilkkojen yläpuolelle säären sisäpuolelle. Nämä troofiset haavat ovat tuskallisia, vaikeita hoitaa ja usein uusiutuvat. Troofiset haavat voivat joissakin tapauksissa johtaa solujen pahanlaatuiseen rappeutumiseen vaurioissa.

Troofisen haavan vaiheet

Troofisten haavaumien kehittymisessä voidaan erottaa 4 vaihetta sen hoidossa:

Vaihe 1 - ensimmäinen. Tässä vaiheessa havaitaan ihonekroosin ensimmäiset oireet ja valkeat läiskit (toistaiseksi ilman hylkäämistä). Jos hoitoa ei suoriteta välittömästi, ilmaantuu haavaumia, jotka kasvavat vähitellen. Tämä vaihe kestää 1-2 päivästä useisiin viikkoihin.

Vaihe 2 - haavan puhdistus. Koulutus saa tyypillisen ulkonäön ja ilmentymän: pyöristetyt reunat; limainen, limamäinen, märkivä, verinen, fibriinimäinen (valkoisilla fibriinilangoilla) vuoto, haju heikosta terävään, epämiellyttävä. Tässä vaiheessa voi esiintyä kutinaa. Kesto noin 1-1,5 kuukautta.

Vaihe 3 - rakeistus. Tässä vaiheessa vaurioituneen alueen rakeistumista tapahtuu haavan keskellä ja asteittaista arpeutumista haavan reunoilla.

Vaihe 4 - haavaisen vaurion arpeutuminen.

Kysymyksiä ja vastauksia aiheesta "Trofinen haava"

Hyvää iltapäivää. Äidilläni on troofinen haava jalassa, neuvokaa voidetta ja kipulääkkeitä.

Jotkut lääkkeet on kuvattu kohdassa "Hoito", mutta niiden valinnan tekee hoitava lääkäri.

Tämän vuoden helmikuussa vamman jälkeen muodostui jalan troofinen haava 2x3, hänet vietiin sairaalaan asuinpaikan sairaalaan, suoritettiin verisuonihoito, baroterapia, sidokset hydrosorbilla ja betadiinivoiteella. Haava alkoi arpeutua, mutta hyvin hitaasti. Voinko mennä merelle uimaan.

Sinä tiedät. Tietysti uiminen heijastuu erittäin hyvin laskimoiden ulosvirtaukseen. Mutta minulla ei ole aavistustakaan, kuinka voit uida avoimen troofisen haavan kanssa? Tietenkin jokainen lääkäri kertoo sinulle, että tämä on täynnä tarttuvia ongelmia tai haavaprosessin pahenemista.

Miten troofisia haavaumia hoidetaan laserkoagulaatiolla?

Laserkoagulaation käyttö troofisten säärihaavojen hoidossa sisältää kaksi päävaihetta. Ensimmäisessä vaiheessa reiden alueen saphenous laskimo poistetaan, ja toisessa vaiheessa troofisen haavan alla oleva laskimo "poltetaan" laserilla. Seuraavaksi suoritetaan endovasaalinen laserkoagulaatio.

Voiko terveelle ihmiselle kehittyä troofinen haavauma?

Terveellä ihmisellä troofinen haava ei voi ilmaantua, se on aina seurausta ihon uusiutumiskyvyn rikkomisesta. Yksi trofisen haavan muodostumiselle altistavista tekijöistä on kuitenkin fyysinen passiivisuus (riittämätön aktiivisuus). Tämä sairaus vaikuttaa useimpiin aikuisiin kaupunkiväestöihin. Hypodynamian seurauksena on aineenvaihdunnan hidastuminen, kudosten riittämätön kyllästyminen hapella. Ja tästä eteenpäin se on jo lähellä sydämen vajaatoimintaa, liikalihavuutta ja suonikohjuja.

Hoidetaanko haavaa ihohaavan tavoin?

Kaikki on vaikeampaa. Ja vaikka troofinen haava olisi parantunut, emme pelasta potilasta taudin perimmäisestä syystä, vaan poistamme vain oireen. Pääongelma on ratkaistava. Jos puhumme suonikohjuista, kudosten toipumisen jälkeen trofisesta haavasta potilas on leikattava laajentuneiden suonien vuoksi.

Isälläni on troofinen sierainten haavauma, joka yksinkertaisesti syövyttää sen ja se lisääntyy Millainen kotihoito on mahdollista? Kiitos paljon etukäteen.

Tällaisessa monimutkaisessa tapauksessa sinun on ymmärrettävä tarkka syy. Ja lääkäri määrää troofisen haavan hoidon kotona, ymmärtäen myös, miksi se syntyi. Sieraimien troofinen haava ei vain tapahdu. Oletko tarkistanut kasvainsolut? Joka tapauksessa troofisen haavan paranemisen nopeuttamisen kannalta kaikki, mikä ravitsee ihosoluja ja ehkäisee tulehdusta, voi olla hyödyllistä. Esimerkiksi aamulla he laittavat vanupuikkoa nestemäisellä klorofyllillä 15 minuutiksi, odottavat sitten 30 minuuttia ja ruiskuttavat kolloidista hopeaa 30 ppm suoraan trofiseen haavaumaan injektiopullosta. Illalla sama yhdistelmä. Sisällä - vahvistaa immuunijärjestelmää Fungimax ja A-vitamiini (Magnum A). Jos määrität troofisen haavan muodostumisen syyn, on parempi saada yksilöllinen konsultaatio luonnollisesta tuesta kotona.

Olen ollut sairas 19-vuotiaasta asti. Nyt olen 40. Minulla ei vieläkään ole tarkkaa diagnoosia. Jalat sattuvat paljon, troofiset haavat avautuvat ajoittain jaloissa eivätkä parane pitkään aikaan. Voiko jalkasairaus liittyä mihinkään selkärangan poikkeavuuteen?

On tarpeen tehdä tutkimus verenkierrosta alaraajojen verisuonissa (Doppler-tutkimus). Tämän tutkimuksen tulosten perusteella on mahdollista tunnistaa tai sulkea pois tämän tilan vaskulaarinen etiologia.

Olen 28-vuotias. Noin 2 vuotta sitten hän kärsi oikeanpuoleisesta iliofemoraalisesta laskimotromboosista. Troofisia haavaumia, joissa on nekroottisia reunoja ja märkiviä lokeroita, on nyt ilmaantunut jalan alempaan kolmannekseen mediaalista pintaa pitkin. Sokeri on normaalia. Käsitelty kymopsiinilla ja ebermiinillä. Ensimmäinen haava on halkaisijaltaan noin 2 cm, toinen ja kolmas noin 1 cm, syvä. Ihonsiirto on suositeltavaa.

Troofisten haavaumien hoito suoritetaan sairaalassa kirurgin valvonnassa. Se sisältää systeemisen antibioottihoidon, anti-inflammatoriset ja herkkyyttä vähentävät aineet, puristusgolfin käytön, haavakäymälän 2-3 kertaa päivässä. Antiseptisia liuoksia (miramistiini, klooriheksidiini) ja regeneraatiota stimuloivia aineita (solkoseryyli, ebermiini) levitetään paikallisesti. Ihonsiirto ei ratkaise ongelmaa, päinvastoin, se voi pahentaa tilaa.

Hei. Äidilleni kehittyi troofinen haava kantapäähän, hänellä on tyypin 2 diabetes (10 vuotta - insuliinia 1 vuosi) ja retinopatia. Hän on 52-vuotias. Onko olemassa immunomoduloivia aineita, jotka voivat auttaa paranemista?

Tässä tapauksessa immunomoduloivilla aineilla ei ole odotettua vaikutusta. On tarpeen käyttää paikallista ja systeemistä (pillereitä tai suonensisäisiä injektioita) regeneraatiota stimuloivan lääkkeen, kuten solkoseryylin, käyttöä. Mutta tärkeintä on verensokerin vakauttaminen normaalin alueen sisällä.

Hei! isoäidilläni oli kipeä jalassa, hän repi sen irti ja nyt on ilmestynyt ei kovin suuri reikä ja se mätää, levomekolilla levitettynä - se ei auta. Mitä se voisi olla? Voisiko se olla troofinen haava? Kerro minulle, kiitos.

Jalkahaavojen huono parantuminen voi olla ensimmäinen diabeteksen oire. Isoäitisi tulee ottaa verikoe sokerin varalta (tyhjään vatsaan) ja endokrinologin tutkittavaksi. Ennen tutkimuksen aloittamista käy kirurgilla hoitamassa haavaa, sillä haavan pinnalta tuleva tulehdus voi levitä jalkaan hyvin nopeasti.

Troofinen haavauma on pintakudosten pintavika, joka lopulta leviää syvemmille kudoksille, eikä sillä ole taipumusta parantua. Useimmissa tapauksissa troofiset haavaumat muodostuvat ihon tai limakalvon tietyn alueen aliravitsemuksesta, verenkierron puutteesta tai tämän alueen hermotushäiriöistä.

Troofiset haavaumat eivät esiinny spontaanisti. Patologisen prosessin kehittymisen alkuvaiheessa vaurioitun alueen sisäkudoksiin ilmestyy sinertävä täplä, johon liittyy kutinaa, polttamista ja turvotusta ja joka lopulta muuttuu pinnalliseksi haavaksi, jolla on taipumus kasvaa syvemmälle ja kasvaa. leveys paranemisen sijaan. Troofiseksi haavaksi kutsutaan yleensä mitä tahansa sisäkudosvauriota, joka ei parane kahdeksaan viikkoon. Tällaiset haavaumat ovat vaarallisia komplikaatioilleen, koska ne voivat johtaa sepsikseen tai jopa raajan amputaatioon. Ne tulee hoitaa ajoissa ja hoitavan lääkärin tiiviissä valvonnassa.

Yleisimmät ovat jalkojen ja jalkojen troofiset haavaumat. Noin 70 % tällaisista haavoista johtuu erilaisista laskimoverenkierron patologioista, kuten suonikohjuista. Toiseksi yleisin troofisten haavaumien syy on obliterans ateroskleroosi (noin 8 % tapauksista). Toinen tärkeä tekijä on diabetes mellituksen esiintyminen potilaalla, mikä johtaa erilaisiin vaurioihin ihokudoksissa noin 3 %:ssa tapauksista. Muita syitä voivat olla tromboosi, trauma, heikentynyt hermotus jne. Troofisiin haavaumiin liittyy vakavia komplikaatioita noin 3,5 %:ssa tapauksista.

Ihon rakenne, sen verenkierto ja hermotus

Iho on monitoimielin, joka peittää ihmiskehon ja monet eläimet. Se osallistuu kehon lämmönsäätelyyn, suorittaa suojaavaa ja estetoimintoa, sillä on kyky hengittää, imeä ja vapauttaa erilaisia ​​aineita. Iho on myös tärkeä komponentti kehon kosketuksessa ympäristöön, koska se sisältää monia erityyppisiä herkkyysreseptoreita, kuten kipua tai tuntoherkkyyttä. Iho on elintärkeä elin, jonka vaurioituminen voi johtaa vakaviin seurauksiin.

Ihon rakenteessa erotetaan kolme pääkerrosta, jotka puolestaan ​​on jaettu ohuempiin kerroksiin:
1) Orvaskesi eli ihon uloin kerros on ihon paksuin ja monikerroksisin osa, orvaskesi puolestaan ​​koostuu viidestä ohuemmasta kerroksesta, jotka on järjestetty tiukkaan järjestykseen, alkaen syvimmästä ja päättyen kaikkein syvimpään. pinnallinen:

• Peruskerros
• kerros piikkisoluja
• Rakeinen kerros
• glitter kerros
• stratum corneum

Nämä kerrokset sisältävät valtavan määrän erilaisia ​​soluja ja solunulkoisia rakenteita, jotka muuttuvat niiden siirtyessä syvimmästä (tyvimmäisestä) pinnallisimpaan (stratum corneum). Näin iho uusiutuu ja palautuu erilaisilta vaurioilta. Ihon uusiutumisen täysi sykli on noin kaksi kuukautta. Kun ihosolut saavuttavat sarveiskerroksen, ne ovat muodoltaan suomuja, jotka ovat tiiviisti vierekkäin. Marraskehä on orvaskeden paksuin osa ja sillä on tärkeä rooli suoja- ja suojatoiminnoissa.

2) Toinen kerros ihon rakenteessa on dermis tai iho itse. Se koostuu myös useista solutyypeistä, ja lisäksi se sisältää monia elastisia kuituja ja interstitiaalista ainetta. Ihmisen eri osissa dermiksen paksuudella on erilaiset arvot. Siten sen paksuus voi olla 0,5 mm - 5 mm. Dermis on jaettu kahteen pääkerrokseen: papillaariseen ja retikulaariseen. Papillaarinen kerros on pinnallisempi ja on saanut nimensä, koska se näyttää omituisilta, orvasketeen työntyviltä papilleilta. Tämä kerros on pehmeämpi ja herkempi kuin verkkokerros. Se koostuu kollageenista ja elastisista kuiduista sekä amorfisesta rakenteettomasta aineesta. Verkkokerros on tiiviimpi ja karkeakuituisempi. Hän on dermiksen pääkerros, koska se antaa iholle voimaa ja joustavuutta. Verisuonten ja hermopäätteiden lisäksi verisuonet ja hermopäätteet ovat eri alkuperää olevien solujen lisäksi verisuonia.

3) Ihon viimeinen ja syvin kerros on hypodermis. Sitä kutsutaan myös ihonalaiseksi rasvaksi. Se koostuu lukuisista sidekudoskimpuista, joiden välissä sijaitsevat tiiviisti toistensa rasvasolut. Tämän kerroksen paksuus vaihtelee suuresti iän, sukupuolen, rakenteen, ruokavalion tyypin ja monien muiden tekijöiden mukaan. Tämä kerros on eräänlainen kehon energiavarasto ja sen paksuus voi vaihdella merkittävästi koko elämän ajan. Hypodermikseen kuuluu myös erikokoisia verisuonia, hermopäätteitä ja varsinaisia ​​hermoja, hikirauhasia ja karvatuppeja. Myös verisuonipunkojen ympäriltä ja karvatuppien läheltä löytyy iholihaksia, jotka "nostavat" hiuksia erilaisten ärsykkeiden, kuten stressin, kylmyyden, voimakkaiden tunteiden jne., vaikutuksesta.

Ihon verenkierto Se suoritetaan hypodermiksen alla sijaitsevan valtavan monisilmukkaisen valtimoverkoston ansiosta. Monet pienemmät verisuonet lähtevät siitä, tunkeutuen ihon läpi ja muodostaen ns. "pinnallisen" suonipunoksen dermiksen papillaarisen ja retikulaarikerroksen väliin. Ihon kapillaarit muodostavat monimutkaisen ja erittäin tiheän verisuoniverkoston, joka ravitsee kaikkia ihosoluja. Kapillaarien tiheys vaihtelee 15 - 70 kapillaarin välillä 1 mm2 ihoa kohti.

Ihon hermotus on melko monimutkainen järjestelmä reseptoreita ja hermopäätteitä, jotka havaitsevat monia erilaisia ​​ärsykkeitä. Iho on valtava reseptorikenttä, joka osallistuu kosketuksen, lämmön tai kylmän tunteen, kivun, kutinan, polttavuuden, paineen ja tärinän, kehon asennon avaruudessa jne. muodostumiseen. hypodermiksen syvissä osissa kaikki nämä hermopäätteet muodostavat plexuksia, joista suuremmat hermot ulottuvat keskushermostoon.

Syitä trofisen haavan muodostumiseen

Troofisen haavan muodostuminen on krooninen hidas prosessi. Sana "trofee" tarkoittaa ravintoa, ts. jo sairauden nimi kertoo sen alkuperästä.Kehitysmekanismista riippumatta tärkein linkki troofisen haavan esiintymiseen on paikallinen solujen ja kudosten ravinnon rikkominen. Se voi johtua erilaisista verisuoni-, aineenvaihdunta-, veri- tai neurologisista häiriöistä.

Syy	Ihovaurion mekanismi
Flebeurysma	Suonikohjut ovat ensimmäisellä sijalla trofisten haavaumien muodostumiseen johtavien patologioiden joukossa. Suonten laajentuessa laskimoveren ulosvirtaus häiriintyy merkittävästi, mikä johtaa sen pysähtymiseen laajenemiskohdassa. Tämä veri häiritsee tuoreen valtimoveren saantia, joka sisältää runsaasti ihon tarvitsemia ravintoaineita. Laskimoveri ei pysty ravitsemaan soluja ja kudoksia, joten pysähtyessään iho ei saa tarvitsemiaan elementtejä ja pitkään "nälkä"oloissa se alkaa vähitellen hajota muodostaen ensimmäisiä pinnallisia haavoja , muuttuen vähitellen haavaumiksi.
laskimotukos	Laskimotromboosi on toinen yleinen syy troofisten haavaumien muodostumiseen. Sen mekanismi on samanlainen kuin suonikohjujen. Verihyytymien muodostuessa verisuonten luumen kapenee merkittävästi, mikä häiritsee veren normaalia ulosvirtausta. Veren pysähtyminen puolestaan ​​estää ravinteiden virtauksen läheisiin kudoksiin. Pitkäaikainen ravinnon puute johtaa trofisen haavan muodostumiseen näille ihoalueille.
Valtimotauti	Ateroskleroosi on rasvaplakkien muodostumista valtimoiden seinämille. Nämä plakit kasvavat pitkään ja voivat sulkea verisuonen luumenin kokonaan. Tämä heikentää vakavasti valtimoveren virtausta kaikkiin kudoksiin, jotka vastaanottavat verta tukkeutuneesta suonesta. Näissä kudoksissa alkaa kehittyä erilaisia ​​patologisia prosesseja, kuten iskemia ja hypoksia. Ajan myötä näiden alueiden iho kuivuu, ohuet ja tulee vähitellen trofisten haavaumien peittämäksi.
Diabeettinen neuroangiopatia	Diabetes mellitus on endokriininen sairaus, joka liittyy kehon heikentyneeseen glukoosiaineenvaihduntaan. Se on vaarallista monien komplikaatioiden kanssa, joista yksi on verisuonten hermotuksen ja rakenteen rikkominen. Tämän taudin yhteydessä verisuonten seinämät jäykistyvät, niiden rakenne muuttuu, mikä johtaa verenkierron heikkenemiseen verenkierron vahingoittuneilla alueilla. Valtimoverenkierron puuttuessa iholle ilmestyy troofisia haavaumia. Myös diabetes mellitus on vaarallinen, koska potilas ei usein tunne kipua haavaumien muodostumisalueella eikä huomaa sitä, mikä johtaa haavan koon ja syvyyden merkittävään kasvuun.
Tarttuvia ihovaurioita	Erilaiset ihoinfektiot yhdistettynä paikalliseen immuniteetin heikkenemiseen ja ihon aliravitsemukseen voivat johtaa troofisen haavan muodostumiseen. Tämä johtuu siitä, että jotkut bakteerit voivat tuhota ihosoluja ja häiritä sen rakennetta. Ja palautumisprosessit eivät voi kompensoida tätä prosessia verenkiertohäiriöiden ja ravintoaineiden puutteen vuoksi.

Troofisen haavan oireet

Troofisen haavan muodostuminen kehittyy vaiheittain. Sen oireet voidaan jakaa kahteen suureen ryhmään: varhaiset merkit ja myöhäiset merkit. Varhaisia ​​oireita ovat ihon oheneminen ja kalpeus, kutina, polttaminen, turvotus, lihaskrampit. Myöhemmät oireet ovat sinertävä täplä, ihotulehdus, pinnallinen haava, märkivä vuoto tai epämiellyttävä haju haavasta. Pääoireena on kuitenkin pitkäaikainen toipumisprosessien puuttuminen ja haavan kyvyttömyys parantua.

Ryhmä	Oire	Ilmeneminen	Alkuperämekanismi
varhaiset merkit	Ihon oheneminen ja kalpeus		Ihon oheneminen liittyy valtimoveren tuoman "rakennusmateriaalin" puutteeseen, joka on välttämätöntä ihon normaalille uusiutumiselle. Ja kalpeus on varma merkki veren puutteesta tai puutteesta kapillaareissa.
	Kutina		Kutina johtuu hermopäätteiden ärsytyksestä erilaisten ärsykkeiden vaikutuksesta. Kutina ei aina osoita patologista prosessia, mutta jos se on jatkuvaa ilman näkyviä ärsyttäviä tekijöitä (hyönteisen puremat, kosketus kasviin tai kudoksiin, ihokosketus minkä tahansa aineen kanssa), tämä voi viitata paikalliseen verenkiertohäiriöön.
	Palaa		Polttaminen on toinen hermoston signaalimekanismi. Kuten kutina, se voi liittyä erilaisten ärsyttävien aineiden vaikutukseen iholla sekä osoittaa patologisia prosesseja, joita esiintyy tällä ihon alueella.
	turvotus		Turvotuksen esiintyminen liittyy läheisesti verenkiertoon, nimittäin laskimoiden ulosvirtaukseen. Jos veren ulosvirtaus ja tukkoisuus laskimokerroksessa rikkoutuvat, neste menee verisuonten ulkopuolelle ja kerääntyy kudoksiin, mikä johtaa turvotukseen.
	Paikalliset lihaskrampit		Pitkäaikaisessa kudosten hypoksiassa tai iskeemisen alueen lihaksia hermottavien hermopäätteiden rakenteen rikkoutuessa voi esiintyä spontaaneja lihasten supistuksia, joita kutsutaan kouristuksiksi. Yleensä ne ovat lyhyitä ja kivuttomia, mutta tätä oiretta ei pidä jättää huomiotta.
myöhäisiä merkkejä	sinertävä täplä		Kudosten pitkäaikainen happinälkä johtaa niiden tuhoutumiseen, mikä ilmenee muuttuneen värin - sinertävän tai violetin - täplänä iholla.
	Dermatiitti		Dermatiitti on tulehduksellinen prosessi, joka esiintyy ihossa ja joka johtuu useista tekijöistä. Useimmiten ihotulehdus osoittaa ihon immuniteetin paikallista heikkenemistä, joka ilmenee huonon verenkierron yhteydessä. Samaan aikaan iholla elävät bakteerit voivat käynnistää tulehdusreaktioketjun, joka johtaa kudosten tuhoutumiseen.
	pintahaava		Pinnallisten ihovaurioiden ilmaantuminen ilman ilmeisiä syitä on vakava merkki aliravitsemuksesta ja ihoalueen uusiutumisprosesseista. Troofisten haavaumien kohdalla tällaisten haavojen tärkein ominaisuus on niiden kyvyttömyys parantua.
	Märkivä vuoto ja epämiellyttävä haavan haju		Mädäntynyt haju ja märkivä vuoto haavasta osoittavat, että se on saastunut ja siinä tapahtuu vakavia patologisia muutoksia, jotka ovat vaarallisia monilla komplikaatioilla.

Troofisten haavaumien syiden diagnoosi

Itse troofisen haavan diagnoosi ei yleensä ole vaikeaa, koska kyseessä on pinnallinen ihovaurio, joka voidaan havaita yksinkertaisella tutkimuksella. On paljon tärkeämpää selvittää troofisen haavan esiintymisen syy, koska sen poistaminen on tärkeä vaihe hoidossa.

Ryhmä	Opiskelu	Metodologia	tuloksia
Laboratoriomenetelmät	Verikoe		Täydellinen verenkuva voi osoittaa punasolujen määrän merkittävää lisääntymistä, mikä lisää veren viskositeettia ja voi aiheuttaa verenkiertohäiriöitä.Kohonnut leukosytoosi osoittaa infektion olemassaolon. Biokemiallinen verikoe suoritetaan riskitekijöiden, kuten kohonneen kolesterolin tai glukoositason, tunnistamiseksi.
	Bakteriologinen tutkimus		Haavanäytteen bakteriologinen tutkimus auttaa määrittämään bakteerien esiintymisen ja tyypin sopivan antibakteerisen hoidon valitsemiseksi.
	Histologinen tutkimus		Histologinen tutkimus alkuvaiheessa voi osoittaa kudoksen hypoksian asteen tai mikroverisuonten vaurion. Myöhemmissä vaiheissa tämä tutkimus ei ole informatiivinen.
	Reumaattiset testit		Reumokoettimet osoittavat autoimmuuniprosessin olemassaolon, joka vaikuttaa sidekudokseen. Usein autoimmuunisairaudet vaikuttavat verenkiertoon. Indikaattorien, kuten kryoglobuliinien ja ANCA-vasta-aineiden esiintyminen viittaa vakavaan systeemiseen sairauteen, joka vaikuttaa verisuonten seinämiin.
Instrumentaaliset menetelmät	Doppler ultraääni		Ultraäänidopplerografia on yleisin tutkimusmenetelmä troofisten haavaumien esiintyessä. Ultraääniaaltojen avulla havaitaan veren virtausta suonissa, jotka sijaitsevat kehon vahingoittuneissa osissa. Menetelmä on erittäin helppokäyttöinen, halpa, yksinkertainen, ei-invasiivinen ja melko informatiivinen.
	MSCT-angiografia		MSCT-angiografia on erityinen tietokonetomografiamenetelmä, jonka tarkoituksena on tutkia yksityiskohtaisesti verenkiertoa. Se auttaa tutkimaan verisuonten tilaa yksityiskohtaisesti ja tunnistamaan valtimoiden ja suonien seinämien rakenteelliset muutokset, jotka johtavat verenkiertohäiriöihin.
	MRI		Magneettiresonanssikuvaus sekä tietokonetomografia ovat kallis, mutta erittäin informatiivinen ja hyödyllinen diagnoosimenetelmä. Tämä menetelmä perustuu magneettiresonanssin fysikaaliseen ilmiöön ja auttaa tutkimaan kehon eri elinten ja kudosten tilaa ja toimintoja.
	Röntgenkontrastiangiografia		Tällä menetelmällä varjoainetta viedään tutkittuihin verisuoniin ja sen etenemistä verisuonten läpi tarkkaillaan röntgensäteillä. Jos suonessa on laajennuksia, aneurysmoja tai päinvastoin, se on kaventunut tai tukkeutunut, tämä menetelmä paljastaa varmasti tällaiset patologiset muutokset.
	Laservirtausmittari		Laservirtausmittari on samanlainen kuin Doppler-ultraääni, mutta ultraäänen sijasta käytetään laseria. Tälle menetelmälle on ominaista tulosten korkea tarkkuus, herkkyys ja objektiivisuus. Sitä käytetään mikroverenkiertovuoteen tutkimuksessa pienimpien verenkiertohäiriöiden tunnistamiseksi.

Troofisen haavan hoito

Troofisen haavan esiintyessä yksi hoidon päävaiheista on taudin syyn tunnistaminen. Tätä tarkoitusta varten on tarpeen neuvotella lääkäreiden, kuten flebologin, ihotautilääkärin, endokrinologin, kardiologin, verisuonikirurgin tai yleislääkärin, kanssa. Taudin myöhäisiä vaiheita hoidetaan yleensä kirurgisissa sairaaloissa. Troofisen haavan syyn tunnistamisen ja poistamisen lisäksi on kuitenkin välttämätöntä unohtaa myös sairastuneen alueen päivittäinen hoito.

Huumeiden ryhmä	edustajat	Toimintamekanismi	Käyttötapa
Angioprotektorit ja verihiutaleiden estoaineet	Asetyylisalisyylihappo; pentoksifylliini; hepariini; Prostaglandiinit	Angioprotektorit ja verihiutaleiden vastaiset aineet on tarkoitettu korjaamaan hyytymisjärjestelmän häiriöitä, parantamaan verenkiertoa systeemisesti ja estämään veren pysähtymistä verisuonissa. Trombosyyttilääkkeet ovat lääkkeitä, jotka vaikuttavat veren hyytymiseen ja vähentävät veritulppien riskiä. Angioprotektorit on tarkoitettu verisuonen seinämän rakenteen palauttamiseen ja suojaamiseen, ja niillä voi olla myös kouristusta estävä vaikutus.	Niitä käytetään tablettien tai lihaksensisäisten ja suonensisäisten injektioiden muodossa. Niillä on systeeminen vaikutus, joka vaikuttaa verenkiertoon koko kehossa.
Antibakteeriset lääkkeet	Levomysetiini; Hexicon; Fusidiini; Miramistin	Nämä lääkkeet sisältävät antibiootin tai antiseptisen aineen, joka edistää bakteerisolujen tuhoamista haavassa.	Nämä lääkkeet ovat saatavilla voiteen tai liuoksen muodossa paikalliseen käyttöön. He hoitavat haavan suoraan, minkä jälkeen kiinnitetään erityinen side vähentämään myöhemmän infektion riskiä. Konsentroitujen antiseptisten muotojen käyttöä tulee välttää.
Lääkkeet, jotka nopeuttavat kudosten uusiutumista	sulfargiini; Ebermin; Actovegin	Nämä lääkkeet vaikuttavat kudosten aineenvaihduntaprosesseihin nopeuttaen niiden palautumista ja parantaen ravintoa.	Tämän ryhmän valmisteet tulee levittää paikallisesti voiteen tai voiteen muodossa. Tällaisia ​​lääkkeitä levitetään suoraan haavaumiin.

Troofisen haavan hoito: Troofisen haavan oikea wc alkaa sen puhdistamisesta ja pesemisestä. Tätä tarkoitusta varten käytetään steriiliä suolaliuosta. Myöhemmissä vaiheissa haavasta poistetaan kirurgisesti kuollut kudos, eritteet ja vaurioitunut kudos haavan reunoista ja tyvestä. Troofisen haavan puhdistamisen jälkeen levitetään antibakteerista lääkettä tai voidetta, joka nopeuttaa kudosten uusiutumista, ja itse haava suljetaan erityisellä siteellä.

Sidoksen valinta riippuu haavan infektioasteesta ja sen muodostumisvaiheesta. Jos haava on steriili ja paranemisvaiheessa, sidoksia käytetään kudosten riittävään nesteytykseen ja hengittämiseen, suojaamiseen patogeenisiltä bakteereilta tai mekaanisilta vaurioilta sekä nopeuttamaan haavan toipumisprosesseja. Infektoituneen haavan tapauksessa sidoksen tulee tarjota jatkuvaa haavasta erittyneen aineen imeytymistä, sillä on antibakteerinen vaikutus ja se stimuloi mikro-organismien ja kuolleiden kudosten hylkimistä haavasta.

Troofisten haavaumien paranemisen nopeuttamiseksi turvaudutaan usein lisäfysioterapian toimenpiteisiin, kuten ylipainehappihoitoon, haavojen ultraäänikavitaatioon, ultraviolettisäteilyyn, magnetoterapiaan, laserhoitoon jne.

Fysioterapian nimi	Suoritusmenetelmä	Vaikutus
Ylipainehappihoito	Tässä menettelyssä korkeapaineista happea levitetään vaurioituneelle ihoalueelle. Tätä varten on olemassa erityisiä kammioita, joissa painetta ja happipitoisuutta säädellään keinotekoisesti.	Ylipaineinen hapetus vähentää merkittävästi mikro-organismien vastustuskykyä antibioottihoidolle, häiritsee niiden elintärkeää toimintaa ja myös rikastaa kudoksia hapella.
Haavojen ultraäänikavitaatio	Haavaan vaikuttaa erikoislaitteen tuottama ultraäänisäteily.	Haavojen ultraäänikavitaatio johtaa mikro-organismien tuhoutumiseen haavassa, parantaa merkittävästi mikroverenkiertoa, kudosten regeneratiivisia kykyjä ja sillä on anti-inflammatorinen vaikutus.
UV-säteilyä	Vaurioitunut ihoalue asetetaan erityisen lampun alle, joka lähettää ultraviolettisäteitä.	UV-altistus tunnetaan antibakteerisista ominaisuuksistaan. Lisäksi se pystyy laajentamaan verisuonia, parantamaan verenkiertoa, lisäämään kehon vastustuskykyä erilaisille infektioille ja aktivoimaan myös fagosyyttien työtä - tärkeitä tulehdusprosessin osallistujia.
Magnetoterapia	Tämä hoitomenetelmä perustuu staattisen magneettikentän käyttöön, joka vaikuttaa trofisia haavaumia sisältäviin ihoalueisiin.	Tämän toimenpiteen seurauksena verisuonet laajenevat, verenkierto paranee ja vaurioituneiden kudosten turvotus katoaa. Magneettihoidolla on myös kipua lievittävä vaikutus.
Laserterapia	Ihon alue, jossa troofinen haava on muodostunut, altistuu lasersäteilylle, jota säätelee erityinen laite.	Tämäntyyppisellä hoidolla on kipua lievittävä, antispasmodinen ja tulehdusta ehkäisevä vaikutus. Laserhoito tulee kuitenkin suorittaa pätevän lääkärin tiiviissä valvonnassa, sillä se voi sekä parantaa että pahentaa kudosten tilaa.

Nopea sivunavigointi

Uskontohistoria tuntee leimautumisen ilmiön, jolloin jalkoihin ja käsivarsiin ilmaantui verta vuotavia haavoja ja haavaumia paikkoihin, jotka vastaavat Kristuksen ruumiiseen lyötyjä nauloja. Jätetään syrjään tämän ilmiön uskonnollinen ja mystinen perustelu ja puhutaan "arkipäiväisemmistä" syistä, jotka johtavat troofisiin haavaumiin jaloissa.

On heti varoitettava, että niin syvät trofiset häiriöt kuin haavaumat eivät koskaan esiinny yhtäkkiä tavallisilla ihmisillä, vaan ne ovat vakavien ja pitkäaikaisten sairauksien komplikaatio. Näihin häiriöihin johtavat useimmiten terveyden laiminlyönti, huonot tottumukset, erityisesti tupakointi, verensokerin hallinnan puute.

Troofinen haava - mikä se on?

Huolimatta siitä, että tämä nimi on erittäin yleinen kaikkien erikoisalojen lääkäreiden keskuudessa, ja he sanaakaan sanomatta ymmärtävät, mitä he tarkoittavat, troofista haavaumaa on melko vaikea määritellä.

Ensinnäkin siksi, että sairauksien luokittelussa ei ole tällaista diagnoosia, ja toiseksi, koska tämä käsite on luonteeltaan kollektiivinen. Hemodynaamiset häiriöt, hermotushäiriöt, lymfostaasi ja traumat johtavat myös kudosvaurioiden ilmaantumiseen.

Siksi troofiset haavaumat ovat yksinkertaisesti sanottuna syviä vikoja, jotka johtuvat heikentyneestä hermotuksesta, hemodynamiikasta ja imusolmukkeesta ja jotka saavuttavat ihon tyvikalvon alapuolella olevan tason, ovat monien kroonisten sairauksien komplikaatioita ja paranevat ulkonäön myötä. arpikudoksesta.

Tämä määritelmä sisältää tärkeimmät tosiasiat, esimerkiksi sen, että jos haava on jo ilmaantunut, vaikka se paranisi, arven ilmaantumista ei voida välttää. Ja mistä syistä tällainen vakava kudosten aliravitsemus voi ilmaantua?

suonikohjut, ateroskleroosi ja muut syyt

Pääsyy niiden esiintymiseen ei ole trauma tai vamma, vaan pitkäaikaiset sairaudet, jotka johtavat krooniseen valtimon ja laskimoiden verenkierron vajaatoimintaan ja autonomisen hermotuksen häiriöön. Seuraavat ovat tärkeimmät syyt:

1. "Suonikohjuhaava". Sitä esiintyy 2/3:ssa kaikista tapauksista. Krooninen laskimoiden tukkoisuus kehittyy, mikä johtaa troofisiin häiriöihin;
2. valtimohaavat.

Niitä esiintyy paljon harvemmin valtimotromboosin vakavan iskemian (tukoksen) seurauksena. Useimmiten ne esiintyvät jalan alueella, jossa verenkierto on heikompaa, ja harvemmin - säären alueella.

Melkein kaikki valtimovauriot johtuvat ateroskleroosista, johon liittyy verisuonten häviäminen, sekä tromboangiitin (Buergerin tauti) seurauksena. Tässä mekanismi laukaisee paineen jyrkän laskun, mikä johtaa krooniseen hypoksiaan. Samaan aikaan osa verenkierrosta säilyy edelleen, koska täydellisen tromboosin yhteydessä ei esiinny haavaumaa, vaan gangreenia.

Kuinka valtimohaavat ilmaantuvat: niitä edeltää kylmyys ja väsymys, raajan kylmyys, ajoittainen kylmyys, sitten ilmaantuu yökipuja. Kaikki alkaa viiltosta, mustelmasta, jalan hieromisesta.

• Leesioita diabetes mellituksessa.

Diabeettisia haavaumia esiintyy 5 %:ssa kaikista tapauksista, mutta ne muodostavat erittäin vaikeasti hoidettavan ongelman, kun otetaan huomioon diabeettisen polyneuropatian seurauksena periferian vähentynyt kudoshermotus. Diabeettisessa haavassa valtimopulssi yleensä säilyy, ei ole ajoittaista kyynärhäiriötä.

Kirurgit ja infektiotautiasiantuntijat, radiologian asiantuntijat ovat tietoisia myös harvinaisemmista leesioiden syistä, esimerkiksi paleltuma- ja palovammojen jälkeen. Hyvin harvoin esiintyy synnynnäisiä ja hankittuja arteriovenoosisia shuntteja ja fisteleitä, syfiliittisiä tai ionisoivan säteilyn vaikutuksesta johtuvia haavaumia. Miten haava muodostuu?

Troofisen haavan vaiheet, oireet ja valokuvat

Ei tietenkään koskaan tapahdu niin, että illalla ihminen nukahtaa terveenä ja aamulla huomaa olevansa märäilevä haava, johon voi pistää nyrkkinsä. Haavalla, kuten monilla muilla patologisilla muodostelmilla, on selkeä kehitysvaihe. Mutta ennen kuin se tapahtuu, on olemassa "haavoja edeltävä" vaihe, jolla on omat oireensa.

"Esihaavan" merkit - alkuvaihe

Troofisen haavan alkuvaiheen oireet ovat seuraavat. Aluksi, kun haavaa ei vielä ole, voidaan havaita kovettuma tai ihon paksuuntuminen pohkeiden ja säärien alueella, polttava ja kutina, turvotus. Joissakin tapauksissa esiintyy pienten ihonalaisten (subkutaanisten) suonien laajenemista.

Potilas voi kokea jalkakramppeja. Valtimon luonteen vuoksi ilmaantuu kylmyyttä ja raajan värjäytymistä kroonisen okkluusiotason alapuolella valkoiseksi, vaaleaksi. Jalan troofisen haavan alkuvaiheeseen voi liittyä syanoottisten tai violettien täplien ilmaantumisen oireita, jotka voivat sulautua yhdeksi kokonaisuudeksi.

alkuvaiheen kuva 2

Lopulta itse haava ilmestyy. Keskellä ei ole vielä syvennystä, vaikka kaikki on valmiina ilmestymään, syvyyksissä olevat kudokset ovat jo kuolleet tai kuolemassa ja kyseessä on tietyn alueen punainen (tai ruskehtava) märkä rupi, jolla on "levotonta" , usein kipeä reuna.

"Elämän" vaiheet - troofisen haavan kehittyminen

Nyt vika alkaa laajentua ja syveneä. Kehitysessään se käy yleensä läpi kolme elämänvaihetta, jotka kestävät mutkattomissa tapauksissa noin 2-3 kuukautta. Mitä tänä aikana tapahtuu? Näitä vaiheita kutsutaan eksudaatioksi, granulaatioksi ja epitelisaatioksi:

• erittymisen vaihe. Se kestää jopa 2 viikkoa.

Kehää pitkin on tulehdusta, perifokaalista turvotusta. Keskellä tapahtuu kudosnekroosi, eli itse haava muodostuu. Juuri tässä vaiheessa haavasta tulee runsaasti vuotoa, joka on epämiellyttävä haju.

Eritteen bakteriologisessa tutkimuksessa paljastuu merkittävä pesäkkeiden esiintyminen, mikä osoittaa sekä vian reunojen että pohjan voimakkaan mikrobikontaminaation.

Joissakin tapauksissa prosessi ei rajoitu yhteen paikalliseen alueeseen. Jos imusuonet kulkivat haavan - keräilijöiden ja suonien - läpi, tapahtuu lymfangiitti, laskimotukos (tromboflebiitti). Usein esiintyy toissijainen erysipelas-infektio, erysipelas.

Jos paikallisen infektion "rehottavaa" ei lopeteta, imusuonten asteittainen häviäminen voi tapahtua jatkuvan turvotuksen kehittyessä, erityisesti jaloissa, jota kutsutaan lymfaödeemaksi. Lopulta tämä voi johtaa elefanttiaasiin ja pysyvään vammaan.

• Korjausvaihe tai rakeistus.

Jatkuu seuraavat 2-3 viikkoa. Koko tämän ajan muodostuksen pohja ja seinämät ovat peitetty tuoreilla rakeilla, ja haava puhdistetaan nekroosista.

Juuri tässä vaiheessa voidaan käyttää haavan puhdistusta kärpäsen toukilla, jotka syövät varovasti pois vain kuollutta kudosta aiheuttamatta haittaa eläville (niin järkyttävää se onkin).

Märkiminen vähenee vähitellen, myös ympäröivien kudosten turvotuksen vakavuus vähenee. Edelleen näkyy niukka vastuuvapauden, seroosin luonne.

• Haavan epitelisaatiovaihe.

Tämä haavan kehittymisen myöhäinen vaihe, joka havaitaan kuukauden tai myöhemmin kudostuhoprosessin kehittymisen alkamisesta, johon liittyy epiteelin muodostuminen, mahdollisuuksien mukaan ja missä ei, syntyy arpi.

Kuinka hoitaa troofisia haavaumia? Niitä on hoidettava tiukasti periaatteiden mukaisesti komplikaatioiden välttämiseksi. Mitä tämä tarkoittaa?

Troofisten haavaumien hoidon periaatteet jaloissa, valmisteet

Tärkeintä on selvittää syy ja aloittaa taustalla olevan sairauden intensiivinen hoito. Jalan troofisen haavan hoito, kun laskimotukos jatkuu muilla alueilla, tai "järkevän" korkea verensokeri on turhaa, koska jopa vian poistuessa ilmaantuu heti useita uusia muualle.

On välttämätöntä epäröimättä tehdä päätös sairaalahoidon puolesta, jopa kirurgiseen sairaalaan, jos alaraajojen troofisten haavaumien hoito kotona viivästyi ja oli tehotonta. Tällä hetkellä on olemassa monia vaihtoehtoja leikkauksiin, jotka poistavat tehokkaasti haavan muodostumisen syyn ja säästävät raajan, joten sinun ei pitäisi pelätä kirurgeja.

Päävaiheet ovat:

• Flebologin ja verisuonikirurgin konsultaatio prioriteettileikkauksen päätöksellä. (Valtimohaavojen tapauksessa verenkierto palautetaan aina ensin leikkauksella);
• Konservatiivisen lähestymistavan tapauksessa ne rajoittavat jyrkästi pysymistä pystyasennossa (ja diabeettisessa muodossa ne kieltävät kokonaan jalan kuormituksen);
• Suonikohjujen haavaumien tapauksessa on määrätty puristusalusvaatteet. Alaraajojen troofisten haavaumien hoitoon tulee liittyä ulosvirtauksen parantaminen. Käyttöaiheiden mukaan on määrätty korkean puristusluokan puristusneuleita;
• Haavan muodostumisen ensimmäisessä vaiheessa tarvitaan infektioiden hallintaa ottaen huomioon patogeenin herkkyys antibiooteille;
• Seuraavissa vaiheissa infektion torjunta väistää korjaavan ja korjaavan hoidon;
• Koko hoidon ajan tarvitaan mahdollisimman perusteellista haavan hoitoa ja kiireellistä sairaalahoitoa, jos tila pahenee.

Kotona voit menestyksekkäästi käyttää troofisten haavaumien lääkkeitä, mutta vasta kuultuaan verisuonikirurgia ja erikoistunutta asiantuntijaa, esimerkiksi diabetologia. Tämän tarkoituksena ei ole "välittää" leikkausta, jonka on joissain tapauksissa edeltävä hoitoa.

Joissakin tapauksissa sairaalahoito on parempi, koska siellä voidaan määrätä ylipaineisen hapetuksen istuntoja, rationaalista antibioottihoitoa, sydämen vajaatoiminnan korjausta ja verensokeritasoja. Jos kaikkea tätä ei vaadita, vain silloin alaraajojen troofisia haavaumia voidaan hoitaa kotona, mutta lääkärin valvonnassa. Pääasiallisia huumeryhmiä ovat:

• Reparants (käytetään ensimmäisen vaiheen päätyttyä). Näitä ovat Solcoseryl, Actovegin, Methyluraciol Ointment, Bepanten. Edistää uudistumista;
• Flebotonics suonikohjuihin - Detralex, Aescusan, Troxerutin, Phlebodia, Venoruton. Voit käyttää diosmiinia mikronisoidussa muodossa;
• Mikroverenkiertoa parantavat valmisteet ("hepatrombiini");
• Antibakteeristen lääkkeiden paikallinen käyttö - antibiootit, Levomekol, Vishnevsky-voide;
• Haavan pesu ja vuoteen poistaminen (vetyperoksidi, klooriheksidiiniliuos, furasilliini) 2-3-kertaisella sidoksen vaihdolla. Voit käyttää Unna-gelatiini-sinkkivoidetta;
• Käytä yleisiä verihiutaleiden estoaineita, jotka parantavat verenkiertoa ja vähentävät tromboosia (Trental, Pentoxifylline, asetyylisalisyylihappo;
• Oireisiin tarkoituksiin tulehduskipulääkkeitä (ketoprofeeni, ketorolakki) käytetään lievittämään kipua ja vähentämään tulehdusta;
• Vaikeassa turvotuksessa ja kutinassa käytetään antihistamiineja sekä paikallisesti ("Fenistil - geeli") että suun kautta;
• Haavojen paranemisvaiheessa käytetään vitamiinivalmisteita sekä erityisiä haavasidoksia, esimerkiksi Algipor. Se on imeytyvä side, joka on valmistettu merilevästä, jolla on antiseptisiä ominaisuuksia.

Joka tapauksessa haavaumien hoidon kotona ja erityisesti antibioottien käytön tulee olla lääkärin valvonnassa.

Hoidon ennuste

Kaikilla pitkäaikaisilla troofisilla haavaumilla on uhka sen pahanlaatuisuudesta tai muuttumisesta pahanlaatuiseksi kasvaimeksi. Tätä esiintyy 3–4 prosentissa kaikista tapauksista, ja se on usein esimerkki ultraviolettisäteilyn ja ärsyttävien voiteiden väärinkäytöstä.

Seuraava vaara on märkivä-septiset komplikaatiot, jotka voivat johtaa kuivaan tai märkään kuolioon sekä sepsis, joka johtaa usein kuolemaan, erityisesti monielinten vajaatoiminnassa.

Lopuksi on todettava, että tehokkain tapa hoitaa haavaumaa on estää se. Kehomme antaa meille monia merkkejä lähestyvästä katastrofista. Ja jopa diabeteksen tapauksessa, kun potilaalla ei yksinkertaisesti ole kipua, verensokeritaso on uhkaava oire.

Painopisteen haavaumien torjunnassa tulisi siirtyä tutkimuksesta syyyn - vain silloin potilas ei voi pelätä pahenemista ja uhkaavia komplikaatioita.

Maailmassa on 2 miljoonaa ihmistä, jotka kärsivät alaraajojen haavaumista. Seurauksena muodostuu taustalla olevan kuidun syviä vikoja, joissa on tulehdusprosessi. Kudoksen epitelisoitumisen jälkeen jää rumia arpia. Tila johtaa terveen kudoksen menettämiseen jaloissa. Usein vaurioiden esiintyessä palautumisprosessit häiriintyvät, avoimet haavat eivät käytännössä parane.

Näyttää siltä, ​​että sellaisesta taudista Sir Benjamin Brody kirjoitti: ”Sairaus ei tapa, mutta ilman asianmukaista hoitoa tekee elämästä helvettiä. Esiintyy usein. Paraneminen vaatii suurta taitoa." Haavojen ilmaantuminen raajoihin tulee useammin komplikaatioksi. Itsehoito on ehdottomasti kielletty. Apua varten sinun tulee ottaa yhteyttä flebologiin. On tärkeää tunnistaa kehittyneen tilan syy. Muuten väärä hoito johtaa peruuttamattomiin seurauksiin.

Taudin etiologia:

• Diabeteksen esiintyminen. Aluksi alaraajojen herkkyys menetetään osan hermopäätteiden kuoleman vuoksi. Jos ajaa kätesi jalan yli, raaja näyttää kylmältä terveeseen verrattuna. Suonten patologia on selvästi jäljitetty. Kun hermotus vähenee, yleinen herkkyys heikkenee. Usein on yhdistelmä. Viat sijaitsevat useammin isoissa varpaissa. Potilaat valittavat yökipuista. Tyypillinen piirre on jaksottaisen kyynärsyndrooman puuttuminen. Usein eri alkuperää olevien sarveiden trauma johtaa samanlaiseen tilaan. Haavat paljastavat tyypillisen ulkonäön: syvä, suuri halkaisija. Seurauksena on infektio, mikä on vaarallista. Raajan gangreeni tunnistetaan usein. Lisäamputaatio on tarpeen.
• Jalkojen suonikohjut. Alkuvaiheessa se vaatii konservatiivista hoitoa, valtavia komplikaatioita ei synny. Terveet kudokset voidaan säilyttää. Edistyneillä muodoilla edellä mainitut haavaumat jaloissa näkyvät.
• ateroskleroottinen alkuperä. Ihovaurion syy on hypotermia. Tiukkojen kenkien käyttö on yleinen tekijä. Tämän jälkeen esiintyy säären pehmytkudosten iskemiaa, mikä johtaa valtimoiden vaurioitumiseen. Vauriot ovat paikallisia useimmissa tapauksissa jaloissa. Usein siirtyminen kantapäähän on mahdollista. Vain peukalo on sallittu. Jalan ulkopinnalla on vammoja. Tuloksena oleva vika on pieni. Reunat ovat usein repeytyneet. On erottuva märkivä sisältö. Sääreen ihon väri saa vaaleankeltaisen sävyn. Samankaltaiselle muodolle on ominaista katkonainen klaudikaatio. Ominaista kylmät raajat. Herkkyys vähenee. Usein häiritsee yökipuja jaloissa, kun kävely tulee nopea väsymys. On tapauksia, joissa potilaat viivyttelevät hoitoa. Tämän seurauksena muodostuu nopeasti eteneviä haavaumia. Paikalliset konservatiiviset keinot eivät ole enää rajallisia.
• Neurotrofista alkuperää olevat viat. Ilmenee eri alkuperää olevien vammojen jälkeen. Harvinainen sijainti jaloissa. Enimmäkseen löytyy säärestä. Haavavaurion mitat ovat merkityksettömiä. Siinä on suuri syvyys. Pohjasta tulee lihas tai jopa luu. Epämiellyttävä haju tulee sääreen viasta. Mitä enemmän lomake käynnistetään, sitä vahvempi. Näissä paikoissa iho muuttuu karheaksi. Hermopäätteet etenemisen myötä alkavat kärsiä. Haavan pehmeät kudokset menettävät herkkyytensä.
• Ihosairauksien esiintyminen. Näitä ovat psoriaasi, ihottuma ja ekseema. Suurimmassa osassa sairauksia ihovauriot näyttävät kuivilta. Ekseeman sattuessa haavapinnat itkevät. Hoidon tarkoituksena on parantaa verenkiertoa sairastuneella alueella. Regeneraation palauttamiseksi ostetaan mikä tahansa voide. Pääsuunta on paikallinen altistuminen voiteille. Ne edistävät avoimien vammojen suotuisaa paranemista, parantavat trofiaa viallisella alueella.
• Hypertensiiviset haavaumat tai Martorella. Tämä on harvinainen komplikaatio. Ilmenee pitkäaikaisen korkean verenpaineen seurauksena. Lokalisoituu alaraajoihin. Vikoja esiintyy todennäköisemmin jaloissa. Tilastojen mukaan naiset ovat alttiita taudille. Pääikä on yli 40-vuotiaille. Haavojen erottuva piirre on symmetria. Ominaista hidas eteneminen. Sietämättömät kivut syntyvät kävelyn aikana, levossa. On vaikea löytää asentoa, jossa kivun voimakkuus vähenee. Tilan lievittämiseksi käytetään anestesiavoidetta. Toimenpiteen päätyttyä kipu palaa. Ensin tulevan avoimen vian kohdalla iho muuttuu punertavaksi, sitten sen väri muuttuu purppuranpunaiseksi, jossa on sinertävä sävy. Pinta alkaa haavautua. Lopulta se päättyy haavan muodostumiseen.
• Pyogeeninen alkuperä. Ihovauriot ovat ominaisia ​​ihmisille, joilla on alhainen sosiaalinen asema. Syvyys on yleensä pieni. Säärässä ei käytännössä ole kipua. Muissa paikoissa alaraajoissa kipu voi jatkua pitkään. Levossa kunto paranee. Kehon lämpötilan nousu kirjataan. Helpotusta varten tarvitaan kipulääkettä sisältävä voide. Joskus potilaat ovat huolissaan jännityksestä, ihon pulsaatiosta. Tämä tapahtuu ihon jännityksen seurauksena vauriokohdassa. Mätä kerääntyy ihon alle. Viat ovat paikallisia sääressä, jaloissa. Yleisin syy on huono hygienia. Immuniteetin heikkeneminen johtaa tämän tilan kehittymiseen. Usein haavaumia havaitaan furunkuloosin, karbunkliinin kohdassa.
• laskimoperäinen. Tällaisten vammojen pääasiallinen syy on laskimoiden verenkierron vajaatoiminta. Paranemisen jälkeen jää rumia arpia. Vetää erittäin hitaasti. Relapseja esiintyy usein. Troofiset häiriöt vaikuttavat pääasiassa jalkoihin, alaosaan. Ulko- ja takapinnat ovat harvoin mukana. He eivät kohtaa lantiolla. Suosikkipaikka - sisäpinta. Syntyneille haavoille on ominaista kliiniset oireet:

1. raskaus alaraajoissa, väsymys;
2. ohimenevä, myöhemmin pysyvä turvotus;
3. jalkojen iho kutisee;
4. pinnalliset suonet ruudukon muodossa näkyvät ihon pinnalla;
5. kouristuksia esiintyy yöllä;
6. taudin edetessä iho paksuuntuu ja tulee kiiltäväksi;
7. jalkojen ihon väri saa sinertävän sävyn.

Taudin alussa ihovauriot ovat valkoisia. Sairauden edetessä ja asianmukaisen hoidon puuttuessa muodostuu haavaumia. Ne syvenevät hitaasti. Ne saavuttavat vahingoittuneen jalan luun. Vaurioihin liittyy jatkuvasti turvotusta. Kun asento huononee, turvotus vain voimistuu. Seurauksena on laskimoiden tukkoisuus, trofian rikkominen. Prosessiin liittyy haavoista tuleva epämiellyttävä haju. Riittämättömän hoidon tai poissaolon tapauksessa komplikaatioita kehittyy. Tämä sisältää erysipelas, varikotromboflebiitti. Edistyneessä myöhäisvaiheessa tila muuttuu sepsikseksi.

Tällaisten potilaiden hoidon suorittavat onkologit. Kirurgit ovat mukana pitkälle edenneissä vaiheissa. Hoitomenetelmän valinta riippuu taudin vakavuudesta. Jos potilaalle ei rekisteröidä kaukaisia ​​etäpesäkkeitä, vaurioitunut kudos leikataan ja alueelliset imusolmukkeet poistetaan. Leikkaus päätetään ihoplastialla paikallisilla kudoksilla. Jos operatiivisen toimenpiteen suorittaminen on mahdotonta, suoritetaan palliatiivista hoitoa, joka helpottaa potilaan elämää. Pahanlaatuisen kasvaimen esiintyminen osoittaa jo useimmissa tapauksissa huonoa ennustetta. Syöpäpotilaiden troofiset vauriot paranevat pitkään, heikentävät elämänlaatua.

Useimmissa tapauksissa haavaumien ensisijaisen lähteen määrittäminen ei ole vaikeaa. Tästä tulee ensimmäinen askel kohti riittävää jatkohoitoa. Hoidon pääperiaatteet ovat patogeneettiset ja antibakteeriset.

Sinun on aloitettava hoito perussairaudesta. Jokaiselle potilaalle menetelmän valinta on ehdottomasti yksilöllinen. Lääkkeiden valinta tapahtuu syiden ja diagnoosin selvittämisen jälkeen.

Lääketieteellinen terapia:

1. Päälääke on paikallisesti levitettävä voide. Voit käyttää levomekolia tai dioksikolia.
2. Haavan pinnan pesu antiseptisillä aineilla: furatsiliini. Liuoksia käytetään vain suihkussa. Vältä väkevien liuosten käyttöä jaloissa, reisissä. Lääkkeet lämmitetään huoneenlämpötilaan. Virrassa levittämällä saavutetaan paras terapeuttinen vaikutus.

Paikallinen varojen käyttö on tarkoitettu haavaumien puhdistamiseen taudinaiheuttajista. Kansanreseptit ovat valintakeino.

Näiden lääkkeiden lisäksi muiden lääkkeiden käyttö on tarkoitettu:

1. Antibiootit, joilla on laaja vaikutus. Terapeuttinen vaikutus ilmenee 10 päivän kuluttua, vaikeissa tapauksissa se voi kestää jopa kuukauden. Nämä resurssit on käytettävä ensin.
2. Tulehduskipulääkkeet: diklofenaakki.
3. Trombosyyttia estävät aineet. Niitä käytetään korjaamaan veren hyytymisjärjestelmää. Pentoksifylliini on yhdiste, joka parantaa veren ominaisuuksia. Lääke hoitaa tärkeän linkin troofisten häiriöiden patogeneesissä.
4. Lääkkeet allergioiden hoitoon: suprastin.
5. Antimykootit. Kroonisesti nykyiset haavaiset leesiot ovat sienitartunnan saaneita. Useimmiten esiintyy diabetes mellituksen taustalla. Tästä syystä mikrobilääkkeistä on tulossa välttämättömiä. Steroidien ottaminen on tunnustettu laukaisevaksi tekijäksi. Tietyn kasviston läsnäollessa taustalla oleva sairaus hoidetaan. Ryhmän valmisteet sisältävät salisyyli-, sinkkivoiteita. Kansalliset antimykoottiset lääkkeet ovat celandiini, viinietikka.
6. Entsyymit. Kollagenaasi - jakaa kollageenin elävien ja kuolleiden kudosten rajalla. Se on osa Iruxolia vikojen hoitoon.

Tarvittaessa määrätään hemosorptio. Jatkossa terapian taktiikkaa on muutettava. Seuraavalle paranemisvaiheelle on ominaista arpien muodostuminen. Tässä vaiheessa troofisiin haavaumiin käytetään voidetta: ebermiiniä.

Puristusside. Suurin osa käyttää elastisia siteitä. Ne koostuvat useista kerroksista elastista kudosta, joiden venyvyys on rajoitettu. Päivittäisestä vuorosta tulee välttämätön edellytys. Menetelmää käytetään avoimien haavojen läsnä ollessa. Toimenpiteen positiivisia vaikutuksia ovat turvotuksen lähentyminen, verenkierron paraneminen loukkaantuneessa raajassa.

Suonikohjujen aiheuttamiin haavaumiin käytetään "Copperin" neulottua sidettä, jolla on II tai III puristusluokka. Mukavuuden lisäämiseksi voit käyttää elastisia sukkia.

Jalkaterapia on menetelmä jalan purkamiseen. Tästä johtuen haavan parantava vaikutus ilmenee. Paineen aleneminen saavutetaan käyttämällä ortopedisia kenkiä. On sallittua käyttää tavallisia kenkiä, mutta käyttämällä erityisiä pohjallisia, silikonikorjaajia.

Fysioterapiatoimenpiteet jalkojen haavaumiin

Regenerointivaiheessa käytetään laitteistomenetelmiä:

Kirurgiset menetelmät

Toisin kuin perinteinen reseptihoito ja konservatiiviset menetelmät, leikkausta pidetään erittäin tehokkaana. Kun kaikenlaisia ​​menetelmiä on jo kokeiltu, ei jää enää muuta kuin leikkaus. Plastiikkakirurgit tulevat apuun. Kun haavan pinnan koko jalassa ei ylitä 9 cm, käytetään omien kudosten siirtoa. Laastarin ompelemiseen käytetään kosmeettista ommelta. Joka päivä lääkäri kiristää solmuja, ihopinnat tulevat yhteen. Paikka paranee täysin 12. päivänä. Suuren haavan läsnä ollessa prosessi viivästyy kuukaudella. Vain potilaan kudokset valitaan laastariin.

On tapauksia, joissa potilas on kiireellisesti leikattava. Nekroottisten massojen leikkaus suoritetaan, iholäppä asetetaan leikkausalueelle.

Kirurgisen toimenpiteen vaiheet:

• nekroottisten kudosten poistaminen jaloista;
• vuoteiden poistaminen leikkauskentältä;
• suotuisten olosuhteiden luominen kudosten paranemiselle;
• ääritapauksissa amputaatio. Radikaaliin menetelmään turvaudutaan, jos on mahdollista kehittää jalan, säären tai reiden kuolio.

Usein leikkausten jälkeen on tarpeen päästä eroon vakavista vioista haavauman, valmisteveron arpien, jauhamisen jälkeen. Menetelmän valinta on jokaiselle potilaalle yksilöllinen.

Jalkojen haavaisten leesioiden laserpoisto. Suonikohjuista kärsivät suonet reagoivat hyvin laserhoitoon. Lämpötoiminnan avulla tietyt suonet suljetaan pois verenkierrosta. Valitut suonet romahtavat, veren virtaus tapahtuu vain terveiden suonien kautta. Laser vaikuttaa ihovaurion syihin. Korkean tehokkuuden lisäksi he havaitsevat toimenpiteen vähäisiä tuntemuksia. Lyhyen ajan kuluttua, jonka lääkäri määrittelee yksilöllisesti, potilas voi palata normaaliin elämänrytmiin. Toimenpiteen jälkeen ei ole kosmeettisia vikoja.

Tyhjiöhoidon avulla voit päästä eroon turvotuksesta ja mädästä. Haava ei kuivu. Tällainen ympäristö on epäsuotuisa mikro-organismien selviytymiselle.

katetrointi. Menetelmää käytetään harvoin, jos haava ei parane pitkään aikaan.

Virtuaalinen raajan amputaatio. Leikkauksen aikana metatarsofalangeaalinen nivel poistetaan. Jalan eheys ei ole rikki. Jos kantapäässä on vammoja, on suositeltavaa kieltäytyä esitetyn menetelmän valinnasta. Menetelmä poistaa tehokkaasti mahdollisen infektion pesäkkeet.

Perkutaaninen tikkaus. Sitä pidetään ensisijaisena menetelmänä hypertensiivistä alkuperää olevien haavaumien hoidossa.

Sklerobliteraatio. On tärkeää muistaa vasta-aiheet ennen hoitoa. Jos syvä laskimotukos havaitaan, toimenpide on ehdottomasti kielletty. Suhteellisia rajoituksia ovat raskaus, keuhkoastma. Tarvitaan ulkopuolisen asiantuntijan neuvoja.

Hoito kansanmenetelmillä

Muinaisista ajoista lähtien ihmiset ovat yrittäneet käsitellä ilmentyneitä muodostumia kansanmenetelmillä. Viivyttämällä matkaa lääkäriin potilas ottaa lisäaskeleen kohti amputaatiota. Jos käytät reseptiä oikein, saavutat positiivisen tuloksen. Tunnetut menetelmät ovat sallittuja alkuvaiheessa. Voit yrittää palauttaa iskeemisen kudoksen yksinkertaisilla keinoilla. Edistyneissä vaiheissa prosessi johtaa peruuttamattomiin seurauksiin. Raajan pelastaminen tulee olemaan vaikeampaa. Konservatiivinen hoito ei ole enää tehokas.

Haavaisia ​​vaurioita saa hoitaa kaikenlaisilla tavoilla, joita sosiaaliset verkostot ovat täynnä. Ensimmäisten ilmenemismuotojen yhteydessä on tärkeää käydä välittömästi lääkärissä taktiikan määrittämiseksi. Kansanmenetelmien käyttö ei pääse eroon patologiasta, se viivyttää tulosta. Voit käyttää kotihoitoa, mutta lääkäri auttaa oikean valinnan tekemisessä. Verkosto antaa reseptejä erityyppisten vammojen hoitoon, mutta ei paljasta tarkkoja syitä ja vaikutusmittoja.

Sinun tulisi keskittyä:

1. Aloe. Kasvin mehu puhdistaa täydellisesti, edistää kudosten uusiutumista. Sitä ei käytetä yksittäisten komponenttien intoleranssiin. Ainoastaan ​​haavaumia ympäröivää ihoa tulee hoitaa. Ennen käyttöä kasvin lehdet murskataan murskaavaksi. Voit lisätä hunajaa.
2. Tammen kuori. Toiminta perustuu koostumuksen tanniinipitoisuuteen. Haavaisten jalkavammojen tulehdusprosessi laantuu. Paikallisen käytön lisäksi oraalinen antaminen on mahdollista.
3. Neuloja. Kasvi vaatii vain alkoholia. Tästä syystä käyttö paikallisen hoidon muodossa on kielletty.
4. Farmaseuttinen kamomilla. Sillä on voimakkaita anti-inflammatorisia ominaisuuksia. Voidaan käyttää paikallisesti ja sisäisesti.
5. Hammakivijauhe. Haava pestään antiseptisellä aineella, ripotetaan pienellä määrällä jauhetta. Seuraavina päivinä vauriota ei tarvitse kastella. On tärkeää ripotella jauhetta päivittäin. Pian jalkojen haavaumat alkavat parantua.
6. Tuoretta rahkaa. Menettelyyn ostettu raejuusto ei sovellu. Tarvitsemme tuoretta, kotitekoista. Ennen käsittelyä pese vaurioitunut pinta seerumilla. Sitten raejuusto levitetään oikeaan paikkaan. Päälle laitetaan side. On sallittua lähteä 8-10 tunniksi, sitten vaihtaa.
7. Hanhenrasvaan perustuva voide. Valmistettu 100 g:sta rasvaa ja 30 g:sta propolista. Säilyy vesihauteessa jopa 10 minuuttia. Huoneenlämpötilaan jäähtymisen jälkeen se voidaan levittää vaurioituneelle pinnalle. Päälle laitetaan side side. On parempi käyttää vasta valmistettua voidetta päivittäin.

Hirudoterapia. Käsittele vaurioita ja iilimatoja. Ongelmat ilmenevät pysähtyneiden prosessien seurauksena. Kansallisiin menetelmiin verrattuna esitetty vaihtoehto on sopivin. Täällä he toimivat suoraan syyn puolesta. Iilimatojen syljen sisältämä aine, hirudiini, ohentaa verta, rikastaa kudoksia hapella. Hoitokurssin määrää vain lääkäri. Uskotaan, että sylki tuhoaa taudinaiheuttajia, lisää paikallista immuniteettia.

Kaikki olisi hyvin, mutta komplikaatiot voivat olla väistämättömiä

Pitkäaikaiset haavaiset vauriot johtavat vaihtelevan vaikeusasteen komplikaatioihin. Sinun tulee ottaa yhteyttä lääkäriin ajoissa välttäen tilan pahenemista. Tärkeimmät syyt sairaalahoitoon:

• tromboflebiitti;
• niveltulehdus ja niveltulehdus;
• verenvuoto haavaista;
• dermatiitti;
• pahanlaatuisuus;
• haavan myiaasi;
• erysipelas, flegmoni jaloissa;
• jäykkäkouristus.

Tulehduksen akuutin vaiheen aikana esiintyy hyperemiaa ja lisäeroosiota. Riittämättömällä hoidolla tila voi pahentua. Tämän välttämiseksi voide ja voide, joita levitetään iholle haavan pinnan ympärillä, sallivat.

Jos ihovauriot eivät valu kunnolla, kehittyy flegmonia. Tunnustuksessa havaitaan vaihtelua, kudosturvotusta. Tällaisessa tapauksessa myrkytyksen oireet ovat ominaisia, joihin liittyy korkea lämpötila. Flegmonin oireiden esiintyessä hoito antibakteerisilla aineilla on välttämätöntä.

Klostridiaalista ja ei-klostridiaalista infektiota kutsutaan vakavimmaksi komplikaatioksi. Prosessi etenee salamannopeasti. Lopulta tapahtuu sepsis, joka johtaa jalan amputaatioon tai kuolemaan.

Verenvuoto voi vaikeuttaa taudin kulkua. Useammin niitä esiintyy, jos suonissa on vika, johon muodostuu haavaumia. Usein tämä havaitaan kasvaimen pahanlaatuisuuden yhteydessä. Tässä tapauksessa on tärkeää olla viivyttämättä hoitoa ja hakea apua. Maligniteettiin johtavia tekijöitä ovat ärsyttävät lääkkeet, säteily. Diagnoosin tarkentamiseksi on tarpeen suorittaa biopsia. Pahanlaatuisuutta havaitaan 3 prosentissa tapauksista. Yleinen lokalisointi putoaa jalkoihin ja reisiin.

Haavan myiaasille on ominaista hyönteisten toukkien esiintyminen haavoissa. Usein niitä käytetään tapana puhdistaa nekroottista kudosta. Menetelmä tunnetaan nimellä biokirurgia.

Erysipelas on yleisin komplikaatio, joka ulottuu jalkoihin ja lantioon. Todetaan usein potilailla, joilla on laskimohaava. Kliiniset oireet kuumeen muodossa ovat ominaisia. Tulevaisuudessa hyperemia liittyy. Tämä tila vaatii kiireellistä hoitoa. Tärkeimpiä lääkkeitä pidetään antibakteerisina.

Ennaltaehkäisevät toimet

Suurimmassa osassa tapauksista ilmentymien esiintyminen johtuu ei täysin parantuneista suonikohjuista. On tärkeää suorittaa tarvittava hoito varhaisessa vaiheessa. Pysyvää käyttöä varten ostetaan kompressiosukat, elastiset siteet. Sairaiden ihmisten uni on koko tiedettä. Sängylle asetetaan tyyny tai tyyny. Säärien tulee olla sydämen tason yläpuolella. Päivän aikana erilaiset harjoitukset ovat olennainen osa hoitoa. Voit tehdä polkupyörän tai sakset. Sopivaan aikaan pyöräily ja uinti eivät ole tarpeettomia.

Jos on raskauden tunnetta, alaraajojen täyteläisyyttä, jalkojen turvotusta, sinun on kiireellisesti vierailla flebologilla. Mikä tahansa sairaus on helpompi ja halvempi ehkäistä kuin hoitaa!

Jalkojen haavaumat voivat olla seurausta synnynnäisestä tai hankitusta sairaudesta. Tämä on erittäin epämiellyttävä ilmiö, jota on melko vaikea käsitellä. Esimerkiksi virallisten tilastojen mukaan vähintään 2 miljoonaa ihmistä kärsii troofisista haavaumista. Syynä voi olla joko heikentynyt immuunijärjestelmä tai diabetes mellituksen aiheuttama komplikaatio.

Tietoja troofisen haavan yleisistä oireista

Jalkojen haavaumia, jotka ovat troofinen haava, on melko vaikea tunnistaa varhaisessa vaiheessa. Esimerkiksi, jos henkilö viettää koko päivän jaloillaan, hän pitää alaraajojen väsymystä ja vetokipua normaalina. Havaittu punoitus, pieni valkoinen ihoalue tai turvotus - hyönteisen pureman tai allergian vuoksi. Samaan aikaan suurin osa väestöstä alkaa miettiä: kuinka levittää jalkojen haavaumat esteettisen vian poistamiseksi? Zelenkaa, alkoholia, voidetta ja paljon muuta käytetään, mikä vain pahentaa tautia.

Heti kun troofisen haavan kehittymisprosessi alkoi, on kiireesti mentävä tapaamiseen flebologin kanssa. Nämä ovat seuraavat oireet:

• raskaus ja surina jaloissa;
• heikkous, kasvaa illalla;
• epämiellyttävä kutina, joka aiheuttaa hieman havaittavan ihotulehduksen;
• turvotus, joka ilmenee pitkän istumisen, runsaan nesteen juomisen tai pitkien kävelylenkkien jälkeen;
• pohkeen lihaksen kouristukset, jotka ilmenevät täydellisen rentoutumisen aikana (syvä yö tai aamu).

Haavat jaloissa diabeteksen kanssa

Diabetespotilaat alkavat lopulta havaita haavaumia jaloissaan - iho on karhea ja hilseilee huomattavasti. Hiukset muuttuvat himmeiksi, kämmenet ja pohjat peittyvät halkeamilla ja kovettumilla, ja iho muuttuu kellertäväksi. Kynnet voivat myös vääristyä ja paksuuntua.

Monen tyyppiset haavaumat jaloissa sekä ihotaudit osoittavat diabeteksen olemassaoloa jo ennen kuin lääkäri tekee diagnoosin.

Ihovaurioita voidaan välttää noudattamalla tarkasti hygieenisiä hoitosääntöjä. Perinteisen kosmetiikan käyttö tulee minimoida, sillä esimerkiksi wc-saippualle altistuminen voi johtaa ihon happamuuden ja mikrobien vastustuskyvyn laskuun. Käsien ja jalkojen pesuun, samoin kuin pesuun, on käytettävä pH-neutraalia saippuaa. Kasvojen puhdistamiseen voit käyttää kosmeettista maitoa tai vesivoidetta.

Haavan tyypit

Monet ihmiset kärsivät jalkahaavoista. Tämä sairaus näyttää syvältä iho- tai tyvikalvon vialta ja aiheuttaa väistämättä tulehdusta. Haavan syynä on solujen aliravitsemus, mikä puolestaan ​​heikentää toipumiskykyä.

Haavoja ovat:

• valtimoiden;
• laskimo;
• pyogeeninen;
• diabeetikko;
• neurotrofinen.

Avoin haava jalassa pitkään (2 kuukautta tai enemmän).

Jalkahaavojen tärkeimmät syyt

Haavaumat voivat johtua valtimoiden vajaatoiminnasta, diabeteksesta ja muista tekijöistä.

Mitä tulee sairauksiin, haavaumien esiintyminen voi johtua suonikohjuista, tromboosista, perforoituvien suonien epäpätevyydestä. Nämä sairaudet johtavat veren pysähtymiseen suonissa, kudosten aliravitsemukseen ja niiden tuhoutumiseen.

Valtimoiden vajaatoiminta voi johtaa Menckebergin arterioskleroosin aiheuttamiin haavaumiin. Lisäksi troofisten haavaumien kehittymisen syy voi olla piilossa:

1. Erilaisissa infektioissa:

• sieni (kokcidioidomykoosi, sporotrichoosi jne.);
• bakteeri (ektyyma, paisuneet jne.);
• alkueläin (leishmaniaasi).

2. Aineenvaihduntahäiriöissä:

• Gaucherin tauti;
• ihon kalkkiutuminen;
• kihti;
• diabetes mellitus;
• rakkula pemfigoidi jne.

Leukemia, sarkooma, melanooma, etäpesäkkeet ja muut pahanlaatuiset kasvaimet voivat aiheuttaa haavaumien ilmaantumisen.

Jalkojen haavaumat voivat johtua myös tavallisista kovettumista, palovammoista, hyönteisten puremista, paleltumista, säteilydermatiitista ja muista tekijöistä.

Mistä tunnistaa haavan jalassa?

Haavan esiintymisprosessia on vaikea olla huomaamatta, koska oireet ovat melko ilmeisiä. Kaikki alkaa polttamisesta, kutinasta ja punoituksesta sekä lievästä kosketuksen karkenemisesta.

Onko jaloissasi täpliä? Ei tarvitse odottaa ihon kuoriutumista ja pitkäaikaisten parantumattomien haavojen ilmaantumista, on parempi hakeutua välittömästi lääkäriin, koska jos jätät taudin ilman valvontaa ja juoksemaan, se voi "kiinnittää" lihakset ja jopa periosteum.

Troofisen haavan ilmaantumisen estäminen

Suonikohjuista tai muusta säärihaavojen todennäköisyyttä lisäävästä sairaudesta kärsivän tulee noudattaa seuraavia ohjeita:

• puristussukkien ja elastisten siteiden käyttäminen;
• pitkittyneen stressin ja fyysisen passiivisuuden minimoiminen;
• vältä ylikuumenemista ja hypotermiaa.

Laskimohaavoja jaloissa

Seuraavat oireet viittaavat siihen, että jalkaan osui laskimohaava:

• turvotus;
• kuivuus, kutina, paksuuntuminen ja joskus ruskehtava väri (jos on voimakasta turvotusta, iho näyttää venyneeltä ja kiiltävältä);
• suonikohjuisen ekseeman kehittyessä havaitaan hilseilyä ja pieniä halkeamia;
• haavan tulehdusprosessiin voi liittyä epämiellyttävä haju ja vaalean kellertävän vihertävän nesteen vapautuminen.

Laskimohaavan sijainti on yleensä jalan sisäpuolella juuri nilkan yläpuolella.

Laskimohaavan provosoivat tekijät

Laskimohaava voi pahentua tai provosoitua seuraavista syistä:

• parantunut haava, joka vaurioitti laskimojärjestelmää;
• murtuma tai muu vamma;
• veritulppa syvässä laskimossa;
• kirurginen interventio;
• työolot, joissa henkilö istuu tai seisoo pitkän aikaa;
• syvien laskimoiden tulehdus;
• raskaus;
• ylipainoinen.

Kuinka parantaa jalkahaavoja?

Kuinka hoitaa haavaumia jaloissa? Kaikki riippuu tekijöistä, jotka aiheuttivat haavan tai estivät sen paranemisen. Kun jokainen näistä on saatu hallintaan, kuten verensokeritasot, ihovaurio häviää itsestään.

Hoito sisältää yleensä haavan puhdistamisen, tulehduskipulääkkeiden ja sidosten käytön. Jos sinulla on terveet valtimot, voit käyttää myös painesidoksia.

Positiivinen vaikutus voidaan saavuttaa verisuonikirurgialla. Uuden jalkavaltimon implantointi eli palloangioplastia on toimenpide, joka laajentaa kaventunutta valtimoa ja poistaa sen tukos.

Joskus haavan piilottamiseksi he turvautuvat plastiikkakirurgiaan - he siirtävät ihon joltakin huomaamattomalta alueelta haavan pintaan.

kotihoito

Troofisten haavaumien hoidon pääsäännöt ovat:

• Erikoisruokavalio: hiilihydraatteja tulee vähentää, vihanneksia ja hedelmiä merkittävästi lisätä ja mausteet ja mausteiset ruoat tulisi poistaa kokonaan.
• Vuodelepo. Ei tietenkään kannata makaa sängyssä koko ajan, mutta lepoa tulee olla päivittäin.
• Säännölliset erityisharjoitukset, joilla pyritään poistamaan veren pysähdystä ja parantamaan aineenvaihduntaa: jalkojen koukistus ja ojentaminen makuuasennossa, jalkojen pyörittäminen, jalkojen ylittäminen ylöspäin ojennettuna jne.
• Käytä erityisiä ortopedisia kenkiä, jotka vähentävät loukkaantumisriskiä.

Useita reseptejä troofisten haavaumien hoitoon:

• Tataari on osoittanut itsensä melko hyvin. Kuivat lehdet on jauhettava pölyksi, siivilöitävä, laitettava purkkiin ja asetettava pimeään paikkaan. Kun haava on käsitelty jollain farmaseuttisella aineella (esimerkiksi "Rivanol"), sinun on puhallettava jauhe siihen ja kiinnitettävä se siteellä. Tulos - haava kuivuu, ja tuloksena oleva kuori katoaa ajan myötä.
• Keinot perustuvat juustoaineheraan. Kotitekoisesta maidosta sinun on ensin valmistettava juoksetettu maito, kaada sitten saatu tuote sideharsoon ja ripusta se. Seerumia suositellaan käytettäväksi haavan voitelemiseen ja raejuustoa - levitettäväksi vaurioituneelle alueelle.
• Streptomysiini. Muutama murskattu tabletti voi paitsi lievittää kipua, myös parantaa haavan nopeasti.

Mikä on alaraajojen turvotus?

Jalkojen turvotus on patologinen prosessi, joka aiheuttaa erilaisten nestemäärien kertymistä solujen väliseen tilaan. Ulkoisesti tämä ilmiö näyttää turvotukselta.

Samaan aikaan henkilö alkaa tuntea raskautta jaloissa tai jopa kipua. Paineen seurauksena havaitaan yleensä kuoppa. Turvotuksen esiintymiseen liittyy yleensä seuraavat kohdat:

• lisääntynyt verisuonten seinämien läpäisevyys;
• lymfaattisen ja laskimon nesteen ulosvirtauksen rikkominen, mikä johtaa lisääntyneeseen paineeseen näissä verisuonissa;
• veriplasman ja kudosnesteen kemiallinen koostumus ei vastaa normia.

Turvotuksen syyt

Jalkojen turvotus voi ilmetä hemodynaamisten häiriöiden vuoksi osmoottisen säätelyn alueella. Näiden vyöhykkeiden sijainti on atrium, joten niiden reaktion seurauksena tällaiseen epäonnistumiseen on verenvirtauksen merkittävä väheneminen raajoissa. Lisäksi havaitaan sympaattisen hermoston reaktio, joka johtaa katekoliamiinien tason nousuun veressä, mikä vähentää nesteen erittymistä kehosta ja johtaa ääreisverisuonten kaventumiseen.

Endokriinisen järjestelmän roolia nesteen määrän säätelyssä kehossa ei voida jättää huomiotta. Jos hypotalamus alkaa tuottaa, tämä johtaa väistämättä verisuonten läpi kiertävän veren kokonaismäärän kasvuun. Tällainen muutos voi johtaa paineen nousuun, mukaan lukien hydrostaattinen paine, mikä vaikeuttaa suuresti ylimääräisen nesteen poistamista kudoksista. Lisäksi suuren verimäärän läsnäolo venyttää verisuonten seinämiä, mikä johtaa läpäisevyyden lisääntymiseen ja proteiinimolekyylien pääsyyn veren rypälemehusta kudoksiin. Tuloksena on laskimopysähdys, joka aiheuttaa imusuonten suonten kouristuksen, mikä vaikeuttaa entisestään nesteen ulosvirtausta kudoksista.

Ihottuman syyt

Piste jalassa kutittaa - mitä tehdä? Ensin sinun on selvitettävä sen esiintymisen syy: selvittää, minkälainen sairaus sen aiheutti. Ensisijainen toimenpide on ottaa yhteyttä pätevään asiantuntijaan, joka selvittää tarkalleen, miksi iho on vaihtanut väriä ja valitsee tarvittavan hoidon.

Ihottuman pääasialliset syyt ovat hormonaalinen vajaatoiminta, sisäelinten sairaus tai allergian ilmentymä. Jokainen ihminen kohtaa ajoittain punaisia ​​pisteitä, mutta jos niitä on kehossa syntymästä lähtien, sinun tulee välittömästi hakea apua verisuonikirurgilta ja flebologilta.

Voit päästä eroon siitä tarkistamalla omaa ruokavaliotasi. Mausteisten, savustettujen ja paistettujen ruokien poissulkeminen voi merkittävästi virkistää ihon väriä ja parantaa sen tilaa. Kuiva haava jalassa menee ohi paljon nopeammin, jos et kampaa sitä.

Kirkkaan vaaleanpunainen ihottuma voi johtua vitamiinien puutteesta. Tässä tilanteessa on suositeltavaa: juoda runsaasti vettä, oikea ravitsemus (enemmän tuoreita hedelmiä ja vihanneksia) ja nukkua lepo.

Mikä tahansa voi aiheuttaa epämukavuutta, allergisesta reaktiosta karvanpoistovoiteen tai kosmeettisen tuotteen käyttöön epämukaviin kenkiin.

Eivätkö haavat jaloissa häviä? Loukkaantunut ruumiinosa paranee paljon nopeammin, jos se hoidetaan huolellisesti heti vamman saamisen jälkeen. Erityisen vakavat tapaukset vaativat pätevää apua lääketieteen ammattilaisilta, jotka ompelevat tarvittaessa ja auttavat uhria arvokkailla neuvoilla ja hyödyllisillä suosituksilla.

Jos lähistöllä ei ole pätevää asiantuntijaa, on suositeltavaa käyttää kaikkia käsillä olevia antiseptisiä aineita vaurioituneen kehon alueen hoitoon: briljanttivihreää, jodia, vetyperoksidia jne. Hoidon jälkeen haava on peitettävä väliaikainen steriili side. Vaurioituneet alueet on sidottava vähintään 2 kertaa päivässä ja muista, että märkien ja kuivien haavojen hoitoon tulee käyttää erilaisia ​​keinoja.