Psikoaktif maddelerin merkezi sinir sistemi üzerindeki etkileri. Psikoaktif maddelere bağımlılık oluşumunun ana mekanizmaları Psikoaktif maddelere bağımlılık oluşumunun biyolojik mekanizmaları

08.12.2020

Uyuşturucu bağımlılığının tanımı, belirtileri ve aşamaları

Uyuşturucu bağımlılığı - bu kelime Yunanca narke - uyuşukluk, bilinç bulanıklığı ve mani - tutku kelimelerinden gelir. Uyuşturucu bağımlılığı, küçük dozlarda, büyük dozlarda öforiye neden olan narkotik ilaçların kullanımına patolojik bir çekiciliktir - çarpıcı, narkotik uyku. Sistematik kullanımları ile bağımlılık ve geri çekilme durumu ortaya çıkar (uyuşturucu maddelerin yokluğunda kötü sağlık). Madde bağımlılığı ile iç organlar etkilenir, nörolojik ve ruhsal bozukluklar meydana gelir ve sosyal bozulma gelişir. Sürekli uyuşturucu kullanımı ile, entelektüel ve duygusal fakirleşme, uyuşturucuyla ilgili olmayan tüm çıkarların kaybı ile karakterize kişilik bozulması meydana gelir.

Günümüzde en yaygın uyuşturucu bağımlılığı türü kronik alkolizm olarak adlandırılabilir. Ancak esrar, morfin, eroin ve diğer sert uyuşturucuların kullanıldığı başka türleri de vardır.

Uyuşturucu bağımlılığının genel belirtileri: DSM-IV sınıflandırmasında (Amerikan Maddeler için Uyuşturucu Sınıflandırması) kimyasal bağımlılık, bir bireyin psikoaktif ilaçları almaya devam ettiğini gösteren bilişsel, fizyolojik ve davranışsal semptomların bir kombinasyonu olarak tanımlanmaktadır. neden oldukları sorunlar. Kimyasal bağımlılığı teşhis etmek için DSM-IV aşağıdaki kriterleri önerir:

Aşağıdaki belirtilerden birinin varlığında belirlenen tolerans: - İstenilen sonuca ulaşmak için alınan ilacın dozunun artırılması ihtiyacı,

dozu korurken ilacın etkisinin önemli ölçüde zayıflaması. 2. Aşağıdaki belirtilerden birinin varlığında belirlenen yoksunluk: - bu ilacın özelliği olan yoksunluk sendromunun karakteristik belirtilerinin varlığı,

yoksunluk semptomlarını hafifleten veya ortadan kaldıran benzer veya oldukça benzer bir madde.

Psikoaktif ilaçlar oldukça büyük dozlarda veya planlanandan daha uzun süre alınır.

Sürekli aşerme veya başarısız bırakma deneyimi ve uyuşturucu kullanımı üzerinde kontrol eksikliği vardır.

Çoğu zaman ilacı aramak, sonra kullanmak ve ondan kurtulmak için harcanır.

Narkotik bir ilaç almanın bir sonucu olarak, ilgisiz aktivite önemli ölçüde azalır veya tamamen kaybolur.

Psikoaktif ilaçların kullanımı, bu tür davranışların zararlı ve zararlı sonuçları bilinmesine rağmen devam eder.

Tıp literatürümüzde, uyuşturucu bağımlılığının ana göstergeleri olan üç sendromdan bahsetmek adettendir:

Değiştirilmiş Aktivite Sendromu. Burada toleransta bir artış, vücudun koruyucu reaksiyonlarının kaybolması ve ayrıca zehirlenme şeklinde bir değişiklik var.

Zihinsel bağımlılık sendromu. Sarhoşluk durumunda takıntılı çekicilik ve rahatlık ile karakterizedir.

Fiziksel bağımlılık sendromu. Öncelikle kompulsif çekim ve yoksunluk belirtileri görülür.

Kademeli anestezinin beş aşaması vardır:

.Tek veya seyrek ilaç kullanımı.

.Zihinsel ve fiziksel bağımlılık belirtileri olmadan tekrarlanan kullanımları.

.1. derece uyuşturucu bağımlılığı: zihinsel bağımlılık oluşur. Zevkli bir ilaç arıyor, ancak henüz fiziksel olarak bağımlı değil ve ilacı bırakmak henüz acı verici duyumlara neden olmuyor. Uyuşturucu almayla ilgili düşünceler takıntılı hale gelir. İlaç, çatışma durumlarında duygusal gerilimi azaltan bir "ilaç" haline gelir - karakterolojik ve patolojik özellikler dönüştürülür. Bu dönüşümün ana yönü stenik tipten astenik ve apatik tipe doğrudur. Sosyal uyumsuzlukta artış var. Bir kişi eski olumlu yönelimlerini kaybeder, sorumluluk duygusunu, görevi ve empati kurma yeteneğini kaybeder.

.Son, 3. derecenin uyuşturucu bağımlılığı: tam - fiziksel ve zihinsel bozulma.

İlaç alırken durmanın sadece ilk iki aşamada mümkün olduğuna inanılmaktadır. Araştırmalar, uyuşturucu kullanan gençlerin sadece %20'sinin tehlikeli çizgiyi aştığını ve sertleşmiş uyuşturucu bağımlısı haline geldiğini göstermiştir.

Buna ek olarak, uyuşturucu kullanan ancak uyuşturucu bağımlısı olmayan ergenler hala istikrarlı psikolojik kompleksler edinirler: kendilerini kamu ahlakına, yetişkin dünyasında var olan geleneklere karşı koyarlar.

Bağımlılık nedenleri

Çocuk ve ergen uyuşturucu bağımlılığının gelişimi için uygun bir arka plan, ana özgürleşme tepkisi olan kararlı reaksiyon kompleksleridir (olağan çerçeveden (aile, öğrenme ortamı, vb.) kurtulma arzusu).

Cinsel istek oluşumunun tepkisi de ergenlik döneminde madde bağımlılığına neden olur. Bazı ergenler cinsel halüsinasyonlar yoluyla cinsel izlenimleri fark ederler. Küçüklere göre esrar içmek cinsel gücü arttırır.

İlacın küçükler tarafından ilk kullanımı için, çeşitli çalışmaların sonuçlarına göre, aşağıdaki motifler karakteristiktir:

% - herkes gibi olma arzusu (genç uyum kompleksi), % 19 - yeni deneyimler yaşama arzusu (merak), % 12 - fantastik arayışı, %10 - unutma arzusu, sorunlardan kopma.

Ayrıca ergenlerin uyuşturucu kullanma güdüleri arasında rahatlama, eğlenme, “cool” görünme isteği de yer almalıdır. Bazen ilaçlar "cesaret için" veya akranlar arasında "çirkin ördek yavrusu" durumunu doğrulamamak için alınır. Zorla uyuşturucu kullanımı vakaları vardır, özellikle de gençlerin daha sonra suç işlemeye zorlanmak için “iğneye batırılması”.

Ergenlerin uyuşturucuya yönelmesinin önemli nedenlerinden biri çocukçuluktur - karar verememe, daha basit bir yol izleme arzusu. Hayvanlardan ve çocuklardan farklı olarak, olgunlaşan ve yetişkin bir kişi, bir dereceye kadar arzularının sahibidir. Özdenetim sadece isteğe bağlı bir işlev değil, aynı zamanda sosyal ve ahlaki normların, eğitimin özümsenmesiyle kazanılan bir beceridir. Uyuşturucu kullanımının sonuçları, değer yönelimleri, kişisel, sosyal hedefler, anlık zevkten daha önemli olan (ve birey için karşılaştırma mevcuttur) elde etme olasılığı hakkında öz denetim bilgisine katkıda bulunur. Ergenlerde zevk arzusu ve kendini kontrol etme oranı, ergeni savunmasız bırakacak şekildedir. Bu, uyuşturucu bağımlılığı tehlikesidir ve yaş ne kadar küçükse.

Açıkça, bu kalıp sözde sapkın kişilik durumlarında ortaya çıkar. Bunlar, belirli bir davranış, görünüm ve kişilik özelliklerine sahip gençlerdir. Davranış genellikle sapkındır: çalışmayı ve çalışmayı ihmal etme, hırsızlık olayları, vandalizm, küçük holiganlık; sarhoş edici maddelerin kullanımı bu serinin sadece bir bileşenidir. Gençlik modasını, rock veya pop müzik tutkusunu (veya başka herhangi bir yönü) takip ettiğinizden emin olun. Grup zamanı bir zorunluluktur. "Sistem"deki varlık en çarpıcı özelliktir. Grup varlığının, 8-12 yaşlarında düşen bir çocuğun gelişiminde bir aşama olduğu unutulmamalıdır.

Gelecekte, zihinsel aktivitenin karmaşıklığı, kişinin kendi çıkarlarının oluşumu, akranları, kişisel arkadaşları ve arkadaşları ile kişiselleştirilmiş ilişkilere yol açar. 14-15 yaş grubundaki grup yaşamı, zeka geriliğinin, düşük bir gelişme düzeyinin göstergesi olarak kabul edilebilir. Nitekim 16-20 yaş arası genç erkeklerden oluşan gruplarda, çocuk gruplarının özellikleri vardır: oyun odaklı eğlence aktiviteleri, hedef dışı aktivite, duyuşsal tümevarım kolaylığı. İlişki esasen kişisel değildir, grubun bileşimi rastgeledir. Zihinsel gelişim düzeyi, duyguların ilkel doğası ve yıkıcı eylemlere eğilim ile de gösterilir. Grup, yetişkinlere karşı yabancılaşmış, genellikle düşmanca bir tutum sergiledi. Gençler, ilk bakışta çok benzerler. Böyle bir izlenim, elbette, aynı tür saç modelleri, giysiler, tavırlar tarafından üretilir. Ancak asıl mesele, bireysel yüz ifadelerinin yetersizliği ve yetişkinlerle basmakalıp öğrenilmiş iletişim biçimidir. İkincisi, sırayla, grup davranış modelinin bir yansımasıdır. Ayrıntılı bir çalışma, davranış için kişisel motivasyonun yetersizliğini ortaya koymaktadır - grup tarafından belirlenir. Gençler hikayelerinde, suistimalle ilgili olmayan tarafsız durumlar söz konusu olduğunda bile (sorumluluktan kaçınma girişimi dışında) pratik olarak yalnızca çoğul zamirler kullanırlar. Bir kişilik tipi, diğerlerinden daha sık olarak istismara dahil olan belirli kalıcı bir dizi özellik oluşturma girişiminin uygulanması da zordur, çünkü tüketim, kişinin dengesiz, oldukça amorf bir durumda olduğu bir yaşta başlar.

L.E. Lichko, taklidin tepkisini vurguluyor, A.A. Kolomeets, motivasyonların ve ahlaki değerlerin eksik oluşumu, çevresel etkilere karşı artan hassasiyet tarafından yüksek bir risk yaratıldığına inanmaktadır. V.V. Guldan, tehlikenin duruma bağımlılık, içinde pasif davranış ile karakterize edilen ergenleri tehdit ettiğini gösteriyor. Bu kapsamlı psikolojik çalışma, zorluklardan kaçınmak ve sorunların üstesinden gelmek için sarhoş edici maddelerin kullanımını desteklemedi.

Uyuşturucu bağımlılığı oluşum mekanizmaları

İlaç bağımlılığı oluşum mekanizmaları iki gruba ayrılır - biyolojik ve psikolojik. Biyologlar, bu hastalığın metabolizmadaki bir değişiklikle ilişkili olduğunu açıklamaya çalışıyor ve psikologlar, uyuşturucu bağımlılığının kişiliğin normal gelişimindeki rahatsızlıklardan kaynaklandığını söylüyor. Bunların aynı anda gerçekleşen iki paralel süreç olduğunu düşünmek bence daha doğru. Bu nedenle, bazı durumlarda biyolojik mekanizmalar hakimdir ve diğerlerinde - psikolojik. Gözlemler, uyuşturucu bağımlılığının oluşumunun farklı aşamalarında bazı mekanizmaların özellikle önemli bir rol oynayacağını göstermiştir. Bu, örneğin, narkotik ilaçların yalnızca geri çekilmeyi (narkotik maddelerin yokluğunda kötü sağlık) önlemek için alındığında, bağımlılığın son aşamasında biyolojik mekanizmalar olabilir.

Biyolojik mekanizmalar:

Uyuşturucu bağımlılığının oluşum sürecini anlatan biyolojik yaklaşımın destekçileri, narkotik ilaçların vücuda girmesi sonucu ortaya çıkan nörotransmitterlerin parçalanmasının sentezindeki değişikliklere işaret ediyor. Onlara göre, narkotik ilaçların etkisi, norepinefrin, dopamin ve endorfin gibi aracılarla, her ilaç türü belirli bir aracı veya aracı grubu ile ilişkilidir. Örneğin, afyonlar beyindeki endorfin reseptörlerine bağlanma yeteneğine sahiptir. Bu nedenle dışarıdan gelen afyonlar, beynin ürettiği afyonların yerini alabilir. Bu eylemlerin bir sonucu olarak, vücudun normal işleyişi için bu tür maddelerin alımı gerekli hale gelir.

Araştırmalar, tüm psikotrop maddelerin insan beyni üzerinde sistemik bir etkiye sahip olduğunu göstermiştir. Uyuşturucu bağımlılığının nöronal süreçlerine ilişkin devam eden araştırmalar, beynin çeşitli alanlarına, yani mezolimbik dopamin sistemi, orta beyin su kemerinin gri maddesi ve lokus seruleus üzerine odaklanmıştır. Bu alanların uyuşturucu bağımlılığının gelişmesinde önemli bir rol oynadığı genel olarak kabul edilir, ancak bunların her türlü psikotrop madde kötüye kullanımında eşit olarak yer aldığına dair doğrudan bir kanıt yoktur.

Dördüncü ventrikülün altındaki ön ponsta bulunan orta beyin su kemeri ve lokus seruleusun gri maddesi, psikotrop ilaçlara ve ayrıca afyon yoksunluğuna fiziksel bağımlılığın oluşumunda rol oynar. Buna karşılık, opiyatlar, alkol, nikotin, kokain, amfetaminler ve kanabinoidlerin pozitif güçlendirici özellikleri, esas olarak ventral orta beyinde bulunan ventral tegmental alana (VTA) ve nukleus akumbens'e (NAc) yansır. ventral ön beyinde bulunur. Çoğu durumda böyle bir nöron ağına "kısır döngü" denir. Narkotik ilaçlar tarafından VTA-NAc yolunun aktivasyonu, fiziksel aktivite ve strese verilen tepkinin yanı sıra eylem motivasyonunu da değiştirebilir. Geri çekilme ve bağımlılık sendromlarının nöroanatomik lokalizasyonları doğada farklıdır. Locus ceruleus'un opiatlarla doğrudan uyarılması, afyonların zorunlu olarak kendi kendine uygulanmasıyla veya başka bir deyişle, bir bağımlı tarafından opiatların kullanılmasıyla değil, nalokson uygulanmasıyla yoksunluk semptomlarını indüklemeye başlar. Alternatif olarak, psikotropik bir ilaç tarafından VTA-NAc yolunun uyarılması, ilacı almak için karşı konulmaz bir arzuya neden olur, ancak uyuşturucu kullanımının kesilmesi üzerine yoksunluk semptomlarına neden olmaz.

Alkol ve madde bağımlılığının biyolojik olarak oluşmasının en önemli nedenlerinden biri bireylerin genetik yatkınlığıdır.

Çocuklar üzerinde yapılan gözlemler ve çalışmalar, alkole yatkınlığın bulaşmasında asıl rolün çocuğun babası tarafından yapıldığını göstermiştir. Babası alkolik olan çocukların alkolik olma ihtimalleri sağlıklı ebeveynlere sahip çocuklara göre 4-6 kat daha fazladır. Böylece, babası alkolik olan çocuklarda, dopamin metabolizmasında yer alan bir enzim olan monoamin oksidazın (MAO) genel aktivite bölgesinin aşırı genişlemesi bulundu. Bu tür çocuklarda MAO, hücrenin plazmasında görülür ve ayrıca normalde etkilenmeyen aminleri metabolize eder. Alkolizm oluşumunun ana nedeni, alkol alındığında MAO aktivitesinin normalleşmesidir.

İnsan genomu çalışmaları, alkol bağımlılığı riskinin, ikinci ve dördüncü tiplerdeki (DRD2 ve DRD4) dopamin reseptörlerini kodlayan genlerin yanı sıra serotonin taşıyıcı geni - 5HTTLPR ile ilişkili olabileceği sonucuna varmayı mümkün kılmıştır. DRD4 geni, “yenilik arayışı” gibi bir faktörle ilişkilidir. Bu faktör, bir kişinin sinirlilik, dürtüsellik, hedefe ulaşılmasına müdahale eden herhangi bir kuralı ihlal etme eğilimi gibi bireysel özelliklerini karakterize eder. DRD4 geninin alelleri ne kadar uzun olursa, denekler tarafından “yenilik arama” gibi bir göstergede alınan puanlar o kadar yüksek olur. Ayrıca yetişkinlerdeki bu gösterge, 5HTTLPR ve DRD4 genlerinin kombinasyonunu etkiler ve çalışmalar, aynı gen kombinasyonunun bebeklerde oryantasyon aktivitesi seviyesini etkilediğini göstermiştir. Ayrıca DRD2 geni çocuklukta "yenilik arayışını" etkilerken, bu iki genin toplam etkisi birbirinden ayrı ayrı daha belirgindir.

5HTTLPR, DRD2 genleri ve insan androjen reseptör geninin kombinasyonları, itaatsizlik ve toplumun mevcut sosyal normlarının ihlali ile karakterize edilen çocukluk çağı davranış bozukluklarının semptomlarının oluşumunda ve gelişmesinde rol oynar. Çeşitli bağımlılıklara sahip bireylerde, “yenilik arama” puanları çoğu durumda sağlıklı insanlardan daha yüksektir, ayrıca uzun DRD4 alelinin taşıyıcıları bağımlılar arasında çok yaygındır. Devam eden çalışmalar, uyuşturucu bağımlılarının DRD2 genotipleri ile “yenilik arayışı” arasında, ayrıca üçüncü tip dopamin reseptör geni (DRD3 genotipi) ve “duyum arayışı” ile de ilişki bulduğunu göstermiştir. Çoğu durumda ikinci tip dopamin reseptörleri, narkotik ilaçların kötüye kullanılmasıyla ilişkilidir. DRD2 geninin alellerinden birinin doğrudan taşınması, bir yandan uyuşturucu bağımlılığına ve alkolizme, diğer yandan da striatumdaki dopamin reseptörlerinin işlevlerinde azalmaya yol açar.

Ancak dopamin metabolizması ile bağımlılık oluşumu arasındaki bağlantıya “yenilik arayışı”nın aracılık ettiği kesin olarak söylenemez. Büyük olasılıkla, uyuşturucu ve alkol kötüye kullanımı, pozitif takviye sağlayan ortak bir sinirsel substratı, yani beynin dopamin sisteminin mezolimbik bölünmesini paylaşır. Dopamin sistemi üzerinde modüle edici bir etkiye sahip olan afyon sistemi, büyük olasılıkla “yenilik arayışı” faktörüne ve çeşitli bağımlılıkların ortaya çıkmasına genel bir katkı sağlamaktadır. Araştırma sonucunda alkol bağımlılarında antisosyal özellikler ile 5HTTLPR genlerinin yanı sıra serotonin 1b ve 2a reseptörleri arasında bağlantılar bulundu. Ek olarak, alkol bağımlılarının antisosyal davranışı, MAO-A'yı kodlayan genin polimorfizmi ile ilişkilidir. MAO-A enzimi, dopamin ve serotoninin yok edilmesinde doğrudan rol oynar ve sırayla etkinliklerini sınırlar.

Birçok araştırmacı, bağımlılığın oluşumunun ana nedeninin, edinilmiş veya doğuştan gelen patolojinin bir sonucu olarak beyindeki katekolaminlerin yetersiz sentezi olduğuna inanmaktadır. Katekolaminler, beyindeki "zevk sistemi" ile ilişkili olan nörotransmitterlerdir, yani neşe, zevk ve tatmin gibi duyguların ortaya çıkmasından sorumludurlar. Böylece, bir kişinin zevk almak için katekolaminlerin sentezini veya aynı veya benzer yapıdaki bir maddenin dışarıdan alınmasını artıracak oldukça güçlü bir uyarana ihtiyaç duyduğu bir durum yaratılır.

Eldeki veriler incelendiğinde, ilaç bağımlılığının, alınan narkotik ilaçların dozunun kesilmesi veya azaltılması durumlarında, uyuşturucu madde bağımlılığının yoksunluk sendromu ile karakterize bir hastalık olarak değerlendirildiği kesin olarak söylenebilir. Ayrıca, böyle bir hastalık, bireyin metabolizmasında ve zihinsel durumunda bir değişiklik ile karakterizedir. Gelişiminde, böyle bir hastalık birkaç aşamadan geçer. Klinik uygulamada, kullanılan ilaçlara göre çeşitli uyuşturucu bağımlılığı türlerini, yani morfinizm, kokainizm, opiomania vb. ayırt etmek gelenekseldir.

Bu tür bağımlılıkların oluşumunun ana mekanizmaları, narkotik ilaçların vücudun metabolizmasına dahil edilmesinin bir sonucu olarak metabolizmadaki bir değişikliktir. Her narkotik ilacın, böyle bir ilacın değiştireceği kendi aracısına sahip olduğuna dair bir görüş var. İlaç bağımlılığının oluşum nedenleri, mekanizmaların kendisi kadar iyi anlaşılmamıştır. Uyuşturucu bağımlılığının oluşmasının ana nedenleri, genetik olarak belirlenen metabolik bozukluklarla ilişkilidir. Bir örnek, alkolizmin genetik bileşenidir.

Narkotik ilaçların uzun süreli kullanımı, uyuşturucuların salınımının artmasına neden olduğu için nörotransmitter depolarının tükenmesine yol açar. Bu nedenle, narkotik ilaçlar olmadığında, elektriksel bir uyarının normal geçişi ile nörotransmiterlerde bir eksiklik meydana gelir. Bu da, takviye sisteminin yetersiz uyarılmasına yol açarken, kişi fiziksel ve duygusal güçte önemli bir düşüş hisseder ve ruh hali kötüleşir. Bu nedenle, bir kişi psikoaktif ilaçlar almaya başladığında, bireyin durumu iyileşir ve alkolizm ve uyuşturucu bağımlılığının ilk aşamalarında böyle bir iyileşme sadece öznel değil, aynı zamanda nesneldir. Ancak aynı zamanda, oldukça hızlı bir şekilde bir kısır döngü oluşur - narkotik ilaçları aldıktan hemen sonra, nörotransmitter çok daha hızlı ve oldukça büyük miktarlarda salınırken, arabulucunun yıkımı da hızlı bir şekilde gerçekleşir ve bireyin durumu kötüleşir.

Fiziksel bağımlılığın oluşumunun, katekolaminlerin artan sentezinin başlamasıyla başladığını varsayabiliriz. Bunun nedeni, narkotik maddelerin sık ve sürekli kullanımı ile oldukça büyük bir nörotransmitter eksikliğinin ortaya çıkmasıdır. Vücut, ihtiyaç duyduğu maddelerin sentezini artırarak böyle bir olaya anında tepki verir. Vücuda alkol veya ilaç her girdiğinde dopamin salınır ve aynı zamanda aşırı yıkımı meydana gelir. Bu model, hızlandırılmış bir dopamin devrini gösterir. Narkotik ilaç alımının durdurulması durumunda, enzim sisteminin yeni bir rejime yeniden inşa edilmesi nedeniyle artan nörotransmitter sentezi korunur ve arttırılmış salım yapılmaz. Ve bu tür eylemler sonucunda kanda ve beyinde dopamin birikmeye başlar. Yüksek düzeyde dopamin yoksunluk semptomlarının ana semptomlarına neden olur ve bunun sonucunda tansiyon yükselir, vejetatif bozukluklar, uykusuzluk, kaygı, korku vb. ortaya çıkar.

psikolojik mekanizmalar

alkol uyuşturucu bağımlılığı

Psikolojik bağımlılık oluşum mekanizmalarının, narkotik ilaçların beyin sapında bulunan takviye sistemi üzerindeki etkisiyle ilişkili olduğu varsayılmaktadır. Böyle bir sistem, duygusal durumun yanı sıra motivasyonların düzenlenmesinde yer alır. Katekolamin grubundan nörotransmitterlerin doğrudan katılımı ve öncelikle dopaminin katılımı ile çalışacaktır. Alkol ve narkotik maddeler, uyarılmasının normalden çok daha yüksek olmasına rağmen, böyle bir sistemi kimyasal olarak harekete geçirir ve bu da olumlu duygusal tepkileri tanımlar.

Psikanalitik yönelimli araştırmacılar bilinçdışına ve onun kişilik üzerindeki etkisine, bağımlı veya bağımlılık yapan davranışların oluşumundaki rolüne odaklanır. Tüm psikanalistlerin kimyasal (alkolizm, uyuşturucu bağımlılığı vb.) ve duygusal (işkoliklik, seksaholizm, anoreksiya vb.) bağımlılıklar arasında derin bir ayrım yapmadığını belirtmek önemlidir. Oluşumlarının altında yatan mekanizmaların aynı olduğunu varsayıyorlar.

Psikanaliz açısından bağımlılık gizli bir intihardır, yani zamana yayılmış bir intihar girişimidir. Psikoaktif madde kendini yok etme aracı olarak kullanılır. İntiharın kendisi hastalıktan, psikozdan veya içsel çelişkilerin üstesinden gelme arzusundan kaçma girişimidir. Kişisel sorunları çözmenin böyle bir yolunu seçmenin temeli olarak erken gelişime büyük önem verilir. Bu durumda, ya bağımlının kişiliğindeki ölüm dürtüsünün baskınlığından (neo-Freudculuk) ya da yok edilmiş, kaybolmuş veya biçimlendirilmemiş bir nesneden (nesne ilişkileri okulu) bahsederler. Bununla birlikte, her iki durumda da, bireyin yaşamın ilk yılındaki gelişimine ve sözlü aşamadaki takıntısına özel önem verilir.

Psikanalistlerin dikkat ettiği bir diğer husus da kimliktir. Kendi kimliğini oluşturmadaki zorluklar, ihlalleri, bağımlılık oluşumu için ek bir risk faktörü olabilir.

Bağımlılığın oluşmasında öğrenmenin pekiştirilmesi önemli bir rol oynar. Bağımlının davranış örüntüsü, kendine açıkça zarar vermesine rağmen anormal değildir. Narkotik bir maddeyi uygunsuz bir şekilde güçlendirme planı burada işe yarar. Örneğin, eroinin afyon içmekten daha sık intravenöz kullanımını açıklayan pekiştirme etkisidir; bu daha az tehlikeli, daha hoş, ancak o kadar anlık değildir. Takviye, ilacı almak için gerekli olan tüm davranış kalıplarını oluşturur. Bu durumda uzun süredir sürdürülen sosyal davranışlar bile kesintiye uğrayabilir. Ek olarak, başarıya götüren eylemler, başarısızlığa yol açan eylemlere göre öznel başarı deneyimi nedeniyle daha kolay tekrarlanır. Ödül, eylemi tekrarlanmaya, cezayı başarısızlığa motive eder. Bu davranış mekanizması, büyük ölçüde modern eğitim ve yetiştirme sisteminin bir sonucu olarak ontogenezde oluşur. İlaç, korkakların korku ve güvensizlikten kurtulmasına yardımcı olur. Bu olumlu etki, uyuşturucu ihtiyacını, tekrar tekrar kullanım arzusunu arttırır, aynı zamanda hüsrana uğramış başarısız sosyal eylemlerin terk edilmesine yol açar. Tıpta, uyuşturucu bağımlılığı oluşum mekanizmalarının (biyokimyasal düzeyde) çok daha iyi çalışıldığı ve nedenleri biraz daha kötüyse, o zaman psikolojide her şeyin tam tersi olduğu belirtilmelidir: uyuşturucu bağımlılığının nedenleri iyi. çalışılmış, ancak oluşum mekanizmaları tam olarak anlaşılamamıştır.

Tüm psikolojik bağımlılık nedenleri iki kategoriye ayrılabilir:

çevrenin etkisi (yani, tüm dış faktörler);

bağımlı hale gelen bir kişinin kişilik yapısının özellikleri.

Dış çevredeki en önemli faktörün medeniyet olduğunu söyleyebiliriz. Bir yandan narkotik ilaçlara erişimi açarken, diğer yandan kullanımlarını düzenler. Medeniyetin gelişmesiyle birlikte insan çevresi de değişti. Giderek daha fazla teknoloji insanların yaşamlarına giriyor, bu da doğal habitatın yapay olanla değiştirilmesine yol açıyor ve bu da yaşamın psikofiziksel koşullarında değişikliklere yol açıyor. Bu değişikliklerin sonuçlarını tahmin etmek çok zordur. Uyumsuz davranış vakalarında artışa, ruhsal bozukluk ve hastalıkların sayısında artışa yol açmaları muhtemeldir. Ayrıca değişimin hızı her geçen yıl artıyor ve bu da insanları çok etkiliyor.

Geçtiğimiz birkaç yıl içinde toplumumuzda çok ciddi değişiklikler meydana geldi ve bunlarla birlikte insanların, özellikle de gençlerin durumu değerlendirmesi zorlaşıyor. Bu arka plana karşı, makrososyal faktörlerin uyuşturucu bağımlılığı riski üzerindeki etkisini bir kez daha kanıtlayan toplumun hızlı bir uyuşturuculaşması var. N. S. Kurek, çalışmalarında ayrıca, sosyal istikrarsızlık yıllarında, uyuşturucu bağımlılığı ve akıl hastalıklarının sayısının çarpıcı biçimde arttığını belirtiyor.

Toplumdaki köklü değişikliklerin bir sonucu olarak, belki de en önemlisi aile olan sosyal kurumların yıkımı başlar. Ailenin parçalanması sadece sosyal süreçlerin bir sonucu değil, aynı zamanda çocuğun sosyalleşmesinden en çok aile sorumlu olduğu için toplumun gelecekteki durumunun nedenidir. Aile kurumunun zayıflaması, uyuşturucu bağımlılığı da dahil olmak üzere sapkın davranışların oluşmasına da neden olabilir.

Ergenlikten ergenliğe geçişin ilaca başlanması için kritik bir zaman olduğuna dikkat etmek önemlidir. Şu anda, şimdiye kadar uyuşturucu kullananların neredeyse yarısı uyuşturucuyla tanışıyor ve 20 yaşından önce, onları en az bir kez denemiş olanların neredeyse 9/10'u uyuşturucuyla tanışmayı başarıyor. Genel olarak, bir kişi 20 yaşından önce uyuşturucu kullanmamışsa, bunun olasılığı keskin bir şekilde azalır. Ara sıra veya düzenli tüketime dahil olma riski daha da azdır.

Madde bağımlılığının oluşmasında bir diğer önemli faktör de sağlığın değeridir. Sosyologlara göre sağlığın kamusal değeri oldukça yüksektir: 10 yaşam değerinden “sağlık”, “iş” ve “aile”den sonra üçüncü sıradadır. Bununla birlikte, sağlık, mümkün olduğu kadar uzun ve dolu yaşamak için bir araç olarak değil, yaşam hedeflerine ve maddi faydalara ulaşmak için bir araç olarak değerlendirilir. Nispeten yüksek bir sağlık derecesi, zorunlu kendini koruma davranışı anlamına gelmez. Bu, çalışmamızın verileriyle gösterilebilir: Ankete katılanların %97'si uyuşturucunun tehlikelerinin farkında olduğunu, %30'u geçmişte uyuşturucu kullanma deneyiminin olduğunu ve %10'u ise şu anda uyuşturucu kullanmakta olduğunu belirtmiştir. uyuşturucu kullanmak.

Uyuşturucu bağımlılığının bir başka olası nedeni, çocuğun ebeveynleri tarafından yetersiz veya aşırı korunmasıdır. Velayet durumunda, ebeveynler çocuklarına çok az ilgi gösterir veya hiç ilgilenmez. Bu tür çocukların özgüvenleri düşüktür, aşağılık kompleksleri vardır, yetişkinlere karşı intikam ve nefret duygusu yaşarlar. Anne-babanın reddetmesi, soğukluğu, sıcaklık ve şefkat eksikliği çocuğu önce yaralar, sonra sertleştirir, onu “farklı bir yaşam”, başka bir toplum arayışına iter. Çoğu zaman, bu tür çocuklar, ebeveynlerinin soğuk tutumunun nedenlerini anlayamadıkları için psikoaktif maddelere yönelirler veya intihar etmeye çalışırlar.

Aşırı koruma durumunda, çocuğa sürekli bakılır, ona çok fazla ilgi gösterilir, bağımsızlığı reddedilir. Aşırı korunan bir çocuğun hayatı tamamen ebeveynleri tarafından kontrol edilir ve büyümeye başladığında bu aşırı bakım ona bir yük olur. Çocuk, mümkün olan her şekilde bağımsızlık kazanmaya çalışıyor, bu yüzden kasıtlı olarak aile ile çatışıyor, kendisi için öngörülen davranış normlarını meydan okurcasına ihlal ediyor. Böyle bir çocuk için, uyuşturucu, ona göründüğü gibi, üzerinde tam kontrol sahibi olduğu hayatın tek yönü olabilir. Aşırı korumanın bir başka sonucu da çocukçuluktur. Çocuksu bir çocuk kolayca daha deneyimli yoldaşların etkisi altına girer, onu uyuşturucu denemeye ikna etmek veya onu bir numaraya teşvik etmek kolaydır. Hiper velayetin bir başka çeşidi, evrensel bir favori, evrensel bir ibadet ve hayranlık nesnesi, geniş bir ailede tek çocuktur. Böyle bir çocuk, onu asla cezalandırmayacak veya azarlamayacak yetişkinler üzerinde sınırsız güce, müsamahakarlığa alışkındır. Çoğu zaman, bu tür çocuklar göstericidir, başkaları üzerinde güçlü bir izlenim bırakmaya çalışırlar, en iyi olma arzusu ile karakterize edilirler, bu da uyuşturucu bağımlılığına veya alkolizme yol açabilir (örneğin, herkesi fazla içmek veya her şeyi dene). Bağımlılığın gelişmesine neden olan bir diğer faktör, yaşam ortamının etkisi ve narkotik maddelere erişimin mevcudiyeti olabilir. Ergenler için, uyuşturucu ve alkolü tanıtırken, akran örneği çok önemlidir. Önemli bir faktör de uyuşturucu kullanımı modası olabilir (örneğin, ev kulüp kültüründe ecstasy modası).

Uyuşturucu bağımlılığı riski yüksek olan bireyler, duygusal soğukluk, benmerkezcilik, düşük öz kontrol ve düşmanlık gibi kişilik özellikleriyle karakterize edilir. İstenmeyen kısıtlamaların veya yasakların neden olduğu kaygıları, stresleri vardır: Birey dışarıdan gelen baskılara direnir, arzularını özgürce takip etmek ve diğer insanlardan boşluk ve ayrılık duygusunun üstesinden gelmek ister. Hedonik motivasyon, hobiler, başarı, zengin ve ilginç bir yaşam için bir tutku ifade ettiler.

Hemen hemen tüm uyuşturucu bağımlılığı araştırmacılarının (hangi yaklaşımda çalışırlarsa çalışsınlar) uyuşturucu bağımlılığının nedenlerinin çocukluktaki anormal gelişimden kaynaklandığı konusunda hemfikir oldukları söylenebilir. Doktorlar genetik ve fizyolojik bozukluklara odaklanırken, psikologlar sosyal çevrenin etkisinin yanı sıra iletişim ve uyum bozukluklarına odaklanır. Görünüşe göre, çocukluktaki gelişimsel bozukluklar, uyuşturucu bağımlılığı da dahil olmak üzere herhangi bir uyumsuz davranış biçiminin oluşumunda belirleyici bir rol oynamaktadır. Aynı zamanda giderek artan toplumsal istikrarsızlık, bireyin gelişimindeki bu ihlalleri ve olumsuz eğilimleri yoğunlaştırmaktadır. Muhtemelen son on yılda ülkemizde uyuşturucu bağımlılığının artması bununla bağlantılıdır.

Kaynakça:

1. Narkotik uyuşturucu uyuşturucu ansiklopedisi, bağımlılık, uyuşturucu bağımlılığı tedavisi (#"haklı">. AORTA.RU tıbbi ansiklopedisi (#"haklı">. Fromm E. Man kendisi için // Fromm E. Psikanaliz ve etik. M . : AST -LTD, 1998, s. 21 - 256

Jaspers K. Genel psikopatoloji. - M.: Uygulama, 1997

Pyatnitskaya I.N. Bağımlılıklar: Doktorlar İçin Bir Kılavuz. M.: Tıp, 1994

Kozlov A.A., Rokhlina M.L. “Uyuşturucu bağımlısı” kişilik // Nöroloji ve Psikiyatri Dergisi 2000 No. 7, s. 23-27.

biyolojik mekanizmalar

Alkol ve madde bağımlılığının biyolojik olarak oluşmasının en önemli nedenlerinden biri bireylerin genetik yatkınlığıdır.

Bir kişinin alkolizme yatkınlığını karakterize eden belirteçler belirlendi. Bu belirteçlerden biri, dopaminin norepinefrine dönüşümünde rol oynayan dopamir betahidroksilaz enziminin aktivitesidir. Biyolojik riski yüksek olan bireylerde genetik olarak düşük dopamin aktivitesi saptanırken, biyolojik riski düşük olanlarda bu enzimin aktivitesi çok yüksektir.

Şu anda, uyuşturucu bağımlılığı ve madde kötüye kullanımının patogenezine ilişkin genel olarak kabul edilmiş birleşik bir kavram (teori) yoktur. Bu sorunla ilgili çok sayıda yayın olmasına rağmen, esas olarak bu çalışmaların yönünün "sosyal düzeni" nedeniyle, biyolojik narkoloji alanındaki başarılar oldukça mütevazıdır. Bunların çoğu, hayvanlar üzerinde yapılan model deneylerde alkol, narkotik ve toksik maddelerin vücut üzerindeki etki mekanizmasının araştırılmasına, araştırmalara ayrılmıştır. laboratuvar ortamında, yanı sıra uyuşturucuların kötüye kullanımının ve daha az ölçüde insanlarda madde kötüye kullanımının sonuçlarına ilişkin psikofizyolojik çalışmalar.

Her türlü uyuşturucu bağımlılığı, kaçınılmaz olarak insan yaşamının duygusal ve duygusal alanını etkiler. Daha doğrusu, uyuşturucu bağımlılığının gelişiminin ilk aşamalarında ortaya çıkması ve oluşumu, ilacın beynin duygusal olarak olumlu merkezleri üzerindeki etkisiyle ilişkilidir. Buna karşılık, bir narkotik maddenin etkisinin neden olduğu duygusal değişimler, I.P.'ye göre bir hedef refleks oluşturur. Bireyin davranışının duygusal olarak olumlu bir başka takviyesi arayışından oluşan Pavlov. Her yeni takviye ile, beyinde oluşturulan fonksiyonel sistem giderek daha kararlı hale gelir ve N.P. Bekhtereva'ya göre kararlı bir patolojik durumun gelişmesine yol açar.

Hayvanlarla ilgili olarak, yiyecek arama ve elde etme, cinsel davranış ve saldırıdan korunma gibi karmaşık davranış biçimlerinin uygulanmasında duyguların tezahürleri hakkında şartlı olarak konuşabiliriz. Açıkçası, bu karmaşık davranış biçimlerinin gerçekten duygusal bir çağrışımları vardır, çünkü dışsal tezahürleri (korku, öfke, kurbana iyi beslenmiş bir hayvan tarafından bile bir saldırı) bir deneyde beynin karşılık gelen duygusal merkezleri olduğunda yeniden üretilebilir. uyanan bir hayvanda tahriş olur. Duygusal olarak renkli veya duygusal olarak ifade edilen insan davranışı hakkında konuşmak da aynı derecede mümkündür. Duyguların çoğu zaman eylemleri belirlediğine şüphe yoktur, çünkü herkes bunu kendi deneyimlerinden, tüm insanlığın deneyimlerinden bilir.

1950'lerde, hayvanlarda (sıçan, kedi, maymun) beyin yapılarının elektrik akımı ile kendi kendini tahriş etmesini kullanarak duyguların nörofizyolojik mekanizmalarını incelemek için yeni fırsatlar ortaya çıktı. Elektrotların konumuna bağlı olarak, hayvan (çoğunlukla sıçan), beynin başlangıç bölgeleri olarak adlandırılan belirli alanlarını saatte 5.000 uyaran ve 20 saatlik sürekli deney başına 200.000 uyaran frekansıyla kendi kendine uyardı. , bundan sonra, kural olarak, tam bir tükenme belirlenir. Beynin uyarılması, temas yolunda, örneğin elektrik akımının eşik üstü değerlerinin geçtiği çıtalı bir zemin gibi ciddi engellerin üstesinden gelmek zorunda kalsa bile, onun tarafından gerçekleştirildi. Kendi kendini tahriş etme seansı sırasında, hayvan yemek yemeyi reddetti, odadaki yabancı cisimlerin, gürültünün ve ışık parlamalarının görünümüne tepki vermedi. Erkek sıçanlar, odadaki dişilerin görünümüne hiç dikkat etmedi. Başka bir deyişle, kendini tahriş, hayvanın yaşamının ana anlamı haline geldi.

Aksine, olumsuz duygu merkezlerinin (durma bölgeleri) tek bir tahrişi bile keskin bir olumsuz tepkiye neden oldu. Hayvan temas noktalarına yaklaşmaktan kaçınmaya çalıştı ve de maymun gibi bir hayvanın özel bir aparatta sert bir şekilde sabitlenmesi nedeniyle tahrişten kaçınma fırsatından mahrum bırakıldığı durumlar, BT astenik oldu, yemek yemeyi reddetti, saçları döküldü, kardiyovasküler aktivitenin fonksiyonel bozuklukları, gastrointestinal sistemin disfonksiyonu geliştirdi.

Uyuşturucuların agonizmi ve duygusal olarak olumlu merkezlerin kendi kendini uyarması, bir dizi sonuç çıkarmamıza izin veriyor.

İlk olarak, uyuşturucu bağımlılığı ve bağımlılığı mekanizması, ilaçların, olumlu pekiştirme işlevlerini değiştirerek, tek bir hedefe yönelik işlevsel bir davranış sisteminin yaratılmasına katkıda bulunduğu gerçeğine dayanır - öforik etkiyi tekrarlama arzusu. Bu anlamda, bir kendi kendini uyarma devresini içeren temas üzerine veya ilacın bir dozunun damardan verilmesini sağlayan temas üzerine sürekli baskı, aynı sıradaki fenomenlerdir.

İkincisi, hem elektriksel uyaran hem de narkotik aynı nöronal elemanlar üzerinde etki ediyor gibi görünmektedir ve bunların etkilerine normal beyinde işlev gören aynı nörotransmitter veya irmodulatuar olmayan sistemler aracılık etmektedir, elektriksel stimülasyon ya da ilaç [Bilibin D.P., Dvornikov V.E., 1991]. Bu nedenle, bu sistemlerin nasıl çalıştığını ve normal duygusal uyarılma yerine, son derece hızlı bir şekilde yok edilmesi zor, kararlı bir patolojik durum modeli oluşturan narkotik öfori meydana geldiğinde bir durumun neden mümkün olduğunu anlamak ve anlamak önemlidir.

Bağımlılık yapan davranışın doğası oldukça karmaşıktır. Bağımlılık çok faktörlü bir fenomendir. Bağımlılık davranışının oluşumuna katkıda bulunan (belirleyen) faktörler: biyolojik(genotip, endokrin sistem, ergenlik ve nörofizyolojik özelliklerin etkisi), sosyal(aile sosyalleşmesinin etkisi, medya, din, eğitim, alkol ve uyuşturucuların mevcudiyeti, gençlik alt kültürü, alkol tüketiminin ulusal ve etno-kültürel özellikleri vb.), psikolojik(kişilik yapısının deformasyonunun etkisi, karakter, bireysel psikolojik özellikler).

numaraya biyolojik modeller Narkotik maddelerin kullanımının nedenlerini ve mekanizmalarını açıklayan, D. V. Kolesov'un motivasyon alanı teorisi olan optimal uyarma teorisine (K.M. Caroll, M. Zukerman) aittir. nörofizyolojik modeller bağımlılık oluşumu: ödül kavramı (I. P. Anokhina), aktivasyon optimum kavramı (E. V. Melnik).

psikolojik modeller bağımlılık oluşumu: “motivasyonu hedefe kaydırma” (B. S. Bratus), Ts. P. Korolenko kavramı, V. D. Mendelevich'in bağımlı kişiliği kavramı, evrimsel yaklaşım B |. Weinhold (bağımlılığın gelişim aşamaları).

psikodinamik yaklaşım bağımlılığa: çocuksu travmatizasyonun etkisinin bir sonucu olarak bağımlılık (L. Bourbo), kişiliğin karakterolojik yapısının bir tezahürü olarak bağımlılık (S. Johnson'ın karakter tipolojisine yaklaşımı), birincil ve ikincil bağımlılık arasındaki ilişki - A. Yanov'un yaklaşımı (birincil acıya karşı bir savunma olarak bağımlılık), içsel çatışmanın üstesinden gelmenin bir aracı olarak bağımlılık (H. Kohut).

sosyal modeller bağımlılık oluşumu: E. Satterland'ın diferansiyel iletişim teorisi (bağımlı davranış iletilir ve öğrenme teorisi tarafından desteklenir), diferansiyel pekiştirme kavramı.

Alanında sosyal grup etkisi uyuşturucu bağımlılığının oluşumu Ya. I. Gilinsky, L. E. Keselman, A. E. Lichko, V. S. Bitensky'nin çalışmaları ile belirtilmiştir. Bilim adamları, zararlı davranışa sahip bir grubun, yabancılaşma tanımlama mekanizması yoluyla, bir gençte uyuşturucu bağımlısı alt kültürünün değerlerinin oluşumuna katkıda bulunduğunu ve böylece genel sosyalleşme yönünü değiştirdiğini belirtiyor. Grubun yönelimine bağlı olarak genç adamın kıyafetleri, saç stilleri ve görgü kuralları değişir.

Son zamanlarda büyük popülerlik kazandı biyopsikososyal modeller (Biyo-Psiko-Sosyal Konsept) yukarıdaki faktörleri içeren: biyolojik, psikolojik, sosyal. saat biyopsikososyal yaklaşım uyuşturucu kullanımı insan davranışının evrensel bir özelliği olarak görülmektedir. Uyuşturucu kullanma arzusu, vücut için gerekli maddeleri elde etmeyi amaçlayan her insanın karakteristiği doğuştandır. Ek olarak, uyuşturucu kullanımı, özellikle ergenlik döneminde insan faaliyetlerinin deneysel doğası ile ilişkilidir. Bu nedenle narkotik maddelerin kullanımı dünyayı tanımanın yollarından biri haline gelir.

Bağımlılık davranışına yatkınlık, çocuğun ruhunun gelişiminin dinamiklerine göre kendini gösterir.

İlk , sensorimotor veya duyusal-motor aşaması Madde başlangıcı erken çocukluk döneminde başlayabilir ve anneleri doğumdan önce bile kronik alkolizmden muzdarip olan çocuklarda yaklaşık 7 yaşına kadar devam edebilir. Bu tür çocuklar, daha sonra başlarını tutma, ayakta durma, yürüme becerilerinde kendini gösteren gelişimde bir yavaşlama ile karakterize edilir; hipertonisite kaslarda belirlenir.

İkinci , duygusal sahne (7-12 yıl). Bu yaşta, sürfaktan tüketmeye yönelik ilk girişimler gelir ve aynı zamanda duygusal çöküntülerin yoğunluğu artar. Çocuk, zayıf irade kontrolü, düşük benlik saygısı, saldırganlık, başkalarıyla empati kurma yeteneğinin olmaması ile karakterizedir.

Üçüncü , düşünsel veya rasyonel, aşama (12-14 yaş). Ergenlerin eylemleri, akranlarıyla zulmün, cinsel karışıklığın, aldatmanın ve evden ayrılmanın karakteristik hale geldiği yeni temas biçimleri bulmayı ve kurmayı amaçlar. İhmal edilen ergenlerde PAS'ın grup kullanımı bu aşamada başlar.

Dördüncü , refleksif aşama (14-16 yaşında). Ergenlerde geleceğin görüntüsü bulanıklaşır ve ölüme ilgi artar. Yetişkinlerle ilgili olarak - akranlarla ilgili olarak belirgin protesto tepkileri - bir şirkette değil, istikrarlı, genellikle kriminojenik gruplarda dernek.

Reflektif aşamada, ilaçla değil, pedagojik, psikoterapötik araçlarla yardım sağlamak mümkün olmaya devam etmektedir.

Beşinci , nozolojik aşama - hastalığın başlangıcı. Bir kişinin pratik olarak olgunluğa yaklaştığı ergenliğin başlangıcına denk gelebilir: özbilinç, yansıtıcı bilinç, mizaç ve karakter oluşur.

Uyuşturucu özelliklerinin öznenin vücudu, çevre ve sosyokültürel faktörler üzerindeki etkisinin öneminin kabul edilmesiyle eş zamanlı olarak, bağımlının bireysel gelişimi, kişilik yapısı ve psikodinamiklerindeki ihlallere, yani onun iç meseleler.

Böylece, yüzey aktif maddelere bağımlılık oluşum mekanizmaları psikolojik seviye parçası olarak kabul edildi uyuşturucu bağımlılığının kişisel teorileri, bilim adamlarının ana dikkatinin bireysel psikolojik çalışmalara perçinlendiği yer risk faktörleri ergenlikte bağımlılık başlangıcı , en çok hassas gelişimsel süreçlerin seyrinin heterojenliği nedeniyle yüzey aktif maddelerin kullanımı için isteklerin ortaya çıkması için ve eğilimlerçatışma durumlarının ortaya çıkması.

Ergenlerde çeşitli kişisel alanlarda psikoaktif madde kullanımına başlamanın ana risk faktörleri Tablo'da sunulmuştur. bir.

Aslında, farklı yazarlar tarafından açıklanan bireysel psikolojik risk faktörleri ergenlerde madde kullanımı birçok yönden örtüşmektedir. Muhtemelen en önemlileridir ve bir tür çekirdek, hangi sırayla olabilir hedef psikoprofilaktik düzeltici etki.

Psikoaktif maddelerin merkezi sinir sistemi üzerindeki etkileri. Psikoaktif maddelere bağımlılık oluşumunun ana mekanizmaları Psikoaktif maddelere bağımlılık oluşumunun biyolojik mekanizmaları

biyolojik mekanizmalar

Yazım hatası bildir

Editörlerimize gönderilecek metin:

Yorumunuz (isteğe bağlı):