Ektopik bir hamileliğin evde olduğunu nasıl öğrenebilirim? Ektopik bir hamilelik nasıl tanınır: erken evrelerde belirti ve semptomlar. Ultrason ektopik gebelik gösterir mi?

Bir çocuk planlıyorsanız, ektopik gebelik gibi bir sapmayı öğrenmelisiniz. Ve ortaya çıkma riski küçük olsa da, herkes bununla yüzleşebilir. Bunu en baştan tanımak çok önemlidir, çünkü hamile bir kadının hayatı risk altındadır. Bu nedenle, bir çocuk planlamadan önce, evde ektopik gebeliğin nasıl belirleneceğini öğrenmek faydalıdır.

Yıkılmak

Erken evrelerde ektopik gebelik belirtileri

Erken evrelerde ektopik gebelik, normal olanla aynı şekilde ilerler. Bu nedenle, ilk aşamada teşhisi zordur. Menstrüasyonun gecikmesinden önce ektopik gebeliğin ilk belirtileri olağan ile ortaktır:

• meme bezlerinin boyutunda bir artış;
• toksikoz oluşumu;
• patolojinin bulunduğu bölgede ağrının tezahürü;
• zayıflık ve baş dönmesi oluşumu;
• sık idrara çıkma oluşumu.

Anormal bir seyir belirtileri dördüncü haftadan itibaren ortaya çıkar. Fetus geliştikçe, spesifik belirtiler daha belirgin hale gelir. Ektopik bir hamileliği normal bir hamilelikten nasıl ayırt edebilirim? Bu, bu patolojinin karakteristik semptomlarına göre yapılabilir:

• Gebe kadınların %75-85'inde alt karın bölgesinden lomber bölgeye ve rektuma geçen çekme ağrıları görülür. Genellikle ağrı, embriyonun bulunduğu taraftan kendini gösterir. Ağrının doğası, gelişim dönemine ve fetüsün konumuna bağlıdır. Ve 3. haftadan 8. haftaya kadar olan dönemde kendini gösterebilir.
• Neredeyse% 50'si baş dönmesi, mide bulantısı, halsizlik ve hatta bilinç kaybı ile birlikte vücudun zehirlenmesi yaşar.
• Hamile kadınların yaklaşık %60-70'i kanlı akıntının görünümünü fark eder. Embriyonun konumuna bağlı olarak, renk ve tutarlılık bakımından farklılık gösterirler.
• Alçak basınç. Ektopik gebelik sırasında kanama ile teşvik edilir.
• Hızlı nabız.
• "İlginç pozisyon" testi daha sıklıkla pozitiftir. İkinci şeridin zayıf renklenmesi, üzerinde şüphe uyandırıyor. Hamileliğin tüm belirtileri mevcut olmasına rağmen, bazı hamile kadınlarda da olumsuz bir durum vardır.

Erken evrelerde ortaya çıkan semptomlara hemen yanıt verirseniz ve bir jinekoloğa danışırsanız, böyle bir patolojinin komplikasyonları en aza indirilecektir.

Sorularla ilgili cevaplar

Evde ektopik gebelik belirlemek mümkün müdür?

Böyle bir patolojiyi kendi başınıza% 100 kesinlik ile tanımlamak imkansızdır, şüphelenilebilir.

İlk aşamalarda ektopik gebeliğin normalden farklı olmadığı göz önüne alındığında, hamile kadınlar için basit bir test ile tanınır.

Böyle bir test, hamile bir kadında hCG hormonunun içeriğini tespit eder. Bu nedenle ektopik patoloji ile pozitif olacaktır. Sadece ektopik patoloji ile 2. şerit net olmayacaktır. Eczaneler, "ilginç durumu" belirlemek için çok çeşitli testler sunar. Bunların arasında patolojiyi tespit etmek için özel olanlar var, örneğin Inexscreen test kaseti. Testi ekteki talimatlara göre net bir şekilde yaparsanız, güvenilirliği normal bir hamilelik için ortalama %90 ve düşük yapma tehdidi için ortalama %65'tir. Ancak patoloji sonucunun %100'ünü göstermeyeceklerdir.

Bu nedenle, şüpheli bir test sonucu ile, patolojiyi zamanında önlemek için acilen bir jinekoloğu ziyaret edin.

Bu yöntemi belirleme hakkında daha fazla bilgi için "Test ektopik gebelik tespit ediyor mu?" makalesine bakın.

- Göğüs acıtabilir / şişebilir mi?

Göğsün ağrıyor mu? Evet, acıtabilir. Gerçekten de, bu durumda, vücut yeniden inşa edilir, içinde bazı hormonal değişiklikler meydana gelir ve herhangi bir hamilelikte spesifik semptomlar ortaya çıkar:

• meme hacminde artış;
• ağırlık ve şişlik görünümü;
• aşırı duyarlılık;
• ağrı.

Ancak fetüs kaybolduğunda yumuşar ve acı çekmeyi bırakır, bu da endişe kaynağı olabilir. Memenin vücutta böyle bir patolojiye işaret eden ilk kişi olduğuna inanılmaktadır. Bu nedenle, meme bezinin durumuna ilişkin herhangi bir şüphe, hastaneye ziyaret için bir neden olarak hizmet etmelidir.

Karın büyüyebilir mi?

Dış gebelikte göbek büyür mü? Hayır, büyümüyor. Böyle bir anomali ile amniyotik yumurta rahim boşluğunun dışında bulunur. Bu durumda, sırasıyla rahim ve mide de büyümeyecektir. Ayrıca, böyle bir anomalinin sonucu, midenin henüz büyüyemediği erken bir kesinti ile sona ermektedir.

- Kendini hasta hissedebiliyor musun?

Dış gebelik sırasında kendinizi hasta hissediyor musunuz? Evet mide bulandırıcı olabilir. Bu hamilelik patolojisi ile, mide bulantısı da dahil olmak üzere normal hamilelikte olduğu gibi aynı fizyolojik belirtiler gözlenir. Ancak hamile kadın aniden erken toksikozu durdurduysa, bu ektopik anomaliyi kontrol etmek için bir sinyaldir.

Ektopik bir hamileliği normal bir hamilelikten nasıl ayırt edebilirim?

Ektopiği normal bir hamilelikten belirli özelliklerle ayırt etmek mümkündür:

• Küçük kanama. Menstrüasyondan kıtlıkları ve süreleri bakımından farklılık gösterirler.
• Alt karın bölgesinde ağrı. Fetüsün bulunduğu yerde kendini gösterir ve vücudun komşu bölgelerine verir. Ağrı belirtileri anomalinin konumuna bağlıdır. Bu nedenle, embriyo fallop tüpünün ampullasında bulunuyorsa, sekizinci haftada ağrının tezahürü görülür. Önkolda sabitlenirse, beşinci haftada zaten ağrılar vardır.
• "İlginç pozisyon" testi, tüm hamilelik belirtileri mevcut olmasına veya ikinci bant soluk renkli olmasına rağmen negatiftir. Bu tür testleri kullanma tecrübesi olan kadınlar bu farklılıkları hemen görürler.

Teşhis nasıl güvenilir bir şekilde doğrulanabilir?

Ektopik gebeliğin güvenilir bir tanımı ancak özel teşhis çalışmaları temelinde mümkündür.

Erken evrelerde ektopik gebeliğin teşhisi:

• Tıbbi muayene. Bir hastayı muayene ederken bir jinekolog tarafından ön tanı konur. Patolojiden şüphelenilebilir: karın ağrısı, şişmesi, uterusun büyümemesi.
• Ultrason teşhisi. Transvajinal bir sensör kullanan modern ekipman, patolojiyi zaten üç ila dört haftada tespit etmeyi mümkün kılar.
• HCG kan testi. Anormal bir hamilelik sırasında, bu hormonun miktarı normal bir hamilelikten daha az üretilir. Normal bir seyirde, böyle bir patolojide olmayan her gün iki katına çıkmalıdır. Dinamikleri gözlemlemek için analiz, hastane ortamında etkin bir şekilde gerçekleştirilir.
• Laparoskopi. Bu, ilk aşamada hamileliğin en doğru teşhisidir. Sadece organların durumunu incelemekle kalmaz, aynı zamanda gerekirse bir operasyon gerçekleştirmeyi de sağlar. Ameliyat genel anestezi altında yapılır ve ciltte küçük kesiler yapılır. Minyatür aletlerin kullanımı ve laparoskopun optik büyütmesi sayesinde patoloji doğru bir şekilde teşhis edilebilir.
• Vajinanın arka forniksinden delinme. Rektumdan uterus boşluğuna bir iğne sokmaktan ibarettir. İğneden kan pıhtıları çıkarsa, bu iç kanamayı gösterir. Ancak bu yöntem acı vericidir ve %100 garanti vermez, bu nedenle nadiren kullanılır.

"Ektopik gebeliğin teşhisi" makalesinde böyle bir patolojinin tanımlanması hakkında daha fazla bilgi edinebilirsiniz.

Bir kadının hamileliğini dikkatlice izlemesi ve ilk şüpheli semptomlarda derhal hastaneye gitmesi gerekir. Ektopik gebeliğin erken tespiti, komplikasyonlardan kaçınmanıza yardımcı olacaktır.

İstatistiklere göre, 100 kadından dördü, erken evrelerdeki normal hamilelikten belirgin bir farkı olmayan bir hamilelik yaşıyor. Hamilelik testinde olağan iki şeridi görünce, bekar bir kadın bile bir süre sonra ameliyat masasına düşebileceğinden ve hatta kan kaybından ölebileceğinden şüphelenmez ...

Tabii ki bu günlerde ilaççok yol kat edildi ve vakalarda ölüm riski sadece yanlış ve geç teşhis durumunda varken, geçmişte ektopik gebeliği olan altı kadından sadece biri hayatta kaldı. Dış gebelik çok tehlikeli bir durumdur ve patolojik bir gebeliği gebeliğin ilk üç ayında sonlandıran kadınlarda en sık görülen kısırlık nedenlerinden biridir.

geçirmiş kadınlar dış gebelik, yeni bir hamileliğin başlangıcına dair güçlü bir korku yaşayın ve bunu etrafındaki herkese iletin. Felaket bir şekilde hiç hamile kalmamaktan veya hamileliğin tekrar ektopik olacağından korkarlar. Aslında, döllenmiş bir yumurtanın rahme ulaşmasını kolaylaştırmak için, gebe kalma döneminde bir kadının sakin ve rahat olması gerekir.

Bu sebeple aktarmaya karar verdik. karanlık düşüncelerden kadınlar ve erken gebelikte yardım için bir jinekoloğa danışabilmeleri için ektopik gebeliğin semptomları hakkında onları eğitin. Sonuçta, dış gebelik süresi ne kadar uzun olursa, bir kadının çocuk doğurma işlevini sürdürme şansı o kadar az olur. İlk önce ne tür hamilelik doktorlarının ektopik dediğini bilmeniz gerekir?

Herhangi bir hamilelik döllenmeden sonra başlar yumurtalar daha sonraki uygun gelişim için uterus boşluğuna hareket etmesi ve duvarına bağlanması gereken . Bazen çeşitli engellerin ve başarısızlıkların varlığından dolayı cenin yumurtası yerine ulaşma fırsatı bulamamakta ve fallop tüpüne, servikse, yumurtalığa ve hatta karın boşluğuna tutunmaktadır. Böyle bir hamileliğe ektopik denir.

Genellikle, kritik derecede hasta bir kadın ambulansla hastaneye götürüldüğünde dış gebelik keşfedilir. Geç teşhis, hasta için ölüm veya kısırlık ile sonuçlanabilir. Bu nedenle, fetüsün yanlış yere “yerleştiğini” önceden bilmek daha iyidir. Ektopik gebelik ne zaman %100 doğrulukla belirlenebilir?

Tıbbi tanı yöntemleri ile dış gebelik hangi haftalarda belirlenir? Geleneksel bir ultrason (jel kullanarak), cenin yumurtasının, gebe kalma anından 6-7 hafta sonra uterus dışına yapıştığını gösterecektir. Vajinal ultrason, böyle bir patolojiyi biraz daha erken tespit etmeye yardımcı olacaktır - 4-5 haftalık hamilelik döneminde. HCG için bir laboratuvar kan testi 2-3 hafta kadar erken bir tarihte yapılabilir - sonuçları patolojik bir hamileliği doğrulayabilir.

Genellikle ektopik gebelik teşhisi 4 ila 9 hafta arasında yapılır.

Ektopik gebelik nasıl erken teşhis edilirsemptomlara ve test şeridine göre mi?

Bu, bir kadının 4 haftaya kadar dış gebelikten şüphelenmeyeceği anlamına mı geliyor? Hiç de bile. Rahim dışı bir hamileliği normal bir hamilelikten ayıran bazı endişe verici belirtiler fark edebilir.

Herhangi bir anlayışın ilk işareti, adette bir gecikmedir. Bir kadın cinsel olarak aktifse ve adet kanaması zamanında gerçekleşmezse, bu genellikle hamileliği gösterir. "İlginç durumun" doğrulanması (ancak ektopik gebelik değil) bir hCG testidir. 1 günlük gecikmeden sonra yapılabilir.

2 şerit belirirse (ancak ikincisi zayıf renkliyse), ancak aniden menstrüasyon başlar (veya benzerliği - bulaşan bir doğanın karanlık, yetersiz akıntısı) ve alt karın bölgesinde ağrı, o zaman jinekoloğa koşun! Bu tür belirtiler ektopik gebeliğin dolaylı belirtileri olabilir. Yanınıza bir test şeridi almak daha iyidir - jinekoloğun teşhis koymasına yardımcı olacaktır.

Adet yoksa ve test negatifse ve ağrı, zayıflık veya hamilelik belirtileri ortaya çıkarsa, bir mucize beklememeli ve doktora gitmeyi 4 haftaya kadar ertelememelisiniz. En geç 10-14 gün içinde randevu almak daha iyidir.

Ayrıca okuyun:

BelirlemekJinekolog muayenede dış gebelik geçiriyor mu?

Adet görmeme ve evde yapılan gebelik testinin şüpheli sonuçlarının varlığında ve özellikle ağrı oluştuğunda kadın doktor muayenesi zorunludur! Bir jinekolog, jinekolojik sandalyede yapılan muayene ve şikayetlere dayanarak ektopik gebelik belirleyebilir mi? Fetüsün bağlı olduğu yere ve doktorun niteliklerine bağlıdır.

Doktor şikayetleri dinleyecek ve muayene üzerine aşağıdaki özellikleri tespit edebilir:

• rahimde bir artış ve renginde ve elastikiyetinde bir değişiklik (hamilelik için tipik olan);
• yumurta tüpe takılırsa, uzantıların alanına baskı ağrıya neden olur;
• rahmin boyutu beklenen gebe kalma tarihiyle eşleşmeyebilir.

Ancak jinekolog, ektopik gebelik olup olmadığını kesin olarak söyleyemez. Kesinlikle ek bir sınav planlanacaktır.

Ultrasona güvenilebilir mi?

Konvansiyonel ultrason ektopik gebeliğin erken teşhisi için uygun değildir. Böyle bir patolojiyi ancak 6. haftadan itibaren gösterebilir ve fetal yumurtanın bağlı olduğu organın yırtılması genellikle bu dönemden daha erken olur.

Dış gebeliğin yeterince erken (4 haftadan itibaren) tespit edilebileceği güvenilir yöntemlerden biri transvajinal ultrasondur (sensör doğrudan vajinaya yerleştirilir). Deneyimli bir teşhis uzmanı, sahte bir yumurtayı tanır ve hatta bazen fallop tüpünde gelişen bir embriyoyu bile tespit eder.

Ancak bu %100 bir teşhis değildir. Bir intravajinal ultrasonun yalnızca hamileliğin 5. haftasından itibaren kesinlikle güvenilir bir sonuç vereceğine inanılmaktadır.

İle hcg ile ektopik gebelik nasıl belirlenir: Kan testi sonucunun değerlendirilmesi

Soru ortaya çıkabilir: Bir kadın zaten evde test yaptıysa, aynı hormon koryonik gonadotropin (hCG) için bir analiz yapmanın anlamı nedir? Gerçek şu ki, laboratuvar kandaki hormonun içeriğini kontrol edecek ve analizin kendisi sadece böyle bir hormonun varlığı temelinde gerçekleştirilmiyor: farklı izoformlarının kantitatif göstergelerinin oranı da alınır. hesaba katmak.

Yumurta rahim dışında lokalize ise, hCG hafifçe yükselecektir. Normal hamilelik sırasında bu hormonun miktarı her 2 günde bir artarsa, o zaman patolojik hamilelik sırasında - yaklaşık haftada bir. Böylece, hCG içeriği normun önemli ölçüde gerisinde kalacaktır.

Sonuç, kapsamlı bir muayene veya laparoskopi temelinde yapılacaktır.

Bu, bir kadının sağlığı için çok tehlikeli bir patolojidir. Ancak tanımlanabilir ve önlenebilir. Dış gebelik nasıl belirlenir? İki şerit gösteren bir test, yalnızca hamile olduğunuzu değil, aynı zamanda sonuçları üzücü olabilecek dış gebelik olasılığını dışlamak için acilen ultrason taraması yaptırmanız gerektiğini de gösterir.

Dış gebeliğin belirtileri nelerdir?

Genel olarak, elbette, kendinizi iyi hissediyorsanız, büyük olasılıkla endişelenmenize gerek yoktur. Ancak aniden alt karın bölgesinde keskin bıçaklama ağrıları hissederseniz - başka endişe verici işaretlerin olup olmadığına dikkat etmeye çalışın: Dikkat! BT ! İlk ortaya çıkan belirtiler şunlardır: genel halsizlik, kanama, ateş, çok düşük tansiyon, baş dönmesi veya bayılma. Tabii ki, bu her zaman bir patolojiyi göstermez, ancak her ihtimale karşı en kısa zamanda bir doktora görünmeniz gerekir. Bu nedenle yumurtayı tüpten çıkarmak için acil ameliyat gerekebilir.

Nasıl ortaya çıkıyor?

Fallop tüpünü takiben, fetal yumurta rahme ulaşmaz, duvarına yapışır ve gelişmeye başlar. Rahim dışında, embriyonun yeterli alana veya beslenmeye sahip olmadığı açıktır. Fallop tüpleri hızla büyüyen bir fetüs için çok dardır. Tüpün patlama riski vardır ve bu da kadının hayatı için tehlike oluşturan iç kanamaya neden olur. Bu nedenle, bu patolojinin belirtilerinin tanımlanmasının mümkün olduğunca erken gerçekleşmesi daha iyidir.

Ektopik gebelik - bilmeniz gerekenler

Patoloji genellikle 5-10 haftada belirlenir. Muayene, pelvik organların transvajinal ultrasonografisine ve insan koryonik gonadotropin adı verilen bir maddenin kandaki seviyesinin belirlenmesine dayanır. Varlığı kadının hamile olduğunu gösterir ve rahimde cenin yumurtasının olmaması doktora bir patolojiden şüphelenmesi için sebep verir. Teşhis hala şüpheli ise cerrahi endikedir. Laparoskopi (dış gebelik için sözde operasyon) genel anestezi altında yapılır ve pelvik organları patoloji varlığı açısından incelemenizi sağlar. Her şey ne kadar ileri giderse, fetal yumurtayı çıkarma operasyonu o kadar olasıydı. Ameliyattan sonra bir kadının 6 ay içinde tekrar hamile kalması önerilmez, antiinflamatuar tedavi görmeli ve istirahat etmelidir. Gelecekte sağlıklı bir çocuk sahibi olma ve taşıma şansı oldukça yüksektir.

Bir deyiş vardır: “Ön uyarılır” - bir kadın sağlığına dikkat ederse, vücudunu dinlerse ve bir doktorun tavsiyesini dinlerse tüm bunlardan kaçınılabilir.

Ektopik (dış) gebelik Jinekoloji alanındaki en tehlikeli patolojilerden biri olarak kabul edilir. Gerçekten de, zamansız bir tanı, yanlış kurulmuş bir tanı ve buna bağlı olarak yeterli tedavi olmaksızın ektopik gebelik gelişen bir kadın kan kaybı ve ağrı şoku nedeniyle ölebilir. Ektopik gebelik insidansı tüm gebeliklerin yaklaşık %2'sidir.

Ektopik gebeliğin iki aşaması vardır: ilerici ve kesintiye uğradı . Dış gebelik sırasında döllenmiş bir yumurta esas olarak fallop tüpüne implante edildikten sonra, hamile kadının vücudunda normal hamilelik seyrinin özelliği olan değişiklikler meydana gelir. Ayrıca, boru duvarı gerilirken yumurta büyür. Yavaş yavaş çöker ve kürtaj gerçekleşir. Bu durumda, bir kadının hayatını tehdit eden bir boru yırtılması ve iç kanama sıklıkla meydana gelir.

Ektopik gebeliğin nedenleri

Üç tip ektopik gebeliği ayırt etmek gelenekseldir: olur karın , yumurtalık , boru . Bu durumda temel fark, fetal yumurtanın tam olarak nerede bulunduğudur. Gebe kalma sürecinin normal gelişimi ve müteakip implantasyon ile, fetal yumurta sonunda uterusun duvarına girer. Ancak bazı engeller varsa hedefe ulaşamayabilir ve komşu bir organa implantasyon gerçekleşir. En sık görülen ektopik gebelik tubaldir. Ancak yukarıdaki ektopik gebelik türlerinin her biri aynı nedenlerden dolayı ortaya çıkar. Bunun en yaygın nedeni, bir kadının fallop tüplerinin tıkanması veya bir boru. Bunun sonucunda döllenen yumurtanın amacına ulaşması imkansız hale gelir ve rahim dışında gelişir.

Fallop tüplerinin tıkanması, bir kadında belirli hastalıkların ve patolojilerin bir sonucu olarak ortaya çıkar. Özellikle borular, gelişme nedeniyle geçilmez hale gelebilmektedir. kronik salpenjit . Bu hastalık, tedavisi zamanında yapılmayan cinsel yolla bulaşan bulaşıcı hastalıkların bir sonucu olarak kendini gösterir. Ayrıca hastalığın nedeni, borulara yapılan cerrahi müdahaleler, spiralin rahminde uzun süre kalmanın etkisiyle kışkırtılan iltihaplanma olabilir.

Bir kadında fallop tüplerinin patolojileri de doğuştan olabilir. Bazen borular başlangıçta az gelişmiştir, diğer durumlarda içlerinde ek delikler belirir. Bu tür olaylar, hem genetik olarak belirlenmiş faktörlerin bir sonucu hem de dış faktörlerin zararlı etkileri nedeniyle meydana gelen değişikliklerin bir sonucu olabilir. Bu nedenle, bu tür etkilerden kaçınmak için hamileliği planlamak son derece önemlidir.

Ektopik gebelik geliştirme olasılığının artması riski altında olan belirli kadın kategorilerini ayırmak gelenekseldir. Bunlar kullanarak hamile kalan kadınlar EKO ; kontrasepsiyon aracı olarak rahim içi sistemleri kullanan kadınlar; doğum kontrolü olarak alan, fallop tüplerinin hareketliliğini azaltan kadınlar. Çeşitli gonad bozukluklarından muzdarip kadınlarda ve ayrıca az gelişmiş üreme aparatı belirtileri olanlarda ektopik gebelik gelişebilir. Zaten ektopik gebelik geçirmiş ve gelişimine tam olarak hangi nedenin yatkın hale geldiğini tam olarak bulamamış kadınlarda ektopik gebelik geliştirme riski daha yüksektir. Ayrıca, dış gebelik, sigara içen ve sağlıksız bir yaşam tarzı sürdüren kadınlarda daha sık görülür. Çeşitli hastalıklarla teşhis edilen kadınlarda ektopik gebelik şansı artar. tümörler küçük pelviste. Bu tür oluşumlar, fallop tüplerini mekanik olarak sıkıştırabilir.

Zaten 35 yaşında olan ve aynı zamanda teşhis konan kadınlarda böyle bir patoloji geliştirme riski de artar. Gerçek şu ki, yaşla birlikte, sayısı yapışmalar fallop tüplerinde. Ancak aynı zamanda hamilelik planlamasına maksimum sorumlulukla yaklaşılırsa, hoş olmayan sonuçlardan kaçınılabilir.

Ektopik gebelik belirtileri

Dış gebeliğin nasıl belirleneceği konusunda en ayrıntılı bilgiye sahip olmak için, gelişimi sırasında bu durumun tam olarak hangi belirtilerinin ortaya çıktığını bilmek önemlidir. Ektopik gebeliğin belirtileri her zaman net bir şekilde ifade edilmediğinden, ektopik gebeliği erken evrelerde teşhis etmek zordur. Bununla birlikte, doktorlar bir kadını uyarması gereken ve doktora acil bir ziyaret için ön koşul haline gelmesi gereken bazı semptomlar belirler.

Bu nedenle, erken evrelerde ektopik gebeliğin belirtileri, her şeyden önce, negatif veya zayıf pozitifliğin varlığını içerir. Hamilelik testi . Bazen bir kadın gelişmekte olan bir hamileliğin artan belirtilerini not eder: adet olmaz, erken görünür. Ancak aynı zamanda, test hala gebe kalmanın gerçekleştiğini doğrulamamaktadır. Bu durumda, negatif testin diğer nedenlerinin hariç tutulması önemlidir: çok kısa bir gebelik süresi, yanlış test, düşük kaliteli test kopyası. Bu nedenle, tüm eylemlerin doğru yapıldığından emin olun ve gerekirse ektopik gebelik için ikinci bir test yapın.

Bununla birlikte, birkaç test yaptıktan sonra şüpheler varsa, o zaman bir analiz hamileliğin varlığı veya yokluğu hakkında doğru bilgi elde etmeye yardımcı olacaktır. Böyle bir analizin yardımıyla, bu hormonun kandaki konsantrasyonu, gebe kaldıktan 8-10 gün sonra arttığından, ektopik gebelik belirtileri mümkün olan en erken tarihte bile belirlenebilir.

Adet gecikmesinin yaklaşık üçüncü haftasında, uzman jinekolojik muayene sırasında gebelik yaşını zaten belirler. Muayene, geniş deneyime sahip bir doktor tarafından yapılırsa, uterusun büyüklüğüne göre, gebe kalma zamanını çok doğru bir şekilde belirler. Ancak aynı zamanda tahmini gebelik yaşı uterusun boyutuna uymuyorsa, ek bir ultrason muayenesi gerekir.

Bir kadının rahmi küçükse, analiz ortaya çıkarken, bu durumda, donmuş bir hamilelik belirtilerinin yanı sıra ektopik gebelik belirtileri de ortaya çıkabilir. Ultrason işlemi sırasında uterus boşluğunda bir fetal yumurta bulunmazsa, o zaman önceki bir yumurta veya bir fetal yumurtanın başka bir organa eklenmesi mümkündür. Ve burada bir kadının acil tedavisini yapmak son derece önemlidir.

Aynı zamanda uzun süreli dış gebelik belirtileri daha belirgindir. Bir kadın, kanlı veya lekeli olan vajinal akıntının görünümü konusunda sürekli endişe duyar. Bu durumda, rahatsızlık hissi ve ayrıca fetal yumurtanın implante edildiği organın bulunduğu yer mümkündür. Diğer tüm belirtiler, en yaygın hamilelik belirtilerinden farklı değildir: meme bezleri tıkanabilir, toksikoz vb. Görülebilir.Ektopik gebelik geliştiren bir kadın periyodik olarak ani baş dönmesi, bayılma nöbetlerinden muzdarip olabilir. Bununla birlikte, ektopik gebelikte bu tür belirtiler mevcut olmayabilir. Ektopik bir gebeliğin geliştiği belirlenmezse, o zaman fetal yumurtanın devam eden büyümesi ile implante edildiği organın yırtılması meydana gelebilir.

Böyle bir fenomen meydana gelirse, o anda kadın bu organ bölgesinde keskin ve çok güçlü bir ağrı hisseder. Keskin bir şekilde düşebilir ve bayılma durumuna yol açabilir. Alt karındaki ağrı aniden ortaya çıkar. Ayrıca kadın çok solgunlaşır, soğuk terler içinde sırılsıklam olur, hastalanır. Bu durumda, derhal tıbbi yardım almak önemlidir.

Hem vajinal hem de iç kanamanın olası tezahürü. Bu koşulların her ikisi de çok tehlikelidir. Kanamayı zamanında durdurmak önemlidir, bu sadece cerrahi bir operasyonla elde edilebilir. Aksi takdirde, ölüm muhtemeldir.

Ektopik gebelik için tedavi yöntemleri

Bir kadında ektopik gebeliğin gelişmesiyle birlikte, yalnızca hamilelik kendi kendine gelişmeyi durdurduysa tedavi gerekli değildir. Bu nispeten nadiren olur. Dış gebelik teşhisi konulursa ve fetal yumurta büyümeye devam ederse, tedaviye hemen başlamak önemlidir.

Günümüzde ilaç alarak embriyonun gelişimini durdurmak mümkündür. İlaç metotreksat bu amaçla kullanılan bir antagonisttir . Bu oldukça toksik bir ilaçtır, bu nedenle yalnızca kadın hamileliğin ektopik olduğundan tamamen eminse alınabilir. Aldıktan sonra, önümüzdeki üç ay boyunca hamile kalmamalısınız. Fetal yumurtanın boyutunun küçük olması önemlidir - 3,5 cm'den fazla değil İlaç, acı çeken kadınlarda kontrendikedir. ülser , böbrek veya karaciğer yetmezliği , lökopeni ve diğer hastalıklar. İlaç emziren anneler tarafından kullanılmamalıdır.

Ancak günümüzde ektopik gebelik için konservatif tedavi nispeten nadirdir. Çoğu zaman, bu patoloji ameliyatla ortadan kaldırılır. Cerrahi müdahale, farklı durumlarda ektopik gebeliğin tedavisine farklı bir yaklaşım önerebilir. Evet, mümkün salpenjektomi - fallop tüpünün çıkarılması; bazen uygun salpingostomi - fetal yumurtanın çıkarılması; Bazı durumlarda operasyon, yumurtanın implante edildiği tüp segmentinin çıkarılmasından oluşur.

Kural olarak, bir kadın laparoskopi veya laparotomi . Laparoskopi ile karın duvarı açılmaz, bu nedenle operasyon bir kadın için daha az travmatiktir. Bu işlem, küçük deliklerden sokulan özel aletler kullanılarak gerçekleştirilir. Laparoskopi, fetal yumurtanın gelişiminin gerçekleştiği fallop tüpünü kurtarmanıza izin verir. Ancak yine de, ameliyat edilen tüpte daha sonra adezyon oluşumu riski vardır. Bu nedenle, bazen doktor tüpü çıkarmaya karar verir. Fallop tüplerinde yapılan bir operasyondan sonra, bir kadın iki ay boyunca seks yapmamalıdır. Ameliyat sonrası rehabilitasyon sürecinde, olası iltihaplanmayı önlemek için bir antibakteriyel tedavi kürü reçete edilmesi planlanmaktadır. Ayrıca, pelviste adezyonların ortaya çıkmasını önlemeye yardımcı olan fizyoterapi prosedürlerinin atanması da oldukça haklıdır. Karmaşık tedavi ayrıca şunları içerir: vitaminler , demir müstahzarları .

Fetüsün tam olarak nasıl ve nerede bulunduğuna bağlı olarak, ektopik gebelik farklı tarihlere kadar tam süreli olabilir. Nadir durumlarda, fetüsün yumurtalık, servikal veya abdominal yerleşimi ile, ikinci veya üçüncü trimesterde bile ortaya çıkar veya kesintiye uğrar. En sık görülen tubal gebelikte ise 6-8 haftada kesinti olur.

Bir kadında ektopik gebelik ne kadar erken teşhis edilirse, kesintiye uğraması durumunda vücudun minimum düzeyde zarar görme olasılığının o kadar yüksek olduğunu anlamak önemlidir.

Ektopik gebeliğin sonuçları

Dış gebeliğin en ciddi sonuçları, gelecekte benzer bir durumun tekrarlama riskinin artmasıdır. Bu nedenle, tıbbi istatistiklere göre, bir fallop tüpünün çıkarılmasından geçen kadınlar, vakaların% 5'inde tekrar ektopik gebelik yaşayabilir. Boru kurtarıldıysa, bu risk %20'ye çıkar. Bu nedenle, bir kerede dış gebelik geçiren her kadın, doktoruyla birlikte mevcut tüm risk faktörlerinin nasıl en aza indirilebileceğini belirlemelidir. Ancak bundan sonra bir sonraki hamile kalma girişimini planlamak mümkündür.

Ayrıca ektopik gebeliğin bir sonucu olarak pelvis ve karın boşluğunda iltihaplanma görülebilir. Yapışıklıklar geliştirmek de mümkündür. Bazen ektopik gebelik, bir kadında kısırlığın gelişmesine yol açar.

Ektopik gebeliğin önlenmesi

Böyle bir patolojiden kaçınmak için, bir kadın, her şeyden önce, ektopik hamileliği tetikleyen faktörleri geliştirme olasılığını en aza indirmelidir. Bu nedenle, fallop tüplerinin tıkanması, jinekolojik hastalıkların yanı sıra cinsel yolla bulaşan enfeksiyonların bir sonucu olarak ortaya çıkar. Gebe kalmayı planlarken ve ektopik gebelik geliştirme riski artarken, fallop tüplerinin açıklığını incelemeniz gerekir. adı verilen bir işlem sırasında histerosalpingografi , borularda yapışıklıkların varlığını da tespit etmek mümkündür. Basit bir cerrahi işlemle çıkarılabilirler.

Ektopik gebeliğin gelişmesini önlemeye yönelik genel önleyici tedbirler, sağlığa dikkatli bir tutum, uygun yaşam tarzı, cinsel eşlerin sık sık değiştirilmemesi, zamanında gebe kalma ve bir bebeğin doğumunu içerir.

Hamileliği planlamadan önce, bir kadının varlığı için bir kadın taranmalıdır. mikoplazma , klamidya , üreplazma ve tespit edilen tüm hastalıkları derhal tedavi edin. Gelecekteki baba da test ediliyor.

Bir başka önemli önleyici tedbir, doğru yaklaşımdır, çünkü ektopik gebelik genellikle geçmiş bir kürtajın bir sonucu haline gelir.

Bir kadın ektopik hamilelik için zaten ameliyat olmuşsa, bir dahaki sefere hamile kalmaya çalışmadan önce tamamen rehabilite etmek çok önemlidir. Doktorlara göre, fallop tüplerinde ameliyattan bir yıl sonra gebe kalmayı planlamak en uygunudur.

Kaynak listesi

• Ektopik gebelik / A.N. Strizhakov, A.I. Davydov, M.N. Shakhlamova ve diğerleri - M.: Tıp, 2001;
• Jinekoloji ders kitabı, ed. G.M. Savelieva, V.G. Breusen-ko. - M.: GEOTAR-Medya. - M., 2009;
• Kulakov V.N., Selezneva N.D., Krasnopolsky L.V. Operatif jinekoloji. - E.: Tıp, 1998;
• Strizhakov A.N., Davydov A.I. Jinekolojide operatif laparoskopi - Moskova. 1995;
• Doğum ve jinekoloji üzerine klinik dersler / Ed. A.N. Strizhakova, A.I. Davydova, L.D. Belotserkovtseva. - E.: Tıp, 2000.