Tıbbi referans kitabı geotar. Olası yan etkiler. Dozlar ve uygulama yöntemi

Kullanım: tıbbi amaçlara yönelik radyoaktif kaynaklar üretme yöntemleri, özellikle radyonüklid talyum-199'u talyum klorür formunda üretme yöntemleri. Öz: talyum-199 radyonüklid, β-parçacıkları ile ışınlanmış bir altın hedeften elde edilir. Işınlanan hedef, sıkı koşullar altında bir hidrojen klorür akımı içinde 800-900 o C'de ısıtılır. Oluşan talyum klorür suya alınır. Nihai çözeltiye, izotonik bir çözelti elde etmek için gerekli miktarda sodyum klorür ilave edilir ve nihai çözelti, kuruyana kadar buharlaştırılır, ardından çökelti, enjeksiyon için suda çözündürülür. Radyonüklid salınımının başlangıcından ilacın paketlenmesine kadar geçen süre 45-50 dakikadır. Son hazırlamada talyum oksidasyon durumundadır (+1). Müstahzardaki talyum (+3) içeriği önemli değildir, müstahzar genellikle enjekte edilebilir bir müstahzarın gereksinimlerini karşılar. 1 hasta, 1 sekme.

Buluş, özellikle tıbbi amaçlar için tasarlanmış kimyasal elementlerin ve radyoaktivite kaynaklarının dönüştürülmesi alanıyla, özellikle radyonüklid Tl-199'u talyum klorür formunda elde etme yöntemleriyle ilgilidir. Şu anda, klinik kardiyolojideki en önemli görevlerden biri, koroner kalp hastalığının (KKH) ve miyokard enfarktüsünün en ciddi ve tehlikeli komplikasyonunun zamanında teşhisidir, çünkü bu hastalık ülke nüfusunda ana ölüm ve sakatlık nedenidir. Biyolojik özelliklerinde potasyumun (+1) bir analoğu olan talyum (+1), miyokardiyal görüntüleme için en uygun radyonükliddir. Talyum-201 izotopuna dayalı ilaçlar şu anda en yaygın kullanılanlardır. Talyum-201'in nükleer fiziksel özellikleri bu ilacın kullanımını sınırlar. Talyum-201, düşük bir foton enerjisine (70-80 keV) sahiptir, bu da oldukça yüksek bir doku absorpsiyonu yaratır ve sonuçta ortaya çıkan miyokardiyal görüntünün kalitesinde bozulmaya neden olur. Radyonüklidin nispeten uzun yarı ömrü (3.06 gün), hastalara yüksek radyasyon maruziyeti nedeniyle miyokard enfarktüsü ve postoperatif tedavi dinamiklerinde terapötik önlemlerin etkinliğini değerlendirmek için tekrarlanan çalışmalar yürütme olasılığını sınırlar. Bu nedenlerden dolayı, talyum-201'den önemli ölçüde daha yüksek bir foton emisyon enerjisine ve neredeyse 10 kat daha kısa yarı ömre (7,4 saat) sahip olan talyum-199 ile yapılan çalışmalar büyük ilgi görmektedir. Talyum-199 kullanımı, hastaların maruz kaldığı radyasyonu önemli ölçüde azaltabilir, alınan bilgilerin kalitesini iyileştirebilir ve sonuç olarak teşhisin doğruluğunu iyileştirebilir. Talyum-199 elde etmenin en uygun yolu, 28 MeV parçacıkların enerjisinde 197 Au(,2n) 199 Tl nükleer reaksiyonudur. 199 Tl radyonüklidin kısa yarı ömrü göz önüne alındığında, salınma süresi yarı ömrün mümkün olduğunca kısa olması gerekir. Altın bir hedefi havada ısıtarak ve soğutulmuş bir toplayıcı üzerinde süblime talyum oksidi yoğunlaştırarak ve ardından toplayıcıyı 0.1 M HC1 ile yıkayarak talyum-199 klorür üretmek için bilinen bir yöntem Talyum-199 verimi %90'dan fazladır.

Talep edilen buluşa teknik öz ve amaç bakımından en yakın olanı, ışınlanmış bir altın hedefin havada ısıtılmasına ve ardından soğutulmuş bir toplayıcı üzerinde talyum oksit süblimleşmesinin toplanmasına dayanan bir talyum-199 klorür üretme yöntemidir. Talyum klorür kollektörden talyum oksidin izotonik bir sodyum klorür çözeltisi ile yıkanmasıyla elde edilir Süblimleşme sıcaklığı yaklaşık 600 o C'dir, bu sıcaklıkta radyonüklidin %90'ından fazlası 15-30 dakika içinde hedeften uzaklaştırılır. İlaç hayvanlar üzerinde test edilmiştir. Yöntem, talyum oksit süblimasyonunun 650 o C sıcaklıkta 30 dakika süreyle gerçekleştirildiği geçici bir farmakope makalesine dönüştürülmüştür. Bilinen prototip yöntemi aşağıdaki dezavantajlara sahiptir:

1. Soğutulmuş bir yüzeyden (toplayıcı) süblimasyon toplarken (yıkarken), önemli bir kısmı radyonüklid yoğuşması için tasarlanmamış yüzeylere sabitlenir. Sonuç olarak, nihai üründe (yıkamadan sonra) hedeften radyonüklidin %90'ından fazlası salındığında, başlangıçtaki miktarın yarısından daha az olduğu ortaya çıkabilir. 2. Kısa süreli süblimleşme dikkate alındığında, sistemin basınçsızlaştırılması (radyonüklidi yıkamak için), radyonüklidin önemli bir miktarı sabitlenmemiş bir durumda (gaz fazında) olduğunda, yeterince yüksek bir sıcaklık rejiminde meydana gelir. dış alanın şarj edilmesine yol açar. Bu tehlike, süblimasyonun sona ermesinden birkaç saat sonra bile devam eder. Bu nedenle, sistemin bu radyonüklid salma yöntemiyle basıncının düşürülmesi, güvenli çalışma koşullarının ve çevresel gereksinimlerin sağlanması açısından kabul edilemez. 3. Talyum iki oksidasyon durumuna (değerlik) sahiptir: (+1) ve (+3). Alkali elementlerin bir analogu talyumdur (+1). Klorür çözeltilerindeki talyum (+3), TlCl - 4 (önemli konsantrasyonda klorür 3- ile) şeklindedir, radyonüklid teşhisi için uygun değildir. Varlığı, yalnızca talyum (+1) davranışını kontrol etmenin zor veya hatta imkansız olabileceği ek radyasyon maruziyetine yol açar. Talyumun havada süblimleşmesi, süblimasyon çözeltiye aktarıldığında talyum klorüre (+3) dönüşen talyum oksit (+3) Tl 2 O 3 şeklinde gerçekleşir. Talyum havada 140 o C sıcaklığa ısıtıldığında talyum oksit Tl 2 O, daha yüksek sıcaklıklara ısıtıldığında ise talyum oksit Tl 2 O 3 oluştuğu tespit edilmiştir. Ayrıca, talyum oksidin oksijenin yok edilmesiyle sadece 875 o C sıcaklıkta ayrıştığı da bilinmektedir. Gerçekte, süblimasyon, bir klorür çözeltisine dönüştürüldüğünde, talyum oksitlerden (+1) ve (+3) oluşur. sırasıyla, oranı damıtmanın sıcaklık koşullarına, çözeltinin parametrelerine ve süblimin süblimasyona aktarılmasından sonra geçen süreye bağlı olacak olan bir talyum klorür karışımı (+1) ve (+3) oluşturur. çözüm. Radyonüklidin kısa yarı ömrü nedeniyle (taşıma süresi hariç) neredeyse anında kullanım ihtiyacı dikkate alındığında, ikinci faktörün rolü büyük olabilir. Bu nedenle, hazırlanmasında izin verilen talyum içeriği (+3)% 3'ten fazla olmamak üzere muhafaza edilemeyebilir, bu da kalitesini düşürür. Genel olarak, süblimin çözeltiye transferinden talyum içeriğinin (+3) belirlenmesine kadar geçen süreyi belirtmeden müstahzardaki talyum (+3) içeriğinin gösterilmesi yanlıştır, çünkü içeriğin içeriği yanlıştır. solüsyondaki talyum (+3) zamanla değişebilir. Bu açıdan, tıbbi uygulamada talyum radyonüklidin olağandışı davranışı vakaları açıklanabilir. Buluşun amacı, bir altın hedeften talyum-199 klorür üretmek için, belirtilen dezavantajlardan arınmış, ancak prototip yöntemin avantajlarını, başta izolasyon hızı ve güvenliği, nihai ürünün uygunluğunun muhafaza edilmesi için bir yöntem geliştirmektir. tıbbi amaçlı ilaç. Hedefe, radyonüklid talyum-199'un seçiminin, ışınlanmış altın hedef parçacıklarının ısıtılması ve seçilen radyonüklid talyum-199'un klorlanmasıyla gerçekleştirilmesiyle ulaşılır. Radyonüklid talyum-199'un izolasyonu ve klorlanması, sızdırmazlık koşulları altında bir hidrojen klorür akışında eşzamanlı olarak gerçekleştirilir, hedef 800-900 o C sıcaklıkta ısıtılırken, talyum klorür su tarafından emilir, sodyum klorür nihai çözeltiye, izotonik bir çözelti elde etmek için gerekli miktarda ilave edildi ve nihai çözeltiyi kuruyana kadar buharlaştırdı, ardından çökelti enjeksiyon için su içinde çözüldü. Mevcut buluşun teknik sonucu aşağıdaki gibidir:

1. Hedeften salınan radyonüklid tamamen yakalanır ve daha sonra son hazırlıkta satılır. 2. Talyum klorür ayırma işlemi, hem güvenli çalışma koşullarının sağlanması için gereklilikleri hem de çevresel gereklilikleri karşılayan radyonüklidin dış alana girmesini engelleyen bir cihazda gerçekleştirilir. 3. Nihai üründeki talyum oksidasyon durumundadır (+1), çünkü talyum klorür (+3) zaten 40 o C sıcaklıkta ısıtıldığında, klorun eliminasyonu oluşumu ile başlar. talyum monoklorür. 4. Sodyum klorürlü bir talyum klorür çözeltisini kuruyana kadar buharlaştırırken, kuru çökeltinin sıcaklığı 200 o C'ye ulaşır, bu da son işlemden önce ana ürün için bir sterilizasyon faktörüdür: çökeltiyi enjeksiyon için suda çözme. Çizim, önerilen yöntemi uygulayan bir cihazı göstermektedir. Yöntem aşağıdaki gibi gerçekleştirilir. Işınlanmış altın hedef 800-900 o C sıcaklığa ısıtılır. Alt sıcaklık limiti (800 o C) talyum monoklorürün buharlaşma sıcaklığı ile belirlenir, üst (900 o C) nikromun maksimum çalışma sıcaklığıdır. elektrikli fırının ısıtma elemanı. Bir nükleer reaksiyon sonucunda altın hedefin hacminde oluşan Talyum-199, yani. Talyum-199 radyonüklid, geçen hava akımında hidrojen klorür ile etkileştiği hedef yüzeye yayılır ve talyum klorür oluşumuna neden olur. (Havanın hidrojen klorür ile doygunluğu, konsantre bir hidroklorik asit çözeltisinden geçirilerek gerçekleştirilir). Talyum klorür, bir gaz akımıyla, emildiği su içeren bir tuzak piline taşınır. Sonuç olarak, tuzaklarda bir hidroklorik asit talyum klorür çözeltisi oluşur. Daha sonra, izotonik (%0.9) çözeltinin nihai hacmini elde etmek için gerekli miktarda sodyum klorürün ön ilavesinden sonra tuzaklardan gelen çözelti kuruyana kadar buharlaştırılır. Talyum monoklorür ve sodyum klorürden oluşan çökelti enjeksiyonluk suda çözülür ve paketlenir. Talyumun yüksek sıcaklıkta klorlanması ve çözelti tuzaklardan kuruyana kadar buharlaştırıldığında talyum radyonüklid çökeltisinin ek olarak ısıtılması, talyum klorürün düşük termal mukavemeti (+3) nedeniyle monoklorür formunda talyum üretimine katkıda bulunur. Yöntemi (çizim) uygulayan cihaz, 100 ml konsantre (% 36) hidroklorik asit içeren bir giriş Tishchenko şişesi 1, eklemli (ince kesitlerde) kuvars silindirleri 2 ve 3, silindirler üzerinde serbestçe hareket eden boru şeklinde bir elektrikli fırın 4'ten oluşur. 2 ve 3, her dizde 4-5 ml su içeren bir pil kapanı (5 adet), 100 ml 5 M KOH çözeltisi içeren çıkış (kapatma) şişesi Tishchenko 6, radyonüklid izlerinin olası geçişini önlemek için gereklidir ve HCl çıkışında yakalama, ardından emme hızı bir vidalı kelepçe 7 tarafından düzenlenen su jeti pompası. Cihazın çalışması aşağıdaki gibidir. Işınlanmış hedefin gelmesinden önce, 4. konumdaki elektrikli fırın 800-900 o C'lik bir çalışma sıcaklığına ısıtılır. Hedef 8, silindir 2'ye yerleştirilir, silindirler mafsallıdır. HCl ile doyurulmuş hızlı bir hava akımı (saniyede 15-20 kabarcık) sistemden 10-15 s boyunca geçirilir, daha sonra hız saniyede 2-3 kabarcıklara düşer ve elektrikli fırın 4 konumuna hareket eder. Yaklaşık 10 dakika sonra. -12 dakika, elektrikli fırın ilk konumuna 4 döner. Kapanların pili 5 ayrılır ve çözelti, giriş cilalı bölümden boşaltılır.Son preparasyonun verilen spesifik aktivitesine bağlı olarak, gerekli miktarda sodyum klorür solüsyona eklenir ve solüsyon kuruyana kadar buharlaştırılır.Buharlaşma süresi yaklaşık 20-25 dakikadır.Sodyum talyum (+1) için izotopik olmayan bir taşıyıcı olduğu için radyonüklid kaybı gözlenmez.Bu sayede TlCl yöntem aşağıdaki tabloda gösterilmiştir. Zaman ve sıcaklığa bağlı olarak talyum-199 verimi (%) p tabloda sunulmuştur. Bu nedenle, klorür formunda talyum-199 radyonüklid üretmek için önerilen yöntem, bilinen yöntemle karşılaştırıldığında, yüksek verimlilik, güvenlik, çevresel gereksinimleri karşılama, yeterli basitliğe, izolasyon hızına ve ilacın kimyasal bileşiminin kesinliğine sahiptir. , bu da tıbbi radyodiagnostikte uygulama bulmasını sağlayacak. Bu yöntemle elde edilen ilaç, Klinik Kardiyoloji Enstitüsü KSC RAMS'de test edilmektedir. Sonuçlar olumlu.

İDDİA

β-parçacıkları ile ışınlanmış bir altın hedefin ısıtılması ve izole edilmiş talyum-199 radyonüklidin klorlanması yoluyla talyum-199 radyonüklidin izolasyonu dahil olmak üzere talyum-199 klorid üretimi için bir yöntem olup, karakterize edici özelliği, talyum-199 radyonüklidin izolasyonu ve bunun klorlanmasıdır. hedef 800-900 o C'de ısıtılırken, talyum klorür su ile emilir, elde edilen çözeltiye izotaktik bir çözelti elde etmek için gerekli miktarda sodyum klorür eklenir. ve elde edilen solüsyon kuruyana kadar buharlaştırılır, ardından çökelti enjeksiyon için suda eritilir.
talyum(I) asetat(CH3COOTl)

Epilasyon ürünlerinin imalatında kullanılır; kemirgenler için zehirin bir parçası olarak (celvopast).
fiziksel özellikler. Beyaz kristaller. T. eriyik. 110°; yoğun 338. Suda ve alkolde iyi çözünür.

Talyum(I) bromür(TIBr)

fiziksel özellikler. Sarı veya beyaz kristaller. T. eriyik. 460°; t. kip. 815 °; yoğun 7.557 (17.3°); nD = 2.61; solüsyon, suda 0.05 g/100 g (25°), 0.25 g/100 g (68°). Alkolde çözünür, asetonda çözünmez.

talyum(I) iyodür(TlJ)

Uygulandı, çıkıyor - T1C1'e bakın.
fiziksel özellikler. İki modifikasyonun kristallerini oluşturur: a (sarı) ve b (kırmızı). T. eriyik. 440°; t. kip. 824°; yoğun 7.09; sol., suda 0.0064 g/100 g (20°), 0.12 g/100 g (100°), Nitrik asitte ve aqua regiada çözünür, alkolde az çözünür

Talyum(I) karbonat(Tl2CO3)

Optik gözlük, mücevher imalatında kullanılır; piroteknikte.
Karbon dioksit ve talyum(I) hidroksitin etkileşimi ile elde edilir. fiziksel özellikler. Renksiz kristaller. T. eriyik. 273°; yoğun 7.11; çözelti, suda 5.23 g/100 g (18°), 27.2 g/100.g (100°). Mutlak alkol, eter, asetonda çözünmez. 360°'ye ısıtıldığında ayrışır, CO2 kaybeder

Talyum(I) malonat format(CH2(COOT1)2-2HCOT1)

Mineralojik analizlerde ve jeolojik ve mineralojik çalışmalarda (Clerici sıvısı) kullanılır.
T1 metalinin bir formik ve malonik asit karışımı içinde çözülmesiyle elde edilir.
fiziksel özellikler. Açık kehribar sıvı Yoğunluk. 4.25. Işıkta kolayca ayrışır. Su ile her şekilde karışabilir.

Talyum(III) oksit(T12O3)

Fiziksel ve kimyasal özellikler. Siyah kristaller (yoğunluk 10.19) veya amorf kütle (yoğunluk 9.65). T. eriyik. 717°. 875°'de Tl2О'ye dönüşür. Suda çözünmez. Asitlerle reaksiyona girer ve alkalilerle reaksiyona girmez.

Talyum(I) sülfat(T12SO4)

Diğer talyum tuzlarının üretiminde hammadde olarak kullanılır; epilasyon ürünleri üretiminde; kemirgenler için zehir bileşiminde (celiopast).
Metalik T1'in sülfürik asit içinde çözülmesiyle elde edilir; T1 içeren metalurjik atıklardan çökeltme.
fiziksel özellikler. Renksiz kristaller. T. eriyik. 632°; yoğun 6.675; çözelti, suda 4.87 g/100 g (20°), 18.45 g/100 g (100°). Isıtıldığında kaynama noktasına ulaşmadan ayrışır.

Talyum(TL)

Bazı alaşımların bileşiminde, özel termometrelerin üretiminde; izotop 204T1 - çeşitli cihazlarda, özellikle kumaşların, kağıdın kalınlığını kontrol etmek için.
Kurşun, çinko ve diğer cevherlerin safsızlıklarından, çözünür tuzlara aktarılarak, ardından çinko ile sementasyon ve saflaştırma yoluyla elde edilir.
Fiziksel ve kimyasal özellikler. Yumuşak açık gri metal, iki modifikasyonda kristalleşir. T. eriyik. 303,5°; t. kip. 1472°; et. 11.85;
baskı yapmak buhar 1 mm Hg. Sanat. (825 °). Zaten oda sıcaklığında yüzeyden havada oksitlenir. Suda ve alkalilerin sulu çözeltilerinde çözünmez; nitrik, sülfürik, hidroklorik asitler ve halojenlerle reaksiyona girer.

Talyum(I) klorür(T1S1)

TIBr veya TlJ ile T1C1 katı çözeltisinin tek kristalleri, kızılötesi ışınlara karşı şeffaf olan optik lensler ve prizmalar üretmek için kullanılır.
Sülfat veya nitrat, talyum çözeltilerinden çökeltilerek elde edilir.
fiziksel özellikler. Renksiz kristaller. T. eriyik. 427°; t. kip. 720°-
yoğun 7.00; „nD = 2.38; sol, in. su 0,32 g/100 g (20°), 2,38 g/100 g (100°)
Hidroklorik asitte az çözünür.

430; 431°C T. kip. 806; 818; 820°C Mol. ısı kapasitesi 50,9 J/(mol K) oluşum entalpisi -204 kJ/mol Kimyasal özellikler sudaki çözünürlük 0.3220; 1.60 80 gr/100 ml sınıflandırma Kayıt CAS numarası 7791-12-0 gülümser Veriler, aksi belirtilmedikçe standart koşullara (25 °C, 100 kPa) dayanmaktadır.

talyum klorür- TlCl formülüne sahip ikili inorganik bileşik, talyum metal tuzu ve hidroklorik asit, renksiz kristaller, suda az çözünür.

Fiş

• Elemanların doğrudan etkileşimi:

$\backslash mathsf(2Tl\; +\; Cl\_2\; \backslash \; \backslash xrightarrow(120-150^oC)\backslash \; 2TlCl\; )$

• Hidroklorik asidin talyum oksit, hidroksit veya karbonat üzerindeki etkisi:

$\backslash mathsf(Tl\_2O\; +\; 2HCl\; \backslash \; \backslash xrightarrow()\backslash \; 2TlCl\backslash downarrow\; +\; H\_2O\; )$ $\backslash mathsf(TlOH\; +\; HCl\; \backslash \; \backslash xrightarrow()\backslash \; TlCl\backslash downarrow\; +\; H\_2O\; )$ $\backslash mathsf(Tl\_2CO\_3\; +\; 2HCl\; \backslash \; \backslash xrightarrow()\backslash \; 2TlCl\backslash downarrow\; +\; CO\_2\backslash uparrow\; +\; H\_2O\; )$

• değişim reaksiyonları:

$\backslash mathsf(TlNO\_3\; +\; NaCl\; \backslash \; \backslash xrightarrow()\backslash \; TlCl\backslash downarrow\; +\; NaNO\_3\; )$

Fiziksel özellikler

Talyum klorür renksiz kübik kristaller oluşturur, uzay grubu p m3m , hücre parametreleri a= 0.38421 nm, Z = 1.

Kimyasal özellikler

• Işığa duyarlı, ışığın etkisi altında geri dönüşümlü olarak ayrışır:

$\backslash mathsf(2TlCl\; \backslash \; \backslash stackrel(\backslash xrightarrow(h\backslash nu))(\backslash xleftarrow[\backslash \; \backslash \; \backslash \; ]())\backslash \; 2TlCl\_(1-x)\; +\; xCl\_2\; )$

• Konsantre sülfürik asit ile ayrışır:

$\backslash mathsf(TlCl\; +\; H\_2SO\_4\; \backslash \; \backslash xrightarrow(20-40^oC)\backslash \; TlHSO\_4\; +\; HCl\backslash uparrow\; )$

• Konsantre nitrik asit ile oksitlenir:

$\backslash mathsf(TlCl\; +\; 5HNO\_3\; \backslash \; \backslash xrightarrow()\backslash \; Tl(NO\_3)\_3\; +\; 2NO\_2\backslash uparrow\; +\; HCl\; +\; 2H\_2O\; )$

• ve klor:

$\backslash mathsf(TlCl\; +\; Cl\_2\; \backslash \; \backslash xrightarrow()\backslash \; TlCl\_3\; )$

• Hidrojen ile ısıtıldığında geri kazanılır:

$\backslash mathsf(2TlCl\; +\; H\_2\; \backslash \; \backslash xrightarrow(650^oC)\backslash \; 2Tl\; +\; 2HCl\; )$

Başvuru

• Talyum klorür tek kristalleri, kızılötesi teknolojisi, akustik optik, lazer teknolojisi cihazları için optik elemanlarda, fiber ışık kılavuzları elde etmek için boşluklar olarak kullanılır.

"Talyum(I) klorür" makalesi hakkında bir inceleme yazın

Edebiyat

• Kimya Ansiklopedisi / Ed.: Knunyants I.L. ve diğerleri. - M.: Sovyet Ansiklopedisi, 1995. - T. 4. - 639 s. - ISBN 5-82270-092-4.
• Bir kimyagerin el kitabı / Yayın kurulu: Nikolsky B.P. ve diğerleri - 2. baskı, düzeltildi. - M.-L.: Kimya, 1966. - T. 1. - 1072 s.
• Bir kimyagerin el kitabı / Yayın kurulu: Nikolsky B.P. ve diğerleri - 3. baskı, düzeltildi. - L.: Kimya, 1971. - T. 2. - 1168 s.
• Lidin R.A. ve benzeri.İnorganik maddelerin kimyasal özellikleri: Proc. üniversiteler için ödenek. - 3. baskı, Rev. - M.: Kimya, 2000. - 480 s. -ISBN 5-7245-1163-0.
• Ripan R., Chetyanu I.İnorganik kimya. Metallerin kimyası. - M.: Mir, 1971. - T. 1. - 561 s.

İnorganik madde ile ilgili bu madde bir taslaktır. Projeye ekleyerek yardımcı olabilirsiniz.

Talyum(I) klorürü karakterize eden bir alıntı

- Mon cher, si vous vous conduisez ici, comme a Petersburg, vous finirez tres mal; c "est tout ce que je vous dis. [Canım, burada Petersburg'daki gibi davranırsan, sonun çok kötü olur; sana söyleyecek başka bir şeyim yok.] Kont çok, çok hasta: onu hiç görmemek lazım.
O zamandan beri Pierre rahatsız edilmedi ve bütün günü üst katta odasında yalnız geçirdi.
Boris ona girerken, Pierre odasında dolaşıyor, ara sıra köşelerde duruyor, görünmez bir düşmanı bir kılıçla deliyormuş gibi duvara tehditkar hareketler yapıyor ve sert bir şekilde gözlüklerinin üzerinden bakıyor ve sonra tekrar yürümeye başlıyordu. sözler, sarsılmış omuzlar ve uzanmış kollar.
- L "Angleterre a vecu, [İngiltere'nin sonu]," dedi kaşlarını çatarak ve parmağıyla birini göstererek. millete ve halka hain hakkı, mahkum ...] - Pitt'in cümlesini bitirmek için zamanı yoktu, o anda kendini Napolyon'un kendisi olarak hayal etti ve kahramanı ile birlikte Pas'tan tehlikeli bir geçiş yaptı de Calais ve Londra'yı fethettikten sonra - genç, ince ve yakışıklı bir subayın ona girdiğini görünce durdu.Pierre, Boris'i on dört yaşında bir çocuk bıraktı ve kesinlikle onu hatırlamadı, ancak buna rağmen, karakteristiğiyle hızlı ve samimi bir tavırla elinden tuttu ve sevecen bir şekilde gülümsedi.
- Beni hatırlıyor musun? Boris sakince, hoş bir gülümsemeyle söyledi. - Konta annemle geldim ama görünüşe göre tamamen sağlıklı değil.
Evet, sağlıksız görünüyor. Her şey onu rahatsız ediyor, - Pierre bu genç adamın kim olduğunu hatırlamaya çalışarak yanıtladı.
Boris, Pierre'in onu tanımadığını hissetti, ancak kendini tanımlamanın gerekli olmadığını düşündü ve en ufak bir utanç yaşamadan gözlerinin içine baktı.
Pierre için oldukça uzun ve garip bir sessizlikten sonra, "Kont Rostov bugün onunla yemek yemenizi istedi," dedi.
- ANCAK! Kont Rostov! Pierre mutlu bir şekilde konuştu. "Demek onun oğlusun İlya. Tahmin edebilirsin, ilk başta seni tanıyamadım. Uzun zaman önce ben Jacquot ile Sparrow Hills'e nasıl gittiğimizi hatırlayın... [Madame Jaco ...].
"Yanılıyorsun," dedi Boris, cesur ve biraz alaycı bir gülümsemeyle yavaşça. - Ben Prenses Anna Mikhailovna Drubetskaya'nın oğlu Boris. Rostov'un babasının adı Ilya ve oğlunun adı Nikolai. Ve ben benim, Jacquot hiçbir şey bilmiyordu.
Pierre, sivrisinekler veya arılar ona saldırmış gibi kollarını ve başını salladı.
- Ne var! her şeyi karıştırdım. Moskova'da o kadar çok akraba var ki! Sen Boris'sin...evet. İşte yanınızdayız ve anlaştık. Boulogne seferi hakkında ne düşünüyorsun? Sadece Napolyon kanalı geçerse İngilizler zor zamanlar geçirecek mi? Bence keşif gezisi çok mümkün. Villeneuve hata yapmazdı!
Boris, Boulogne seferi hakkında hiçbir şey bilmiyordu, gazeteleri okumadı ve Villeneuve'yi ilk kez duydu.
"Biz burada Moskova'da siyasetten çok akşam yemekleri ve dedikodularla meşgulüz," dedi sakin, alaycı bir ses tonuyla. Bu konuda hiçbir şey bilmiyorum ve sanmıyorum. Moskova en çok dedikoduyla meşgul” dedi. “Şimdi senden ve konttan bahsediyorlar.
Pierre, tövbe etmeye başlayacağı bir şey söylemesin diye muhatabından korkuyormuş gibi nazik gülümsemesiyle gülümsedi. Ancak Boris, doğrudan Pierre'in gözlerinin içine bakarak belirgin, net ve kuru bir şekilde konuştu.
Moskova'nın dedikodudan başka yapacak bir şeyi yok, diye devam etti. “Herkes, kontun servetini kime bırakacağıyla meşgul, belki de hepimizden daha uzun yaşayacak, ki bunu içtenlikle diliyorum ...
- Evet, hepsi çok zor, - Pierre aldı, - çok zor. - Pierre hala bu memurun istemeden kendisi için garip bir konuşmaya girmesinden korkuyordu.
"Ama sana öyle geliyor ki," dedi Boris hafifçe kızararak, ama sesini ve duruşunu değiştirmeden, "sana öyle görünüyor ki herkes zengin adamdan bir şeyler almakla meşgul.
"Öyledir," diye düşündü Pierre.
- Ve yanlış anlamalara mahal vermemek için, beni ve annemi bu insanlar arasında sayarsanız çok yanılacağınızı söylemek istiyorum. Çok fakiriz, ama en azından kendim için konuşuyorum: tam da baban zengin olduğu için kendimi onun akrabası olarak görmüyorum ve ne ben ne de annem ondan hiçbir şey istemeyecek ve ondan hiçbir şey kabul etmeyeceğiz.
Pierre uzun süre anlayamadı, ama anladığında kanepeden fırladı, karakteristik hızı ve beceriksizliği ile aşağıdan Boris'i kolundan tuttu ve Boris'ten çok daha fazla kızararak karışık bir hisle konuşmaya başladı. utanç ve sıkıntıdan.
- Bu tuhaf! Ben gerçekten ... ve kim düşünebilirdi ... Çok iyi biliyorum ...
Ama Boris onun sözünü tekrar kesti:
- Hepsini söylediğime sevindim. Belki senin için tatsız, beni affedersin, ”dedi Pierre'e güvence vererek, onun tarafından güvence altına alınmak yerine,“ ama umarım seni kırmadım. Her şeyi doğrudan söylemek gibi bir kuralım var... Nasıl iletebilirim? Rostov'larda yemek yemeye mi geliyorsun?
Ve görünüşe göre ağır bir görevden ayrılan Boris, garip bir pozisyondan çıkıp bir başkasını içine sokarak tekrar tamamen hoş oldu.
Hayır, dinle, dedi Pierre sakinleşerek. - Harika bir insansın. Az önce söylediğin şey çok iyi, çok iyi. Elbette beni tanımıyorsun. Uzun zamandır görüşmüyoruz… çocuklar henüz… İçimden tahmin edebilirsiniz… Sizi anlıyorum, sizi çok anlıyorum. Bunu yapmazdım, ruhum olmazdı ama bu harika. seni tanıdığım için çok mutluyum. Garip," diye ekledi, bir duraklamadan sonra ve gülümseyerek, "bende ne sandın! O güldü. - Ne olmuş yani? Seni daha iyi tanıyacağız. Lütfen. Boris'le el sıkıştı. "Biliyorsun, Kont'a hiç gitmedim. Beni aramadı... İnsan olarak ona acıyorum... Ama ne yapabilirim? Dozaj formu:  İntravenöz uygulama için çözüm. Birleştirmek: İlacın 1 ml'si şunları içerir:

Aktif madde:

Talyum-199 - en az 110 MBq

Yardımcı maddeler:

Sodyum klorit

Enjeksiyonluk su

Tanım: Renksiz şeffaf sıvı. Farmakoterapötik grup:radyofarmasötik tanı aracı ATX:  

Kardiyovasküler sistem hastalıklarının teşhisi için diğer radyofarmasötikler

Farmakodinamik:

Fizyokimyasal özellikler

talyum klorür,199 Tben- bir altın hedeften izole edilen talyum-199 süblimatın %0.9'luk bir sodyum klorür çözeltisi içinde çözülmesiyle bir radyofarmasötik preparat hazırlanır.

İzotop199 Tben7,4 saatlik yarı ömürle elektron yakalama ile bozunur En yoğun radyasyonun enerjileri vardır: %94,5 kuantum verimi ile 0.072 MeV ve gama radyasyonu: 0.158 MeV (%4,9); 0,208 MeV (%12,8); 0,247 MeV (%9,2), 0,3339 (%1,6); 0,455 MeV (%12,3).

Potasyumun biyolojik bir analoğu olan Talyum-199, sağlıklı kardiyomiyositler tarafından aktif olarak biriktirilir ve bu da, bozulmuş perfüzyona yol açan çeşitli patolojik süreçlerde miyokardiyal kan akışını değerlendirmek için düzlemsel sintigrafi veya tek foton emisyonlu bilgisayarlı tomografinin kullanılmasına izin verir.

Farmakokinetik:Talyum-199 intravenöz uygulamadan sonra hızlı bir şekilde vasküler yataktan ayrılır ve 3-5 dakika sonra dolaşımdaki kandaki içeriği uygulanan miktarın %4'ünden fazla değildir.

İlacın sağlıklı bir miyokardda maksimum birikimi, enjeksiyondan 6-8 dakika sonra gözlenir ve uygulanan dozun % 4-5'idir. Bu miyokardiyal yakalama seviyesi, ilacın intravenöz uygulamasından 6-10 dakika sonra olan düzlemsel sintigrafi veya tek foton emisyonlu bilgisayarlı tomografi için optimal zamanlamayı belirleyen 30-35 dakika boyunca değişmeden kalır.

Belirteçler: İlaç, yetişkinlerde, bozulmuş kan temini ile ilişkili kalp hastalıklarını teşhis etmek için kullanılır: koroner ateroskleroz, geçici miyokard iskemisi, enfarktüs sonrası kardiyoskleroz, miyokard enfarktüsü, vb. Kontrendikasyonlar:İlacın kullanımına özel bir kontrendikasyon yoktur. Thallium-199'un kullanımı, radyonüklid çalışmalarının kullanımına yönelik genel klinik kontrendikasyonlarla sınırlıdır. İlacın hamilelik sırasında kullanımı kontrendikedir. Emziren anneler, ilacın uygulanmasından sonra 24 saat boyunca bebeği beslemekten kaçınmalıdır. Dozaj ve uygulama:Yaklaşık 24 saatlik çalışmalarda bir stres testi koşulları altında ve dinlenme sırasında miyokardiyuma kan temini değerlendirilirken, talyum-199 preparasyonu, her çalışma için 110-185 MBq miktarında intravenöz olarak uygulanır.

Çalışmadan önce, gama kamera radyasyonun fotopik değerine ayarlandı. 199 Tben(60-80 keV) diferansiyel ayırıcı pencere genişliği %20 olan; çalışmanın yüksek enerjili (300 keV) bir paralel kolimatör kullanılarak yapılması önerilir.

İlacın uygulanmasından 6-10 dakika sonra kalbin düzlemsel (üç projeksiyonda) sintigrafisi veya tek foton emisyonlu bilgisayarlı tomografisi (SPECT) yapılır. İlacın miyokardda yeniden dağılımını belirlemek için enjeksiyondan 2-3 saat sonra ikinci bir çalışma yapılır (düzlemsel sintigrafi veya SPECT).

Talyum klorür ilacı kullanırken hastanın organlarına ve tüm vücuduna radyasyona maruz kalma, 199 Tben

Organlar ve sistemler	Absorbe edilen doz, µGy/MBq
Tüm vücut
Gonadlar
Kalp
böbrekler

Yan etkiler:İlacı teşhis amaçlı kullanırken hiçbir yan etki tespit edilmemiştir. Etkileşim: Teşhis çalışmaları yapılırken diğer ilaçlarla etkileşim bulunamadı. Serbest bırakma formu / dozajı:İntravenöz uygulama için çözüm. paket: Üretim tarihi ve saatinde (birincil ambalaj) 925, 1850 MBq'lik kısımlar halinde 10 veya 20 ml kapasiteli ilaçlar için hava geçirmez şekilde kapatılmış flakonlarda, bir nakliye ambalaj kitine (ikincil ambalaj) yerleştirilmiş. Depolama koşulları:İlaç "Radyasyon Güvenliğini Sağlamak İçin Temel Sağlık Kuralları"na (OSPORB-99) uygun olarak saklanır. Son kullanma tarihi: İlacın raf ömrü, üretim tarihi ve saatinden itibaren 14 saattir.

Son kullanma tarihinden sonra kullanmayınız.

Eczanelerden dağıtım koşulları: Hastaneler için Kayıt numarası: LSR-001561/08 Kayıt Tarihi: 14.03.2008 Kayıt sertifikası sahibi: NII YaF FGNU

İlacın kullanımı ancak doktor reçetesinden sonra mümkündür.

farmakolojik grup

Radyoizotop ajanı (65)

Dozaj formu

intravenöz uygulama için çözelti [üretim tarihinde aktif hacim ile]

Eczacılık Eylemi

Talyum-201'in kardiyomiyositlerde birikmesi, sintigrafik bir çalışma sırasında miyokardın görselleştirilmesini mümkün kılar.

kullanım

Miyokardın, kan akışının bozulmasına yol açan çeşitli patolojik değişikliklerde (akut miyokard enfarktüsü, enfarktüs sonrası yara izi, kardiyoskleroz, geçici miyokard iskemisi vb. dahil) görselleştirilmesi için.

Kullanım için kontrendikasyonlar

Hamilelik, emzirme.

Olası yan etkiler

Tanımlanamadı.

Dozlar ve uygulama yöntemi

IV, 55.5-74 MBq (1.5-2 mKu). Miyokardın sintigrafik muayenesi 6-10 dakika sonra gerçekleştirilir. Çalışmadan önce, gama kamera, % 20'lik bir diferansiyel ayırıcı pencere genişliği ile 60-80 keV aralığında radyasyon fotopikine ayarlanmıştır. Miyokard sintigrafisi birkaç projeksiyonda yapılmalıdır: ön, doğrudan, sol ön oblik (45 derece C) ve sol lateral. Sintigramların güvenilir bir şekilde yorumlanması, yalnızca arka plan radyoaktivitesinin zorunlu olarak çıkarılması ve miyokardın çeşitli bölümlerinde talyum-201 dağılımının göreceli nicel analizi ile bir bilgisayarda işlendiklerinde mümkündür. Her projeksiyondaki birincil bilgi hacmi 150.000 darbeden az olmamalıdır. Normal olarak, istirahatte muayene ederken, sadece sol ventrikülün miyokardı görselleştirilir. Görüntü genellikle, çevre çevresinde nispeten düzgün bir talyum-201 dağılımına sahip bir oval şeklindedir. Bozulmuş miyokardiyal perfüzyon bölgeleri, sintigramlarda ilaç birikiminin azaldığı alanlar olarak görünür. İlacın birikmesinde maksimum% 25'ten fazla bir azalma, miyokardiyuma kan akışının bozulduğunun güvenilir bir işareti olarak kabul edilir. Egzersiz veya farmakolojik testler sırasında miyokard perfüzyonundaki değişikliklerin değerlendirilmesi, göstergenin istirahatte ve maksimum fonksiyonel testte ayrı ayrı uygulanmasıyla, çalışmalar arasında en az 3 günlük zorunlu bir aralıkla yapılmalıdır.

Diğer talimatlar

İlaçla çalışma "Radyasyon Güvenliğini Sağlamak İçin Temel Sağlık Kuralları"na (OSPORB-99) uygun olarak yapılmalıdır.

Ticari isim açıklaması

Talyum klorür 201Tl

Dikkatini şuna çekmek! Herhangi bir ilaç kullanmadan önce mutlaka doktorunuza danışın!