pyelonephritis บวมของใบหน้า oliguria Oliguria: สิ่งที่ผู้ป่วยต้องการทราบ การดูแลการผ่าตัดฉุกเฉิน

เมื่อเด็กได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเบาหวาน ผู้ปกครองมักจะไปที่ห้องสมุดเพื่อหาข้อมูลเกี่ยวกับเรื่องนี้และต้องเผชิญกับภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้ หลังจากช่วงเวลาแห่งความกังวล ผู้ปกครองก็กลับมาอีกครั้งเมื่อเรียนรู้สถิติการเจ็บป่วยและการตายที่เกี่ยวข้องกับโรคเบาหวาน

ไวรัสตับอักเสบในวัยเด็ก

เมื่อไม่นานมานี้ ตัวอักษรของไวรัสตับอักเสบซึ่งรวมถึงไวรัสตับอักเสบ A, B, C, D, E, G ได้ถูกเติมเต็มด้วยไวรัสที่มี DNA ใหม่สองตัวคือ TT และ SEN เรารู้ว่าไวรัสตับอักเสบเอและไวรัสตับอักเสบอีไม่ก่อให้เกิดโรคตับอักเสบเรื้อรัง และไวรัสตับอักเสบจีและทีทีมักจะเป็น "ผู้ดูไร้เดียงสา" ที่ถ่ายทอดในแนวตั้งและไม่ติดเชื้อในตับ

มาตรการรักษาอาการท้องผูกเรื้อรังในเด็ก

ในการรักษาอาการท้องผูกจากการทำงานเรื้อรังในเด็ก ต้องพิจารณาปัจจัยสำคัญในประวัติการรักษาของเด็ก สร้างความสัมพันธ์ที่ดีระหว่างเจ้าหน้าที่สาธารณสุขและครอบครัวเด็ก เพื่อดำเนินการบำบัดตามที่เสนออย่างเหมาะสม ความอดทนทั้งสองฝ่ายอย่างมาก โดยรับประกันซ้ำๆ ว่าสถานการณ์จะค่อยๆ ดีขึ้น และความกล้าหาญในกรณีที่อาจกำเริบได้ ถือเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการรักษาเด็กที่มีอาการท้องผูก

ผลการศึกษาของนักวิทยาศาสตร์ท้าทายความเข้าใจในการรักษาโรคเบาหวาน

ผลการศึกษา 10 ปีได้รับการพิสูจน์อย่างปฏิเสธไม่ได้ว่าการเฝ้าสังเกตตนเองบ่อยครั้งและรักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้ใกล้เคียงกับปกติ นำไปสู่การลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนในช่วงปลายที่เกิดจากโรคเบาหวานและความรุนแรงลดลงอย่างมีนัยสำคัญ

อาการของโรคกระดูกอ่อนในเด็กที่มีข้อต่อสะโพกบกพร่อง

ในทางปฏิบัติของนักบาดเจ็บกระดูกและข้อในเด็กคำถามเกี่ยวกับความจำเป็นในการยืนยันหรือแยกการละเมิดการก่อตัวของข้อต่อสะโพก (dysplasia สะโพก, ความคลาดเคลื่อนของสะโพกพิการ แต่กำเนิด) ในทารกมักจะถูกยกขึ้น บทความนี้แสดงการวิเคราะห์การตรวจเด็ก 448 คนที่มีอาการทางคลินิกเกี่ยวกับการละเมิดการก่อตัวของข้อต่อสะโพก

ถุงมือแพทย์เป็นเครื่องมือในการรับรองความปลอดภัยในการติดเชื้อ

พยาบาลและแพทย์ส่วนใหญ่ไม่ชอบถุงมือ และด้วยเหตุผลที่ดี เมื่อสวมถุงมือความไวของปลายนิ้วจะหายไปผิวหนังบนมือจะแห้งและเป็นขุยและเครื่องมือพยายามที่จะหลุดออกจากมือ แต่ถุงมือยังคงเป็นวิธีการป้องกันการติดเชื้อที่น่าเชื่อถือที่สุด

Lumbar osteochondrosis

เป็นที่เชื่อกันว่าผู้ใหญ่ทุกคนที่ห้าในโลกต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคกระดูกพรุนที่เอว โรคนี้เกิดขึ้นได้ทั้งในวัยหนุ่มสาวและวัยชรา

การควบคุมทางระบาดวิทยาของผู้ปฏิบัติงานด้านสุขภาพที่สัมผัสกับเลือดของผู้ติดเชื้อเอชไอวี

(เพื่อช่วยเหลือบุคลากรทางการแพทย์ของสถาบันการแพทย์)

แนวปฏิบัติครอบคลุมประเด็นการเฝ้าติดตามเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ที่สัมผัสกับเลือดของผู้ป่วยที่ติดเชื้อเอชไอวี มีการเสนอมาตรการป้องกันการติดเชื้อเอชไอวีจากการทำงาน การลงทะเบียนบันทึกและการดำเนินการตรวจสอบภายในได้รับการพัฒนาในกรณีที่มีการสัมผัสกับเลือดของผู้ป่วยที่ติดเชื้อเอชไอวี ได้กำหนดขั้นตอนในการแจ้งผลการดูแลทางการแพทย์ของผู้ปฏิบัติงานด้านสุขภาพที่สัมผัสกับเลือดของผู้ป่วยที่ติดเชื้อเอชไอวี มีไว้สำหรับเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ของสถานบำบัดและป้องกันโรค

การติดเชื้อหนองในเทียมในสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยา

หนองในเทียมที่อวัยวะเพศเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่พบบ่อยที่สุด ทั่วโลกมีการติดเชื้อ Chlamydia เพิ่มขึ้นในหญิงสาวที่เพิ่งเข้าสู่กิจกรรมทางเพศ

Cycloferon ในการรักษาโรคติดเชื้อ

ปัจจุบันมีโรคติดเชื้อในรูปแบบ nosological เพิ่มขึ้นโดยเฉพาะการติดเชื้อไวรัส วิธีหนึ่งในการปรับปรุงวิธีการรักษาคือการใช้อินเตอร์เฟอรอนเป็นปัจจัยสำคัญที่ไม่จำเพาะเจาะจงของการดื้อต่อไวรัส ซึ่งรวมถึงไซโคลเฟรอนซึ่งเป็นตัวกระตุ้นสังเคราะห์ที่มีน้ำหนักโมเลกุลต่ำของอินเตอร์เฟอรอนภายใน

Dysbacteriosis ในเด็ก

จำนวนเซลล์จุลินทรีย์บนผิวหนังและเยื่อเมือกของจุลินทรีย์ที่สัมผัสกับสภาพแวดล้อมภายนอกมีมากกว่าจำนวนเซลล์ของอวัยวะและเนื้อเยื่อทั้งหมดรวมกัน น้ำหนักของจุลินทรีย์ในร่างกายมนุษย์โดยเฉลี่ย 2.5-3 กก. I.I. สังเกตเห็นความสำคัญของจุลชีพฟลอราในคนที่มีสุขภาพดีเป็นครั้งแรกในปี 1914 Mechnikov ผู้แนะนำว่าสาเหตุของโรคต่างๆ มาจากสารและสารพิษต่างๆ ที่ผลิตโดยจุลินทรีย์ต่างๆ ที่อาศัยอยู่ในอวัยวะและระบบต่างๆ ของร่างกายมนุษย์ ปัญหาของ dysbacteriosis ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาได้ก่อให้เกิดการอภิปรายมากมายกับการตัดสินที่รุนแรง

การวินิจฉัยและการรักษาโรคติดเชื้อที่อวัยวะเพศหญิง

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา ทั่วโลกและในประเทศของเรา มีอุบัติการณ์การติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์เพิ่มขึ้นในหมู่ประชากรผู้ใหญ่ และที่น่าเป็นห่วงเป็นพิเศษในหมู่เด็กและวัยรุ่น อุบัติการณ์ของ Chlamydia และ Trichomoniasis กำลังเพิ่มขึ้น จากข้อมูลของ WHO เชื้อ Trichomoniasis เป็นอันดับแรกในกลุ่มโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ทุกๆ ปี 170 ล้านคนป่วยด้วยโรค Trichomoniasis ในโลก

ลำไส้ dysbacteriosis ในเด็ก

ลำไส้ dysbiosis และโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องทุติยภูมิมีมากขึ้นในการปฏิบัติทางคลินิกของแพทย์เฉพาะทางทั้งหมด ทั้งนี้เนื่องมาจากสภาพความเป็นอยู่ที่เปลี่ยนแปลงไป ผลกระทบที่เป็นอันตรายของสภาพแวดล้อมที่สร้างไว้ล่วงหน้าต่อร่างกายมนุษย์

ไวรัสตับอักเสบในเด็ก

การบรรยาย "ไวรัสตับอักเสบในเด็ก" นำเสนอข้อมูลเกี่ยวกับไวรัสตับอักเสบ A, B, C, D, E, F, G ในเด็ก ทุกรูปแบบทางคลินิกของไวรัสตับอักเสบ การวินิจฉัยแยกโรค การรักษาและการป้องกันที่มีอยู่ในปัจจุบัน เนื้อหานี้นำเสนอจากตำแหน่งที่ทันสมัยและออกแบบมาสำหรับนักศึกษาระดับสูงของทุกคณะของมหาวิทยาลัยการแพทย์ ผู้ฝึกงาน กุมารแพทย์ ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อ และแพทย์เฉพาะทางอื่นๆ ที่สนใจในการติดเชื้อนี้

มันคืออะไร? Oliguria เป็นโรคทางพยาธิวิทยาที่ไตลดลงอย่างมากในการผลิตปัสสาวะ ปริมาณปัสสาวะปกติที่ไตควรผลิตในระหว่างวันควรอยู่ที่ประมาณ 1.5 ลิตร หากปริมาณปัสสาวะต่อวันลดลง 300 มล. ก็คุ้มค่า

มีข้อเสนอแนะว่า oliguria พัฒนาเป็นโรคอิสระ แต่มีปัจจัยกระตุ้นบางอย่าง Oliguria ในเด็กถือได้ว่าเป็นบรรทัดฐานในช่วงทารกซึ่งแสดงออกว่าเป็นลักษณะทางสรีรวิทยา

สาเหตุของการพัฒนาของโรค

ด้วยการพัฒนาของ oliguria สาเหตุของการปรากฏตัวของมันถูกแบ่งออกเป็นสามกลุ่มหลักเนื่องจากการลดลงนั้นสัมพันธ์กับพยาธิสภาพในระดับหนึ่งของความเสียหายต่อระบบทางเดินปัสสาวะ

การพัฒนาโรคมีสามกลุ่มหลัก

กลุ่มปัจจัยสาเหตุก่อนไตเป็นภาวะที่กระตุ้นการลดลงที่เกี่ยวข้องกับโรคของอวัยวะและระบบอื่น ๆ

กลุ่มโรคก่อนวัยอันควร ได้แก่ :

• ภาวะช็อก, การติดเชื้อทั่วไปของเลือดที่มีเชื้อแบคทีเรียก่อโรค, ร่างกายขาดน้ำและการสูญเสียเลือดจำนวนมาก;
• ภาวะขาดออกซิเจนของกล้ามเนื้อหัวใจเฉียบพลัน, การรบกวนในระบบการนำของหัวใจ;
• ปริมาณเลือดหมุนเวียนลดลงอย่างรวดเร็ว
• การละเมิดกระบวนการเผาผลาญและความเข้มข้นของอินซูลินในเลือดในผู้ป่วยเบาหวาน

การกำหนดสาเหตุของการเกิดโรคก่อนวัยอันควรของการพัฒนาของโรคนั้นดำเนินการโดยใช้การวินิจฉัยแยกโรค

กลุ่มปัจจัยเกี่ยวกับไตมีลักษณะเฉพาะโดยการแปลจุดโฟกัสทางพยาธิวิทยาโดยตรงในเนื้อเยื่อของไต

กลุ่มของสาเหตุที่เกี่ยวข้องกับพยาธิสภาพของไต ได้แก่ :

• โรคอักเสบของไต;
• ต้นกำเนิดของไต;
• การละเมิดฟังก์ชั่นการกรองของไต;
• บาดแผล;
• vasculitis ระบบที่มีความเสียหายต่ออุปกรณ์หลอดเลือดของไต;
• การเกิดลิ่มเลือดของไต glomerulus;
• พิษเฉียบพลันของร่างกายด้วยสารพิษที่มีความเป็นพิษเฉพาะเจาะจงต่อเนื้อเยื่อของไต

สาเหตุหลังไตของ oliguria นั้นสัมพันธ์กับรอยโรคของระบบทางเดินปัสสาวะ

ปัจจัยหลังไตในการพัฒนาโรค ได้แก่ :

• การอุดรูของท่อไตและท่อปัสสาวะด้วยแคลคูลัส, ลิ่มเลือดอุดตันที่กว้างขวางหรือการเติบโตของเนื้อเยื่อเยื่อบุผิวคล้ายเนื้องอก;
• การหดตัวเป็นพัก ๆ ของเส้นใยกล้ามเนื้อของท่อไต
• การแพร่กระจายของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันในรูของท่อไตหลังจากการผ่าตัดครั้งก่อนหรือการบาดเจ็บที่บาดแผล
• การบาดเจ็บที่บาดแผลของอวัยวะอุ้งเชิงกราน
• กระบวนการอักเสบทางนรีเวชในสตรี
• ความผิดปกติ แต่กำเนิดในการพัฒนาระบบทางเดินปัสสาวะในเด็ก

oliguria ชนิดเท็จคืออะไร?

คำจำกัดความของ "oliguria เท็จ" มันคืออะไร? นี่คือการลดลงของปริมาณปัสสาวะทางสรีรวิทยาซึ่งไม่เกี่ยวข้องกับโรคอินทรีย์ของร่างกาย

การเกิด oliguria ลดลงอย่างผิดพลาดซึ่งเป็นภาวะระยะสั้นจะเกิดขึ้นในกรณีที่สูญเสียปริมาตรของเหลวในร่างกาย ภาวะนี้จะเกิดขึ้นในช่วงเวลาที่อุณหภูมิแวดล้อมสูงขึ้น อาเจียนหรือท้องเสียพร้อมกัน

ภาวะนี้มักเกิดขึ้นในช่วงตั้งครรภ์ระยะแรก กระตุ้นการได้รับของเหลวที่ไม่เพียงพอตลอดทั้งวัน ความแตกต่างระหว่าง oliguria เท็จและ oliguria ที่แท้จริงคือไม่มีการรบกวนอย่างสมบูรณ์ในการทำงานของระบบทางเดินปัสสาวะ

อาการแสดงของ oliguria

สัญญาณของ oliguria คือปริมาณปัสสาวะที่ลดลงอย่างมากในระหว่างวันสัญญาณนี้สามารถแสดงออกมาพร้อมกับการละเมิดความเป็นอยู่ที่ดีของผู้ป่วยโดยทั่วไป

ข้อร้องเรียนที่พบบ่อยที่สุดของผู้ป่วยที่มี oliguria คือ:

• ลดจำนวนการเข้าห้องน้ำระหว่างวัน
• ความเจ็บปวดและความเจ็บปวดในท่อปัสสาวะระหว่างถ่ายปัสสาวะ
• ความรู้สึกไม่สบายในช่องท้องส่วนล่าง;

นอกจากอาการข้างต้นแล้ว อาการของโรคร่วมอาจปรากฏขึ้นพร้อมกับกลุ่มอาการของโรค oliguria ได้ มักมีความเกี่ยวข้องกัน:

• การปรากฏตัวของสิ่งเจือปนเป็นหนองในตะกอนปัสสาวะโดยมีการก่อตัวของหนองในระบบทางเดินปัสสาวะ
• เลือดหรือเซลล์เม็ดเลือดแดงในมุมมอง;
• อาการมึนเมาทั่วไปและมีไข้ในสภาวะช็อก
• เนื้อเยื่อบวมโดยเฉพาะที่ส่วนล่าง
• ความดันโลหิตลดลง

ด้วย oliguria อาการบ่งบอกถึงตำแหน่งและลักษณะของความเสียหายต่ออวัยวะปัสสาวะ อาการของ oliguria มักพบในโรคเช่น urolithiasis และเมื่อรูของท่อปัสสาวะถูกปิดกั้น ลูเมนของท่อปัสสาวะจะถูกปิดกั้น

ปัสสาวะไม่ถูกขับออกจากร่างกาย กระบวนการกรองและการสะสมของผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมในร่างกายมนุษย์หยุดชะงัก กระบวนการทางพยาธิวิทยาดังกล่าวกระตุ้นให้เกิดภาวะช็อกและเพิ่มความเสี่ยงต่อการเสียชีวิต

มาตรการวินิจฉัย

เป้าหมายหลักสำหรับการวินิจฉัยด้วยเครื่องมือและห้องปฏิบัติการคือการสร้างปัจจัยสาเหตุในการพัฒนาของโรค

การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการและเครื่องมือเพื่อระบุสาเหตุของการพัฒนา oliguria มีการดำเนินการดังต่อไปนี้:

• ความหมาย สี ความเข้มข้น ให้ความสนใจกับการปรากฏตัวของตะกอนหรือสิ่งเจือปนทางพยาธิวิทยา
• การตรวจเลือดทางคลินิกโดยทั่วไปอาจบ่งชี้ว่ามีกระบวนการอักเสบในร่างกาย ภาวะโลหิตจาง หรือการเปลี่ยนแปลงความเข้มข้นของครีเอตินีน
• รวบรวม anamnesis ของโรคในขณะที่ชี้แจงว่าผู้ป่วยเคยประสบโรคติดเชื้อหรือโรคอื่น ๆ ที่อาจก่อให้เกิดการพัฒนาของโรคนี้หรือไม่
• การตรวจทั่วไปของผู้ป่วยจะดำเนินการเพื่อดูการเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง, อาการบวมของเนื้อเยื่อ, การเปลี่ยนแปลงของความดันและการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาอื่น ๆ
• การตรวจด้วยเครื่องอัลตราซาวนด์จะดำเนินการเพื่อประเมินสถานะโครงสร้างของไต

Oliguria ไม่ใช่โรคอิสระ แต่ความผิดปกติทางอินทรีย์ของอวัยวะระบบทางเดินปัสสาวะกระตุ้นการพัฒนาของโรคดังกล่าว

มาตรการวินิจฉัยมีวัตถุประสงค์เพื่อระบุสาเหตุของอาการ การวินิจฉัยโรค oliguria จำเป็นต้องรวมถึงการเข้ารับการปรึกษาหารือกับนรีแพทย์, ต่อมไร้ท่อ, ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะและผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจ

หากสงสัยว่ามี oliguria จำเป็นต้องปรึกษาแพทย์

มาตรการการรักษา oliguria

เป้าหมายหลักของมาตรการการรักษามุ่งเป้าไปที่กระบวนการต่อไปนี้:

• การกำจัดปัจจัยสาเหตุในการพัฒนาของโรค
• การรักษาทางพยาธิวิทยาที่กระตุ้นให้เกิด oliguria และไม่สบาย;
• ป้องกันการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนของโรค

ด้วยการพัฒนาของ oliguria การรักษาควรมุ่งไปที่การกำจัดสาเหตุของโรคทันที

การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมรวมถึงกิจกรรมต่อไปนี้:

• การใช้ยาขับปัสสาวะและยาขับปัสสาวะ
• ขั้นตอนการทำกายภาพบำบัด
• อาหารเพื่อสุขภาพ
• การออกกำลังกายเพื่อการรักษาและป้องกันพิเศษ

ด้วยการอุดตันที่สำคัญของลูเมนของท่อปัสสาวะหรือท่อไตผู้ป่วยควรได้รับการผ่าตัด

ในสภาวะที่ถูกทอดทิ้งอย่างยิ่งยวด ผู้ป่วยจำเป็นต้องได้รับการดูแลอย่างเข้มข้น

โภชนาการเพื่อสุขภาพเป็นพื้นฐานของการบำบัด

มาตรการป้องกันสำหรับโรค oliguria

เพื่อป้องกันการพัฒนาของโรคไตการกรองและการทำงานของปัสสาวะบุคคลควรดื่มน้ำ 1.5–2 ลิตรต่อวัน ซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงของการเจ็บป่วยได้ 50-60%

จำเป็นต้องใส่ใจกับการเปลี่ยนแปลงของสี กลิ่น และปริมาณของปัสสาวะ หากพบการเปลี่ยนแปลงหรือรู้สึกไม่สบายในบริเวณเอวคุณควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ

กฎพื้นฐานสำหรับการป้องกันโรคไต:

• รักษาสุขอนามัยส่วนบุคคลอย่างสม่ำเสมอและหลีกเลี่ยงการแบ่งปันรายการสุขอนามัยส่วนบุคคล
• หยุดใช้ผลิตภัณฑ์ยาสูบและตัวแทนแอลกอฮอล์
• ดำเนินการตามมาตรการการรักษาอย่างทันท่วงทีเพื่อขจัดกระบวนการอักเสบในร่างกาย
• เมื่อทานยาให้ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด

• หลีกเลี่ยงการรักษาตัวเอง
• ห้ามใช้สารต้องสงสัยที่อาจเป็นพิษต่อไต
• ผู้ป่วยที่มีภาวะไตวายเรื้อรังต้องปฏิบัติตามขั้นตอนการฟอกไต

การเยียวยาพื้นบ้าน

มีสูตรยาแผนโบราณในการรักษา oliguria

คอลเลกชันของสมุนไพรสำหรับการรักษา urolithiasis: ใบเบิร์ชแห้งต้นชะเอมแห้งและผลไม้ข้าวโพดถูกบดและผสมให้ละเอียด รวบรวมสมุนไพรหนึ่งช้อนเต็มด้วยน้ำต้ม 300 มล. ควรผสมสารละลายที่ได้ แต่อย่างน้อย 2-3 ชั่วโมง ใช้การแช่ 50 มล. สามครั้งต่อวัน

การแช่ผลไม้วอลนัท: ผลไม้วอลนัทถูกบดให้เป็นผงละเอียดเทน้ำเดือดในปริมาณ 150–200 มล. ต้องแช่สารละลายเป็นเวลา 3 ชั่วโมง จำเป็นต้องใช้ยาวันละ 3-4 ครั้ง

การรักษาด้วยพืชสมุนไพรจะต้องดำเนินการภายใต้การดูแลของแพทย์

ไม่อนุญาตให้รักษาโรคของอวัยวะปัสสาวะด้วยตนเองมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดโรคแทรกซ้อนรุนแรง

Oliguria หรือการลดลงของปัสสาวะไม่ได้เป็นโรคในตัวเอง แต่ถือเป็นอาการที่บ่งบอกถึงปัญหาเกี่ยวกับไตหรือระบบทางเดินปัสสาวะโดยรวม มันเกิดขึ้นในเด็กวัยรุ่นและผู้ใหญ่

ด้วย oliguria ปัสสาวะ 400-500 มล. จะเกิดขึ้นและขับออกมาในขณะที่ปัสสาวะเฉลี่ยต่อวันในคนประมาณหนึ่งลิตรครึ่ง ส่วนใหญ่มัก oliguria ส่งผลกระทบต่อผู้ใหญ่เพราะสำหรับเด็กปัสสาวะที่ปล่อยออกมาในปริมาณที่น้อยลงถือเป็นบรรทัดฐาน

เฉพาะแพทย์เท่านั้นที่สามารถวินิจฉัยโรค oliguria ได้ เนื่องจากการวินิจฉัยตนเองสามารถนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ร้ายแรงได้ เป็นที่น่าสังเกตว่าอาการนี้มักมาพร้อมกับอาการกลางคืน ซึ่งหมายความว่าตลอดทั้งวันมีคนกินของเหลวจำนวนหนึ่งซึ่งเนื่องจากกระบวนการอักเสบไม่สามารถปล่อยออกมาได้อย่างเต็มที่ตามธรรมชาติ ตอนกลางคืนระบบปัสสาวะจะผ่อนคลายกว่าตอนกลางวัน ดังนั้นจึงเป็นช่วงเวลาของวันที่บุคคลถูกบังคับให้เข้าห้องน้ำบ่อยขึ้น

สาเหตุ

ขึ้นอยู่กับสาเหตุของการลุกลาม oliguria แบ่งออกเป็นประเภทต่อไปนี้:

• ก่อนไต;
• ไต;
• หลังคลอด

สาเหตุหลักในการพัฒนา oliguria ในประเภทแรกคือการออกจากร่างกายของของเหลวเพิ่มเติม มันอาจจะเป็น:

• เหงื่อออกสูง
• ท้องร่วงรุนแรง
• การอดอาหารเป็นเวลานาน
• พิษแสดงออกในการอาเจียน;
• มีเลือดออก

สาเหตุของการลุกลามของไต oliguria เป็นอาการต่าง ๆ ของการทำงานที่ไม่เหมาะสมของไตซึ่งเกิดจากกระบวนการหรือการอักเสบต่างๆ สามารถตรวจพบการปรากฏตัวของพวกเขาผ่านวิธีการวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการ (การวิเคราะห์ปัสสาวะ) เท่านั้น

oliguria ภายหลังไตสามารถทำให้เกิด:

• กลุ่มในไต;
• การลดลงของท่อปัสสาวะ;
• การอุดตันของท่อไตโดยลิ่มเลือดหรือเนื้องอก

ในอาการใด ๆ ของมัน oliguria สามารถเกิดขึ้นได้กับโรคของหัวใจและไต การบริโภคของเหลวไม่เพียงพอกับอาหาร (เช่น การให้อาหารน้อยไปของทารก) สาเหตุส่วนบุคคลของ oliguria อาจส่งผลต่อผู้หญิงในระหว่างตั้งครรภ์และเด็กแรกเกิด เพื่อตรวจสอบสภาพนี้อย่างแม่นยำในบุคคลเหล่านี้จำเป็นต้องทำการตรวจร่างกายให้สมบูรณ์และเก็บตัวอย่าง (ปัสสาวะ)

อาการ

ความไม่สำคัญของการขับปัสสาวะออกจากร่างกายเป็นอาการหลักของ oliguria กระบวนการนี้เป็นสัญญาณของโรคข้างต้นและอาจมาพร้อมกับการละเมิดความเป็นอยู่ทั่วไปของผู้ป่วย หากคนไม่ค่อยเข้าห้องน้ำในระหว่างวัน แต่ไม่รู้สึกอึดอัดใด ๆ คุณไม่ต้องกังวล ปริมาณปัสสาวะที่ปล่อยออกมาอาจแตกต่างกันในผู้ที่มีร่างกายต่างกัน ขึ้นอยู่กับอายุหรือฤดูกาล (มากขึ้นในฤดูหนาว และน้อยลงในฤดูร้อน) แต่ถึงกระนั้นหากอาการดังกล่าวแม้ว่าจะไม่รู้สึกไม่สบายเป็นเวลานานกว่าสามวันคุณควรติดต่อสถาบันการแพทย์และทำการตรวจ

ในทุกกรณีอาการของ oliguria คือ:

• การเข้าห้องน้ำที่หายากเพื่อรับมือกับความต้องการเล็กน้อย
• ปวดและดึงความรู้สึกเมื่อผ่านปัสสาวะ
• ความรู้สึกไม่สบายในช่องท้อง

อย่าลืมว่า oliguria เองเป็นอาการของโรคต่าง ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการทำงานของไตบกพร่อง

การวินิจฉัย

การตรวจจับการปรากฏตัวของ oliguria ไม่ใช่ปัญหาเฉพาะ การวินิจฉัยหลักมีวัตถุประสงค์เพื่อกำหนดสาเหตุของการเกิดโรค ก่อนอื่นคุณต้องทำการทดสอบให้สมบูรณ์และทำการทดสอบที่จำเป็น เพื่อการตรวจที่สมบูรณ์ยิ่งขึ้น ผู้ป่วยควรตรวจผ่านช่องทางเดินปัสสาวะด้วย ในบางกรณีที่พบไม่บ่อย ให้กำหนดการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กด้วยการใช้คอนทราสต์

หนึ่งในการทดสอบหลักที่ผู้ป่วยควรทำคือ นี่จะเป็นตัวบ่งชี้หลักเมื่อคุณจำเป็นต้องทำการวินิจฉัยขั้นสุดท้าย

เพื่อวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัยเพิ่มเติม จะมีการสังเกตผู้ป่วยรายชั่วโมง ถ้าเขาปล่อยปัสสาวะน้อยกว่า 50 มล. ต่อชั่วโมง นี่เป็นหนึ่งในภาวะแทรกซ้อนของ oliguria และต้องได้รับการประเมินเพิ่มเติม

ในบางครั้ง การตรวจปัสสาวะและเลือดทั่วไปตามปกติก็เพียงพอแล้วที่จะระบุสาเหตุของโรค oliguria หากหลังจากนั้นไม่สามารถระบุสาเหตุของการเกิดขึ้นได้ มาตรการวินิจฉัยจะรวมถึงการปรึกษาหารือเพิ่มเติมจากผู้เชี่ยวชาญเช่น:

• นรีแพทย์;
• แพ้;
• นักบำบัดโรค;
• แพทย์ผิวหนัง

การวินิจฉัยพิเศษต้องใช้ oliguria ในเด็ก ส่วนใหญ่มักส่งผลกระทบต่อทารกแรกเกิดซึ่งมีปัสสาวะเล็กน้อยเป็นปกติ แต่ถ้าสี กลิ่น หรือระดับความโปร่งใสของของเหลวเปลี่ยนไป ผู้ปกครองควรปรึกษาแพทย์ทันที

การรักษา

การรักษา oliguria มีวัตถุประสงค์เพื่อ:

• การกำจัดสาเหตุ
• การรักษาโรค
• การฟื้นฟูการไหลเวียนโลหิต
• การปรับสมดุลของร่างกาย
• การกำจัดภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น

การเลือกใช้ยาขึ้นอยู่กับสาเหตุหรือกระบวนการของโรคที่ระบุในขั้นตอนการวินิจฉัย Oliguria เป็นกระบวนการที่สามารถหยุดได้ การขับปัสสาวะออกจากร่างกายในปริมาณปกติจะกลับสู่ภาวะปกติเกือบจะในทันทีหลังจากขจัดสาเหตุหรืออาการของความก้าวหน้าออก

แยกกันและระมัดระวังมากขึ้นควรพิจารณาการรักษา oliguria ในสตรีมีครรภ์และเด็ก การเข้าถึงผู้เชี่ยวชาญอย่างไม่เหมาะสมอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนของ oliguria - การขาดปัสสาวะอย่างสมบูรณ์ การรักษาด้วยการเยียวยาพื้นบ้านในกรณีนี้ไม่เป็นที่ยอมรับ

บางคนที่ระบุอาการของโรคในตัวเอง พยายามกำจัดด้วยตนเองโดยใช้ยาขับปัสสาวะ แต่สิ่งนี้ไม่ควรทำเพราะยาดังกล่าวสามารถเปลี่ยนผลการวิเคราะห์และโครงสร้างของปัสสาวะได้ ก่อนอื่นคุณต้องระบุสาเหตุของพยาธิวิทยา (เฉพาะเมื่อปรึกษาแพทย์) แล้วจึงเริ่มการรักษา สิ่งเดียวที่บุคคลสามารถทำได้ในระหว่างการรักษาคือการปฏิบัติตามอาหารที่ผู้เชี่ยวชาญจะระบุ

การป้องกัน

ไตของผู้ใหญ่โดยเฉลี่ยจะขับถ่ายประมาณ 75-80% ของของเหลวที่บริโภคต่อวัน ดังนั้น วิธีการหลักในการป้องกันคือการควบคุมปริมาณของเหลวที่บริโภคและปริมาณของของเหลวที่ไหลออกมา พร้อมกับสังเกตสัญญาณบ่งชี้ เช่น กลิ่นและแสง หากคุณพบความผิดปกติและการละเมิดใด ๆ ในสภาพทั่วไป คุณควรปรึกษาแพทย์

การป้องกัน oliguria ประกอบด้วยรายการต่อไปนี้:

• ปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยส่วนบุคคล
• หยุดดื่มแอลกอฮอล์และยาสูบ
• รักษาอาการอักเสบหรือการติดเชื้อที่มีอยู่ให้น้อยที่สุด
• กินยาตามที่ผู้เชี่ยวชาญกำหนดเท่านั้น

Oliguria เป็นโรคที่แสดงออกในปริมาณปัสสาวะลดลง

คุณควรปรึกษาแพทย์เพื่อหาสาเหตุของการลดลงของปริมาณปัสสาวะ เขาจะตรวจดูอาการและส่งไปตรวจ

oliguria คืออะไร? สัญญาณของการทำงานของไตที่เหมาะสมคือยาขับปัสสาวะที่มีความเสถียรทุกวัน บรรทัดฐานสำหรับผู้ใหญ่คือ 1.5 ลิตร

ด้วย oliguria ปริมาณปัสสาวะที่ขับออกมาลดลงอย่างมีนัยสำคัญ - ประมาณ 300-400 มล. ต่อ 24 ชั่วโมง ในทางการแพทย์ oliguria ไม่ถือว่าเป็นโรคที่แยกจากกัน เป็นสัญญาณว่ามีปัญหาสุขภาพอื่นๆ ที่ร้ายแรงกว่านั้น

ในหมายเหตุ! หากการรักษาไม่เริ่มตรงเวลา บางครั้ง oliguria อาจพัฒนาเป็น anuria เมื่อการขับถ่ายของปัสสาวะหยุดลง

ทั้งชายและหญิงต้องเผชิญกับความเบี่ยงเบนที่คล้ายคลึงกัน ตามสถิติหลังจากเริ่มมีอาการ 45 ปีผู้คนมีความอ่อนไหวต่อการพัฒนาของ oliguria

การละเมิดนี้มีหลายรูปแบบ:

• ก่อนวัยอันควร (ทำงาน);
• ไต;
• หลังคลอด;

พันธุ์หายาก

นอกจากนี้ยังมีคำจำกัดความเช่น oliguria ที่ผิดพลาด แบบฟอร์มนี้มักก่อให้เกิดอาการทางจิตและมักเกิดขึ้นในผู้หญิง การมีเพศสัมพันธ์ที่ยุติธรรมจงใจลดการบริโภคของเหลวเพื่อกำจัดอาการบวม

บางครั้งคุณต้องลดปริมาณน้ำที่คุณดื่ม ตัวอย่างเช่น ในระยะหลังของการคลอดบุตรโดยมีการทำงานของไตบกพร่อง เป็นผลให้ยาขับปัสสาวะรายวันลดลง oliguria ดังกล่าวเรียกว่า iatrogenic

มีสิ่งเช่น oliguria ทารกแรกเกิดในช่วงต้น มันพัฒนาในทารกที่มีสุขภาพดีในสามวันแรกของชีวิต เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่าสำหรับทารก การผลิตปัสสาวะที่ลดลงถือเป็นเรื่องปกติ

ควรทำความเข้าใจความแตกต่างระหว่าง oliguria และ dysuria ในกรณีหลังกระเพาะปัสสาวะล้นของบุคคล แต่การขับถ่ายของปัสสาวะบกพร่อง ในสถานการณ์ของเรา ปัสสาวะไม่เข้าสู่กระเพาะปัสสาวะ ไม่สะสม ดังนั้นจึงไม่มีแรงกระตุ้นให้ปัสสาวะออก

สาเหตุของการเกิด oliguria

ด้วย oliguria การวินิจฉัยที่สมบูรณ์จะดำเนินการเพื่อหาสาเหตุของโรค มีปัจจัยทางสรีรวิทยาและพยาธิสภาพที่ลดการขับปัสสาวะทุกวัน

ในกรณีแรก การลดลงของปริมาณปัสสาวะสัมพันธ์กับ:

• การใช้ยาบางชนิด
• กีฬา;
• งานทางกายภาพ
• อุณหภูมิอากาศสูงขึ้น

ไขมันน้อยทางสรีรวิทยามักเกิดขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์เมื่อมดลูกมีขนาดโตขึ้นและกดดันต่อท่อไตอย่างมาก

ทีนี้มาพูดถึงปัจจัยทางพยาธิวิทยากัน

สาเหตุก่อนไต

oliguria ก่อนไตไม่มีส่วนเกี่ยวข้องกับโรคไต มันพัฒนาเป็นผลมาจาก:

• ปริมาณของเหลวในร่างกายไม่เพียงพอ
• มีเลือดออก;
• ความผิดปกติในการทำงานของหัวใจ (กล้ามเนื้อหัวใจตาย, จังหวะ, tamponade);
• ความดันโลหิตต่ำ;
• อาเจียน, อุจจาระผิดปกติ;
• รอยโรคหลอดเลือดแดงของหลอดเลือดแดงใหญ่;
• หลอดเลือดแดง - การอักเสบของผนังหลอดเลือดแดง;
• ได้รับบาดเจ็บ;
• โอนการดำเนินการ;
• การอักเสบของเยื่อบุช่องท้อง - เยื่อบุช่องท้องอักเสบ;
• การติดเชื้อในเลือด - ภาวะติดเชื้อ;
• การตายของเซลล์ตับอ่อน - เนื้อร้ายในตับอ่อน;
• ลำไส้อุดตัน;
• ความผิดปกติในระบบต่อมไร้ท่อ
• การเผาไหม้อย่างกว้างขวาง

อย่างที่คุณเห็น ปัจจัยหลายอย่างที่เกี่ยวข้องกับการช็อก การตกเลือด และโรคต่างๆ ส่งผลต่อการลดการขับปัสสาวะในแต่ละวัน

สาเหตุของไต

เมื่อ oliguria เกี่ยวข้องกับความเสียหายต่อโครงสร้างของไตจะเรียกว่าไต มักเกิดขึ้นกับภาวะไตวายเรื้อรังหรือเฉียบพลัน

สาเหตุของไตมีดังนี้:

• วิกฤตไต scleroderma;
• glomerulonephritis - โรคของไตซึ่งส่งผลต่อไต glomeruli;
• กระบวนการอักเสบในไต
• ความผิดปกติในการทำงานของหลอดเลือดไต
• เส้นเลือดอุดตันของไต;
• กลุ่มอาการของ Gasser;
• การใช้ยาที่ส่งผลต่อการทำงานของไต (ยาปฏิชีวนะ ซัลโฟนาไมด์ หรือสารกัมมันตภาพรังสี) และพิษจากสารพิษต่อไต
• necrotizing nephrosis เป็นแผลที่ไตทำให้เกิดช็อกติดเชื้อหรือเป็นพิษเฉียบพลันซึ่งการไหลเวียนโลหิตถูกรบกวนและเกิดภาวะขาดเลือดขาดเลือด เป็นผลให้เนื้อร้ายของเยื่อบุผิวของท่อไตและภาวะไตวายเฉียบพลัน (ARF) พัฒนา

สาเหตุหลังไต

ด้วยการปรากฏตัวของอุปสรรคต่าง ๆ ในทางเดินปัสสาวะ oliguria หลังไตพัฒนา

ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุด:

• หินในทางเดินปัสสาวะ
• เนื้องอกที่อ่อนโยนหรือร้ายในกระเพาะปัสสาวะและช่องท้อง
• การอุดตันของท่อไตด้วยลิ่มเลือด
• การลดลูเมนของท่อปัสสาวะซึ่งนำไปสู่ความผิดปกติของการถ่ายปัสสาวะ;

บางครั้ง oliguria ภายหลังไตเกิดขึ้นเนื่องจากการทำงานหนัก มีเลือดคั่งและบวมมากในทางเดินปัสสาวะซึ่งขัดขวางการไหลออกของปัสสาวะตามปกติ

อาการของ oliguria

ยาขับปัสสาวะที่ลดลงทุกวันเป็นอาการหลักของ oliguria ซึ่งควรให้ความสนใจเป็นอันดับแรก

ปริมาณปัสสาวะที่ผลิตขึ้นกับร่างกายของบุคคล ลักษณะเฉพาะของร่างกาย และแม้กระทั่งในช่วงเวลาของปี (ฤดูหนาวหรือฤดูร้อน)

อย่างไรก็ตาม มีกฎ:

• สำหรับผู้ชาย - ตั้งแต่ 1,000 ถึง 2,000 มล.
• สำหรับผู้หญิง - ตั้งแต่ 1,000 ถึง 1600 มล.

สิ่งสำคัญคือต้องคำนึงถึงจำนวนปัสสาวะ: ยาขับปัสสาวะแบ่งออกเป็นกลางวันและกลางคืน อัตราส่วนในอุดมคติคือ 3 ต่อ 1 หรือ 4 ต่อ 1 Nocturia เป็นพยาธิสภาพที่บุคคลไปเข้าห้องน้ำบ่อยขึ้นในเวลากลางคืน ซึ่งบางครั้งบ่งชี้ว่ามีโรคเบาหวานหรือ pyelonephritis

การลดลงของปริมาณปัสสาวะไม่ได้เกี่ยวข้องกับการเจ็บป่วยที่รุนแรงเสมอไป บางครั้งการทำงานของปัสสาวะได้รับผลกระทบจากอากาศร้อน เหงื่อออกมากเกินไป หรือการดื่มน้ำไม่เพียงพอ

อย่างไรก็ตาม เป็นเรื่องที่ควรค่าแก่การรู้ว่าปัสสาวะที่ลดลงเป็นเวลาหลายวันไม่ถือเป็นบรรทัดฐาน
อาการทั่วไปของ oliguria มีดังนี้:

• ปัสสาวะไม่บ่อย;
• ดึงความรู้สึกเมื่อผ่านปัสสาวะ
• เจ็บปวดเมื่อปัสสาวะ.

หากอาการนี้มาพร้อมกับปริมาณปัสสาวะที่ลดลง อาจบ่งชี้ว่ามีการละเมิดเช่น oliguria

ผลที่ตามมาและภาวะแทรกซ้อน

หากคุณไม่รักษา oliguria อย่างทันท่วงทีก็มีความเสี่ยงที่จะเกิดความผิดปกติเช่น anuria การหยุดถ่ายปัสสาวะโดยสมบูรณ์ทำให้เกิดพิษต่อร่างกายด้วยของเสียซึ่งอวัยวะภายในอาจล้มเหลวซึ่งนำไปสู่ความตาย

หาก oliguria เกิดขึ้นกับพื้นหลังของภาวะไตวายเฉียบพลันก็จะต้องได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที Oliguria บางครั้งกลายเป็นเรื้อรัง มีความเป็นไปได้ที่ไตอาจล้มเหลว

การวินิจฉัย

เพื่อให้การวินิจฉัยที่ถูกต้องและกำหนดการรักษาที่มีประสิทธิภาพจะทำการตรวจ ในการทำเช่นนี้จำเป็นต้องคำนวณปริมาณปัสสาวะที่ขับออกมาในแต่ละชั่วโมงและตลอดทั้งวัน โดยปกติไตจะกรองของเหลวประมาณ 50 มล. ใน 60 นาที

ตัวบ่งชี้หลักคือการขับปัสสาวะทุกวันโดยปกติจะอยู่ที่ประมาณ 1,300-1500 มล.

ขั้นแรกให้ศึกษาประวัติทางการแพทย์ นอกจากนี้ ในระหว่างการสนทนากับผู้ป่วย ปรากฎว่ามีการใช้น้ำต่อวันเท่าใด จากนั้นจึงกำหนดการทดสอบปัสสาวะเพื่อประเมินปริมาณ สี กลิ่นในแต่ละวัน
เพื่อระบุสาเหตุของ oliguria คุณต้องทำดังต่อไปนี้:

• ทำการตรวจอัลตราซาวนด์ของไตและทางเดินปัสสาวะเพื่อตรวจหาการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อไต, ซีสต์, นิ่ว;
• ดำเนินการ cystoscopy - ตรวจพื้นผิวด้านในของกระเพาะปัสสาวะซึ่งช่วยในการวินิจฉัยโรคเรื้อรัง
• วัดความดันโลหิต
• ทำการตรวจร่างกายเพื่อหาอาการบวม
• ทำการตรวจชิ้นเนื้อของเนื้อเยื่อไต

การทดสอบที่จำเป็น - ปัสสาวะและเลือด การตรวจเลือดช่วยวินิจฉัยภาวะโลหิตจางการติดเชื้อ การตรวจปัสสาวะจะประเมินการทำงานของไต

อย่าลืมคำนึงถึงอาการเช่น:

• ความผิดปกติของอุจจาระ
• อาการวิงเวียนศีรษะ
• ท้องอืด;
• กระหายน้ำรุนแรงและรู้สึกแห้งในปาก

ในระหว่างกระบวนการวินิจฉัยปรากฎว่า:

• ไม่ว่าผู้ป่วยจะทานยาหรือไม่
• ไม่ว่าเขาจะเป็นโรคภูมิแพ้หรือไม่
• ไม่ว่าจะมีการบาดเจ็บที่อวัยวะของระบบทางเดินปัสสาวะ

การรักษา oliguria

ก่อนเริ่มการรักษาต้องคำนึงถึงอาการและสภาพทั่วไปของผู้ป่วยด้วย การรักษา oliguria ประกอบด้วยขั้นตอนต่อไปนี้:

1. การรักษาโรคพื้นฐาน
2. ฟื้นฟูการทำงานของอวัยวะสำคัญทั้งหมด
3. ป้องกันภาวะแทรกซ้อน

เฉพาะแพทย์เท่านั้นที่สามารถให้ความช่วยเหลือที่จำเป็นได้ หากผู้ป่วยมีอาการรุนแรง จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลอย่างเร่งด่วน มีการสร้างการวินิจฉัยเบื้องต้นหลังจากนั้นการรักษาโรคที่ทำให้เกิด oliguria เริ่มต้นขึ้น ประการแรก ผู้ป่วยต้องการการพักผ่อนและนอนพักผ่อน

ยามีการกำหนดขึ้นอยู่กับโรคและการเกิดภาวะแทรกซ้อน ในภาวะไตวายจะแสดงยาต้านการแข็งตัวของเลือดและการทำให้เลือดบริสุทธิ์จากภายนอก

เพื่อขจัดปัสสาวะสะสมในกรณีที่คลองปัสสาวะอุดตันให้ใส่สายสวน หากผู้ป่วยอาเจียนและท้องเสียเป็นเวลานาน ให้หยดน้ำยาเพื่อป้องกันภาวะขาดน้ำอย่างรุนแรง

การรักษาทางการแพทย์

หากพบการติดเชื้อในร่างกายจะมีการระบุยาต้านแบคทีเรียและยาปฏิชีวนะจะใช้ยาแก้ปวดเพื่อบรรเทาอาการปวด ที่อุณหภูมิสูงจะมีการกำหนดยาลดไข้ สำหรับผู้ใหญ่ สิ่งเหล่านี้คือผงหรือยาเม็ด และสำหรับเด็ก เทียนหรือน้ำเชื่อม

ขอแนะนำให้หยุดใช้ยาที่เป็นพิษต่อไต อนุญาตให้ใช้ในการรักษาเยียวยาพื้นบ้าน แต่ขอแนะนำให้ประสานงานกับแพทย์ที่เข้าร่วม ตัวอย่างเช่น จูนิเปอร์ฟรุตช่วยปรับปรุงการทำงานของไตและตับอ่อน และช่วยชำระร่างกายจากสารอันตราย

ในการสร้างกระบวนการถ่ายปัสสาวะให้เตรียมการแช่: เทใบแห้งและรากของ anemarrhena ด้วยน้ำเดือดในปริมาณ 300 มล. ส่วนผสมควรยืนเป็นเวลาหลายชั่วโมง แนะนำให้ดื่มวันละ 2 แก้วจนกว่าอาการจะหายไป

ยาต้มจากเมล็ดต้นแปลนทินและราก Gentian จะช่วยขับปัสสาวะด้วยการอักเสบของต่อมลูกหมาก เพื่อปรับปรุงการขับปัสสาวะให้ใช้นมอุ่นกับกระวานบด หมอดูเชื่อในพลังของน้ำทองแดง น้ำถูกเทลงในชามโลหะนี้และผสมข้ามคืน ดังนั้นของเหลวจึงอิ่มตัวด้วยไอออนของทองแดง
คุณควรใส่ใจกับอาหารของคุณ:

• ไม่รวมอาหารทอด เค็ม เผ็ด
• รวมอยู่ในอาหาร แอปเปิ้ล, เบอร์รี่, แตงกวา, มะเขือเทศ, แพงพวย;
• ดื่มน้ำสะอาด - ประมาณสองลิตรใน 24 ชั่วโมง
• เลิกดื่มแอลกอฮอล์และกาแฟ

หากผู้หญิงอยู่ในท่าหรือเด็กมีปัญหาในการถ่ายปัสสาวะ การรักษาควรระมัดระวังเป็นพิเศษ ไม่แนะนำให้ใช้วิธีการพื้นบ้านในกรณีนี้

การป้องกัน

เพื่อป้องกันไม่ให้ oliguria ปรากฏขึ้นอีก คุณต้องปฏิบัติตามกฎง่ายๆ:

• เพื่อปรับปรุงการทำงานของไตให้ดื่มน้ำบริสุทธิ์ประมาณ 2 ลิตรต่อวัน
• ปฏิบัติตามสุขอนามัยส่วนบุคคล
• ติดตามปริมาณน้ำที่คุณดื่มในระหว่างวันและปริมาณปัสสาวะที่ขับออกมา
• ในที่ที่มีโรคของระบบทางเดินปัสสาวะให้ติดตามสถานะสุขภาพโดยทั่วไปและหากอาการแย่ลงให้ติดต่อสถาบันการแพทย์ทันที
• การเดินในอากาศบริสุทธิ์ โภชนาการที่เหมาะสม และการรับประทานวิตามิน มีประโยชน์ในการเสริมสร้างภูมิคุ้มกัน
• กินยาตามที่แพทย์ของคุณกำหนดเท่านั้น
• เลิกบุหรี่และเครื่องดื่มแอลกอฮอล์

Oliguria เป็นอาการที่บ่งบอกถึงโรคของไตหรืออวัยวะอื่น ๆ ของระบบทางเดินปัสสาวะ ตามกฎแล้วด้วยการรักษาอย่างทันท่วงที oliguria จะหายไปโดยไม่มีผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์

Oliguria เป็นอาการที่โดดเด่นด้วยปริมาณปัสสาวะที่ขับออกมาต่อวันลดลงอย่างรวดเร็ว มักเกิดขึ้นกับพยาธิสภาพของไตซึ่งมักมาพร้อมกับโรคที่ไม่เกี่ยวข้องกับอวัยวะปัสสาวะ Oliguria เป็นอันตรายต่อสุขภาพของผู้ป่วย ดังนั้นจึงควรระบุให้เร็วที่สุด แพทย์กำหนดให้การรักษาขึ้นอยู่กับผลการตรวจและการวินิจฉัยโดยสันนิษฐาน

ขับปัสสาวะปกติและลดลงทุกวัน

เป็นที่เชื่อกันว่าคนที่มีสุขภาพดีจำเป็นต้องดื่มน้ำบริสุทธิ์อย่างน้อยหนึ่งลิตรเพื่อให้ร่างกายทำงานได้เต็มที่ หลักสูตรแรกผักและผลไม้ฉ่ำรวมถึงน้ำที่เกิดขึ้นในกระบวนการของปฏิกิริยาการเผาผลาญภายในเพิ่มปริมาณของเหลวเข้าสู่ร่างกายทุกวันมากถึง 3–3.5 ลิตร ไตที่ทำงานอย่างเพียงพอสามารถกำจัดปริมาตรนี้ได้ประมาณครึ่งหนึ่ง โดยปกติผู้ใหญ่จะผลิตและขับปัสสาวะ 1200-1600 มล. ต่อวัน

ของเหลวออกจากร่างกายไม่เพียงขับออกทางไตเท่านั้น แต่ยังขับออกทางผิวหนัง ปอดและลำไส้ด้วย

เป็นไปได้ที่จะพูดคุยเกี่ยวกับการพัฒนาของ oliguria เมื่อใช้ของเหลวอย่างเต็มที่ปริมาณของปัสสาวะที่ขับออกมาคือ 300–600 มล.

หากผลิตปัสสาวะได้ 100-300 มล. ต่อวัน เรากำลังพูดถึงการพัฒนาของ oligoanuria

ภาวะที่ปัสสาวะไม่ออกหรือปริมาณไม่เกิน 50 มล. ต่อวันเรียกว่า anuria นำไปสู่โรคไตและโรคไตอย่างรุนแรง เป็นผลให้เซลล์ที่ผลิตปัสสาวะ (ไต) หยุดทำงาน

Anuria ควรแตกต่างจากการเก็บปัสสาวะเฉียบพลัน ในช่วงหลังมีความอยากปัสสาวะอย่างมาก ปัสสาวะผลิตโดยไต แต่ไม่ออกจากกระเพาะปัสสาวะเนื่องจากการอุดตัน (การอุดตัน) ของท่อปัสสาวะ (ท่อปัสสาวะ) โดยก้อนนิ่วหรือก้อนเลือด การบาดเจ็บและความผิดปกติของท่อปัสสาวะทำให้เกิดผลที่คล้ายคลึงกัน หากเกิด anuria กระเพาะปัสสาวะไม่เต็มดังนั้นผู้ป่วยจึงไม่ต้องการปัสสาวะ

การจำแนก Oliguria

Oliguria ไม่ใช่พยาธิวิทยาที่เป็นอิสระเนื่องจากถูกกำหนดโดยโรคหรือกระบวนการบางอย่างในร่างกาย อันตรายจากการปัสสาวะไม่เพียงพอจะถูกประเมินเป็นรายบุคคล ขึ้นอยู่กับสาเหตุ มีทั้ง oliguria จริงและเท็จ

ตาราง: ชนิดและสาเหตุของปัสสาวะออกไม่เพียงพอ

โอลิกูเรีย	จริง (เกิดจากพยาธิวิทยา)			เท็จ
ความหลากหลาย	ก่อนวัยอันควร	ไต (ไต)	ไตหลัง	สรีรวิทยา	โรคจิต	ยาไออาโทรเจนิค	พยาธิวิทยา
สาเหตุ	ปรากฏบนพื้นหลังของโรคภายนอกไตและภาวะที่เป็นอันตรายถึงชีวิต	เกิดจากโรคไต	เกิดขึ้นพร้อมกับสิ่งกีดขวางบางส่วนของท่อไตหรือท่อปัสสาวะ	เกิดจากการได้รับของเหลวในร่างกายไม่เพียงพอควบคู่ไปกับการออกแรงทางร่างกาย	เมื่อรับประทานอาหารโดยตั้งใจลดปริมาณของเหลวที่บริโภคลง	ด้วยเหตุผลทางการแพทย์ เมื่อจำเป็นต้องจำกัดของเหลวในอาหาร	พัฒนาเมื่อส่วนหนึ่งของปัสสาวะไม่ถูกขับออกทางท่อปัสสาวะ
สาเหตุ	การสูญเสียเลือดที่คมชัดด้วยปริมาณเลือดหมุนเวียนลดลง (BCC); ปัจจัยที่นำไปสู่การคายน้ำ - ท้องร่วงเป็นเวลานาน, อาเจียน, อุณหภูมิร่างกายสูงกว่า 39.0 ° C; โรคติดเชื้อรุนแรง (หัด, อหิวาตกโรค, ไข้อีดำอีแดง ฯลฯ ); แผลไหม้ที่กว้างขวาง ภาวะติดเชื้อ (การติดเชื้อในเลือด); การใช้ยาขับปัสสาวะในทางที่ผิด; พิษจากแอลกอฮอล์ เห็ด สารเคมีในครัวเรือนหรืออุตสาหกรรม	glomerulonephritis (การอักเสบของ glomeruli กรอง); pyelonephritis (การอักเสบของแบคทีเรียในไต); hydronephrosis (การสะสมของของเหลวในไต); หลอดเลือดดำไต; เนื้อร้าย (ความตาย) ของท่อไต; อาการบาดเจ็บที่ไต ระยะ oliguric ของภาวะไตวายเฉียบพลัน ระยะสุดท้าย (ระยะสุดท้าย) ของภาวะไตวายเรื้อรัง	การอุดตันของท่อไตหนึ่งอันหรือการอุดตันบางส่วนของท่อปัสสาวะด้วยก้อนหินก้อนเลือด การบีบอัดของท่อไตโดยเนื้องอก; ต่อมลูกหมากอักเสบ (การอักเสบของต่อมลูกหมาก) หรือการเติบโตของต่อมลูกหมากโตในผู้ชาย บาดแผลที่ระบบทางเดินปัสสาวะ; เนื้องอกวิทยาของกระเพาะปัสสาวะ; โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบเฉียบพลัน	ทำงานเป็นเวลานานในสภาพอากาศร้อน กีฬาที่ไม่ลงตัวโดยไม่คำนึงถึงการระเหยของของเหลวที่เพิ่มขึ้นจากร่างกายด้วยเหงื่อและอากาศหายใจออก	การอบแห้งสำหรับนักเพาะกายก่อนการแข่งขัน การบำบัดด้วยอาหารที่ไม่มีเหตุผล	พิษตอนปลายในหญิงตั้งครรภ์ ตับอ่อนอักเสบ; โรคไตที่มีอาการไต; โรคตับแข็งของตับพร้อมกับน้ำในช่องท้อง (การสะสมของของเหลวในช่องท้อง); ขาดหนึ่งไต	การเจาะ (การเจาะ) ของเนื้องอกของผนังกระเพาะปัสสาวะเข้าไปในช่องท้อง; ทวารท่อปัสสาวะ - ช่องคลอด (ทวาร); การผ่าตัดไต (การสร้างทางเดินปัสสาวะทางเลือกจากไตโดยการผ่าตัด)

ในหญิงตั้งครรภ์ oliguria เกิดขึ้นเนื่องจากเนื้อเยื่อของร่างกายกลายเป็นชอบน้ำ (ดูดซับของเหลวได้ดีกว่า) กับพื้นหลังของการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน นี้ประจักษ์โดยอาการบวมปานกลาง ในระยะต่อมา ปริมาณปัสสาวะที่ขับออกมาจะลดลงเนื่องจากการที่ทารกในครรภ์กำลังเติบโตไปกดทับที่ท่อไตและกระเพาะปัสสาวะ ในเวลาเดียวกัน oliguria ในหญิงตั้งครรภ์อาจบ่งบอกถึงพยาธิสภาพของไตหรือภาวะครรภ์เป็นพิษ

ภาวะครรภ์เป็นพิษเป็นอาการของภาวะเป็นพิษในช่วงปลายของสตรีมีครรภ์ ซึ่งเกิดขึ้นไม่ช้ากว่าสัปดาห์ที่ยี่สิบ เป็นลักษณะการเพิ่มขึ้นของความดันโลหิต (BP) บวมและมีโปรตีนในปัสสาวะ หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่รักษา จะกลายเป็นอีแคลมป์เซียซึ่งตัวอ่อนในครรภ์เสียชีวิต ผู้หญิงอาจรอดชีวิต แต่เธอเสี่ยงที่จะพิการเนื่องจากโรคหลอดเลือดสมอง สูญเสียการมองเห็น หรือไตเสียชีวิต

หากหญิงตั้งครรภ์มี oliguria แพทย์กำหนดให้มีการศึกษาเพิ่มเติมเพื่อแยกโรคไต

ในทารกแรกเกิด oliguria เกิดขึ้นบ่อยครั้ง การปัสสาวะลดลงถือเป็นบรรทัดฐานตั้งแต่วันแรกของชีวิตถึงหนึ่งเดือน หลังจากเวลานี้ หากปริมาณปัสสาวะที่ขับออกมาในแต่ละวันไม่สอดคล้องกับอายุปกติ โรคไตควรได้รับการยกเว้น

ในเด็ก อัตราการขับปัสสาวะจะแตกต่างกันไปตามอายุ ซึ่งจะต้องนำมาพิจารณาเมื่อวินิจฉัยโรค oliguria

ในบางกรณีสาเหตุของโรค oliguria คือการดูแลเด็กที่ไม่เหมาะสม โดยเฉพาะอย่างยิ่งอายุต่ำกว่าหนึ่งปี ตัวอย่างเช่น ทารกแต่งตัวให้อบอุ่นเกินไปหรือใช้เวลามากในสภาพอากาศร้อน

ในการฝึกฝนเด็กของฉัน ฉันพบความเข้าใจผิดทั่วไปเกี่ยวกับมารดาที่ไม่มีประสบการณ์ บางคนเชื่อว่าทารกที่กินนมแม่ได้รับทุกอย่างที่เขาต้องการจากนม ซึ่งรวมถึงน้ำด้วย เด็กเหล่านี้มักมี oliguria เด็กกระสับกระส่ายตามอำเภอใจ แม่พยายามปลอบเขาด้วยการให้นม ซึ่งส่งผลให้กินมากเกินไป จำไว้ว่าคนทุกวัยต้องการน้ำเพื่อการทำงานที่เหมาะสมของร่างกาย ดังนั้นคุณต้องดื่มทารกตั้งแต่วันแรกของชีวิต

การแทนที่น้ำด้วยนมแม่มักจะไม่เพียงแต่ทำให้เกิด oliguria เท่านั้น แต่ยังทำให้เกิดโรคอ้วนในเด็กอีกด้วย

ป้าย

สัญญาณหลักของ oliguria คือการลดลงของปริมาณปัสสาวะต่อวันเป็น 300–600 มล.อาการร่วมอื่นๆ เกี่ยวข้องกับโรคหรือภาวะที่เป็นสาเหตุมากกว่า

ตาราง: อาการของโรคและเงื่อนไขทั่วไปที่ทำให้เกิด oliguria

โรคหรือสภาวะ	อาการที่อาจเกิดขึ้น
Hypovolemia (ลดลงในปริมาตรของ BCC)	อาการวิงเวียนศีรษะ คลื่นไส้ สีซีดของผิวหนัง คล้ำในดวงตา; เป็นลมหรือเป็นลม ลดความดันโลหิต ชีพจรเต้นเร็วของการเติมที่อ่อนแอ
ท้องร่วง อาเจียนอย่างควบคุมไม่ได้	ความอ่อนแอ; สีซีดหรือตัวเขียวของผิวหนัง acetonemia (การปรากฏตัวของคีโตนในเลือด); การปรากฏตัวของอะซิโตนในปัสสาวะ เพิ่มการหายใจ, ชีพจร; อาการวิงเวียนศีรษะ กลิ่นของอะซิโตนจากปาก ปวดขา
การบริโภคยาขับปัสสาวะที่ไม่สามารถควบคุมได้	อิศวร (อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น); จังหวะ (การเต้นของหัวใจผิดปกติ); ตะคริวที่แขนขา; การได้ยินและการมองเห็นลดลง ในเลือดระดับโพแทสเซียมและโซเดียมจะลดลงอย่างมาก ความกระหายน้ำ
โรคไต	ปวดบริเวณเอว ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น คลื่นไส้ บวม (บ่อยขึ้นในตอนเช้า); ความอ่อนแอ; อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น หายใจลำบาก; การปรากฏตัวของปัสสาวะ (เลือดในปัสสาวะ), อัลบูมินูเรีย (โปรตีนในปัสสาวะ) เช่นเดียวกับเม็ดโลหิตขาว
การอุดตันของท่อไต	ปวดหลังส่วนล่าง; ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น
การอุดตันหรือการตีบของท่อปัสสาวะ, กระเพาะปัสสาวะอักเสบ, เนื้องอกในกระเพาะปัสสาวะ	ปวดท้องน้อย; ความรู้สึกของการล้างกระเพาะปัสสาวะที่ไม่สมบูรณ์ กระตุ้นให้ปัสสาวะบ่อยตามด้วยการปล่อยปัสสาวะจำนวนน้อย (ไม่เกิน 20 มล.) เพิ่มโทนสีของผนังหน้าท้อง
oliguria เท็จทุกประเภทที่ไม่เกี่ยวข้องกับพยาธิวิทยา	ความกระหายน้ำ; ผิวแห้ง; อาการป่วยเล็กน้อย

วิธีการวินิจฉัย

ในขั้นต้นคุณสามารถกำหนด oliguria ได้เองที่บ้าน ในการทำเช่นนี้ ให้รวบรวมปัสสาวะในภาชนะเดียวเป็นเวลาหนึ่งวัน แล้วจึงกำหนดปริมาตรทั้งหมด นับปริมาณของเหลวที่เข้าสู่ร่างกายด้วย (น้ำสะอาด เครื่องดื่ม หลักสูตรแรก) หากคุณบริโภคของเหลวไปแล้วครึ่งลิตร ในขณะที่เก็บปัสสาวะได้ไม่เกิน 600 มล. ต่อวัน ให้ไปพบนักบำบัดโรคหรือนักไตวิทยา

เพื่อยืนยัน oliguria แพทย์ที่เข้าร่วมจะกำหนดให้ตรวจปัสสาวะตาม Zimnitsky

การวิเคราะห์ปัสสาวะตาม Zimnitsky ไม่เพียงกำหนดปริมาณปัสสาวะในแต่ละวัน แต่ยังรวมถึงความสามารถในการตั้งสมาธิของไตด้วย ในการวิเคราะห์ คุณจะต้องมีแปดคอนเทนเนอร์ ซึ่งระบุช่วงเวลาเท่ากับสามชั่วโมง (9.00–12.00, 15.00–12.00, 15.00–18.00 เป็นต้น) เวลา 6.00 น. ปัสสาวะเข้าห้องน้ำ และตั้งแต่เวลา 9.00 น. ใช้ขวดตามเวลา ระหว่างทาง ให้บันทึกปริมาณของเหลวที่คุณดื่ม โดยระบุเวลาและปริมาตรของการเสิร์ฟครั้งเดียว นี่เป็นสิ่งสำคัญเนื่องจากการปัสสาวะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วในช่วงเวลาหนึ่งเป็นสัญญาณของพยาธิวิทยาและเป็นผลมาจากการบริโภคน้ำเครื่องดื่มหรืออาหารเหลวในปริมาณมากเพียงครั้งเดียว

การปัสสาวะในภาชนะเมื่อผ่านการทดสอบปัสสาวะตาม Zimnitsky จะต้องเป็นไปตามเวลาที่ระบุไว้อย่างเคร่งครัด

หลังจากผ่านไปหนึ่งวัน ขวดทั้งหมดจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการ สอบสวน:

• อัตราส่วนของ diuresis กลางวันและกลางคืน โดยปกติ ยาขับปัสสาวะในเวลากลางวันคือ 2/3 และในเวลากลางคืน 1/3 ของปริมาณปัสสาวะทั้งหมด Nocturia (ปัสสาวะออกตอนกลางคืนเพิ่มขึ้น) บ่งชี้ว่ามีการละเมิดปริมาณเลือดไปยังกระดูกเชิงกรานของไต นี่เป็นเรื่องปกติสำหรับภาวะหัวใจล้มเหลว, หลอดเลือดไต, ภาวะไตวายเรื้อรัง, โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ
• ความหนาแน่นเป็นตัวบ่งชี้ความเข้มข้นของสารอินทรีย์ (กรดยูริก ยูเรีย กรดยูริก) ตัวบ่งชี้ที่ต่ำกว่า 1,012 g / l (กรัมต่อลิตร) ในทุกมื้อบ่งชี้ว่าไตไม่สามารถมีสมาธิในปัสสาวะ นี่เป็นเรื่องปกติสำหรับภาวะไตและหัวใจล้มเหลว หากมีตัวบ่งชี้ที่สูงกว่า 1,035 g / l แสดงว่าเป็นสัญญาณของ glomerulonephritis, เบาหวาน หรือ toxicosis ในช่วงปลายของหญิงตั้งครรภ์
• ปริมาณโดยรวม
• อัตราส่วนของของเหลวเมาและขับออกมา

หากยาขับปัสสาวะรายวันลดลงเพื่อสร้างเหตุผลแพทย์จะชี้แจงข้อร้องเรียนโดยละเอียดจากนั้นกำหนด:

• การวิเคราะห์ปัสสาวะทั่วไป
• การตรวจเลือดทางคลินิก
• ทดสอบตาม Nechiporenko

การทดสอบเหล่านี้มักจะเพียงพอสำหรับการวินิจฉัย พวกเขาแสดงกระบวนการอักเสบในระบบทางเดินปัสสาวะ (การเพิ่มขึ้นของเม็ดเลือดขาวในเลือดและการปรากฏตัวของพวกเขาในปัสสาวะ) ฟังก์ชั่นการกรองที่บกพร่องของไต (ส่วนประกอบของโปรตีนในปัสสาวะ) และยังพูดคุยเกี่ยวกับผลกระทบของปัจจัยที่กระทบกระเทือนจิตใจในไต หรือกระเพาะปัสสาวะ (ปัสสาวะ) นอกจากนี้ แพทย์อาจสั่ง:

• การเพาะเชื้อแบคทีเรียในปัสสาวะ มีการอักเสบรุนแรงด้วยเม็ดเลือดขาวอย่างรุนแรง ระบุเชื้อโรคที่ทำให้เกิดโรค ผลที่ได้ช่วยแพทย์ในการสั่งจ่ายยาปฏิชีวนะ
• การทดสอบความไวต่อยาปฏิชีวนะมักทำร่วมกับการทดสอบครั้งก่อน รับประกันการเลือกยาที่มีประสิทธิภาพโดยเทียบกับพื้นหลังที่การฟื้นตัวอย่างรวดเร็วจะมาถึง การวิเคราะห์แสดงความไวของจุลินทรีย์ในแต่ละคนต่อยาปฏิชีวนะหลายตัวในคราวเดียวในกรณีที่ไม่อยู่
• การศึกษาปัสสาวะและเลือดสำหรับเนื้อหาของครีเอตินีน ไนโตรเจน ยูเรีย พวกเขาดำเนินการด้วยความสงสัยในการพัฒนาของภาวะไตวายโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าการวิเคราะห์ตาม Zimnitsky ระบุความล้มเหลวของความสามารถในการตั้งสมาธิของไต เนื้อหาที่เพิ่มขึ้นของสารที่อยู่ในรายการในเลือดโดยที่ระดับในปัสสาวะลดลงขนานกันบ่งชี้ว่ามีการละเมิดการกรองของปัสสาวะขั้นสุดท้ายซึ่งยืนยันภาวะไตวาย

วิดีโอ: ปัญหาที่การทดสอบปัสสาวะเปิดเผย

จากวิธีการวิจัยด้วยเครื่องมือผู้ป่วยต้องได้รับการอัลตราซาวนด์ของไตและกระเพาะปัสสาวะหากการศึกษามีข้อมูลไม่เพียงพอหรือต้องยืนยันการวินิจฉัย แพทย์จะกำหนดให้:

• doppler ศึกษาหลอดเลือดของไต;
• การถ่ายภาพรังสีของทางเดินปัสสาวะด้วยความคมชัด
• เรโซแนนซ์แม่เหล็ก (MRI) หรือเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) ของอวัยวะปัสสาวะ;
• กระเพาะปัสสาวะ cystoscopy

Photo Gallery: เครื่องมือในการตรวจระบบทางเดินปัสสาวะ

อัลตราซาวนด์เป็นวิธีที่ไม่แพงและไม่เจ็บปวดซึ่งแสดงความผิดปกติของการทำงานและความบกพร่องทางโครงสร้างของไตและกระเพาะปัสสาวะ
การตรวจ Doppler ของไตจะดำเนินการเพื่อยืนยันพยาธิสภาพของหลอดเลือดและระบุบริเวณที่มีการไหลเวียนบกพร่อง X-ray ที่ตัดกันของอวัยวะปัสสาวะแสดงความผิดปกติของโครงสร้าง (เนื้องอก ตีบ ผิดรูป ทวาร) MRI และ CT มีราคาแพง แต่วิธีการที่มีข้อมูลมากที่สุดที่ช่วยให้สามารถตรวจเนื้อเยื่อของอวัยวะใด ๆ ได้ทีละชั้น Cystoscopy ช่วยให้คุณเห็นผนังกระเพาะปัสสาวะจากด้านใน

นอกจากนี้สำหรับผู้ชาย ตรวจสภาพของต่อมลูกหมาก และสำหรับผู้หญิง อวัยวะสืบพันธุ์ภายในและภายนอกสำหรับเนื้องอกและการติดเชื้อที่อวัยวะเพศหญิง

หลักการรักษา

ด้วย oliguria ทางพยาธิวิทยา การรักษาเกี่ยวข้องโดยตรงกับโรคที่เป็นต้นเหตุ ไม่แนะนำให้ใช้ยาโดยไม่มีใบสั่งแพทย์ แผนการรักษาถูกร่างขึ้นตามผลการตรวจตามการวินิจฉัยที่กำหนดไว้:

oliguria ทางสรีรวิทยาและ psychogenic ที่เป็นเท็จจะถูกกำจัดโดยการทำให้ระบบการดื่มเป็นปกติและหาเหตุผลให้ออกกำลังกาย

การพยากรณ์โรคและภาวะแทรกซ้อน

หากให้ความสนใจกับยาขับปัสสาวะที่ลดลงอย่างทันท่วงทีและดำเนินมาตรการ การพยากรณ์โรคก็ดี

oliguria ที่เป็นเท็จจะกระตุ้นให้เกิดภาวะแทรกซ้อนหากกลายเป็นโรคจริง โปรดจำไว้ว่าเส้นแบ่งระหว่างแบบฟอร์มเหล่านี้มีเงื่อนไข ตัวอย่างเช่น ในนักกีฬาเพาะกาย oliguria พัฒนากับพื้นหลังของอาหารแห้ง การใช้ในทางที่ผิดอาจนำไปสู่โรคไตวายเรื้อรังโดยมีอาการ oliguric ที่แท้จริง

กรณีที่แสดงให้เห็นอย่างชัดเจนถึงการเปลี่ยนแปลงของการเกิด psychogenic oliguria ไปสู่ไต: เด็กหญิงอายุ 35 ปีตัดสินใจลดน้ำหนัก อาหารที่มีเหตุผลดูเหมือนไม่ได้ผลสำหรับเธอ เธอเลือกรับประทานอาหารประเภทโปรตีน โดยไม่คำนึงถึงความจำเป็นในการบริโภคของเหลวและใยอาหารให้มากขึ้น หนึ่งเดือนต่อมา เด็กหญิงคนนั้นถูกนำตัวส่งโรงพยาบาลหลังจากหมดสติบนท้องถนน การวินิจฉัย - ภาวะไตวายเฉียบพลันและต่อมา - การรักษาที่ยาวนานและจริงจัง ตามที่ผู้ป่วยระบุไว้ในภายหลัง หลังจากรับประทานอาหารได้สองสัปดาห์ สุขภาพของเธอก็แย่ลง แทนที่จะร่าเริง มีอาการไม่สบาย คลื่นไส้ และปัสสาวะน้อยลง เด็กหญิงคนนี้อ้างว่าเธอเริ่มไปยิมซึ่งเธอมีเหงื่อออกมาก เธอไม่ทราบว่าในกระบวนการสลายโปรตีนจากอาหารส่วนเกินจะเกิดแอมโมเนียยูเรียและกรดยูริคซึ่งส่วนเกินอาจทำให้ร่างกายเป็นพิษได้ นอกจากนี้ กีฬาในคนที่ไม่ได้รับการฝึกฝนจะกระตุ้นการผลิตกรดยูริกจำนวนมาก ภาระในการกำจัดสารเหล่านี้ตกอยู่ที่ไต หากอวัยวะไม่รับมือกับงานล้างพิษก็หยุดทำงาน ไม่น่าแปลกใจที่ชาวตะวันออกโบราณใช้วิธีประหารชีวิตเมื่อนักโทษได้รับอาหารต้มเท่านั้น เขาเสียชีวิตอย่างเจ็บปวดหลังจาก 25-35 วันจากพิษของเขาเอง

ภาวะแทรกซ้อนของ oliguria ที่แท้จริงขึ้นอยู่กับพยาธิสภาพที่เกิดขึ้น:

• โรคภายนอกอย่างรุนแรงในกรณีที่ไม่มีการรักษาทำให้ oliguria ถูกแทนที่อย่างรวดเร็วด้วย anuria หลังพัฒนาเนื่องจากพิษต่อไต
• ภาวะไตวายระยะสุดท้ายและโรคไตอักเสบจากไตทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างค่อยเป็นค่อยไปของ oliguria เป็น oligoanuria จากนั้นสามารถหยุดปัสสาวะได้อย่างสมบูรณ์ บ่อยครั้งที่การทำงานของไตไม่ได้รับการฟื้นฟู ผู้ป่วยต้องการกระบวนการฟอกเลือดนอกไตตลอดชีวิต (การฟอกไต) หรือการปลูกถ่ายอวัยวะของผู้บริจาค
• ถ้า oliguria เกิดจากการอุดตันในท่อไตหรือท่อปัสสาวะ เมื่อสาเหตุถูกกำจัด การปัสสาวะจะกลับมาเป็นปกติ
• อันเป็นผลมาจากการสูญเสียหนึ่งไต (ในกรณีของการบาดเจ็บเนื่องจากภาวะแทรกซ้อนของโรค การกำจัดอวัยวะเนื่องจากเนื้องอก ฯลฯ ) ผู้ป่วยถูกบังคับให้ดื่มน้ำน้อยลงตลอดชีวิต (มากถึง ลิตรต่อวัน) นี่เป็นวิธีเดียวที่จะทำให้ไตที่เหลือทำงาน Oliguria ในกรณีนี้ถือเป็นสรีรวิทยาและดำเนินการโดยไม่มีผลกระทบ

มาตรการป้องกัน

การป้องกันคือการกำจัดปัจจัยเชิงสาเหตุการเกิด oliguria ทางสรีรวิทยาและทางจิตนั้นง่ายต่อการป้องกันโดยการดื่มน้ำอย่างน้อยหนึ่งลิตรต่อวัน ในระหว่างการออกแรงทางกายภาพ ตัวเลขนี้ควรเพิ่มขึ้น 0.5 ลิตร

เมื่อพิจารณาว่า oliguria ก่อนไตเกิดขึ้นกับพื้นหลังของภาวะร้ายแรง (เลือดออก อุณหภูมิร่างกายสูง อาเจียน ฯลฯ) การป้องกันจึงเป็นสิ่งสำคัญ ในกรณีดังกล่าว จำเป็นต้องมีการรักษาพยาบาลฉุกเฉิน ซึ่งภารกิจหลักคือการเติม BCC และล้างพิษ

oliguria ในไตและหลังไตป้องกันได้โดยการรักษาโรคของระบบทางเดินปัสสาวะ ความเสี่ยงของการพัฒนาอย่างหลังสามารถลดลงได้ สำหรับสิ่งนี้คุณต้อง:

• เลิกนิสัยไม่ดี - แอลกอฮอล์การสูบบุหรี่
• ทานยาตามที่แพทย์สั่งในปริมาณที่แนะนำเท่านั้นโดยเฉพาะยาขับปัสสาวะ
• กินอาหารเพื่อสุขภาพและเป็นธรรมชาติ
• พักผ่อนให้เพียงพอ
• หลีกเลี่ยงภาวะอุณหภูมิต่ำและความร้อนสูงเกินไปของร่างกาย
• รักษาโรคไวรัสและแบคทีเรีย (ปอดบวม ต่อมทอนซิลอักเสบ โรคฟันผุ ฯลฯ ) ป้องกันภาวะแทรกซ้อนและกลายเป็นเรื้อรัง
  แบคทีเรีย Streptococcal ที่กระตุ้น angina กลายเป็นสาเหตุทั่วไปของ pyelonephritis หรือ glomerulonephritis
• ตรวจสอบสภาพของไตและกระเพาะปัสสาวะด้วยอัลตราซาวนด์และการตรวจปัสสาวะทางคลินิกปีละครั้งรวมทั้งในกรณีที่มีการร้องเรียน
• ผู้ชายโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากสี่สิบปีตรวจต่อมลูกหมากอย่างสม่ำเสมอรักษาต่อมลูกหมากอักเสบและมะเร็งต่อมลูกหมากในระยะเริ่มแรก
• ผู้หญิง - สังเกตสุขอนามัยของอวัยวะสืบพันธุ์ภายนอกรักษาโรคทางนรีเวชในเวลาที่เหมาะสม
  หากผู้หญิงละเลยสุขอนามัยส่วนบุคคล อี. โคไล สามารถเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะและทำให้เกิดโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบได้

หาก oliguria เกิดขึ้นเนื่องจากการจำกัดของเหลวด้วยเหตุผลทางการแพทย์ สิ่งนี้ไม่ควรเป็นสาเหตุของความกังวล เมื่อผู้ป่วยฟื้นตัว ก็สามารถดื่มได้มากขึ้น ดังนั้นการขับปัสสาวะจึงเพิ่มขึ้น glomerulonephritis รูปแบบที่รุนแรง ภาวะไตวาย และความดันโลหิตสูงที่เป็นมะเร็ง (ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องเนื่องจากการกักเก็บของเหลวโดยไต) แนะนำให้มีการจำกัดของเหลวที่ยาวและสำคัญด้วยเหตุผลด้านสุขภาพ ในกรณีนี้ oliguria เป็นปรากฏการณ์ทางธรรมชาติ เนื่องมาจากพยาธิสภาพที่ระบุไว้และปริมาณน้ำที่เข้าสู่ร่างกายเพียงเล็กน้อย นี้ไม่ได้เกี่ยวกับการป้องกันโรค oliguria แต่เกี่ยวกับการป้องกันการเกิดโรคที่กระตุ้น diuresis ต่ำ

Oliguria ไม่ค่อยหายไปเองเนื่องจากบ่งบอกถึงความผิดปกติในร่างกาย หากปัสสาวะลดลงอย่างเห็นได้ชัด สิ่งสำคัญคือต้องไปพบแพทย์เพื่อวินิจฉัยและชี้แจงสาเหตุ เป็นไปไม่ได้ที่จะรักษา oliguria ด้วยตัวคุณเองเนื่องจากจะทำให้เสียเวลาและทำให้รุนแรงขึ้น หลังจากฟื้นฟูการถ่ายปัสสาวะอย่างเพียงพอแล้ว สิ่งสำคัญคือต้องป้องกันการกำเริบของโรคโดยหลีกเลี่ยงวิถีชีวิตที่ไม่ดีต่อสุขภาพ การตรวจติดตามผล และการรักษาเชิงป้องกัน