iol การปลูกถ่ายคืออะไร เลนส์ตาเพื่อทดแทนเลนส์ตา คลินิกไหน - ของรัฐหรือเอกชน - ผ่าตัดต้อกระจกดีกว่า
ใช้ในการรักษาต้อกระจก
เราสามารถขอบคุณ Ridley จักษุแพทย์และจักษุแพทย์ชาวอังกฤษที่ทำงานในช่วงสงครามโลกครั้งที่สองสำหรับความก้าวหน้าทางการแพทย์ครั้งนี้ เขาสังเกตเห็นว่าเมื่ออนุภาคพลาสติกเข้าไปในเนื้อเยื่อของดวงตาและถึงแม้จะอยู่เป็นระยะเวลาหนึ่ง ก็จะไม่เกิดการอักเสบ การค้นพบนี้เป็นแรงผลักดันให้เกิดการสร้างวัสดุสำหรับเลนส์เทียม
เลนส์ (IOL) มีหลายประเภทและมีข้อบ่งชี้ที่แตกต่างกันสำหรับการรักษาโรคบางชนิด
ประเภทของเลนส์ตา
- Monofocal IOL แบบธรรมดาทำมาจากวัสดุที่เข้ากันได้ทางชีวภาพ ซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดต้อกระจกทุติยภูมิ
- นอกจากนี้ยังมีเลนส์ที่มีตัวกรองแสงสีเหลือง เมื่ออายุมากขึ้นเลนส์ของดวงตามนุษย์จะได้รับโทนสีเหลืองซึ่งเป็นการปกป้องเนื้อเยื่อเรตินอลตามธรรมชาติจากอันตรายของรังสีอัลตราไวโอเลต การใช้เลนส์ประเภทนี้เนื่องจากกลไกการป้องกันที่คล้ายคลึงกันช่วยลดโอกาสการเกิดจุดภาพชัดเสื่อม นี่เป็นหนึ่งในโมเดล IOL ที่ใช้กันอย่างแพร่หลายมากที่สุด
- นอกจากนี้ยังมีเลนส์ตาหลายระยะ ลักษณะเฉพาะและความได้เปรียบของเลนส์เหล่านี้อยู่ในโครงสร้างพิเศษที่ช่วยให้เลนส์ทำงานคล้ายกับเลนส์ธรรมชาติ กล่าวคือ โฟกัสและแยกแยะวัตถุในระยะต่างๆ ได้อย่างชัดเจน เทคโนโลยีนี้ไม่เพียงแต่ช่วยฟื้นฟูการมองเห็นเท่านั้น แต่ยังช่วยกำจัดการใส่แว่นตาหรือคอนแทคเลนส์ได้อย่างสมบูรณ์
- เลนส์ลูกตา Aspherical เนื่องจากรูปทรงพิเศษของพื้นผิว เลนส์จึงส่งภาพโดยไม่ผิดเพี้ยน (ความคลาดเคลื่อนทรงกลม) IOL เหล่านี้ช่วยให้คุณได้คุณภาพของภาพ คอนทราสต์ ความคมชัดที่ดีที่สุด แม้ในสภาพแสงน้อย เลนส์ตัวนี้สะดวกเพราะ ให้คุณมองเห็นได้ชัดเจนทุกช่วงเวลาของวัน เลนส์เหล่านี้มีไว้สำหรับการรักษาภาวะสายตายาว ( อายุ) ต้อกระจก และโรคอื่นๆ
ปัจจุบัน IOL ได้รับความนิยมอย่างมากเพราะ การฝังเลนส์เทียมนี้เป็นขั้นตอนที่ปลอดภัยซึ่งใช้เวลา 4 ถึง 10 นาที และช่วยให้คุณฟื้นตัวได้อย่างรวดเร็วหลังการผ่าตัด
การชะลอการรักษาต้อกระจกนั้นอันตราย เนื่องจากภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจากต้อกระจกอาจทำให้สูญเสียการมองเห็นอย่างสมบูรณ์และไม่สามารถย้อนกลับได้ รักษาต้อกระจก รักษาอย่างไร จะมีประสิทธิภาพสูงสุดในแต่ละกรณี คุณจะได้รับความช่วยเหลือในการพิจารณาโดยผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์ของศูนย์ของเรา
เลนส์เทียมของตาเรียกว่าเลนส์ตา (IOL) นี่คือรากฟันเทียมแบบพิเศษที่จะมาแทนที่เลนส์ของมนุษย์ในกรณีที่สูญเสียการทำงาน เลนส์ตาเทียม (IOL) เป็นทางเลือกที่ยอดเยี่ยมสำหรับแว่นตา เนื่องจากสามารถแก้ไขการเบี่ยงเบนทางสายตาอย่างรุนแรง และช่วยชีวิตบุคคลจากภาวะสายตาสั้น สายตายาว และสายตาเอียง ด้วย IOL ที่วางไว้ ทำให้สามารถบรรลุฟังก์ชันทั้งหมดของเลนส์ธรรมชาติได้ จึงควรฟื้นฟูการมองเห็นอย่างครบถ้วน
เลนส์ตาเทียม (IOL)
IOL คือ:
- แข็ง - ไม่ยืดหยุ่น รูปร่างมั่นคง การปลูกถ่ายจะดำเนินการผ่านแผลขนาดใหญ่ หลังการผ่าตัดจะใช้ไหมเย็บและผู้ป่วยจะต้องผ่านช่วงพักฟื้นที่ยาวนาน
- ซอฟต์ - ขณะนี้มีการใช้เลนส์ดังกล่าวบ่อยครั้งโดยฝังในรูปแบบพับ เป็นยางยืดที่ทำจากวัสดุสังเคราะห์ การปลูกถ่ายจะดำเนินการผ่านการกรีดขนาดเล็กแบบปิดผนึกด้วยตนเอง (2.5 มม.) ไม่มีการเย็บแผล หลังจากวางชิ้นเลนส์แล้ว เลนส์จะกางออกและล็อคตัวเอง
เลนส์อ่อนคือ:
- ด้วยตัวกรองสีเหลือง
- รองรับ IOLs;
- โทริก;
- หลายโฟกัส;
- โมโนโฟคอล;
- phakic IOL
เลนส์โมโนโฟคอลมักใช้ระหว่างการกำจัดต้อกระจก องค์ประกอบนี้สามารถให้ฟังก์ชั่นการมองเห็นที่ยอดเยี่ยมในระยะไกลภายใต้สภาพแสงที่แตกต่างกัน แต่สำหรับการมองเห็นในระยะใกล้ การแก้ไขเพิ่มเติมด้วยการใช้แว่นตาเป็นสิ่งจำเป็นที่นี่ ตัวอย่างเช่น หากคุณต้องการอ่านหนังสือหรือดูทีวี เป็นต้น ผู้ป่วยจะได้รับแจ้งเกี่ยวกับปัญหาที่อาจเกิดขึ้นก่อนที่จะกำหนดประเภทของเลนส์ ถ้าเขาเห็นด้วยเพราะความจำเป็น เลนส์โมโนโฟกัสก็เป็นตัวเลือกที่ดีที่สุด
รองรับโมโนโฟคอล เลนส์ใช้เพื่อให้ได้ระยะ 100% และระยะการมองเห็นใกล้ ในเวลาเดียวกัน องค์ประกอบนี้สามารถเปลี่ยนตำแหน่งในดวงตาได้อย่างอิสระและมองไม่เห็น อันเป็นผลมาจากการที่วัตถุได้รับการแก้ไขอย่างถูกต้องและครบถ้วนบนเรตินาไม่ว่าจะอยู่ไกลแค่ไหน ด้วยความช่วยเหลือของเลนส์ที่รองรับ ทำให้มั่นใจได้ว่าที่พักปกติของเลนส์จะมั่นใจได้ ข้อเสียอย่างเดียวคือวันนี้มีเลนส์ CRISTALENS IOL เพียง 1 ยี่ห้อเท่านั้น วางจำหน่ายในสหรัฐอเมริกา ทุกคนที่ได้รับการฝังเลนส์ดังกล่าวไม่จำเป็นต้องมีการแก้ไขเพิ่มเติมและสวมแว่นตา
เลนส์มัลติโฟกัสให้การมองเห็นเต็มที่ในทุกระยะโดยไม่ต้องสวมแว่นตา เลนส์ดังกล่าวมีคุณสมบัติที่จำเป็นทั้งหมด: ความแม่นยำสูง การฉายภาพไปยังจุดต่างๆ พร้อมกัน
เลนส์ทรงกลมปรับปรุงวิสัยทัศน์ไกล ในขณะเดียวกันก็ให้ทัศนวิสัยที่ยอดเยี่ยมเกี่ยวกับภาคกลาง แต่ตามความคิดเห็นของผู้ป่วย เลนส์ดังกล่าวทำให้รู้สึกไม่สบายตัวหลังการผ่าตัด และภาพจะบิดเบี้ยวในระยะแรก
เลนส์ Asphericalแสดงให้เห็นการปรับปรุงการมองเห็นที่บกพร่องจากกระบวนการชราภาพตามธรรมชาติ น่าเสียดายที่เลนส์ประเภทนี้ยังไม่ได้ทำการทดสอบในรัสเซีย
เลนส์ Aspheric
เลนส์ทอริคมีไว้สำหรับผู้ป่วยที่มีสายตาเอียงสูง ในเวลาเดียวกัน IOL ประเภทนี้สามารถแก้ไขสายตาเอียงหลังผ่าตัดและกระจกตาได้
ประเภทของเลนส์จะถูกกำหนดโดยจักษุแพทย์ โดยคำนึงถึงอายุของผู้ป่วยและพยาธิสภาพของดวงตา
เหตุผลในการเปลี่ยนเลนส์
สาเหตุหลักที่นำไปสู่พยาธิวิทยาคือ:
- อายุขั้นสูงของผู้ป่วย
- โรคเบาหวาน;
- รังสี;
- ความเสียหายต่อดวงตา;
- โรคตา แต่กำเนิด;
- ความบกพร่องทางพันธุกรรม.
กระบวนการทางพยาธิวิทยาของความบกพร่องทางสายตาเกิดขึ้นทีละน้อย ในตอนแรกบุคคลเห็นภาพพร่ามัวจากนั้นการรับรู้สีก็ถูกรบกวนทำให้เกิดโรคกลัวแสง ในสถานการณ์เช่นนี้ แพทย์จะสั่งการรักษา แต่ถ้าไม่มีผลลัพธ์ การผ่าตัดจะถูกระบุเพื่อขจัดพยาธิสภาพ
บันทึก!
เป็นไปไม่ได้ที่จะรอให้เริ่มมีอาการตาบอดอย่างสมบูรณ์ มิฉะนั้น แม้แต่การเปลี่ยนเลนส์ก็ไม่สามารถฟื้นฟูการมองเห็นได้!
ข้อบ่งชี้ในการปลูกถ่าย IOL
ข้อบ่งชี้หลักที่จำเป็นต้องเปลี่ยนเลนส์ทันทีคือ ทันทีที่เลนส์ตาธรรมชาติสูญเสียความโปร่งใส การมองเห็นจะลดลงและตาบอด ในทางการแพทย์ กระบวนการนี้เรียกว่าต้อกระจก
การดำเนินการยังแสดง:
- ที่ ;
- ที่ ;
- ที่ .
การเปลี่ยนเลนส์จะแสดงเฉพาะในกรณีที่การรักษาแบบเดิมล้มเหลว อย่างไรก็ตาม แม้แต่การปลูกถ่าย IOL ก็ไม่สามารถรับประกันการฟื้นฟูการมองเห็นได้ 100% และไม่มีการแก้ไขเพิ่มเติม สถานการณ์ที่จำเป็นต้องมีการแก้ไขเพิ่มเติมนั้นขึ้นอยู่กับพยาธิสภาพของดวงตาร่วมด้วย ซึ่งสามารถนำไปสู่การละเมิดการมองเห็นของมนุษย์ได้ในเวลาเดียวกัน
สามารถเปลี่ยน IOL ได้หรือไม่?
ตามกฎแล้วจะไม่ทำการเปลี่ยนเลนส์ที่ฝังไว้แล้วซ้ำแล้วซ้ำอีก เพื่อดำเนินการเปลี่ยนครั้งถัดไป จำเป็นต้องมีเหตุผลที่สำคัญ แต่บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยมีสถานการณ์ที่ทำให้พวกเขาคิดถึงความจำเป็นในการผ่าตัดครั้งที่สอง สถานการณ์ดังกล่าวรวมถึง:
- การมองเห็นหลังจากการฝังไม่ได้รับการฟื้นฟู
- ผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคสายตาเอียง
- มีการสูญเสียการมองเห็นหลังจากการเปลี่ยนเลนส์ครั้งแรก
- รองถูกสร้างขึ้น
กรณีข้างต้นไม่ต้องผ่าตัดใส่เลนส์เสริม
หากต้อกระจกเกิดขึ้นอีก พวกเขาจะใช้วิธีทำความสะอาดพื้นผิวของเลนส์โดยใช้เลเซอร์ การแทรกแซงการผ่าตัดดังกล่าวเพื่อทดแทน IOL นั้นหายากมาก
ทำไมตาจึงมองเห็นได้ไม่ดีหลังใส่เลนส์เทียม?
หากหลังจากการฝังองค์ประกอบออปติคัลแล้ว การมองเห็นยังไม่ได้รับการฟื้นฟูหรือฟื้นฟูบางส่วน มักเกิดจากสาเหตุหลายประการ:
- การติดเชื้อระหว่างการฝัง;
- เลือดออกใต้เยื่อบุตา;
- กระโดดอย่างกะทันหัน;
- บวมน้ำ;
- ม่านตาออก
โดยปกติหากการมองเห็นไม่กลับคืนมาภายในสามวันจะมีการระบุการอุทธรณ์ไปยังจักษุแพทย์
เวลาชีวิต
คุณสมบัติหลักที่แยกแยะผู้ผลิต IOL เกือบทุกรุ่นคือความต้านทานการสึกหรอและความทนทาน
ผู้ผลิต IOL ชั้นนำ 3 อันดับแรก
เลนส์เทียมผลิตในรัสเซีย อังกฤษ สหรัฐอเมริกา อิสราเอล และเยอรมนี
แต่ 3 อันดับแรกได้แก่
- สหราชอาณาจักร - รูเม็กซ์. เป็นบริษัทแรกในโลกที่เริ่มผลิตและผลิตเลนส์เทียม
- สหรัฐอเมริกา - อัลคอน ผลิตเลนส์คุณภาพสูง
- เยอรมนี - คาร์ล ไซส์ พวกเขาผลิตเลนส์ที่แตกต่างกัน แต่ที่นิยมมากที่สุดคือองค์ประกอบสองส่วน
แต่ละบริษัทมีสายผลิตภัณฑ์ของตัวเอง ด้วยเหตุนี้ ต้นทุนของเลนส์จึงแตกต่างกัน
ราคา
ค่าใช้จ่ายของเลนส์ตาขึ้นอยู่กับ:
- วัสดุ;
- ผู้ผลิต;
- แบรนด์;
- ลักษณะทางแสง
- และคลินิกที่ติดตั้งเลนส์
ราคาอาจขึ้นอยู่กับคนกลางในการขาย IOL ให้กับสถานพยาบาล
การผ่าตัดรักษาต้อกระจกและสายตายาวตามอายุจะขึ้นอยู่กับการนำเลนส์ธรรมชาติที่สูญเสียการทำงานไปและเปลี่ยนเลนส์ตาเทียม (IOL) ปัจจุบันมีเลนส์ตาเทียมหลายรุ่นที่ทำหน้าที่ที่กำหนดไว้อย่างเคร่งครัด เลนส์ไม่ได้แบ่งออกเป็นเลนส์ดีและไม่ดี ทั้งหมดนี้เป็นเลนส์คุณภาพสูง อย่างไรก็ตาม คุณสมบัติบางอย่างที่มีอยู่ในการออกแบบทำให้บางรุ่นใช้งานได้ดีกว่าและดีกว่า
ประเภทและประเภทของเลนส์ตา
วิธีการฝังเลนส์ตาเทียมสมัยใหม่ไม่เพียงมุ่งหวังที่จะกำจัดโรคเท่านั้น หน้าที่ของพวกเขาคือให้ผู้ป่วยได้รับฟังก์ชั่นการมองเห็นที่ดีที่สุดหลังการผ่าตัด ด้วยเป้าหมายเดียวกัน ผู้ผลิตชั้นนำด้านเลนส์ตาจึงปรับปรุงการออกแบบเลนส์เทียมอย่างต่อเนื่อง และวันนี้มีเลนส์ตาสองประเภทที่สามารถให้การมองเห็นที่ดี - โมโนโฟคอลและมัลติโฟกัส
เลนส์โมโนโฟคอลมีออปติคัลโฟกัสเพียงจุดเดียวและให้การมองเห็นที่ดีในระยะเดียวเท่านั้น (ใกล้หรือไกล) เลนส์มัลติโฟกัสมีจุดโฟกัสแบบออพติคอลสอง (ปกติ) หรือสามจุด (ปกติ) และช่วยให้คุณมองเห็นได้ดีทั้งในระยะใกล้และไกล
ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่ต้องผ่าตัดเปลี่ยนเลนส์ตาหลังการผ่าตัดต้องการใช้อุปกรณ์แก้ไขสายตาภายนอก - แว่นตาหรือคอนแทคเลนส์ และเพื่อให้มองเห็นได้ดีเท่าๆ กันในทุกระยะทาง ภายใต้สภาวะแสงใดๆ อย่างไรก็ตาม ในระหว่างการผ่าตัดต้อกระจกและการฝัง IOL แบบเลนส์เดียวแบบธรรมดา ผู้ที่มีสายตายาวที่เกี่ยวข้องกับอายุจะต้องสวมแว่นอ่านหนังสืออย่างแน่นอน
ความสามารถในการมองเห็นได้ชัดเจนทั้งใกล้และไกลโดยไม่ต้องสวมแว่นตาเพิ่มเติมนั้นมาจากเลนส์ multifocal ซึ่งเป็นรุ่นที่เป็นแบบ bifocal และ trifocal
เลนส์แว่นตาสองชั้นแบบคลาสสิกซึ่งมักใช้ในการผ่าตัดต้อกระจกโดยเฉพาะอย่างยิ่ง ไม่ได้ให้การมองเห็นที่ดีในทุกระยะ พวกมันสามารถโฟกัสได้ดีในสองระยะ - ใกล้และไกล การโฟกัสที่ระยะทางเฉลี่ยทำให้เป็นที่ต้องการอย่างมาก แล้วคนหลังผ่าตัดต้อกระจกไม่ได้รับอนุญาตให้มองเห็นได้เต็ม 100%?
จนกระทั่งเมื่อไม่นานนี้ มันเป็นเรื่องจริง แต่วันนี้พบทางออกแล้ว การมองเห็นที่ดีในทุกระยะได้รับการออกแบบมาเพื่อให้เลนส์ตาสามระยะ
เลนส์ไตรโฟกัส AT LISA tri
การพัฒนาล่าสุดของ ZEISS คือ AT LISA tri ซึ่งเป็นเลนส์สามโฟกัสไฮเทคที่มีสามโฟกัส ให้การมองเห็นคุณภาพสูงในระยะทางหลักสามระยะ - ระยะใกล้ ไกล และระยะกลาง ด้วยเลนส์ AT LISA ไตร ได้แก้ปัญหาการโฟกัสที่นุ่มนวลของการมองเห็นโดยไม่ใส่แว่นในทุกระยะ ธรรมชาติของออปติกของเลนส์คือการหักเหของแสงด้วยการออกแบบโมโนบล็อกและคุณสมบัติ Aspherical สามารถแก้ไขความผิดเพี้ยนหลังการผ่าตัด (ความคลาดเคลื่อน) และให้ความไวของคอนทราสต์สูง ดังนั้น การฝัง IOL แบบไตรโฟคอลทำให้สามารถบรรลุลักษณะการมองเห็นที่เป็นไปได้สูงสุด
เลนส์ Trifocal แบบไตรระยะของ AT LISA ให้ระยะชัดลึกที่ดีที่สุดในทุกระยะและการมองเห็นในคุณสมบัติที่เทียบได้กับการมองเห็นด้วยเลนส์ที่มีสุขภาพดีของมนุษย์
การพัฒนานวัตกรรมของบริษัท Zeiss - เลนส์ตาสามโฟกัสของ AT LISA tri รุ่นใหม่มีวางจำหน่ายแล้วสำหรับผู้ป่วยในคลินิกของเรา
วิสัยทัศน์หลังการปลูกถ่าย AT LISA tri
เลนส์ Trifocal AT LISA tri จาก Carl Zeiss ผลิตขึ้นโดยใช้เทคโนโลยีที่ทันสมัยและมีความแม่นยำสูง เมื่อเทียบกับ IOL ทรงกลมทั่วไป มีข้อดีหลายประการ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในสภาพแสงน้อย เช่น การขับรถในเวลากลางคืนหรืออ่านหนังสือในตอนเย็น หลังจากการฝัง IOL แบบสามมิติ ผู้ขับขี่จะสามารถมองเห็นป้ายถนน เครื่องมือนำทาง และสภาพแวดล้อมทั้งหมดได้อย่างชัดเจนแม้ในเวลากลางคืน นอกจากนี้ ด้วย IOL ดังกล่าว ทำให้อ่านและเขียนในที่แสงน้อยได้ง่ายกว่าการอ่านแบบปกติมาก
เนื่องจากการออกแบบแก้ความคลาดทรงกลมที่เป็นกลางและมีความคลาดเคลื่อน AT LISA tri ไม่เหมือนกับรุ่น IOL อื่นๆ จึงไม่เพิ่มความบิดเบี้ยวเพิ่มเติมให้กับดวงตามนุษย์ ดังนั้น เฉพาะความคลาดเคลื่อนของกระจกตาในเชิงบวกเล็กน้อยที่มีอยู่ในการมองเห็นที่ดีเท่านั้นจึงยังคงอยู่ ให้ความลึกเพิ่มเติมในขอบเขตการมองเห็น กล่าวอีกนัยหนึ่ง คุณภาพของการมองเห็นอาจดีขึ้นกว่าที่เคยเป็นในวัยเยาว์
การศึกษาอย่างเป็นทางการและการทบทวนของผู้ป่วย
เลนส์ไตรโฟกัส AT LISA tri ได้ผ่านการทดสอบทางคลินิกที่จำเป็นทั้งหมดในยุโรป ซึ่งแสดงผลลัพธ์การหักเหของแสงที่ยอดเยี่ยมและได้รับการตอบรับเป็นอย่างดีจากผู้ป่วยที่ได้รับการปลูกฝัง เนื่องจากมีความไวต่อคอนทราสต์ที่ดี ผู้ป่วย 100% พอใจหรือพอใจกับคุณภาพของการมองเห็นเป็นอย่างมาก สิ่งนี้ใช้กับการดูทีวีและอ่านหนังสือพิมพ์เช่นกัน เมื่อทำงานกับคอมพิวเตอร์ ผู้ป่วย 92% แสดงความคิดเห็นในเชิงบวก
หนึ่งเดือนหลังจากการปลูกถ่าย AT LISA tri ผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดเกือบ 100% มีความพึงพอใจในระดับสูงและสูงมากต่อคุณภาพของการมองเห็นในทุกระยะ
บริษัท ZEISS ของเยอรมันซึ่งเป็นผู้นำระดับโลกในด้านเลนส์ตา นำเสนอโซลูชั่นที่ดีที่สุดสำหรับผู้ที่ต้องการเปลี่ยนเลนส์ตา โดยจัดหาตลาดจักษุด้วยระบบสายตาที่ทันสมัยและแม่นยำสูงที่สุด และผู้เชี่ยวชาญของคลินิกของเราพร้อมเสมอที่จะช่วยเหลือผู้ป่วยในการเลือกเลนส์ตาเทียมที่เหมาะสมกับทุกปัจจัยและความต้องการ
คุณต้องการฟื้นฟูการมองเห็นที่ยอดเยี่ยมด้วยต้อกระจกหรือไม่? นัดรับเท่านั้น!
กว่า 25 ปีที่ผ่านมาของการพัฒนาการผ่าตัดสายตาผิดปกติ จักษุแพทย์ได้ประสบความสำเร็จว่าทุกวันนี้สามารถแก้ไขสายตาสั้น สายตายาว และสายตาเอียงได้เกือบทุกระดับ
เลนส์ตา Phakic เป็นสิ่งรอดสำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะสายตาสั้น สายตายาว และสายตาเอียงในระดับสูง เป็นการผ่าตัดรักษาเฉพาะผู้ป่วยที่ห้ามใช้การแก้ไขสายตาด้วยเลเซอร์
ข้อดีของการฝังเลนส์ Phakic:
- เมื่ออยู่ในตาพวกเขาจะไม่สัมผัสกับม่านตาและกระจกตาซึ่งป้องกันความเป็นไปได้ที่จะเสื่อม
- ความเข้ากันได้ทางชีวภาพที่ไม่เหมือนใครด้วยสายตามนุษย์
- การป้องกันเรตินาจากรังสีอัลตราไวโอเลต
- การมองเห็นจะกลับคืนมาใน 2-3 ชั่วโมงหลังการผ่าตัด
- รักษาความสมบูรณ์ของโครงสร้างกระจกตา
การฝังเลนส์ Phakic ประสบความสำเร็จในกรณีที่ที่พักตามธรรมชาติของเลนส์ยังไม่สูญหาย และสามารถใส่เลนส์เข้าไปในดวงตาได้โดยไม่ต้องถอดเลนส์ธรรมชาติของบุคคล แกนกลางของการฝังเลนส์ Phakic จะคล้ายกับการแก้ไขด้วยคอนแทคเลนส์ เฉพาะคอนแทคเลนส์เท่านั้นที่สวมใส่บนกระจกตา และเลนส์ phakic ถูกฝังอยู่ภายในดวงตาในช่องหลังหรือส่วนหน้าของดวงตา ในขณะเดียวกันก็รักษาเลนส์ธรรมชาติไว้ เลนส์ Phakic ช่วยให้คุณสามารถรักษาความสามารถของตาในการมองเห็นวัตถุทั้งใกล้และไกล
การปลูกถ่าย Phakic IOL เป็นวิธีการขั้นสูงในการผ่าตัดการหักเหของแสงสำหรับข้อผิดพลาดการหักเหของแสง (สายตาสั้น สายตายาว สายตาเอียง) ในระดับสูง เนื่องจากเป็นวิธีการแบบย้อนกลับได้ เสถียร และไม่ละเมิดรูปร่างและความสมบูรณ์ของกระจกตา
การฝัง IOL phakic มีลักษณะทางสรีรวิทยามากกว่าวิธีการสกัดเลนส์ใส ดังนั้นจึงเหมาะสำหรับผู้ป่วยที่อายุน้อยกว่า
ด้วยผลลัพธ์ที่คาดหวังและเครื่องมือผ่าตัดและวินิจฉัยที่ทันสมัย การฝัง PRL/MPL จึงกลายเป็นหนึ่งในพื้นที่ที่น่าสนใจและมีแนวโน้มมากที่สุดของการผ่าตัดสายตาผิดปกติ ประสบการณ์ 10 ปีในการฝัง PRL/MPL ให้ผลลัพธ์ที่น่าพึงพอใจ เลนส์ที่ใช้ในยุโรป อเมริกาใต้ จีน และการทดสอบ FDA ระยะที่ 3 ในสหรัฐอเมริกาเสร็จเรียบร้อยแล้ว
วิดีโอเลนส์ PRL/MPL Phakic
เงื่อนไขที่จำเป็นสำหรับการใช้เลนส์ Phakic เป็นความต้องการที่สูงสำหรับความแม่นยำในการคำนวณและการเลือกเลนส์บางประเภท และคุณภาพงานของศัลยแพทย์จักษุแพทย์
เมื่อเลือกประเภทของเลนส์ Phakic จักษุแพทย์ของศูนย์จักษุวิทยานานาชาติคำนึงถึงคุณสมบัติต่าง ๆ : สภาพเลนส์ตาแต่ละบุคคลอายุของผู้ป่วยไลฟ์สไตล์อาชีพของเขา ผู้เชี่ยวชาญของเรามีใบรับรองที่เหมาะสมจากบริษัทผู้ผลิตเลนส์ตา Phakic ซึ่งให้สิทธิ์ในการปลูกถ่ายเลนส์ Phakic และรับประกันคุณภาพสูงสุดของการผ่าตัดตา
การปลูกถ่ายเลนส์หักเหแสง Phakic PRL/MPL (เลนส์หักเหแสง Phakic)
ตั้งแต่ปี 2544 เป็นต้นไป อนุญาตให้ใช้เลนส์ PRL/MPL ซิลิโคนหลังห้อง Phakic (CIBA Vision ประเทศสวิตเซอร์แลนด์ ซึ่งปัจจุบันเป็นของ Carl Zeiss ประเทศเยอรมนี) ในทุกประเทศในยุโรป ในสหรัฐอเมริกา การทดลองทางคลินิกระยะที่ 3 ภายใต้การผ่านของสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา ซึ่งให้ผลลัพธ์ทางคลินิกที่มีแนวโน้มดี
เลนส์หักเห PRL หลังห้อง Phakic ทำจากซิลิโคนที่เข้ากันได้ทางชีวภาพบริสุทธิ์ที่มีดัชนีการหักเหของแสงสูง (1.46) และมีการออกแบบที่บางเฉียบเพียง 30 ไมครอน ชิ้นส่วนออปติคัลมีเส้นผ่านศูนย์กลาง 4.5 ถึง 5 มม. และอยู่บนพื้นผิวด้านหน้าของเลนส์ ส่วนที่ไม่เกี่ยวกับแสงจะไม่โปร่งใสทั้งหมด มีสีด้านที่มีลักษณะเฉพาะ ซึ่งช่วยลดแสงสะท้อนและถุงน้ำดีหลังการผ่าตัด รัศมีความโค้งของเลนส์เท่ากับรัศมีความโค้งของเลนส์ธรรมชาติ ซึ่งเป็นผลมาจากการที่เลนส์ Phakic วางขอบบนเอ็นเลนส์ "ลอย" ในช่องด้านหลังของดวงตาโดยไม่สัมผัสเลนส์ เนื่องจากกระแสตรงของของเหลวในลูกตาทำให้เกิดระยะห่างคงที่ระหว่างเลนส์ Phakic กับเลนส์
วิดีโอการใส่เลนส์แก้วตาเทียมรุ่น PRL/MPL
เลนส์ชนิดนี้ถูกฝังครั้งแรกในปี พ.ศ. 2529 PRL วันนี้เป็นเลนส์ช่องหลัง Phakic รุ่นที่ 4 ได้รับการอนุมัติทางคลินิกในตะวันตกและได้รับเครื่องหมาย CEE ที่เรียกว่าในปี 2543 จนถึงปัจจุบัน มีการทำรากฟันเทียม PRL มากกว่า 20,000 รายการทั่วโลกพร้อมผลลัพธ์ที่น่าพึงพอใจ
ในระหว่างการฝังเลนส์ Phakic ศัลยแพทย์จักษุจะทำการปรับเปลี่ยนทั้งหมดผ่านแผลขนาดเล็กที่ปิดผนึกตัวเองได้ถึง 2.5 มม. ไม่ต้องการการเย็บการผ่าตัดประเภทนี้จะทำ ภายใน 10-15 นาที แบบผู้ป่วยนอก โดยไม่ต้องรักษาตัวในโรงพยาบาลใช้การดมยาสลบซึ่งผู้ป่วยในวัยต่าง ๆ ยอมรับได้ง่ายและไม่สร้างความเครียดให้กับระบบหัวใจและหลอดเลือด หลังจากทำหัตถการผู้ป่วยจะกลับสู่จังหวะชีวิตปกติอย่างรวดเร็ว ข้อจำกัดมีน้อยและส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับขั้นตอนสุขอนามัยในครั้งแรกหลังการผ่าตัด
หมอ Dementievเป็นผู้เชี่ยวชาญชั้นนำของโลกในการฝังเลนส์นี้ เขามีส่วนร่วมในการพัฒนาพัฒนาและปรับปรุงเทคนิคการผ่าตัดฝังที่ทันสมัย เครื่องมือจุลภาคทั้งชุดสำหรับการผ่าตัดมีชื่อของเขา แพทย์ที่ใช้เทคนิคการปลูกถ่ายเลนส์ PRL/MPL phakic ทุกคน (มีเพียง 900 คนทั่วโลก) จบคลาสมาสเตอร์ Dr. Dementievซึ่งจัดโดย Carl Zeiss เป็นประจำ พร้อมได้รับใบรับรองที่เหมาะสม
การผ่าตัดใส่เลนส์แบบมาตรฐานจะดำเนินการในโรงพยาบาลรายวันแบบผู้ป่วยนอก โดยใช้ยาชาเฉพาะที่ (ไม่ต้องฉีดยาชา) ใช้เวลาประมาณ 15-20 นาทีในตาทั้งสองข้าง ไม่จำเป็นต้องเย็บและปิดแผล
เลนส์ PRL phakic รุ่นใหม่คือ MPL ผลิตโดย Medennium ประเทศสหรัฐอเมริกา เลนส์ Phakic รุ่นใหม่มีโซนออปติคอลที่เพิ่มขึ้น และเลนส์แบบสัมผัสจะบางลง ยืดหยุ่นและอ่อนนุ่ม ซึ่งอำนวยความสะดวกในการฝังตัวและลดความเป็นไปได้ที่จะมี "รัศมี" ในช่วงหลังผ่าตัด เลนส์นี้สามารถแก้ไขสายตาสั้นได้ มากถึง -30 ไดออปเตอร์
ตาหลังใส่เลนส์ PRL/MPL phakic
อันเป็นผลมาจากการฝังเลนส์ Phakic โครงสร้างการมองเห็นของดวงตา (กระจกตาและเลนส์) จะไม่ได้รับการเปลี่ยนแปลงทางกายวิภาคและทางแสง PRL ไม่สัมผัสแคปซูลเลนส์ด้านหน้าเนื่องจากเลนส์ทำจากวัสดุที่ไม่ชอบน้ำและมีความโค้งตามความโค้งของเลนส์ ขอบเลนส์จะอยู่บนเส้นใยโซนลาร์และลอยอยู่ในช่องด้านหลังโดยอยู่ห่างจากส่วนหน้า แคปซูล. สถานะ "ลอยตัว" ช่วยให้ของเหลวผ่านภายใต้ PRL ได้โดยไม่ต้องเปลี่ยนเมตาบอลิซึมในเลนส์ ซึ่งไม่รบกวนความโปร่งใสของเลนส์ การกำจัด PRL เป็นไปได้ง่ายหากจำเป็น แต่ตามแนวทางปฏิบัติของโลก พบว่ามีน้อยมาก
การคัดเลือกผู้ป่วยปลูกถ่ายเลนส์ PRL phakic
- ผู้ป่วยที่มีสายตาสั้นสูง (สูงถึง -30.0 D);
- ผู้ป่วยที่มีภาวะสายตายาวสูง (มากถึง +15.0 D);
- ผู้ป่วยที่มีสายตาเอียงสูง (สูงถึง 6.0 D);
- ผู้ป่วยที่มีกระจกตาบาง
ข้อห้ามสำหรับการฝังคือ:
- เสื่อมและขุ่นของกระจกตา;
- ต้อกระจก;
- subluxation ของเลนส์;
- โรคต้อหินหรือความดันลูกตาเพิ่มขึ้น
- ช่องหน้าตื้น (น้อยกว่า 2.5 มม.)
- ปัญหาจอประสาทตาหรือน้ำเลี้ยงที่ทำให้การมองเห็นไม่ดีหรือต้องผ่าตัดส่วนหลัง
- การผ่าตัดตาก่อนหน้านี้ เช่น การผ่าตัดจอประสาทตา วุ้นตา หรือต้อหิน
- การอักเสบเรื้อรังของคอรอยด์ของตา
นอกจากนี้ การฝัง PRL ยังมีประสิทธิภาพและปลอดภัยสูงสุดในผู้ป่วยที่อายุน้อยกว่า 50 ปี ในกรณีของสายตาสั้นแบบโปรเกรสซีฟ การผ่าตัดจะแสดงเพื่อเสริมความแข็งแกร่งของลูกตา
ผลลัพธ์ของการฝังเลนส์ PRL/MPL phakic
การฝัง PRL/MPL ค่อนข้างปลอดภัย มีผลลัพธ์ที่คาดการณ์ได้ และสามารถย้อนกลับได้ เลนส์ช่วยให้คุณได้เอฟเฟกต์การหักเหของแสงในทันทีและคงที่
ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดที่เกี่ยวข้องกับเลนส์เหล่านี้คือ:
- ความคลาดเคลื่อนในการคำนวณกำลังของเลนส์
- การกระจายตัวของโซนแสง
การปลูกถ่ายเลนส์ตา toric phakic ICL
ในกรณีที่มีสายตาเอียงสูงและร่วมกับภาวะสายตายาวหรือสายตาสั้นในระดับสูง การแก้ไขจะดำเนินการโดยใช้ IOL รุ่น ICL ของช่องหลังห้อง Phakic เทคนิคการปลูกถ่าย ข้อบ่งชี้ และข้อห้ามยังคงเหมือนเดิมในกรณีของการฝัง PRL
เพื่อนและหุ้นส่วน
เคนเน็ธ ฮอฟเฟอร์ (ศาสตราจารย์ มหาวิทยาลัยยูซีแอลเอ ลอสแองเจลิส สหรัฐอเมริกา) เคนเนธ ฮอฟเฟอร์ (ศาสตราจารย์ มหาวิทยาลัยยูซีแอลเอ ลอสแองเจลิส สหรัฐอเมริกา) - ผู้ก่อตั้งประธานสมาคมศัลยกรรมการหักเหของแสงและต้อกระจกแห่งอเมริกา ผู้บุกเบิกในการประยุกต์ใช้และพัฒนาต้อกระจกในการผ่าตัดสลายต้อกระจกและ เลนส์เทียมยืดหยุ่นในลูกตา
ผู้เข้าร่วม-ผู้จัดงานสภาคองเกรสในกรุงเยรูซาเลม 2550 จักษุแพทย์ชาวอิสราเอลกับ D. Dementiev จากซ้ายไปขวา: Dr. I.Barequet Dr.D.Israeli Dr.D.Dementiev Dr.A.Hirsh Dr.S.Levinger - ประธานรัฐสภา
ทีมวิจัยการมองเห็นระดับสากล: หลังการผ่าตัดแก้ไขสายตาสั้นครั้งแรก, ซิซิลี 2005 John Beilock, แคนาดา Paolo Fazio, อิตาลี Dmitry Dementiev, อิตาลี-รัสเซีย Claudio Luchinni, อิตาลี Anmari Hipsley, USA
เลนส์แก้วตาเทียม (IOLs) ถูกใช้ในประเทศตะวันตกตั้งแต่ช่วงต้นทศวรรษ 1980 อุปกรณ์ทางการแพทย์เหล่านี้ฝังอยู่ในดวงตาเพื่อรักษาและแก้ไขการมองเห็นสำหรับโรคต่างๆ เช่น สายตาสั้นและสายตาเอียง ก่อนการประดิษฐ์เลนส์ตา คนต้องใส่แว่นที่หนามากหรือคอนแทคเลนส์พิเศษเพื่อดูหลังการผ่าตัดต้อกระจก จากนั้นจึงไม่มีอะไรอื่นมาแทนที่พลังการโฟกัสของเลนส์ธรรมชาติได้ ปัจจุบันมี IOL ให้เลือกมากมาย ซึ่งขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ รวมถึงรูปแบบการใช้ชีวิตและความต้องการด้านภาพของแต่ละบุคคล
เลนส์ตาและการใช้งาน
เลนส์ในลูกตาหรือลูกตา (IOL) คือเลนส์เทียมที่ฝังอยู่ในตาแทนที่เลนส์ธรรมชาติของมันเอง ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการรักษาต้อกระจกหรือสายตาสั้น (สายตาสั้น) การออกแบบเลนส์เทียมประกอบด้วยตัวเลนส์ออพติคอลและตัวรองรับการเลื่อน - องค์ประกอบยึดที่ยึดเลนส์ไว้ในถุงแคปซูลในตา รากฟันเทียมทำจากวัสดุที่มีความเข้ากันได้ทางชีวภาพสูงกับดวงตาของมนุษย์ (ไม่ก่อให้เกิดอาการแพ้และไม่ถูกปฏิเสธโดยเนื้อเยื่อของดวงตา) เริ่มแรกมันเป็นพอลิเมทิลเมทาคริเลตที่ไม่ยืดหยุ่น (PMMA) แต่เมื่อเวลาผ่านไปก็เริ่มถูกแทนที่ด้วยวัสดุที่มีความยืดหยุ่นสูงที่มีเทคโนโลยีสูง ความก้าวหน้าทางเทคโนโลยีนำไปสู่การใช้ซิลิโคนและอะคริลิก ซึ่งเป็นวัสดุเฉื่อยแบบพับได้ที่อ่อนนุ่ม วิธีนี้ช่วยให้คุณงอเลนส์และสอดเลนส์เข้าไปในตาผ่านรอยบากเพียงเล็กน้อย ซึ่งช่วยลดการบาดเจ็บและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้อย่างมาก
เลนส์ประกอบด้วยแคปซูล เยื่อบุผิว และตัวเลนส์เองการใส่เลนส์เทียมจะแสดงในกรณีต่อไปนี้:
- ต้อกระจก (ขุ่นของเลนส์ธรรมชาติ);
- สายตาสั้น (สายตาสั้น);
- สายตายาว;
- สายตาเอียง
ในการปรากฏตัวของโรคตาเหล่านี้ มีอยู่แยกต่างหากหรือในรูปแบบต่าง ๆ มักจะเกิดจากข้อห้ามในการแก้ไขด้วยเลเซอร์เนื่องจากกระจกตาบาง ทางเดียวที่จะออกคือการเปลี่ยนเลนส์ที่ไม่ทำงานด้วยเลนส์เทียม เลนส์ตาที่อยู่ในดวงตาช่วยให้บุคคลมีฟังก์ชั่นที่จำเป็นของเลนส์เนทีฟและการแก้ไขการมองเห็นที่ประสบความสำเร็จโดยพิจารณาจากโรคของแต่ละบุคคล เลนส์เทียมที่ทันสมัยทั้งหมดมีฟิลเตอร์อัลตราไวโอเลตที่ปกป้องดวงตาจากแสงแดดได้ 100%
![](https://i2.wp.com/lechenie-simptomy.ru/wp-content/uploads/2017/10/intraokulyarnye-linzy.jpg)
เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่าเลนส์จะมีสีเหลืองตามอายุ จากการวิจัยทางการแพทย์ การฝังเลนส์สีเหลืองช่วยปกป้องเรตินาจากผลกระทบด้านลบของแสงจ้า ซึ่งเป็นสาเหตุของโรคเรตินา เช่น จอประสาทตาเสื่อม นักวิทยาศาสตร์คนอื่นไม่เห็นด้วยกับข้อความนี้ ในความเห็นของพวกเขา ฟิลเตอร์สีเหลืองจะตัดสเปกตรัมสีน้ำเงินออกไป เนื่องจากการที่ดวงตาสูญเสียความไวที่จำเป็น
![](https://i2.wp.com/lechenie-simptomy.ru/wp-content/uploads/2017/10/iol-s-zheltym-filtrom.png)
จนถึงปัจจุบัน บริษัทในยุโรปและอเมริกาถือเป็นผู้ผลิต IOL ที่ดีที่สุด ผลิตภัณฑ์ของพวกเขามีคะแนนผลงานสูงสุด เลนส์จากประเทศสหรัฐอเมริกาและประเทศในยุโรปเป็นไปตามมาตรฐานสูงสุดที่ใช้กับวัสดุและสภาพการผลิต
ไม่มีข้อห้ามแน่นอนในการฝัง แต่ในกรณีที่มีโรคบางชนิด แพทย์จะแนะนำเลนส์ชนิดที่เหมาะสมและวิธีแก้ปัญหาอื่นๆ เฉพาะบุคคล โรคดังกล่าว ได้แก่ :
- ตา:, keratitis, พยาธิสภาพที่รุนแรงของเรตินาหรือเส้นประสาทตา;
- โรคเมตาบอลิซึม: เบาหวาน.
ประเภทของเลนส์และจุดประสงค์
ในทางการแพทย์ เลนส์แก้วตาเทียมมี 2 ประเภทหลัก ชนิดที่พบบ่อยที่สุดคือ aphakic IOL เป็นการปลูกฝังในระหว่างการผ่าตัดต้อกระจกแทนเลนส์ที่ขุ่นของผู้ป่วย เช่นเดียวกับหลังจากได้รับบาดเจ็บหรือจากการผ่าตัดครั้งก่อนด้วยการถอดเลนส์ธรรมชาติออก aphakic IOL ให้ฟังก์ชันการโฟกัสแสงแบบเดียวกับเลนส์ตาธรรมชาติ
IOL ชนิดที่ 2 หรือที่รู้จักกันในนามเลนส์ phakic intraocular วางทับเลนส์ intrinsic ที่มีอยู่ และใช้ในการผ่าตัดการหักเหของแสง (light refraction) เพื่อเปลี่ยนพลังของดวงตาเพื่อรักษาอาการสายตาสั้นหรือสายตาสั้นที่เกี่ยวข้องกับอายุ สายตายาวและสายตาเอียง
เลนส์ตา Phakic ถูกนำมาใช้อย่างแพร่หลายในช่วงต้นทศวรรษ 2000 เลนส์เหล่านี้ฝังอยู่ในช่องหน้าหรือหลังของดวงตาโดยไม่ต้องถอดเลนส์เนทีฟออก ดังนั้นชื่อของพวกเขาคือห้องหน้าและห้องหลัง
IOL ส่วนใหญ่ที่ติดตั้งในปัจจุบันคือเลนส์โฟกัสแบบโมโนโฟคอลคงที่ระยะการมองเห็น พวกเขาต้องการการสวมใส่เพิ่มเติมของระยะทางหรือใกล้แว่นตา แต่ก็มีเลนส์เทียมประเภทอื่นๆ ด้วย เหล่านี้เป็น IOL แบบ multifocal ที่ให้ผู้ป่วยมีวิสัยทัศน์ multifocal ที่ระยะทางและระยะการอ่าน นอกจากนี้ยังมี IOL ที่รองรับการปรับตัวซึ่งให้ที่พักบางอย่าง (การปรับให้เข้ากับการมองเห็นที่ชัดเจนของวัตถุในระยะห่างที่ต่างกันจากดวงตา) ของการมองเห็นเนื่องจากการออกแบบพิเศษ ช่วยให้เลนส์ประเภทนี้เคลื่อนไหวไปกับการทำงานของกล้ามเนื้อปรับเลนส์ (กล้ามเนื้อคู่ชั้นในของดวงตาซึ่งให้ที่พักสำหรับอวัยวะที่มองเห็น) เปลี่ยนโฟกัส
โมโนโฟคอล IOL
Monofocal IOL เป็นเลนส์ประเภทที่พบมากที่สุดในปัจจุบัน เลนส์นี้เป็นตัวเลือกที่ดีที่สุดในแง่ของราคาและคุณภาพ โดยให้เอฟเฟกต์ที่ดีและการมองเห็นคุณภาพสูงในระยะทางที่กำหนด ไม่ว่าจะใกล้หรือไกล ขึ้นอยู่กับความต้องการของบุคคล หากงานของผู้ป่วยเกี่ยวข้องกับเอกสาร คอมพิวเตอร์ ฯลฯ เขาต้องการเลนส์ที่จะช่วยให้มองเห็นได้ชัดเจนในระยะอ่าน เลนส์ชนิดนี้เหมาะอย่างยิ่งสำหรับชีวิตและการทำงานที่เต็มเปี่ยม ทางยาวโฟกัสหรือระยะทางที่มีความชัดเจนสูงสุดสามารถกำหนดเป็นระยะทางที่กำหนดไว้ล่วงหน้า เหมาะที่สุดสำหรับการขับรถหรือดูทีวี สำหรับอ่านหนังสือ งานอดิเรก ฯลฯ - แล้วแต่ตัวเลือกและตามคำขอของผู้ป่วย เป็นที่เชื่อกันโดยทั่วไปว่าเลนส์โมโนโฟกัสรับประกันคุณภาพการมองเห็นที่สูงขึ้นโดยไม่มีผลข้างเคียงทางสายตา บางครั้งดวงตาอาจคุ้นเคยกับการใส่เลนส์เทียมจนเกิดการเทียมเทียมขึ้น แล้วคุณก็สามารถทำได้โดยไม่ต้องใส่แว่นเลย
เลนส์โมโนโฟคอลขึ้นอยู่กับรูปร่างของพื้นผิว ได้แก่
![](https://i2.wp.com/lechenie-simptomy.ru/wp-content/uploads/2017/10/sfericheskaya-optika.png)
ข้อเสียของเลนส์ทรงกลมคือการหักเหของแสงที่กึ่งกลางและที่ขอบเลนส์ไม่สม่ำเสมอ เป็นผลให้ลำแสงคู่ขนานไม่ได้มาบรรจบกันที่จุดหนึ่งอย่างเคร่งครัดตามที่ควรจะเป็น ปรากฏการณ์นี้เรียกว่าความคลาดเคลื่อนทางแสงซึ่งก็คือการบิดเบือน
ความผิดปกติทำให้เกิดปรากฏการณ์เชิงลบดังกล่าว:
- การมองเห็นไม่เพียงพอ
- ความคมชัดของภาพลดลง
- การรับรู้ที่บิดเบี้ยวในสภาพพลบค่ำ
- เอฟเฟกต์รัศมีแสง (รัศมีรอบแหล่งกำเนิดแสง)
ความเข้มของเอฟเฟกต์เชิงลบนั้นเด่นชัดกว่าที่ไดออปเตอร์เลนส์สูง
เลนส์ Aspherical ได้รับการออกแบบมาเพื่อปรับปรุงความไวของคอนทราสต์และความคมชัดของภาพในบางสถานการณ์ การออกแบบด้านออปติคัลทำให้สามารถหักเหของแสงคู่ขนานได้ที่จุดเดียว ซึ่งช่วยลดความผิดเพี้ยนของภาพ เลนส์ Aspherical เป็นเลนส์ที่มีเทคโนโลยีสูง ดังนั้นจึงมีต้นทุนที่สูงกว่า ซึ่งอาจเป็นผลจากข้อเสีย แต่ในขณะเดียวกันก็ให้ความสามารถในการมองเห็นสูงเช่นเดียวกัน ผลประโยชน์ของพวกเขารวมถึง:
- โฟกัสที่สมบูรณ์แบบและความคมชัดของภาพ
- ความคมชัดและความคมชัดสูง
- ความลึกของการแสดงสีในแสงสลัว (พลบค่ำ)
Monovision (Monovision) - วิธีการฝังเมื่อใส่เลนส์ monofocal ที่มีกำลังต่างกันอยู่ในดวงตาที่แตกต่างกัน ซึ่งทำให้ไม่สามารถใช้แว่นตาสำหรับงานประจำวันส่วนใหญ่ได้ ตาข้างเด่นมักถูกกำหนดไว้สำหรับการมองเห็นระยะไกลและตาอีกข้างสำหรับการมองเห็นระยะใกล้ หลายคนประสบความสำเร็จในการรวม monovision กับคอนแทคเลนส์
รองรับเลนส์ตาเทียม
ความผันแปรของเลนส์โมโนโฟคอลคือตัวเลือกที่เป็นตัวกลางระหว่างเลนส์โมโนและเลนส์หลายโฟกัส มีโซนออปติคัลเพียงโซนเดียว ซึ่งแตกต่างจากโซนโฟกัสหลายระยะ แต่เนื่องจากการออกแบบ จึงสามารถเคลื่อนไหวภายในดวงตาซึ่งควบคุมโดยกล้ามเนื้อที่มองเห็นได้ แสงสะท้อนและความคลุมเครือของภาพมีความเด่นชัดน้อยกว่ามาก เนื่องจากความเรียบง่ายของโครงสร้างทางแสง ในบรรดาข้อบกพร่องนั้น สามารถระบุช่วงโฟกัสที่พอเหมาะได้เมื่อเปรียบเทียบกับเลนส์หลายระยะ ดังนั้นจึงไม่รวมถึงความจำเป็นในการใช้แว่นตาเพิ่มเติม
![](https://i1.wp.com/lechenie-simptomy.ru/wp-content/uploads/2017/10/akkomodiruyushchaya-iol.jpg)
มัลติโฟคอล IOL
เลนส์ประเภทไฮเทคที่สุดคือเลนส์มัลติโฟกัสระดับพรีเมียมการออกแบบทำให้มีโซนออปติคัลหลายโซนสำหรับการโฟกัสแสงในระยะทางที่ต่างกัน เป็นเลนส์ชนิดทันสมัยที่ให้คนไข้ทำโดยไม่ต้องใส่แว่นและมองเห็นได้ดีทั้งในระยะใกล้และไกล เราสามารถพูดได้ว่าเลนส์นี้ทำงานบนหลักการที่คล้ายกับคอนแทคเลนส์สมัยใหม่หรือเลนส์สำหรับแว่นตา แต่เนื่องจากโซนออปติคัลมีขนาดเล็ก ปัญหาเช่นการละเมิดความคมชัดและความคมชัดของภาพจะไม่ถูกตัดออก
![](https://i1.wp.com/lechenie-simptomy.ru/wp-content/uploads/2017/10/multifokalnaya-linza.jpg)
ผู้ป่วยบางรายอาจสังเกตเห็นเอฟเฟกต์ภาพต่างๆ ที่เกี่ยวข้องกับรากฟันเทียมเป็นครั้งคราว เทคโนโลยีที่ช่วยให้คุณอ่านหนังสือได้โดยไม่ต้องใช้แว่นสามารถทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ไม่รุนแรง เช่น แสงจ้า ภาพซ้อน หรือความไวของคอนทราสต์ที่ลดลงในบางสภาวะ เช่น การขับรถตอนกลางคืนหรือการจัดแสงในร้านอาหารที่มืด ต้องคำนึงถึงความต้องการด้านภาพด้วยเมื่อเลือกเลนส์หลายระยะ หากผู้ป่วยรู้ล่วงหน้าว่าพวกเขาไม่สามารถปรับตัวให้เข้ากับอาการทางสายตาได้ เลนส์โมโนโฟกัสแบบมาตรฐานน่าจะเหมาะสำหรับบุคคลดังกล่าว
ราคาของเลนส์ multifocal ค่อนข้างสูง นอกจากนี้ยังไม่แสดงให้ทุกคนเห็น ข้อห้ามในการฝังรวมถึงโรคตาเช่น:
- ต้อหิน;
- เบาหวาน;
- อาการบวมน้ำที่เป็นเบาหวาน
- จอประสาทตาเสื่อม
โรคเหล่านี้แม้ในระยะเริ่มต้น อาจทำให้เกิดปัญหากับเลนส์ระดับพรีเมียม และส่งผลเสียต่อสุขภาพดวงตาและคุณภาพของการมองเห็น
เลนส์หลายระยะเป็นทางเลือกของผู้ป่วยที่ไม่ต้องการใส่แว่นด้วยเหตุผลหลายประการ ตัวอย่างเช่น อาจเป็นครูที่มักจะต้องมองจากบันทึกไปยังผู้ฟัง บางคนเคยชินกับการใส่แว่นและไม่รังเกียจที่จะใช้แว่นหลังการผ่าตัด ค่าใช้จ่ายเพิ่มเติมของเลนส์ multifocal จะไม่เป็นการลงทุนที่ชาญฉลาดสำหรับผู้ป่วยเหล่านี้
เลนส์ตาสามระยะ
ซึ่งแตกต่างจากเลนส์ multifocal มาตรฐานซึ่งตามกฎแล้วจะมีสองจุดโฟกัส - สำหรับการอ่านและความสามารถในการมองเห็นระยะทาง IOL แบบไตรโฟกัสมีโซนออปติคัลสามโซน ซึ่งทำให้ได้ความชัดเจนในการมองเห็นสูงในเกือบทุกระยะที่เข้าถึงได้ ดวงตาที่แข็งแรง ข้อดีของเลนส์ไฮเทคประเภทนี้ ได้แก่:
- ซอฟต์โฟกัสในระยะทางที่ต่างกัน
- คุณสมบัติ Aspherical - การแก้ไขความผิดเพี้ยน
การฝังเลนส์ตาแบบไตรโฟกัสช่วยให้คุณได้รับอิสระอย่างสมบูรณ์จากแว่นตา
เลนส์ตาทอร์ค
นี่คือเลนส์ตาเทียมประเภทหนึ่ง ซึ่งมีคุณสมบัติหลักในการแก้ไขสายตาเอียงของกระจกตาซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการผ่าตัดต้อกระจกหรือหักเหแสง สายตาเอียงของกระจกตาเป็นพยาธิสภาพที่กระจกตาหักเหแสงแตกต่างกันในเส้นเมอริเดียนที่แตกต่างกัน ด้วยเหตุนี้ แสงจึงไม่ได้โฟกัสไปที่จุดเดียว แต่โฟกัสไปที่หลายจุดในระยะทางที่กำหนด ผู้ป่วยที่มีสายตาเอียงอาจสังเกตเห็นการบิดเบือน การมองเห็นลดลง และการมองเห็นซ้อน เนื่องจากสายตาเอียงมักเป็นพยาธิสภาพที่มีมา แต่กำเนิด การแก้ไขโดยเป็นส่วนหนึ่งของการผ่าตัดต้อกระจกทำให้สามารถบรรลุลักษณะการมองเห็นที่ไม่ได้อยู่ในวัยหนุ่มสาวได้ ซึ่งช่วยปรับปรุงคุณภาพชีวิตได้อย่างมาก เลนส์ตา Toric มีไว้สำหรับผู้ป่วยที่มีสายตาเอียงมากกว่า 1 ไดออปเตอร์ ข้อเสียที่ไม่สำคัญของเลนส์ประเภทนี้ ได้แก่ ต้นทุนเลนส์ที่ค่อนข้างสูง ซึ่งเพิ่มต้นทุนของการผ่าตัด เช่นเดียวกับความจำเป็นในการรอการส่งมอบ เนื่องจากมีการสั่งซื้อเป็นรายบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย
![](https://i0.wp.com/lechenie-simptomy.ru/wp-content/uploads/2017/10/astigmatizm-shematicheski.jpg)
การผ่าตัดต้อกระจกด้วย IOL Toric นั้นเหมือนกับการผ่าตัดต้อกระจกด้วย IOL ทั่วไป Toric IOL มีกำลังการหักเหของแสงต่างกันในเส้นเมอริเดียนต่างๆ ของเลนส์ ดังนั้นจึงต้องมีการปรับเบื้องต้นตามเส้นเมอริเดียนของสายตาเอียง ความไม่ตรงกันของ IOL toric กับเส้นเมอริเดียนสายตาเอียงที่สอดคล้องกันหรือการกระจัดในดวงตาจะนำไปสู่สายตาเอียงที่ตกค้างหรือมากขึ้น ปัญหาจะทำให้เกิดความจำเป็นในการแทรกแซงการผ่าตัดซ้ำ
เลนส์ราคาถูกที่สุดในกลุ่มผลิตภัณฑ์เดียวคือ IOL แบบโฟกัสเดี่ยวทรงกลมที่ไม่มีฟิลเตอร์เพิ่มเติม เหมาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่ไม่สามารถมองเห็นได้ชัดเจนเนื่องจากพยาธิสภาพของเรตินาหรือเส้นประสาทตา ในกรณีอื่นๆ ตัวเลือกในอุดมคติสำหรับเลนส์ธรรมดาคือเลนส์โฟกัสเดี่ยวแบบแอสเฟอริคัลที่มีฟิลเตอร์ป้องกัน ซึ่งช่วยป้องกันพยาธิสภาพของจอประสาทตา และเมื่อเปรียบเทียบกับเลนส์ทรงกลมจะให้คุณภาพการมองเห็นที่สูงขึ้น ตัวเลือกอื่น ๆ ทั้งหมดอยู่ในระดับกลาง มีจำนวนมากของพวกเขา อันไหนเหมาะสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง - เขาตัดสินใจร่วมกับศัลยแพทย์หลังจากการตรวจอย่างละเอียด
การฝัง IOL
การผ่าตัดใช้วิธีการสมัยใหม่ที่เรียกว่า phacoemulsification - การกำจัดนิวเคลียสเลนส์ด้วยการผ่าตัดด้วยกล้องจุลทรรศน์หลังจากบดด้วยเข็มพิเศษที่ทำงานด้วยความถี่การสั่นสูง (ประมาณ 20,000 ครั้งต่อวินาที) phaco-tip ทำงานบนหลักการของ "แจ็คแฮมเมอร์" ข้อดีของการสลายต้อกระจกเมื่อเปรียบเทียบกับวิธีการสกัดแบบนอกแคปซูลก่อนหน้านี้ ได้แก่:
- ความราบรื่น;
- ความเป็นไปได้ของการสุ่มตัวอย่างสูญญากาศของตัวเลนส์ผ่านรอยบากขั้นต่ำ 2.2 มม.
- การฟื้นฟูหลังการผ่าตัดเร่ง;
- ลดความเสี่ยงของสายตาเอียงหลังการผ่าตัดและภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ
![](https://i0.wp.com/lechenie-simptomy.ru/wp-content/uploads/2017/10/fakoemulsifikator.jpg)
การจัดการจะดำเนินการโดยใช้เครื่องมือและอุปกรณ์ไมโครศัลยกรรม - สลายต้อกระจก
วิธีการสลายต้อกระจกถูกคิดค้นโดยจักษุแพทย์ชาวอเมริกัน Charles Kelman ในยุค 60 ของศตวรรษที่ผ่านมา อย่างไรก็ตาม ด้วยเหตุผลหลายประการ ในขณะนั้นไม่ได้นำมาใช้ในการปฏิบัติทางคลินิกในวงกว้าง
การเตรียมตัวสำหรับการผ่าตัดรวมถึงการวัดความโค้งของกระจกตาและรูปร่างของดวงตา เนื่องจากเลนส์บางประเภทเป็นเลนส์สั่งทำและต้องมีการวัดเบื้องต้นอย่างรอบคอบ ผู้ป่วยจะต้องระบุรายการยาที่อาจใช้อยู่ในขณะนี้ จักษุแพทย์จะชี้ให้เห็นผู้ที่จำเป็นต้องหยุดดื่มชั่วคราวเนื่องจากมีความเสี่ยงที่จะมีเลือดออกระหว่างการผ่าตัดเพิ่มขึ้น
![](https://i2.wp.com/lechenie-simptomy.ru/wp-content/uploads/2017/10/a.jpg)
เซอร์ แฮโรลด์ ริดลีย์เป็นคนแรกที่ประสบความสำเร็จในการใส่เลนส์ตาเทียมเมื่อวันที่ 29 พฤศจิกายน พ.ศ. 2492 ที่โรงพยาบาลเซนต์โธมัสในลอนดอน วัสดุของเลนส์ตัวแรกของโลกคือพลาสติกอะคริลิก ว่ากันว่าความคิดในการปลูกเลนส์ตาเทียมเกิดขึ้นหลังจากที่เด็กฝึกงานถามว่าทำไมเขาไม่เปลี่ยนเลนส์ที่ถอดระหว่างการผ่าตัดต้อกระจก อย่างไรก็ตามเรื่องนี้ เลนส์ตาไม่ได้รับการยอมรับอย่างกว้างขวางในการผ่าตัดต้อกระจกจนถึงปี 1970
ในอีกไม่กี่ชั่วโมง ผู้ป่วยจะได้รับยาระงับประสาทอ่อนๆ เป็นยาก่อน (การเตรียมยาเบื้องต้นของผู้ป่วยสำหรับการดมยาสลบและการผ่าตัด) การผ่าตัดเกิดขึ้นภายใต้การดมยาสลบทางหลอดเลือดดำ นอกจากนี้ "การแข็งตัว" ของกระจกตาโดยใช้ยาชาเฉพาะที่ อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยยังมีสติสัมปชัญญะแม้ว่าจะอยู่ในสภาวะง่วงนอนก็ตาม จากนั้นพยาบาลและช่างเทคนิคทำความสะอาดบริเวณรอบดวงตาและหยอดยาเข้าไปเพื่อขยายรูม่านตา
หลังจากการดมยาสลบมีผล แพทย์จะทำการกรีดเล็กๆ ที่กระจกตา (เปลือกตาด้านนอกแบบใส) ด้วยมีดผ่าตัดพิเศษเพื่อให้สามารถใส่เครื่องมือผ่าตัดได้ จากนั้นจึงเสียบโพรบเข้าไปในรอยบาก และแกนของเลนส์ที่ขุ่นจะถูกบดให้เป็นชิ้นเล็กชิ้นน้อยโดยใช้คลื่นเสียงความถี่สูง พร้อมกับการแตกของนิวเคลียส หัววัดจะดูดมวลเลนส์ออกจากเลนส์ ปล่อยให้แคปซูลเลนส์อยู่กับที่
โดยการผ่ากรีดเล็กๆ แบบเดียวกันนั้น เครื่องมือฉีดไมโครศัลยกรรมจะสอดเข้าไปในตา ด้วยความช่วยเหลือ ศัลยแพทย์จึงวาง IOL ที่พับไว้ไว้ในแคปซูลตา โดยเปลี่ยนเลนส์ที่ถอดออก เลนส์ใหม่ถูกกางออกและยึดให้แน่น ศัลยแพทย์อาจทำการปรับเปลี่ยนเล็กน้อยเพื่อจัดแนว IOL ตามการวัดที่ดำเนินการก่อนการผ่าตัด ไม่จำเป็นต้องเย็บแผลเนื่องจากออกแบบมาเพื่อปิดผนึกตัวเอง อายุการใช้งานของเลนส์แก้วตาเทียมแบบฝังได้ไม่จำกัด (ประมาณ 200–300 ปี) ดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องเปลี่ยนเลนส์ในอนาคต
![](https://i0.wp.com/lechenie-simptomy.ru/wp-content/uploads/2017/10/p.jpg)
เลนส์ Phakic ถูกฝังโดยการเปรียบเทียบกับเลนส์ aphakic โดยไม่ต้องถอดเลนส์ของผู้ป่วยเอง เลนส์ชนิดนี้มักติดตั้งระหว่างม่านตากับเลนส์ (การจัดห้องด้านหลัง) การผ่าตัดนี้เป็นของการผ่าตัดเปลี่ยนกลับด้านจักษุวิทยา เนื่องจากหากต้องการ สามารถถอดเลนส์ Phakic ออกได้โดยไม่กระทบต่อความสมบูรณ์และสุขภาพของดวงตา
ในช่วงต้นทศวรรษ 2000 มีการฝัง IOL มากกว่า 1 ล้านครั้งต่อปีในสหรัฐอเมริกา องค์การอนามัยโลกประมาณการว่าภายในปี 2010 ตัวเลขนี้เพิ่มขึ้นเป็น 20 ล้านคนต่อปีทั่วโลก (สำหรับการผ่าตัดต้อกระจก) การคาดการณ์ของ WHO บ่งชี้ว่าจำนวนการดำเนินงานที่เพิ่มขึ้นเป็น 32 ล้านทั่วโลกภายในปี 2020
ความทนทานของการดำเนินการนี้ดีมากอย่างท่วมท้นและการมองเห็นได้รับการฟื้นฟูอย่างประสบความสำเร็จ อย่างไรก็ตาม ควรเข้าใจว่าผลลัพธ์สุดท้ายของการผ่าตัดส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับสภาวะเริ่มต้นของสุขภาพตาและโรคที่เกี่ยวข้องกัน เช่น พยาธิสภาพของเส้นประสาทตาหรือจอตา ความทึบในกระจกตา เป็นต้น ควรกล่าวก่อน การผ่าตัดผู้ป่วยจะได้รับการตรวจโครงสร้างตาเบื้องต้นอย่างละเอียด ในกรณีของปัญหาหลังการผ่าตัด ตามกฎแล้ว แพทย์จะแจ้งให้บุคคลทราบล่วงหน้าเกี่ยวกับเรื่องนี้ รวมทั้งให้การคาดการณ์โดยประมาณว่าผู้ป่วยจะมองเห็นได้ดีขึ้นและคุณภาพของการมองเห็นแบบใดหลังการผ่าตัดและการฟื้นฟูสมรรถภาพ
สลายต้อกระจกด้วยการฝัง IOL สำหรับต้อกระจก: วิดีโอ
ความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น
ปัจจุบันการปลูกถ่าย IOL เป็นการผ่าตัดที่ได้รับการฝึกฝนอย่างกว้างขวางด้วยเทคนิคที่ได้รับการพิสูจน์แล้วและมีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนน้อยที่สุด จากผลการศึกษาระยะเวลา 3 ปี ได้มีการระบุตัวเลขต่อไปนี้ ซึ่งสะท้อนถึงความเสี่ยงประจำปี:
- การสูญเสียเซลล์บุผนังหลอดเลือดกระจกตา - 1.8%;
- การปลดม่านตา - 0.6%;
- ต้อกระจก - 0.5–1.0%;
- อาการบวมน้ำที่กระจกตา - 0.4%;
- ความเสี่ยงของการติดเชื้อที่ตาซึ่งในกรณีที่เลวร้ายที่สุดอาจทำให้ตาบอดได้คือ 0.03 - 0.05% ความเสี่ยงนี้มีอยู่ในขั้นตอนการผ่าตัดตาทั้งหมดและไม่ได้เกิดขึ้นเฉพาะกับ IOL
ความเสี่ยงอื่นๆ ได้แก่:
- ต้อหิน,
- สายตาเอียงหลังผ่าตัด,
- สายตาสั้นตกค้างหรือสายตายาว,
- การเคลื่อนเลนส์เข้าไปในดวงตาเป็นเวลาหนึ่งหรือสองวันหลังการผ่าตัด
สาเหตุหนึ่งที่ทำให้เกิดความเสี่ยงข้างต้น กล่าวคือ การเคลื่อนตัวของเลนส์ภายในดวงตา อาจเป็นเพราะขนาดของเลนส์ผิด (สั้นเกินไป) รวมถึงการวัดขนาดตาที่ไม่ถูกต้อง Toric IOLs ควรถูกจัดวางตามเส้นเมอริเดียนสายตาเอียงเพื่อแก้ไขสายตาเอียงที่มีอยู่ของผู้ป่วย อีกครั้งเลนส์เหล่านี้สามารถเคลื่อนเข้าไปในดวงตาหลังการผ่าตัดหรือศัลยแพทย์ตาวางไม่ถูกต้อง จะต้องผ่าตัดแก้ไข
การปลูกถ่ายเลนส์เทียม - วิดีโอ
การเปลี่ยนเลนส์ตาด้วยเลนส์เทียม - วิดีโอ
เมื่อ 20 ปีที่แล้ว การผ่าตัดต้อกระจกโดยใช้เลนส์ชนิดเดียวกัน ในช่วง 10 ปีที่ผ่านมา บริษัทผู้ผลิตได้พัฒนาเทคโนโลยีใหม่ที่ช่วยให้ผู้ป่วยได้รับประโยชน์เพิ่มเติมโดยการปรับปรุงคุณภาพและความสะดวกสบายของชีวิตด้วยการมองเห็นที่ชัดเจนสูงสุด การฝัง IOL เป็นวิธีที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพในการฟื้นฟูการทำงานของการมองเห็นตามปกติ โดยมีภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงเกิดขึ้นในน้อยกว่า 1,000 ราย การผ่าตัดแบบผู้ป่วยนอกนี้ใช้เวลาเพียงไม่กี่ชั่วโมง ช่วยให้คุณกลับไปใช้ชีวิตประจำวันได้อย่างรวดเร็ว