ความแตกต่างระหว่างอาการชักแบบ clonic และ tonic อาการชัก สาเหตุของตะคริวที่ขาและโทนิค

แต่การวินิจฉัยที่พบบ่อยที่สุดคือ clonic และ tonic ทั้งเหล่านี้และอื่น ๆ มีลักษณะการหดตัวของเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อและความเจ็บปวดโดยไม่สมัครใจ แต่ก็ยังมีความแตกต่างระหว่างพวกเขา

อาการชัก Clonic เป็นการหดตัวเป็นระยะและการคลายตัวของเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ ระยะเวลาค่อนข้างนานระหว่างช่วงเวลาเหล่านี้

อาการชักแบบโทนิคเป็นระยะสั้นและกระตุ้นความตึงเครียดของกล้ามเนื้อ ไม่ยากเลยที่จะแยกแยะสายพันธุ์หนึ่งจากอีกสายพันธุ์หนึ่งด้วยตัวเอง

มันคืออะไร

แบบฟอร์มโคลนจะปรากฏขึ้นเมื่อระบบทางเดินเสี้ยมได้รับผลกระทบ ส่วนใหญ่มักจะวินิจฉัยว่าเป็นโคลนของเท้า ปรากฏขึ้นเมื่อมีคนนอนหงาย เพื่อตรวจสอบว่าผู้ป่วยมีอาการชักหรือไม่ จำเป็นต้องทำการทดสอบเล็กน้อย

ในการทำเช่นนี้ขาจะต้องงอที่ข้อสะโพกและหัวเข่า แพทย์ในเวลานี้งอเท้าให้มากที่สุดหลังจากนั้นเขาก็ยืดออกอย่างรวดเร็ว ในการตอบสนองต่อการเคลื่อนไหวเหล่านี้ การเคลื่อนไหวของเท้าที่คมชัดจะปรากฏขึ้น

คุณยังสามารถกำหนดโคลนของกระดูกสะบ้าได้ ในการทำเช่นนี้ผู้ป่วยต้องนอนหงายและเหยียดขาให้ตรง แพทย์ใช้นิ้วจับกระดูกสะบ้า ยกขึ้นแล้วลดระดับลง หากมีการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพในร่างกาย การทดสอบดังกล่าวจะทำให้กล้ามเนื้อต้นขาสี่ส่วนหดตัวและเข่ากระตุก

การหดตัวของ Clonic ขึ้นอยู่กับการไม่มีผลยับยั้งของเปลือกสมองในเซลล์ประสาทสั่งการของไขสันหลัง ในเวลาเดียวกันในระหว่างการยืดเส้นเอ็นบางส่วนการกระตุ้นของกล้ามเนื้อคู่อริก็เริ่มขึ้น หลังจากนั้นกล้ามเนื้อเริ่มหดตัวและกล้ามเนื้อคู่อริซึ่งควรผ่อนคลายจะหดตัว และกระบวนการนี้อาจใช้เวลาไม่แน่นอน

การหดตัวของกล้ามเนื้อ Clonic ยังเกิดขึ้นในโรคลมบ้าหมูเช่นเดียวกับในช่วงอาการชักแบบกระตุกทั่วไป

เหตุผล

หลายคนถามว่าอาการชัก clonic กับ tonic ต่างกันอย่างไร? ที่นี่จำเป็นต้องเข้าใจว่าสาเหตุของภาวะนี้คืออะไร และส่วนใหญ่มักเป็นความผิดปกติในการทำงานของระบบประสาทส่วนกลางที่เกิดขึ้นจากโรคเรื้อรัง และสามารถแสดงออกได้ทั้งในผู้ใหญ่และเด็ก

สาเหตุหลักของอาการชักแบบ clonic และ tonic สามารถพิจารณาได้:

1. โรคประสาท.
2. ความผิดปกติเฉียบพลันของการไหลเวียนในสมอง
3. วิกฤตความดันโลหิตสูง
4. บาดทะยัก.
5. โรคพิษสุนัขบ้า
6. อุณหภูมิร่างกายสูง
7. ภาวะต่อมหมวกไตไม่เพียงพอ
8. ตับวาย
9. ระดับอินซูลินในเลือดสูงขึ้น
10. อาการโคม่าจากภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ
11. ความเครียด.
12. ประสบการณ์ทางประสาท

เหตุใดสภาพดังกล่าวจึงเป็นอันตราย อาการชักอาจนำไปสู่ผลที่ไม่พึงประสงค์มากมาย ตัวอย่างเช่น กระดูกสันหลังหักได้ในระหว่างการหดตัวของกล้ามเนื้อหลัง เมื่อบุคคลโค้งอย่างรุนแรง และปอดบวมน้ำในกรณีที่ระบบทางเดินหายใจล้มเหลว และหัวใจหยุดเต้น หากกล้ามเนื้อกระตุกของเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อกระตุก หัวใจ.

บ่อยครั้งหลังจากการโจมตีผู้ป่วยจะได้รับการวินิจฉัยว่ามีการแตกของเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ, ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ, การตกเลือดที่มีความรุนแรงต่างกันและแน่นอนการบาดเจ็บทุกประเภท และความเจ็บปวดซึ่งค่อนข้างแรงก็ปรากฏขึ้นเนื่องจากแลคเตทในเลือดมากเกินไปซึ่งเกิดขึ้นเมื่อกลูโคสไม่ได้ออกซิไดซ์อย่างสมบูรณ์

ปฐมพยาบาล

ต้องทราบความแตกต่างระหว่างอาการชักแบบโทนิคและอาการชักแบบ clonic เพื่อให้การปฐมพยาบาลแก่บุคคล สิ่งแรกที่ต้องทำคือวางบุคคลนั้นไว้บนพื้นผิวที่อ่อนนุ่มเพื่อไม่ให้ทำร้ายตัวเองในระหว่างการโจมตี แม้ว่าจะเป็นพื้นก็ควรปูผ้าห่มไว้

ถัดไป คุณต้องปลดกระดุมหรือถอดเสื้อผ้าที่จำกัดการหายใจออก คุณสามารถใส่ผ้าชิ้นเล็ก ๆ เช่นผ้าเช็ดหน้าในปากของคุณ นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อไม่ให้เหยื่อขยี้ฟันและกัดลิ้นของเขา ศีรษะระหว่างการโจมตีจะต้องหันไปทางด้านข้าง

การหดตัวของกล้ามเนื้อ Clonic ไม่ใช่โรคอิสระ แต่เป็นเพียงหนึ่งในอาการของโรคอื่นๆ ดังนั้น ก่อนเริ่มการรักษา ควรทำความเข้าใจว่าอะไรเป็นสาเหตุของอาการชัก

สำหรับการบำบัดนั้นเป็นเรื่องเฉพาะบุคคลและขึ้นอยู่กับสาเหตุของการโจมตี ยาเช่น trioxazine, seduxen หรือ andaxin อาจได้รับการฉีดเข้าเส้นเลือดดำเพื่อช่วยให้อาการชักหายไปโดยเร็วที่สุด เฉพาะแพทย์เท่านั้นที่ควรทำเช่นนี้เนื่องจากจำเป็นต้องคำนวณขนาดยาอย่างระมัดระวัง

เมื่อพูดถึงตะคริว คนส่วนใหญ่มักหมายถึงอาการกระตุกของกล้ามเนื้อแขนขา แต่อันที่จริงมีพยาธิสภาพนี้หลายแบบ อาการชักที่พบบ่อยที่สุดคืออาการชักแบบโทนิคและคลินิค ทั้งสองประเภทนี้มีลักษณะของการหดตัวของกล้ามเนื้อโดยไม่สมัครใจพร้อมกับความเจ็บปวด แต่ปรากฏด้วยเหตุผลที่แตกต่างกันและยังมีความแตกต่างในธรรมชาติของการไหล ในกรณีที่ยากที่สุดด้วยความเสียหายต่อเซลล์ประสาทสมองจะสังเกตเห็นกล้ามเนื้อกระตุกแบบผสมโทนิค - คลิออน เกิดขึ้นในโรคลมบ้าหมู ฮิสทีเรีย และโรคติดเชื้อบางชนิด แม้ว่าอาการชักส่วนใหญ่จะไม่เป็นอันตรายและแทบไม่สร้างปัญหาให้กับผู้ป่วย แต่การรักษาทางพยาธิวิทยาควรเริ่มต้นให้เร็วที่สุด ท้ายที่สุดเงื่อนไขนี้มักจะบ่งบอกถึงการละเมิดสุขภาพ

ลักษณะทั่วไป

การหดตัวของกล้ามเนื้อโดยไม่สมัครใจสามารถเกิดขึ้นได้เพื่อตอบสนองต่ออิทธิพลภายนอกต่างๆ หรือเป็นผลมาจากการละเมิดกิจกรรมของอวัยวะภายใน อาการชักมีลักษณะผิดปกติ: ปรากฏขึ้นทันทีและหายไปเองหลังจากนั้นครู่หนึ่ง ระยะเวลาอาจแตกต่างกัน: โดยปกติจาก 30 วินาทีถึงหลายนาที ในกรณีที่รุนแรงที่สุด จะมีอาการหดเกร็ง - เมื่อกล้ามเนื้อหดตัวหลังจากหยุดชั่วคราวเป็นเวลาหลายวัน

การโจมตีอาจส่งผลต่อกล้ามเนื้อแต่ละส่วนและกลุ่มกล้ามเนื้อทั้งหมด คนส่วนใหญ่มักมีอาการกระตุกที่น่อง เท้าหรือมือ มักเกิดอาการกระตุกของกล้ามเนื้อใบหน้า ต้นขา คอ และลำตัว สถานที่ของการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นมักขึ้นอยู่กับสาเหตุของการเกิดขึ้น

ในคนที่มีสุขภาพดี การหดตัวของกล้ามเนื้อเกิดขึ้นได้จากหลายปัจจัย ได้แก่ สมอง เส้นใยประสาท เนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ ฮอร์โมน และแร่ธาตุที่มีอยู่ในเลือด ความล้มเหลวในที่ใดที่หนึ่งนำไปสู่การหยุดชะงักของกล้ามเนื้อและอาการกระตุก ส่วนใหญ่มักเกิดจากสาเหตุดังกล่าว:

• โรคทางระบบประสาท, ความผิดปกติของระบบประสาท;
• การเสื่อมสภาพของการไหลเวียนในสมอง, การบาดเจ็บที่สมอง, เนื้องอกในสมอง;
• การละเมิดการเผาผลาญเกลือน้ำในร่างกายขาดแร่ธาตุบางชนิด
• ความมึนเมาของร่างกายในกรณีที่เป็นพิษหรือติดเชื้อรุนแรง
• พยาธิวิทยาของหลอดเลือดและความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิต

มีอาการทั่วไปที่เป็นลักษณะของอาการชักทุกประเภท นี่คือความตึงเครียดของกล้ามเนื้อโดยไม่ได้ตั้งใจ มันยากต่อการสัมผัส ผิดรูป มักจะบังคับให้ผู้ป่วยอยู่ในท่าที่ผิดธรรมชาติ นอกจากนี้ในกรณีส่วนใหญ่อาการกระตุกทั้งหมดจะมาพร้อมกับความเจ็บปวด อาการอื่นๆ จะแตกต่างกันไปตามประเภทของอาการชัก

อาการชักมีทั้งกล้ามเนื้อกระตุกธรรมดาและอาการชักจากโรคลมชัก

การจำแนกประเภท

บ่อยครั้งที่กล้ามเนื้อกระตุกถูกจำแนกตามลักษณะของพวกเขา การแยกนี้จำเป็นต่อการกำหนดวิธีการรักษาที่ถูกต้อง อาการชักมีสามประเภท:

• ยาชูกำลังมีอาการกระตุกของกล้ามเนื้ออย่างรุนแรงในช่วงเวลาสั้น ๆ ทำให้เกิดสาเหตุทั้งภายนอกและภายใน
• clonic - นี่คือการกระตุกของกล้ามเนื้อเป็นจังหวะซึ่งประกอบด้วยการสลับความตึงเครียดและการผ่อนคลายส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นเนื่องจากแผลอินทรีย์ของระบบประสาท
• โทนิค-clonicพบในโรคลมบ้าหมูและโรคร้ายแรงอื่น ๆ

คุณสมบัติของอาการชักยาชูกำลัง

อาการกระตุกของยาชูกำลังเป็นความตึงเครียดที่รุนแรงในกล้ามเนื้ออย่างน้อยหนึ่งมัด มันก่อตัวขึ้นอย่างช้าๆ แล้วหายไปเอง กล้ามเนื้อระหว่างการโจมตีจะสัมผัสยากและโดดเด่นผ่านผิวหนัง บ่อยครั้งที่อาการกระตุกดังกล่าวมีการแปลที่ขาหรือแขน พวกเขายังเป็นไปได้บนใบหน้า, คอ, หลัง, หน้าท้อง อาการกระตุกอาจเกิดขึ้นได้ทั้งจากพยาธิสภาพของสมองหรืออวัยวะภายในและภายใต้อิทธิพลของปัจจัยภายนอก

อาการชักยาชูกำลังอาจมีการแปลหรือทำให้เป็นทั่วไป อาการกระตุกในท้องถิ่นที่พบบ่อยที่สุดของกล้ามเนื้อเดียว ส่วนใหญ่อยู่ที่น่องหรือที่เท้า ตะคริวนี้เรียกอีกอย่างว่ายู่ยี่ มันเจ็บปวดมากบ่อยที่สุดในเวลากลางคืน นอกจากนี้ยังมีตะคริวยาชูกำลังในมือ พวกเขาพัฒนาเป็นผลมาจากการใช้มือมากเกินไปในระหว่างการเขียนเป็นเวลานานหรือทำงานที่คอมพิวเตอร์ กล้ามเนื้อคอหรือใบหน้าอาจได้รับผลกระทบจากอาการชัก ในกรณีนี้ blepharospasm, trismus, torticollis, hemispasm และเงื่อนไขทางพยาธิวิทยาอื่น ๆ ปรากฏขึ้น

อาการชักยาชูกำลังทั่วไปเกิดขึ้นกับโรคลมชักหรือความเสียหายร้ายแรงต่อระบบประสาท ในเวลาเดียวกันกล้ามเนื้อของแขนขา, ลำตัว, คอ, ใบหน้าก็เกร็ง ส่วนใหญ่แล้วร่างกายจะยืดออกบางครั้งโค้งศีรษะถูกเหวี่ยงกลับ อาจมีอาการกระตุกของกล้ามเนื้อทางเดินหายใจ ชีพจรเต้นช้า ปัสสาวะโดยไม่สมัครใจ และถ่ายอุจจาระ ขากรรไกรถูกบีบอัดอย่างแน่นหนา จึงสามารถกัดลิ้นได้ ในกรณีที่รุนแรงผู้ป่วยจะหมดสติ

นอกจากการหดเกร็งของกล้ามเนื้อโครงร่างแล้วยังมีกล้ามเนื้อเรียบกระตุกอีกด้วย พวกเขาจะสังเกตเห็นในโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ pectoris, โรคหอบหืด อาจมีอาการกระตุกของหลอดอาหาร อาการจุกเสียดในลำไส้หรือไต หากกล้ามเนื้อโครงร่างกระตุกนอกเหนือจากความเจ็บปวดแทบจะไม่ทำให้เกิดความไม่สะดวกการหดตัวของกล้ามเนื้อเรียบจะรบกวนการทำงานของอวัยวะภายใน พวกเขาสามารถนำไปสู่ภาวะหัวใจล้มเหลว, หยุดหายใจ

อาการกระตุกของโทนิคอาจส่งผลต่อกล้ามเนื้อส่วนใดส่วนหนึ่ง

ลักษณะของอาการชัก clonic

ความแตกต่างระหว่างอาการชักแบบ clonic และ tonic คือระยะเวลาของความตึงเครียดของกล้ามเนื้อนั้นสั้นมากและจะถูกแทนที่ด้วยการผ่อนคลายอย่างรวดเร็ว อาจมีวงจรจังหวะหลายอย่างในระหว่างการโจมตี ดังนั้นอาการชักของ clonic จึงเป็นที่ประจักษ์จากการกระตุกของกล้ามเนื้อ พวกเขาสามารถเกิดจากความเสียหายต่อเซลล์ประสาทของสมองและโดยการละเมิดการส่งผ่านของแรงกระตุ้นเส้นประสาทในเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ ผลที่ตามมาของการชัก clonic อาจเป็นอัมพฤกษ์หรืออัมพาต

หากส่งผลต่อกล้ามเนื้อเพียงตัวเดียวอาการนี้จะปรากฏในอาการกระตุก Tics เป็นอาการกระตุกของกล้ามเนื้อมัดเล็กอย่างรวดเร็ว มักพบบนใบหน้า มือ ขยิบตา พยักหน้า อาจไม่เกี่ยวข้องกับความเสียหายต่อโครงสร้างสมอง แต่อาจเกิดจากสาเหตุทางจิตใจ การพูดติดอ่างเป็นอาการชักกระตุกของกล้ามเนื้อทางเดินหายใจ กล่องเสียง ลิ้น ริมฝีปาก เป็นลักษณะความผิดปกติของคำพูด กลุ่มนี้ยังรวมถึง ataxias ต่างๆ - ความผิดปกติของการเคลื่อนไหวที่มีลักษณะการประสานงานของการเคลื่อนไหวบกพร่อง

อาการชัก Clonic รวมถึงการสั่นของกล้ามเนื้อเป็นจังหวะ, สำบัดสำนวน, hyperknesias และแม้กระทั่งการพูดติดอ่าง

Hyperkinesis สามารถนำมาประกอบกับการชัก clonic พวกเขาจะสังเกตเห็นการเพิ่มขึ้นของความตื่นเต้นง่ายของศูนย์มอเตอร์เนื่องจากความเสียหายต่อเซลล์ประสาทสมอง สามารถปรากฏในสองรูปแบบ แรงสั่นสะเทือนของกล้ามเนื้อเป็นการเคลื่อนไหวเป็นจังหวะโดยไม่ได้ตั้งใจของแขนขาหรือศีรษะ สามารถสังเกตได้ในโรคพาร์กินสัน โรคฮิสทีเรีย โรคประสาท hyperkinesis อีกรูปแบบหนึ่งคือการชัก - การหดตัวของกล้ามเนื้อโดยไม่สมัครใจทำให้เกิดการเคลื่อนไหวของส่วนต่าง ๆ ของร่างกายโดยไม่คำนึงถึงความประสงค์ของบุคคล

อาการชักยาชูกำลังคืออะไร

อาการชักแบบกระตุกเกร็งที่รุนแรงที่สุดคืออาการชักแบบคลอยด์โทนิค เป็นลักษณะของโรคลมชัก การโจมตีมักใช้เวลานาน เนื่องจากประกอบด้วยสามขั้นตอน โดยปกติบุคคลจะสูญเสียสติและอาจล้มลง

ประการแรกมีอาการกระตุกของยาชูกำลังทั่วไป ในเวลาเดียวกันร่างกายโค้งตาม้วนกลับฟันแน่น หลังจากนั้นไม่กี่วินาที ระยะนี้จะถูกแทนที่ด้วยอาการกระตุกแบบคลินิค อาการชักเริ่มต้นขึ้น - การเปลี่ยนแปลงในช่วงเวลาของความตึงเครียดของกล้ามเนื้อและการผ่อนคลายเป็นเวลา 2-3 นาที มักส่งผลต่อแขนขาและใบหน้า หลังจากนั้นไม่นาน clonic twitches จะแพร่กระจายไปทั่วร่างกายและอาจส่งผลต่อกล้ามเนื้อทางเดินหายใจ ในเวลาเดียวกัน ผิวเปลี่ยนไป ลักษณะต่าง ๆ บิดเบี้ยว รูม่านตาขยาย และมักมีฟองออกมาจากปาก

อาการชักยาชูกำลังทั่วไปเป็นอันตรายเพราะอาจนำไปสู่การบาดเจ็บหรือหยุดหายใจ

ไม่เกิน 5 นาที อาการชักจะค่อยๆ ลดลง จังหวะของการกระตุกของ clonic ช้าลง ทำให้กระตุก myoclonic เป็นครั้งคราว กล้ามเนื้อผ่อนคลาย ปัสสาวะโดยไม่สมัครใจอาจเกิดขึ้นได้ หลังจากนั้น ผู้ป่วยจำนวนมากยังคงหมดสติอยู่ระยะหนึ่ง และในกรณีที่ยากลำบาก ผู้ป่วยอาจตกอยู่ในอาการโคม่าได้ แต่มักจะมีอาการง่วงซึม ง่วงซึม มึนงง ขั้นตอนนี้ใช้เวลาประมาณ 10 นาที เมื่อการโจมตีสิ้นสุดลง ผู้ป่วยจำนวนมากผล็อยหลับไป

อาการชักแบบใดก็ตามทำให้ผู้ป่วยรู้สึกไม่สบายและเป็นทุกข์ทางกาย แต่ถ้ายาชูกำลังกระตุกของกล้ามเนื้อแต่ละมัดเป็นที่คุ้นเคยสำหรับหลายๆ คนและเกือบจะไม่มีอันตรายแล้ว การรักษาด้วย clonic และโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับรูปแบบผสมของพวกเขา จำเป็นต้องมีการรักษาพิเศษ

ตะคริวคือการหดตัวของกล้ามเนื้อโดยไม่สมัครใจพร้อมกับความเจ็บปวด มียาชูกำลัง clonic และ tonic-clonic ในแต่ละกรณี การวินิจฉัยการละเมิดอย่างถูกต้องและทันเวลาเป็นสิ่งสำคัญ สำหรับการวินิจฉัยมักจะกำหนดการตรวจร่างกายอย่างละเอียด

อาการชักยาชูกำลังในทำนองเดียวกัน - clonic พัฒนาโดยมีการละเมิดกิจกรรมของระบบประสาทส่วนกลางอย่างร้ายแรง สาเหตุจะได้รับ:

1. โรคทางระบบประสาท: โรคลมบ้าหมู, โรคหลอดเลือดสมองเฉียบพลัน, ปรากฏการณ์ปริมาตรทางพยาธิวิทยาในสมอง, วิกฤตความดันโลหิตสูง, การบาดเจ็บที่สมองบาดแผล, การติดเชื้อทางระบบประสาท (เฉียบพลันและเรื้อรัง)
2. โรคติดเชื้อที่อันตรายที่สุดคือ บาดทะยัก โรคพิษสุนัขบ้า โรคในวัยเด็ก โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่มีอุณหภูมิร่างกายสูง
3. กระบวนการที่เป็นพิษเกิดขึ้นกับพื้นหลังของภาวะไตวายเฉียบพลันและเรื้อรัง, ภาวะต่อมหมวกไตไม่เพียงพอ, อาการโคม่าน้ำตาลในเลือดต่ำ
4. การละเมิดเมแทบอลิซึมของเกลือน้ำในกรณีที่เกิดโรคลมแดด
5. ฮิสทีเรียพอดี

ปัจจัยที่ทำให้เกิดอาการชัก:

ด้วยอาการชักยาชูกำลังจะมีเพียงอาการกระตุกเท่านั้น - การกระตุกเป็นจังหวะของกลุ่มกล้ามเนื้อที่มีความถี่สูง การรวมกันของอาการชักสองประเภทคืออาการกระตุกของยาชูกำลัง

ประเภทของอาการชักยาชูกำลัง

อาการชักแบบโทนิคเป็นแบบเฉพาะที่หรือแบบทั่วไป เมื่อเป็นตะคริวเฉพาะที่ กล้ามเนื้อแต่ละกลุ่มจะได้รับผลกระทบ ในทางกลับกันการชักโดยทั่วไปจะได้รับผลกระทบทั้งร่างกาย พิจารณาอาการชักของยาชูกำลังและยาชูกำลัง อาการชักในท้องถิ่นและทั่วไปแสดงรูปแบบที่แตกต่างกัน - ยาชูกำลังหรือ clonic พวกเขาผสมกัน

• อัมพาตครึ่งซีกของใบหน้า มียาชูกำลังซึ่งมักไม่ค่อยมีอาการกระตุกของกล้ามเนื้อครึ่งหน้า บ่อยครั้งที่ระยะเวลาของปรากฏการณ์ไม่เกินสามนาที ในช่วงเวลาที่กำหนด ผู้ป่วยจะมีอาการที่ไม่พึงประสงค์หลายประการ ได้แก่ การหรี่ตาข้างหนึ่ง ความตึงเครียดของใบหน้าครึ่งหนึ่ง ปากถูกดึงไปด้านข้าง อันที่จริงหน้ากากแช่แข็งปรากฏบนใบหน้า สิ่งที่เกิดขึ้นเสริมด้วยปรากฏการณ์อันเจ็บปวด หากไม่พบสาเหตุของอาการกระตุก พวกเขาจะพูดถึงอาการตับอักเสบบนใบหน้าที่ไม่ทราบสาเหตุ
• อาการอัมพาตครึ่งซีกเกิดขึ้นจากการกดทับเส้นประสาทใบหน้าโดยเส้นเลือด มีสาเหตุหลายประการ - ความผิดปกติของหลอดเลือด, เนื้องอก, หลายเส้นโลหิตตีบ, การติดเชื้อ การโจมตีดังกล่าวไม่สามารถควบคุมได้สามารถคงอยู่ได้เมื่อบุคคลหลับ บางครั้งการผ่าตัดก็มีการระบุเพื่อรักษา บางทีการใช้ยากันชักรุนแรง
• เกล็ดกระดี่ - ยาชูกำลังหรือยาชูกำลังหดตัวของกล้ามเนื้อวงกลมของตา มักเป็นสัญญาณของกล้ามเนื้อบิดเป็นเกลียว เนื้องอกในสมอง โรคหลอดเลือดสมอง ความเสื่อมในระบบประสาท โรคกล้ามเนื้ออ่อนแรง และโรคร้ายแรงอื่นๆ บางครั้งภาวะเกล็ดเลือดต่ำกลายเป็นภาวะแทรกซ้อนของการรักษาด้วยยากล่อมประสาท ยาที่มีลิเธียม การทำเทียมหรือการถอนฟันที่ไม่ประสบความสำเร็จ การบาดเจ็บที่ใบหน้า หรือการใช้กล้ามเนื้อใบหน้ามากเกินไป สภาพของบุคคลจะดีขึ้นหลังจากนอนหลับไม่กี่ชั่วโมงเท่านั้น บางครั้งเกล็ดกระดี่กลายเป็นสัญญาณของโรคตาอันตราย - ต้อหิน พยาธิวิทยาเผยให้เห็นอาการปวดอย่างรุนแรงคุกคามบุคคลที่สูญเสียการมองเห็นอย่างสมบูรณ์
• อาการกระตุกของใบหน้า - อาการกระตุกของยาชูกำลังทวิภาคี - hyperkinesia เกิดขึ้นบ่อยขึ้นจากการอักเสบของต่อมใต้สมอง
• Torticollis - การหมุนของศีรษะ, คอ, การชักโทนิคโดยไม่ได้ตั้งใจที่ด้านใดด้านหนึ่งของคอ อาจเกิดขึ้นจากความผิดปกติแต่กำเนิดหรือดีสโทเนียบิด
• การเขียนอาการกระตุกเป็นอาการของตะคริวในมือ มันเป็นผลมาจากการตึงมือเป็นเวลานานในกระบวนการเขียนหรือพิมพ์บนคอมพิวเตอร์เนื่องจากความตึงเครียดทางประสาท เมื่อคุณพยายามเขียน พิมพ์บนแป้นพิมพ์ กล้ามเนื้อตึงขึ้น มักมาพร้อมกับความเจ็บปวด การหดตัวของกล้ามเนื้อมือที่คล้ายกันเกิดขึ้นในนักเปียโนสาวใช้นม ก่อนการรักษาโรคต้องทำการวินิจฉัยแยกโรคโดยไม่รวมโรคร้ายแรง: อาการชักกระตุก, บิดดีสโทเนีย อาการชักในพื้นที่ดังกล่าวต้องได้รับการตรวจอย่างละเอียดโดยแพทย์
• Myoclonus เป็นอาการกระตุกเล็กน้อยในเส้นใยกล้ามเนื้อแต่ละเส้น มักจะเป็นโคลน ยาชูกำลังน้อยกว่า
• ตะคริวนั้นเจ็บปวดมากแม้ว่าจะเป็นตะคริวในระยะสั้นหรือกระตุกในกล้ามเนื้อน่อง, เท้า, นิ้วเท้า อาการมักเกิดขึ้นในเวลากลางคืน จากความเจ็บปวดที่คมชัดและฉับพลันคน ๆ หนึ่งตื่นขึ้นมา ตะคริวเกิดจากโรคของระบบประสาทส่วนปลาย, โรคของอวัยวะภายใน, หลอดเลือด, โดยเฉพาะส่วนล่าง, เบาหวาน. ปัจจัยที่มีแนวโน้มจะเป็นตะคริว ได้แก่ การดื่มแอลกอฮอล์ การสูบบุหรี่ การทำงานหนักเกินไป ความสมดุลของน้ำและอิเล็กโทรไลต์ น้ำตาลในเลือดต่ำ (ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ) และโพแทสเซียมและแคลเซียมในเลือดลดลง
• ด้วยอาการฮิสทีเรียจะสังเกตอาการชักได้ตั้งแต่เท้ายาชูกำลังไปจนถึงส่วนโค้งตีโพยตีพาย
• อาการชักทั่วไปเกิดขึ้นกับโรคลมบ้าหมูโดยมีอาการบาดเจ็บที่สมองกระทบกระเทือนจิตใจ อาการกระตุกของยาชูกำลังที่คล้ายคลึงกันสามารถทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองหรือโรคเบาหวานขึ้นอยู่กับอินซูลิน สังเกตลักษณะอาการชักที่มีเนื้องอกในสมอง

หลักการทั่วไปในการรักษาอาการชักแบบโทนิค

การรักษาอาการชักของยาชูกำลังเป็นไปได้หลังจากการวินิจฉัยแยกโรคอย่างระมัดระวัง วิธีการที่ใช้:

• การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก
• ซีทีสแกน;
• การตรวจคลื่นไฟฟ้าสมอง
• หลอดเลือด;
• ปฏิกิริยาทางซีรั่ม;
• เคมีในเลือด

หากพบการกดทับของเส้นประสาทใบหน้า มักระบุการผ่าตัด ความเป็นไปได้ของมันถูกกล่าวถึงเป็นรายบุคคลกับผู้ป่วยแต่ละราย

ยากันชักถูกกำหนดไว้สำหรับ myopathies, neuropathy ของเส้นประสาทใบหน้า, เนื้องอกของต่อม parotid ยาคลายกล้ามเนื้อมีส่วนช่วยในการผ่อนคลายกล้ามเนื้อใบหน้าอย่างมีประสิทธิภาพและกำจัดอาการชักแบบโทนิค ขจัดอาการกระตุกของยาชูกำลัง การฝังเข็มและการนวดกดจุดสะท้อนอย่างมีประสิทธิภาพ ขั้นตอนดังกล่าวกำหนดโดยแพทย์เท่านั้น

เกล็ดกระดี่รักษาด้วยยาคลายกล้ามเนื้อและยากันชัก ยาเหล่านี้กำหนดโดยแพทย์ โรคลมชักต้องใช้ยากันชัก:

• แมกนีเซียมซัลเฟต (25%), 10 - 25 มล.;
• อะมินาซิน 2.5% - 2 มล.;
• เซดูเซน;
• การเตรียมกรดบาร์บิทูริก
• Phenobarbital ในขนาดสูงถึง 20 มก. ต่อกิโลกรัมของน้ำหนักตัว การรักษาจะคงอยู่จนกว่าจะหายดี

เพื่อลดความดันในกะโหลกศีรษะ ใช้:

• ยาขับปัสสาวะ - lasix หรือ mannitol;
• แมกนีเซียมซัลเฟตซ้ำแล้วซ้ำอีก
• Dexamethasone และยา glucocorticosteroid อื่น ๆ

บางครั้งมีการกำหนดการเจาะไขสันหลัง

การรักษาอาการชักในบาดทะยักมักจะดำเนินการในหอผู้ป่วยหนักและการช่วยชีวิต การต่อสู้กับอาการชักจะดำเนินการโดยการแนะนำเข้าสู่ร่างกายยากล่อมประสาท, ยากันชัก, ยารักษาโรคจิต, ยาคลายกล้ามเนื้อ Diazepam ใช้กันอย่างแพร่หลาย (บางครั้งฉีดเข้าเส้นเลือดดำในปริมาณมาก) มีการกำหนดการเตรียมกรด Barbituric, seduxen, สารคล้าย curare, alpha และ beta blockers

การยกเลิกยาระงับประสาทและยากันชักอื่น ๆ ดำเนินการตามคำให้การของแพทย์เท่านั้น จำไว้ว่าการรักษาอาจใช้เวลานานและคงอยู่อย่างน้อยหนึ่งปี

คุณสมบัติของอาการชักยาชูกำลังในโรคลมชัก

ในโรคลมชัก อาการชักเป็นยาชูกำลังในธรรมชาติ ก่อนเกิดอาการชักจากลมบ้าหมู สิ่งที่เรียกว่าออร่าจะปรากฏขึ้น: ผู้ป่วยจะรู้สึกใจสั่น วิงเวียนศีรษะ รู้สึกร้อน มีกลิ่นไม่พึงประสงค์ และบางครั้งก็กลัว ทันทีหลังจากปรากฏการณ์ผู้โชคร้ายหมดสติทันที จ้องมองไปในทิศทางเดียว การหายใจช้าลง อัตราการเต้นของหัวใจช้าลง ตอนแรกหน้าซีด ต่อมากลายเป็นสีม่วงหรือน้ำเงิน

ระยะโทนิคของการโจมตีใช้เวลาไม่เกินหนึ่งนาที จากนั้นความตึงเครียดของกล้ามเนื้อโทนิกจะตามมาด้วยระยะ clonic: กล้ามเนื้อแขนและขางอและไม่งอ กล้ามเนื้อใบหน้า คอ และลำตัวกระตุก ระยะเวลาของระยะการโจมตีไม่เกินสองนาที

หลังจากการโจมตีสิ้นสุดลง กล้ามเนื้อจะคลายตัวและอาการชักของยาชูกำลังจะหยุดลง คนไข้จำไม่ได้ว่าเกิดอะไรขึ้น บ่นว่าปวดหัว อ่อนเพลียอย่างรุนแรง ปวดกล้ามเนื้อ

อาการกระตุกของโทนิคในบาดทะยัก

อาการชักจากบาดทะยักเป็นยาชูกำลังโดยทั่วไป อาการเฉพาะหลักของอาการชักในช่วงเริ่มต้นของโรค:

• Trismus คือความตึงเครียดของกล้ามเนื้อบดเคี้ยว ทำให้เกิดความลำบากในการเปิดปาก
• เสียดสียิ้ม - ประเภทยาชูกำลัง ภายนอกมันปรากฏตัวในรอยย่นของหน้าผาก, รอยกรีดตา, ริมฝีปากที่ยืดออกและมุมปากล่าง
• กลืนลำบาก.
• ความแข็งแกร่งของกล้ามเนื้อคอ

เมื่อโรคดำเนินไป ภาพทางคลินิกจะเปลี่ยนไป อาการกระตุกขยายไปถึงกล้ามเนื้อของลำตัวแขนขา ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อไม่หายไปแม้ในขณะที่บุคคลกำลังหลับ จากอาการชักดังกล่าว จะเห็นโครงร่างของกล้ามเนื้อโครงร่างอย่างชัดเจน เนื่องจากการกระตุกของกล้ามเนื้อระหว่างซี่โครงและกล้ามเนื้อของไดอะแฟรม การหายใจ การถ่ายอุจจาระและการถ่ายปัสสาวะเป็นเรื่องยาก เมื่ออยู่ในตำแหน่งที่ด้านหลัง ศีรษะของผู้ป่วยจะเอียงไปด้านหลัง ส่วนเอวเพิ่มขึ้น

กับพื้นหลังของอาการกระตุกของยาชูกำลังอย่างต่อเนื่องจะเกิดอาการชักบาดทะยัก ในตอนแรกระยะเวลาของพวกเขาคือไม่กี่วินาทีเมื่อโรคดำเนินไปบ่อยครั้งขึ้นและนานขึ้น อาการชักของบาดทะยักเกิดขึ้นอย่างกะทันหัน:

• ใบหน้าแสดงสีหน้าเจ็บปวดและเปลี่ยนเป็นสีน้ำเงิน
• โครงร่างของกล้ามเนื้อมีการระบุไว้อย่างชัดเจน
• ผู้ป่วยกรีดร้องด้วยความเจ็บปวดจับหัวเตียงเพื่อบรรเทาอาการ
• ผิวหนังถูกปกคลุมไปด้วยเหงื่อ
• อุณหภูมิเพิ่มขึ้น
• เสียงหัวใจเปลี่ยนไป หายใจถี่ปรากฏขึ้น

อาการน่าเป็นห่วง สติยังคงชัดเจน บาดทะยักมีอาการรุนแรงอย่างสุดจะพรรณนา อันตรายถึงชีวิตอย่างมากสำหรับผู้ป่วย ความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตเพิ่มขึ้นเนื่องจากการคุกคามของภาวะขาดอากาศหายใจ, ภาวะหัวใจล้มเหลว, ภาวะหัวใจล้มเหลว, อาการชักจากบาดทะยักรุนแรง

อาการชักของโทนิคกลายเป็นสาเหตุของปัญหาในร่างกาย เพื่อกำจัดพวกเขา คุณต้องรักษาระยะยาว การรักษาตัวเองเป็นสิ่งที่ไม่พึงปรารถนา: มันจะไม่เกิดผล แต่จะเป็นอันตราย ปรึกษากับแพทย์ผู้มีประสบการณ์เสมอเกี่ยวกับการรักษาและป้องกันอาการกระตุกกระตุก

ความแตกต่างอยู่ในระยะเวลาของการหดตัว: ด้วยยาชูกำลังกล้ามเนื้อกระตุกยังคงอยู่ในสถานะนี้ชั่วขณะหนึ่งและกล้ามเนื้อ clonic ดูเหมือนกระตุกของกล้ามเนื้อแยกแขนขาหรือเหมือนการชักของทั้งร่างกาย ในตะคริวประเภทที่สอง การเคลื่อนไหวเป็นผลมาจากการผ่อนคลายและการหดตัวของเส้นใยกล้ามเนื้อ มักพบตัวแปร clonic-tonic ที่รวมกันระหว่างอาการชักจากโรคลมชัก เมื่อมีการรวมประเภทต่าง ๆ ของอาการกระตุกหรือแทนที่กันตามลำดับ

ลักษณะทั่วไป

อาการชัก Clonic หรือ tonic เป็นผลมาจากการหดตัวของเส้นใยกล้ามเนื้อโดยไม่สมัครใจ เหตุผลอาจแตกต่างกันไป ในกรณีส่วนใหญ่เรากำลังพูดถึงโรคทางระบบประสาท การโจมตีมักจะพัฒนาตามรูปแบบเดียวกันโดยไม่คำนึงถึงสาเหตุ:

• เนื่องจากการละเมิดระเบียบ neurohumoral หรือเหตุผลอื่น ๆ กระบวนการกระตุ้นในการทำงานของระบบประสาทส่วนกลางเริ่มมีชัยเหนือการยับยั้ง
• ในบางพื้นที่ของสมองจะมีการโฟกัสที่รวบรวมกลุ่มของเซลล์ประสาทและนำพวกเขาไปสู่สภาวะที่เรียกว่าความพร้อมในโรคลมชัก
• ปัจจัยใด ๆ (อาการบาดเจ็บที่สมอง ความเจ็บป่วย hyperthermia) ทำงานเป็น "ทริกเกอร์" อาการชักเกิดขึ้น

การละเมิดการทำงานของกล้ามเนื้อโครงร่างด้วยตะคริวยาชูกำลังนั้นมาพร้อมกับความแข็งแกร่งข้อ จำกัด หรือการไม่สามารถเคลื่อนไหวได้อย่างสมบูรณ์ ตัวอย่างเช่น อาการกระตุกของกล้ามเนื้อลำตัวและส่วนหลังของศีรษะในระหว่างการชักจากลมบ้าหมู นำไปสู่การโค้งของร่างกายในส่วนโค้ง การหดตัวของ Clonic ขึ้นอยู่กับการแปลมีลักษณะสั่น (ของเปลือกตา, เคี้ยวกล้ามเนื้อ), การเคลื่อนไหวที่วุ่นวายของแขนขา, การชัก อาการกระตุกของกล้ามเนื้อพูดจะแสดงเป็นการพูดติดอ่าง หากกล้ามเนื้อเรียบได้รับผลกระทบจะสังเกตเห็นความผิดปกติของอวัยวะภายใน

โดยไม่คำนึงถึงประเภทของอาการกระตุกจะมาพร้อมกับความรู้สึกเจ็บปวดที่มีความรุนแรงต่างกัน ความเจ็บปวดในกรณีนี้เป็นผลมาจากการละเมิดเส้นใยประสาทโดยเส้นใยกล้ามเนื้อ ในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบปริมาณเลือดก็ถูกรบกวนเช่นกันดังนั้นหลังจากการจับกุมอาชา - ชาหรือรู้สึกเสียวซ่า - อาจสังเกตได้ในบางครั้ง ความเจ็บปวดยังคงมีอยู่

เหตุผล

อาการชัก Clonic และยาชูกำลังรวมถึงตัวแปรรวมกันมักปรากฏในความผิดปกติทางระบบประสาท โรคของระบบประสาทมากถึง 80% มาพร้อมกับกล้ามเนื้อกระตุก, โรคทางร่างกาย, โรคติดเชื้อ, โรคต่อมไร้ท่อคิดเป็นไม่เกิน 20% เหตุผลหลัก:

• ความเสียหายของสมองอินทรีย์, เนื้องอก, โรคลมชัก;
• การละเมิดการเผาผลาญแคลเซียมที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของไต, ต่อมไทรอยด์หรือการดูดซึมธาตุอาหารไม่เพียงพอ;
• พิษในกรณีที่เป็นพิษ, การตั้งครรภ์ล่าช้า (eclampsia);
• ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดงที่มีภาวะหดเกร็งหรือโรคไต
• โรคทางร่างกายบางอย่าง - หัวใจหรือตับวาย, โรคเลือด, uremia และอื่น ๆ ;
• การติดเชื้อ (บาดทะยัก อหิวาตกโรค);
• ฮิสทีเรีย;
• การขาดแมกนีเซียม ความสมดุลของน้ำและอิเล็กโทรไลต์;
• การออกกำลังกายที่เพิ่มขึ้น

วิธีการวินิจฉัยสมัยใหม่ รวมทั้งเครื่องมือและห้องปฏิบัติการช่วยให้เราสามารถระบุสาเหตุของอาการกระตุกได้อย่างแม่นยำเพื่อกำหนดวิธีการรักษาที่เหมาะสม

พันธุ์

อาการชักแบบโทนิคและคลินิคอาจเกี่ยวข้องกับกลุ่มกล้ามเนื้อตั้งแต่หนึ่งกลุ่มขึ้นไป อาการกระตุกของกล้ามเนื้อที่มีการแปลมักจะมีชื่อของตัวเอง: trismus - การหดตัวทางพยาธิวิทยาของกล้ามเนื้อบดเคี้ยว, เกล็ดกระดี่ - กล้ามเนื้อวงกลมของดวงตา การเปลี่ยนแปลงโทนสีของเส้นใยกล้ามเนื้อเรียบที่รับผิดชอบต่อการทำงานของอวัยวะภายในนั้นเรียกว่าคล้ายกัน: cardiospasm, pylorospasm และอื่น ๆ

โทนิค

อาการกระตุกประเภทนี้เกิดขึ้นอย่างกะทันหัน ค่อยๆ เพิ่มขึ้น จากนั้นจะหายไปภายในไม่กี่นาที กล้ามเนื้อตึงมีลักษณะนูนนูนออกมาสัมผัสแน่น อาการชักแบบโทนิคมักมาพร้อมกับความรู้สึกเจ็บปวดที่รุนแรงเนื่องจากในเวลานี้เส้นใยประสาทถูกละเมิด กลุ่มกล้ามเนื้อใด ๆ หรือบางส่วนอาจได้รับผลกระทบ และสาเหตุหลักมาจากการขาดสารอาหารรอง ภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำ การออกกำลังกายมากเกินไป การโจมตีเฉพาะเหล่านี้มักเกิดขึ้นในเวลากลางคืน

การหดตัวของกล้ามเนื้อแต่ละส่วนเป็นเวลานานทางพยาธิวิทยาสามารถสังเกตได้ในร่างกายศีรษะ หากครอบคลุมหลายกลุ่ม เรากำลังพูดถึงอาการชักทั่วไป ตัวอย่างเช่น ระหว่างที่เป็นโรคลมบ้าหมู ส่วนหลังโค้งพร้อมกัน แขนเกร็ง และกรามแน่น การหดเกร็งของเส้นใยกล้ามเนื้อเรียบของยาชูกำลังเป็นอันตรายอย่างยิ่ง: การโจมตีของโรคหอบหืดหรือโรคหลอดเลือดหัวใจตีบอาจทำให้หายใจไม่ออก, หัวใจวาย

การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับการหดตัวเฉพาะที่คือการนวดตัวเองโดยให้อยู่ในท่าที่ผ่อนคลาย ตัวอย่างเช่น อาการกระตุกของกล้ามเนื้อน่องจะหยุดลงหากคุณดึงนิ้วเท้าเข้าหาตัว และอาการกระตุกของมือจะบรรเทาลงได้ด้วยการกำหมัดและเขย่า คุณสามารถตีหรือแทงกล้ามเนื้อกระตุกด้วยเข็ม อาการชักแบบทั่วไปต้องการให้ผู้ป่วยอยู่ในตำแหน่งด้านข้างจนกว่าอาการจะหายไป อาการชักบ่อยครั้งต้องปรึกษากับนักประสาทวิทยาและผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางอื่นๆ เนื่องจากอาจบ่งบอกถึงการเจ็บป่วยที่รุนแรง

clonic

ความแตกต่างที่สำคัญระหว่างกล้ามเนื้อกระตุกประเภทนี้คือการสลับช่วงเวลาของการหดตัวอย่างรวดเร็วด้วยการผ่อนคลาย อาการชัก Clonic เกิดขึ้นจากสาเหตุหลักสองประการ: ความเสียหายโดยตรงต่อเซลล์ประสาทสั่งการของสมองหรือความผิดปกติในการส่งกระแสประสาทไปยังเส้นใยกล้ามเนื้อ เช่นเดียวกับการหดตัวของยาชูกำลัง อาจมีกล้ามเนื้ออย่างน้อยหนึ่งมัดเข้ามาเกี่ยวข้องระหว่างการโจมตี ภายนอกพยาธิวิทยานั้นแสดงออกด้วยการสั่นสะเทือนการเคลื่อนไหวที่วุ่นวายหรือการสั่นอย่างรุนแรงของร่างกาย (ชัก) ความรุนแรงขึ้นอยู่กับขนาดของกล้ามเนื้อและพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ

ด้วยอาการกระตุกของกล้ามเนื้อเล็ก ๆ หนึ่งอาการที่เรียกว่าสำบัดสำนวนเกิดขึ้น - ขยิบตา, เอียงศีรษะ, มือสั่น บ่อยครั้งที่อาการกระตุกประสาทมีต้นกำเนิดทางจิต การพูดติดอ่างเป็นอีกตัวอย่างหนึ่งที่คลาสสิกของการหดตัวของกล้ามเนื้อเสียงพูด ซึ่งแตกต่างจากอาการชักยาชูกำลังและยาชูกำลัง clonic ความหลากหลายนี้ไม่ได้มาพร้อมกับความเจ็บปวด แต่เมื่อเวลาผ่านไป การโจมตีมักจะนานกว่านั้น สามารถทำซ้ำได้หลายครั้งติดต่อกันเป็นชุด

อาการชัก- สิ่งเหล่านี้เป็นการหดตัวของกล้ามเนื้อโดยไม่สมัครใจซึ่งปรากฏขึ้นอย่างกะทันหันในรูปแบบของอาการชักและดำเนินต่อไปในระยะเวลาที่ต่างกัน
มี clonic, tonic และ clonic-tonic อาการชัก.

อาการชัก Clonic- กล้ามเนื้อหดตัวเร็วซึ่งจะตามมาหลังจากช่วงเวลาสั้นๆ พวกเขาสามารถเป็นจังหวะและไม่เป็นจังหวะและมีลักษณะโดยการกระตุ้นของเปลือกสมอง
ยาชูกำลังชัก- การหดตัวของกล้ามเนื้อเป็นเวลานาน พวกเขามาช้าและยาวนาน การปรากฏตัวของพวกเขาบ่งบอกถึงการกระตุ้นของโครงสร้าง subcortical ของสมอง
อาการชักในโรคลมบ้าหมู, บาดแผลของกะโหลกศีรษะ, โรคอินทรีย์ของสมองเป็น clonic-tonic และด้วยบาดทะยัก - ยาชูกำลัง

การยอมรับ การโจมตีแบบกระตุกมักจะนำเสนอไม่มีปัญหา
โรคลมชัก. ผู้ป่วยหมดสติกะทันหัน รูปลักษณ์กำลังเดินเตร่ลูกตาก่อน "ลอย" จากนั้นจับจ้องขึ้นด้านบนหรือด้านข้าง ศีรษะถูกเหวี่ยงกลับแขนงอที่มือและข้อศอกขาเหยียดออกขากรรไกรปิดอย่างกระตุก การหายใจและชีพจรช้าลง กัดลิ้น หยุดหายใจขณะหลับได้ ใบหน้าของผู้ป่วยจะซีดก่อน จากนั้นจึงเปลี่ยนเป็นสีน้ำเงินอมม่วง ยาชูกำลังของอาการชักใช้เวลาไม่เกินหนึ่งนาที ขั้นตอนที่สองของการจับกุมนั้นมีลักษณะเป็นอาการชัก clonic ซึ่งการงอและการขยายของกล้ามเนื้อแขนและขาการกระตุกของกล้ามเนื้อใบหน้าคอและลำตัวสลับกันอย่างรวดเร็ว (ผู้ป่วย "เต้น") มักจะมีการถ่ายปัสสาวะโดยไม่สมัครใจ น้ำลายเป็นฟองออกมาจากปาก ระยะเวลารวมของการจับกุมคือ 2-3 นาทีจากนั้นกล้ามเนื้อของแขนขาและลำตัวจะผ่อนคลาย สติยังสับสนอยู่ชั่วขณะหนึ่ง แล้วการนอนหลับก็มักจะตามมา ตื่นมาคนไข้จำไม่ได้ว่าเกิดอะไรขึ้น บ่นว่าเมื่อย ปวดกล้ามเนื้อ อ่อนแรง ปวดหัว

ชักกระตุกในโรคลมชักสิ่งที่เรียกว่าออร่า (ลางสังหรณ์) มักจะนำหน้าซึ่งแสดงออกโดยใจสั่นวิงเวียนรู้สึกร้อนกลิ่นไม่พึงประสงค์การรับรู้เสียงต่าง ๆ ความรู้สึกของความกลัว ฯลฯ
การหาข้อมูล สาเหตุของอาการชักการวินิจฉัยแยกโรคจะดำเนินการในสภาวะคงที่ - โดยปกติในคลินิกระบบประสาท (หรือตัดสินใจร่วมกับนักประสาทวิทยา) บางครั้งอาการชักจากโรคลมชักต้องแยกจากโรคฮิสทีเรีย

กลยุทธ์การดำเนินการ ผู้ป่วยที่มีอาการหดเกร็งประกอบด้วยการดูแลช่วยชีวิตฉุกเฉินและการขนส่งไปยังแผนกระบบประสาท (จิตประสาท) หรือคลินิกโรคติดเชื้อ (บาดทะยัก โรคพิษสุนัขบ้า การติดเชื้อเฉียบพลัน)
รักษาอาการชัก. ข้อมูลการทดลองแสดงให้เห็นว่าหลังจาก 60 นาที สถานะหงุดหงิดในหลายพื้นที่ของเยื่อหุ้มสมองและ subcortex ความเสียหายของเซลล์ที่ไม่สามารถย้อนกลับได้เกิดขึ้น นอกจากนี้ จากการศึกษาทางคลินิก ยิ่งการโจมตีนานเท่าไหร่ ก็ยิ่งยากที่จะหยุดมันได้ และความถี่ของภาวะแทรกซ้อนทางระบบประสาทก็จะสูงขึ้น ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องตระหนักและปฏิบัติอย่างจริงจังในระยะแรก กล่าวคือ ก่อนที่ผลที่ตามมาจะเกิดขึ้น

การปฐมพยาบาลสำหรับอาการชัก

การรักษาควรจะครอบคลุมและกำกับ:
เพื่อรักษาหน้าที่ที่สำคัญ
กำจัดอาการชัก;
การลดความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะ

I. รักษาการทำงานของอวัยวะสำคัญ: รับรองการแจ้งชัดของทางเดินหายใจฟรี; การป้องกันผู้ป่วยจากการบาดเจ็บที่อาจเกิดขึ้นระหว่างการชัก

ครั้งที่สอง การรักษาด้วยยากันชัก:
แมกนีเซียมซัลเฟต - สารละลาย 25% 10-25 มล. in/in or/m; สารละลายคลอโปรมาซีน 2.5% 2 มล. / ม.
seduxen (diazepam) - 10-20 มก. ต่อ 20 มล. ของสารละลายกลูโคส 40% IV; barbiturates (hexenal, thiopental มากถึง 1 กรัมต่อวัน - 300-500 มก. ทางหลอดเลือดดำ, ส่วนที่เหลือของขนาด - เข้ากล้าม); ปริมาณบรรจุฟีโนบาร์บิทัล (15-20 มก. / กก.) จะได้รับในอัตราไม่เกิน 50-100 มก. / นาทีจนกว่าจะถึงขนาดสูงสุดหรือหยุดอาการชัก ปริมาณบรรจุตามด้วยปริมาณการรักษา 1-4 มก./กก./วัน
บางครั้งการดมยาสลบใช้กับไนตรัสออกไซด์และออกซิเจนในอัตราส่วน 3: 1

สาม. ลดความดันในกะโหลกศีรษะและลด hydrophilicity ของเนื้อเยื่อสมอง:
ยาขับปัสสาวะออสโมติก (แมนนิทอล), lasix;
แมกนีเซียมซัลเฟตซ้ำแล้วซ้ำอีก
การเจาะกระดูกสันหลัง
glucocorticoids - โดยเฉพาะอย่างยิ่ง dexamethasone

เมื่อไร อาการชักสิ่งสำคัญคือต้องสร้างสาเหตุ
อาการชักเป็นผลมาจากความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลาง
ขึ้นอยู่กับเหตุผลที่ถูกกล่าวหาในกรณีที่ไม่ต้องการการช่วยชีวิตในขั้นตอนนี้ของการจัดการผู้ป่วยปัญหาของการขนส่งผู้ป่วยไปยังคลินิกเฉพาะทางจะถูกกำหนด