ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้หลังคลอดสาเหตุ ปัญหาที่ไม่พึงประสงค์ แต่หลีกเลี่ยงได้คือภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หลังคลอด ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หลังคลอด: จะทำอย่างไร

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้เป็นปัญหาละเอียดอ่อนที่ผู้หญิงจะอายที่จะพูดคุยกับคนที่คุณรัก และไม่เพียงแต่กับญาติเท่านั้น - ผู้ป่วยมักเล่นเพื่อเวลาและหลีกเลี่ยงการไปพบแพทย์ ทำให้รู้สึกไม่สบายตัวและอับอายอย่างต่อเนื่อง อย่างไรก็ตามไม่คุ้มค่าที่จะหวังว่าสถานการณ์จะคลี่คลายได้ - เงื่อนไขนี้อยู่ในหมวดหมู่ของพยาธิวิทยาและต้องมีการแก้ไขทางการแพทย์และจิตใจที่จำเป็น

ทำไมกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หลังคลอด?

ก่อนพูดถึงสาเหตุเฉพาะที่ทำให้เกิดภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ เรามาพูดถึงปัจจัยโน้มน้าวกันก่อน พวกเขาถูกสร้างขึ้นเมื่อคิด

1. น้ำหนักเกิน
2. อาการท้องผูกเรื้อรัง
3. โรคของระบบทางเดินปัสสาวะ (เรื้อรัง อักเสบบ่อย ฯลฯ)
4. อาการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลัง
5. ความบกพร่องทางพันธุกรรมในการพัฒนาความผิดปกติ

มีเหตุผลเฉพาะหลายประการ การคลอดบุตรทำหน้าที่เป็นตัวกระตุ้นให้เกิดโรคทางคลินิก

อ้างอิง!แม้ว่าผู้หญิงจะไม่มีปัญหากับการถ่ายปัสสาวะหลังคลอดครั้งแรก การคลอดครั้งที่สองและครั้งต่อๆ ไปจะเพิ่มความเสี่ยงของการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่

• พยาธิวิทยาของกระเพาะปัสสาวะ(โรค, การบาดเจ็บ, ลักษณะการทำงาน).
• ความผิดปกติของกล้ามเนื้อหูรูดของกระเพาะปัสสาวะและท่อปัสสาวะในเวลาเดียวกันพวกเขาไม่หดตัวในสภาวะที่ต้องการและปัสสาวะเริ่มรั่วไหลช้าๆ
• การเคลื่อนไหวของท่อปัสสาวะมากเกินไปท่อปัสสาวะสามารถเปลี่ยนตำแหน่งได้เนื่องจากการเจ็บป่วยหรือการบาดเจ็บ: เส้นโค้งทางสรีรวิทยาจะยืดออกและควบคุมปัสสาวะได้ยากกว่าเมื่อก่อน ภาวะนี้อาจเกิดจากการสูญเสียกล้ามเนื้อบริเวณอุ้งเชิงกราน นอกจากนี้ ในกรณีของการคลอดบุตรที่ซับซ้อน (บ่อยครั้งหลังจากการปรากฏตัวของลูกคนที่สองและคนต่อมา) เมื่อกล้ามเนื้อของอุ้งเชิงกรานถูกยืดออก อ่อนแอ และผู้หญิงไม่ได้ทำแบบฝึกหัดเสริมความแข็งแกร่งเป็นพิเศษ
• การละเมิดระเบียบประสาทของกระเพาะปัสสาวะและโครงสร้างของมันทางเดินของเด็กผ่านทางช่องคลอดอาจทำให้เกิดความผิดปกติ: ในขณะนี้กระเพาะปัสสาวะไส้ตรงและเนื้อเยื่อใกล้เคียงอยู่ภายใต้ความเครียดพิเศษ หากกระบวนการล่าช้า เส้นประสาทช่องท้องของกระเพาะปัสสาวะจะถูกกดทับนานเกินไป และงานของมันจะหยุดชะงัก ภาพเดียวกันนี้เกิดขึ้นหลังจากการผ่าตัดคลอด เมื่อปลายประสาทตัดกันและต้องใช้เวลาหลายสัปดาห์กว่าจะฟื้นตัว

อาการของโรคนี้เป็นอย่างไร?

1. ปัสสาวะเล็ดเวลาไอ จาม มีเพศสัมพันธ์ หรือแม้แต่ออกแรงเพียงเล็กน้อย สิ่งนี้เกิดขึ้นทั้งในแนวตั้งและแนวนอน
2. กระทันหันกระตุ้นให้ไปเข้าห้องน้ำ
3. รู้สึกว่ากระเพาะปัสสาวะยังถ่ายไม่หมด
4. ในระหว่างกระบวนการ เป็นไปไม่ได้ที่จะลด (ตามคำขอของผู้ป่วย) หรือขัดจังหวะกระแสปัสสาวะด้วยความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ
5. การขับปัสสาวะสามารถสะท้อนกลับได้: เมื่อเสียงน้ำไหลจากก๊อก เสียงดัง ฯลฯ

อ้างอิง!ในผู้ป่วยผู้ใหญ่ ความมักมากในกามมักเกิดขึ้นในระหว่างวัน แต่มันเกิดขึ้นในเวลากลางคืนแม้ว่าจะไม่ค่อย

การรักษาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่:

ในการวินิจฉัย ผู้หญิงควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ หรือผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ และแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยา และทำการตรวจร่างกาย ขั้นแรก ผู้เชี่ยวชาญจะขอให้คุณบอกเกี่ยวกับความรู้สึกและลักษณะที่คุณกำลังประสบอยู่: ด้วยวาจาหรืออธิบายในแบบสอบถามพิเศษ ตามด้วยการตรวจบนเก้าอี้นรีเวช: ผู้หญิงคนนั้นถูกขอให้เครียดและหากในขณะนี้ปัสสาวะออกจากท่อปัสสาวะ (แม้เพียงไม่กี่หยด) เราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับปัญหาที่ชัดเจนในร่างกายได้ ขั้นต่อไปคือการส่งมอบการทดสอบ จำเป็นต้องมีการทดสอบปัสสาวะซึ่งสามารถแสดงกระบวนการอักเสบและการติดเชื้อในร่างกายได้

นอกจากนี้การตรวจกระเพาะปัสสาวะและท่อปัสสาวะถูกกำหนดโดยใช้เครื่องมือพิเศษ (cystoscopy) อัลตราซาวนด์ของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน

ความสนใจ!ในบางกรณี เมื่อภาพทางคลินิกไม่ชัดเจนและเข้าใจได้ ผู้ป่วยจะถูกขอให้จดบันทึกข้อสังเกตไว้ มันบันทึกปริมาณของเหลวที่เมาและออกจากร่างกายและความแตกต่างอื่น ๆ ของความเป็นอยู่ที่ดี การบันทึกจะถูกเก็บไว้อย่างน้อยหนึ่งสัปดาห์ ใช้การทดสอบ PAD ซึ่งเป็นวิธีการวัดปริมาณปัสสาวะที่หลั่งออกมาโดยไม่ตั้งใจ ในการทำเช่นนี้ ผู้ป่วยต้องใช้แผ่นอิเล็กโทรดพิเศษและชั่งน้ำหนักเมื่อสิ้นสุดการทดสอบ

ข้อควรจำ: ระยะเริ่มต้นของโรคจะหายขาดอย่างรวดเร็ว ง่ายดาย และมีค่าใช้จ่ายทางการเงินขั้นต่ำ แต่กรณีที่ถูกทอดทิ้งสามารถแก้ไขได้โดยการผ่าตัดเท่านั้น

- การรักษาทางการแพทย์

ไม่มียารักษาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ แต่ผู้ป่วยได้รับอนุญาตให้ใช้ยาระงับประสาท (ยากล่อมประสาท) วิตามินเชิงซ้อน ยาเพื่อปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตและเสริมสร้างหลอดเลือด

- การออกกำลังกายที่เสริมสร้างกล้ามเนื้อช่องคลอด

การออกกำลังกายจะถูกกำหนดในตอนแรก: ช่วยปรับการทำงานของกล้ามเนื้อภายในให้เป็นปกติสร้างกิจกรรมของกระเพาะปัสสาวะในระหว่างการเติมและล้างข้อมูลและควบคุมการถ่ายปัสสาวะ

• การออกกำลังกายของ Kegel เกี่ยวข้องกับการบีบและผ่อนคลายกล้ามเนื้อฝีเย็บที่ล้อมรอบท่อปัสสาวะและช่องคลอด เริ่มต้นด้วยการทำซ้ำ 30 ครั้งและดำเนินการได้ถึง 300 ครั้งในการกดหนึ่งครั้ง กล้ามเนื้อจะต้องอยู่ในความตึงเครียดเป็นเวลา 2-3 นาที คอมเพล็กซ์นี้สะดวกเพราะสามารถทำได้ทุกที่ (ทั้งที่บ้านและในที่สาธารณะ) ไม่ต้องเตรียมการใด ๆ และไม่มีข้อห้าม โปรดจำไว้ว่า ประการแรก กระเพาะปัสสาวะต้องว่างเปล่าระหว่างการผ่าตัด และประการที่สอง ต้องปรับจำนวนและระยะเวลาของการออกกำลังกายหากคุณมีน้ำตาระหว่างการคลอดบุตรและมีรอยเย็บ คุณต้องชี้แจงประเด็นนี้กับแพทย์ของคุณ: หากช่องว่างมีขนาดใหญ่ คุณจะต้องรอสองสามสัปดาห์กับการออกกำลังกาย
• ระบบการทำงานกับรถตักช่วยฝึกกล้ามเนื้อของช่องคลอด คุณสามารถออกกำลังกายได้ทั้งที่บ้านและในศูนย์ออกกำลังกายตามโปรแกรมพิเศษ
• แบบฝึกหัดง่ายๆ: ยกกระดูกเชิงกรานโดยเน้นที่ไหล่และเท้า (งอขา); ผสมพันธุ์ขาด้วยความพยายาม ยกแขนขาส่วนล่างทำมุม 45 องศา เทคนิคการปั่นจักรยาน เป็นประโยชน์ในการว่ายน้ำ เล่น fitball และโยคะ

สำคัญ!การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมนั้นได้ผลมาก แต่อย่าคาดหวังผลลัพธ์ที่รวดเร็ว จะต้องทำงานหนักสักสองสามเดือน

- กายภาพบำบัดภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่

ร่วมกับการออกกำลังกาย Kegel การบำบัดด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าและการกระตุ้นกล้ามเนื้อด้วยไฟฟ้า

- การแทรกแซงการผ่าตัด

• การทำงานของสลิง (ลูป)มีห่วงพิเศษวางอยู่ใต้ท่อปัสสาวะซึ่งปิดไว้และป้องกันไม่ให้ปัสสาวะไหลออก สอดด้ายสังเคราะห์ใต้คลองเพื่อรองรับเพิ่มเติมหรือทำอัลโลโพรเทซิส (ตาข่ายรองรับ) การผ่าตัดดำเนินการภายใต้การดมยาสลบ ใช้เวลา 1-1.5 ชั่วโมงและมีราคาไม่แพง (ประมาณ 20,000 รูเบิล) คุณสามารถกลับบ้านได้ในวันเดียวกัน แต่มีความเสี่ยง: หากเส้นประสาทไซอาติกได้รับบาดเจ็บ ผลที่ตามมาจะต้องได้รับการจัดการเป็นเวลานานมาก
• ฉีดเจล.ขั้นตอนที่แพงกว่านั้น ซึ่งประกอบด้วยการนำเจลเข้าไปในท่อปัสสาวะ (ในหลายๆ ที่) การดำเนินการใช้เวลา 5-10 นาที มีค่าใช้จ่ายประมาณ 50,000 รูเบิล แต่วิธีนี้ยังไม่ได้รับการศึกษาอย่างเพียงพอและไม่ค่อยแนะนำ นอกจากนี้มักเกิดอาการกำเริบ
• ท่อปัสสาวะอักเสบดำเนินการภายใต้การดมยาสลบในโรงพยาบาลและต้องพักฟื้นนาน ในระหว่างการผ่าตัด ศัลยแพทย์จะเสริมความแข็งแรงให้กับเอ็นยึดท่อปัสสาวะและกระเพาะปัสสาวะ ประเภทของขั้นตอน: Raza, Birch, Giggiz เป็นต้น

ป้องกันปัญหาปัสสาวะก่อนคลอด

ประการแรกสิ่งนี้ใช้กับผู้ที่มีภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในครอบครัวแล้ว แต่จะเป็นประโยชน์สำหรับคนอื่นๆ ในการจำกฎง่ายๆ สองสามข้อ

1. ดูน้ำหนักของคุณรูปร่างที่เรียวและตึงไม่เพียงแต่สวยงามเท่านั้น แต่ยังช่วยรักษาสุขภาพอีกด้วย และสำหรับสตรีมีครรภ์ ประเด็นสุดท้ายมีความสำคัญเป็นพิเศษ
2. หลีกเลี่ยงอาการท้องผูกเราจะไม่พิจารณากรณีที่แยกได้ แต่แนวโน้มที่จะก่อให้เกิดความแออัดในลำไส้อาจทำให้เกิดปัญหาได้มากมาย (ความซบเซาของอุจจาระไม่เพียงกระตุ้นให้เกิดภาวะกลั้นไม่ได้ แต่ยังรวมถึงปัญหาผิวการย่อยอาหาร ฯลฯ ) ดังนั้นระวังอาหารของคุณ
3. รู้สึกว่ากระเพาะปัสสาวะเต็มรีบเข้าห้องน้ำ. เป็นเวลานานเป็นอันตราย (เต็มไปด้วยกล้ามเนื้ออ่อนแรง)
4. เลิกนิสัยไม่ดี:แอลกอฮอล์ การสูบบุหรี่ คาเฟอีน
5. ฟังพยาบาลผดุงครรภ์และแพทย์ในระหว่างการคลอดบุตร- สิ่งนี้จะช่วยหลีกเลี่ยงการแตกและภาวะแทรกซ้อน
6. ทำแบบฝึกหัดเพื่อให้กล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานของคุณกระชับพวกเขาจะมีประโยชน์ไม่เพียง แต่เป็นการป้องกันภาวะกลั้นไม่ได้ แต่ยังสำหรับกระบวนการคลอดบุตรที่ดี

บทสรุป

อย่าอายเกี่ยวกับความมักมากในกาม - นี่ไม่ใช่รอง แต่เป็นงานที่ควรจะแก้ไขโดยเร็วที่สุด และอีกมากมายขึ้นอยู่กับคุณ ไม่ว่าการรักษาจะใช้เวลาหลายวันหรือคุณจะต้องจัดการกับปัญหาเป็นเวลาหลายเดือน หากคุณต้องการปรับปรุงคุณภาพชีวิตของคุณ - จัดการเรื่องต่างๆ ด้วยมือของคุณเอง ไม่ใช่หลีกเลี่ยงปัญหา แต่มุ่งไปที่อาวุธอย่างเต็มที่

พิเศษสำหรับ- Olga Pavlova

ผู้หญิงประมาณหนึ่งในสามมีอาการปัสสาวะเล็ดหลังคลอด สำหรับบางคน เพียงไม่กี่หยดเท่านั้นที่ขับออกมาเองตามธรรมชาติ สำหรับบางคน ปริมาณปัสสาวะก็มีความสำคัญมาก ผู้หญิงส่วนใหญ่ถือว่าภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หลังคลอดบุตรเป็นภาวะปกติและอย่าไปพบแพทย์เกี่ยวกับเรื่องนี้ บางคนถึงกับคิดว่าปัญหาเป็นเรื่องละเอียดอ่อนและชอบที่จะกำจัดมันด้วยวิธีชาวบ้าน สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าภาวะหลังคลอดนี้เป็นพยาธิสภาพและต้องมีการแก้ไข

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่: แนวคิด

โรคนี้มีลักษณะการขับปัสสาวะโดยธรรมชาติ ปัจจุบันพยาธิวิทยาไม่ใช่เรื่องแปลกโดยส่วนใหญ่มักพบในช่วงหลังคลอดและในสตรีที่มีอายุครบ 40 ปี

โรคนี้ไม่เป็นภัยคุกคามต่อสุขภาพอย่างร้ายแรง แต่ลดระดับคุณภาพชีวิตลงอย่างมากและส่งผลเสียต่อสภาวะทางจิตและอารมณ์ ผู้หญิงหลายคนเชื่อว่าภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หลังคลอดเป็นภาวะปกติ ตรงกันข้ามกับความเชื่อที่นิยมต้องได้รับการปฏิบัติ

อาการ

สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่ากรณีแยกของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้ในสตรีหลังคลอดไม่ได้บ่งชี้ถึงพยาธิสภาพเสมอไป ตอนที่เกิดขึ้นครั้งเดียวสามารถเกิดขึ้นได้ในคนที่มีสุขภาพดีอย่างสมบูรณ์

อาการต่อไปนี้เป็นพื้นฐานสำหรับการวินิจฉัย:

1. การขับปัสสาวะโดยไม่ได้ตั้งใจเกิดขึ้นเป็นประจำรวมทั้งในเวลากลางคืน มันเป็นไปไม่ได้ที่จะควบคุมมัน
2. ปริมาณของปัสสาวะที่ไหลออกมามักจะมีนัยสำคัญ
3. ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่เกิดขึ้นระหว่างการเล่นกีฬา การมีเพศสัมพันธ์ อยู่ภายใต้ความเครียด
4. หลังจากล้างกระเพาะปัสสาวะแล้ว สารตกค้างจะยังคงไหลอยู่
5. การกระตุ้นบ่อยครั้งและฉับพลัน

อย่างไรก็ตามแม้ว่าการหลั่งปัสสาวะโดยไม่สมัครใจจะไม่ปกติ แต่ก็จำเป็นต้องปรึกษาแพทย์เพื่อยืนยันหรือยกเว้นกระบวนการอักเสบในร่างกาย

ประเภทของภาวะกลั้นไม่ได้

โรคมีหลายประเภทซึ่งแต่ละโรคมีลักษณะอาการ

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในประเภทต่อไปนี้:

• ด่วน. ควบคุมไม่ได้ความอยากปัสสาวะนั้นรุนแรงมากและปรากฏขึ้นทันที
• เครียด. ตรวจพบการรั่วไหลของปัสสาวะแม้จะมีแรงดันไฟฟ้าเล็กน้อย ตัวอย่างเช่น ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่เกิดขึ้นหลังจากการคลอดบุตรเมื่อจาม หัวเราะ ไอ ระหว่างออกกำลังกาย ทั้งระดับความเข้มข้นต่ำและระดับสูง เป็นต้น
• ischuria ที่ขัดแย้งกัน การขับปัสสาวะโดยธรรมชาติเกิดขึ้นเมื่อกระเพาะปัสสาวะเต็ม ในกรณีนี้ ไม่สามารถควบคุมกระบวนการได้
• สะท้อน. การปัสสาวะโดยไม่สมัครใจเป็นผลมาจากความตื่นตระหนก นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้หากบุคคลได้ยินเสียงน้ำไหล

ตามกฎแล้วในสตรีหลังคลอดภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้เป็นเรื่องที่เครียด

เหตุผล

การเกิดภาวะแทรกซ้อนนั้นสัมพันธ์กับการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นในร่างกายของผู้หญิงในระหว่างตั้งครรภ์และความสมบูรณ์

สาเหตุหลักของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หลังคลอดคือ:

1. ลิงค์ที่อ่อนแอ ในระหว่างการคลอดบุตร การเปลี่ยนแปลงเกิดขึ้นในข้อต่อหัวหน่าวและอุ้งเชิงกราน พวกเขามีลักษณะโดยการคลายเอ็นอย่างค่อยเป็นค่อยไปซึ่งเป็นบรรทัดฐานในระหว่างตั้งครรภ์
2. กล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานอ่อนแอ ยิ่งกระบวนการคลอดบุตรใกล้ขึ้นเท่าใดความเข้มข้นของฮอร์โมนในเลือดก็จะยิ่งสูงขึ้น สารนี้มีความจำเป็นเพื่อทำให้กล้ามเนื้อและเอ็นของอุ้งเชิงกรานอ่อนแอลง นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อเพิ่มระดับของการเปลี่ยนแปลงของกระดูก
3. การขยายตัวของเนื้อเยื่อกระดูกเชิงกราน ความแตกต่างของกระดูกระหว่างคลอดเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อไม่ให้เด็กได้รับบาดเจ็บ
4. แบ่ง ไม่ใช่เรื่องแปลกในระหว่างการคลอดบุตร นอกจากนี้แพทย์อาจหันไปใช้หัตถการซึ่งเป็นวิธีการอำนวยความสะดวกในการเดินของเด็กซึ่งประกอบด้วยการผ่าฝีเย็บ ผลที่ตามมาตามธรรมชาติของการแตกและการจัดการผ่าตัดนี้คือภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้หลังคลอดเมื่อไอ เล่นกีฬา จาม ฯลฯ

ปัจจัยต่อไปนี้ยังเพิ่มโอกาสของภาวะแทรกซ้อน:

• จูงใจทางพันธุกรรม
• น้ำหนักตัวเกิน
• ความผิดปกติในการพัฒนาอวัยวะอุ้งเชิงกราน
• ความผิดปกติทางจิต
• ความไม่สมดุลของฮอร์โมน
• พยาธิวิทยาของระบบประสาท
• ในอดีตบุคคลได้รับรังสี
• การผ่าตัดก่อนหน้านี้ไปยังอวัยวะอุ้งเชิงกราน

ดังนั้นจึงมีสาเหตุหลายประการที่ทำให้สตรีมีภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หลังการคลอดบุตร ดังนั้นจึงมีการตรวจผู้ป่วยแต่ละรายอย่างละเอียดถี่ถ้วน

ฉันควรติดต่อแพทย์คนไหน

เมื่อมีอาการตื่นตระหนกครั้งแรกคุณต้องนัดหมายกับผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ นอกจากนี้เขายังจะค้นหาสาเหตุของการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หลังคลอดและการรักษาจะมีประสิทธิภาพมากที่สุด

สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าโรคนี้เป็นอันตรายเพราะค่อยๆพัฒนา ยิ่งมีการอุทธรณ์ไปยังผู้เชี่ยวชาญได้เร็วเท่าใด ระยะเวลาในการรักษาก็จะยิ่งน้อยลงเท่านั้น และโอกาสที่หลีกเลี่ยงการแทรกแซงการผ่าตัดก็จะเพิ่มขึ้นหลายเท่า

การวินิจฉัย

ในกระบวนการพูดคุยกับผู้ป่วย แพทย์จำเป็นต้องกำหนดประเภทของพยาธิวิทยาและกำหนดระดับของอาการ

ในระหว่างการรวบรวม anamnesis เขาควรได้รับคำตอบสำหรับคำถามต่อไปนี้:

• ผู้หญิงมีบุตรกี่คนไม่ว่าจะมีภาวะแทรกซ้อนหรือไม่
• เธอมีโรคเรื้อรังหรือไม่?
• คุณเคยมีความไม่สมดุลของฮอร์โมนหรือไม่?
• ไม่ว่าจะทำการผ่าตัดหรือไม่
• ไม่ว่าผู้ป่วยจะทนทุกข์ทรมานจากพยาธิสภาพของระบบประสาทหรือไม่

นอกจากนี้ แพทย์อาจถามคำถามอื่นๆ ที่ผู้หญิงอาจดูไม่เหมาะสมโดยสิ้นเชิง เนื่องจากเกี่ยวข้องกับชีวิตส่วนตัวของเธอ ต้องเข้าใจว่าผู้เชี่ยวชาญต้องการข้อมูลนี้เพื่อวินิจฉัยได้อย่างถูกต้อง ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องให้ข้อมูลดังกล่าว

การวินิจฉัยภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้ประกอบด้วยหลายขั้นตอน:

1. การตรวจเก้าอี้นรีเวช แพทย์ประเมินตำแหน่งของอวัยวะของระบบสืบพันธุ์ ตรวจดูว่ามีหรือไม่มีเนื้องอก ตรวจการเคลื่อนไหวของคอกระเพาะปัสสาวะ ตรวจเยื่อเมือกและผิวหนังบริเวณฝีเย็บ จากนั้นจึงนำวัสดุชีวภาพไปวิจัยจากท่อปัสสาวะ ปากมดลูก และช่องคลอด การวิเคราะห์เหล่านี้มีความจำเป็นเพื่อยืนยันหรือไม่รวมกระบวนการอักเสบ นอกจากนี้ยังมีการกำหนดปัสสาวะทั่วไปและ bakposev โดยไม่ล้มเหลว
2. จดบันทึกการสังเกต เพื่อให้ได้ข้อมูลที่สมบูรณ์ที่สุดเกี่ยวกับพยาธิสภาพที่มีอยู่ แพทย์แนะนำให้ผู้ป่วยบันทึกข้อมูลต่อไปนี้ภายใน 2-3 วัน: ปริมาณของเหลวที่ดื่มในระหว่างวัน ปัสสาวะออกครั้งละเท่าใด กี่การกระทำ ปัสสาวะและกลั้นปัสสาวะไม่ได้ใน 24 ชั่วโมง ใช้ผ้าอนามัยกี่แผ่น ผู้ป่วยต้องรับน้ำหนักเท่าใด การวิเคราะห์ไดอารี่การสังเกตจะช่วยให้ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะไม่เพียง แต่ในการวินิจฉัย แต่ยังรวมถึงการร่างระบบการรักษาที่มีประสิทธิภาพ
3. การวิจัยด้วยเครื่องมือ ตามกฎแล้วผู้ป่วยจะได้รับอัลตราซาวนด์ transvaginal ในระหว่างที่มีการวิเคราะห์สภาพของท่อปัสสาวะกระเพาะปัสสาวะเองและตรวจพบหรือยกเว้นกล้ามเนื้อหูรูดไม่เพียงพอ

หลังจากเสร็จสิ้นมาตรการวินิจฉัยทั้งหมดแล้ว แพทย์จะทำการวินิจฉัยและกำหนดการรักษา ในกรณีที่ไม่ได้ผล ผลลัพธ์ที่ได้ไม่สอดคล้องกับอาการ ผู้หญิงคนนั้นมีอาการผิดปกติทางจิตและอารมณ์ ฯลฯ มีการตรวจระบบทางเดินปัสสาวะอย่างครอบคลุม ประกอบด้วย: uroflowmetry, cystometry, cystoscopy

หากในระหว่างขั้นตอนการวินิจฉัยผู้หญิงมีความผิดปกติของระบบประสาท เธอจะถูกส่งต่อเพื่อขอคำปรึกษาจากนักจิตอายุรเวชหรือนักประสาทวิทยา บ่อยครั้งที่จำเป็นต้องปรึกษากับแพทย์ต่อมไร้ท่อ

การรักษาแบบอนุรักษ์นิยม

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หลังคลอดในสตรีเป็นพยาธิวิทยาสำหรับการกำจัดยาที่สั่งจ่ายน้อยมาก ข้อยกเว้นคือเมื่อผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น enuresis เพื่อลดความรุนแรงของอาการจะมีการระบุการบริโภควิตามินและยาที่มีผลดีต่อสถานะของหลอดเลือดกระบวนการไหลเวียนโลหิตและการทำงานของระบบประสาท

วิธีการอนุรักษ์นิยมหลักในการรักษาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้หลังคลอด:

1. เสริมสร้างกล้ามเนื้อของอวัยวะเองและอุ้งเชิงกราน แพทย์ของคุณอาจแนะนำการออกกำลังกายด้วยน้ำหนักและโคนช่องคลอด การถือวัตถุแปลกปลอมจะช่วยเสริมสร้างกล้ามเนื้อของช่องคลอดและผู้ที่เกี่ยวข้องในกระบวนการถ่ายปัสสาวะอย่างค่อยเป็นค่อยไป ได้ผลดีกับการออกกำลังกาย Kegel ปกติ พวกเขายังขึ้นอยู่กับการฝึกกล้ามเนื้อ เพื่อให้เข้าใจว่าสิ่งใดในสิ่งเหล่านี้และวิธีการเครียดจำเป็นต้องหยุดกระแสน้ำระหว่างถ่ายปัสสาวะและจดจำความรู้สึกเหล่านี้ ดังนั้นจึงจำเป็นต้องเครียดกล้ามเนื้อของทวารหนักและช่องคลอดอย่างต่อเนื่อง เพื่อผลลัพธ์ที่ดีที่สุด ทำซ้ำอย่างน้อย 200 ครั้งต่อวัน
2. การดำเนินการถ่ายปัสสาวะตามกำหนดเวลา สาระสำคัญอยู่ที่ความจริงที่ว่าผู้ป่วยต้องล้างกระเพาะปัสสาวะตามเวลาที่แพทย์กำหนดอย่างเคร่งครัด วิธีนี้ช่วยปรับปรุงการทำงานของกระเพาะปัสสาวะและการควบคุมสถานการณ์ สำหรับผู้หญิงแต่ละคน กำหนดการจะพัฒนาขึ้นเป็นรายบุคคล จะต้องปฏิบัติตามอย่างน้อย 2 เดือน
3. กายภาพบำบัด. ตามกฎแล้วการบำบัดด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าถูกกำหนดไว้ วิธีนี้ให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดร่วมกับการออกกำลังกาย

เมื่อสิ้นสุดการรักษา แพทย์จะประเมินการเปลี่ยนแปลง หากไม่มีนัยสำคัญหรือไม่มีเลยจะมีการกำหนดการแทรกแซงการผ่าตัด

ระยะเวลาการรักษา

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หลังคลอดเป็นภาวะแทรกซ้อนที่ต้องใช้วิธีการเฉพาะบุคคล ตามกฎแล้วกระบวนการกำจัดพยาธิวิทยานั้นค่อนข้างยาว ผู้ป่วยควรออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอตลอดทั้งปี ในช่วงเวลานี้ เธอต้องเข้ารับการกายภาพบำบัด 4 หลักสูตร หลังจาก 1 ปี แพทย์จะประเมินสภาพของผู้ป่วย หากโรคยังไม่ลดลงผู้หญิงจะถูกส่งไปยังโรงพยาบาลเพื่อส่งต่อผู้ป่วย

การผ่าตัด

ในทางปฏิบัติมีการใช้วิธีการหลายวิธีในการกำจัดพยาธิวิทยา การดำเนินการมักใช้เวลาประมาณ 30 ถึง 45 นาที จะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบ ในวันที่สอง ผู้หญิงคนนั้นจะออกจากโรงพยาบาล แต่ถ้ากิจกรรมประจำวันของเธอเกี่ยวข้องกับการออกกำลังกายอย่างหนัก ผู้ป่วยสามารถเริ่มได้ไม่เร็วกว่า 2 สัปดาห์หลังการผ่าตัด

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ ความเสียหายต่อผนังกระเพาะปัสสาวะ หลอดเลือด ลำไส้ การหันไปหาแพทย์ที่มีคุณวุฒิช่วยลดความเสี่ยงเหล่านี้ให้เหลือน้อยที่สุด

ถ้าไม่รักษา?

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หลังการคลอดบุตรเป็นภาวะแทรกซ้อนที่ไม่เป็นอันตรายในระยะเริ่มแรก แต่มันทำให้คุณภาพชีวิตและสภาวะทางอารมณ์ของผู้หญิงทุกคนแย่ลงอย่างมีนัยสำคัญ การเพิกเฉยต่อปัญหานี้ไม่เพียงนำไปสู่ความก้าวหน้าเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการเกิดขึ้นของกระบวนการอักเสบในอวัยวะของระบบสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศ

พยากรณ์

ในกรณีส่วนใหญ่จะเป็นผลดี ผู้หญิงส่วนใหญ่ลืมเกี่ยวกับปัญหาการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หลังคลอดบุตร วิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมแทบจะไม่ได้ผลลัพธ์ที่ต้องการการผ่าตัดมีการกำหนดเฉพาะในกรณีที่แยกได้ แต่ถึงกระนั้นหลังจากนั้น โอกาสของการกำเริบของโรคก็มีน้อย

มาตรการป้องกัน

เพื่อป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนจำเป็นต้องปฏิบัติตามคำแนะนำง่ายๆตลอดชีวิต:

• ฝึกกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานและช่องคลอดเป็นประจำ
• อย่าทนถ้ากระเพาะปัสสาวะเต็ม
• กินอาหารที่สมดุลอย่าดื่มเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์ในทางที่ผิดไม่สูบบุหรี่
• ควบคุมน้ำหนักตัว;
• ล้างลำไส้ของคุณเป็นประจำ
• สังเกตระบอบการดื่ม

ทัศนคติที่เอาใจใส่ต่อสุขภาพของคุณช่วยลดความเสี่ยงของพยาธิวิทยาได้อย่างมาก

ในที่สุด

ผู้หญิงหนึ่งในสามมีอาการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หลังคลอด จะทำอย่างไร? ก่อนอื่น - นัดหมายกับผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ การเพิกเฉยต่อปัญหาอาจนำไปสู่การเจ็บป่วยที่รุนแรงได้ จากผลการวินิจฉัย จะมีการร่างแผนการรักษาเป็นรายบุคคล ในกรณีส่วนใหญ่ การทำแบบฝึกหัดพิเศษและการทำกายภาพบำบัดก็เพียงพอแล้ว ด้วยความไร้ประสิทธิภาพของวิธีการเหล่านี้จึงมีการระบุการผ่าตัด

การปรากฏตัวของเด็กเป็นช่วงเวลาที่วิเศษและน่าประทับใจที่สุดซึ่งเป็นสาเหตุของการเปลี่ยนแปลงครั้งใหญ่ของร่างกายผู้หญิง การเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นในร่างกายส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อความเป็นอยู่และสุขภาพของผู้หญิงที่กำลังคลอดบุตร อาการไม่พึงประสงค์มากที่สุดอย่างหนึ่งที่ผู้หญิงเกือบครึ่งต้องรักษาคือภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้ ซึ่งทำให้ระบบทางเดินปัสสาวะไม่เสถียรซึ่งเกี่ยวข้องกับการสูญเสียการควบคุมกระบวนการทางสรีรวิทยาตามธรรมชาติ

ปัญหามาพร้อมกับความรู้สึกไม่สบายในท่อปัสสาวะและช่องท้องส่วนล่าง การรั่วไหลโดยไม่ได้ตั้งใจเกิดขึ้นระหว่างการออกกำลังกาย การยกน้ำหนัก ขณะไอหรือหัวเราะ ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่สามารถรบกวนได้เนื่องจากความยากลำบากในการทนต่อการกระตุ้นให้เป็นโมฆะเช่นเดียวกับในทันทีหลังจากนั้น บางครั้งผู้หญิงรู้สึกว่าปัสสาวะไม่หมด แม้จะเข้าห้องน้ำไปแล้วก็ตาม ในกรณีที่ยากที่สุด ปัสสาวะอาจถูกขับออกโดยไม่ได้ตั้งใจในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์

โดยปกติปัญหาจะเกิดขึ้นในระยะสุดท้ายของการตั้งครรภ์และจะรุนแรงขึ้นทันทีหลังคลอด ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่มักไม่มีอาการปวด แต่ถ้าปล่อยทิ้งไว้โดยไม่รักษา ความผิดปกตินี้จะกระตุ้นให้เกิดอาการบวมน้ำและกระบวนการอักเสบที่ติดเชื้อในอวัยวะสืบพันธุ์ภายนอก และในกรณีที่รุนแรง การพัฒนาของคอมเพล็กซ์ ภาวะซึมเศร้าหลังคลอด และการแยกตัวโดยสิ้นเชิง จากสังคม

ทำไมภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ปรากฏขึ้นหลังคลอดบุตร?

ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่ากระบวนการของการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรนั้นเป็นไปตามธรรมชาติเพียงใด พวกเขามักจะมาพร้อมกับความเครียดทั่วโลกสำหรับร่างกาย ในไตรมาสที่แล้ว อวัยวะภายในของผู้หญิงเปลี่ยนตำแหน่ง และทารกในครรภ์ที่กำลังเติบโตจะสร้างแรงกดดันอย่างมากต่อพวกเขา

ในกระบวนการหดตัวระหว่างการคลอดบุตรจะมีกลุ่มกล้ามเนื้อลึกทั้งกลุ่มที่ไม่ได้ใช้ในชีวิตประจำวันซึ่งนำไปสู่การยืดและเปลี่ยนรูป ในระหว่างการผ่านของเด็กผ่านช่องคลอดกล้ามเนื้อเหล่านี้จะถูกยืดออกการไหลเวียนของเลือดเปลี่ยนแปลงไปและกิจกรรมทางประสาทแย่ลง ด้วยเหตุนี้ ผู้หญิงที่กำลังคลอดบุตรอาจมีอาการปวดในช่องท้องทั้งหมดและขาดการควบคุมกระบวนการล้างน้ำออก

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หลังคลอดสามารถเกิดขึ้นได้โดย:

• เพิ่มภาระในกระเพาะปัสสาวะและท่อปัสสาวะ
• การใช้คีมสูติกรรมระหว่างคลอด
• การเสียรูปและการแตกของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานและฝีเย็บ
• รอยแผลเป็นจากเนื้อเยื่อข้างเคียง
• การบาดเจ็บและอาการห้อยยานของอวัยวะ;
• น้ำหนักของทารกในครรภ์มาก polyhydramnios;
• เกิดหลายครั้งโดยมีการพักน้อยเกินไป

บ่อยครั้งในวันแรกหลังคลอดตามธรรมชาติซึ่งเกิดขึ้นโดยไม่มีอาการแทรกซ้อน ผู้หญิงสังเกตเห็นการรั่วไหลของปัสสาวะ ในเวลาเดียวกันผู้หญิงที่คลอดบุตรสามารถมีสุขภาพที่ดีและกระฉับกระเฉงได้อย่างสมบูรณ์น้ำหนักและส่วนสูงของทารกสามารถปฏิบัติตามบรรทัดฐานได้

สถานะของเหตุการณ์นี้บ่งชี้ว่าปัจจัยทางอ้อมประการหนึ่งที่ทำให้กลั้นปัสสาวะไม่ได้หลังคลอดบุตร:

• น้ำหนักตัวเกิน
• การขาดเอสโตรเจนเฉียบพลัน
• อาการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังที่ไม่ได้รับการรักษาก่อนหน้านี้ (เส้นประสาทที่ถูกกดทับ ไส้เลื่อน ฯลฯ );
• โรคเรื้อรังของการพัฒนาของอวัยวะอุ้งเชิงกราน;
• การปรากฏตัวของการติดเชื้อถาวรของระบบสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศ

ไม่ว่าในกรณีใดภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่เป็นพยาธิสภาพที่ต้องได้รับการรักษา อย่าหวังว่าจะหายเอง เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติม สิ่งสำคัญคือต้องใส่ใจในเวลาและเริ่มการรักษาที่ซับซ้อน

จะทำอย่างไรกับภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หลังคลอด?

เมื่อเกิดปัญหาขึ้น สิ่งสำคัญอันดับแรกคือต้องกำจัดโรคที่แฝงอยู่ ในการทำเช่นนี้ คุณต้องจำกัดปริมาณของเหลว กำจัดเครื่องดื่มและอาหารขับปัสสาวะให้หมด (แอลกอฮอล์ แตงโม กาแฟ สะโพกกุหลาบ ฯลฯ) เพื่อหลีกเลี่ยงปัญหา คุณควรระมัดระวังเป็นพิเศษกับการดูดซึมของเหลวก่อนออกไปข้างนอก คุณต้องดื่มเฉพาะเมื่อกระหายน้ำในปริมาณเล็กน้อยที่ร่างกายต้องการในขณะนั้น

ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ช่วยขับของเหลวส่วนเกินออกจากร่างกายและกำจัดอาการบวมหลังคลอด พวกเขาแนะนำให้พาทารกไปที่เต้านมเมื่อขอครั้งแรก ตามกฎแล้วหลังคลอดช่วงเวลานี้คือ 1.5-2 ชั่วโมง

ในการติดตามการเปลี่ยนแปลง คุณสามารถเริ่มบันทึกประจำวันซึ่งคุณต้องบันทึกปริมาณของของเหลวที่ดูดซับและแยกจากกันอย่างสม่ำเสมอ รวมถึงแก้ไขสถานการณ์ในระหว่างที่ปัสสาวะไม่สามารถควบคุมได้ ซึ่งจะช่วยติดตามการเปลี่ยนแปลงและระบุสาเหตุของภาวะกลั้นไม่ได้

การรักษา

ด้วยลักษณะของการถ่ายปัสสาวะที่ไม่สามารถควบคุมได้จึงจำเป็นต้องใช้เวลาในการฟื้นฟูรูปแบบทางกายภาพของผู้หญิงที่กำลังคลอดบุตร อย่าลืมเกี่ยวกับสภาพจิตใจของผู้หญิง สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่ามีเพียงวิธีการแบบบูรณาการที่ครอบคลุมเท่านั้นที่จะช่วยกำจัดพยาธิวิทยาโดยไม่ต้องให้ความช่วยเหลือเฉพาะทาง

การรักษาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้คือ:

1. การฟื้นฟูและเสริมสร้างกล้ามเนื้อของอุ้งเชิงกรานแม้ว่าจะไม่ใช่สาเหตุของปัญหาก็ตามเพราะการฟื้นตัวอย่างรวดเร็วของการทำงานของระบบสืบพันธุ์หลังคลอดบุตรจะนำมาซึ่งผลประโยชน์เท่านั้น ผู้หญิงที่กำลังคลอดบุตรควรเชี่ยวชาญเทคนิคการออกกำลังกายของ Kegel ประกอบด้วยการบีบและผ่อนคลายกล้ามเนื้อของช่องคลอดและกล้ามเนื้อหูรูดสลับกัน เมื่อออกกำลังกาย สิ่งสำคัญคือต้องจัดให้มีสภาพแวดล้อมที่สงบและเงียบสงบ ซึ่งจะช่วยให้คุณมีสมาธิกับความตึงเครียดของกล้ามเนื้อเท่านั้น เวลาเรียนควรเป็น 15-30 นาทีทุกวัน ผลลัพธ์แรกจะเห็นได้ชัดเจนในสองสามสัปดาห์
2. หลังจากเตรียมกล้ามเนื้อของช่องคลอดแล้ว คุณสามารถดำเนินการโหลดที่จริงจังมากขึ้นได้: ถือลูกบอลหรือตุ้มน้ำหนักพิเศษ ในการทำเช่นนี้ คุณจะต้องซื้อโพรเจกไทล์แบบพิเศษซึ่งส่วนหนึ่งวางอยู่ในช่องคลอดและโหลดไว้ด้านนอก ภารกิจคือการรักษาน้ำหนักด้วยความช่วยเหลือของกล้ามเนื้อในช่องคลอดเพียงอย่างเดียว ในเวลาเดียวกัน ผู้หญิงสามารถทำกิจกรรมประจำวันหรือออกกำลังกายเบาๆ ที่บ้านได้ ระดับของน้ำหนักสามารถค่อยๆเพิ่มขึ้น
3. การฝึกกล้ามเนื้อของช่องคลอดอย่างเป็นระบบจะช่วยฟื้นฟูการทำงานของมันอย่างเต็มที่และกลับสู่สภาวะก่อนคลอด แต่สิ่งสำคัญคือต้องไม่ลืมเกี่ยวกับกระเพาะปัสสาวะ สำหรับการฝึกของเขา คุณสามารถจัดทำแผนพิเศษสำหรับการปัสสาวะเป็นช่วงๆ ได้ ในขณะเดียวกัน ควรเพิ่มช่วงเวลาทีละน้อยเพื่อให้ร่างกายปรับตัวได้
4. ไม่ฟุ่มเฟือยในการรักษาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้จะเป็นการใช้ยาสมุนไพร ผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจากพยาธิสภาพนี้หลังคลอดควรรับประทานสมุนไพรที่มีฤทธิ์กดประสาทเล็กน้อย (สาโทเซนต์จอห์น, บาล์มมะนาว, วาเลอเรียน) รวมถึงสารที่กระตุ้นการไหลเวียนโลหิตและเสริมสร้างหลอดเลือด

1. ในการรักษาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ แพทย์แนะนำให้ออกกำลังกายมากขึ้น ในกรณีการคลอดบุตรยาก การฟื้นตัวที่ยาวนานและยากหลังจากพวกเขา คุณสามารถเข้าร่วมคลาสแอโรบิกในน้ำได้ การฝึกประเภทนี้จะช่วยในการรวมกล้ามเนื้อทั้งหมดของช่องท้องและกระดูกเชิงกรานไว้ในงาน แต่จะไม่นำไปสู่การทำงานหนักเกินไปและอ่อนเพลียของร่างกาย
2. เพื่อสุขภาพที่ดี คุณสามารถไปที่ยิมหรือออกไปวิ่งในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์ แต่สิ่งสำคัญคือต้องไม่ลืมเกี่ยวกับกล้ามเนื้อหน้าท้อง เมื่อวิ่งหรือออกกำลังกายบนเครื่องจำลอง คุณต้องแน่ใจว่าหน้าท้องถูกดึงเข้าไปเสมอ สิ่งนี้จะเพิ่มเสียงของกล้ามเนื้อหน้าท้องและฟื้นฟูการจัดเรียงของอวัยวะภายในตามปกติหลังคลอด
3. ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้ให้ความสนใจกับสภาพจิตใจของแม่ยังสาวด้วยอาการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ เนื่องจากจิตใจของผู้หญิงหลังคลอดนั้นเปราะบางมาก แม้แต่การอยู่ใกล้ทารกแรกเกิดตลอดเวลาก็อาจเป็นสาเหตุของการละเมิดได้ ดังนั้นผู้หญิงที่ทุกข์ทรมานจากภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่จึงจำเป็นต้องสร้างระบอบการปกครองที่สะดวกสบายที่สุดของวันแห่งการนอนหลับและความตื่นตัว ผู้หญิงที่กำลังคลอดบุตรจำเป็นต้องพักผ่อนอย่างน้อยวันละ 2-3 ชั่วโมง โดยเปลี่ยนความรับผิดชอบในการดูแลทารกไปหาพ่อหรือบุคคลที่ไว้ใจได้

ผลลัพธ์ของการรักษาภาวะกลั้นไม่ได้ด้วยการเสริมสร้างกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานควรสังเกตได้ชัดเจนในสองสามสัปดาห์ แต่มักใช้เวลาหลายเดือนในการแก้ไขปัญหา ในกรณีที่ไม่มีการปรับปรุงเพียงเล็กน้อยจากการรักษาเป็นเวลานาน ผู้หญิงควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านกายภาพบำบัดหรือการผ่าตัด

การอุ้มเด็กเป็นช่วงชีวิตที่ยากลำบากซึ่งร่างกายของผู้หญิงต้องรับภาระหนัก ส่งผลให้อาจเกิดการรบกวนการทำงานของร่างกายได้บ้าง ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้ที่เกิดขึ้นหลังคลอดบุตรเป็นหนึ่งในความล้มเหลวดังกล่าว ปัญหานี้เป็นปัญหาที่ละเอียดอ่อนมากสำหรับคุณแม่ส่วนใหญ่ มันรบกวนการรักษาวิถีชีวิตปกติและในบางกรณีส่งผลเสียต่อสุขภาพของผู้หญิง

ผู้หญิงหลายคนที่ให้ชีวิตกับผู้ชายคนใหม่รู้สึกอับอายกับปัญหานี้และซ่อนมันไว้ ด้วยเหตุนี้การเห็นคุณค่าในตนเองจึงลดลงความรู้สึกต่ำต้อยจึงปรากฏขึ้นซึ่งทำให้เกิดสภาวะและอารมณ์หดหู่ อย่างไรก็ตาม ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้หลังคลอดเป็นเรื่องปกติธรรมดา ในกรณีของการเกิดครั้งแรก ปัญหานี้เกิดขึ้นในผู้หญิง 15% และหลังคลอดครั้งที่สองจะถึง 40% ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องเข้าใจว่าอะไรทำให้เกิดภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้ อาจปรากฏขึ้นในสถานการณ์ต่อไปนี้:

• ปัสสาวะเล็ดระหว่างออกแรงเล็กน้อย (เช่น เมื่อกระโดดหรือนั่งยองๆ)
• ปัสสาวะที่ไม่สามารถควบคุมได้ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อไอหรือจาม
• ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้อาจเกิดขึ้นในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์

สาเหตุของปัญหานี้แตกต่างกันมาก ภาวะนี้มักเกิดจากความผิดปกติของอุ้งเชิงกรานในระหว่างการคลอดบุตร แม้ว่าการตั้งครรภ์จะดำเนินไปตามปกติและไม่มีปัญหา แต่อวัยวะอุ้งเชิงกรานก็ยังอยู่ภายใต้ภาระอย่างต่อเนื่อง และภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้หลังคลอดบางครั้งเกิดขึ้นหลังการผ่าตัดคลอด หรือถ้าการคลอดบุตรยากเนื่องจากการกดทับของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานทำให้เกิดการละเมิดการไหลเวียนโลหิต มีหลายปัจจัยที่อาจทำให้เกิดอาการป่วยนี้:

• การคลอดบุตรซ้ำ
• กระดูกเชิงกรานแคบของหญิงตั้งครรภ์
• การตั้งครรภ์หลายครั้ง
• โรคของระบบสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศ;
• น้ำหนักเกิน;
• ความผิดปกติของฮอร์โมนที่มีอยู่ในร่างกาย
• กรรมพันธุ์;
• ผลไม้ขนาดใหญ่หรือตำแหน่งที่ไม่ถูกต้อง

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้เกิดจากความอ่อนแอของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน

ประเภทของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่

การเจ็บป่วยประเภทต่อไปนี้เป็นลักษณะของระยะหลังคลอด:

• ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้เกิดจากความเครียด อาจทำให้มีเสียงหัวเราะ ร้องไห้ ปรากฏขึ้นแม้ในขณะที่ไอหรือจาม
• ปัจจัยสะท้อนกลับ - ทำให้เกิดความมักมากในกามกับความสัมพันธ์ที่ชวนให้นึกถึง (เช่น เสียงน้ำไหล)
• รั่วด่วน. ปัสสาวะบ่อยเกินไป ควบคุมไม่ได้
• ความมักมากในกามที่ไม่สามารถควบคุมได้ ปัสสาวะจำนวนเล็กน้อยสามารถขับออกมาทีละน้อยได้ตลอดทั้งวัน
• ปัจจัยภายใน - เมื่อกระเพาะปัสสาวะที่บรรจุมากเกินไปไม่สามารถกลั้นปัสสาวะได้ มักเกิดจากการติดเชื้อหรือเนื้องอกบางชนิด
• รดเป็นภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในระหว่างการนอนหลับ (enuresis) ที่ค่อนข้างหายาก

ตามระดับของโรค โรคสามารถแบ่งออกเป็น 3 ประเภท: อ่อน ปานกลาง และรุนแรง ระดับที่ไม่รุนแรงคือความมักมากในกามที่ปรากฏเฉพาะในระหว่างการออกแรงอย่างหนัก ระดับเฉลี่ยทำให้เกิดการถ่ายปัสสาวะเมื่อไอขณะหัวเราะหรือออกแรงเล็กน้อย ในช่วงที่มีระดับรุนแรงของโรค ปัสสาวะออกอาจเกิดขึ้นได้โดยไม่มีเหตุผลชัดเจน และแม้กระทั่งจากการเปลี่ยนแปลงตำแหน่งของร่างกายอย่างง่ายๆ

ปัสสาวะเล็ดเวลาไอหรือจาม

การวินิจฉัยโรค

เช่นเดียวกับโรคอื่นๆ ในกรณีที่กลั้นปัสสาวะไม่ได้หลังคลอด คุณควรปรึกษาแพทย์จากผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะและนรีแพทย์ แม้จะมีความละเอียดอ่อนของปัญหานี้ แต่ผู้หญิงที่คลอดบุตรต้องไปพบแพทย์และพูดคุยเกี่ยวกับความเจ็บป่วยที่เกิดขึ้นอย่างเปิดเผย การตรวจอย่างมืออาชีพจะช่วยให้คุณตรวจร่างกายของผู้หญิงเพื่อดูน้ำตาหลังคลอด และการทดสอบที่ดำเนินการจะเผยให้เห็นว่ามีการติดเชื้อในร่างกายของผู้หญิงถ้ามี และเพื่อการวินิจฉัยที่แม่นยำยิ่งขึ้น แพทย์จะขอให้ผู้หญิงสังเกตสถานการณ์ที่ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่และสังเกตกลิ่นของปัสสาวะ

การวินิจฉัยอย่างรวดเร็วช่วยให้วิเคราะห์ได้อย่างแม่นยำ รวมถึงขั้นตอนต่อไปนี้:

• นำส่งตรวจเลือดและปัสสาวะทั่วไป กลิ่นของปัสสาวะและเนื้อหาจะแสดงหากมีการเบี่ยงเบนไปจากปกติ
• ส่องกล้อง. ในระหว่างการศึกษานี้ จะใช้ซีสโตสโคป ด้วยความช่วยเหลือของมัน กระเพาะปัสสาวะจะถูกตรวจจากด้านในพร้อมกับเยื่อเมือกของมัน ซึ่งจะเป็นตัวกำหนดการเปลี่ยนแปลงที่ทำให้เกิดภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้
• อัลตราซาวนด์ของกระเพาะปัสสาวะและไต
• Profilometry เป็นขั้นตอนที่ช่วยให้สามารถประเมินสภาพทั่วไปของท่อปัสสาวะได้โดยการวัดความดัน
• การวัดการไหลของปัสสาวะ การทดสอบนี้กำหนดไว้เมื่อจำเป็นต้องกำหนดปริมาณปัสสาวะที่ขับออกมาในช่วงเวลาที่กำหนด ระยะเวลาของการล้างข้อมูล และปริมาณการขับปัสสาวะทั้งหมด การศึกษานี้จะช่วยในการระบุความเสียหายที่อาจเกิดขึ้นในการเปลี่ยนแปลงของระบบทางเดินปัสสาวะส่วนล่าง
• Cystometry - การวัดปริมาตรรวมของกระเพาะปัสสาวะและเปรียบเทียบกับความดันปกติ

ระดับของภาวะกลั้นไม่ได้ขึ้นอยู่กับวิธีการรักษาโรค

ทางเลือกในการรักษาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้

การรักษาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่อย่างเหมาะสมหลังคลอดบุตรถูกกำหนดหลังจากการศึกษาผลการตรวจอย่างละเอียด มีสองทางเลือกในการกำจัดโรค - การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมและรุนแรง มันไม่คุ้มที่จะรักษาโรคนี้ด้วยตัวเองเพราะการตรวจอย่างละเอียดโดยแพทย์จะช่วยระบุและแยกตัวเลือกสำหรับโรคติดเชื้อและการอักเสบ นอกจากนี้ กรณีส่วนใหญ่ของปัสสาวะโดยไม่สมัครใจจะรักษาได้สำเร็จโดยไม่ต้องผ่าตัด

การรักษาแบบอนุรักษ์นิยม

เป็นที่ยอมรับสำหรับโรคเล็กน้อยถึงปานกลาง โดยปกติสาระสำคัญของโรคจะอยู่ที่กล้ามเนื้ออ่อนแรงของอุ้งเชิงกรานซึ่งทำให้ปัสสาวะออกเฉพาะในระหว่างการออกแรงไอหรือจามเท่านั้น

จำเป็นต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าได้ดำเนินการดังต่อไปนี้:

• การออกกำลังกาย Kegel สาระสำคัญของการออกกำลังกายนี้คือการเสริมสร้างกล้ามเนื้อในช่องคลอด เพื่อให้เข้าใจถึงเทคนิคที่ถูกต้อง เมื่อมีการถ่ายปัสสาวะตามธรรมชาติ คุณต้องหยุดปัสสาวะสักสองสามวินาทีด้วยความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ รู้สึกถึงการทำงานของกล้ามเนื้อจำเป็นต้องบีบและคลายตัวมากถึง 200 ครั้งต่อวัน การออกกำลังกายช่วยเสริมสร้างและรักษาโทนสีของกล้ามเนื้อของคลองปัสสาวะ มันง่ายมากและสามารถทำได้ทุกเวลา
• การฝึกกล้ามเนื้อช่องคลอดด้วยน้ำหนักพิเศษ แบบฝึกหัดนี้ประกอบด้วยการวางน้ำหนักขนาดเล็กพิเศษไว้ในช่องคลอดซึ่งจัดขึ้น เป็นเวลา 15 นาที คุณต้องทำธุรกิจตามปกติและถือน้ำหนักไว้ แน่นอนในระหว่างออกกำลังกายไม่ควรนั่งบนโซฟา แต่ควรเดินไปรอบ ๆ บ้าน ขอแนะนำให้ทำแบบฝึกหัดนี้วันละ 3-4 ครั้งเป็นเวลา 15 นาที การบำบัดดังกล่าวเริ่มต้นด้วยการรักษาน้ำหนักที่น้อยกว่าซึ่งน้ำหนักจะเพิ่มขึ้นทุกวันโดยเจตนา น้ำหนักสูงสุดที่อนุญาตคือ 50 กรัม โดยทั่วไป การออกกำลังกายมุ่งเป้าไปที่การเสริมสร้างกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน
• การฝึกกระเพาะปัสสาวะ การบำบัดด้วยพฤติกรรมนี้มุ่งเป้าไปที่เวลาที่ตกลงกับแพทย์ในการปัสสาวะ นั่นคือคุณต้องเข้าห้องน้ำทุกๆ 2 ชั่วโมงโดยไม่ต้องรอ ค่อยๆ เพิ่มเวลาระหว่างการเดินทางไปเข้าห้องน้ำ การรักษาด้วยวิธีนี้ใช้เวลาถึงสองเดือน การออกกำลังกายนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อพัฒนานิสัยในการรักษาเวลาระหว่างการไปเข้าห้องน้ำ
• กายภาพบำบัด. ในระหว่างการรักษา แม่จะถูกกระตุ้นด้วยสนามแม่เหล็กหรือการกระตุ้นด้วยไฟฟ้าของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน หลังจากผ่านไปกิจกรรมที่มากเกินไปของกล้ามเนื้อที่รับผิดชอบในการปล่อยปัสสาวะจะลดลง เกือบทุกครั้ง การบำบัดนี้ใช้ร่วมกับการฝึกอบรมข้างต้น และหลังจากเรียนจบหลักสูตรดังกล่าวแล้ว สตรีหลังคลอดก็ไม่จำเป็นต้องรักษาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้
• การรักษาทางการแพทย์. นักวิทยาศาสตร์ยังไม่ได้คิดค้นยาดังกล่าวที่สามารถขจัดปัญหาการถ่ายปัสสาวะโดยไม่ได้ตั้งใจ อย่างไรก็ตาม แพทย์อาจสั่งยาที่ช่วยเพิ่มการไหลเวียนโลหิตในร่างกาย ยาระงับประสาท หรือวิตามิน พวกเขาถูกนำมาใช้เป็นส่วนเสริมของการทำกายภาพบำบัดและการฝึกกล้ามเนื้อ

วิธีการที่รุนแรง

• ใช้ในโรคที่รุนแรงหรือเมื่อวิธีการข้างต้นไม่ช่วย ในการแพทย์แผนปัจจุบันมีการดำเนินการ 3 อย่างที่เป็นไปได้:
• การผ่าตัดด้วยเจลฉีดเข้าทางช่องปัสสาวะ เป็นการผ่าตัดประเภทที่ง่ายที่สุด เจลที่ฉีดเข้าไปในบริเวณใกล้ช่องสัญญาณจะสร้างการรองรับเพิ่มเติมเพื่อให้แน่ใจว่าการตรึงช่อง
• การทำงานแบบวนซ้ำ ประเภทของการแทรกแซงที่พบบ่อยและมีประสิทธิภาพมากที่สุด ท่อปัสสาวะถูกพันด้วยห่วงพิเศษที่ทำจากวัสดุผ่าตัด สิ่งนี้จะสร้างการตรึงเพิ่มเติมของท่อปัสสาวะ
• ท่อปัสสาวะอักเสบ ประกอบด้วยการเสริมสร้างความสัมพันธ์ระหว่างขนหัวหน่าว อย่างไรก็ตาม เนื่องจากความซับซ้อนของการผ่าตัดและระยะเวลาพักฟื้นที่ค่อนข้างยาวนานและยากลำบาก จึงดำเนินการได้น้อยมาก

เราขอเสนอให้คุณดูวิดีโอที่มีประโยชน์ซึ่งมีรายละเอียดเกี่ยวกับโครงสร้างของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานและเหตุใดจึงต้องฝึกกล้ามเนื้อเหล่านี้

การป้องกัน

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หลังคลอดเป็นปัญหาทั่วไปในสตรีที่คลอดบุตร อย่าละอายกับสิ่งนี้หรือพยายามรักษาตัวเอง เป็นมาตรการป้องกัน สำหรับการป้องกัน การฝึกทางกายภาพทุกประเภทที่อธิบายไว้ในบทความนี้มีความเหมาะสม สามารถฝึกได้ทั้งก่อนตั้งครรภ์และระหว่างตั้งครรภ์ การออกกำลังกายเหล่านี้ช่วยเพิ่มกล้ามเนื้อและเพิ่มการไหลเวียนโลหิตในอวัยวะอุ้งเชิงกราน ดังนั้นแม้ว่าแม่ที่คลอดลูกจะต้องเผชิญกับความเจ็บป่วยดังกล่าว ก็จำเป็นต้องไปพบแพทย์โดยไม่ลังเล บทบาทที่สำคัญที่สุดในการต่อสู้กับโรคที่ไม่พึงประสงค์นี้คือการวินิจฉัยและการรักษาที่เหมาะสม

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้เป็นหนึ่งในผลที่ไม่พึงประสงค์มากที่สุดของการคลอดบุตรซึ่งพวกเขาชอบที่จะเงียบ ตามสถิติอย่างเป็นทางการ พยาธิวิทยาเกิดขึ้นใน 15% ของผู้หญิงที่คลอดบุตรเป็นครั้งแรก และมากกว่า 40% ในมารดาที่มีลูกสองและสามคน ผู้ป่วยจำนวนมากอายที่จะจัดการกับปัญหานี้กับแพทย์ ซึ่งทำให้ยากต่อการเข้าถึงข้อมูลเกี่ยวกับพยาธิสภาพและวิธีการรักษา

ปัญหาที่ละเอียดอ่อน: ทำไมภาวะกลั้นปัสสาวะไม่เกิดขึ้นหลังคลอด?

สาเหตุหลักของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ รวมถึงการกระตุ้นให้กระเพาะปัสสาวะว่างเปล่าบ่อยๆ คือ ความยืดหยุ่นของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานที่ลดลงหลังคลอดบุตร ในระหว่างตั้งครรภ์ ระบบขับถ่ายต้องเผชิญกับแรงกดดันที่เพิ่มขึ้นเมื่อทารกในครรภ์พัฒนา เมื่อเด็กผ่านช่องคลอด กล้ามเนื้อจะถูกบีบอัดเมื่อเสียงของมดลูกลดลงและความตึงเครียดที่คุ้นเคยมาหลายเดือนจะหายไป

ในระหว่างการคลอดบุตร กล้ามเนื้อของกระดูกเชิงกรานขนาดเล็กจะรับน้ำหนักได้มากที่สุดตลอดช่วงตั้งครรภ์ สนับสนุนทารกในครรภ์และสร้าง "ทางเดิน" ให้เด็กออกจากครรภ์กล้ามเนื้อทำงานหนักเกินไปและทรมานจากการไหลเวียนโลหิตบกพร่องและการปกคลุมด้วยเส้น - การเชื่อมต่อกับระบบประสาทส่วนกลางเนื่องจากสมองไม่ได้รับสัญญาณในเวลาที่จะว่างเปล่า กระเพาะปัสสาวะ

ความเสี่ยงของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่จะเพิ่มขึ้นหลังจากการคลอดบุตรที่ซับซ้อนด้วยการแตกของฝีเย็บ การกำเนิดของทารกในครรภ์ที่มีขนาดใหญ่ และการคลอดบุตรครั้งที่สอง แม้จะประสบความสำเร็จในการตั้งครรภ์ แต่กล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานยังคงมีความเครียดมหาศาล ซึ่งมักนำไปสู่ปัญหาในการถ่ายปัสสาวะ

ทำไมปัสสาวะไม่ออกหลังผ่าคลอด? เชื่ออย่างผิด ๆ ว่าภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่เกิดขึ้นหลังจากการคลอดบุตรตามธรรมชาติเท่านั้น ผู้หญิงที่ได้รับการผ่าตัดคลอดยังอุ้มทารกในครรภ์เป็นเวลา 9 เดือนที่กดทับอวัยวะอุ้งเชิงกราน แน่นอนว่าระดับของ atony ของกระเพาะปัสสาวะในกรณีนี้น้อยกว่า แต่ต้องการการรักษาที่คล้ายคลึงกัน

ความเสี่ยงของการลดลงของกระเพาะปัสสาวะหลังคลอดจะเพิ่มขึ้นหากผู้หญิงมีปัจจัยต่อไปนี้ในความทรงจำของเธอ:

• ความผิดปกติทางกายวิภาคในการพัฒนาอวัยวะอุ้งเชิงกราน
• น้ำหนักเกิน;
• ขาดเอสโตรเจน
• โรคติดเชื้อบ่อยของระบบขับถ่าย
• การบาดเจ็บของกระดูกสันหลังและอวัยวะอุ้งเชิงกรานและการผ่าตัด

ประเภทของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หลังคลอด

ขึ้นอยู่กับสาเหตุของการถ่ายปัสสาวะโดยไม่สมัครใจพยาธิวิทยาประเภทต่อไปนี้มีความโดดเด่น:

• ความมักมากในกามที่เกิดขึ้นเพียงเล็กน้อยต่อกล้ามเนื้อของอุ้งเชิงกราน - เมื่อจามไอและเป่าจมูกไม่ต้องพูดถึงกีฬา
• กระตุ้นความมักมากในกามเมื่อไม่สามารถทนต่อการกระตุ้นให้ปัสสาวะกะทันหัน
• ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ที่เกี่ยวข้องกับการกระทำของปัจจัยทางจิตวิทยา - เสียงพูดพล่าม, เสียงหัวเราะหรือความกลัว;
• ปัสสาวะตกค้างเมื่อปัสสาวะรั่วหลังจากล้างกระเพาะปัสสาวะ
• enuresis - ปัสสาวะโดยไม่สมัครใจระหว่างการนอนหลับ

ขึ้นอยู่กับปริมาณของปัสสาวะที่ขับออกมาในระหว่างวันระดับความรุนแรงของพยาธิวิทยาดังต่อไปนี้มีความโดดเด่น:

• เบา - มากถึง 100 มล. ไหลออกมาในระหว่างการเล่นกีฬาแบกของหนักและการออกแรงกายที่สำคัญอื่น ๆ
• ปานกลาง - มากถึง 200 มล. ซึ่งการรั่วไหลเกี่ยวข้องกับเสียงหัวเราะหรือจาม
• หนัก - มากกว่า 200 มล. เมื่อปัสสาวะรั่วแม้ในขณะพัก

วิธีจัดการกับปัญหาทางเดินปัสสาวะ

ปัญหาหลักในการรักษาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หลังคลอดของทารกคือการขาดความตระหนักในหมู่สตรีเกี่ยวกับวิธีการป้องกันและขจัดปัญหานี้ ถือว่าผิดว่าเป็นราคาสำหรับโอกาสในการคลอดบุตรและต้องยอมรับ ในทางปฏิบัติ พยาธิสภาพของความรุนแรงเล็กน้อยและปานกลางสามารถรักษาอย่างอนุรักษ์นิยมได้ง่าย

การรักษาด้วยยา

ไม่มียาที่กำจัดสาเหตุของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้โดยตรง มียาที่ใช้กับส่วนต่าง ๆ ของสมองที่ไม่ตอบสนองต่อสัญญาณจากกระเพาะปัสสาวะเพื่อปัสสาวะ

ยาดังกล่าวใช้รักษา enuresis ตามกฎแล้วการรักษาทางพยาธิวิทยานี้ยังรวมถึงการใช้ยา anticholinergic - Oxybutynin, Tolterodine, Atropine

ในการรักษาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่จะมีการกำหนดยากล่อมประสาท Diazepam, Valium, ดอกคาโมไมล์, มิ้นต์และเลมอนบาล์มช่วยให้ผู้ป่วยรับมือกับโรคได้เร็วขึ้น ยาแก้ซึมเศร้าเช่น Duloxetine และ Imirappine ใช้สำหรับรดที่นอน การเตรียมการของกลุ่มนี้ช่วยขจัดความตึงเครียดในกล้ามเนื้อของกระดูกเชิงกรานขนาดเล็ก แต่สามารถเสพติดได้ดังนั้นจึงกำหนดโดยแพทย์เท่านั้น

ผู้หญิงจะต้องได้รับยาตามสั่งที่ช่วยเพิ่มการไหลเวียนของเลือดในบริเวณอุ้งเชิงกรานและเพิ่มเสียงของหลอดเลือด (Aescusan, Askorutin) ด้วยการขาดฮอร์โมนเอสโตรเจนซึ่งกระตุ้นการสูญเสียความยืดหยุ่นของเนื้อเยื่อจึงทำการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทน อย่าลืมกำหนดปริมาณวิตามินบีกรดโฟลิก

ขั้นตอนการทำกายภาพบำบัด

กายภาพบำบัดเป็นตัวบ่งชี้ถึงภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หลังจากการคลอดบุตรยาก โดยมีกล้ามเนื้อที่ผ่อนคลายเกินไป เพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อของอุ้งเชิงกรานพวกเขาหันไปใช้การกระตุ้นด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าและการกระตุ้นด้วยไฟฟ้า งานของกระบวนการกายภาพบำบัดคือการฟื้นฟูกระบวนการส่งสัญญาณแรงกระตุ้นที่ส่งสัญญาณถึงความจำเป็นในการล้างกระเพาะปัสสาวะจากระบบขับถ่ายไปยังสมอง

การออกกำลังกายอุ้งเชิงกรานและระบบทางเดินปัสสาวะ

การออกกำลังกาย Kegel เป็นวิธีที่ง่ายที่สุดในการเสริมสร้างกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานของคุณ จำเป็นต้องบีบอัดและคลายกล้ามเนื้อช่องคลอดอย่างรวดเร็วอย่างน้อย 100 ครั้ง ยิ่งออกกำลังกายง่าย ยิ่งต้องทำซ้ำ ในกรณีที่มีการละเมิด จำเป็นในระหว่างการถ่ายปัสสาวะเพื่อชะลอการไหลของปัสสาวะเป็นเวลาสองสามวินาทีและดำเนินการต่อไป

การออกกำลังกายด้วยน้ำหนักช่วยปรับปรุงการควบคุมกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน ในระยะเริ่มต้นจะใช้แท่งที่มีน้ำหนักไม่เกิน 50 กรัม วางน้ำหนักไว้ในช่องคลอดแล้วคุณต้องเดินไปรอบ ๆ ห้องเป็นเวลา 1520 นาทีพยายามเก็บมันไว้ข้างใน ออกกำลังกายซ้ำ 4 ครั้งต่อวัน เมื่อได้ผลการรักษา น้ำหนักของน้ำหนักจะเพิ่มขึ้น

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่จะผ่านไปเร็วขึ้นหากคุณออกกำลังกายตอนเช้าทุกวัน การออกกำลังกายใช้เวลาไม่เกิน 20 นาทีต่อวัน และช่วยให้ผู้ป่วยรู้สึกได้ถึงการไหลเวียนของเลือดที่เพิ่มขึ้นในบริเวณอุ้งเชิงกราน

การฝึกกล้ามเนื้อประกอบด้วย:

• หมอบ เมื่อเหยียดหลังให้ตรงแล้วแยกเท้าให้กว้างเท่าไหล่ คุณต้องทำ squats ช้าๆ (ไม่ใช่กับพื้น) โดยบีบกล้ามเนื้อช่องคลอดอย่างแรง เมื่อถึงจุดต่ำสุดแล้ว พวกมันจะหยุดนิ่งเป็นเวลา 15 วินาทีและกลับสู่ตำแหน่งเดิม ทำซ้ำ 15 ครั้ง
• การแยกก้นออกจากพื้น คุณต้องนอนหงายกดหลังส่วนล่างและก้นของคุณไปที่พื้นผิวแก้ไขส้นเท้าของคุณบนพื้นวางมือตามร่างกาย จากนั้นค่อยๆ ยกเชิงกรานขึ้น พยายามเกร็งกล้ามเนื้อช่องคลอดให้มากที่สุด ทำซ้ำ 20 ครั้ง
• คำอธิบายของวงกลม เมื่ออยู่ในตำแหน่งที่คล้ายกัน แต่ยืดขาคุณต้องยกแขนขาขึ้นแล้วหมุนตามเข็มนาฬิกาและทวนเข็มนาฬิกาเป็นเวลาหลายนาทีโดยอธิบายตัวเลขในจินตนาการ ทำซ้ำ 3 ครั้ง
• เหยียดขาของคุณกับผนัง เมื่ออยู่ในตำแหน่งเดียวกัน แต่ที่ระยะห่าง 0.5 เมตรจากผนัง (มุ่งหน้าไปที่มัน) คุณต้องระมัดระวังไม่ทันทีโยนแขนขาของคุณไปด้านหลังศีรษะพยายามแตะตัวรองรับ ทำซ้ำ 10 ครั้ง

การผ่าตัดเป็นทางเลือกสุดท้าย

หากการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมล้มเหลว ผู้หญิงจะได้รับการวินิจฉัยว่ามีพยาธิสภาพที่รุนแรงหรือโรคดำเนินไปอย่างรวดเร็ว จำเป็นต้องทำการผ่าตัด เพื่อขจัดภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้ดำเนินการดังต่อไปนี้:

1. การแนะนำของเจลสร้างรูปร่าง วิธีที่มีประสิทธิภาพและเจ็บปวดน้อยที่สุดในการรักษาพยาธิวิทยา เป็นลักษณะการนำยาเข้าสู่ท่อปัสสาวะเนื่องจากมีการสร้างกล้ามเนื้อหูรูดสังเคราะห์ขึ้นเพื่อป้องกันไม่ให้คลองปัสสาวะรั่ว การผ่าตัดจะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบ ผลการรักษาจะคงอยู่นานถึง 2 ปี
2. การทำงานของสลิง (ลูป) ตัวเลือกที่มีประสิทธิภาพและปลอดภัยที่สุดสำหรับการผ่าตัดรักษา มีลักษณะเป็นท่อนำเข้าสู่ท่อปัสสาวะ ระหว่างท่อปัสสาวะกับผนังช่องคลอด รองรับห่วง ภายใน 2 วัน ผู้ป่วยจะอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ หลังจากนั้นเธอสามารถกลับสู่ชีวิตปกติได้
3. การปลูกถ่ายกล้ามเนื้อหูรูดเทียม การติดตั้งอวัยวะเทียมแทนวาล์วธรรมชาตินั้นส่วนใหญ่ดำเนินการกับภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ อุปกรณ์ได้รับการติดตั้งผ่าน labia majora และเปิดใช้งาน 1.5 เดือนหลังจากการดำเนินการ ในช่วงเวลานี้ กล้ามเนื้อหูรูดเทียมจะต้องหยั่งรากในเนื้อเยื่อ และผู้ป่วยต้องปรับตัวให้เข้ากับสิ่งแปลกปลอมในกระดูกเชิงกราน
4. ท่อปัสสาวะอักเสบ การผ่าตัดที่ซับซ้อนที่สุด สัมพันธ์กับความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนและต้องพักฟื้นนาน มันเกี่ยวข้องกับการ "ดึง" เอ็นที่ยึดกระเพาะปัสสาวะ ท่อปัสสาวะ และมดลูกขึ้น ดำเนินการโดยวิธีการเปิดหรือส่องกล้องผ่านทางช่องท้องภายใต้การดมยาสลบ

ป้องกันปัญหาปัสสาวะก่อนคลอด

ในขั้นตอนของการวางแผนการตั้งครรภ์ หนึ่งในกิจกรรมที่สำคัญที่สุดควบคู่ไปกับการตรวจทางห้องปฏิบัติการและการตรวจเฉพาะทางคือ การเตรียมกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานสำหรับการคลอดบุตรและการคลอดบุตร การออกกำลังกายของ Kegel เพิ่มความยืดหยุ่นของกล้ามเนื้อซึ่งไม่เพียง แต่อำนวยความสะดวกในการคลอด แต่ยังช่วยลดโอกาสที่ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หลังคลอด เร่งกระบวนการกู้คืน (เราแนะนำให้อ่าน: แบบฝึกหัด Kegel สำหรับผู้หญิงหลังคลอด: กฎสำหรับการทำยิมนาสติกที่บ้าน)

เพื่อป้องกันการเกิด atony ของกระเพาะปัสสาวะคุณต้อง:

• อย่าทนต่อการกระตุ้นให้ปัสสาวะ
• เลิกนิสัยชอบนั่งไขว่ห้าง
• อย่าสวมเสื้อผ้าคับ
• อย่ายกน้ำหนักที่มีน้ำหนักเกิน 5 กก.
• ควบคุมน้ำหนักตัวโดยเฉพาะสำหรับผู้หญิงที่มีความบกพร่องทางพันธุกรรมต่อ atony ของกระเพาะปัสสาวะ
• ยึดมั่นในวิถีชีวิตที่กระฉับกระเฉง เช่น การเดินทุกวัน เล่นกีฬา หรืออย่างน้อยก็ออกกำลังกายตอนเช้า
• สวมผ้าพันแผลหลังจากเดือนที่สี่ของการตั้งครรภ์

หากคุณชะลอการรักษาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้หลังคลอด จะต้องผ่าตัด โรคอักเสบที่ลุกลามของระบบขับถ่ายช่วยลดเสียงของผนังกระเพาะปัสสาวะ เพื่อป้องกันภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หลังคลอด คุณควรเข้ารับการตรวจทั้งหมดที่แพทย์สั่งอย่างเคร่งครัดเพื่อให้วินิจฉัยการอักเสบในระยะเริ่มแรกได้