Är det möjligt att bota atopisk dermatit hos spädbarn. Varför uppstår dermatit hos spädbarn och hur man behandlar det. Staphylococcus aureus och dess effekt på förekomsten av AD

Gikt är inte bara en mycket vanlig sjukdom, utan också en av de äldsta sjukdomarna som någonsin beskrivits inom medicin. Så till exempel definierade även Hippokrates det som akut smärta i foten ("under" - "ben" på grekiska, "agra" i översättning definierar "fälla"). Det är anmärkningsvärt att en sjukdom som är så utbredd idag tidigare ansågs inte vara något annat än en "kungarnas sjukdom", samtidigt som den introducerades till en mycket viktig roll - till "kungen av sjukdomar". Dessutom var detta inte slutet på dess introduktion till en eller annan egenskap hos sjuka människor, eftersom gikt också betraktades som en sjukdom hos aristokrater, föll sjukdomen under definitionen av ett av tecknen på geni.

Inte utan anledning, och uppenbarligen, som stöd för den angivna specificiteten hos fakta, finns det bevis för att Alexander den store och Leonardo da Vinci, representanter för Medici-familjen, Darwin, Newton led av gikt ... Denna lista kan fortsätta, som , dock kommer i alla fall att reducera informationen till ett faktum som verkligen är relevant idag: trots en viss selektivitet av denna sjukdom är den idag "tillgänglig för alla".

Det är därför vi kommer att överväga i detalj symptomen på gikt och de egenskaper som generellt är relevanta för sjukdomen.

Orsaker till sjukdomen

Gikt skadar alla leder. Men det utvecklas ofta till en kronisk sjukdom. Därför är det nödvändigt att undvika denna åkomma, vilket kan orsaka mycket besvär för en person. Tja, för att skydda dig mot gikt måste du veta om orsakerna till denna sjukdom.

Grundorsaken till gikt kallas en överskottsmängd urinsyra, som cirkulerar i blodet under en lång period och ackumuleras. Med tiden börjar kristalliseringsprocessen, vilket resulterar i att avlagringar bildas i vävnaderna.

Detta orsakar inflammationshärdar. Vilka andra orsaker till gikt finns?

1. Ofta är gikt en biverkning av mediciner eller resultatet av felaktig användning. Dessa är läkemedel som stör njurarnas normala funktion - Aspirin, diuretika.
2. Fetma, diabetes mellitus, psoriasis, blyförgiftning och njursvikt bidrar till utvecklingen av patologi. Orsaken till exacerbationen är skada eller operation.
3. Gikt förekommer ofta hos personer som regelbundet konsumerar purinrik mat. Fet kött, skaldjur, läsk och alkohol bidrar till ackumuleringen av dessa ämnen.
4. Ärftlighet spelar en stor roll. Med rätt livsstil och en hälsosam kost fortsätter sjukdomen i ett latent tillstånd och fortskrider efter en negativ påverkan.

Gikt drabbar främst män i åldern 30-50 år. Men problemet börjar dyka upp oftare hos kvinnor, särskilt under klimakteriet.

Experter skiljer mellan två former av sjukdomen. Utseendet på den primära formen beror på ackumuleringen av puriner, och den andra - utvecklingen av patologier och missbruk av läkemedel.

Gikt orsakas av ihållande och förhöjda nivåer av urinsyra i blodet. Under sjukdomsförloppet deponeras uratkristaller i organ, leder och andra kroppssystem.

Natriumurat kristalliserar och avsätts i lederna i små partiklar, vilket i slutändan leder till fullständig eller partiell förstörelse av lederna.

Av denna anledning kallas sådana situationer mikrokristallina.

En stor mängd urinsyra i kroppen uppstår av två skäl: den första är när friska njurar inte klarar av att ta bort en stor mängd urinsyra, den andra är frisättningen av urinsyra i normal mängd, men njurarna kan inte ta bort den.

Varje år drabbas fler och fler av gikt. Läkare förklarar detta fenomen med det faktum att människor nyligen har varit mer benägna att äta mat som är rik på puriner (till exempel fet fisk, kött) och en stor mängd alkoholhaltiga drycker.

Detta bekräftar att andelen personer som lider av gikt minskade kraftigt under krigen på grund av att alkohol och köttprodukter är svåra att få tag på.

gikt symtom

Gikt kännetecknas av en vanlig attack av giktartrit - det är vanligtvis inflammation i leden, ofta i stortåns, fotleden eller knäleden.

Som regel inträffar en giktattack på natten eller tidigt på morgonen, det manifesteras av svår pressande oväntad smärta i lederna, svullnad av den drabbade leden, feber i lederna, rodnad och glans i huden.

Smärta på dagtid är något mindre, men på natten ökar de igen, varaktigheten av en giktattack varar från 2-3 dagar till en vecka, ibland längre.

När en attack upprepas är andra leder inblandade i sådan inflammation, vilket kan leda till partiell förstörelse av lederna.

Gikt manifesteras av sådana tecken: märkliga utväxter visas på benen eller armarna, nivån av urinsyra stiger avsevärt. När utväxterna (tophi) börjar brista, kan en person märka vitaktiga kristaller av urinsyra.

Kanske uppkomsten av ganska intensiv smärta i de drabbade områdena. Liknande saltavlagringar i lederna stör ett fullt liv.

Tecken och symtom på gikt

Låt oss prata om tecken och symtom på gikt. Det första stadiet av sjukdomen har inga symtom. I kroppen ökar mängden urinsyrasalter, vilket leder till att sjukdomen uppstår. Etappens längd kan beräknas i decennier.

I den andra fasen uppträder giktartrit. I detta skede manifesteras sjukdomen av svullnad och smärta i området för den sjuka leden, hög feber. Den kliniska bilden kännetecknas av uttalade symtom.

Tecken och symtom på gikt

Artrit, eller en tendens att få artrit, är en av de sjukdomar som har ganska tydliga symtom. Under denna sjukdom uppstår inflammation i lederna i stortån eller knäna. Ankellederna kan också bli inflammerade.

Oftast inträffar attacker som orsakar inflammation på morgonen eller mitt i natten. En person börjar plötsligt värka i lederna, och det drabbade området sväller snabbt och blir rödare. Allt detta kan orsaka en ökning av temperaturen, så att patienten kan dricka ett febernedsättande eller smärtstillande medel.

Efter en nattattack minskar smärtan. Under dagen kanske lederna inte stör patienten alls. Men närmare natten ökar smärtan markant. Vanligtvis observeras sådana attacker inom några dagar. Ibland kan varaktigheten av en attack vara mer än en vecka, vilket orsakar mycket besvär för en person.

Symtom på denna sjukdom kan inte bara vara inre utan också externa. Vanligtvis utvecklar patienter utväxter på extremiteternas fingrar. Det betyder att nivån av urinsyra i cellerna har ökat. Sådana utväxter kan göra ont och till och med brista. Det vill säga sjukdomen stör ett normalt liv.

Urinsyra ackumuleras i lederna gradvis, och om sjukdomen inte behandlas påverkar den inte bara en led, utan kan gradvis spridas till alla.

Sjukdomen börjar asymptomatiskt, och endast en skarp attack av smärta och rodnad i det inflammerade området kan berätta att det finns allvarliga problem som kräver en omedelbar lösning.

gikt symtom

Vissa människor frågar gikt, vilken typ av sjukdom? Är det inflammation i leder eller njurar?

I det här fallet lider båda. Detta är ackumuleringen av urater (salter av urinsyra) i kroppen.

Till exempel, i tibetansk medicin, tror man att denna sjukdom är perfekt behandlad inte bara med diet, utan också med akupunktur. Dessutom behandlas levern, bukspottkörteln och inte bara njurarna.

För att göra detta, använd naturläkemedel, akupressur och akupunktur.

Symptomen på denna sjukdom kan också inkludera inte bara smärta och inflammation i leden, utan också andra symtom som är förknippade med utvecklingen av sjukdomen:

• Ingen aptit;
• Illamående, halsbränna;
• Ökad excitabilitet;
• Högt blodtryck;
• Förlust av smak.

Eftersom sjukdomsförloppet kan kompliceras av övervikt, rekommenderar läkare först och främst att bli av med det. Det finns en speciell diet där vissa livsmedel är uteslutna:

• Kryddig mat och rökt kött;
• Konserver för fisk och kött;
• biprodukter;
• Kaffe och choklad.

• fruktjuicer;
• Ångade grönsaker och kött.

Självklart ska patienten inte dricka alkohol och läsk.

Vanligtvis tillåter tecknen på gikt patienten att självständigt dra slutsatser om behovet av att ändra kost och livsstil, eftersom det inte bara begränsar rörelsen, utan också orsakar svår smärta.

Förväxla inte denna sjukdom med problem med ortopedi, eftersom det i det här fallet är en kränkning av metabolism och njurfunktion.

Ibland förväxlar patienter detta problem med valgus (utbuktning av benet) eller subluxation, men i själva verket är detta ett problem av en helt annan karaktär.

Oftast förekommer gikt hos män över 40, och mycket sällan hos kvinnor.

Kända myter med denna sjukdom:

1. Deformation och inflammation i tumbenet är ett tecken på gikt. Det kan vara en annan sjukdom, så det är väldigt viktigt att ta tester och gå på röntgen.
2. Tvätta njurarna väl med öl. Faktum är att öl, som annan alkohol, inte bör konsumeras, det är bättre att äta vattenmelon. Öl innehåller purin, som tvärtom bidrar till utveckling och progression av gikt.
3. Gikt är orsaken till alkoholism. Det är faktiskt inte alltid så. En viktig roll spelas av den ärftliga faktorn och metabola störningar.
4. Vissa tror att gikt bidrar till genialitet. Även om faktum i själva verket inte har bevisats, men det kan mycket väl vara så. Så många vetenskapsmän, författare och politiker led av gikt. Forskare tror att urinsyrasalter har en stimulerande effekt på hjärnan och liknar koffein eller teobromin, som anses vara kraftfulla stimulanser av aktivitet;
5. Och den sista myten säger att gikt inte behandlas. Det är det dock inte. Även om det har funnits i hundratals år, hittar läkare mer och mer effektiva sätt att bekämpa denna sjukdom, och i alla fall, om du fortsätter behandlingen, kommer återhämtningen att komma, eller en förbättring av patientens tillstånd. Det viktigaste här är självdisciplin och att ta rätt droger.

Läkarbesök

Så vad är gikt och hur visar det sig? Du kan behöva självundersöka om sjukdomen inte ses av en läkare.

I avsaknad av synliga faktorer, såsom: inflammation, feber och annat, kan du besöka ett röntgenrum och ta en bild av leden, eller gå på en ultraljudsundersökning av njurarna, som är tillgänglig för alla.

Om du inte startar sjukdomen blir det mycket lättare att behandla den.

Återkommande attacker inom 6-12 månader blir kroniska. Därför är det mycket viktigt att inte börja uppträda symtom och påbörja behandlingen i tid.

Det sista stadiet av sjukdomen kännetecknas av mycket starka degenerativa förändringar i lederna och till och med senor, så all behandling och diet kommer att fördröja övergången till det värre.

Eftersom sjukdomen oftast fångar tummens ben, är det ganska naturligt att behandlingen av gikt på benet kommer att kompliceras av patientens stora vikt.

Därför är det första steget, tillsammans med att ta droger, en diet. Det ska inte vara tillfälligt, utan permanent, så du måste radikalt ändra din livsstil.

Jodbehandling

Huvudbehandlingen ordineras av läkaren, han kommer också att berätta vilken diet patienten ska följa. Parallellt med traditionell behandling kan du också konsultera om användningen av traditionell medicin.

Avkok och infusioner

För att befria kroppen från överskott av urinsyra kan du använda helande infusioner och avkok. Det är också bra att inkludera aubergine i kosten.

Diagnos ställs naturligt av en läkare. I det här fallet är det en reumatolog. Han baserar sin diagnos på en extern undersökning, samt de symtom som patienten kallar honom.

Dessutom görs tester för att bestämma urinsyra, leukocyter och kreatinin.

Studier som: ultraljud av njurar och röntgen kan förskrivas om sjukdomen besvärar dig under en längre tid. Eftersom tophi förstör leden, måste läkaren veta graden av skada på extremiteterna.

Behandlingen av gikt är att patientens kost är helt anpassad.

Det är nödvändigt att minska nivån av urinsyra, därför kommer läkaren, förutom att justera kosten, att ordinera icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel:

• Alopurinol;
• Sulfinperazon;
• Uralit;
• Kolchicin;
• Fullflex (det sker både i kapslar och i form av en salva).

Dessa läkemedel tas ofta av patienter för livet. De måste väljas av en specialist. Självbehandling för denna sjukdom är inte välkommen, annars kan du bara skada dig själv.

Dessutom kan du använda salvor:

• Butadion;
• Metindol;
• Voltaren;
• Indometacin.

indometacin mot gikt

Alla av dem kommer att lindra inflammation och smärta. Dessutom beslutar läkaren om utnämning av ytterligare smärtstillande medel och eventuellt kortikosteroider. Dessutom kan läkaren ordinera andra läkemedel.

Urikosuriska läkemedel för behandling av gikt:

• etamid;
• Ketazon;
• Anturan;
• Benemider.

Med en paus i sjukdomen kan sjukgymnastik användas. Applikationer med ozocerit, terapeutisk lera och paraffiner gör att du kan öka rörligheten i leden och göra det möjligt att få dig att må bättre.

Riskfaktorer för denna sjukdom anses inte bara ärftlighet och missbruk av vissa typer av livsmedel och alkohol, men också en stillasittande livsstil, fetma, diabetes och andra problem.

En betydande roll i behandlingen av gikt ges först och främst av patienternas kost. Det är viktigt att begränsa konsumtionen av fisk och köttprodukter, syra, baljväxter, blomkål, kaffe, choklad, hallon, fikon, te, spenat, syra, baljväxter.

Drick inte alkoholhaltiga drycker, speciellt öl och vin.

Mängden vätska som konsumeras dagligen bör ökas till två liter om det inte finns några kontraindikationer i detta avseende. Juicer och tranbärsjuice, mineralvatten kan övervägas som alternativ.

Som regel är offren för gikt människor med ett bra jobb, som inte förnekar nöjet att äta och som älskar stora fester. Perioder av exacerbation av denna kroniska sjukdom växlar med remissioner.

Utan behandling blir giktattackerna oftare och mer intensiva. Som ett resultat leder detta till skador på stora leder, störningar av njurarna och funktionshinder.

Att veta hur man behandlar gikt hjälper till att undvika ett sådant öde. Moderna kampmetoder är baserade på folkmedicin och apoteksläkemedel.

Huvudprincipen för behandling av gikt är att kontrollera nivån av urinsyra i kroppen. För medicinsk behandling behöver du kontakta en reumatolog.

Dess recept syftar till att minska mängden urinsyra och dess snabba borttagning från kroppen. Endast kvalificerade specialister kan ordinera läkemedel som inte orsakar mer skada på hälsan med en eventuell samtidig sjukdom.

Läkare ordinerar ofta icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel i 1-2 veckor, såsom diklofenak, indometacin, metindol, butadion, naproxen. För att snabbt minska koncentrationen av urinsyra i kroppen kan orotsyra, hepatokatazal, allopurinol, tiopurinol, milurit förskrivas.

För att stoppa de akuta symptomen på gikt rekommenderas användning av kolchicin.

Gikt är en ganska obehaglig sjukdom som min syster led av. Jag ser henne sällan, men på något sätt ville jag besöka henne.

När jag kom till hennes ställe blev jag mycket förvånad över att hon gick runt i huset och trädgården barfota. Först trodde jag att hon ändå bestämde sig för operationen, men det visade sig att hon blev botad med hjälp av traditionell medicin.

Jag trodde inte att folkrecept kan vara så effektiva. Och naturligtvis frågade jag henne om recept, det finns två av dem - för extern och intern användning.

Ett internt botemedel görs från rötterna av röd madder. 1 tsk dessa rötter hälls med kokande vatten (1 kopp), infunderas, men det är bättre att koka det i tio minuter i ett vattenbad. Infusionen tas ett halvt glas på morgonen och kvällen.

Lite svårare är fallet med en extern agent. Först blandas tre injektionsflaskor med valerianatinktur och en flaska trippelköln, som får dra över natten.

Sedan, med denna blandning, smörjs sjuka områden på natten, d.v.s. utskjutande ben med en bomullspinne. Efter några dagar kommer leden att vrida sig, klåda kan uppstå.

Huvudsaken är önskan att bli behandlad och mycket tålamod.

Som ett resultat behandlade min syster gikt med dessa folkmediciner tills hon märkte att hon inte hade någon smärta och att benet hade minskat. Det visar sig att folkrecept kan ersätta kirurgens kniv.

Frälsare från skogen

En kvinna och hennes vän gick till skogen för att hämta bär en sommar. Det fanns mycket att hämta, men på vägen tillbaka svullnade benet och stortån svartnade.

De trodde att de inte ens skulle kunna nå vägen, men plötsligt såg de en äldre kvinna med stav. Som i en saga dök frälsare.

Hon märkte genast problemet att hon viskade över det ömma fingret, varefter smärtan försvann och sedan sa hon vad hon behövde göra för att allt skulle läka.

Det var nödvändigt att hälla iodiserat salt (500 g) i pannan, häll det med en liten mängd vatten och koka tills vattnet avdunstat. Efter att vattnet kokat bort tillsätts medicinsk vaselin eller kycklingfett (200 g), allt blandas.

En kompress görs av den resulterande lösningen för natten. Det är bättre att lägga lösningen på en ylleduk och fästa den med ett bandage.

Men förutom den externa användningen av salvan kan du också ta ett avkok av lind inuti.

Recept nummer 1. Denna metod är väl lämpad vid behandling av klassisk gikt, som är vanligare på extremiteterna. Jod klarar perfekt sår av olika storlekar, såväl som med sådana utväxter på huden. För att öka dess effektivitet kan du använda aspirin.

10 mg jod mäts, där fem aspirintabletter löses upp. Med den direkta interaktionen av de 2 komponenterna börjar vätskan att förlora sin mörkbruna färg.

Blandningen är klar när joden är helt avfärgad. Den resulterande blandningen används för att behandla benen eller armarna 2 gånger om dagen - på morgonen och på kvällen.

Recept nummer 2. Det finns ett annat sätt att behandla gikt hemma, baserat på jod.

Du kan göra speciella jodbad. För att göra detta, blanda 3 droppar jod, 1 tsk.

l. läsk och 1 liter rent varmt vatten.

Benen sänks ner i den resulterande blandningen och hålls i 15 minuter. Vanligtvis, för första gången, räcker tre liter av produkten.

Denna behandling varar i 10 dagar. Under denna tid försvinner utväxterna spårlöst.

Senap mot gikt

Hemma kan gikt lätt botas med en speciell välling. För dess beredning tas senapspulver, 1 tsk.

l. honung och vanlig bakpulver.

Komponenterna blandas väl, den resulterande blandningen appliceras på de drabbade lederna, som först måste ångas. Lemmarna lindas ovanpå med plastfolie och fästs med bandage.

En sådan kompress är kvar hela natten på huden. Behandlingen måste fortsätta i minst 2 veckor, gör proceduren varje dag.

För framgångsrik behandling av gikt är det mycket viktigt att följa de enkla reglerna för en hälsosam kost. Du bör begränsa användningen av fisk och cape, syra och blomkål, utesluta spenat.

Choklad, kaffe, bär, fikon och starkt grönt te kan konsumeras under första halvan av dagen i små mängder. Det är också obligatoriskt att utesluta olika viner och öl från kosten.

Istället är det nödvändigt att avsevärt öka mängden rent vatten som förbrukas.

Du kan använda färskpressad juice och inte särskilt söta fruktdrycker, alkaliskt mineralvatten. Patienten med en sådan diet kommer att börja gå ner i vikt, vilket har en positiv effekt på behandlingen av gikt.

MEST INTRESSANTA NYHETER

Sjukdomsprevention

För att skydda din kropp från utseendet av en sådan obehaglig sjukdom som gikt, måste en person ompröva sin livsstil. Detta gäller särskilt för de personer som har drabbats av skador på armar och ben, eftersom gikt först uppträder på sådana ställen.

Därför, om du bröt dina armar eller ben, överväg noga de platser där det fanns frakturer. Detta kommer att minska risken för att utveckla sjukdomen.

Bär inte obekväma skor som begränsar foten. Faktum är att sådana skor kan skada stortån, som är så utsatt för gikt.

Du måste också titta på din kost och inte missbruka alkohol. Mycket beror på detta ögonblick, så det behöver särskild uppmärksamhet och gikt kommer inte att vara hemskt.

Och tidigare fanns det en artikel om maskar och förebyggande.

Under de senaste åren påverkar gikt ett ökande antal människor, det manifesterar sig hos kvinnor och ungdomar, vilket inte bara är förknippat med undernäring utan också med en stillasittande livsstil.

Därför är gikt på benet nu inte ovanligt, och det kännetecknas av plötslig uppkomst och skarpa smärtor. Någon skriver av allt detta för skador, andra anser att skor är orsaken, men i själva verket är det sjuka njurar, saltavlagringar och, naturligtvis, mycket vikt.

Om smärtan började störa, bör du konsultera en läkare och fördröja inte behandlingen av sjukdomen, eftersom den snabbt går över i det kroniska stadiet.

Hur man förhindrar uppkomsten av sjukdomen:

• Vi tillåter inte njursjukdom;
• När du byter från en aktiv livsstil till ett stillasittande jobb måste du spela sport eller gymnastik;
• Vi försöker äta rätt;
• Vi startar inte vikten;
• Vi försöker undvika tung fysisk ansträngning;
• Vi missbrukar inte diuretika;
• Bär inte för höga klackar;
• Vi försöker minska alkoholkonsumtionen.

undvika höga klackar

I det här fallet är chansen större att sjukdomen går förbi.

Bäst av allt, om det finns gikt på benen, kommer läkaren att berätta för dig hur du ska behandla det. Lita inte bara på traditionell medicin. Utvecklingen av sjukdomen kan leda till njursvikt, och detta är redan allvarligt.

Med en sådan sjukdom krävs ansvar och självdisciplin samt samarbete med läkare. Börja inte med de minsta symtomen, gör förebyggande, besök din läkare.

Vilka läkare kan hjälpa till med denna sjukdom:

1. Terapeut;
2. Nefropatolog;
3. Urolog;
4. Reumatolog.

Om det inte finns någon smal specialist, är terapeuten eller urologen nästan överallt.

Med kompetent och korrekt behandling är prognosen för sjukdomen gynnsam. Underlåtenhet att följa ovanstående regler kan leda till funktionshinder.

Förebyggande av gikt

Gikt kan åtföljas av sjukdomar som fetma, diabetes mellitus och högt blodtryck, så förebyggande och behandling måste utföras i kombination.

Nästan alla sjukdomar kan botas om du börjar med den i tid och följer läkarens rekommendationer.

Hälsoproblem är lättare att förebygga än att behandla. Gikt kallas för ätstörning. Av denna anledning innebär förebyggandet av exacerbationer en förändring av livsstil och smakvanor.

1. Se upp din kost, missbruk inte livsmedel med hög puriner.
2. Utöva sport. Utsätt inte kroppen för tunga belastningar. gående, morgonlöpning och lätt träning i överflöd. Huvudsaken är att lederna inte får en stor belastning.
3. Drick mycket vätska, vilket bidrar till att snabbt och fullständigt avlägsna överflödigt urinsyra från kroppen.
4. När du är stillasittande, försök att kompensera för bristen på aktivitet med regelbunden träning. Dessutom kommer det att hjälpa till att bli av med extra kilon som belastar lederna.
5. Vägra smala och obekväma skor och kläder. Sådana föremål är skadliga för lederna.

Diet för gikt

I det här fallet kan läkaren föreslå att begränsa intaget av livsmedel som:

• Kött och fisk;
• baljväxter;
• Spenat;
• Ängssyra;
• Blomkål;
• Te kaffe;
• Alkohol.

Du behöver dricka så mycket vätska som möjligt, helst upp till 2 liter per dag. Alkaliskt mineralvatten kan också användas.

Diet för gikt

1. Immobilisera leden;
2. Placera den i en upphöjd position;
3. Applicera kallt på det.

Gikt är inte helt botad. Tyvärr, men det finns ingen anledning att bli upprörd, finns det ett sätt att minska varaktigheten och frekvensen av perioder av exacerbation. Denna effekt uppnås genom rätt kost.

1. Inkludera grönsakssoppor, pasta, spannmål, mejeriprodukter med låg fetthalt, mager fisk i kosten. I mat kan du säkert lägga till dill, gripa rätter med bröd. Du får äta ett ägg per dag. Tillagning rekommenderas i grönsaker eller smör. Eldfasta fetter är förbjudna.
2. Diversifiera menyn gröna äpplen, favoritbär (förutom hallon), citrusfrukter. Torkad frukt (förutom russin), frön, nötter och naturlig honung anses vara otroligt användbara. Från godis är sylt, marmelad och marshmallows tillåtna.
3. Från drycker är det bättre att föredra grönt te, naturlig juice eller örtavkok. Gott att dricka frukt- och bärkompotter, fruktdrycker, färsk gurkjuice och specialiserat mineralvatten.
4. Diet för gikt välkomnar fastedagar. En grönsak, till exempel potatis, är tillåten genomgående. Dieten kan vara keso, kefir eller mejeri. Om det är svårt att äta en produkt kombineras den med andra frukter eller grönsaker. I vilket fall som helst kommer kosten att lasta av metaboliska processer.
5. För en fastedag är en kost baserad på ris och äpplen idealisk. Under dagen rekommenderas det att stilla hungern med risgryn kokt i mjölk och snacks från äpplen. En sådan diet välkomnar användningen av äppelkompott, men utan socker.

Nutritionister råder personer med gikt att spendera kontrasterande fastedagar. Fullständig fasta är förbjuden, eftersom det ökar innehållet av urinsyra.

megan92 2 veckor sedan

Gikt är en typ av artrit som vanligtvis orsakar inflammation i en led som börjar plötsligt. Med tiden börjar inflammationen flytta till andra leder och senor. Gikt är ett vanligt tillstånd bland män. Sjukdomen uppstår mot bakgrund av en ökning av koncentrationen av urinsyra i blodet, vilket bidrar till bildandet av hårda kristaller och ackumuleringen av dessa avlagringar i lederna.

Möjliga konsekvenser av ackumulering av urinsyra i kroppen inkluderar giktartrit (akut/kronisk), urolithiasis, bildandet av lokaliserade avlagringar (tophi). Gikt kan uppstå som en självständig sjukdom (primär gikt) eller uppstå mot bakgrund av en annan sjukdom, medicinering (sekundär gikt).

Vad det är?

Gikt är en metabolisk sjukdom som kännetecknas av avsättning av uratkristaller i form av natriummonourat eller urinsyra i olika vävnader i kroppen.

Förekomsten är baserad på ackumulering av urinsyra och en minskning av dess utsöndring genom njurarna, vilket leder till en ökning av koncentrationen av det senare i blodet (hyperurikemi). Kliniskt manifesteras gikt av återkommande akut artrit och bildandet av giktkörtlar - tophi.

Njurskador är också en av de viktigaste kliniska manifestationerna av gikt tillsammans med. Oftare förekommer sjukdomen hos män, men nyligen har förekomsten av sjukdomen bland kvinnor ökat, med åldern ökar förekomsten av gikt. För behandling används läkemedel som påverkar sjukdomens patogenetiska mekanism, såväl som läkemedel för symptomatisk behandling.

Varför utvecklas gikt?

Den huvudsakliga faktorn som predisponerar för utvecklingen av sjukdomen är en ihållande hög nivå av urinsyra i patientens blod. Dess derivat (urater) deponeras i form av kristaller i lederna, såväl som i vissa andra organ (särskilt njurarna), vilket orsakar utveckling av gikt. En förening som natriumurat tenderar att deponeras i den artikulära vävnaden, vilket leder till dess förstörelse med tiden.

Faktorer som predisponerar för utvecklingen av sjukdomen inkluderar:

• genetisk predisposition;
• konsumtion av en stor mängd proteinmat av animaliskt ursprung;
• hetsätning;
• hypodynami;
• fetma (inklusive på bakgrund av endokrina störningar).

En hög nivå av urinsyra i gikt kan bero på dess stora intag i kroppen, när även helt friska njurar inte klarar av utsöndring. En annan situation är också möjlig, när kroppen får en normal mängd av denna förening på matsmältningsväg, men den funktionella aktiviteten hos njurarna minskar av en eller annan anledning.

gikt symtom

De första tecknen på gikt börjar med nederlaget för en led, oftast stortån. Uppkomsten av akut artrit kan föregås av stort matintag, alkoholintag, trauma och operation.

Sjukdomen utvecklas plötsligt, tidigt på morgonen finns en skarp smärta, svullnad och rodnad, symptomen på gikt ökar snabbt och når en topp inom 24 till 48 timmar. Smärtan blir uttalad, patienterna kan ofta inte ta på sig strumpor eller röra den sjuka leden. Akut gikt kan åtföljas av en ökning av kroppstemperaturen upp till 38 grader. Svår svaghet, allmän sjukdomskänsla. Även i frånvaro av behandling försvinner exacerbationen av giktartrit gradvis under 5 till 7 dagar.

När sjukdomen fortskrider och i avsaknad av adekvat behandling blir artritanfallen mer frekventa och utdragna, nya leder i benen är inblandade. Det finns en deformation av lederna på grund av nodulära avlagringar och bentillväxt, tophi. Dessa är urinsyrakristaller som deponeras i de periartikulära vävnaderna, som är smärtfria, täta knölar av gulaktig färg. Oftast ligger i området för auriklarna, armbågen, ankellederna, lederna i händer och fötter.

Efter hand uppstår stelhet i lederna, vilket gör det svårt för patienterna att röra sig. Risken för frakturer är hög. Varje ny exacerbation av giktartrit förvärrar avsevärt sjukdomsförloppet, bidrar till den snabba utvecklingen av komplikationer.

Hur ser gikt ut: foto

Bilden nedan visar hur sjukdomen visar sig hos människor.

etapper

För klassificering efter svårighetsgrad är giktförloppet uppdelat i 4 stadier.

1. Det första steget är asymtomatisk hyperurikemi. I detta skede märker patienten inga symtom på sjukdomen, men nivån av urinsyra i blodet överstiger 60 mg / l. Detta tillstånd kräver ingen speciell behandling, det räcker bara att regelbundet övervaka nivån av urinsyra och upprätthålla en hälsosam livsstil med en diet. Med en korrekt organiserad regim kan symtomen på gikt inte ens förverkligas, eller år kommer att passera innan den första attacken av sjukdomen utvecklas.
2. Det andra steget är en akut attack. I detta skede aktiverar urinsyrakristaller som deponeras i lederna den inflammatoriska processen, vilket leder till uppkomsten av svår smärta och svullnad i området för den drabbade leden. Smärtan avtar av sig själv, även utan behandling, inom 3 till 10 dagar. Eftersom den första attacken kommer att följas av andra, rekommenderas det att omedelbart söka hjälp från en specialist. Intervallet mellan attackerna kan vara flera månader, men sannolikheten för en andra attack ökar varje dag, så det är viktigt att påbörja behandlingen i tid och kontrollera nivån av urinsyra.
3. Det tredje steget är det subakuta förloppet. Detta skede inkluderar perioden mellan attackerna. Vid denna tidpunkt finns inga symtom på sjukdomen, och lederna fungerar normalt. Avsättningen av urinsyrakristaller fortsätter dock och detta kan orsaka upprepade, mer allvarliga och smärtsamma giktattacker i framtiden.
4. Det fjärde steget är kronisk nodulär gikt. I avancerade fall förvärvar sjukdomen en kronisk form, vars resultat är deformation och förstörelse av ben- och broskvävnad i det drabbade området. Eftersom den pågående inflammationen fortsätter och ökar i intensitet utesluts inte skador på njurarna med utveckling av njursvikt.

Behandling av gikt hemma

Det första steget i att behandla gikt är smärtlindring. Patienter som lider av gikt bör känna till listan över aktiviteter som kan minska smärta under en exacerbation:

1. Resten av den skadade extremiteten.
2. Kallt på smärtsamt fokus: våt handduk, ispåse, flaska kallt vatten.
3. NSAID-preparat (Ortofen, Voltaren, Naproxen, Diklofenak) i tabletter eller injektioner (injektioner ökar blodtrycket något, det rekommenderas att göra det på morgonen).

Endast en kvalificerad läkare kommer att berätta för dig hur du behandlar gikt och uppnår en stabil remission, baserat på resultaten av diagnosen av ett visst fall. Vi överväger generella terapimått.

Hur man lindrar smärta i en akut attack av gikt?

Vid akut giktartrit utförs antiinflammatorisk behandling. Det vanligaste är kolchicin. Det ges via munnen, vanligtvis i en dos på 0,5 mg varje timme eller 1 mg varannan timme, och behandlingen fortsätter tills:

1. Det kommer inte att finnas någon lindring av patientens tillstånd;
2. Det kommer inga biverkningar från mag-tarmkanalen eller
3. Den totala dosen av läkemedlet kommer inte att nå 6 mg på grund av bristen på effekt.

Kolkicin är mest effektivt om behandlingen påbörjas strax efter att symtomen har uppstått. Under de första 12 timmarna av behandlingen förbättras tillståndet avsevärt hos mer än 75 % av patienterna. Men hos 80% av patienterna orsakar läkemedlet biverkningar från mag-tarmkanalen, som kan inträffa före klinisk förbättring eller samtidigt med den.

När den tas oralt uppnås den maximala plasmanivån av kolkicin efter cirka 2 timmar. Därför kan det antas att administrering av 1,0 mg varannan timme är mindre sannolikt att orsaka ackumulering av en toxisk dos innan en terapeutisk effekt börjar. . Eftersom den terapeutiska effekten emellertid är relaterad till nivån av kolkicin i leukocyter och inte i plasma, kräver behandlingsregimens effektivitet ytterligare utvärdering.

Vid intravenös administrering av kolchicin uppstår inga biverkningar från mag-tarmkanalen, och patientens tillstånd förbättras snabbare. Det är viktigt att komma ihåg att den intravenösa administreringsvägen kräver noggrannhet och att läkemedlet ska spädas i 5-10 volymer normal koksaltlösning och infusionen ska fortsätta i minst 5 minuter. Både oralt och parenteralt kan kolchicin sänka benmärgsfunktionen och orsaka alopeci, levercellsvikt, mental depression, kramper, stigande förlamning, andningsdepression och död. Toxiska effekter är mer sannolika hos patienter med lever-, benmärgs- eller njursjukdom, och hos dem som får underhållsdoser av kolchicin. I alla fall måste dosen av läkemedlet minskas. Det ska inte ges till patienter med neutropeni.

Vid akut giktartrit är andra antiinflammatoriska läkemedel också effektiva, inklusive indometacin, fenylbutazon, naproxen, etoricoxib, etc.

Indometacin kan administreras oralt i en dos av 75 mg, varefter patienten var 6:e ​​timme ska få 50 mg; behandlingen med dessa doser fortsätter nästa dag efter att symtomen försvunnit, därefter minskas dosen till 50 mg var 8:e timme (tre gånger) och till 25 mg var 8:e timme (även tre gånger). Biverkningar av indometacin inkluderar gastrointestinala störningar, natriumretention i kroppen och symtom på centrala nervsystemet. Även om dessa doser kan orsaka biverkningar hos upp till 60 % av patienterna, tolereras indometacin vanligtvis bättre än kolchicin och är förmodligen det valda läkemedlet vid akut giktartrit.

Läkemedel som stimulerar utsöndringen av urinsyra och allopurinol i en akut attack av gikt är ineffektiva. Vid akut gikt, särskilt när kolchicin och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel är kontraindicerade eller ineffektiva, är systemisk eller lokal (dvs intraartikulär) administrering av glukokortikoider fördelaktig.

För systemisk administrering, oavsett om den är oral eller intravenös, bör måttliga doser administreras under flera dagar, eftersom koncentrationen av glukokortikoider minskar snabbt och deras verkan upphör. Intraartikulär administrering av ett långverkande steroidläkemedel (t.ex. triamcinolonhexacetonid i en dos på 15-30 mg) kan stoppa en attack av monoartrit eller bursit inom 24-36 timmar. Denna behandling är särskilt användbar när den är omöjlig att använda standardläkemedelsregimen.

Nya data om behandling av gikt

Enligt nya uppgifter är fetma, orsakad av överdriven konsumtion av fet mat av animaliskt ursprung, mest benägen för gikt. I riskzonen är älskare av korv, korv, bacon och hamburgare. Det är överskottet av proteiner som medför ett överskott av urinsyra, och övervikt skapar en ökad belastning på lederna och påskyndar därmed utvecklingen av den inflammatoriska processen.

Amerikanska forskare har också etablerat ett direkt samband mellan kalcium- och askorbinsyrabrist och utvecklingen av gikt. Med åldern börjar dessa väsentliga ämnen för kroppen att saknas även för de människor som leder en hälsosam livsstil och inte klagar på övervikt. Därför, efter fyrtio år, är det nödvändigt att undersökas årligen och ta ett multivitamin som ordinerats av en läkare. Nyligen har ett nytt läkemedel tagits fram som hämmar syntesen av urinsyra - Benzobromarone. Aktiva kliniska prövningar av detta läkemedel pågår nu, och i vissa västländer har det redan tillåtits och satts i drift. Men innan nyheten sätter sig på den inhemska läkemedelsmarknaden kommer det förmodligen att ta lång tid.

Det är också känt om den experimentella utvecklingen av nya icke-hormonella antiinflammatoriska läkemedel som verkar direkt på interleukinproteinet, vilket framkallar giktinflammation i leder och vävnader. Men det är svårt att nämna exakta datum för uppkomsten av dessa läkemedel på fri försäljning.

Diet för gikt

Dieten bör minska nivån av urinsyra i blodet, vilket kommer att minska sannolikheten för återkommande smärtsamma attacker och bromsa utvecklingen av ledskador.

Förbjuder användning av produkter:

• Svampar.
• Fikon, hallon, russin och färska vindruvor.
• Bönkulturer.
• Choklad, kakao, starkt bryggt te, kaffe.
• Salt (fullständig uteslutning eller daglig konsumtion av högst 1/2 tsk).
• Gräddkakor.
• Kryddor och kryddor (du kan vinäger, lagerblad).
• Fet kött/fisk, rökt kött, slaktbiprodukter (särskilt gelé).
• Alkohol.
• Gröna - spenat, blomkål, syra, sallad.

Tillåtna produkter:

• Fjäderfä, mager fisk (rekommenderas kokt 2-3 gånger i veckomenyn).
• Obegränsat med socker och honung (med normala blodsockernivåer).
• Bröd (vitt, råg), pasta.
• Grönsaker (helst färska), frukter (citrusfrukter och körsbär är särskilt användbara).
• Mjölk, keso, kefir, smör.
• Juice, mineralvatten.

Att dricka varmt mineralvatten eller ett glas vatten med citronsaft kommer att påskynda din ämnesomsättning. Dessutom normaliseras metaboliska processer med en fastedag varje vecka.

Fysioterapi

Fysioterapiprocedurer hjälper till att slutligen stoppa inflammationen i lederna med gikt. De ordineras endast efter drogreduktion av artritsymtom. I den akuta perioden av sjukdomen är alla metoder för fysioterapi kategoriskt kontraindicerade.

Vilka metoder används:

• paraffin- och ozokeritapplikationer,
• läkande lera,
• magnetoterapi,
• elektrofores,
• fonofores av droger.

Folkläkemedel

Förutom diet och läkemedelsbehandling finns det följande folkmedicin för att lindra giktförloppet:

1. Poplar knoppar. Poplar knoppar krossade till en defekt blandas med vaselin eller annan vegetabilisk oljig bas i ett förhållande av 1 till 4. Den resulterande salvan appliceras på den drabbade leden 1-2 gånger om dagen under perioder av exacerbation för att lindra smärta.
2. Rova applikationer. Koka kålroten tills den är mjuk, mosa den till en massa och tillsätt vid behov 1 - 2 msk solrosolja. Applicera den resulterande blandningen på de drabbade områdena. I närvaro av hudsår i tophi-området är applikationer förbjudna.
3. Selleri rot. 1 matsked doftande sellerirot häll 400 ml kokande vatten. Blandningen infunderas i 2 timmar. Det är nödvändigt att dricka infusionen 3-4 gånger om dagen en halvtimme före måltider för att bekämpa hyperurikemi (för att minska nivån av urinsyra i blodet).
4. Mullein vanlig. Torkade mulleinblommor hälls med vodka eller medicinsk alkohol (50 g löv per 0,5 liter vätska). Blandningen infunderas i 5-7 timmar på en plats skyddad från solen och används sedan för att gnida in i huden över de drabbade lederna. Det minskar också smärta vid akuta attacker.
5. Cikoria. 2 teskedar cikoria häll 200 ml kokande vatten och låt stå i 4 - 5 timmar. Infusion drick en halv kopp 2 - 3 gånger om dagen före måltid. Cikoria är också effektivt för att bekämpa hyperurikemi.
6. Kamomillbad. Används för giktiga händer eller fötter. För att förbereda dem behöver du 100 g torr kamomill, 5 liter varmt kokt vatten och 10-15 g salt. Badet tas i 10-15 minuter tills vattnet svalnar till rumstemperatur. Ytterligare närvaro av lemmar i vattnet är riskabelt, eftersom det finns ett hot om hypotermi och exacerbation av gikt. Därför torkas lemmarna försiktigt torra med en frottéhandduk och hålls varma. Regelbundna bad av kamomill minskar inflammatoriskt ödem och bidrar till en tidig debut av remission.
7. Hypericum infusion. Två matskedar johannesört häll 1 liter kokande vatten och insistera i 2 - 3 timmar. Silas genom gasväv eller en sil, dricks infusionen 50-70 ml 3 gånger om dagen. Med kronisk gikt kan behandlingsförloppet vara flera månader. Johannesört minskar hyperurikemi och lindrar smärta något.

Livsstil

Efter att smärtsyndromet har eliminerats måste läkaren se till att nivån av urinsyra förblir säker för patienten och att dosen av allopurinol väljs korrekt. För detta ändamål utförs en regelbunden bestämning av nivån av urinsyra med hjälp av ett biokemiskt blodprov. I början av behandlingen ska detta göras var 2-4:e vecka, därefter var 6:e ​​månad.

Om den optimala dosen av läkemedlet väljs, är patienten på en diet, återgår till fysiska övningar, upplever inte giktattacker, behöver inte ta smärtstillande medel och antiinflammatoriska läkemedel, dosen av allopurinol kan långsamt minskas under tillsyn av en läkare. Övning visar att det är ganska ovanligt att helt avbryta det. Tyvärr, i de allra flesta fall, tvingas patienter som har avbrutit allopurinol att återvända till det efter en upprepad giktattack.

När behövs en operation?

Kirurgisk behandling av gikt är sällsynt. En kort beskrivning av möjliga kirurgiska ingrepp och indikationer för dem:

1. Avlägsnande av tophi - krävs för deras starka tillväxt eller inflammation.
2. Öppning av foghålan, dränering av purulenta hålrum. En obduktion indikeras i närvaro av purulenta komplikationer av gikt (flegmon, bursit, artrit).
3. Ledendoprotetik. En sådan operation utförs hos patienter med svåra giktskador av stora leder (höft, axel, knä).

De flesta fall av gikt kan framgångsrikt behandlas med konservativa metoder.

Det tar ungefär en vecka för artrit att försvinna. Återfallsbehandling utförs med långa kurser för livet: det kan vara antingen bantning eller diet med basläkemedel.

Gikt förebyggande och prognos

För att förhindra uppkomsten av nya attacker och minimera manifestationerna av gikt bör du följa några regler:

1. Ta inte acetylsalicylsyra, vilket kan orsaka en ökning av urinsyra och orsaka en exacerbation.
2. Utsätt inte den sjuka leden för någon belastning, om möjligt. För smärta, applicera is på den drabbade leden i 15-20 minuter.
3. Minst en halvtimme om dagen för att ägna åt fysisk utbildning, gör regelbundet gymnastik och övningar.
4. Genomför regelbundet en medicinsk undersökning och mät nivån av urinsyra.
5. Ompröva din kost till förmån för frukt, grönsaker och spannmål, undvik att äta slaktbiprodukter, korv, fett.
6. Drick minst två liter vatten om dagen för att hjälpa njurarna att ta bort ansamlad syra från kroppen.

Prognosen är gynnsam och återhämtningen beror på graden av sjukdomen och följsamhet till adekvat behandling. Ju tidigare patienten går till läkaren, omprövar sin egen livsstil och påbörjar behandlingen, desto större är chansen för en stabil remission. Utan korrekt behandling fortskrider gikt ganska snabbt, särskilt hos äldre och mogna patienter som är benägna att det, därför är det kategoriskt omöjligt att behandla sjukdomen enligt "grab-and-drop"-principen.

- reumatisk patologi orsakad av avsättning av kristaller av urinsyrasalter - urater i lederna, sedan i njurarna. Giktkliniken kännetecknas av återkommande och progressiva attacker av artrit med intensiv smärta och bildandet av tophi - giktknölar som leder till leddeformitet. I framtiden påverkas njurarna, urolithiasis och njursvikt kan utvecklas. För att diagnostisera gikt undersöks en ledvätska för närvaron av urater, en röntgenundersökning av de drabbade lederna. Behandling av gikt syftar till att stoppa inflammation (NSAID, glukokortikoider), sänka nivån av urinsyra i blodet och normalisera näringen.

ICD-10

M10

Allmän information

Patogenesen av gikt är baserad på metabola störningar som orsakas av dysreglering av purinmetabolismen i kroppen och leder till ackumulering av urinsyra och dess derivat - sura uratsalter. En ökad koncentration av urinsyra (hyperurikemi) i blodplasman och avsättningen av urater är en konsekvens av deras ökade syntes och en minskning av urinutsöndringen. Uratmikrokristaller ackumuleras i ledhåligheterna med utveckling av giktinflammation, såväl som i njurarna, vilket orsakar giktnefropati. Gikt drabbar vanligtvis patienter över 40 år, och det är 20 gånger vanligare hos män än hos kvinnor.

gikt klassificering

I giktkliniken särskiljs njur-, metabola och blandformer. Den renala formen av gikt kännetecknas av en minskning av utsöndringen av urinsyra, den metaboliska formen kännetecknas av ett överskott av dess bildning; den blandade formen kombinerar måttliga störningar i syntesen och avlägsnandet av urinsyra från kroppen.

Beroende på orsakerna som leder till utvecklingen av sjukdomen kan gikt vara primär eller sekundär. Primär gikt orsakas ofta av genetiska defekter och hypofunktion hos enzymer som är involverade i utbyte av puriner och utsöndring av urinsalter. Faktorerna för utveckling av gikt inkluderar en överdriven och monoton näring, ökad konsumtion av köttmat och alkohol och en inaktiv livsstil. Sekundär gikt är en konsekvens av andra sjukdomar - njurpatologi med nedsatt funktion, blodsjukdomar (leukemi, lymfom, polycytemi), psoriasis, läkemedelsbehandling med cytostatika, saluretika och andra läkemedel.

Den kliniska klassificeringen identifierar sju former av gikt: en typisk (klassisk) attack av akut giktartrit, polyartrit av en infektiös-allergisk typ, subakuta, reumatoidliknande, pseudoflegmonösa, periartritiska och oligosymptomatiska varianter.

gikt symtom

I giktkliniken särskiljs 3 faser: premorbid, intermittent och kronisk.

Den premorbida fasen kännetecknas av asymtomatisk urikemi och är ännu inte gikt. På laboratorienivå detekteras hyperurikemi hos 8-14% av vuxna. Den intermittenta fasen av gikt kännetecknas av episoder av attacker av akut artrit omväxlande med asymtomatiska perioder. Manifestationen av den kroniska formen av gikt inkluderar bildandet av giktknölar (tophi), det kroniska förloppet av giktartrit, extraartikulära manifestationer i form av njurskador (i 50-70% av de kliniska fallen).

Den klassiska attacken av akut giktartrit utvecklas hos 50-80% av patienterna. Vanligtvis plötslig uppkomst, ofta på natten. Den primära attacken av gikt provoceras ofta av alkohol, fet mat, trauma, hypotermi. En attack av gikt kännetecknas av svår smärta i området för metatarsofalangealleden i den första tån, febrilt syndrom, svullnad av leden, lyster och hyperemi i huden över den, dysfunktion i leden. Efter 3-10 dagar avtar giktattacken med försvinnandet av alla tecken och normalisering av funktioner. En upprepad giktattack kan utvecklas efter flera månader och till och med år, men varje gång förkortas intervallen mellan attackerna. Hos män fortsätter den primära attacken av gikt ofta som monoartrit med skador på fotens leder, hos kvinnor - oligo- och polyartrit med involvering av handens leder.

Polyartrit av den infektiösa-allergiska typen med gikt utvecklas hos 5% av patienterna. Denna form av gikt kännetecknas av migrerande smärtor i flera leder, snabb regression av tecken på inflammation, som i fallet med infektiös-allergisk polyartritklinik. Den subakuta varianten av giktförloppet kännetecknas av typisk lokalisering av smärta i den första metatarsophalangealleden och måttligt uttalade tecken på skada. Vid subakut gikt kan unga patienter utveckla mono- eller oligoartrit i medelstora och stora leder.

Den reumatoidliknande formen av gikt kännetecknas av det primära intresset för händernas leder i form av mono- eller oligoartrit. Med pseudoflegmonös typ av gikt, monoartrit av olika lokalisering med inflammation i leden och paraartikulära vävnader observeras feber. Enligt kliniken liknar detta alternativ förloppet av phlegmon eller akut artrit. Den asymptomatiska varianten av giktförloppet kännetecknas av milda, raderade symtom - lätt smärta, lätt rodnad av huden i det drabbade området.

Den periartritiska formen av gikt kännetecknas av skador på borr och senor (ofta häl) med intakta leder. I framtiden sammanfogar fenomenen med kronisk giktpolyartrit med skador på benens leder, deras defiguration och stelhet; deformationer av artikulära vävnader, bentillväxter; kontrakturer, knas i knä- och fotleder, ofullständiga dislokationer av fingrarna. Mot denna bakgrund fortsätter giktattacker med den möjliga utvecklingen av giktstatus - en oförminskad exacerbation av artrit med kronisk inflammation i paraartikulära vävnader på grund av deras infiltration med salter. Som ett resultat av allvarliga attacker av gikt förlorar patienter sin arbetsförmåga och motorisk aktivitet.

Med en lång historia av gikt (längre än 5-6 år) och höggradig hyperurikemi uppträder specifika tecken - tophi eller giktknölar, som är en ansamling av uratkristaller i mjuka vävnader. Favoritområdena för lokalisering av tophi är auriklarna, subkutan vävnad i underarmar, armbågar, fingrar, fötter, smalben och lår. Under attacker av gikt kan tophi öppnas med en vitaktig flytning som kommer ut.

Komplikationer av gikt

Hyperurikemi och ackumulering av uratsalter i gikt leder till deras avlagring i njurarna med utveckling av nefropati; gikt-nefrit, kännetecknad av proteinuri, mikrohematuri, cylindruri; arteriell hypertoni med efterföljande övergång till kronisk njursvikt.

Hos 40% av patienterna, utvecklingen av urolithiasis med njurkolik i höjd med en attack av gikt, noteras komplikationer i form av pyelonefrit.

Diagnos av gikt

Patienter med misstänkt gikt rekommenderas att konsultera en reumatolog och urolog. Fullständigt blodvärde utanför giktattacken ändras inte; under attacken sker en neutrofil förskjutning av leukocytformeln till vänster, en ökning av ESR. Ett biokemiskt blodprov under en exacerbation av gikt avslöjar en ökning av urinsyra, fibrin, seromukoid, sialinsyror, haptoglobin, γ- och α2-globuliner.

Enligt radiografin av lederna upptäcks karakteristiska förändringar vid kronisk giktartrit. Röntgenbilden avslöjar förekomsten av osteoporos, mot vilken foci av upplysning bestäms i epifysernas och ledernas region upp till 2-3 cm i storlek; med en djup försummelse av processen - förstörelsen av benet epifyser med deras ersättning genom ackumulering av uratmassor. Specifika tecken på gikt på röntgenbilder bestäms efter 5 år från manifestationen av sjukdomen.

För att ta ledvätskan görs en ledpunktion. Mikroskopisk analys av ledvätska med gikt visar närvaron av mikrokristaller av natriumurat i den. När man undersöker materialet som erhålls från biopsi av tophi, hittas kristaller av urinsyra. Under ultraljud av njurarna bestäms uratstenar.

Diagnostiska markörer för gikt är:

• mikrokristallina urater i ledvätska;
• laboratoriebekräftad tophi med avsättning av kristallina urater;
• förekomsten av minst sex av följande tecken: en historia av mer än en akut attack av artrit; maximala tecken på inflammation i leden i den akuta fasen; rodnad i huden över den inflammerade leden; monoartikulär typ av lesion; smärta och svullnad av I metatarsofalangealleden på ena sidan; ensidig karaktär av nederlaget för fotvalvet; tohusliknande knölar; asymmetrisk svullnad av leden; hyperurikemi; radiologiskt definierade subkortikala cystor utan erosion; brist på tillväxt av mikroflora under bakteriologisk odling av ledvätska.

Behandling av gikt

Huvudprincipen för giktterapi är att kontrollera innehållet av urinsyra genom att undertrycka dess produktion och påskynda utsöndringen från kroppen. En diet föreskrivs som utesluter konsumtion av fisk och köttbuljong, djurkött, njurar, lever, lungor och alkohol. I kosten införs en begränsning av baljväxter och grönsaker (bönor, ärtor, bönor, spenat, syra, rädisor, aubergine, sparris, blomkål), svamp, kaviar, vissa typer av fisk (sardiner, sill, etc.). Med gikt tillgodoses behovet av kalorier av kolhydratmat, så patienter bör kontrollera sin vikt. Med måtta är det tillåtet att äta ägg, spannmål, mager fisk, lamm, nötkött. Med gikt krävs begränsning av saltbelastningen och intag av tillräcklig mängd vätska (upp till 3 liter per dag).

Läkemedelsmetoden för behandling av gikt syftar till att stoppa akuta giktattacker, förhindra dem i framtiden och förhindra avsättning av urat i leder och njurar. NSAID (indometacin), växtalkaloider (colchicin), topiska salvor och geler används för att stoppa giktattacker. Lågdos kolchicin eller antihyperurikemiska läkemedel ordineras som anti-relapsterapi för gikt. Målet med giktbehandling är att sänka koncentrationen av urinsyra i blodet till 2 gånger under det normala, vilket krävs för att lösa upp uratkristallerna. För att aktivera utsöndringen av urinsyra ordineras urikosuriska läkemedel - probenecid, sulfinpyrazon, azapropazon, bensbromaron. Urinsyrahämmare inkluderar allopurinol.

Med en atypisk form av gikt, som uppstår med en ackumulering av intraartikulär effusion, utförs dess punkteringsevakuering. Att genomföra sessioner med extrakorporeal hemokorrigering syftar till att minska koncentrationen av urinsyra och uratsalter, undertrycka inflammation och minska dosen av läkemedel som tas. Sjukgymnastik och spabehandling för gikt utförs i remission. Att utföra UVR av området i den berörda leden i den akuta fasen hjälper i vissa fall att stoppa uppkomsten av en giktattack.

Prognos och förebyggande av gikt

Snabbt erkännande och initiering av rationell behandling ger prognostiskt gynnsamma resultat. Faktorer som förvärrar prognosen för gikt är ung (upp till 30 år) ålder, en kombination av urolithiasis och urinvägsinfektioner, en belastad somatisk historia (diabetes mellitus, arteriell hypertoni), progression av nefropati.

Behovet av förebyggande av gikt bör beaktas vid kemoterapi, såväl som hos patienter med risk för tumörförfall och nekros. Från den första dagen av kemoterapibehandlingen är det nödvändigt att förskriva hypouricemiska läkemedel (allopurinol). Förebyggande av nya exacerbationer av gikt beror på överensstämmelse med vatten-saltregimen, kost och viktkontroll. I närvaro av släktingar som lider av gikt, rekommenderas andra familjemedlemmar att övervaka nivån av urinsyra.

Denna sjukdom diagnostiseras oftare hos män, men ibland drabbar den också kvinnor. Som regel påverkar det benen, i de flesta fall fotleden. Olika orsaker kan provocera fram sjukdomar, och behandling av gikt handlar om att stoppa symtom och irriterande faktorer.

Vad är gikt

Gikt är en sjukdom som påverkar lederna hos en person, uppstår på grund av avlagringar av urat (salter av urinsyra). Enligt statistik förekommer patologi hos endast 3 av 100 personer, de flesta av dem är män. Sjukdomen manifesterar sig som regel efter 40 år hos killar och hos kvinnor efter klimakteriet. Sjukdomen påverkar alla leder i människokroppen: knä, armbåge, fingrar, fötter, armbågar. Inflammation uppstår, vilket skapar ett starkt smärtsyndrom.

Du bör veta vilken läkare som behandlar gikt - en reumatolog, så om du har symtom måste du kontakta honom. Efter diagnosen kommer han att kunna ordinera lämplig terapi. Gikt - symtom och behandling kommer att beskrivas nedan. Människor som löper risk att utveckla sjukdomen är:

• lider av diabetes, arteriell hypertoni;
• har en ärftlig anlag;
• med undernäring;
• missbruka alkohol.

Gikt - symtom

Den mest typiska manifestationen för patologi är akut inflammation i lederna. Alla andra symptom på gikt är inte så ljusa. Inflammation uppträder mycket kraftigt, som regel manifesterar den sig i endast en led. Giktartrit är baserad på penetration av kristaller av urinsyrasalter in i ledhålan från vävnaden. Smärtan kan lokaliseras till vilken del av kroppen som helst, men symtomen på gikt på benen är vanligare. Som regel börjar exacerbation av giktartrit på natten, det kan provoceras av:

• fogöverbelastning;
• tar alkohol, diuretika eller andra mediciner;
• kirurgiska operationer;
• skada.

Symtom på gikt hos kvinnor

Många processer inuti den kvinnliga kroppen styrs av hormoner. På grund av den stora mängden östrogen tas alla salter snabbt bort från kroppen. Så länge detta hormon fungerar felfritt uppträder inte giktsymtom hos kvinnor. Huvudsymptomet är en skarp smärta i en av lederna, efter att ha stigit upp ur sängen. Ett karakteristiskt symptom kommer att vara hyperemi (rodnad), svullnad av den drabbade extremiteten. Sådana tecken bör varna patienten.

Ett annat typiskt symptom är begränsad rörlighet i det drabbade området. Detta märks särskilt vid inflammation i armbågs- och knäleder. En ökning av kroppstemperaturen observeras extremt sällan, men ett sådant tecken blir en tydlig signal om utvecklingen av allvarlig inflammation. Mer sällsynta manifestationer inkluderar:

• aptitlöshet;
• frekventa humörsvängningar på grund av smärta;
• ökat blodtryck.

Symtom på gikt hos män

Det starkare könet är mer mottagligt för denna sjukdom på grund av dåligt avlägsnande av urinsyra från kroppen. Manifestationen av denna patologi inträffar plötsligt och även på natten. För första gången uppträder symtom på gikt hos män efter 40 år. Uppenbara tecken på sjukdomen är:

1. Starka, men kortvariga smärtanfall, lokaliserade i lederna i knäna, handleder, stortår. Huden på det drabbade området blir röd, blir varm. Smärtan kan kvarstå i 3 dagar, sedan försvinna, men återvända igen. Med tiden minskar intervallen mellan attackerna och varaktigheten ökar.
2. Gikt kan flyttas från en led till en annan med tiden.
3. Efter att ha övervunnit attacken fortsätter det drabbade området att uppleva obehag.
4. Tophi visas - noder som är fyllda med saltkristaller.

Hur man behandlar gikt

Behandling av denna patologi är baserad på flera stadier. Helt bli av med giktartrit kommer inte att fungera, sjukdomen slutar. Det är nödvändigt att vidta förebyggande åtgärder för att undvika utvecklingen av komplikationer. Schemat för hur man behandlar gikt beror på sjukdomens svårighetsgrad, symtom och består av följande områden:

1. Behandling av akuta attacker av gikt.
2. Åtgärder som syftar till att minska innehållet av urinsyraföreningar.
3. Behandling av samtidiga sjukdomar, komplikationer.
4. Behandling av kronisk polyartrit.

Den huvudsakliga uppgiften för terapi är att minska mängden urinsyraföreningar i kroppen. Det bör utföras om en återkommande form med upprepade attacker av giktartrit diagnostiseras. Behandling utförs för livet, endast ett sådant schema hjälper till att stoppa förekomsten av inflammatoriska processer i lederna, leda till regression av sjukdomen (i sällsynta fall och fullständig återhämtning).

Diet för gikt

Du kan effektivt minska mängden urinsyraföreningar med hjälp av en diet för gikt. Huvuduppgiften är att utesluta livsmedel som innehåller mycket purinbaser från kosten. Denna grupp inkluderar:

• njurar;
• språk;
• lever;
• hjärna;
• fet fisk;
• kött av unga djur;
• skarpsill;
• konserverad mat;
• sardiner;
• rökt kött.

Näring för gikt kan innehålla en liten mängd (upp till 300 g) kokt kött per vecka. Det är känt att purinföreningar passerar in i buljongen under tillagningen, så patienten bör inte använda sådana soppor. Du bör begränsa mängden bordssalt till 7 g per dag. För att inte bryta mot denna regel är det bättre att laga alla rätter utan det och sedan lägga till salt till varje servering.

Behandling av gikt under exacerbation

Alla patienter som lider av denna sjukdom bör veta hur man kan lindra en attack av gikt. Behandlingens huvuduppgift är bara att lindra akuta symtom genom att eliminera skadliga livsmedel och mediciner. Förvärring av gikt tas bort enligt följande:

1. Det är nödvändigt att dricka upp till 2,5 liter alkalisk dryck.
2. Ge patienten fullständig vila.
3. Kompresser appliceras på den drabbade leden. Används för smärtlindring, lindra inflammation Dimexid i lösning.
4. Antiinflammatoriska icke-steroida läkemedel används för lindring: Diklofenak, Naproxen, Indometacin, Piroxicam.
5. Smärta, inflammation hjälper till att lindra Colchicin, Nimesil.

Gikt - medicinsk behandling

Patienten måste behandlas omfattande, förutom bantning är det nödvändigt att använda mediciner. Till exempel, för behandling av den kroniska formen av gikt, förebyggande av attacker, används antihyperuremiska läkemedel (Allopurinol, Thiopurinol) tillsammans med dietterapi. Det första steget av behandlingen syftar alltid till att eliminera smärta, svullnad. Läkemedelsbehandling av gikt utförs med hjälp av:

• läkemedel som har en smärtstillande, anti-gikt effekt;
• icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel;
• i frånvaro av positiv dynamik föreskrivs kortikosteroidinjektioner.

Läkemedel för behandling av gikt

Läkemedel i den första gruppen syftar till att minska smärta, ta bort inflammation från den drabbade leden. NSAID - icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, som regel ordineras patienten:

• indometacin;
• Diklofenak;
• Naproxen.

Kolkicin är ett giktmedicin som skrivs ut till patienten om ovanstående piller inte fungerade eller om de av någon anledning inte kan tas. De får en medicin av örten "höstkrokus". Läkemedlet har ingen smärtstillande effekt, läkemedlets verkan syftar till att minska förmågan hos urinsyrakristaller att provocera fram en inflammatorisk process i ledmembranet. Denna egenskap hjälper till att lindra smärta.

Den sista gruppen är kortikosteroider, som är hormonella läkemedel. De används endast vid behandling av svåra typer av gikt, om andra läkemedel inte hjälper. De genomborrar läkemedlen i korta kurser, eftersom deras långvariga användning kan orsaka:

• muskelsvaghet;
• fetma;
• försvagning av immunsystemet;
• osteoporos;
• uttunning av huden;
• blåmärken.

Gikt - behandling med folkmedicin

Medicin tillåter parallell behandling av gikt med folkläkemedel hemma i samråd med den behandlande läkaren. Detta passar in i metoden för komplex terapi av sjukdomen. Användningen av folkmedicin är ett annat sätt att minska nivån av urinsyra i kroppen. Du kan använda följande recept:

1. Grankottar hjälper till att rengöra lederna. Häll den oöppnade frukten med varmt kokt vatten, låt stå över natten. Drick sedan det resulterande avkoket före måltid i 30 minuter 3 gånger om dagen. Du kan dricka denna vätska tills fullständig återhämtning.
2. Ett bra folkmedel är ett avkok av kamomill. Häll 100 g blommor i 10 liter vatten, i vilket 20 g salt tidigare spätts ut. Området för detta bör göras bad med denna lösning.
3. Lagerblad är bra för att rengöra lederna. Häll 5 g av växten i 1,5 koppar vatten. Koka vätskan i högst 5 minuter, täck sedan med ett lock och linda in i en handduk i tre timmar. Drick det resulterande avkoket hela dagen.

När den akuta fasen av sjukdomen har passerat är det nödvändigt att utföra giktprofylax för att minska frekvensen av återfall av attacker. Det rekommenderas att alla systrar, bröder och närmaste familjemedlemmar screenas på kliniken för asymtomatisk hyperurikemi. För detta tas ett blodprov som kan upptäcka förhöjda nivåer av urinsyra. Om du har diagnostiserats med hyperurikemi, men hittills inte har några allvarliga symtom, rekommenderas:

• minska mängden mat med fett, puriner i kosten;
• långvarig användning av Allopurinol för förebyggande;
• delta i träningsterapilektioner, gå på promenader, gymnastik.

Lär dig mer om behandling av gikt.

sovets.net

Huvudorsakerna till gikt

Hur gikt ser ut på benet kan ses på det här fotot. Och det här fotot visar gikt på händerna.

Beroende på orsakerna till förekomsten delas gikt in i två grupper.

1. Primär gikt uppstår i de flesta fall som ett resultat av en kränkning av genetiska och hormonella faktorer. Till dem kommer dålig (olämplig) kost och alkoholmissbruk.
2. Gikt sekundärt uppstår på grund av metabola störningar och alltför frekvent medicinering. Dessa läkemedel inkluderar aspirin, pyrazinamid, nikotinsyra och olika diuretika.

De huvudsakliga riskfaktorerna inkluderar den genetiska predispositionen och patientens kön. Män får gikt mycket oftare än kvinnor.

• Sjukdomen diagnostiseras vanligtvis före 40 års ålder.
• Att ta mediciner, särskilt diuretika, kan provocera sjukdomen.
• Alkoholmissbruk ökar risken för att utveckla gikt. En särskild fara kommer från öl.
• Övervikt bidrar också till hyperurikemi.

Notera! Först och främst lider de nedre extremiteterna av giktsmärtor. Kramper uppstår efter skador på benen, långa promenader, spela fotboll, operation eller långvarig körning.

Efter skador eller operationer uppstår uttorkning av skadade vävnader, så urinsyrasalter ackumuleras på denna plats. Även med den minsta minskningen av kroppstemperaturen börjar uraten i lederna att kristallisera.

Ofta provocerar en attack av gikt överhettning i ett ångbad eller bastu. I badet börjar ökad svettning och uttorkning av kroppen sker kraftigt. Förvärring av gikt hotar de patienter som ska resa i heta länder.

Ofta lider gikt av högt blodtryck. Detta beror på regelbunden användning av diuretika. Urinsyra koncentreras i blodet, och idealiska förhållanden skapas för gikt.

Andra orsaker till gikt inkluderar:

• metabolisk störning;
• fetma;
• brott mot metaboliska processer;
• överhettning eller hypotermi i lederna;
• överdriven fysisk stress på lederna;
• missbruk av alkohol, vegetabiliska och animaliska fetter;
• användningen av högkalori, kött, fisk och stekt mat;
• genetisk predisposition;

gikt symtom

Det första steget av gikt är asymptomatisk. Urat ackumuleras gradvis i kroppen. I slutändan leder detta nödvändigtvis till gikt. Den inledande fasen kan pågå väldigt länge upp till 25 år och ännu mer.

Den andra fasen av gikt kallas akut giktartrit. De första tecknen på gikt på benen i detta skede är akut smärta och svullnad i området för den drabbade leden. Dessutom stiger kroppstemperaturen.

Symtom på gikt har uttalade kliniska manifestationer:

1. Exacerbation börjar som regel sent på natten eller tidigt på morgonen.
2. En skarp smärta uppstår i en led som påverkas av syra-urinkristaller. Oftast är det stortårna.
3. Tillsammans med svullnad i de periartikulära vävnaderna och själva leden finns en glans av huden och rodnad.
4. Att röra vid leden blir mycket smärtsamt, kroppstemperaturen stiger.
5. Patienten känner allmän svaghet och sjukdomskänsla i hela kroppen.

Om gikt har gått in i det kroniska stadiet, observeras tophi - subkutana knölar, som kan mjukna vid tidpunkten för attacker. Detta tillstånd börjar ofta med svår smärta. Efterföljande attacker blir vanligare och kan pågå från flera timmar till flera veckor.

Viktig! Kronisk gikt är farligt för när det dyker upp i kroppen påverkas ett stort antal både små och stora leder. Samtidigt sker utvecklingen av kronisk artrit i händer och fötter.

Hur artrit ser ut kan ses på bilden. Personer som lider av gikt har ofta diabetes mellitus och aterosklerotiska plack bildas i kärlen.

Detta beror på att lågdensitetslipoproteiner ackumuleras i blodet, kolesterolet i blodomloppet stiger också.

Hur sjukdomen diagnostiseras

När man ställer en diagnos av sjukdomen tar läkaren hänsyn till frekvensen av anfall som uppstår. Den slutliga diagnosen baseras på:

1. Detektering av uratmononatriumkristaller i ledvätskan och frånvaron av mikroorganismer i den.
2. 6-12 tecken på gikt: laboratorie, klinisk, radiologisk.
3. Bekräftad tophus på armar eller ben (foto). För detta används en kemisk studie eller polariserande mikroskopi.
4. Asymmetrisk inflammation i lederna.
5. Hyperurikemi.
6. Subkortikala cystor utan erosioner hittades på röntgenbilder.

Hur behandlas gikt och dess yttringar

Behandling av gikt är baserad på lindring av akuta attacker. För detta används läkemedelsbehandling, följsamhet till rätt kost. Mycket uppmärksamhet ägnas åt att förebygga nya exacerbationer.

Terapi för giktattack på benet eller armen:

• fullständig vila och rikligt alkaliskt drickande visas;
• kompresser med Dimexide appliceras på benet. För att behandla sjukdomen använder de inte en ren medicin, utan en 50% lösning som lindrar inflammation och bedövar;
• en attack kan behandlas med icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (Diklofenaknatrium, Indometacin, Piroxicam, Naproxen).

Sådan behandling bör börja med en hög dos av läkemedlet, varefter den reduceras till en medelhög terapeutisk dos. Regimen för att ta mediciner mot sjukdomen bör följa läkarens rekommendationer och inkludera eventuella kontraindikationer.

Till exempel bör Colchicin inte användas för allvarliga njurskador, duodenalsår och magsår.

Behandling av en akut attack är möjlig med hjälp av indol- och pyrazolonläkemedel:

• Ketazon.
• Butadion.
• Fenylbutazon.
• Reopirina.

I närvaro av hög läkemedelsresistens involverar terapi anslutning av Prednisolon. Inledningsvis ordineras en dos på 20-30 mg / dag, gradvis reduceras den till "nej". Samtidigt tas Indocid och Butadion i små doser.

Urinsyra avlägsnas med en speciell diet och Allopurinol.

Hur man behandlar sjukdomen när det inte finns några attacker

Behandling av sjukdomen under den period då det inte finns några anfall bör vara att eliminera hyperurikemi, återfall av anfall och förhindra uppkomsten av lesioner i inre organ. Dessutom, med hjälp av komplexa terapimetoder, bör försämrade ledfunktioner återställas.

Komplex terapi inkluderar:

1. Diet.
2. Tabletter, salva injektioner.
3. Spabehandling.

Det som inte rekommenderas för tveksam gikt eller dess milda attacker är långtidsmedicinering. Under de första två dagarna får patienten kolchicin eller indometacin. Innan du börjar ta droger mot gikt fastställs typen av purinmetabolism. Det kan vara njure, metabolt eller blandat.

Urikostatika hämmar bildandet av urinsyra. Till exempel rekommenderas 100-900 mg Allopurinol per dag (beroende på graden av skada).

• Mild grad - 200-300 mg.
• Måttlig grad - 300-400 mg.
• Svår grad - 600-900 mg.

På två dagar är det alltså möjligt att minska nivån av urinsyra med 2-3 gånger. Läkemedlet används ständigt, eftersom det inte har uthållighet och långvarig verkan. På sommaren, på grund av utseendet av en mängd olika växtprodukter i kosten, tar de en paus i 1-2 månader.

Urikosuriska läkemedel ökar produktionen och undertrycker tubulär reabsorption av urinsyraföreningar. Därför är de indicerade för renal hyperurikemi:

• Bensbromaron.
• Etamid.
• Probenecid.
• Allamaron.

Vad man inte ska äta med gikt

Vanligtvis, för gikt, ordinerar läkare diet nummer 6. Dess fördel är att den har ett fullt kaloriinnehåll.

Den innehåller praktiskt taget inget salt och fett av animaliskt ursprung, mängden protein minskar.

Diet nummer 6 ger ett stort vätskeintag.

Produkter som är förbjudna för användning med gikt:

• Lever, njurar, slaktbiprodukter, hjärnor, tunga.
• Feta sorter av fisk och kött, buljonger och soppor från dem.
• Kött av unga djur (kycklingar, kalvkött).
• Baljväxter, eftersom de är rika på puriner (bönor, bönor, ärtor, linser), spenat och syra.

Minska ditt intag av animaliskt mättat fett. De ökar nivån av urinsyra i blodet, vilket minskar dess utsöndring i urinen.

Salt bör begränsas till 5-7 gram, detta inkluderar även dess innehåll i produkter. Svält och överätande är förbjudet. Som ett resultat stiger urikemi och en giktattack kan återkomma.

Livsmedel som är tillåtet att äta med gikt:

• Mjölk och alla mejeriprodukter.
• Ägg och valnötter.
• Spannmål och mjölprodukter, vitt bröd i små mängder.
• Potatis, zucchini, kål, melon, pumpa, vattenmelon.
• Apelsiner, persikor, päron, plommon, aprikoser, äpplen.
• Blåbär, jordgubbar, körsbär, körsbär, vindruvor, lingon.
• Juicer, svagt kaffete med citron eller mjölk.

Kosten bör innehålla kefir, mejeriprodukter, keso, kefir och fruktfastedagar. På kött- och fiskdagar kan du konsumera 150 gram av motsvarande produkt. På en dag är en kombination av kött och fisk tillåten, men med förbehåll för intaget av vitamin C och B.

Under en exacerbation kan du bara äta flytande mat: mjölksyraprodukter, mjölk, kompotter, gelé, grönsaks- och fruktjuicer, grönsakssoppor, nyponbuljong, flytande spannmål, svagt te med citron eller mjölk.

Du kan bara dricka alkaliskt mineralvatten utan gas. Om arteriell hypertoni och dålig cirkulation är närvarande samtidigt med gikt, rekommenderas patienten att dricka mycket bärkompotter, fruktjuicer och alkaliskt mineralvatten.

Komplikationer av gikt

Som ett resultat av gikt observeras följande komplikationer:

1. Urat njursten och giktig homeruloskleros.
2. Pyelonefrit, nefropati, gikt-nefrit.
3. Gikt njure i strid med purinmetabolism.
4. Akut njursvikt i närvaro av diabetes mellitus och arteriell hypertoni.
5. Destruktiv polyartrit och giktartrit med leddeformitet (foto).
6. Gallring av benvävnad - osteoporos (foto).
7. Tophi på lederna och mjuka vävnader: i öronen (foto), på näsvingarna (foto), på fingrarna, på de inre organen.

Förebyggande av sjukdomen och dess prognos

Om du följer rätt behandling är resultatet av gikt mycket gynnsamt. Långvariga attacker kan sluta i fullständig återhämtning. Sjukdomens prognos beror också på nivån av hyperurikemi.

Patienterna behåller sin arbetsförmåga i många år och deras livskvalitet störs inte. Förebyggande av sjukdomen handlar om kosten; du bör inte besöka platser där lufttemperaturen är hög (bad, bastu); svält och överätande är uteslutna; det är nödvändigt att använda diuretika och läkemedel som löser upp urinsyrakristaller; rekommenderad spabehandling.

sustav.info

Vad är gikt?

Gikt är en metabolisk sjukdom där urinsyrasalter (så kallade urater) deponeras i lederna. Gikt kallas annars för "kungarnas sjukdom", detta är en uråldrig sjukdom som var känd även på Hippokrates tid. Nu betraktas som en sällsynt sjukdom, gikt drabbar 3 av 1000 personer. Och oftast drabbar det män över 40 år, hos kvinnor visar det sig oftast efter klimakteriet. I sig själv är gikt en av sorterna av ledsjukdomar, vars orsak är avsättningen av salter.

Gikt påverkar alla leder, från fingrarnas leder till tåns leder.

Det var känt redan på Hippokrates tid och kallas "kungarnas sjukdom" på grund av det faktum att den huvudsakliga källan till dess förekomst är omåttlighet i mat och alkoholhaltiga drycker. Gikt är ofta kronisk.

• Orsaker till gikt
• gikt symtom
• Behandling av gikt
  • Senaste data om behandling av gikt
  • Allopurinol: för- och nackdelar

Orsaker till gikt

Gikt orsakas av förhöjda och ihållande nivåer av urinsyra i blodet. Under sjukdomsförloppet deponeras uratkristaller (ett derivat av urinsyra) i leder, organ och andra kroppssystem. Natriumurat kristalliserar och avsätts i små partiklar i lederna, vilket i slutändan leder till partiell eller fullständig förstörelse av leden. Av samma anledning kallas sådana situationer för mikrokristallina.

En stor mängd urinsyra i kroppen kan bero på två orsaker: den första orsaken är när friska njurar inte klarar av utsöndringen av en ovanligt stor mängd urinsyra, den andra orsaken är när urinsyra utsöndras i normala mängder, men njurarna kan inte utsöndra det.

Varje år blir det fler och fler patienter med gikt. Läkare förklarar detta fenomen med det faktum att människor under de senaste åren är mer benägna att konsumera mat rik på puriner (till exempel kött, fet fisk) och en enorm mängd alkoholhaltiga drycker. Detta bekräftas av det faktum att under krigen minskade andelen personer med gikt kraftigt på grund av att köttprodukter, och särskilt alkohol, var mycket svåra att få tag i.

gikt symtom

Ett symptom på gikt är en vanlig attack av giktartrit - detta är vanligtvis inflammation i en led, oftast är det leden i stortån, knäet eller fotleden. Vanligtvis inträffar en giktattack tidigt på morgonen eller på natten, det visar sig i form av en oväntad svår tryckande smärta i en viss led, den drabbade leden sväller, temperaturen i ledområdet stiger, huden blir röd och börjar lysa. Vanligtvis under dagen blir smärtan lite mindre, men på natten intensifieras den igen, varaktigheten av en giktattack varar från två eller tre dagar till en vecka, ibland mer. Vid en upprepad attack kan även andra leder vara inblandade i sådan inflammation, detta kan leda till partiell förstörelse av leden.

Tecken på gikt är uppkomsten av märkliga utväxter på armar eller ben, medan nivån av urinsyra är avsevärt förhöjd. När utväxterna, med andra ord tophien brister, kan en person se vitaktiga kristaller av urinsyra. Patienten kan känna ganska intensiv smärta i de drabbade områdena. Sådana saltavlagringar i lederna stör att leva ett fullt liv.

Möjliga komplikationer

Den viktigaste och allvarligaste komplikationen av gikt är uppkomsten av giktartrit, det är också möjligt förekomsten av urolithiasis, där de resulterande stenarna består av urat eller kristalliserad urinsyra.

Giktknutor, även kallade "tophi", är inget annat än konglomerat av natriumuratkristaller, som har förmågan att deponeras i alla delar av kroppen. Och i de fall där sådana avlagringar fastnar i lederna eller periartikulära vävnader uppstår en immunreaktion, eftersom dessa avlagringar uppfattas av kroppen som en främmande kropp, vilket orsakar ansamling av leukocyter och en allvarlig inflammation börjar, vilket kallas giktartrit.

Det är värt att ägna särskild uppmärksamhet åt det faktum att njursten som uppstår med gikt kan bli den främsta orsaken till njursvikt och som ett resultat kan leda till döden.

Smärta i gikt

Du kan förstå om uppkomsten av gikt av plötslig smärta i leden. De åtföljs av intensiv rodnad, svullnad och feber. "Burning" kan inte bara det drabbade området, utan också områden av kroppen i omedelbar närhet. I det här fallet kan kroppstemperaturen stiga till 39-40 grader. Symtom utvecklas i de flesta fall inom en timme. Oftast drabbar detta stortån. Vanliga smärtstillande mediciner som acetylsalicylsyra hjälper inte.

Smärtan börjar vanligtvis på natten och blir nästan outhärdlig. På dagtid är det ofta en viss förbättring, smärtan avtar, men man ska inte tro att allt har gått över. Sådana akuta symtom kan plåga patienten i ungefär en vecka.

Gikt hos män på benen

Gikt är en kronisk sjukdom. Det är nästan omöjligt att bota det helt. Denna sjukdom manifesterar sig oftast på benen. Efter uppkomsten av sjukdomen kan symtomen återkomma efter sex månader eller ett år. Sjukdomen kan gå in i ett vilande tillstånd, men utan tvekan kommer den att göra sig påmind. Med varje attack kommer tiden mellan dem att minska. Gikt kommer att återvända till personen allt oftare.

Skadade ställen på benen förstörs ofta mer och mer, sjukdomen kan även drabba närliggande leder. Med en långvarig sjukdom, med tiden, kan märkliga knölar dyka upp på de drabbade områdena, under huden, som kallas "giktknutor" eller "tophi".

Detta sker på grund av att kroppen börjar uppfatta stora saltavlagringar i lederna på benen som en främmande kropp, immunförsvaret börjar oundvikligen reagera - att ackumulera vita blodkroppar, varefter allvarlig inflammation börjar. Ibland spricker tophi och det frigörs vitaktigt damm från dem - urinsyrakristaller.

Gikt utvecklas ofta i hög ålder. Hos män förekommer det mycket oftare och i en tidigare ålder. Den manliga befolkningen är mottaglig för denna sjukdom vid 40 års ålder. Det bör noteras att kvinnor börjar lida av gikt närmare 55, främst efter klimakteriet, då mängden östrogener, kvinnliga hormoner, minskar kraftigt i kroppen. Barn och unga män påverkas praktiskt taget inte av gikt. Det finns sällsynta undantag, i fall av ärftliga störningar i urinsyrametabolismen.

Urinsyrans roll i utvecklingen av gikt

Denna sjukdom stör allvarligt ämnesomsättningen. Puriner kommer in i människokroppen med mat, men produceras också av människokroppen. Vidare bryts puriner ner till urinsyra, som utsöndras av njurarna. Hos personer med gikt är halten av denna urinsyra betydligt högre än normalt. Överskott av urinsyra deponeras i de vävnader där det inte finns någon blodtillförsel. Det är det enklaste stället för kristaller att få fotfäste.

Leder, brosk och senor påverkas mest av detta. Som ett resultat av denna sjukdom lider inte bara dessa platser utan också njurarna. Oftast, med gikt, utvecklas urolithiasis, med en lägre procentandel av sannolikheten kan patienten lida av njurkolik.

Detta kan hända av två anledningar: om för mycket urinsyra produceras och njurarna inte kan klara av mängden produktion, så måste den deponeras i människokroppen. Och det andra skälet är att mängden urinsyra är normal, men njurarna kan inte ta bort den.

Men höga nivåer av urinsyra i kroppen är inte den enda orsaken till gikt. Här spelar flera andra faktorer en avgörande roll: överdriven näring, fet mat, övervikt, en stillasittande livsstil och ärftlig anlag.

Vad ska man göra med en akut attack av gikt?

Även om rekommendationerna följs kommer en akut attack inte att försvinna omedelbart. Men detta kommer avsevärt att minska den tid under vilken sjukdomen kommer att plåga en person. Främst måste du observera strikt sängläge. Drabbade lemmar hålls bäst i upphöjd position, till exempel att lägga en kudde under dem.

Vid outhärdlig smärta kan is appliceras. Efter det är det önskvärt att göra en kompress på den ömma platsen med Vishnevsky-salva eller dimexid. I matintag är det bättre att begränsa dig själv kraftigt, du kan använda flytande spannmål och grönsaksbuljonger. Det är värt att dricka så många alkaliska drycker som möjligt, till exempel ett avkok av havre, gelé, mjölk, mineralvatten eller vanligt vatten, men med tillsats av citronsaft (citronsaft löser upp urinsyraavlagringar vid reumatism och gikt). Du måste dricka minst 3 liter per dag (i avsaknad av njursjukdom).

Eventuella smärtstillande medel hjälper inte. Du kan ta moderna antiinflammatoriska läkemedel utan steroider. Om du har tagit någon profylaktisk medicin som din läkare ordinerat, bör du fortsätta att ta den.

Hittade du ett fel i texten? Välj det och några fler ord, tryck på Ctrl + Enter

Förebyggande av exacerbationer av gikt

Oftast uppträder gikt på de platser där leden skadades. Behandla därför sådana platser med försiktighet. Du bör inte bära smala och obekväma skor, eftersom de kan skada stortån allvarligt, som älskar så mycket gikt. Diet och en balanserad kost används främst för att förhindra uppkomsten av giktattacker.

Livsstilen kommer att behöva omprövas helt för att göra den frisk. Du bör ompröva dina smakpreferenser. Diet nr 6 rekommenderas som hjälper till att minska urinsyra och urat i kroppen. Produkter som innehåller purinbaser, den huvudsakliga källan till urater, är strikt begränsade, om inte helt uteslutna. Men fattiga på puriner, och därför tillåtna mjölk, ost, ägg, grönsaker, frukt och flingor kommer inte att lämna dig hungrig. Patientens kost bör innehålla fullkorn, ägg, grönsaker, frukt och mejeriprodukter med låg fetthalt.

I mat bör du begränsa intaget av kött, fisk, kaviar, svamp, baljväxter. Dessutom måste du begränsa konsumtionen av: rökt kött, marinad, ansjovis, blomkål, sparris, syra, choklad. En sådan diet kommer att leda till normalisering av kroppsvikten och avsevärt minska belastningen på lederna under en exacerbation av gikt.

Detaljerad information om vad du kan äta och vad du inte kan, samt andra funktioner, finns här.

Alkohol och rökning hämmar utsöndringen av urinsyra från kroppen. Följaktligen är dess kristaller mer avsatta i lederna. För att förebygga bör du helt eliminera alkohol, särskilt öl, samt sluta röka. Det rekommenderas inte att dricka te, kaffe, kakao. Förutom kosten är det värt att göra minst en gång i veckan en fastedag med användning av en monoprodukt.

Först och främst påverkas små leder. Därför bör särskild uppmärksamhet ägnas åt utvecklingen av deras rörlighet. Uppmärksamhet bör fokuseras på de områden där det finns anfall av smärta. Varje dag är det värt att göra gymnastik för lederna. Till en början kommer detta att vara ovanligt, eftersom lederna är mer och svårare att vara rörliga på grund av avlagringar. Det rekommenderas att vara utomhus oftare och ta promenader.

Mineralvatten mot gikt

Mineralvatten bidrar perfekt till att avlägsna onödiga puriner från kroppen. Ge företräde åt alkaliska och organiskt vatten. Dessa inkluderar först och främst Narzan, Essentuki och Borjomi. Kom ihåg att eventuell vätska bör drickas minst 2,5 liter per dag.

Behandling av gikt

Diagnosen gikt innebär att en person måste ändra sin livsstil avsevärt och ständigt ta medicin, eftersom det tyvärr är omöjligt att uppnå ett fullständigt botemedel mot denna sjukdom. Tidig behandling tillåter dig dock att ta gikt under kontroll, minska smärtsamma attacker till ett minimum och försäkra dig mot allvarliga komplikationer.

Huvudprincipen för behandling av gikt är att kontrollera nivån av urinsyra i kroppen. För medicinsk behandling bör du konsultera en reumatolog. Hans recept kommer att syfta till att minska volymen av urinsyra och dess snabba avlägsnande från kroppen. Endast en kvalificerad specialist kan ordinera sådana läkemedel som, med eventuella samtidiga sjukdomar, inte kommer att orsaka den största skadan på hälsan.

Oftast ordinerar läkare icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, såsom metindol, diklofenak, butadion, indometacin, naproxen, i 1-2 veckor. För att snabbt minska koncentrationen av urinsyra i kroppen kan allopurinol, orotsyra, tiopurinol, hepatokatazal, milurit förskrivas. För att lindra akuta symtom på gikt rekommenderar läkare att du tar kolchicin.

Läkemedelsterapi för gikt syftar till att lösa två huvudproblem:

Minskad nivå av urinsyra i patientens kropp;

Lindring av akut inflammatorisk process och smärtlindring.

Ju tidigare patienten undersöks, omprövar sina vanor och påbörjar behandling, desto större är sannolikheten för att uppnå en stabil remission. Utan adekvat terapi fortskrider gikt snabbt, särskilt hos patienter i mogen och hög ålder;

Läkemedelsbehandling för att sänka urinsyranivåerna

Eftersom grundorsaken till gikt är just överskottet av urinsyra, leder lösningen på detta problem i 90% av fallen till att attacker av olidlig smärta upphör och gör att du kan räkna med ett bekvämt liv i framtiden.

För att minska nivån av urinsyra i kroppen används följande läkemedel:

Allopurinol är en syntetisk analog av hypoxantin. Detta ämne hämmar aktiviteten hos enzymet xantinoxidas, som är ansvarigt för omvandlingen av humant hypoxantin till xantin och sedan xantin till urinsyra. Således minskar Allopurinol koncentrationen av urinsyra och dess salter i alla kroppsmedier, inklusive blod, plasma, lymf och urin, och bidrar också till den gradvisa upplösningen av redan ackumulerade uratavlagringar i njurarna, mjuka vävnader och leder. Detta läkemedel har dock ett antal allvarliga biverkningar och ökar kraftigt utsöndringen av xantin och hypoxantin i urinen, så Allopurinol är kontraindicerat hos patienter med svår njurinsufficiens. Ändå, för majoriteten av patienter med gikt, är det han som förblir förstahandsläkemedlet till denna dag. Kostnad: 80-100 rubel per förpackning med 30-50 tabletter;

Febuxostat (Uloric, Adenuric) är en selektiv (selektiv) hämmare av xantinoxidas, som, till skillnad från Allopurinol, inte påverkar andra purin- och pyramidala enzymer i människokroppen, dessutom utsöndras det inte av njurarna utan av levern. Febuxostat är ett relativt nytt läkemedel för behandling av gikt, det tillverkas inte i Ryssland och i Västeuropa och USA har det genomgått många kliniska prövningar och har visat utmärkta resultat. Febuxostat löser helt upp ansamlingar av urinsyrasaltkristaller i området för fingrar och armbågar på tre månader och förhindrar effektivt att de återbildas. Kan användas av patienter med samtidiga njurpatologier. Läkemedlet är inte billigt - i genomsnitt från 4 500 till 7 000 tusen rubel, beroende på ursprungsland;

Pegloticase (Pegloticase, Krystexxa) är en infusionslösning av enzymer som snabbt löser upp uratkristaller (avlagringar av urinsyrasalter). Det används intravenöst två gånger i månaden för att stabilisera tillståndet hos patienter med svår gikt som inte får hjälp av traditionella läkemedel. Under proceduren är anafylaktisk chock möjlig. Detta är ett mycket dyrt läkemedel som tillverkas uteslutande utomlands och säljs på beställning;

Probenecid (Santuril, Benemide) är ett läkemedel som förhindrar reabsorption av urinsyra i njurtubuli och förbättrar dess utsöndring i urinen. Probenecid användes ursprungligen i komplex antibiotikabehandling för att minska skadorna på njurarna av antibiotika. Men då skrevs det även ut mot kronisk gikt och hyperurikemi (höga nivåer av urinsyra i blodet). Det är viktigt att förstå att Probenecid ökar utsöndringen av urinsyra och inte undertrycker dess syntes. Därför rekommenderas behandling av gikt med detta läkemedel endast vid remissionsstadiet. Om du förskriver Probenecid till en patient med en akut inflammatorisk process, kommer detta att leda till aktiv upplösning av redan ackumulerade urater, en ökning av nivån av urinsyra i plasman och, som ett resultat, till attacker av olidlig smärta. För att undvika denna risk, åtföljs de första månaderna av giktbehandling med Probenecid av ytterligare hormonell och antiinflammatorisk behandling. Läkemedlet kostar från 3500 till 7500 rubel.

Behandling av gikt med avsvällande medel och smärtstillande medel

Symtomatisk behandling av gikt är att lindra attacker, lindra svullnad och smärta, och utförs med hjälp av följande läkemedel:

Colchicine (Colchicum, Colchimin) är en alkaloid isolerad från giftiga växter av melantiumfamiljen. Den vanligaste källan till kolchicin är höstkrokus. Kolchicin hämmar bildningen av leukotrien, stoppar celldelningen av granulocyter, förhindrar rörelsen av leukocyter till inflammationsplatsen och förhindrar urater (urinsyrasalter) från att kristallisera i vävnader. Detta läkemedel fungerar som ett akut botemedel, och rekommenderas att tas under de första tolv timmarna efter uppkomsten av en akut attack av gikt. Det är nödvändigt att dricka två tabletter Colchicine på en gång, en timme senare - ytterligare en och sedan en tablett tre gånger om dagen i en vecka. Läkemedlet orsakar mycket ofta oönskade reaktioner från mag-tarmkanalen - illamående, kräkningar, lös avföring. Det genomsnittliga priset på Colchicin på apotek är från 1000 till 2000 rubel;

Glukokortikoider (kortison, hydrokortison, prednison, prednisolon) är syntetiska analoger av humana kortikosteroider, det vill säga hormoner som produceras av binjurebarken. Förberedelser av denna grupp bryter kedjan av naturliga reaktioner i kroppen på ingrepp av allergener, kemikalier, bakterier, virus och andra främmande element. Glukokortikoider stoppar snabbt inflammation, men undertrycker immunförsvaret, så hormonbehandling av gikt rekommenderas endast om den förväntade nyttan överväger den potentiella risken. Kostnaden för syntetiska steroidhormoner varierar från 30 rubel (det äldsta läkemedlet är Prednisolon) till 1500 rubel (kortison);

NSAID (Aspirin, Analgin, Diklofenak, Ibuprofen) - icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel kallas så för att understryka deras skillnad från hormoner. Verkan av läkemedel i denna grupp liknar dock effekten av glukokortikoider. NSAID är icke-selektiva hämmare av cyklooxygenas, ett enzym som ansvarar för syntesen av tromboxan och prostaglandiner. Dessa läkemedel undertrycker alltså även inflammation, men gör det till skillnad från syntetiska kortikosteroider långsammare och är inte immunsuppressiva. För symptomatisk behandling av gikt används oftast Diklofenak och Ibuprofen, den genomsnittliga kostnaden är 10-30 rubel, priset på en populär generisk (läkemedel med samma aktiva ingrediens) Nurofen kan nå 150 rubel.

Hur kan man förhindra giktattacker?

För att minimera risken för nya attacker av gikt, följ några enkla regler:

Om möjligt, utsätt inte den sjuka leden för någon belastning, fixera den med jämna mellanrum i upphöjd position och applicera is i 15-30 minuter 2-3 gånger om dagen tills smärtan avtar;

Överanvänd inte acetylsalicylsyra, vilket kan orsaka toppar i blodets urinsyranivåer och förvärra giktsymtom;

Mät regelbundet nivån av urinsyra - den bör inte överstiga 60 mg / l;

Varje dag, ägna minst en halvtimme åt fysisk träning: gå, cykla, jogga, dansa, simma. Se till att träna på morgonen. Oavsett ålder och vikt bör patienter med gikt ge sig själva genomförbar fysisk aktivitet varje dag - sport fungerar mer effektivt med gikt än någon annan medicin;

Drick minst två liter rent vatten om dagen. För att njurarna ska utsöndra urinsyra från kroppen behöver de först och främst rent vatten. Utan tillräckligt med vatten kan inte ens friska njurar klara av rengöringen av kroppen;

Ta ett blodprov för att fastställa nivån av essentiella mineraler och vitaminer, och vid behov komplettera kosten med ett bra vitamin- och mineralkomplex. Det är särskilt viktigt för giktpatienter att förse sig med C-vitamin;

Drick inte läsk med natriumbensoat och pulveriserad juice med fruktos, ge upp alkohol helt;

Se över din kost till förmån för grönsaker, frukt och spannmål, konsumera inte mer än 120 gram animaliskt protein per dag, undvik slaktbiprodukter och feta korvar.

Tidigare var gikt en av de vanligaste orsakerna till funktionshinder bland personer över 40 år. Sjukdomen blev en riktig tragedi, eftersom den orsakade vild smärta, oförmågan att röra den drabbade extremiteten, deformitet av lederna, exacerbationer. Det rekommenderas att påbörja behandling av sjukdomen från de allra första tecknen för att effektivt stoppa sjukdomen.

Gikt: vad är sjukdomen?

Vad är gikt och hur visar det sig? Denna sjukdom uppstår på grund av en kränkning av metabolismen av purinbaser i kroppen. Gikt har ett andra namn - " kungars sjukdom", eftersom allt är kopplat till ett brott mot kosten, vilket uttrycks i missbruk av feta kötträtter.

Sjukdomen uppstår i det ögonblick när produktionen och efterföljande utsöndring av puriner störs, de ackumuleras i kroppen. Detta fenomen orsakas ibland av genetiska störningar i kroppens enzymsystem eller ett ökat innehåll av farlig urinsyra i den vanliga kosten. Ibland är huvudorsaken till manifestationen av sjukdomen en kränkning av njurarnas normala funktion.

Symtomen utvecklas aktivt efter avsättning av urat, som i struktur liknar spel. Med gikt kan de hittas i njurarna, lederna, där akut smärta uppstår.

Orsaker till manifestationen av sjukdomen

Specialister med hjälp av modern terapi och mediciner kan stoppa utvecklingen av gikt och dess symtom, men fortfarande fortsätter sjukdomen att manifestera sig, eftersom det är en ärftlig patologi.

Sjukdomen är vanligare bland män i mogen ålder än kvinnor som kommit in i klimakteriet.

De främsta orsakerna till förekomsten:

• genetisk brist på enzymer, vilket leder till störningar av normal metabolism;
• metabolisk misslyckande;
• njursjukdom.

Högre riskfaktorer inkluderar följande:

• hypertonisk sjukdom;
• diabetes;
• kränkning av kosten - en riklig mängd animaliskt protein i mat;
• frekvent alkoholbruk.

Vad händer med kroppen?

Gradvis börjar salter avsättas i kroppen som liknar kristaller. De kan provocera utvecklingen av en akut eller kronisk inflammatorisk process i njurarna och lederna. Kristallerna tas upp av neutrofiler, skyddande celler, som börjar brytas ner och som svar framkallar en inflammatorisk respons i kroppen.

Vidare observerat utveckling av tophi och gikt i sig. Du kan märka saltavlagringar i området kring öronen, på benen i området kring foten och på handens små leder. Utan snabb behandling kan formationer vanställa lederna och orsaka outhärdlig smärta.

Yttre manifestation av gikt

Primära symtom observeras ofta hos personer över 40 år. Flera faktorer kan provocera fram en kraftig utveckling av sjukdomen i kroppen, vilket måste beaktas i form av förebyggande åtgärder:

1. aktiv fysisk aktivitet;
2. ledskada;
3. alkohol;
4. utseendet i kosten av livsmedel som innehåller farliga purinbaser;
5. kirurgiska ingrepp;
6. infektioner;
7. exacerbation av en kronisk process;
8. strålbehandling;
9. användningen av vissa läkemedel.

Patientens rörelser är märkbart och ganska kraftigt begränsade, blir mycket smärtsamma och ibland helt enkelt omöjliga. Symtom är lokaliserade i en led, oftast börjar lesionen på stortån. Attacker utvecklas på natten eller mycket tidigt på morgonen, sedan avtar smärtan, och själva inflammationen minskar. Men utan den nödvändiga terapin och följsamheten till rätt kost, upprepas allt igen.

Vid den första manifestationen av sjukdomen känner en person intensiv smärta i ledområdet, sedan en känsla av värme och rodnad i det drabbade området.

Den alkaliska strukturen av urin i de inledande stadierna av utvecklingen av sjukdomen förändras sällan dramatiskt, men ändå, under diagnos och analys, blir det märkbart att gikt har börjat påverka människokroppen. Under denna period kompenseras sjukdomen, när njurarna fortfarande kan utsöndra en riklig mängd urat. Varaktigheten av sådan aktivitet beror på:

• metaboliska egenskaper;
• intaget av en purinbas med mat i kroppen;
• njurarnas kompensatoriska förmåga.

Den vanligaste kliniska manifestationen av sjukdomen är akut giktartrit.

Hur diagnostiseras gikt annars?

Bildandet av kristaller observeras i håligheterna i ledkapseln och broskvävnaderna, vilket leder till skador och utveckling av inflammatoriska processer. En attack kan utlösas av vilken faktor som helst, det är mellanfotslederna i den nedre extremiteten som oftare drabbas, mer sällan knä- eller armbågslederna.

Efter en attack uppstår remissioner som ibland varar upp till ett år.

Med komplikationer kan inflammation gå till kärlen eller mjuka vävnader, som utvecklar flebit och celluliter. Den förvärrade perioden varar från cirka några timmar till ett par dagar. Deformation efter exacerbationsperioden observeras inte.

Vid utveckling av sjukdomen kan njurskador också observeras. Det ser ut så här: urinsyra leder till riklig avsättning av salter i njurarnas kärl, vilket provocerar förekomsten av nefrit och sekundär arteriell hypertoni.

Stadier av sjukdomen

Sjukdomens manifestationer är uppdelade i flera stadier, som påverkar patientens hälsa på olika sätt.

Stadier av gikt	Manifestationer (symtom)
Först	Går utan symtom. Det finns ett ökat innehåll av farlig urinsyra i kroppen. I detta skede kan sjukdomen orsaka skador på njurarna och avsättning av salter i flera leder.
Andra	Akut giktartrit. Den vanligaste lokaliseringen av sjukdomen är stortån. Utan nödvändig behandling sprider sig gikt till andra delar av benen och armar, handleder, knän.
Tredje	Stadiet av remission, när attackerna inte varar mer än några timmar, är smärtan i leden obetydlig, eftersom tiden för remission ibland når ett år. Men med efterföljande exacerbationer blir attackerna längre och mer intensiva, och tiden mellan dem minskar.
Fjärde	Kronisk tofus gikt, som uppstår efter 4 år, när sjukdomen flyter in i en kronisk form. Utseendet kännetecknas av uppkomsten av typiska giktknölar på huden och frekventa attacker. Om det inte finns någon korrekt behandling kan remission försvinna för alltid.

Det är nödvändigt att reagera så snabbt som möjligt på manifestationen av symtom som rapporterar förändringar i kroppen. Snabb diagnos och slutlig diagnos hjälpa till att snabbt hantera gikt och dess oönskade exacerbationer och konsekvenser.

Om patienten har kroniska problem med lederna är det nödvändigt att komma för schemalagda undersökningar av en specialist för att övervaka hälsotillståndet.

Behandling av attacker av sjukdomen

När manifestationen av primära tecken överraskar patienter, finns det inget sätt att snabbt söka kvalificerad medicinsk hjälp, det rekommenderas att följa ett par regler som kan lindra patientens nuvarande tillstånd:

Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel kan minska eller helt lindra smärta, inflammation. Men mediciner av detta slag har en hel rad kontraindikationer och biverkningar, så du kan ta dem endast efter att ha konsulterat en läkare.

Det är inte värt att behandla denna sjukdom med folkmetoder, eftersom detta lätt kan provocera fram komplikationer under sjukdomsförloppet.

Olika örter och infusioner används bäst när den behandlande specialisten tillåter det.

Efter manifestationen av de primära tecknen på gikt är det nödvändigt att söka kvalificerad medicinsk hjälp så snart som möjligt. Moderna medicinska metoder tillåter dig att helt bota problemet och undvika förvärring av sjukdomen. Kom ihåg att diagnosen inte utförs självständigt och behandlingen bör inte väljas av dig själv, eftersom detta medför negativa och oönskade konsekvenser.

Det är bättre att gå till kliniken och genomgå en första undersökning, klara de nödvändiga testerna och vända sig till en individuell behandlingsmetod som kommer att väljas av den behandlande läkaren.

0