Leki stosowane w leczeniu eutyreozy są niedrogie, ale skuteczne. Co to jest polekowa eutyreoza tarczycy? Dlaczego eutyreoza jest niebezpieczna?

• M. pneumonia - powoduje mykoplazmozę płucną (oddechową);
• M. incognitus - powoduje uogólnioną postać mykoplazmozy;
• M. hominis - powoduje moczowo-płciową postać mykoplazmozy;
• M. genitalium - powoduje moczowo-płciową postać mykoplazmozy;
• U. urealyticum - powoduje moczowo-płciową postać mykoplazmozy.

Czynniki wywołujące chorobę są wrażliwe na leki przeciwbakteryjne z grupy makrolidów, fluorochinolonów i tetracyklin. Poza tym giną od wrzenia, roztworów dezynfekujących i ekspozycji na promieniowanie ultrafioletowe.

Przyczyny i mechanizm rozwoju mykoplazmozy

Mykoplazmoza jest przenoszona drogą płciową (postać narządów płciowych), kontaktem domowym (postać moczowo-płciowa), drogą powietrzną (postać płucna) i pionową (od matki z postacią moczowo-płciową, powodującą postać płucną u płodu lub dziecka).

Mykoplazmoza ludzka dzieli się na oddechową (płucną) i moczowo-płciową. Każdy ma swoją własną charakterystykę przebiegu i leczenia. Układ oddechowy jest leczony przez lekarza pierwszego kontaktu lub pulmonologa. Układ moczowo-płciowy - urolog lub ginekolog.

Pewien rodzaj mykoplazmozy ma swój własny okres inkubacji. Rozważmy je osobno.

Mykoplazmoza oddechowa

Jest przenoszony przez unoszące się w powietrzu kropelki lub od matki do płodu przez łożysko. Dzieli się na mykoplazmalne zapalenie oskrzeli i mykoplazmalne zapalenie płuc (zapalenie płuc). Te pierwsze są podobne w dalszym ciągu do grypa lub inna infekcja wirusowa, tylko o dłuższym przebiegu.

Okres inkubacji wynosi 1-2 tygodnie. W rzadkich przypadkach dochodzi do 3-4 tygodni. Rozpoczyna się gorączką, zatkaniem nosa i ciężkim kaszlem. Po przystąpieniu do procesu płuc następuje jeszcze większy wzrost temperatury, kaszel staje się z niewielką ilością plwociny, występuje duszność. Czas trwania tego wariantu mykoplazmozy wynosi około 2-3 miesięcy.

W ciężkich przypadkach choroby konieczny jest pobyt w szpitalu. Do terapii stosuje się antybiotyki, leki przeciwkaszlowe (w pierwszych dniach), środki wykrztuśne, przeciwgorączkowe i witaminy. W leczeniu stosuje się również leki przeciwgrzybicze.

Mykoplazmoza układu moczowo-płciowego

Objawy kliniczne po spożyciu mykoplazmy zaczynają się rozwijać po okresie od 3 dni do 3 tygodni. W 80% przypadków infekcja następuje drogą płciową. Jednak kontakt nie jest wykluczony. Są bezobjawowe, ostre i przewlekłe. Objawia się niewielką wydzieliną z pochwy lub cewki moczowej. Tylko zaniepokojony swędzeniem genitaliów, skurczami podczas oddawania moczu, bólem w podbrzuszu. U kobiet możliwe jest naruszenie cyklu miesiączkowego, u mężczyzn ból moszny i odbytu.

Przewlekła mykoplazmoza prędzej czy później prowadzi do różnych powikłań. W przypadku kobiet jest to najczęściej bezpłodność, trwałe poronienia lub przedwczesne porody. W takim przypadku dziecko zachoruje na płucną postać choroby. U mężczyzn najczęściej występuje niepłodność. Obie płcie mogą doświadczyć odmiedniczkowe zapalenie nerek(zapalenie nerek), zapalenie pęcherza(zapalenie pęcherza), zapalenie stawów (zapalenie stawów).

Konsekwencją mykoplazmozy formy oddechowej są rozstrzenie oskrzeli (nieodwracalne rozszerzenie oskrzeli) i pneumoskleroza (zastąpienie normalnej tkanki płucnej tkanką łączną). To są najczęstsze powikłania. Ale przy złym leczeniu możliwe są poważniejsze konsekwencje. To jest zapalenie mózgu(zapalenie mózgu) lub zmiana uogólniona (gdy prawie wszystkie narządy i układy narządów ludzkich są objęte procesem chorobowym).

Zapobieganie mykoplazmozie

Nie ma szczepionki na mykoplazmozę. Dlatego w celu zapobiegania postaci płucnej konieczne jest przestrzeganie tych samych metod, co w przypadku innych przeziębień. Aby uniknąć genitalnej postaci choroby, należy wykluczyć przypadkowy stosunek seksualny, zwłaszcza niezabezpieczony, dokładnie zbadać kobiety w ciąży, właściwie przetwarzać instrumenty ginekologiczne i odpowiednio leczyć pacjentów z mykoplazmozą.

Diagnoza mykoplazmozy

Diagnoza mykoplazmozy to dość trudne zadanie. Wyjaśnia to fakt, że przy tej chorobie nie ma charakterystycznych tylko dla niego oznak. Można je również znaleźć w wielu innych patologiach. Ale obecność przewlekłego stanu zapalnego układu moczowo-płciowego może skłonić lekarza do myślenia o mykoplazmozie, po czym myśli lekarza zostają potwierdzone lub odrzucone w laboratorium.

Mykoplazmoza nie ma objawów charakterystycznych tylko dla tej choroby. Wszelkie dolegliwości, jakie może zgłaszać pacjent, dotyczą również innych patologii układu oddechowego lub moczowo-płciowego. Jednak połączenie kilku znaków pomaga skłonić lekarza do idei zbadania pacjenta pod kątem mykoplazmozy.

Mykoplazma może infekować ludzki układ oddechowy (mykoplazmoza oddechowa lub płucna) i moczowo-płciowy (mykoplazmoza moczowo-płciowa). W zależności od lokalizacji choroby skargi będą się różnić.

Mykoplazmoza oddechowa obejmuje następujące objawy: w pierwszych dniach od zachorowania pojawia się ból gardła, pojawia się zatkany nos i silna, napadowa suchość kaszel, następuje wzrost temperatury ciała do 38°C. Po 1-2 tygodniach temperatura wzrasta do 39°C, kaszel staje się napadowy, z niewielką ilością plwociny, czasem podszytymi krwią. Wydaje się silny duszność, niebieskie usta. Sugeruje to, że w proces zaangażowane były płuca. Ten stan może trwać do trzech miesięcy.

Objawy mykoplazmozy układu moczowo-płciowego mogą być tak łagodne, że pacjent przez długi czas nie zwraca na nie uwagi. Przede wszystkim pacjenci zauważają niewielką wydzielinę z pochwy lub cewki moczowej. Charakterystycznymi objawami będą również swędzenie w okolicy żołędzi prącia i cewki moczowej u mężczyzn oraz w okolicy wejścia do pochwy u kobiet. Mogą im przeszkadzać skurcze i dyskomfort podczas oddawania moczu. Jeśli infekcja rozprzestrzeni się wyżej w organizmie, kobiety mogą: krwawienie międzymiesiączkowe, nieregularne miesiączki, ból w podbrzuszu o charakterze ciągnącym. U mężczyzn objawy mykoplazmozy dzielą się na dotknięte narządy. Jeśli w proces zaangażowane są jądra i ich przydatki, powyższym dolegliwościom towarzyszy ciężkość w mosznie, jej niewielki obrzęk. W przypadku zajęcia gruczołu krokowego często dochodzi do nocnego oddawania moczu, uciskając ból w podbrzuszu lub odbycie. Mocz staje się mętny, czasami podszyty ropą.

Powikłania mykoplazmozy

Biorąc pod uwagę, że przyczyną mykoplazmozy są małe mikroorganizmy, które nie zawsze powodują dolegliwości u pacjenta, często możliwe są powikłania choroby. Należą do nich rozstrzenie oskrzeli (patologiczna nieodwracalna ekspansja oskrzeli), zapalenie mózgu(zapalenie mózgu) odmiedniczkowe zapalenie nerek(zapalenie nerek). Jak również zapalenie stawów (zapalenie stawów), bezpłodność, przedwczesne porody, częste poronienia. Dlatego, aby zapobiec tak poważnym konsekwencjom, przy najmniejszym podejrzeniu mykoplazmozy należy skonsultować się z pulmonologiem, ginekologiem lub urologiem (w zależności od chorego układu).

Leczenie mykoplazmozy

Leczenie mykoplazmozy oddechowej

W leczeniu mykoplazmozy układu oddechowego głównymi lekami są leki przeciwbakteryjne. Najskuteczniejszy przeciwko mykoplazmie:

• tetracykliny - tetracyklina (750-1000 mg dziennie, podzielone na 3 dawki), doksycyklina (200 mg dziennie, podzielone na 2 dawki);
• fluorochinolony - ofloksacyna (600 mg dziennie, podzielone na 2 dawki), cyprofloksacyna (1000 mg dziennie, podzielone na 2 dawki);
• makrolidy - sumamed (500 mg 1 raz dziennie lub 1 g jednorazowo), erytromycyna (2000 mg dziennie, podzielone na 4 dawki), klarytromycyna (1500 mg dziennie, podzielone na 3 dawki), azytromycyna (1 g jednorazowo lub 500 mg 1 raz / dzień).

Czas trwania leczenia może wynosić od 7 dni (w łagodnych przypadkach) do 21 dni (w ciężkich przypadkach). Antybiotyki na mykoplazmozę dobierane są ściśle indywidualnie.

Leki objawowe stosuje się również w leczeniu mykoplazmozy płuc. Są to leki przeciwkaszlowe (kodterpin 1 tabletka nie więcej niż 4 dawki dziennie, stoptusin 1 tabletka w 3 dawkach) - stosuje się je w pierwszych dniach choroby przy bolesnym napadowym kaszlu. Środki wykrztuśne (Ambroxol 1 tabletka w 3 dawkach, Lazolvan 1 tabletka w 3 dawkach, ACC 1 saszetka w 4 dawkach) - przy bolesnym kaszlu z trudną do wydalenia plwociną. Środki przeciwgorączkowe (paracetamol 1 tabletka w 4 dawkach, nimid 1 tabletka w 2-4 dawkach, ibuprofen 1 tabletka w 3 dawkach) - ze wzrostem temperatury ciała z 38 ° C. Na ból gardła - spraye z antyseptykami (Yox, Stoptusin, Givalex) lub tabletki (Decatilene, Strepsils) - co 3-4 godziny. Z zatkanym nosem - spray lub krople (nazol, noxprey, aquamaris, naphthyzinum).

W ciężkich przypadkach leczenie powinno odbywać się wyłącznie w szpitalu pod nadzorem lekarza.

Leczenie mykoplazmozy układu moczowo-płciowego

Głównym lekiem w leczeniu mykoplazmozy układu moczowo-płciowego, a także układu oddechowego, jest antybiotyk. Grupy i dawki są takie same. Jednak czas trwania leczenia wynosi od 3 do 7 dni. Wynika to z łagodniejszego przebiegu choroby. Oprócz tego leku stosuje się leki przeciwgrzybicze (flukonazol 100 mg, 1 tabletka dziennie przez 10 dni lub 500 mg raz po kursie leków przeciwbakteryjnych). Probiotyki przywracające mikroflorę (Linex 1 kapsułka w 3-5 dawkach, Bifiform 1 kapsułka w 3-4 dawkach, Lacidophil 1 kapsułka w 3-4 dawkach). W celu wzmocnienia układu odpornościowego stosuje się witaminy (Vitrum, Kvadevit, Undevit - 1 tabletka w 4 dawkach) i immunostymulanty (Laferon 1 tabletka w 3 dawkach, interferon wkrapla się do nosa co 2 godziny).

Leczenie mykoplazmozy u kobiet do wszystkich powyższych obejmuje czopki dopochwowe z antybiotykami (czopek metronidazol 1 na noc przez 10 dni, czopek gravagin 1 na noc przez 7-10 dni).

Po zakończeniu terapii kobieta musi przejść badanie kontrolne. W tym celu 10 dni po ostatniej tabletce antybiotyku lekarz (ginekolog) wykonuje wymaz i wysiewa. Procedurę tę należy wykonać trzy razy, podczas każdego kolejnego cyklu miesiączkowego. Tylko jeśli w ciągu tych trzech miesięcy wszystkie wyniki są negatywne, kobietę można uznać za zdrową.

Leczenie mykoplazmozy u mężczyzn uzupełnia ogólne zasady stosowania maści lub kremów zawierających substancje przeciwbakteryjne (metrogil, oflokain - wcierać w główkę prącia 2-3 razy dziennie przez 1-2 tygodnie). Pod koniec leczenia leczenie jest monitorowane. Każda metoda badań laboratoryjnych, która jest dostępna w placówce medycznej, lekarz-mężczyzna (androlog lub urolog) sprawdza obecność mykoplazmy w organizmie.

Leczenie mykoplazmozy u dzieci

Leczenie mykoplazmozy u dzieci jest jednym z najtrudniejszych zadań. Powodem tego jest ciężkość przebiegu choroby. Zaleca się, aby po postawieniu takiej diagnozy wszystkie dzieci były hospitalizowane.

Podstawą eliminacji przyczyny choroby są antybiotyki. Jeśli dziecko ma mniej niż 12 lat, pokazuje mu się makrolidy w postaci zawiesiny lub kapsułki, a jeśli stan jest wyjątkowo ciężki, to domięśniowo lub dożylnie fluorochinolony.

Przybliżony schemat leczenia mykoplazmozy u dzieci obejmuje leki takie jak:

• Lek przeciwbakteryjny - azytromycyna (Sumamed) - 10 mg / kg masy ciała;
• Wykrztuśne - syrop Dr Thais, Syrop Dr. MOM - do 6 lat, ½ łyżeczki, od 6 do 12 lat, 1 łyżeczka, od 12 lat, 1 łyżka stołowa 4-6 razy dziennie.
• Przeciwgorączkowe - nurofen - do 3 lat 2,5 ml 2 razy dziennie, od 3 do 6, 5 ml 2-3 razy dziennie, od 6 do 12, 7,5 ml 4 razy dziennie, od 12 lat, 10 m 4 razy dziennie dziennie.
• Probiotyk - bifiform 1 kapsułka 2-3 razy dziennie.
• Immunostymulator - leukocyt interferonu wkraplany do nosa co 2 godziny.
• Obfity napój.

Pediatra (pediatra) zaleci pełne leczenie w zależności od objawów, stanu dziecka i jego wieku. W żadnym wypadku nie powinieneś samoleczenia.

Leczenie mykoplazmozy środkami ludowymi

Leczenie mykoplazmozy środkami ludowymi może być dozwolone tylko w przypadku postaci moczowo-płciowej, a nie skomplikowanego przebiegu. Oto kilka przepisów, które można wykorzystać w przypadku wariantów bezobjawowych lub bezobjawowych:

• 3 łyżki ziela nawłoci parzyć w 3 szklankach wrzącej wody przez 45 minut. Weź ½ szklanki 4-6 razy dziennie przez 21 dni.
• 15 g kolekcji (macica wyżynna, zimozielona zieleń i zimozielnik) zalać 3-4 szklankami gorącej wody i pozostawić na 45-50 minut. Weź ½ szklanki 5 razy dziennie przez 21-28 dni.
• 2 łyżki kory dębu i 1 łyżkę macicy borowej zalać 1 ½ szklanki wrzącej wody, odstawić na 30-45 minut. Stosować jako irygację dopochwową 2 razy dziennie.

Zapobieganie mykoplazmozie

Nie ma swoistej profilaktyki (szczepionki) przeciwko mykoplazmozie.

Od mykoplazmozy płucnej konieczne jest przestrzeganie tych samych zasad, co w przypadku innych infekcji dróg oddechowych (stwardnienie, utrzymanie odporności, przyjmowanie witamin).

Zapobieganie mykoplazmozie postaci moczowo-płciowej obejmuje przestrzeganie zasad higieny osobistej, odpowiednią sterylizację narzędzi ginekologicznych, oczyszczanie wody w basenach publicznych. Niezbędna jest również odpowiednia identyfikacja i leczenie pacjentów z mykoplazmozą. Nie wolno nam zapominać o bezpiecznym współżyciu seksualnym. Ponadto kobiety muszą co sześć miesięcy przechodzić badanie profilaktyczne przez ginekologa.

Mykoplazmoza u kobiet

Okres inkubacji po kontakcie z mykoplazmami wynosi od 4 do 55 dni (średnio 14 dni). Ale ze względu na to, że najczęściej mykoplazmoza u kobiet występuje w postaci bezobjawowej lub bezobjawowej, praktycznie niemożliwe jest określenie momentu zakażenia. Stosunek zapadalności na mykoplazmozę u mężczyzn i kobiet wynosi 1:2.

Ze względu na to, że dominuje droga płciowa przeniesienia zakażenia, kobiety mogą zarazić się nie tylko bezpośrednio poprzez kontakt seksualny, ale także poprzez kontakt codzienny – poprzez ręczniki, prześcieradła czy przyrządy ginekologiczne.

Zwiększenie częstości wykrywania mykoplazm u pacjentów i niski status społeczny, stosowanie antykoncepcji hormonalnej zamiast prezerwatyw, partnera seksualnego z różnymi chorobami przenoszonymi drogą płciową.

Mykoplazmoza u kobiet jest klasyfikowana według lokalizacji zmiany:

• mykoplazma Bartholinitis(uszkodzenie określonych gruczołów w pobliżu wejścia do pochwy);
• mykoplazma zapalenie pochwy(uszkodzenie błony śluzowej pochwy);
• mykoplazma zapalenie błony śluzowej macicy(uszkodzenie wewnętrznej wyściółki macicy);
• mykoplazmalne zapalenie jajowodów (uszkodzenie jajowodów) itp.

Objawy mykoplazmozy u kobiet

Dla wygody objawy mykoplazmozy u kobiet podzielono na mykoplazmozę zewnętrznych i wewnętrznych narządów płciowych. Zewnętrzne obejmują uszkodzenia pochwy, cewki moczowej, określonych gruczołów przy wejściu do pochwy. A wewnętrzne obejmowało uszkodzenie wewnętrznej wyściółki macicy, jajowodów i jajników.

W przypadku mykoplazmozy wewnętrznych narządów płciowych infekcja wznosi się od dołu i atakuje macicę, jajowody lub jajniki. Objawy uszkodzenia tych narządów to ból w podbrzuszu, obfite upławy, gorączka, nieregularne miesiączki, krwawienie międzymiesiączkowe , bezpłodność i wyrzuć.

Diagnoza mykoplazmozy u kobiet

Do diagnozowania mykoplazmozy stosuje się kilka metod laboratoryjnych. Obejmują one:

Główne powikłania mykoplazmozy u kobiet to ropień gruczołu przedsionka pochwy (ropne zapalenie), zapalenie pęcherza i nerek, niepłodność, poronienia nawykowe, przewlekłe zapalenie błony śluzowej macicy(zapalenie wewnętrznej wyściółki macicy), niewydolność łożyska (patologia łożyska, powodująca szereg chorób płodu), choroby wewnątrzmaciczne płodu bez patologii łożyska.

Leczenie mykoplazmozy u kobiet

Po zakończeniu leczenia konieczne jest poddanie się badaniu kontrolnemu skuteczności leczenia. W tym celu po 10 dniach od zażycia ostatniej tabletki antybiotyku lekarz (ginekolog) wykonuje wymaz i wysiewa. Procedurę tę należy wykonać trzy razy, podczas każdego kolejnego cyklu miesiączkowego. Tylko jeśli w ciągu tych trzech miesięcy wszystkie wyniki są negatywne, można uznać, że kobieta wyzdrowiała z mykoplazmozy.

Mykoplazmoza u mężczyzn

Okres inkubacji mykoplazmozy u mężczyzn wynosi od 4 do 55 dni (średnio 14 dni). Ale ze względu na to, że najczęściej mykoplazmoza występuje w postaci bezobjawowej lub bezobjawowej, praktycznie niemożliwe jest określenie momentu zakażenia. Mężczyźni chorują rzadziej niż kobiety. Stosunek zapadalności na mykoplazmozę u mężczyzn i kobiet wynosi 1:2.

Mykoplazmozę dzieli się według lokalizacji zmiany:

• mykoplazmalne zapalenie cewki moczowej (uszkodzenie cewki moczowej);
• mykoplazma zapalenie gruczołu krokowego(uszkodzenie prostaty);
• mykoplazmalne zapalenie jąder (zakażenie jednego lub obu jąder)
• mykoplazmalne zapalenie najądrza (uszkodzenie najądrza).

Objawy mykoplazmozy u mężczyzn

Mykoplazmoza nie powoduje charakterystycznych objawów u mężczyzn. Najczęściej wszystko przebiega prawie niezauważalnie i nie ma sensu konsultować się z lekarzem. Choroba zaczyna się od niewielkiego wydzieliny z narządów płciowych i niezmotywowanego dyskomfortu. Ponadto objawy mykoplazmozy u mężczyzn obejmują swędzenie i ból prącia. W rzadkich przypadkach może wystąpić ból krocza, moszny, a nawet odbytu.

W przypadku mykoplazmalnego zapalenia cewki moczowej objawy obejmują ropne wydzieliny w różnych ilościach, mętny mocz, dyskomfort w żołędzi prącia, swędzenie lub pieczenie w całej cewce moczowej. Jeśli jest to ostry przebieg mykoplazmozy, objawy są bardziej wyraźne i może to skłonić mężczyznę do pójścia do szpitala. Ale w przebiegu przewlekłym praktycznie nie ma skarg, pacjent nie idzie do lekarza, co może prowadzić do różnych powikłań.

Mykoplazmalne zapalenie gruczołu krokowego występuje u mężczyzn, którzy już cierpią na zapalenie cewki moczowej, a ze względu na czynniki predysponujące infekcja wnika do samego gruczołu. Czynniki te obejmują regularnie przerywane lub przedłużające się stosunki seksualne, obecność częstych zaparcie, picie alkoholu itp. Pacjenci mogą zauważyć więcej częste oddawanie moczu w nocy pojawienie się ropnych nici w moczu lub nawet zmętnienie moczu. Przy długim przebiegu przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego dochodzi do zmniejszenia siły działania.

Przy mykoplazmalnym zapaleniu najądrza i jąder mężczyzna odczuwa lekkie bóle ciągnące w mosznie, rzadko może wystąpić lekki obrzęk moszny, którego pacjent może nie zauważyć.

Diagnoza mykoplazmozy u mężczyzn

Niektóre metody laboratoryjne służą do diagnozowania mykoplazmozy. Są to takie jak:

Z przedwczesnym lub niewłaściwym leczeniem mykoplazmoza u mężczyzn może powodować szereg komplikacji. Obejmują one:

• Mykoplazma odmiedniczkowe zapalenie nerek(zapalenie substancji nerki);
• Mykoplazma zapalenie pęcherza(zapalenie pęcherza);
• mężczyzna bezpłodność(spowodowany naruszeniem ruchu plemników lub ich powstawaniem);
• Mykoplazmowe zapalenie stawów (zapalenie stawów).

Leczenie mykoplazmozy u mężczyzn

Leczenie tylko jednego mężczyzny nie wystarczy. Konieczna jest również diagnostyka partnera seksualnego i, jeśli to konieczne, leczenie. W przeciwnym razie możliwa jest ponowna infekcja.

Mykoplazmoza u dzieci

Mykoplazmoza u dzieci jest dość poważną chorobą wywoływaną przez mykoplazmy i ma szereg objawów klinicznych. Okres inkubacji wynosi od 4 dni do 3 tygodni (w zależności od postaci choroby). Podobnie jak dorośli, dzieci mogą być nosicielami mykoplazm lub choroba może przebiegać bezobjawowo. Pojawienie się objawów klinicznych w tych przypadkach jest możliwe po stresie lub na tle obniżonej odporności. Zakażenie może nastąpić w okresie życia płodowego (od chorej matki), drogą domową (poprzez ręczniki, pościel, bieliznę), seksualnie (z perwersją seksualną, gwałt) oraz drogą kropelkową (zakażenie występuje dość rzadko).

Objawy mykoplazmozy u dzieci

Mykoplazmoza u dzieci dzieli się na postacie kliniczne:

• oddechowy - wpływa na górne drogi oddechowe;
• płucny - wpływa na dolne drogi oddechowe;
• moczowo-płciowy - wpływa na układ moczowo-płciowy;
• okołoporodowy - wpływa na płód od matki;
• uogólnione - porażka całego organizmu, niezwykle ciężka forma.

Mykoplazmoza u dzieci, w zależności od postaci, powoduje następujące objawy:

Forma oddechowa: Od początku infekcji do rozwoju kliniki trwa od 4 do 7 dni. Temperatura ciała wzrasta do 38°C, jednak zatrucie (osłabienie, bóle ciała, bół głowy, senność) nie. Dotknięte są górne części układu oddechowego (krtani, tchawicy, oskrzeli). Rzadko mogą wystąpić objawy niedrożności (trudności wdychania i wydychania powietrza). Płynie dość łatwo. Jednak przy niewłaściwym leczeniu mogą wystąpić powikłania: przyczepienie się innych mikroorganizmów, powiększenie węzłów chłonnych (uszkodzenie układu limfatycznego), zapalenie węzłów chłonnych szyjnych (zapalenie szyjnych węzłów chłonnych).

Forma pneumatyczna: Od początku infekcji do rozwoju kliniki trwa od 1 do 3 tygodni. Początek może być ostry lub stopniowy. Przy ostrym rozwoju dziecka temperatura ciała wzrasta do 39°C w ciągu tygodnia, po czym utrzymuje się na poziomie 37,5-38°C przez kolejne 4 tygodnie. Oznaki zatrucia są lekko wyraźne, dotknięte są górne i środkowe drogi oddechowe (do średniej wielkości oskrzeli), łagodne duszność, powiększona wątroba i śledziona, mogą wystąpić bóle stawów. Wraz ze stopniowym początkiem objawy mykoplazmozy u dzieci są bardziej nasilone. W ciągu tygodnia temperatura ciała waha się od 37,5 do 38°C, po czym podnosi się do 39°C i długo nie zbacza. Oznaki zatrucia są wyraźne, zajęte są dolne drogi oddechowe (do poziomu płuc), ciężka duszność, usta stają się niebieskie. Występuje obustronne zapalenie płuc. Charakterystyczny jest suchy, bolesny, napadowy kaszel, który po 3-4 tygodniach choroby staje się mokry, duża ilość ropnych żółtych liści plwociny, być może nawet z krwią. Powikłaniami tej postaci mykoplazmozy dziecięcej mogą być zapalenie zatok (zapalenie błony śluzowej nosa), zapalenie ucha środkowego(infekcja ucha), odmiedniczkowe zapalenie nerek(zapalenie nerek), zapalenie wątroby(zapalenie wątroby), zespół DIC (patologia krzepnięcia krwi), zapalenie mózgu (zapalenie mózgu), rozedma (zwiększona przewiewność tkanki płucnej).

Forma moczowo-płciowa: okres inkubacji od 3 dni do 3 tygodni. Objawy są takie same jak u dorosłych. Rzadko spotykany w okresie dojrzewania. Niewielkie wydzieliny z narządów moczowych, łagodne swędzenie, dyskomfort, możliwe skurcze podczas oddawania moczu, ciągnące bóle w podbrzuszu, u facetów ociężałość w mosznie. Do diagnozy stosuje się te same metody, co u mężczyzn i kobiet. Powikłania mogą być zapalenie pęcherza(zapalenie pęcherza moczowego), odmiedniczkowe zapalenie nerek (zapalenie nerek), zapalenie błony śluzowej macicy(zapalenie macicy), zapalenie jajowodów (zapalenie jajowodów i jajników), zapalenie najądrza (zapalenie najądrza), zapalenie jąder (zapalenie jąder), zapalenie gruczołu krokowego(zapalenie prostaty). Efekty długoterminowe obejmują bezpłodność(zarówno mężczyzn, jak i kobiet), samoistne poronienia.

forma okołoporodowa: infekcja występuje w macicy od matki z mykoplazmozą. Dziecko rodzi się przedwcześnie, nie odpowiada okresowi rozwojowemu, ma ciężkie zaburzenia oddechowe i mózgowe, patologiczną żółtaczkę. Słabo rozwinięty jest również układ odpornościowy. Świadczy o tym rozwój pleśniawki, długotrwałej, nie gojącej się rany pępowinowej. Możliwa jest również wewnątrzmaciczna śmierć płodu.

Forma uogólniona: ta mykoplazmoza u dziecka dotyka prawie całego ciała. Proces ten obejmuje układ sercowo-naczyniowy, nerwowy, mięśniowo-szkieletowy, skórę. Przeżycie w tym przypadku nie jest bardzo wysokie.

Leczenie mykoplazmozy u dzieci

W ciężkich przypadkach do wszystkich powyższych leków należy dodać antybiotyk. U dzieci grupą pozwalającą na leczenie mykoplazmozy jest grupa makrolidów (azytromycyna, sumamed, vilprafen, klindamycyna). Lekarz dobiera dawkowanie i dogodną formę uwalniania (kapsułki, tabletki, syrop) indywidualnie, w zależności od stanu i wieku dziecka. Wraz z antybiotykami konieczne jest przyjmowanie probiotyków, które pomogą przywrócić normalną mikroflorę w organizmie (bifidumbacterin, linex, bifiform). Jeśli oznaki zatrucia są zbyt duże, wraz z lekami moczopędnymi (w dawce wiekowej) przepisywane są specjalne roztwory do detoksykacji w strumieniu dożylnym lub kroplówce. Potrzebne są również leki, które poprawią stan układu odpornościowego (interferon, viferon, cycloferon).

Uogólnione i okołoporodowe formy mykoplazmozy leczy się wyłącznie w szpitalu, na oddziale intensywnej terapii.

Leczenie mykoplazmozy u dzieci jest konieczne pod ścisłym nadzorem lekarza. Samoleczenie lub nieprzestrzeganie schematu leczenia może prowadzić do niepożądanych powikłań.

Mykoplazmoza w czasie ciąży

mykoplazmoza w czasie ciąży znaleziono 2-2,5 razy częściej niż bez niego. A u kobiet cierpiących na „nawykowe” aborcje mykoplazmy są wykrywane w 25% przypadków. To poważny powód do zastanowienia się nad problemem. Istnieje opinia, że mykoplazmoza u kobiet w ciąży tak powszechne ze względu na zmiany w tle hormonalnym, a także inne procesy fizjologiczne zachodzące u kobiety (na przykład stan układu odpornościowego).

Obecność mykoplazmozy układu moczowo-płciowego powoduje ogromne ryzyko przedwczesnego porodu i urodzenia dziecka o skrajnie niskiej masie ciała. Uważa się, że mykoplazmoza w czasie ciąży najczęściej powodowane przez Ureaplasma urealyticum niż przez inne gatunki.

Mykoplazmoza układu moczowo-płciowego dość często powoduje powikłania poporodowe lub poaborcyjne, które są ciężkie, z wysoką gorączką i mogą prowadzić do niepożądanych konsekwencji. Również mykoplazmoza u kobiet w ciąży może przenikać przez pęcherz płodowy, powodując zmiany zapalne w błonach płodowych i wewnętrznej wyściółce macicy. Te stany powodują po prostu przedwczesne porody i wczesne aborcje. Powszechnie przyjmuje się, że bezobjawowe i skąpoobjawowe warianty przebiegu są bardziej niebezpieczne dla kobiety w ciąży i częściej przyczyniają się do rozwoju powikłań.

Dziecko może zarazić się od matki zarówno w czasie ciąży, jak i podczas porodu. Im bardziej przedwcześnie urodziło się dziecko, tym cięższe będą u niego objawy mykoplazmozy. Mykoplazma znajduje się w rdzeniu kręgowym i układzie oddechowym.

Aby zapobiec tak poważnym konsekwencjom dla matki i nienarodzonego dziecka, kobiety w ciąży powinny być badane pod kątem mykoplazmozy narządów płciowych. Wskazane jest, aby zrobić to nawet podczas planowania dziecka.

Jeśli kobieta zgłosiła się do ginekologa ze skargami na niewielkie upławy, a lekarz wykryje w lusterkach żółtawą wydzielinę i objawy zapalenia szyjki macicy i pochwy, należy ją skierować do diagnostyki laboratoryjnej.

Leczenie mykoplazmozy w czasie ciąży

Leczenie mykoplazmozy w czasie ciąży powinno opierać się na podstawowych zasadach:

• konieczne jest zapobieganie przenoszeniu drobnoustrojów na płód i nienarodzone dziecko,
• terapia jest zalecana tylko w przypadku wykrycia mykoplazm w ilości co najmniej 100 CFU na 1 ml (jednostki tworzące kolonie),
• leczenie musi być kompletne i nie może zaszkodzić ani płodowi, ani przyszłej matce.

Ze względu na to, że większość leków przeciwbakteryjnych może przenikać przez łożysko i powodować wady rozwojowe płodu, lekarz musi dokładnie rozważyć wybór leku. Biorąc pod uwagę pogorszenie się układu odpornościowego podczas noszenia dziecka, kobieta powinna przyjmować dużą ilość witamin. Istnieją specjalne witaminy dla kobiet w ciąży, w których zawartość wszystkich substancji zwiększa się 2-3 razy. To na przykład pregnavit, vitrum prenatal, elevit. Ale leczenie mykoplazmozy w czasie ciąży nadal nie obejdzie się bez antybiotyków. Najbezpieczniejsze są leki z grupy makrolidów. Wywierają najmniejszy wpływ na płód, nie powodują wad rozwojowych i mają najkrótszy czas podawania. Najbardziej optymalnym ze wszystkich leków w tej grupie jest przepisywanie josamycyny. Należy go przyjmować dopiero od drugiego trymestru ciąży (nie wcześniej niż 12 tygodni). Wynika to z faktu, że do 12 tygodnia płód tworzy narządy, a potem tylko powiększają się. Schemat terapii: przyjmować 500 mg 3 razy dziennie (7-10 dni). Albo inna opcja jest możliwa: wypij 1 g azytromycyny raz, a następnie 250 mg przez 3 dni.

Po zakończeniu terapii, gdy lekarz nie widzi oznak stanu zapalnego w lusterkach, konieczne jest przeprowadzenie badania kontrolnego. Wykonuje się go 1 miesiąc po zażyciu ostatniej tabletki antybiotyku.

Nie wolno nam zapominać, że razem z ciężarną mamą należy leczyć również jej partnera seksualnego. W przeciwnym razie wszystko objawy mykoplazmozy może wrócić ponownie.

Mykoplazmoza układu moczowo-płciowego

Mykoplazmozę układu moczowo-płciowego wywołują dwa rodzaje bakterii: Ureaplasma urealyticum i Mycoplasma hominis. Spośród wszystkich zmian zapalnych układu moczowo-płciowego mykoplazmoza zajęła ostatnio 40-45%. W związku z tym, że pacjenci rzadko chodzą do lekarza i coraz częściej samoleczenia lub w ogóle nie zwracają uwagi na objawy choroby, coraz częściej występują zaawansowane postacie choroby, z wieloma powikłaniami.

Okres inkubacji mykoplazmozy narządów płciowych wynosi od 3 dni do 3 tygodni. Jednak ze względu na to, że choroba często przebiega bezobjawowo lub skąpoobjawowo, nie jest możliwe określenie czasu zakażenia. Stosunek zapadalności na mykoplazmozę u mężczyzn i kobiet wynosi 1:2.

Droga przenoszenia mykoplazmozy układu moczowo-płciowego jest głównie drogą płciową. Można jednak zarazić się w sposób domowy - poprzez pościel, ręczniki. Również kobiety mogą dostać mykoplazmozę na wizytę u ginekologa ze złym przetwarzaniem narzędzi (przez lustra ginekologiczne, rękawiczki).

Objawy mykoplazmozy układu moczowo-płciowego

Zakażenia układu moczowo-płciowego wywołane przez mykoplazmy dzieli się na ostre, przewlekłe i bezobjawowe. Bardzo często mykoplazmoza jest przypadkowo wykrywana podczas rutynowego badania przez ginekologa.

Objawy mykoplazmozy u mężczyzn to niewielka wydzielina z cewki moczowej, lekkie swędzenie wewnątrz kanału lub na czole prącia, ból podczas oddawania moczu oraz dyskomfort w okolicy narządów płciowych. Również w przypadku zajęcia jąder i ich przydatków pojawia się łagodna bolesność i lekki obrzęk moszny. Kiedy infekcja mykoplazmą narządów płciowych jest przyczepiona do prostaty, może wystąpić zwiększone oddawanie moczu w nocy, lekki uciskający ból odbytu lub podbrzusza.

Objawy u kobiet dzielą się na mykoplazmozę zewnętrznych i wewnętrznych narządów płciowych. Oznaki uszkodzenia narządów zewnętrznych to lekkie swędzenie w okolicy wejścia do pochwy, niewielka wydzielina z cewki moczowej lub pochwy. A jeśli mykoplazma dostanie się do wewnętrznych narządów płciowych, może wystąpić ból w podbrzuszu, w okolicy lędźwiowej lub odbycie. Cykl menstruacyjny jest zaburzony, możliwy krwawienie międzymiesiączkowe. Z zaawansowaną postacią mykoplazmozy narządów płciowych u kobiet, poronieniami „nawykowymi” lub bezpłodność. Ponadto, jeśli chorej kobiecie udało się zajść w ciążę, nie wyklucza się urodzenia martwego płodu lub przedwczesnego porodu. W takim przypadku dziecko ma wiele patologii.

Diagnoza mykoplazmozy układu moczowo-płciowego

W celu prawidłowego zdiagnozowania infekcji układu moczowo-płciowego konieczne są badania i laboratoryjne metody badawcze. Podczas badania można wykryć zmiany zapalne, obrzęk, zaczerwienienie, nadżerki, bolesność. To doprowadzi lekarza do pomysłu, że obecność jakiegokolwiek mikroorganizmu jest możliwa. Dla wyjaśnienia laboratoryjne metody diagnostyczne, takie jak:

Konieczne jest poddanie się badaniom i leczeniu partnera seksualnego. W przeciwnym razie możliwa jest ponowna infekcja.

Mykoplazmoza oddechowa

Źródłem choroby jest osoba zarażona mykoplazmozą. W ostrym przebiegu mykoplazmozy płuc patogen jest wydalany z organizmu 10-11 dni od wystąpienia choroby. A przy przewlekłym wariancie kursu osiąga 12-13 tygodni.

Przenoszenie następuje głównie przez unoszące się w powietrzu kropelki, ale możliwe jest również przenoszenie w domu (poprzez uścisk dłoni, zabawki dla dzieci, różne przedmioty).

Po przeniesieniu mykoplazmozy oddechowej rozwija się odporność, która trwa do 10 lat.

Okres inkubacji choroby wynosi 1-2 tygodnie.

Objawy mykoplazmozy oddechowej

Początkowo objawy mykoplazmozy przypominają grypa lub inna infekcja wirusowa. Następuje wzrost temperatury ciała do 37,5-38,5°C, suchość, siekanie kaszel, pojawia się uczucie bólu gardła, zatkany nos. Nieco później, po kilku dniach, infekcja schodzi do oskrzeli. W związku z tym kaszel nasila się, staje się nie do zniesienia i napadowy. Czasami z niewielką ilością plwociny. W przyszłości w proces zaangażowane są płuca, występuje mykoplazmowe zapalenie płuc (zapalenie płuc). Powyższym cechom towarzyszy mocna duszność w plwocinie mogą pojawić się smugi krwi. Przy odpowiednim i terminowym leczeniu ustąpienie procesów chorobowych następuje od 3 tygodni do 3 miesięcy. Mykoplazmoza u pacjentów ze słabą odpornością charakteryzuje się powikłaniami w postaci zapalenie opon mózgowych(zapalenie błon mózgowych), zapalenie stawów (uszkodzenie stawów), zapalenie nerek (zapalenie nerek). Możliwe jest również, że stanie się chroniczny. W takim przypadku konieczne jest okresowe badanie pacjenta pod kątem rozwoju rozstrzenia oskrzeli (patologiczna i nieodwracalna przewietrzenie płuc i poszerzenie oskrzeli) oraz pneumoskleroza (zastąpienie normalnej tkanki płucnej tkanką łączną, bliznowatą).

Diagnoza mykoplazmozy oddechowej

Do postawienia diagnozy mykoplazmozy płuc nie wystarczy jedno prześwietlenie płuc i pełna morfologia krwi (jak w przypadku innych rodzajów zapalenia płuc). Istnieje kilka metod określania patogenu u pacjenta:

Leczenie mykoplazmozy dróg oddechowych jest procesem długotrwałym i niełatwym. Głównym lekiem są antybiotyki. Zastosuj głównie grupę makrolidów (erytromycyna, azytromycyna, sumamed, klarytromycyna). Jeśli ich użycie jest niemożliwe lub nieskuteczne, istnieją rezerwowe antybiotyki (tetracykliny lub fluorochinolony). Czas trwania leczenia jest znacznie dłuższy niż w przypadku innych infekcji, sięgając 21-25 dni. W pierwszych dniach choroby, kiedy kaszel jest jeszcze suchy i bolesny, stosuje się leki przeciwkaszlowe (kodterpin, stoptusin). W przyszłości, aż do ustąpienia kaszlu, stosuje się środki wykrztuśne (ambroxol, lazolvan, ACC). W podwyższonych temperaturach konieczne jest przyjmowanie leków przeciwgorączkowych (paracetamol, ibuprofen, nimisulid).

W żadnym wypadku nie należy angażować się w samoleczenie, konieczne jest obowiązkowe monitorowanie leczenia przez lekarza.

Mykoplazma u kobiet - przyczyny, objawy i leczenie. Elementarna profilaktyka mykoplazmy u kobiet

Mykoplazma to mikroorganizm zajmujący pozycję pośrednią pomiędzy bakteriami, wirusami i grzybami, „najmniejszy” z drobnoustrojów istniejących na świecie.

Eksperci uważają, że ze względu na brak ściany komórkowej mykoplazma jest większa niż wirus.

Żyje głównie na komórkach nabłonka dróg moczowo-płciowych, jelit i dróg oddechowych.

Czym jest mykoplazma u kobiet

Choroba, która powoduje - mykoplazmoza - występuje z uszkodzeniem układu moczowo-płciowego, stawów, narządów oddechowych i innych.
Istnieją trzy rodzaje czynników sprawczych układu moczowo-płciowego

mykoplazmoza:

Mycoplasma genitalium;
- Mycoplasma hominis;
- Ureaplasma urealiticum.

U 40-80% młodych kobiet, które nie mają żadnych dolegliwości i objawów choroby, Ureaplasma urealiticum izoluje się z wymazu z pochwy. Podobnie Mycoplasma hominis określa się w 21 - 53%. Dlatego opinia większości naukowców jest obecnie skłonna sądzić, że mykoplazma jest mikroorganizmem warunkowo patogennym. Oznacza to, że patogen ten może przez długi czas pozostawać w utajeniu w organizmie człowieka, nie powodując żadnych chorób. I aktywuje się tylko pod wpływem jakichś zewnętrznych lub wewnętrznych wpływów.

Jak widać ze statystyk, mykoplazmy, które nie mają właściwości patogennych, żyją w ciele przez długi czas bezobjawowo, ale mogą wywoływać rozwój chorób, gdy do organizmu dostaną się czynniki chorobotwórcze.

Mykoplazma u kobiet - przyczyny

Sposoby przenoszenia mykoplazmy:

Seksualne – przy kontakcie z pacjentem lub nosicielem;
- pionowe - od matki do płodu: przez płyn owodniowy lub w momencie porodu;
- gospodarstwo domowe - jest niezwykle rzadkie ze względu na niezwykle małe

Stabilność mykoplazmy w środowisku i krótki okres jej istnienia. Toczą się na ten temat dyskusje.

Jeśli podczas procesu zapalnego mykoplazma zostanie znaleziona u kobiet, przyczyny jej wystąpienia mogą być różne:

seks bez zabezpieczenia;
- początek aktywności seksualnej w młodym wieku;
- różni partnerzy seksualni;
- przeniesione choroby ginekologiczne;
- Choroby przenoszone drogą płciową to infekcje przenoszone drogą płciową.

Przyczynami mykoplazmy u kobiety mogą być dowolne zdarzenia prowadzące do obniżenia odporności:

Pogorszenie jakości życia;
- aborcja, ciąża;
- przyjmowanie leków obniżających ogólną odporność - hormony, antybiotyki, leki immunosupresyjne itp .;
- ciągły stres;
- radioterapia itp.

Mykoplazma u kobiet - objawy

Choroby powodujące rozwój mykoplazmozy u kobiet:

Gardnereloza - bakteryjne zapalenie pochwy (czynnik sprawczy - Mycoplasma hominis);
- zapalenie cewki moczowej (patogen - Mycoplasma genitalium);
- odmiedniczkowe zapalenie nerek (patogen - Mycoplasma hominis);
- choroby zapalne przydatków macicy (czynnik sprawczy - Mycoplasma hominis).

Kiedy infekcja rozprzestrzenia się poza drogi moczowo-płciowe, dotyczy to stawów (zapalenie stawów), opon mózgowych (zapalenie opon mózgowych), płuc (zapalenie płuc).

Mykoplazmoza okolicy moczowo-płciowej u kobiet nie ma konkretnych objawów klinicznych, na podstawie których można postawić pewną diagnozę.

Według niektórych źródeł u kobiet z infekcją układu moczowo-płciowego mykoplazmę wykrywa się w 80%, u osób cierpiących na niepłodność - w 51%.

Mykoplazma u kobiet objawia się niespecyficznymi objawami charakterystycznymi dla wszystkich infekcji układu moczowo-płciowego.

Objawy mykoplazmy u kobiet:

Upławy - bezbarwne, skąpe lub obfite;
- swędzenie i pieczenie, ból lub dyskomfort podczas stosunku;
- zjawiska dysuryczne (pieczenie podczas oddawania moczu);
- krwawienie o różnym nasileniu między miesiączkami;
- Ból w dolnej części brzucha i dolnej części pleców;
- Ogólne objawy zatrucia: bóle głowy, osłabienie, letarg, zmęczenie, zły sen.

Okres inkubacji trwa od kilku dni do miesiąca, jednak w większości przypadków objawy po jego wygaśnięciu nie dokuczają pacjentowi i postępują ociężale. Ale w większości przypadków mykoplazmoza u kobiet przebiega bezobjawowo. Żywe zaostrzenie i objawy mykoplazmy u kobiet występują, gdy występuje współistniejąca infekcja lub narażenie na czynniki zewnętrzne. Chlamydia, grzyby, niektóre bakterie wywołują rozwój mykoplazmozy. Dlatego diagnozy mykoplazmozy nie stawia się na podstawie dolegliwości i objawów klinicznych.

Mykoplazma u kobiet - diagnoza

Najważniejsze w ostatecznej diagnozie są badania laboratoryjne. Z reguły, jeśli nie ma powodu, aby podejrzewać mykoplazmozę, testy na wykrycie mykoplazmy zleca się jako ostatnie. Po pierwsze, wykluczone są najniebezpieczniejsze patogeny infekcji układu moczowo-płciowego - chlamydia, gonokoki.

Specyficzne metody badawcze mykoplazmy obejmują:

PCR - diagnostyka (reakcja łańcuchowa polimerazy) - określa obecność fragmentów DNA mykoplazmy w rozmazie pochwowym, najszybciej (wynik - po 30 minutach), ale bardzo kosztowna;
- metoda bakteriologiczna - hodowla mikroflory w biomateriale pacjenta, długa (4 - 7 dni), ale najdokładniejsza;
- immunofluorescencja - przeprowadzana specjalnym barwnikiem do wykrywania przeciwciał przeciwko mykoplazmie.

Metoda bakterioskopowa – badanie biomateriału pod mikroskopem – jest nieistotna ze względu na znikomy rozmiar drobnoustroju. Jest niewidoczny nawet przy maksymalnym powiększeniu mikroskopu elektronowego.

Aby uzyskać dokładny wynik wystarczy jedna z tych metod badawczych. Dane badawcze mogą być fałszywie dodatnie i fałszywie ujemne. Dlatego konieczne jest powtórzenie analiz dwa do trzech tygodni po zabiegu.

Niektóre niebezpieczne powikłania mykoplazmy u kobiet

Powikłaniami mogą być odmiedniczkowe zapalenie nerek, w cięższych przypadkach - niepłodność.

Mykoplazmoza jest szczególnie niebezpieczna w czasie ciąży. Jest obarczony rozwojem zapalenia błony śluzowej macicy, co może prowadzić do infekcji płodu, zwiększonego napięcia macicy, co powoduje krwawienie, wczesne poronienia, poronienia. Ciężkie krwawienie z utratą przytomności może być śmiertelne.

Mykoplazma u kobiet - leczenie

Leczenie farmakologiczne mykoplazmy u kobiet rozpoczyna się tylko w przypadkach, gdy wiadomo, że bezpośrednią przyczyną choroby zapalnej jest mykoplazma. Powołanie leków odbywa się dopiero po testach potwierdzających obecność mykoplazmy w ciele kobiety.

Leczenie mykoplazmy u kobiet jest dość skomplikowanym procesem ze względu na brak błony w mykoplazmie i oporność na niektóre antybiotyki. Pod wpływem mykoplazmy bezużyteczne są leki przeciwbakteryjne, które leczą prawie wszystkie infekcje ze względu na niszczący wpływ na ścianę mikroorganizmu (penicyliny, cefalosporyny). Dlatego do leczenia mykoplazmozy stosuje się nowoczesne antybiotyki najnowszych generacji innych grup i o innym mechanizmie działania.

Stosuje się schematy terapeutyczne z użyciem tetracyklin (doksycyklina), makrolidów (azytromycyna, sumamed), fluorochinolonów (cyprofloksacyna, ofloksacyna), chronionych aminopenicylin, aminoglikozydów. Dawki, czas trwania leczenia ustalane są indywidualnie.

Terminowe wyznaczenie antybiotykoterapii prowadzi do wyleczenia w prawie 95% przypadków. Ale w niektórych przypadkach nie jest możliwe „przezwyciężenie” mykoplazmy za pierwszym razem. Konieczne są powtórne cykle leczenia z wymianą antybiotyku.

Konieczne jest leczenie choroby, a nie „wynik analizy”, biorąc pod uwagę wysoki odsetek bezobjawowego nosicielstwa. Partner seksualny również będzie musiał przejść kurację, w przeciwnym razie nie będzie można uniknąć ponownego zakażenia: odporność na mykoplazmozę w organizmie nie rozwija się po leczeniu. Może nastąpić krótkotrwała poprawa kliniczna, w przyszłości choroba zostaje ponownie aktywowana. Impulsem może być dodanie kolejnej infekcji, obniżonej odporności, zaburzeń hormonalnych.

Jako dodatkowe metody leczenia mykoplazmy u kobiet stosuje się:

Miejscowe preparaty w postaci czopków i biczów (chloroheksydyna, Miramistin, Veromistin są skuteczne jako roztwór do douching);
- immunomodulatory (Cycloferon lub Likopid, echinacea, aloes) multiwitaminy;
- fizjoterapeutyczne metody leczenia;
- dieta.

Aby uniknąć rozwoju miejscowej dysbakteriozy, zaleca się czopki z pałeczkami kwasu mlekowego. Probiotyki ogólnoustrojowe (do podawania doustnego) są przepisywane po badaniu na dysbakteriozę.

Mykoplazmoza nie jest leczona środkami ludowymi. Podczas leczenia należy powstrzymać się od współżycia seksualnego.

Dwa tygodnie po leczeniu konieczne jest ponowne zbadanie obu partnerów seksualnych, aby zapobiec nawrotom.

Treść artykułu:

Mykoplazmoza u kobiet jest chorobą o charakterze zakaźnym, wywoływaną przez mykoplazmy bakterii jednokomórkowych. Te proste mikroorganizmy mogą żyć na błonie śluzowej narządów płciowych wystarczająco długo, ale nie przeszkadzają człowiekowi. Dlatego często nie jest możliwe natychmiastowe wykrycie mykoplazm. Pytanie o obecność bakterii wywołujących chorobę zadaje się dopiero przy pojawieniu się pierwszych objawów charakterystycznych dla patologii. W związku z tym lekarze zalecają poddanie się leczeniu, nawet jeśli bakteria została wykryta podczas testów w diagnostyce innych chorób, ale nie ma obrazu klinicznego wskazującego na rozwój mykoplazmozy.

W sumie w medycynie znanych jest 16 rodzajów mykoplazm, których siedliskiem może być ludzkie ciało. W jamie ustnej obserwuje się 10 odmian drobnoustroju, pozostałe 6 znajduje się na błonach śluzowych narządów układu moczowo-płciowego. Złożoność spowodowana jest niewystarczającą znajomością niektórych typów mykoplazm, co uniemożliwia postawienie prawidłowej diagnozy.

Za najbardziej niebezpieczne dla zdrowia człowieka uważa się trzy rodzaje mykoplazm. Obejmują one:

Mycoplasma genitalium (Mycoplasma genitalium)
- Mycoplasma hominis (Mycoplasma hominis)
- Mycoplasma pneumoniae (Mycoplasma pneumoniae).

W przypadkach, w których analiza wykazała obecność innych gatunków, nie ma powodów do obaw. Pierwsze dwa są dla nas interesujące, ponieważ powodują mykoplazmozę układu moczowo-płciowego. A Mycoplasma pneumoniae powoduje choroby układu płucnego.

Statystyki rozpowszechnienia mykoplazm

Najczęściej powyższe dwa rodzaje bakterii (Mycoplasma genitalium i Mycoplasma hominis) osadzają się na błonach śluzowych narządów płciowych, niezależnie od płci i wieku osoby.

Tak więc Mycoplasma hominis obserwuje się na powierzchni narządów płciowych po urodzeniu u 25% dziewcząt. Ryzyko infekcji u chłopców jest znacznie mniejsze.

Nie jest wykluczone przypadki, gdy dzieci, u których doszło do infekcji podczas przejścia przez kanał rodny, wyzdrowiały w przyszłości bez żadnego leczenia. Zdarza się to częściej u chłopców niż u dziewczynek.

Pod tym względem wśród dorosłych uczennic, które powstrzymują się od aktywności seksualnej, Mycoplasma hominis występuje tylko u 8-17%. Osoby, które mają kontakt z partnerem i stają się aktywne seksualnie, mają większe ryzyko wykrycia Mycoplasma hominis, ponieważ bakteria jest przenoszona drogą płciową.

Mycoplasma hominis może być obecna na genitaliach u 20-50% kobiet, natomiast mężczyźni są mniej podatni na infekcje, ponadto po pewnym czasie bakteria w ogóle nie jest w nich wykrywana.

Mycoplasma genitalium występuje również u ludzi, jednak jest mniej powszechna niż Mycoplasma hominis. Dlatego też, jeśli Mycoplasma hominis jest obecna w analizie u kobiet, należy przeprowadzić leczenie.

Jak przenoszona jest mykoplazmoza?

Główną drogą przenoszenia zakażenia jest kontakt seksualny z osobą zarażoną. Jednocześnie ryzyko rozwoju mykoplazmozy jest równie wysokie zarówno podczas seksu genitalnego, jak i analnego czy oralnego. Jedynym sposobem zapobiegania infekcji jest zastosowanie mechanicznej metody ochrony. Często mykoplazmoza charakteryzuje się powolną chorobą, a objawy mogą nie pojawić się natychmiast, ale dopiero po kilku miesiącach od wniknięcia bakterii do zdrowego organizmu. Niebezpieczeństwo mykoplazmozy polega na tym, że z powodu braku oznak choroby większość zarażonych osób nawet nie podejrzewa, że ​​są nosicielami infekcji.

Również przeniesienie mykoplazm następuje przy urodzeniu dziecka, kiedy przechodzi przez narządy płciowe matki zarażonej niebezpieczną bakterią. Ponieważ siedlisko drobnoustrojów jest tajemnicą narządów płciowych i błon śluzowych, ze względu na duże nagromadzenie mykoplazm w tym obszarze ryzyko zakażenia płodu jest dość wysokie.

Lekarze nie wykluczają zakażenia mykoplazmozą poprzez przedmioty gospodarstwa domowego, jednak nie można z całą pewnością stwierdzić, że bakteria może w ten sposób przedostać się do organizmu.

Mykoplazmy są w stanie żyć w komórkach ludzkiego organizmu przez kilka miesięcy, a nawet lat, nie przeszkadzając kobiecie i nie powodując żadnych wyraźnych objawów, które mogłyby być powodem wizyty u lekarza.

U kobiet o obecności mykoplazm świadczy łagodny ból o charakterze ciągnącym, objawiający się najczęściej przed miesiączką, prześwitujące upławy i dyskomfort podczas uwalniania pęcherza. Najwyraźniej objawy te obserwuje się podczas menstruacji i na początku menopauzy. Należy również uważać, jeśli początku i końcu miesiączki towarzyszy pojawienie się rzadkich brązowych plamek.

W przypadku mykoplazmozy kobieta skarży się na ból w połowie i pod koniec miesiączki. Podczas owulacji na bieliźnie widać ślady brązowej bieli, krople krwi. Zmienia się stan skóry, pojawiają się różnego rodzaju niedoskonałości: trądzik i trądzik podskórny, tłusty połysk i przetłuszczanie się, suchość, przebarwienia. Rzadko: ból wątroby, zwiększona częstotliwość przeziębień.

Kobiety w ciąży zarażone mykoplazmami powinny znajdować się pod specjalnym nadzorem specjalistów, ponieważ istnieje ryzyko zakażenia jaja płodowego. W rezultacie organizm matki odrzuca płód, dochodzi do poronienia. W 7 na 10 przypadków zakażenie mykoplazmami płodu we wczesnym stadium prowadzi do samoistnego poronienia. Jeśli jednak płód zaczął się rozwijać lub został zarażony w późniejszych stadiach ciąży, prawdopodobne są odchylenia rozwojowe. Bakteria jest zdolna do hamowania wszystkich narządów płodu. U większości ciężarnych kobiet cierpiących na mykoplazmozę może wystąpić ciężka toksykoza, wielowodzie, odklejenie łożyska.

Konsekwencje mykoplazmozy u kobiet

Przyczyną powikłań w obecności choroby są bakterie z gatunku Mycoplasma hominis, rzadziej Mycoplasma genitalium.

1) zapalenie cewki moczowej- pojawienie się procesu zapalnego w cewce moczowej (cewka moczowa). Charakterystyczne objawy: pieczenie, swędzenie, ból cewki moczowej. Obecny ból nasila się w momencie uwolnienia pęcherza. Najczęściej takie powikłanie jak zapalenie cewki moczowej rozwija się przy udziale Mycoplasma genitalium.

2) Gardnerellez lub inaczej dysbakterioza pochwy. Obserwuje się go po zakażeniu mykoplazmami gatunku hominis.

3) Zapalenie pochwy- choroba narządów płciowych (pochwa), w której proces zapalny powoduje uszkodzenie miejsca. W miejscu zniszczenia nabłonka przez mykoplazmy odczuwa się swędzenie, pieczenie, objawom tym towarzyszy wydzielina zmieszana z ropą i śluzem, które mają nieprzyjemny zapach. W chwilach intymności kobieta odczuwa narastający ból.

4) Zapalenie błony śluzowej macicy- choroba zapalna, w której mykoplazmoza rozprzestrzenia się bardziej i powoduje rozwój infekcji na wewnętrznej błonie śluzowej macicy i szyjki macicy. Obraz kliniczny: pojawienie się dyskomfortu i bólu w dolnej części brzucha, wydzielina z krwią podczas i przed owulacją. Często kobiety z zapaleniem błony śluzowej macicy nie mogą zajść w ciążę, a jeśli tak się stanie, istnieje ryzyko spontanicznej aborcji we wczesnych stadiach. Mycoplasma hominis przyczynia się do rozwoju endometrium.

5) Zapalenie jajowodów- proces zapalny w przydatkach macicy (jajowody, a także jajniki). W wyniku bakteryjnego uszkodzenia błony śluzowej jajowodu dochodzi do obrzęku, który może powodować niedrożność i w efekcie niepłodność. Choroba rozwija się na tle rozprzestrzeniania się Mycoplasma hominis.

6) Zapalenie pęcherza moczowego- zapalenie pęcherza moczowego i odmiedniczkowe zapalenie nerek - choroba zakaźna nerek może być również wywołana przez Mycoplasma hominis.

7) Niepłodność. Ze względu na pojawienie się zapalenia błony śluzowej macicy i jajowodów, które są powikłaniem zakażenia mykoplazmą, kobieta nie może zajść w ciążę. Ponieważ endometrium macicy jest uszkodzone, podczas zapłodnienia jajo jest odrzucane przez tkankę w stanie zapalnym i nie można go wszczepić. Proces zapalny powoduje pęcznienie ścian jajowodów, co prowadzi do zablokowania i zablokowania drogi dla plemników, do której nie mogą dotrzeć komórki jajowe. W rezultacie szansa na poczęcie jest niska.

8) Procesy patologiczne w czasie ciąży. Wczesny poród i poronienia na początku ciąży są spowodowane uszkodzeniem endometrium macicy, które nie jest w stanie zapewnić prawidłowego funkcjonowania płodu.

9) Choroby autoimmunologiczne- naruszenie ludzkiego układu odpornościowego, zmuszane przez długi czas do walki z procesami zakaźnymi i zapalnymi zachodzącymi w organizmie.

Ze względu na ryzyko rozwoju powikłań i wystąpienia innych chorób zakaźnych narządów płciowych na tle mykoplazmozy i naruszeń mikroflory pochwy, diagnostykę przeprowadza się w sposób złożony w celu zidentyfikowania wszystkich możliwych zmian.

Badanie rozpoczyna się od ankiety, podczas której ginekolog rejestruje istniejące dolegliwości, ocenia obecność przewlekłych chorób narządów płciowych lub chorób przenoszonych przez kontakt intymny. Lekarz może również zapytać o stan zdrowia partnerki pacjenta.

Niezbędnym etapem diagnozy jest badanie ginekologiczne, w którym specjalista sprawdza stan błony śluzowej narządów płciowych - pochwy, szyjki macicy. Często zabieg pozwala zidentyfikować obecność wydzieliny z ropą i śluzem, zapalenie pochwy, a w rezultacie jej obrzęk, charakterystyczny dla mykoplazmozy. Ponadto podczas badania lekarz może wykonać wymaz z błon śluzowych.

Metody diagnostyki laboratoryjnej - PCR (reakcja łańcuchowa polimerazy) i badanie bakteriologiczne biomateriału na obecność drobnoustrojów powodujących w nim infekcję - pomagają wyeliminować błędy w diagnozie.

Dzięki PCR możliwe jest określenie rozwoju choroby w początkowych stadiach, kiedy populacja drobnoustrojów jest niewielka. Podczas PCR następuje namnażanie materiału genetycznego konkretnego patogenu, po czym łatwo jest przeanalizować jego przynależność do konkretnego gatunku. W leczeniu mykoplazmozy najczęściej kierują się właśnie tą metodą diagnozy.

Analiza serologiczna (ELISA, PIF) daje szansę na wykrycie przeciwciał przeciwko określonemu mikroorganizmowi. Jednak ten rodzaj badania nie gwarantuje dokładności danych dotyczących skuteczności leczenia i dynamiki choroby.

Badanie bakteriologiczne i mikroskopowe pomaga zdiagnozować powikłania mykoplazmozy i innych chorób narządów płciowych (dysbakterioza pochwy, rzeżączka, kandydoza pochwy, rzęsistkowica). Ta analiza pozwala zobaczyć wszystkie istniejące choroby, aby przepisać najskuteczniejszą terapię.

Leczenie mykoplazmozy u kobiet

Jeśli analiza wykaże obecność Mycoplasma sp. hominis lub genitalium w organizmie, nie jest to uważane za powód przepisywania leczenia. Terapię ustala się w zależności od obecności chorób, do których mogą prowadzić mykoplazmy (zapalenie cewki moczowej, macicy i przydatków, pęcherza moczowego, nerek, bakteryjne zapalenie pochwy). Tylko lekarz może przepisać leki, samoleczenie może prowadzić do powikłań i przewlekłości procesu.

W przypadku zakażenia Mycoplasma hominis terapia jest podobna do tej, którą zaleca się w przypadku bakteryjnego zapalenia pochwy, jeśli błona śluzowa stała się siedliskiem Mycoplasma genitalium, wówczas patologię traktuje się w taki sam sposób jak ureaplazmozę u kobiet. W przypadku, gdy mykoplazmoza przybrała postać przewlekłą lub towarzyszą jej powikłania, przeprowadza się antybiotykoterapię, która polega na jednoczesnym przyjmowaniu kilku rodzajów antybiotyków. Stosowane są również inne metody - fizjoterapia, immunoterapia, wstrzykiwanie kroplówek roztworów do cewki moczowej.

Wskazane jest jednoczesne leczenie dwóch partnerów, w przeciwnym razie, gdy jeden z nich wyzdrowieje, infekcja wystąpi ponownie.

Wymagania dotyczące wykonania leczenia

Przestrzeganie zaleceń lekarza do końca okresu leczenia.
- Zaprzestanie życia seksualnego podczas eliminacji mykoplazmozy.
- Podczas przyjmowania leków postępuj zgodnie z instrukcjami ginekologa.
- Nie należy przerywać leczenia do czasu wykonania kontrolnych badań laboratoryjnych.
- Trzymaj się diety, wyklucz smażone, tłuste, słone i pikantne potrawy.

Leki stosowane w leczeniu mykoplazmozy

W leczeniu mykoplazmozy, po teście wrażliwości, ginekolog przepisze ci jeden z antybiotyków:

W dawce 100 mg dwa razy dziennie. Czas trwania leczenia wynosi 10 dni.

- Klarytromycyna zawierające 250 mg substancji czynnej w jednej tabletce, pić dwa razy dziennie. Kurs trwa od jednego do dwóch tygodni.

- Josamycyna (Vilprafen, Vilprafen Solutab) 500 mg przyjmuje się trzy razy dziennie przez 10 dni.

- Lewofloksacyna 250 mg należy pić przez trzy dni, stosując lek raz dziennie.

- Klindamycyna 200-400 mg co 6 godzin. Kurs trwa 1 tydzień.

- Ofloksacyna 200-400 mg raz.

Istnieją dwa schematy podawania: raz 1 g (2 tabletki po 0,5 g) leku lub przez 2-5 dni 0,25-0,5 g raz dziennie. Azytromycynę należy przyjmować godzinę przed posiłkiem lub 2 godziny po posiłku.

Profilaktyka mykoplazmozy u kobiet

Najlepszą profilaktyką zakażenia mykoplazmozą jest eliminacja czynników, które mogą przyczynić się do zakażenia. Do tych celów konieczne jest:

Unikaj rozwiązłości.

Stosuj mechaniczne środki ochrony, jeśli nie ma pewności co do zdrowia partnera.

Przeprowadzaj okresowe badania przesiewowe pod kątem chorób przenoszonych drogą płciową.

Poddaj się terminowemu leczeniu zidentyfikowanych chorób zgodnie z instrukcjami lekarza.

Mykoplazmoza to infekcja przenoszona drogą płciową, która dotyka zarówno mężczyzn, jak i kobiety. W przypadku tej choroby dochodzi do zapalenia narządów układu moczowo-płciowego. Mykoplazmoza często przebiega bezobjawowo i jest wykrywana przypadkowo. Mykoplazmy to najmniejsze bakterie żyjące na roślinach oraz w ciele zwierząt i ludzi. W ludzkim ciele znaleziono 16 typów mykoplazm. Spośród nich 6 gatunków żyje na błonach śluzowych narządów płciowych i dróg moczowych; pozostałe 10 gatunków znajduje się w jamie ustnej i gardle. Mykoplazmozę wykrywa się u 50-60% pacjentów cierpiących na przewlekłe choroby układu moczowo-płciowego. Mykoplazmy wykrywa się u 5-15% zdrowych osób, co wskazuje na istnienie bezobjawowej postaci zakażenia.

Ponad 40 typów mykoplazm jest znanych nauce, zagrożeniem dla ludzi są: mycoplasma genitalium, mycoplasma hominis, mycoplasma pneumonia i ureaplasma urealiticum, które mogą powodować:

• choroby zapalne - mykoplazmoza (ureaplazmoza) - narządów układu moczowo-płciowego u mężczyzn i kobiet;
• patologia ciąży, płodu i noworodka: ciąża nie rozwijająca się, poronienia, porody przedwczesne, wczesne pęknięcie płynu owodniowego, gorączka w czasie porodu iw okresie połogu u matek. Podczas porodu dziecko może zostać zarażone i może rozwinąć się uszkodzenie oczu, zapalenie płuc. U noworodków może rozwinąć się mykoplazmoza układu moczowo-płciowego;
• zmiany w strukturze plemników powodują niepłodność u mężczyzn;
• niepłodność kobiet.

Aktywacja bezobjawowej postaci mykoplazmozy jest możliwa przy obniżeniu odporności na tle hipotermii, stresu itp., A co najważniejsze, w czasie ciąży. Dlatego badanie na mykoplazmę i ureaplazmę jest tak samo obowiązkowe, jak badanie na wszystkie choroby przenoszone drogą płciową w przygotowaniu kobiety do ciąży.

Przyczyny mykoplazmozy

Czynnikiem sprawczym mykoplazmozy są mykoplazmy (Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium). Są to wyjątkowe mikroorganizmy, które nie mają błony komórkowej (jak bakterie), RNA i DNA. Mykoplazmy mają wielkość zbliżoną do dużych wirusów. Podobnie jak wirusy żyją i rozmnażają się wewnątrz komórek, chociaż nie są wirusami.

Jak możesz dostać mykoplazmozę?

Mykoplazmozę można zarazić poprzez kontakt seksualny. Infekcja w gospodarstwie domowym jest mało prawdopodobna. Ponadto w czasie ciąży mykoplazmy mogą infekować płód poprzez transmisję pionową, a także przez łożysko. Częstotliwość wertykalnej transmisji M. hominis waha się od 18 do 55% zakażonych matek.

Czynniki ryzyka mykoplazmozy

• obniżona odporność;
• aborcje;
• przeniesione operacje chirurgiczne;
• ciąża i poród;
• choroba zakaźna.

Powikłania mykoplazmozy

Mykoplazmoza jest często przyczyną rozwoju procesów zapalnych miednicy mniejszej u kobiet - ostrego i przewlekłego zapalenia jajowodów, ropni, przymacicza, zapalenia błony śluzowej macicy, przydatków itp. Infekcje te stanowią największe zagrożenie dla kobiet w czasie ciąży (na wszystkich etapach). Mogą powodować aborcję płodu, powstawanie infekcji wewnątrzmacicznej.

Mykoplazmoza może prowadzić do niepłodności u mężczyzn, wywołując nie tylko proces zapalny, ale także wpływać na spermatogenezę i funkcje motoryczne plemników.

Diagnoza mykoplazmozy

Główną metodą diagnozy jest kultura - wysiew na pożywki. Ponadto stosowane są metody takie jak PCR (reakcja łańcuchowa polimerazy) i ELISA (badanie swoistych przeciwciał). DIF (bezpośrednia immunofluorescencja) jest również szeroko stosowana w naszym kraju, ale charakteryzuje się stosunkowo niską dokładnością (około 50-70%).

Ze względu na szerokie rozpowszechnienie niewidocznej infekcji mykoplazmalnej u osób zdrowych, jedynie czterokrotny wzrost miana przeciwciał w surowicach sparowanych uzyskanych w ostrej fazie i w fazie rekonwalescencji można uznać za istotny diagnostycznie.

Objawy mykoplazmozy u kobiet

U kobiet objawy choroby to:

• Pojawiające się okresowo białawe wydzieliny płynów z narządów płciowych mogą być objawem mykoplazmozy.
• Występowanie świądu zewnętrznych narządów płciowych z mykoplazmozą u kobiet.
• W połowie lub pod koniec menstruacji może pojawić się ból, a także brunatna wydzielina przed i po menstruacji, co może być objawem mykoplazmozy.
• Pojawienie się wydzieliny krwi z mykoplazmozą podczas cyklu miesiączkowego.
• Pieczenie podczas oddawania moczu jest głównym objawem mykoplazmozy u kobiet.
• Ból podczas mykoplazmozy podczas stosunku płciowego.

Objawy mykoplazmozy u mężczyzn

U mężczyzn objawy choroby to:

• wyraźne wyładowanie z cewki moczowej;
• zaczerwienienie w okolicy zewnętrznego ujścia cewki moczowej;
• swędzenie, pieczenie i ból podczas oddawania moczu;
• zaczerwienienie skóry moszny i bóle ciągnące w okolicy pachwinowej (z zapaleniem najądrza).

Jeśli mykoplazmy zakażą gruczoł krokowy, objawy mykoplazmozy układu moczowo-płciowego będą takie same jak w przypadku zapalenia gruczołu krokowego. Ból w pachwinie, kroczu i mosznie występuje w przypadku zakażenia najądrza. Jeśli choroba zostanie rozpoczęta, wyrostek powiększy się, a skóra moszny zmieni kolor na czerwony. Nie wyleczona na czas mikoplazmoza może niekorzystnie wpływać na proces wytwarzania nasienia.

Leczenie mykoplazmozy

Konieczne jest leczenie mykoplazmozy, nawet jeśli nie ma absolutnie żadnych objawów choroby. Infekcja ta jest niebezpieczna dla kobiet w ciąży, ponieważ dochodzi do wewnątrzmacicznego uszkodzenia płodu, co bardzo często prowadzi do wad rozwojowych, poronień, porodów przedwczesnych i urodzeń martwych.

Leczenie choroby powinno być kompleksowe, a terapia jest konieczna nie tylko dla pacjentki, ale także dla jej partnerów seksualnych. Stosowane są leki ogólne i lokalne działające bezpośrednio na mykoplazmy, a także immunomodulatory. Główną grupą leków stosowanych w leczeniu mykoplazmozy są antybiotyki, preferowane są leki tetracyklinowe, makrolidy i fluorochinolony.

Przy wyborze konkretnego leku lekarz kieruje się wynikami badań oraz indywidualnymi cechami pacjenta. Antybiotyki należy przyjmować ściśle według przepisanego schematu, przebieg leczenia trwa 7-10 dni. Czopki do stosowania miejscowego zawierające metronidazol, a także preparaty do irygacji:

• miramistyna,
• chlorheksydyna.

Aby zapobiec rozwojowi infekcji grzybiczej, która często pojawia się podczas antybiotykoterapii, przepisuje się leki przeciwgrzybicze (flukonazol). Podczas przyjmowania antybiotyków często występuje dysbakterioza jelitowa. W celu zapobiegania pacjentom przepisuje się eubiotyki - preparaty zawierające lakto- i bifidobakterie:

• linex,
• normofloryna,
• bifidumbakteryna.

W pochwie konieczne jest odtworzenie mikroflory po miejscowej antybiotykoterapii. W tym celu stosuje się czopki zawierające bakterie kwasu mlekowego:

• acylakt,
• laktobakteryna.

Ponieważ odporność jest zwykle obniżona w mykoplazmozie, pacjenci potrzebują terapii mającej na celu wzmocnienie statusu immunologicznego. W tym celu zaleca się pacjentom przyjmowanie kompleksów multiwitaminowych:

• biomaks,
• vitrum,
• alfabet itp.

oraz preparaty na bazie naturalnych immunomodulatorów:

• jeżówka purpurowa,
• trawa cytrynowa,
• żeń-szeń,
• Eleuterokok.

W czasie leczenia zaleca się powstrzymanie się od współżycia seksualnego lub stosowanie barierowych metod antykoncepcji. Podczas przyjmowania leków przeciwbakteryjnych alkohol jest zabroniony. Po zakończeniu przebiegu terapii konieczne jest poddanie się badaniu kontrolnemu w celu oceny jej skuteczności. 10 dni po zakończeniu przyjmowania antybiotyków ogólnoustrojowych ginekolog pobiera wymaz do badania. Podobną procedurę powtarza się 3 razy w połowie każdego kolejnego cyklu miesiączkowego. Dopiero jeśli wynik badania bakteriologicznego w każdym wymazu jest ujemny, można uznać, że dana osoba została wyleczona z mykoplazmozy.

Zapobieganie mykoplazmozie

• Odmówić przypadkowego seksu, zwłaszcza bez prezerwatywy;
• Przed rozpoczęciem współżycia z określoną osobą, pełne wzajemne badanie pod kątem chorób przenoszonych drogą płciową;
• Odmowa płatnych usług seksualnych;
• Coroczne badania przesiewowe pod kątem infekcji przenoszonych drogą płciową.

Pytania i odpowiedzi na temat „Mykoplazmoza”

Pytanie:Witam, urodziłam martwe dziecko, serce zatrzymało się podczas skurczów. Któregoś dnia dowiedziałam się, że znowu jestem w ciąży, już około 8 tygodni oczywiście nie wyszło zgodnie z planem, wcześniej znaleźli mykoplazmy, nie miałam jeszcze czasu na leczenie, ale naprawdę chcesz mieć dziecko. Jak duże jest ryzyko mykoplazm lub leczenia dla dziecka i czy w ogóle można utrzymać ciążę?

Odpowiedź: Witam! Leczenie mykoplazmozy (w razie potrzeby) w czasie ciąży przeprowadza się po 16 tygodniach. Jeśli chodzi o zagrożenia dla ciąży i płodu, wszystko zależy od sytuacji klinicznej: czy występują kliniczne objawy mykoplazmozy, ponieważ w większości przypadków mykoplazmoza, będąc warunkowo patogennym drobnoustrojem, nie wymaga leczenia.

Pytanie:Witam Mam 30 lat, martwię się żółtawą wydzieliną z pochwy o nieprzyjemnym zapachu, zdałem testy na infekcje narządów płciowych, znaleziono Mycoplasma genitalium, przez 10 dni piłem lewofloksacynę , wyizolowany Streptococcus agalactiae wrażliwych na ampicylinę, azytromycynę, cefotaksym, ceftriakson, chloramfenikol, klindamycynę, erytromycynę, josamycynę, lewofloksacynę, midekamycynę, moksyfloksacynę, ofloksynę, roksytromycynę, spiramycynę, wankomycynę. Jaki jest najlepszy antybiotyk w moim przypadku? Dziękuję Ci!

Odpowiedź: Cześć. Konieczne jest wybranie leku z listy wskazanej w wyniku analizy.

Pytanie:Dzień dobry! W leczeniu mykoplazmozy mojej żonie przepisano tampony z maścią tetracyklinową. Ale okazuje się, że maść to 1% do oczu i 3% do regularnej. Pytanie brzmi, którego potrzebujesz? A czy można kochać się podczas leczenia (z prezerwatywą)? Dziękuję Ci.

Odpowiedź: Dzień dobry! Maść 3%, seks jest bezwzględnie możliwy z prezerwatywą.

Pytanie:Mój mąż i ja nie możemy mieć dziecka. U mojego męża zdiagnozowano mykoplazmozę układu moczowo-płciowego i HPV. Podczas moich badań nic nie znaleziono, lekarz nie przepisał mi niczego na profilaktykę. Po przebiegu leczenia u mojego męża nic nie znaleziono, ale jego lekarz nalega, abym poddała się profilaktyce. Jakie leki powinienem brać profilaktycznie?

Pytanie:Witam! Jestem w 33 tygodniu ciąży. Na ekranie LCD zrobiła rozmaz i znalazła Mycoplasma, przepisaną azytromycynę. Nie mam żadnych klinicznych objawów mykoplazmozy. Przed leczeniem chciałbym powtórzyć analizę, powiedzieć, która jest słuszna, aby wykonać analizę w laboratorium, aby stało się jasne, czy leczenie jest konieczne, i ogólnie chciałbym być zbadany poprawnie.

Odpowiedź: Witam! Mykoplazma jest mikroflorą warunkowo patogenną i bez klinicznych objawów mykoplazmozy nie wymaga leczenia.