Płód ma 11 mm, co jest wiekiem ciążowym. Jaki jest KTR płodu i jak powinien być normalny w czasie ciąży? Choroby zakaźne matki

29.06.2020

Podczas przeprowadzania pierwszego badania ultrasonograficznego, które odbywa się z opóźnieniem miesiączki i aby dokładnie zdiagnozować obecność ciąży macicznej, można zbadać jajo płodowe. Dopiero gdy lekarz widzi na monitorze tę miniaturową formację, już informuje kobietę, że wkrótce zostanie matką. Na monitorze widać jajo płodowe, które jest małą formacją o owalnym kształcie. We wczesnych stadiach embrion, który będzie się dalej rozwijał i rósł w jaju płodowym, nie jest jeszcze uwidoczniony, ale wkrótce dorośnie i wtedy będzie można go już dobrze zobaczyć.

Puste jajo to jajo bez zarodka, gdy ciąża się nie rozwija. Zarodek często jest widoczny już od piątego tygodnia ciąży, ale czasami zdarzają się przypadki, gdy lekarz nie widzi w tym czasie zarodka na USG, w takiej sytuacji przepisuje się drugie USG. Bardzo często powtarzane USG pokazuje zarówno zarodek, jak i bicie jego serca. Gdy po sześciu do siedmiu tygodniach zarodek nie jest widoczny, to niestety istnieje duże ryzyko, że ciąża nie rozwinie się. W tym artykule przyjrzymy się normom jaja płodowego z tygodnia na tydzień.

Co to jest zapłodnione jajo

Zapłodniona komórka jajowa to błony embrionalne i zarodek. Ten okres ciąży jest pierwszym etapem jej rozwoju. A wszystko zaczyna się od połączenia dwóch komórek - męskiej i żeńskiej.

Co więcej, zapłodnione jajo zaczyna się aktywnie dzielić, najpierw na dwie części, potem na cztery i tak dalej. Liczba komórek, podobnie jak wielkość płodu, stale rośnie. A cała grupa komórek, które kontynuują proces podziału, przemieszcza się wzdłuż jajowodu do strefy ich implantacji. Ta grupa komórek to zapłodnione jajo.

Po osiągnięciu celu jajo płodowe jest przyczepione do jednej ze ścian macicy kobiety. Dzieje się to tydzień po zapłodnieniu. Do tego czasu zapłodnione jajo otrzymuje składniki odżywcze z samego jaja.

zapłodnione jajo 2 kilka tygodni po wprowadzeniu do jamy macicy odżywia opuchniętą błonę śluzową tego narządu rodnego, która jest już przygotowana do procesu rozwoju i odżywiania płodu aż do uformowania łożyska.
Miejsce dziecka lub łożysko jest tworzone z zewnętrznej powłoki zapłodnione jajo w 3 tygodniu, który w tym czasie jest już gęsto pokryty kosmkami. Te kosmki w miejscu utrwalenia jaja płodowego niszczą niewielki obszar błony śluzowej macicy, a także ściany naczyń. Następnie napełniają go krwią i nurkują w przygotowane miejsce.
Ogólnie rzecz biorąc, zapłodniona komórka jajowa jest pierwszą oznaką prawidłowej ciąży. Widać to na USG po dwóch tygodniach opóźnionej miesiączki. Zwykle w tym przypadku jest to widoczne zapłodnione jajo 3-4 tygodnie. Zarodek staje się widoczny dopiero w 5 tygodniu ciąży. Jeśli jednak lekarz stwierdzi brak zarodka w zapłodnione jajo 5 tygodni- innymi słowy, puste jajo płodowe, a następnie USG powtarza się ponownie za kilka tygodni.
Zwykle w takiej sytuacji, w wieku 6-7 tygodni, zaczyna się wizualizować płód i jego bicie serca. Kiedy zapłodnione jajo w 7 tygodniu jest nadal pusta, co wskazuje na nie rozwijającą się ciążę. Oprócz tego powikłania we wczesnej ciąży mogą pojawić się inne - niewłaściwa lokalizacja jaja płodowego, jego nieregularny kształt, oderwanie i inne.
Z tego powodu ważne jest, aby jak najwcześniej poddać się badaniu USG, aby sytuację można było zmienić, jeśli uda się ją skorygować. Ponieważ w pierwszym trymestrze ( zapłodnione jajo do 10 tygodni) istnieje duże prawdopodobieństwo samoistnego poronienia, oderwania i innych patologii. Ale dość smutnych rzeczy.

zapłodnione jajo w 6 tygodniu a przed tym okresem ciąży ma kształt owalny. A na USG zwykle ocenia się jego wewnętrzną średnicę - SVD jaja płodowego. Jak rozmiar worka ciążowego 7 tygodni lub w innym wieku ciążowym jest wartością zmienną, to znaczy błędem w określeniu wieku ciążowego dla tego wskaźnika fetometrycznego.

Średnio ten błąd wynosi 10 dni. Wiek ciążowy jest zwykle określany nie tylko przez ten wskaźnik, ale wykorzystuje się również wartości wielkości kości ogonowo-ciemieniowej płodu i inne wskaźniki, które również są bardzo ważne.

Średnica jaja płodowego według tygodnia

Kiedy jajo płodowe ma średnicę 4 milimetrów, oznacza to dość krótki okres - do sześciu tygodni.

Często te wielkość jaja płodowego 4 tygodnie. Już po pięciu tygodniach SVD osiąga 6 milimetrów, a po pięciu tygodniach i trzech dniach jajo płodowe ma średnicę 7 milimetrów.
W szóstym tygodniu jajo płodowe zwykle rośnie do jedenastu do osiemnastu milimetrów, a średnia wewnętrzna wielkość jaja płodowego wynosząca szesnaście milimetrów odpowiada okresowi sześciu tygodni i pięciu dni. W siódmym tygodniu ciąży średnica waha się od dziewiętnastu do dwudziestu sześciu milimetrów.
zapłodnione jajo w 8 tygodniu wzrasta do dwudziestu siedmiu - trzydziestu czterech milimetrów. W tym czasie płód można wyraźnie zobaczyć na USG.
zapłodnione jajo 9 tygodni rośnie do trzydziestu pięciu - czterdziestu trzech milimetrów.
A pod koniec dziesiątego tygodnia jajo płodowe ma średnicę około pięćdziesięciu milimetrów.

Jak widzisz zapłodnione jajo w 4 tygodniu bardzo różny rozmiar to dziesiąty tydzień.

Na pytanie, jak szybko wzrasta jajo płodowe, można z całą pewnością odpowiedzieć: do piętnastego lub szesnastego tygodnia jego rozmiar zwiększa się codziennie o jeden milimetr. Ponadto średnica jaja płodowego zwiększa się o dwa do trzech milimetrów dziennie.

Średnia wielkość komórki jajowej w pierwszym trymestrze ciąży

Data ostatniej miesiączki (tygodnie)	Okres poczęcia (tygodnie)	Średnica wewnętrzna (mm)	Powierzchnia (mm 2)	Objętość (mm 3)
5	3	18	245	2187
6	4	22	363	3993
7	5	24	432	6912
8	6	30	675	13490
9	7	33	972	16380
10	8	39	1210	31870
11	9	47	1728	55290
12	10	56	2350	87808
13	11	65	3072	131070

Zarodek i otaczająca go skorupa to jajo płodowe. Wraz ze wzrostem zarodka wielkość jaja płodowego zwiększa się o tygodnie, co można zaobserwować podczas badania za pomocą ultradźwięków. Należy jednak pamiętać, że dokładność badań we wczesnych stadiach ciąży jest niska, a po zdiagnozowaniu u kobiety nie wyklucza się pomyłki.

Formacja jaja płodowego

Pierwszym etapem cyklu, przez który przechodzi komórka zarodkowa, jest uwolnienie komórki jajowej z pęcherzyka. Zwykle dojrzewają 3-4 pęcherzyki, ale tylko jedno jajeczko podczas owulacji przechodzi przez jajowody kobiety.

Wzrost i rozwój nowego życia zaczyna się od fuzji komórki jajowej i nasienia. Natychmiast po owulacji i fuzji wokół jaja tworzy się ochronna otoczka. Ta górna warstwa ochronna wokół zarodka przekształci się w pęcherz płodowy zawierający w jamie płyn owodniowy.

We wczesnych stadiach ciąży podczas USG można zaobserwować powstawanie owalnego kształtu o małej średnicy. To jest zapłodnione jajo. Pierwszym etapem jej rozwoju jest morula, składająca się z 12-32 blastomerów powstałych w wyniku podziału zygoty, które zamieniają się w zwartą kulę.

W miarę namnażania się komórek zarodek kontynuuje przemieszczanie się przez jajowody, dopóki nie zostanie przymocowany do ściany śluzowej macicy. Następnie zewnętrzna warstwa skorupy rozpoczyna produkcję hCG (hormon gonadotropowy kosmówkowy), który jest jednym z pierwszych wskaźników ciąży kobiety. Przez cały ten czas odżywianie płodu odbywa się kosztem wewnętrznego zasobu jaja. W procesie dalszego rozwoju miejsce przyczepu przekształca się w łożysko. W tym czasie, aby zapobiec infekcji, tworzy się czop śluzowy, który zamyka wejście do macicy. Cały ten proces trwa około dwóch dni. Jeśli zarodek nie przyczepia się do ściany macicy, to wraz z miesiączką pod koniec cyklu dochodzi do poronienia, a często kobieta nawet nie wie, że jest w ciąży. W kolejnym cyklu jajo jest ponownie uwalniane z pęcherzyka, następuje owulacja i cały proces się powtarza.

Jak wygląda jajo płodowe, struktura:

Błona kosmkowa, kosmówka;
Owodnia (worek owodniowy lub pochwa wodna);
Zarodek.

Nawet za pomocą USG trudno jest dokładnie zobaczyć, jak wygląda jajo płodowe. Ze względu na małą średnicę zarodek jest trudny do wykrycia w macicy, jeśli kobieta jest w ciąży poniżej miesiąca.

Zdarza się, że nawet w okresie 6-7 tygodni zarodek nie jest widoczny w jaju - może to wskazywać na nierozwiniętą ciążę. Pusty worek ciążowy jest dość rzadki i często jest objawem zaburzenia genetycznego u kobiety lub jej partnera.

Badanie jaja płodowego

Metoda diagnostyczna, za pomocą której przeprowadza się badanie cykli życiowych jaja płodowego, nazywa się echografią lub innymi słowy diagnostyką ultrasonograficzną. Pozwala zidentyfikować SVD, średnią wewnętrzną średnicę jaja płodowego i KTR, rozmiar kości ogonowo-ciemieniowej płodu.

Zwykle lekarz przepisuje pierwsze USG kobiecie na okres od 10 do 13 tygodni ciąży. Jeśli to konieczne, diagnozę przeprowadza się po 3-4 tygodniach. Wynika to z faktu, że zapłodniona komórka jajowa jest w pełni utrwalona w macicy dopiero 10 dni po zapłodnieniu. Za pomocą ultradźwięków możesz śledzić czas owulacji i dojrzewania pęcherzyka.

Nie martw się, że USG zaszkodzi płodowi. Nawet na wczesnym etapie promieniowanie nie wpływa na zdrowie nienarodzonego dziecka.

Warto osobno rozważyć czwarty tydzień położniczy ciąży, ponieważ w tym okresie ultradźwięki można wykorzystać do zobaczenia wyłaniającego się życia. W pierwszych dniach czwartego tygodnia ciąży jajo płodowe ma średnicę zaledwie 1 mm i nie można ocenić szczegółów powstawania płodu. Dlatego kilka tygodni po pierwszym badaniu przepisywane jest dodatkowe USG. Jednak po kilku dniach wielkość jaja płodowego wzrośnie do 3 mm i będzie można zobaczyć worek żółtkowy, którym karmi się zarodek, aż pojawi się pępowina. Pod koniec czwartego tygodnia średnica jaja płodowego wzrasta do 4 mm, w tym okresie zaczynają tworzyć się ważne narządy: serce, płuca, wątroba i trzustka. W ostatnim dniu tego okresu średnica jaja płodowego wynosi 5 mm, a podczas USG można już wykryć zarodek o wielkości zaledwie 1 mm. Dosłownie w ciągu jednego dnia jajko rośnie do 6 milimetrów.

Wzór na określenie wieku ciążowego:

Średnia średnica wewnętrzna jaja płodowego wynosi + 35 (jeśli jego rozmiar jest mniejszy niż 16 mm) lub 30 (jeśli płód ma więcej niż 16 mm). Na przykład średnica 17+30=47 tygodni.

Patologia jaja płodowego

Podczas badania jaja płodowego za pomocą echografii patologie można wykryć już we wczesnych stadiach. Brak zarodka w skorupce, „puste jajo” lub anembrion mogą wskazywać na nie rozwijającą się ciążę, która zakończy się poronieniem lub czystką.

Obraz, na którym przy braku bicia serca widoczna jest rozbieżność między wielkością rozwijającego się zarodka i komórki jajowej, może wskazywać na blaknięcie płodu, co również prowadzi do poronienia.

Na przykład, jeśli embrion jest znacznie mniejszy od muszli lub rozmiar pęcherzyków jest zbyt mały na dany okres, to poronienie najprawdopodobniej nastąpi pod koniec cyklu. Najczęstszą przyczyną są zmiany chromosomalne w momencie poczęcia, zarówno wrodzone, jak i spowodowane wpływami zewnętrznymi. Na przykład kobieta nieświadoma ciąży zażywa pigułki, pije alkohol lub jest narażona na inne szkodliwe wpływy, co prowadzi do poważnej patologii w rozwoju płodu i poronienia.

Deformacja jaja płodowego nie zawsze jest patologią iw większości przypadków jest spowodowana zwiększonym napięciem macicy w pierwszym okresie ciąży. Często tonu towarzyszy małe plamienie i ból w dolnej jednej trzeciej części brzucha.

Ten problem rozwiązuje się za pomocą leków, przepisuje się tabletki zmniejszające liczbę i intensywność skurczów mięśni macicy oraz tabletki hormonalne, które utrzymują płód w środku.

Przy oderwaniu jaja płodowego w przypadku niewielkiego obszaru zmiany przeprowadza się leczenie hormonalne. Dla kobiety w tym okresie leżenie w łóżku w szpitalu jest obowiązkowe.

Ciąża pozamaciczna charakteryzuje się tym, że jajo płodu rozwija się w niezamierzonym miejscu: w jajowodach lub jajnikach. Spośród objawów głównym jest obfite krwawienie. Takiej ciąży nie da się uratować, ponieważ wzrost i rozwój zarodka w jajowodzie prowadzi do jego pęknięcia i poważnych konsekwencji dla zdrowia kobiety.

Podczas badania przesiewowego w 12 tygodniu mierzy się przegrodę nosową. W przypadku, gdy kość ma mniej niż 2,5 mm długości lub jej brak, lekarze mogą ustalić wstępną diagnozę: trisomia chromosomów 21 lub choroba Downa. W takim przypadku sama kobieta będzie mogła zdecydować, czy kontynuować ciążę.

W rzadkich przypadkach w jaju płodowym znajdują się jednocześnie dwa zarodki - nie jest to anomalia, ale czynnik wskazujący na obecność bliźniąt. Podobna sytuacja ma miejsce, gdy w macicy kobiety znajdują się jednocześnie dwie bańki. W tej ostatniej sytuacji kosmówki obu błon w przyszłości tworzą łożyska, za pomocą których każdy płód żywi się osobno. W pierwszym przypadku zarodki będą karmione z jednego łożyska. Wykrycie bliźniąt we wczesnym okresie często nie jest potwierdzone, a badanie daje wiarygodny wynik dopiero w 6-7 tygodniu ciąży.

Wielkość jaja płodowego według tygodnia

Powyżej rozważono czwarty tydzień położniczy. Jednak rozwój jaja płodowego trwa do 8 tygodni, a według niektórych źródeł nawet do 10, aw dalszych okresach rozwoju zarodek nazywany jest płodem. Dane dotyczące etapów rozwoju zarodka w każdym tygodniu przedstawia poniższa tabela. Ta tabela, ze szczegółowym opisem każdego etapu rozwoju komórki jajowej, pomoże kobiecie zrozumieć, jak dziecko rozwija się w jej macicy w tym okresie. Tempo wzrostu:

Do 15-16 tygodni 1 milimetr dziennie;
Od 16-17 tygodni 2-2,5 milimetra dziennie.

Wielkość jaja płodowego według tygodnia, tabela:

Szczególnie w tym okresie rozwoju wewnątrzmacicznego ważny jest szósty tydzień, ponieważ w tym okresie rodzą się podstawy układu pokarmowego, śledziony i chrząstki. Gdy rozmiar osiągnie 16 mm, możemy powiedzieć, że zarodek ma podstawy żołądka i przełyku, a także 3 pętle jelitowe. Pod koniec tygodnia w zarodku powstają palce i tkanka mięśniowa.

Kiedy kobieta ma poważne opóźnienie w krytycznych dniach, ginekolog wysyła pacjentkę na diagnozę USG w celu potwierdzenia lub zaprzeczenia ciąży. Przede wszystkim lekarz sprawdza zawartość macicy, czy znajduje się w niej zapłodnione jajo.

Dlaczego posiadanie zapłodnionego jaja jest ważne?

Jajo płodowe znalezione w USG w jamie macicy jest pierwszym potwierdzeniem zdrowej ciąży macicznej. Jednocześnie dokładnie zbadane rozmiary jaja płodowego przez tygodnie pozwalają poznać dokładne warunki ciąży, a także przewidzieć dalszy przebieg ciąży.

Od początku do połowy pierwszego trymestru jajo płodowe jest jednym z głównych wskaźników dobrego rozwoju zarodka. Ponieważ rozmiar jaja płodowego rośnie wraz z tygodniami ciąży, jego rozmiar i wypełnienie mogą wskazywać na udaną ciążę, możliwe problemy, a nawet pominiętą ciążę.

Jak określa się obecność zapłodnionego jaja?

Ginekolog, poprzez badanie na krześle i badanie dotykowe, może jedynie założyć obecność jaja płodowego w macicy na podstawie wzrostu wielkości narządu. Mianowicie lekarz może zobaczyć jajo płodowe tylko za pomocą aparatu USG.

Z reguły ultrasonografia przezpochwowa jest wykonywana we wczesnych stadiach i daje najdokładniejsze wyniki, ponieważ dzięki tej metodzie diagnozy ultradźwięki mogą zbliżyć się jak najbliżej badanego obiektu.

Jajo zapłodnione - co to jest?

Zapłodniona komórka jajowa to nagromadzenie masy komórek powstałe w wyniku fuzji komórki jajowej i nasienia oraz dalszego podziału

Kształt masy komórkowej może być okrągły lub owalny, ale przypadki deformacji nie są wykluczone. Z reguły diagnostycy uważniej przyglądają się nietypowym formom, w takich sytuacjach nie wyklucza się częstszych obserwacji rozwoju zarodka. Ale nie warto mówić o jakichkolwiek problemach ze względu na nietypowy kształt jajka, ponieważ sprawa może być w tonie wywołanym przez sam aparat USG. Usuwając urządzenie na chwilę lub zmniejszając ciśnienie, uzist może zobaczyć, że kształt zmienił się i powrócił do normy.

Jak pojawia się zapłodnione jajo

Przez pewien czas przez jajowod przemieszcza się masa komórek, kierując się w stronę macicy i miejsca ich przyszłej implantacji. Tydzień po zapłodnieniu jajo płodowe przyczepia się do dowolnej ściany macicy dogodnej do tego, wykorzystując kosmki znajdujące się na zewnętrznej skorupie jaja, niszcząc mikroczęść błony śluzowej macicy i ściany naczyń podczas implantacji. Przez cały czas podróży i powstawania jaja płodowego komórki żywią się substancjami z jaja, po czym składniki odżywcze zaczną pochodzić z łożyska.

Po 3 tygodniach od poczęcia wielkość jaja płodowego poważnie wzrasta, ponieważ „miejsce dla dziecka”, innymi słowy łożysko, zaczyna rosnąć z zestawu komórek osadzonych w ścianie macicy. W nim płód będzie żył, jadł i rozwijał się aż do samego narodzin.

Wielkość jaja płodowego ponownie wzrośnie w 5 tygodniu ciąży. W tej chwili zarodek można już zobaczyć w jaju. Warto zauważyć, że jeśli w tym czasie uzist nie widział zarodka w jaju płodowym, to nadal nie ma mowy o pominiętej ciąży i nie może być, ponieważ rozbieżność w czasie wzrostu jaja płodowego jest dość duży i może osiągnąć dwa tygodnie.

Chodzi o to, że nie da się określić dokładnego czasu ciąży podczas naturalnego poczęcia ze względu na to, że kobieta może owulować w różne dni cyklu, zapłodnienie może być również opóźnione, przywiązanie może być szybsze lub wolniejsze. Dlatego wiek ciążowy ustala się na podstawie początku ostatnich krytycznych dni, czyli okresu położniczego, a nie embrionalnego, a jeśli zarodek nie jest widoczny w komórce jajowej w 5 tygodniu ciąży, USG powtarza się ponownie po dwóch tygodniach. Najczęściej przy powtórnym USG zarodek jest już widoczny.

Rozmiary tygodniowe

Nie jest konieczne, aby wielkość jaja płodowego na tydzień dokładnie odpowiadała standardom. Ewentualny błąd sięga dwóch tygodni. W niektórych przypadkach, na przykład przy późnej owulacji, błąd może być jeszcze większy, jajo płodowe może mieć większą lub mniejszą średnicę i będzie to normą, ale tylko wtedy, gdy zarodek rozwija się normalnie.

Oto rozmiary jaja płodowego według tygodnia na USG:

Do piątego tygodnia ciąży jajo płodowe jest bardzo małe, pod koniec piątego tygodnia osiąga 18 milimetrów, a objętość wynosi 2187 milimetrów sześciennych, ale już w czwartym tygodniu ma średnicę zaledwie 7 milimetrów. Jeśli jajo ma małą średnicę, oznacza to również krótki okres, który upłynął od poczęcia.
Już w 6. tygodniu rozmiar sięga 22 milimetrów.
Po 7 tygodniach wielkość jaja płodowego wynosi już 24 milimetry.
W kolejnych tygodniach wzrost jaja płodowego przebiega spazmatycznie, w ósmym tygodniu ciąży będzie to już 30 milimetrów, w przyszłości jajo będzie rosło średnio o 6-8 milimetrów tygodniowo.
W 13. tygodniu średnica osiągnie już 65 milimetrów, a objętość 131 070 milimetrów sześciennych.

Wzrost jaja płodowego

Rozmiar jaja płodowego na tydzień daje również wyobrażenie o tym, jaki rozmiar embrionu ukrywa się w jaju. Każdego tygodnia zarodek rozwija się tak szybko, jak jego dom, a wymiary zarodka i jaja odpowiadają:

Po 5 tygodniach rozmiar kości ogonowo-ciemieniowej wynosi 3 milimetry.
Po 6 tygodniach już 6 milimetrów.
W siódmym tygodniu rośnie do 10 milimetrów.
Po 8 tygodniach szacuje się nie tylko ktr, ale także wielkość dwuciemieniową, czyli szacowaną szerokość głowy zarodka, ktr w tym czasie wynosi 16 milimetrów, a bpr wynosi już 6.
Od 9 do 13 tygodni płód rośnie średnio 10-13 milimetrów tygodniowo, a pod koniec pierwszego trymestru jego wzrost osiąga 66 milimetrów. Cały czas rośnie też szerokość głowy, w wieku 9 tygodni - 8,5 milimetra, w wieku 10 - 11, w wieku 11 - 15 milimetrów, w wieku 12 - 20 i w wieku 13 lat osiąga już 24 milimetry.

Warto również zwrócić uwagę na fakt, że w tygodniach między głównymi badaniami wielkość komórki jajowej i wskaźniki zarodka mogą nie być tak idealnie dopasowane, dlatego do przesiewowych badań demonstracyjnych przydzielane są tygodnie, gdy zbliża się płód średnia we wszystkich jej wskaźnikach, na przykład w pierwszym trymestrze, jest to 11-14 tygodni ciąży. Przed pierwszym badaniem przesiewowym, około 9. tygodnia ciąży, uzist i ginekolog sprawdzają stosunek wielkości i obecności bicia serca u płodu, zgodnie z tymi danymi można dokonać korekty szacowanego wieku ciążowego.

Ile może być zapłodnionych jaj

W zależności od tego, ile jaj zapłodnionych jednocześnie lub w krótkim czasie, pojawia się jedno lub więcej zapłodnionych jajeczek.

Z reguły, jeśli mówimy o bliźniętach, czyli o zapłodnieniu jednego jaja, w którym urodziły się dwa zarodki, to jajo płodowe jest jedno i dzieli się na dwie części bliższe momentowi przywiązania do ściany macicy lub w ogóle nie jest podzielony. We wszystkich innych przypadkach w ciąży mnogiej będzie tyle jaj płodowych, ile jest zapłodnionych, czyli dwa lub więcej. W warunkach ciąży mnogiej wielkość jaja płodowego przez tygodnie będzie nieznacznie różnić się od standardów, ponieważ sam rozwój ciąży jest nieco bardziej skomplikowany, rozkład składników odżywczych i przestrzeń w macicy również przebiega inaczej.

Zapłodnione jajo i sztuczne zapłodnienie

Fakt, że wraz z pojawieniem się takich metod zapłodnienia, jak IVF, ciąże mnogie, z rozwojem kilku pęcherzy płodowych naraz, stały się znacznie bardziej godne szczególnej uwagi.

W przypadku sztucznego zapłodnienia wszystko dzieje się trochę inaczej, ponieważ już zapłodnione jajo płodowe w wieku znanym lekarzom jest wprowadzane do macicy, dlatego wielkość każdego jaja płodowego zwykle dokładnie odpowiada okresowi embrionalnemu i może nie odpowiadać wiekowi ciążowemu .

Wszystkie transkrypcje USG dotyczące wielkości płodowej komórki jajowej i zarodka powinny być pozyskiwane bezpośrednio od ultrasonografa, który postawił diagnozę, a także od osobistego ginekologa, ponieważ tylko oni będą w stanie poprawnie ocenić absolutnie wszystkie wskaźniki, biorąc pod uwagę specyficzne cechy ciąży.

Wielkość komórki jajowej to pierwszy rozmiar Twojego dziecka na najwcześniejszym etapie ciąży. Mierzy się go, zanim stanie się możliwe zmierzenie wzrostu, masy ciała, długości kończyn okruchów, a we wczesnych stadiach wielkość jaja płodowego jest bardzo pouczająca dla określenia wieku ciążowego od daty poczęcia, a także do oceny tempa wzrostu zarodka.

Jak i dlaczego wykonuje się pomiary?

Jajo płodowe kończy swoje formowanie do trzeciego tygodnia od daty poczęcia, do tego czasu można je już zobaczyć na USG (jest to około tydzień opóźnionej miesiączki). Składa się z samego zarodka, błon, kosmówki, owodni i woreczka żółtkowego. Kosmówka odpowiada za przyczepienie zarodka do ściany macicy i odżywienie, za produkcję hormonów niezbędnych do kontynuacji ciąży. Owodnia tworzy środowisko wodne (woda owodniowa), woreczek żółtkowy stanowi rezerwę pokarmową, a wewnątrz jaja płodowego nienarodzone dziecko wygląda jak cienki pasek.

Wykrycie jaja płodowego w jamie macicy na tle opóźnienia miesiączki jest niezawodną oznaką ciąży, ale na bardzo wczesnym etapie lekarz nie będzie w stanie nic więcej wyjaśnić. Faktem jest, że w jednym jaju mogą znajdować się dwa zarodki (bliźniaki), co stanie się zauważalne znacznie później. Czasami jajo płodowe okazuje się puste, to znaczy nie ma w nim zarodka i nie jest to również widoczne we wczesnych stadiach.

Wielkość jaja płodowego określa się w celu wyjaśnienia wieku ciążowego, oceny poprawności wczesnego rozwoju embrionalnego.

Jak zmieniają się rozmiary?

Do 8 tygodnia ciąży lekarze prawie nie mają możliwości zrozumienia, jak samo dziecko rośnie i rozwija się, ponieważ jego rozmiar jest bardzo mały. Pomiar poszczególnych części ciała jest technicznie niemożliwy, a tu z pomocą przychodzi wielkość jaja płodowego. Rośnie zgodnie z pewnymi terminami położniczymi, a u różnych dzieci na początku ciąży wskaźnik ten jest bardzo podobny. Później dzieci stają się duże i miniaturowe, z dużymi głowami lub małymi rączkami, jednym słowem, takimi jakimi zamierzyła natura.

A w okresie embriogenezy, gdy narządy i tkanki są aktywnie tworzone, tempo wzrostu jest w przybliżeniu takie samo dla wszystkich. Dlatego wielkość jaja płodowego i dynamika jego wzrostu są ważnymi wskaźnikami do określenia tego terminu.

Mówiąc o wielkości jaja płodowego, mają na myśli jeden rozmiar - nazywa się to SVD (średnia średnica wewnętrzna). Jest to odcinek ułożony przez somnologa między ściankami jaja tak, aby jego końce znajdowały się po przeciwnych stronach.

Na pierwszym USG, które kobieta może mieć w wieku 5-6 tygodni, SVD będzie jedyną wartością, którą lekarz może dokładnie określić. Nieco później zostanie określony inny rozmiar - kość ogonowo-ciemieniowa lub KTR (odległość od kości ogonowej do korony zarodka).

Wartości takie jak objętość jaja płodowego, jego powierzchnia nie odgrywają dużej roli diagnostycznej, ale często są również mierzone po prostu dlatego, że ich określenie zapewnia program takiego lub innego ultrasonografu.

Dlatego przedstawiamy zbiorczą tabelę norm.

Tabela standardowych wartości SVD, KTR i innych wskaźników

Termin w tygodniach	SWD, mm	KTR, mm	Powierzchnia, mm^2	Objętość, mm^3

Nie panikuj i nie martw się, jeśli rozmiar jaja płodowego, zgodnie z wynikami twojego USG, nieznacznie odbiega od normy. Indywidualne wahania w dół są całkiem możliwe, jeśli owulacja była późna, implantacja miała miejsce później niż 7-8 dni po owulacji, a duże rozmiary mogą wskazywać, że owulacja nastąpiła wcześniej lub miała miejsce wczesna implantacja.

Przyczyny odchyleń

Długo oczekiwana ciąża to stan, w którym kobiety są bardzo podejrzliwe, mogą być zdenerwowane i zaniepokojone wszystkim. Zwłaszcza - niezrozumiałe i złożone terminy, którymi lekarz może się posłużyć przy określaniu wielkości jaja płodowego. Na przykład pojęcie „zdeformowane” może być mylące. Nie ma się o co martwić - w 90% przypadków jajo jest zdeformowane z powodu zwiększonego napięcia mięśni macicy.

Jeśli usuniesz ton, kontury jajka staną się poprawne. Innymi słowy, deformacja nie jest patologią. Możliwe problemy są następujące.

hipoplazja

Zarodek rośnie szybciej niż muszla. Jednocześnie jest to obserwowane rozbieżność między SVD a KTR - rozmiar kości ogonowo-ciemieniowej przekracza normę w czasie, a SVD jest poniżej normy. Może to być konsekwencją infekcje, zaburzenia hormonalne, wady rozwojowe zarodka. Bardzo często przyczyna pozostaje niezidentyfikowana.

Prognozy są niekorzystne, w zdecydowanej większości przypadków dochodzi do śmierci zarodka. Rozwija się zamrożona ciąża. Druga opcja to samoistne poronienie aż do śmierci zarodka. Nie ma pozytywnego wyniku i dalszej kontynuacji ciąży z hipoplazją jaja płodowego.

bąbelkowy poślizg

Nie ma embrionu. Istnieją tylko przerośnięte błony kosmówkowe, które tworzą liczne pęcherze-torbiele. Wyglądają jak winogrona i są dokładnie diagnozowane za pomocą ultradźwięków. Powodem jest kiepskiej jakości jajo, które po fuzji z męską komórką rozrodczą nie mogło dostarczyć kompletnego zestawu DNA dla tego procesu. Chromosomy tatusia są po prostu zduplikowane i taki embrion, nawet częściowo obecny, nie może rosnąć i rozwijać się.

Poziom hCG jest zwykle znacznie wyższy niż norma, kobieta może myśleć, że nosi bliźnięta lub trojaczki.

U co piątej kobiety torbiel torbielowaty zamienia się w formację złośliwą, podatną na szybkie i agresywne przerzuty - w nabłoniaka kosmówkowego. Dlatego ważne jest, aby usunąć poślizg jak najwcześniej – jak tylko zostanie wykryty.

Anembrion

Zapłodnione jajo jest obecne, rośnie, ale nie ma zarodka. Można to wykryć dopiero po 6–7 tygodniach, kiedy przychodzi czas na rejestrację bicia serca i CTE. Nie ma ich tu. Przyczyną jest zwykle błąd genetyczny, ostra infekcja, narażenie na promieniowanie i inne czynniki, z których nie wszystkie zostały zbadane.

Ważne jest, aby przeprowadzić ankietę w dynamice. Jeżeli po kilku dniach, po tygodniu, zarodek nie zostanie wykryty, wskazane jest wyłyżeczkowanie jamy macicy lub aspiracja próżniowa.

Za duże jajko

Znaczny nadmiar wielkości jaja płodowego czasami wskazuje na patologie płodu i ciążę. Często przy dużym jajku wykrywa się spadek CTE i naruszenie rytmu serca płodu. W takim przypadku lekarz może podejrzewać, że takie znaki są zwiastunami zatrzymania rozwoju płodu.

Jeśli nadmiar zostanie ustalony we wczesnych stadiach (na przykład w 6 tygodniu), zaleca się badanie krwi na hCG. Możliwe, że w jednym jaju rozwiną się dwa bliźniaki jednokosmówkowe. A jeśli wyniki krwi to potwierdzą, za kilka tygodni potrzebne jest drugie USG, aby zmierzyć każdy z ich zarodków.

Nie wyciągaj wniosków z tabel i norm wskazanych jako orientacyjne. Jeśli teraz wielkość jaja jest poniżej lub powyżej normy, wcale nie oznacza to, że za tydzień lub dwa odchylenie będzie kontynuowane. Czasem wystarczy się uspokoić, przestać się martwić, wziąć weekend i położyć się w domu z książką, pijąc ciepłą herbatę i No-Shpu, aby mięśnie macicy rozluźniły się, deformacja została wyeliminowana, a rozmiar stał się normalny .

Jeśli zostanie znaleziona anomalia spośród tych grubych (anembrion, pieprzyk gąbczasty itp.), nie należy się poddawać. Tym razem nie wyszło z narodzinami dziecka – sprawdzi się w następnej kolejności, ponieważ anomalie te nie wpływają na późniejszą możliwość zajścia w ciążę, wytrwania i urodzenia w pełni pełnoprawnego dziecka.

Najważniejsze teraz, na tym etapie, jest wykorzystanie wszelkich medycznych możliwości, aby poznać przyczyny, wizyta u genetyka przed zaplanowaniem kolejnej koncepcji.