Odra

• W 2014 roku na całym świecie było 114 900 zgonów z powodu odry – prawie 314 zgonów dziennie lub 13 zgonów na godzinę.
• W 2014 roku zapadalność na odrę w Federacji Rosyjskiej była 2 razy wyższa niż w 2013 roku. W 71 podmiotach Federacji Rosyjskiej zarejestrowano 4690 zachorowań (wskaźniki na 100 tys. ludności w 2014 roku -3,28, w 2013 roku 1,62).
• W Federacji Rosyjskiej w 2013 r. poważna epidemia odry została zarejestrowana w obwodzie kurskim, gdzie infekcję przyniósł student moskiewskiego uniwersytetu, który pod koniec grudnia przyjechał do domu na wakacje. Wszystkie przypadki nie zostały zaszczepione i są członkami lokalnej społeczności religijnej, która odmawia szczepienia. Na koniec stycznia 2013 r. rozpoznanie kliniczne odry postawiono już u 147 mieszkańców, z których tylko 10 było osobami dorosłymi. Innym ważnym ogniskiem odry jest region Astrachania, gdzie jesienią 2012 roku odnotowano pogorszenie sytuacji epidemiologicznej tej choroby, a od początku roku rozpoznanie to postawiono u 84 pacjentów. Prawie wszyscy chorzy to nieszczepione dzieci.
• Latem 2013 r. w Holandii wykryto 1226 przypadków odry, z których 82 wymagało hospitalizacji. W 14% przypadków odrę powikłały inne choroby, w tym zapalenie mózgu i zapalenie płuc. Epidemia wybuchła w jednej z protestanckich szkół wśród tych, którzy odmówili szczepień, a następnie rozprzestrzeniła się po całym kraju.

infekcja pneumokokowa

• W 2005 roku Światowa Organizacja Zdrowia oszacowała, że ​​1,6 miliona ludzi umiera co roku z powodu choroby pneumokokowej; liczba ta obejmuje również 0,7-1 miliona zgonów wśród dzieci poniżej 5 roku życia, z których większość mieszkała w krajach rozwijających się.
• w Rosji w 2014 roku. Zgłoszono ponad 0,5 miliona przypadków zapalenia płuc, z których większość jest spowodowana chorobą pneumokokową.
• Ze względu na szybki rozwój chorób wywoływanych przez pneumokoki (2-3 dni) zwykle nie ma czasu na szczególne określenie wrażliwości na antybiotyki, a pacjenci z ciężkimi infekcjami często umierają pomimo wprowadzenia standardowych leków przeciwbakteryjnych, gdyż nieracjonalna antybiotykoterapia prowadzi do przerażającego wzrostu opornych na antybiotyki szczepów pneumokoków.

Paraliż dziecięcy

• W latach pięćdziesiątych dwóm amerykańskim naukowcom udało się stworzyć szczepionkę przeciwko polio. Dzięki szczepieniom pokonano niebezpieczną chorobę. Jednak w niektórych regionach świata w naturze nadal krążą tak zwane „dzikie” wirusy polio, a osoby niezaszczepione mogą zachorować.
• W związku z niepowodzeniem prac szczepień na terenie Republiki Czeczeńskiej, endemicznego dla tej infekcji, w 1995 roku na poliomyelitis zachorowało tam 144 osób, z czego 6 zmarło. Sytuację ustabilizowały masowe szczepienia ochronne przeciwko poliomyelitis dla wszystkich dzieci poniżej 7 roku życia.
• Nieumiejętność wyeliminowania polio z pozostałych uporczywych epidemii może skutkować nawet 200 000 nowych przypadków choroby każdego roku na świecie w ciągu 10 lat.
• W 2010 roku w Tadżykistanie zarejestrowano wybuch poliomyelitis. 171 dzieci pozostało sparaliżowanych.
• W Federacji Rosyjskiej zaostrzenie sytuacji epidemiologicznej z polio miało miejsce w 2010 roku, kiedy przywieziony przypadek poliomyelitis został zarejestrowany na terytorium regionu moskiewskiego u gościa z Uzbekistanu, a w Angarsku odnotowano przypadki dwojga małych dzieci, które przybyły z Tadżykistanu. Ponadto wśród migrantów z Tadżykistanu zidentyfikowano 14 nosicieli dzikiego szczepu wirusa polio. Na szczęście ta epidemia nie rozprzestrzeniła się dalej ze względu na wysoki poziom szczepień naszych dzieci.

Krztusiec

• W latach 1959-1970. w ZSRR w wyniku powszechnego stosowania szczepionek częstość występowania krztuśca zmniejszyła się 17,7 razy w porównaniu z okresem przed szczepieniem. Znacząco zmniejszyła się liczba ciężkich i skomplikowanych postaci krztuśca, zmniejszyła się śmiertelność.
• Po masowej odmowie szczepienia DPT w Niemczech w latach 1979-1982 doszło do 80 tysięcy przypadków krztuśca, a 1520 pacjentów miało poważne powikłania płucne, 61 z układu nerwowego, a 15 zgonów. Te szkody w ciągu 4 lat znacznie przekroczyły wszelkie możliwe straty związane ze szczepieniami przez wszystkie dziesięciolecia ich masowego wdrażania.
• W ciągu ostatnich 2 lat zachorowalność na krztusiec w Federacji Rosyjskiej kształtowała się na poziomie około 4,5 tys. przypadków rocznie. Ponad 90% przypadków to dzieci poniżej 14 roku życia (według Rospotrebnadzor).
• W połowie lat siedemdziesiątych. w Wielkiej Brytanii nastąpił spadek częstości zgody na szczepionkę przeciwko krztuścowi. Spadek liczby szczepień z 81% do 31% spowodował wybuchy krztuśca. Od 1977 do 1979 wybuchła epidemia. W Anglii i Walii choruje ponad 200 000 dzieci i umiera co najmniej 100 dzieci rocznie. Zgoda na szczepienie przeciwko krztuścowi jest obecnie zgłaszana w około 93%, a częstość występowania znacznie spadła.
• Podczas epidemii krztuśca w Kalifornii (od stycznia do listopada 2014 r.) odnotowano 9935 przypadków krztuśca (26,0 przypadków na 100 000 mieszkańców). Najwyższą zapadalność odnotowano wśród dzieci poniżej pierwszego roku życia oraz dzieci w wieku 14-16 lat. U małych dzieci nieszczepionych przeciwko krztuścowi zgłaszano ciężkie przypadki śmiertelne. Zalecane szczepienie kobiet w ciąży – szczepionka AaDTP w III trymestrze ciąży.
• Próbę anulowania szczepienia przeciwko krztuścowi szczepionką DPT przeprowadzono w Japonii w połowie lat 70-tych. Wobec sprzyjającej sytuacji epidemiologicznej (250 przypadków krztuśca w kraju rocznie, jeden zgon), w związku z agresywnymi oskarżeniami przeciwników szczepień ochronnych o wysoką reaktogenność, szczepienie wstrzymano na 3 lata. Doprowadziło to do gwałtownego wzrostu częstości występowania krztuśca (13 000 przypadków krztuśca, 41 zgonów). Powrót szczepień przeciwko krztuścowi (choć inną, nową, bezpieczniejszą szczepionką) do kalendarza szczepień profilaktycznych doprowadził do stopniowego zmniejszania się zachorowalności i prawie do wyeliminowania tego zakażenia.

Tężec

• Śmiertelność w tężcu jest bardzo wysoka (wyższa jest tylko wścieklizna i dżuma płucna). Przy zastosowaniu nowoczesnych metod leczenia umiera 17-25% pacjentów, a obecnie nie jest możliwe zmniejszenie tych liczb ze względu na rozwój powikłań (takich jak zapalenie płuc, posocznica, porażenie serca wywołane toksyną bakteryjną). W regionach, w których nie ma szczepień ochronnych i wykwalifikowanej opieki medycznej, śmiertelność wynosi około 80%. Śmiertelność noworodków sięga 95%. W 2010 roku świat odnotował około 61 000 zgonów. Biorąc jednak pod uwagę możliwość dużej liczby niezgłoszonych przypadków i niewyrażonych postaci choroby (zwłaszcza u noworodków), łączne straty z powodu tężca na planecie można szacować na 350-400 tys. osób rocznie.
• Na świecie 80% przypadków tężca występuje u noworodków (zakażonych przez pępowinę), a także u chłopców poniżej 15 roku życia z powodu ich zwiększonego traumatyzmu. Wśród dorosłych około 60% przypadków tężca występuje u osób starszych. Najwyższy odsetek chorych i zmarłych obserwuje się na terenach wiejskich.
• Zarodniki Bacillus tężca są odporne na wpływy zewnętrzne; potrafią przetrwać w naturze lata, a nawet dekady w najbardziej niesprzyjających warunkach; w ciągu 2 godzin wytrzymuje nagrzewanie do +90 C, a po ugotowaniu ginie po 30-50 minutach.

Błonica

• Bezpodstawna krytyka szczepień w prasie ma najbardziej niepożądane konsekwencje. Pod wpływem mediów, które walczyły ze stosowaniem szczepień, spadła liczba dzieci, które otrzymały szczepionkę przeciw błonicy. Doprowadziło to do tego, że na tle gwałtownego spadku odporności zbiorowej częstość występowania błonicy wzrosła 20-krotnie w porównaniu z latami 80. XX wieku.
• Gdy w połowie lat 90. państwo WNP nie kupowało szczepionek przeciw błonicy, zakończyło się to bezprecedensową epidemią, która w latach 1994-95 wynosiła 25 na 100 000, podczas której zachorowało 120 000 osób, a ponad 6 000 zmarło w WNP. W celu ochrony ludności przed błonicą zorganizowano i przeprowadzono masową immunizację przeciw błonicy. Powszechne szczepienia przyczyniły się do gwałtownego zmniejszenia zachorowalności na pojedyncze przypadki (4 przypadki błonicy w Federacji Rosyjskiej w 2015 r.).
• W WNP w latach 1990-1999. spadek zasięgu szczepień do 30-40% oraz penetracja szczepów błonicy maczugowej (gravis) z obszaru afgańsko-pakistańskiego spowodowały 140 tys. zachorowań i 5 tys. zgonów.
• Punkt zwrotny w walce z błonicą nastąpił na początku lat 60. i wiąże się z wprowadzeniem masowych szczepień.

Grypa

• Z powodu komplikacji wywołanych grypą umiera według WHO od 250 do 500 tysięcy osób rocznie. Jednocześnie główna śmiertelność występuje u osób starszych (z których większość ma pewne choroby przewlekłe), a także u osób w każdym wieku z chorobami przewlekłymi.
• Śmiertelność nieszczepionych kobiet w ciąży na grypę sięga 50%!
• Ryzyko hospitalizacji z powodu grypy dzieci poniżej 2 roku życia jest tak samo wysokie jak dla pacjentów z tradycyjnie identyfikowanych grup ryzyka, a nawet je przekracza. Co więcej, im młodsze dziecko, tym większe jest ryzyko hospitalizacji.
• Prawdziwa grypa jest zwykle cięższa niż ostre infekcje dróg oddechowych (która w życiu codziennym często błędnie nazywana jest grypą), grypa wiąże się z zatruciem organizmu, silnym bólem głowy, zapaleniem żołądka i jelit oraz częstym rozwojem powikłań.

Zapalenie wątroby typu B

• Wirusowe zapalenie wątroby typu B może prowadzić do przewlekłej choroby wątroby i wysokiego ryzyka zgonu z powodu marskości i raka wątroby. Ponad 240 milionów ludzi cierpi na przewlekłe (długotrwałe) infekcje wątroby. Około 780 000 osób umiera co roku z powodu ostrych lub przewlekłych skutków zapalenia wątroby typu B. Według szacunków WHO około 2 miliardy ludzi na całym świecie zostało zarażonych tym wirusem, ponad 350 milionów jest chorych.
• Pomimo faktu, że Rosja jest jednym z krajów o umiarkowanym wskaźniku zarażenia wirusem zapalenia wątroby typu B, ryzyko zarażenia się tym wirusem przez całe życie dla każdego z nas wynosi 20-60%.
• Prawdopodobieństwo całkowitego wyzdrowienia z przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu B jest bardzo niskie - około 10%. Ale stan względnego zdrowia (remisja), w którym wirus pacjenta praktycznie nie przeszkadza, można osiągnąć w ponad 80% przypadków. Ponad 240 milionów ludzi cierpi na przewlekłe (długotrwałe) infekcje wątroby, a około 780 000 osób umiera każdego roku z powodu ostrych lub przewlekłych skutków zapalenia wątroby typu B.
• Powszechnie stosowane testy na zapalenie wątroby typu B u kobiet w ciąży są niedoskonałe. Ocena sytuacji w 5 regionach wykazała, że ​​w znacznej liczbie przypadków dodatkowe testy wykazały obecność wirusa. Tak więc fałszywie ujemna analiza tej choroby może prowadzić do obecności wirusowego zapalenia wątroby typu B u 10-15 tysięcy noworodków rocznie - to wyjaśnia potrzebę szczepienia dzieci w szpitalach położniczych. Już do 3 miesięcy, kiedy rozpoczną się rutynowe szczepienia, szalony wirus w ciele dziecka doprowadzi już do nieodwracalnych zmian w wątrobie dziecka. 95% noworodków urodzonych przez matki-dodatnie antygeny zostaje zarażonych wirusem zapalenia wątroby typu B po urodzeniu.

Gruźlica

• Na całym świecie w 2013 roku około 550 000 dzieci zachorowało na gruźlicę, a 80 000 dzieci zakażonych wirusem HIV zmarło z jej powodu. Bez odpowiedniego leczenia umiera nawet dwie trzecie osób z gruźlicą. W 2013 roku na gruźlicę zachorowało 9 mln osób, a 1,5 mln zmarło na tę chorobę.
• Wraz z wprowadzeniem masowych szczepień w ZSRR w latach 60. XX wieku. zachorowalność znacznie spadła, śmiertelność spadła 3-4 razy. Szczepionka nie chroni przed zakażeniem chorobą, ale chroni przed ciężkimi objawami choroby. Jeśli zaszczepiona osoba zachoruje, choroba przebiega znacznie łatwiej, a zmiany resztkowe w zaatakowanym narządzie po leczeniu są mniej wyraźne.
• Rosja pozostaje regionem o wysokim wskaźniku zapadalności na gruźlicę – rocznie rejestruje się około 80 000 nowych przypadków.

Różyczka

• Różyczka powoduje poważne problemy u kobiet w ciąży – w większości przypadków choroba powoduje śmierć płodu lub wady wrodzone, znane jako zespół różyczki wrodzonej (CRS). Szacuje się, że każdego roku na całym świecie rodzi się 110 000 dzieci z CRS.
• Człowiek jest jedynym znanym nosicielem wirusa różyczki, więc szczepienie daje możliwość zmniejszenia częstości występowania choroby na świecie.

zakażenie wirusem brodawczaka (HPV)

• Wirus brodawczaka ludzkiego (HPV) to grupa wirusów, która jest niezwykle rozpowszechniona na całym świecie. Istnieje ponad 190 typów HPV, z których co najmniej 13 prowadzi do raka (znanych również jako wirusy wysokiego ryzyka). Dwa typy HPV (16 i 18) powodują 70% wszystkich przypadków raka szyjki macicy (CC) i przedrakowych stanów patologicznych szyjki macicy.
• Objawy raka szyjki macicy pojawiają się zwykle dopiero w zaawansowanym stadium raka, kiedy leczenie jest niezwykle trudne.
• Do końca 2013 roku szczepionka przeciwko wirusowi brodawczaka ludzkiego została wprowadzona w 55 krajach WHO.

świnka (świnka)

• Choroba może powodować poważne komplikacje, zwłaszcza jeśli jest ciężka. U 20-30% chorych dorastających chłopców i dorosłych mężczyzn dochodzi do zapalenia jąder (zapalenie jąder), u dziewcząt i kobiet, w 5% przypadków wirus świnki atakuje jajniki (zapalenie jajników). Oba te powikłania w 50% przypadków są przyczyną niepłodności zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet.

Zakażenie hemofilem

• Źródłem zakażenia hemofilnego jest tylko osoba. Zdrowy transport może trwać od kilku dni do kilku miesięcy. Przewóz utrzymuje się nawet przy wysokim mianie swoistych przeciwciał, a nawet przy wyznaczaniu wysokich dawek antybiotyków. Najczęściej chorują dzieci w wieku od 6 miesięcy do 4 lat. Mniej powszechne są noworodki, starsze dzieci i dorośli.

Zadaj pytanie specjaliście

Pytanie do ekspertów od szczepionek

Pytania i odpowiedzi

Dziecko 1 rok 10 miesięcy. W wieku 6 miesięcy Zostałam zaszczepiona Infanrix-Gex, dwa tygodnie temu byłam zaszczepiona na odrę-różyczkę-świnkę. Dziecko zaczęło chodzić do przedszkola, a teraz dowiedziałam się, że w grupie są dzieci, które jakiś czas temu otrzymały żywą szczepionkę przeciwko polio.

Czy przebywanie z tymi dziećmi stanowi zagrożenie dla mojego dziecka?

Kiedy i jaki rodzaj szczepionki przeciwko polio możemy otrzymać teraz? Mam wybór: umieścić złożony DTP Infanrix lub tylko polio, czy mogę zaszczepić się przeciwko polio dwa tygodnie po Priorix?

Aby chronić się przed jakąkolwiek postacią polio, dziecko musi mieć co najmniej 3 szczepienia. Kiedy inne dzieci są szczepione żywą doustną szczepionką przeciwko polio, nieszczepione lub niecałkowicie zaszczepione dzieci są wyrzucane z przedszkola na 60 dni, aby zapobiec rozwojowi polio związanego ze szczepionką.

Nie, po 2 tygodniach nie można rozpocząć szczepień, odstęp między szczepieniami wynosi co najmniej 1 miesiąc. Musisz otrzymać co najmniej 2 szczepienia przeciwko polio, zanim Twoje dziecko będzie chronione przed tą infekcją. Oznacza to, że jeśli dziecko zostanie zaszczepione dwukrotnie, to dopiero 1 miesiąc po ostatnim szczepieniu rozwinie się wystarczająca odporność. Lepiej jest zaszczepić się 2 razy w odstępie 1,5 miesiąca DTP + IPV (Pentaxim, InfanrixGexa), po 6-9 miesiącach wykonuje się ponowne szczepienie. DTP + IPV / OPV (Pentaxim). Straciłeś szczepionkę przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, ale jeśli otrzymasz InfanrixGexa dwa razy w odstępie 1,5 miesiąca, możesz otrzymać trzecią szczepionkę przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B 6 miesięcy po pierwszej. Polecam wykonanie pełnego cyklu szczepień, ponieważ dziecko uczęszcza do przedszkola (zorganizowany zespół) i praktycznie nie ma ochrony przed groźnymi i ciężkimi infekcjami.

Mam pytanie o charakterze dość ogólnym, ale zwracam się do Ciebie, ponieważ nie udało mi się jeszcze uzyskać na nie jednoznacznej odpowiedzi. Kto Twoim zdaniem może skorzystać na kampanii dyskredytującej szczepienia, a zwłaszcza dla dzieci? Nie proszę oczywiście o wymienienie konkretnych winowajców, ciekawsze dla mnie jest zrozumienie, które strony mogą być tym zainteresowane? A może jest to spontaniczny proces, podobny do ignorancji, który nie wymaga odżywiania?

Znani mi lekarze sugerują, że nadziewanie informacji o zagrożeniach związanych ze szczepieniami może (teoretycznie) być zamawiane przez producentów leków, ponieważ tym bardziej opłaca się człowiekowi udać się do apteki po lek reklamowany w telewizji, a nie zaszczepić się przez doktor. Ale byłoby to prawdą w przypadku szczepionki (na przykład) przeciwko grypie (w telewizji jest wystarczająco dużo reklam leków przeciw grypie). Ale co ze szczepionką BCG, szczepionką przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby? Takie leki nie są reklamowane w telewizji. Z tą samą logiką można by założyć, że „zainteresowaną stroną” są producenci produktów wegetariańskich i witamin, którzy oferują napychanie nimi dzieci niemal od pierwszych dni życia, ale i ta teoria wydaje mi się kontrowersyjna. A co o tym myślisz?

To pytanie, na które niestety nie ma dokładnej odpowiedzi, można tylko spekulować. Trudno jest zrozumieć motywację ludzi, którzy sprzeciwiają się szczepieniom, metodzie, która dowiodła swojego bezpieczeństwa i skuteczności w zapobieganiu chorobom zakaźnym i, jak do tej pory, niektórym chorobom niezakaźnym.

Istnieją stowarzyszenia, fundusze „antyszczepionkowców”, które zdobywają na tym oceny, m.in. za pomocą technologii internetowych (na przykład ruchu, wyświetleń witryny, postów na forum) i ewentualnie pieniędzy. Być może jest to lobbowanie interesów ze strony homeopatów, tk. Większość homeopatów wypowiada się negatywnie o szczepieniach, zalecając zastąpienie epidemiologicznie uzasadnionej metody – szczepienia – niesprawdzoną – homeopatią.

Moja córka ma 13 lat i nigdy nie chorowała na ospę wietrzną. Chcemy się zaszczepić, czy postępujemy właściwie?

Harit Susanna Michajłowna odpowiada

Tak, im starsze dziecko, tym bardziej prawdopodobny jest niestety ciężki przebieg ospy wietrznej.A ponieważ jest to dziewczyna, musisz pomyśleć o tym, że jeśli zachorujesz na ospę wietrzną w czasie ciąży, prowadzi to do ciężkiej patologii płodu.

Czy możliwe jest zaszczepienie dorosłego przeciwko rotawirusowi, jeśli co roku zachoruję, nie ma pęcherzyka żółciowego, dziękuję!

Harit Susanna Michajłowna odpowiada

Nie, nie ma sensu szczepić dorosłych. Dorośli nie chorują bardzo ciężko, a celem szczepionki rotawirusowej jest zapobieganie ciężkim postaciom choroby z odwodnieniem u niemowląt. Wtedy przez całe życie choroby są nadal możliwe, ale w łagodnej postaci. Może warto porozmawiać z gastroenterologiem o środkach zapobiegawczych, takich jak leczenie lekami biologicznymi.

Posiadamy placówkę medyczną do 3 lat. Urodzony przedwcześnie, wychowany. ICP, VPK, KLA, dmzhp, dmpp. W szpitalu położniczym zachorowali na zapalenie wątroby typu B, a po BCG i mantoux w wieku 1 roku i to wszystko. Po wszystkich strasznych chorobach, które widzieliśmy, boimy się szczepień. Kiedy mieliśmy się zaszczepić na odrę w tym momencie, tak wiele dzieci stało się niepełnosprawnymi (są dzieci dalekich krewnych w wieku od pierwszego roku życia i licealiści). Czy z naszymi ranami możemy się zaszczepić? Jakie badania wykonać przed szczepieniem?

Odpowiedział Polibin Roman Władimirowicz

Dla dziecka, zwłaszcza w obecności tych schorzeń, to nie szczepienia są niebezpieczne, ale infekcje. W celu szczepienia przed szczepieniem obowiązkowa jest wizyta u lekarza, badanie kliniczne krwi, w razie potrzeby ogólne badanie moczu oraz badanie przez lekarza specjalistę, który ma dziecko z istniejącymi chorobami.

Co robi ta szczepionka? Jak rozwiązać problem z infekcją tężcem.

Harit Susanna Michajłowna odpowiada

Szczepionka przeciw tężcowi chroni przed rozwojem choroby. Do zakażenia tężcem dochodzi, gdy zarodniki bakterii w obiektach zanieczyszczonych glebą dostają się do uszkodzonych tkanek. Nie da się wytępić zarodników pałeczki tężca, dlatego problem z chorobą rozwiązuje rutynowe szczepienia.

Proszę mi powiedzieć, jak najlepiej i bardziej rozsądnie odpowiedzieć na opinię studenta medycyny i ogólnie pracownika służby zdrowia: „Nie dostaję szczepionki przeciw grypie, ponieważ nie wiadomo, jaki wirus będzie w tym sezonie epidemicznym, a szczepionka przeciw grypie jest rozwijany latem, kiedy wciąż nie znają aktualnych szczepów przyszłej epidemii”. Innymi słowy, jakie jest prawdopodobieństwo w %, że szczepionka przeciw grypie podana jesienią „zastąpi” obecne szczepy wirusa w nadchodzącym sezonie epidemiologicznym w zimie, biorąc pod uwagę, że może pojawić się jeden lub więcej nowych szczepów. Byłbym również wdzięczny, gdybyście porzucili linki do głównych źródeł takich danych, aby moje słowa były bardziej przekonujące.

Odpowiedział Polibin Roman Władimirowicz

Głównymi argumentami przemawiającymi za koniecznością zapobiegania grypie są dane dotyczące wysokiej zakaźności, ciężkości i różnorodności powikłań tej infekcji. Grypa jest niezwykle ważna nie tylko dla grup ryzyka, ale także dla zdrowych osób w średnim wieku. Tak częste powikłanie jak zapalenie płuc występuje wraz z rozwojem RDS i śmiertelnością sięgającą 40%. W wyniku grypy może rozwinąć się zespół Goodpasture'a, zespół Guillain-Barre, rabdomioliza, zespół Reye'a, zapalenie mięśni, powikłania neurologiczne itp. Co więcej, wśród zmarłych nie ma osób zaszczepionych i osób z poważnymi powikłaniami!

Szczepienia według WHO są najskuteczniejszym środkiem zapobiegającym grypie. Prawie wszystkie nowoczesne szczepionki przeciw grypie zawierają trzy typy wirusa - H1N1, H3N2 i B. W ostatnich latach zarejestrowano kilka czterowalentnych szczepionek za granicą, a taki lek powstał w Rosji. Odmiany wirusa zmieniają się co roku. Ponadto istnieje sieć wyspecjalizowanych Krajowych Centrów WHO ds. Grypy, które monitorują krążące wirusy, pobierają próbki, przeprowadzają izolację wirusów i charakterystykę antygenową. Informacje o krążeniu wirusa i nowo wyizolowanych szczepach są wysyłane do centrów współpracujących z WHO i podstawowych laboratoriów regulacyjnych w celu analizy antygenowej i genetycznej, w wyniku czego powstają zalecenia dotyczące składu szczepionki zapobiegającej grypie na półkuli południowej i północnej. To jest system globalnego nadzoru nad grypą. Tak więc skład szczepionki na nadchodzący sezon nie jest „zgadywany”, ale jest przewidywany na podstawie antygenów już wyizolowanych, gdy wirus zaczął krążyć i zachorowalności w jednej z części świata. Prognoza jest bardzo dokładna. Błędy są rzadkie i wiążą się z rozprzestrzenianiem się nowego typu wirusa ze zwierząt. Obecność ochrony przed szczepami wirusa grypy, które nie są częścią szczepionki, nie jest kategorycznie odrzucona. Tym samym osoby zaszczepione szczepionką sezonową w sezonie epidemicznym 2009/2010. miał łagodny przebieg grypy wywołanej przez szczep pandemiczny, który nie był zawarty w szczepionce, a wśród zmarłych nie było osób zaszczepionych przeciwko grypie.

Informacje na temat systemu Global Influenza Surveillance można znaleźć na oficjalnej stronie internetowej WHO lub na stronie Europejskiego Regionu WHO.

Jeśli jesteś przekonany, że każdy, kto wypowiada się na rzecz szczepionek, jest osobą, która wyraźnie wyprzedała się producentom szczepionek – w ogóle nie musisz tego czytać.
Jeśli jesteś zagorzałym przeciwnikiem szczepień, jeśli już wszystko dla siebie i dla swojego dziecka zdecydowałeś, nie musisz tego w ogóle czytać.
Ten artykuł jest przeznaczony dla rodziców, którzy rozumieją, że szczepienia są prawdziwym i wysoce skutecznym sposobem zapobiegania chorobom zakaźnym, ale wiąże się z pewnym ryzykiem. Dlatego rozważne i rozsądne matki i ojcowie powinni znać i próbować praktycznie wdrożyć pewien algorytm działań, który może znacząco zmniejszyć ryzyko. Porozmawiamy o tych działaniach (prawdziwych i praktycznych).

Tak więc w całym kompleksie problemów związanych ze szczepieniem istnieją trzy obszary, które należy rozważyć osobno:

• 1) Przygotowanie szczepionki.
• 2) Dziecko.
• 3) Warunki szczepienia - czyli parametry, w których krzyżują się drogi dziecka i szczepionki.

Zauważmy od razu, że zdolność rodziców do wpływania na trzy wyznaczone obszary jest daleka od równoważności. Są one minimalne w stosunku do szczepionki, maksymalne w stosunku do dziecka i bardzo istotne, jeśli chodzi o warunki szczepienia.

Przygotowanie szczepionki

Najważniejsze: ani na terytorium Rosji, ani na terytorium Ukrainy nie zarejestrowano ani jednego wyraźnie złego i niskiej jakości leku. Mogą one (leki) znacznie różnić się ceną, umiarkowanie różnią się skutecznością, tolerancją, prawdopodobieństwem wystąpienia reakcji i powikłań.
Ponieważ szczepionka przeciw krztuścowi jest najpowszechniejszą ze wszystkich dostępnych obecnie szczepionek, nie jest zaskoczeniem, że zwrócimy naszą uwagę na tę konkretną szczepionkę i omówimy możliwości wyboru na jej przykładzie.
Szczepionka przeciw krztuścowi jest standardowym składnikiem preparatów szczepionkowych takich jak DTP, Tetracoccus, Infanrix. W przypadku krztuśca składnik krztuśca jest maksymalnie rozszczepiony, co jednak nie wpływa na skuteczność szczepienia, ale znacznie zmniejsza zarówno nasilenie, jak i prawdopodobieństwo wystąpienia reakcji.
Teraz o praktycznych wynikach szczepień. Od razu ostrzegam: wszystko, o czym teraz piszę, to osobiste doświadczenia i osobiste obserwacje, dlatego w rzeczywistości ten materiał jest zamieszczany na osobistym blogu. Ci, którzy ufają, adoptują, resztę uważa się za informację do refleksji.
Od 2000 roku nie widziałem ani jednego dziecka z krztuścem, które zostałoby zaszczepione Tetracoke lub Infanrix. Pacjenci z krztuścem, którzy sądząc po wpisach w karcie, zostali prawidłowo i terminowo zaszczepieni szczepionką DPT, ilu chcesz. To prawda, że ​​\u200b\u200bpraktycznie nie ma ciężkich postaci choroby, ale jest wielu pacjentów.
Reakcje na szczepienie po tetrakoku i DTP są prawie takie same pod względem częstości i nasilenia, czasem nawet wydaje się, że tetrakok jest gorzej tolerowany, przynajmniej miejscowe reakcje tkankowe są częstsze.
W większości przypadków Infanrix jest dobrze tolerowany.
DTP jest darmowy, tetracoc i infanrix z reguły należy kupić. Cena gryzie.
Tetracoccus i Infanrix to opakowania jednodawkowe (jedna strzykawka, jedna fiolka = jeden pacjent). DPT - w ampułce 2 dawki (dlaczego, dlaczego, dla kogo ??? - wcale nie jest jasne).
Wszystkie preparaty są wrażliwe na warunki przechowywania i muszą być przechowywane i transportowane wyłącznie w lodówce.
Ogólne wyniki:
Infanrix - skuteczne, minimalne reakcje, drogie.
Tetrakok - skuteczny, reakcje nie są rzadkie, drogie.
DPT - w większości przypadków skuteczne, reakcje nie należą do rzadkości, są bezpłatne.
Wybierać!
Teoretycznie w ten sposób można analizować prawie wszystkie szczepionki.
Cóż, na przykład:
OPV (doustna szczepionka przeciw polio, żywy wirus) – bez konieczności wstrzykiwania, maksymalna skuteczność, dobrze tolerowana, bezpłatna, ale w jednym przypadku na milion (kilka milionów) możliwe jest VAP (polio związane ze szczepionką);
IPV (wstrzykiwalna szczepionka polio, zabity wirus) - potrzebny jest zastrzyk, skuteczność jest maksymalna, jest dobrze tolerowany, często płatny, w każdym razie droższy niż OPV; VAP nie jest możliwe.
Kraj (państwo) ma materialną możliwość wyboru - cudowną. Kraj nie ma możliwości, ale Ty osobiście masz - wybierz.
Ale w rzeczywistości najważniejsze jest inne i jest to dość oczywiste.
Jeden i ten sam preparat szczepionki (absolutnie ten sam) otrzymał 1 milion dzieci. 999 999 zniosło to dobrze, a ja zachorowałem.
Zdecydowana większość dzieci toleruje szczepionkę DTP normalnie lub z niewielkimi i krótkotrwałymi reakcjami (jest to absolutnie takie samo dla wszystkich). Ale czasami pojawiają się poważne komplikacje.
Oczywiste jest, że ponieważ lek we wszystkich przypadkach To samo, oraz stan zdrowia zaszczepionych Inne, to w większości przypadków przyczyną powikłań są cechy organizmu, a nie zła jakość leku.
Prawdopodobieństwo powikłań można zmniejszyć, wybierając najmniej reaktogenną szczepionkę, ale ten wybór nie zawsze jest możliwy, choćby dlatego, że Infanrix może nie być zarejestrowany w kraju, w którym masz szczęście mieszkać, lub IPV nie został sprowadzony do twojego miasta lub Twoja rodzina nie ma możliwości finansowych na zakup tetrakoksu.
Chciałbym jednak powtórzyć, od czego zaczęliśmy: ani w Rosji, ani na Ukrainie nie zarejestrowano ani jednego wyraźnie złego i niskiej jakości leku. W większości przypadków rodzice nie mają możliwości wpływania na jakość szczepionek, ale ta „niemożność wpływania” w bardzo małym stopniu wpływa na wyniki szczepień.
W tym samym czasie to rodzice mają ogromne i realne możliwości wpływania na stan zdrowia zaszczepionego dziecka.

Dziecko

Przede wszystkim należy stwierdzić, że system oświaty w najbardziej fundamentalny sposób wpływa na wyniki szczepień.
Jeśli wiesz, jak właściwie dbać o dziecko: karmić, ubierać, chodzić, kąpać, łagodzić, pomagać w prostych infekcjach wirusowych dróg oddechowych - cóż, jeśli nie tylko to wszystko wiesz, ale także zastosujesz w praktyce, prawdopodobieństwo, że dziecko będzie tolerować szczepienia bez problemów, maksymalnie.
Nie będziemy tu uczyć właściwej opieki, wystarczająco dużo już o tym napisano.
W praktyce dość często sytuacja wygląda następująco: dziecko chodzi mało lub wcale, mieszka w dusznym pokoju, przekarmia, od 1 miesiąca karmi się sokami, owija się, aktywnie całuje i liże. grupa krewnych, jest aktywnie leczony na katar garścią leków (jego nos wącha, ponieważ zaschł w nim śluz z powodu upału) ...
Szczepionka okazuje się być ostatnią kroplą, która przytłacza układ odpornościowy, ale oczywiście winna jest szczepionka.
Więc - Pierwszym i niezbędnym warunkiem przygotowania jest normalny tryb życia.
Następny. W momencie szczepienia dziecko musi być zdrowe.
A przede wszystkim zdrowy z punktu widzenia mamy! Jest jasne i oczywiste, że temperatura ciała powinna być normalna i nie powinno być żadnych innych dolegliwości. Ale nie tylko to! Zachowanie, nastrój, apetyt, sen – wszystko jak zawsze. Lekarz może nie wiedzieć, że w nocy dziecko nie było jasne, dlaczego jest kapryśne, lub że dziś rano z jakiegoś powodu nie dopił ulubionego kefiru. Ale mama musi odpowiedzieć. Obserwuj, czekaj, zwlekaj. W końcu nikt lepiej niż matka nie potrafi wyczuć stanu dziecka i powiedzieć „coś jest nie tak”.
Jednocześnie, jeśli od trzech tygodni dziecko ma smarki o normalnej temperaturze i doskonałym apetycie, to jest tak oczywiste, że nie obciążają one układu odpornościowego i nie przeszkadzają w szczepieniu. Jeśli występują objawy alergicznego zapalenia skóry, szczepienie można wykonać tylko wtedy, gdy nie ma nowych wysypek przez co najmniej 3 tygodnie. Ale tutaj (wysypka, smarki, jakiekolwiek realne objawy) ostatnie słowo ma lekarz.
Wątpisz - to prawdziwy powód, aby wykonać kliniczne (ogólne) badanie krwi w przeddzień szczepienia. Jeśli wykonasz tę analizę z własnej inicjatywy (tj. na własny koszt), zapłać trochę więcej, ale poproś o określenie poziomu płytek krwi i czasu krzepnięcia – dodatkowa siatka bezpieczeństwa.
Bardzo, bardzo ważne!
Im mniejsze obciążenie jelit, tym łatwiej tolerowana jest szczepionka.
Dlatego na trzy dni – dzień przed szczepieniem, w dniu szczepienia oraz w dniu następnym – staraj się maksymalnie ograniczyć ilość i koncentrację spożywanego pokarmu.
Nie podawaj jedzenia, dopóki nie zostaniesz o to poproszony.
W każdej zupie, w każdej owsiance łyżka może unosić się lub stać. Spraw, aby unosił się i opadał bardzo szybko.
W przypadku stosowania mieszanek mlecznych lub gotowych płatków zbożowych instant do żywności dla niemowląt konieczne jest celowe zmniejszenie stężenia. Na opakowaniu jest napisane: 6 łyżek proszku wsyp do 200 ml wody. Umieść 5! A jeśli dziecko ma nadwagę - 4,5!

Przy naturalnym karmieniu zwykle nie ma problemów – samo mleko matki jest doskonałą profilaktyką reakcji poszczepiennych, jednak w sytuacji, gdy dziecko jest karmione na żądanie, mogą pojawić się problemy. Podsumowując: po szczepieniu dziecko może doświadczyć umiarkowanego złego samopoczucia, które objawia się większą kapryśnością. A ponieważ dziecko płacze więcej, to oczywiście jest również bliżej klatki piersiowej. W związku z tym w dniu szczepienia dziecko zjada więcej jedzenia niż w zwykłe dni, potem boli go żołądek i jak zwykle winna jest szczepionka. Co gorsza, zwolennicy karmienia na żądanie zazwyczaj nie podają dzieciom żadnych płynów poza mlekiem, więc nie ma możliwości zmniejszenia ilości spożywanego pokarmu.
Jeśli mówimy o darmowym karmieniu, algorytm działań wygląda następująco:
- jeśli możesz pić, ale możesz karmić, więc powinieneś pić;
- jeśli możesz teraz karmić, ale możesz za pół godziny, spróbuj bardzo mocno, aby za pół godziny;
- jeśli możesz trzymać go na klatce piersiowej przez 10 minut lub możesz 30 - to lepiej niż 10 ...
Następne oświadczenie o bezpieczeństwie.
Nie szczepić, jeśli dziecko nie miało stolca w dniu poprzedzającym szczepienie.
Jesteś dzisiaj w klinice, ale nie robiłeś kupy od wczoraj? Zrób oczyszczającą lewatywę, włóż czopek glicerynowy.

W zasadzie zwracam uwagę: obecność zaparć u dziecka (nawet przy naturalnym karmieniu) zwiększa ryzyko wystąpienia niepożądanych reakcji po szczepieniach. Dlatego bez względu na to, co przeczytasz o tym, jak zupełnie normalne jest robienie kupy podczas karmienia piersią raz na 5 dni, spróbuj pomóc dziecku (syrop laktulozowy), uzyskać regularne wypróżnienia, a tam możesz pomyśleć o szczepieniach ...
Jeśli z jakiegoś powodu podajesz dziecku witaminę D oprócz mleka matki lub mieszanki, przestań ją przyjmować na 2-3 dni przed planowanym szczepieniem i wznów nie wcześniej niż 5 dni później. Jak wiadomo, witamina D reguluje metabolizm wapnia w organizmie, a zaburzenia metabolizmu wapnia leżą u podstaw reakcji alergicznych. Najmniejsze przedawkowanie witaminy D zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia alergii, dlatego najlepiej nie eksperymentować. Z tej samej pozycji zdecydowanie nie zaszkodzi podawać wapń dziecku przez 3 dni przed i po szczepieniu. Tylko w żadnym wypadku nie kupuj niczego drogiego, zjonizowanego, rozpuszczalnego itp. Zwykły, groszkowy biały glukonian wapnia - 1 tabletka dziennie, możesz na raz. Zmiażdżyć (zmielić na młynku do kawy) dodać do mleka, nakarmić. Dawka nie zależy od wieku – nadmiar wapnia po prostu nie jest wchłaniany (nie wchłaniany).
Nie da się przygotować dziecka do szczepienia jakimikolwiek lekami. Większość leków, które rzekomo ułatwiają tolerowanie szczepień, to sposób na psychoterapię dla krewnych i lekarzy.
W każdym razie nie dawaj nic z własnej inicjatywy. Jeśli lekarz nalega na stosowanie leków przeciwhistaminowych, nie należy stosować leków takich jak suprastin i tavegil (wysuszają błony śluzowe, a jeśli po szczepieniu nastąpi wzrost temperatury, połączenie tych dwóch czynników może zwiększyć ryzyko powikłań ze strony dróg oddechowych). W każdym razie przyjmowanie leków przeciwhistaminowych powinno być połączone z przyjmowaniem suplementów wapnia.
Udając się do kliniki na szczepienie, bardzo, bardzo mocno staraj się nie przesadzać z ubraniami. Bardzo niepożądane byłoby podanie szczepionki bardzo spoconemu dziecku z niedoborem płynów w organizmie. Jeśli spoceni ludzie dostaną się do kliniki, poczekaj, przebierz się, dobrze wypij.
Nie karmić przez co najmniej godzinę przed i po szczepieniu. Po szczepieniu ciągnąć z jedzeniem, jak mówią, do końca. Pij, zabawiaj, odwracaj uwagę. Jeśli uda ci się nie karmić przez trzy godziny, będzie po prostu cudownie.
Tak więc w dniu szczepienia dziecko powinno być zdrowe, mieć kupę i najlepiej przynajmniej umiarkowanie głodne.
Najczęstszą reakcją na szczepienie jest gorączka. Musisz być na to wcześniej przygotowany, aby nie czekać na temperaturę, a potem biegać po aptekach.
Konieczne jest posiadanie w domu gotowych proszków, z których powstają roztwory do nawadniania jamy ustnej (uzupełnianie ubytków płynów przez usta) - rehydron, elektrolit humana, gastrolit, glukozolan itp.
Od środka przeciwgorączkowego powinien mieć:
- paracetamol (panadol, efferalgan, tylenol itp.) w czopkach;
- ibuprofen (nurofen, burana itp.) w syropie;
- (nise, nimid, nimegesic, nimesil itp.) w roztworze lub syropie.
Każda temperatura powyżej normy po szczepieniu (na pewno wszystko powyżej 37,3°C pod pachą) to prawdziwy powód do stosowania leków przeciwgorączkowych.
Jeśli temperatura ciała jest poniżej 38 ° C - paracetamol w czopkach lub ibuprofen. Świece przed snem są optymalne.
W temperaturach powyżej 38 ° C - tylko w płynnych postaciach dawkowania, głównie ibuprofenu.
Jeśli nurofen i paracetamol nie pomogą, to nimesulid.
Każda gorączka po szczepieniu, oprócz stosowania wyżej wymienionych leków, wymaga:
- utrzymanie reżimu chłodnego wilgotnego powietrza: idealna temperatura - 18 - maksymalnie 20 ° C, wilgotność względna - 50-70%;
- maksymalne ograniczenie jakiejkolwiek żywności;
- pić dużo płynów, najlepiej stosować w/w doustne roztwory nawadniające (często frakcyjna temperatura roztworu = temperatura ciała).
Spacery (spacery na świeżym powietrzu). Po zaszczepieniu w normalnej temperaturze ciała im więcej tym lepiej.
Kąpielowy. W dniu szczepienia lepiej powstrzymać się od pływania. Następnie w trybie normalnym. W przypadku wzrostu temperatury ogranicz się do wycierania higienicznego (wilgotne chusteczki).

Warunki szczepień

Na początek poglądowa ilustracja naszych możliwości. Pamiętaj, pisaliśmy o DPT, tetrakoku, infanryksie: wszystkie leki są wrażliwe na warunki przechowywania, powinny być przechowywane i transportowane wyłącznie w lodówce.
Jeśli za radą lekarza zdecydujesz się na zakup Infanrix w aptece, kup (pożycz, wypożycz) przed tym torba chłodząca i woreczki na lód…
Osobiście jestem przekonany, że szczepionka DTP jest nie mniej skuteczna niż tetrakoki czy infanryks, ale warunki przechowywania są częściej naruszane w odniesieniu do tego leku.
Wynika to przede wszystkim z jego kosztu (a dokładniej darmowego). Trudno sobie wyobrazić, żeby osoba, która zapłaciła swoje ciężko zarobione 50 dolarów za Infanrixa, włożyła ampułkę do kieszeni i wsiadła do tramwaju.
Żaden z rodziców nie może być pewien, że lek, który pielęgniarka sali szczepień lub pracownik apteki wyjął z lodówki na Twoich oczach, był prawidłowo przechowywany przed wejściem do tej lodówki. Lekarz przyszedł do twojego domu z torbą chłodzącą i wyjął z niej ampułkę. Możesz zaufać temu lekarzowi lub nie, ale ani ty, ani ten lekarz nie wiecie nic o tym, jak ampułka była przechowywana, zanim trafiła do torby chłodzącej.
Potwierdzamy fakt: przechowywanie szczepionek jest słabym i jednym z najmniej kontrolowanych ogniw w całym łańcuchu problemów związanych ze szczepieniami.
Radykalne rozwiązanie leży na płaszczyźnie technicznej, a biorąc pod uwagę możliwości nowoczesnej technologii rozwiązanie jest proste – każda ampułka, a przynajmniej każde opakowanie z ampułkami, powinny mieć wskaźnik, który zmienia kolor na zawsze, gdy temperatura otoczenia przekroczy, powiedzmy , 10°C.
Oczywiste jest, że wszystko opisane nie ma nic wspólnego z konkretnymi działaniami konkretnych rodziców. To są życzenia - do państwa, społeczeństwa ochrony konsumentów, producentów szczepionek ...
Niemniej jednak rodzice mogą jednoznacznie kontrolować ostatni etap. Szczepionkę należy wyjąć z lodówki na oczach, po czym jeden z dorosłych bierze ją (ampułkę, fiolkę) do ręki i ogrzewa ciepłem swojego ciała. Zimne dłonie - na ampułce można oddychać, wkładać pod pachę itp. Ale w każdym razie musisz zobaczyć na własne oczy i poczuć zimną ampułkę własnymi rękami! Jeśli przyjdziesz i już (ampułka) jest ciepła, jeśli przyniesiesz do domu już ciepłą ampułkę, nie możesz być niczego pewien, nie wiesz, jak długo była ciepła.

Dla tego dziecka niemożliwe jest szczepienie w nietypowych, niestandardowych warunkach klimatycznych. Jeśli na dworze jest okropny upał, a tata jeszcze nie zarobił na klimatyzator, to można poczekać.
Bezpośrednio przed i zaraz po szczepieniu (2 dni przed, 3 dni po) nie można szukać dziecka z infekcją, odwiedzać niepotrzebnie zatłoczone miejsca i zapraszać gości.
Nie szczep się, jeśli istnieje realne ryzyko zachorowania. Jeśli tata wrócił wczoraj z pracy zasmarowany, jeśli dziś jego starszy brat zaczął mieć biegunkę, to źle szczepić jeszcze zdrowe dziecko, delikatnie mówiąc.
Niemniej jednak dla dziecka pierwszego roku życia w zdecydowanej większości przypadków realne ryzyko zachorowania nie wiąże się z zasmarkanym tatą, ale z pójściem do kliniki.
Sytuacja klasyczna: dziecko ma 3 miesiące. 3 miesiące to okres, w którym przeciwciała odziedziczone po matce przestają istnieć. 3 miesiące to wizyta w klinice. Bypass lekarzy specjalistów. 3-4 tury do gabinetu lekarskiego. Jednocześnie dziecko znajduje się na korytarzu polikliniki, czyli tam, gdzie prawdopodobieństwo spotkania z pacjentem jest wyraźnie wyższe niż przeciętne. A po tym, jak wszyscy lekarze powiedzą, że dziecko jest zdrowe i można je zaszczepić, przyjdzie kolej na ostatnią linię, do pokoju szczepień. A dziecko otrzyma szczepionkę DTP. Otrzyma ją w dniu, w którym miał co najmniej 20 kontaktów z nieznajomymi. A za dwa dni zacznie się kaszel i pojawi się temperatura. I winna będzie szczepionka.
Powtórzmy więc: wysoce niepożądane jest szczepienie, gdy istnieje realne ryzyko zachorowania. A taki dzień jest bardzo często dniem wizyty w klinice. Zdecydowanie radzę odróżnić wyjazdy do licznych gabinetów od szczepień na czas.
Pominięto ekspertów, wszyscy dali zielone światło. Zdumiewający. Wróciliśmy do domu, pamiętajmy, że okres inkubacji większości SARS nie przekracza 2 dni. Jeśli po 2 dniach dziecko jest zdrowe, możesz się również zaszczepić.
Niemniej jednak jednej linii - bezpośrednio do pokoju szczepień - nie będziesz w stanie uniknąć. Jeśli można nie siedzieć na korytarzu, ale skręcić i iść na spacer - idź na spacer. Jeśli można postawić w szeregu tatę, kobietę, starszego brata i nie wystawiać głowy na korytarz przed czasem – nie wystawiać nosa. Spaceruj na świeżym powietrzu. Nadejdzie czas - zawołają.
W każdym razie podczas pobytu w klinice postaraj się rozebrać dziecko w odpowiednim czasie (aby się nie pocić) i zażyj jeden z roztworów soli w postaci kropli do wstrzykiwań do przewodów nosowych (sól fizjologiczna, aqua maris , normalna sól fizjologiczna itp.). Wspomniane krople wlewać do nosa dziecka co 15-20 minut, po 2-3 krople do każdego nozdrza (realny spadek prawdopodobieństwa SARS).
Zaraz po szczepieniu teoretycznie nie możesz iść do domu, a lekarz zaleci ci siedzenie na korytarzu przez około 30 minut.
Połączenie ryzyka szczepień i ryzyka zakażenia SARS jest jedną z głównych sprzeczności całego systemu organizacji szczepień. Oczywiste jest, że tę sprzeczność można rozwiązać tylko dzięki pewnym wysiłkom organizacyjnym. I to wcale nie jest takie trudne.
Wydawałoby się, no cóż, dlaczego jedna osoba, która otrzymała dyplom lekarza pediatry, nie może zbadać dziecka i zdecydować, czy można się zaszczepić, czy nie? Dlaczego lekarz nie może przyjść do naszego domu, zbadać, zdecydować, co jest możliwe i od razu podać szczepionkę?
Po co chodzić po zatłoczonych przychodniach, kolejkach, badaniach licznych specjalistów?
Wydawałoby się, że pytania są retoryczne, ale dopóki lekarze dzieci są biedni, zależni i bezsilni, będą też nieodpowiedzialni, bo nic im nie można odebrać.
Ale to wszystko jest liryczną dygresją, ale tak naprawdę: cóż, dlaczego nie można szczepić w domu?
Nawiasem mówiąc, powinienem zauważyć, że szczepienie w domu jest niemożliwe zgodnie z instrukcjami Ministerstwa Zdrowia Ukrainy. Ustawy rosyjskie tego nie zabraniają. Ale nie zachęcają, nie ograniczają, nie ostrzegają. Wyjaśnia to fakt, że po każdej szczepionce może wystąpić zagrażająca życiu ostra reakcja alergiczna zwana wstrząsem anafilaktycznym.
I tu są dwa skrajnie paradoksalne momenty.
- wstrząs anafilaktyczny po wstrzyknięciu antybiotyków jest znacznie częstszy niż po szczepieniu. Ale tysiące pielęgniarek codziennie daje dzieciom dziesiątki tysięcy zastrzyków antybiotyków w domu i z jakiegoś powodu nikt tego nie zabrania;
- opieka w nagłych wypadkach w przypadku wstrząsu anafilaktycznego w poliklinice polega na tym, że kilka leków wstrzykuje się dziecku domięśniowo, a gdy ktoś robi wstrzyknięcie, reszta jest rozdrażniona i czeka na karetkę. Nic innego nie można zrobić w naszych klinikach - nie ma warunków (sprzęt do resuscytacji), ani ludzi (którzy wiedzą, jak korzystać ze sprzętu do resuscytacji).
Tak więc, jeśli lekarz ma przy sobie, co wstrzykiwać domięśniowo (te bardzo nieliczne leki), to możliwości udzielenia pomocy w nagłych wypadkach w domu i w przychodni są mniej więcej takie same.
Podsumowanie: ryzyko szczepień w domu i w przychodni jest takie samo, ryzyko koinfekcji nie jest porównywalne. Okazuje się, że zawsze, gdy istnieje możliwość zaszczepienia się w domu, bezpieczniej jest zaszczepić się w domu.
Należy zauważyć, że jeśli udało się Pani zgodzić na szczepienie dziecka w domu, to w prawie 100% przypadków będzie ono szczepione odpłatnie. Skoro płacisz, masz prawo czegoś żądać (zdjąć buty, umyć ręce) i coś kontrolować (obecność torby chłodzącej i apteczki pierwszej pomocy w przypadku komplikacji).
Rozważając temat infekcji przed szczepieniem, zwróćmy uwagę na infekcje po. Przepis ten jest szczególnie istotny, gdy szczepienia przeprowadzane są w grupach dziecięcych. Optymalnie jest, gdy szczepienia wykonywane są w piątek – wtedy są dwa dni wolne, z rodziną i minimum kontaktu z zasmarkanymi rówieśnikami. Ważne jest tylko to, że na ten dzień po szczepieniu nie jest planowana wycieczka do cyrku…

Wyniki

Najważniejsze, co chcę powiedzieć, to: Tolerancja szczepienia zależy od kombinacji wielu czynników. Jednocześnie jakość produktu szczepionkowego ma nieporównywalnie mniejszy wpływ na efekt końcowy niż przygotowanie dziecka i prawidłowa organizacja zabiegu.
Najłatwiej nie robić nic, nie interesować się niczym, dbać o dziecko zgodnie z wymogami opinii publicznej. A potem przegrzany i przekarmiony maluch, po godzinnej wędrówce po korytarzach przychodni, wróci do domu do pokoju z dywanem i grzejnikiem i zje dodatkową porcję mieszanki zmieszanej z sokiem pomarańczowym…
A kiedy potem podnosi się temperatura, pojawiają się wymioty, boli żołądek lub pojawia się wysypka, to jasne, że winę za to wszystko ponosi mafia szczepionkowa!

Światowa Organizacja Zdrowia ogłosiła bieżącą dekadę okresem powszechnych szczepień. W naszym kraju proces ten traktowany jest z ostrożnością. Co musisz wiedzieć o szczepieniach, żeby się ich nie bać?

Mały i odważny

Rodząc się dziecko jest odporne na niektóre choroby. To zasługa przeciwciał, które zwalczają choroby i są przenoszone przez łożysko od matki. Po urodzeniu dziecko karmione piersią otrzymuje dodatkowe przeciwciała w mleku matki. Ale taka odporność jest tymczasowa. Potrzebne są szczepienia, aby chronić organizm przed dalszymi infekcjami.

prosto na cel

Szczepienie lub immunizacja to wytworzenie sztucznej odporności na szereg chorób wirusowych. Aby to zrobić, uciekają się do pomocy stosunkowo nieszkodliwych antygenów (cząsteczek białka), które są częścią mikroorganizmów wywołujących choroby. Szczepionki stymulują odpowiedź układu odpornościowego. Organizm wytwarza własne przeciwciała, które zapamiętują informacje o patogenie i zwalczają go. Jednocześnie zaszczepiona osoba nie jest nosicielem infekcji.

Twoja wola

Zgodnie z ustawą o immunoprofilaktyce, w Rosji, w każdej klinice powiatowej, niezbędne szczepienia dla dziecka zostaną udzielone bezpłatnie. Jeśli chcesz, możesz odmówić im bez podania powodów.

Na słabym początku

Przed szczepieniem dziecku lub dorosłym należy zmierzyć temperaturę. Jeśli jest podwyższony, warto poczekać na powrót do zdrowia. Jeśli jednak jest nagły wypadek - dziecko zachorowało na ostre infekcje dróg oddechowych i zostało zranione (ugryzł go pies lub miał kontakt z chorym na błonicę itp.), w takim przypadku szczepienie należy przeprowadzić niezwłocznie .

Jeśli planujesz się zaszczepić, upewnij się, że prześpisz się wystarczająco dużo poprzedniej nocy - radzą naukowcy z Uniwersytetu Kalifornijskiego w USA. Eksperyment wykazał, że jeśli dana osoba nie śpi w nocy, układ odpornościowy może nieodpowiednio reagować na szczepionkę.

Osobom z przewlekłymi chorobami wątroby, nerek itp. przed zaszczepieniem zaleca się wykonanie badań potwierdzających remisję choroby.

Biochemiczne badanie krwi powinno się również wykonać u osób, które na krótko przed szczepieniem cierpiały na ostrą chorobę zakaźną.

Przeciwko czemu są szczepione?

Od momentu urodzenia do 7 roku życia dziecko potrzebuje 11 szczepień zgodnie z krajowym kalendarzem szczepień: z wirusowego zapalenia wątroby typu B, gruźlicy, błonicy, kokluszu, tężca, hemofilii, polio, odry, różyczki, świnki, grypy.

A w wieku 14 lat należy przeprowadzić ponowne szczepienie przeciwko błonicy, tężcowi, poliomyelitis i gruźlicy.

Spokój, tylko spokój

Brytyjscy psychologowie z University of Durham udowodnili, że niepokój matki nie tylko wywołuje u dzieci ogólne pobudzenie, ale także zwiększa ich ból. Maluchy łapią niepokój dorosłych. Jeśli dziecko wymaga szczepienia, nie martw się, raczej zabaw go i wyjaśnij, co go czeka, a wtedy unikniesz negatywnych doświadczeń. To właśnie emocjonalne odrzucenie zabiegu przez dziecko często powoduje, że rodzice odmawiają ponownego szczepienia, aby nie „zranić” dziecka. W rezultacie wiele dzieci nie realizuje całkowicie planu szczepień, co grozi nie lekkim dyskomfortem psychicznym, ale poważnymi chorobami zakaźnymi.

Szczególny przypadek

Większość dzieci nie potrzebuje indywidualnego harmonogramu szczepień. Jeśli jednak dziecko ma niedobór odporności, onkologię lub ciężki przebieg chorób przewlekłych, jest to po prostu konieczne.

Bezwzględnym przeciwwskazaniem do wprowadzenia „żywych” szczepionek jest obecność wrodzonego niedoboru odporności: AIDS, raka, białaczki. W takim przypadku nawet osłabiony mikroorganizm może wywołać rozwój choroby. Do wprowadzenia „zabitych” szczepionek przeciwwskazaniem są reakcje anafilaktyczne (obrzęk Quinckego, pokrzywka) na substancje tworzące np. białko jaja kurzego (znajduje się w szczepionkach przeciwko odrze, śwince i grypie).

Przeczytaj także

Kosa na kamieniu

Jeśli przyjmujesz leki immunosupresyjne (cytostatyki), pamiętaj, że mogą one zmniejszać skuteczność szczepień. W takim przypadku potrzebny jest indywidualny harmonogram szczepień.

Słaba strona

Skutki uboczne są wspólne dla wszystkich leków, w tym szczepionek. Ale ryzyko powikłań po szczepieniu jest znacznie mniejsze niż ryzyko konsekwencji choroby zakaźnej.

Ponadto wiele powikłań poszczepiennych w rzeczywistości nie jest. Na przykład, jeśli dziecko lub dorosły w momencie szczepienia już złapało wirusa grypy, ale infekcja jeszcze się nie dała, po szczepieniu, jeśli nie są przestrzegane zasady zapobiegania, mogą pojawić się objawy choroby. Szczepienie chwilowo osłabia organizm. Dlatego po zabiegu należy wracać do domu, a nie do zatłoczonych miejsc. Niewielka gorączka lub lekkie zaczerwienienie w miejscu wstrzyknięcia nie jest uważane za powikłanie.

O korzyściach i szkodach szczepień

Na całym świecie aktywnie działa szczepienia. W krajach rozwiniętych brak szczepień u dziecka jest uważany za słabą opiekę rodziców nad jego zdrowiem. Od wielu lat uczono nas, że szczepienia są niezbędne dla każdego dziecka. Większość lekarzy uważa szczepienia za jedyną ochronę naszych dzieci przed poważnymi chorobami. Inni, licząc dzieci z powikłaniami poszczepiennymi, zaczęli bić na alarm. Aby nikt nie był winny, „Ustawa o immunoprofilaktyce chorób zakaźnych” z 1998 r. uznała szczepienie za sprawę dobrowolną. Zadaniem rodziców jest rozważenie wszystkich za i przeciw i dokonanie wyboru...

Zacznijmy od imponującej liczby. Według Światowej Organizacji Zdrowia dzięki profilaktyce immunologicznej na całym świecie zapobiega się rocznie 3 200 000 przypadków zgonów i 400 000 przypadków porażennego poliomyelitis.
Naczelnik Departamentu Państwowego Nadzoru Epidemiologicznego Departamentu Państwowego Nadzoru Epidemiologicznego Ministerstwa Zdrowia Rosji Galina Fedorovna Lazikova uważa, że ​​jeśli szczepienia zostaną odwołane, z pewnością rozpoczną się epidemie chorób zakaźnych. Patogen krąży i nie ma gwarancji, że „pod kontrolą” choroby nie powrócą. Każda matka chce, żeby jej dziecko było zdrowe, a jeśli naprawdę nie chce, żeby jej dziecko zachorowało, to musi uświadomić sobie jego prawo do bycia zdrowym: szczepienia zgodnie z Kalendarzem Szczepień Zapobiegawczych.
Kolejna ważna kwestia, o której rodzice powinni wiedzieć. Jeśli dziecko nie zostanie zaszczepione na czas, odkładasz pójście do kliniki na później, pamiętaj, że im starsze dziecko, tym większe prawdopodobieństwo, że będzie miał komplikacje. Konieczne jest zaszczepienie dziecka - to nie ma wątpliwości.

Wynik częstych rodzicielska odmowa szczepienia w ostatnim dziesięcioleciu nastąpił wzrost zachorowalności na błonicę i krztusiec, czasami choroby te kończyły się śmiercią dzieci.

Jakie są korzyści i niebezpieczeństwa szczepień?

„Niebezpieczeństwo” szczepień z reguły tkwi w skutkach ubocznych szczepionki. Ale każdy lek ma skutki uboczne. Jednak przy prawidłowym mianowaniu jest zawsze mniej niebezpieczna lub szkodliwa niż choroba, w której jest używana. To samo ze szczepieniami. KAŻDE SZCZEPIENIA SĄ SETKI RAZY BEZPIECZNE NIŻ CHOROBA, PRZED KTÓRĄ CHRONI . Na przykład szczepienie przeciwko błonicy i tężcowi, które podaje się dzieciom, często może powodować wzrost temperatury na jeden lub dwa dni, a choroby zawsze prowadzą dziecko do szpitala, czasem na intensywną opiekę, często ustępują po długotrwałym leczeniu , ale czasami na długi czas pozostawiają powikłania o różnym nasileniu, bardzo rzadko kończą się śmiertelnie.

Wszystkie dzieci w przychodniach okręgowych i przedszkolach oraz szkołach przyległych do nich otrzymują bezpłatne szczepionki szczepionkami wyprodukowanymi w Rosji przeciwko błonicy, tężcowi, krztuścowi, polio, odrze, śwince, wirusowemu zapaleniu wątroby typu B. obowiązkowe szczepienia zawarte w kalendarzu narodowym.

Skuteczność szczepień to gwarancja, że ​​nie zachorujesz lub nie zapadniesz na chorobę w łagodnej postaci.

Skutki uboczne szczepień zwykle obejmują gorączkę do 38 stopni i pewien dyskomfort, bolesność i zaczerwienienie w miejscu wstrzyknięcia przez dwa do trzech dni. Poważne komplikacje są niezwykle rzadkie. Dokładne badanie lekarskie, sporządzenie indywidualnego harmonogramu szczepień, przestrzeganie zasad szczepień minimalizuje ryzyko poważnych powikłań po szczepieniu.

W szczepieniach ważna jest nie tylko odporność indywidualna, ale także „zbiorcza”, czyli im więcej dzieci w danym regionie jest zaszczepionych, im mniejsza jest możliwość wystąpienia epidemii, tym mniejsza możliwość zachorowania.

Dla każdego dziecka (dorosłego) pożądane jest sporządzenie indywidualnego harmonogramu szczepień.
Jeśli masz jakiekolwiek wątpliwości co do potrzeby szczepionka lub musisz mieć pewność, że szczepienie Cię chroni (być może masz już niezbędną odporność), możesz sprawdzić poziom przeciwciał przeciwko interesującej Cię infekcji we krwi. Taka kontrola jest możliwa przed i po szczepieniu przeciwko błonicy, tężcowi, polio, krztuścowi, różyczce, odrze, śwince, wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, wirusowemu zapaleniu wątroby typu A, grypie, zapaleniu opon mózgowych, gruźlicy, odkleszczowemu zapaleniu mózgu. Można to zrobić w klinice lub w prywatnych klinikach.

Jeśli nadal zdecydujesz się nie szczepić, to w miarę możliwości wykup ubezpieczenie na wypadek choroby (odkleszczowe zapalenie mózgu)

O przeciwwskazaniach

Nastawienie do przeciwwskazania do szczepień ciągle się zmienia – powodów do „odmów” jest coraz mniej, lista chorób zwolnionych ze szczepień jest coraz krótsza. Zapytasz dlaczego?

Po pierwsze, u dzieci i dorosłych z chorobami przewlekłymi infekcje, przed którymi chronią szczepionki, są znacznie poważniejsze i prowadzą do większej liczby powikłań. Na przykład wiadomo, że u pacjentów z zaburzeniami odżywiania, zarażonych gruźlicą i wirusem HIV, odra jest bardzo ciężka, u wcześniaków - krztusiec, u pacjentów z cukrzycą - różyczka, grypa - u pacjentów z astmą oskrzelową, zakażeniem pneumokokami - u pacjentów z chorobami krwi, wirusowym zapaleniem wątroby - u pacjentów z chorobami wątroby, ospą wietrzną - u pacjentów z białaczką. Ochrona takich dzieci przed szczepieniami jest po prostu błędem.

Po drugie: technologia produkcji, oczyszczania szczepionek jest stale ulepszana.

Po trzecie, doświadczenie pokazuje, że szczepienie nowoczesnymi szczepionkami nie zwiększa ryzyka pogorszenia przebiegu chorób przewlekłych.

Alergia i szczepienia

Istnieje powszechna obawa, że ​​u pacjentów z chorobami alergicznymi (choroby skóry, astma oskrzelowa) szczepienia mogą zaostrzyć te zaburzenia. W niektórych przypadkach u pacjentów z alergią może dojść do zaostrzenia po szczepieniu, ale jak pokazuje praktyka, w większości przypadków takie zaostrzenia są związane z błędem żywieniowym, kontaktem z alergenem lub niewystarczająco intensywnym leczeniem podstawowym. Szczepienia należy przeprowadzić z dodatkiem leków przeciwhistaminowych.

Drgawki gorączkowe i szczepienia

Inną częstą przyczyną wycofania lekarskiego są drgawki gorączkowe (tj. drgawki na tle znacznego wzrostu temperatury). Dzieci z krótkotrwałymi (poniżej 15 minut) drgawkami gorączkowymi szczepi się w czasie kalendarzowym, przepisując paracetamol przez 1-2 dni po DTP i od 4 do 6 dni po szczepieniu przeciwko odrze. Dzieci z drgawkami gorączkowymi (tj. Nie związanymi z gorączką), które mogą być wywołane przez składnik krztuścowy szczepionki DTP i szczepionki przeciwko odrze, są szczepione na tle skutecznej terapii przeciwdrgawkowej szczepionkami ułatwionymi. Dziecko z rodzinną historią padaczki (członkowie rodziny) jest szczepione jak zwykle.

Powikłania po szczepieniu w rodzinie, alergie u członków rodziny: Przeciwwskazania do szczepień i zaburzenia alergiczne nie są dziedziczne.
Szczepionki- jest to immunobiologicznie aktywny lek, który powoduje pewne zmiany w organizmie - pożądane, w celu wytworzenia odporności zaszczepionego na tę infekcję i niepożądane, czyli reakcje uboczne.
Termin „reakcje niepożądane” jest używany w odniesieniu do niepożądanych reakcji organizmu, które pojawiły się po szczepieniu. Ogólnie rzecz biorąc, działania niepożądane są normalną reakcją organizmu na wprowadzenie obcej substancji i w większości przypadków odzwierciedlają proces rozwoju odporności. Jeśli działania niepożądane nie są ciężkie, jest to nawet znak korzystny z punktu widzenia rozwoju odporności. Na przykład niewielkie stwardnienie występujące w miejscu szczepienia szczepionką przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B wskazuje na aktywność procesu rozwoju odporności, co oznacza, że ​​zaszczepiona osoba będzie naprawdę chroniona przed infekcją.
Oczywiście wzrost temperatury ciała do 40 ° C nie może być korzystnym znakiem, a takie reakcje zwykle przypisuje się szczególnemu rodzajowi ciężkich działań niepożądanych. Takie reakcje wraz z powikłaniami podlegają ścisłej kontroli. W przypadku wielu takich reakcji na daną partię produkcyjną szczepionki, to partię taką wycofuje się z użycia i poddaje powtórnej kontroli jakości.
Częstość występowania działań niepożądanych jest również dobrze zbadana. Nie jest tajemnicą, że szczepionka przeciw różyczce stosowana za granicą od ponad 30 lat powoduje około 5% ogólnych reakcji, że szczepionka przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B stosowana od ponad 15 lat powoduje około 7% miejscowych reakcje.

W przeciwieństwie do działań niepożądanych powikłania po szczepieniu są niepożądanymi i dość ciężkimi stanami, które występują po szczepieniu. Należy zauważyć, że w przeciwieństwie do działań niepożądanych powikłania są niezwykle rzadkie. Zamówienie: 1 na milion

Przyczyną mogą być indywidualne cechy organizmu (nieoczekiwanie silna reakcja alergiczna na powtórne podanie szczepionki), dodanie infekcji - ropne zapalenie w miejscu wstrzyknięcia oraz infekcje, w okresie wylęgania których przeprowadzono szczepienie na zewnątrz.

Praktyka podawania wielu szczepionek jednocześnie

Szczepionki można, a czasem trzeba, podawać w tym samym czasie. W przypadkach, gdy szczepionki nie mogą być podane tego samego dnia, podaje się je w odstępach co najmniej 3-4 tygodni. Wyjątkiem od ostatniej zasady jest szczepienie interwencyjne przeciwko wściekliźnie (po ugryzieniu). W tym przypadku groźba infekcji (która pozostaje w 100% śmiertelna) przeważa nad wszystkimi innymi argumentami. Liczba wprowadzonych antygenów nie odgrywa dużej roli.

W organizmie człowieka istnieją jednocześnie miliardy komórek odpowiedzialnych za odporność, mimo że do wytworzenia odporności na jeden z antygenów potrzeba ich kilka tysięcy. Jednocześnie każda komórka odpowiedzialna za odporność pracuje równolegle nad kilkoma zadaniami i czasami może „przetwarzać” kilka antygenów jednocześnie.
Zatem „przeciążenie układu odpornościowego” przy jednoczesnym szczepieniu to tylko mit o szczepieniach.
Bezpieczeństwo szczepienia osobnymi preparatami jest dokładnie takie samo jak przy ich jednoczesnym podawaniu. Niepożądane reakcje na szczepienia nie nasilają się przy równoległym podaniu kilku antygenów. Należy powiedzieć, że w jednej strzykawce można połączyć tylko kilka szczepionek, z reguły wszystkie szczepionki podaje się w różnych punktach podczas ich jednoczesnego podawania. Wyjątkiem są gotowe szczepionki skojarzone, takie jak tetrakok, odra ze świnką i kilka innych.
W zasadzie każdy szczepionka skojarzona- jest to połączenie kilku szczepionek w jednej strzykawce. W krajach rozwiniętych powszechnie stosuje się szczepionki zawierające jednocześnie sześć składników - szczepionki przeciwko błonicy, tężcowi, krztuścowi i zapaleniu wątroby. B, Haemophilus influenzae, poliomyelitis.
Praktyczne doświadczenie takich szczepień dowiodło, że wskaźniki bezpieczeństwa szczepień w tym przypadku nie ucierpią - liczba działań niepożądanych nie wzrasta.

Medycyna szczepień

Pediatrzy często spotykają się z wnioskiem wąskich specjalistów (neuropatologa, alergologa itp.) O odroczeniu szczepienia dziecka o kilka miesięcy, chociaż jego choroba lub stan nie są wskazane na liście przeciwwskazań do szczepienia. Jak należy to traktować? Pediatra musi przestrzegać listy przeciwwskazań. Jednak wysyłając dziecko na konsultację, powinien zadać pytanie nie o dopuszczalność szczepienia, ale o obecność u dziecka określonych objawów, które uzasadniają stan dziecka (obecność nadwrażliwości na składniki szczepionki, poziom aktywności procesu, osiągnięcie remisji, konieczność wzmocnienia terapii podstawowej itp.). Ponieważ za zaszczepienie dziecka odpowiedzialny jest pediatra, naturalne jest, że decydującą rolę odgrywa jego ocena (z uwzględnieniem diagnozy specjalisty).

Pomimo tego, że szczepienia pomagają zapobiec około 6 milionom zgonów na całym świecie, a konieczność i bezpieczeństwo szczepień zostało potwierdzone licznymi badaniami, wiele osób wątpi w skuteczność i konieczność tej procedury. W rzeczywistości wiele obaw jest całkowicie bezpodstawnych, a korzyści płynące ze szczepień znacznie przewyższają ich ewentualne szkody.

Jakie szczepienia są potrzebne?

Szczepienia w Rosji przeprowadzane są zgodnie z Narodowym Harmonogramem Szczepień zatwierdzonym przez Ministerstwo Zdrowia. Dokument ten określa warunki i rodzaje szczepień, które są podawane masowo w ramach programu obowiązkowego ubezpieczenia zdrowotnego.

Szczepienia pomagają zmniejszyć ryzyko zarażenia się konkretną chorobą. Rosyjski kalendarz narodowy obejmuje szczepienia przeciwko 12 najczęstszym infekcjom: wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, gruźlicy, infekcjom pneumokokowym, błonicy, kokluszowi, tężcowi, infekcjom hemofilnym, poliomyelitis, odrze, różyczce, endemicznemu zapaleniu ślinianki przyusznej, grypie.

Ponadto kalendarz zawiera listę 16 szczepień ochronnych, które są podawane według wskazań epidemicznych. Otrzymują je osoby zagrożone możliwą infekcją – pracujące lub mieszkające na obszarach naturalnych ognisk (np. kleszczowe zapalenie mózgu) lub infekcji odzwierzęcych (np. wąglik), a także osoby pracujące z czynnikami sprawczymi tych chorób. Różne kraje mają swój kalendarz szczepień - w USA szczepionych jest bezbłędnie przeciwko 16 infekcjom, a w Niemczech - od 14.

Pełną listę dostępnych szczepionek i terminów szczepień można znaleźć.

Czy można zaszczepić się według indywidualnego harmonogramu?

Mogą. W niektórych przypadkach szczepienia mogą być opóźnione. Decyzję w tej sprawie powinien podjąć lekarz po zbadaniu pacjenta i przeprowadzeniu niezbędnych badań. W każdym razie indywidualny harmonogram zakłada, że ​​dziecko otrzyma wszystkie niezbędne szczepionki, ale później niż zaleca Narodowy Harmonogram Szczepień.

Wybór indywidualnego harmonogramu szczepień bez oczywistych powodów nie jest tego wart – każdy alternatywny harmonogram szczepień jest niebezpieczny. Paul Offit ze Szpitala Dziecięcego w Filadelfii wyjaśnia, że ​​indywidualne szczepienie tylko wydłuża okres, w którym dziecko może zarazić się tą lub inną chorobą zakaźną, która może być chroniona szczepionką.

Około 88% amerykańskich pediatrów codziennie proszony jest o opóźnienie szczepień – głównie ta prośba rodziców wynika z faktu, że małe dziecko otrzymuje za dużo szczepionek, a to (w ich opinii) negatywnie wpływa na funkcjonowanie jego układu odpornościowego. Eksperci z kolei odpowiadają, że organizm jest skonfrontowany z patogenami, z którymi jego układ odpornościowy zmuszony jest walczyć każdego dnia.

Ale czy szczepionki mogą powodować alergie?

Jak każdy lek, szczepionka może powodować działania niepożądane. W obszarze wstrzyknięcia może wystąpić zaczerwienienie, wzrost temperatury, wysypka - z reguły takie reakcje są krótkotrwałe i szybko znikają.

W niektórych przypadkach rozwijają się poważniejsze skutki uboczne, ale są one bardzo rzadkie. Amerykański neurochirurg Sanjay Gupta wyjaśnia, że ​​„ryzyko wystąpienia poważnej reakcji alergicznej na szczepionkę przeciw odrze jest 100 razy mniejsze niż ryzyko uderzenia pioruna”.

Czy szczepionki powodują autyzm?

Nie. Ten popularny mit jest związany z artykułem opublikowanym w 1988 roku w szanowanym czasopiśmie naukowym The Lancet. Jej autor, Andrew Wakefield, twierdził, że istnieje związek między szczepieniem a om. Jednak w 2010 roku artykuł został wycofany, a autor został pozbawiony licencji lekarskiej. Okazało się, że w eksperymencie wzięło udział tylko 12 osób, a dodatkowo Wakefield był zainteresowany finansowo wykazaniem tej zależności. Ani jednemu naukowcowi nie udało się powtórzyć swoich wyników, co oznacza, że ​​wnioski opublikowane w artykule są błędne.

Czy nie lepiej naturalnie wzmocnić układ odpornościowy?

Noworodki w pierwszych miesiącach po urodzeniu są chronione przeciwciałami otrzymanymi od rodziców. Okres ten jest jednak krótki i wkrótce dziecko staje się bezbronne wobec większości chorób.

Naturalną odporność na odrę, krztusiec i inne groźne choroby można wytworzyć tylko wtedy, gdy zachoruje na nie dziecko. Dziwne jest jednak celowe narażanie dziecka na niektóre choroby. Po pierwsze, ciężkości choroby nie da się kontrolować i u dziecka mogą wystąpić poważne powikłania. Po drugie, sam zarażony pacjent staje się źródłem infekcji i może zarażać zarówno małe dzieci, jak i osoby z niedoborem odporności.