Wklęsła piszczel. Urazy i budowa kości piszczelowej. Pierwsza pomoc przy złamaniach kości piszczelowej

Podudzie składa się zarówno z kości piszczelowej, jak i strzałkowej. Uszkodzenie tych części jest niebezpieczne dla każdej osoby i na długo pozbawia go możliwości aktywnego poruszania się. Anatomia tych kości pomoże nam to lepiej zrozumieć.

Anatomia

Jak już się dowiedzieliśmy, kość składa się z dwóch kości.

1. Świetna piszczel. Znajduje się przyśrodkowo. Jest to rurkowata kość długa o dwu- i trójstronnym korpusie. Górny koniec, czyli proksymalna nasada wraz z rzepką tworzy staw kolanowy. Dalsza nasada jest połączona z kością skokową, tworząc staw skokowy.
2. Mała piszczel. Znajduje się z boku. Jest to również rurkowa kość długa, jednak jest znacznie cieńsza niż piszczel.

Między pierwszą a drugą kością jest duża przestrzeń. Ponadto kości piszczelowe są połączone ze sobą stawem piszczelowo-strzałkowym w rejonie końców proksymalnych.

Jeśli zrobisz niewielki wzrost, zobaczysz, że międzykomórkowa substancja tkanki kostnej składa się z cienkich płytek. Różnią się od siebie grubością i kształtem, jednak większość z nich występuje w postaci wydrążonych cylindrów o różnych średnicach. Są one wstawiane jeden w jeden i tworzą osteony. Płytki te są zlokalizowane w zależności od kierunku naczyń krwionośnych biegnących wzdłuż długości kości. Przekrój poprzeczny pokazuje, że osteony są koncentrycznie ułożonymi płytkami Haversa. Osteon ma w środku wgłębienie zwane kanałem Haversa. Przechodzą przez nią nerwy i naczynia krwionośne.

Piszczel jest najsilniejszą kością w ludzkim szkielecie. Najbardziej dotknięty jest, gdy ciało znajduje się w pozycji pionowej. Może wytrzymać obciążenie do 1650 kg, a to 25 razy przewyższa zwykłe obciążenie. Jednak kość ta wyróżnia się również wyjątkową lekkością, co wiąże się z jej mikroskopijną strukturą. Pokryta jest okostną, która składa się z warstwy zewnętrznej i wewnętrznej. W okostnej jest wiele naczyń i nerwów. Decyduje o unerwieniu i odżywieniu kości.

Jeśli chodzi o kość strzałkową, warto powiedzieć, że nie przenosi ona prawie żadnego namacalnego obciążenia fizycznego. Jedną z jego głównych funkcji jest udział w tworzeniu i rozwoju stawów kolanowych i skokowych.

Szkoda

Złamania kości piszczelowej są rzadkie, ale mogą wystąpić zarówno u dorosłych, jak iu dzieci. Nawet bez specjalnej wiedzy medycznej staje się jasne, że uszkodzenie tej części szkieletu jest dość niebezpieczne. Złamanie może dotyczyć jednej z dwóch kości piszczelowych lub oba elementy kości mogą zostać uszkodzone jednocześnie. Może wystąpić przemieszczone złamanie. Każdy z tych urazów wymaga wysokiej jakości pierwszej pomocy i skutecznego leczenia po nim.

Kości kończyn dolnych każdej osoby codziennie doświadczają dużego stresu. To obciążenie staje się jeszcze większe w następujących przypadkach:

1. Nadwaga.
2. Słabe mięśnie.
3. Upośledzona koordynacja ruchów.

Jeśli kości nie radzą sobie z przypisanymi im funkcjami, są niszczone. Złamanie kości piszczelowej jest jednym z najczęstszych rodzajów złamań kończyn dolnych. Takie urazy występują z różnych powodów, dlatego różnią się stopniem nasilenia i charakterem. Na przykład bezpośrednie uszkodzenie skutkuje fragmentami jednego rodzaju, podczas gdy obrażenia pośrednie wiążą się z innymi rodzajami fragmentów.

Najczęściej dochodzi do złamania z powodu silnego uderzenia lub upadku. W przypadku przemieszczenia oznacza to, że w staw kolanowy został wykonany silny cios w zgiętej formie. Przemieszczenie kłykci może nastąpić zarówno na zewnątrz, jak i do wewnątrz. Do urazów skośnych i spiralnych dochodzi, gdy w momencie złamania doszło do silnego zgięcia lub rotacji podudzia, podczas gdy stopa była w stałej pozycji. Sytuacja pogarsza się, gdy dochodzi do złamania dwóch kości naraz. W takim przypadku nie można ustawić fragmentów kości.

Teraz musimy omówić dwa ważne punkty: jak określić złamanie kości piszczelowej i co z tym zrobić.

W przypadku złamania z silnym przemieszczeniem należy określić jego rodzaj. Jeśli jest to płaszczyzna ukośna, używana jest trakcja. Szpilki są wprowadzane przez kość, po czym zawiesza się indywidualny ciężar ładunku, aby rozciągnąć nogę. W przypadku pęknięcia poprzecznego należy zastosować metalową płytkę. Jest mocowany za pomocą bandaża gipsowego. Złamanie jest wówczas traktowane jako normalne przemieszczenie. W przypadku złamania obu kości wiele zależy od fragmentów, które powstały w jego wyniku. Jeśli fragmentów nie można porównać, przeprowadza się operację chirurgiczną.

Zapobieganie

Wszystkie kości, w tym piszczel, muszą być chronione. Podczas jazdy na rowerze, łyżwach lub rolkach należy używać sprzętu ochronnego, czyli nagolenników, nakolanników i tak dalej. Należy podjąć wszelkie środki bezpieczeństwa dla dziecka. Musisz zawsze przestrzegać przepisów ruchu drogowego.

Aby kość piszczelowa była mocna, konieczne jest dostarczenie organizmowi odpowiedniej ilości wapnia. To zależy od odżywiania. Ostrożność i zdrowy tryb życia mogą uchronić nas przed wieloma kontuzjami, więc dbajmy o zdrowie zarówno własne, jak i naszych dzieci.

Piszczel jest częścią szkieletu obwodowego, który łączy kości kończyn piersiowych i miednicy. Piszczel i strzałka tworzą podudzie. Urazy tych części szkieletu na długo unieruchamiają człowieka i stanowią zagrożenie dla jego zdrowia.

Struktura kości piszczelowej

Jak już dowiedzieliśmy się, kość piszczelowa i strzałkowa tworzą dolną część nogi i znajdują się w jej wewnętrznej części. Jeśli kładziemy rękę na przedniej części nogi (poniżej kolana), to natychmiast opieramy się o kość piszczelową. A na zewnętrznej stronie podudzia znajduje się kość strzałkowa, której nie można dotknąć, ponieważ znajduje się w grubości mięśni. W konsekwencji te dwie kości są ze sobą połączone i tworzą staw skokowy z jednej strony i staw kolanowy z drugiej. Tym samym ich budowa determinuje ruchomość i funkcjonalność kończyn dolnych.

piszczel

Piszczel znajduje się bliżej środka w stosunku do małej kości. Jest to rurkowata kość długa, która jest wyposażona w dwie nasady i korpus. Jej ciało składa się z trzech trójkątnych krawędzi:

• przód;
• międzykostny;
• środkowy.

Krawędzie te mają trzy powierzchnie:

• plecy;
• środkowy;
• boczny.

Nasada górna wraz z rzepką tworzy staw kolanowy. Dolna część łączy się z kością skokową i tworzy kostkę. Piszczel jest najbardziej masywną i stabilną kością w ludzkim szkielecie. Największy stres doświadcza, gdy osoba szybko stoi, biega lub idzie. Ponadto kość ta jest bardzo lekka, ponieważ ma mikroskopijną strukturę, penetruje ją wiele naczyń i zakończeń nerwowych.

Piszczel

Znajduje się po zewnętrznej (bocznej) stronie podudzia. Jest to również długa kość rurkowa, ale o znacznie mniejszym kształcie i grubości. Składa się z dwóch nasady: górnej i dolnej. Górny trafia do stawu kolanowego, a dolny do stawu skokowego. Jako część stawu skokowego nazywana jest boczną (zewnętrzną kostką). Jego główną funkcją jest stabilizacja stawu skokowego. Jednak praktycznie nie przenosi żadnego obciążenia, ale jest miejscem przyczepu mięśni.

Ma trzy powierzchnie:

• plecy;
• środkowy;
• boczny.

Powierzchnie te są oddzielone trzema grzbietami.

Urazy

Traumatyzacja kończyn dolnych następuje z powodu dużego obciążenia stawów, którego doświadczają codziennie podczas chodzenia i poruszania się. Urazy podudzia zwykle uszkadzają obie kości.

Ponadto w niektórych przypadkach obciążenie to wzrasta:

• nadwaga lub otyłość;
• wrodzone anomalie układu kostnego (w tym przypadku kończyn dolnych);
• ze słabym aparatem mięśniowym;
• z zaburzeniami koordynacji ruchów.

W takich przypadkach kości nie radzą sobie z obciążeniem, które jest na nie nałożone, co prowadzi do kontuzji. Takie urazy występują z różnych powodów i w zależności od tego różnią się charakterem i dotkliwością. Na przykład przy bezpośrednim uszkodzeniu kości obserwuje się fragmenty jednego typu, a przy pośrednim uszkodzeniu innego typu.

Przyczyny uszkodzeń kości piszczelowej:

• trzepnąć;
• wypadki samochodowe;
• upadek z wysokości;
• urazy zawodowe;
• nadmierna aktywność fizyczna (na przykład podczas uprawiania sportów zawodowych).

Klasyfikacja złamań

Urazy podudzia zwykle uszkadzają obie kości. Złamaniom trzonu kości piszczelowej prawie zawsze towarzyszy przemieszczenie fragmentów kości. Są to następujące typy:

1. Poprzeczny. Jeśli złamana jest tylko kość piszczelowa, następuje stabilne uszkodzenie kości bez przemieszczenia fragmentów. Jeśli mała kość jest uszkodzona, fragmenty są niestabilne.
2. Śrubowaty. Obserwowane pod wpływem siły skręcającej uszkodzenie jest niestabilne i ma spiralny kształt.
3. Skośny. Z reguły występują pod kątem. Obrażenia są niestabilne, z tendencją do zwiększania przemieszczenia.
4. rozszczepiony. Charakteryzują się silną niestabilnością i tworzeniem więcej niż trzech fragmentów kości.

Oprócz tej klasyfikacji złamania są albo zamknięte, albo otwarte. Przy zamkniętych złamaniach nie ma naruszenia integralności skóry.

Po otwarciu skóra jest uszkodzona, a złamane fragmenty komunikują się ze środowiskiem zewnętrznym. Ten rodzaj uszkodzenia jest również niebezpieczny, ponieważ powstałe rany mogą ulec zakażeniu.

Takie urazy nie są rzadkie, zdarzają się zarówno u dorosłych, jak iu dzieci. Nie trzeba posiadać specjalnej wiedzy medycznej, aby zrozumieć, że uraz tego odcinka anatomicznego jest bardzo niebezpieczny i może prowadzić do poważnych konsekwencji.

Szczególnie niebezpieczne są urazy wpływające na uszkodzenie obu kości. Rzeczywiście, w tym przypadku osoba czeka na całkowity bezruch i długą rehabilitację. Możliwe są złamania przemieszczone, co również wymaga długiego okresu rekonwalescencji.

Objawy złamań

Objawy charakteryzują się silnym ostrym bólem, szybko narastającym obrzękiem, pojawieniem się krwiaków i siniaków, a także wyraźnym skróceniem uszkodzonej kończyny. Ofiara może nie tylko chodzić, nie można się na niej oprzeć i po prostu stanąć na zranionej kończynie. Z reguły takie pęknięcia zawsze występują przy przemieszczeniu fragmentów. Noga może przyjąć niewłaściwą pozycję i być zwrócona w określonym kierunku: do wewnątrz lub na zewnątrz (w stosunku do kolana). Przy otwartym złamaniu dochodzi do uszkodzenia skóry, przez którą widoczne są fragmenty kości.

Diagnozę ustala się za pomocą badania radiograficznego, ponieważ jeden obraz kliniczny nie wystarczy. Badanie radiogramu pozwala określić liczbę fragmentów i stopień ich przemieszczenia, obecność złamania obu kości lub tylko jednej z nich, a także integralność stawu kolanowego i skokowego. Określ również integralność naczyń krwionośnych i nerwów. W tym celu ofiara jest wysyłana na konsultację do wąskich specjalistów.

Leczenie i pierwsza pomoc

Udzielenie pierwszej pomocy może mieć wpływ na dalsze leczenie i rehabilitację poszkodowanego. Przede wszystkim otrzymuje leki przeciwbólowe i terapię przeciwwstrząsową (w przypadku wielu urazów). Unieruchomienie podudzia odbywa się za pomocą szyny. Każdy przedmiot pod ręką (sklejka, narty, deski) może działać jak opona. Przy zakładaniu szyny bardzo ważne jest, aby jej dolna część zakrywała staw skokowy, a górna kończyła się w górnej części uda.

Przy otwartym złamaniu tuż nad raną należy założyć opaskę uciskową, aby zatrzymać krwawienie. Pamiętaj, aby leczyć otwartą ranę jodem, alkoholem, jasnozielonym lub po prostu spłukać wodą, jeśli nie masz pod ręką środków dezynfekujących. Wszystkie te działania są konieczne, aby zminimalizować infekcję rany.

Leczenie zachowawcze

Leczenie w placówce medycznej może być zarówno zachowawcze, jak i chirurgiczne. Taktyki leczenia zależą od stopnia i poziomu uszkodzeń. W przypadku kontuzji, które są stabilne i bez przemieszczeń (co zdarza się niezwykle rzadko), stosuje się opatrunek gipsowy. W przypadku innych rodzajów uszkodzeń stosuje się trakcję szkieletową. Istotą tego zabiegu jest przebicie metalowej igły przez kość pięty, a na nogę zakładana jest szyna.

Takie traktowanie sugeruje dwa scenariusze. Po pierwsze, leczenie zachowawcze polega na wyciąganiu przez 4 tygodnie, podczas których odłamy kości są utrwalane we właściwej pozycji. Kiedy pojawia się kalus, wyciąg szkieletowy jest usuwany i nakładany jest opatrunek gipsowy na kolejne dwa miesiące. Po drugie, po zdjęciu bandaża pacjentowi przepisuje się rehabilitację: fizjoterapię, masaż i ćwiczenia terapeutyczne.

Leczenie chirurgiczne

Leczenie chirurgiczne jest wskazane w przypadku złamań wieloodłamowych, które są trudne do odtworzenia w prawidłowej pozycji anatomicznej tradycyjnym leczeniem zachowawczym. Leczenie chirurgiczne polega na zastosowaniu różnorodnych konstrukcji metalowych – płyt, szpilek, prętów. Ponadto przy takich urazach wskazane jest użycie aparatu Ilizarowa. Urządzenie pozwala na przywrócenie naturalnej lokalizacji fragmentów i ich szybkie zespolenie. Znajduje zastosowanie w najtrudniejszych przypadkach - przy wieloodłamowych złamaniach z powstaniem ubytku kostnego. Okres zrostu kości wynosi około 4-6 miesięcy. Tempo powrotu do zdrowia jest indywidualne i zależy od stopnia uszkodzenia i złożoności urazu.

Kostka boczna jest zewnętrznym stabilizatorem kostnym stawu skokowego.

Struktura strzałki

Korpus kości ma kształt graniastosłupa trójściennego, zakrzywiony do tyłu i skręcony wokół osi podłużnej. Strzałka ma trzy powierzchnie: tylną, boczną i środkową, które są oddzielone od siebie trzema grzbietami.

Krawędź przednia ma kształt ostrego grzbietu i oddziela powierzchnię boczną od przyśrodkowej. Przyśrodkowy grzebień znajduje się między przyśrodkową i tylną powierzchnią kości, a tylna krawędź znajduje się między boczną i tylną powierzchnią. Na tylnej powierzchni znajduje się otwór na składniki odżywcze, który rozciąga się do dystalnie skierowanego kanału odżywczego. Na powierzchni przyśrodkowej widoczny jest margines międzykostny.

Nasada górna kości strzałkowej tworzy głowę, która za pomocą powierzchni stawowej jest połączona z kością piszczelową. Górna część głowy ma spiczasty kształt i nazywana jest czubkiem głowy. Głowa jest oddzielona od ciała szyją kości strzałkowej.

Dolna nasada kości tworzy kostkę boczną. Jego zewnętrzna powierzchnia jest dobrze wyczuwalna przez skórę. Na przyśrodkowej powierzchni kostki bocznej znajduje się powierzchnia stawowa, za pomocą której kość jest połączona z zewnętrzną częścią kości skokowej. Nieco wyżej na kości strzałkowej znajduje się szorstka powierzchnia, która łączy się z wcięciem strzałkowym kości piszczelowej.

Na tylnej powierzchni zewnętrznej kostki widać ślad ścięgna długiego mięśnia strzałkowego - bruzdę kostkową.

Rodzaje złamań kości piszczelowej

Złamania występują na różnych poziomach kości strzałkowej. Przeważnie kość pęka w okolicy kostki bocznej. Z kolei na różnych jej poziomach dochodzi do złamania kostki bocznej podudzia. Z reguły złamaniu kości strzałkowej towarzyszy zwichnięcie lub podwichnięcie stopy, skrócenie kości i pęknięcie dystalnej syndesmozy międzykostnej.

Występują złamania skośne, rozdrobnione, poprzeczne, spiralne i fragmentaryczne kości strzałkowej.

Główne objawy złamania to:

Leczenie złamań kości piszczelowej

Głównym celem leczenia zachowawczego jest porównanie i zatrzymanie odłamów kostnych. Traumatolog wykonuje repozycję, za pomocą której eliminowane jest podwichnięcie stopy i przemieszczenie fragmentów. Jeżeli w okresie nastawiania złamania repozycja powiodła się i stan odłamów jest zadowalający, stopę i podudzie mocuje się opatrunkiem gipsowym lub specjalną ortezą.

Jeżeli repozycja nie daje zadowalających rezultatów, a przemieszczenie fragmentów utrzymuje się, zaleca się leczenie operacyjne kości strzałkowej, które składa się z kilku etapów:

• przeprowadzana jest otwarta repozycja fragmentów kości;
• podwichnięcie stopy zostaje wyeliminowane;
• fragmenty kości mocowane są za pomocą implantów (szpilka, śruba, płytka).

Anatomia kości strzałkowej

Układ mięśniowo-szkieletowy dolnej części nogi jest reprezentowany przez dwie kości - jest to piszczel i strzałka. Stanowią podstawę, do której przyczepiają się mięśnie i umożliwiają wykonywanie ruchu. Ważnymi elementami są również chrząstki, więzadła, naczynia krwionośne i nerwy, które zapewniają prawidłowe funkcjonowanie kończyny. Dzięki specjalnej budowie podudzia osoba może zarówno być stabilna w pozycji wyprostowanej, jak i wykonywać aktywne ruchy.

Anatomia umożliwia badanie struktury kości i struktur tkanek miękkich, cech ich połączenia, lokalizacji, ukrwienia i unerwienia. Warto zauważyć, że anatomia jest uważana za naukę podstawową, stanowiącą podstawę wszystkich innych dyscyplin medycznych. Rzeczywiście, bez znajomości normalnej struktury struktur nie można zidentyfikować ich patologicznych zmian.

Z czego zrobiona jest kość

Strzałka składa się z korpusu (trzon) i dwóch końców (nasady). Znajduje się za kością piszczelową. Jest znacznie szczuplejsza od tej drugiej, a jej ciało ma kształt trójbocznego pryzmatu. W górnej nasadzie znajduje się głowa, która ma zaokrąglony kształt. Na jego powierzchni znajduje się również guzek - to wierzchołek głowy kości strzałkowej. Znajduje się nieco z tyłu i na boki na zaokrąglonej powierzchni. Również czubek głowy kości strzałkowej ma część stawową na swojej wewnętrznej powierzchni, która zapewnia połączenie z zewnętrznym kłykciem kości piszczelowej.

Poniżej głowy znajduje się szyja, która stopniowo przechodzi w główną część – tułów. Określa wewnętrzną, zewnętrzną i tylną powierzchnię. Każda z nich jest ograniczona przednią, tylną i wewnętrzną krawędzią. Prawie na całej długości wewnętrznej krawędzi kości piszczelowej do zewnętrznej krawędzi kości strzałkowej znajduje się błona międzykostna. W tylnej powierzchni znajduje się otwór podający, przez który przechodzi kanał podający. Oprócz trójkątności kość ta jest nieco skręcona wzdłuż osi.

W kierunku dolnego końca kość strzałkowa zaczyna gęstnieć i tworzyć zewnętrzną kostkę. Można go łatwo wyczuć przez skórę. Na wewnętrznej powierzchni kostki zewnętrznej znajduje się powierzchnia stawowa, która umożliwia jej połączenie z kością skokową stopy. Za miejscem ich stawu znajduje się dół zewnętrznej kostki, w którym znajdują się ścięgna podudzia.

Zewnętrzna kostka jest nieco dłuższa niż wewnętrzna.

Mięśnie nóg

Anatomia aparatu mięśniowego podudzia ma swoje własne cechy, ponieważ to na kończyny dolne spada największe obciążenie. Powoduje to wysoki stopień ich rozwoju. Najdłuższy mięsień strzałkowy i krótki mięsień strzałkowy osiągnęły największy rozwój w tym obszarze. Wszystkie poniższe mięśnie wywodzą się z kości strzałkowej.

Długi prostownik palców od miejsca przyczepu przechodzi do kostki, gdzie dzieli się na 4 ścięgna, które są przyczepione do środkowych paliczków palców II, III, IV i V. Długi prostownik kciuka odchodzi z przodu w środkowej jednej trzeciej podudzia i kierując się w dół, przechodzi wzdłuż tylnej części stopy do dystalnej paliczka pierwszego palca.

Mięsień strzałkowy długi ma kilka punktów mocowania - jest to czubek głowy kości strzałkowej i piszczeli. Z nich długi mięsień strzałkowy schodzi w dół, dociera do kostki i przechodzi za zewnętrzną kostką. Dalej wzdłuż kości piętowej przechodzi do podeszwy i jest przymocowany drugim końcem do kości śródstopia I, II. Oddalając się od miejsca przywiązania, krótki mięsień strzałkowy omija kłykieć zewnętrzny, a następnie biegnie wzdłuż zewnętrznej powierzchni kości piętowej.

Krótki mięsień strzałkowy jest przyczepiony do piątej kości śródstopia.

Aparat więzadłowy

Piszczel i strzałka są połączone przegubowo za pomocą stawu piszczelowo-strzałkowego i syndesmozy. Powierzchnia stawowa pierwszego i głowa drugiego tworzą staw piszczelowo-strzałkowy. Również obok stawu piszczelowo-strzałkowego zamocowana jest torebka stawowa stawu kolanowego. Jest wzmocniony z przodu iz tyłu przez więzadło przednie i tylne. Nie można powiedzieć, że w stawie piszczelowo-strzałkowym brakuje wszelkiego rodzaju ruchów, niemniej jednak są one znacznie ograniczone.

Syndesmoza piszczelowo-strzałkowa jest stałym stawem, w którym brak ruchu wynika z osobliwości połączenia kostki bocznej z nasadą kości piszczelowej. Połączenie to jest utrwalane przez przednie i tylne więzadło piszczelowo-strzałkowe. Zarówno przednie, jak i tylne więzadło piszczelowo-strzałkowe znajduje się pomiędzy kością piszczelową a kostką boczną. Również kostka boczna jest miejscem przyczepu takich więzadeł jak:

• więzadło skokowo-strzałkowe przednie;
• więzadło piętowo-strzałkowe;
• tylne więzadło skokowo-strzałkowe.

Odchodząc od miejsca przyczepu, przednie i tylne więzadło skokowo-strzałkowe przechodzą do stopy i są mocowane na kości skokowej. Drugim miejscem ich przywiązania jest kości piętowej.

Unerwienie okolicy nogi

Anatomia układu nerwowego w okolicy podudzia pozwala nie tylko zbadać jego budowę. Umożliwia zrozumienie interakcji wszystkich elementów. Unerwienie podudzia zapewniają następujące nerwy.

To układ nerwowy łączy poszczególne struktury anatomiczne, a jego uszkodzenie powoduje brak ich funkcjonowania jako jednego organizmu.

Tibia: 3 części

Piszczel znajduje się w dolnej części nogi.Piszczel jest integralną częścią szkieletu podudzia. Piszczel to nazwa zwyczajowa, w szkielecie podudzia znajdują się kości piszczelowe i piszczelowe. Urazy tych kości znacząco wpływają na pogorszenie narządu ruchu i są bardzo niebezpieczne dla zdrowia.

Piszczel: złamanie

Piszczel znajduje się w dolnej części nogi od przodu, ta kość jest najsilniejsza ze wszystkich ludzkich kości i może wytrzymać nacisk do 1645 kg. Piszczel jest dość długi, można nawet z grubsza zmierzyć jego długość, od kolana do kostki. Czubek kości piszczelowej jest częścią stawu kolanowego, a przy wszelkich ruchach ciała człowieka zaangażowana jest jego praca, jest to bardzo ważne dla szkieletu, ponieważ to dzięki niemu człowiek może przyjąć pozycję pionową, być stabilny i poruszaj się.

Komponenty piszczeli to:

• Trójścienny korpus samej kości;
• Nasada górna;
• dolna epifiza.

Uraz kości piszczelowej jest powszechny, mimo że kość jest bardzo mocna, a kiedy tak się dzieje, może być bardzo bolesna, niezależnie od tego, czy jest to niewielki siniak, czy złamanie. Złamania kości piszczelowej dzielą się na trzy typy: poprzeczne, skośne i rozdrobnione.

Takiego urazu nie należy lekceważyć, ponieważ jest nie tylko nieznośnie bolesny, ale wiąże się z dużym ryzykiem nieprawidłowego zrostu kostnego i tworzenia kalusa.

W przypadku nieprawidłowego zespolenia, w przyszłości konieczna będzie operacja, podczas której lekarz łamie zrośniętą kość, usuwa modzele, zakłada szpilki i nakłada gips. Proces gojenia jest bardzo długi i bolesny, nie mówiąc już o procesie rehabilitacji. Aby uniknąć lub przynajmniej zmniejszyć ryzyko złamań, musisz znać następujące czynniki, które stawiają osobę w strefie predyspozycji do złamań jakichkolwiek kości kończyn dolnych.

W przypadku złamania kości piszczelowej należy skonsultować się z reumatologiem

• Nadwaga i otyłość;
• Osłabione, niewytrenowane mięśnie;
• Problemy z koordynacją ruchową.

Jeżeli w pierwszych dwóch przypadkach człowiek poradzi sobie bez pomocy lekarza, ale po prostu przez doprowadzenie swojego ciała do właściwej, zdrowej formy, to ostatni punkt należy omówić z lekarzem prowadzącym. Aby uchronić dzieci przed złamaniami i problemami zdrowotnymi, zaleca się wysyłanie ich do sekcji sportowych lub wspólne uprawianie sportu. W większości przypadków tego typu złamania występują w wyniku uderzeń lub upadków.

Złamanie kości piszczelowej i piszczelowej

Złamanie kości piszczelowej najczęściej występuje razem ze złamaniem kości strzałkowej, ten „mechanizm” praktycznie nie pęka osobno.

W większości przypadków do takiego urazu dochodzi, gdy:

• Wypadki;
• Kiedy osoba spada z dużej wysokości na wystarczająco twardą powierzchnię;
• Uprawianie aktywnych sportów, takich jak narciarstwo, kolarstwo górskie, jazda sportowa na deskorolkach i snowboardach itp.

Przyczyną może być każdy silny i ostry wpływ na kość. Najważniejsze jest, aby poprawnie i na czas ustalić, czy doszło do złamania!

Uraz ten charakteryzuje się objawami takimi jak:

• Silny ból;
• Obrzęk kończyny, obrzęk miejsca złamania i wokół niego;
• Nieregularny kształt podudzia, jego skrzywienie;
• Możliwość poruszania samą podudziem, a nie stawem kolanowym.

Istnieją dwa sposoby leczenia tego rodzaju złamań: zachowawcze, jeśli nie ma potrzeby usuwania fragmentów kości oraz poważne zewnętrzne uszkodzenia tkanek podudzia. W tym wariancie zakłada się stabilizator, aby pacjent rozciągnął i prawidłowo zagoił kość, trwa to około 4 tygodni, następnie sprawdza, czy wszystko zrosło się prawidłowo, za pomocą rtg, w pozytywnym przypadku nakładany jest plaster a pacjent chodzi z nim przez 2-3 miesiące. Leczenie może być również operacyjne, jest stosowane w przypadku złamań wieloodłamowych, ponieważ umieszczenie wszystkich fragmentów kości i prawidłowe umieszczenie ich w sposób zachowawczy jest po prostu nierealne. Ta opcja leczenia charakteryzuje się wykorzystaniem konstrukcji metalowych jako systemów pomocniczych do odbudowy kości pacjenta. Podobnie jak w przypadku leczenia zachowawczego, pacjent zostaje założony w gipsie.

Przed wyborem rodzaju leczenia w każdym przypadku wykonuje się prześwietlenie, a im większe boki kończyny są oświetlane, tym wyraźniejszy będzie uraz i dalsze leczenie.

Długotrwała rehabilitacja jest niezbędna do wysokiej jakości odbudowy układu mięśniowo-szkieletowego. Nogę należy nie tylko rozwijać codziennie, ale także stosować fizjoterapię i terapię ruchową zgodnie z zaleceniami lekarza.

Piszczel

Ta kość znajduje się również w podudziu, długa i cienka, ma dwie „głowy”, górną i dolną, ta ostatnia jest częścią stawu skokowego, stabilizuje staw skokowy. Łączy się z kością piszczelową błoną międzykostną. Struktura jest podobna do piszczeli, ale istnieją istotne różnice. Ciało strzałkowe jest początkowo lekko skręcone i skręcone, ale ma dość prostą budowę. Jest cienka i nie tak mocna jak piszczel, ale ich „tandem” sprawia, że ​​podudzie jest odporne na urazy zewnętrzne.

Jeśli kość piszczelowa jest uszkodzona, należy wykonać prześwietlenie

Strzałka ma krawędzie:

Za pomocą grubszego końca dystalnego kość tworzy kostkę.

Gdzie znajduje się piszczel?

Strzałka znajduje się na dole ludzkiego szkieletu, a raczej w dolnej części nogi.

Między kością piszczelową a strzałką znajdują się duże i mocne więzadła. W tylnej części tej kości znajduje się dziura, istnieje po to, aby naczynia i nerwy mogły do ​​niej wejść, przechodzą przez kanał do kości i wchodzą w interakcje z pozostałymi kanałami ludzkiego szkieletu.

Główną funkcją kości strzałkowej jest zdolność stopy do obracania się w różnych kierunkach względem podudzia.

Jest to najważniejsza funkcja, ale z powodu tej funkcji jest bardzo zagrożona uszkodzeniem. Kość, choć mała i cienka, nie należy lekceważyć, jest bardzo ważna dla szkieletu, jego stabilności i zdolności do poruszania się.

uraz kości strzałkowej

Rodzaje złamań tej kości całkowicie pokrywają się z wariantami złamania kości piszczelowej. Najczęściej łamią się i doznają kontuzji razem. Ponieważ siła urazu przechodzi do przodu i zderza się z kością piszczelową, ale po jej złamaniu siła przenoszona jest na kość strzałkową.

W przypadku urazu kości strzałkowej nie można samoleczenia

1. Złamanie otwarte to złamanie, w którym kość wystaje poza szkielet mięśniowy i skórę, wystaje ostrą krawędzią i mocno krwawi. Złamanie to wymaga natychmiastowej interwencji chirurgicznej, a jego leczenie potrwa około sześciu miesięcy. To nie tylko silny ból, ale także duży stres dla osoby, nie jest przyjemnie patrzeć na nogę w tej formie.
2. Złamanie zamknięte jest bardziej humanitarną opcją dla układu nerwowego pacjenta, ale ze względu na swoją strukturę nie zawsze jest mniej niebezpieczne. Jeśli nie ma przemieszczenia i rozdrobnionego złamania, pacjent ma szczęście i leczenie potrwa nie sześć miesięcy, ale trzy miesiące.

Jak po każdym złamaniu, kość nigdy nie stanie się taka sama i kompletna jak przed urazem, ale przy odpowiednim leczeniu oraz długiej i ciężkiej rehabilitacji może przywrócić swoje funkcje w niemal pełnym zakresie.

Pierwszą zasadą w przypadku podejrzenia złamania jest zwrócenie się do urazów. ustęp. Tam trzeba się upewnić, że zrobią prześwietlenie i jasno i jasno wyjaśnić rodzaj złamania, technikę leczenia i okres rekonwalescencji. Nie ma co bać się zadawania pytań lekarzom w obawie, że wyda się głupia, osoba, szczególnie po traumie i podatna na stresujące sytuacje, bardziej niż kiedykolwiek potrzebuje wsparcia i zrozumienia. Po otrzymaniu takiej kontuzji musisz przygotować się na długi powrót do zdrowia, specjalne ćwiczenia i leczenie, być cierpliwym i pragnąć jak najszybciej wyzdrowieć.

Gdzie jest piszczel (wideo)

Takie zdarzenie jak złamanie jest zawsze nieprzyjemne i w nieodpowiednim czasie. Ale jeśli tak się stało, z tego czy innego powodu, musisz zebrać się w sobie, znieść ból (lekarze przepisują środki przeciwbólowe) i nastawić się na powrót do zdrowia. Ile chodzić w gipsie, a zatem nastąpiło rozdrobnienie, wyjaśni lekarz.

Strzałka: gdzie się znajduje, funkcje, możliwości złamań i ich leczenie

Kość strzałkowa jest reprezentowana przez wydłużoną formację rurkową. Kość jest reprezentowana przez korpus lub trzon i dwa wierzchołki, zwane nasadami. Dolny fragment, zwany kostką boczną, bierze udział w tworzeniu stawu skokowego. Kostka boczna działa jako rodzaj czynnika stabilizującego w stawie znajdującym się między podudziem a stopą.

Anatomia i pozycja względem innych kości

Układ mięśniowo-szkieletowy (ODA) u dorosłych jest reprezentowany przez części aktywne i pasywne. Aktywny składnik obejmuje mięśnie, aparat więzadłowy. Na bierny fragment wskazuje szkielet składający się z kości i ich stawów. W ciele osoby dorosłej ta część jest reprezentowana przez 208 kości. Aby właściwie rozłożyć masę ludzkiego ciała w procesie życia, wewnętrzna część kości jest pusta. Dzięki temu waga szkieletu jest mniejsza w porównaniu z masą całkowitą, jednak mimo to struktura kości jest mocna, co pozwala organizmowi funkcjonować adekwatnie do przyłożonych obciążeń.

Aby docenić fizjologiczne znaczenie kości piszczelowej, konieczne jest zrozumienie ich topografii. Strzałka znajduje się w dolnej części szkieletu (obszar nóg), między udem a stopą, stykając się z kością piszczelową. Od góry piszczel ogranicza staw kolanowy, od dołu staw skokowy. Mała kość łączy się ze stopą przez kostkę boczną przez staw skokowy. Pomiędzy piszczelami znajdują się duże więzadła.

W zależności od długości w strzałce wyróżnia się 3 części: trzon (korpus) i 2 nasady (górny, dolny fragment). Korpus kości jest zgięty do tyłu i skręcony w kierunku osiowym. Trzon jest reprezentowany przez pryzmat i składa się z trzech twarzy: przyśrodkowej, bocznej i tylnej. Każda z twarzy jest oddzielona grzbietem. Krawędzie środkowe i boczne są oddzielone występem przednim, wewnętrzny (występ środkowy) dzieli środkową i tylną stronę kości, a tylny grzebień znajduje się między tylną i boczną stroną.

Z tyłu MBC znajduje się otwór wylotowy naczyń krwionośnych i nerwów. Od tej dziury specjalny kanał rozciąga się dystalnie do kości, komunikując się z kanałami innych obszarów szkieletu poprzez otwory. Po wewnętrznej stronie między kośćmi znajduje się krawędź ograniczająca. Nasada górna, reprezentowana przez głowę, styka się z kością piszczelową po stronie stawowej. Góra jest spiczasta. Głowa jest połączona z trzonem kości strzałkowej poprzez szyję.

Jedną z najważniejszych formacji kości strzałkowej jest cecha topografii i interakcji z kośćmi stopy i podudzia poprzez nasadę dolną. Dystalna część kości jest często nazywana kostką boczną. Ta kostka jest łatwo wyczuwalna przez skórę, gdy stopa jest zgięta do przodu.

Po wewnętrznej stronie dolnej nasady znajduje się strona stawowa, która łączy kość skokową i kostkę boczną. Nieco wyżej w kości strzałkowej występuje niewielka szorstkość, łącząca się z wcięciem strzałkowym w kości piszczelowej. Z tyłu na kości strzałkowej znajduje się bruzda kostki. Przez tę depresję przechodzi ścięgno mięśnia strzałkowego.

W profilaktyce i leczeniu schorzeń STAWÓW i KRĘGOSŁUPA nasi czytelnicy stosują nowy NIECHIRURGICZNY zabieg na bazie naturalnych ekstraktów, które..

Wpływ na funkcje w układzie mięśniowo-szkieletowym

Wiodącą funkcją, jaką spełnia kość strzałkowa, wyznaczona w procesie ontogenezy, jest zapewnienie rotacji stawu skokowego. Obrót w tym przypadku to obrót w prawo lub w lewo od podudzia i stopy w stosunku do siebie. Ze względu na budowę anatomiczną, lokalizację, pod wpływem silnego aspektu urazowego, tkanka kostna jest podatna na złamania.

Problemy ze stawami - bezpośrednia droga do niepełnosprawności!

Przestań znosić ten ból stawów! Zapisz sprawdzoną receptę od doświadczonego lekarza.

Zwykle złamanie najpierw pojawia się w kości piszczelowej, ponieważ przejmuje główny nacisk podczas chodzenia. Masywne urazy lub silne miejscowe skutki czynnika negatywnego mogą również powodować uszkodzenie kości piszczelowej, często z pęknięciem tkanek miękkich, przemieszczeniem fragmentów kości. Złamania występują w różnych częściach kości strzałkowej. Najczęściej obserwowany w dolnej nasadzie.

Opcje złamań kości piszczelowej:

• poprzeczny;
• skośny;
• spirala;
• rozłupany;
• fragmentaryczny.

Złamania zwykle łączy się z podwichnięciem i zwichnięciem stopy, rozerwaniem dystalnego węzła między piszczelami, skróceniem kości. Aby zrozumieć, że doszło do złamania całego lub fragmentu kości strzałkowej, należy zwrócić uwagę na szereg charakterystycznych objawów, z których główne to ból w miejscu zmiany, nasilający się wraz z palpacją i wykonywaniem ruchów w kostce lub zastosowanie obciążenia pionowego, obrzęk.

Ból jest stale odnotowywany i nasila się podczas chodzenia lub stania. Objawy te występują zwykle po urazie lub złamaniu nogi. Aby przywrócić pełną funkcję kości, konieczne jest jak najszybsze skonsultowanie się z traumatologiem.

Krótko o środkach terapeutycznych i czasie gojenia

Leczenie złamań kości piszczelowej odbywa się zachowawczo lub chirurgicznie. Najpierw przejdź do interwencji nieoperacyjnej. Technika zachowawcza opiera się na porównaniu odłączonych fragmentów tkanki kostnej i ich późniejszej retencji. Podstawowym momentem w taktyce leczenia traumatolog powinien przeprowadzić repozycję fragmentów, wykluczając w ten sposób dalsze zwichnięcie MCD i podwichnięcie lub zwichnięcie stopy. Po pomyślnym zakończeniu repozycji, potwierdzonym wynikami badania RTG, kostkę zamyka się masą gipsową lub ortezą.

W sytuacji, gdy dokowanie i mocowanie kawałków kości nie przyniosło niezbędnych rezultatów, zalecana jest interwencja chirurgiczna, reprezentowana przez kilka etapów:

• porównanie fragmentów tkanki kostnej w sposób otwarty: nacięcie tkanek miękkich, przesunięcie mięśni wraz z naczyniami i więzadłami, utworzenie dostępu bezpośrednio do miejsca złamania;
• eliminacja podwichnięcia, zwichnięcie stopy;
• utrwalanie fragmentów kości za pomocą implantów: szpilki, śruby lub płytki;
• zamknięcie miejsca złamania masą gipsową w celu unieruchomienia kostki i stworzenia najlepszych warunków do odbudowy kości.

Po zabiegu chirurgicznym pacjent musi przejść okres rehabilitacji. Warunki fuzji kości strzałkowej są indywidualne, aw nieskomplikowanych przypadkach odpowiadają 2-3 miesiące. Gdy stwierdzono liczne złamania kości, a także wystąpiło obciążenie w wywiadzie (patologia somatyczna na etapie kompensacji i dekompensacji), złamanie w kości strzałkowej goi się jeszcze przez sześć miesięcy. W celu przyspieszenia przerostu złamania, odtworzenia funkcji pacjentowi przepisuje się ćwiczenia terapeutyczne i masaż. Nie w ostrym okresie leczenie jest uzupełniane interwencją fizjoterapeutyczną.

Większość osób, które borykają się ze złamaniami kości kończyn dolnych, zwłaszcza piszczeli, która odgrywa ważną rolę w rozwoju stawu skokowego, jest zaniepokojona dalszymi konsekwencjami i prognozami wykwalifikowanych specjalistów.

Wynik leczenia zależy nie tylko od prawidłowego porównania i utrwalenia fragmentów. Niezwykle ważne jest, aby pacjent ściśle przestrzegał wszystkich zaleceń lekarza. Szczególnie konieczna jest ochrona okolicy złamania przed nadmierną aktywnością fizyczną w okresie rehabilitacji i po niej. Im szybciej pacjent zwróci się o wykwalifikowaną pomoc od momentu urazu nogi, tym większe prawdopodobieństwo pomyślnego leczenia i pełnej rehabilitacji.

Czasami po złamaniu kości, zabiegach zachowawczych lub chirurgicznych mogą wystąpić następujące konsekwencje:

• pojawienie się dysfunkcji w stawie skokowym;
• obrzęk tkanek i ból w miejscu normalnej zmiany;
• deformująca artroza i osteochondroza;
• wrażliwość na warunki pogodowe.

Aby po złamaniu kości lub kostki nie pojawiły się problemy z poruszaniem się, należy zadbać o nogi. Jeśli uraz nadal występuje, należy pilnie udać się na wizytę do traumatologa.

Po złamaniu miejsce zmiany należy chronić przez całe życie i nie poddawać w przyszłości większego wysiłku fizycznego.

Zdobądź książkę „17 przepisów na pyszne i niedrogie posiłki dla zdrowia kręgosłupa i stawów” za darmo i zacznij wracać do zdrowia bez wysiłku!

Gdzie znajduje się strzałka? W jakich przypadkach pęka?

Ludzka piszczel jest mniejszą kością podudzia, podczas chodzenia praktycznie nie przenosi żadnego namacalnego obciążenia fizycznego. Jedną z głównych funkcji tej części kończyny dolnej jest udział w rozwoju i kształtowaniu stawów skokowych i kolanowych. Chociaż kości nóg są masywniejsze niż szkielet rąk, ich urazy są dość powszechne wśród populacji. Złamanie kości strzałkowej w większości przypadków występuje jednocześnie z kością piszczelową, która jest obarczona powikłaniami, takimi jak przemieszczenie fragmentów kości i zapalenie kości i szpiku. Jeśli jednak pęknie tylko strzałka, leczenie będzie szybsze i skuteczniejsze.

Objawy złamania kości udowej:

• silnie zaznaczone przemieszczenie kości;
• ostry ból podczas chodzenia;
• obrzęk lub krwiak w obszarze urazu;
• wizualna rozbieżność między długością nogi, gdy fragmenty są przemieszczane.

Czynniki ryzyka złamania kości piszczelowej:

• brak witaminy D i wapnia, zwłaszcza u osób starszych;
• kruchość kości, głównie u małych dzieci;
• nadmierne obciążenie kończyn dolnych, w szczególności u sportowców;
• nabyte choroby wywołujące kruchość kości;
• silny cios, na przykład w wypadku samochodowym.

U osób uprawiających sport powszechne są złamania zmęczeniowe, które bardzo rzadko są otwarte, więc kość strzałkowa szybko się regeneruje. W tym przypadku pęknięcie jest małym pęknięciem, które rozwija się z czasem. W tym samym czasie piszczel bardzo puchnie i boli, a późniejsze gojenie następuje bez interwencji chirurgicznej. Aby przywrócić normalne funkcjonowanie nóg, gips zakłada się na okres od półtora do dwóch miesięcy.

Często kość strzałkowa pęka u niemowląt w wieku od jednego do trzech lat w wyniku upadku z wysokości, z reguły nie występują otwarte złamania. U dziecka pojawia się obrzęk i silny ból, zaczyna boleśnie reagować na każdy dotyk i nie chce wstać. Ponieważ nie zawsze możliwe jest wykonanie zdjęcia rentgenowskiego, skanowanie kości staje się idealną opcją do badania kości. Po potwierdzeniu złamania na dziecko nakłada się krótki bandaż z plastrem na czas nieokreślony, który zależy od osobistych cech powrotu do zdrowia. Z reguły całkowite wyleczenie następuje szybciej niż u osoby dorosłej, co tłumaczy się przyspieszonym metabolizmem.

W ciężkich przypadkach złamań kości strzałkowej, zarówno z urazami zamkniętymi, jak i otwartymi, konieczna jest operacja, a następnie stabilizacja stawu skokowego. W takim przypadku można przypisać aparat ramowy lub mocowanie kości specjalnymi szpilkami. Jeśli infekcja dołączyła do złamania podczas urazu, można nawet amputować pewną część nogi. Aby kość strzałkowa szybciej się regenerowała, zaleca się przepisanie gimnastyki terapeutycznej i profilaktycznej. Należy pamiętać, że złamanie jest urazem przejściowym, który w większości przypadków można skutecznie leczyć, po którym można chodzić jak dotychczas. Dlatego nie rozpaczaj i staraj się chronić nogi przed powtarzającymi się uszkodzeniami.

Piszczel

2-boczny kłykieć kości piszczelowej;

5-guzowatość kości piszczelowej;

10-stawowa powierzchnia kostki;

12-boczna kostka (machotibia);

13- powierzchnia stawowa kostki (boczna);

14-ciało strzałki;

15-przyśrodkowa (międzykostna) krawędź;

2-górna powierzchnia stawowa;

4-tylne pole międzykłykciowe;

6-wierzchołek głowy kości strzałkowej;

7-głowa strzałki;

8-ciało strzałki;

9-przyśrodkowa (międzykostna) krawędź;

10-stawowa powierzchnia kostki (strzałkowa);

11-dół kostki bocznej;

12-rowek kostki bocznej;

13-stawowa powierzchnia kostki przyśrodkowej;

bruzda 15 kostki (rowek kostki przyśrodkowej);

16-przyśrodkowa krawędź kości piszczelowej;

17-korpus piszczeli;

18-boczna (międzykostna) krawędź kości piszczelowej;

19-liniowy mięsień płaszczkowaty.

Kość strzałkowa to długa, cienka kość rurkowata. Składa się z korpusu i dwóch końców, odpowiednio, górnego i dolnego. Trzon kości strzałkowej ma trójkątny kształt graniastosłupa, skręcony wokół osi podłużnej i zakrzywiony do tyłu.

Atlas anatomii człowieka. Akademik.ru. 2011 .

Zobacz, co „Fibula” znajduje się w innych słownikach:

KOŚĆ FIBIBLE - Długa, cienka, wyeksponowana zewnętrznie kość kończyny dolnej kręgowców czteronożnych i dwunożnych, w tym ludzi. Przegubowo łączy się z TIBIUSEM tuż poniżej kolana; jego dolny koniec tworzy półkę na ... ... Naukowy i techniczny słownik encyklopedyczny

Fibula - strzałkowa to długa, cienka, rurkowata kość. Składa się z korpusu i dwóch końców, odpowiednio, górnego i dolnego. Trzon kości strzałkowej ma trójkątny kształt graniastosłupa, skręcony wokół osi podłużnej i zakrzywiony do tyłu. Trzy powierzchnie ... ... Wikipedia

piszczel - piszczel / piszczel (duży i mały) Jedna z dwóch równoległych kości podudzia ... Słownik wielu wyrażeń

KOŚĆ PISZCZELOWA - KOŚĆ PISZCZELOWA, wewnętrzna, większa z dwóch dolnych kości nogi. W kolanie łączy się z UDA lub kością górnej części nogi, poniżej przechodzi w kostkę. Jej dolny koniec tworzy kość skokową wystającą z wewnętrznej strony nogi. patrz MAŁY ... ... Naukowy i techniczny słownik encyklopedyczny

KOŚĆ - KOŚĆ. Spis treści: I. HISTOLOGIA I EMBRIOLOGIA. 130 II. patologia kości. sz III. Klinika chorób kości. 153 IV. Operacje kości. Yub I. Histologia i Embriologia. Struktura K. wyższych kręgowców obejmuje ... ... Wielka Encyklopedia Medyczna

Strzałka jest (strzałka, strzałka) jedną z dwóch kości podudzia (patrz) ... Słownik encyklopedyczny F.A. Brockhaus i I.A. Efron

MIĘŚNIE - MIĘŚNIE. I. Histologia. Ogólnie rzecz biorąc, morfologicznie tkanka substancji kurczliwej charakteryzuje się obecnością specyficznego zróżnicowania w protoplazmie jej elementów. struktura włóknista; te ostatnie są zorientowane przestrzennie w kierunku ich skurczu i ... ... Big Medical Encyclopedia

Ptaki - „Ptak” przekierowuje tutaj; zobacz także inne znaczenia. Ptaki 18 ... Wikipedia

STOPA - stopa (pes), dalsza część tylnej kończyny kręgowców lądowych, przegubowo u góry z podudziem i pełniąca rolę elementu podporowego. S. składa się z 3 oddziałów: stępu, śródstopia i paliczków żądeł. U większości zwierząt polega się na ... ... Biologiczny słownik encyklopedyczny

Skeleton - (z gr. skeletos, dosłownie wyschnięty) zestaw twardych tkanek w ciele zwierząt i ludzi, zapewniający podparcie ciała i chroniący go przed uszkodzeniami mechanicznymi. Istnieją zewnętrzne i wewnętrzne S. W większości bezkręgowców S. ... ... Wielka radziecka encyklopedia

Fibula

Kość strzałkowa (strzałkowa) to długa i raczej cienka rurkowa kość podudzia. Jest znacznie cieńszy niż piszczel. Ta kość składa się z korpusu i dwóch - górnej i dolnej nasady kości. Podstawową funkcją kości strzałkowej jest obracanie kości piszczelowej i stopy, dzięki czemu stopa może się obracać w lewo iw prawo. Takie ruchy wynikają z rotacji podudzia, tj. rotacja względem siebie kości strzałkowej i piszczelowej. Trzon kości strzałkowej, znajdującej się między tymi dwiema nasadami, ma kształt trójściennych graniastosłupów, jest wygięty do tyłu i skręcony wokół osi podłużnej. Strzałka ma powierzchnie boczne, przyśrodkowe i tylne, które są oddzielone od siebie krawędziami (grzbietami). Powierzchnia boczna jest oddzielona od przyśrodkowej krawędzią przednią, która jest najostrzejszym grzbietem. Przyśrodkowy grzebień oddziela tylną i przyśrodkową powierzchnię. Tylna krawędź oddziela tylną i boczną powierzchnię kości strzałkowej. Na tylnej powierzchni kości znajduje się tak zwany otwór odżywczy, który rozciąga się do dystalnie skierowanego kanału odżywczego. Przyśrodkowa powierzchnia kości strzałkowej zawiera margines międzykostny.

Głowę kości strzałkowej tworzy jej górna nasada. Na głowie kości znajduje się powierzchnia stawowa, która jest niezbędna do połączenia z kością piszczelową. Również na głowie znajduje się jej czubek, który ma spiczasty kształt, oddzielony od ciała szyjką strzałki. Nasada dolna tworzy kostkę boczną, której zewnętrzna powierzchnia jest doskonale wyczuwalna przez skórę. Powierzchnia stawowa kostki znajduje się na jej przyśrodkowej powierzchni. Powierzchnia stawowa kostki łączy kość strzałkową z zewnętrzną powierzchnią kości skokowej. Szorstka powierzchnia, która znajduje się powyżej, łączy kość strzałkową z nacięciem kości strzałkowej kości piszczelowej. Tylna powierzchnia kostki bocznej ma bruzdę skokową, która jest dość płytka i jest śladem ścięgna mięśnia strzałkowego długiego.

Kość strzałkowa jest połączona z kością piszczelową błoną międzykostną.

dopływ krwi

Dopływ krwi do strzałki w środkowej jednej trzeciej odbywa się przez duże naczynie odżywcze z tętnicy strzałkowej. Również zaopatrzenie pochodzi z okostnej, do której z tętnicy strzałkowej trafia wiele małych naczyń. Głowę proksymalną i nasadę zaopatruje odgałęzienie tętnicy piszczelowej przedniej.

Struktura kości strzałkowej człowieka

Podudzie, czyli część kończyny dolnej człowieka, składa się z następujących kości: piszczelowej i strzałkowej. Mięśnie są przyczepione do tych składników ludzkiego ciała. Sama strzałka składa się z długiego, cienkiego, nieco skręconego korpusu i dwóch rozszerzonych końców. Górny koniec nazywany jest głową kości strzałkowej, a ze względu na swoistą powierzchnię stawową jest przymocowany do kości piszczelowej. To połączenie tworzy błona międzykostna. A dolny koniec to kostka, która wchodzi do stawu skokowego. Taka jest anatomia tej części podudzia człowieka.

To dzięki kości strzałkowej może się obracać zarówno podudzie, jak i stopa ludzka. Ale ten proces zachodzi w wyniku rotacji dwóch kości podudzia względem siebie. Tym kościom zawdzięczamy naszą mobilność. Według atlasu anatomicznego kość strzałkowa znajduje się w tym samym miejscu, w którym znajduje się kość piszczelowa, czyli w dolnej części nogi.

Na jakie uszkodzenia narażona jest strzałka?

Istnieje kilka rodzajów uszkodzeń tej kości.

Kiedy kość strzałkowa jest złamana, naruszona zostaje integralność samego ciała tego elementu ciała ludzkiego. Znajduje się w dolnej części nogi i zwykle pęka wraz z kością piszczelową. Przyczynami złamań mogą być: wypadki drogowe, różne urazy domowe, upadki, stłuczki. Osoby uprawiające sporty ekstremalne częściej niż inne łamią kość strzałkową. Nawet ta część podudzia bywa narażona na złamania z powodu braku zrównoważonego, pełnego witamin i wapnia żywienia u osób starszych.

Dr Bubnovsky: „Produkt groszowy nr 1 do przywracania prawidłowego dopływu krwi do stawów. Pomaga w leczeniu siniaków i kontuzji. Plecy i stawy będą jak w wieku 18 lat, wystarczy posmarować raz dziennie. »

Główne rodzaje złamań kości piszczelowej.

1. Złamanie z przemieszczeniem cząstek kości.
2. Złamanie bez przesunięcia.
3. Z obecnością fragmentów lub bez nich.
4. W zależności od charakteru złamania: ukośne lub poprzeczne, fragmentaryczne lub spiralne.
5. W zależności od ciosu, który trafił w kość: bezpośredni lub pośredni.

Rodzaje objawów w złamaniu kości strzałkowej.

1. Ostry ból w miejscu urazu.
2. Obrzęk na powierzchni podudzia lub nawet stopy.
3. Oczywiste oznaki krwiaka.
4. Nieco zdeformowany wygląd samej kończyny.
5. Mięśnie są podciągnięte aż do kontuzji i tworzą efekt skrócenia nogi.
6. Drętwienie nóg.
7. Trudności w chodzeniu.

Pierwsza pomoc przy złamaniach kości piszczelowej

Kiedy kość jest złamana, musisz podać osobie środek przeciwbólowy i unieruchomić nogę. Nie ma możliwości samodzielnego leczenia złamania kości bez kwalifikacji lekarskich. Ofiarę należy skierować do przychodni na wizytę u lekarza. Aby to zrobić, musisz wezwać karetkę pogotowia lub wziąć taksówkę do szpitala.

Kto diagnozuje złamanie kości strzałkowej?

Specjalistą leczenia złamań kości strzałkowej jest traumatolog. Lekarz najpierw rozmawia z pacjentem o tym, jak doszło do urazu. Następnie lekarz będzie wymagał przejścia wszystkich niezbędnych testów i wykonania prześwietlenia podudzia. Dopiero po szczegółowym zbadaniu charakteru urazów lekarz rozpocznie leczenie pacjenta. W końcu kość strzałkową, na podstawie jej anatomii, leczy wyłącznie traumatolog.

Jak leczy się złamanie biodra?

Lekarz jest zaangażowany w pomoc pacjentowi, w zależności od charakteru złamania. Kiedy kość odstaje, odstaje, bardzo boli, to są to objawy poważnego złamania, którego leczenie wymaga operacji. Jeśli na zdjęciu rentgenowskim nie zostaną stwierdzone żadne przemieszczenia, pacjent jest po prostu zakładany na nogę za pomocą gipsu.

Jeśli części kości odpadną, konieczna będzie operacja. Za pomocą specjalnych igieł lekarz przywróci kości do prawidłowej pozycji. A metalowe konstrukcje pomogą naprawić kość.

Operacja chirurgiczna jest również stosowana, jeśli pacjent ma otwarte złamanie kości strzałkowej lub ze znacznym rozdrobnieniem tej części podudzia. Lekarz najpierw przywraca sam kształt kości, nakładając na siebie złamane cząstki. Następnie łączy części kości ze specjalnymi śrubami lub płytkami.

Jak długo trwa gojenie złamania?

Nie ma jednego okresu czasu, w którym wszystkie złamania kości strzałkowej zostałyby naprawione. W zależności od charakteru urazu, jego ciężkości, wieku pacjenta, kwalifikacji lekarza prowadzącego, różne urazy goją się na różne sposoby.

Można argumentować, że w ciągu dwóch lub trzech miesięcy nastąpi zrośnięcie kości. Ten sam kalus pojawia się po sześciu tygodniach. Cięższe obrażenia zostają przywrócone po sześciu miesiącach.

Jak wygląda rehabilitacja po złamaniach?

Cztery miesiące po całkowitym wygojeniu złamanej kości należy rozpocząć proces rehabilitacji. Z czasem może ciągnąć się przez sześć miesięcy, a nawet dłużej. Wszystko zależy od ciężkości złamania.

Rodzaje rehabilitacji złamań kości piszczelowej.

1. Wykonywanie naukowo opracowanego kompleksu ćwiczeń terapeutycznych, które pomogą „rozwinąć” obolałą nogę i doprowadzić ją do mobilności.
2. Masaże wykonywane przez profesjonalnych terapeutów manualnych.
3. Procedury wodne w basenach.
4. Domowe kąpiele z urazów leczniczych.
5. Samodzielne wcieranie leczniczych maści i kremów.
6. Stopniowy wzrost obciążenia bolącej nogi pod nadzorem lekarza prowadzącego.
7. Rozciąganie stawu kolanowego.

W przypadku, gdy pacjent na czas zwrócił się do lekarza prowadzącego i udzielono mu fachowej pomocy, przywrócenie zdolności do pracy nogi będzie łatwe. A po ukończeniu kursu rehabilitacyjnego pacjent już w sześć miesięcy będzie mógł wrócić do normalnego i normalnego życia.

1. Kość może nie goić się prawidłowo.
2. Rana może ulec zakażeniu.
3. Nerwy lub naczynia krwionośne w dolnej części nogi mogą zostać uszkodzone.
4. Powstają zakrzepy.
5. Noga jest zgięta.

Wszystkie te nieprzyjemne chwile należy naprawić. I tylko doświadczony lekarz poradzi sobie z problemami. W niektórych przypadkach zaleci drugą operację.

W przypadku prostych złamań i małych pęknięć bez przemieszczenia cząstek kości lekarze nie stosują radykalnego, ale bardziej zachowawczego leczenia. Polega na unieruchomieniu nogi za pomocą gipsu lub szyny. Szynę zakłada się w przypadku znacznego obrzęku, który nie pozwala na założenie gipsu na opuchniętą nogę. Zamiast opony czasami stosuje się szynę. Ale gdy tylko obrzęk się zmniejszy, pacjent natychmiast zostaje założony w gipsie.

Oczywiście lekarz wykonuje wszystkie te procedury dopiero po otrzymaniu prześwietlenia, wskazującego na rodzaj uszkodzenia nogi. Pacjent z prostymi urazami kości strzałkowej powinien być w gipsie przez około trzy tygodnie. Następnie zostaje ponownie wysłany przez lekarza prowadzącego na prześwietlenie. Na podstawie wyników procesu gojenia ran uzyskanych za pomocą obrazu lekarz dodatkowo przepisuje pacjentowi to lub inne leczenie.

Konsekwencje złamań i profilaktyka

Jakiekolwiek złamanie kości strzałkowej prawie zawsze będzie miało konsekwencje. Choć niezbyt skomplikowane, czasem nieistotne. Ale zawsze powinieneś zwracać na nie uwagę. A w przypadku wykrycia zwróć się o pomoc do wykwalifikowanego lekarza. W końcu lekki ból w dolnej części nogi może być sygnałem do poważniejszej choroby. Jeśli to zignorujesz, wkrótce w ludzkim ciele mogą wystąpić różnego rodzaju zaburzenia, które wkrótce doprowadzą do poważnych chorób.

A profilaktycznie konieczne jest dobranie odpowiednich wygodnych butów do chodzenia. Staraj się nie chodzić na wysokich obcasach. Podczas uprawiania sportu należy nosić sprzęt ochronny. Nie narażaj swojego ciała na duży wysiłek fizyczny, który mógłby doprowadzić do uszkodzenia kości podudzia. Unikaj sportów w podeszłym wieku, takich jak łyżwiarstwo figurowe, narciarstwo, jazda na rolkach. Zimą, na lodzie, staraj się używać butów z antypoślizgową podeszwą. Ostrożnie zachowuj się w transporcie, przestrzegaj zasad ruchu drogowego.

Inne choroby kości strzałkowej

Ale strzałka może podlegać różnym chorobom. Najczęstszym jest zapalenie okostnej. Występuje w wyniku zaawansowanych żylaków. W początkowej fazie skóra nóg nie jest dotknięta żadnymi zmianami. Ale podczas dotykania pacjent skarży się na nieprzyjemne bolesne odczucia.

Lekarz rozpoczyna leczenie pacjenta z zapaleniem okostnej na podstawie wskazań prześwietlenia, badań i USG. Pacjentowi przepisywane są leki, powinien również masować bolącą nogę, robić tarcie. W domu nie zaleca się leczenia tej choroby. Pacjent wymaga specjalistycznej opieki. Na chwilę lepiej unieruchomić nogę.

Kolejną chorobą kości strzałkowej jest osteoporoza. Jeśli dokładnie przyjrzysz się budowie tej kości, możesz zauważyć, że składa się ona ze zwartej i gąbczastej tkanki. W wyniku osteoporozy zbita i gąbczasta substancja ulega zniszczeniu. Kość staje się bardziej pusta, a przez to krucha. Objawy choroby: ból podudzia, dyskomfort podczas chodzenia. Choroba ta jest leczona za pomocą leków bogatych w wapń i fosfor. A jako profilaktyka tej choroby należy jeść jak najwięcej mleka, sera, ryb.

Poważną chorobą jest również zapalenie kości i szpiku kości strzałkowej. Jest to ciężkie ropne, a także zakaźne zapalenie. Zapalenie kości i szpiku wpływa na wszystkie elementy kości piszczelowej. Przyczyną tej choroby jest przenikanie niebezpiecznych mikroorganizmów.

Choroba rozwija się na tle niedoboru odporności, a także cukrzycy lub złamania kości strzałkowej. Ta choroba dotyka nie tylko dzieci, ale także dorosłych. Temperatura ciała pacjenta gwałtownie wzrasta, skóra w okolicy podudzia i kolan staje się czerwona, osoba cierpi na nieznośny ból.

Leczenie zapalenia kości i szpiku prowadzone jest wyłącznie w szpitalu przez profesjonalnego lekarza: chirurga lub traumatologa. Zdiagnozuj tę chorobę za pomocą zdjęć rentgenowskich, testów i tomografii komputerowej. Nie możesz otwierać ropni w domu, ponieważ może to prowadzić do sepsy i poważnych powikłań. W szpitalu pacjent jest badany przez chirurga. Podczas operacji ropne ognisko jest otwierane i eliminowane. Preparaty medyczne zapewniają całkowite wyleczenie pacjenta.

Kość strzałkowa jest również podatna na kostniakomięsaka. A ta choroba należy do kategorii najniebezpieczniejszych chorób. W wyniku jego rozwoju w kości powstaje nowotwór złośliwy. W początkowej fazie choroba prawie się nie objawia. Lekkie bóle podudzia przypisuje się przyczynie reumatyzmu. Ale on się myli. Problem jest znacznie poważniejszy. A po kilku tygodniach pojawia się obrzęk, ból staje się nie do zniesienia, rozwijają się przerzuty. Leczenie kostniakomięsaka obejmuje operację usunięcia guza. Następnie pacjentowi przepisuje się chemioterapię.

Diagnozę tej choroby przeprowadza się w klinice, przepisując pacjentowi badania, prześwietlenia, skany kości. Wykonuje się biopsję tkanki pobranej z dotkniętego obszaru kości strzałkowej. Wcześniej amputowano kończyny dotknięte tą chorobą. A sami pacjenci nie żyli nawet pięć lat po operacji. Ale teraz lekarze mają w swoim arsenale nowoczesne leki. Dzięki nowym lekom znacznie wzrósł odsetek pacjentów, którzy nawet po usunięciu przerzutów żyją dłużej niż pięć lat.

Osteosarcoma dotyka młodych chłopców i dziewczęta. Najczęściej występuje w wieku. Po pięćdziesięciu latach ta choroba jest rzadka. Osteosarcoma może być spowodowana np. chemioterapią w wyniku innego nowotworu. Choroba może się również aktywować po złamaniu kości. Impulsem do jego rozwoju jest zapalenie kości i szpiku lub choroba Pageta.

Choroby wpływające na strzałkę znacznie ją osłabiają. Czasami przyczyną złamań może być niewielki wysiłek fizyczny, w wyniku którego pęka strzałka.

W profilaktyce chorób kości strzałkowej zaleca się spożywanie dużej ilości błonnika i wapnia. Zielone warzywa pomagają hamować rozwój bakterii chorobotwórczych. Mięso, mleko, ryby, sery - te artykuły spożywcze powinny zawsze znajdować się na stole osoby. Aby jednak nie zachorować na niebezpieczne dolegliwości, konieczne jest prowadzenie prawidłowego stylu życia.

Zdrowy styl życia polega na rzuceniu palenia, napojów alkoholowych i narkotyków. Procesy zachodzące w ludzkim ciele mogą zawieść właśnie z powodu stosowania substancji toksycznych. Wszystko w ludzkim ciele jest ze sobą połączone. Zwykły papieros może następnie spowodować nagłą komplikację w ciele, prowadząc do rozwoju złośliwej formacji w kości strzałkowej.

Jak zapomnieć o bólu stawów...

Ból stawów ogranicza ruch i życie...

• Martwisz się dyskomfortem, chrupaniem i systematycznym bólem ...
• Być może wypróbowałeś kilka ludowych metod i leków, kremów i maści ...
• Ale sądząc po tym, że czytasz te wiersze, niewiele ci pomogły ...

Kość strzałkowa to rurkowata, cienka i długa kość podudzia. Składa się z korpusu i odpowiednio dwóch nasady, górnej i dolnej. Dalszy lub dolny koniec kości jest ważnym elementem stawu skokowego i jest nazywany kostką boczną lub boczną. Kostka boczna jest zewnętrznym stabilizatorem kostnym stawu skokowego.

Struktura strzałki

Korpus kości ma kształt graniastosłupa trójściennego, zakrzywiony do tyłu i skręcony wokół osi podłużnej. Strzałka ma trzy powierzchnie: tylną, boczną i środkową, które są oddzielone od siebie trzema grzbietami.

Krawędź przednia ma kształt ostrego grzbietu i oddziela powierzchnię boczną od przyśrodkowej. Przyśrodkowy grzebień znajduje się między przyśrodkową i tylną powierzchnią kości, a tylna krawędź znajduje się między boczną i tylną powierzchnią. Na tylnej powierzchni znajduje się otwór na składniki odżywcze, który rozciąga się do dystalnie skierowanego kanału odżywczego. Na powierzchni przyśrodkowej widoczny jest margines międzykostny.

Nasada górna kości strzałkowej tworzy głowę, która za pomocą powierzchni stawowej jest połączona z kością piszczelową. Górna część głowy ma spiczasty kształt i nazywana jest czubkiem głowy. Głowa jest oddzielona od ciała szyją kości strzałkowej.

Dolna nasada kości tworzy kostkę boczną. Jego zewnętrzna powierzchnia jest dobrze wyczuwalna przez skórę. Na przyśrodkowej powierzchni kostki bocznej znajduje się powierzchnia stawowa, za pomocą której kość jest połączona z zewnętrzną częścią kości skokowej. Nieco wyżej na kości strzałkowej znajduje się szorstka powierzchnia, która łączy się z wcięciem strzałkowym kości piszczelowej.

Na tylnej powierzchni zewnętrznej kostki widać ślad ścięgna długiego mięśnia strzałkowego - bruzdę kostkową.

Rodzaje złamań kości piszczelowej

Złamania występują na różnych poziomach kości strzałkowej. Przeważnie kość pęka w okolicy kostki bocznej. Z kolei na różnych jej poziomach dochodzi do złamania kostki bocznej podudzia. Z reguły złamaniu kości strzałkowej towarzyszy zwichnięcie lub podwichnięcie stopy, skrócenie kości i pęknięcie dystalnej syndesmozy międzykostnej.

Występują złamania skośne, rozdrobnione, poprzeczne, spiralne i fragmentaryczne kości strzałkowej.

Główne objawy złamania to:

• ból podczas sondowania zewnętrznej kostki;
• obrzęk;
• ból z osiowym obciążeniem kości;
• ból stawu skokowego podczas ruchu.

Leczenie złamań kości piszczelowej

Głównym celem leczenia zachowawczego jest porównanie i zatrzymanie odłamów kostnych. Traumatolog wykonuje repozycję, za pomocą której eliminowane jest podwichnięcie stopy i przemieszczenie fragmentów. Jeżeli w okresie nastawiania złamania repozycja powiodła się i stan odłamów jest zadowalający, stopę i podudzie mocuje się opatrunkiem gipsowym lub specjalną ortezą.

Jeżeli repozycja nie daje zadowalających rezultatów, a przemieszczenie fragmentów utrzymuje się, zaleca się leczenie operacyjne kości strzałkowej, które składa się z kilku etapów:

• przeprowadzana jest otwarta repozycja fragmentów kości;
• podwichnięcie stopy zostaje wyeliminowane;
• fragmenty kości mocowane są za pomocą implantów (szpilka, śruba, płytka).

Piszczel jest jedną z kluczowych kości w ludzkim ciele. Jest niezwykle duży i znajduje się przyśrodkowo w porównaniu z kością podudzia. W górnej części łączy się z kością udową. W ten sposób ostatecznie powstaje staw kolanowy. W dolnej części przylega do kości skokowej.

Korpus kości piszczelowej

Piszczel to regularny trójścian z trzema wyraźnymi krawędziami.

Pierwsza krawędź to przód. Można go wyczuć przez skórę i, w razie potrzeby, dotknąć. W jej górnej części znajduje się charakterystyczna guzowatość. To w tym miejscu mięsień czworogłowy uda łączy się z piszczelowym.

Druga krawędź jest międzykostna. Jest nieco rozłożony w kierunku strzałki. Jednocześnie jest bardzo ostry.

Ostatnia, trzecia, przyśrodkowa krawędź jest również nazywana przez lekarzy krawędzią środkową. Ma charakterystyczny zaokrąglony kształt.

Struktura kości piszczelowej

Na końcu piszczel tworzy parę zgrubień, które służą do mocowania mięśni. W anatomii nazywane są kłykciami. W kości piszczelowej są dwa - boczna i przyśrodkowa.

Po stronie bliższej uda ludzkiemu kłykcie wyposażone są w lekko wklęsłe platformy, które są niezbędne do połączenia z tymi samymi kłykciami kości udowej. Powierzchnie stawowe kłykci są oddzielone rodzajem wzniesienia, na którym znajdują się dwa guzki. Są potrzebne do niezawodnego mocowania więzadeł stawowych.

Uraz tylnej krawędzi kości piszczelowej

Tylna krawędź kości piszczelowej jest niezwykle podatna na złamania i urazy. Urazy tego rodzaju występują u jednej trzeciej wszystkich ofiar złamania kostki.

Najczęściej, zgodnie z doświadczeniem traumatologów, fragment kości znajduje się z tyłu, prawdopodobnie po bocznej stronie powierzchni. Połączenie fragmentów kości po złamaniu w celu ich lepszego zespolenia w przypadku złamań kości piszczelowej wykonuje się tylko wtedy, gdy wielkość fragmentu nie przekracza jednej czwartej całej powierzchni stawu.

Lekarze wyróżniają kilka rodzajów uszkodzeń tylnej bocznej krawędzi kości piszczelowej. Po pierwsze, w obecności fragmentu o wystarczającej wielkości mówi się o złamaniu konturowym więzadła tylnego.

Po drugie, stan fragmentów w samym stawie.

Po trzecie, jeśli podczas złamania powierzchnia kości piszczelowej ulegnie obniżeniu, to najczęściej nie jest możliwe postawienie dokładnej diagnozy za pomocą tylko jednego wstępnego prześwietlenia. Są to najbardziej złożone przypadki, które wymagają szczegółowych i skrupulatnych badań. Często w wyniku wgnieceń powstają przeszkody, przez które nie jest możliwe szybkie i skuteczne ustawienie kości.

Prawa piszczel

Dla jasności zastanów się, czym jest piszczel. Właściwy, po dokładnym zbadaniu, składa się z 9 elementów.

W sercu wzniesienia międzykłykciowego. Po prawej i nieco poniżej znajduje się kłykieć środkowy, a jeszcze niżej i pośrodku guzowatość kości piszczelowej.

Ważnym elementem konstrukcji jest krawędź międzykostna, pod którą znajduje się powierzchnia boczna, a także krawędź przednia, pod którą znajduje się powierzchnia przyśrodkowa.

Piszczel kończy się kostką przyśrodkową. Dzisiejsza anatomia dokładnie przestudiowała wszystkie szczegóły budowy ludzkiego ciała, co dziś znacznie upraszcza proces diagnozy i leczenia.

Kolejnym elementem, którego nie można zignorować, jest kłykieć boczny. Znajduje się w lewej górnej części kości piszczelowej.

Tibia według działu

Biorąc pod uwagę odcinki kości piszczelowej, główną uwagę należy zwrócić na odcinek proksymalny. Obejmuje górną część kości, która jest bezpośrednio zaangażowana w tworzenie stawu kolanowego. Ten dział składa się z dwóch kłykci. Jedna jest zewnętrzna, druga wewnętrzna, podobnie jak metafiza. Jeśli podczas uszkodzenia linia złamania dotknęła powierzchnię stawową kości piszczelowej, traumatolodzy nazywają ją stawową.

Złamania tej części kości piszczelowej mogą być łagodne (nazywa się je też niskoenergetycznymi), na przykład uzyskiwane przez upadek z niewielkiej wysokości. Jak i te bardziej złożone czy wysokoenergetyczne, np. z silnym mechanicznym uderzeniem w okolice kolana – podczas meczu piłki nożnej czy kolizji z samochodem.

Drugie przypadki są bardziej niebezpieczne, ponieważ w wyniku takich urazów prawdopodobieństwo dużej liczby odłamów kości jest duże. W każdym razie złamanie tej kości ewidentnie należy do kategorii ciężkich urazów i wymaga profesjonalnego i wykwalifikowanego leczenia. Najczęściej nie można obejść się bez operacji splatania złamanych kości i przesuwania powstałych fragmentów. W tym przypadku piszczel mocuje się za pomocą śrub, czasami dodaje się do nich płytki.

Jeśli dokładnie ustalono, że złamanie jest wewnątrzstawowe, bardzo ważne jest w tym przypadku dokładne odtworzenie uszkodzonej powierzchni, eliminując przemieszczenie fragmentów kości.

W przeciwnym razie jest obarczona powikłaniami, najczęstszą jest pourazowa choroba zwyrodnieniowa stawów kolanowych.

Wyniosłość międzykłykciowa

Kolejny poważny uraz pojawia się, gdy cierpi na wzniesienie międzykłykciowe kości piszczelowej. Takie urazy są niezwykle bolesne i nieprzyjemne. Najczęściej występują pod wpływem pośredniego urazu mechanicznego. Na przykład, gdy uderzenie następuje z tyłu lub z przodu proksymalnej nogi, która jest zgięta. W rezultacie więzadła krzyżowe są rozciągnięte do granic możliwości, a kość zostaje oderwana. Inną przyczyną takich złamań jest nadmierne odwodzenie lub przeprost.

Pierwsze oznaki takiego uszkodzenia to ostry ból i obrzęk w okolicy stawu kolanowego. Z reguły przyczyną jest uraz. Często takie kontuzje występują u sportowców uprawiających sporty kontaktowe. Pacjent nie może w pełni wyprostować nogi, większość ma objaw szuflady. To prawda, że ​​nie zawsze można go zainstalować z powodu skurczu mięśni otaczających staw kolanowy. W celu postawienia dokładnej diagnozy przepisuje się prześwietlenie. Takim złamaniom często towarzyszy uszkodzenie więzadeł bocznych stawu kolanowego.

Leczenie złamań

Jednocześnie są podatne na skuteczne leczenie urazów, w których kość piszczelowa pełni rolę głównej kości. Anatomia zaleca ustalenie głównego zadania leczenia takiego pacjenta - przywrócenie stabilnej pracy stawu, a także ustanowienie w nim ruchu. Kilka dni po kontuzji nie zaszkodzi skonsultować się z lekarzem ortopedą, który udzieli praktycznych porad, aby proces rekonwalescencji przebiegł optymalnie i szybko.

W trakcie leczenia najprawdopodobniej konieczna będzie repozycja, którą można wykonać w sposób zamknięty, zakładając opatrunek gipsowy w pozycji nogi, w której jest on w pełnym wyprostowaniu. Bandaż należy nosić przez półtora do dwóch miesięcy.

Jeśli złamaniu towarzyszą inne urazy, najlepiej unikać zamkniętej repozycji.

W przypadku całkowitego oderwania więzadeł konieczne jest jak najszybsze rozpoczęcie leczenia operacyjnego. Takim złamaniom często towarzyszą poważne powikłania, silny ból i niestabilne mocowanie stawu kolanowego.

Uraz więzadła piszczelowego

Więzadła kości piszczelowej również ulegają poważnym uszkodzeniom. Pierwszym objawem jest ostry ból po wewnętrznej stronie kolana, który pojawił się bezpośrednio po urazie, który spowodował zerwanie. Często trudno jest zidentyfikować jedno źródło bólu.

Niezbędne jest jak najszybsze udzielenie pierwszej pomocy. Zanurz stopę w absolutnym odpoczynku. Zastosuj lód, aby złagodzić obrzęk i zmniejszyć ból. W razie potrzeby możesz zażyć tabletkę przeciwbólową.