Stylizacja rentgenowska. Metoda i technika uzyskania prześwietlenia

Nazwać: Atlas anatomii i stylizacji rentgenowskiej. Przewodnik dla lekarzy.
Rostovtsev M.V.
Rok wydania: 2017
Rozmiar: 9,08 MB
Format: pdf
Język: Rosyjski

Drugie wydanie książki „Atlas anatomii rentgenowskiej i układania. Przewodnik dla lekarzy” omawia główne zagadnienia anatomii rentgenowskiej człowieka, podaje podstawowe zasady i układanie zdjęć rentgenowskich do badania określonego obszaru ​ludzkie ciało, układy narządów. Podręcznik "Atlas anatomii rentgenowskiej i układania" składa się z 2 części - w pierwszej części scharakteryzowano anatomię rentgenowską układu kostno-stawowego, w badaniu układu kostno-stawowego podano miejsca rentgenowskie oraz środki kontrastowe w diagnostyce rentgenowskiej przedstawiane są osobno. Druga część książki dotyczy badań rentgenowskich narządów wewnętrznych i układów narządów. Osobne rozdziały poświęcone są takim zagadnieniom jak cechy badania rentgenowskiego dzieci, ochrona radiologiczna podczas badania rentgenowskiego. Książka „Atlas anatomii i stylizacji rentgenowskiej. Przewodnik dla lekarzy” skierowana jest do radiologów, rezydentów klinicznych i studentów.

Nazwać: Diagnostyka radiologiczna w traumatologii i ortopedii
McKinnis Lynn N.
Rok wydania: 2015
Rozmiar: 114,04 MB
Format: pdf
Język: Rosyjski
Opis: Lynn N. McKinnis, Ed., Lynn N. McKinnis, Podręcznik kliniczny, Obrazowanie w traumatologii i ortopedii, omawia ogólne zasady obrazowania układu mięśniowo-szkieletowego w praktyce klinicznej. I... Pobierz książkę za darmo

Nazwać: Radiografia w diagnostyce chorób klatki piersiowej. Część 1.
Mielnikow W.W.
Rok wydania: 2017
Rozmiar: 67,91 MB
Format: pdf
Język: Rosyjski
Opis: Podręcznik „RTG w diagnostyce chorób klatki piersiowej” w pierwszej części analizuje obraz radiograficzny najczęstszych chorób klatki piersiowej, charakteryzujący zespół ... Pobierz książkę za darmo

Nazwać: Radiografia w diagnostyce chorób klatki piersiowej. Część 2. Dodatki.
Mielnikow W.W.
Rok wydania: 2018
Rozmiar: 32,96 MB
Format: pdf
Język: Rosyjski
Opis: Druga część podręcznika „RTG w diagnostyce chorób klatki piersiowej” uwzględnia radiograficzne cechy chorób, takich jak infekcje grzybicze płuc, bąblowica... Pobierz książkę za darmo

Nazwać: Radiografia w diagnostyce chorób klatki piersiowej
Mielnikow W.W.
Rok wydania: 2017
Rozmiar: 67,66 MB
Format: pdf
Język: Rosyjski
Opis: Praktyczny przewodnik „RTG w diagnostyce chorób klatki piersiowej” pod redakcją V. V. Melnikova uwzględnia zasady diagnozowania patologicznych chorób klatki piersiowej ... Pobierz książkę za darmo

Nazwać: Neuroobrazowanie zaburzeń strukturalnych i hemodynamicznych w uszkodzeniu mózgu
Zakharova N.E., Kornienko V.N., Potapov A.A., Pronin I.N.
Rok wydania: 2013
Rozmiar: 117,3 MB
Format: djvu
Język: Rosyjski
Opis: Praktyczny przewodnik „Neuroobrazowanie zaburzeń strukturalnych i hemodynamicznych w urazie mózgu” red., Zakharova N.E. i wsp., rozważa kliniczne cechy diagnostyczne neuroobrazowania ... Pobierz książkę za darmo

Nazwać: Radiologia ratunkowa. Część 1. Traumatyczne sytuacje kryzysowe
Dondelinger R., Marinchek B.
Rok wydania: 2008
Rozmiar: 52,33 MB
Format: pdf
Język: Rosyjski
Opis: W praktycznym przewodniku „Radiologia awaryjna. Część 1. Nagłe wypadki pourazowe” pod redakcją Dondelinger R. i in., rozważ większość rodzajów urazów urazowych... Pobierz książkę za darmo

Nazwać: Atlas prawidłowej anatomii rezonansu magnetycznego i tomografii komputerowej mózgu
Własow E.A., Baibakov S.E.
Rok wydania: 2015
Rozmiar: 127,72 MB
Format: pdf
Język: Rosyjski
Opis:"Atlas normalnej anatomii rezonansu magnetycznego i tomografii komputerowej mózgu" poświęcony jest aktualnemu problemowi neuromorfologii i kraniologii - przyżyciowej makroskopowej charakterystyki głowy... Pobierz książkę za darmo

Nazwać: Diagnostyka radiologiczna w stomatologii
Trofimova T.N., Garapach I.A., Belchikova N.S.
Rok wydania: 2010
Rozmiar: 106,39 MB
Format: pdf
Język: Rosyjski
Opis: Książka „Diagnostyka promieniowa w stomatologii” pod redakcją Trofimova T.N.

Gatunek muzyczny: Diagnostyka

Format:PDF

Jakość: Zeskanowane strony

Opis: Zdjęcie rentgenowskie jest głównym źródłem informacji dla uzasadnienia wniosku rentgenowskiego. W rzeczywistości jest to złożona kombinacja wielu cieni różniących się od siebie kształtem, rozmiarem, gęstością optyczną, strukturą, zarysem konturów itp. przez badany obiekt przechodziła nierównomiernie osłabiona wiązka promieniowania rentgenowskiego.
Promieniowanie rentgenowskie, jak wiadomo, należy do promieniowania elektromagnetycznego, powstaje w wyniku wyhamowania szybko poruszających się elektronów w momencie ich zderzenia z anodą lampy rentgenowskiej. Ten ostatni to urządzenie elektropróżniowe, które zamienia energię elektryczną na energię rentgenowską. Każda lampa rentgenowska (emiter rentgenowski) składa się ze szklanego pojemnika o wysokim stopniu rozrzedzenia i dwóch elektrod: katody i anody. Katoda emitera promieniowania rentgenowskiego ma kształt spirali liniowej i jest połączona z ujemnym biegunem źródła wysokiego napięcia. Anoda wykonana jest w postaci masywnego miedzianego pręta. Jej powierzchnia zwrócona w stronę katody (tzw. zwierciadło)7 jest sfazowana pod kątem 15-20° i pokryta metalem ogniotrwałym - wolframem lub molibdenem. Anoda jest podłączona do dodatniego bieguna źródła wysokiego napięcia.
Lampa działa w następujący sposób: przed włączeniem wysokiego napięcia żarnik katody jest podgrzewany prądem niskiego napięcia (6-14V, 2,5-8A). W tym przypadku katoda zaczyna emitować swobodne elektrony (emisja elektronów), które tworzą wokół niej chmurę elektronów. Po włączeniu wysokiego napięcia elektrony pędzą do dodatnio naładowanej anody, a po zderzeniu z nią następuje gwałtowne spowolnienie, a ich energia kinetyczna jest zamieniana na energię cieplną i energię promieniowania rentgenowskiego.
Ilość prądu płynącego przez lampę zależy od liczby wolnych elektronów, których źródłem jest katoda. Dlatego zmieniając napięcie w obwodzie żarzenia lampy można łatwo kontrolować natężenie promieniowania rentgenowskiego. Energia promieniowania zależy od różnicy potencjałów na elektrodach rury. Zwiększa się wraz ze wzrostem napięcia. Zmniejsza to długość fali i zwiększa siłę przenikania powstałego promieniowania.
Zastosowanie promieniowania rentgenowskiego do klinicznego diagnozowania chorób opiera się na jego zdolności przenikania do różnych narządów i tkanek, które nie przepuszczają światła widzialnego i powodują luminescencję niektórych związków chemicznych (aktywowane siarczki cynku i kadmu, kryształy wolframianu wapnia, platynowo-cyjanowy baru), a także zapewniają efekt fotochemiczny na kliszy radiograficznej lub zmieniają początkowy potencjał warstwy selenu płyty elektroradiograficznej.
Należy od razu zauważyć, że obraz rentgenowski znacznie różni się od obrazu fotograficznego, a także konwencjonalnego obrazu optycznego tworzonego przez światło widzialne. Wiadomo, że fale elektromagnetyczne światła widzialnego emitowane przez ciała lub od nich odbijane, wpadając do oka, wywołują wrażenia wzrokowe, które tworzą obraz obiektu. W ten sam sposób obraz fotograficzny wyświetla tylko wygląd obiektu fotograficznego. Obraz rentgenowski, w przeciwieństwie do obrazu fotograficznego, odtwarza wewnętrzną strukturę badanego ciała i jest zawsze powiększony.
Obraz RTG w praktyce klinicznej tworzony jest w układzie: Emiter RTG (tuba – obiekt badań – osoba badana) – odbiornik obrazu (klisza RTG, ekran fluorescencyjny, płyta półprzewodnikowa). Polega na nierównomiernej absorpcji promieniowania rentgenowskiego przez różne struktury anatomiczne, narządy i tkanki podmiotu.
Jak wiadomo, intensywność absorpcji promieniowania rentgenowskiego zależy od składu atomowego, gęstości i grubości badanego obiektu, a także od energii promieniowania. Ceteris paribus, im cięższe pierwiastki chemiczne wnikają do tkanki oraz im większa gęstość i grubość warstwy, tym intensywniej pochłaniane jest promieniowanie rentgenowskie. Z drugiej strony, tkanki złożone z pierwiastków o niskiej liczbie atomowej zwykle mają niską gęstość i w mniejszym stopniu pochłaniają promieniowanie rentgenowskie.

„Atlas układania w badaniach rentgenowskich”

SPOSÓB I TECHNIKA UZYSKANIA ZDJĘCIA RTG

• Zdjęcie rentgenowskie i jego właściwości
• technika rentgenowska

STYLIZACJA

• Głowa
• Kręgosłup
• odnóża
• Pierś
• Brzuch

OBRAZ RTG I JEGO NIERUCHOMOŚCI

film lub zmienić początkowy potencjał warstwy selenu elektrorenta

płyta genograficzna.

Należy od razu zauważyć, że obraz rentgenowski jest znacząco

różni się od fotograficznego, a także od konwencjonalnego optycznego, stworzonego

wystawione na światło widzialne. Wiadomo, że fale elektromagnetyczne w widzialnym

światło emitowane przez ciała lub odbite od nich, wpadające do oka, powoduje

wrażenia wizualne, które tworzą obraz obiektu. Dokładnie tak

podobnie obraz fotograficzny odzwierciedla tylko wygląd fotograficzny

cal obiekt. Obraz rentgenowski, w przeciwieństwie do fotograficznego

logicznie odtwarza wewnętrzną strukturę badanego ciała i zawsze

jest powiększony.

Powstaje obraz RTG w praktyce klinicznej

w układzie: Emiter rentgenowski (tuba - obiekt badań -

osoba badana) - odbiornik obrazu (radiograficzny

folia, ekran fluorescencyjny, płytka półprzewodnikowa). U źródła

jego produkcja polega na nierównomiernej absorpcji promieni rentgenowskich

różne struktury anatomiczne, narządy i tkanki badania

Jak wiadomo, intensywność absorpcji promieniowania rentgenowskiego

zależy od składu atomowego, gęstości i grubości badanego obiektu,

jak również z energii promieniowania. Inne rzeczy są równe, cięższe

pierwiastki chemiczne zawarte w tkance oraz większa gęstość i grubość

warstwa, tym intensywniejsza absorpcja promieni rentgenowskich. I wzajemnie,

tkanki składające się z pierwiastków o niskiej liczbie atomowej zwykle mają

niska gęstość i pochłaniają promienie rentgenowskie w mniejszym

Ustalono, że jeśli względny współczynnik absorpcji czynszu-

promieniowania genów o średniej twardości przez wodę przyjmuje się jako 1, następnie dla powietrza

będzie 0,01; dla tkanki tłuszczowej - 0,5; węglan wapnia - 15,

fosforan wapnia - 22. Innymi słowy najwięcej promieni rentgenowskich

promieniowanie jest pochłaniane przez kości, w znacznie mniejszym stopniu -

tkanek miękkich (zwłaszcza tłuszczowych) i najmniej - tkanek zawierających

sapiąc powietrze.

Nierównomierna absorpcja promieni rentgenowskich w tkankach

badanego regionu anatomicznego determinuje tworzenie w

przestrzeń za obiektem o zmodyfikowanej lub niejednorodnej wiązce rentgenowskiej

nowe wiązki (dawka wyjściowa lub dawka za obiektem). W rzeczywistości ten pakiet

zawiera obrazy niewidoczne dla oka (obrazy w belce).

Działając na ekran fluorescencyjny lub kliszę radiograficzną,

tworzy znajomy obraz rentgenowski.

Z powyższego wynika, że ​​do tworzenia promieni rentgenowskich

obraz wymaga nierównej absorpcji promieniowania rentgenowskiego

cheniya w badanych narządach i tkankach. To jest pierwsze prawo absorpcji

tak zwane różnicowanie rentgenowskie. Jego istotą jest

w tym, że każdy przedmiot (dowolna struktura anatomiczna) może powodować

do pokazania wyglądu na radiogramie (elektroentgenogramie) lub na transiluminacji

rozróżnianie ekranu osobnego cienia tylko wtedy, gdy się różni

z otaczających obiektów (struktur anatomicznych) zgodnie z atomic

skład, gęstość i grubość (ryc. 1).

Prawo to nie jest jednak wyczerpujące. Różne anatomia

struktury mikrofonowe mogą pochłaniać promieniowanie rentgenowskie na różne sposoby,

ale nie dawaj zróżnicowanego obrazu. Dzieje się tak w szczególności

Ryż. 1. Schemat różniczki

rentgen

obrazy anatomiczne

struktury o różnych

gęstość i grubość

(przekrój uda).

1 - emiter promieniowania rentgenowskiego;

2 - tkanki miękkie; 3 - krótki-

substancja klatki piersiowej kości udowej;

4 - jama szpiku kostnego;

5 - odbiornik rentgenowski

fermentacja; 6 - prześwietlenie

obraz kory

stva; 8 - zdjęcie rentgenowskie

uszkodzenie szpiku kostnego

Ryż. 2. Brak dyferencjału

cytowane jest przedstawione i raz-

tkaniny o gęstości osobistej

prostopadle do-

tablica wiązki rentgenów -

promieniowanie do ich powierzchni

Ryż. 3. Wyraźna różnica

renderowany obraz

cienie z różnymi

gęstość przy stycznej

nom kierunek wiązki

promieniowanie genów na ich

powierzchnie.

gdy wiązka promieniowania rentgenowskiego jest skierowana prostopadle do

powierzchnie każdego z mediów o różnej przezroczystości (rys. 2).

Jeśli jednak zmienisz relację przestrzenną między

powierzchnie badanych konstrukcji i wiązka rentgenowska

promienie, aby tor promieni odpowiadał kierunkowi tych powierzchni,

wtedy każdy obiekt da zróżnicowany obraz (ryc. 3). Taki

warunki, różne struktury anatomiczne są wyraźnie widoczne

kurczyć się, gdy skierowana jest centralna wiązka promieniowania rentgenowskiego

styczna do ich powierzchni. To jest istota prawa stycznego.

PODSTAWOWE WŁAŚCIWOŚCI
RTG

OBRAZY

Jak już wspomniano, obraz rentgenowski powstaje, gdy

przejście wiązki rentgenowskiej przez badany obiekt,

o nierównej strukturze. W tym przypadku wiązka promieniowania na jego

ścieżka przecina wiele punktów, z których każdy w różnym stopniu,

(według masy atomowej, gęstości i grubości) pochłania go

energia. Jednak całkowite tłumienie natężenia promieniowania nie jest

zależy od układu przestrzennego pochłaniającej go jednostki

zwrotnica. Prawidłowość tę schematycznie przedstawiono na ryc. 4.

Oczywiście wszystkie punkty, które łącznie powodują takie samo tłumienie

wiązka promieniowania rentgenowskiego pomimo różnych przestrzennych

lokalizacja w badanym obiekcie, na zdjęciu zrobionym w jednym

projekcje są wyświetlane na tej samej płaszczyźnie co cienie tego samego

intensywność.

Ten wzór wskazuje, że zdjęcie rentgenowskie

redukcja jest planarna i sumaryczna,

Sumowanie i planarny charakter obrazu rentgenowskiego

może powodować nie tylko sumowanie, ale także odejmowanie (odejmowanie)

cienie badanych struktur. Tak więc, jeśli w drodze promieniowania rentgenowskiego

występują obszary zarówno zagęszczenia, jak i rozrzedzenia, wtedy ich zwiększona

absorpcja w pierwszym przypadku jest kompensowana zmniejszoną w drugim

(rys. 5). Dlatego studiując w jednej projekcji, nie zawsze jest to możliwe

odróżnić prawdziwe zagęszczenie lub rozrzedzenie na obrazie jednego lub

inny organ z sumowania lub odwrotnie, odejmowania cieni, położony

wzdłuż ścieżki wiązki rentgenowskiej.

Oznacza to bardzo ważną zasadę badania rentgenowskiego.

badania: uzyskanie zróżnicowanego obrazu całej anatomii

stycznych struktur badanego terenu, należy dążyć do wykonania zdjęć, jak

co najmniej dwa (najlepiej trzy) wzajemnie prostopadłe rzuty:

bezpośrednie, boczne i osiowe (osiowe) lub uciekać się do celowania

strzelanie, obracanie pacjenta za ekran półprzezroczystego urządzenia

Wiadomo, że promienie rentgenowskie rozchodzą się z miejsca

jego powstawanie (ognisko anody emitera) w postaci rozbieżnej

Belka. Dzięki temu obraz rentgenowski jest zawsze powiększony.

Stopień wzrostu projekcji zależy od relacji przestrzennej

relacje między lampą rentgenowską, badanym obiektem i odbiornikiem

obraz nicka. Ta zależność jest wyrażona w następujący sposób. Na

stała odległość obiektu od odbiornika obrazu niż

im mniejsza odległość od ogniska tuby do badanego obiektu, tym więcej

wzrost projekcji jest bardziej wyraźny. W miarę wzrostu

ogniskowa, zmniejsza się rozmiar zdjęcia rentgenowskiego

i zbliż się do prawdziwych (ryc. 7). Odwrotny wzór

obserwowany wraz ze wzrostem odległości „obiekt – odbiornik obrazu”

nija” (ryc. 8).

Przy znacznej odległości badanego obiektu od radiografii

rozmiar obrazu kliszy lub innego przetwornika obrazu

jego detali znacznie przekracza ich prawdziwe wymiary.

SPOSÓB I TECHNIKA UZYSKANIA ZDJĘCIA RTG

Ryż. 4. Identyczna suma

nowy wizerunek kilku

punkty na obrazie w różnych

nom przestrzenne

ich pozycja w badaniu

mój obiekt (według V. I. Feok-

Tistova).

Ryż. 5. Efekt sumowania (a)

i odejmowanie (b) cienie.

Powiększenie projekcji obrazu rentgenowskiego w każdym

tuba - odbiornik obrazu "na odległość" ogniskowanie tuby - badania-

obiekt myśli." Jeśli te odległości są równe, to powiększenie projekcji

praktycznie nie istnieje. Jednak w praktyce między badanymi

zawsze istnieje pewna odległość między obiektem a błoną radiograficzną

co powoduje wzrost projekcji na zdjęciu rentgenowskim

zheniya. Należy pamiętać, że podczas fotografowania to samo

region anatomiczny, jego różne struktury będą zlokalizowane w różnych

odległość od ogniska tubusu i odbiornika obrazu. Na przykład wł.

bezpośredni obraz RTG klatki piersiowej przednich odcinków

żebra będą powiększone w mniejszym stopniu niż tył.

Ilościowa zależność powiększenia projekcji obrazu

struktury badanego obiektu (w %) z odległości "ognisko tuby -

film” (RFTP), a odległości od tych struktur do filmu przedstawiono w tabeli. jeden

[WM Sokołow, 1979].

OBRAZ RTG I JEGO WŁAŚCIWOŚCI

Ryż. 6. RTG
badania przeprowadzone w

dwa wzajemnie prostopadłe
duże projekcje.

a - podsumowanie; 6 razy-

dobry obraz cieni

gęste struktury.

Ryż. 7. Zależność między

odległość ogniskowania lampy -

obiekt i projekcja

prześwietlenie

Obrazy.

Wraz ze wzrostem ogniskowej

stojące powiększenie projekcji

obrazowanie rentgenowskie

niya maleje.

Ryż. 8. Zależność między

obiekt odległości - w-

odbiornik obrazu i projektor

racjonalny wzrost czynszu

obraz genu.

Wraz ze wzrostem odległości

ect - odbiornik obrazu

przewidywany wzrost czynszu-

obraz genu

SPOSÓB I TECHNIKA OTRZYMANIA RTG

TABELA 1
Zależność projekcji

wzrost struktur badawczych

napompowany obiekt (w %) od

RFTP i odległości od nich

Struktury przed filmem

Odległość od

struktury obiektów do

filmy, jedli

Ryż. 9. Zmiana krawędzi

bolące obszary czaszki z

zwiększenie ogniskowej

ab - punkty formowania krawędzi

przy minimalnej ogniskowej

odległość (fi); aib] - krawędź-

punkty podziału w znaczących

nominalna ogniskowa (b).

Z powyższego jasno wynika, że ​​w takich przypadkach

kiedy konieczne jest, aby wymiary prześwietlenia

obrazy były bliskie prawdy, wynika z tego

zbliżyć badany obiekt jak najbliżej do

kaseta lub półprzezroczysty ekran i wyjmij

słuchawkę jak najdalej.

Kiedy ostatni warunek zostanie spełniony,

wziąć pod uwagę moc diagnostyki rentgenowskiej

aparatury, ponieważ natężenie promieniowania zmienia się odwrotnie

racjonalnie do kwadratu odległości. Zwykle w praktycznej pracy skupiają się

odległość została zwiększona do maksymalnie 2-2,5 m (teleroentgenografia).

W tych warunkach powiększenie projekcji obrazu rentgenowskiego

zdarza się, że jest minimalny. Na przykład wzrost poprzecznego rozmiaru serca

podczas fotografowania w bezpośredniej projekcji czołowej wyniesie tylko 1-2 mm (w zależności od

zależność od usunięcia z folii). W pracy praktycznej jest to również niezbędne

weź pod uwagę następującą okoliczność: przy zmianie RFTP w edukacji

kontury cienia badanego obiektu, różne

działki. Na przykład na zdjęciach czaszki w bezpośredniej projekcji przedniej

RTG OBRAZ I JEGO WŁAŚCIWOŚCI

Ryż. 10, redukcja projekcji

obrazowanie rentgenowskie

liniowy

formy w zależności od

lokalizacja w relacji

do centralnego pakietu czynszów

promieniowanie genów.

Ryż. 11. Obraz jest płaski

tworzenie kości w

kierunek centralny

Wiązka rentgenowska

niya prostopadle do niego

i do odbiornika obrazu

(a) iz kierunkiem cent-

wiązka ral wzdłuż płaszczyzny

tworzenie kości (b).

na minimalnej ogniskowej kształtowniki krawędziowe są

obszary położone bliżej rury i ze znacznym RFTP -

umieszczony bliżej odbiornika obrazu (rys. 9).

Chociaż obraz rentgenowski jest w zasadzie zawsze

wzrasta, pod pewnymi warunkami projekt jest obserwowany

racjonalna redukcja badanego obiektu. Zazwyczaj ta redukcja

dotyczy obrazu płaskich formacji lub struktur, które mają

liniowy, podłużny kształt (oskrzela, naczynia), jeśli ich oś główna nie jest

równolegle do płaszczyzny receptora obrazu, a nie prostopadle

centralna wiązka rentgenowska (ryc. 10).

Oczywiste jest, że cienie oskrzeli, a także naczyń lub innych

przedmioty o podłużnym kształcie mają w tych przypadkach maksymalny rozmiar

herbaty, gdy ich główna oś (w rzucie równoległym) jest prostopadła

w kierunku wiązki centralnej. W miarę zmniejszania lub zwiększania

kąt tworzony przez belkę centralną i długość badanego obiektu,

SPOSÓB I TECHNIKA OTRZYMANIA RTG

Ryż. 12. Zniekształcenie obrazu

ściskanie piłki podczas prześwietlenia

logiczne studium współ-

wiązka sym (a) lub z ukośnym

lokalizacja (w stosunku do

do belki centralnej) odbiór-

nick obrazu (b).

Ryż. 13. Obraz „normalny”

obiekty kuliste

(a) i podłużny (b)

prowadzimy badania ukośne

projekcje.

Pozycja tuby i kasety

zmienił się w taki sposób, że

centralna wiązka promieni rentgenowskich

promieniowanie przeszło

wyciąć środek obiektu prostopadle-

kaseta. Oś podłużna

podłużny przedmiot

biegnie równolegle do samolotu

kości kasetowe.

rozmiar cienia tego ostatniego stopniowo się zmniejsza. W rzucie ortogradalnym

(wzdłuż środkowej belki) naczynie wypełnione krwią, jak każde inne

formacja liniowa, wyświetlana jako kropkowany jednorodny cień,

oskrzele ma kształt pierścienia. Kombinacja takich cieni jest zwykle określana

na zdjęciach lub na ekranie aparatu rentgenowskiego w stanie półprzezroczystym

W przeciwieństwie do cieni innych struktur anatomicznych (kompaktowych

węzły chłonne, gęste cienie ogniskowe) podczas skręcania,

stać się liniowym.

Podobnie tworzenie promieni rentgenowskich

obrazy formacji planarnych (w szczególności z interlobar

zapalenie opłucnej). Maksymalne wymiary cienia formacji płaskiej to

OBRAZ RTG I JEGO WŁAŚCIWOŚCI

w przypadkach, gdy centralna wiązka promieniowania skierowana jest prostopadle do

szczególnie do badanego samolotu i filmu. Jeśli przejdzie dalej

formacja planarna (projekcja ortograde), następnie ta formacja

wyświetlany na zdjęciu lub na ekranie w postaci intensywnego liniowego cienia

Należy pamiętać, że w rozważanych opcjach postępowaliśmy

z tego, że przechodzi przez nią centralna wiązka promieni rentgenowskich

środek badanego obiektu i skierowany do środka filmu (ekranu) pod

pod kątem prostym do jego powierzchni. Jest to zwykle poszukiwane na zdjęciu rentgenowskim

diagnostyka. Jednak w praktyce często badany obiekt jest

znajduje się w pewnej odległości od belki centralnej lub kasety z filmem

które lub ekran nie są do niego ustawione pod kątem prostym (rzut skośny).

W takich przypadkach ze względu na nierównomierny wzrost w poszczególnych segmentach

obiekt, jego obraz jest zdeformowany. Więc ciała są kuliste

kształt są rozciągnięte głównie w jednym kierunku i

przybrać formę owalu (ryc. 12). Z takimi zniekształceniami najczęściej

napotkane podczas badania niektórych stawów (głowy

kości udowej i ramiennej), a także przy wykonywaniu wewnątrzustnym

zdjęcia dentystyczne.

Aby zmniejszyć zniekształcenia projekcji w każdym konkretnym przypadku

przypadku konieczne jest osiągnięcie optymalnych relacji przestrzennych

relacje między badanym obiektem a odbiorcą obrazu

i centralna belka. Aby to zrobić, obiekt umieszcza się równolegle do filmu.

(ekran) i przez jego centralną część i prostopadle do filmu

skieruj centralną wiązkę promieni rentgenowskich. Jeśli dla tych lub

inne przyczyny (przymusowa pozycja pacjenta, cechy strukturalne)

region anatomiczny) nie można podać obiektu

żądanej pozycji, normalne warunki fotografowania są osiągnięte

poprzez odpowiednią zmianę położenia ogniska tuby i odbioru

pseudonim obrazu - kaseta (bez zmiany pozycji pacjenta), tak jak jest

pokazano na ryc. trzynaście.

INTENSYWNOŚĆ CIENI

RTG

OBRAZY

Intensywność cienia określonej struktury anatomicznej zależy

z jego „przezroczystości radiowej”, czyli zdolności do pochłaniania promieni rentgenowskich

promieniowanie. Ta zdolność, jak już wspomniano, jest określana przez atomic

skład, gęstość i grubość badanego obiektu. Tym trudniej

pierwiastki chemiczne zawarte w strukturach anatomicznych, tym więcej

pochłaniają promienie rentgenowskie. Podobna zależność istnieje

waha się między gęstością badanych obiektów a ich transmisją rentgenowską

wartość: im większe zagęszczenie badanego obiektu, tym intensywniejsze

jego cień. Dlatego zwykle badanie rentgenowskie

metalowe ciała obce są łatwo identyfikowane, a wyszukiwanie jest bardzo trudne

ciała obce o małej gęstości (drewno, różne rodzaje)

tworzywa sztuczne, aluminium, szkło itp.).

W zależności od gęstości zwyczajowo rozróżnia się 4 stopnie przezroczystości

media: powietrze, tkanki miękkie, kości i metal. Zatem

SPOSÓB I TECHNIKA UZYSKANIA RTG STRZAŁ

Dlatego oczywiste jest, że analizując zdjęcie rentgenowskie, jest to

który jest kombinacją cieni o różnej intensywności, należy wziąć pod uwagę

określenie składu chemicznego i gęstości badanych struktur anatomicznych.

W nowoczesnych kompleksach diagnostycznych RTG, które pozwalają na zastosowanie

zadzwoń do technologii komputerowej (tomografia komputerowa), istnieje możliwość

umiejętność śmiałego określenia charakteru

tkanki (tłuszcz, mięśnie, chrząstki itp.) w stanie normalnym i patologicznym

stany chorobowe (nowotwór tkanek miękkich; torbiel zawierająca

ciecz itp.).

Jednak w normalnych okolicznościach należy pamiętać, że większość

tkanki ciała ludzkiego pod względem ich składu atomowego i gęstości

nieco różnią się od siebie. A więc mięśnie, miąższ

narządy, mózg, krew, limfa, nerwy, różne patologiczne tkanki miękkie

formacje (guzy, ziarniniaki zapalne), a także patologiczne

płyny fizjologiczne (wysięk, przesięk) mają prawie takie same

„Przejrzystość radiowa”. Dlatego często decydujący wpływ na intensywność

zmienia się intensywność cienia określonej struktury anatomicznej

jego grubość.

Wiadomo w szczególności, że wraz ze wzrostem grubości ciała w arytmetyce

wiązka rentgenowska za obiektem (dawka wyjściowa)

maleje wykładniczo, a nawet niewielkie wahania

zmiany grubości badanych struktur mogą znacząco zmienić intensywność

intensywność ich cieni.

Jak widać na ryc. 14, strzelając do obiektu mającego kształt trójkąta

pryzmat (na przykład piramida kości skroniowej), największe natężenie

Największą gęstość mają obszary zacienione odpowiadające maksymalnej grubości obiektu.

Tak więc, jeśli wiązka środkowa skierowana jest prostopadle do jednego z boków

podstawy pryzmatu, wtedy intensywność cienia będzie maksymalna w centrum

dział nom. W kierunku peryferii jego intensywność stopniowo

zmniejsza się, co w pełni odzwierciedla zmianę grubości tkanki,

znajduje się na ścieżce wiązki rentgenowskiej (ryc. 14, a). Jeśli

obrócić pryzmat (rys. 14, b) tak, aby skierowana była wiązka centralna

styczna do dowolnej strony pryzmatu, to maksymalna intensywność

ness będzie miał część krawędzi cienia odpowiadającą maksimum

(w tym rzucie) grubość przedmiotu. Podobnie wzrasta

intensywność cieni, które mają w nich kształt liniowy lub podłużny

przypadki, w których kierunek ich głównej osi pokrywa się z kierunkiem

belka centralna (rzut prostopadły).

Podczas badania jednorodnych obiektów z zaokrąglonym lub

kształt cylindryczny (serce, duże naczynia, guz), grubość

tkanki wzdłuż wiązki rentgenowskiej zmieniają się bardzo nieznacznie

poważnie. Dlatego cień badanego obiektu jest prawie jednorodny (ryc. 14, c).

Jeśli kulista lub cylindryczna formacja anatomiczna

ma gęstą ścianę i jest pusta, to wiązka rentgenowska

w częściach obwodowych przechodzi większa objętość tkanek, co

powoduje pojawienie się bardziej intensywnych obszarów zaciemnienia na obwodzie

sekcje obrazu badanego obiektu (ryc. 14, d). To tak zwane-

moje "granice krańcowe". W szczególności takie cienie są obserwowane w badaniu

kości rurkowe, naczynia częściowo lub całkowicie zwapnione

ny ściany, wnęki o gęstych ścianach itp.

Należy pamiętać, że w praktycznej pracy na różnicowanie

często decydujące znaczenie ma percepcja w łazience każdego cienia

OBRAZ RTG I JEGO WŁAŚCIWOŚCI

Ryż. 14. Schematyczne przedstawienie

wyświetlacz intensywności cienia

różne obiekty w zależności od

mosty z ich kształtu, położenia

niya i struktury.

a, b - pryzmat trójścienny; w -
pełny cylinder; g - pusty

nie ma intensywności bezwzględnej, ale kontrast, tj. różnicę w intensywności

intensywność tego i otaczających cieni. Jednocześnie znaczenie

pozyskać czynniki fizyczne i techniczne wpływające na kontakt

gęstość obrazu: energia promieniowania, ekspozycja, obecność przesiewania

kraty, wydajność rastra, obecność ekranów wzmacniających itp.

Nieprawidłowo dobrane warunki techniczne (za wysokie napięcie włączone)

tuba, za dużo lub odwrotnie, niewystarczająca ekspozycja, niska

wydajność rastrowa), a także błędy w obróbce fotochemicznej

filmy zmniejszają kontrast obrazu, a tym samym mają negatyw

istotny wpływ na zróżnicowaną detekcję poszczególnych cieni

oraz obiektywna ocena ich intensywności.

OKREŚLANIE CZYNNIKÓW

INFORMACJA

RTG
OBRAZY

Informacyjność obrazu rentgenowskiego jest szacowana na podstawie objętości

przydatne informacje diagnostyczne, które lekarz otrzymuje podczas nauki

zdjęcie. Ostatecznie wyróżnia się:

fotografie lub półprzezroczysty ekran ze szczegółami badanego obiektu.

Z technicznego punktu widzenia o jakości obrazu decyduje jego

gęstość optyczna, kontrast i ostrość.

Gęstość optyczna. Powszechnie wiadomo, że ekspozycja na promieniowanie rentgenowskie

promieniowanie na światłoczułej warstwie kliszy radiograficznej

powoduje w nim zmiany, które po odpowiednim przetworzeniu

pojawiają się jako czernienie. Intensywność czernienia zależy od dawki

Promieniowanie rentgenowskie pochłaniane przez warstwę światłoczułą

filmy. Zwykle w tych obszarach obserwuje się maksymalne zaczernienie

filmy wystawione na bezpośrednią wiązkę promieniowania,

przechodząc obok badanego obiektu. Intensywność czernienia

pozostałe odcinki filmu zależą od charakteru tkanek (ich gęstości i grubości)

opony) znajdujące się na drodze wiązki rentgenowskiej. Do

obiektywna ocena stopnia zaczernienia manifestowanego radiogramu

filmu i wprowadził pojęcie „gęstości optycznej”.

SPOSÓB I TECHNIKA UZYSKANIA ZDJĘCIA RTG

Gęstość optyczna wyczernienia folii charakteryzuje się osłabieniem

światło przechodzące przez negatyw. Do wyrażenia ilościowego

gęstość optyczna, zwyczajowo używa się logarytmów dziesiętnych.

Jeżeli intensywność światła padającego na folię oznaczona jest przez /

I intensywne

intensywność przechodzącego przez nią światła - 1

wtedy gęstość optyczna jest zaczerniona

Wyczernienie fotograficzne jest traktowane jako jednostka gęstości optycznej.

jon, po przejściu przez który strumień świetlny jest tłumiony 10 razy

(Ig 10 = 1). Oczywiście, jeśli film przenosi 0,01 części incydentu

światło, to gęstość zaczernienia jest równa 2 (Ig 100 = 2).

Ustalono, że widoczność szczegółów zdjęcia rentgenowskiego

może być optymalna tylko dla dobrze zdefiniowanych, średnich wartości

gęstości optyczne. Nadmierna gęstość optyczna, a także

niedostateczne wyczernienie filmu, któremu towarzyszy spadek różnicy

czystość szczegółów obrazu i utrata informacji diagnostycznych.

Na dobrej jakości obraz klatki piersiowej widać prawie przezroczysty cień

serce ma gęstość optyczną 0,1-0,2, a czarne tło - 2,5. Do

normalne oko, optymalna gęstość optyczna waha się w granicach

lah od 0,5 do 1,3. Oznacza to, że dla danego zakresu gęstości optycznej,

powieki dobrze wychwytują nawet niewielkie różnice w stopniu

czernienie. Najdrobniejsze szczegóły obrazu różnią się w ciągu

czernienie 0,7-0,9 [Katsman A. Ya., 1957].

Jak już zauważono, gęstość optyczna czernienia radiograficznego

film zależy od pochłoniętej dawki promieniowania rentgenowskiego

promieniowanie. Ta zależność dla każdego materiału światłoczułego

można wyrazić za pomocą tzw. charakterystyki

krzywa (ryc. 15). Zazwyczaj taka krzywa jest rysowana logarytmicznie

skala: wzdłuż osi poziomej wykreślono logarytmy dawek; pionowo

calic - wartości gęstości optycznych (logarytmy zaczernienia).

Charakterystyczna krzywa ma typowy kształt, który pozwala

przydziel 5 obszarów. Przekrój początkowy (do punktu A), prawie równoległy

oś pozioma odpowiada strefie zasłony. To lekkie zaczernienie

co nieuchronnie pojawia się na filmie, gdy jest wystawiony na bardzo małe

niskie dawki promieniowania lub nawet bez promieniowania w wyniku oddziaływania

części kryształów halogenowo-srebrowych z wywoływaczem. Punkt A reprezentuje

jest progiem czernienia i odpowiada dawce wymaganej do:

powodują wizualnie wyczuwalne zaczernienie. Segment AB odpowiada

strefa niedoświetlenia. Gęstość czernienia wzrasta tutaj jako pierwsza

powoli, potem szybko. Innymi słowy, charakter krzywej (stopniowy

wzrost stromości) tego odcinka wskazuje na wzrost

wzrost gęstości optycznej. Sekcja BV ma kształt prostoliniowy.

Tutaj jest prawie proporcjonalna zależność gęstości pisma ręcznego

z logarytmu dawki. Jest to tak zwana normalna strefa ekspozycji.

stanowiska. Wreszcie górna część krzywej SH odpowiada strefie prześwietlenia.

Tutaj, podobnie jak w sekcji AB, nie ma zależności proporcjonalnej

związek między gęstością optyczną a zaabsorbowanym światłoczułym

warstwa dawki promieniowania. W rezultacie w transmisji promieniowania rentgenowskiego

obrazy są zniekształcone.

Z tego, co zostało powiedziane, oczywiste jest, że w pracy praktycznej konieczne jest zastosowanie

podlegać takim warunkom technicznym filmu, które zapewniałyby

RTG OBRAZ I JEGO NIERUCHOMOŚCI 19

wyczernienie folii odpowiadające pasm proporcjonalności

krzywa charakterystyczna.

"Kontrast. Pod kontrastem obrazu rentgenowskiego

zrozumieć wzrokową percepcję różnicy gęstości optycznych (stopnie

czernienie) sąsiednie obszary obrazu badanego obiektu lub

cały obiekt i tło. Im wyższy kontrast, tym większa różnica.

gęstości optyczne tła i obiektu. Tak więc na zdjęciach o wysokim kontraście

kończyny, jasny, prawie biały obraz kości jest ostro zarysowany

jest namalowany na całkowicie czarnym tle, odpowiadającym tkankom miękkim.

Trzeba podkreślić, że takiego zewnętrznego „piękna” obrazu nie ma

świadczy o jego wysokiej jakości, ponieważ nadmierny kontrast

wizerunkowi nieuchronnie towarzyszy utrata mniejszego i mniejszego

gęste szczegóły. Z drugiej strony powolny obraz o niskim kontraście

charakteryzuje się również niską zawartością informacji.

najmniejsze i najbardziej wyraźne wykrycie na zdjęciu lub półprzezroczyste

ekran szczegółów obrazu rentgenowskiego badanego obiektu.

W idealnych warunkach oko jest w stanie zauważyć różnicę w gęstości optycznej

jeśli wynosi tylko 2%, a podczas badania radiogramu na

negatoskop - około 5%. Na zdjęciach lepiej uwidaczniają się drobne kontrasty,

o stosunkowo niskiej głównej gęstości optycznej.

Dlatego, jak już wspomniano, należy dążyć do unikania znaczących

czernienie prześwietlenia.

Kontrast obrazu rentgenowskiego, postrzegany przez nas w

analizę radiogramów, determinuje przede wszystkim tzw

kontrast wiązki. Kontrast promieniowania to stosunek dawek

promieniowanie za i przed badanym obiektem (tło). Ta postawa

wyrażony wzorem:

Kontrast wiązki; D^- dawka tła; D

Dawka według szczegółów

obiekt myśli.

Kontrast wiązki zależy od intensywności absorpcji promieniowania rentgenowskiego

promieniowanie przez różne struktury badanego obiektu, a także z energii

promieniowanie gy. Im wyraźniejsza jest różnica w gęstości i grubości badanych

struktury, tym większy kontrast promieniowania, a co za tym idzie kontrast rentgenowski

nowy wygląd.

Znaczący negatywny wpływ na kontrast rentgenowski

obrazy, zwłaszcza z promieniami rentgenowskimi (fluoroskopia)

zwiększona sztywność, powoduje promieniowanie rozproszone. Do zmniejszania

ilość rozproszonych promieni rentgenowskich stosuje badania przesiewowe

kraty o wysokiej wydajności rastrowej (przy napięciu na lampie)

powyżej 80 kV - o przełożeniu co najmniej 1:10), a także uciekać się do ostrożności

skuteczne przesłonięcie pierwotnej wiązki promieniowania i kompresji

badany obiekt. W tych warunkach radiogramy

wykonywany przy stosunkowo wysokim napięciu na lampie (80-

110 kV), możliwe jest uzyskanie obrazu z dużą ilością szczegółów,

w tym struktury anatomiczne, które znacznie różnią się gęstością

lub grubości (efekt spłaszczenia). W tym celu zaleca się

użyj specjalnych dysz na rurze z filtrami w kształcie klina

do ujęć punktowych, w szczególności tych proponowanych w ostatnich latach

LN Sysuev.

METODOLOGIA I TECHNIKA UZYSKANIA RTG STRZAŁ

Ryż. 15. Charakterystyka

krzywa radiograficzna

filmy.
Wyjaśnienia w tekście.

Ryż. 16. Schematyczne przedstawienie

absolutnie ostry

(a) i nieostre (b) przejście

z jednej działki optycznej-

do innego.

Ryż. 17. Uzależnienie ostro

Obrazowanie rentgenowskie

centrum

lampa rentgenowska (geo-

rozmycie metryczne).
a - skupienie punktowe - obraz-

ruch jest absolutnie ostry;

b, c - skupienie w formie platformy

różne rozmiary - obraz

ruch nie jest ostry. Wraz ze wzrostem

zwiększa się rozmycie ostrości.

Znaczący wpływ na kontrast obrazu to

właściwości kliszy radiograficznej, które charakteryzuje współczynnik

Współczynnik kontrastu. Współczynnik kontrastu w pokazuje w

ile razy dana klisza RTG wzmacnia naturalność

kontrast badanego obiektu. Najczęściej w praktyce

używaj filmów, które zwiększają naturalny kontrast 3-3,5 razy

(y = 3-3,5). Do filmu fluorograficznego w = 1,2-1,7.

# Ostrość. Ostrość obrazu rentgenowskiego charakteryzuje się

cechy przejścia od jednego czernienia do drugiego. Jeżeli taki

przejście jest jak skok, następnie elementy cienia promieni rentgenowskich

obrazy są ostre. Ich wizerunek to res-

kim. Jeśli jedno czernienie przechodzi gładko w drugie, pojawia się

„rozmycie” konturów i szczegółów obrazu badanego obiektu

Nieostrość („rozmycie”) konturów zawsze ma pewne

szerokość, która jest wyrażona w milimetrach. percepcja wzrokowa

rozmycie zależy od jego wielkości. Tak więc podczas badania radiogramów

na negatoskopie rozmycie do 0,2 mm z reguły nie jest postrzegane wizualnie

zostanie usunięty, a obraz będzie ostry. Zwykle nasze oko dostrzega nieostre-

kość, jeśli ma 0,25 mm lub więcej. Zwyczajowo rozróżnia się geometryczne

bezczelny, dynamiczny, ekranowy i totalna nieostrość.

Rozmycie geometryczne zależy przede wszystkim od wielkości

szeregi ogniska lampy rentgenowskiej, a także na odległość

„ognisko tuby – obiekt” i „obiekt – odbiornik obrazu”.

ZDJĘCIE RTG I JEGO WŁAŚCIWOŚCI 21

Absolutnie ostry obraz można uzyskać tylko wtedy, gdy

jeśli wiązka promieniowania rentgenowskiego pochodzi ze źródła punktowego

promieniowanie (ryc. 17, a). We wszystkich innych przypadkach nieuchronnie uformowane

półcienie, które rozmazują kontury szczegółów obrazu. Jak

im większa szerokość ogniska tuby, tym większa geometryczna nieostrość i,

wręcz przeciwnie, im „ostrzejsza” ostrość, tym mniej rozmycia (ryc. 17.6, c).

Nowoczesne lampy rentgenowskie mają następujące cechy:

wymiary ogniska: 0,3 X 0,3 mm (mikroogniskowanie); od 0,6 X 0,6 mm

do 1,2 X 1,2 mm (mała ostrość); 1,3 x 1,3; 1,8 X 1,8 i 2 X 2 i więcej

(duży nacisk). Oczywiste jest, że w celu zmniejszenia geometrycznego uncut

kości powinny używać lamp z mikro lub małą ostrością.

Jest to szczególnie ważne w przypadku zdjęć rentgenowskich z bezpośrednim powiększeniem promieni rentgenowskich.

obraz. Należy jednak pamiętać, że podczas używania

ostrej ostrości, konieczne staje się zwiększenie czasu otwarcia migawki, co

może spowodować zwiększone rozmycie dynamiczne. Dlatego mikro

skupienie powinno być używane tylko przy badaniu nieruchomych obiektów,

głównie szkieletowe.

Istotny wpływ na nieostrość geometryczną ma:

odległość „tubus ognisko – film” i odległość „obiekt – film”.

Wraz ze wzrostem ogniskowej zwiększa się ostrość obrazu i

przeciwnie, wraz ze wzrostem odległości „obiekt – film” – maleje.

Całkowitą geometryczną nieostrość można obliczyć z

gdzie H - geometryczna nieostrość, mm; f- optyczna szerokość ostrości

rury, mm; h to odległość od obiektu do filmu, cm; F - odległość

„fokus filmowy w tubie”, zob.

zamieszanie w każdym konkretnym przypadku. Tak więc podczas fotografowania z tubusem z ogniskiem

plamka 2 X 2 mm obiektu znajdującego się 5 cm od radiografii

film, od ogniskowej 100 cm geometrycznej nieostrości

wyniesie około 0,1 mm. Jednak przy usuwaniu przedmiotu badań na

20 cm od filmu rozmycie zwiększy się do 0,5 mm, co już jest dobrze widoczne

oko chimo. Ten przykład pokazuje, że powinniśmy dążyć

zbliżyć badany obszar anatomiczny jak najbliżej filmu.

Dynamiczne rozmycie jest spowodowane ruchem

badany obiekt podczas badania rentgenowskiego. Częściej

wszystko to za sprawą pulsacji serca i dużych naczyń,

oddychanie, perystaltyka żołądka, ruch pacjentów podczas strzelania

z powodu niewygodnej pozycji lub pobudzenia silnika. Podczas badań

dynamika narządów klatki piersiowej i przewodu pokarmowego

w większości przypadków największe znaczenie ma nieostrość.

Aby zredukować rozmycie dynamiczne, potrzebujesz (jeśli to możliwe)

rób zdjęcia z krótkimi czasami ekspozycji. Wiadomo, że prędkość liniowa

skurcz serca i fluktuacje sąsiednich obszarów płuc

zbliża się do 20 mm/s. Ilość dynamicznego rozmycia podczas fotografowania

narządy jamy klatki piersiowej z czasem otwarcia migawki 0,4 s osiągają 4 mm. Praktycznie

tylko czas otwarcia migawki 0,02 s pozwala całkowicie wyeliminować rozróżnialne

rozmycie oczu obrazu płuc. Podczas badania przewodu pokarmowego

ekspozycja przewodu pokarmowego bez pogorszenia jakości obrazu może

zwiększyć do 0,2 s.

Ryż. 488. Układanie do radiografii żeber podczas oddychania z mocowaniem klatki piersiowej elastycznym pasem.

znaczny wzrost wzorca płucnego (na przykład stagnacja w krążeniu płucnym).

Aby przezwyciężyć negatywny wpływ nakładania się wzoru płuc na obraz żeber, zaleca się strzelanie w żebra podczas czynności oddychania.

Jednocześnie konieczne jest naprawienie klatki piersiowej. W takich warunkach możliwe jest uzyskanie wyraźnego obrazu żeber na tle rozmytego wzoru płuc.

Najczęściej do naprawy klatki piersiowej stosuje się przedrostek zaproponowany przez S. I. Finkelsteina (1967). Pokazano to schematycznie na ryc. 484. Układanie odbywa się w następujący sposób. Pacjent leży na brzuchu. Przyczepy umieszczone pod klatką piersiową i biodrami powodują obwisanie brzucha, a klatkę piersiową unieruchamia ciężar ciała (ryc. 485). Fotografowanie odbywa się z czasem otwarcia migawki 2,5-3 s (normalna ekspozycja), bez wstrzymywania oddechu. Z reguły w tym czasie pacjentowi udaje się nabrać płytkiego wdechu i wydechu, bez przerwy między nimi. Na zdjęciach wykonanych w takich warunkach, na tle rozmytego („zamazanego”) obrazu wzoru płuc, struktura żeber jest wyraźniej widoczna (ryc. 486, 487).

Jednak w przypadku uszkodzenia żeber zwykle nie jest możliwe postawienie pacjentki na stojaku z piersią; w takich przypadkach można zastosować technikę metodologiczną zaproponowaną przez A. Ya Sheimanidze (1974). Pacjent leży na plecach. Klatka piersiowa mocowana jest elastycznym pasem kompresyjnym. Strzelanie odbywa się w taki sam sposób, jak w poprzednim przypadku (ryc. 488).

Zgromadzone doświadczenie wykazało, że w przypadku ciężkich urazów klatki piersiowej z licznymi złamaniami żeber pacjent z powodu wyraźnego zespołu bólowego przechodzi na brzuszny rodzaj oddychania,

W w takich przypadkach przy badaniu żeber nie ma potrzeby uciekać się do

do specjalne techniki mocowania piersi. Dość

448 STYLIZACJA

Obraz mostka wykonuje się zwykle w dwóch projekcjach: przedniej skośnej i bocznej. Strzelanie w projekcji bezpośredniej z reguły nie jest skuteczne, ponieważ obraz mostka na tle intensywnych cieni narządów śródpiersia i kręgosłupa nie jest zróżnicowany.

KIEDY RTG PIERSI

Mostek przedni skośny

Aby wykluczyć połączenie obrazu mostka z obrazem narządów śródpiersia i kręgosłupa, prawa połowa klatki piersiowej jest uniesiona nad stół tak, aby przednia płaszczyzna ciała tworzyła kąt 25-30 ° z płaszczyzną kasety (nie zaleca się podnoszenia lewej połowy klatki piersiowej z naciskiem na prawą stronę, gdyż w tych warunkach nie da się uniknąć kombinacji

dmuchają pod mostkiem, wzdłuż stołu, tak że jego środkowa linia pokrywa się z płaszczyzną środkową tułowia pacjenta, a górna krawędź znajduje się 3-4 cm powyżej górnej krawędzi mostka. Centralna wiązka promieniowania skierowana jest pionowo, do środka kasety, między wewnętrzną krawędzią łopatki a kręgosłupem na poziomie korpusu piątego kręgu piersiowego (ryc. 489, a, b).

Podobne proporcje są utrzymywane w radiografii mostka w pozycji stojącej pacjenta.

Ryż. 489. Układanie do radiografii mostka w projekcji przedniej skośnej z pacjentem zwróconym na lewą stronę,

a - pozycja pacjenta; b - schematyczne przedstawienie zależności między centralną wiązką promieniowania rentgenowskiego, badanym obszarem i kasetą.

Ryż. 490. Układanie do radiografii mostka w przedniej skośnej projekcji bez obracania pacjenta.

a - pozycja pacjenta; 6 jest schematycznym przedstawieniem zależności między centralną wiązką promieniowania rentgenowskiego, obszarem zainteresowania i kasetą.

Ryż. 491. Zdjęcie mostka w projekcji skośnej przedniej.

Złamanie mostka z bocznym przemieszczeniem trzonu mostka w lewo.

Obrazowanie przedniego mostka skośnego można wykonać bez obracania pacjenta. Pacjent leży na brzuchu. Przednia powierzchnia klatki piersiowej i głowy obu kości ramiennych ściśle przylegają do kasety. Szyja nieco wydłużona, głowa prosta, bez skrętów. Podbródek spoczywa na pokładzie stołu. Ramiona są rozciągnięte wzdłuż ciała. Centralna wiązka promieniowania rentgenowskiego jest kierowana w okolicę mostka, ukośnie od prawej do lewej, pod kątem 30 ° do płaszczyzny kasety, która jest umieszczona wzdłuż stołu tak, aby przechodziła oś mostka

dila 5-7 cm na prawo od środkowej linii podłużnej kasety. Jest to konieczne, aby obraz mostka znajdował się pośrodku radiogramu (ryc. 490, a, b).

Obraz informacyjny. Na przednich skośnych obrazach mostka

wszystkie jego działy, górne, prawe i lewe kontury są wyraźnie widoczne. W tej projekcji z reguły wyraźnie widoczne są boczne przemieszczenia różnych części mostka, które są zwykle spowodowane urazem (ryc. 491).

Kryterium poprawności warunków technicznych strzelania i poprawności układanie jest wyraźnym izolowanym obrazem wszystkich części mostka, bez nakładania na niego obrazów narządów śródpiersia i kręgosłupa.

Najczęstszymi błędami podczas robienia zdjęcia są niedokładne wyśrodkowanie wiązki RTG, nieprawidłowe nachylenie tułowia pacjenta lub lampy RTG oraz nieprawidłowe położenie kasety.

OBRAZ BOCZNY MOSTKA

Celem obrazu jest zbadanie stanu przedniej, środkowej i tylnej części mostka.

Układanie pacjenta do zrobienia zdjęcia. Prześwietlenie mostka wykonuje się w pozycji pacjenta na boku. Płaszczyzna strzałkowa ciała powinna być równoległa, a płaszczyzna czołowa prostopadła do płaszczyzny stołu. Ręce są rozłożone tak bardzo, jak to możliwe. Wzdłuż stołu znajduje się kaseta o wymiarach 24x30 cm, jej górna krawędź znajduje się 3-4 cm nad wcięciem szyjnym mostka. Wiązka promieniowania jest kierowana pionowo stycznie do korpusu mostka do środka kasety (ryc. 492).

Zdjęcie można wykonać w pozycji pionowej pacjenta. W tym przypadku relacja między mostkiem, centralną wiązką promieniowania rentgenowskiego a kasetą nie ulega zmianie (ryc. 493).

Ryż. 492. Układanie do radiografii mostka w rzucie bocznym w pozycji poziomej na boku.

a - pozycja pacjenta; 6 jest schematycznym przedstawieniem zależności między centralną wiązką promieniowania rentgenowskiego, obszarem zainteresowania i kasetą.

Ryż. 495. Tomogram trzonu mostka w projekcji bezpośredniej.

Obraz informacyjny. Widok boczny mostka wyraźnie pokazuje przednią i tylną powierzchnię mostka. Mostek ma wygląd wypukłej płyty przedniej o szerokości 1,5-2 cm, z przodu iz tyłu jest ograniczony przezroczystym paskiem warstwy korowej. Zwykle wyraźnie widoczne jest połączenie uchwytu mostka z jego ciałem (synchondroza uchwytowo-mostkowa), które ma postać wąskiego poprzecznego pasma oświecenia o równych konturach, znajdującego się na granicy górnej i środkowej części kości. W przypadku złamań mostka na takich zdjęciach przemieszczenie fragmentów kości do przodu lub do tyłu jest wyraźnie określone (ryc. 494).

TOMOGRAFIA MOSTKA

W przypadku wskazań klinicznych (głównie w celu identyfikacji małych ognisk zniszczenia i uszkodzenia) uciekają się do badania warstwowego (tomo-, ultrasonografia mostka) w projekcjach bezpośrednich i bocznych.

Na obrazach warstwowych z reguły wyraźnie widoczna jest struktura badanego mostka (ryc. 495). Zastosowane w tym przypadku anatomiczne punkty orientacyjne podano w tabeli. osiemnaście.

JEST STÓŁ
Używane punkty orientacyjne
z tomografią mostka (wg
V. A. Sizov)
Kierunek studiów	Zabytki	Występ
Uchwyt mostka i mostka	Karb szyjny mostka: 0,5-	prosty przód
fizyczne stawy	2 cm z tyłu
Korpus mostka	Mostek przedni:
wyrostek mieczykowaty	0,5-1 cm z tyłu
	Przednia powierzchnia wyrostka mieczykowatego
Rękojeść, korpus i wyrostek mieczykowaty	proces: 0,5-1 cm z tyłu
	Płaszczyzna środkowa: 2-2,5 cm in
mostek eostok

OGÓLNE ZASADY BADANIA RTG PŁUC

Badanie rentgenowskie płuc jest najczęstszym rodzajem badania rentgenowskiego. Jest szeroko stosowany do diagnozowania różnych chorób i urazów płuc, obiektywnego monitorowania dynamiki procesu patologicznego, a także do terminowej diagnozy chorób utajonych (zasadniczo w fazie przedklinicznej).

Głównymi metodami badania rentgenowskiego płuc są radiografia, fluoroskopia, weryfikacja i diagnostyczna fluorografia (w ZSRR każda osoba dorosła raz na 2 lata, aw niektórych zorganizowanych grupach corocznie wykonuje się weryfikacyjne fluorogramy płuc). Ponadto w razie potrzeby stosują szereg specjalnych metod badawczych (tomografia, ultrasonografia, bronchografia, angiografia itp.).

Skuteczność badania rentgenowskiego w każdym przypadku w dużej mierze zależy od zawartości informacyjnej obrazów, co z kolei w dużej mierze zależy od przestrzegania pewnych ogólnych zasad metod i technik radiografii.

Specjalne przygotowanie do radiografii lub innych metod uzyskiwania obrazu (fluorografia, elektrorentgenografia, tomografia itp.) Z reguły nie jest wymagane. Trzeba tylko odsłonić klatkę piersiową. Czasami strzelanie odbywa się w bieliźnie. W takich przypadkach należy sprawdzić, czy nie znajdują się na nim przyciski, szpilki i inne przedmioty, które mogą powodować pojawianie się na obrazie cieni. U kobiet przezroczystość górnych części płuc może być zmniejszona przez gęsty kępek włosów. Dlatego muszą być zebrane i wzmocnione, aby ich wizerunek nie nakładał się na płuca.

Wyróżnij badanie i celowanie zdjęć płuc. Badanie z reguły rozpoczyna się od radiografii ankietowej, którą zwykle wykonuje się w standardowych projekcjach (przód i bok). Strzały celowane są częściej wykonywane w nietypowych pozycjach, optymalnych do wykrywania

15 A. N. Kiszkowski i inni.

Jak wiadomo, całkowite rozmycie w radiografii narządów klatki piersiowej zależy głównie od rozmycia dynamicznego. Możliwe jest całkowite wyeliminowanie dynamicznego rozmycia spowodowanego pulsacyjnymi ruchami serca i dużymi naczyniami tylko przy czasach otwarcia migawki 0,02-0,03 s. Dlatego konieczne jest dążenie do robienia zdjęć płuc przy minimalnych czasach otwarcia migawki (nie więcej niż 0,1-0,15 s), używając do tego wystarczająco mocnych instalacji rentgenowskich.

Aby wyeliminować wyraźne zniekształcenia projekcji, zaleca się fotografowanie przy ogniskowej 1,5-2 m (teleroentgenografia). Wymóg ten wynika z faktu, że klatka piersiowa osoby dorosłej ma znaczny rozmiar: średni rozmiar przednio-tylny wynosi 21 cm, przód (szerokość) około 30 cm, w takich warunkach różne struktury anatomiczne (w tym patologiczne) mogą znajdować się w znacznej odległości od folii, co powoduje mniej wyraźny obraz ich konturów na obrazie w porównaniu do podobnych struktur sąsiadujących z folią. Podczas fotografowania ze stosunkowo krótkiej ogniskowej (100 cm lub mniej) szczególnie zauważalna będzie różnica w wyrazistości obrazu obiektów znajdujących się w różnych odległościach od przetwornika obrazu, co może stwarzać przesłankę do błędu diagnostycznego.

Jednak zwiększenie ogniskowej jest dopuszczalne tylko w przypadkach, gdy nie prowadzi to do znacznego wydłużenia czasu otwarcia migawki (powyżej 0,1-0,15 s).

Zdjęcia płuc są zwykle wykonywane na średnim oddechu, z wstrzymanym oddechem. Jednak w obecności specjalnych wskazań (wykrycie niewielkich nagromadzeń gazu lub cieczy w jamie opłucnej, wykonanie testów czynnościowych) uciekają się do strzelania po wymuszonym wydechu.

Oprócz konwencjonalnych radiogramów, w praktyce klinicznej często dąży się do uzyskania celowo „twardych”, „naświetlonych” obrazów płuc. Na takich radiogramach często gubi się obraz elementów układu oddechowego, jednak wyraźniej uwidacznia się struktura cieni patologicznych, tchawicy, dużych oskrzeli, a także oskrzeli znajdujących się w nacieku. Aby uzyskać „twarde” obrazy, zwiększ napięcie na lampie o 10-15 kV lub ekspozycję 1,5-2 razy.

ROŚLINY DO RADIOGRAFII PŁUC

OBRAZ PŁUC

W BEZPOŚREDNIA PROJEKCJA PRZEDNIA

Celem obrazu jest zbadanie stanu płuc w przypadku podejrzenia ich choroby lub uszkodzenia.

Układanie do zrobienia zdjęcia (ryc. 496, a, b). Zwykle zdjęcie jest robione

nyat w pozycji stojącej (lub siedzącej, w zależności od stanu) na specjalnym stojaku pionowym. Pacjent mocno przyciska klatkę piersiową do kasety, lekko pochylając się do przodu. Bardzo ważne jest, aby obie połówki klatki piersiowej pasowały równomiernie (symetrycznie) do kasety. Mając na celu

Ryż. 496. Układanie do radiografii płuc w projekcji bezpośredniej przedniej w pozycji stojącej pacjenta.

a - widok z boku tuby; b - widok z boku.

usunięcie łopatek dla pól płucnych, ręce są dociskane do bioder, a łokcie skierowane do przodu. W takim przypadku ramiona obiektu powinny być opuszczone. Głowa jest prosta. Podbródek jest lekko uniesiony, wysunięty do przodu i styka się z górną krawędzią kasety lub znajduje się na jej poziomie (jeśli kaseta jest włożona w obudowę kratki ekranującej). Optymalny rozmiar kliszy radiograficznej to 35X35 cm Można zastosować błonę o wymiarach 30X40 cm W zależności od parametrów technicznych badania fotografowanie odbywa się z siatką przesiewową lub bez. Tak więc, gdy napięcie na lampie wynosi 60-65 kV, siatka nie jest używana, a przy prześwietleniu twardymi wiązkami (115-120 kV) konieczne jest zastosowanie siatki.

Kaseta jest zamontowana w taki sposób, aby jej górna krawędź znajdowała się na poziomie trzonu VII kręgu szyjnego. Centralna wiązka promieniowania rentgenowskiego jest kierowana do środka kasety wzdłuż linii środkowej ciała pacjenta do rejonu VI kręgu piersiowego (poziom dolnego kąta łopatki). Ekspozycja następuje po płytkim oddechu z opóźnionym oddechem. Podczas strzelania pacjent nie powinien się męczyć.

Ryż. 497. Migawka płuc w projekcji bezpośredniej przedniej

(a) i schemat dla tego zdjęcia

5 - korzeń prawego płuca (tętnice są zacienione, kontury aen są zaznaczone kropkami); 6 - kongur prawego gruczołu sutkowego; 7-żebrowy korpus; 8- staw guzka żebra; 9 - przedni kontur żebra; 10 - kontur lewego gruczołu sutkowego; Obwód 11-membranowy.

Obraz informacyjny. Na radiogramie płuc w przedniej projekcji bezpośredniej, oprócz tkanki płucnej tworzącej tak zwane pola płucne, wyświetlane są miękkie tkanki klatki piersiowej, klatki piersiowej i narządów śródpiersia (ryc. 497, a, b). Pola płuc są umownie podzielone na sekcje górną, środkową i dolną. Pierwsza znajduje się między górną krawędzią płuca a linią przechodzącą wzdłuż dolnej krawędzi przedniego końca żebra II, druga - między tą linią a linią poprowadzoną wzdłuż dolnej krawędzi przedniego końca żebra IV , trzeci - zajmuje resztę płuca do przepony.

Oprócz tych działów w płucach wyróżnia się trzy strefy: wewnętrzną (radykalną), środkową i zewnętrzną. Warunkowe granice między nimi przebiegają wzdłuż pionowo skierowanych, równoległych linii, przecinając odpowiednio obojczyk, granice między jego trzecim

transkrypcja

1 A. N. Kiszkowski, L. A. Tyutin

2 UDC BBK A11 A11 A. N. Kishkovsky Atlas układania w badaniach rentgenowskich / A. N. Kishkovsky, L. A. Tyutin M .: Book on Demand, s. ISBN ISBN Edition w języku rosyjskim, zaprojektowany przez YOYO Media, 2012 Edition w języku rosyjskim, zdigitalizowany, Book on Demand, 2012

3 Ta książka jest przedrukiem oryginału, który stworzyliśmy specjalnie dla Ciebie przy użyciu naszych opatentowanych technologii przedruku i druku na żądanie. Najpierw zeskanowaliśmy każdą stronę oryginału tej rzadkiej książki na profesjonalnym sprzęcie. Następnie za pomocą specjalnie zaprojektowanych programów oczyściliśmy obraz z plam, kleksów i zagięć oraz staraliśmy się wybielić i wyrównać każdą stronę książki. Niestety, niektórych stron nie można przywrócić do stanu pierwotnego, a jeśli były one trudne do odczytania w oryginale, to nawet przy cyfrowej renowacji nie można ich poprawić. Oczywiście zautomatyzowane przetwarzanie oprogramowania przedrukowanych książek nie jest najlepszym rozwiązaniem na przywrócenie tekstu w jego pierwotnej postaci, jednak naszym celem jest zwrócenie czytelnikowi dokładnej kopii książki, która może mieć kilkaset lat. Dlatego ostrzegamy o możliwych błędach w przywróconej edycji dodruku. W publikacji może brakować jednej lub kilku stron tekstu, mogą występować nieusuwalne plamy i kleksy, napisy na marginesach lub podkreślenia w tekście, nieczytelne fragmenty tekstu lub zagięcia stron. Od Ciebie zależy, czy kupisz takie publikacje, czy nie, ale dokładamy wszelkich starań, aby rzadkie i wartościowe książki, niedawno zagubione i niesłusznie zapomniane, znów stały się dostępne dla wszystkich czytelników.

5 OBRAZ RENTGENOWSKI I JEGO WŁAŚCIWOŚCI GŁÓWNE WŁAŚCIWOŚCI OBRAZU RENTGENOWSKIEGO Jak już wspomniano, zdjęcie rentgenowskie powstaje, gdy wiązka rentgenowska przechodzi przez badany obiekt, który ma nierówną strukturę. W tym przypadku wiązka promieniowania na swojej drodze przecina wiele punktów, z których każdy w takim czy innym stopniu (w zależności od masy atomowej, gęstości i grubości) pochłania swoją energię. Całkowite tłumienie natężenia promieniowania nie zależy jednak od przestrzennego rozmieszczenia poszczególnych punktów je pochłaniających. Prawidłowość tę schematycznie przedstawiono na ryc. 4. Oczywiste jest, że wszystkie punkty powodujące w sumie takie samo tłumienie wiązki rentgenowskiej, mimo odmiennego rozmieszczenia przestrzennego w badanym obiekcie, są wyświetlane na tej samej płaszczyźnie na obrazie wykonanym w jednej projekcji w postaci cienie o tej samej intensywności. Ten wzór wskazuje, że obraz rentgenowski jest planarny i sumatywny. Sumowanie i planarny charakter obrazu rentgenowskiego może powodować nie tylko sumowanie, ale także odejmowanie (odejmowanie) cieni badanych struktur. Jeśli więc na drodze promieniowania rentgenowskiego występują obszary zarówno zagęszczenia, jak i rozrzedzenia, to ich zwiększona absorpcja w pierwszym przypadku jest kompensowana zmniejszoną absorpcją w drugim (rys. 5). Dlatego podczas badania w jednym rzucie nie zawsze można odróżnić prawdziwe zagęszczenie lub rozrzedzenie obrazu jednego lub drugiego narządu od sumowania lub odwrotnie, odejmowania cieni znajdujących się wzdłuż wiązki promieniowania rentgenowskiego. Wynika z tego bardzo ważna zasada badania RTG: aby uzyskać zróżnicowany obraz wszystkich struktur anatomicznych badanego obszaru, należy dążyć do wykonania zdjęć w co najmniej dwóch (najlepiej trzech) wzajemnie prostopadłych rzutach: prostej, bocznej i osiowe (osiowe) lub uciekać się do celowanego strzelania, obracając pacjenta za ekran półprzezroczystego urządzenia (ryc. 6). Wiadomo, że promieniowanie rentgenowskie rozchodzi się z miejsca jego powstania (ognisko anody emitera) w postaci wiązki rozbieżnej. Dzięki temu obraz rentgenowski jest zawsze powiększony. Stopień powiększenia projekcji zależy od przestrzennej relacji pomiędzy lampą rentgenowską, badanym obiektem i receptorem obrazu. Ta zależność jest wyrażona w następujący sposób. Przy stałej odległości od obiektu do odbiornika obrazu im mniejsza odległość od ogniska tubusu do badanego obiektu, tym większe jest powiększenie projekcji. Wraz ze wzrostem ogniskowej rozmiar obrazu rentgenowskiego zmniejsza się i zbliża się do rzeczywistego rozmiaru (ryc. 7). Odwrotny wzór obserwuje się wraz ze wzrostem odległości „obiektu odbierającego obraz” (ryc. 8). Przy znacznej odległości badanego obiektu od kliszy radiograficznej lub innego odbiornika obrazu, wielkość obrazu jego szczegółów znacznie przekracza ich rzeczywiste wymiary.

6 10 METODA I TECHNIKA UZYSKANIA ZDJĘCIA RTG Ryc. 4. Identyczny obraz sumaryczny kilku punktów na obrazie z różnym ich rozmieszczeniem przestrzennym w badanym obiekcie (wg V.I. Feoktistova). Ryż. 5. Efekt sumowania (a) i odejmowania (b) cieni. Powiększenie projekcji obrazu rentgenowskiego w każdym konkretnym przypadku można łatwo obliczyć, dzieląc odległość „ognisko odbiornika obrazu” przez odległość „ognisko tuby badanego obiektu”. Jeśli te odległości są równe, to praktycznie nie ma wzrostu projekcji. Jednak w praktyce zawsze istnieje pewna odległość między badanym obiektem a kliszą rentgenowską, co powoduje powiększenie projekcji obrazu rentgenowskiego. W takim przypadku należy pamiętać, że podczas fotografowania tego samego obszaru anatomicznego jego różne struktury będą znajdować się w różnych odległościach od ogniska tubusu i odbiornika obrazu. Na przykład w bezpośrednim przednim prześwietleniu klatki piersiowej przednie żebra będą mniej powiększone niż tylne. Ilościową zależność powiększenia projekcyjnego obrazu struktur badanego obiektu (w %) od odległości ogniskowania kineskopu (RFTP) i odległości tych struktur od kliszy przedstawia tabela. 1 [WM Sokołow, 1979].

7 ZDJĘCIE RTG I JEGO WŁAŚCIWOŚCI 11 Fot. 6. Badanie rentgenowskie wykonane w dwóch wzajemnie prostopadłych rzutach. i podsumowanie; 6 oddzielny obraz cieni gęstych struktur. Ryż. Rys. 7. Zależność odległości ogniskowania tubusu obiektu od powiększenia projekcji obrazu rentgenowskiego. Wraz ze wzrostem ogniskowej zmniejsza się powiększenie projekcji obrazu rentgenowskiego. Ryż. 8. Zależność między odległością obiektu odbierającego obraz a powiększeniem projekcji obrazu rentgenowskiego. Wraz ze wzrostem odległości od obiektu do odbiornika obrazu zwiększa się powiększenie projekcji obrazu rentgenowskiego.

8 12 METODOLOGIA I TECHNIKA UZYSKANIA ZDJĘCIA RTG TABELA 1 Zależność powiększenia projekcji struktur badanego obiektu (w %) od RFTP i odległości tych struktur od folii RFTP, cm 0,7 2,6 2,2 2,0 1,6 1,4 1,2 1,0 8,7 6,6 6,0 5,6 5,2 4,6 4,2 3,3 2,7 2,3 2,0 13,6 10,2 9,4 8,7 8,1 7,1 6,4 5,0 4,2 3,6 3,9 11,9 11,1 9,8 8, 7 6,8 5,6 4,8 4,2 16,6 15,4 14,3 12,5 11,1 8,7 7,1 6,0 5,2 42,8 30,0 27,2 25,0 23,0 20,0 17,6 12,6 11,1 9,3 8,1 66,6 44,4 40,0 36,4 33,3 28,5 25,0 19,0 15,4 12,9 11,5 56,6 50,0 45,4 38,4 33,3 25,0 20,0 16,6 14,7 60,0 50,0 42,8 31,6 25,0 20, 0 17,6 233,3 116,5 77,7 63,6 53,8 38,8 30,0 25,0 21,2 400,0 160,0 133,3 114,2 100,0 80,0 66,6 47,0 36,4 29,6 25,0 9. Zmiana w obszarach tworzących krawędzie czaszki wraz ze wzrostem ogniskowej. ab punkty formowania krawędzi na minimalnej ogniskowej (fi); aib] punkty formowania krawędzi przy znacznej ogniskowej (b). Z powyższego wynika, że ​​w przypadkach, w których konieczne jest, aby wymiary obrazu rentgenowskiego były zbliżone do prawdziwych, konieczne jest zbliżenie badanego obiektu jak najbliżej kasety lub półprzezroczystego ekranu i wyjmij rurkę na maksymalną możliwą odległość. Przy spełnieniu tego ostatniego warunku konieczne jest uwzględnienie mocy rentgenowskiego aparatu diagnostycznego, ponieważ natężenie promieniowania zmienia się odwrotnie proporcjonalnie do kwadratu odległości. Zwykle w praktyce ogniskowa jest zwiększana maksymalnie do 2 2,5 m (teleroentgenografia). W tych warunkach powiększenie projekcji obrazu rentgenowskiego jest minimalne. Na przykład wzrost poprzecznego rozmiaru serca podczas fotografowania w bezpośredniej projekcji przedniej wyniesie tylko 1 2 mm (w zależności od odległości od filmu). W pracy praktycznej należy również wziąć pod uwagę następującą okoliczność: gdy zmienia się RFTP, różne jego części biorą udział w tworzeniu konturów cienia badanego obiektu. Na przykład na zdjęciach czaszki w bezpośredniej projekcji przedniej

9 ZDJĘCIE RTG I JEGO WŁAŚCIWOŚCI 13 Fot. 10, Redukcja projekcyjna obrazu rentgenowskiego struktur liniowych w zależności od ich położenia w stosunku do centralnej wiązki rentgenowskiej. Ryż. 11. Obraz formacji płaskiej z kierunkiem centralnej wiązki promieni rentgenowskich prostopadle do niej i do detektora obrazu (a) oraz z kierunkiem centralnej wiązki wzdłuż formacji płaskiej (b). przy minimalnej ogniskowej obszarami formowania krawędzi są te położone bliżej tubusu, a przy znacznym RFTP te położone bliżej odbiornika obrazu (ryc. 9). Pomimo tego, że obraz rentgenowski jest w zasadzie zawsze powiększony, w pewnych warunkach obserwuje się zmniejszenie projekcji badanego obiektu. Zazwyczaj taka redukcja dotyczy obrazu formacji planarnych lub struktur o kształcie liniowym, podłużnym (oskrzela, naczynia), jeśli ich oś główna nie jest równoległa do płaszczyzny odbiornika obrazu i nie jest prostopadła do centralnej wiązki RTG (rys. 10). Oczywiste jest, że cienie oskrzeli, a także naczyń krwionośnych lub innych przedmiotów o podłużnym kształcie, mają maksymalny rozmiar w przypadkach, gdy ich główna oś (w rzucie równoległym) jest prostopadła do kierunku wiązki centralnej. W miarę zmniejszania się lub zwiększania kąta tworzonego przez belkę centralną i długości badanego obiektu

10 14 METODA I TECHNIKA UZYSKANIA ZDJĘCIA RTG Ryc. 12. Zniekształcenie obrazu kuli podczas badania RTG wiązką skośną (a) lub skośnym położeniem (w stosunku do wiązki centralnej) odbiornika obrazu (b). Ryż. 13. „Normalny” obraz obiektów kulistych (a) i podłużnych (b) w badaniu w rzucie skośnym. Położenie tuby i kasety jest zmieniane tak, że centralna wiązka promieniowania rentgenowskiego przechodzi przez środek obiektu prostopadle do kasety. Oś podłużna podłużnego przedmiotu przebiega równolegle do płaszczyzny kasety. rozmiar cienia tego ostatniego stopniowo się zmniejsza. W rzucie ortogradacyjnym (wzdłuż belki centralnej) naczynie wypełnione krwią, jak każda formacja liniowa, jest wyświetlane jako kropkowany jednorodny cień, podczas gdy oskrzele wygląda jak pierścień. Połączenie takich cieni jest zwykle określane na zdjęciach lub na ekranie aparatu rentgenowskiego podczas prześwietlania płuc. W przeciwieństwie do cieni innych struktur anatomicznych (zagęszczone węzły chłonne, gęste cienie ogniskowe) podczas obracania stają się liniowe. Podobnie powstaje obraz rentgenowski formacji płaskich (w szczególności z zapaleniem opłucnej międzypłatkowej). Maksymalne wymiary cienia formacji płaskiej to

11 OBRAZ RTG I JEGO WŁAŚCIWOŚCI w przypadkach, gdy centralna wiązka promieniowania skierowana jest prostopadle do badanej płaszczyzny i kliszy. Jeśli przechodzi wzdłuż formacji płaskiej (projekcja prostopadła), to formacja ta jest wyświetlana na obrazie lub na ekranie jako intensywny cień liniowy (ryc. 11). Należy pamiętać, że w rozważanych wariantach wyszliśmy z tego, że centralna wiązka promieniowania rentgenowskiego przechodzi przez środek badanego obiektu i jest skierowana do środka kliszy (ekranu) pod kątem prostym do jego powierzchnia. Jest to zwykle poszukiwane w radiodiagnostyce. Jednak w praktyce badany obiekt często znajduje się w pewnej odległości od środkowej belki lub kaseta filmowa lub ekran nie są ustawione pod kątem prostym do niego (rzut skośny). W takich przypadkach, na skutek nierównomiernego narastania poszczególnych segmentów obiektu, jego obraz ulega deformacji. Zatem ciała o kulistym kształcie rozciągają się głównie w jednym kierunku i przybierają kształt owalu (ryc. 12). Takie zniekształcenia najczęściej spotyka się podczas badania niektórych stawów (głowy kości udowej i ramiennej), a także podczas wykonywania zdjęć stomatologicznych wewnątrzustnych. Aby zredukować zniekształcenia projekcji w każdym konkretnym przypadku, konieczne jest uzyskanie optymalnych relacji przestrzennych pomiędzy badanym obiektem, odbiornikiem obrazu i wiązką centralną. W tym celu obiekt montuje się równolegle do folii (ekranu) i poprzez jej środkową część i prostopadle do folii kierowana jest centralna wiązka promieniowania rentgenowskiego. Jeżeli z tego czy innego powodu (wymuszona pozycja pacjenta, osobliwość struktury obszaru anatomicznego) nie jest możliwe nadanie obiektowi niezbędnej pozycji, wówczas normalne warunki fotografowania uzyskuje się poprzez odpowiednią zmianę położenia ogniska tubus i odbiornik obrazu kasety (bez zmiany pozycji pacjenta), jak pokazano na rys. 13. INTENSYWNOŚĆ CIENI OBRAZU RTG Intensywność cienia danej struktury anatomicznej zależy od jej „przezroczystości radiowej”, czyli zdolności do pochłaniania promieni rentgenowskich. Ta zdolność, jak już wspomniano, jest określona przez skład atomowy, gęstość i grubość badanego obiektu. Im cięższe pierwiastki chemiczne, które tworzą struktury anatomiczne, tym bardziej pochłaniają promieniowanie rentgenowskie. Podobna zależność istnieje między gęstością badanych obiektów a ich transmisją rentgenowską: im większa gęstość badanego obiektu, tym intensywniejszy jest jego cień. Dlatego też badanie rentgenowskie zwykle łatwo identyfikuje metalowe ciała obce i bardzo trudno jest znaleźć ciała obce o małej gęstości (drewno, różnego rodzaju tworzywa sztuczne, aluminium, szkło itp.). W zależności od gęstości zwyczajowo rozróżnia się 4 stopnie przezroczystości mediów: powietrze, tkankę miękką, kość i metal. Zatem

12 16 METODOLOGIA I TECHNIKA UZYSKANIA ZDJĘCIA RTG Oczywistym jest, że analizując obraz RTG, będący kombinacją cieni o różnym natężeniu, należy uwzględnić skład chemiczny i gęstość badanych struktur anatomicznych . W nowoczesnych kompleksach diagnostycznych rentgenowskich, które pozwalają na zastosowanie technologii komputerowej (tomografia komputerowa), można z pewnością określić charakter tkanek (tłuszcz, mięśnie, chrząstki itp.) przez współczynnik wchłaniania w stanach normalnych i patologicznych (miękkie). nowotwór tkanek; torbiel zawierająca płyn itp.). Jednak w normalnych warunkach należy mieć na uwadze, że większość tkanek ludzkiego ciała nieznacznie różni się od siebie składem atomowym i gęstością. Tak więc mięśnie, narządy miąższowe, mózg, krew, limfa, nerwy, różne patologiczne formacje tkanek miękkich (guzy, ziarniniaki zapalne), a także płyny patologiczne (wysięk, przesięk) mają prawie taką samą „przezroczystość radiową”. Dlatego zmiana jego grubości ma często decydujący wpływ na intensywność cienia danej struktury anatomicznej. Wiadomo w szczególności, że wraz ze wzrostem grubości ciała w postępie arytmetycznym wiązka promieniowania rentgenowskiego za obiektem (dawka wyjściowa) maleje wykładniczo, a nawet niewielkie wahania grubości badanych struktur mogą znacząco zmienić natężenie ich cieni. Jak widać na ryc. 14, podczas fotografowania obiektu, który ma kształt trójściennego pryzmatu (na przykład piramidy kości skroniowej), obszary cienia odpowiadające maksymalnej grubości obiektu mają największą intensywność. Tak więc, jeśli wiązka środkowa jest skierowana prostopadle do jednego z boków podstawy pryzmatu, wówczas intensywność cienia będzie maksymalna w części środkowej. W kierunku obrzeża jego intensywność stopniowo maleje, co w pełni odzwierciedla zmianę grubości tkanek znajdujących się na drodze wiązki rentgenowskiej (ryc. 14, a). Jeżeli jednak pryzmat zostanie obrócony (rys. 14, b) tak, że wiązka środkowa skierowana jest stycznie do dowolnej strony pryzmatu, wówczas maksymalne natężenie będzie miało odcinek krawędzi cienia odpowiadający maksimum (w tym rzucie ) grubość przedmiotu. Podobnie intensywność cieni o kształcie liniowym lub podłużnym wzrasta w przypadkach, gdy kierunek ich osi głównej pokrywa się z kierunkiem wiązki centralnej (rzut prostopadły). Podczas badania jednorodnych obiektów o okrągłym lub cylindrycznym kształcie (serce, duże naczynia, guz) grubość tkanek wzdłuż wiązki rentgenowskiej zmienia się bardzo nieznacznie. Dlatego cień badanego obiektu jest prawie jednorodny (ryc. 14, c). Jeżeli kulista lub cylindryczna formacja anatomiczna ma gęstą ściankę i jest pusta, wówczas wiązka promieniowania rentgenowskiego w odcinkach obwodowych przechodzi przez większą objętość tkanek, co powoduje pojawienie się bardziej intensywnych obszarów zaciemnienia na odcinkach obwodowych obrazu badany obiekt (ryc. 14, d). Są to tak zwane „granice brzegowe”. Takie cienie obserwuje się w szczególności w badaniu kości rurkowych, naczyń z częściowo lub całkowicie zwapniałymi ścianami, ubytków o gęstych ścianach itp. Należy pamiętać, że w praktycznej pracy nad zróżnicowanym postrzeganiem każdego konkretnego cienia,

13 ZDJĘCIE RTG I JEGO WŁAŚCIWOŚCI 17 Fot. 14. Schematyczne przedstawienie intensywności cieni różnych obiektów w zależności od ich kształtu, położenia i struktury. a, b pryzmat trójścienny; w lity cylinder; g pusty walec, nie ma bezwzględnej intensywności, ale kontrast, czyli różnicę w intensywności danego i otaczającego cienia. Jednocześnie istotne stają się czynniki fizyczne i techniczne wpływające na kontrast obrazu: energia promieniowania, ekspozycja, obecność siatki ekranującej, wydajność rastrowa, obecność ekranów wzmacniających itp. Nieprawidłowo dobrane warunki techniczne (nadmierne napięcie zbyt wysoka tuba lub odwrotnie niedostateczna ekspozycja, niska wydajność rastrowa), a także błędy w fotochemicznej obróbce klisz, zmniejszają kontrast obrazu, a tym samym mają negatywny wpływ na zróżnicowaną detekcję poszczególnych cieni i obiektywną ocenę ich intensywność. CZYNNIKI OKREŚLAJĄCE INFORMATYWNOŚĆ OBRAZU RTG Informacyjność obrazu RTG szacowana jest na podstawie ilości użytecznych informacji diagnostycznych, jakie otrzymuje lekarz podczas badania obrazu. Ostatecznie charakteryzuje się widocznością szczegółów badanego obiektu na fotografiach lub na półprzezroczystym ekranie. Z technicznego punktu widzenia jakość obrazu zależy od jego gęstości optycznej, kontrastu i ostrości. Gęstość optyczna. Jak wiadomo, działanie promieniowania rentgenowskiego na warstwę światłoczułą kliszy rentgenowskiej powoduje w niej zmiany, które po odpowiedniej obróbce przybierają postać zaczernienia. Intensywność czernienia zależy od dawki promieniowania rentgenowskiego pochłoniętej przez światłoczułą warstwę filmu. Zwykle maksymalne zaczernienie obserwuje się w tych obszarach filmu, które są wystawione na bezpośrednią wiązkę promieniowania przechodzącą przez badany obiekt. Intensywność czernienia pozostałych odcinków błony zależy od charakteru tkanek (ich gęstości i grubości) znajdujących się na drodze wiązki rentgenowskiej. W celu obiektywnej oceny stopnia zaczernienia wywołanej kliszy rentgenowskiej wprowadzono pojęcie „gęstości optycznej”.

14 18 METODOLOGIA I TECHNIKA UZYSKANIA OBRAZU RENTGENOWSKIEGO Gęstość optyczna wyczernienia filmu charakteryzuje się tłumieniem światła przechodzącego przez negatyw. Do ilościowego określenia gęstości optycznej zwyczajowo używa się logarytmów dziesiętnych. Jeżeli natężenie światła padającego na folię oznaczymy jako /0, a natężenie światła przepuszczanego przez nią wynosi 1, to gęstość zaczernienia optycznego (S) można obliczyć ze wzoru: Zaczernienie fotograficzne przyjmuje się jako jednostkę gęstości optycznej, po przejściu przez którą strumień świetlny jest tłumiony 10-krotnie (Ig 10 = 1). Oczywiście, jeśli film przepuszcza 0,01 części padającego światła, to gęstość zaczernienia wynosi 2 (Ig 100 = 2). Ustalono, że widoczność szczegółów obrazu rentgenowskiego może być optymalna tylko przy dobrze określonych, średnich wartościach gęstości optycznych. Nadmiernej gęstości optycznej, a także niedostatecznemu wyczernieniu filmu towarzyszy spadek widoczności szczegółów obrazu oraz utrata informacji diagnostycznej. W dobrej jakości RTG klatki piersiowej prawie przezroczysty cień serca ma gęstość optyczną 0,1 0,2 i czarne tło 2,5. Dla normalnego oka optymalna gęstość optyczna wynosi od 0,5 do 1,3. Oznacza to, że w tym zakresie gęstości optycznych oko może dobrze wykryć nawet niewielkie różnice w stopniu wyczernienia. Najdrobniejsze szczegóły obrazu różnią się w zakresie wyczernienia 0,7 0,9 [Katsman A. Ya., 1957]. Jak już wspomniano, gęstość optyczna zaczernienia błony rentgenowskiej zależy od wielkości pochłoniętej dawki promieniowania rentgenowskiego. Zależność tę dla każdego materiału światłoczułego można wyrazić za pomocą tzw. krzywej charakterystycznej (rys. 15). Zazwyczaj taka krzywa jest rysowana w skali logarytmicznej: logarytmy dawek wykreślane są wzdłuż osi poziomej; wzdłuż pionowych wartości gęstości optycznych (logarytmy zaczernienia). Krzywa charakterystyczna ma typowy kształt, co pozwala wybrać 5 odcinków. Początkowa sekcja (do punktu A), prawie równoległa do osi poziomej, odpowiada strefie zasnówki. Jest to lekkie zaczernienie, które nieuchronnie pojawia się na kliszy pod wpływem bardzo niskich dawek promieniowania lub nawet bez promieniowania w wyniku interakcji części kryształów halogenku srebra z wywoływaczem. Punkt A reprezentuje próg czernienia i odpowiada dawce wymaganej do wywołania wizualnie wyraźnego czernienia. Segment AB odpowiada strefie niedoświetlenia. Gęstość czernienia wzrasta tutaj najpierw powoli, potem szybko. Innymi słowy, charakter krzywej (stopniowy wzrost stromości) tego odcinka wskazuje na rosnący wzrost gęstości optycznych. Sekcja BV ma kształt prostoliniowy. Tutaj obserwuje się prawie proporcjonalną zależność gęstości czernienia od logarytmu dawki. Jest to tak zwana normalna strefa ekspozycji. Wreszcie górna część krzywej SH odpowiada strefie prześwietlenia. Tutaj, podobnie jak w sekcji AB, nie ma proporcjonalnej zależności między gęstością optyczną a dawką promieniowania pochłanianą przez warstwę światłoczułą. W efekcie dochodzi do zniekształceń w transmisji obrazu rentgenowskiego. Z tego, co zostało powiedziane, oczywiste jest, że w pracy praktycznej konieczne jest stosowanie takich warunków technicznych folii, które zapewniały

SM. Milovzorova Anatomia i fizjologia człowieka Moskwa „Książka na żądanie” UDC BBK 61 5 M11 M11 M.S. Milovzorova Anatomia i fizjologia człowieka / M.S. Milovzorova M.: Book on Demand, 2019. 216 s.

W.W. Pokhlebkin Narodowe kuchnie naszych narodów Moskwa „Book on Demand” UDC BBK 641,5 36,99 P64 P64 Pokhlebkin V.V. Kuchnie narodowe naszych narodów / V.V. Pokhlebkin M.: Książka na żądanie, 2013.

I. Newton Notatki o Księdze Proroka Daniela i Apokalipsie św. Jana Moskwa Book on Demand UDC 291 BBC 86,3 I. Newton Notatki o Księdze Proroka Daniela i Apokalipsie św. Jana / I. Newton M. : Książka

Mark Aurelius Antony Reflections Moskwa „Book on Demand” UDC BBK 101 87 M26 M26 Mark Aurelius Antony Reflections / Mark Avreliy Antony M.: Book on Demand, 2012. 256 s. ISBN 978-5-458-23717-8

Yu.A. Uszakow Kuchnia chińska w Twoim domu Moskwa „Book on Demand” UDC BBK 641,5 36,99 Yu11 Yu11 Yu.A. Kuchnia chińska Uszakow w Twoim domu / Yu.A. Ushakov M.: Book on Demand, 2012. 184 s. ISBN 978-5-458-25907-1

Khoroshko S. I, Khoroshko A. N. Zbiór problemów chemii i technologii ropy i gazu Moskwa „Book on Demand” UDC BBK 54 4 X8 X8 Khoroshko S. I Zbiór problemów chemii i technologii ropy i gazu / Khoroshko S. I ,

JESTEM. Silnik Lapshin Aircraft M-14P Podręcznik Moskwa „Book on Demand” UDC BBK 37-053.2 74.27ya7 A11 A11 A.M. Silnik Lapshin Aircraft M-14P: Podręcznik / A.M. Lapshin M.: Książka na

Zbrojownia: Przewodnik Moskwa Book on Demand UDC 162 BBK 165 Zbrojownia: Przewodnik / M .: Book on Demand, 2011. 142 s. ISBN 978-5-458-05990-9 ISBN 978-5-458-05990-9 Wydanie włączone

Abalakin V.K., Aksenov E.P., Grebenikov E.A., Demin V.G., Ryabov Yu.A.

ID. Krichevsky Sztuka Typu Prace moskiewskich artystów książka Moskwa "Book on Demand" UDC BBK 7.02 85 I11 I11 I.D. Krichevsky Sztuka Typu: Dzieła Moskiewskich Artystów Książek / I.D. Kryczewski

Czarny magister Podręcznik astronomii lotniczej Moskwa „Book on Demand” UDC BBK 52 22,6 Ch-49 Ch-49 Cherny M.A. Astronomia lotnicza: Podręcznik / Cherny M.A. Moskwa: Książka na żądanie, 2013.

A. Forel Sexual Question Moskwa „Book on Demand” UDC BBK 159,9 88 F79 F79 Forel A. Sexual Question / A. Forel M.: Book on Demand, 2012. 383 s. ISBN 978-5-458-37810-9 Nauka, psychologia,

Kompletny zbiór podróży naukowych po Rosji, opublikowany przez Cesarską Akademię Nauk, za sugestią jej prezydenta Tom 5. Kontynuacja Notatek podróżniczych akademika Lepechina Moskwa „Książka na żądanie”

M. V. Alpatov Stary rosyjski obraz ikon Moskwa „Book on Demand” UDC BBK 7.04 85 A51 A51 Alpatov M.V. Stare rosyjskie malowanie ikon / M.V. Alpatov M.: Book on Demand, 2013. 324 s. ISBN 978-5-458-31383-4

Semyonova K.A., Mastyukova E.M., Smuglin M.Ya. Terapia kliniczna i rehabilitacyjna porażenia mózgowego Moskwa „Książka na żądanie” UDC LBC 61 5 C30 C30 Semenova K.A. Klinika i rehabilitacja

I. S. Zevakina Osetyjczycy oczami rosyjskich i zagranicznych podróżników Moskwa „Book on Demand” UDC BBK 908 28,89 I11 I11 I. S. Zevakina Osetyjczycy oczami rosyjskich i zagranicznych podróżników / I.S.

AI Iwanow Han Fei-tzu Moskwa „Książka na żądanie” UDC BBK 101 87 A11 A11 A.I. Iwanow Han Fei-tzu / A.I. Iwanow M.: Książka na żądanie, 2014. 522 s. ISBN 978-5-458-48789-4 Autor traktatu Han Fei Tzu,

Winogradow P.G. Podręcznik historii świata. Starożytny świat Moskwa „Book on Demand” UDC BBK 93 63,3 В49 В49 Vinogradov P.G. Podręcznik historii świata. Świat starożytny / Vinogradov P.G. M.: Książka na żądanie,

Kretschmer E. Budowa i charakter ciała Moskwa „Book on Demand” UDC LBC 57 28 K80 K80 Kretschmer E. Budowa i charakter ciała / Kretschmer E. M .: Book on Demand, 2012. 168 s. ISBN 978-5-458-35398-4 Kto

Pravikov R. I. Krótka historia 10. Małego Rosyjskiego Pułku Grenadierów Krótka historia 10. Małego Rosyjskiego Pułku Grenadierów Moskwa „Book on Demand” UDC BBK 93 63,3 P68 P68 Pravikov R.I. Krótki

Syromyatnikov S.P. Urządzenie i działanie parowozów oraz technika ich naprawy. Tom I. Kocioł Moskwa „Książka na żądanie” UDC BBK 656 39,1 С95 С95 Syromyatnikov S.P. Urządzenie i działanie parowozów oraz technika ich naprawy.

Yu.A. Kurokhtin Zasada kontradyktoryjnego postępowania sądowego w Federacji Rosyjskiej aspekt konstytucyjno-prawny Moskwa „Book on Demand” Ta książka jest przedrukiem oryginału, który stworzyliśmy specjalnie

Wołkow OD Projekt wentylacji budynku przemysłowego Moskwa „Book on Demand” UDC BBK 528 38,2 V67 V67 Volkov O.D. Projekt wentylacji budynków przemysłowych / Volkov O.D. M.: Książka na żądanie,

V. Reich Funkcja orgazmu Moskwa „Book on Demand” UDC LBC 159.9 88 P12 P12 Reich V. Funkcja orgazmu / V. Reich M.: Book on Demand, 2012. 152 s. ISBN 978-5-458-36920-6 Przedmowa do dr.

Ya Golyakhovsky Księga pamiątkowa prowincji Charków na rok 1866 Moskwa „Book on Demand” UDC BBK 93 63,3 Y11 Y11 Y. Golyakhovsky Pamiętna księga prowincji Charków na rok 1866 / Ya Golyakhovsky M .:

Snegirev I. Rosyjskie przysłowia i przypowieści ludowe Moskwa „Book on Demand” UDC BBK 82-34 82 C53 C53 Snegirev I. Rosyjskie przysłowia i przypowieści ludowe / Snegirev I. M .: Book on Demand, 2012. 550 s.

A. P. Andriyashev Klucze do fauny ZSRR Tom 53. Ryby północnych mórz ZSRR Moskwa „Książka na żądanie” UDC BBK 57 28 A11 A11 A. P. Andriyashev Klucze do fauny ZSRR: Tom 53. Ryby mórz północnych ZSRR

K.Yu.Davydov Szkoły gry na wiolonczeli Moskwa „Book on Demand” UDC BBK 78 85,31 K11 K.Yu.Davydov K11 Szkoły gry na wiolonczeli / K.Yu.Davydov M.: Book on Demand, 2012. 84 s. ISBN 978-5-458-25052-8

Bubnov W królewskiej kwaterze Pamiętniki admirała Bubnova Moskwa „Book on Demand” UDC BBK 93 63,3 B90 B90 Bubnov W królewskiej kwaterze: Pamiętniki admirała Bubnova / Bubnova M .: Book on Demand, 2012.

Rashid-ad-Din Zbiór kronik. Tom 1. Księga 2 Moskwa „Książka na żądanie” UDC BBK 93 63,3 R28 R28 Rashid-ad-Din Zbiór roczników. Tom 1. Książka 2 / Rashid-ad-Din M.: Książka na żądanie, 2013. 281 s. ISBN

Sto tysięcy dlaczego Moskwa „Book on Demand” UDC BBK 82-053.2 74,27 С81 С81 Sto tysięcy dlaczego / M.: Book on Demand, 2013. 239 s. ISBN 978-5-458-30008-7 Ta książka, Sto tysięcy dlaczego, została napisana w

Kronika frontowa Iwana Groźnego. Troy Book 5 Moskwa „Book on Demand” UDC BBK 93 63,3 L65 L65 Frontowa kronika Iwana Groźnego. Troy: Book 5 / M.: Book on Demand, 2013. 919 s. ISBN

Władimir Kriuczkow 95. Krasnojarski Pułk Piechoty. Historia pułku. 1797-1897 Moskwa „Książka na żądanie” UDC BBK 93 63,3 B57 B57 Władimir Kriuczkow 95. Krasnojarski Pułk Piechoty. Historia pułku. 1797-1897

W. B. Thompson Prawda o Rosji i bolszewikach Moskwa „Book on Demand” UDC BBC 93 63.3 U11 U11 W. B. Thompson Prawda o Rosji i bolszewikach / W. B. Thompson M .: Book on Demand, 2012. 40 s. ISBN 978-5-458-24020-8

J. L. Yelets Historia ratowników grodzieńskich (1824 1896) Tom II Moskwa „Książka na żądanie” UDC BBK 93 63,3 Yu11 Yu11 J. L. Yelets Historia ratowników husarskich grodzieńskich (1824)

P.P. Zavarzin Żandarmi i rewolucjoniści. Wspomnienia. Moskwa „Book on Demand” UDC BBK 93 63,3 P11 P11 P.P. Zavarzin Żandarmi i rewolucjoniści. Wspomnienia. / P.P. Zavarzin M.: Książka na żądanie,

John Milton Paradise Lost Poem Moskwa „Book on Demand” UDC BBK 82-1 84-5 D42 John Milton D42 Paradise Lost: Poem / John Milton M.: Book on Demand, 2012. 329 s. ISBN 978-5-458-23592-1 Utracone

Pietrow I. Indeks artykułów z kolekcji morskiej. 1848-1872 Indeks artykułów kolekcji morskiej. 1848-1872 Moskwa „Książka na żądanie” UDC BBK 93 63,3 P30 P30 Pietrow I. Spis artykułów z kolekcji morskiej.

Iwan Michajłowicz Sniegijew Moskwa. Szczegółowy opis historyczno-archeologiczny miasta. W 2 tomach Tom 1 Moskwa "Book on Demand" UDC BBK 93 63,3 I17 I17 Iwan Michajłowicz Snegirew Moskwa. Szczegółowy

G.E. Lessing Hamburg Dramaturgia Moskwa „Book on Demand” UDC BBK 82.09 83,3 G11 G11 G.E. Lessing dramaturgia hamburska / G.E. Lessing M.: Book on Demand, 2017. 527 s. ISBN 978-5-458-58627-6

Uczciwe lustro młodości lub wskazanie na ziemskie zachowanie Moskwa „Book on Demand” UDC BBK 93 63,3 Yu55 Yu55 Uczciwe lustro młodości lub wskazanie na codzienne zachowanie / M .: Book on Demand,

Von-Damitz Karl Historia kampanii 1815 Tom 2 Moskwa „Książka na żądanie” 2012. 407

Cesarz Aleksander I i idea Świętego Przymierza. Vol. 4 Moskwa „Book on Demand” UDC BBK 93 63,3 I54 I54 Cesarz Aleksander I a idea Świętego Przymierza. T. 4 / M.: Książka na żądanie, 2012. 474 s. ISBN

PG Vinogradov Podręcznik historii świata Starożytny świat. Część 1 Moskwa „Book on Demand” UDC BBK 93 63,3 P11 P.G. Vinogradov P11 Podręcznik historii świata: świat starożytny. Część 1 / P.G. Vinogradov M.: Książka

NA. Chrystus Morozowa. Księga 4. W mroku przeszłości w świetle gwiazd Historia kultury ludzkiej w relacjach z nauk przyrodniczych Moskwa „Book on Demand” UDC BBK 93 63,3 M80 M80 Morozov N.A. Chrystus.

Odległość od obiektywu do rzeczywistego obrazu obiektu wynosi n = 0,5-krotność ogniskowej obiektywu. Znajdź powiększenie G, z jakim przedstawiany jest obiekt.. Odległość od obiektu do kolekcji

PRACE LABORATORYJNE 49 BADANIE POLARYZACJI ŚWIATŁA. WYZNACZANIE KĄTA BREWSTERA Celem pracy jest badanie polaryzacji promieniowania laserowego; eksperymentalne wyznaczenie kąta Brewstera i współczynnika załamania szkła.

Blok 11. Optyka (geometryczna i fizyczna Wykład 11.1 Optyka geometryczna. 11.1.1 Prawa propagacji światła. Jeżeli światło rozchodzi się w ośrodku jednorodnym, rozchodzi się ono w linii prostej.

Geometryczna teoria obrazów optycznych Jeżeli wiązka promieni świetlnych wychodząca z dowolnego punktu A, w wyniku odbić, załamań lub zgięcia w niejednorodnym ośrodku, zbiega się w punkcie A, to A

Optyka geometryczna 1. Wiązka światła wychodzi ze szkła w powietrze (patrz rysunek). Co w tym przypadku dzieje się z częstotliwością oscylacji elektromagnetycznych w fali świetlnej, szybkością ich propagacji, długością fali?

OPTYKA GEOMETRYCZNA 1. Osoba o wzroście h = 1,8 m znajduje się w odległości l = 6 m od słupa o wysokości H = 7 m. W jakiej odległości od siebie powinna postawić poziomo małe lusterko,

Svechin M. A. Notatki starego generała o przeszłości Moskwa „Book on Demand” UDC LBC 93 63,3 C24 C24 Svechin M. A. Notatki starego generała o przeszłości / Svechin M. A. M .: Book on Demand, 2012. 212 s. ISBN

Prace laboratoryjne ZAKŁÓCENIA ŚWIATŁA. BIPRIZM FRESNELA. Cel pracy: zbadanie interferencji światła na przykładzie eksperymentu z bipryzmatem Fresnela, wyznaczenie kąta załamania bipryzmu od odchylenia wiązki laserowej

Działanie pierścieni Newtona Cel pracy: wyznaczenie promienia krzywizny soczewki lekko wypukłej z wykorzystaniem wzoru interferencyjnego pierścieni Newtona. Wprowadzenie Kiedy światło przechodzi przez cienką warstwę powietrza pomiędzy

Ostroverkhov G.E., Lopukhin Yu.M., Molodenkov M.N. Technika operacji chirurgicznych Przenośny atlas Moskwa „Book on Demand” UDC BBK 61 5 O-77 O-77 Ostroverkhov G.E. Technika chirurgiczna: przenośna

96 OPTYKA GEOMETRYCZNA Zadanie 1. Wybierz poprawną odpowiedź: 1. Dowodem na prostoliniową propagację światła jest w szczególności zjawisko... a) interferencja światła; b) tworzenie cieni; c) dyfrakcja

PRACA LABORATORYJNA 48 BADANIE DYFRAKCJI ŚWIATŁA NA SIATCE DYFRAKCYJNEJ Celem pracy jest badanie dyfrakcji światła na jednowymiarowej siatce dyfrakcyjnej w celu wyznaczenia długości fali lasera półprzewodnikowego.

3. Tsesler L.B. Niewielkie urządzenie ultradźwiękowe „Quartz-5” do pomiaru grubości ścianek części o skomplikowanym kształcie. W książce: Problemy badań nieniszczących. K: Nauka, 1973. 113-117s. 4. Grebennik V.S. Fizyczny

Praca 4 POLARYZACJA ŚWIATŁA Cel pracy: obserwacja zjawiska liniowej polaryzacji światła; pomiar natężenia światła spolaryzowanego w zależności od kąta obrotu polaryzatora (sprawdź prawo Malusa)

ZADANIE INDYWIDUALNE „DRGAŃ I FALE” 3. Wariant 1. 1. W eksperymencie Junga na drodze jednego z promieni umieszczono rurkę wypełnioną chlorem. Jednocześnie cały obraz przesunął się o 20 pasm. Jaki jest wskaźnik

PRACA LABORATORYJNA 2 BADANIE STRUKTURY DYLACYJNEJ METALI METODĄ MIKROSKOPII ELEKTRONICZNEJ 1. Cel pracy 1.1. Opanuj metodykę wyznaczania gęstości dyslokacji według punktów wyjścia i metodę siecznych.

5 UKD 66-073.75:68,3 Gryaznov A. Y., dr Tech. Sci., Profesor K. Tamova. K., doktorant wydziału EPP, Bessonov V. Á., Najbardziej ôïó, ôãá â â ’"

Optyka Optyka to dział fizyki zajmujący się badaniem praw zjawisk świetlnych, natury światła i jego interakcji z materią. Promień świetlny to linia, wzdłuż której porusza się światło. Prawo

OPTYKA GEOMETRYCZNA Wiele prostych zjawisk optycznych, takich jak pojawianie się cieni i tworzenie obrazów w przyrządach optycznych, można wyjaśnić na podstawie praw geometrii

Polaryzatory egzaminacyjne oparte na pryzmatach Nicola i Wollastona Nicol wykonane są z naturalnego kryształu drzewca islandzkiego, który ma kształt romboedru:

PRACE LABORATORYJNE 1. WYZNACZANIE ODLEGŁOŚCI Ogniskowych soczewek dodatnich i ujemnych. Wyposażenie: ławka optyczna z zestawem mierników, soczewki pozytywowe i negatywowe, ekran, oświetlacz,

D.S. Dubrowski Środki przymusu administracyjnego, które ograniczają wolność jednostki Moskiewska „Książka na żądanie” Ta książka jest przedrukiem oryginału, który stworzyliśmy specjalnie dla Ciebie, wykorzystując