Co to jest implantacja iol. Soczewki wewnątrzgałkowe zastępujące soczewkę oka. W której klinice – publicznej czy prywatnej – lepiej wykonać operację zaćmy?

31.10.2019

Stosowany w leczeniu zaćmy.
Za ten przełom w medycynie możemy podziękować angielskiemu okulisto-chirurgowi Ridleyowi, który pracował podczas II wojny światowej. Zauważył, że gdy cząsteczki plastiku dostają się do tkanek oka i nawet jeśli są obecne przez jakiś czas, stan zapalny nie występuje. To odkrycie stało się impulsem do stworzenia materiałów na sztuczną soczewkę.

Soczewki (IOL) są różnych typów i mają odpowiednio różne wskazania do leczenia niektórych chorób.

Rodzaje soczewek wewnątrzgałkowych

Konwencjonalne jednoogniskowe soczewki IOL są wykonane z materiału biokompatybilnego, co minimalizuje ryzyko rozwoju zaćmy wtórnej.
Są też obiektywy z żółtym filtrem optycznym. Z wiekiem soczewka ludzkiego oka nabiera żółtawego odcienia, co jest naturalną ochroną tkanek siatkówki przed niebezpiecznymi skutkami promieniowania ultrafioletowego. Zastosowanie tego typu soczewek ze względu na podobny mechanizm ochronny zmniejsza prawdopodobieństwo rozwoju zwyrodnienia plamki żółtej. Jest to jeden z najczęściej używanych modeli IOL.
Istnieją również wieloogniskowe soczewki wewnątrzgałkowe. Ich osobliwość i zaleta polega na specjalnej budowie, która pozwala soczewce działać podobnie jak soczewka naturalna, tj. skoncentruj się i wyraźnie rozróżnij obiekty w różnych odległościach. Technologia ta pozwala nie tylko przywrócić wzrok, ale także całkowicie pozbyć się noszenia okularów czy soczewek kontaktowych.
Asferyczne soczewki wewnątrzgałkowe. Dzięki specjalnemu kształtowi powierzchni obiektyw przesyła obrazy bez zniekształceń (aberracje sferyczne). Te soczewki IOL pozwalają uzyskać najlepszą jakość obrazu, kontrast, wyrazistość nawet w złych warunkach oświetleniowych. Ten obiektyw jest wygodny, ponieważ pozwala widzieć wyraźnie o każdej porze dnia. Soczewki te są wskazane w leczeniu nadwzroczności (wiek), zaćmy i innych schorzeń.

IOL są teraz bardzo popularne, ponieważ. ta implantacja sztucznej soczewki jest bezpiecznym zabiegiem, który zajmuje od 4 do 10 minut Twojego czasu i pozwala na bardzo szybki powrót do zdrowia po operacji.

Odkładanie leczenia zaćmy jest niebezpieczne, ponieważ powikłania spowodowane zaćmą mogą prowadzić do całkowitej i nieodwracalnej utraty wzroku. Jak leczyć zaćmę, jaka metoda leczenia będzie najskuteczniejszy w każdym konkretnym przypadku, w ustaleniu pomogą Ci doświadczeni specjaliści naszego centrum.

Sztuczna soczewka oka nazywana jest soczewką wewnątrzgałkową (IOL). To specjalny implant, który zastępuje ludzką soczewkę w przypadku utraty jej funkcji. Soczewka wewnątrzgałkowa (IOL) jest doskonałą alternatywą dla okularów, ponieważ jest w stanie skorygować poważne odchylenia wzroku i uratować osobę przed krótkowzrocznością, dalekowzrocznością i astygmatyzmem. Dzięki umieszczonej soczewce IOL możliwe jest osiągnięcie wszystkich funkcji naturalnej soczewki. W rezultacie wizja powinna zostać w pełni przywrócona.

Sztuczna soczewka oka (IOL)

IOL to:

Sztywny - nieelastyczny, stabilny kształt. Implantację przeprowadza się przez duże nacięcie. Po operacji zakładane są szwy, a pacjent przechodzi długą rehabilitację.
Miękkie - takie soczewki są obecnie często używane, wszczepiane w formie złożonej. Są elastyczne, wykonane z materiałów syntetycznych. Implantację przeprowadza się przez samouszczelniające się mikro nacięcie (2,5 mm), bez szwów. Po umieszczeniu elementu soczewka samoczynnie się rozkłada i blokuje.

Miękkie soczewki to:

z żółtym filtrem;
przystosowanie IOL;
toryczny;
wieloogniskowy;
jednoogniskowy;
fakijne soczewki IOL.

Soczewki jednoogniskowe często używany podczas usuwania zaćmy. Element ten jest w stanie zapewnić doskonałą funkcję wizualną w oddali w różnych warunkach oświetleniowych. Ale jeśli chodzi o widzenie do bliży, konieczna jest tutaj dodatkowa korekcja za pomocą okularów. Na przykład, jeśli chcesz poczytać książkę lub obejrzeć telewizję itp. Pacjent przed określeniem rodzaju soczewki jest informowany o ewentualnych problemach. Jeśli zgodzi się z konieczności, najlepszym rozwiązaniem są soczewki jednoogniskowe.

Dostosowanie jednoogniskowe obiektyw służy do uzyskania 100% widzenia do dali i bliży. Jednocześnie element ten jest w stanie samodzielnie i niepostrzeżenie zmienić swoje położenie w oku, dzięki czemu obiekt jest prawidłowo i całkowicie umocowany na siatkówce, niezależnie od tego, jak daleko się znajduje. Przy pomocy soczewki przystosowanej zapewnione jest normalne dopasowanie soczewki. Jedynym minusem jest to, że obecnie istnieje tylko 1 marka soczewek CRISTALENS IOL. Jest wydawany w USA. Wszystkie osoby, którym wszczepiono właśnie taką soczewkę, nie wymagają dodatkowej korekcji i noszenia okularów.

Soczewki wieloogniskowe zapewniają pełne widzenie z dowolnej odległości bez noszenia okularów. Takie soczewki mają wszystkie niezbędne cechy: superprecyzję, jednoczesną projekcję obrazu do różnych punktów.

Soczewki sferyczne poprawić dalekie widzenie. Jednocześnie zapewniają doskonałą wizję regionu centralnego. Ale według opinii pacjentów takie soczewki powodują dyskomfort po operacji, a obraz jest zniekształcony na pierwszych etapach.

Soczewki asferyczne wykazano, że poprawia widzenie, które zostało osłabione przez naturalny proces starzenia. Niestety ten typ obiektywu nie był jeszcze testowany w Rosji.

Soczewka asferyczna

Soczewki toryczne przeznaczony dla pacjentów z wysokim stopniem astygmatyzmu. Jednocześnie soczewki IOL tego typu są w stanie korygować astygmatyzm pooperacyjny i rogówkowy.

Rodzaj soczewki określa okulista. Uwzględnia to wiek pacjenta i patologię oka.

Powody wymiany soczewki

Główne przyczyny prowadzące do patologii to:

zaawansowany wiek pacjenta;
cukrzyca;
promieniowanie;
uszkodzenie oczu;
wrodzone patologie oczu;
genetyczne predyspozycje.

Patologiczny proces upośledzenia wzroku zachodzi stopniowo. Na początku osoba widzi niewyraźny obraz, potem zaburzona jest percepcja kolorów, rozwija się światłowstręt. W takich sytuacjach lekarze przepisują leczenie. Ale jeśli nie ma wyników, wskazana jest interwencja chirurgiczna w celu wyeliminowania patologii.

Notatka!

Nie można czekać na początek całkowitej ślepoty. W przeciwnym razie nawet wymiana soczewki nie przywróci wzroku!

Wskazania do implantacji IOL

Głównym wskazaniem, w którym konieczna jest natychmiastowa wymiana soczewki, jest to. Gdy naturalna soczewka oka traci przezroczystość, ostrość widzenia spada i następuje ślepota. W medycynie proces ten nazywa się zaćmą.

Operacja jest również pokazana:

Wymiana soczewki jest wskazana tylko w sytuacjach, gdy konwencjonalne leczenie zawiodło. Jednak nawet wszczepienie soczewki IOL nie daje 100% gwarancji przywrócenia wzroku i braku dodatkowej korekcji. Sytuacje, w których wymagana jest dodatkowa korekta, zależą również od współistniejących patologii oka, które mogą jednocześnie prowadzić do naruszenia ludzkiego wzroku.

Czy IOL można wymienić?

Z reguły nie przeprowadza się powtórnej wymiany już wszczepionej soczewki. Aby wykonać kolejną wymianę, wymagane są ważkie powody. Ale często pacjenci mają sytuacje, które sprawiają, że myślą o potrzebie drugiej operacji. Takie sytuacje obejmują:

Wizja po implantacji nie została przywrócona.
Pacjent ma zdiagnozowany astygmatyzm.
Po pierwszej wymianie soczewki nastąpiła utrata wzroku.
Powstał wtórny.

Powyższe przypadki NIE wymagają operacji wszczepienia soczewki wtórnej.

W przypadku nawrotu zaćmy uciekają się do czyszczenia powierzchni soczewki za pomocą lasera. Takie interwencje chirurgiczne mające na celu wymianę IOL są niezwykle rzadkie.

Dlaczego oko słabo widzi po wszczepieniu soczewki?

Jeśli po wszczepieniu elementu optycznego wzrok nie został przywrócony lub częściowo przywrócony, jest to zwykle spowodowane kilkoma przyczynami:

infekcja podczas implantacji;
Krwotok podścieliskowy;
nagły skok;
obrzęk;
odwarstwienie siatkówki.

Zwykle, jeśli wzrok nie zostanie przywrócony w ciągu trzech dni, wskazane jest odwołanie się do okulisty.

Dożywotni

Głównymi właściwościami, które wyróżniają niemal wszystkie modele producentów IOL, są ich odporność na zużycie i trwałość.

TOP 3 wiodących producentów soczewek IOL

Soczewki sztuczne produkowane są w Rosji, Anglii, USA, Izraelu i Niemczech.

Ale TOP 3 to:

Wielka Brytania - Rumex. To pierwsza firma na świecie, która rozpoczęła produkcję i produkcję sztucznych soczewek.
Stany Zjednoczone - Alcon. Produkuj soczewki wysokiej jakości.
Niemcy - Carl Zeiss. Produkują różne soczewki, ale najbardziej popularne są elementy dwufrakcyjne.

Każda z firm ma własną linię produktów, w związku z czym koszt soczewek jest inny.

Cena £

Koszt soczewki wewnątrzgałkowej zależy bezpośrednio od:

materiał;
producent;
marki;
charakterystyka optyczna;
i kliniki, w których instalowane są soczewki.

Cena może również zależeć od pośrednika sprzedającego soczewkę IOL placówce służby zdrowia.

Leczenie chirurgiczne zaćmy i starczowzroczności polega na usunięciu naturalnej soczewki, która utraciła swoją funkcję i zastąpieniu jej sztuczną soczewką wewnątrzgałkową (IOL). Obecnie istnieje wiele modeli soczewek wewnątrzgałkowych, które pełnią ściśle określone funkcje. Obiektywy nie dzielą się na złe i dobre: wszystko to jest optyka wysokiej jakości. Jednak pewne właściwości związane z ich projektem sprawiają, że niektóre modele są bardziej funkcjonalne i preferowane.

Rodzaje i rodzaje soczewek wewnątrzgałkowych

Nowoczesne metody wszczepiania soczewek wewnątrzgałkowych mają na celu nie tylko pozbycie się choroby. Ich zadaniem jest zapewnienie pacjentowi najlepszej jakości funkcji wzrokowych po zabiegu. Kierując się tym samym celem, wiodący producenci optyki wewnątrzgałkowej stale ulepszają konstrukcję sztucznych soczewek. A dzisiaj istnieją dwa rodzaje soczewek wewnątrzgałkowych, które mogą zapewnić dobre widzenie - jednoogniskowe i wieloogniskowe.

Soczewki jednoogniskowe mają jedno ognisko optyczne i zapewniają dobre widzenie tylko na jedną odległość (bliską lub daleką). Soczewki wieloogniskowe mają dwa (zwykle) lub trzy ogniska optyczne i pozwalają dobrze widzieć zarówno z bliska, jak i z daleka.

Większość pacjentów potrzebujących chirurgicznej wymiany soczewki po operacji chce być niezależna od środków zewnętrznej korekcji optycznej – okularów lub soczewek kontaktowych i widzieć równie dobrze na każdą odległość, w każdych warunkach oświetleniowych. Jednak podczas operacji zaćmy i wszczepiania konwencjonalnych jednoogniskowych soczewek IOL osoby z nadwzrocznością związaną z wiekiem z pewnością będą potrzebować okularów do czytania.

Możliwość wyraźnego widzenia zarówno z bliska, jak i z daleka bez dodatkowego noszenia okularów zapewniają soczewki wieloogniskowe, których modele są dwuogniskowe i trójogniskowe.

Klasyczne soczewki dwuogniskowe, które są szczególnie często stosowane w chirurgii zaćmy, nie zapewniają dobrego widzenia na każdą odległość. Są w stanie dobrze ustawić ostrość tylko na dwie odległości - bliską i daleką. Skupienie na średniej odległości pozostawia wiele do życzenia. Czyli osoba po operacji zaćmy nie może mieć 100% pełnego widzenia?

Do niedawna było to prawdą, ale dziś znaleziono wyjście. Dobre widzenie z każdej odległości ma na celu zapewnienie trójogniskowych soczewek wewnątrzgałkowych.

Soczewki trójogniskowe AT LISA tri

Najnowszym osiągnięciem firmy ZEISS jest AT LISA tri, zaawansowana technologicznie soczewka trójogniskowa z trzema ogniskami. Zapewnia wysokiej jakości widzenie z trzech głównych odległości - bliskiej, dalekiej i średniej. Dzięki soczewce AT LISA tri znaleziono rozwiązanie problemu miękkiego ogniskowania widzenia bez okularów na każdą odległość. Charakter optyki soczewki jest refrakcyjno-dyfrakcyjny, o konstrukcji monoblokowej i właściwościach asferycznych. Potrafi korygować zniekształcenia pooperacyjne (aberracje) i zapewnia wysoką czułość kontrastu. Zatem wszczepienie trójogniskowej soczewki IOL umożliwia osiągnięcie możliwie najwyższych cech wizualnych.

Trójogniskowa soczewka AT LISA zapewnia najlepszą głębię ostrości z dowolnej odległości i widzenie w swoich właściwościach porównywalnych do widzenia ze zdrową soczewką ludzką.

Nowatorskie opracowanie firmy Zeiss - trójogniskowa soczewka wewnątrzgałkowa nowej generacji AT LISA tri jest już dostępna dla pacjentów naszej kliniki.

Widzenie po implantacji AT LISA tri

Soczewki trójogniskowe AT LISA tri firmy Carl Zeiss są produkowane przy użyciu nowoczesnych innowacyjnych technologii o wysokiej precyzji. W porównaniu z konwencjonalnymi sferycznymi soczewkami IOL mają wiele zalet, zwłaszcza w warunkach słabego oświetlenia, takich jak jazda nocą lub czytanie wieczorem. Po wszczepieniu trójogniskowej soczewki IOL kierowcy będą mogli wyraźnie widzieć znaki drogowe, przyrządy nawigacyjne i całe otoczenie nawet w nocy. Ponadto z taką soczewką IOL znacznie łatwiej jest czytać i pisać w słabym świetle niż konwencjonalną.

Ze względu na asferyczną konstrukcję neutralną względem aberracji, AT LISA tri, w przeciwieństwie do innych modeli IOL, nie powoduje dodatkowych zniekształceń ludzkiego oka. W ten sposób pozostają tylko łagodne dodatnie aberracje rogówki, które są obecne przy dobrym widzeniu, zapewniając dodatkową głębię pola widzenia. Innymi słowy, jakość widzenia może stać się jeszcze lepsza niż w młodości.

Oficjalne badania i recenzje pacjentów

Soczewka trójogniskowa AT LISA tri przeszła wszystkie niezbędne badania kliniczne w Europie, gdzie wykazała doskonałe wyniki refrakcji i zyskała wiele pozytywnych opinii od pacjentów, którym wszczepiono implant. Ze względu na dobrą czułość kontrastową, jaką zapewnia, 100% pacjentów jest zadowolonych lub bardzo zadowolonych z jakości widzenia. Dotyczy to również oglądania telewizji i czytania gazet – podczas pracy z komputerem 92% pacjentów pozostawiło pozytywne opinie.

Miesiąc po wszczepieniu AT LISA tri u prawie 100% operowanych pacjentów zaobserwowano wysoki i bardzo wysoki poziom zadowolenia z jakości widzenia na każdą odległość.

Niemiecka firma ZEISS, światowy lider w dziedzinie optyki wewnątrzgałkowej, oferuje najlepsze rozwiązanie dla osób potrzebujących wymiany soczewki oka, zaopatrując rynek okulistyczny w najnowocześniejsze systemy optyczne o wysokiej precyzji. A specjaliści naszej kliniki są zawsze gotowi pomóc pacjentom w wyborze sztucznej soczewki oka, która jest odpowiednia dla wszystkich parametrów i ich potrzeb.

Czy chcesz przywrócić doskonałe widzenie z zaćmą? Po prostu umów się na spotkanie!

W ciągu ostatnich 25 lat rozwoju chirurgii refrakcyjnej okuliści osiągnęli, że dziś możliwe jest skorygowanie prawie każdego stopnia krótkowzroczności, nadwzroczności i astygmatyzmu.

Fakijne soczewki wewnątrzgałkowe są ratunkiem dla pacjentów z wysokim stopniem krótkowzroczności, nadwzroczności i astygmatyzmu. Są jedynym zabiegiem chirurgicznym dla pacjentów, u których laserowa korekcja wzroku jest przeciwwskazana.

Zalety implantacji soczewki fakijnej:

będąc w oku nie stykają się z tęczówką i rogówką, co zapobiega możliwości dystrofii;
wyjątkowa biokompatybilność z ludzkim okiem;
ochrona siatkówki przed promieniami ultrafioletowymi;
wzrok zostaje przywrócony w 2-3 godziny po operacji;
zachowanie integralności struktury rogówki

Implantacja soczewki fakijnej jest z powodzeniem stosowana w przypadkach, gdy naturalne akomodacja soczewki nie została jeszcze utracona, a soczewki można wszczepić do oka bez usuwania naturalnej soczewki osoby. W swej istocie implantacja soczewek fakijnych jest podobna do korekcji soczewkami kontaktowymi. Na rogówce noszone są tylko soczewki kontaktowe, a soczewki fakijne są wszczepiane do wnętrza oka w tylnej lub przedniej komorze oka, zachowując naturalną soczewkę. Soczewki fakijne pozwalają zachować zdolność oka do widzenia obiektów zarówno bliskich, jak i dalekich.

Implantacja fakijnej soczewki IOL jest bardziej zaawansowaną metodą chirurgii refrakcyjnej w przypadku wad refrakcji (krótkowzroczność, dalekowzroczność, astygmatyzm) wysokiego stopnia, ponieważ jest metodą odwracalną, stabilną i nie narusza kształtu i integralności rogówki.

Implantacja fakijnych soczewek IOL jest bardziej fizjologiczna niż metoda ekstrakcji przezroczystych soczewek i dlatego jest odpowiednia dla młodszych pacjentów.

Dzięki obiecującym wynikom oraz nowoczesnej aparaturze chirurgicznej i diagnostycznej implantacja PRL/MPL staje się jedną z najciekawszych i najbardziej obiecujących dziedzin chirurgii refrakcyjnej. 10 lat doświadczenia z implantacją PRL/MPL daje zachęcające wyniki. Soczewki są używane w Europie, Ameryce Południowej, Chinach, a trzecia faza testów FDA w USA została zakończona.

Soczewki fakijne PRL/MPL Wideo

Niezbędnymi warunkami stosowania soczewek fakijnych są wysokie wymagania dotyczące dokładności obliczeń i doboru konkretnego rodzaju soczewki oraz jakości pracy chirurga okulisty.

Wybierając rodzaj soczewek fakijnych, okuliści Międzynarodowego Centrum Okulistycznego biorą pod uwagę różne cechy: indywidualny stan optyki oka, wiek pacjenta, jego styl życia, zawód. Nasi specjaliści posiadają odpowiednie certyfikaty firm produkujących fakijne soczewki wewnątrzgałkowe, co daje im prawo do wszczepiania soczewek fakijnych i gwarantuje najwyższą jakość chirurgii oka.

Implantacja fakijnej soczewki refrakcyjnej PRL/MPL (fakijna soczewka refrakcyjna)

Od 2001 roku we wszystkich krajach europejskich dozwolone jest stosowanie silikonowych soczewek fakijnych tylnokomorowych PRL/MPL (CIBA Vision, Szwajcaria, obecnie własność Carl Zeiss, Niemcy). W Stanach Zjednoczonych III etap badań klinicznych w ramach Urzędu ds. Żywności i Leków, co daje obiecujące wyniki kliniczne.

Fakijna soczewka refrakcyjna tylnej komory PRL jest wykonana z oczyszczonego, biokompatybilnego silikonu o wysokim współczynniku załamania (1,46) i ma ultracienką konstrukcję o grubości zaledwie 30 mikronów. Część optyczna ma średnicę od 4,5 do 5 mm i znajduje się na przedniej powierzchni obiektywu. Część nieoptyczna nie jest całkowicie przezroczysta, posiada unikalny matowy kolor, który redukuje efekt olśnienia i żółci po zabiegu. Promień krzywizny soczewki jest identyczny z promieniem krzywizny soczewki naturalnej, w wyniku czego soczewka fakijna delikatnie opiera swoje krawędzie na więzadłach soczewkowych, „pływając” w tylnej komorze oka bez dotykania soczewki ze względu na stały prąd płynu wewnątrzgałkowego, co powoduje stałą odległość między soczewką fakijną a soczewką.

Film z implantacji nowoczesnych soczewek wewnątrzgałkowych PRL/MPL

Pierwsza taka soczewka została wszczepiona w 1986 roku. Dzisiejsze PRL to fakijna soczewka tylnokomorowa czwartej generacji. Został zatwierdzony klinicznie na Zachodzie i otrzymał tak zwany znak CEE w 2000 roku. Do tej pory na całym świecie wykonano ponad 20 000 implantów PRL z bardzo obiecującymi wynikami.

Podczas wszczepiania soczewek fakijnych chirurg okulista wykonuje wszelkie manipulacje poprzez samouszczelniające się mikro nacięcie o wielkości do 2,5 mm. niewymagający szwów. Ten rodzaj operacji jest wykonywany w ciągu 10-15 minut, w trybie ambulatoryjnym, bez hospitalizacji. Stosowane jest znieczulenie kroplowe, które jest łatwo tolerowane przez pacjentów w różnym wieku i nie obciąża układu sercowo-naczyniowego. Po zabiegu pacjent szybko wraca do swojego normalnego rytmu życia. Ograniczenia są minimalne i dotyczą głównie zabiegów higienicznych po raz pierwszy po operacji.

Doktor Dementiew jest wiodącym na świecie specjalistą w implantacji tej soczewki. Uczestniczył w jej rozwoju, rozwijał i udoskonalał nowoczesną chirurgiczną technikę implantacji. Cały zestaw instrumentów mikrochirurgicznych do operacji nosi jego imię. Wszyscy lekarze stosujący technikę implantacji soczewki fakijnej PRL/MPL (jest ich na świecie tylko 900) ukończyli kursy mistrzowskie Dr Dementiev, które są regularnie utrzymywane przez Carl Zeiss, po otrzymaniu odpowiedniego certyfikatu.

Standardowy zabieg wszczepienia soczewki wykonywany jest w trybie ambulatoryjnym, w znieczuleniu miejscowym kroplowym (bez konieczności wstrzykiwania środka znieczulającego), trwa około 15-20 minut w obu oczach, nie wymaga zakładania szwów i opatrunków.

Nowym modelem soczewki fakijnej PRL jest MPL, wyprodukowany przez firmę Medennium, USA. Nowy model soczewki fakijnej ma zwiększoną strefę optyczną, a część dotykowa jest cieńsza, elastyczna i miękka, co ułatwia implantację i zmniejsza możliwość wystąpienia „halo” w okresie pooperacyjnym. Ten obiektyw może korygować krótkowzroczność. do -30 dioptrii

Oko po implantacji soczewki fakijnej PRL/MPL

W wyniku wszczepienia soczewki fakijnej struktury optyczne oka (rogówka i soczewka) nie ulegają zmianom anatomiczno-optycznym. PRL nie dotyka przedniej torebki soczewki, ponieważ soczewka jest wykonana z materiału hydrofobowego, a jej krzywizna podąża za krzywizną soczewki, brzegi soczewki znajdują się na włóknach obwoskowych i unosi się w tylnej komorze, trzymając się z dala od przedniej kapsuła. Stan „pływający” umożliwia przepływ płynu pod PRL bez zmiany metabolizmu w samej soczewce, co nie zakłóca jej przezroczystości. W razie potrzeby usunięcie PRL jest łatwe, ale jak pokazuje światowa praktyka, jest to niezwykle rzadkie.

Selekcja pacjentów do implantacji soczewki fakijnej PRL

pacjenci z wysokim stopniem krótkowzroczności (do -30,0 D);
pacjenci z wysokim stopniem nadwzroczności (do +15,0 D);
pacjenci z wysokim stopniem astygmatyzmu (do 6,0 D);
pacjenci z cienką rogówką.

Przeciwwskazaniami do implantacji są:

dystrofia i zmętnienie rogówki;
zaćma;
podwichnięcie soczewki;
jaskra lub zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe;
płytka komora przednia (mniej niż 2,5 mm);
problemy z siatkówką lub ciałem szklistym, które uniemożliwiają dobre widzenie lub wymagają operacji tylnego odcinka oka
wcześniejsze operacje oka, takie jak operacje siatkówki, ciała szklistego lub operacje przeciwjaskrowe.
przewlekłe zapalenie naczyniówki oka.

Ponadto implantacja PRL jest najskuteczniejsza i najbezpieczniejsza u pacjentów poniżej 50 roku życia. W przypadku postępującej krótkowzroczności wskazane są operacje wzmacniające twardówkę.

Wyniki implantacji soczewki fakijnej PRL/MPL

Implantacja PRL/MPL jest stosunkowo bezpieczna, daje przewidywalne wyniki i jest odwracalna. Soczewka pozwala uzyskać natychmiastowy i stabilny efekt refrakcyjny.

Najczęstsze powikłania związane z tymi soczewkami to:

niedokładność w obliczeniu mocy soczewki,
decentrowanie strefy optycznej.

Implantacja torycznych fakijnych soczewek wewnątrzgałkowych ICL

W przypadkach dużego astygmatyzmu i jego połączenia z wysokim stopniem nadwzroczności lub krótkowzroczności korekcję przeprowadza się za pomocą fakijnej soczewki tylnej IOL modelu IOL. Technika implantacji, wskazania i przeciwwskazania pozostają takie same jak w przypadku implantacji PRL.

Przyjaciele i partnerzy

Kenneth Hoffer (profesor, UCLA University, Los Angeles, USA) Kenneth Hoffer (profesor, UCLA University, Los Angeles, USA) — założyciel i prezes Amerykańskiego Towarzystwa Chirurgii Refrakcyjnej i Zaćmy, pionier w stosowaniu i rozwoju chirurgii fakoemulsyfikacji zaćmy i sztuczne soczewki wewnątrzgałkowe elastyczne

Uczestnicy-Organizatorzy Kongresu w Jerozolimie 2007, izraelscy okuliści z D. Dementievem Od lewej do prawej: dr. I.Barequet Dr.D.Israeli Dr.D.Dementiev Dr.A.Hirsh Dr.S.Levinger — Przewodniczący Kongresu

międzynarodowy zespół badawczy wzroku: po pierwszej korekcji presbiopii, Sycylia 2005 John Beilock, Kanada Paolo Fazio, Włochy Dmitry Dementiev, Włochy-Rosja Claudio Luchinni, Włochy Anmari Hipsley, USA

Soczewki wewnątrzgałkowe (IOL) są używane na Zachodzie od wczesnych lat 80-tych. Te urządzenia medyczne są wszczepiane do oka, aby leczyć i korygować widzenie w przypadku chorób takich jak krótkowzroczność i astygmatyzm. Przed wynalezieniem soczewek wewnątrzgałkowych ludzie musieli nosić bardzo grube okulary lub specjalne soczewki kontaktowe, aby widzieć po operacji zaćmy. Wtedy nie było nic innego, co mogłoby zastąpić moc ogniskowania naturalnego obiektywu. Obecnie do wyboru jest wiele różnych soczewek IOL, co zależy od wielu czynników, w tym stylu życia i indywidualnych potrzeb wizualnych.

Soczewki wewnątrzgałkowe i ich zastosowania

Soczewka wewnątrzgałkowa lub wewnątrzgałkowa (IOL) to sztuczna soczewka wszczepiana do oka w miejsce lub nad własną naturalną soczewką w ramach leczenia zaćmy lub krótkowzroczności (krótkowzroczność). Konstrukcja sztucznej soczewki składa się z korpusu optycznego i przesuwnych wsporników - elementów mocujących, które utrzymują soczewkę na miejscu wewnątrz torebki soczewki w oku. Implant wykonany jest z materiału, który ma wysoką biologiczną zgodność z ludzkim okiem (nie powoduje alergii i nie jest odrzucany przez tkanki oka). Początkowo był to nieelastyczny polimetakrylan metylu (PMMA), ale z czasem zaczęto go zastępować bardziej zaawansowanymi technologicznie materiałami elastycznymi. Postępy technologiczne doprowadziły do zastosowania silikonu i akrylu, które są miękkimi, nadającymi się do składania materiałami obojętnymi. Pozwala to zgiąć soczewkę i wprowadzić ją do oka przez minimalne nacięcie, znacznie zmniejszając uraz i możliwe powikłania.

Soczewka składa się z kapsułki, nabłonka i samej soczewki.

Implantacja sztucznej soczewki jest wskazana w następujących przypadkach:

zaćma (zmętnienie soczewki naturalnej);
krótkowzroczność (krótkowzroczność);
dalekowzroczność;
astygmatyzm.

W obecności tych patologii okulistycznych, występujących pojedynczo lub w różnych kombinacjach, często z powodu przeciwwskazań do korekcji laserowej z powodu cienkiej rogówki, jedynym wyjściem jest wymiana niedziałającej soczewki na sztuczną. Soczewka wewnątrzgałkowa znajdująca się w oku zapewnia osobie niezbędne funkcje soczewki natywnej i skuteczną korekcję wzroku, opartą na indywidualnych patologiach. Wszystkie nowoczesne sztuczne soczewki posiadają filtr ultrafioletowy, który zapewnia 100% ochronę oka przed światłem słonecznym.

Soczewki wewnątrzgałkowe mają różne konstrukcje: trzyczęściowe (po lewej) i monoblokowe (po prawej)

Wiadomo, że soczewka z wiekiem żółknie. Według badań medycznych wszczepienie żółtej soczewki chroni siatkówkę przed negatywnymi skutkami silnego światła, które powoduje choroby siatkówki, takie jak zwyrodnienie plamki żółtej. Inni naukowcy nie zgadzają się z tym stwierdzeniem. Ich zdaniem żółty filtr odcina niebieskie widmo, przez co oko traci niezbędną czułość.

Żółta soczewka IOL ma na celu zapewnienie dodatkowej ochrony siatkówki, podobnie jak soczewka naturalna.

Do tej pory firmy europejskie i amerykańskie uważane są za najlepszych producentów soczewek IOL. Ich produkty mają najwyższą ocenę wykonania. Soczewki pochodzące z USA i krajów europejskich spełniają najwyższe standardy, które dotyczą materiałów i warunków produkcji.

Nie ma bezwzględnych przeciwwskazań do implantacji. Ale w przypadku niektórych chorób lekarz zaproponuje odpowiedni rodzaj soczewek i inne indywidualne rozwiązania. Takie choroby obejmują:

oko:, zapalenie rogówki, ciężkie patologie siatkówki lub nerwu wzrokowego;
choroby metaboliczne: cukrzyca.

Rodzaje soczewek i ich przeznaczenie

W praktyce medycznej istnieją 2 główne typy soczewek wewnątrzgałkowych. Najczęstszym typem jest bezsoczewkowa soczewka IOL. Wszczepia się ją podczas operacji zaćmy w miejsce zmętniałej soczewki pacjenta, a także po urazie lub w wyniku wcześniejszej operacji z usunięciem soczewki naturalnej. Bezsoczewkowa soczewka IOL zapewnia taką samą funkcję skupiania światła jak naturalna soczewka oka.

Drugi typ IOL, lepiej znany jako fakijna soczewka wewnątrzgałkowa, jest umieszczany na istniejącej soczewce wewnętrznej i jest stosowany w chirurgii refrakcyjnej (refrakcji światła) w celu zmiany mocy oka jako leczenia krótkowzroczności lub krótkowzroczności, związanej z wiekiem dalekowzroczność i astygmatyzm.

Fakijne soczewki wewnątrzgałkowe weszły do powszechnego użytku na początku 2000 roku. Soczewki te są wszczepiane do przedniej lub tylnej komory oka bez usuwania natywnej soczewki. Stąd ich nazwa - komora przednia i komora tylna.

Większość obecnie zakładanych soczewek IOL to stałoogniskowe soczewki jednoogniskowe o stałej odległości widzenia. Wymagają dodatkowego noszenia okularów do dali lub do bliży. Ale są też inne rodzaje sztucznych soczewek. Są to wieloogniskowe soczewki IOL, które zapewniają pacjentowi wieloogniskowe widzenie zarówno na odległość, jak i na odległość czytania. Istnieją również adaptacyjne adaptacyjne soczewki IOL, które zapewniają pewne przystosowanie (przystosowanie do wyraźnego widzenia obiektów w różnych odległościach od oka) widzenia dzięki specjalnej konstrukcji. Pozwala na poruszanie się tego typu soczewki wraz z pracą mięśnia rzęskowego (mięśnia wewnętrznego oka, który zapewnia akomodację dla narządu wzroku), zmieniając ostrość.

Jednoogniskowe soczewki IOL

Jednoogniskowe soczewki IOL są obecnie najpopularniejszym typem soczewek. Soczewka ta jest najlepszą opcją pod względem ceny i jakości, zapewniając dobry efekt i wysoką jakość widzenia na określoną odległość – bliską lub daleką – w zależności od potrzeb osoby. Jeśli praca pacjenta związana jest z dokumentacją, komputerem itp., to potrzebuje soczewki, która pozwoli mu doskonale widzieć z odległości czytania. Dla pełnoprawnego życia i pracy taki obiektyw jest idealny. Ogniskową, czyli odległość z maksymalną wyrazistością, można ustawić na zadaną odległość, optymalną do prowadzenia samochodu lub oglądania telewizji, do czytania, hobby itp. - według własnego uznania i na życzenie pacjenta. Powszechnie uważa się, że soczewki jednoogniskowe gwarantują wyższą jakość widzenia bez wizualnych skutków ubocznych. Czasami oko może tak przyzwyczaić się do wszczepionej soczewki, że pojawia się pseudoakomodacja. Wtedy możesz w ogóle obejść się bez okularów.

Soczewki jednoogniskowe, w zależności od kształtu ich powierzchni, to:

Wadą soczewki sferycznej jest nierównomierne załamanie promieni świetlnych w środku i na krawędzi soczewki. W rezultacie wiązka równoległych promieni nie zbiega się ściśle w jednym punkcie, jak powinno być. Zjawisko to nazywa się aberracjami optycznymi, czyli zniekształceniami.

Aberracje powodują takie negatywne zjawiska:

niewystarczająca ostrość wzroku;
zmniejszona klarowność obrazu;
zniekształcona percepcja w warunkach zmierzchu;
optyczny efekt halo (halo wokół źródła światła).

Intensywność negatywnego efektu jest bardziej wyraźna przy wysokich dioptriach soczewki.

Soczewka asferyczna została zaprojektowana w celu poprawy czułości kontrastu i przejrzystości wizualnej w określonych okolicznościach. Jego konstrukcja optyczna umożliwia uzyskanie załamania promieni równoległych w jednym punkcie, co eliminuje wizualne zniekształcenia obrazów. Soczewki asferyczne są zaawansowane technologicznie, dlatego mają wyższy koszt, co można przypisać wadom. Ale jednocześnie zapewniają odpowiednio wysoką ostrość widzenia. Ich zalety to:

doskonałe skupienie i ostrość wzroku;
wysoki kontrast i wyrazistość;
głębia oddawania barw w słabym (o zmierzchu) oświetleniu.

Monovision (Monovision) - metoda wszczepiania soczewek jednoogniskowych o różnej mocy w różnych oczach, co pozwala nie używać okularów do większości codziennych zadań. Dominujące oko jest zwykle nastawione na widzenie do dali, a drugie oko na widzenie do bliży. Wiele osób z powodzeniem łączy monowizję z soczewkami kontaktowymi.

Dostosowanie soczewki wewnątrzgałkowej

Odmiana soczewki jednoogniskowej to opcja będąca rozwiązaniem pośrednim między jednoogniskową a wieloogniskową - akomodacyjną. Posiada tylko jedną strefę optyczną, w przeciwieństwie do wieloogniskowej, ale dzięki swojej konstrukcji może poruszać się wewnątrz oka, sterowaną przez mięsień wzrokowy. Blask i nieostrość obrazu są znacznie mniej wyraźne ze względu na prostotę konstrukcji optycznej. Wśród niedociągnięć można zauważyć skromny zakres ostrości w porównaniu z obiektywem wieloogniskowym. Dlatego nie wyklucza się konieczności dodatkowego używania okularów.

Dopasowana IOL naśladuje naturalną soczewkę oka dzięki swojej unikalnej konstrukcji.

Wieloogniskowe soczewki IOL

Najbardziej zaawansowanym typem obiektywu jest wieloogniskowy obiektyw premium. Jego konstrukcja zapewnia obecność kilku stref optycznych do skupiania światła na różnych odległościach. To nowoczesny rodzaj soczewki, który pozwala pacjentowi obejść się bez okularów i dobrze widzieć zarówno z bliska, jak i z daleka. Można powiedzieć, że soczewka ta działa na zasadzie podobnej do nowoczesnych soczewek kontaktowych czy soczewek do okularów. Jednak ze względu na mały rozmiar stref optycznych nie można wykluczyć problemów takich jak naruszenie klarowności i ostrości obrazu.

Soczewka wieloogniskowa — zaawansowane technologicznie rozwiązanie z kilkoma strefami optycznymi do skupiania światła na różnych odległościach

Niektórzy pacjenci sporadycznie zauważają różne efekty wizualne związane z implantem. Technologia umożliwiająca czytanie bez okularów może powodować łagodne skutki uboczne, takie jak odblaski, zjawy lub zmniejszona czułość kontrastu w określonych warunkach, takich jak jazda nocą lub oświetlenie w ciemnej restauracji. Przy wyborze soczewki wieloogniskowej należy wziąć pod uwagę potrzeby wzrokowe. Jeśli pacjent z góry wie, że nie będzie w stanie przystosować się do takich objawów wizualnych, to prawdopodobnie standardowa soczewka jednoogniskowa jest dla takiej osoby idealna.

Koszt soczewki wieloogniskowej jest dość wysoki, w dodatku nie jest pokazywany wszystkim. Przeciwwskazaniami do jego implantacji są choroby oczu takie jak:

jaskra;
retinopatia cukrzycowa;
cukrzycowy obrzęk plamki;
zwyrodnienie plamki żółtej.

Choroby te, nawet we wczesnym stadium, mogą powodować problemy z soczewkami premium i niekorzystnie wpływać na zdrowie oczu i jakość widzenia.

Soczewka wieloogniskowa to wybór pacjentów, którzy z różnych powodów nie chcą nosić okularów. Na przykład może to być nauczyciel, który często musi patrzeć z notatek na słuchaczy. Niektórzy ludzie są przyzwyczajeni do noszenia okularów i nie mają nic przeciwko używaniu ich po operacji. Dodatkowy koszt soczewki wieloogniskowej nie byłby dla tych pacjentów mądrą inwestycją.

Soczewka wewnątrzgałkowa trójogniskowa

W przeciwieństwie do standardowych soczewek wieloogniskowych, które z reguły mają dwa ogniska - do czytania i widzenia w dal, trójogniskowa soczewka IOL ma trzy strefy optyczne, co umożliwia uzyskanie wysokiej ostrości widzenia z prawie każdej odległości dostępnej dla zdrowe oko. Zalety tego zaawansowanego technologicznie obiektywu to:

nieostrość na różnych odległościach;
właściwości asferyczne - korekcja dystorsji.

Wszczepienie trójogniskowej soczewki wewnątrzgałkowej pozwala na uzyskanie całkowitej niezależności od okularów.

Toryczna soczewka wewnątrzgałkowa

Jest to rodzaj sztucznej soczewki oka, której główną cechą jest możliwość korygowania astygmatyzmu rogówki w ramach operacji zaćmy lub chirurgii refrakcyjnej. Astygmatyzm rogówki to patologia polegająca na tym, że rogówka w różny sposób załamuje światło w różnych meridianach (linie warunkowe na powierzchni gałki ocznej łączące jej bieguny przedni i tylny). W efekcie światło skupia się nie w jednym, ale w wielu punktach w pewnej odległości. Pacjent z astygmatyzmem może zauważyć zniekształcenia, obniżoną ostrość widzenia i podwójne widzenie. Ponieważ astygmatyzm jest często wrodzoną patologią, jego korekta w ramach operacji zaćmy umożliwia uzyskanie nieosiągalnych nawet w młodości cech widzenia, co znacznie poprawia jakość życia. Soczewki wewnątrzgałkowe toryczne wskazane są dla pacjentów z astygmatyzmem większym niż 1 dioptria. Do niekrytycznych wad tego typu soczewek należy zaliczyć stosunkowo wyższy koszt soczewki, co zwiększa koszt operacji, a także konieczność oczekiwania na dostawę, ponieważ są one zamawiane indywidualnie dla każdego pacjenta.

Astygmatyzm - nierównomierne załamanie światła przez rogówkę w różnych meridianach

Operacja zaćmy z toryczną soczewką IOL jest zasadniczo taka sama jak operacja zaćmy z konwencjonalną soczewką IOL. Toryczne soczewki IOL mają różną moc refrakcyjną w różnych meridianach soczewki, dlatego wymagają wstępnej regulacji wzdłuż meridianów astygmatyzmu. Niedopasowanie torycznej soczewki IOL do odpowiednich meridianów astygmatycznych lub jej przemieszczenie w oku prowadzi do resztkowego lub nawet większego astygmatyzmu. Problem spowoduje konieczność powtórnej interwencji chirurgicznej.

Najtańszy obiektyw w jednej linii produktów to sferyczna jednoogniskowa IOL bez dodatkowych filtrów. Jest optymalnie przystosowany dla osób, które nie mogą osiągnąć idealnej ostrości wzroku z powodu patologii siatkówki lub nerwu wzrokowego. We wszystkich innych przypadkach idealną opcją dla prostych soczewek są asferyczne soczewki jednoogniskowe z filtrami ochronnymi, które zapobiegają patologiom siatkówki iw porównaniu z soczewkami sferycznymi zapewniają wyższą jakość widzenia. Wszystkie inne opcje są pośrednie. Jest ich dużo. Który z nich jest odpowiedni dla konkretnego pacjenta - decyduje wraz z chirurgiem po szczegółowym badaniu.

Implantacja IOL

W operacji wykorzystuje się nowoczesną metodę zwaną fakoemulsyfikacją - mikrochirurgiczne usunięcie jądra soczewki po zmiażdżeniu go specjalną igłą pracującą z dużą częstotliwością oscylacji (około 20 tys. razy na sekundę). Fako-końcówka działa na zasadzie „młota pneumatycznego”. Do zalet fakoemulsyfikacji w porównaniu z poprzednią metodą ekstrakcji pozatorebkowej należą:

bezproblemowość;
możliwość próżniowego próbkowania korpusu obiektywu poprzez minimalne nacięcie 2,2 mm;
przyspieszona rehabilitacja pooperacyjna;
zmniejszenie ryzyka astygmatyzmu pooperacyjnego i innych powikłań.

Fakoemulsyfikator jest używany do operacji zaćmy, a także do innych interwencji okulistycznych w tylnym odcinku oka.

Manipulacje wykonuje się przy pomocy instrumentów i aparatu mikrochirurgicznego – fakoemulsyfikatora.

Metoda fakoemulsyfikacji została wynaleziona przez amerykańskiego okulistę Charlesa Kelmana w latach 60. ubiegłego wieku. Jednak z wielu powodów nie został on wówczas wprowadzony do szerokiej praktyki klinicznej.

Przygotowanie do zabiegu obejmuje pomiar krzywizny rogówki i kształtu oka, ponieważ niektóre rodzaje soczewek są wykonywane na zamówienie i wymagają dokładnego wstępnego pomiaru. Pacjent zostanie również poproszony o dostarczenie listy leków, które może obecnie przyjmować. Okulista wskaże osoby, które należy tymczasowo przestać pić ze względu na zwiększone ryzyko krwawienia podczas operacji.

Zaćma – zmętnienie soczewki oka powodujące różnego stopnia upośledzenie widzenia, aż do jego całkowitej utraty

Sir Harold Ridley jako pierwszy z powodzeniem wszczepił soczewkę wewnątrzgałkową 29 listopada 1949 roku w szpitalu St Thomas' Hospital w Londynie. Materiałem pierwszego na świecie obiektywu jest tworzywo akrylowe. Podobno pomysł wszczepienia soczewki wewnątrzgałkowej przyszedł mu do głowy po tym, jak stażysta zapytał go, dlaczego nie wymienia soczewki, którą zdjął podczas operacji zaćmy. Mimo to soczewka wewnątrzgałkowa nie znalazła szerokiej akceptacji w chirurgii zaćmy aż do lat 70. XX wieku.

W ciągu kilku godzin pacjent otrzymuje jako premedykację łagodne środki uspokajające (wstępne przygotowanie pacjenta do znieczulenia ogólnego i operacji). Operacja odbywa się w znieczuleniu dożylnym, dodatkowo „zamrażamy” rogówkę, miejscowo stosując środek znieczulający. Jednak pacjent jest przytomny, choć w stanie senności. Pielęgniarki i technicy oczyszczają następnie okolice oka i wszczepiają do środka lekarstwo, aby rozszerzyć źrenicę.

Po znieczuleniu za pomocą specjalnego skalpela lekarz wykonuje niewielkie nacięcie w rogówce (przezroczyste zewnętrzne pokrycie oka) w celu wprowadzenia narzędzi chirurgicznych. Następnie w nacięcie wprowadza się sondę, a rdzeń zmętniałej soczewki kruszy się na małe fragmenty za pomocą fal dźwiękowych o wysokiej częstotliwości. Jednocześnie z miażdżeniem jądra sonda odsysa masy soczewki, pozostawiając torebkę soczewki na miejscu.

Przez to samo małe nacięcie do oka wprowadzany jest mikrochirurgiczny instrument iniekcyjny. Z jego pomocą chirurg umieszcza złożoną IOL w torebce oka, zastępując usuniętą soczewkę. Nowy obiektyw jest rozłożony i zabezpieczony. Chirurg może dokonać niewielkich korekt w celu wyrównania soczewki IOL na podstawie pomiarów wykonanych przed operacją. Nie są wymagane żadne szwy, ponieważ nacięcie jest zaprojektowane tak, aby samo się uszczelniło. Żywotność wszczepialnej soczewki wewnątrzgałkowej nie jest ograniczona (około 200-300 lat), więc nie ma potrzeby ich zmiany w przyszłości.

Istotą operacji zaćmy jest usunięcie zmętniałej soczewki i zastąpienie jej sztuczną.

Soczewki fakijne wszczepia się analogicznie do soczewek bezsoczewkowych, tylko bez usuwania własnej soczewki pacjenta. Soczewkę taką najczęściej montuje się pomiędzy tęczówką a soczewką (ułożenie komory tylnej). Ta operacja należy do odwracalnych interwencji chirurgicznych w okulistyce, ponieważ w razie potrzeby fakijną soczewkę można usunąć bez narażania integralności i zdrowia oka.

Na początku XXI wieku w Stanach Zjednoczonych wszczepiano ponad milion soczewek IOL rocznie. Światowa Organizacja Zdrowia szacuje, że do 2010 r. liczba ta wzrosła do 20 milionów rocznie na całym świecie (w przypadku operacji zaćmy). Prognoza WHO wskazuje na wzrost liczby operacji do 32 milionów na całym świecie do 2020 roku.

Tolerancja tej operacji jest zdecydowanie bardzo dobra, a wzrok zostaje pomyślnie przywrócony. Należy jednak rozumieć, że ostateczny wynik operacji w dużej mierze zależy od początkowego stanu zdrowia oczu i współistniejących chorób, takich jak patologia nerwu wzrokowego lub siatkówki, zmętnienia w rogówce itp. Warto powiedzieć, że przed zabiegiem operacji pacjent przechodzi wstępne dokładne badanie struktur oka. W przypadku ewentualnych problemów pooperacyjnych lekarz z reguły wcześniej informuje o tym osobę, a także podaje przybliżoną prognozę, jakiej poprawy i jakości widzenia może oczekiwać pacjent po zabiegu i rehabilitacji.

Fakoemulsyfikacja z implantacją IOL w przypadku zaćmy: wideo

Zagrożenia i możliwe komplikacje

Wszczepienie soczewki IOL jest obecnie szeroko praktykowaną operacją o sprawdzonej technice i minimalnym ryzyku powikłań. Na podstawie wyników trzyletniego badania zidentyfikowano następujące wielkości odzwierciedlające roczne ryzyka:

utrata komórek śródbłonka rogówki - 1,8%;
odwarstwienie siatkówki - 0,6%;
zaćma - 0,5-1,0%;
obrzęk rogówki - 0,4%;
ryzyko infekcji oka, która w najgorszym przypadku może prowadzić do ślepoty wynosi 0,03 – 0,05%. Ryzyko to występuje we wszystkich procedurach chirurgii oka i nie dotyczy wyłącznie soczewek IOL.

Inne zagrożenia obejmują:

jaskra,
astygmatyzm pooperacyjny,
krótkowzroczność resztkowa lub dalekowzroczność,
przesuwanie soczewki wewnątrz oka przez jeden lub dwa dni po zabiegu.

Jedną z przyczyn powyższych zagrożeń, a mianowicie przemieszczenia soczewki wewnątrz oka, może być niewłaściwy rozmiar soczewki (zbyt krótki), a także nieprawidłowy pomiar oka. Toryczne soczewki IOL powinny być ustawione wzdłuż meridianów astygmatyzmu, aby skorygować istniejący astygmatyzm pacjenta. Ponownie, soczewki te mogą poruszać się wewnątrz oka po operacji lub zostać nieprawidłowo założone przez chirurga oka. Konieczna będzie operacja rewizyjna.

Implantacja sztucznej soczewki - wideo

Wymiana soczewki oka na sztuczną - wideo

Jeszcze 20 lat temu z tym samym typem soczewki wykonywano operację zaćmy. W ciągu ostatnich 10 lat firmy produkcyjne opracowały nowe technologie, które pozwalają pacjentowi uzyskać dodatkowe korzyści poprzez poprawę jakości i komfortu życia przy maksymalnej ostrości wzroku. Wszczepienie soczewki IOL to bezpieczny i skuteczny sposób na przywrócenie normalnej funkcji wzrokowej, z poważnymi powikłaniami występującymi w mniej niż 1000 przypadkach. Ten zabieg ambulatoryjny trwa zaledwie kilka godzin, co pozwala szybko wrócić do codziennego życia.