Medicīnas uzziņu grāmata ģeotar. Iespējamās blakusparādības. Devas un lietošanas metode

Pielietojums: medicīniskiem nolūkiem paredzētu radioaktīvo avotu iegūšanas metodes, jo īpaši metodes tallija-199 radionuklīda iegūšanai tallija hlorīda formā. Būtība: tallija-199 radionuklīdu iegūst no zelta mērķa, kas apstarots ar β-daļiņām. Apstarotais mērķis tiek uzkarsēts 800-900 o C temperatūrā hlorūdeņraža plūsmā šauros apstākļos. Izveidotais tallija hlorīds tiek uzņemts ūdenī. Iegūtajam šķīdumam pievieno nātrija hlorīdu tādā daudzumā, kāds nepieciešams, lai iegūtu izotonisku šķīdumu, un iegūto šķīdumu iztvaicē līdz sausumam, kam seko nogulšņu izšķīdināšana injekciju ūdenī. Laiks no radionuklīdu izdalīšanās sākuma līdz zāļu iepakojumam ir 45-50 minūtes. Galīgajā sagatavošanā tallijs ir oksidācijas stāvoklī (+1). Tallija (+3) saturs preparātā nav būtisks, preparāts kopumā atbilst injicējamā preparāta prasībām. 1 ill., 1 tab.

Izgudrojums attiecas uz ķīmisko elementu un radioaktivitātes avotu pārveidošanu, kas īpaši izstrādāti medicīniskiem nolūkiem, jo ​​īpaši uz metodēm radionuklīda Tl-199 iegūšanai tallija hlorīda formā. Šobrīd viens no svarīgākajiem uzdevumiem klīniskajā kardioloģijā ir koronārās sirds slimības (KSS) un tās smagākās un bīstamākās komplikācijas – miokarda infarkta savlaicīga diagnostika, jo šī slimība ir galvenais valsts iedzīvotāju nāves un invaliditātes cēlonis. Tā kā tallijs (+1) pēc tā bioloģiskajām īpašībām ir kālija (+1) analogs, tas ir optimālais radionuklīds miokarda attēlveidošanai. Pašlaik visplašāk izmanto zāles, kuru pamatā ir tallija-201 izotops. Tallija-201 kodolfizikālās īpašības ierobežo šo zāļu lietošanu. Tallijam-201 ir zema fotonu enerģija (70-80 keV), kas rada diezgan augstu audu absorbciju, kā rezultātā pasliktinās iegūtā miokarda attēla kvalitāte. Salīdzinoši garais radionuklīda pussabrukšanas periods (3,06 dienas) ierobežo iespēju veikt atkārtotus pētījumus, lai novērtētu terapeitisko pasākumu efektivitāti miokarda infarkta un pēcoperācijas ārstēšanas dinamikā sakarā ar augstu radiācijas iedarbību uz pacientiem. Šo iemeslu dēļ lielu interesi rada darbi, kas veikti ar talliju-199, kura fotonu emisijas enerģija ir ievērojami augstāka nekā tallija-201, un gandrīz 10 reizes īsāks pussabrukšanas periods (7,4 h). Tallija-199 lietošana var būtiski samazināt starojuma iedarbību uz pacientiem, uzlabot saņemtās informācijas kvalitāti un rezultātā uzlabot diagnozes precizitāti. Ērtākais veids, kā iegūt talliju-199, ir kodolreakcija 197 Au(,2n) 199 Tl ar daļiņu enerģiju 28 MeV. Ņemot vērā 199 Tl radionuklīda īso pussabrukšanas periodu, izdalīšanās ilgumam jābūt pēc iespējas īsākam nekā pussabrukšanas periodam. Zināma metode tallija-199 hlorīda iegūšanai, karsējot zelta mērķi gaisā un kondensējot sublimētu tallija oksīdu uz atdzesēta kolektora, pēc tam to nomazgājot no kolektora ar 0,1 M HCl. Tallija-199 iznākums ir vairāk nekā 90%.

Tehniskās būtības un mērķa ziņā vistuvākais pieteiktajam izgudrojumam ir tallija-199 hlorīda iegūšanas metode, kuras pamatā ir apstarotā zelta mērķa karsēšana gaisā ar sekojošu tallija oksīda sublimāta savākšanu atdzesētā kolektorā. Tallija hlorīdu iegūst, no kolektora noskalojot tallija oksīdu ar izotonisku nātrija hlorīda šķīdumu.Sublimācijas temperatūra ir aptuveni 600 o C, pie kuras 15-30 minūšu laikā no mērķa tiek izņemti vairāk nekā 90% radionuklīda. Zāles ir pārbaudītas uz dzīvniekiem. Metode ir pārveidota par pagaidu farmakopejas rakstu, kurā tallija oksīda sublimācija tiek veikta 650 o C temperatūrā 30 minūtes. Zināmai prototipa metodei ir šādi trūkumi:

1. Savācot (mazgājot) sublimātu no atdzesētas virsmas (kolektora), ievērojama tā daļa tiek fiksēta uz virsmām, kas nav paredzētas radionuklīdu kondensācijai. Rezultātā, kad galaproduktā no mērķa izdalās vairāk nekā 90% radionuklīda (pēc mazgāšanas), tas var izrādīties mazāks par pusi no sākotnējā daudzuma. 2. Ņemot vērā sublimācijas īso ilgumu, sistēmas spiediena samazināšana (radionuklīda atmazgāšanai) notiek pietiekami augstas temperatūras režīmā, kad ievērojams radionuklīda daudzums atrodas nefiksētā stāvoklī (gāzes fāzē), kas. noved pie ārējās telpas uzlādes. Šīs briesmas saglabājas pat vairākas stundas pēc sublimācijas beigām. Tāpēc spiediena samazināšana sistēmā ar šo radionuklīdu izdalīšanas metodi ir nepieņemama no drošu darba apstākļu nodrošināšanas un vides prasību viedokļa. 3. Tallijam ir divi oksidācijas stāvokļi (valence): (+1) un (+3). Sārma elementu analogs ir tallijs (+1). Tallijs (+3) hlorīda šķīdumos ir anjona TlCl - 4 formā (ar ievērojamu hlorīda koncentrāciju 3-), nav piemērots radionuklīdu diagnostikai. Tā klātbūtne rada tikai papildu starojuma iedarbību, pret kuru var būt grūti vai pat neiespējami kontrolēt tallija uzvedību (+1). Tallija sublimācija gaisā notiek tallija oksīda (+3) Tl 2 O 3 veidā, kas, sublimātu pārnesot šķīdumā, pārvēršas par tallija hlorīdu (+3). Konstatēts, ka, sildot talliju gaisā līdz 140 o C temperatūrai, veidojas tallija oksīds Tl 2 O, bet, karsējot līdz augstākām temperatūrām, veidojas tallija oksīds Tl 2 O 3. Zināms arī tas, ka tallija oksīds sadalās līdz ar skābekļa izvadīšanu tikai 875 o C temperatūrā. Realitātē sublimāts sastāv no tallija oksīdiem (+1) un (+3), kas, pārvēršoties hlorīda šķīdumā, sēklu oksīds ir sācis. veido attiecīgi tallija hlorīdu (+1) un (+3) maisījumu, kuru attiecība būs atkarīga no destilācijas temperatūras apstākļiem, šķīduma parametriem un laika, kas pagājis pēc sublimāta pārvietošanas risinājums. Ņemot vērā nepieciešamību to gandrīz nekavējoties izmantot radionuklīda īsā pussabrukšanas perioda dēļ (neskaitot transportēšanas laiku), pēdējā faktora loma var būt liela. Līdz ar to pieļaujamo tallija saturu (+3) gatavošanā var nesaglabāt ne vairāk kā 3%, kas samazina tā kvalitāti. Kopumā tallija satura (+3) norādīšana preparātā, nenorādot laiku, kas pagājis no sublimāta pārnešanas šķīdumā līdz tallija satura noteikšanai (+3), ir nepareiza, jo saturs tallijs (+3) šķīdumā laika gaitā var mainīties. Šajā aspektā ir izskaidrojami tallija radionuklīda neparastas uzvedības gadījumi medicīnas praksē. Izgudrojuma mērķis ir izstrādāt metodi tallija-199 hlorīda iegūšanai no zelta mērķa, bez pieminētajiem trūkumiem, bet saglabājot prototipa metodes priekšrocības, galvenokārt izolācijas ātrumu un tās drošību, gala piemērotību. zāles medicīniskiem nolūkiem. Mērķis tiek sasniegts ar to, ka radionuklīda tallija-199 selekcija tiek veikta, karsējot apstarotās - zelta mērķa daļiņas un hlorējot izvēlēto radionuklīdu taliju-199. Radionuklīda tallija-199 izolēšana un tā hlorēšana tiek veikta vienlaikus hlorūdeņraža plūsmā hermētiskuma apstākļos, kamēr mērķis tiek karsēts 800-900 o C temperatūrā, tallija hlorīdu absorbē ūdens, nātrija hlorīdu pievieno iegūtajam šķīdumam tādā daudzumā, kāds nepieciešams, lai iegūtu izotonisku šķīdumu, un iegūto šķīdumu iztvaicē līdz sausumam, kam seko nogulšņu izšķīdināšana injekciju ūdenī. Šī izgudrojuma tehniskais rezultāts ir šāds:

1. No mērķa izdalītais radionuklīds tiek pilnībā uztverts un pēc tam pārdots galīgajā preparātā. 2. Tallija hlorīda atdalīšanas process tiek veikts iekārtā, kas izslēdz radionuklīda iekļūšanu ārējā telpā, kas atbilst gan prasībām drošu darba apstākļu nodrošināšanai, gan vides prasībām. 3. Tallijs galaproduktā ir oksidācijas stāvoklī (+1), jo zināms, ka, karsējot tallija hlorīdu (+3), jau 40 o C temperatūrā sākas hlora izdalīšanās, veidojoties tallija monohlorīds. 4. Iztvaicējot tallija hlorīda šķīdumu ar nātrija hlorīdu līdz sausumam, sauso nogulšņu temperatūra sasniedz 200 o C, kas ir sterilizācijas faktors galvenajam produktam pirms pēdējās darbības: nogulšņu šķīdināšanas ūdenī injekcijām. Zīmējumā parādīta ierīce, kas īsteno piedāvāto metodi. Metode tiek veikta šādi. Apstarotā zelta mērķis tiek uzkarsēts līdz 800-900 o C temperatūrai. Apakšējo temperatūras robežu (800 o C) nosaka tallija monohlorīda iztvaikošanas temperatūra, augšējo (900 o C) ir nihroma maksimālā darba temperatūra. elektriskās krāsns sildelements. Tallijs-199, kas radies zelta mērķa tilpumā kodolreakcijas rezultātā, t.i. tallija-199 radionuklīds izkliedējas uz mērķa virsmu, kur caurplūstošajā gaisa strāvā mijiedarbojas ar hlorūdeņradi, kā rezultātā veidojas tallija hlorīds. (Gaisa piesātināšanu ar hlorūdeņradi veic, izlaižot to caur koncentrētu sālsskābes šķīdumu). Tallija hlorīds ar gāzu strāvu tiek transportēts uz slazdu akumulatoru, kas satur ūdeni, kur tas tiek absorbēts. Rezultātā slazdos veidojas tallija hlorīda sālsskābes šķīdums. Pēc tam šķīdumu no slazdiem iztvaicē līdz sausam pēc tam, kad tam ir iepriekš pievienots nātrija hlorīds tādā daudzumā, kas nepieciešams, lai iegūtu izotoniskā (0,9%) šķīduma galīgo tilpumu. Nogulsnes, kas sastāv no tallija monohlorīda un nātrija hlorīda, izšķīdina ūdenī injekcijām un iepako. Tallija hlorēšana augstā temperatūrā un tallija radionuklīda nogulšņu papildu karsēšana, šķīdumam iztvaicējot no slazdiem līdz sausumam, veicina tallija veidošanos monohlorīda veidā, jo tallija hlorīda termiskā izturība ir zema (+3). Ierīce, kas realizē metodi (zīmējums), sastāv no ievades Tiščenko pudeles 1, kas satur 100 ml koncentrētas (36%) sālsskābes, šarnīrveida (uz plānām sekcijām) kvarca cilindriem 2 un 3, cauruļveida elektriskās krāsns 4, kas brīvi pārvietojas uz cilindriem. 2 un 3, akumulatora slazdi (5 gab.), kas satur 4-5 ml ūdens katrā ceļgalā, izvades (izslēgšanas) pudele Tishchenko 6, kas satur 100 ml 5 M KOH šķīduma, kas nepieciešama, lai novērstu iespējamu radionuklīdu pēdu izlaušanos. un notveršanu pie HCl izejas, kam seko ūdens strūklas sūknis, kura iesūkšanas ātrumu regulē skrūvskava 7. Ierīces darbība ir šāda. Pirms apstarotā mērķa ierašanās elektriskā krāsns pozīcijā 4 tiek uzkarsēta līdz darba temperatūrai 800-900 o C. Mērķis 8 tiek ievietots 2. cilindrā, cilindri ir šarnīrveida. Ātra ar HCl piesātināta gaisa strāva (15-20 burbuļi sekundē) tiek laista cauri sistēmai 10-15 s, pēc tam ātrums samazinās līdz 2-3 burbuļiem sekundē un elektriskā krāsns pāriet uz 4. pozīciju. Pēc apmēram 10 -12 minūtes, elektriskā krāsns atgriežas sākotnējā pozīcijā 4. Atvieno slazdu akumulatoru 5, un šķīdums tiek novadīts caur ieplūdes pulētu sekciju Pamatojoties uz doto specifisko gala preparāta aktivitāti, nepieciešamais nātrija hlorīda daudzums. šķīdumam pievieno un šķīdumu iztvaicē līdz sausumam Iztvaicēšanas laiks ir aptuveni 20-25 minūtes Radionuklīda zudums netiek novērots, jo nātrijs ir tallija neizotopu nesējs (+1) TlCl by šī metode ir ilustrēta nākamajā tabulā. Tallija iznākums-199 (%) atkarībā no laika un temperatūras p tabulā. Tādējādi piedāvātā metode tallija-199 radionuklīda iegūšanai hlorīda veidā, salīdzinot ar zināmo metodi, raksturojas ar augstu efektivitāti, drošību, atbilst vides prasībām, tai ir pietiekama vienkāršība, izolācijas ātrums un zāļu ķīmiskā sastāva noteiktība. , kas ļaus tai rast pielietojumu medicīniskajā radiodiagnostikā. Ar šo metodi iegūtās zāles tiek pārbaudītas Klīniskās kardioloģijas institūtā KSC RAMS. Rezultāti ir pozitīvi.

PRETENZIJA

Metode tallija-199 hlorīda iegūšanai, tostarp tallija-199 radionuklīda izolēšana, karsējot ar β-daļiņām apstarotu zelta mērķi un izolētā tallija-199 radionuklīda hlorēšanu, kas raksturīga ar to, ka tallija-199 radionuklīda un tā hlorinuklīda izolēšana. tiek veiktas vienlaikus hlorūdeņraža plūsmā hermētiskuma apstākļos, kamēr mērķis tiek uzkarsēts 800-900 o C, tallija hlorīds tiek absorbēts ar ūdeni, iegūtajam šķīdumam pievieno nātrija hlorīdu tādā daudzumā, lai iegūtu izotaktisku šķīdumu. , un iegūto šķīdumu iztvaicē līdz sausumam, pēc tam izšķīdina nogulsnes ūdenī injekcijām.
tallija (I) acetāts(CH3COOTl)

Izmanto matu noņemšanas līdzekļu ražošanā; kā daļa no indes grauzējiem (celvopasts).
fizikālās īpašības. Balti kristāli. T. izkausēt. 110°; blīvs 338. Labi šķīst ūdenī un spirtā.

Tallija(I) bromīds(TIBr)


fizikālās īpašības. Dzelteni vai balti kristāli. T. izkausēt. 460°; t. kip. 815°; blīvs 7,557 (17,3°); nD = 2,61; šķīdums, ūdenī 0,05 g/100 g (25°), 0,25 g/100 g (68°). Šķīst spirtā, nešķīst acetonā.

tallija (I) jodīds(TlJ)

Tas tiek piemērots, izrādās - skatiet T1C1.
fizikālās īpašības. Tas veido divu modifikāciju kristālus: a (dzeltens) un b (sarkans). T. izkausēt. 440°; t. kip. 824°; blīvs 7,09; šķīst., ūdenī 0,0064 g/100 g (20°), 0,12 g/100 g (100°), šķīst slāpekļskābē un ūdeņos, nedaudz šķīst spirtā

Tallija (I) karbonāts(Tl2CO3)

To izmanto optisko briļļu, juvelierizstrādājumu ražošanai; pirotehnikā.
Iegūst oglekļa dioksīda un tallija (I) hidroksīda mijiedarbības rezultātā. fizikālās īpašības. Bezkrāsaini kristāli. T. izkausēt. 273°; blīvs 7,11; šķīdums, ūdenī 5,23 g/100 g (18°), 27,2 g/100.g (100°). Nešķīst absolūtajā spirtā, ēterī, acetonā. Sildot līdz 360°, sadalās, zaudējot CO2

Tallija(I) malonāta formiāts(CH2(COOT1)2-2HCOOT1)

To izmanto mineraloģiskajās analīzēs un ģeoloģiskos un mineraloģiskos darbos (Clerici šķidrums).
To iegūst, izšķīdinot metālu T1 skudrskābes un malonskābes maisījumā.
fizikālās īpašības. Gaiši dzintara krāsas šķidrums Blīvums. 4.25. Gaismā tas viegli sadalās. Visādā ziņā sajaucas ar ūdeni.

Tallija (III) oksīds(T12O3)

Fizikālās un ķīmiskās īpašības. Melni kristāli (blīvums 10,19) vai amorfā masa (blīvums 9,65). T. izkausēt. 717°. Pie 875° tas pārvēršas par Тl2О. Nešķīst ūdenī. Reaģē ar skābēm un nereaģē ar sārmiem.

Tallija (I) sulfāts(T12SO4)

To izmanto kā izejvielu citu tallija sāļu ražošanai; matu noņemšanas līdzekļu ražošanā; indes sastāvā grauzējiem (celiopasts).
Iegūst, izšķīdinot metālisku T1 sērskābē; nokrišņi no metalurģijas atkritumiem, kas satur T1.
fizikālās īpašības. Bezkrāsaini kristāli. T. izkausēt. 632°; blīvs 6,675; šķīdums, ūdenī 4,87 g/100 g (20°), 18,45 g/100 g (100°). Sildot, tas sadalās, nesasniedzot vārīšanās temperatūru.

Tallijs(TL)

To izmanto dažu sakausējumu sastāvā, īpašu termometru ražošanā; izotops 204T1 - dažādās ierīcēs, jo īpaši, lai kontrolētu audumu, papīra biezumu.
To iegūst no svina, cinka un citu rūdu piemaisījumiem, pārnesot tos šķīstošos sāļos, kam seko cementēšana ar cinku un attīrīšana.
Fizikālās un ķīmiskās īpašības. Mīksts gaiši pelēks metāls, kristalizējas divās modifikācijās. T. izkausēt. 303,5°; t. kip. 1472°; miesa. 11,85;
spiedienu tvaiki 1 mm Hg. Art. (825°). Oksidējas gaisā no virsmas jau istabas temperatūrā. Tas nešķīst ūdenī un sārmu ūdens šķīdumos; reaģē ar slāpekļskābi, sērskābi, sālsskābi un halogēniem.

Tallija (I) hlorīds(T1S1)

T1C1 cietā šķīduma atsevišķi kristāli ar TIBr vai TlJ tiek izmantoti, lai ražotu optiskās lēcas un prizmas, kas ir caurspīdīgas infrasarkanajiem stariem.
To iegūst, izgulsnējot no sulfāta vai nitrāta, tallija šķīdumiem.
fizikālās īpašības. Bezkrāsaini kristāli. T. izkausēt. 427°; t. kip. 720°-
blīvs 7,00; „nD = 2,38; sol, iekšā. ūdens 0,32 g/100 g (20°), 2,38 g/100 g (100 °)
Nedaudz šķīst sālsskābē.

430; 431°C T. kip. 806; 818; 820°C Mol. siltuma jauda 50,9 J/(mol K) Veidošanās entalpija -204 kJ/mol Ķīmiskās īpašības Šķīdība ūdenī 0,3220; 1,60 80 g/100 ml Klasifikācija Reg. CAS numurs 7791-12-0 SMAIDA Dati ir balstīti uz standarta apstākļiem (25 °C, 100 kPa), ja nav norādīts citādi.

tallija hlorīds- binārs neorganisks savienojums, tallija metāla sāls un sālsskābe ar formulu TlCl, bezkrāsaini kristāli, slikti šķīst ūdenī.

Kvīts

  • Tieša elementu mijiedarbība:
\mathsf(2Tl + Cl_2 \ \xrightarrow(120-150^oC)\ 2TlCl)
  • Sālsskābes iedarbība uz tallija oksīdu, hidroksīdu vai karbonātu:
\mathsf(Tl_2O + 2HCl \ \xrightarrow()\ 2TlCl\downarrow + H_2O ) \mathsf(TlOH + HCl \ \xrightarrow()\ TlCl\downarrow + H_2O ) \mathsf(Tl_2CO_3 + 2HCl \ \xrightarrow()\ 2TlCl\downarrow + CO_2\uparrow + H_2O )
  • apmaiņas reakcijas:
\mathsf(TlNO_3 + NaCl \ \xrightarrow()\ TlCl\downarrow + NaNO_3 )

Fizikālās īpašības

Tallija hlorīds veido bezkrāsainus kubiskus kristālus, kosmosa grupu P m3m , šūnu parametri a= 0,38421 nm, Z = 1.

Ķīmiskās īpašības

  • Gaismas jutīgs, gaismas iedarbībā sadalās atgriezeniski:
\mathsf(2TlCl \ \stackrel(\xrightarrow(h\nu))(\xleftarrow[\ \ \ ]())\ 2TlCl_(1-x) + xCl_2)
  • Sadalās ar koncentrētu sērskābi:
\mathsf(TlCl + H_2SO_4 \ \xbultiņa pa labi(20-40^oC)\ TlHSO_4 + HCl\uparrow )
  • Oksidēts ar koncentrētu slāpekļskābi:
\mathsf(TlCl + 5HNO_3 \ \xrightarrow()\ Tl(NO_3)_3 + 2NO_2\uparrow + HCl + 2H_2O )
  • un hlors:
\mathsf(TlCl + Cl_2 \ \xrightarrow()\ TlCl_3 )
  • Reģenerēts, karsējot ar ūdeņradi:
\mathsf(2TlCl + H_2 \ \xbultiņa pa labi(650^oC)\ 2Tl + 2HCl)

Pieteikums

  • Tallija hlorīda monokristālus izmanto infrasarkano tehnoloģiju, akustooptikas, lāzertehnoloģiju ierīču optiskajos elementos, kā sagataves šķiedru gaismas vadu iegūšanai.

Uzrakstiet atsauksmi par rakstu "Tallija(I) hlorīds"

Literatūra

  • Ķīmiskā enciklopēdija / Red.: Knunyants I.L. un citi.- M .: Padomju enciklopēdija, 1995. - T. 4. - 639 lpp. - ISBN 5-82270-092-4.
  • Ķīmiķa rokasgrāmata / Redakciju kolēģija: Nikolsky B.P. un citi.- 2. izd., labots. - M.-L.: Ķīmija, 1966. - T. 1. - 1072 lpp.
  • Ķīmiķa rokasgrāmata / Redakciju kolēģija: Nikolsky B.P. un citi.- 3. izdevums, labots. - L.: Ķīmija, 1971. - T. 2. - 1168 lpp.
  • Lidins R.A. un utt. Neorganisko vielu ķīmiskās īpašības: Proc. pabalsts augstskolām. - 3. izdevums, Rev. - M .: Ķīmija, 2000. - 480 lpp. - ISBN 5-7245-1163-0.
  • Ripans R., Četjanu I. Neorganiskā ķīmija. Metālu ķīmija. - M .: Mir, 1971. - T. 1. - 561 lpp.

Tallija(I) hlorīdu raksturojošs fragments

- Mon cher, si vous vous conduisez ici, comme a Petersbourg, vous finirez tres mal; c "est tout ce que je vous dis. [Mans dārgais, ja jūs šeit uzvedīsities kā Pēterburgā, jums sanāks ļoti slikti; man jums vairs nav ko teikt.] Grāfs ir ļoti, ļoti slims: jūs to nedarāt. viņš vispār ir jāredz.
Kopš tā laika Pjērs nav traucēts, un viņš visu dienu pavadīja viens pats augšstāvā savā istabā.
Kamēr Boriss iegāja viņā, Pjērs staigāja pa savu istabu, ik pa laikam apstājās stūros, izteica draudīgus žestus pret sienu, it kā ar zobenu caurdurot neredzamo ienaidnieku, un bargi skatījās pāri brillēm un pēc tam atkal sāka staigāt, izrunādams neskaidru. vārdus, trīcot plecus un izstieptas rokas.
- L "Angleterre a vecu, [Anglijas beigas]," viņš teica, saraucis pieri un rādīdams ar pirkstu uz kādu.- M. Pitt comme traitre a la nation et au droit des gens est condamiene a ... [Pitt, as a nācijas un tautas nodevējs pareizi, notiesāts uz ...] - Viņam nebija laika pabeigt Pita teikumu, iedomājoties sevi tajā brīdī kā pašu Napoleonu un kopā ar savu varoni jau bīstamu pāreju caur Pasu. de Kalē un iekarojis Londonu, - ieraudzījis viņā ienākam jaunu, slaidu un izskatīgu virsnieku, viņš apstājās. Pjērs atstāja Borisu četrpadsmit gadus vecu zēnu un noteikti viņu neatcerējās, bet, neskatoties uz to, ar viņam raksturīgo. ātri un sirsnīgi, viņš paņēma viņu aiz rokas un draudzīgi pasmaidīja.
- Vai tu mani atceries? Boriss teica mierīgi, patīkami smaidot. – Es atnācu ar mammu pie grāfa, bet šķiet, ka viņš nav līdz galam vesels.
Jā, tas izskatās neveselīgi. Viss viņu traucē, - Pjērs atbildēja, cenšoties atcerēties, kas ir šis jauneklis.
Boriss juta, ka Pjērs viņu neatpazīst, taču neuzskatīja par vajadzīgu sevi identificēt un, nepiedzīvojot ne mazāko apmulsumu, ieskatījās viņam acīs.
"Grāfs Rostovs lūdza jūs šodien atnākt un vakariņot pie viņa," viņš teica pēc diezgan ilga un neveikla klusuma Pjēram.
- BET! Grāfs Rostovs! Pjērs priecīgs runāja. “Tātad tu esi viņa dēls, Iļja. Vari iedomāties, es tevi sākumā nepazinu. Atcerieties, kā mēs devāmies uz Sparrow Hills ar m me Jacquot ... [Madame Jaco ...] sen sen.
"Jūs maldāties," Boriss lēni sacīja ar drosmīgu un nedaudz izsmejošu smaidu. - Es esmu Boriss, princeses Annas Mihailovnas Drubetskas dēls. Rostovas tēva vārds ir Iļja, bet dēla vārds ir Nikolajs. Un es esmu es Jacquot neko nezināja.
Pjērs pamāja ar rokām un galvu, it kā viņam būtu uzbrukuši odi vai bites.
- Ak, kas tas ir! Es visu sajaucu. Maskavā ir tik daudz radinieku! Tu esi Boriss... jā. Nu, lūk, mēs esam ar jums un vienojāmies. Nu, ko jūs domājat par Bulonas ekspedīciju? Angļiem noteikti būs grūti, ja tikai Napoleons šķērsos kanālu? Es domāju, ka ekspedīcija ir ļoti iespējama. Vilnēvs nebūtu kļūdījies!
Boriss neko nezināja par Buloņas ekspedīciju, viņš nelasīja avīzes un pirmo reizi dzirdēja par Vilnēvu.
"Mēs šeit, Maskavā, esam vairāk aizņemti ar vakariņām un tenkām nekā ar politiku," viņš teica savā mierīgajā, izsmejošā tonī. Es par to neko nezinu un nedomāju. Maskava visvairāk ir aizņemta ar tenkām,” viņš turpināja. “Tagad viņi runā par tevi un grāfu.
Pjērs pasmaidīja savu laipno smaidu, it kā baidītos par sarunu biedru, lai viņš nepateiktu kaut ko tādu, ko viņš sāks nožēlot. Bet Boriss runāja skaidri, skaidri un sausi, skatīdamies tieši Pjēram acīs.
"Maskavai nav citu ko darīt, kā tikai tenkot," viņš turpināja. "Visi ir aizņemti ar to, kam grāfs atstās savu laimi, lai gan, iespējams, viņš pārdzīvos mūs visus, ko es no sirds novēlu ...
- Jā, tas viss ir ļoti smagi, - Pjērs pacēla, - ļoti smagi. – Pjērs joprojām baidījās, ka šis virsnieks netīšām iekļūs sev neērtā sarunā.
— Un tev noteikti liekas, — Boriss sacīja, nedaudz nosarkst, bet, nemainot balsi un stāju, — tev jāšķiet, ka visi ir tikai aizņemti, lai kaut ko saņemtu no bagātnieka.
"Tā tas ir," nodomāja Pjērs.
– Un es tikai gribu tev pateikt, lai izvairītos no pārpratumiem, ka tu ļoti kļūdīsies, ja pieskaitīsi mani un manu māti pie šiem cilvēkiem. Mēs esam ļoti nabadzīgi, bet es vismaz runāju savā vārdā: tieši tāpēc, ka jūsu tēvs ir bagāts, es neuzskatu sevi par viņa radinieku, un ne es, ne mana māte nekad neko neprasīsim un neko no viņa nepieņemsim.
Pjērs ilgi nevarēja saprast, bet, kad saprata, viņš pielēca no dīvāna, ar viņam raksturīgo ātrumu un neveiklību no apakšas satvēra Borisu aiz rokas un, piesarcis daudz vairāk nekā Boriss, sāka runāt ar dalītu sajūtu. no kauna un īgnuma.
– Tas ir dīvaini! Es tiešām ... un kas to varēja domāt ... es ļoti labi zinu ...
Bet Boriss viņu atkal pārtrauca:
– Priecājos, ka visu pateicu. Varbūt jums tas ir nepatīkami, jūs mani atvainosit, ”viņš teica, mierinot Pjēru, nevis nomierināja viņu, ”bet es ceru, ka es tevi neaizvainoju. Man ir noteikums visu pateikt tieši... Kā es varu to pateikt? Vai jūs nākat pusdienot Rostovā?
Un Boriss, acīmredzot pārcēlies no sevis smagu pienākumu, pats izkāpis no neērtās pozīcijas un ielicis tajā citu, atkal kļuva pavisam patīkams.
— Nē, klausies, — Pjērs nomierinājās. – Jūs esat brīnišķīgs cilvēks. Tas, ko tu tikko teici, ir ļoti labi, ļoti labi. Protams, tu mani nepazīsti. Mēs neesam tik ilgi redzējuši viens otru… bērni vēl… Jūs varat pieņemt manī… Es jūs saprotu, es jūs ļoti saprotu. Es to nedarītu, man nebūtu gara, bet tas ir brīnišķīgi. Es ļoti priecājos, ka iepazinu jūs. Dīvaini," viņš pēc pauzes un smaidot piebilda, "ko tu manī domāji! Viņš pasmējās. - Nu un ko tad? Mēs jūs labāk iepazīsim. Lūdzu. Viņš paspieda Borisam roku. "Ziniet, es nekad neesmu bijis pie grāfa. Viņš man nezvanīja... Man viņu kā cilvēku žēl... Bet ko man darīt? Devas forma:  Šķīdums intravenozai ievadīšanai. Savienojums: 1 ml zāļu satur:

Aktīvā viela:

Tallijs-199 - ne mazāk kā 110 MBq

Palīgvielas:

Nātrija hlorīds

Ūdens injekcijām

Apraksts: Bezkrāsains caurspīdīgs šķidrums. Farmakoterapeitiskā grupa:radiofarmaceitiskais diagnostikas instruments ATX:  
  • Citi radiofarmaceitiskie preparāti sirds un asinsvadu sistēmas slimību diagnostikai
  • Farmakodinamika:

    Fizioķīmiskās īpašības

    tallija hlorīds,199 Tes- radiofarmaceitisko preparātu sagatavo, izšķīdinot tallija-199 sublimātu, kas izolēts no zelta mērķa 0,9% nātrija hlorīda šķīdumā.

    Izotops199 Tessadalās elektronu uztveršanas ceļā ar pussabrukšanas periodu 7,4 stundas.Intensīvākajam starojumam ir enerģijas: 0,072 MeV ar kvantu iznākumu 94,5%, un gamma starojumam: 0,158 MeV (4,9%); 0,208 MeV (12,8%); 0,247 MeV (9,2%), 0,3339 (1,6%); 0,455 MeV (12,3%).

    Tallijs-199, būdams kālija bioloģisks analogs, aktīvi uzkrājas veselos kardiomiocītos, kas ļauj, izmantojot planāro scintigrāfiju vai viena fotona emisijas datortomogrāfiju, lai novērtētu miokarda asins piegādi dažādos patoloģiskos procesos, kas izraisa perfūzijas traucējumus.

    Farmakokinētika:Tallijs-199 pēc intravenozas ievadīšanas ātri atstāj asinsvadu gultni un pēc 3-5 minūtēm tā saturs cirkulējošās asinīs ir ne vairāk kā 4% no ievadītā daudzuma.

    Maksimālā zāļu uzkrāšanās veselā miokardā tiek novērota 6-8 minūtes pēc injekcijas un ir 4-5% no ievadītās devas. Šis miokarda uztveršanas līmenis paliek nemainīgs 30-35 minūtes, kas nosaka optimālo laiku planārajai scintigrāfijai vai viena fotona emisijas datortomogrāfijai, kas ir 6-10 minūtes pēc zāļu intravenozas ievadīšanas.

    Indikācijas: Zāles lieto pieaugušajiem, lai diagnosticētu sirds slimības, kas saistītas ar traucētu asins piegādi: koronāro aterosklerozi, pārejošu miokarda išēmiju, pēcinfarkta kardiosklerozi, miokarda infarktu u.c. Kontrindikācijas:Nav īpašu kontrindikāciju zāļu lietošanai. Tallium-199 lietošanu ierobežo vispārējās klīniskās kontrindikācijas radionuklīdu pētījumu lietošanai. Zāļu lietošana grūtniecības laikā ir kontrindicēta. Mātēm, kas baro bērnu ar krūti, 24 stundas pēc zāļu lietošanas jāatturas no bērna barošanas. Devas un ievadīšana:Novērtējot miokarda asins piegādi stresa testa apstākļos un miera stāvoklī ar aptuveni 24 stundu intervālu pētījumos, tallija-199 preparāts tiek ievadīts intravenozi 110-185 MBq apjomā katram pētījumam.

    Pirms pētījuma gamma kamera ir noregulēta uz starojuma fotopīķi 199 Tes(60-80 keV) ar diferenciālā diskriminatora loga platumu 20%; pētījumu ieteicams veikt, izmantojot augstas enerģijas (300 keV) paralēlo kolimatoru.

    6-10 minūtes pēc zāļu ievadīšanas tiek veikta sirds plakanā (trīs projekcijās) scintigrāfija vai viena fotona emisijas datortomogrāfija (SPECT). Lai noteiktu zāļu pārdali miokardā, 2-3 stundas pēc injekcijas tiek veikts otrs pētījums (planārā scintigrāfija vai SPECT).

    Radiācijas iedarbība uz orgāniem un visu pacienta ķermeni, lietojot zāles tallija hlorīds, 199 Tes

    Orgāni un sistēmas

    Absorbētā deva, µGy/MBq

    Visa ķermeņa

    Dzimumdziedzeri

    Sirds

    nieres

    Blakus efekti:Lietojot zāles diagnostikas nolūkos, blakusparādības nav konstatētas. Mijiedarbība: Veicot diagnostikas pētījumus, netika konstatēta mijiedarbība ar citām zālēm. Izlaišanas forma/deva:Šķīdums intravenozai ievadīšanai. Iepakojums: Hermētiski noslēgtos zāļu flakonos ar ietilpību 10 vai 20 ml porcijās 925, 1850 MBq ražošanas datumā un laikā (primārais iepakojums), ievietots transporta iepakojuma komplektā (sekundārais iepakojums). Uzglabāšanas nosacījumi:Zāles tiek uzglabātas saskaņā ar "Sanitārajiem pamatnoteikumiem radiācijas drošības nodrošināšanai" (OSPORB-99). Labākais pirms datums: Zāļu derīguma termiņš ir 14 stundas no izgatavošanas datuma un laika.

    Nelietot pēc derīguma termiņa beigām.

    Nosacījumi izsniegšanai no aptiekām: Slimnīcām Reģistrācijas numurs: LSR-001561/08 Reģistrācijas datums: 14.03.2008 Reģistrācijas apliecības īpašnieks: NII YaF FGNU

    Zāļu lietošana ir iespējama tikai pēc ārsta receptes.

    Farmakoloģiskā grupa

    Radioizotopu līdzeklis (65)

    Devas forma

    šķīdums intravenozai ievadīšanai [ar aktīvo tilpumu ražošanas datumā]

    Pharm.Action

    Tallija-201 uzkrāšanās kardiomiocītos ļauj vizualizēt miokardu scintigrāfiskā pētījuma laikā.

    Lietošana

    Miokarda vizualizācijai dažādu patoloģisku izmaiņu gadījumā, kas izraisa tā asins piegādes traucējumus (ieskaitot akūtu miokarda infarktu, pēcinfarkta rētu, kardiosklerozi, pārejošu miokarda išēmiju utt.).

    Kontrindikācijas lietošanai

    Grūtniecība, laktācija.

    Iespējamās blakusparādības

    Nav identificēts.

    Devas un lietošanas metode

    IV, 55,5-74 MBq (1,5-2 mKu). Miokarda scintigrāfiskā izmeklēšana tiek veikta pēc 6-10 minūtēm. Pirms pētījuma gamma kamera ir noregulēta uz starojuma fotopīķi 60-80 keV diapazonā ar diferenciālā diskriminatora loga platumu 20%. Miokarda scintigrāfija jāveic vairākās projekcijās: priekšējā, tiešā, kreisā priekšējā slīpā (45 grādi C) un kreisā sāniskā. Uzticama scintigrammu interpretācija ir iespējama tikai tad, ja tās tiek apstrādātas datorā ar obligātu fona radioaktivitātes atņemšanu un tallija-201 sadalījuma relatīvo kvantitatīvo analīzi dažādās miokarda daļās. Primārās informācijas apjoms katrā projekcijā nedrīkst būt mazāks par 150 000 impulsiem. Parasti, pārbaudot miera stāvoklī, tiek vizualizēts tikai kreisā kambara miokards. Attēlam parasti ir olveida forma ar relatīvi vienmērīgu tallija-201 sadalījumu pa perifēriju. Pavājinātas miokarda perfūzijas zonas scintigrammās parādās kā samazinātas zāļu uzkrāšanās zonas. Zāļu uzkrāšanās samazināšanās par vairāk nekā 25% līdz maksimumam tiek uzskatīta par uzticamu miokarda asins piegādes traucējumu pazīmi. Miokarda perfūzijas izmaiņu novērtēšana fiziskās slodzes vai farmakoloģisko testu laikā jāveic, atsevišķi ievadot indikatoru miera stāvoklī un maksimāli funkcionālās pārbaudes laikā ar obligātu intervālu starp pētījumiem vismaz 3 dienas.

    Citi norādījumi

    Darbs ar zālēm jāveic saskaņā ar "Sanitārajiem pamatnoteikumiem radiācijas drošības nodrošināšanai" (OSPORB-99).

    Tirdzniecības nosaukuma apraksts

    Tallija hlorīds 201Tl

    Pievērsiet uzmanību! Pirms jebkuru medikamentu lietošanas noteikti konsultējieties ar savu ārstu!

    Vai jums ir jautājumi?

    Ziņot par drukas kļūdu

    Teksts, kas jānosūta mūsu redaktoriem: