Zāles "Nise" (tabletes): sastāvs, īpašības un lietošanas indikācijas. Nise tabletes, kurām lieto Nise injekcijām, lietošanas instrukcija

Nise ir pretsāpju un pretdrudža līdzeklis no nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu grupas.

To galvenokārt izraksta kā simptomātisku līdzekli kā daļu no kompleksās terapijas dažādiem stāvokļiem un slimībām, ko pavada drudzis, sāpes un iekaisums.

Galvenās Nise pielietošanas jomas ir osteoartrīta un osteoartrīta ārstēšana, kā arī dažādas etioloģijas un lokalizācijas sāpju sindroma (piemēram, traumas, zobu sāpes, menstruāciju sāpes, ausu, rīkles, deguna slimības u.c.) remdēšana. ) un ķermeņa temperatūras pazemināšanās infekciju laikā.

Klīniskā un farmakoloģiskā grupa

NPL. Selektīvs COX-2 inhibitors.

Izsniegšanas noteikumi no aptiekām

Izlaists bez ārsta receptes.

Cenas

Cik Nise maksā aptiekās? Vidējā cena 2018. gadā ir 210 rubļu līmenī.

Izlaiduma forma un sastāvs

Galvenā zāļu sastāvdaļa ir nimesulīds. Tam ir laba uzsūkšanās, tā maksimālais daudzums asinīs parādās pēc 1-2 stundām. Tas gandrīz pilnībā izdalās no organisma caur žulti un nierēm.

Arī zāles satur papildu elementus:

• kalcija fosfāts;
• celuloze;
• ciete (parasti kukurūza);
• talks;
• magnija stearāts;
• aromatizējošas piedevas;
• aspartāms;
• nātrija glikolāts;
• silīcija dioksīds (koloidāls).

Nise ir izliekta tablete, apaļa no abām pusēm un satur 100 mg galvenā elementa. Vienā blisterī ir 10 gabali. To var ražot arī granulu veidā suspensijas, ziedes vai želejas pagatavošanai. Visu veidu zāles ievieto kartona kastē.

Farmakoloģiskā iedarbība

Nimesulīdam (aktīvā viela) ir pretiekaisuma, pretdrudža un pretsāpju iedarbība uz cilvēka ķermeni.

Nise ir efektīva slimībām, kas saistītas ar iekaisumu, sāpēm un pietūkumu. Tas kavē trombocītu agregāciju, kā arī ievērojami samazina bronhu spazmas, ko izraisa acetaldehīda un histamīna darbība. Turklāt Nise palēnina toksīnu veidošanos un tai piemīt antioksidanta iedarbība.

Gēls, ja to lieto lokāli, samazina rīta stīvumu, mazina pietūkumu un mazina sāpes locītavās.

Lietošanas indikācijas

Kas palīdz Nisam? Ir daudz iemeslu zāļu izrakstīšanai. Visbiežāk:

• radikulīts;
• akūtas muguras sāpes;
• ankilozējošais spondilīts;
• paaugstināta temperatūra;
• locītavu bojājumi no;
• (kā arī psoriātiskie un citi veidi);
• podagras saasināšanās;
• muskuļu un locītavu sāpes;
• bursīts (gļotādu maisiņu iekaisums, bieži vien locītavās);
• dažādas izcelsmes iekaisuma procesi;
• sāpes: galvassāpes, zobu sāpes, menstruācijas.

Kontrindikācijas

Pirms terapijas uzsākšanas ar zālēm rūpīgi jāizlasa pievienotās instrukcijas. Nise tabletes ir kontrindicētas pacientiem ar šādiem stāvokļiem:

1. Aspirīna triāde;
2. Individuāla nepanesība pret zāļu sastāvu;
3. Grūtniecība un zīdīšanas periods;
4. Hroniski erozīvi procesi gremošanas trakta orgānos paasinājuma periodā;
5. Kuņģa-zarnu trakta asiņošana vai aizdomas par to;
6. Smagi aknu un nieru darbības traucējumi;
7. Akūta aknu vai nieru mazspēja;
8. Bērnu vecums līdz 12 gadu vecumam šai zāļu formai;
9. Atopiskais dermatīts vai bronhiālā astma.

Ar piesardzību Nise ordinē pacientiem ar arteriālo hipertensiju un 2. tipa cukura diabētu.

Lietojiet grūtniecības un laktācijas laikā

Nise var negatīvi ietekmēt auglību, grūtniecību un augļa attīstību, tāpēc zāles nav ieteicamas visā grūtniecības periodā, kā arī grūtniecības plānošanas stadijā.

Ir arī kontrindicēts Nise lietošana zīdīšanas laikā, jo nav zināms, vai zāles izdalās pienā.

Devas un lietošanas veids

Lietošanas instrukcija norāda, ka Nise tabletes jālieto minimālajā efektīvajā devā pēc iespējas īsākā kursā. Tabletes lieto, uzdzerot pietiekamu daudzumu ūdens, vēlams pēc ēšanas. Kuņģa-zarnu trakta slimību klātbūtnē zāles vēlams lietot ēdienreizes beigās vai pēc ēšanas.

• Pieaugušie un bērni, kas vecāki par 12 gadiem - iekšpusē 1 cilne. 2 reizes/dienā Maksimālā dienas deva pieaugušajiem ir 200 mg.

Pacientiem ar hronisku nieru mazspēju dienas deva jāsamazina līdz 100 mg.

Blakus efekti

Saskaņā ar atsauksmēm, Nise, lietojot iekšķīgi, var izraisīt šādas blakusparādības:

1. Galvassāpes un reibonis;
2. Anafilaktiskais šoks, izsitumi uz ādas vai bronhu spazmas;
3. Šķidruma aizture, hematūrija, asiņošanas laika pagarināšanās;
4. Grēmas, slikta dūša un vemšana, sāpes vēderā, erozīvi un čūlaini kuņģa-zarnu trakta bojājumi, caureja, paaugstināta aknu transamināžu aktivitāte un toksisks hepatīts;
5. Leikopēnija, trombocitopēnija, anēmija vai agranulocitoze.

Pārdozēšana

Nise pārdozēšana var izraisīt nopietnas sekas un izraisīt nieru darbības traucējumus, aknu mazspēju, krampjus, paaugstinātu asinsspiedienu, elpošanas nomākumu, miegainību un letarģiju. Dažreiz pacienta stāvokli pasliktina kuņģa-zarnu trakta asiņošanas attīstība. Pārdozēšanas gadījumā pacients tiek nosūtīts uz slimnīcu, kur veic kuņģa skalošanu, izraksta sorbentus (Enterosgel, Polysorb, Polypefan) un osmotiskos caurejas līdzekļus.

Lai novērstu pārdozēšanu, jums stingri jāievēro zāļu lietošanas instrukcijas un nepārsniedziet maksimāli pieļaujamās dienas devas. Zāļu deva bērnam jāaprēķina ārstējošajam ārstam, ņemot vērā ķermeņa svaru, vecumu, simptomu smagumu un citas individuālās īpašības.

Speciālas instrukcijas

Pirms sākat lietot zāles, izlasiet īpašos norādījumus:

1. Zāles ir kontrindicētas bērniem līdz 12 gadu vecumam.
2. Pēc 2 zāļu lietošanas nedēļām ir nepieciešams kontrolēt aknu darbības bioķīmiskos parametrus.
3. Ņemot vērā ziņojumus par redzes traucējumiem pacientiem, kuri lieto citus NPL, ārstēšana nekavējoties jāpārtrauc, ja rodas redzes traucējumi, un pacients ir jāpārbauda oftalmologam.
4. Tā kā nimesulīds daļēji izdalās caur nierēm, tā deva pacientiem ar nieru darbības traucējumiem jāsamazina atkarībā no CC vērtības.
5. Ja pacients kopā ar nimesulīdu lieto zāles, kurām raksturīga ietekme uz kuņģa-zarnu traktu, nepieciešama regulāra medicīniska uzraudzība.
6. Zāles var izraisīt šķidruma aizturi audos, tāpēc pacientiem ar augstu asinsspiedienu un sirdsdarbības traucējumiem Nise jālieto ļoti piesardzīgi.
7. Nelietojiet zāles vienlaikus ar citiem NPL.
8. Ja ir aknu bojājuma pazīmes (ādas nieze, ādas dzeltenums, slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā, tumšs urīns, paaugstināta aknu transamināžu aktivitāte), Jums jāpārtrauc zāļu lietošana un jākonsultējas ar ārstu.
9. Zāles var mainīt trombocītu īpašības, bet neaizstāj acetilsalicilskābes profilaktisko darbību sirds un asinsvadu slimību gadījumā.

Zāles var izraisīt miegainību, reiboni un neskaidru redzi, tāpēc jums jābūt uzmanīgiem, vadot transportlīdzekļus un veicot citas potenciāli bīstamas darbības, kurām nepieciešama pastiprināta koncentrēšanās un psihomotorisko reakciju ātrums.

zāļu mijiedarbība

Lietojot zāles, jāņem vērā mijiedarbība ar citām zālēm:

1. Nimesulīds spēj samazināt furosemīda iedarbību.
2. Nimesulīds var pastiprināt ciklosporīna ietekmi uz nierēm.
3. Litija koncentrācija plazmā palielinās, vienlaikus lietojot litija preparātus un nimesulīdu.
4. Nimesulīds metotreksāta lietošanas laikā var palielināt blakusparādību iespējamību.
5. Tā kā nimesulīds lielā mērā saistās ar plazmas olbaltumvielām, pacientiem, kuri vienlaikus tiek ārstēti ar hidantoīnu un sulfonamīdiem, jābūt ārsta uzraudzībā, veicot izmeklēšanu ar īsiem intervāliem.
6. Zāļu, kas samazina asins recēšanu, iedarbību pastiprina to vienlaicīga lietošana ar nimesulīdu.
7. Lietojot vienlaikus ar GCS, serotonīna atpakaļsaistes inhibitori palielina kuņģa-zarnu trakta asiņošanas risku.

> Nise bērniem

Zāļu apraksts (nevis lietošanas instrukcija!):
Pirms zāļu lietošanas "Jauks mazulis" Noteikti konsultējieties ar savu ārstu!

Īss apraksts : Nise ir pretdrudža, pretsāpju un pretiekaisuma līdzeklis no nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu (NPL) grupas. tabletēm iekšķīgai lietošanai un šķīstošām tabletēm ir gluda, izliekta virsma no abām pusēm, balta, ar dzeltenīgu nokrāsu. Suspensija "Nise" ir dzeltena krāsa, patīkama smarža un garša. Ilgstoši stāvot, sadalās divās fāzēs, kuras atkal sajauc ar enerģisku kratīšanu.

Vecuma ierobežojumi : ražotājs stingri iesaka Nise parakstīt vecākiem bērniem - sākot no divpadsmit gadu vecuma.

Sastāvs un izsniegšanas veids aptiekās : Nise aktīvā viela ir nimesulīds. Palīgvielas ir atkarīgas no izdalīšanās formas (tabletes, suspensija, želeja).
Tabletes iekšķīgai lietošanai, kas satur 0,1 g Nimesulīda, un šķīstošās tabletes, kas satur 0,05 g Nimesulīda, ir iepakotas blisteriepakojumos pa 10 gabaliņiem un ievietotas kartona kastēs. 1 kastītē var būt 1, 2 vai 10 blisteriepakojumi.
Suspensiju, kas satur 0,01 g Nimesulīda uz 1 ml, ielej tumša stikla pudelēs ar tilpumu 60 ml, kas aprīkotas ar dozēšanas vāciņu un iepakotas kartona kastēs.

Lietošanas indikācijas :

• Sāpju sindroms: zobu sāpes, pēcoperācijas un pēctraumatiskas, neirogēnas sāpes (išiass, išiass, neiropātija, migrēna);
• Drudzis, drudzis uz jebkuru audu un orgānu infekcijas un iekaisuma slimību fona (temperatūra virs 38,50C);
• Locītavu un saišu nereimatiskās, reimatiskās un reimatoīdās slimības (artrīts, artroze, spondiloze, mialģija, artralģija).

farmakoloģiskā iedarbība : Nimesulīdam ir selektīva bloķējoša iedarbība uz otrā tipa ciklooksigenāzes enzīmu (COX-2), vienlaikus praktiski neinhibējot pirmā tipa ciklooksigenāzi. Pateicoties šai selektivitātei, tiek samazināts blakusparādību skaits.
COX-2 inhibīcija noved pie prostaglandīna E2 sintēzes pārtraukšanas, kas ir atbildīgs par vairākiem iekaisuma mehānismiem. Tādējādi Nimesulīds nodrošina prettūskas, pretiekaisuma, pretdrudža un pretsāpju iedarbību.

Farmakokinētika un farmakodinamika: Nimesulīds gandrīz pilnībā uzsūcas no zarnām, vienlaicīga ēdiena uzņemšana samazina uzsūkšanās ātrumu, bet neietekmē zāļu maksimālo koncentrāciju asins plazmā, kas tiek sasniegta vidēji pusotru līdz divarpus stundu laikā pēc norīšanas.

Pirmajā Nimesulīda izvadīšanas laikā caur aknām veidojas tā metabolīti, kuru darbība ir līdzīga Nimesulīdam. Pēc tam šie metabolīti tiek pārstrādāti aknās par neaktīvām vielām, no kurām viena trešdaļa tiek izvadīta ar žulti un izdalās ar izkārnījumiem, bet divas trešdaļas tiek izvadītas no organisma ar urīnu. Bērniem, gados vecākiem cilvēkiem un pacientiem ar vidēji smagu nieru mazspēju Nimesulīda izdalīšanās praktiski nemainās. Nimesulīds un tā aktīvie metabolīti labi iekļūst visos orgānos un audos, tostarp iekaisuma fokusā.

Lietošanas instrukcija : Pieaugušajiem vidējā terapeitiskā deva ir 200 mg dienā, maksimālā terapeitiskā deva ir 400 mg dienā. Šīs devas jāsadala divās (maksimālajai devai - četras) devās.

Bērniem, kas sver vairāk par 40 kg, Nise ordinē 100 mg divas reizes dienā (maksimālā dienas deva).

Bērniem, kas sver mazāk par 40 kg, Nise ordinē dienas devā ar ātrumu no 3 līdz 5 mg uz 1 kg bērna ķermeņa svara. Šādā veidā aprēķinātā deva jāsadala 2-3 devās. Maksimālā dienas deva bērniem ir 5 mg uz 1 kg ķermeņa svara.

Bērniem vecumā no diviem līdz divpadsmit gadiem tiek dota suspensija vai šķīstošās tabletes. Bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, var izrakstīt parastās tabletes.

Speciālas instrukcijas : Nav ieteicams regulāri lietot zāles ilgāk par desmit dienām. Ilgstoši lietojot, ir nepieciešams kontrolēt aknu un nieru funkcionālo stāvokli. Cilvēkiem, kas nodarbojas ar bīstamām nozarēm, kā arī transportlīdzekļu vadītājiem, Nise jālieto piesardzīgi, jo tas var izraisīt reiboni un miegainību.

Nise spēj pastiprināt sirds glikozīdu grupas medikamentu (digoksīna un tā analogu), diurētisko līdzekļu, litija preparātu, asins recēšanu mazinošo zāļu, fenitoīna, pretaudzēju līdzekļu, no insulīnneatkarīgā cukura diabēta ārstēšanas līdzekļu iedarbību. , NPL.

Kontrindikācijas un blakusparādības :

• Bērni līdz divu gadu vecumam.
• Aknu disfunkcija, smaga nieru un sirds mazspēja.
• Paaugstināta jutība pret nimesulīdu vai citām zāļu sastāvdaļām.
• Grūtniecības un zīdīšanas laikā.
• Kuņģa un zarnu iekaisuma un čūlas slimības.
• Asinsreces traucējumi, asiņošana.
• No insulīnneatkarīgs cukura diabēts (II tips).

Blakus efekti : Nimesulīds var izraisīt blakusparādības no šādiem orgāniem un sistēmām:

1. Kuņģa-zarnu trakts: kairinājums (slikta dūša, grēmas, vemšana, sāpes), čūlas, asiņošana, zāļu izraisīts hepatīts, caureja;
2. Nervu sistēma: depresija, miegainība, reibonis;
3. Hematopoēzes un hemostāzes sistēma: sarkano kaulu smadzeņu kavēšana un visu veidu asins šūnu veidošanās samazināšanās, asins recēšanas samazināšanās.
4. Paaugstinātas jutības reakcijas (alerģija): izsitumi, angioneirotiskā tūska, bronhu spazmas, anafilakse.

Zāļu pārdozēšana: pārdozēšanas simptomi ir atkarīgi no lietotās devas daudzuma un no tā, cik ātri tika uzsākta ārstēšana. Sākotnējās pārdozēšanas pazīmes atbilst kuņģa un zarnu kairinājuma simptomiem (slikta dūša, vemšana, caureja, sāpes vēderā), tad attīstās samaņas nomākums (līdz komai), čūlaini kuņģa-zarnu trakta bojājumi, asiņošana, zāļu izraisīta hepatīts. Pirmā palīdzība saindēšanās gadījumā - kuņģa skalošana ar tīru ūdeni, sorbentu (aktivētās ogles), fizioloģiskā šķīduma / osmotisko caurejas līdzekļu uzņemšana.

Atsauksmes par "Nise bērniem":

Taņa viņi televīzijā rādīja, kā bērns nokļuva komā ar šīm zālēm

Olga Bērnam ir labā ceļgala higroma.Nise izrakstīja reimatologs.Bez speciāla gadījuma bērnam nopietnas zāles nedodu.Tāpēc ar mammas teikto: nebaidīsimies, nepiekrītu. Mūsu laikos pat vitamīni ir bīstami.Bet ir reizes,kad tādus medikamentus vajag lietot.Tai skaitā daudziem bērniem no augsta drudža sākas krampji.Un cerebrālās triekas gadījumā bērnus ar augstu drudzi nedrīkst pielaist vispār.

Katrīna Meitai 8 mēneši, tonsilīts, t39. Viņa rūca pār viņu 3 dienas, temperatūra ar Nurofen pārstāja kristies otrajā dienā, bērns patiešām cieta. Nise ieteica kaimiņiene, iedeva bērnu ar zobiem, ilgi neuzdrošinājās dot (ierobežojums galu galā līdz 2 gadiem). Es izlasīju atsauksmes un nolēmu. Pēc 1,5 stundām bērns gulēja ar normālu temperatūru. Galvenais nav to ļaunprātīgi izmantot, vecuma ierobežojums nebija nepamatoti izdomāts, un neviens neatcēla alerģiju pret zālēm. Un tāpēc ārkārtas gadījumos ir pilnīgi iespējams pieteikties, zāles bija apmierinātas, mazulis vismaz atpūtās no temperatūras.

Mariyka Meitai ar lakunāro stenokardiju iedevu uz nakti pusi tabletes, temperatūra bija 39, turējās 23 stundas, bet tad vakarā atkal uzkāpa līdz 37,8, iedevu vēl pusi, laikam vairs nevajadzēja lietot plkst. tāda temperatūra...

Oksana Tas atkal esmu es. Es lūdzu piedošanu, zāles bērniem sauc par nimulīdu

Oksana Lielisks produkts ... pieaugušajiem. Bet es nedotu bērnam tabletēs. Bērniem ir laba alternatīva, tas pats nise, bet sīrupā to sauc par nisemulīdu.

Aļona Man ir divi bērni 7 un 4 gadi, lietojam nise, nekas cits nepalīdz.

Natālija Tas palīdz man un bērniem tikai PAR

Alločka Man arī zobārsts izrakstīja, kad izlīda gudrības zobs, bija tādas sāpes, sāku dzert, sāpes pāriet burtiski pēc 10 minūtēm, bet nevajag tās ļaunprātīgi izmantot, es dzēru tikai tad, kad nemaz nevarēju. Jebkuras tabletes ārstē vienu un kropļo citu.

Jevgēnija vai nise var ņemt kā pretiekaisuma līdzekli, ja bērnam nav temperatūras, un iekaisuma process nepāriet?

Ramzizja Tas mums arī ļoti palīdz.

Aleksejs Viņi saka, ka Nise ietekmē vīriešu atklātību, vai tā ir taisnība?

Olya arī mūs vienmēr glābj tikai nize.ar visu ģimeni.

spoks no 2 gadu vecuma dzeram nise nekas cits nepalīdz 1/4 tagad 1/2 reizi pie slimības, kad ir ļoti cieši.nekādas blakusparādības nebija

Natālija Bērnam bija astoņi mēneši, bronhīts, temperatūra zem četrdesmit, Efferalgan nesamazinājās, ārsts ieteica Nise, tabletēs, 1/4 katrā. Ļoti palīdzēja. Tas nesamazina temperatūru ātri, 1,5-2 stundas, bet efekts saglabājas ļoti ilgi. Protams, cenšamies iztikt ar zālēm, kas vairāk pielāgotas bērnībai, taču ir gadījumi, kad ir vērts dot nise, galu galā jāpiekrīt, ka ilgstoši drudzis bērnam var būt daudz bīstamāks nekā nise blakusparādības, kas ir visiem bez izņēmuma medikamentiem.

Jūlija Es baroju bērnu ar krūti. izrauts zobs, uzšūta gumija, anestēzija aizgāja, sāpes bija ellišķīgas. dzēra nise viss aizgāja tagad domāju kā tas ietekmēs bērnu barojot. Palīdzība.

Elvīra lieliska palīdzība visai ģimenei

OlgaĻoti sāpēja celis.. Bez palīdzības un atbalsta nebija iespējams piecelties. Es izdzēru vienu tableti un pēc trim stundām nebija sāpju. :

Aleksejs Galva sāp ļoti reti,bet diezgan stipri.Brālim ir paaugstināta laikapstākļu jutība.Man ir 15 gadi.izcilas zāles un brālis vienmēr palīdz

Aleksandrs Otitis ar mežonīgām sāpēm, izrakstītie pilieni nepalīdz, viena tablete nise un pēkšņi ielidoja burvis...nakts dziļš miegs, pat išiass netraucē.

Elena Nise ir izplatīta narkotika, tikai tās jālieto saprātīgi.

igors vai tas tiešām palīdz?

Mīlestība Nise ir monstru tabletes. Es tos dzēru 7 dienas un griezu tos tā, ka bez ātrās palīdzības nevar iztikt. Daktere teica: "Un mums medicīnā ir idioti ......" Tālāk nerakstīšu. Bet sapratu, ka ne viss ir labi, ko daktere lika. Nise manā pirmās palīdzības komplektā ir pilnīgs aizliegums.

Inna Ibuklins tiek atbrīvots.Aptiekā teica, ka viņš ir pārreģistrācijā, tagad viņš ir visur.

Teica vai viņi atbrīvo ibuklinu, kas zina

tatja Es nesaprotu, kāpēc šī narkotiku grupa tiek uzskatīta par pretvīrusu grupu ??? NPL nepieder iepriekš minētajai narkotiku grupai. Labas zāles ir labas, it īpaši, ja tādas alternatīvas kā paracetamols un ibuprofēns nepalīdz...

Jūlija Lai gan saka, ka kaitīgi, bet es iedodu Nise bērnam.Mums jau 5 gadi.Pirmo reizi ārsts izrakstīja trīs gadu vecumā pret saaukstēšanos.Man patīk rezultāts,bērns necieš.

Natālija Meitai 13 gadi, artrīta dēļ iecelta NIZ. Lietojot, palielinās nogurums, depresija un aizkaitināmība. Daktere pierakstīšanas brīdī gribēja atbrīvot no skolas, atteicāmies, acīmredzot būs jāizmanto atbrīvojums. Ietekmē, veicot nodarbības. Intelekts palēninās.

IrinaĻoti iedarbīgs medikaments, galvenais nelietot ļaunprātīgi.Lietojam no 2 gadu vecuma, jau 7 gadus, bet tikai pie temperatūras 38,5 un augstāk.

galina meitai ir 2 gadi. bieži slimo. temperatūra līdz 40. Nise ļoti labi palīdz. bet viņi saka, ka ļoti kaitīgi. dzejnieks cenšas iztikt bez tā.

Ksenija Lieliskas tabletes.Bērnam ir 1 gads un 8 mēneši. Dodu no 9 mēn. vienmēr uzreiz notriec.Kaimiņiene baidās laist savus bērnus nepārtraukti gulšņāt slimnīcā,viņiem taisa injekcijas.Ko lai saka par viņu tiklīdz jūt līdzi viņas domāšanai.

Natālija Manam dēlam ir 1,3 gadi. Kad bērnam tiek griezti zobi T40! Un ne viena vien narkotika, kuras pamatā ir paracetamols vai nurofēns, to nemazina! Bērnam var ieliet pat spaini - nulle jēgas. Nise suspensijā ieteicamajā 2 ml devā nekavējoties un pastāvīgi samazina temperatūru. Ar saaukstēšanos tas notriec uz dienu vai pat dienu. Tātad, ko tur runāt par šo zāļu bīstamību minimālajā devā, salīdzinot ar milzīgo un bezjēdzīgo ml skaitu. citi "ieteicamie" bērnu preparāti?!

Sergejs Dēlam ir 11 gadi. Jau 4 gadus, k ar temperatūras paaugstināšanos virs 38, lietojam nize. Pozitīva rīcība patiešām dod ne drīz, bet uz ilgu laiku.

Jevgeņija Manai meitai ir 4 gadi.No 2 gadu vecuma temperatūru nolaižam tikai ar nizi.Palīdz ātri un ilgi.

SvetlanaĻoti efektīvas tabletes! Bet es kaut kur dzirdēju, ka bieža lietošana ir kaitīga ...

Olga Meitai ir 9 gadi. Paaugstinoties temperatūrai, nepalīdz ne paracetamols, ne ibuprofēns, ne pat "lītiskā maisījuma" injekcija. Nise vienmēr palīdz pazemināt temperatūru. Vienīgais trūkums ir tas, ka tas darbojas pēc 1,5 - 2 stundām.

Irina Viņi pazemināja meitai temperatūru ar Nimulid (tā pati Nise tikai suspensijas veidā). Tas sāk iedarboties pēc 2 stundām, bet arī pazemina temperatūru uz ilgu laiku - 12-24 stundas, atkarībā no temperatūras paaugstināšanās cēloņa. Manai meitai ir 2 gadi, tāpēc cenšamies šīs zāles ļaunprātīgi neizmantot, dodam tikai tad, kad temperatūra ir virs 39 grādiem un paracetamols un ibuprofēns to nemazina.

© 2020, . Materiālu izmantošana ir atļauta ar saiti uz vietni. Visas preču zīmes pieder to likumīgajiem īpašniekiem.

Vietnē ievietotā informācija ir paredzēta tikai informatīviem nolūkiem. Noteikti konsultējieties ar speciālistu.
Ja atrodat kļūdu tekstā, nepareizu atsauksmi vai nepareizu informāciju aprakstā, lūdzu, ziņojiet par to vietnes administratoram.

Lielākā daļa cilvēku zina, ka Nise zāles palīdz pret sāpēm. Bet daži cilvēki domā par to, kādas sāpes šīs zāles ietaupīs. Bet ir ļoti svarīgi, pirms lietojat jebkuru tableti, noskaidrot, vai tās palīdzēs un vai ir pareizi tās dzert.

Zāļu apraksts

Nise - narkotika, kas palīdz locītavu slimību ārstēšanā un mazina dažādas izcelsmes sāpes.

Zāles ir sintētiskas izcelsmes. Aktīvā viela ir nimesulīds, kam piemīt pretiekaisuma, pretsāpju un pretdrudža iedarbība.

Sastāvā ir palīgvielas: kukurūzas ciete, talks, kalcija hidrogēnfosfāts, mikrokristāliskā celuloze, magnija stearāts, nātrija karboksimetilciete un koloidālais silīcija dioksīds.

Lieto pret sāpēm, pietūkumu, iekaisumu locītavās. Zāles novērš toksīnu veidošanos.

Aptiekās jūs varat atrast Nise dažādos izlaišanas veidos..

• Tabletēs.
• Gēla veidā lokālai lietošanai.
• Disperģējamās tabletēs.
• Suspensijas veidā iekšķīgai lietošanai.

Indikācijas zāļu lietošanai

Dažādu slimību ārstēšanai un profilaksei Nise tiek izmantots jebkurā izlaišanas formā.

Norādījumi par zāļu lietošanu

Pirms sākat lietot zāles, konsultējieties ar speciālistu lai viņš izraksta adekvātu ārstēšanas shēmu un paskaidro, kā pareizi lietot zāles.

Tabletes un suspensiju lieto divas reizes dienā pa 100 mg. Kopējais zāļu daudzums dienā nedrīkst pārsniegt 400 mg. Ārstēšanas kurss ilgst 10 dienas. Parastās tabletes, tāpat kā suspensiju, dzer pirms ēšanas, un disperģējamās tabletes lieto pēc ēšanas.

Īpašos gadījumos ir atļauts lietot zāles disperģējamu tablešu vai suspensiju veidā bērniem vecumā no 3 līdz 12 gadiem. Devu aprēķina, pamatojoties uz ķermeņa svaru. Lietojiet zāles 2-3 reizes dienā, 3-5 mg uz kg ķermeņa svara.

Gel Nise tiek uzklāts vēlamajā ķermeņa zonā nelielā slānī, zāles nav nepieciešams berzēt.

Planšetdatora Nise darbība sākas pusstundu pēc norīšanas. Pakāpeniski pretiekaisuma un pretsāpju iedarbība sāk samazināties, jo aktīvā viela nimesulīds sāk izdalīties no organisma jau 3 stundas pēc tabletes lietošanas.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Īpaši piesardzīgi Nise jālieto kopā ar zālēm, kas satur litiju, ciklosporīnu, diurētiskos līdzekļus, fenitoīnu, digoksīnu un perorālos hipoglikemizējošos līdzekļus.

Ja Nise lieto kopā ar aspirīnu, var rasties asiņošana. Samazina furosemīda iedarbību un ievērojami palielina metotreksāta toksicitāti un koncentrāciju organismā.

Ir nepieciešams ievērot precīzu zāļu devu. Jūs nevarat lietot tableti biežāk kā reizi 6 stundās un ne vairāk kā 4 gabaliņus dienā.

Nav aizliegumu lietot zāles. Zāles lieto pat tad, ja tiek noņemts paģiru sindroms: galvassāpes un drudzis. Bet tomēr eksperti iesaka neriskēt un nelietot zāles pirms dzīres un tā laikā. Alkohols, tāpat kā aktīvā viela Nise nimesulīds, var aizturēt šķidrumu organismā, un tas var izraisīt toksisku saindēšanos.

Kontrindikācijas lietošanai

Pirms sākat lietot Nise, izlasiet instrukcijas un pārliecinieties, ka esat lietojis tā lietošanai nav kontrindikāciju.

Ar lielu piesardzību jūs varat lietot zāles arteriālās hipertensijas, sirds mazspējas un insulīna atkarības gadījumā.

Blakus efekti

Tāpat kā ar jebkuru narkotiku, Nise ir blakusparādības.

• Grēmas.
• Nervozitāte.
• Bezmiegs un murgi.
• Laiela sindroms.
• Slikta dūša, līdz vemšanai.
• Caureja.
• Sāpes vēderā.
• Hemoglobīna daudzuma samazināšanās asinīs.
• Migrēna.
• Strauja ķermeņa temperatūras pazemināšanās.
• Stomatīts.
• Kuņģa-zarnu trakta čūlu un eroziju rašanās.
• Vertigo.
• Medicīniskā dzelte.
• Pastiprināta svīšana.
• Izsitumi un kairinājums uz ādas.
• Anafilaktiskais šoks.
• Tūska.
• Slikta asins recēšana.
• Vispārējs vājums.

Lietojot lielu Nise daudzumu, var rasties pārdozēšana. Tāpēc, cik daudz tablešu lietot, ārstam vajadzētu izrakstīt. Ja esat izdzēris lielu zāļu daudzumu, var rasties krampji, samaņas zudums, hipertensija, aknu un nieru darbības traucējumi. Jebkurā gadījumā, tiklīdz ir aizdomas par pārdozēšanu vai blakusparādību izpausmēm, ir nepieciešams izsaukt speciālistus.

Labi uzglabāšanas apstākļi

Zāles jāuzglabā bērniem nepieejamā vietā. Tablešu glabāšanas laiks - 3 gadi, želeja - 2 gadi. Temperatūra nedrīkst pārsniegt 25 ⁰ C. Aptiekā Nise tabletes var iegādāties tikai ar ārsta recepti, un želeju pārdod bez speciālista receptes.

Ir daudz analogušīs zāles. Būtībā tie ir pretsāpju līdzekļi.

Principā jebkurš zāļu analogs veic tādu pašu darbību kā Nise. Bet nedzenieties pēc lētākām zālēm. Pirms zāļu maiņas jautājiet savam ārstam.

Nise ir zāles ar pretdrudža, pretsāpju un pretiekaisuma iedarbību.

Izlaiduma forma un sastāvs

Nise ražo šādās zāļu formās:

• Tabletes: baltas ar dzeltenīgu nokrāsu, abpusēji izliektas, apaļas, ar gludu virsmu (10 gabali blisteros, 1-2, 10 blisteri kartona kastītē);
• Disperģējamās tabletes: gaiši dzeltenas, burta "D" formā, ar slīpām malām, viena puse gluda, otrā - reljefs "NK" (10 gabali blisteros, 1-2, 10 blisteri kartona kastītē) ;
• Suspensija: dzeltena ar raksturīgu garšu un patīkamu smaržu, atkārtoti disperģējama sakratot (60 ml flakonos);
• Gēls ārējai lietošanai 1%: caurspīdīgs, gaiši dzeltens vai dzeltens, bez svešķermeņu piejaukuma (20 vai 50 g laminētās alumīnija tūbiņās, 1 tūbiņa kartona kastītē).

1 tabletes sastāvā ietilpst:

• Aktīvā viela: nimesulīds - 100 mg;
• Palīgkomponenti: talks - 1 mg; kalcija hidrofosfāts - 75 mg; mikrokristāliskā celuloze (114. tips) - 40 mg; magnija stearāts - 3 mg; kukurūzas ciete - 54 mg; nātrija karboksimetilciete - 35 mg; koloidālais silīcija dioksīds - 2 mg.

1 disperģējamās tabletes sastāvā ietilpst:

• Aktīvā viela: nimesulīds - 50 mg;
• Palīgkomponenti: talks - 0,5 mg; mikrokristāliskā celuloze - 38 mg; kalcija dihidrogēnfosfāts - 35 mg; nātrija karboksimetilciete - 28,5 mg; kukurūzas ciete - 25,5 mg; magnija stearāts - 1,5 mg; koloidālais silīcija dioksīds - 3,5 mg; ananāsu garša - 5 mg; aspartāms - 7,5 mg;

1 ml suspensijas sastāvā ietilpst:

• Citas sastāvdaļas: sorbīts, saharoze, propilparabēns, metilparabēns, ananāsu garša, ksantāna sveķi, citronskābe, hinolīna dzeltenais WS, glicerīns, polisorbāts 80, attīrīts ūdens.

1000 mg gela sastāvā ietilpst:

• Aktīvā viela: nimesulīds - 10 mg;
• Palīgkomponenti: N-metil-2-pirolidons - 250 mg; propilēnglikols - 100 mg; makrogols - 315,5 mg; izopropanols - 100 mg; karbomērs 940 - 20 mg; butilhidroksianizols - 0,2 mg; tiomersāls - 0,1 mg; kālija dihidrogēnfosfāts - 0,2 mg; garša (Narcissus-938) - 4 mg; attīrīts ūdens - 200 mg.

Lietošanas indikācijas

Nise (iekšķīgi vai ārēji) ordinē simptomātiskai ārstēšanai, samazinot sāpes un iekaisumu šādās slimībās:

• Reimatoīdais un psoriātiskais artrīts;
• Artralģija;
• Locītavu sindroms ar podagras un reimatisma saasināšanos;
• ankilozējošais spondilīts;
• Osteohondroze ar radikulāru sindromu;
• Osteoartrīts;
• Radikulīts;
• Lumbago;
• Išiass;
• Dažādas etioloģijas artrīts;
• Bursīts, cīpslu un saišu iekaisums;
• Nereimatiskas un reimatiskas izcelsmes mialģija;
• Pēctraumatisks mīksto audu un muskuļu un skeleta sistēmas iekaisums (saišu plīsumi un traumas, sasitumi);
• Dažādas izcelsmes sāpju sindroms (tai skaitā algomenoreja, zobu un galvassāpes, sāpes traumu laikā, pēcoperācijas periodā);
• Dažādas izcelsmes drudzis (tostarp infekcijas un iekaisuma slimību izraisītas).

Nise neietekmē slimības progresēšanu.

Kontrindikācijas

• Acetilsalicilskābes un citu nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu nepanesības kombinācija ar bronhiālo astmu (pilnīgu vai nepilnīgu) un atkārtotu deguna vai deguna blakusdobumu polipozi (ieskaitot anamnēzē);
• Erozīvas un čūlainas izmaiņas kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas gļotādās;
• Aktīva kuņģa-zarnu trakta asiņošana;
• Smaga nieru mazspēja (ar kreatinīna klīrensu mazāku par 30 ml minūtē);
• aknu mazspēja vai jebkura aktīva aknu slimība;
• Epidermas bojājumi, dermatozes un ādas infekcijas lietošanas zonā (želeja ārējai lietošanai);
• Grūtniecība un zīdīšanas periods;
• Vecums līdz 2 gadiem suspensijai, 3 gadiem disperģējamām tabletēm, 7 gadiem lokālai želejai un 12 gadiem tabletēm;
• Paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām.

Papildu kontrindikācijas Nise lietošanai tablešu veidā ir:

• Iekaisīga zarnu slimība (tostarp nespecifisks čūlainais kolīts, Krona slimība) akūtā fāzē;
• Cerebrovaskulāra vai cita veida asiņošana;
• hemofilija un citi asiņošanas traucējumi;
• hepatotoksiskas reakcijas, lietojot nimesulīda preparātus (ja anamnēzē ir norādes);
• Dekompensēta sirds mazspēja;
• Apstiprināta hiperkaliēmija;
• progresējoša nieru slimība;
• Vienlaicīga lietošana ar potenciāli hepatotoksiskām vielām;
• Narkotiku atkarība, alkoholisms;
• Periods pēc koronāro artēriju šuntēšanas.

Nise tabletes jālieto piesardzīgi, ja ir šādas slimības/stāvokļi:

• Sirds išēmija;
• Smadzeņu slimības, ko izraisa patoloģiskas izmaiņas smadzeņu asinsvados ar traucētu smadzeņu asinsriti (cerebrovaskulārās slimības);
• sastrēguma sirds mazspēja;
• Arteriālā hipertensija;
• Hiperlipidēmija/dislipidēmija;
• Diabēts;
• Perifēro artēriju slimības;
• Nieru mazspēja ar kreatinīna klīrensu mazāku par 60 ml minūtē;
• Kuņģa-zarnu trakta čūlaini bojājumi (indikācijas vēsturē);
• Helicobacter pylori infekcijas klātbūtne;
• Somatiskās slimības ar smagu gaitu;
• Vienlaicīga lietošana ar antikoagulantiem (piemēram, varfarīnu), selektīviem serotonīna atpakaļsaistes inhibitoriem (piemēram, citaloprams, fluoksetīns, paroksetīns, sertralīns), prettrombocītu līdzekļiem (piemēram, acetilsalicilskābe, klopidogrels), perorāliem glikokortikosteroīdiem (piemēram, prednizolons);
• Ilgstoša nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu lietošana;
• Vecāka gadagājuma vecums;
• Bieža dzeršana, smēķēšana.

• Arteriālā hipertensija;
• Sirdskaite;
• 2. tipa cukura diabēts (neatkarīgs no insulīna).

Ārēji Nise jālieto piesardzīgi tādu slimību/stāvokļu klātbūtnē kā:

• Aknu, nieru un smaga sirds mazspēja;
• 2. tipa cukura diabēts;
• Arteriālā hipertensija;
• Vecāka gadagājuma cilvēku un bērnu vecums.

Lietošanas metode un devas

Nise jālieto mazākajā efektīvajā devā pēc iespējas īsāku laiku.

Tabletes jālieto, uzdzerot pietiekamu daudzumu ūdens.

Nise tablešu un suspensiju veidā vēlams lietot pirms ēšanas, bet, ja jūtat diskomfortu kuņģī vai kuņģa-zarnu trakta slimību klātbūtni, varat to lietot ēdienreizes beigās vai pēc tās. Disperģējamās tabletes jālieto ēdienreizes beigās vai pēc vienas devas izšķīdināšanas 1 tējkarotē (5 ml) ūdens.

Pieaugušajiem un bērniem no 12 gadu vecuma Nise ordinē 2 reizes dienā pa 100 mg (1 tablete). Maksimālā deva ir 2 tabletes dienā. Hroniskas nieru mazspējas gadījumā dienas deva jāsamazina 2 reizes.

Nise bērni tiek izrakstīti 2-3 reizes dienā, 3-5 mg / kg ķermeņa svara (maksimums - 5 mg / kg). Ja ķermeņa svars pārsniedz 40 kg, zāles tiek parakstītas pieaugušo devā. Lietojot zāles bērniem, jums jāizvēlas zāļu forma atbilstoši vecumam: suspensija - no 2 gadiem; disperģējamās tabletes - no 3 gadiem; tabletes - no 12 gadiem.

Nise želejas veidā uzklāj ārīgi, uzklājot (bez berzes) plānu, vienmērīgu kārtu maksimāli sāpīgajā vietā. Ādas virsma iepriekš jānomazgā un jāizžāvē. Viena deva ir apmēram 3 cm želejas, lietošanas biežums ir 3-4 reizes dienā. Devas režīms var atšķirties atkarībā no apstrādātās virsmas laukuma un reakcijas uz terapiju (bet ne vairāk kā 4 reizes dienā).

Nise nedrīkst lietot ilgāk par 10 dienām bez ārsta ieteikuma.

Blakus efekti

Lietojot Nise tablešu veidā, var attīstīties šādas blakusparādības:

• Sirds un asinsvadu sistēma: reti - arteriāla hipertensija; reti - asiņošana, tahikardija, karstuma viļņi;
• Gremošanas sistēma: bieži - slikta dūša, caureja, vemšana; reti - meteorisms, aizcietējums, gastrīts; ļoti reti - stomatīts, sāpes vēderā, kuņģa-zarnu trakta asiņošana, darvas izkārnījumi, čūlas un/vai kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas perforācija;
• Elpošanas sistēma: reti - elpas trūkums; ļoti reti - bronhu spazmas, bronhiālās astmas paasinājums;
• Urīnceļu sistēma: reti - tūska; reti - dizūrija, urīna aizture, hematūrija, hiperkaliēmija; ļoti reti - oligūrija, nieru mazspēja, intersticiāls nefrīts;
• Centrālā nervu sistēma: reti - reibonis; reti - baiļu sajūta, murgi, nervozitāte; ļoti reti - miegainība, galvassāpes, encefalopātija (Reja sindroms);
• Āda: reti - nieze, pastiprināta svīšana, izsitumi; reti - dermatīts, eritēma; ļoti reti - sejas pietūkums, multiformā eksudatīvā eritēma, ieskaitot Stīvensa-Džonsona un Laiela sindromu;
• Aknu un žultsceļu sistēma: bieži - paaugstināts aknu transamināžu līmenis; ļoti reti - fulminants hepatīts, hepatīts, dzelte, holestāze;
• Jutekļu orgāni: reti - neskaidra redze;
• Hematopoēzes orgāni: reti - eozinofīlija, anēmija; ļoti reti - pancitopēnija, trombocitopēnija, asiņošanas laika pagarināšanās, purpura;
• Alerģiskas reakcijas: reti - paaugstinātas jutības reakcijas; ļoti reti - angioneirotiskā tūska, nātrene, anafilaktoīdas reakcijas;
• Citi: reti - vispārējs vājums; ļoti reti - hipotermija.

Lietojot Nise disperģējamu tablešu veidā, var attīstīties šādi traucējumi:

• Centrālā nervu sistēma: reibonis, galvassāpes;
• Gremošanas sistēma: caureja, grēmas, vemšana, slikta dūša, sāpes kuņģī, toksisks hepatīts, erozīvi un čūlaini kuņģa-zarnu trakta bojājumi, paaugstināta aknu transamināžu aktivitāte;
• Hematopoētiskā sistēma: trombocitopēnija, anēmija, leikopēnija, agranulocitoze;
• Alerģiskas reakcijas: izsitumi uz ādas, anafilaktiskais šoks, bronhu spazmas;
• Citi: šķidruma aizture, asiņošanas laika pagarināšanās, hematūrija.

Nise suspensijas veidā pacienti parasti labi panes. Dažos gadījumos var būt: slikta dūša, sāpes vēderā, vemšana, caureja, nātrene, nieze, bronhu spazmas.

Lietojot ārēju želeju, var attīstīties lokālas reakcijas niezes, pīlinga, nātrenes, pārejošu ādas krāsas izmaiņu veidā (nav nepieciešama zāļu atcelšana). Ilgstoši ārstējot vai uzklājot uz lielām ādas vietām, var rasties sistēmiskas nevēlamas reakcijas, kas izpaužas kā grēmas, slikta dūša, caureja, vemšana, kuņģa-zarnu trakta gļotādas čūlas, gastralģija, paaugstināta aknu transamināžu aktivitāte, reibonis, galvassāpes, šķidruma aizture, hematūrija, alerģiskas reakcijas, leikopēnija, trombocitopēnija, agranulocitoze, anēmija, asiņošanas laika pagarināšanās.

Ja rodas jebkādas blakusparādības, ārstēšana jāpārtrauc un jākonsultējas ar ārstu.

Speciālas instrukcijas

Ja ir nieru darbības traucējumi, Nise deva jāsamazina atkarībā no kreatinīna klīrensa vērtības.

Jebkuru redzes traucējumu gadījumā terapija jāpārtrauc un jākonsultējas ar oftalmologu.

Vienlaicīgi lietojot zāles, kas ietekmē kuņģa-zarnu trakta darbību, nepieciešama regulāra medicīniska uzraudzība.

Pacientiem ar paaugstinātu asinsspiedienu un sirdsdarbības traucējumiem zāles jālieto ļoti piesardzīgi.

Attīstoties aknu bojājuma pazīmēm (nieze, ādas dzeltenums, slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā, urīna kļūst tumšāka, palielinās aknu transamināžu aktivitāte), jāpārtrauc Nise lietošana un jākonsultējas ar ārstu.

Nelietojiet zāles vienlaikus ar citiem nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem.

Nise var mainīt trombocītu īpašības, tomēr sirds un asinsvadu slimību gadījumā tas neaizstāj acetilsalicilskābes profilaktisko iedarbību.

Pēc 14 Nise lietošanas dienām jums jāpārbauda aknu darbības bioķīmiskie parametri.

Gelu nedrīkst lietot zem hermētisku pārsēju. Pēc uzklāšanas nomazgājiet rokas ar ziepēm un ūdeni.

Tā kā, lietojot iekšķīgi, Nise var izraisīt reiboni, miegainību un neskaidru redzi, terapijas laikā ieteicams būt uzmanīgiem, vadot transportlīdzekļus un veicot cita veida darbus, kuriem nepieciešama pastiprināta koncentrēšanās un ātras psihomotorās reakcijas.

zāļu mijiedarbība

Vienlaicīgi lietojot Nise iekšķīgi ar noteiktām zālēm, var rasties šādas sekas:

• Furosemīds: samazina tā darbību;
• Metotreksāts: palielināts blakusparādību risks;
• Litija preparāti: litija koncentrācijas palielināšanās plazmā;
• Ciklosporīns: pastiprināta iedarbība uz nierēm;
• Zāles, kas samazina asins recēšanu: to darbības stiprināšana;
• Glikokortikosteroīdi, serotonīna atpakaļsaistes inhibitori: palielināts kuņģa-zarnu trakta asiņošanas risks.

Lietojot vienlaikus ar sulfonamīdiem un hidantoīnu, pacientiem jābūt ārsta uzraudzībā un īsos intervālos jāveic pārbaude.

Lietojot kopā ar zālēm, kas konkurē par saistīšanos ar plazmas olbaltumvielām, nav izslēgta farmakokinētiskā mijiedarbība.

Nise jālieto piesardzīgi vienlaikus ar citiem nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem, ciklosporīnu, fenitoīnu, digoksīnu, litija preparātiem, diurētiskiem līdzekļiem, metotreksātu, hipoglikēmiskiem un antihipertensīviem līdzekļiem.

Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi

Uzglabāt tumšā, sausā, bērniem nepieejamā vietā temperatūrā līdz 25°C.

Labākais pirms datums:

• Tabletes, disperģējamās tabletes, suspensija - 3 gadi;
• Gels ārējai lietošanai - 2 gadi.

Vai tekstā atradāt kļūdu? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.

Tabletes gandrīz balta ar dzeltenīgu nokrāsu, apaļa, abpusēji izliekta, ar gludu virsmu.

Palīgvielas: mikrokristāliskā celuloze, kukurūzas ciete, kalcija hidrogēnfosfāts, nātrija cietes glikolāts, attīrīts talks, magnija stearāts, bezūdens koloidālais silīcijs.

10 gab. - blisteri (1) - kartona kastes.
10 gab. - blisteri (2) - kartona kastes.
10 gab. - blisteri (10) - kartona kastes.

Klīniskā un farmakoloģiskā grupa

NPL. Selektīvs COX-2 inhibitors

farmakoloģiskā iedarbība

NPL no sulfonanilīdu klases. Selektīvs COX-2 inhibitors - enzīms, kas iesaistīts prostaglandīnu - tūskas, iekaisuma un sāpju mediatoru - sintēzē. Zāles ir pretiekaisuma, pretsāpju un pretdrudža iedarbība.

Tas atgriezeniski kavē prostaglandīna E 2 veidošanos gan iekaisuma fokusā, gan nociceptīvās sistēmas augšupejošajos ceļos, ieskaitot sāpju impulsu ceļus muguras smadzenēs.

Samazina īslaicīga prostaglandīna H 2 koncentrāciju, no kura prostaglandīna izomerāzes ietekmē veidojas prostaglandīns E 2. Prostaglandīna E 2 koncentrācijas samazināšanās noved pie prostanoīdu EP tipa receptoru aktivācijas pakāpes samazināšanās, kas izpaužas kā pretsāpju un pretiekaisuma iedarbība.

Nelielā mērā tas iedarbojas uz COX-1, praktiski neaizkavē prostaglandīna E 2 veidošanos no arahidonskābes fizioloģiskos apstākļos, tādējādi samazinot zāļu blakusparādību skaitu.

Zāles inhibē trombocītu agregāciju, inhibējot endoperoksīdu un tromboksāna A 2 sintēzi, kavē trombocītu agregācijas faktora sintēzi, inhibē plazminogēna aktivāciju, palielinot inhibitora-1 koncentrāciju. Nomāc histamīna izdalīšanos, kā arī samazina bronhu spazmas pakāpi, ko izraisa histamīna un acetaldehīda iedarbība.

Zāles arī kavē audzēja nekrozes faktora alfa izdalīšanos, kas izraisa citokīnu veidošanos.

Ir pierādīts, ka nimesulīds spēj nomākt interleikīna-6 un urokināzes sintēzi, tādējādi novēršot skrimšļa audu iznīcināšanu. Inhibē metaloproteāžu (elastāzes, kolagenāzes) sintēzi, novēršot proteoglikānu un kolagēna iznīcināšanu skrimšļa audos.

Tam piemīt antioksidanta īpašības, kavē toksisku skābekļa sabrukšanas produktu veidošanos, samazinot mieloperoksidāzes aktivitāti. Mijiedarbojas ar glikokortikoīdu receptoriem, aktivizējot tos fosforilējot, kas arī pastiprina zāļu pretiekaisuma iedarbību.

Farmakokinētika

Sūkšana

Pēc iekšķīgas lietošanas nimesulīds labi uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Ēšana samazina uzsūkšanās ātrumu, neietekmējot tās pakāpi. Nimesulīda C max plazmā tiek sasniegta 1,5-2,5 stundas pēc ievadīšanas un ir 3,5-6,5 mg / l. Tas iziet "pirmās caurlaides" efektu caur aknām.

Izplatīšana

Saistīšanās ar plazmas olbaltumvielām ir 95%, ar eritrocītiem - 2%, ar lipoproteīniem - 1%, ar skābiem α 1 -glikoproteīniem - 1%. Zāļu deva neietekmē saistīšanās pakāpi ar asins olbaltumvielām.

V d ir 0,19-0,35 l / kg. Tas iekļūst sieviešu dzimumorgānu audos, kur pēc vienreizējas devas nimesulīda koncentrācija ir aptuveni 40% no koncentrācijas plazmā. Tas labi iekļūst iekaisuma fokusa skābā vidē (40%), sinoviālajā šķidrumā (43%). Viegli iekļūst caur histo-hematiskām barjerām.

Vielmaiņa

Nimesulīds tiek aktīvi metabolizēts aknās, izmantojot audu monooksigenāzes. Galvenajam metabolītam - 4-hidroksinimesulīdam (25%) ir līdzīga farmakoloģiskā aktivitāte.

audzēšana

T 1/2 - 1,56-4,95 h, T 1/2 4-hidroksinimesulīds - 2,89-4,78 h Metabolīts izdalās ar nierēm (65%) un žulti (35%).

Farmakokinētika īpašās klīniskās situācijās

Pacientiem ar nieru mazspēju (CC no 80 līdz 30 ml / min), kā arī bērniem un gados vecākiem cilvēkiem nimesulīda farmakokinētiskais profils būtiski nemainās.

Indikācijas zāļu lietošanai

- reimatoīdais artrīts;

- osteoartrīts;

- dažādu etioloģiju artrīts;

- artralģija;

- mialģija;

- pēcoperācijas un pēctraumatiskas sāpes;

- bursīts;

- tendinīts;

- algomenoreja,

-zobu sāpes,

- galvassāpes.

Dozēšanas režīms

iekšā pieaugušie ieceļ 100 mg 2 reizes dienā. Maksimālā dienas deva ir 400 mg.

Tabletes jālieto, uzdzerot pietiekamu daudzumu ūdens, vēlams pirms ēšanas. Kuņģa-zarnu trakta slimību klātbūtnē zāles vēlams lietot ēdienreizes beigās vai pēc ēšanas.

Bērni, kas vecāki par 12 gadiem zāles tiek parakstītas vienā devā 1,5 mg / kg bērna ķermeņa svara 2-3 reizes dienā. Maksimālā deva ir 5 mg / kg / dienā. Pusaudži, kuru svars pārsniedz 40 kg zāles tiek parakstītas 100 mg ne vairāk kā 2 reizes dienā.

Blakusefekts

No gremošanas sistēmas: grēmas, slikta dūša, vemšana, caureja, gastralģija, erozīvi un čūlaini kuņģa-zarnu trakta bojājumi, paaugstināta aknu transamināžu aktivitāte.

No centrālās nervu sistēmas puses: galvassāpes, reibonis.

No hematopoētiskās sistēmas: trombocitopēnija, leikopēnija, anēmija, agranulocitoze.

Alerģiskas reakcijas: izsitumi uz ādas, anafilaktiskais šoks, bronhu spazmas.

Citi:šķidruma aizture, asiņošanas laika pagarināšanās, hematūrija.

Kontrindikācijas zāļu lietošanai

- erozīvi un čūlaini kuņģa-zarnu trakta bojājumi akūtā fāzē;

- asiņošana no kuņģa-zarnu trakta;

- ""aspirīns"" astma;

- aknu mazspēja;

- smaga nieru mazspēja<30 мл/мин);

- grūtniecība;

- laktācijas periods (barošana ar krūti);

- bērnu vecums līdz 12 gadiem;

- Paaugstināta jutība pret zālēm.

AR piesardzību zāles jāparaksta arteriālās hipertensijas, sirds mazspējas, 2. tipa cukura diabēta (insulīna atkarīgā) gadījumā.

Zāļu lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā

Nise lietošana grūtniecības laikā ir kontrindicēta.

Ja nepieciešams, zāļu lietošana zīdīšanas laikā, zīdīšana jāpārtrauc.

Pieteikums par aknu darbības traucējumiem

Kontrindicēts aknu darbības traucējumu gadījumā.

Pieteikums par nieru darbības traucējumiem

Zāles ir kontrindicētas smagas nieru mazspējas (CC<30 мл/мин).

Speciālas instrukcijas

Ilgstoši lietojot, nepieciešama sistemātiska aknu un nieru darbības kontrole.

Lietojot zāles gados vecākiem pacientiem, dozēšanas režīma korekcija nav nepieciešama.

Pārdozēšana

Pašlaik zāļu Nise pārdozēšanas gadījumi nav aprakstīti. Nav specifiska antidota.

zāļu mijiedarbība

Lietojot Nise kopā ar digoksīnu, fenitoīnu, litija preparātiem, diurētiskiem līdzekļiem, antihipertensīviem līdzekļiem, citiem NPL, ciklosporīnu, metotreksātu, perorāliem hipoglikemizējošiem līdzekļiem, var būt zāļu mijiedarbības izpausmes (sakarā ar zāļu konkurenci par saistīšanos ar olbaltumvielām).

Izsniegšanas noteikumi no aptiekām

Zāles tiek izsniegtas pēc receptes.

Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi

Saraksts B. Zāles jāuzglabā sausā, tumšā vietā, bērniem nepieejamā vietā, temperatūrā, kas nepārsniedz 25°C. Derīguma termiņš - 3 gadi.

"