Каждому человеку хоть раз в жизни приходилось ощущать на себе, что такое инфицированная рана и насколько долог и кропотлив процесс ее лечения. По классификации повреждений данный вид ран является самым опасным, который при неправильном и запоздалом лечении может нанести здоровью огромный вред вплоть до ампутации конечностей или смерти.

Данная форма инфекции в ранах обусловлена нарушением баланса между микробами, попавшими в рану, и защитными свойствами организма. Особенно часто развивается инфекция у людей, страдающих сахарным диабетом и нарушениями кровообращения ввиду ослабленного иммунитета, который не может в полную силу противостоять болезненному процессу. Ссадины и сбитые коленки у детей также являются поводом для беспокойства.

Бывают случаи, когда нет возможности оказать первую медицинскую помощь или обработать место повреждения, и тогда в ране начинается нагноение. Гноеродные бактерии инфицируют рану, и в результате происходит общее заражение крови, которое может иметь плачевные последствия для пострадавшего.

Ярко выраженным признаком инфицированного состояния раны, то есть наличия в ней инфекции, является скопление отделяющегося гноя. Существуют некоторые особенности гнойных ран, которые помогают распознать их среди других видов повреждений.

Главными признаками наличия инфекции в ране считают:

1. Боль в области раны, которая имеет пульсирующий и ноющий характер.
2. Вокруг раны заметна припухлость.
3. Покраснение вокруг раны на расстоянии 1-2 см.
4. Повышение температуры тела выше 37 ° С говорит о том, что инфекция начала распространяться по всему организму.

Данные симптомы могут дополняться общими нарушениями во всем организме: головокружением, тошнотой и слабостью.

Особо опасным для человека и благоприятным для инфекции является период первых 6-8 часов, когда сильнее выражаются патогенные свойства микробного загрязнения. Для развития инфекции благоприятным является наличие отмерших тканей.

При тяжелой гнойной инфекции организм отвечает общей реакцией соответственно характеру и масштабу местного процесса. Как только появляются симптомы в виде отеков и флегмон, эта реакция усиливается. Ярким ее представителем является лихорадка, которая проявляется в ухудшении самочувствия больного, усиливающихся болях в ране, изменениях в крови (увеличение лейкоцитов, появление белка и гиалиновых цилиндров).

Читайте также:

Что делать, если обжог палец –

Осложнения при заражении гнойной инфекцией

Серьезным осложнением при заражении гнойной инфекцией является сепсис – общее заражение организма микробами, попавшими в кровь.

Данное заболевание протекает на фоне нарушения защитных иммунологических реакций или в процессе длительного запущенного течения гнойного раневого процесса. При сепсисе наблюдается разный инкубационный период, который может длиться от двух дней до нескольких месяцев.

Данное состояние разделяют на острый, подострый и хронический сепсис. При тяжелом течении острый сепсис может закончиться гибелью больного в сроки от 2 дней до 2 недель, подострый – от 16 дней до 2 месяцев, хронический – от 2 до 4 месяцев.

Острый сепсис характеризуется высокой температурой, сопровождающейся лихорадкой. Состояние больного классифицируется как тяжелое. Кожа приобретает землистый оттенок. У больных слабо прощупывается пульс, начинается тахикардия, снижение артериального давления, нарастает анемия, появляются признаки лейкоцитоза. Состояние раны – сухое, с бледными грануляциями, она легко кровоточит, появляется белый налет. При малейшем подозрении на сепсис врачами проводится немедленное оперативное вмешательство. Это самый эффективный способ для того, чтобы спасти жизнь больному.

Лечение инфицированных ран

Если в ране начали появляться гнойные выделения, это говорит о том, что в нее попала инфекция. Для быстрого заживления раны инфекцию нужно подавить, оказав пострадавшему необходимую помощь. Для начала следует обеспечить отток гноя. Если он скопился под образованной на ране корочкой, ее отмачивают в перекиси водорода и снимают при помощи наложенного на полчаса бинта, смоченного в перекиси или другом антисептическом средстве. Если гной выделяется под кожей, его выдавливают из отверстия, которое делают по краю, где присох лоскут кожи.

Обязательными процедурами являются ежедневные обработки раны перекисью водорода. Если есть необходимость, гной нужно выдавливать. Мазь Левомеколь – хорошее средство, способствующее заживлению уже прочищенной раны. Рекомендовано ежедневно накладывать повязку с этой мазью на рану.

При остром нагноении (флегмоне, абсцессе) прибегают к хирургическому вмешательству. Рану вскрывают скальпелем, производят иссечение нежизнеспособных тканей и забирают раневое отделяемое для проведения лабораторных исследований микрофлоры и ее чувствительности к антибиотикам. Рану промывают и сушат в течение нескольких раз, затем накладывают пропитанные физиологическим раствором тампоны в место гноения раны. Некоторым больным при сильных болях физраствор заменяют раствором новокаина. Накладываются швы, которые при хорошем результате заживления снимаются на девятые сутки.

Медиками очень успешно для заживления гнойных ран применяются салфетки с иммобилизованным трипсином, благодаря которому местные проявления воспалений исчезают уже после нескольких раз применения раствора. В первые сутки исчезают боли и отшелушивается раневое содержимое, улучшается показатель крови. Сроки очищения ран и их дальнейшее лечение после применения данного лекарства сокращаются в два раза. Высокая экономичность, эффективность и простота в применении – главные показатели препаратов иммобилизованного трипсина.

При определенных показаниях больным назначают анальгетики, антигистаминные и дезинтоксикационные средства. На протяжении всей терапии рекомендовано употреблять иммунные стимуляторы. При угрозе распространения инфекции, согласно данным бактериологических анализов, врачами назначаются антибиотики. Контроль за течением процесса выздоравливания, лечением и адаптацией в послеоперационный период осуществляется медиками при перевязочных процедурах.

Большое внимание уделяется выразительности воспалительных процессов по сторонам раны, исследованиям раневого материала и крови больного, а также исследованиям микробного спектра. Особое внимание врачи уделяют больным сахарным диабетом и людям, имеющим проблемы в системе кровообращения. Их лечение строится по иной схеме и имеет ряд особенностей из-за сложности заживления ран.

Youtube.com/watch?v=kKYzHw8fHHw

Оказание первой помощи

В полевых условиях лечение инфицированных ран состоит из нескольких этапов. Если пострадавшие находятся в походе, на отдыхе в лесу или горах, где нет медицинских учреждений, то весь процесс лечения лежит на команде. Для этого стоит запомнить несколько рекомендаций, направленных на оказание первой помощи при получении серьезной раны:

• необходимо остановить кровь (применить повязку или жгут);
• обработать кожу вокруг раны чистым тампоном с антисептическим средством (спирт, йод, перекись водорода);
• обработать саму рану хлоргексидином, раствором марганцовки или перекисью водорода;
• наложить стерильную повязку.

Если рана серьезная, то она воспалится уже через несколько дней. Для ее лечения нужно срочно обратиться к врачу в близлежащий населенный пункт.

Youtube.com/watch?v=l9iukhThJbk

Покидая места цивилизации на длительное время, нужно иметь с собой запас медицинских препаратов для оказания первой помощи: антисептические средства, мазь Вишневского, Стрептоцид, Синтометацин. И, конечно, нужно обязательно помнить, что активное, своевременное лечение с комплексной и дифференцированной терапией, включение современных методик реабилитационных мероприятий поможет ускорить процесс заживления ран, осложненных инфекцией. Небрежное отношение к проблемам здоровья может привести к непоправимой беде.

Cодержание:

Как понять есть ли риск заражения половыми инфекциями?

Одной из основных проблем сексуальных отношений в современном мире является риск заражения различными инфекциями, передающимися половым путем. В настоящее время известно множество инфекций, которыми можно заразиться во время вагинального, орального или анального секса. Некоторые из этих инфекций, представляют серьезную опасность для здоровья человека, не поддаются лечению и могут привести к смерти.

Многие половые инфекции не имеют никаких внешних проявлений, то есть, они могут быть у людей, которые выглядят совершенно нормальными и здоровыми. Более того, многие люди зараженные половыми инфекциями даже не подозревают о том, что они заражены и не знают, что заражают других людей во время секса.

Гонорея – одно из наиболее распространенных в мире заболеваний передающихся половым путем. У женщин гонорея может вызвать хроническое воспаление маточных труб, что в свою очередь значительно повышает риск бесплодия или внематочной беременности. У мужчин гонорея может спровоцировать сильное сужение мочеиспускательного канала и воспаление предстательной железы (простатит). В редких случаях, на фоне гонореи возможны менингит, поражение суставов (артрит), воспаление глаз. Гонорея хорошо поддается лечению антибиотиками.

Трихомониаз – чрезвычайно распространенная половая инфекция. Ежегодно в мире регистрируется более 100 миллионов новых случаев этой болезни. У женщин и мужчин трихомониаз может быть причиной длительного воспаления половых органов и бесплодия. Трихомониаз хорошо поддается лечению антибиотиками.

Сифилис – очень опасная половая инфекция, которая развивается длительное время и может привести к серьезным поражениям внутренних органов спустя несколько лет после заражения. У беременных женщин сифилис может вызвать серьезные нарушения развития плода. Сифилис хорошо поддается лечению антибиотиками.

Вирусные гепатиты В и С – очень заразная и чрезвычайно опасная инфекция, которая приводит к длительному воспалению тканей печени и повышает риск развития рака печени. Гепатит В и С не всегда поддается лечению.

Хламидиоз, Уреаплазмоз, Микоплазмоз – группа чрезвычайно распространенных инфекций, передающихся половым путем, которые способны провоцировать длительное воспаление половых органов у мужчин и женщин и приводит к бесплодию или осложнениям во время беременности. Данные инфекции хорошо поддаются лечению антибиотиками. Подробнее о , .

Вирус папилломы человека (ВПЧ, папилломавирусная инфекция человека) — это чрезвычайно распространенная инфекция, которая может быть обнаружена в организме многих молодых людей, ведущих активную половую жизнь. Некоторые разновидности ВПЧ способны вызывать рак шейки матки или рак гортани.

Насколько велик риск заражения

Точно рассчитать риск заражения той или иной инфекцией практически невозможно. Это связано с тем, что в процессе заражения важную роль играет не только наличие инфекции в организме больного человека, но и восприимчивость к инфекции его партнера, а также множество других факторов, которые будут рассмотрены ниже.

Для некоторых инфекций риск заражения подсчитан статистически.

Например, вероятность заражения ВПЧ во время незащищенного секса с носителем инфекции составляет около 75%.

Вероятность заражения мужчины от женщины, больной гонорей, составляется около 20% в случае 1 полового акта и более 80% в случае 4 и более половых актов. В то же время вероятность заражения женщины от мужчины, больного гонореей составляет около 70% на 1 половой контакт.

Факторы, которые повышают риск заражения во время секса

При незащищенном вагинальном или анальном сексе риск передачи инфекции значительно повышается если:

• Один или оба половых партеров страдают другой инфекцией половых путей, которая провоцирует воспаление половых органов и делает организм менее устойчивым по отношению к новой инфекции. Например, у больных трихомониазом риск заразиться ВИЧ значительно выше, чем у здоровых людей.
• Во время жесткого полового контакта были травмированы слизистая оболочка влагалища, шейки матки или прямой кишки, пенис (обычно об этом свидетельствую кровянистые выделения после секса).

При незащищенном оральном сексе риск передачи инфекции значительно повышается если:

• У партнера делающего оральный секс имеются укусы, порезы или язвочки в полости рта;
• Семяизвержение происходит в рот.

Возможно ли заражение половыми инфекциями без секса?

Да, заражение многими из указанных выше половых инфекций возможно и без полового контакта, поэтому выявление половой инфекции у вашего партнера нельзя рассматривать как неоспоримый признак измены.

• Сифилис и гонорея в подавляющем большинстве случаев передаются половым путем. Заражение этими инфекциями через бытовой контакт крайне маловероятно.
• Трихомониазом можно заразиться во время посещения общественного бассейна.
• Хламидиоз, микоплазмоз и уреаплазмоз могут перейти в организм человека еще при рождении, из организма больной матери.
• Герпес и ВПЧ могут проникнуть в организм человека во время обычного бытового контакта.
• Вирус гепатита В и ВИЧ могут быть занесены в организм человека во время переливания крови, а также через различные хирургические манипуляции (инъекции, удаление зубов, операции на внутренние органы).

Как защититься от половых инфекций?

Существует несколько методов защиты от заражения инфекциями передающимися половым путем:

Использование мер предохранения

Одним из наиболее доступных и эффективных методов защиты от заражения половыми инфекциями во время вагинального, орального и анального секса является использование презервативов.

Спермициды – обладают только ограниченным действием на возбудителей половых инфекций и потому не могут использоваться в качестве надежного средства защиты.

Использование противозачаточных таблеток надежно защищает от нежелательной беременности, но не защищает от инфекций, передающихся половым путем. Поэтому для надежной защиты используйте одновременно и противозачаточные таблетки и презервативы.

Что делать если презерватив сполз или порвался во время секса?

Вероятность разрыва презерватива составляет примерно 3-14% при вагинальном сексе и несколько выше при анальном сексе.

Если во время секса презерватив сполз или порвался – следует считать, что защита от нежелательной беременности и инфекций равна нолю.

Как только вы заметили, что презерватив порвался или сполз — сделайте следующее:

Для мужчины:

• Тщательно вымойте половой член теплой водой с мылом
• Проследите за вашим самочувствием и состоянием полового члена в течение нескольких последующих недель. В случае появления выделений из полового члена, зуда или жжения при мочеиспускании, язв или покраснений на половом члене – нужно обратиться к врачу.
• Если вы подозреваете, что ваш партнер мог быть носителем половой инфекции – обратитесь к врачу.
• Для того чтобы выяснить заразились ли вы инфекцией врач назначит вам специальные анализы. Раннее выявление инфекции может быть очень важным для ее удачного лечения и предотвращения последующего распространения.

Для женщины:

• Тщательно вымойте наружные половые органы теплой водой с мылом.
• Если у вас есть спермицид – вы можете ввести его во влагалище, однако это не гарантирует защиты ни от беременности, ни от инфекций
• Проследить за своим самочувствием и состоянием половых органов в течение нескольких последующих недель. В случае появления выделений из влагалища, зуда или жжения при мочеиспускании, язв или покраснений в области половых губ и входа во влагалище – нужно обратиться к врачу (см. также ).
• Если вы подозреваете, что ваш партнер мог быть носителем половой инфекции – обратитесь к врачу. Для того чтобы выяснить заразились ли вы инфекцией врач назначит вам специальные анализы. Раннее выявление инфекции может быть очень важным для ее удачного лечения и предотвращения последующего распространения.

Прививки

Надежную защиту от некоторых инфекций, передающихся половым путем, помогают создать прививки.

В настоящее время доступны прививки против вирусного гепатита В и против вируса папилломы человека.

Если вы не знаете, получили ли вы эти прививки, обязательно спросите об этом вашего врача и сделайте прививки, если у вас нет их.

Ограничение круга половых партнеров и исключение случайных половых связей

Ограничение круга половых партнеров и ответственное отношение к сексу является самой важной мерой профилактики половых инфекций. Если у вас много половых партнеров и у вас часто бывают случайные половые связи – вы должны сознавать, что вы подвержены большому риску заражения инфекциями, передающими половым путем со всеми вытекающими из этого последствиями.

Здравствуйте, Наталья! Вероятность забеременеть или заразиться инфекцией в первый раз не меньше, чем при любом половом акте. При первом сексе ваш организм впервые встретится с чужими микробами и может развиться воспаление влагалища или мочевого пузыря. Естественно, это касается, как дефлорации привычным способом при помощи полового члена мужчины, так и дефлорации при помощи пальцев рук. Постарайтесь оба с вашим партнером соблюдать как интимную гигиену, так и самую простую, которой всех учат с самого раннего детства. То есть - мойте всё и всегда. А также старайтесь всё-таки, несмотря на повальное увлечение ранним сексом в современном мире, не марать себя легкомысленными связям и близко общаться только с теми мужчинами, которые вам, как минимум, нравятся, и как максимум, с теми, на которых можно положиться, и быть уверенной в их надежности и чистоплотности, как физической, так и душевной.

Что касается медицинского осмотра в школе, то мне неизвестно, чтобы в нашем российском государстве существовали бы какие-нибудь законные акты, в которых было бы оговорено, что ситуация с гинекологическим здоровьем девушки должна сообщаться ее родителям. Поэтому, мне кажется, на этот счет можно быть спокойной и не волноваться понапрасну. При осмотре врач-гинеколог может обнаружить у вас какую-либо болезнь, или инфекцию, но, даже в этом случае, я думаю, он не должен сообщать об этом вашим родителям. Ведь вы уже совершеннолетний гражданин и можете поступать так, как вам заблагорассудится.

Чтобы не дрожать постоянно от страха возможной беременности или половой инфекции, в начале половой жизни и при первом разе лучше предохраняться презервативом, даже если вы уверены в мужчине. Презерватив является достаточно надежным средством предохранения и от нежелательной беременности. Важное требование - надевать презерватив следует до начала и снимать с полового члена после окончания полового акта, избегая прямого контакта со слизистой влагалища. Для первого раза можно пользоваться и местными химическими средствами контрацепции - Фарматекс или Патентекс Овал. Это влагалищные средства, которые дают эффект, сравнимый с действием презерватива - и в отношении беременности, и в отношении инфекции. В то же время, они образуют пену, которая заменяет собственную смазку.

Возможно даже, что вы ошиблись относительно того, что ваш молодой человек лишил вас девственности при помощи пальца. Лишение девственности при первом сексе не обязательно должно быть совершена за один раз - при сильной боли дефлорацию можно "разделить" на этапы - при легкоpастяжимой плеве каждая попытка обычно пpиводит к увеличению отверстия, и одновpеменно у девушки пpоходит стpах пеpед болью. Недопустима при первом разе грубая настойчивость партнера, т.к. возможны серьезные последствия для дальнейшей интимной жизни, отвращение к коитусу, вагинизм.

Первый секс и дефлорация сопровождается обычно небольшим кровотечением, хотя примерно в 10% случаев оно не наблюдается. Вытекающая при первом сексе кровь, по широко распространенной традиции, является доказательством девственности. В этот период необходимо особенно тщательно соблюдать правила гигиены половых органов. После разрыва девственной плевы коитус рекомендуется прервать и до заживления не возобновлять сексуальных контактов. В норме через 3-5 дней после лишения девственности при первом разе края девственной плевы и оставшиеся гименальные сосочки заживают и повторные половые акты проходят безболезненно.

Контактными линзами сейчас никого не удивишь. Одноразовые, многоразовые, мягкие и жесткие, длительного ношения, для коррекции зрения и декоративные – эти крохотные полусферы из пластика уже давно и прочно заняли свое место на аптечных полках и полочках ванной. Однако, не стоит относиться к контактным линзам легкомысленно. Если использовать их неправильно, они могут привести к развитию кератита. Это воспаление роговицы – прозрачной наружной оболочки глаза, которая как раз и контактирует с внутренней поверхностью линзы.

Тревожные симптомы, которые должны насторожить владельца контактных линз:

• Зрение снижается, картинка выглядит размытой
• Слизистая оболочка глаза покраснела, а конъюнктива приобрела розовый оттенок
• Глаз болит даже после извлечения линзы
• Болезненные ощущения на ярком свету
• Ощущение инородного предмета в глазу

Бактериальный кератит

Этот вид кератита вызывается активностью золотистого стафилококка или синегнойной ной палочки. Бактерии попадают на роговицу с кожи или из воды, если линза недостаточно очищена или взята грязными руками.

Другие факторы риска бактериального кератита:

• ношение линз ночью во время сна
• неправильный подбор и использование жестких линз
• недостаточно промытые линзы
• хранение линз в водопроводной воде
• использование чужих линз

Такой вид кератита требует тщательной диагностики лечения каплями содержащими антибиотики и специальными гелями, защищающими роговицу.

В глаз амеба попадает, если линзы хранятся в контейнерах с добавлением воды из-под крана, а также при купании в грязных водоемах и бассейнах, особенно подогретых.

Амебный кератит – очень тяжелое заболевание глаз, которое без срочного и серьезного лечения может привести к слепоте.

Вирусный кератит

В большинстве случаев вирусный кератит вызывается вирусом простого герпеса. Как правило, заражение глаза происходит при попадании на контактную линзу содержимого герпетических пузырьков со слизистых губ или рта. Обычно это случается, если линзы берут не вымытыми руками.

Герпетический кератит протекает очень тяжело и может рецидивировать: на слизистой оболочке образуются глубокие язвы, проникающие в глубокие слои роговицы, иногда развивается глубокое бельмо.

Грибковый кератит

Использование контактных линз повышает вероятность развития грибкового кератита. Это может произойти при травмировании глаза, при попадании под линзу мелких частичек растений или почвы. Люди, у которых снижен иммунитет, рискую еще больше. Чаще всего подобную разновидность кератита вызывают грибки семейств Aspergillus и Candida.

Грибковый кератит может поражать глубоки слои роговицы и приводить к образованию бельма. Его диагностика и лечение довольно трудны и часто приводят к ошибкам лечения.

Как избежать риска при использовании контактных линз?

• немедленно снимите линзы, если чувствуете боль, глаза раздражены или покраснели
• обязательно мойте руки с мылом перед тем, как снимать или надевать линзы
• тщательно промывайте линзы в специально предназначенном для этого растворе
• храните линзы в специальном контейнере
• никогда не используйте проточную воду для промывания линз
• никогда не разбавляйте моющий раствор обычной водой
• избегайте приема душа, ванны или купания в бассейне с надетыми контактными линзами
• не оставляйте линзы на ночь, если они для этого не переназначены
• никогда не надевайте чужие контактные линзы
• обязательно обратитесь к врачу, если у вас появились любые неприятные симптомы после ношения линз

СПИД в Магадане: сколько болеет, кто заражает, как можно занести инфекцию?

Тест на ВИЧ. Фото "ВМ"

ВИЧ/СПИД для обывателей - всегда страшное сочетание букв, хотя с этим вирусом человечество живет уже 30 лет. Но и сегодня вокруг болезни много мифов, которые не имеют связи с реальностью.

Знаете ли вы, что при помощи терапии человек с ВИЧ проживает полную и долгую жизнь, может завести семью, воспитывать детей без бытовой боязни их заразить?

"Весьма" публикует выдержки из интервью газеты "Вечерний Магадан" с внештатным инфекционистом министерства здравоохранения и демографической политики Магаданской области Ольга Журавкова.

Полную версию в можете .

Ольга Журавкова, фото "ВМ" – Сколько в Магадане людей, живущих с ВИЧ?

– В целом Колыма - благополучная территория, но случаи регистрируются. В прошлом году зарегистрировано 57 новых случаев у граждан России, а за девять месяцев текущего года были выявлены 39 больных, и преимущественно это постоянные жители Колымы.

Иностранцев регистрируется немного, в этом году, например, 6 человек. На диспансерном учете в течение года состояло 435 пациентов с ВИЧ-инфекцией, это включая и контингенты ФСИН (в среднем в учреждениях пенитенциарной системы ежегодно содержатся 30-40 ЛЖВС).

В регионе ВИЧ-инфекция зарегистрирована во всех округах. Всего же в России на 30 июня 2018 года зарегистрировано 1 272 403 человека.

По России в прошлом году показатель заболеваемости составил 60,5 на 100 тысяч, по ДВФО – 35,4, а у нас, в Магаданской области, – 39,2, что выше, чем по округу в целом, но у нас и охват обследованиями выше, чем в других дальневосточных субъектах – 33% населения.

– Кто чаще всего в Магадане заражается этим заболеванием?

У нас на территории до 2010 года преобладал половой путь передачи вируса, потом появились синтетические наркотики и стали заражаться те, кто их употреблял. Напомню, что пик эпидемии Магаданская область прошла в 2013-2014 годах, и тогда удалось не допустить прорыва вируса из маргинальных групп. За последние три года мы отмечаем преимущественно случаи инфицирования при незащищенных сексуальных контактах.

Анализ законченных случаев эпидемиологического расследования случаев ВИЧ-инфекции у пациентов, диагноз которым был установлен в 2018 году, показал, что 80,6% из них заразились половым путем. Для сравнения – в 2017 году доля полового пути составила 56,1%.

Посмотрите, какой существенный прирост! При этом, женщины заражаются при незащищенных сексуальных контактах в два раза чаще, чем мужчины. У женщин вообще всегда выше риск в силу особенностей анатомии и физиологии.

ВИЧ-инфекция – это срез общества. На учете в нашем Центре состоят люди из абсолютно разных социальных слоев. Это и лица БОМЖ, безработные, и люди с прекрасной социальной адаптацией, имеющие семью и стабильную работу. Есть дети и есть пенсионеры.

О детях, кстати: у нас в 2012 году был единственный случай перинатального инфицирования ребенка у женщины, употреблявшей ПАВ, она не хотела этого ребенка, нигде не наблюдалась и не обследовалась. В свое время мы рассказывали эту историю.

Кроме того, у нас продолжают наблюдение и лечение двое детей, прибывших в наш регион с других территорий РФ. С 2005 года 51 женщина, живущая с ВИЧ, в Магаданской области закончила беременность родами, из них в 2017 году одиннадцать, а за девять месяцев этого года - семь, еще 3 женщины пролонгируют беременность. За детьми, рожденными за последние полтора года, продолжается наблюдение, а остальные сняты с учета ЗДОРОВЫМИ. И это здорово!!!

– Как работает лечение против ВИЧ-инфекции?

- Лечение позволяет не только взять под контроль заболевание у каждого отдельного пациента. Задача лечения – достичь подавления репликации (размножения) вируса в крови так, чтобы сделать нагрузку неопределяемой.

Для пациента это означает не только восстановление иммунитета до уровня здорового человека, но и значительное уменьшение риска дальнейшей передачи вируса. Таким образом, мы опосредованно влияем на заболеваемость, используем предложенный ВОЗ для снижения числа новых случаев подход «Тестируй и лечи».

Технологии двадцать первого века позволяют провести исследование вируса на устойчивость к лекарствам и подобрать терапию теми препаратами, к которым чувствительность сохранена.

– Как люди, впервые узнавшие о своем диагнозе, реагируют на него?

– Первая реакция в 99% случаев выражается фразой «это какая-то ошибка». Хотя я никогда не озвучу диагноз, как установленный факт, без абсолютной уверенности в этом.

Не забывайте, что для уточнения диагноза и исключения ошибочных результатов, в том числе, связанных с пресловутым человеческим фактором, санитарное законодательство как раз и предусматривает алгоритм шагов, которые должны быть неукоснительно выполнены во избежание ошибок.

Потому что диагноз «ВИЧ – инфекции» - это травма. Иногда слышу от своих пациентов: жизнь до ВИЧ и жизнь с ВИЧ. Это две разные жизни. Бывает, что диагноз кардинально меняет судьбу человека, как в худшую сторону, так и в лучшую.

Один замечательный священник, отец Мефодий, сказал, что ВИЧ – призыв, а не проклятие. И если для общества – это призыв обратить внимание на проблему в глобальном плане, то для отдельного человека это может стать причиной задуматься и пересмотреть что-то в своей жизни, переоценить ценности...

– А как к ВИЧ/СПИДУ относятся окружающие люди?

– Более 30 лет мы живем в условиях эпидемии и, я думаю, всем уже пора уяснить, что, во-первых, ВИЧ-инфекция - это хроническое инфекционное заболевание, контролируемое лечением, что позволяет прожить полноценную жизнь, работать, иметь семью и здоровых детей.

А во-вторых, путей передачи вируса по-прежнему три: парентеральный, половой и вертикальный (от матери ребенку). Никак иначе вирус попасть в организм человека и вызвать заболевание не может. Ни объятия, ни поцелуи, ни использование общей посуды и постельных принадлежностей, ни совместная поездка в общественном транспорте не приведут к заражению. Также как посещение, к примеру, бассейна.

Задача общества и каждого отдельного его члена состоит не в стигматизации и дискриминации людей, живущих с ВИЧ, а в оценке рисков, в том числе, и прежде всего, собственных.

А главная задача, решить которую можно только сообща, но решить нужно обязательно - это вырастить, наконец, поколение, свободное от ВИЧ. Расскажите своим детям о реальных рисках, о том, как защитить себя, об опасности наркотиков, случайных связей и о семейных ценностях…