Ինչն է որոշում մեզի վերլուծությունը: Ի՞նչ կարող է ցույց տալ արյան անալիզը: Արյան թեստեր ամենատարածված հիվանդությունների ախտորոշման համար

Արյան ընդհանուր թեստ պետք է կատարվի յուրաքանչյուր անձի կողմից և բազմիցս: Ուսումնասիրության համար նախնական նախապատրաստումը շատ կարևոր է, քանի որ այս ուսումնասիրությունը տվյալներ է տալիս մարմնի բազմաթիվ փոփոխությունների մասին:

Դրա համար կարևոր է, որ մարդիկ իմանան ինչ ցուցանիշներ են գնահատվումուսումնասիրության ընթացքում, ինչպես նաև ինչպես պատշաճ կերպով պատրաստվել արյան դոնորությանը, որպեսզի անալիզն իրականացվի հնարավորինս ճիշտ և ցույց տա հավաստի տվյալներ։

Ուսումնասիրել ամբողջական արյան հաշվարկցույց է տալիս հետևյալ տվյալները.

  • հեմոգլոբինի մակարդակը;
  • լեյկոցիտների ծավալը;
  • արյան գույնը;
  • էոզինոֆիլների կոնցենտրացիան;
  • բազոֆիլներ;
  • լիմֆոցիտներ;
  • մոնոցիտներ;
  • էրիթրոցիտներ;
  • հեմատոկրիտ;
  • ռետիկուլոցիտների ծավալը;
  • գրանուլոցիտներ;
  • նեյտրոֆիլներ;
  • լեյկոցիտների բանաձեւ;
  • թրոմբոցիտների կոնցենտրացիան;

Սովորաբար, ստացված արդյունքների սյունակներից յուրաքանչյուրում. նորմալ կատարումորոշ հետազոտությունների համար: Ուսումնասիրության օպտիմալ արդյունքները կարելի է ձեռք բերել առնվազն մի քանի վերլուծություններից հետո՝ վերլուծության դինամիկան հետևելու համար: Սա թույլ է տալիս ավելի ճշգրիտ տվյալներ ստանալ յուրաքանչյուր անձի համար:

Հեմոգլոբինի կոնցենտրացիանտղամարդկանց և կանանց արյան մեջ տարբեր է. Տղամարդկանց մոտ նորմալ արժեքները տատանվում են 130-ից մինչև 160 գ / լ: Կանանց համար ցուցանիշը գտնվում է 120-ից 140 գ / լ միջակայքում: Ցուցանիշների աճով հաճախ հնարավոր է լինում ախտորոշել էրիթրեմիա կամ ջրազրկում։ Նույն ցուցանիշները նկատվում են շատ ծխողների մոտ։ Նորմայից ցածր ցուցանիշները վկայում են անեմիայի, մեծ արյան կորստի կամ որոշակի ժառանգական հիվանդությունների առկայության մասին:

Արյան մեջ էրիթրոցիտների կոնցենտրացիան կախված է սեռից. Տղամարդկանց համար նորմը 4,3–6,2 է 10-ից 12 աստիճան / լիտրում: Կանանց մոտ թեստի նորմալ արդյունքները մի փոքր ավելի ցածր են և տատանվում են 3,8-ից 5,5-ի սահմաններում 10-ից 12 աստիճան / լիտրում: Արյան մեջ էրիթրոցիտների կոնցենտրացիան փոխկապակցված է հեմոգլոբինի կոնցենտրացիայի հետ։ Դա պայմանավորված է կարմիր արյան բջիջների հիմնական գործառույթով (հեմոգլոբինի փոխանցում): Հետևաբար, հեմոգլոբինի կոնցենտրացիայի նվազման կամ ավելացման պատճառները նույնական են հեմոգլոբինի ծավալի փոփոխությանը:

արյան գույնՆաև ուսումնասիրվում է, քանի որ այն կարող է փոխվել, երբ որոշ տարրեր թերի են: Նորմալ ցուցանիշները գնահատվում են հատուկ սանդղակով: Միեւնույն ժամանակ, պրոցեսորի նորմը 0,85-ից 1,05 է:

Ֆոլաթթվի կոնցենտրացիայի փոփոխությամբ նկատվում է ցուցանիշի աճ, իսկ դրա նվազումը նշվում է երկաթի դեֆիցիտի կամ ծանր մետաղների թունավորման դեպքում։

Հեմատոկրիտկոչվում է տոկոսային հետազոտություն արյան բջիջների կոնցենտրացիանպլազմայի նկատմամբ։ Միավորները տարբերվում են ըստ սեռի: Տղամարդկանց մոտ նորմալ հեմատոկրիտը տատանվում է 40-45%-ի սահմաններում, մինչդեռ կանանց մոտ արդյունքներն ավելի ցածր են, այսինքն՝ 36-ից 42%: Հեմատոկրիտի աճով արյան խտությունը մեծանում է: Այս ազդեցությունը պայմանավորված է ջրազրկմամբ: Տոկոսային նվազմամբ հաճախ ախտորոշվում են վարակներ կամ աուտոիմուն հիվանդություններ։ Նմանատիպ ազդեցություն կարող է առաջանալ արյան մեծ կորստի պատճառով:

Ռետիկուլոցիտներերիտասարդ էրիթրոցիտներ են։ Սովորաբար արյան մեջ դրանց կոնցենտրացիան չի գերազանցում էրիթրոցիտների ընդհանուր ծավալի 1%-ը։ Այս մարմինների կոնցենտրացիայի աճով մենք կարող ենք խոսել մարդու կողմից կրած թթվածնային սովի մասին: Ռետիկուլոցիտների ծավալի ավելացում նկատվում է արյան կորստով, երբ մարմինը փորձում է վերականգնել թթվածնի փոխանակումը հյուսվածքներում նրանց հաշվին։ Նույն ազդեցությունը նկատվում է անեմիայի բուժման ժամանակ։ Ռետիկուլոցիտների քանակի նվազումխոսում է ռադիոթերապիայի, ճառագայթային հիվանդության, ոսկրային մետաստազների առկայության մասին։

Լեյկոցիտների կոնցենտրացիանԱրյան մեջ սովորաբար տատանվում է 4-ից 9-ից 10-ից 9 աստիճան / լիտր: Արյան մեջ այդ մարմինների կոնցենտրացիայի մի փոքր աճով կարելի է դատել ֆիզիկական ակտիվության, սթրեսի, հղիության, ինչպես նաև կորտիկոստերոիդների և ադրենալինի օգտագործմամբ բուժման մասին:

Եթե ​​լեյկոցիտների ծավալը նորմայից զգալիորեն բարձր է, ապա պատճառ կարող են լինել ուռուցքները, սրտի կաթվածը, վարակները, հյուսվածքների նեկրոզը, հոդատապը, դիաբետիկ կոմա։ Նմանատիպ ազդեցություն կարող է նկատվել վիրահատությունից և հեմոլիզից հետո առաջին անգամ: Հակադարձ պրոցեսը կամ լեյկոցիտների ծավալի նվազումը պայմանավորված է վարակիչ հիվանդություններով, որովայնային տիֆով, ճառագայթային հիվանդությամբ և արյունաստեղծ օրգանների հիվանդություններով։

Թրոմբոցիտների ծավալըարյան ստուգման ժամանակ այն սովորաբար հասնում է 400-ից 10-ից 9 աստիճան / լիտր: Եթե ​​կոնցենտրացիան ավելի բարձր է, սա ցույց է տալիս փայծաղի բացակայությունը, անցյալ վիրահատությունները, քաղցկեղը:

Արյան մեջ թրոմբոցիտների կոնցենտրացիայի նվազագույն սահմանը 150-ից 10-ից 9-րդ աստիճան / լիտր է: Եթե ​​հետազոտության արդյունքները սրանից քիչ են, ապա դրանք նկատվում են ոսկրածուծի մետաստազներով, գայլախտով, թրոմբոցիտոպենիայով, արյան փոխներարկումով, Ֆանկոնիի համախտանիշով ուռուցքների դեպքում։

Գրանուլոցիտներհատուկ հատիկավոր լեյկոցիտներ են։ Դրանք ներառում են էոզինոֆիլներ, նեյտրոֆիլներ և բազոֆիլներ: Նրանց նորմալ կոնցենտրացիան արյան մեջ տատանվում է լեյկոցիտների ընդհանուր ծավալի 47-ից 72%-ի սահմաններում։ Նրանց կոնցենտրացիայի բարձրացման ժամանակ բժիշկը կարող է եզրակացություններ անել մարմնում առաջացող բորբոքման մասին։ Դրանց ծավալի նվազմամբ սովորաբար ախտորոշվում են շարակցական հյուսվածքների հիվանդություններ, ապլաստիկ անեմիա։ Նույն ազդեցությունը կարելի է տեսնել որոշակի դեղամիջոցների օգտագործումը.

Կան մի քանի տեսակներ նեյտրոֆիլներ, իսկ արյան մեջ դրանց նորմը տարբեր է։ Դանակի բջիջներում նորմալ կոնցենտրացիան կարող է հասնել 0,04-ից 0,3-ի 10-ից 9 աստիճան / լիտրի դիմաց: Սեգմենտացված բջիջների կոնցենտրացիան գտնվում է 2-ից 5,5-ի սահմաններում 10-ից 9 աստիճան / լիտրում: Արյան մեջ այլ տեսակներ չպետք է հայտնաբերվեն:

Այս մարմինների ծավալի ավելացմամբ ախտորոշվում են բորբոքումներ, վարակներ, ուռուցքներ և թունավորումներ: Նույն ազդեցությունը նկատվում է սրտային գլիկոզիդների, հեպարինի, կորտիկոստերոիդների, ացետիլխոլինի օգտագործման ժամանակ։ Եթե ​​նկատվում է նեյտրոֆիլների ավելացում սթրեսի ֆոնին, ավելացել է ֆիզիկական ակտիվությունը, հետվիրահատական ​​շրջանում, ապա նման ցուցանիշները համարվում են նորմ. Նեյտրոֆիլների ծավալի նվազմամբ կարող են ախտորոշվել վիրուսներով կամ բակտերիաներով առաջացած վարակները, թիրեոտոքսիկոզը, անեմիան, անաֆիլակտիկ շոկը։ Պատճառը կարող է լինել դեղորայքային թունավորումը, հակաքաղցկեղային դեղամիջոցների օգտագործումը։

Լեյկոցիտների կոնցենտրացիանսովորաբար տատանվում է 1,2-ից 3-ից 10-ից 9 աստիճան / լիտր: Ցուցանիշների աճով կարելի է կասկածել մարդկանց մոտ վարակների, որոշ քրոնիկական հիվանդությունների զարգացմանը։ Այս մարմինների ծավալի նվազումը կարող է պայմանավորված լինել տուբերկուլյոզի, երիկամների հիվանդության, լիմֆոգրանուլոմատոզի, Հոջկինի հիվանդության, Քուշինգի համախտանիշի զարգացմամբ։ Նույն ազդեցությունը նկատվում է գլյուկոկորտիկոիդների բուժման կամ ռենտգեն թերապիայի կիրառման ժամանակ։

ESR կամ էրիթրոցիտների նստվածքի արագությունընաև կարևոր հետազոտական ​​ցուցանիշ է։ Սովորաբար տղամարդկանց մոտ էրիթրոցիտների տեղումների արագությունը կարող է տատանվել 2-ից 10 մմ/ժ: Կանանց մոտ ցուցանիշի սահմաններն ավելի լայն են՝ 2-ից 15 մմ/ժ: Միևնույն ժամանակ, էրիթրոցիտների նստվածքի արագության աճը կարող է պայմանավորված լինել հղիության, հետծննդյան դեպրեսիայի և դաշտանի հետևանքով: Սա լավ է:

Բայց պաթոլոգիական աճԱյս մարմինների նստվածքի արագությունը պայմանավորված է բորբոքային հիվանդություններով, վարակներով, սակավարյունությամբ, էնդոկրին համակարգի խանգարումներով, լյարդի, երիկամների, sepsis-ի կամ Հոջկինի հիվանդության պատճառով: Նույն ազդեցությունը ընդունելի է լայնածավալ վիրաբուժական միջամտություններից հետո։ Էրիտրոցիտների նստվածքի արագության նվազումը վկայում է արյան շրջանառության քրոնիկ անբավարարության, էրիթրեմիայի, հեպատիտի և ալերգիայի մասին:

Ամեն դեպքում, ընդհանուր արյան անալիզի ուսումնասիրության արդյունքները պետք է վերծանվի բժշկի կողմից. Միայն նա կկարողանա ճշգրիտ ախտորոշում հաստատել բոլոր վերլուծությունների և ստացված տվյալների հիման վրա:

Ի՞նչ է ցույց տալիս և բացահայտում վերլուծությունը:

Արյան ամբողջական հաշվարկը ամենապարզ, բայց ամենակարևոր հետազոտություններից մեկն է: Այն նշանակվում է ինչպես մարդու վիճակի կանխարգելիչ հետազոտության, այնպես էլ տիզերի համար ավելի ճշգրիտ ախտորոշումհետևյալ հիվանդությունները.

  • բորբոքում;
  • անեմիա;
  • ալերգիա;
  • արյան մակարդման գործընթացի խախտում;
  • մոնոնուկլեոզի զարգացում;
  • այլ հիվանդություններ:

Մարմնում տեղի ունեցող բորբոքային պրոցեսների զարգացմամբ, լեյկոցիտների և ESR-ի կոնցենտրացիան կտրուկ ավելանում է մարդու արյան մեջ: Արյան մեջ անեմիայի դեպքում կարող է հայտնաբերվել հեմոգլոբինի և կարմիր արյան բջիջների ծավալի նվազում: Արյան մակարդման գործընթացի փոփոխություններով բժիշկը նշում է նվազում կամ թրոմբոցիտների քանակի ավելացում.

Մարդու մարմնում առաջացող ալերգիկ ռեակցիաների դեպքում նրա արյան մեջ հայտնաբերվում են էոզինոֆիլներ: Այսպիսով, շատ հիվանդություններ կարող են հաշվարկվել ընդհանուր արյան ստուգման հիման վրա: Սակայն հարկ է հիշել, որ ոչ բոլոր հետազոտության արդյունքները կարող են օգտագործվել կոնկրետ հիվանդություններ ախտորոշելու համար: Այս ուսումնասիրության հիմնական նպատակն է հաստատել կամ հերքել մարմնի խնդիրների առկայությունը:

Հետազոտության արդյունքներմեկնաբանվում են հիվանդի խոսքերի և նախնական բժշկական զննության հիման վրա ստացված հավաքագրված անամնեզի հետ համատեղ:

Ինչպե՞ս արյուն նվիրել:

Ընդհանուր արյան ստուգման համար այս կենսաբանական հեղուկը վերցվում է մատից։ Այսինքն՝ հետազոտվում է մազանոթային արյունը։ Բուժքույր ծակում է մաշկըմատնեմատի բարձիկի վրա և հատուկ խողովակի օգնությամբ արյունը հավաքում է փորձանոթի մեջ և քսում հատուկ ակնոցների վրա։ Սովորաբար ընթացակարգը մեկ րոպեից ավելի չի տևում: Ցավոտ սենսացիաներ կան, բայց դրանք երկար չեն տևում, և բժիշկից դուրս գալուց հետո մարդը մեծ անհանգստություն չի զգա։

Որոշ հետազոտական ​​լաբորատորիաներ խորհուրդ են տալիս ընդհանուր վերլուծության համար կատարել երակային արյան ստուգում, քանի որ ենթադրվում է, որ որոշ տարրեր ունակ են. նստել պատերինմազանոթները, և, հետևաբար, հետազոտության արդյունքները բավականաչափ ճշգրիտ չեն:

Ընդհանուր վերլուծության տրամադրումարյունը ներառում է նախնական պատրաստում. Դրա դերը շատ կարևոր է, քանի որ եթե դրան չհետևեն, ապա հետազոտության արդյունքները օգտակար չեն լինի, և արյունը պետք է նորից վերցվի։

Մարդկանց մեծամասնությունը կարծում է, որ ուսումնասիրություն անցնելուց առաջ բավական է չսնվել, բայց կան շատ ավելի շատ պահանջներ։ Հետազոտությունից երկու շաբաթ առաջ դուք չպետք է օգտագործեք դեղեր, հատկապես հակաբիոտիկներ: Բացառություն կարող է լինել արյան մեջ դեղերի կոնցենտրացիան ուսումնասիրելու վերլուծությունը: Բժիշկը նախապես տեղեկացնում է.

Վերլուծությունից երկու-երեք օր առաջ անհրաժեշտ է հրաժարվել տապակած և ճարպային մթերքներիցինչպես նաև ալկոհոլից: Դա արվում է այնպես, որ արյան մեջ լեյկոցիտների կոնցենտրացիան առավելագույն ճշգրտությամբ հետազոտվի։ Անալիզի համար արյունը պետք է վերցվի 8 ժամ հետո և ցանկալի է 12 ժամ արագ. Սովորաբար վերլուծությունը կատարվում է առավոտյան, ուստի բավական է պարզապես չնախաճաշել և վաղ ընթրել:

Այն դեպքում, երբ արյուն է նվիրաբերվում գլյուկոզայի թեստի համար, կարելի է ոչ միայն ուտել, թեյ կամ սուրճ, այլ նաև ատամները խոզանակել, մաստակ ծամել։ Այնուամենայնիվ, կան բացառություններ. Որոշ դեպքերում բժիշկը նախաճաշից հետո վերլուծություն է նշանակում: Այն պետք է պարունակի միայն չքաղցրած թեյ և խնձոր: Նախքան ուսումնասիրությունը, դուք կարող եք խմել մաքուր, ոչ գազավորված ջուր:

Արյան նմուշառումից 1 ժամ առաջ ոչ ծխելը, իսկ կես ժամվա ընթացքում պետք է հրաժարվել բեռներից, ֆիզիկական վարժություններից և պաշտպանեք ձեզ սթրեսից. Խորհուրդ է տրվում արյան անալիզ հանձնել առավոտյան ժամը 7-ից 12-ը, քանի որ որոշ ցուցանիշներ փոխվում են։ Եթե ​​դուք որոշակի դեղամիջոցներ եք ընդունում, որոնք հնարավոր չէ դադարեցնել, դուք պետք է ասեք արյունը վերցնող լաբորանտին կամ բուժքրոջը արյուն հանձնելու պահին: Դա անհրաժեշտ է ճիշտ մեկնաբանության համարհետազոտություն.

Անձի հետազոտման բազմաթիվ մեթոդների մեջ զգալի տեղ է գրավում մեզի անալիզը։ Հետազոտության տվյալների տեսակների բավականին մեծ քանակ կա: Տեսնենք, թե երբ է այն նշանակվում և ինչ է ցույց տալիս մեզի թեստը։

Ինչ է ցույց տալիս ընդհանուր մեզի անալիզը

Մեզի անալիզը առավել մատչելի և տեղեկատվական հետազոտություններից մեկն է: Մեզի կազմի մեջ արյան շիճուկ է, որի մեջ չկան ձևավորված տարրեր և հիմնական սպիտակուցներ։ Բայց այն հարստացված է նյութափոխանակության արտադրանքներով։ Մեզում աղերի, ֆերմենտների, սպիտակուցների առաջացման դեպքում հնարավոր է դառնում գնահատել մարդու օրգանների, առաջին հերթին երիկամների աշխատանքը։

Այսպիսով, ի՞նչ է ցույց տալիս մեզի անալիզը: Մեզի ընդհանուր կամ կլինիկական վերլուծությունը որոշում է նրա քիմիական, ֆիզիկական և մանրէաբանական կազմը: Այս հետազոտության շնորհիվ հնարավոր է բացահայտել մարդու մարմնի օրգանների և համակարգերի աշխատանքի պաթոլոգիական աննորմալությունները:

Այն, ինչ բացահայտում է մեզի թեստը, կարելի է հասկանալ՝ հասկանալով դրա հիմնական ցուցանիշների վերծանումը:

  1. մեզի գույնը. Առողջ մարդու մոտ մեզի երանգը կարող է տատանվել բաց դեղինից մինչև սաթի գույն: Մեզի մուգ գույնն առաջանում է լյարդի հիվանդությունների (ցիռոզ, հեպատիտ), լեղուղիների խցանման դեպքում (այս դեպքում առաջանում է կանաչավուն երանգ)։ Մեզի գույնը փոխվում է կախված դեղամիջոցներից և ընդունված սննդից: Օրինակ՝ ասպիրինը կամ բազուկը կարող են այն դարձնել վարդագույն-կարմիր։
  2. Թափանցիկություն. Սովորաբար, մեզը պետք է մաքուր լինի: Այն պղտորվում է, երբ դրա մեջ հայտնվում են ճարպեր, լորձ, բակտերիաներ, բջիջներ, մեծ քանակությամբ սպիտակուցներ և հանքանյութեր։ Այս բոլոր ընդգրկումները վկայում են որոշակի հիվանդությունների զարգացման մասին։
  3. Հոտը. Մեզի սովորական հոտը սուր չէ, կոնկրետ։ Որոշ պաթոլոգիական պայմաններ փոխում են նրա հոտը։ Այսպիսով, շաքարախտի դեպքում մեզի հոտը նման է փտած խնձորի հոտին: Վարակիչ հիվանդությունների դեպքում կարող է առաջանալ հոտի կամ ամոնիակի ուժեղ հոտ:
  4. Մեզի pH ռեակցիա. Սովորաբար մեզի ռեակցիան մի փոքր թթվային է։ Բայց ինչ է ցույց տալիս pH-ի փոփոխությունը մեզի թեստում: Թթվայնության նվազումը կարող է վկայել միզուկի և միզապարկի վարակիչ հիվանդությունների մասին։ Շաքարային դիաբետով հիվանդների մոտ նկատվում է թթվայնության բարձրացում։
  5. Հարաբերական խտություն կամ տեսակարար կշիռ. Առողջ մարդու մոտ այս ցուցանիշը գտնվում է 1,008–1,024 միջակայքում։ Երիկամների քրոնիկ հիվանդության դեպքում հարաբերական խտությունը նվազում է մինչև 1000:
  6. Սպիտակուցներ. Սովորաբար, սպիտակուցը պետք է բացակայի: Մեզում սպիտակուցի պարունակությունը վկայում է երիկամների, միզապարկի, միզածորանի, միզածորանի հիվանդությունների մասին։
  7. Գլյուկոզա. Մեզում գլյուկոզայի առկայությունը չի թույլատրվում։ Այն կարող է առաջանալ շաքարային դիաբետով, վահանաձև գեղձի հորմոնների արտադրության նվազմամբ, երիկամների որոշ հիվանդություններով (ամիլոիդոզ, նեֆրիտ):
  8. Ացետոն (կետոն) մարմիններ. Այս նյութերն առաջանում են օրգանիզմում գլյուկոզայի ոչ պատշաճ նյութափոխանակության ժամանակ։ Սովորաբար, դրանք չեն կարող հայտնաբերվել մեզի թեստի ժամանակ: Ացետոնային մարմինների պարունակության ավելացում տեղի է ունենում զարգացած շաքարային դիաբետի դեպքում։
  9. Բիլիրուբին. Ներկա է մեզի մեջ շատ փոքր քանակությամբ: Նրա կոնցենտրացիայի աճը տեղի է ունենում լյարդի և լեղուղիների հիվանդությունների դեպքում:
  10. կարմիր արյան բջիջները. Էրիտրոցիտների մակարդակը մեզի նստվածքում տղամարդկանց տեսադաշտում 0-1 է, կանանց տեսադաշտում՝ 0-3: Արյան կարմիր բջիջների քանակի ավելացմամբ նրանք խոսում են մեզի մեջ արյան տեսքի մասին (հեմատուրիա): Ի՞նչ է ցույց տալիս հեմատուրիան մեզի թեստում: Այս վիճակը կարող է վկայել երիկամների հիվանդության (գլոմերուլոնեֆրիտ, պիելոնեֆրիտ), միզուկի և միզապարկի հիվանդությունների, միզածորանի տրավմայի մասին, երբ դրանց միջով քար է անցնում:
  11. Լեյկոցիտներ. Տղամարդկանց մոտ լեյկոցիտների նորման 0-3 է, կանանց մոտ՝ 0-6 տեսադաշտի համար։ Լեյկոցիտների քանակի ավելացում տեղի է ունենում բորբոքային հիվանդություններով։

մեզի կենսաքիմիական ուսումնասիրություն

Այս հետազոտությունը կոչվում է նաև մեզի թեստ՝ միկրոէլեմենտների համար: Շատերին հետաքրքրում է, թե ինչ է տալիս մեզի թեստը հետքի տարրերի համար: Այս հետազոտության օգնությամբ հնարավոր է ախտորոշել բորբոքային և ռևմատիկ պրոցեսները, որոշել լյարդի և երիկամների որակը, ջրաղային նյութափոխանակության խանգարումները, օրգանիզմում միկրոտարրերի անհավասարակշռություն հաստատել։ Հետքի տարրերի անհավասարակշռությունը կարող է առաջացնել բազմաթիվ պաթոլոգիաների զարգացում: Ուստի շատ կարևոր է վաղ փուլում բացահայտել այն և ժամանակին վերացնել:

Մեզի կենսաքիմիական վերլուծությունը թույլ է տալիս որոշել սպիտակուցների, ֆերմենտների, ածխաջրերի, լիպիդների, պիգմենտների, ցածր մոլեկուլային քաշի ազոտային նյութերի, անօրգանական նյութերի (երկաթ, կալցիում, կալիում, նատրիում, քլոր, ֆոսֆոր, կոբալտ, սելեն) քանակական պարունակությունը մարդու մարմնում: մագնեզիում):

Ինչ է նշանակում մեզի անալիզ ըստ Նեչիպորենկոյի

Մեզի բաղադրության ուսումնասիրման այս մեթոդը նշանակվում է քրոնիկ և սուր ընթացքի երիկամների և միզուղիների բորբոքային հիվանդությունների ախտորոշման ժամանակ։ Դրա իրականացման ընթացքում որոշվում է էրիթրոցիտների, լեյկոցիտների, բալոնների ճշգրիտ կոնցենտրացիան։

  • էրիթրոցիտներկոչվում են փոքր չափի արյան կարմիր բջիջներ, որոնք կրում են թթվածին: Սովորաբար, դրանք չպետք է լինեն մեզի մեջ կամ տեսադաշտում կարող են լինել ոչ ավելի, քան 3: Այսպիսով, ի՞նչ է նշանակում արյան կարմիր բջիջների տեսքը մեզի թեստում: Նրանց թվի աճը կարող է վկայել երիկամների և միզասեռական համակարգի պաթոլոգիաների մասին (նեֆրոտիկ համախտանիշ, սուր գլոմերուլոնեֆրիտ, երիկամների ինֆարկտ):
  • Լեյկոցիտներ- արյան բջիջներ, որոնք իրականացնում են իմունային հսկողություն: Եթե ​​մեզի մեջ դրանց թիվը գերազանցում է նորման, ապա սա երիկամների կամ միզուղիների բորբոքային հիվանդության նշան է (միզապարկ, միզածորաններ, երիկամային կոնք, միզուկ տղամարդկանց մոտ):
  • բալոններսպիտակուցային մարմիններ են, որոնք առաջանում են երիկամային խողովակներում ծանր պաթոլոգիայի դեպքում։ Նրանք կարող են ունենալ այլ կազմ և ներառել երիկամային խողովակների, էրիթրոցիտների և սպիտակուցի դեզակված բջիջներ: Ի՞նչ է ցույց տալիս բալոնների քանակի ավելացումը մեզի վերլուծության մեջ: Գլանների մակարդակը բարձրանում է երիկամների պաթոլոգիայի, վիրուսային վարակների և հիպերտոնիայի հետ:

Զիմնիցկու թեստ

Զիմնիցկու թեստը մեզի թեստ է, որը հնարավորություն է տալիս գնահատել երիկամների աշխատանքը։ Այս ուսումնասիրությունն անցկացնելիս որոշվում են հետևյալ ցուցանիշները՝ օրական մեզի ընդհանուր ծավալը, դրա խտությունը, օրվա ընթացքում մեզի ծավալի բաշխումը։

3.86 5-ից (7 Ձայն)

Մեր ողջ կյանքի ընթացքում մենք բազմիցս անցնում ենք ընդհանուր արյան անալիզ, որը նշանակում է կլինիկայում բժիշկը: Դրա արդյունքները ցույց են տալիս մարդու մարմնի վիճակը: Ուսումնասիրությունը բժշկին կտրամադրի տեղեկատվություն հիվանդի առողջական խնդիրների առկայության կամ բացակայության մասին: Բայց, եթե մարդը բժշկական կրթություն չունի, դժվար է հասկանալ, թե ինչ է գրված լաբորատոր հետազոտությունների թերթիկի վրա, և ինչ հիվանդություններ կարելի է պարզել լաբորատորիայում արյուն հանձնելուց հետո։

Ընդհանուր արյան ստուգման հիմնական ցուցանիշները

Վերլուծության ցուցանիշները տարբերվում են երեխաների և մեծահասակների, կանանց և տղամարդկանց մոտ: Փոքր երեխաների համար արդյունքը կարող է լինել նորմ, բայց չափահաս կնոջ համար սա հիվանդության նշան է: Ըստ վերլուծության, լաբորանտը որոշում է հետևյալ ցուցանիշները.

  • հեմոգլոբին. Տղամարդկանց մոտ նորմալ հեմոգլոբինը 130-140 գ/լ է, կանանց մոտ՝ 120-ից 130 գ/լ: Փոքր երեխաների մոտ նորմալ ցուցանիշը կախված է տարիքից: Նորածինների մոտ այն 200 գ/լ է, իսկ մեկ տարեկան երեխայի մոտ՝ նորմը 120 գ/լ;
  • ESR (erythrocyte sedimentation rate): Տղամարդկանց համար նորմը ոչ ավելի, քան 10 մմ / ժամ է, կանանց համար `ոչ ավելի, քան 15 մմ / ժամ;
  • գույնի ինդեքս. Արյան այս ստանդարտը ցույց է տալիս հեմոգլոբինի իրական հարաբերակցությունը նրա նորմալ քանակին: Նորմ - 0,85-ից մինչև 1,05;
  • ռետիկուլոցիտներ. Նորմալ ցուցանիշը կազմում է արյան կարմիր արյան բջիջների ընդհանուր թվի մոտ 1% -ը.
  • թրոմբոցիտներ. Մեծահասակների համար ստանդարտը 180-320 * 109 / լ է: Մեկ տարեկան երեխաների մոտ նման արժեք նորմ է.
  • լեյկոցիտներ. Մեծահասակների մոտ դրանց մակարդակը նույնն է `4,0 * 109 / լ-ից մինչև 9,0 * 109 / լ: Եթե ​​վերլուծության մեջ թիվն ավելի մեծ է, քան վերին սահմանը, զարգանում է լեյկոցիտոզ: Եթե ​​ցուցանիշը նորմայից պակաս է, հիվանդը լեյկոպենիա ունի:

Ինչ կպատմի ընդհանուր արյան ստուգումը

Վերլուծությունը տեղեկատվություն է տալիս բջջային արյան կազմի և դրա տարբեր ցուցանիշների հնարավոր բացասական փոփոխությունների մասին: Լաբորատոր արդյունքի վերծանումը կօգնի ախտորոշել տարբեր հիվանդություններ, նույնիսկ եթե մարդը չունի հիվանդության ախտանիշներ: Բժիշկը անհապաղ հիվանդին կնշանակի բուժում, որը թույլ է տալիս հեռացնել բորբոքային գործընթացը:

Արյան ընդհանուր թեստը կարող է ցույց տալ մարմնում և հիվանդությունների հետևյալ փոփոխությունները.

  • Ցածր հեմոգլոբինը վկայում է անեմիայի և արյան այլ հիվանդությունների, երկաթի, ֆոլաթթվի և վիտամին B12-ի պակասի մասին։ Բարձրացված հեմոգլոբինը ցույց է տալիս չափազանց ֆիզիկական վարժություններ կամ սրտի հիվանդություն, թոքերի անբավարարություն և աղիքային խանգարում: Նվազեցված ցուցանիշը տեղի է ունենում մոլի ծխողների մոտ.
  • կարմիր արյան բջիջների կտրուկ նվազումը անեմիայի կամ մարմնում քրոնիկ բորբոքային պրոցեսի նշան է։ Հղի կանանց մոտ նվազում է նաեւ կարմիր արյան բջիջների մակարդակը։ Եթե ​​արյան կարմիր բջիջները բարձրանում են արյան մեջ, ապա դա ցույց է տալիս մարմնի ջրազրկումը տարբեր պատճառներով.
  • թրոմբոցիտների պակասը կարող է առաջացնել արյան հիվանդություն՝ հեմոֆիլիա, արյան մակարդման խանգարում: Նաև վկայում է վարակների, քաղցկեղի մասին։ Աճող ցուցանիշը տեղի է ունենում հակաբիոտիկների և հակաալերգիկ դեղամիջոցների ընդունումից հետո.
  • գունային ինդեքսը մեծանում է ստամոքսի պոլիպների և օրգանիզմում վիտամինների պակասի առկայության դեպքում: Նվազում է անեմիայի և հեմոգլոբինի սինթեզի խանգարման դեպքում;
  • ESR-ի աճը տեղի է ունենում բորբոքային պրոցեսների և վարակների, երիկամների և լյարդի հիվանդությունների, տարբեր էնդոկրին պաթոլոգիաների և կոտրվածքներից հետո: Ցանկացած գործողությունից հետո ցուցանիշը նույնպես մեծանում է.
  • Լեյկոցիտների քանակի ավելացումը վկայում է վիրուսային և սնկային վարակների, չարորակ ուռուցքների մասին: Վնասվածքներից, ծննդաբերությունից և ուժեղ ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությունից հետո ցուցանիշը նույնպես աճում է։


Ինչպես տեսնում եք, ընդհանուր արյան անալիզի փոփոխությունները կարող են վկայել հիվանդությունների և օրգանիզմում վիտամինների պակասի մասին։ Յուրաքանչյուր մարդ պետք է գոնե մի քիչ հասկանա դրա վերծանումը։ Բայց լաբորատոր հետազոտության արդյունքի հիման վրա ախտորոշումը որոշում է միայն բժիշկը: Անընդունելի է ինքնուրույն հիվանդություններ հորինել։

Ամբողջական մեզի անալիզը (CUA), որը նաև կոչվում է կլինիկական մեզի անալիզ, ամենատարածված լաբորատոր հետազոտություններից մեկն է, որն իրականացվում է ախտորոշիչ նպատակներով: Այն նշանակվում է բազմաթիվ հիվանդությունների դեպքում և ներառում է մինչև 20 ցուցանիշների որոշում, որոնցից յուրաքանչյուրն օգնում է ճիշտ ախտորոշում կատարել։ Եթե ​​ձեզ հանձնարարվել է մեզի անալիզ, ապա օգտակար կլինի ծանոթանալ դրա արդյունքների մեկնաբանման կանոններին:

Ինչու՞ է նշանակվում ընդհանուր մեզի անալիզ:

Մեզը (լատիներեն urina) կամ մեզը երիկամներով արտազատվող կենսաբանական հեղուկի տեսակ է։ Մեզի հետ միասին օրգանիզմից արտազատվում են բազմաթիվ մետաբոլիկ արտադրանքներ, և, հետևաբար, ըստ նրա բնութագրերի, կարելի է անուղղակիորեն դատել ինչպես արյան բաղադրության, այնպես էլ միզուղիների և երիկամների վիճակի մասին:

Մեզի մեջ մտնում են այնպիսի նյութեր, ինչպիսիք են միզաթթուն, միզաթթուն, կետոնային մարմիններ, ամինաթթուներ, կրեատինին, գլյուկոզա, սպիտակուցներ, քլորիդներ, սուլֆատներ և ֆոսֆատներ: Ախտորոշման հարցում կարևոր դեր է խաղում մեզի քիմիական և մանրէաբանական կազմի վերլուծությունը՝ նորմայից ցանկացած շեղում վկայում է հիվանդի օրգանիզմում ոչ ճիշտ նյութափոխանակության մասին։

Ե՞րբ է նշանակվում մեզի անալիզ: Այս հետազոտությունն անհրաժեշտ է միզասեռական և էնդոկրին համակարգերի ցանկացած հիվանդությունների դեպքում՝ սրտանոթային և իմունային համակարգերի աշխատանքի խախտումներով, ինչպես նաև շաքարախտի կասկածանքով: Նաև ընդհանուր մեզի թեստ է նշանակվում այն ​​հիվանդների համար, ովքեր ունեցել են streptococcal վարակ: Բացի այդ, այն իրականացվում է կանխարգելիչ նպատակներով և վերահսկելու հիվանդությունների դինամիկան։

Ինչպե՞ս կատարել մեզի ընդհանուր թեստ:

Որպեսզի վերլուծության արդյունքները արտացոլեն իրական կլինիկական պատկերը, ընթացակարգի նախապատրաստումը և մեզի հավաքումը կատարվում են մի շարք կանոնների պահպանմամբ:

Ընդհանուր մեզի անալիզի նախապատրաստման հիմնական պահանջները.

  • դուք պետք է նախօրոք գնեք դեղատնից կամ բժշկից ստանաք հատուկ ստերիլ տարա հեղուկ հավաքելու համար.
  • Հավաքագրումը պետք է իրականացվի առավոտյան. վերլուծության համար խորհուրդ է տրվում օգտագործել գիշերվա ընթացքում կուտակված առավոտյան հեղուկը, մինչդեռ մեզի հոսքի «միջին մասը» կարևոր է տարայի մեջ հավաքելու համար.
  • նախօրեին դուք պետք է դադարեցնեք ցանկացած դեղամիջոցի ընդունումը, որը կարող է ազդել մեզի կազմի վրա (ավելի լավ է այս մասին խորհրդակցեք բժշկի հետ), ինչպես նաև ալկոհոլ և ներկանյութեր (ճակնդեղ, գազար, խավարծիլ, դափնու տերևներ և այլն);
  • առավոտյան մեզը հավաքվում է դատարկ ստամոքսի վրա, մինչ այդ դուք չեք կարող որևէ բան ուտել կամ խմել.
  • Չափից դուրս սառչել կամ գերտաքացնել անալիզը հավաքելուց առաջ:

Հավաքման կանոններ.

  • խորհուրդ է տրվում հավաքել 100-150 մլ (կամ հատուկ տարայի 2/3);
  • Հավաքելուց առաջ պետք է կատարել սեռական օրգանների մանրակրկիտ զուգարան. որոշ դեպքերում կանանց խորհուրդ է տրվում օգտագործել թամպոն.
  • հավաքված հեղուկը պետք է հնարավորինս շուտ առաքվի լաբորատորիա (2 ժամից ոչ ավելի ուշացումով).
  • եթե հեղուկը պետք է որոշ ժամանակ պահվի, ապա բեռնարկղը կարող է տեղադրվել մութ և զով, բայց ոչ շատ սառը տեղում.
  • Ցանկալի է բեռնարկղը տեղափոխել 5-20 աստիճանի սահմաններում դրական ջերմաստիճաններում։

Ի՞նչ է ցույց տալիս ընդհանուր մեզի անալիզը՝ արդյունքների վերծանում

Ընդհանուր մեզի թեստի արդյունքների վերծանումը կօգնի ձեզ հասկանալ, թե ստացված արդյունքները նախքան բժշկի այցելելը: Այնուամենայնիվ, ոչ մի դեպքում չպետք է զբաղվեք ինքնաբուժմամբ և ստացված տվյալների հիման վրա. արդյունքների ճիշտ վերլուծության և ախտորոշման համար դուք պետք է դիմեք մասնագետին:

Օրգանոլեպտիկ ցուցանիշներ

Ծավալը . Վերլուծության համար նախատեսված հեղուկի ընդհանուր ծավալը մեզ թույլ չի տալիս որևէ եզրակացություն անել դիուրեզի խանգարումների վերաբերյալ: Դա անհրաժեշտ է միայն մեզի տեսակարար կշիռը (հարաբերական խտությունը) որոշելու համար։

Diuresis - որոշակի ժամանակահատվածում ձևավորված մեզի ծավալը (օրական կամ րոպեների diuresis): Ամենօրյա դիուրեզը սովորաբար կազմում է 1,5–2 լիտր (խմած հեղուկի 70–80%)։ Օրական դիուրեզի աճը կոչվում է պոլիուրիա, 500 մլ նվազումը՝ օլիգուրիա։

Գույն մեզը, ինչպես նաև թափանցիկությունը, լաբորանտը որոշում է աչքով: Սովորաբար, գույնը կարող է տարբեր լինել ծղոտից մինչև խորը դեղին: Այն որոշվում է մեզի մեջ ներկանյութերի առկայությամբ՝ ուրոբիլին, ուրոզեին, ուրոերիտրին։ Ցանկացած այլ երանգներ կարող են ազդարարել մարմնի որոշակի պաթոլոգիաների մասին, օրինակ.

  • մուգ շագանակագույն - դեղնախտ, հեպատիտ;
  • կարմիր կամ վարդագույն գույնը ցույց է տալիս վերլուծության մեջ արյան առկայությունը.
  • մուգ կարմիր - հեմոգլոբինուրիա, հեմոլիտիկ ճգնաժամ, պորֆիրին հիվանդություն;
  • սև - ալկապտոնուրիա;
  • մոխրագույն-սպիտակ գույնը ցույց է տալիս թարախի առկայությունը.
  • կանաչ կամ կապույտ գույնը բացատրվում է աղիքներում փտած գործընթացներով։

Հոտը մեզի ընդհանուր վերլուծության մեջ որոշիչ չէ, քանի որ եթերային յուղեր պարունակող շատ մթերքներ կամ պարզապես թունդ հոտ ունեցող մթերքներ կարող են նրան հատուկ հոտ հաղորդել: Այնուամենայնիվ, որոշ հոտեր կարող են վկայել որոշակի պաթոլոգիաների մասին.

  • ամոնիակի հոտը ցույց է տալիս ցիստիտ;
  • կղանքի հոտ - E. coli;
  • փտած հոտ - գանգրենոզ պրոցեսներ միզուղիներում;
  • ացետոնի հոտ - կետոնուրիա (մեզի մեջ կետոնային մարմինների առկայություն);
  • փտած ձկան հոտը՝ տրիմեթիլամինուրիա (մարմնում տրիմեթիլամինի կուտակում):

Սովորաբար, մեզի հոտը մեղմ է, որոշակիորեն հատուկ: Եթե ​​տարան բաց է, օքսիդացման գործընթացից հոտը դառնում է սուր։

Փրփուրություն . Սովորաբար, երբ մեզը գրգռում է, նրա մեջ փրփուր գործնականում չի առաջանում, իսկ եթե առաջանում է, ապա այն թափանցիկ է և անկայուն։ Փրփուրի կայունության կամ դրա ներկման դեպքում կարելի է խոսել դեղնախտի կամ մեզի մեջ սպիտակուցի առկայության մասին։

Թափանցիկություն առողջ մարդու մեզը բացարձակ է մոտենում. Ամպամածությունը կարող է առաջանալ արյան կարմիր գնդիկների, բակտերիաների, լորձի, ճարպերի, աղերի, թարախի և այլ նյութերի առկայությամբ։ Ցանկացած նյութի առկայությունը հայտնաբերվում է հատուկ տեխնիկայի միջոցով (տաքացում, տարբեր թթուների ավելացում և այլն): Եթե ​​մեզի մեջ հայտնաբերվել են էրիթրոցիտներ, բակտերիաներ, սպիտակուցներ կամ էպիթելի, դա վկայում է միզաքարային հիվանդությունների, պիելոնեֆրիտի, պրոստատիտի և այլ հիվանդությունների մասին։ Լեյկոցիտները ցույց են տալիս ցիստիտ: Աղերի տեղումները վկայում են ուրատների, ֆոսֆատների, օքսալատների առկայության մասին։

ֆիզիկական և քիմիական ցուցանիշներ

Խտություն . Մեզի տեսակարար կշիռը տարիքից կախված ցուցանիշ է։ Մեծահասակների և 12 տարեկանից բարձր երեխաների համար նորմը կազմում է 1,010-1,022 գ/լ, 4-12 տարեկան երեխաների համար՝ 1,012-1,020, 2-3 տարեկան երեխաների համար՝ 1,010-1,017, նորածիններինը՝ 1,008-1,018: Մեզի խտությունը կախված է նրանում լուծված աղերի, սպիտակուցների, շաքարների և այլ նյութերի քանակից։ Որոշ պաթոլոգիաների դեպքում այս ցուցանիշը բարձրանում է բակտերիաների, լեյկոցիտների, էրիթրոցիտների առկայության պատճառով: Բարձրացված ցուցանիշը կարող է վկայել շաքարային դիաբետի, միզուղիների վարակիչ պրոցեսների մասին: Հղի կանանց մոտ - ցույց է տալիս տոքսիկոզ: Նաև խտությունը կարող է մեծանալ հեղուկի անբավարար ընդունման կամ կորստի պատճառով: Ցածր ցուցանիշը վկայում է երիկամների անբավարարության, շաքարային դիաբետի անբավարարության մասին: Այն կարող է առաջանալ նաև առատ խմելու կամ միզամուղ դեղեր ընդունելու դեպքում:

Թթվայնություն սովորաբար գտնվում է 4-7 pH-ի սահմաններում: Կրճատված ցուցանիշը կարող է ցույց տալ բազմաթիվ հիվանդությունների առկայությունը՝ երիկամային քրոնիկ անբավարարություն, արյան մեջ կալիումի բարձր մակարդակ, պարաթիրոիդ հորմոններ, ուրեապլազմոզ, երիկամների կամ միզապարկի քաղցկեղ և այլն: Թթվայնության բարձրացումն առաջանում է նաև ջրազրկման և սովի, որոշակի դեղամիջոցներ ընդունելու, բարձր ջերմաստիճանի և մսի առատ սպառման ժամանակ։ Նորմայից բարձր pH-ը կարող է վկայել շաքարային դիաբետի, կալիումի մակարդակի նվազման և արյան թթու-բազային հավասարակշռության խախտման մասին:

Կենսաքիմիական բնութագրերը

Սպիտակուցներ . Դրա կոնցենտրացիան սովորաբար չպետք է գերազանցի 0,033 գ / լ: Բարձրացված պարունակության հայտնաբերումը կարող է վկայել երիկամների վնասման, միզասեռական համակարգի բորբոքման, ալերգիկ ռեակցիաների, լեյկեմիայի, էպիլեպսիայի, սրտի անբավարարության մասին: Սպիտակուցի քանակի ավելացում տեղի է ունենում ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության, առատ քրտնարտադրության, երկար քայլելու դեպքում:

Մեզում սպիտակուցի բարձր մակարդակը որոշվում է ֆիզիկապես թերզարգացած 7-16 տարեկան երեխաների և հղի կանանց մոտ:

Շաքար (գլյուկոզա) մեզի մեջ նորմայում `ոչ ավելի, քան 0,8 մմոլ / լ: Շաքարի բարձրացումը կարող է լինել շաքարախտի, քաղցրավենիքի չափից ավելի օգտագործման, երիկամների խանգարումների, սուր պանկրեատիտի, Քուշինգի համախտանիշի, ադրենալինի մակարդակի բարձրացման հետևանք՝ մակերիկամների վնասման պատճառով։ Բացի այդ, մեզի մեջ շաքարի ավելացումը կարող է առաջանալ հղիության ընթացքում:

Բիլիրուբին - Սա լեղու պիգմենտ է, որը սովորաբար պետք է բացակայի մեզի մեջ: Դրա հայտնաբերումը վկայում է արյան մեջ բիլիրուբինի կոնցենտրացիայի կտրուկ աճի մասին, ինչի պատճառով երիկամներն իրենց վրա են վերցնում այն ​​հեռացնելու աշխատանքը (սովորաբար բիլլուբինը ամբողջությամբ արտազատվում է աղիքներով)։ Մեզի մեջ այս պիգմենտի մակարդակի բարձրացումը վկայում է լյարդի ցիռոզի, հեպատիտի, լյարդի անբավարարության, խոլելիտիասի մասին: Բացի այդ, պատճառը կարող է լինել կարմիր արյան բջիջների զանգվածային ոչնչացումը հեմոլիտիկ հիվանդության, մանգաղ բջջային անեմիայի, մալարիայի, թունավոր հեմոլիզի պատճառով:

Կետոնային մարմիններ (ացետոն) սովորաբար չպետք է որոշվի մեզի ընդհանուր վերլուծության մեջ: Նրանց հայտնագործությունը վկայում է նյութափոխանակության խանգարումների մասին այնպիսի հիվանդությունների արդյունքում, ինչպիսիք են շաքարային դիաբետը, սուր պանկրեատիտը, թիրեոտոքսիկոզը, Իցենկո-Քուշինգի հիվանդությունը։ Նաև կետոնային մարմինների ձևավորումը տեղի է ունենում ծոմապահության ժամանակ, ալկոհոլային թունավորման, սպիտակուցի և ճարպային սննդի ավելորդ սպառման, հղի կանանց տոքսիկոզի պատճառով, ինչպես նաև վնասվածքներից հետո, որոնք ազդում են կենտրոնական նյարդային համակարգի վրա:

Մանրադիտակային ուսումնասիրություններ

Նստվածք (օրգանական, անօրգանական) . Մեզի ընդհանուր վերլուծության մեջ նստվածքը հասկացվում է որպես բջիջներ, բալոններ, աղի բյուրեղներ, որոնք կուտակվում են կարճ ցենտրիֆուգումից հետո: Ավելի մանրամասն տարբեր նյութերի մասին, որոնք կարելի է հայտնաբերել նստվածքում, կխոսենք ստորև։

Արյան բջիջներ (էրիթրոցիտներ, լեյկոցիտներ) . Էրիտրոցիտները՝ կարմիր արյան բջիջները, մեզի մեջ կարող են լինել փոքր քանակությամբ (կանանց մոտ՝ 0-3 տեսադաշտում, միայնակ՝ տղամարդկանց համար): Արյան կարմիր բջիջների ավելացված պարունակությունը ցույց է տալիս լուրջ հիվանդություններ, ինչպիսիք են.

  • միզաքարային հիվանդություն;
  • նեֆրոտիկ համախտանիշ;
  • երիկամների ինֆարկտ;
  • սուր գլոմերուլոնեֆրիտ;
  • երիկամի, միզապարկի, շագանակագեղձի քաղցկեղ.

Լեյկոցիտները նստվածքում, որոնք հայտնաբերվում են մեզի ընդհանուր վերլուծության ժամանակ, կարող են լինել միզուղիների հիվանդությունների (պիելոնեֆրիտ, ցիստիտ, միզաքարային հիվանդություն, պրոստատիտ, միզաքարային հիվանդություն, ցիստիտ և այլն) արդյունք: Սովորաբար կանանց և երեխաների մեզի լեյկոցիտները տեսադաշտում 0-6 են, տղամարդկանց մոտ՝ 0-3։

Եթե ​​ընդհանուր մեզի անալիզի արդյունքներով դուք ունեք լեյկոցիտների բարձր մակարդակ, ապա պետք է նշանակեք ուրոլոգի, որը, հավանաբար, կնշանակի լրացուցիչ հետազոտություններ՝ կրկնվող OAM կամ Նեչիպորենկոյի միզաբանության, երեք բաժակ թեստ, ուլտրաձայնային համակցությամբ: երիկամների. Հաճախ բոլոր վախերը ցրվում են կրկնվող և լրացուցիչ ուսումնասիրություններից հետո:

Հիալինային գիպսեր - Սրանք գլանաձեւ գոյացություններ են, որոնցում գերակշռում են երիկամային խողովակների եւ սպիտակուցի բջիջները։ Սովորաբար, դրանք չպետք է լինեն մեզի մեջ: Դրանց հայտնաբերումը (1 մլ-ում 20-ից ավելի) ցույց է տալիս հիպերտոնիա, պիելոնեֆրիտ, գլոմերուլոնեֆրիտ: Այս գլանաձեւ գոյացությունները կարող են առաջանալ նաեւ միզամուղներ ընդունելու ժամանակ։

Հատիկավոր բալոններ . Նրանց կազմի մեջ գերակշռում են էրիթրոցիտները և երիկամային խողովակների բջիջները։ Ցանկացած քանակությամբ մեզի մեջ հատիկավոր բալոնների առկայությունը վկայում է վիրուսային վարակների, պիելոնեֆրիտների և գլոմերուլոնեֆրիտների մասին: Հնարավոր է նաև կապարի թունավորում։

մոմի բալոններ , կամ մոմային բալոններ, ձևավորվում են հիալինային կամ հատիկավոր գլանի երիկամային խողովակի լույսում երկար մնալու արդյունքում։ Նրանց ցանկացած քանակությամբ մեզի առկայությունը վկայում է այնպիսի պաթոլոգիաների մասին, ինչպիսիք են երիկամային քրոնիկ անբավարարությունը, երիկամային ամիլոիդոզը (անլուծելի սպիտակուցի, ամիլոիդի նստվածք, երիկամների հյուսվածքում) և նեֆրոտիկ համախտանիշ:

բակտերիաներ . Ցանկացած բակտերիաների առկայությունը մեզի ընդհանուր անալիզում վկայում է միզուղիների համակարգի բորբոքային պրոցեսների մասին։ Այսինքն՝ մանրէները պետք է նորմալ բացակայեն։ Դրանց հայտնաբերումը վկայում է այնպիսի վարակիչ հիվանդությունների մասին, ինչպիսիք են ուրետրիտը, ցիստիտը, պրոստատիտը և այլն: Որպեսզի արդյունքները հուսալի լինեն, մեզի հավաքումից առաջ անհրաժեշտ է ինտիմ հատվածների զգույշ հիգիենա։

Սունկ մեզի մեջ, որը սովորաբար չպետք է որոշվի, միզուղիների և արտաքին սեռական օրգանների վարակիչ սնկային վարակների արդյունք են: Բացի այդ, դրանց հայտնաբերումը կարող է վկայել իմունային անբավարարության վիճակների և հակաբիոտիկների երկարատև օգտագործման մասին:

աղ . Նրանց բացակայությունը մեզի մեջ նորմ է, իսկ նստվածքի առկայությունը կարող է վկայել երիկամներում քարերի առաջացման հավանականության մասին։ Միզաթթվի (ուրատի) բարձր մակարդակը կարող է լինել հոդատապի, նեֆրիտի, երիկամային քրոնիկ անբավարարության հետևանք։ Ուրատները հաճախ որոշակի սննդակարգի և ջրազրկման արդյունք են: Նորածինների մոտ ուրատների առկայությունը նորմալ է։ Օքսալատներ կարող են առաջանալ շաքարային դիաբետի և պիելոնեֆրիտի պատճառով, հիպուրաթթվի բյուրեղները՝ աղիքային դիսբակտերիոզի և լյարդի անբավարարության պատճառով, ֆոսֆատներ՝ մեզի մեջ բարձր կալցիումի պատճառով: Այնուամենայնիվ, միշտ հարկ է հիշել, որ որոշ աղերի նույնականացումը հաճախ կապված է որոշակի մթերքների սպառման ավելացման հետ, ինչը նշանակում է, որ դրանց կոնցենտրացիան հեշտությամբ կարելի է նվազեցնել սննդակարգը փոխելով:

Նորմալ արժեքներով ընդհանուր մեզի անալիզի հիմնական ցուցանիշների ամփոփ աղյուսակը հետևյալն է.


Այսպիսով, ընդհանուր մեզի թեստի միջոցով դուք կարող եք հայտնաբերել երիկամների և միզապարկի մի շարք հիվանդություններ, շագանակագեղձի հետ կապված խնդիրներ, ուռուցքներ և պիելոնեֆրիտներ, ինչպես նաև մի շարք պաթոլոգիական վիճակներ նախնական փուլերում, երբ առկա են. որպես այդպիսին կլինիկական դրսևորումներ չկան. Հետևաբար, OAM-ը պետք է իրականացվի ոչ միայն այն ժամանակ, երբ հայտնվում են ցավոտ սենսացիաներ, այլ նաև միզասեռական համակարգի բազմաթիվ հիվանդությունների կանխարգելման և վաղ հայտնաբերման նպատակով՝ կանխելու դրանց հետագա զարգացումը:

Արյունը մարմնի հեղուկ հյուսվածք է, որը բաղկացած է հեղուկ մասից. պլազմաև լուծվեց դրա մեջ ձևավորված տարրերէրիթրոցիտներ, լեյկոցիտներ և թրոմբոցիտներ. Պլազման կազմված է ջրից (90%) և չոր մնացորդից (10%)՝ սպիտակուցներ, ճարպեր, ածխաջրեր, աղեր, հետքի տարրեր, հորմոններ և այլն։

Ձևավորված տարրեր

Էրիտրոցիտ ami-ն կարմիր, առանց միջուկային բջիջներ են, որոնք ունեն երկգոգավոր սկավառակի ձև: Էրիտրոցիտները կազմում են հիմնական մասը արյունև որոշել նրա կարմիր գույնը: Սրանք մասնագիտացված բջիջներ են, որոնք թթվածին և ածխաթթու գազ են տեղափոխում ամբողջ մարմնով: հեմոգլոբինգտնվում են ծակոտիներում իրենց մակերեսին:

Լեյկոցիտներարյան սպիտակ բջիջներ են, որոնք պարունակում են միջուկ: Նրանց գործառույթը մարմնի իմունային պաշտպանությունն է: Նրանք կլանում են օտար բակտերիաները և տոքսինները, որոնք մտնում են արյան մեջ: Կան լեյկոցիտների մի քանի տեսակներ, որոնք կազմում են լեյկոցիտների բանաձեւնեյտրոֆիլներ, էոզինոֆիլներ, բազոֆիլներ, լիմֆոցիտներ, մոնոցիտներ:

թրոմբոցիտներ- դրանք արյան թրոմբոցիտներ են, որոնք բջիջների բեկորներ են, որոնք ունեն անկանոն ձև և սովորաբար չունեն միջուկ: Թրոմբոցիտները ակտիվորեն ներգրավված են մակարդման գործընթացում արյուն, այսինքն. թրոմբի ձևավորման մեջ, որը խցանում է վնասված արյան անոթի անցքը: Ընդամենը արյունՆորածնի մարմնի քաշի նկատմամբ կազմում է 15%, մեկ տարեկան հասած երեխաների մոտ՝ 11%: Այնուամենայնիվ, տղաները մի փոքր ավելին ունեն արյունքան աղջիկները. Սակայն միայն 40-45%-ը արյուն, մնացածը գտնվում է դեպոյում՝ լյարդի, փայծաղի և ենթամաշկային հյուսվածքի մազանոթները, և արյան մեջ մտնում է մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացմամբ, մկանային աշխատանքով, արյան կորստով և այլն։

Ինչու՞ է ինձ անհրաժեշտ երեխայի արյան ամբողջական հաշվարկը:

Բջջային կազմը արյունառողջ մարդը բավականին մշտական ​​է: Ուստի հիվանդությունների ժամանակ տեղի ունեցող նրա տարբեր փոփոխությունները կարող են մեծ ախտորոշիչ նշանակություն ունենալ։ Հետազոտության ամենապարզ, առավել տեղեկատվական և հաճախակի օգտագործվող մեթոդը արյունէ ընդհանուր կլինիկական արյան ստուգում. Նրա օգնությամբ դուք կարող եք բացահայտել տարբեր բորբոքային հիվանդություններ, ալերգիկ պայմաններ, հիվանդություններ արյուն. Որոշ դեպքերում այս ուսումնասիրությունը թույլ է տալիս որոշել հիվանդության ամենավաղ նշանները: Այսպիսով արյան ստուգումմիշտ կատարվում է կանխարգելիչ հետազոտությունների ժամանակ։ Կրկնվող ուսումնասիրությունների օգնությամբ հնարավոր է գնահատել բուժման արդյունավետությունը և վերականգնման միտումը։ Գեներալ արյան ստուգումկարող է կրճատվել՝ պարունակելով հեմոգլոբինի, լեյկոցիտների, էրիթրոցիտների նստվածքի արագության ցուցանիշներ և ընդլայնված, որում նշված են բոլոր տարրերը. արյուն. Այս վերլուծությունը բացահայտում է կարմիր արյան բջիջների քանակը, չափը, ձևը և դրանց հեմոգլոբինի պարունակությունը. հեմատոկրիտ - պլազմայի ծավալի հարաբերակցությունը (հեղուկ մաս արյուն) բջիջների ընդհանուր թվին արյուն; լեյկոցիտների ընդհանուր թիվը և դրանց անհատական ​​ձևերի տոկոսը. թրոմբոցիտների քանակը; էրիթրոցիտների նստվածքի արագությունը (ESR): Անհրաժեշտության դեպքում այս վերլուծությունը կարող է ավելի մանրամասն լինել:

Երբ երեխայի առաջին գեներալը արյան ստուգում

Սովորաբար առաջին գեներալը արյան ստուգումերեխան իրականացվում է 3 ամսականում. Այս տարիքը զարգացման ռիսկի տարիք է երկաթի դեֆիցիտի անեմիա- պայման, որն առաջանում է օրգանիզմում երկաթի անբավարարության պատճառով և հանգեցնում է հեմոգլոբինի և արյան կարմիր բջիջների քանակի նվազմանը: Հաճախ այս վիճակը ախտորոշվում է միայն այս վերլուծության արդյունքների հիման վրա: Բացի այդ, երեք ամսականից երեխան սկսում է սովորական կանխարգելիչ պատվաստումներ կատարել, ինչը պահանջում է նախնական հետազոտություն։ Որպեսզի պատվաստման գործընթացը հաջող ընթանա, երեխան պետք է առողջ լինի՝ ներառյալ ցուցանիշները արյունպետք է լինի տարիքային սահմաններում:

Ինչպե՞ս են երեխաներից արյան անալիզ վերցնում:

Վերլուծություն արյունՄեծ երեխաների մոտ այն ընդունվում է դատարկ ստամոքսի վրա, սակայն նորածինների մոտ այս պայմանը անհրաժեշտ չէ: Օգտագործվում է վերլուծության համար միանգամյա օգտագործման ստերիլ գործիքներ. Լաբորանտ՝ նմուշառում արյուն, պարտավոր է աշխատել ձեռնոցներով, որոնք յուրաքանչյուր անալիզից հետո ախտահանվում են ախտահանիչ լուծույթներով և որոնք նա փոխում է ըստ անհրաժեշտության։ Լաբորանտը կարող է աշխատել նաև միանգամյա օգտագործման ձեռնոցներով։ Ավանդաբար ձախ ձեռքի չորրորդ մատից արյուն են վերցնում, որը խնամքով սրբում են բամբակով և սպիրտով, որից հետո հատուկ ասեղով ներարկում են անում մատի մարմնի մեջ 2-3 մմ խորության վրա։ Առաջին կաթիլ արյունհեռացվում է եթերի մեջ ներծծված բամբակով: Սկզբում արյուն են վերցնում հեմոգլոբինը և ESR-ն որոշելու համար, այնուհետև էրիթրոցիտների և լեյկոցիտների քանակը, որից հետո դրանք պատրաստում են ակնոցներով։ քսուքներ արյուն և մանրադիտակի տակ ուսումնասիրել բջիջների կառուցվածքը:

Ինչ կարող է գեներալը արյան ստուգում

Բջջային կազմի տարբեր փոփոխություններ հայտնաբերելիս արյունբժիշկը լրացուցիչ հետազոտություն կանցկացնի, անհրաժեշտության դեպքում կնշանակի այլ մասնագետների խորհրդատվություն՝ ախտորոշումը պարզելու համար, և միջոցառումների ամբողջ համալիրի արդյունքների հիման վրա կնշանակվի բուժում: Ինչպես տեսնում ենք, գեներալ արյան ստուգումանհրաժեշտ է, քանի որ միայն դրա շնորհիվ է հնարավոր բացահայտել որոշ հիվանդություններ: Խորհուրդ ծնողներին՝ անալիզների ժամանակ մի նյարդայնացեք՝ ձեր նյարդայնությունը կտեղափոխվի փոքրիկի վրա, և նա լաց կլինի։ Ավելի լավ է թեստերը վերաբերվել որպես բացարձակ բնական բանի. ի վերջո, վերլուծությունը ամենապարզ բժշկական պրոցեդուրաներից է, որը թույլ է տալիս շատ կարճ ժամանակում շատ բան իմանալ երեխայի առողջության վիճակի մասին: Ներդիր հիմնական ցուցանիշները արյուներեխաների մեջ

Տարիք Էրիտրոցիտներ x10 12 Հեմոգլոբին Hb գ/լ Թրոմբոցիտներ x10 9 Լեյկոցիտներ x10 9 Erythrocyte sedimentation rate (ESR) մմ/ժ
նորածիններ 5,0-5,8-6,0 215-180 273-309 30-12 2,5-2,8
1-12 ամիս 4,6-4,7 178-119 280-290 12-10,5 4-7
2-3 տարի 4,6-4,7 117-126 280-290 10,5-11 7-8
4-5 տարի 4,6-4,7 126-130 280-290 10-11 7-8
6-8 տարեկան 4,7-4,8 127-130 280-290 8,2-9,7 7-8

երեխաների լեյկոցիտային բանաձևի ցուցանիշները (%-ով):

Տարիք Նեյտրոֆիլներ Լիմֆոցիտներ Մոնոցիտներ Էոզինոֆիլներ Բազոֆիլներ
Նորածին 65 24 9 2 0
1 օր 64 24 9,4 2 0,25
2 օր 62 24,4 10,5 3 0
3 օր 55 30,5 11 3 0
Օր 4 48,5 36,5 11 3,5 0
Օր 5 44,5 40,5 11 3 0
Օր 6 37 48,5 11 3 0,5
Օր 7 31 49 11 3,5 0,5
1 ամիս 25 61,5 10 2,5 0,5
3 ամիս 27,5 59 10 2,5 0,5
8 ամիս 26,5 60 11 2 0,5
1 տարի 32 54,5 11,5 1,5 0,5
2 տարի 36,5 51 10 1,5 0,5
4 տարի 45,5 44 9 1 0,5
5-6 տարի 46,8 42 9,5 1 0,5
8 տարի 50 39,5 8,5 2 0,5
Անեմիայի մի տեսակ է երկաթի դեֆիցիտի անեմիա (IDA)- պայման, երբ օրգանիզմում երկաթի քանակությունը նվազում է (մ արյուն, ոսկրածուծ և այլն), ինչը հանգեցնում է հեմոգլոբինի, էրիթրոցիտների սինթեզի խախտման, ինչի հետևանքով դրանց պարունակությունը արյունընկնում՝ հեմոգլոբինը՝ 110 գ/լ-ից պակաս, էրիթրոցիտները՝ 4x10 12/լ-ից պակաս՝ տասը տասներկուերորդ աստիճանի: Կախված հեմոգլոբինի նվազման աստիճանից՝ առանձնանում են անեմիայի մեղմ (90-110 գ/լ), չափավոր (60-80 գ/լ) և ծանր (60 գ/լ-ից պակաս) ձևերը։ Վաղ մանկության մեջ ամենից հաճախ տեղի են ունենում այնպիսի իրավիճակներ, որոնք հանգեցնում են երկաթի դեֆիցիտի. երեխայի աճի բարձր տեմպերը հանգեցնում են այս հետքի տարրի անհրաժեշտության ավելացմանը և մարմնում դրա պաշարների նվազմանը: Բացի այդ, երեխայի սակավարյունությունը կարող է առաջանալ հղիության ընթացքում մոր անեմիայի, սոցիալական և կենսապայմանների, որոնցում երեխան աճում է, ինչպես նաև սննդի մեջ երկաթի պակասը: Երկաթի դեֆիցիտի անեմիայի զարգացման ռիսկի խումբը ներառում է վաղաժամ կամ լրիվ ծնված, բայց թերքաշ (օրինակ՝ բազմակի հղիություններով կամ ներարգանդային աճի հետամնացությամբ), արհեստական ​​սնուցմամբ երեխաները: Արտաքինից անեմիան դրսևորվում է մաշկի և տեսանելի լորձաթաղանթների (աչքի կոնյուկտիվա, բերանի լորձաթաղանթ) տարբեր աստիճանի գունատությամբ, մկանային թուլությամբ, անտարբերությամբ, ախորժակի նվազմամբ, երեխայի հոգեֆիզիկական զարգացման արագության դանդաղումով, ծանր դեպքերում: - եղունգների դեֆորմացիա, բերանի լորձաթաղանթի բորբոքում (ստոմատիտ): Հաշվի առնելով հայտնաբերված արտաքին և լաբորատոր փոփոխությունները՝ մանկաբույժը խորհուրդ է տալիս մի շարք ընդհանուր ուժեղացման միջոցառումների (մնալ մաքուր օդում, արևայրուք ընդունել, հավասարակշռված սնուցում, վիտամիններ) և երկաթ պարունակող պատրաստուկներ: IDA-ի բնական կանխարգելումը կյանքի առաջին ամիսների բոլոր երեխաների մոտ կրծքով կերակրման պահպանումն ու աջակցությունն է, առնվազն կյանքի առաջին 4-5 ամիսներին, երբ երկաթի օգտագործումը առավել ինտենսիվ է: Բացի այդ, պրոֆիլակտիկ նպատակներով ռիսկի ենթարկված բոլոր երեխաներին՝ սկսած երկու ամսականից, պետք է տրվեն երկաթի հավելումներ, որոնք նրանք պետք է ստանան մինչև 12-18 ամսականը:
Հարցեր ունե՞ք

Հաղորդել տպագրական սխալի մասին

Տեքստը, որը պետք է ուղարկվի մեր խմբագիրներին.