La actividad del cerebelo está regulada. El cerebelo, su estructura y funciones. - La prueba de Panov se utiliza en la práctica clínica para determinar la presencia de ataxia estática leve

El cerebelo está involucrado en casi todos los movimientos, ayuda a una persona a lanzar una pelota o caminar por la habitación. Los problemas cerebelosos son raros y se asocian principalmente con problemas de movimiento y coordinación.

Anatomía del cerebro

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El cerebro consta de cuatro lóbulos, cada lóbulo tiene su propia función.

El lóbulo frontal está ubicado en la parte frontal y superior del cerebro. Es responsable de altos niveles de pensamiento y comportamiento humano, como la planificación, el juicio, la toma de decisiones, el control y la atención.

El lóbulo parietal está ubicado en la parte superior del cerebro, detrás del lóbulo frontal. Es el encargado de recibir la información sensorial. El lóbulo parietal del cerebro es responsable de comprender la posición de alguien en su entorno.

El lóbulo temporal se encuentra en la parte anterior inferior del cerebro. Se asocia con la memoria visual, el lenguaje y las emociones.

Y finalmente, el lóbulo occipital está ubicado en la parte posterior del cerebro y procesa lo que ve una persona.

Junto con los lóbulos, el cerebro incluye el cerebelo y el tronco encefálico.

El tronco encefálico controla funciones vitales como la respiración, la circulación, el sueño, la digestión y la deglución. Estas funciones involuntarias están bajo el control del sistema nervioso autónomo. El tronco encefálico también controla los reflejos.

El cerebelo está ubicado en la parte posterior inferior del cerebro, detrás del tronco encefálico.

Funciones del cerebelo:

Coordinación de movimientos. La mayoría de los movimientos corporales requieren la coordinación de varios grupos musculares. El cerebelo permite que el cuerpo se mueva suavemente.

Mantener un equilibrio. El cerebelo detecta cambios en el equilibrio del movimiento. Envía señales al cuerpo para que se ajuste al movimiento.

Coordinación del movimiento de los ojos.

El cerebelo ayuda al cuerpo a aprender movimientos que requieren práctica y afinación. Por ejemplo, el cerebelo desempeña un papel en el aprendizaje de los movimientos necesarios para andar en bicicleta.

Los investigadores creen que el cerebelo influye en el pensamiento y está asociado con el lenguaje y el estado de ánimo, pero estas funciones aún no se han estudiado lo suficiente.

Síntomas de daño al cerebelo.

El signo más común de un trastorno cerebeloso es el control muscular alterado. Esto se debe a que el cerebelo es responsable de controlar el equilibrio y los movimientos voluntarios.

Los síntomas y signos de un trastorno cerebeloso incluyen:

Falta de control y coordinación muscular;

Dificultad para caminar;

Dificultades con el habla;

Movimientos oculares patológicos;

Dolor de cabeza.

Ataxia cerebelosa

Cambio en la marcha de una mujer con enfermedad cerebelosa

CIE-10:

G11.1 Ataxia cerebelosa temprana

G11.2 Ataxia cerebelosa tardía

G11.3 Ataxia cerebelosa con alteración de la reparación del ADN

La ataxia es un trastorno del cerebelo.Ataxiaes una pérdida de coordinación y control muscular debido a un problema con el cerebelo. Puede ser causada por un virus o un tumor cerebral. La pérdida de coordinación suele ser el signo inicial de la ataxia. Otros síntomas incluyen visión borrosa, dificultad para tragar, fatiga, dificultad con el control muscular preciso y cambios en el estado de ánimo y el pensamiento.

Hay varias enfermedades que causan síntomas de ataxia. Estos son herencia, venenos, accidentes cerebrovasculares, tumores, lesiones en la cabeza, esclerosis múltiple, parálisis cerebral, infecciones virales.

La ataxia genética o hereditaria es causada por una mutación genética. Hay varias mutaciones y tipos diferentes de ataxia hereditaria. Estos trastornos son raros, siendo el tipo más común la ataxia de Friedreich, que afecta hasta 1 de cada 50 000 personas. Los síntomas de la ataxia de Friedreich suelen aparecer ya en la infancia.

La ataxia idiopática (esporádica) es un grupo de trastornos degenerativos del movimiento sin evidencia de herencia. Deterioro de la coordinación y el habla son los primeros síntomas. La ataxia idiopática generalmente progresa lentamente y puede estar acompañada de síncope, contracciones cardíacas anormales, disfunción eréctil y pérdida del control de la vejiga.

Hasta el momento no existe un tratamiento específico para paliar o eliminar los síntomas de la enfermedad, salvo en los casos de ataxia, donde la causa es la falta de vitamina E.

Hay ataxia causada por toxinas. Los venenos dañan las células nerviosas del cerebro, el cerebelo, lo que conduce a la ataxia.

Toxinas que causan la ataxia cerebelosa:

Alcohol;

Medicamentos, especialmente barbitúricos y benzodiazepinas;

metales pesados ​​como el mercurio y el plomo;

Disolventes de pintura.

El tratamiento y la recuperación dependen de la toxina que causó el daño cerebral.

ataxia viral. Este trastorno se denomina ataxia cerebelosa aguda y afecta con mayor frecuencia a los niños. La ataxia es una complicación rara de la varicela.

La ataxia cerebelosa aguda también puede ser causada por el virus Coxsackie, el virus Epstein-Barr y el VIH. La enfermedad de Lyme, causada por bacterias, también está asociada con estas condiciones.

La ataxia suele desaparecer unos meses después de la desaparición de la infección viral.

Carrerapuede afectar cualquier área del cerebro. El cerebelo es un sitio menos común para el accidente cerebrovascular. Un coágulo de sangre o una hemorragia en el cerebelo pueden causar ataxia, lo que provoca dolor de cabeza, mareos, náuseas y vómitos. El tratamiento del accidente cerebrovascular puede reducir los síntomas de la ataxia.

tumores cerebralesson benignos cuando no se diseminan por todo el cuerpo y malignos cuando los tumores metastatizan.

Los síntomas de un tumor en el cerebelo incluyen:

Dolor de cabeza;

Vómitos sin náuseas;

Dificultad para caminar;

El diagnóstico y el tratamiento variarán según la edad, el estado de salud, el curso de la enfermedad y otros factores.

Para evitar daños al cerebelo, se debe mantener la salud general del cerebro. Reducir el riesgo de accidente cerebrovascular, lesión cerebral y exposición a venenos puede ayudar a prevenir algunas formas de ataxia.

Libros usados:

1. De Smet, Hyo Jung y otros. " El cerebelo: su papel en el lenguaje y funciones cognitivas y afectivas relacionadas» Cerebro y lenguaje 127.3 (2013): 334-342.
2. Lippard, Jim. " La sociedad de escépticos y la revista Skeptic.»

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El hombre es un sistema cinético complejo espacialmente orientado. Para realizar cualquier actividad, el cuerpo humano realiza muchos movimientos precisos y coordinados, manteniendo una determinada postura y equilibrio, de los cuales es responsable el cerebelo.

Es una de las estructuras más antiguas del cerebro y ocupa alrededor del diez por ciento de su masa total, teniendo a su disposición, sin embargo, la mitad de las neuronas. El cerebelo se encuentra en la fosa craneal posterior detrás del tronco encefálico y la protuberancia y pertenece al sistema nervioso central. Su masa en un adulto es de aproximadamente 120 a 160 gramos, y el tamaño en sección transversal alcanza los 10 centímetros. Cabe destacar la proximidad del cerebelo a las áreas visual y auditiva.

El cerebelo se llama cerebro pequeño, que está determinado por una estructura similar. Al igual que el cerebro, consta de dos hemisferios conectados por un gusano, y también tiene lóbulos, una corteza y una especie de circunvoluciones: surcos.

El cerebelo se divide en tres lóbulos:

1. vestibulocerebelo
   La parte más antigua del cerebelo está asociada con los núcleos vestibular y reticular del tronco encefálico. Responsable del equilibrio del cuerpo en el espacio y controla el tono de los músculos que conectan la cabeza con la columna vertebral y los músculos ubicados a lo largo de la columna (axial). Si se daña el vestibulocerebelo, los pacientes tienen una violación de la marcha, la coordinación de los movimientos oculares y la contracción de los músculos axiales.
2. espinocerebelo
   Responsable de la transmisión de impulsos nerviosos a lo largo de las vías cerebelosas espinales, participando así en la regulación del tono muscular de las extremidades y la columna vertebral. Si el espinocerebelo está dañado, los pacientes tienen una violación de los movimientos coordinados de las extremidades.
3. Cerebrocerebelo
   La estructura más joven del cerebelo, pero al mismo tiempo la más grande y compleja. Responsable de la comunicación con la corteza cerebral. Recibe impulsos nerviosos de áreas motoras opuestas de la corteza cerebral y participa en la coordinación de habilidades motoras precisas y finas de las extremidades, movimientos conscientes.

La estructura interna del cerebelo está representada por la materia blanca (cuerpo cerebral) y la materia gris (núcleos y corteza del cerebelo).

Hay tres capas de la corteza cerebelosa y cinco tipos de células en ellas:

1. La capa exterior, o molecular, incluye neuronas en cesta y estrelladas.
2. La capa media o ganglionar está representada por las células de Purkinje (en forma de pera), que se encargan de las principales funciones del cerebelo, proporcionando comunicación con los núcleos profundos del cerebelo a través de sus axones. Si presta atención al patrón de las dendritas de estas células en el corte, puede ver que se asemeja a la estructura de las ramas de los árboles, ya que las fibras de las células de Purkinje están dispuestas en paralelo y, por así decirlo, en dos dimensiones.
3. En la capa interna hay células granulares y células de Golgi, con sus dendritas ascendiendo hacia la capa molecular.

núcleos cerebelosos

núcleo dentado

Recibe señales de la corteza de los hemisferios cerebelosos y se encarga de la regulación de los movimientos voluntarios, es decir, controlados por la conciencia humana. El núcleo dentado también incluye vías responsables de la función motora del músculo esquelético y la orientación visuoespacial.

Núcleos de inserción

Estos incluyen núcleos corchosos y esféricos. Reciben señales de la corteza del gusano. Proporciona el trabajo de los músculos del cuello y el torso.

núcleo de la tienda

Es el núcleo más antiguo y está asociado con el aparato vestibular, por lo tanto, cuando se daña, se desarrolla un desequilibrio en el cuerpo.

Pedúnculos cerebelosos

Toda la información hacia y desde los núcleos se transmite mediante piernas:

El par inferior incluye fibras sensoriales del bulbo raquídeo y fibras descendentes de los núcleos vestibulares.

El par medio contiene fibras sensibles de los núcleos del puente, controla la actividad de la corteza de los hemisferios cerebrales.

El par superior consta de fibras descendentes de los núcleos cerebelosos y fibras sensoriales de la médula espinal.

Conductores de caminos

Las vías del cerebelo, formadas por procesos cortos y largos de neuronas, pueden ir tanto desde la corteza cerebelosa a sus núcleos (los llamados aferentes o sensibles), como desde los núcleos a otras estructuras cerebrales (eferentes o sensibles). motor).

Vías aferentes

Las vías aferentes de conducción incluyen dos tipos de fibras: musgosas y en forma de liana. Los primeros forman tractos con sus propios núcleos del puente y tienen conexiones con células granulares de la capa interna de la corteza cerebelosa. Estos últimos están asociados con las células de Purkinje en la capa media de la corteza y forman tractos con los núcleos vestibulares, la médula espinal, la formación reticular y el bulbo raquídeo.

Vías eferentes

Se dividen en intracerebelosos y extracerebelosos. Los primeros van a los núcleos subcorticales del cerebelo como axones de células de Purkinje. Estos últimos salen como parte de los pedúnculos cerebelosos y son bombeados por el tallo y los núcleos talámicos. Además, las conexiones con las regiones parietal y temporal del cerebro se forman a través de vías eferentes.

Funciones del cerebelo

El cerebelo realiza las siguientes funciones principales: coordinación de movimientos rápidos y lentos, mantenimiento del tono del músculo esquelético; mantener el equilibrio, la posición del cuerpo en el espacio y la regulación de las funciones autonómicas.

Puede detallar las funciones del cerebelo usando el ejemplo de las características de su estructura:

• El gusano es responsable del trabajo coordinado de los ojos, el cuerpo y la cabeza durante el movimiento, procesa las señales de las células de Purkinje y planifica la velocidad y la amplitud de los próximos movimientos.
• Si hablamos de la materia gris del cerebelo, entonces sus funciones son implementadas principalmente por las células de Purkinje ubicadas en la capa media. Su tarea es recopilar información, procesarla y transferirla a la capa interna y otras partes del cerebro. Estas células reaccionan sutilmente al tipo, dirección y velocidad del movimiento, recibiendo información de la retina, los músculos oculares, el analizador vestibular y los receptores del músculo esquelético.
• La capa interna está conectada a formaciones tales como el tálamo, la protuberancia, el bulbo raquídeo y los núcleos craneales a través de las piernas. El par de patas superiores es un transmisor de información al lóbulo frontal, donde se encuentran los centros de comportamiento y pensamiento.
• La capa exterior realiza una función de frenado para la media y la interior.
• Además, el cerebro pequeño está involucrado en el control de sistemas de órganos vitales dentro del sistema nervioso autónomo. Debido al trabajo del cerebelo, la presión arterial aumenta, se regula la función motora y excretora del tracto gastrointestinal.
• Desde la década de 1990, se ha creído que las funciones del cerebelo también incluyen la participación en la formación de habilidades cognitivas. El cerebelo también lleva a cabo el análisis continuo de la información sensorial y motora, la evaluación probabilística, el pensamiento asociativo, la memoria, el habla e incluso la formación de vínculos y emociones.

Patologías

Ataxia

El término científico "ataxia" describe una violación del aparato vestibular e incluye tipos de ataxia estática, estato-locomotora y cinética. Un síntoma característico de la ataxia estato-locomotora es la marcha "ebria" del paciente. Con ataxia estática, una persona no siente apoyo bajo los pies, trata de abrir las piernas y los brazos para mantener el equilibrio en una determinada posición. Al realizar una prueba en la posición de Romberg (de pie en una postura con las piernas juntas), el paciente caerá hacia un lado. Con la ataxia cinética, hay una violación de los movimientos precisos, que se manifiesta por el temblor de las manos al intentar señalar un objeto.

distonía

Este término describe una violación del tono de los músculos de los flexores y extensores, por lo que se desarrolla hipertonicidad en algunos músculos y, por el contrario, atonía en otros. Como resultado, se gasta más energía en la implementación de ciertos programas motores y se desarrolla astenia: fatiga muscular y disminución de su fuerza.

disartria

Cuando el cerebelo está dañado, se altera el habla de los pacientes. Se vuelve lento, indistinto e inarticulado, o, por el contrario, cantado, fragmentario, con una clara violación de la coloración del sonido, lo que se asocia con una pérdida de coordinación de los músculos involucrados en la reproducción de la voz.

adiadococinesis

El daño al cerebelo conduce a la imposibilidad de analizar y procesar información sobre la velocidad, amplitud y fuerza de los movimientos. Como resultado, el paciente pierde la capacidad de realizar movimientos con fluidez con diferentes extremidades, especialmente al cambiar el tipo de movimientos. Para comprobar este síntoma, el médico le pide al paciente que gire rápidamente los brazos extendidos frente a él. Normalmente, los movimientos deben ser suaves y simétricos; con patología cerebelosa, una de las manos se retrasará.

dismetría

Este es el nombre de la imposibilidad de realizar acciones precisas, que faltan al apuntar muestras debido a una violación de la coordinación entre los músculos antagonistas.

Temblor de intención

Una característica distintiva importante del temblor en las lesiones cerebelosas es que se intensifica en la etapa final del movimiento, es decir, al acercarse a un objeto. Esto se debe a la conexión del cerebelo con el aparato sensorial con el procesamiento constante de información visual sobre la posición de los objetos.

nistagmo

Este término describe la ocurrencia de movimientos rítmicos involuntarios de los globos oculares, ya que normalmente el cerebelo regula el movimiento combinado de los ojos, la cabeza y el tronco.

Entre otras cosas, los síntomas de los trastornos del cerebelo incluyen mareos, náuseas, vómitos, dificultad para escribir, orientación visoespacial y atención.

El cerebelo tiene una estructura muy compleja y funciones que van más allá del control de equilibrio y movimiento que se le atribuye.

El cerebelo se encuentra en la fosa craneal posterior. Está separado del resto del cerebro por una cubierta dura: la placa cerebelosa. Junto con la protuberancia, el cerebelo forma el rombencéfalo. Anterior al cerebelo se encuentran la protuberancia y el bulbo raquídeo.

En los mamíferos, el cerebelo consta de dos hemisferios y una sección no apareada: el gusano. El cerebelo está conectado al tronco del encéfalo por tres pares de pedúnculos.:

• Las piernas medias gruesas, por así decirlo, cubren el bulbo raquídeo y, al expandirse, pasan a la protuberancia.
• Los pedúnculos superiores se originan en los núcleos dentados del cerebelo y viajan hasta la cuadrigémina del mesencéfalo.
• El tercer par de patas (inferior) desciende y se fusiona con el bulbo raquídeo.

Las fibras aferentes que ingresan al cerebelo son predominantemente parte de los pedúnculos medio e inferior, mientras que las fibras eferentes se acumulan principalmente en los pedúnculos cerebelosos superiores.

Toda la superficie del cerebelo está dividida por surcos profundos en Comparte. A su vez, cada lóbulo está dividido por surcos paralelos en circunvoluciones; se forman grupos de circunvoluciones rebanadas cerebelo.

El cerebelo se divide en tres divisiones filogenéticas:

• más aislado lóbulo floculonodular(X) es cerebelo antiguo (archicerebellum). El lóbulo floculonodular consta de un mechón, un nódulo y la parte inferior del gusano. Aquí terminan las proyecciones de los núcleos vestibulares del bulbo raquídeo.
• La siguiente sección del cerebelo es cerebelo viejo, o paleocerebelo, - incluye secciones del gusano correspondientes al lóbulo anterior, pirámides, úvula y sección parafloccular. En el paleocerebelo hay proyecciones de los tractos cerebelosos espinales ascendentes que transportan información de los receptores musculares.
• Tercer departamento - nuevo cerebelo, o neocerebelo, - consiste en los hemisferios y secciones del gusano que aparecen en los mamíferos, que se ubican caudalmente al primer surco. El neocerebelo recibe impulsos aferentes de vastas áreas de la corteza cerebral (lóbulos frontal, parietal, temporal y occipital) a través de tractos de conmutación en los núcleos de la protuberancia varolii.

hemisferios y vermis cerebeloso consisten en la materia gris que se encuentra en la periferia, la corteza, y la materia blanca ubicada más profundamente, en la que se colocan grupos de células nerviosas que forman los núcleos del cerebelo. Ladrar El cerebelo está representado por tres capas, cada una de las cuales tiene un conjunto específico de elementos celulares. Capas de la corteza cerebelosa:

1. La capa más superficial molecular- consta de fibras paralelas - axones de células granulares y ramificaciones de dendritas de células de Purkinje. Las células de Purkinje tienen una dendrita aplanada orientada paralela a las zonas sagitales de los lóbulos (folia) del cerebelo. Las fibras paralelas están orientadas estrictamente transversalmente (perpendiculares) con respecto al follium y la dirección sagital de las fibras musgosas. En la parte inferior de la capa molecular se encuentran los cuerpos de las células en cesta, cuyos axones trenzan los cuerpos y segmentos iniciales de los axones de las células de Purkinje. Aquí, en la capa molecular, hay una cierta cantidad de células estrelladas.
2. Debajo de la capa molecular se encuentra ganglionar la capa en la que se concentran los cuerpos de las células de Purkinje. Estas células grandes están orientadas verticalmente con respecto a la superficie de la corteza cerebelosa. Sus dendritas se elevan y se ramifican ampliamente en la capa molecular. Las dendritas de las células de Purkinje contienen muchas espinas en las que fibras paralelas de la capa molecular forman sinapsis. Los axones de las células de Purkinje descienden hasta los núcleos del cerebelo. Parte de ellos termina en los núcleos vestibulares. En la práctica, los axones de las células de Purkinje son la única salida de la corteza cerebelosa.
3. Debajo de la capa ganglionar se encuentra la capa granular, que contiene una gran cantidad de cuerpos celulares granulares o células granulares. Los axones de las células granulares se elevan verticalmente hacia la capa molecular y allí se ramifican en forma de T, formando fibras paralelas. El plano de su ramificación es perpendicular al plano de ramificación de las dendritas de las células de Purkinje. Aquí, en la capa granular, hay células de Golgi, cuyos axones se acercan a las células granulares.

A materia blanca El cerebelo contiene tres pares de núcleos que forman las principales salidas eferentes del cerebelo:

1. núcleo de la tienda. Las neuronas de este núcleo envían sus procesos al núcleo vestibular de Deiters ya la formación reticular del bulbo raquídeo y la protuberancia, donde se origina el tracto reticuloespinal de la médula espinal. Así, se regula el tono muscular.
2. intercalar, o intermedio, núcleo, en los humanos se divide en esférico y núcleo corcho. Desde el núcleo intercalado, los axones van al mesencéfalo al núcleo rojo. Desde aquí comienza el tracto rubroespinal, estimulando el tono de los músculos flexores a través de los centros motores.
3. núcleo dentado cerebelo, desde el cual se envían poderosos haces de fibras al núcleo ventrolateral del tálamo, y luego los axones de las neuronas de segundo orden se proyectan hacia la corteza motora.

Los axones de las células de Purkinje se acercan a las neuronas de los núcleos del cerebelo. Se ha establecido que las células de Purkinje del gusano establecen conexiones directas con el núcleo de Deiters. Esto permite a veces referir el núcleo de Deiters a los núcleos intracerebelosos según el principio funcional.

Funciones del cerebelo

El cerebelo, como órgano suprasegmentario que forma parte del sistema de regulación del movimiento, realiza las siguientes funciones características importantes:

1) regulación de la postura y el tono muscular. La zona vermiforme medial del cerebelo está más asociada con la implementación de esta función. Esta zona de la corteza cerebelosa, así como el lóbulo floculonodular del arquicerebelo, recibe información aferente que señala la postura y el estado del aparato locomotor. Después de procesar esta información desde la corteza cerebelosa a través del núcleo de la tienda, se envían órdenes correctivas al núcleo vestibular de Deiters, a la formación reticular del tronco y de ahí a los centros espinales a lo largo de los tractos reticuloespinal y vestibuloespinal.

2) Coordinación sensoriomotora de movimientos posturales y decididos. . La zona intermedia de la corteza cerebelosa recibe información del área motora de la corteza cerebral. Esta información ingresa a través de las colaterales del tracto corticoespinal y señala el inminente movimiento con propósito. La comparación de la información que llega a través de estas dos vías permite que la zona intermedia del cerebelo participe en coordinación de movimientos decididos con reflejos posturales, en la elección de la postura más óptima para realizar el movimiento. Los comandos descendentes desde la zona intermedia de la corteza cerebelosa a través del núcleo intercalado van al núcleo rojo y más adelante a lo largo del tracto rubroespinal hasta los centros motores de la médula espinal.

3) coordinación de movimientos rápidos y decididos, llevado a cabo por orden de la corteza, los hemisferios cerebrales. Como se señaló anteriormente, la corteza lateral, filogenéticamente más joven, de los hemisferios cerebelosos proporciona proyecciones eferentes al núcleo dentado. Esta área lateral recibe información aferente de varias áreas asociativas de la corteza cerebral. A través de estas vías aferentes, la información sobre la intención del movimiento ingresa a la corteza de los hemisferios cerebelosos. En los hemisferios y el núcleo dentado del cerebelo, esta información se convierte en un programa de movimiento, que ingresa a las áreas motoras de la corteza cerebral. En el futuro, el acto motor se realiza debido a los comandos descendentes provenientes de la corteza motora a la médula espinal a lo largo del tracto corticoespinal. Además, las influencias descendentes directas a los centros espinales pueden propagarse desde el núcleo dentado del cerebelo a través del núcleo rojo.

Este complejo sistema de regulación de movimientos con presencia de retroalimentación entre el cerebelo y la corteza cerebral permite que los hemisferios cerebelosos participen en organización de movimientos rápidos y decididos, fluyendo sin tener en cuenta la información proveniente de las vías sensoriales ascendentes de la médula espinal. Dichos movimientos pueden ocurrir en la práctica deportiva, al tocar instrumentos musicales y en algunas otras actividades.

4) control de las funciones viscerales . La irritación del cerebelo provoca una serie de reflejos vegetativos, como pupilas dilatadas, aumento de la presión arterial, etc. La extirpación del cerebelo va acompañada de alteraciones en la actividad cardiovascular, la respiración, la motilidad y la función secretora del tracto gastrointestinal. Los métodos electrofisiológicos revelaron proyecciones viscerales de órganos internos en el cerebelo. Así, por ejemplo, al estimular interorreceptores en la corteza cerebelosa se registran potenciales evocados. Sin embargo, la regulación de las funciones viscerales por parte del cerebelo también tiene como objetivo principal proporcionar funciones motoras.

Con daño parcial y general del cerebelo, se observan tres síntomas: atonía, astenia y astasia (Experimentos de L. Luciani).

Atonía caracterizado por un debilitamiento del tono muscular, la incapacidad de mantener una determinada postura. Por lo general, la atonía se acompaña de un síntoma. astenia que se caracteriza por debilidad y fatiga muscular rápida. El tercer síntoma descrito por L. Luciani es astasia- se manifiesta en la capacidad de los músculos para dar movimientos oscilatorios y temblorosos. El temblor muscular es especialmente pronunciado al principio y al final del movimiento, lo que dificulta en gran medida la realización de un movimiento intencionado. Este síntoma es condicionado por la infracción de la coordinación sensoriomotora de los movimientos posturales y decididos.

La extirpación del cerebelo afecta adversamente el desempeño de los movimientos voluntarios. Al mismo tiempo, los movimientos amistosos son los que más sufren: sintomas de asinergia. Como resultado de la asinergia, el programa de movimiento parece desintegrarse, y un movimiento integral no consiste en actos amistosos simultáneos, sino en una secuencia de una serie de movimientos simples. La asinergia se combina con dismetría, o pérdida de proporcionalidad y precisión del movimiento. En pacientes cerebelosos, la marcha se deforma - ataxia. La marcha atáxica se caracteriza por piernas muy separadas y movimientos excesivos, por lo que el paciente “tira” como un borracho

En los mamíferos que han sufrido una lesión en el cerebelo, con el tiempo se produce una compensación bastante eficaz de sus funciones. Con toda probabilidad, esta compensación se debe a la función de la corteza cerebral, que tiene conexiones bilaterales con el cerebelo. Este hecho atestigua la alta plasticidad de los sistemas cerebrales de regulación del movimiento.

La parte del cerebro responsable de coordinar los movimientos, mantener el equilibrio corporal y regular el tono muscular. En un recién nacido, la masa del cerebelo es de aproximadamente 20 g, o el 5,4% del peso corporal total. A los 5 meses de vida, aumenta 3 veces, y a los 9 meses, 4 veces. El crecimiento intensivo del cerebelo en el primer año de vida está determinado por la formación durante este período de diferenciación y coordinación de movimientos. En el futuro, su tasa de crecimiento se reduce. Alrededor de los 15 años de edad, el cerebelo alcanza el tamaño de un adulto.

La estructura del cerebelo.

Se encuentra detrás del bulbo raquídeo y se coloca debajo de los lóbulos occipitales de los hemisferios cerebrales, en la fosa craneal. Distingue las partes laterales, o hemisferios, y el gusano ubicado entre ellos. A diferencia de la médula espinal y el tronco encefálico, la materia gris (corteza) se encuentra en la superficie del cerebelo, mientras que la materia blanca se encuentra en el interior.

La materia gris consiste en células dispuestas en tres capas:

• capa externa: consiste en células estrelladas y en canasta;
• capa media - representada por células ganglionares grandes;
• capa granular interna: consiste en células granulares, entre las cuales hay grandes estrelladas.

En el espesor del cerebelo también se encuentran pares de núcleos de sustancia gris. En la región del gusano se encuentra el núcleo de la tienda, en los hemisferios, hacia afuera del núcleo de la tienda, un núcleo intercalado, que consta de núcleos esféricos y en forma de corcho. En el centro de los hemisferios se encuentra el núcleo dentado, que interviene en la realización de la función de equilibrio. La derrota de ciertos núcleos conduce a diversos trastornos de la función motora. La destrucción del núcleo de la tienda va acompañada de una violación del equilibrio del cuerpo; daño al gusano, núcleos corchosos y esféricos: una violación de los músculos del cuello y el torso; la destrucción de los hemisferios y del núcleo dentado conduce a la disrupción de los músculos de las extremidades.

La sustancia blanca del cerebelo consta de varios tipos de fibras nerviosas. Algunos de ellos conectan la circunvolución y los lóbulos, otros se extienden desde la corteza hasta los núcleos internos y otros conectan el cerebelo con otras partes del cerebro. El último tipo de fibras forma los pares de patas inferiores, medios y superiores. Como parte de la parte inferior de las piernas, las fibras del bulbo raquídeo y las aceitunas se extienden hasta el cerebelo, terminan en la corteza del gusano y los hemisferios. Las fibras de las piernas medias se envían al puente. Las fibras de la parte superior de las piernas se extienden hasta el techo del mesencéfalo. Corren en ambas direcciones, conectando el cerebelo con el núcleo rojo y el tálamo, así como con la médula espinal.

Funciones del cerebelo

Como se mencionó anteriormente, el cerebelo proporciona coordinación de movimientos. Con sus lesiones, se desarrollan diversos trastornos de la actividad motora y del tono muscular, así como trastornos autonómicos. La insuficiencia cerebelosa se manifiesta por atonía muscular e incapacidad para mantener la posición del cuerpo. Entonces, cuando una extremidad que cuelga pasivamente se desplaza, no regresa a su posición original, sino que se balancea como un péndulo. Los movimientos decididos se llevan a cabo impetuosamente, y fallan más allá del objetivo.

Las manifestaciones características de la insuficiencia cerebelosa son:

• temblor- las fluctuaciones de pequeña amplitud proceden sincrónicamente en diferentes partes del cuerpo;
• ataxia- violación de la velocidad y dirección de los movimientos, lo que conduce a la pérdida de suavidad y estabilidad de las reacciones motoras.

Las alteraciones en la coordinación de los movimientos en las lesiones del cerebelo se explican por su estrecha conexión con el tronco encefálico, así como con el tálamo y el área sensoriomotora de la corteza cerebral. El cerebelo recibe información de varios componentes del aparato motor, la procesa y transmite influencias correctivas a las neuronas del tronco encefálico y los centros motores espinales. Además, debido a los numerosos contactos sinápticos con la formación reticular, el cerebelo desempeña un papel importante en la regulación de las funciones autonómicas.

Cerebelo- un órgano del sistema nervioso central. El cerebelo es un órgano que tiene conexiones con otros sectores del cerebro, cuya función principal es.

El cerebelo tiene una forma redondeada, parecida a una mariposa, ya que consta de dos lóbulos laterales: los hemisferios cerebelosos, unidos en el medio por una parte central alargada, llamada vermis cerebeloso. En su superficie hay surcos profundos, que comienzan en el centro, se dirigen a las áreas periféricas y dividen el cerebelo en diferentes lóbulos, a su vez separados por pliegues menos profundos. El cerebelo está conectado con el encéfalo y la médula espinal a través del tronco encefálico mediante tres haces gruesos de filamentos nerviosos conocidos como pedúnculos cerebelosos. Toda la información sensorial y motora pasa a través del cerebelo en el cerebro.

Entre la sustancia blanca hay unos acúmulos de sustancia gris, y se denominan núcleos del cerebelo. Se ubican más cerca del gusano, son formaciones pareadas y tienen una división muy clara:

• núcleo dentado (núcleo dentado). Situado en el centro. Parece un plato con una curva en forma de onda. Conectado al corazón de la aceituna con la ayuda de caminos.
• núcleo de la tienda (núcleo fastigii). Tiene la ubicación más medial entre todos los núcleos del cerebelo.
• núcleo globular (núcleo globoso). Se encuentra más lateralmente desde el núcleo de la tienda.
• núcleo corchoso (núcleo emboliforme). Un núcleo situado aún más lateralmente, si tomamos como punto de partida el núcleo de la tienda.

Diferentes núcleos del cerebelo formados en diferentes etapas de evolución. El núcleo de la tienda se considera el más antiguo, perteneciente al archicerebellum, una parte del cerebelo asociada con el equilibrio del cuerpo y, en consecuencia, que tiene una conexión con el aparato vestibular. Más tarde apareció un núcleo esférico, y aún más tarde, un núcleo dentado y un núcleo corcho.

Diferentes partes del cerebelo son responsables de ciertas funciones. Hay tres divisiones funcionales:

• Archicerebelo- se comunica con los núcleos del aparato vestibular.
• paleocerebelo- la recepción de órdenes motoras las interpreta en señales sensoriales. Por lo que somos capaces de adaptar la coordinación de nuestras acciones.
• neocerebelo- función cognitiva, así como la ejecución de la planificación. Cada acción que realizamos debe ser factible dentro de un cierto intervalo de tiempo; esto se logra a través de las capacidades de planificación del neocerebelo.