Trastornos de la memoria: por qué la memoria se vuelve pobre, la norma y la relación con las enfermedades, el tratamiento.
Trastornos de la memoria: por qué la memoria se vuelve pobre, la norma y la relación con las enfermedades, el tratamiento.
La memoria es una función importante de nuestro sistema nervioso central para percibir la información recibida y almacenarla en algunas "células" invisibles del cerebro en reserva para poder recuperarla y utilizarla en el futuro. La memoria es una de las habilidades más importantes de la actividad mental de una persona, por lo tanto, la más mínima violación de la memoria lo agobia, se sale del ritmo habitual de la vida, sufre y molesta a quienes lo rodean.
El deterioro de la memoria se percibe con mayor frecuencia como una de las muchas manifestaciones clínicas de algún tipo de patología neuropsíquica o neurológica, aunque en otros casos el olvido, la distracción y la mala memoria son los únicos signos de una enfermedad a la que nadie presta atención, creyendo que una persona es tal por naturaleza. .
El gran misterio es la memoria humana
La memoria es un proceso complejo que tiene lugar en el sistema nervioso central e involucra la percepción, acumulación, retención y reproducción de información recibida en diferentes períodos de tiempo. Sobre todo, pensamos en las propiedades de nuestra memoria cuando necesitamos aprender algo nuevo. El resultado de todos los esfuerzos realizados en el proceso de aprendizaje depende de cómo alguien logre enganchar, sujetar, percibir lo que ve, oye o lee, lo cual es importante a la hora de elegir una profesión. Desde el punto de vista de la biología, la memoria es a corto y largo plazo.
La información recibida en un vistazo o, como dicen, "voló por un oído, salió volando por el otro" es una memoria a corto plazo en la que lo que se ve y se escucha se pospone durante varios minutos, pero, por regla general, sin significado y contenido. Entonces, el episodio pasó y desapareció. La memoria a corto plazo no promete nada por adelantado, lo que probablemente sea bueno, porque de lo contrario una persona tendría que almacenar toda la información que no necesita en absoluto.
Sin embargo, con ciertos esfuerzos de una persona, la información que ha caído en la zona de la memoria a corto plazo, si la observa o la escucha y profundiza, se transferirá al almacenamiento a largo plazo. Esto sucede incluso más allá de la voluntad de una persona, si algunos episodios se repiten con frecuencia, tienen un significado emocional especial u ocupan un lugar separado entre otros fenómenos por diversas razones.
Al evaluar su memoria, algunas personas afirman que tienen una memoria a corto plazo, porque todo se recuerda, se asimila, se vuelve a contar en un par de días y luego se olvida con la misma rapidez. Esto sucede a menudo cuando se preparan para los exámenes, cuando la información se deja de lado solo con el fin de reproducirla para decorar un libro de calificaciones. Cabe señalar que en tales casos, al volver a este tema, cuando se vuelve interesante, una persona puede restaurar fácilmente el conocimiento aparentemente perdido. Una cosa es saber y olvidar, y otra no recibir información. Y aquí todo es simple: el conocimiento adquirido sin mucho esfuerzo humano se transformó en departamentos de memoria a largo plazo.
La memoria a largo plazo analiza, estructura, crea volumen y a propósito pospone todo para uso futuro indefinidamente. Todo se mantiene en la memoria a largo plazo. Los mecanismos de memorización son muy complejos, pero estamos tan acostumbrados a ellos que los percibimos como cosas naturales y sencillas. Sin embargo, notamos que para la implementación exitosa del proceso de aprendizaje, además de la memoria, es importante tener atención, es decir, poder concentrarse en los temas correctos.
Es común que una persona olvide eventos pasados después de un tiempo, si no extrae periódicamente sus conocimientos para usarlos, por lo tanto, la incapacidad para recordar algo no siempre se debe a un deterioro de la memoria. Cada uno de nosotros ha experimentado la sensación de que "da vueltas en la cabeza, pero no viene a la mente", pero esto no quiere decir que se hayan producido trastornos graves en la memoria.
¿Por qué ocurren los lapsos de memoria?
Las causas del deterioro de la memoria y la atención en adultos y niños pueden ser diferentes. Si un niño con retraso mental congénito tiene inmediatamente problemas de aprendizaje, entonces ya llegará a la edad adulta con estos trastornos. Los niños y los adultos pueden reaccionar de manera diferente al entorno: la psique del niño es más tierna, por lo que soporta más el estrés. Además, los adultos han estudiado durante mucho tiempo lo que el niño todavía está tratando de dominar.
Lamentablemente, la tendencia hacia el consumo de bebidas alcohólicas y drogas por parte de los adolescentes, e incluso de los niños pequeños que no son atendidos por sus padres, se ha vuelto aterradora: los casos de envenenamiento no se registran tan raramente en los informes de los organismos encargados de hacer cumplir la ley y las instituciones médicas. Pero para el cerebro del niño, el alcohol es el veneno más fuerte que tiene un efecto extremadamente negativo en la memoria.
Es cierto que algunas condiciones patológicas que a menudo causan distracción y mala memoria en adultos generalmente se excluyen en niños (enfermedad de Alzheimer, aterosclerosis, osteocondrosis).
Causas del deterioro de la memoria en los niños.
Por lo tanto, las causas del deterioro de la memoria y la atención en los niños pueden considerarse:
- Falta de vitaminas;
- Astenia;
- Infecciones virales frecuentes;
- Lesión cerebral traumática;
- Situaciones estresantes (familia disfuncional, despotismo de los padres, problemas en el equipo al que asiste el niño);
- mala vista;
- Trastorno mental;
- Envenenamiento, uso de alcohol y drogas;
- Patología congénita, en la que se programa retraso mental (síndrome de Down, etc.) u otras (cualesquiera) condiciones (falta de vitaminas o de oligoelementos, uso de ciertos fármacos, cambios en los procesos metabólicos que no son para mejor) que contribuyen a la formación de trastorno por déficit de atención, que, Como usted sabe, la memoria no mejora.
Causas de problemas en adultos.
En los adultos, la razón por la que se ha convertido en un mal recuerdo, distracción e incapacidad para concentrarse durante mucho tiempo, son varias enfermedades adquiridas en el proceso de la vida:
- Estrés, estrés psicoemocional, fatiga crónica tanto del alma como del cuerpo;
- Agudo y crónico;
- discirculatorio;
- columna cervical;
- Lesión cerebral traumática;
- Desordenes metabólicos;
- Desequilibrio hormonal;
- tumores GM;
- Trastornos mentales (depresión, esquizofrenia y muchos otros).
Por supuesto, la anemia de diversos orígenes, la falta de oligoelementos, la diabetes mellitus y otras numerosas patologías somáticas conducen a problemas de memoria y atención, contribuyen a la aparición de olvidos y distracciones.
¿Cuáles son los tipos de trastornos de la memoria? Entre ellos están dismnesia(hipermnesia, hipomnesia, amnesia) - cambios en la memoria misma, y paramnesia- distorsión de los recuerdos, a los que se suman las fantasías personales del paciente. Por cierto, algunos de ellos, por el contrario, son considerados por otros como un recuerdo fenoménico más que como su violación. Es cierto que los expertos pueden tener una opinión ligeramente diferente sobre este asunto.
dismnesia
¿Memoria fenomenal o trastorno mental?
Hipermnesia- Con tal violación, las personas recuerdan y perciben rápidamente, la información que se dejó de lado hace muchos años sin razón aparece en la memoria, "rueda", regresa al pasado, lo que no siempre provoca emociones positivas. Una persona en sí misma no sabe por qué necesita mantener todo en su cabeza, sin embargo, puede reproducir algunos eventos del pasado hasta el más mínimo detalle. Por ejemplo, una persona mayor puede describir fácilmente en detalle (hasta la ropa del maestro) lecciones individuales en la escuela, volver a contar el montaje de una reunión pionera, no es difícil para él recordar otros detalles relacionados con el estudio en el instituto, actividades profesionales o eventos familiares.
La hipermnesia, presente en una persona sana en ausencia de otras manifestaciones clínicas, no se considera una enfermedad, más bien al contrario, así es exactamente cuando se habla de memoria fenomenal, aunque desde el punto de vista de la psicología, memoria fenomenal. es un fenómeno ligeramente diferente. Las personas con este fenómeno pueden memorizar y reproducir grandes cantidades de información que no está relacionada con ningún significado especial. Estos pueden ser números grandes, conjuntos de palabras individuales, listas de objetos, notas. Tal memoria a menudo la poseen grandes escritores, músicos, matemáticos y personas de otras profesiones que requieren habilidades geniales. Mientras tanto, la hipermnesia en una persona sana que no pertenece a la cohorte de los genios, pero que tiene un alto coeficiente intelectual (CI), no es algo tan raro.
Como uno de los síntomas de las condiciones patológicas, se produce un deterioro de la memoria en forma de hipermnesia:
- Con trastornos mentales paroxísticos (epilepsia);
- Con intoxicación con sustancias psicoactivas (drogas psicotrópicas, estupefacientes);
- En el caso de la hipomanía, una condición similar a la manía, pero no a la altura en términos de la gravedad del curso. Los pacientes pueden experimentar una oleada de energía, mayor vitalidad y capacidad para trabajar. Con hipomanía, a menudo se combina una violación de la memoria y la atención (desinhibición, inestabilidad, incapacidad para concentrarse).
Es obvio que solo un especialista puede comprender tales sutilezas, distinguir entre la norma y la patología. La mayoría de nosotros somos representantes promedio de la población humana, a quienes "nada de lo humano les es ajeno", pero al mismo tiempo no ponen el mundo patas arriba. De vez en cuando (no todos los años y no en todas las localidades) aparecen genios, no siempre se notan de inmediato, porque a menudo tales individuos son considerados simplemente excéntricos. Y, finalmente, (¿quizás no a menudo?) entre las diversas condiciones patológicas hay enfermedades mentales que requieren corrección y tratamiento complejo.
mala memoria
hipomnesia- este tipo se suele expresar con dos palabras: "mala memoria".
El olvido, la distracción y la mala memoria se observan con el síndrome asténico, que, además de los problemas de memoria, también se caracteriza por otros síntomas:
- Aumento de la fatiga.
- Nerviosismo, irritabilidad con o sin él, mal humor.
- Dependencia meteorológica.
- durante el día e insomnio por la noche.
- Cae la PA, .
- Mareas y otros.
- , debilidad.
El síndrome asténico, por regla general, forma otra patología, por ejemplo:
- Hipertensión arterial.
- Lesión cerebral traumática pospuesta (TBI).
- proceso aterosclerótico.
- La etapa inicial de la esquizofrenia.
La causa del deterioro de la memoria y la atención según el tipo de hipomnesia puede ser varias condiciones depresivas (no se pueden contar todas), síndrome menopáusico que cursa con un trastorno de adaptación, daño cerebral orgánico (TCE grave, epilepsia, tumores). En tales situaciones, por regla general, además de la hipomnesia, también están presentes los síntomas enumerados anteriormente.
"Recuerdo aquí, no recuerdo aquí"
En amnesia no se cae toda la memoria, sino sus fragmentos individuales. Como ejemplo de este tipo de amnesia, a uno le gustaría recordar la película de Alexander Gray "Gentlemen of Fortune": "Recuerdo aquí, no recuerdo aquí".
Sin embargo, no todas las amnesias se ven como en la famosa película, hay casos más graves en los que la memoria se pierde de manera significativa y durante mucho tiempo o para siempre, por lo que se distinguen varios tipos de tales deficiencias de la memoria (amnesia):
Un tipo especial de pérdida de memoria que no se puede controlar es la amnesia progresiva, representando una pérdida secuencial de la memoria del presente al pasado. La razón de la destrucción de la memoria en tales casos es la atrofia orgánica del cerebro, que ocurre durante enfermedad de alzheimer y . Dichos pacientes reproducen mal los rastros de la memoria (trastornos del habla), por ejemplo, olvidan los nombres de los artículos del hogar que usan a diario (plato, silla, reloj), pero al mismo tiempo saben para qué están destinados (afasia amnésica) . En otros casos, el paciente simplemente no reconoce la cosa (afasia sensorial) o no sabe para qué sirve (afasia semántica). Sin embargo, uno no debe confundir los hábitos de los propietarios "radicales" de encontrar un uso para todo lo que está en la casa, incluso si está destinado a propósitos completamente diferentes (puede hacer un plato hermoso o destacarse de un reloj de cocina usado en forma de plato).
¡Esto es lo que debes averiguar!
Paramnesia (distorsión de los recuerdos) también denominados trastornos de la memoria, y entre ellos se encuentran los siguientes tipos:
- Confabulación, en el que desaparecen fragmentos de la propia memoria, y su lugar es ocupado por relatos inventados por el paciente y presentados ante ellos “con toda seriedad”, ya que él mismo cree en lo que está hablando. Los pacientes hablan de sus hazañas, logros sin precedentes en la vida y el trabajo, e incluso, a veces, sobre crímenes.
- pseudo-reminiscencia- el reemplazo de un recuerdo con otro evento que realmente tuvo lugar en la vida del paciente, solo que en un momento completamente diferente y bajo diferentes circunstancias (síndrome de Korsakov).
- criptomnesia cuando los pacientes, habiendo recibido información de varias fuentes (libros, películas, historias de otras personas), la hacen pasar por eventos que vivieron. En una palabra, los pacientes, debido a cambios patológicos, pasan al plagio involuntario, que es característico de las ideas delirantes que se encuentran en los trastornos orgánicos.
- ecomnesia- una persona siente (bastante sinceramente) que este evento ya le sucedió (¿o lo vio en un sueño?). Por supuesto, tales pensamientos a veces visitan a una persona sana, pero la diferencia es que los pacientes otorgan un significado especial a tales fenómenos ("van en ciclos"), mientras que las personas sanas simplemente lo olvidan rápidamente.
- polipsisto- este síntoma existe en dos versiones: lapsos de memoria a corto plazo asociados con intoxicación etílica patológica (los episodios del día pasado se confunden con eventos del pasado lejano), y la combinación de dos eventos diferentes del mismo período de tiempo, al final , el propio paciente no sabe lo que sucedió en realidad.
Como regla general, estos síntomas en condiciones patológicas se acompañan de otras manifestaciones clínicas, por lo tanto, al notar signos de "déjà vu" en uno mismo, no es necesario apresurarse a hacer un diagnóstico; esto también sucede en personas sanas.
La disminución de la concentración afecta la memoria
A las violaciones de la memoria y la atención, la pérdida de la capacidad de enfocar objetos específicos incluyen las siguientes condiciones patológicas:
- Inestabilidad de atención- una persona se distrae constantemente, saltando de un tema a otro (síndrome de desinhibición en niños, hipomanía, hebefrenia, un trastorno mental que se desarrolla como una forma de esquizofrenia en la adolescencia);
- Rigidez (cambio lento) de un tema a otro: este síntoma es muy típico de la epilepsia (aquellos que se comunicaron con esas personas saben que el paciente está constantemente "atascado", lo que dificulta el diálogo);
- Falta de concentración- dicen sobre esas personas: "¡Eso es lo que distrajo de la calle Basseinaya!", Es decir, la distracción y la mala memoria en tales casos a menudo se perciben como características del temperamento y el comportamiento que, en principio, a menudo corresponde a la realidad. .
Indudablemente una disminución en la concentración de atención, en particular, afectará negativamente todo el proceso de memorización y almacenamiento de información, es decir, sobre el estado de la memoria como un todo.
Los niños olvidan más rápido
En cuanto a los niños, todos estos trastornos graves y permanentes de la memoria, característicos de los adultos y, especialmente, de los ancianos, se notan muy raramente en la infancia. Los problemas de memoria que surgen debido a características congénitas requieren corrección y, con un enfoque hábil (en la medida de lo posible), pueden retroceder un poco. Hay muchos casos en los que los esfuerzos de los padres y maestros literalmente hicieron maravillas para el síndrome de Down y otros tipos de retraso mental congénito, pero aquí el enfoque es individual y depende de diferentes circunstancias.
Otra cosa es que el bebé naciera sano y los problemas aparecieran a raíz de las molestias sufridas. Así que aquí un niño puede esperar una reacción ligeramente diferente a diferentes situaciones:
- Amnesia en niños en la mayoría de los casos, se manifiesta como lapsos de memoria en relación con recuerdos individuales de episodios que tuvieron lugar durante el período de nubosidad de la conciencia asociados con eventos desagradables (envenenamiento, coma, trauma) - no en vano dicen que los niños rápidamente olvidar;
- La alcoholización de la adolescencia también procede de manera diferente que en los adultos: la ausencia de recuerdos ( polimpsestos) sobre eventos que ocurren durante la intoxicación, aparece ya en las primeras etapas de la embriaguez, sin esperar un diagnóstico (alcoholismo);
- amnesia retrógrada en los niños, por regla general, afecta un corto período de tiempo antes de una lesión o enfermedad, y su gravedad no es tan clara como en los adultos, es decir, la pérdida de memoria en un niño no siempre se puede notar.
La mayoría de las veces en niños y adolescentes hay un deterioro de la memoria del tipo de dismnesia, lo cual se manifiesta por un debilitamiento de la capacidad de recordar, almacenar (retención) y reproducir (reproducción) la información recibida. Este tipo de trastornos son más notorios en niños en edad escolar, ya que afectan el rendimiento escolar, la adaptación en equipo y el comportamiento en la vida cotidiana.
En los niños que asisten a instituciones preescolares, los síntomas de dismnesia son problemas para memorizar rimas, canciones, los niños no pueden participar en matinés y vacaciones infantiles. A pesar de que el niño visita el jardín de infantes todo el tiempo, cada vez que viene allí, no puede encontrar su propio casillero para cambiarse de ropa, entre otros artículos (juguetes, ropa, toallas) le resulta difícil encontrar el suyo. Los trastornos dismnésticos también se notan en casa: el niño no puede decir lo que pasó en el jardín, olvida los nombres de otros niños, cada vez que lee cuentos de hadas los percibe como si los escuchara por primera vez, no recuerda los nombres de los personajes principales.
Las alteraciones transitorias de la memoria y la atención, junto con la fatiga, la somnolencia y todo tipo de trastornos autonómicos, se observan a menudo en escolares con diversas etiologías.
Antes del tratamiento
Antes de tratar los síntomas del deterioro de la memoria, es necesario hacer un diagnóstico correcto y averiguar qué causa los problemas del paciente. Para hacer esto, necesita obtener la mayor cantidad de información sobre su salud:
- ¿Qué enfermedades padece? Quizás sea posible rastrear la conexión entre la patología existente (o transferida en el pasado) con el deterioro de las habilidades intelectuales;
- ¿Tiene una patología que conduce directamente al deterioro de la memoria: demencia, insuficiencia cerebrovascular, TBI (antecedentes), alcoholismo crónico, trastornos por drogas?
- ¿Qué medicamentos toma el paciente y el deterioro de la memoria está relacionado con el uso de medicamentos? Algunos grupos de productos farmacéuticos, por ejemplo, las benzodiazepinas, entre los efectos secundarios, presentan trastornos de este tipo, que, sin embargo, son reversibles.
Además, en el proceso de búsqueda diagnóstica, puede ser de gran utilidad para identificar trastornos metabólicos, desequilibrio hormonal, deficiencia de oligoelementos y vitaminas.
En la mayoría de los casos, al buscar las causas del deterioro de la memoria, recurren a métodos neuroimagen(TC, RM, EEG, PET, etc.), que ayudan a detectar un tumor cerebral o hidrocefalia y, al mismo tiempo, a diferenciar una lesión cerebral vascular de una degenerativa.
La necesidad de métodos de neuroimagen también surge porque el deterioro de la memoria en un principio puede ser el único síntoma de una patología grave. Desgraciadamente, las mayores dificultades en el diagnóstico son los estados depresivos, obligando en otros casos a prescribir un tratamiento antidepresivo de prueba (para saber si hay depresión o no).
Tratamiento y corrección
El proceso normal de envejecimiento en sí implica cierta disminución de las capacidades intelectuales: aparece el olvido, la memorización no es tan fácil, la concentración de la atención disminuye, especialmente si se "aprieta" el cuello o aumenta la presión, sin embargo, tales síntomas no afectan significativamente la calidad de vida y el comportamiento en la vida cotidiana. Las personas mayores que evalúan adecuadamente su edad aprenden a recordar (y recordar rápidamente) los asuntos de actualidad.
Además, muchos no descuidan el tratamiento farmacéutico para mejorar la memoria.
Ahora hay una serie de medicamentos que pueden mejorar la función cerebral e incluso ayudar con tareas que requieren un esfuerzo intelectual significativo. En primer lugar, estos son (piracetam, phezam, vinpocetine, cerebrolysin, cinarizine, etc.).
Los nootrópicos están indicados para personas mayores que tienen ciertos problemas relacionados con la edad que aún no son perceptibles para los demás. Las drogas de este grupo son adecuadas para mejorar la memoria en violación de la circulación cerebral causada por otras condiciones patológicas del cerebro y el sistema vascular. Por cierto, muchos de estos medicamentos se usan con éxito en la práctica pediátrica.
Sin embargo, los nootrópicos son un tratamiento sintomático, y para obtener el efecto adecuado, uno debe esforzarse por uno etiotrópico.
En cuanto a la enfermedad de Alzheimer, los tumores, los trastornos mentales, aquí el enfoque del tratamiento debe ser muy específico, según los cambios patológicos y las razones que los llevaron. No existe una receta única para todos los casos, por lo que no hay nada que aconsejar a los pacientes. Solo necesita comunicarse con un médico, quien, quizás, antes de recetar medicamentos para mejorar la memoria, enviará un examen adicional.
Difícil en adultos y la corrección de trastornos de la actividad mental. Los pacientes con mala memoria, bajo la supervisión de un instructor, memorizan versos, resuelven crucigramas, practican la resolución de problemas lógicos, sin embargo, el entrenamiento, que trae cierto éxito (la gravedad de los trastornos mnésicos parece haber disminuido), todavía no da resultados particularmente significativos. .
La corrección de la memoria y la atención en los niños, además del tratamiento con la ayuda de varios grupos de fármacos, prevé clases con un psicólogo, ejercicios para el desarrollo de la memoria (poemas, dibujos, tareas). Por supuesto, la psique de los niños es más móvil y se presta mejor a la corrección, a diferencia de la psique de los adultos. Los niños tienen la perspectiva de un desarrollo progresivo, mientras que en las personas mayores solo progresa el efecto contrario.