Vad är duodenalsår. Hur behandlar man ett sår i tolvfingertarmen och magen? Vad är tolvfingertarmen

Duodenalsår är en kronisk återfallande sjukdom med perioder av exacerbation och remission.

Det främsta tecknet på ett sår är bildandet av en defekt (sår) i dess vägg. Ofta påverkar sår inte bara tolvfingertarmen, utan också magen (magsår) och andra organ i matsmältningssystemet med utveckling av farliga komplikationer.

Huvudsymtomet på en exacerbation av ett sår på tolvfingertarmen är buksmärtor, som kan stråla ut till ländryggen, höger hypokondrium och olika delar av buken.

Orsaker

Det finns ett magsår i magen och tolvfingertarmen på grund av hög surhet. Under påverkan av syra i slemhinnan uppstår destruktiva processer, som sedan leder till ett sår.

Det finns många skäl som provocerar utvecklingen av denna sjukdom, de är kända för alla, alla möter dem. Dessa är stress, nervös spänning, felaktig och irrationell näring. Det har också konstaterats av modern medicin att bakterien Helicobacter pylori blir en vanlig orsak till mag- och tolvfingertarmssår.

Här huvudfaktorer bidrar till utvecklingen av duodenalsår:

• matsmältningsstörningar - felaktig, oregelbunden näring;
• frekvent stress;
• ökad utsöndring av magsaft och minskad aktivitet av gastroskyddande faktorer (magslemhinnor och bikarbonater);
• rökning, särskilt på fastande mage;
• gastrinproducerande tumör (gastrinom).

Långtidsbehandling av olika inflammatoriska patologier (ketorolac, diklofenak, indometacin, ibuprofen, aspirin) påverkar också tolvfingertarmens väggar negativt och kan ge impulser till utvecklingen av ett sår.

Symtom på duodenalsår

Under lång tid kan sjukdomen inte visa några symtom. Det är sant att i de inledande stadierna av sjukdomen finns det obehag på toppen av buken och mindre matsmältningsstörningar.

De mest karakteristiska symtomen på ett duodenalsår uppträder med utvecklingen av sjukdomen:

1. Ofta smärta kan vara det enda symtomet genom vilken magsårssjukdom kan kännas igen. Typen av smärta kan vara olika: stickande, skärande, periodisk, konstant, klämning etc. Vanligtvis är den lokaliserad i övre buken i mitten eller till höger, men om en person känner det i vänster hypokondrium kan man misstänka han har en spegel POI. Smärta uppstår oftast före eller efter att ha ätit (hungersmärta). Ibland, efter ett par timmar efter att ha ätit, känner sig patienterna hungriga. Nattsmärtor är också karakteristiska, de uppstår mitt i natten, och personen vaknar av obehag i magen.
2. Illamående, mättnadskänsla i magen, halsbränna, rapningar.
3. Allmän svaghet, viktminskning, nedsatt prestationsförmåga.

Om du har liknande symtom bör du konsultera en specialist. Behandling av sår på tolvfingertarmen bör vara omfattande och omfatta inte bara läkemedelsbehandling utan även andra behandlingsmetoder, såsom dietterapi, sjukgymnastik, terapeutiska övningar och sanatoriebehandling.

Diagnostik

Det är möjligt att diagnostisera ett duodenalsår tack vare endoskopi: denna metod ger läkaren fullständig information om patientens tillstånd. När ett sår upptäcks utvärderar det dess plats, storlek, typ och förekomsten av ärr. Under ingreppet tas ett slemhinneprov längs kanten av defekten för undersökning för förekomst av Helicobacter pylori.

De använder också en röntgenundersökning, gör en analys av avföring, blod och gör en biopsi.

Komplikationer

Med tidig behandling av duodenalsår 12 kan sjukdomen orsaka: blödning, perforering och penetration av tarmen, förträngning av dess lumen.

1. Sårpenetration kännetecknas av penetration in i angränsande organ genom en defekt som påverkar tarmen.
2. Förträngningen av lumen i den 12:e duodenum är resultatet av bildandet av ett ärr eller ödem.
3. Blödning av såret är en konsekvens av involveringen av slemhinnekärlen i den patologiska processen. Ockult blödning kan karakteriseras av anemi.
4. Perforering av ett sår är bildandet av ett gap genom vilket hela innehållet i tarmen tränger in i bukhålan och orsakar utvecklingen av en inflammatorisk process - peritonit.

Behandling av duodenalsår

Om diagnosen "sår på tolvfingertarmen" bekräftas, bör behandlingen påbörjas omedelbart. Denna sjukdom behöver ett integrerat tillvägagångssätt, annars kanske du inte uppnår det önskade resultatet.

En exacerbation av ett sår, det vill säga en attack med intensiv smärta, behandlas på sjukhus. Ett akut sår leder till behovet av att ge patienten strikt sängläge och känslomässig vila för att ärrbildning ska uppstå, eftersom ett sår i det vita ärrstadiet inte utgör någon fara för patientens liv.

Medicinsk vård

Grupper av läkemedel som används för att behandla duodenalsår:

1. Vid upptäckt av hylakobakterier består behandlingen av antibiotikabehandling. För detta används följande läkemedel: amoxicillin; klaritromycin; metronidazol. Om bakterien inte dog efter en antibiotikakur, bör detta läkemedel inte upprepas. En annan behandlingsregim väljs.
2. För att eliminera smärta genom att minska utsöndringen av saltsyra används följande: omez, gastrosol, bioprazol, kontroll, sanpraz, helicol, lanzap, zulbex, zolispan, etc.
3. Läkemedel som lindrar smärta genom att bilda en skyddande hinna på duodenalslemhinnan: Almagel, Algel A, Almagel Neo, Maalox.

Behandlingsförloppet för ett sår kan ta från två till sex veckor, beroende på storleken på defekten, kroppens allmänna tillstånd. Det bör noteras att en kompetent specialist som kan kontrollera behandlingsprocessen och utvärdera dess resultat bör ordinera behandling av duodenalsår, välja läkemedel och deras regimer.

Kirurgi

I ett antal akuta fall, såsom perforering av ett sår, svår gastrointestinal blödning, obstruktion av pyloruskanalen, tillgripa kirurgisk behandling. I det här fallet utförs två typer av operationer:

1. Vagotomi - skärningspunkt mellan nerver som stimulerar magsekretion och leder till återfall av magsår.
2. Resektion av magen- detta är avlägsnandet av 2/3 av magen och anslutningen av den återstående delen med tarmarna, ofta under resektion, utförs också vagotomi.

Med UC indikeras kirurgi endast i speciella fall, eftersom komplikationer ofta uppstår (inflammatoriska processer, blödning, allvarliga metabola störningar).

Diet för sår

Det finns flera typer av dieter för duodenalsår. Till exempel en fastediet, som kallas tabell nr 1 enligt Pevzner och motsvarar den ulcerösa gruppen gastrointestinala sjukdomar. Det finns också Tabell 0, som karakteriseras som ett fullständigt bristande födointag under de första tiotals timmarna efter operation i matsmältningskanalen.

Tabell nr 1 anses vara huvudreceptet för en diet för UC, som är uppdelad i Tabell 1a och 1b, beroende på sjukdomsstadiet (exacerbation eller remission).

Nedan kommer vi att överväga de grundläggande principerna för korrekt näring, en mer detaljerad meny kan sökas efter dietnummer.

• kryddiga rätter;
• friterad mat;
• salt mat;
• rökt kött;
• olika konserver;
• fett kött och fisk (fläsk);
• jäsning (surkål, tomater, gurka);
• rågbröd och bakverk;
• frukter som ökar surheten i magen (citrusfrukter, tomater och andra);
• alla varma, kalla, kryddiga kryddor är uteslutna från kosten för att minska aktiviteten av magsaftproduktionen.

Livsmedel och rätter som kan konsumeras:

• lätta grönsakssoppor;
• mejeriprodukter (mjölk, fettfri keso, fettfri gräddfil, kefir);
• fisk med låg fetthalt eller rätter från den (abborre, abborre och andra);
• fettfritt kött (kanin, kyckling, kalvkött);
• olika typer av gröt (bovete, havregryn, ris och andra);
• kex och torkat bröd;
• grönsaker och frukter, färska eller kokta (rödbetor, potatis, morötter, zucchini);
• rätter beredda med vegetabiliska oljor (oliv, havtorn och andra);
• all mat ska kokas, bakas i ugnen, stuvas eller ångas

Förebyggande

Den huvudsakliga förebyggande åtgärden är att göra allt för att undvika orsaken till såret. För att stärka din hälsa, minimerar en person möjligheten att bli sjuk. Även när han är infekterad på ett smittsamt sätt, kommer han att klara sig mycket lättare och återhämta sig snabbare. Forskare har fastställt att hälsa är till hälften beroende av livsstil.

Ett duodenalsår kan upptäckas av en slump vid en undersökning av matsmältningssystemet, eller så kan det plåga sin ägare med svår smärta i många år – sjukdomen yttrar sig på olika sätt. För sin behandling och minimering av symtomatiska manifestationer används en mängd olika folkmediciner, vars effektivitet har bevisats av generationers erfarenhet.

Duodenalsår: kortfattat om sjukdomen

Peptiskt sår i tolvfingertarmen är en kronisk sjukdom med ett cykliskt förlopp (en konstant förändring i perioder med avtagande symtom och exacerbationer). Denna diagnos innebär att det finns slemhinnedefekter på tarmens väggar med en försenad eller försämrad läkningsprocess.

Ett sår utvecklas under påverkan av olika orsaker - detta kan vara aktiviteten hos bakterien Helicobacter pylori, långvarig användning av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel och så vidare.

De viktigaste symptomen inkluderar

• smärta under bröstbenet;
• smärta under en natts sömn, som kan väcka dig;
• illamående;
• med utvecklingen av sjukdomen uppträder kräkningar med blodföroreningar.

Det är värt att notera att sjukdomen ganska ofta fortskrider i en latent form, utan att vara uppenbara symtom.

Video om sjukdomen

Traditionell medicin för behandling av sjukdomen

Peptiskt sår ger mycket obehag, därför används ofta aktiv terapi för behandling och förebyggande av exacerbationer, som kombinerar både traditionell och traditionell medicin. Naturläkemedel har olika syften: vissa används för att minimera symtom, andra agerar på själva problemet, hjälper till att lindra den inflammatoriska processen och stimulerar vävnadsregenerering. Detta tillvägagångssätt anses vara det mest effektiva inom ramen för förebyggande, under perioden för att minska intensiteten av sjukdomens manifestationer.

När du väljer ett eller annat botemedel, var noga med att vara uppmärksam på kontraindikationer, eftersom de kommer att skilja sig beroende på ingredienserna som ingår i den. Det viktigaste att tänka på är effekten av sammansättningen på surheten.

Specialistanteckning: innan alternativ behandling påbörjas är det mycket viktigt att konsultera en läkare. Han kommer att kunna bedöma tillståndet, möjligheten att använda de utvalda recepten och deras förmåga att positivt påverka situationen.

Avkok och infusioner

Fytoterapi har visat sig i behandlingen av många sjukdomar. Fördelarna med denna metod inkluderar dess tillgänglighet, effektivitet, möjligheten att kombinera med läkemedelsterapi och enkelhet. I närvaro av ulcerösa lesioner i tolvfingertarmen är det värt att tillgripa följande recept:

• Avkok av rölleka. För att förbereda det hälls 2 matskedar torkade råvaror med ett glas kokande vatten och insisteras under ett stängt lock i en halvtimme, filtreras efter kylning. Den dagliga normen är 300 ml, uppdelad i 3 doser. Detta botemedel är kontraindicerat under och under graviditeten.
• Avkok av ringblomma. Det har en aktiv antiinflammatorisk effekt. Förbered infusionen på samma sätt, ta ett halvt glas 2 gånger om dagen.
• johannesörtsolja extrakt. Botemedlet förbereds mycket enkelt: 20 gram örter hälls med ett glas olja (helst olivolja) och infunderas på en mörk plats i en månad. En specifik dos kan endast föreslås av en specialist, baserat på parametrarna för patientens tillstånd. Du kan inte ta johannesört med epilepsi, tillsammans med lugnande medel och i närvaro av HIV.
• Kamomillte. Flera blommor hälls helt enkelt med kokande vatten och infunderas, eller så läggs de till vanligt te.
• Ett avkok av en gyllene mustasch. Proportionerna är standard - en sked råvaror per glas vatten. Ta oralt ett halvt glas tre gånger om dagen i en månad.
• Dryck av kardborrerot. Buljongen bereds i ett vattenbad (kokt i 30 minuter), blanda den krossade roten med vatten i ett förhållande av en till tjugo. Det rekommenderas att dricka en sådan komposition 100 ml 2 gånger om dagen;
• Infusion från viburnum. 20 gram krossad frukt hälls i 200 ml kokande vatten och lämnas att infundera i en sluten behållare i 4 timmar. Den filtrerade kompositionen dricks före måltid 2-3 gånger under dagen, ett halvt glas.

Örtpreparat har god effekt vid behandling av sjukdomen - därmed är det möjligt att uppnå en mer aktiv och mångsidig effekt.

Tänk på de mest populära recepten:

• maskrosrot, cikoriarot och elecampanrot. Förberedelseprocess: en matsked av den beskrivna kompositionen placeras i en burk och hälls med två glas kallt vatten i ett par timmar och kokas sedan i ett vattenbad i 10 minuter. Silad buljong drick 2 matskedar före måltid;
• calendulablommor och björksav - 50 gram torkade blommor kokas i tre liter juice och insisterade på en dag;
• klosterte (calendula, groblad, fänkål, nypon, johannesört, mynta, malört, åkerfräken, kamomill, rölleka) - 2 matskedar av blandningen bryggs med två glas vatten;
• blandning av malört, mynta, johannesört, salvia, groblad, calamusrot, kamomill och ringblommor. Verktyget tillagas på samma sätt som klosterte.

Medel för beredning av infusioner och avkok på bilden

honung och propolis

Honung kan minska smärta

Behandling med honung är endast relevant i en situation med hög surhet, detta botemedel kan minska smärta.

1. För att förbereda den medicinska kompositionen måste du blanda flytande honung och olivolja i lika proportioner och sedan placera blandningen i kylskåpet.
2. Du kan ta det nästa dag i en matsked en halvtimme före måltid, bara tre gånger om dagen.

Propolis är användbar för duodenalsår, men du måste noggrant närma dig valet av grunden för receptet. Det är bättre att inte använda alkoholformuleringar, eftersom de kan irritera slemhinnan kraftigt..

En oljebas är perfekt:

1. 100 gram propolis späds i smält smör i förhållandet 1:8.
2. Dagligt intag - en tesked före måltider och så vidare i en månad.

Linfrö tas inom två månader

Det mest effektiva sättet att använda linfrön för duodenalsår är att ta ett avkok.

1. En matsked frö läggs till en liter rent vatten.
2. De blandade ingredienserna kokas på låg värme i ca 5 minuter.
3. Produkten infunderas tills den svalnar helt under ett stängt lock.

Minsta behandlingsförlopp är två månaders daglig användning av 50 ml före måltid. Detta avkok är också lämpligt i förebyggande syfte: det dricks i två månaders kurser under perioder med förväntade exacerbationer (vår och höst).

Den enda kontraindikationen för att ta en sådan produkt är en allergisk reaktion på lin.

Aloe kan helt enkelt tuggas en halvtimme före måltid

Aloe kan användas för magsår på flera sätt. Det enklaste är att tugga växtens rena blad en halvtimme före måltid. Biten ska vara ca 4 centimeter lång. Evenemanget bör genomföras i en kurs på en månad, varefter ett månatligt uppehåll är nödvändigt.

Den andra metoden är att förbereda en infusion med honung.

1. Det är nödvändigt att hoppa över bladen av aloe genom en köttkvarn.
2. Blanda ett halvt glas av den resulterande massan noggrant med 150 ml honung.
3. Den färdiga blandningen infunderas på en mörk plats i 3 dagar, varefter den tas flera gånger om dagen i en matsked, alltid en tid före måltider.

grävling fett

Grävlingfett är mycket effektivt vid magsår - det hjälper till att läka de drabbade områdena och normalisera organets funktioner. Applicera den i en smält varm form (för detta räcker det att lämna det i rumstemperatur ett tag).

Antagningsförloppet är två veckor, varje dag under denna period rekommenderas att äta en matsked fett tre gånger om dagen. För att förbättra smakuppfattningen kan du lägga till fett till mjölk med honung.

Juicer

Potatisjuice är ett populärt botemedel mot duodenalsår.

Naturliga grönsaksjuicer kan ha en positiv effekt på en patient med sår. Förutom lokala effekter, på grund av egenskaperna hos de använda produkterna, hjälper denna metod till att mätta kroppen med användbara ämnen i allmänhet och stärka den.

Med ett duodenalsår bör du vara uppmärksam på följande drycker:

• För matlagning behöver du bara unga potatisar, som måste tvättas, skalas och passeras genom en köttkvarn. Den resulterande uppslamningen placeras i ostduk och pressas ordentligt. Läkemedlet bör konsumeras en tid före måltid, 100 ml. Den rekommenderade varaktigheten för sådan terapi är 3 kurser på 10 dagar med intervall av liknande varaktighet.
• Kåljuice. Tillagningsmetoden är densamma som för potatis. I närvaro av en juicepress försvinner detta problem i bakgrunden. Dagshastigheten är från 100 till 200 ml, kursen är 3 veckor. Om det behövs, upprepa en tio dagar lång paus. Med ökad syra kan du tillsätta lite honung till juicen.
• Rödbetsjuice. Före användning, späd med vatten i lika proportioner. Det rekommenderas att ta 100 ml utspädd juice per dag en halvtimme före måltid.
• Sellerijuice. Verktyget ska inte användas av personer med hög surhet, åderbråck och problem med blodpropp. Produkten tas i ett halvt glas före måltid.

Mumiyo kan spädas ut i vatten eller mjölk

Mumiyo med sår kan användas i flera varianter. Den första är en vattenlösning. För att göra det blandas 2 gram av produkten med ett glas vatten. Ta sammansättningen av en matsked varje morgon på fastande mage i 10 dagar, varefter de tar en paus av samma varaktighet.

Det andra receptet är en mjölklösning. I det här fallet späds mumiyo inte i vatten, utan i 100 ml mjölk. Den dagen du behöver ta en dessertsked med medel, är kursen 25 dagar.

Det finns inga direkta kontraindikationer för användningen av denna produkt, men experter rekommenderar att du undviker det vid sjukdomar av onkologisk typ.

Linfrö- och havtornsolja

Havtornsolja stör reproduktionen av bakterier

Havtornsoljans huvudsakliga egenskaper inkluderar förmågan att hämma tillväxten av bakterier, främja sårläkning och minska intensiteten av den inflammatoriska processen, varför den ofta används för duodenalsår.

Du måste ta havtornsolja tre gånger om dagen för en tesked, bara en halvtimme efter det kan du äta. Under förbättringsperioder kan du minska antalet möten till ett på morgonen. Behandlingsförloppet är en månad.

Linfröolja kan tas i sin rena form på samma sätt som havtornsolja, eller så kan du helt enkelt lägga till den i maten.

Valnötter främjar vävnadsreparation

Nötter har en gynnsam effekt på processerna för vävnadsregenerering, därför används de med ett sår för att aktivera läkningen av ulcerösa formationer på tarmslemhinnan.

Du kan förbereda en effektiv infusion baserat på denna produkt:

1. Häll 30 gram hackade nötter med kokande vatten (100 ml).
2. Infundera blandningen i en halvtimme och sila.
3. Späd ut ett par matskedar honung i kompositionen.

Jag tar det resulterande botemedlet i en matsked 3-4 gånger under dagen.

Ett duodenalsår är en komplex sjukdom för behandling av vilken ett integrerat tillvägagångssätt används. Det finns många folkrecept för att hantera detta problem, patientens huvuduppgift är att inte missbruka dem och rådgöra med specialister.

Magsår. Det här är seriöst. Inte mindre, eller snarare, komplikationer av ett magsår låter mer hotfullt: en cancertumör eller perforering (eller perforering). Vad ska man göra för att känna igen såret i tid och förhindra komplikationer? Terapeuten kommer att berätta Evgenia Anatolyevna Kuznetsova.

magsår- detta är främst en kronisk sjukdom som har perioder av exacerbation och remission, vars huvudsymptom är bildandet av en defekt (sår) i magväggen. Inte alltid bildandet av en defekt kan bara vara i magen, det händer att ett magsår kombineras med ett sår i tolvfingertarmen. Andra organ och system i matsmältningssystemet är ofta involverade i den patologiska processen, vilket kan leda till farliga komplikationer och ibland till patientens död.

I Ryssland är det vanligt att kombinera magsår i magen och tolvfingertarmen, detta beror på likheten mellan förekomstmekanismerna.

Huvudmekanismen för denna sjukdom är en obalans mellan de skyddande och aggressiva faktorerna i mag- och duodenalslemhinnan. Därefter kommer vi att analysera dessa faktorer.

På den här bilden ser vi en endoskopisk bild av ett sår i antrum av magen, bilden togs under en endoskopisk undersökning.

Skyddande faktorer skydda magens hälsa, detta är för det första, slem som produceras av cellerna i magslemhinnan. Den upprätthåller också den nödvändiga balansen normal cirkulation. Cellerna i slemhinnan i magen och tolvfingertarmen regenereras normalt mycket snabbt. Det är det här aktiv regenerering och skyddar slemhinnan från skador.

Vilka faktorer är aggressiv för magslemhinnan? I första hand förstås saltsyra. Det produceras av cellerna i magen för att smälta inkommande mat. Gallsyrorär också "aggressorer". de produceras av levern och går sedan in i tolvfingertarmen. Det kan också förekomma gjutning innehållet i tolvfingertarmen med dessa samma gallsyror in i magen.

bakterieinfektion Helicobacter pylori (Hp) Det kan också orsaka mag- och duodenalsår.

Men infektion leder inte alltid till magsår och duodenalsår (liksom gastrit), asymtomatisk bärighet är ofta HP. Anledning till varför inte alla bärare blir sjuka HP kan vara: tillståndet för allmän och lokal immunitet, såväl som icke-specifika skyddande faktorer i magslemhinnan, såsom utsöndring av bikarbonater, skyddande slem.

Det finns så kallade riskfaktorer som kan bidra till att sjukdomen uppstår. Riskfaktorer kan vara:

1. Närvaron av en patient med hög surhet av magsaft eller gastroduodenit
2. Långvarig stress
3. Att ta vissa mediciner, såsom icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (vanligtvis kända som smärtstillande medel)
4. Röka, dricka alkohol
5. Dricker starkt te, kaffe, kryddig mat
6. genetisk predisposition

Men det finns också sällsynta orsaker , vilket kan leda till magsår i magen och tolvfingertarmen, dessa inkluderar: tumörer i magen och tolvfingertarmen, diabetes mellitus, Crohns sjukdom, främmande kropp i magen, tuberkulos, syfilis, HIV-infektion.

Symtom på mag- och duodenalsår

Vilka symtom stör patienten med magsår? Låt oss titta på den kliniska bilden av sjukdomen.

Det bör noteras att symtomen uppträder under en exacerbation av mag- och duodenalsår, utanför en exacerbation, oftast besväras patienterna inte av någonting. Under en exacerbation dyker det först upp smärta i övre delen av buken, som ger, beroende på sårets lokalisering, till vänster brösthalva, skulderblad, bröst- och ländrygg, vänster och höger hypokondrium, olika delar av buken.

Cirka 75 % av patienterna med magsår klagar över smärta, 1/3 av patienterna upplever intensiv smärta och 2/3 har smärta av låg intensitet.

Smärta är ofta förknippat med att äta, och tidpunkten för smärtans början beror på platsen för defekten. När såret är lokaliserat i den övre delen av magsäcken (även kallat hjärt) uppstår smärta 1-1,5 timmar efter att ha ätit

(se fig. 2)

Med ett sår i den nedre delen (pyloric) och ett sår i tolvfingertarmen uppstår smärta 2 till 3 timmar efter att ha ätit, och patienten kan störas av "hungriga" smärtor som uppstår på fastande mage och försvinner efter att ha ätit, och nattvärk (se. Fig. 3).

Förutom smärta är patienten orolig , rapar surt, illamående, kräkningar på höjden av smärta, som ger lindring, en tendens till förstoppning . Sjukdomen kännetecknas av höst-vårexacerbationer.

Ett sår kan leda till sådana formidabla komplikationer som:

• magblödning, där kräkningarna är blodiga eller ser ut som kaffesump, och avföringen blir svart, tjäraktig. Personen blir blek, det finns kallsvettning och andra tecken på kollaps.
• perforering (perforering) sårdefekt (fig. 4). vid perforering upplever patienten den sk. "Dagger" smärta, kräkningar ansluter.
• cancerös degeneration- smärtan är konstant, aptiten försvinner, patienten mår illa, han är äcklad av kött, det finns viktminskning.

Vid de allra första symtomen som indikerar ett eventuellt mag- och/eller duodenalsår är ett brådskande besök hos läkaren nödvändigt. Och också, om en patient diagnostiseras med gastrit eller gastroduodenit, är det värt att behandla dessa sjukdomar i tid, såväl som att följa den kost som är nödvändig för dessa sjukdomar.

Diagnos av magsår i magen och tolvfingertarmen

Diagnos av en patient med magsår bör börja med insamling av klagomål och en historia av sjukdomen, och det är också nödvändigt att genomföra en fysisk undersökning (en metod för att undersöka patientens läkare med hjälp av sinnena) och ytterligare forskningsmetoder.

Kliniskt blodprov förblir ofta oförändrad, men en minskning av hemoglobinet observeras sällan, vilket indikerar öppen eller latent blödning, med komplicerade former av magsår, leukocyter och ESR kan öka.

Spendera också fekalt ockult blodprov, är det positivt för blödning från ett sår.

Den viktigaste och mest informativa av de ytterligare forskningsmetoderna är gastroduodenoskopi(endoskopisk undersökning av magen och tolvfingertarmen), i denna studie sätts en speciell sond (endoskop) in i magen, med hjälp av vilken läkaren kan upptäcka ett sår, bestämma dess djup, bestämma dess plats, ta en biopsi ( vävnadsprovtagning från det förändrade området för diagnostiska ändamål).

Utför också röntgenundersökning mage att upptäcka sår nisch (detta är en ulcerös defekt i slemhinnan, i vilken bariumsuspensionen som används vid röntgenundersökning tränger in) (se fig. 5)

IntragastriskpH-metri har viktigt diagnostiskt värde, tk. låter dig bestämma indikatorerna för magsekretion, beroende på lokaliseringen av såret.

Slutligen blodprov för Helicobacter pylori.

Det bör noteras att det kan förekomma asymtomatisk transport av Helicobacter pylori. Endast om positiva tester för HP kombinerat med kliniken för magsår (eller gastrit), såväl som data från endoskopisk undersökning, sedan HP kräver utrotning.

För att bestämma infektionen i kroppen med Helicobacter pylori används en metod PCR-diagnostik eller polymeraskedjereaktion. Metoden består i att i det tagna materialet (biopsi) av magslemhinnan och tolvfingertarmen bestäms DNA-snitt av Helicobacter pylori.

Metod ELISA diagnostik, står för enzymimmunoassay och är också utformad för att hjälpa till med diagnos. I blodet bestäms antikropparna IgA, IgM och IgG (immunoglobuliner) mot Helicobacter pylori. Om IgA och IgM upptäcks kan vi säga om tidig infektion – patienten blev smittad för några dagar sedan. Om det finns IgG-antikroppar, då talar man om sen infektion - redan en månad efter infektion.

Jag skulle också vilja säga om de mycket använda andningsorganen ureastest för Helicobacter pylori. Helicobacter pylori producerar i livets process enzymet ureas. En speciell anordning hjälper till att jämföra nivån av gassammansättningen i initialtillståndet, i den normala versionen och även med hög ureasaktivitet.

Behandling av mag- och duodenalsår

En speciell plats vid behandling av magsår är diet.

1. Patienter med magsår behöver äta kokt kött, kokt fisk, mosade spannmålssoppor (hercules, ris), ångad mat
2. Ät mindre mat som främjar flatulens - kål, baljväxter, mjölk
3. För patienter med magsår är det nödvändigt att utesluta stekt mat, rik kött och fiskbuljong, ät inte för mycket, ät 5-6 gånger om dagen
4. Ät inte mat som främjar halsbränna: starkt te, kaffe, choklad, kolsyrade drycker, alkohol, lök, vitlök, smör

Behandlingen syftar till att eliminera orsaken, undertrycka symtomen på magsåret och regenerera under återhämtningsperioden.

Under exacerbationsperioden behöver patienten sängvila i 1-3 veckor, eftersom detta läge minskar den motoriska aktiviteten i magen. Dessutom uppstår ett sår ofta mot en bakgrund av stress, och sängläge lugnar, enkelt uttryckt, nervsystemet.

Preparat för behandling av magsår ordineras av en kompetent läkare. Det finns vissa behandlingsregimer. Varje patient kräver ett individuellt tillvägagångssätt, eftersom orsakerna till sår hos varje patient varierar. Uppmärksamhet, självbehandling av magsår är inte effektivt och farligt.

Lokala antacida används som minskar surheten i magen, sammandragande och omslutande läkemedel som ökar motståndskraften i magslemhinnan mot aggressiva faktorer. Av antacida ges företräde till läkemedel som Gaviscon och Rennie, som innehåller karbonater, till skillnad från Almagel och Maalox som innehåller aluminium.

För behandling av magsår används också läkemedel som minskar surheten i magsaften. - protonpumpshämmare .

De är indelade i fem generationer.

1. Omeprazol (Omez)
2. Lansoprazol (Lanzap)
3. Pantoprazol (Nolpaza, Zipantol)
4. Rabeprazol (Pariet)
5. Esomeprazol (Nexium)

H2-histaminreceptorblockerare används också för magsår. Trots deras likhet i ljud med antihistaminer, behandlar de inte allergier, utan minskar produktionen av magsaft. Dessa är till exempel preparat baserade på Ranitidin (ranitidin i sig används nu sällan, det anses vara förlegat): Zantak; Ranital; Gistak; Novo-Ranitidin. Företräde ges dock till protonpumpshämmare.

För behandling av magsår i samband med Helicobacter pylori används antibiotika som är känsliga för denna bakterie.

En månad efter utrotningen av Helicobacter pylori är det nödvändigt att ta ett andra blodprov och, om nödvändigt, lösa problemet med upprepad utrotning, med hänsyn till patientens klagomål.

För att eliminera motoriska störningar i mag-tarmkanalen, som manifesteras av symtom på illamående och kräkningar, används läkemedel som Metoklopramid (Cerucal) och Domperidon (Motilium). Men läkemedlet Cerucal rekommenderas inte för användning ensam, eftersom. det är nödvändigt att utesluta kräkningar av infektiös genes.

De-nol, som har en gastroskyddande, antiulcus och antibakteriell effekt, används också flitigt. Detta läkemedel bildar en skyddande film på ytan av magen och tolvfingertarmen, och det ökar också motståndet i mag- och tolvfingertarmens slemhinna mot aggressiva faktorer, är effektivt mot Hp och har en sammandragande effekt. I förhållande till Hp används det endast i kombination med antibiotika. Detta läkemedel ordineras också endast av en läkare.

Under återhämtningsperioden ordineras regenerativa läkemedel, till exempel metyluracil.

Dispensärobservation av patienter med magsår i magen och tolvfingertarmen

Patienter med magsår i magen och tolvfingertarmen undersöks 2-3 gånger per år, då exacerbationer förekommer ofta. Sådana patienter undersöks också regelbundet av en terapeut eller gastroenterolog - minst 4 gånger om året. Med ihållande remission, när symtomen på sjukdomen inte uppträder, är det nödvändigt att undersökas och undersökas av en specialist en gång om året.

Var hälsosam!

Terapeuten E.A. Kuznetsova

Ett sår på tolvfingertarmen påverkar slemhinnorna, symtomen på patologin förvärras vanligtvis under hösten och våren, när remissionsperioden övergår i ett exacerbationsstadium, vilket kräver obligatorisk behandling.

Med en sjukdom bildas sår på slemhinnorna - djupa enstaka eller omfattande defekter, vilket resulterar i livshotande komplikationer. Sjukdomen behandlas med terapeutiska och kirurgiska metoder, metoder för traditionell medicin.

Forskare har bevisat att duodenalsår bildas under påverkan av skadliga bakterier - Helicobacter pylori. Mikroorganismer skapar patogen mikroflora i tarmen, vilket leder till magsår.

Bland människor finns det många bärare av Helicobacter Pylori, men utvecklingen av sjukdomen sker i en liten del av dem. De allra flesta av de smittade har inga symtom på sjukdomen. Helicobacter-bakterier i sin kropp är i "sömnande tillstånd".

Manifestationen av sjukdomen bidrar till:

• störd kost;
• grov och kryddig mat;
• nikotin, alkohol;
• genetisk predisposition;
• påfrestning;
• systematisk användning av ett antal läkemedel;
• hög surhet av magsaft.

Terapi beror direkt på sjukdomens etiologi. Därför ordineras behandlingen av duodenalsår efter att ha fastställt de symtom och orsaker som ledde till dess utveckling.

Symtom

Med ett uttalat sjukdomsförlopp uppträder följande symtom:

1. Smärta av varierande intensitet, lokaliserad i epigastrium och under bröstbenet. Om ett sår på tolvfingertarmen uppstår, liknar smärtan den som uppträder med hjärtpatologier, eller strålar ut mot ryggen.
2. Smärta uppstår när magen är tom och på natten.
3. Smärta avtar efter användning av antacida - läkemedel som neutraliserar saltsyra eller mjölk.
4. Ömhet ökar med frisättningen av en matbolus mättad med saltsyra från magen till tolvfingertarmen.
5. Smärtattacker förekommer upp till flera gånger om dagen. Ju längre sjukdomen fortskrider, desto oftare uppträder de, och deras intensitet ökar.

Hos barn och äldre patienter är tecknen på sjukdomen milda. Med raderade symtom bestäms duodenalsår 12 sent, och behandling påbörjas vid försummade tillstånd. Ibland leder detta till en farlig komplikation - perforation (ett genomgående sår genom vilket tarmens innehåll sipprar in i bukhålan) och som ett resultat till bukhinneinflammation.

Komplikationer

Om duodenalsåret inte behandlas utvecklas allvarliga komplikationer som hotar patientens liv. Sjukdomen, som fortskrider, orsakar:

1. Inre blödning. Blodkärl som påverkas av sårbildning blöder. Intern blodförlust indikeras av hematemes och anemi. Kirurgisk operation hjälper till att rädda patienten.
2. Perforering. Öppna sår bildas på tarmstaplarna. Tarminnehåll sipprar in i bukhålan genom skadan och orsakar bukhinneinflammation. I en sådan situation utförs duodenalsårbehandling endast kirurgiskt. Annars kommer patienten att dö.
3. Genomslag. Ulcererade tarmstaplar penetrerar levern eller bukspottkörteln. Konservativ terapi ger tillfällig lindring. Patienten befrias från det patologiska tillståndet med hjälp av kirurgiskt ingrepp.
4. Stenos. De drabbade områdena i tarmen sväller och ärr, vilket slutar med en förträngning av lumen och deras blockering. Tarmobstruktion åtföljs av kräkningar, förstoppning och flatulens, tyngd och smärta i magen. Ödem elimineras med hjälp av mediciner. Frågan om hur man botar ett duodenalsår komplicerat av adhesiv stenos har bara ett svar - operation.
5. Förekomsten av en cancertumör i brännpunkterna för sårbildning. I det här fallet utförs behandlingen av 12 duodenalsår genom att tillgripa kemoterapi, strålning och kirurgi.

Drogterapi

Behandling av duodenalsår utförs med hjälp av sådana läkemedel:

1. Smärtsyndromet lindras med hjälp av läkemedel som hämmar produktionen av magsaft: Omez, Gastrozol, Bioprazol.
2. Medel som bildar en skyddande hinna på tarmväggarna används: Almagel, Maalox.
3. För att förstöra bakterieinfektion ordineras antibiotika: Amoxicillin, Clarithromycin, Metronidazol. Om terapin inte har uppnått sina mål, utarbetas en ny behandlingsregim för magsår, som inkluderar andra antibakteriella läkemedel: Omeprazol, De-Nol, Ranitidin, Tetracyklin.
4. För att stimulera tarmens motilitet ordineras de: Trimedat, Cerucal, Motilium.
5. Terapi inkluderar smärtstillande medel, kramplösande medel, multivitaminer, lugnande medel, antidepressiva medel.

Förvärrade och kroniska sår behandlas med konservativa metoder från 2 veckor till 1,5 månader. Behandlingstiden påverkas av patientens tillstånd och storleken på lesionerna. System för behandling väljs endast av en läkare.

I händelse av exacerbation observeras en strikt terapeutisk diet - tabell nummer 1. När remission inträffar är kosten varierad. Men i båda fallen följer de fraktionerad näring, tar bara sparsam mat, utesluter stekt, fet, salt, rökt, kryddig mat. Produkterna kokas eller ångas.

Kirurgisk intervention utförs om det finns en nödsituation orsakad av en allvarlig komplikation: tarmobstruktion, peritonit, blödning.

Folkrecept

Att behandla ett duodenalsår hemma är en lång process. Förutom läkemedel rekommenderas patienter att använda folkläkemedel. Örtpreparat, honung, aloe, havtornsolja, mineralvatten hjälper till att bekämpa sjukdomen.

Produkter med havtornsolja

Sjukdomen behandlas med medel som kan omsluta slemhinnorna, dra åt ulcerösa formationer på dem och regenerera skadade celler och vävnader. Det är dessa egenskaper som havtornsolja har. Läkemedlet läker skadorna som bildas på slemhinnorna. För att undertrycka sjukdomen används rent lite eller dess kombination med andra naturläkemedel.

Recept som avslöjar hur man behandlar ett duodenalsår med havtornsolja:

1. Innan frukost på fastande mage, drick 1 tesked olja. Efter att ha tagit läkemedlet, spendera 1 timme i sängen och ändra kroppens position med jämna mellanrum. Terapi utförs dagligen tills 200 ml olja är berusad. Halsbränna uppträder ibland i början av behandlingen. Obehag hjälper till att ta bort teläsk löst i vatten (0,5 tesked per glas vätska med en temperatur som inte överstiger 60 ° C).
2. Återkomsten av sjukdomen förhindras genom att använda en blandning av olja (1 tesked) och honung (1 matsked) en gång om dagen. De behandlas med medlet i ett helt år. Med daglig användning av läkemedlet uppträder inte symtomen på sjukdomen.
3. För att bli av med duodenalsår görs en blandning av en 2% lösning av bakpulver och olja. För en dos bereds en blandning av 50 ml sodalösning och 1 tesked havtornsolja. Drick medlet i 30 dagar.

Folkmedicin med aloe

Aloe läker sår och erosioner som har uppstått på tarmslemhinnan. Växtjuice förbättrar effekten av komponenterna som används i en blandning med den, påskyndar läkningen.

Baserat på aloe förbereds följande preparat:

1. Kombinera aloe, honung och smör i lika delar. Blandningen konsumeras 3 gånger om dagen. Först dricker de 1 matsked hemlagad medicin, sedan äter de. Honung hämmar utvecklingen av bakterier, olja, skyddar slemhinnan, eliminerar smärta, aloe stramar upp sår.
2. Blad skärs från en tre år gammal aloe, krossad. Till 150 g aloe tillsätt 50 g honung och smör, häll i 10 ml Cahors. Lägg i ett vattenbad och värm tills komponenterna är upplösta. Använd tre gånger om dagen, 1 matsked på fastande mage, sköljd med mjölk eller läsklösning. Ät efter 30 minuter. Behandla 30 dagar. En andra kurs genomförs efter 10 dagar.
3. Healers har skapat ett effektivt sätt att förklara hur man behandlar ett duodenalsår och en glödlampa. Drick 1 rått ägg före frukost. Håll ett fem minuters intervall, ät 1 tesked honung. Sedan, efter en 5-minuters paus, tar de en liten bit aloe, äter fruktköttet. Förfarandet avslutas genom att ta 1 tesked havtornsolja. Frukost efter 30 minuter.

Recept med honung

Det är användbart att använda honung för duodenalsår, det förbättrar matsmältningsorganens funktion, har en antiinflammatorisk effekt, lindrar halsbränna och irritation, ger näring till slemhinnorna, främjar läkning av sår.

Behandling av duodenalsår 12 utförs med hjälp av följande recept:

1. I 250 ml varmt vatten lägg 35 g honung. Rör tills det löst sig, drick. Mat tas efter 1,5 timmar, förutsatt att surheten i magsaften ökar. När surheten sänks dricks blandningen 10 minuter före måltid. 2 månader behandlas. Under behandlingsperioden tas godis helt bort från menyn. Om halsbränna uppstår neutraliseras den genom att dricka 125 ml mjölk.
2. Förbered en blandning av 500 g honung, 500 ml olivolja och färskpressad juice av 2 citroner. Blandningen görs i en glasflaska, stängd med en kork, förvarad i kylskåp. Skaka läkemedlet innan du dricker det. Drick före måltid 1 matsked 3 gånger om dagen. Intervallet mellan att ta medicin och mat är en halvtimme. Smärtsyndromet avtar den 5:e dagen. Drick läkemedlet igen om en månad. Behandling av duodenalsår enligt detta recept utförs två gånger om året: i slutet av hösten och i början av våren.
3. Blanda 500 g honung och smör. Tillsätt 200 g pulver som erhållits från valnötsväggar. Blandningen omrörs, konsumeras på fastande mage före frukost, 4 teskedar.

Örtpreparat

Du kan behandla ett duodenalsår med folkläkemedel på örter. Symtom på sjukdomen kommer att försvinna om du tar avkok av följande medicinalväxter:

1. Förbered en samling av elecampane, lakrits, kamomill, ringblomma, rölleka, marshmallow och blåbärsblommor. Mät upp 2 teskedar av varje ört. Häll uppsamlingen i 1 liter kokande vatten. För att infundera, låt stå i 1 timme. Drick ½ kopp tre gånger om dagen. Intervallet mellan att ta avkoket och äta är 30 minuter. En huskur är indicerad för behandling av sår med hög surhet i magsaften.
2. Med låg syra bereds en samling av aralia, kamomill, johannesört, maskrosrot, kalendula, malört, mynta, groblad, bläckfisk, salvia. Blanda 2 teskedar råvaror. Till den förberedda samlingen tillsätt 1 liter kokande vatten. Låt blandningen stå i 1 timme. Använd 125 ml. Mat tas efter 30 minuter.
3. Till 20 g mynta tillsätt 10 g fänkål och spiskummin. Samlingen hälls i ½ l kokande vatten. Låt dra i 30 minuter. Ett avkok används för sår, som åtföljs av matsmältningsbesvär, tarmkramper och uppblåsthet.

Mineral vatten

Efter övergången av sjukdomen från ett akut tillstånd till ett remissionsstadium, rekommenderas patienter att dricka icke-kolsyrat alkaliskt mineralvatten. Mineralvatten är lämpligt för behandling, såsom:

• Borjomi;
• Essentuki nr 4;
• Slavyanovskaya;
• Berezovskaya;
• Smirnovskaya nr 1;
• Jermuk.

Drick helande vatten tre gånger om dagen, 200 ml vardera. Om surheten ökar, drick varmt vatten och ta små klunkar. Ett glas dricks inom 7 minuter, äts efter 30 minuter. Dricksvatten är tillåtet efter 1,5-2 timmar efter att ha ätit.

Om målet är att lindra halsbränna, drick vatten långsamt, i små doser (högst 50 ml) med ett intervall på 20 minuter.

Före behandling värms mineralvatten till 40°C för att frigöra gaser som framkallar en ökad sekretorisk funktion.

Med minskad sekretion, drick kallt vatten före måltider. Mellan behandlingsproceduren och måltiden upprätthålls ett intervall på 30 minuter.

Om en exacerbation inträffar när du dricker vatten, minska dosen, administreringsfrekvensen eller avbryt behandlingen i 1-2 dagar. Om individuella biverkningar uppstår, kontakta en läkare eller avbryt behandlingen.

Patologin avtar snabbt, ger inga biverkningar om behandling med folkmedicin kombineras med läkemedelsterapi, sjukgymnastik, diet och ta mineralvatten. Återhämtning påskyndar avstötningen av alkohol, rökning. Risken för återfall minimeras om patienten eliminerar provocerande faktorer, stärker immunförsvaret och ökar stressmotståndet.

Den som någon gång köper tabletter mot mag- och duodenalsår ser ett brett utbud av sådana läkemedel.

Enligt statistik har cirka 12% av befolkningen på hela jorden ulcerösa lesioner i magen och tolvfingertarmen. Denna inflammatoriska sjukdom kännetecknas av förekomsten av sår och sår på slemhinnan, submucosala och till och med muskelskikten i tarmen, alternerande stadier av exacerbationer och remissioner. Män är mer mottagliga för sjukdomen än kvinnor, under 40 år. Stadsinvånare får en sådan diagnos oftare än bybor.

Orsaker till sjukdomen

Läkare tror att mekanismen för utveckling av duodenalsår utlöses av vissa typer av Helicobacter pylori-bakterier. Det är dessa små organismer som producerar ämnen som påverkar utvecklingen av sår. Bakterien kan överleva i en miljö med hög surhet, och så småningom provocera utvecklingen av magsjukdomar. Sjukdomen kan göra sig påmind ett par månader eller till och med år efter att mikroorganismen har intagits. Helicobacter pylori dör under antibiotikabehandling.

Det finns andra faktorer som kan utlösa denna sjukdom:

• ärftlig anlag;
• äta kryddig, sur, fet, konserverad, salt och inlagd mat, såväl som ätstörningar;
• frekvent stress och negativ emotionell stress;
• dåliga vanor, särskilt alkohol och cigaretter;
• fel i att ta mediciner (antibiotika, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), hormonella läkemedel etc. - det är de så kallade läkemedel som har ulcerogena (ulcerogena) egenskaper).

Symtom

De första symtomen på sjukdomen manifesteras i en känsla av matt, värkande, skarp, tryckande eller stickande smärta ovanför mitten av buken. Smärta är nödvändigtvis förknippat med att äta. Smärta med magsår uppträder inom 1-1,5 timmar, med duodenalsår - efter 2 timmar och på natten. Att dricka alkohol eller bryta mot principerna för korrekt näring, stress provocerar alltid uppkomsten av smärta.

Dessutom åtföljs patologin av följande symtom på dyspepsi:

• illamående;
• rapningar;
• flatulens;
• halsbränna;
• förstoppning.

Behandling av mag- och duodenalsår med läkemedel och utrotning (förstörelse) system

Så att sjukdomen inte leder till allvarliga konsekvenser, efter att ha gjort en sådan diagnos, bör du omedelbart påbörja en medicinsk behandling. Endast en specialist vet hur man behandlar och hur man behandlar ett sår. Om sjukdomen förvärras, så, beroende på patientens tillstånd, sker terapin på ett dagsjukhus eller på ett sjukhus. När läkaren utvecklar en kurs av utrotningsterapi använder läkaren ett integrerat tillvägagångssätt. Monoterapi för denna sjukdom kommer att vara ineffektiv.

Läkaren bör välja läkemedel för sår, med hänsyn till dessa faktorer:

• allmänt välbefinnande hos patienten;
• hans ålder;
• lokalisering av såret;
• storleken på de ulcerösa områdena i slemhinnan;
• allergiska reaktioner mot vissa läkemedel.

Den föreskrivna behandlingen ska inte bara bota såret utan också:

• eliminera orsaken till utvecklingen av sjukdomen;
• lindra inflammation;
• läka ett sår;
• återställa gastrisk motilitet;
• för att återuppliva den enzymatiska funktionen och produktionen av magsaft.

Två metoder för patienthantering är allmänt kända: trippel- och fyrdubbelterapi. Båda behandlingsregimerna för magsår har visat sig vara mycket effektiva när de används på rätt sätt. 100 % återhämtning och läkning av sårställen sker i mer än 80 % av fallen.

Treenighet

Det första alternativet anses vara en klassisk metod för att behandla sår och innebär att du tar följande kategorier av läkemedel:

• antibiotika (makrolider och penicilliner) - Erytromycin, Amoxicillin, Claritriromycin, Ampicillin;
• antiprotozoläkemedel för att plåga magsår och duodenalsår - Metronidazol, Tinidazol och liknande läkemedel;
• antisår antiseptisk preparat av vismut De-Nol.

Kärnan i denna behandlingsregim: patienten tar samtidigt 2 antibakteriella medel tillsammans med ett av alla PPI-läkemedel (protonpumpshämmare), vars uppgift är att undertrycka produktionen av syrabildande ämnen, inkl. och saltsyra i magen.

Variationer på hur antibiotika tas för mag- och duodenalsår med denna behandlingsregim:

1. En engångsdos av Clarithromycin (ett halvt gram två gånger om dagen) och Amoxicillin (även ett halvt gram 4 gånger om dagen) plus en PPI: Rabeprazol, Pantoprazol eller Omeprazol (20 mg dagligen, 2 gånger om dagen).
2. I denna variant, för att besegra Helicobacter pylori (den huvudsakliga orsaken till magsår och duodenalsår), läggs De-Nol (0,24 g två gånger om dagen) till ovanstående läkemedel.
3. I detta schema ingår inte läkemedlet från protonpumpshämmargruppen, och upprepar De-Nol och antibiotika i samma doser. Detta schema är acceptabelt för behandling av sår med låg surhet.
4. Denna kurs är avsedd för äldre patienter (över 65) och barn. Detta schema föreslår en något annorlunda regim: antibiotikan tas ensam, nämligen Amoxicillin (0,1 g två gånger om dagen). Det vismuthaltiga läkemedlet De-Nol rekommenderas också att tas dagligen vid 240 mg 2 gånger, men bättre 4 gånger vid 120 mg. Att ta protonpumpshämmare (Pantoprazol (40 mg), Lansoprazol (30 mg) eller Omeprazol (20 mg)) avgörs individuellt. Alla mediciner tas två gånger om dagen.

Viktig! Behandlingsförloppet med trippelterapi är högst 2 veckor (7, 10, 14 dagar - enligt läkarens bedömning), men om det sårbildade området ännu inte har läkt kan läkaren ordinera en förlängning av behandlingen med De- Nol eller PPI läkemedel.

fyrfaldig terapi

Om trippelutrotningen inte gav det önskade resultatet, kommer specialisten att erbjuda sin patient en fyrfaldig terapimetod - detta är en 4-komponent avancerad behandlingsregim för mag- och duodenalsår. Kursen är inte heller mer än två veckor.

Quad terapialternativ:

• De-Nol (120 mg - fyra gånger om dagen) + någon av PPI:erna + Tetracyklin (4 gånger om dagen, ett halvt gram) och Metronidazol (ett halvt gram - tre gånger om dagen);
• Amoxicillin (ett halvt gram - 4 gånger om dagen) + De-Nol (240 mg 2 gånger om dagen) + valfritt PPI-läkemedel + ett av nitrofuranläkemedlen: antingen Furazolidon (0,1 g - 4 gånger om dagen) eller Nifuratel (0 , 4 g två gånger om dagen);
• 0,5 g Amoxicillin + ett läkemedel från PPI-gruppen i vanlig dos + Vismutsubcitrat (120 mg - 4 gånger om dagen) + Rifaximin (0,4 g - två gånger om dagen) - endast i extrema fall enligt ordination av en läkare.

Ytterligare droger

Till de medicinska medlen för huvudbehandlingen ordinerar läkaren ytterligare läkemedel:

• antacida - läkemedel som används för att behandla sjukdomar i mag-tarmkanalen, när det är nödvändigt att neutralisera överskott av saltsyra, vilket irriterar slemhinnan i mag-tarmkanalen. Valet av läkemedel i denna kategori är stort: ​​Almagel-A, Gasteringel, Phosphalugel, Rennie, Maalox, Vikair;
• läkemedel - kramplösande medel minskar smärta som orsakas av muskelspasmer. Deras lista är enorm: Papaverine, No-shpa, Spazmol, Trigan, Riabal;
• gastroprotectors - dessa läkemedel har en skyddande effekt på slemhinnan (vismutpreparat). De mest kända representanterna är De-Nol, Ventrisol, Gastornorm, Desmol. Men även läkaren kan ordinera Misoprostol, Sucralfate, Carbenoxolone;
• selektiva antikolinergika - dessa läkemedel minskar syraproduktionen, förlänger effekten av antacida, minskar den motoriska aktiviteten i magen och tarmarna. Metacin, Pirenzepine eller Platifillin används i stor utsträckning;
• reparanter - denna grupp av läkemedel stimulerar förbättringen av blodflödet i vävnaderna, hjälper till att läka sår. Solcoseryl, Methyluracil ordineras vanligtvis;
• prokinetik - läkemedel som ordinerats för dysmotilitet, dyspepsi (flatulens, avföringsstörning, kräkningar och illamående). Huvudrepresentanterna är Motilium, Coordinax och Cerucal;
  vitaminer ordineras av gastroenterologer för snabb återhämtning av det skadade området. Detta hjälper till att förhindra komplikationer. Läkare ordinerar vitaminer i grupperna A, E, C, B6, B12.

Magsår i magen och tolvfingertarmen är en allvarlig patologi som kräver behandling för att undvika komplikationer. Behandling av mag- och duodenalsår med läkemedel är effektiv om du strikt följer alla läkarens rekommendationer. I den moderna medicinens arsenal finns det en enorm mängd medel för detta.